С проявлениями молочницы встречается практически каждая женщина. Возникновению кандидоза способствует множество факторов. Среди них – слабый иммунитет, употребление антибиотиков и другие. Первые признаки болезни обнаружить легко. Начав лечение сразу, можно быстро избавиться от симптомов. Если не распознать молочницу вовремя, то она переходит в хроническую форму. Рези и жжение во влагалище доводят женщину до изнеможения, становятся причиной расстройства нервной системы. Существует опасность появления осложнений. Грибку часто сопутствуют другие инфекции.
Содержание:
Формы кандидоза у женщин
Молочница (кандидоз) – грибковое заболевание, при котором во влагалище возникает воспалительный процесс. В естественной микрофлоре всегда присутствует некоторое количество грибков кандида. При подходящих условиях начинается рост колонии этих микроорганизмов. При этом повреждается слизистая, развивается воспаление.
В здоровом организме развитие инфекции сдерживается благодаря присутствию полезных бактерий, вырабатывающих молочную кислоту. Кислая среда губительна для грибков. Кандидоз возникает, когда естественное соотношение полезных и вредных микроорганизмов нарушается по какой-либо причине. Продукты жизнедеятельности грибов вызывают свертывание молочной кислоты. При влагалищном кандидозе в выделениях появляются белые комки, напоминающие творог. Выделения имеют характерный слабый кислый запах .
Различают две формы молочницы.
Неосложненная – наиболее распространенная. Симптомы болезни проявляются умеренно. Другие инфекции в организме не обнаруживаются. Обострение заболевания происходит не чаще 4 раз за год благодаря тому, что иммунитет у женщины достаточно крепкий.
Осложненная – симптомы острой молочницы у женщин появляются часто. Рецидивы возникают 5 и более раз в год. Такая форма молочницы наблюдается при сахарном диабете, недостатке питания, а также при беременности. То есть в тех случаях, когда иммунитет значительно понижен.
Признаки и симптомы молочницы
Первыми явными признаками этого заболевания у женщин являются обильные творожистые выделения. Неприятного запаха они не имеют. Слабо пахнут кислым молоком. Вызывают раздражение слизистых оболочек, поэтому женщина чувствует постоянное жжение и зуд во влагалище . Они усиливаются к вечеру.
Если кандидоз у женщины возникает впервые или рецидивирует после большого перерыва, то отмечаются следующие симптомы:
- покраснение и отечность слизистых оболочек вульвы и влагалища;
- появление мелких трещинок и кровоизлияний на внутренней поверхности половых органов;
- образование бледно-серого налета на стенках влагалища, который трудно снять, поверхность под ним имеет ярко-красный цвет;
- повреждение слизистой приводит к усилению неприятных ощущений во время полового акта;
- вследствие постоянного недомогания женщина быстро устает, становится раздражительной, чувствует дискомфорт;
- возникает боль при мочеиспускании, появляется постоянное чувство переполнения мочевого пузыря. Это говорит о том, что инфекция распространилась на мочеполовую систему.
Если болезнь переходит в осложненную форму, часто повторяется, то симптомы становятся менее ярко выраженными. Происходит частичная атрофия слизистой, ороговение поверхности стенок влагалища, за счет чего в нем возникает сухость и повышенная болезненность. Выделения становятся скудными.
Причины размножения грибков
Рост грибной колонии происходит только во влажной среде с пониженной кислотностью при недостатке полезных бактерий в микрофлоре. Причинами молочницы являются факторы, создающие благоприятные условия для развития грибов кандида.
Прием антибиотиков. Эти вещества способны за короткое время обезвредить опасные бактерии, спасая человека от гибели. Однако они не могут действовать избирательно, поэтому вместе с болезнетворными бактериями погибают и полезные. Вместе с тем на грибки антибиотики не действуют. Побочное действие этих препаратов создает условия для патологического размножения грибка и его беспрепятственного проникновения в другие органы.
Неправильный обмен веществ. Нарушение работы печени, поджелудочной железы приводит к появлению сахара в крови. Сахар накапливается и в слизистых оболочках половых органов, создавая питательную среду для грибов кандида. Поэтому молочница возникает у женщин, больных сахарным диабетом. Чтобы снизить уровень сахара в крови, делаются уколы инсулина, регулирующего содержание глюкозы.
Нарушению обмена веществ способствует и неправильное питание: злоупотребление сладкой, жирной и богатой углеводами пищей.
Пониженный иммунитет. Снижение сопротивляемости организма инфекциям делает возможным их беспрепятственное распространение и развитие. На состоянии иммунитета сказываются перенесенные заболевания, система питания, физическое развитие, вредные привычки и другие факторы. Кандидоз чаще всего возникает у женщин после различных заболеваний, стрессов.
Изменение гормонального фона. Прием гормональных средств, противозачаточных таблеток может создать в организме дисбаланс половых гормонов. Например, во второй половине менструального цикла резко изменяется соотношение эстрогенов и прогестерона в организме. Это отражается на состоянии слизистых оболочек влагалища и вульвы и на кислотности среды. Поэтому именно в это время, примерно за 1 неделю до месячных, у женщин нередко происходит обострение молочницы.
Пониженный уровень эстрогенов при беременности также провоцирует появление симптомов молочницы у женщин, так как слизистая становится более рыхлой, объем выделений увеличивается. Все это снижает защитные способности слизистой.
За счет нарушения гормонального фона кандидоз может возникать при использовании неподходящих контрацептивов, лечении гормональными препаратами. Нарушения гормонального состава при заболеваниях эндокринных желез также является фактором, способствующим появлению молочности.
Дополнение: Неправильное проведение гигиенических процедур с использованием косметических средств, частое спринцевание могут спровоцировать гибель лактобактерий, пересушивание или повреждение слизистой. Тесное, узкое синтетическое белье создает препятствие для нормального теплообмена. Повышенная влажность и тепло способствуют возникновению молочницы.
Пути заражения молочницей
Заразиться молочницей можно как бытовым, так и половым путем. Грибы кандида могут находиться на постельном белье, полотенцах, мочалке и вещах больного человека. Если не соблюдать правила гигиены, то можно заразиться в сауне, бассейне. Грибки погибают при высокой температуре, поэтому избежать заражения можно путем кипячения и проглаживания постельного и нижнего белья.
Молочницей можно заразиться от полового партнера. Даже использование презерватива не гарантирует полную защиту, так как грибок находится не только в слизистой, но и на коже больного человека. У мужчин внешние проявления заболевания выражены слабо. При обнаружении молочницы у женщины лечиться должна не только она, но и половой партнер.
Видео: Почему возникает и как диагностируется молочница у женщин
Осложнения при молочнице
Своевременное лечение заболевания в острой фазе с помощью антигрибковых средств позволяет быстро уничтожить вредные микроорганизмы и полностью избавиться от неприятных симптомов.
Если курс лечения проведен не до конца или болезнь запущена, то появляется хроническая форма молочницы с периодическими рецидивами при малейшем дискомфорте, испытываемом организмом (простуда, стресс, употребление непривычной еды, прием лекарств). Вылечиться от грибка при этом гораздо труднее.
Осложнениями хронической молочницы могут быть:
- Воспаление слизистой оболочки матки и яичников . Образование спаек, нарушающих проходимость маточных труб, что приводит к бесплодию или внематочной беременности.
- Воспаление мочевого пузыря (цистит).
- Воспаление кишечника.
- Попадание инфекции в кровь, распространение ее по другим органам.
- Резкое ослабление иммунитета, способствующее развитию других инфекций в организме. Могут возникнуть такие сопутствующие заболевания, как трихомониаз, гонорея, генитальный герпес и другие.
Если молочницей больна беременная женщина, то происходит внутриутробное инфицирование плода или заражение ребенка во время родов. У него может возникнуть пневмония. Возможны преждевременные роды или прерывание беременности во 2 триместре.
Видео: Осложнения при молочнице
Когда к врачу надо обратиться обязательно
Нельзя откладывать визит к врачу, если при наличии молочницы у женщины происходит повышение температуры, появляются боли внизу живота и пояснице. Такие симптомы могут указывать на распространение воспалительного процесса. Если еще меняется цвет и запах выделений , то велика вероятность возникновения других инфекционных заболеваний.
Если лечение от молочницы уже назначено, но в течение недели не дает результатов, то необходимо дополнительное обследование и выбор другого средства. Врачу надо также сообщить о появлении раздражения кожи в области половых органов, возникшем после начала приема препаратов против молочницы.
При повторном заболевании нельзя заниматься самолечением, используя предыдущие назначения. Врач должен сделать новое обследование и подобрать более подходящий препарат. Нельзя надеяться на то, что болезнь пройдет сама, особенно в том случае, когда рецидивы молочницы возникают часто.
Способы диагностики молочницы
Предположение о причине творожистых выделений и жжения во влагалище требует подтверждения лабораторными методами. Признаки хронической молочницы можно спутать с проявлениями бактериального вагиноза, трихомониаза, особенно если инфекции развиваются в совокупности.
При гинекологическом осмотре обязательно берется мазок с поверхности влагалища для изучения под микроскопом состава выделений, обнаружения грибка и микроорганизмов других видов. Делается бактериальный посев содержимого влагалища, который позволяет обнаружить размеры колонии грибков и с точностью установить их тип. Определяется чувствительность к антигрибковым средствам.
С помощью метода ПЦР определяется генотип инфекций, присутствующих в микрофлоре, обнаруживаются возбудители скрытых инфекций (трихомонады, уреаплазмы, гарднереллы и другие).
Видео: Причины и профилактика молочницы у женщин
Сегодня интернет-журнал Vse-Sekrety.ru коснётся одной из самых распространённых женских недугов – молочницы, или как её называют специалисты – кандидоз. В этой статье мы не будем описывать способы лечения (так как это тема отдельной статьи), а коснёмся лишь основных причин молочницы у женщин, которые, кстати, и подскажут способы её лечения.
Честно говоря, дела обстоят так, что реальных причин для появления молочницы может быть очень много, начиная от безобидной простуды и заканчивая более серьёзными заболеваниями, чем сама молочница (ВИЧ или даже СПИД). Мы укажем наиболее частые и основные.
7 основных причин возникновения молочницы у женщин
1. Первой и одной из самых главных причин молочницы является снижения иммунитета женщины , то есть уменьшение защитной функции женского организма. В нашем организме, грибок рода Candida, «проживает» постоянно, но при снижении иммунитета, женский организм отказывается контролировать развитие и размножения грибка, и в этом случае он поражает слизистые оболочки и вызывает их воспаление.2. Второй причиной возникновения кандидоза, является приём антибиотиков. Всем известно, что антибиотик уничтожает не только вредные, но также и полезные бактерии в человеческом организме. В таком случае, лактобактерии слизистой оболочки, которые контролируют рост грибковых микроорганизмов, уничтожаются, при приёме антибиотиков. А это способствует росту грибка, так как отсутствует защитный барьер. Грибы при этом очень хорошо размножаются, ведь они не чувствительны к воздействию антибиотиков.
3. Также к появлению молочницы могут приводить и сопутствующие заболевания :
- заболевания крови;
- сахарный диабет;
- ВИЧ или СПИД;
- дисбактериоз кишечника;
- туберкулез, и многие другие.
5. Одной из основных причин является неправильная собственная интимная гигиена . А именно:
- злоупотребление такими средствами как: мыло, гели, спреи, крема и другие средства для интимной гигиены, при чрезмерном их использовании, нормальная среда слизистой влагалища вымывается и становится пристанищем для размножения таких микроорганизмов, как грибок.
- ежедневные гигиенические прокладки и для критических дней, лучше всего использовать без ароматизаторов, и менять их как можно чаще, но минимум - три раза в день.
- туалетную бумагу, также лучше всего использовать без ароматизаторов и не цветную, так как это может привести к воспалению слизистой.
7. Также провокаторами кандидоза могут быть противозачаточные средства :
- гормональные контрацептивы делают влагалищную среду щелочной;
- некоторые контрацептивы также влияют на такие лактобактерии слизистой, которые являются полезными для организма;
- если долго пользоваться внутриматочной спиралью, то это ещё одна причина, которая может привести к развитию грибковой инфекции.
Молочница, или вульвовагинальный кандидоз представляет собой воспалительный процесс, вызванный дрожжеподобными грибами рода Candida. Данные возбудители инфекции относятся к условно патогенным и в норме всегда присутствуют в составе микрофлоры кишечника и влагалища. Однако при снижении иммунитета и других неблагоприятных факторах они могут начать активно размножаться. Этот процесс сопровождается появлением зуда, покраснения, раздражения и творожистых выделений на слизистых половых органов, что вызывает у женщины сильный дискомфорт и желание поскорее от них избавиться.
Содержание:
Виды препаратов для лечения молочницы
При обнаружении симптомов молочницы следует обратиться к врачу и сдать необходимые для подтверждения диагноза анализы. Широкий спектр существующих на сегодня средств от молочницы, а также активная их реклама, обещающая вылечить заболевание навсегда после приема одной таблетки, нередко вводит женщин в заблуждение. Это способствует неправильному самостоятельному назначению лекарств, затягиванию сроков выздоровления, переходу болезни в хроническую форму и даже развитию осложнений.
Перед тем как начать лечить молочницу, важно выполнить посев взятого с половых органов женщины мазка, точно выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к имеющимся антимикотическим действующим веществам. В большинстве случаев причиной молочницы является грибок Candida albicans, но существуют и другие грибы данного рода, способные вызвать воспалительный процесс на наружных и во внутренних женских половых органах. Например, Candida glabrata, которые более устойчивы к действию большинства используемых противогрибковых препаратов. Только врач сможет правильно выбрать медикаменты и схему лечения с учетом противопоказаний, возраста пациентки, наличия других сопутстсвующих заболеваний.
Лекарственные средства для лечения молочницы у женщин могут быть местного или системного действия. Они встречаются под различными торговыми названиями, но в их состав входят действующие вещества двух основных групп:
- Производные азола – флуконазол, клотримазол, миконазол, кетоконазол, итраконазол, эконазол, сертаконазол, фентиконазол, изоконазол. Обладают фунгистатической (замедляющей рост грибков) и в меньшей степени фунгицидной активностью (полностью уничтожающей грибки). Механизм их действия связан с ингибированием грибковых ферментов, необходимых для синтеза эргостерола – главного структурного компонента клеточной мембраны грибка. В результате повышается проницаемость клеточных оболочек, что приводит к лизису грибковой клетки.
- Полиеновые антибиотики – леворин, нистатин, натамицин. Механизм действия заключается в прочном связывании с эргостеролом, нарушении целостности грибковой клеточной мембраны, потере клеткой важных для существования соединений и ее последующем лизисе.
Местные препараты выпускаются в виде вагинальных суппозиториев, капсул или таблеток, кремов, мазей. Их используют самостоятельно при легких формах заболевания и отсутствии осложнений или в составе комплексной терапии с антигрибковыми средствами для перорального применения при тяжелом течении молочницы.
Системные лекарственные средства выпускаются в виде капсул или таблеток для перорального применения. Они оказывают действие на весь организм, включая и очаг воспаления. Такие средства применяют при хронической форме заболевания, сопровождающейся частыми рецидивами, а также при остром первичном кандидозе с тяжелым течением.
Принципы лечения молочницы
После назначенного от молочницы терапевтического курса (не ранее, чем через 2 недели после его окончания) следует повторно сделать микроскопическое исследование мазка из влагалища для контроля эффективности проведенной терапии. Если на фоне лечения у женщины возникают любые побочные эффекты или аллергическая реакция, следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение хронической молочницы, когда характерные симптомы заболевания появляются чаще четырех раз за год, представляет собой более сложный процесс, по сравнению с острой формой. Наиболее эффективен комплексный подход, включающий лечение сопутствующих заболеваний, способствующих развитию кандидоза (сахарный диабет, хронические инфекции, гормональный дисбаланс), и прием следующих лекарственных средств:
- противогрибковые препараты местного и системного действия;
- пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
- средства для восстановления микрофлоры влагалища (ацилакт, бифидумбактерин, вагилак, лактонорм, вагифлор, гинофлор);
- противовоспалительные препараты;
- лекарственные средства, укрепляющие иммунитет;
- витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.
Лечение хронической молочницы занимает несколько месяцев. После его окончания назначается поддерживающая терапия с целью профилактики обострений . Она может состоять из периодического (один раз в неделю) применения антимикотических вагинальных суппозиториев и пероральных таблеток (один раз в месяц или чаще).
Препараты системного действия
Из средств системного действия при молочнице женщине чаще всего назначают таблетки или капсулы, содержащие флуконазол в дозировке 50, 100 или 150 мг. К ним относятся:
- флюкостат;
- дифлюкан;
- микосист;
- микомакс;
- цискан;
- дифлазон;
- фуцис.
При острой форме молочницы для исчезновения неприятных симптомов достаточно однократного приема флуконазола в дозе 150 мг, что связано с длительным сохранением высоких концентраций активного вещества в плазме крови.
Кроме флуконазола для системного применения также могут использоваться препараты на основе итраконазола (ирунин, орунгал, итразол, румикоз, кандитрал), кетоконазола (низорал, микозорал, фунгавис, ороназол), нистатина и натамицина (пимафуцин).
Существенным недостатком всех этих средств, несмотря на их высокую эффективность, является невозможность применения для лечения молочницы у беременных и кормящих женщин, большой список противопоказаний и побочных эффектов, среди которых:
- нарушения работы пищеварительного тракта (тошнота, диарея, метеоризм, боли в области живота);
- токсическое воздействие на печень и почки;
- головные боли и головокружения;
- высокий риск развития аллергической реакции.
Возможно развитие судорог и других неврологических реакций.
Препараты местного действия
Среди местных препаратов для лечения молочницы используют в основном вагинальные свечи или таблетки. Их вводят во влагалище в положении лежа на спине и согнутых коленях пальцем или при помощи специального аппликатора один или два раза в сутки. В некоторых случаях вместе с ними одновременно назначают нанесение противогрибковых мазей или кремов на наружные половые органы и подмывания или спринцевания специальными антисептическими растворами (цитеал).
Главное преимущество местных средств состоит в минимальном количестве возможных побочных эффектов и противопоказаний, а также в непосредственном воздействии на очаг инфекции. К недостаткам можно отнести некоторые неудобства в применении: необходимость женщины находиться в горизонтальном положении в течение 20–30 минут после введения таблетки или свечи, что не всегда возможно, высокий шанс испачкать нижнее белье или простынь вытекающими остатками суппозиториев даже при условии применения ежедневных прокладок.
Препараты на основе клотримазола
К данной группе лекарственных средств от молочницы относятся:
- таблетки, крем или суппозитории вагинальные «Клотримазол»;
- крем и таблетки вагинальные «Канестен»;
- крем и таблетки вагинальные «Кандибене»;
- крем и таблетки вагинальные «Антифунгол»;
- таблетки вагинальные «Кандид В6».
Клотримазол при местном применении хорошо проникает в ткани. При молочнице его применяют в дозировке 100 мг по 2 таблетки в день в течение 3 дней или по 1 таблетке в день на протяжении 6 дней. Он эффективен не только в отношении широкого спектра грибков, но и грамположительных и грамотрицательных бактерий, трихомонад.
Клотримазол противопоказан женщинам в первом триместре беременности, в период менструаций и при повышенной чувствительности к действующему веществу.
Препараты с нистатином
Наиболее известными представителями данной группы, применяемыми в гинекологии, являются свечи и мазь «Нистатин», таблетки вагинальные «Тержинан» и капсулы вагинальные «Полижинакс». Они противопоказаны женщинам при беременности и индивидуальной непереносимости. Преимуществом нистатина является то, что у грибка не формируется к нему устойчивости. Лечить молочницу им нужно не менее 7 дней.
Суппозитории «Нитстатин» выпускаются в дозировке 250 000 или 500 000 ЕД. Вагинальные таблетки «Тержинан» представляют собой комплексное антимикробное и противогрибковое средство. Кроме нистатина в его составе имеется антибиотик неомицин, противовоспалительное средство преднизолон и активное против анаэробной флоры соединение тернидазол. «Полижинакс» также представляет собой комплексный препарат, состоящий из нистатина и двух антибиотиков (неомицин и полимиксин В).
Средства на основе миконазола
Миконазол для местного применения используют в виде крема и вагинальных суппозиториев. Суппозитории с дозировкой действующего вещества 100 мг применяют при молочнице 1 раз в день. Курс лечения составляет более двух недель. На основе миконазола выпускается ряд противогрибковых средств, содержащих дополнительно метронидазол, обладающий антибактериальной и противопротозойной активностью. К ним относятся вагинальные суппозитории «Клион-Д 100», «Нео-Пенотран», «Метромикон-Нео». К аналогам миконазола относятся крем и суппозитории «Гинезол 7», «Гино-Дактарин».
Препараты с кетоконазолом
Кетоконазол и его известный аналог ливарол при молочнице применяют в течение 3–5 дней в дозировке 400 мг по 1 суппозиторию в сутки, который вводят на ночь. Их можно применять как при острой, так и при хронической форме кандидоза, при смешанных грибково-бактериальных инфекциях, нарушениях влагалищной микрофлоры.
Пимафуцин
Чтобы лечить молочницу, широко применяется препарат с полиеновым антибиотиком натамицином – «Пимафуцин». Он выпускается в виде пероральных таблеток, вагинальных суппозиториев и крема. Пимафуцин отличается хорошей переносимостью, нетоксичностью, возможностью применения для женщин в период беременности на любом сроке и во время лактации. Дозировка активного вещества в суппозиториях составляет 100 мг, применяют их 1 раз в день на ночь в течение 5–8 дней.
Лактожиналь
Одним из важнейших направлений лечения воспалительных заболеваний женской половой системы является уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Такая терапия неизбежно провоцирует нарушение естественного баланса микрофлоры влагалища, ослабление местного иммунитета, и, как следствие, развитие молочницы (вагинального кандидоза) или других грибковых и бактериальных инфекций. Именно поэтому важно как можно скорее восстановить нормальную лактофлору влагалища.
После первого этапа лечения, целью которого является уничтожение инфекции, как правило, назначается второй – восстановление баланса полезных бактерий при помощи специальных препаратов. Одним из них является препарат Лактожиналь, единственный на сегодняшний день официально зарегистрированный на территории РФ препарат-трибиотик. Лактожиналь восстанавливает влагалищную микрофлору и нормальный кислотно-щелочной баланс слизистой, предотвращая развитие вагиноза и кандидоза.
Такая двухступенчатая терапия в последнее время считается золотым стандартом лечения инфекционно-воспалительных заболеваний гениталий. Специалисты говорят о том, что данный метод дает долговременный лечебный эффект, обеспечивает укрепление местного иммунитета и профилактику новых обострений.
При лечении молочницы для ускорения выздоровления и снижения роста патогенной флоры следует придерживаться определенной диеты . Нужно исключить:
- сладости (печенье, конфеты, шоколад), включая сладкие фрукты и фруктовые соки;
- белый хлеб, сдобу, макароны, продукты из пшеничной муки высшего сорта;
- продукты, содержащие в составе дрожжи;
- пряности, специи, острые блюда.
Рекомендуются несладкие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, простокваша), содержащие живые культуры полезных бактерий. Они будут способствовать формированию здоровой микрофлоры кишечника и влагалища и препятствовать размножению грибка.
Для того чтобы успешно лечить молочницу, большое значение имеет правильный выбор нижнего белья, ежедневных прокладок и средств для подмывания. Трусы должны быть из натуральной хлопковой ткани и иметь «классическую» форму. Красивые, кружевные, но из синтетической, не пропускающей воздух ткани стринги будут способствовать созданию парникового эффекта, дополнительному раздражению и механическому травмированию воспаленных тканей.
Используемые ежедневные прокладки должны быть без ароматизаторов, как и средства для интимной гигиены. Это поможет предупредить развитие аллергической реакции. Для подмывания или спринцеваний при молочнице после согласования с врачом можно использовать травяные настои ромашки , коры дуба, календулы, шалфея, обладающие антисептическим и заживляющим действием. Подмываться при молочнице нужно часто.
Видео: О молочнице и способах ее лечения
Влагалищный кандидоз или молочница – распространенное заболевание, вызываемое грибком рода Candida. С ее симптомами знакома, по данным медицинской статистики, каждая третья женщина. Свое название это грибковое заболевание получило из-за того, что выделения у женщин, страдающих от его проявлений, приобретают творожистый вид. Зная, от чего появляется молочница, не сложно принять действенные меры по ее профилактике, снизить вероятность осложнений.
О возбудителе заболевания
В норме грибки рода Candida мирно соседствуют с человеком, обитая на коже и слизистых оболочках, в том числе и на слизистой оболочке влагалища у женщин. Свою активность возбудитель заболевания проявляет при определенных обстоятельствах, когда для его роста и размножения появляются благоприятные условия. Чаще всего молочницу вызывает Candida albicans - один из ста семидесяти представителей этого рода.
Переход заболевания в хроническую форму, с частыми рецидивами и осложнениями, бывает, если его причиной стал грибок Candida non-albicans. В этих случаях приходится лечить молочницу по нестандартным схемам, потому что обычная противогрибковая терапия оказывается неэффективной.
Как проявляется молочница
Это заболевание появляется не только у женщин, оно возникает и у мужчин, и у детей. От влагалищного кандидоза страдают и беременные женщины и девушки, не имевшие опыта половой жизни. Симптомы мужской молочницы не проявляются ярко, чаще всего она имеет скрытое течение.
Основной признак начавшейся болезни у женщин – нетипичные влагалищные выделения. В начале грибкового поражения выделения мутно – белые, но через день – два они приобретают характерную творожистую консистенцию, становятся густыми.
Дополнительные симптомы молочницы:
- зуд и жжение во влагалище, преходящие на внешние половые органы;
- опухание вульвы и малых половых губ;
- появление белого налета в виде творожистых бляшек на внешних половых органах;
- болезненные ощущения во время мочеиспускания и полового акта.
Эти признаки заболевания обычно не сопровождаются гипертермией. Если температура тела все же превышает показатели нормы, то, скорее всего, к грибковой инфекции присоединился воспалительный процесс.
Если молочницу не лечить, процесс приобретает хроническое течение, возникают осложнения: вагинальный кольпит, цистит, грибковое поражение кишечника. Особенно опасны осложнения этого заболевания для беременных женщин:
- распространение грибкового процесса на плаценту;
- преждевременные роды;
- самопроизвольный аборт при сроке беременности до 12 недель;
- заражение ребенка во время родов.
У новорожденных, зараженных матерью, наблюдаются поражения слизистой рта, кишечника, верхних дыхательных путей. Симптомы этого заболевания у девушек, не имеющих опыта половой жизни, не отличаются от признаков грибковой инфекции, появляющихся у женщин. У мужчин в редких случаях отмечаются:
- белый налет на головке полового органа;
- покраснение и припухлость крайней плоти;
- жжение и зуд;
- боль во время полового акта и мочеиспускания.
Важно: оценить симптомы заболевания и поставить правильный диагноз, назначить лечение может только врач: гинеколог, дерматолог – венеролог. Самолечение недопустимо, так как сходные с молочницей симптомы имеются у гонореи, генитального герпеса, гарднереллеза, трихомониаза.
Причины появления грибкового поражения половых органов
Процесс лечения начальной стадии этого заболевания занимает один – два дня. Чтобы не допустить развития кандидоза, нужно знать, почему появляется молочница, в чем особенности активизации патологического процесса.
Нарушения в рационе питания
Преобладание в меню продуктов, влияющих на рост дрожжевых грибков – одна из причин появления молочницы. Ее можно спровоцировать подобным образом у молодых девушек, не имевших никогда половых связей. Употребление большого количества сладкого и мучного тормозит работу бифидо- и лактобактерий, создающих баланс микрофлоры.
При снижении их активности происходит бурное развитие патогенных бактерий и микроорганизмов, в том числе и грибков. Профилактика молочницы в этом случае состоит в отказе от сладостей, сдобной выпечки, пива, кваса, копченостей и солений. Содержащаяся в этих продуктах глюкоза – благодатная почва для размножения грибков.
Гормональный дисбаланс
Гормональные изменения в женском организме – повод для появления молочницы. Ее можно ожидать при нарушениях менструального цикла, пред появлением первой менструации у молодых девушек, перед наступлением климакса, в определенные периоды менструального цикла. Все эти состояния связаны с повышением главного женского гормона – эстрогена. Он провоцирует размножение грибка и, как следствие, появление заболевания.
Такое же влияние на организм некоторых женщин оказывают противозачаточные средства с высоким содержанием эстрогена. Не стоит думать, что молочница бывает у всех, кто принимает оральные контрацептивы, но риск ее появления выше у тех, кто начал прием препарата, или сменил его на таблетки с высокой дозой эстрогена.
Беременность и молочница
Большая часть беременных женщин страдают этой болезнью или становятся ее носителями. Такое распространение кандидоза влагалища у беременных объясняется несколькими причинами:
- повышение уровня эстрогена в течение всего периода беременности сдвигает баланс влагалищной среды, делая ее более кислой, прекрасно подходящей для роста грибка;
- повышенная нагрузка на организм беременных женщин снижает иммунитет, ответ организма на бурное размножение грибка не адекватен опасности;
- изменение рациона питания беременных, несоблюдение диеты, превышение сладкой и мучной пищи создают почву для развития грибков.
Опасность для здоровья беременных женщин и их будущих детей настолько велика, что гинеколог обязательно предложить лечить это заболевание. Для лечения беременных от влагалищного кандидоза имеются безопасные лекарственные средства.
Нарушения интимной гигиены
Спровоцировать это заболевание может ношение синтетического белья, редкая смена прокладок во время менструации, чрезмерное применение ежедневных прокладок, употребление гигиенических тампонов. Создаваемый в этих случаях «парниковый эффект» в районе наружных половых органов и во влагалище - отличная почва для развития влагалищного кандидоза.
Неправильный способ подмывания может стать провоцирующим фактором для развития молочницы. Вызывает ее чрезмерное увлечение пенками для интимной гигиены, мылом и гелями, меняющее баланс микрофлоры влагалища. Струя воды, направленная снизу вверх при подмывании, нередко вместе с другими факторами способствует возникновению болезни. Особенно опасен такой способ интимной гигиены для беременных.
Неправильно подобранные механические средства контрацепции – еще одна причина развития патологического процесса. Презервативы, влагалищные кольца и другие барьерные методы предохранения, контактируя со средой влагалища, вызывают ее ответ на раздражение в виде изменения баланса микрофлоры. После применения некоторых видов спермицидов, неподходящих для женщины, приходится лечить проявления молочницы.
Сахарный диабет
Стресс и хроническая усталость
Эта связь между молочницей и постоянным эмоциональным напряжением на первый взгляд не очевидна. Тем не менее, стресс требует от организма выделения такого гормона, как кортизол. Поддержание всех органов и систем в постоянном тонусе, вследствие его работы, снижает иммунитет.
Организм оказывается беззащитен перед инфекциями, в том числе и перед влагалищным кандидозом. Такое же действие на современного человека оказывает и хроническая усталость.
Применение антибиотиков
Особо опасные заболевания нужно лечить антибиотиками – это ангина, цистит, пневмония, воспаления женской половой сферы, бронхит, послеоперационные состояния. Побочным действием такого применения становится гибель бактерий, поддерживающих оптимальный баланс микрофлоры, сдерживающих патогенные микроорганизмы. Снижается защита влагалища от молочницы, растут колонии грибков.
Молочница - инфекционное заболевание, вызванное дрожжевым грибком Candida albicans. Небольшое количество этих микроорганизмов есть в каждом из нас. Иммунная система препятствует росту грибка. При снижении иммунитета, грибок начинает активно размножаться, появляются симптомы молочницы и начинается воспалительный процесс.
Любой человек может заболеть кандидозом независимо от возраста и половой принадлежности.
Симптомы молочницы у женщин схожи с симптомами венерических заболеваний, но молочница к венерологии не имеет никакого отношения. Женщина может заболеть независимо от возраста и наличия половых контактов. Молочницей болеют даже новорожденные.
Практически каждая женщина сталкивалась с проблемой кандидозного воспаления влагалища. Молочница у женщин протекает с характерными симптомами, и требует лечения. Кислая среда влагалища и ослабленный иммунитет – два фактора, сочетание которых создает идеальные условия для грибка.
Причины активного роста грибка у женщин разнообразны.
Ослабленный иммунитет. Сопротивляемость организма может снизиться на фоне:
- хронических заболеваний;
- резкой смены климата;
- стресса.
Прием антибактериальных препаратов. Антибиотики уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и молочнокислые бактерии, поддерживающие здоровую флору влагалища.
Несоблюдение правил интимной гигиены.
Гормональные нарушения. Изменение гормонального фона женщины зачастую происходит на фоне приема пероральных контрацептивов или во время беременности.
Сахарный диабет. Повышенное содержание сахара в моче приводит к переокислению микрофлоры влагалища. Поэтому больные диабетом часто обращаются с жалобами на зуд и жжение в промежности.
Венерические заболевания. Нередко молочница является спутником заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому лечение трихомоноза, хламидиоза, гонореи и других венерических болезней обязательно сопровождается антигрибковой терапией.
Аллергия. Бывают случаи, когда склонные к аллергии женщины заболевают кандидозом в результате влияния на организм различных аллергенов. Пока аллерген остается в организме, он будет провоцировать молочницу. Дрожжевая инфекция аллергического типа хорошо поддается лечению антигистаминными препаратами.
Симптомы молочницы у женщин
Влагалищный кандидоз имеет следующие характерные признаки:
- Воспаление слизистой оболочки влагалища. Внешние и внутренние половые органы краснеют и отекают. Слизистая оболочка покрывается микротрещинами, которые раздражаются под воздействием мочи и причиняют дискомфорт.
- Зуд и жжение. Сопровождаются болезненным мочеиспусканием. Эти симптомы особенно усиливаются ночью.
- Творожистые хлопьевидные выделения. Изменяется не только консистенция выделений, но и их объем.
- Сухость влагалища.
У начальной стадии кандидоза редко бывают ярко выраженные симптомы. Кроме того, интенсивность проявления симптомов молочницы зависит от причин, вызвавших заболевание.
В первое время больных беспокоят беловатые слизистые выделения и некоторый дискомфорт в промежности. Постепенно количество выделений растет, они все больше становятся похожими на творожистые хлопья, а неприятные ощущения перерастают в болезненность.
Но бывают случаи бессимптомного и слабовыраженного кандидоза. В этом случае женщина зачастую откладывает посещение врача и запаздывает с лечением.
Острое течение заболевания длится около двух недель. После этого молочница приобретает хроническую форму. При таком течении болезни обострение происходит за неделю до месячных. После менструации симптомы исчезают практически полностью.
Выделения при молочнице не имеют специфического запаха. Но если кандидоз появился вследствие заболевания , гонореей или , выделения становятся гнойными и приобретают желтоватый оттенок.
При грудном вскармливании симптомы молочницы такие же, но опасность заключается в переходе инфекции на соски. Кандидозом поражаются молочные протоки. Во время кормления женщина испытывает нестерпимую боль и зуд. На сосках появляются трещины и пузырьки, они распухают и покрываются белым налетом.
Диагностика молочницы у женщин
Заболевание диагностируется следующим образом:
- осмотр гинекологом пациентки на кресле;
- лабораторное исследование мазка влагалища;
- посев.
Нормальное содержание кандида в мазке — 104 КОЕ/мл. Повышение этого показателя свидетельствует о развитии молочницы.
При выявлении характерных признаков, указывающих на возникновение заболевания на фоне венерического заболевания, необходимо пройти обследование у венеролога.
В случаях, если молочница протекает с осложнениями, пациентку направляют к урологу.
Молочница у детей
Заболеванию грибком кандида дети подвержены с рождения. В полости рта малыша появляется белый налет, который со временем становится желтоватым и сереет.
Не затягивайте с визитом к врачу, если заметили симптомы молочницы у ребенка.
Кандидоз у младенца может появиться в результате частого срыгивания. В полости рта ребенка образуется кислая среда, способствующая активному росту грибка.
Также причиной молочницы у новорожденного может стать:
- недоношенность;
- частые заболевания;
- лечение антибиотиками;
- прорезывание зубов;
- плохо вымытые игрушки, недостаточная дезинфекция посуды и сосок.
Белый налет на слизистой рта – первый признак кандидоза. У новорожденных симптомы молочницы сопровождаются отказом от еды, малыш становится капризным и плохо спит. Постепенно налет становится желтоватым и сереет.
Лечение детей проводится только антигрибковыми препаратами (например, «Кандид»). Дополняют лечение наружными средствами: протирание полости рта ребенка разбавленым соком алоэ или раствором питьевой соды.
Лечение молочницы
При легкой форме молочницы достаточно провести местное лечение, так как антигрибковые препараты токсично воздействуют на почки и печень.
Несложная форма кандидоза устраняется различными вагинальными таблетками или свечами на основе антимикотических препаратов:
- Клотримазол (Канестен);
- Клион-Д 100;
- Ломексин;
- Веторозал;
- Кетоконазол;
- Микозорал;
- Бризорал;
- Низорал,
- Ороназол.
Лечение острой молочницы может длиться до 7 дней в зависимости от выбранного препарата. Во время лечения женщине рекомендовано отказаться от секса.
Хроническая молочница. Для данной формы характерно обострение заболевания чаще, чем раз в три месяца. При хронической форме пациентке, кроме местной терапии, назначают прием противогрибковых препаратов.
При выявлении иной вагинальной инфекции (венерического заболевания) к данному курсу лечения добавляют свечи Нео-Пенотран Форте.
После окончания курса необходимо провести эубиотиковую терапию, способствующую восстановлению здоровой микрофлоры влагалища.
Не менее эффективно лечение хронической молочницы с применением физиопроцедур:
- лазерная терапия;
- магнитная терапия;
- лечение с препаратом Дарсонваль;
- электрофорез;
При начальной форме хронической молочницы женщине назначают следующее лечение:
- Клотримазол 200 мг. 1 свеча на ночь в течение 10 дней или 2 недель.
- Флуконазол. Однократно, 1 таблетка.
- Итраконазол 200 мг по одной таблетке в день в течение недели.
Поддерживающая терапия:
- Клотримазол 500 мг 1 раз в неделю по 1 свече вагинально, в течение полугода.
- Итраконазол 200 мг в течение полугода один раз в месяц выпить по 1 таблетке утром и вечером.
Зачастую вместе с антигрибковой терапией врач может порекомендовать лечение молочницы народными средствами. Народные методы увеличивают эффективность лечения.
Эффективные народные рецепты:
- принимать настойку эвкалипта по 15–30 капель 3 раза в день;
- экстракт радиолы по 20 капель 3 раза в день;
- стакан морковного сока натощак способен стимулировать иммунитет и повысить эффективность лечения;
- чаи из шиповника, плодов и побегов смородины, рябины, боярышника и малины способен укрепить иммунитет и помочь организму справиться с инфекцией;
- спринцевания отваром из коры дуба, шалфея или ромашки;
- вагинальные тампоны, пропитанные концентрированным настоем из вышеперечисленных трав и плодов.
Чего нельзя делать при молочнице?
Нельзя приступать к лечению, начитавшись журналов и форумов. Самолечение приводит к тому, что острая форма молочницы перерастает в хроническую. Необходима консультация врача.
При лечении молочницы пациентке следует:
- отказаться от узкого синтетического белья;
- соблюдать интимную гигиену (своевременная смена тампонов, белья, прокладок, регулярное подмывание промежности);
- снизить до минимума употребление сладостей, дрожжевых мучных изделий;
- исключить употребление спиртных напитков;
- исключить из рациона блюда с уксусом;
- воздержаться от секса;
- исключить спринцевание во время менструации и при беременности.
Несмотря на то что молочница не является венерическим заболеванием, необходимо лечение обоих половых партнеров.
Профилактика рецидивов
В Бельгии были проведены исследования женщин с часто повторяющимся кандидозом. Каждую из них в течение 1-2 месяцев ограждали от того или иного провоцирующего заболевания фактора: тесных брюк, прокладок с ароматизаторами и т. д.
Если улучшений не наблюдалось, переходили к ограничениям в другой сфере. В итоге было отмечено улучшение состояния пациенток, изменивших определенные привычки (например, отказавшихся от применения или сменивших препарат).
Для того, чтоб не допустить рецидивов заболевания нужно соблюдать ряд профилактических мер.
Лечебно-профилактические меры:
- своевременное установление причин заболевания;
- осторожность в применении антибиотиков, цитостатиков и глюкокортикостероидов (принимать только по назначению врача);
- принимать препараты строго по схеме, назначенной врачом.
Профилактика в сфере гигиены:
- использовать натуральное (без ароматизаторов!) мыло, не подмываться слишком часто;
- частая смена прокладок во время менструации;
- использовать мягкую туалетную бумаги (она меньше раздражает слизистую).
Общая профилактика:
- важно защитить себя от стрессов (полезны: йога, медитация);
- делать перерывы при сидячей работе;
- активный отдых;
- полноценный сон;
- проводить на свежем воздухе как можно больше времени;
- отдавать предпочтение хлопчатобумажному белью;
- не носить слишком тесную одежду;
- не следует находиться на пляже в мокром купальнике. Влажные плавки являются отличной средой для грибков.
