Миотропные спазмолитические релаксанты при атонии мочевого пузыря. Атония мочевого пузыря

Миотропные спазмолитические релаксанты при атонии мочевого пузыря. Атония мочевого пузыря

Когда пациенту ставят диагноз атония мочевого пузыря, встает вопрос: «Что это за заболевание и по какой причине оно возникает». Атония мочевого – это полное или частичное недержание урины. Данное заболевание сильно снижает качество жизни человека, так как приносит не только физический, но и психологический дискомфорт.

Восстановить функции мочевого пузыря поможет только своевременное лечение, поэтому очень важно при первых симптомах заболевания обращаться к специалисту.

Опорожнение мочевого пузыря – это неотъемлемая часть работы организма. Обеспечение правильного функционирования всей мочевыделительной системы зависит от многих факторов. Если один из отделов организма дает сбой, нарушается весь процесс работы и развиваются различные патологии, в число которых входит и атония.

Правильно функционирующий мочевой пузырь способен вместить до 850 мл мочи, но первые позывы к мочеиспусканию начинаются, когда заполнение органа происходит только на четверть объема. Здоровый человек может терпеть, когда его мочевой полностью наполнен, если же в мочевыделительной системе имеются патологии, происходит самопроизвольное опорожнение органа.

Данный вид патологического процесса может возникнуть по ряду причин:

  • получение травм в области мочеполовой системы;
  • проблемы в работе эндокринной системы;
  • ожирение;
  • хронический цистит;
  • наличие мочекаменного недуга;
  • если работа пациента связанна с сидячим образом жизни;
  • воспаление в области спины;
  • недуги в районе позвоночника;
  • наличие у пациента аденомы;
  • инфекции, развивающиеся в области мочевыводящих путей;
  • постоянное несвоевременное опорожнение мочевого;
  • преклонный возраст.

Симптомы атонии

Симптоматика заболевания зависит от величины нарушений. Атония может проявляться таким образом:

Кроме этих симптомов, есть еще ряд других, которые характерны для всех видов атонии:

  • Отсутствие позывов к мочеиспусканию до тех пор, пока мочевой не будет переполнен. В итоге это приводит к недержанию.
    После опорожнения мочевого остается большое количество урины. У здорового человека после его освобождения остается меньше 50 мл мочи.
  • Дискомфортное ощущение в области низа живота, причем данное состояние начинает усугубляться по мере наполнения мочевого.
  • Кашель, смех, приседания, бег и пр., провоцируют неконтролируемое опорожнение мочевого.
  • При мочеиспускании пациенту приходится тужиться и выдавливать жидкость из себя по капле.

Диагностика

Выявить наличие патологии можно только посредством применения грамотной диагностики:

  • анализ крови и мочи, благодаря которым можно определить общее состояние пациента;
  • УЗИ мочевыделительной системы;
  • анализ на выявление бактерий и инфекций;
  • консультация у узкопрофильных специалистов: невропатолог, андролог, хирург, гинеколог и пр;
  • дополнить общую картину развивающегося в организме патологического процесса поможет контрастная урография;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томографии.

Лечение

После постановки диагноза специалист назначает грамотное лечение с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. В комплекс терапевтических мероприятий входит:

  • Выполнение упражнений по Кегелю. Посредством выполнения упражнений можно укрепить мышечные ткани тазовой области, что позволит снизить тонус стенок мочевого.
  • Исключение продуктов, которые способны спровоцировать раздражение мочевого пузыря: маринады, острая пища, пряности, алкоголь, кофе.
  • Применение медикаментозных средств.
  • В целях предотвращения недержания мочи у женщин с опущением органов таза используется пессарий, который вводится в область влагалища.
  • Если пациенту трудно опорожнять свой мочевой, применяется катетер.
  • Физиотерапевтические процедуры, которые позволяют укрепить тазовые мышцы.

Когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными, применяются другие методики. К примеру, при лечении данного заболевания у мужчин применяется искусственный сфинктер, который позволяет осуществлять надзор за мочеиспускательным каналом и предотвращать его недержание.

Народные методы

Лекарственные травы всегда показывали прекрасный результат, поэтому их применение положительно воздействует на укрепление стенок мочевого пузыря. Однако неправильное применение народных средств может привести к негативным последствиям, поэтому нужно проконсультироваться с врачом.

Для приготовления травяного отвара понадобятся травы, смешанные в равных пропорциях:

  • березовые листья;
  • ромашка;
  • кора лещины;
  • соцветия календулы;
  • корень солодки.

3 ст.л данного травяного сбора нужно залить литром кипяченой воды и настоять на протяжении нескольких часов, в темном месте. Затем отвар нужно процедить и принимать по 150 мл перед каждым приемом пищи.

Для улучшения стенок мочевого будет полезен еще один лекарственный настой. Для его приготовления нужно приготовить 4 ст.л травы пастушья сумка, положить в чашку и залить стаканом кипяченой воды. Отвар должен настояться в течение 1 часа, затем его нужно процедить и пить по 3 ст.л, 2 раза в сутки.

Укропные семена – прекрасные помощники в борьбе с болезнями мочевыводящих путей. Для приготовления настоя нужно взять 2 ст.л семян укропа, залить стаканом кипятка и настоять в течение трех часов. Этот настой нужно выпивать три раза в сутки, в один прием.

Тяжесть и дискомфорт в области мочевыводящих путей можно снизить, принимая ванну из отвара полевого хвоща. Трава заваривается достаточно просто: стакан травы нужно залить 2 литрами кипяченой воды, настоять на протяжении часа и вылить в сидячую ванну. Длительность терапевтических мероприятий составляет полчаса.

Атония мочевого обязательно требует лечения, в противном случае, пациент получает физический и эмоциональный дискомфорт. Кроме того, недержание мочи может стать причиной попадания инфекций в область мочевыводящих путей, поэтому заболевание следует лечить, а не пускать на самотек.

Атония – это патологическое состояние, которое характеризуется утратой скелетными мышцами и мышцами полых органов нормального физиологического тонуса. Атония не является самостоятельным заболеванием, а представляет симптом, сопровождающий развитие различных патологий внутренних органов и нервной системы.

Причины

Развитие атонии может быть обусловлено либо поражением мышечной ткани (утрата, разрыхление, размягчение), либо недостаточным влиянием нервной системы на мышечные волокна. Чаще всего в патологическом процессе присутствует одновременно эти обе причины.

Общими факторами риска развития атонии являются:

  • заболевания нервной системы;
  • эндокринные расстройства;
  • инфекционные болезни;
  • неполноценное питание.

К развитию атонии мочевого пузыря могут приводить:

  • воспаление нервных корешков поясничного отдела спинного мозга;
  • нарушение функций нервных окончаний, отвечающих за правильное сокращение мышечной стенки мочевого пузыря;
  • гормональный дисбаланс;
  • травма паховой области;
  • инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;
  • систематическое нерегулярное опорожнение мочевого пузыря, в результате чего постепенно развивается растяжение его стенок;
  • пожилой возраст;
  • послеродовой период.

Атония желудка развивается в результате нарушений иннервации его стенок. К этому могут привести следующие причины:

  • стеноз пилорического отдела желудка;
  • тромбоз сосудов стенок желудка;
  • травмы и заболевания спинного мозга;
  • тяжелое течение некоторых инфекционных заболеваний (бруцеллез , ботулизм , легионеллез , болезнь Лайма , брюшной тиф).
Атония не является самостоятельным заболеванием, а представляет симптом, сопровождающий развитие различных патологий внутренних органов и нервной системы.

Атония матки, сопровождающаяся обильным кровотечением, может возникать в послеродовом периоде. Значительно реже данное патологическое состояние возникает как осложнение самопроизвольного выкидыша или медицинского аборта. Предрасполагающими факторами к развитию атонии матки являются:

  • повторные роды;
  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • крупный плод;
  • юная первородящая (младше 18 лет);
  • осложненное протекание беременности (угроза прерывания, токсикозы);
  • стремительные роды;
  • низкая плацентация или предлежание плаценты;
  • патология развития матки.

К развитию атонии кишечника могут привести:

  • нерациональное питание (малое содержание в рационе клетчатки и повышенное содержание высококалорийных продуктов, особенно углеводов);
  • хронические стрессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (кишечные сорбенты, антациды, противоэпилептические и противоязвенные средства, антидепрессанты, морфиноподобные анальгетики, спазмолитики);
  • нарушения микробиоценоза кишечника;
  • курение;
  • беременность;

Причиной развития гипотонии или атонии мышц могут стать свыше 80 различных заболеваний. Чаще всего развитие этого патологического состояния бывает обусловлено:

  • нарушениями функций центральной нервной системы (мозжечковая атаксия) и генетическими расстройствами;
  • врожденными заболеваниями, поражающими нервно-мышечный аппарат (спинальная мышечная атрофия I типа, врожденная миастения);
  • пороками развития мышечной системы (мышечная дистрофия);
  • инфекционными заболеваниями (сепсис , ботулизм);
  • наследственными заболеваниями обмена веществ;
  • врожденными заболеваниями соединительной ткани, протекающими с разрушением молекул коллагена;
  • врожденными патологиями щитовидной железы;
  • тяжелыми формами реактивной желтухи, обусловленной АВО- или резус-несовместимостью крови плода и матери;
  • хромосомными нарушениями (синдром Прадера – Вилли , болезнь Дауна).

Виды

Атония бывает врожденной и приобретенной.

В зависимости от локализации:

  • атония желудка;
  • атония скелетных мышц;
  • атония мочевого пузыря;
  • атония матки.

Признаки атонии

Клинические проявления атонии многообразны и определяются тем, какие именно мышцы оказываются втянутыми в патологический процесс.

Атония мочевого пузыря

Атония мочевого пузыря может проявляться двумя состояниями:

  1. Недержание мочи , выраженное в той или иной степени. Моча может выделяться по каплям или подтекать при повышении внутрибрюшного давления, например, при кашле, чихании, смехе, поднятии тяжестей. У детей первых лет жизни подтекание мочи может происходить при сильном плаче, крике.
  2. Отсутствие позывов к мочеиспусканию. Даже при полном мочевом пузыре пациент не чувствует позывов к его опорожнению или они выражаются в незначительном чувстве тяжести в нижних отделах живота. Для опорожнения мочевого пузыря пациент вынужден сильно напрячь мышцы переднего брюшного пресса. Во время акта мочеиспускания моча течет слабой струей. Полного опорожнения мочевого пузыря не наблюдается.

Атония мочевого пузыря часто наблюдается у женщин в послеродовом периоде. Женщина в течение длительного времени не ощущает позывов на мочеиспускание. При значительном перерастяжении мочевого пузыря может появиться чувство тяжести в надлобковой области живота. Позыв на мочеиспускание возникает внезапно, женщина не успевает отреагировать на него. Данная форма атония мочевого пузыря не требует лечения и проходит самостоятельно через 30-40 дней после родов. Для ускорения восстановления тонуса мышц мочевого пузыря родильницам рекомендуют выполнять специальные упражнения.

Атония желудка

Основными признаками атонии желудка являются:

  • чувство тяжести и давления в эпигастрии;
  • распирание в желудке;
  • боли в верхнем отделе живота;
  • отрыжка пищей и большим объемом воздуха;
  • быстрое насыщение небольшими объемами пищи;
  • периодически возникающая рвота (рвотные массы обильные, зеленоватого цвета).

Внезапно возникшая и быстро развивающаяся атония желудка приводит к его острому расширению, что сопровождается резкой болью в животе, бледностью кожных покровов, проливным холодным потом, артериальной гипертензией и тахикардией . При проведении пальпации живота в проекции желудка определяется шум в виде плеска, а при перкуссии – тимпанит (барабанный звук). При введении в желудок зонда по нему отходит значительный объем застойного содержимого, что способствует улучшению состояния больного.

Атония матки

Основным симптомом атонии матки является кровотечение из половых путей, которое способно быстро привести к развитию геморрагического шока. При обследовании пациентки определяют дряблую матку, с нечеткими, плохо определяемыми контурами.

Если женщине не будет оказана своевременная квалифицированная медицинская помощь, атоническое кровотечение может смениться коагулопатическим, при котором вытекающая кровь перестает образовывать сгустки (ДВС-синдром). Это состояние является жизнеугрожающим.

Атония кишечника

Основным признаком атонии кишечника являются запоры (частота дефекации реже трех раз в неделю, каловые массы при этом отличаются повышенной сухостью и твердостью). Помимо этого, атония кишечника имеет следующие проявления:

  • тошнота;
  • дискомфорт в животе;
  • частая отрыжка;
  • безрезультативные императивные позывы к дефекации;
  • чувство тяжести в животе.

Атония кишечника часто сопровождается развитием вегетативных нарушений и повышенной утомляемостью. Из-за нарушения процесса всасывания питательных веществ из кишечника у пациентов могут развиваться железодефицитные анемии , гиповитаминозные состояния .

Наиболее тяжелым проявлением атонии кишечника является паралитическая форма кишечной непроходимости , которая клинически проявляется следующими симптомами:

  • сильная боль в животе;
  • задержка отхождения стула и газов;
  • асимметрия и вздутие живота;
  • многократная рвота.

Атония мышц

Атония мышц проявляется отсутствием сопротивления в суставах при выполнении различных пассивных движений, что приводит к разболтанности суставов и патологическому увеличению объема движений, что чревато травмами.

Причиной развития гипотонии или атонии мышц могут стать свыше 80 различных заболеваний.

Диагностика

Диагностика атонии трудностей не вызывает. Значительно сложнее бывает установить причину, вызвавшую развития этого симптома. Для этого могут использоваться различные инструментальные и лабораторные методы диагностики, например:

  • магниторезонансная и компьютерная томография;
  • кровь на гормональный статус;
  • Лечение атонии матки

    При атонии матки проводят массаж матки и вводят уреторотоники. При продолжающемся кровотечении выполняют обследование полости матки (ручное или инструментальное). Если устранить атонию матки консервативными методами не удается, а продолжающееся кровотечение угрожает жизни пациентки, то показано хирургическое вмешательство – ампутация (удаление) матки. Одновременно с этим проводят активную терапию геморрагического шока.

    Если женщине не будет оказана своевременная квалифицированная медицинская помощь, атоническое кровотечение может смениться коагулопатическим, при котором вытекающая кровь перестает образовывать сгустки (ДВС-синдром).

    Лечение атонии желудка

    При развитии атонии желудка лечение начинается с установки толстого желудочного зонда, через который проводят эвакуацию желудочного содержимого. Пациентам назначают диетическое питание (стол №2 по Певзнеру). Медикаментозная терапия проводится средствами, усиливающими сократительную активность желудка. Кроме того, проводят лечение основного заболевания.

    Лечение атонии кишечника

    Схема комплексной терапии атонии кишечника включает:

    При необходимости пациентам могут быть назначены прокинетики – лекарственные препараты, улучшающие моторику и повышающие тонус кишечника.

    Лечение атонии мочевого пузыря

    Лечение атонии мочевого пузыря должно быть направлено на основное заболевание. Для уменьшения выраженности признаков патологии проводят симптоматическую терапию, включающую в себя поведенческую и медикаментозную коррекцию.

    Неплохой эффект при атонии мочевого пузыря оказывает физиотерапия (упражнения Кегеля , миостимуляция).

    При острой задержке мочи показана установка мочевого катетера. Для профилактики развития бактериального воспаления назначают антибиотики широкого спектра действия и уросептики.

    Лечение атонии мышц

    Лечение атонии мышц направлено на улучшение импульсной проводимости, а также их трофики. Во многих случаях эффективна физиотерапия.

    Профилактика

    Профилактика развития атонии направлена на предупреждение заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся ее развитием.

Атония мочевого пузыря – это перерастяжение стенок, потеря тонуса мышечного каркаса, проявляющееся недержанием мочи. Патология может встречаться в любом возрасте, однако чаще затрагивает пожилых людей и женщин. Заболевание сопровождается резким ухудшением качества жизни пациента, нарушается привычный ритм, ограничивается физическая активность.

Недержание мочи приносит не только физический дискомфорт, но и причиняет психологическое страдание. Человек не может надолго покинуть помещение, где есть туалет, не имеет возможности заниматься спортом и посещать общественные мероприятия.

Причины болезни и классификация

Атония мочевого пузыря классифицируется на две подгруппы:

  • У лиц молодого возраста заболевание характеризуется отсутствием позывов на мочеиспускание при наполнении органа. Заболевание в этом случае связано с нарушением иннервации мочевого пузыря и носит функциональный характер;
  • Перерастяжение мышечного каркаса может быть симптомом органической патологии. В этом случае причиной недержания мочи становится поражение стенок или сфинктера , воспалительным или инфекционным процессом.

Атония мочевого пузыря является следствием следующих патологических процессов:

Первое.

Недержание мочи провоцирует сбой передачи нервных импульсов, расположенных в сфинктере и мышечной стенке мочевого пузыря. При этом нарушается сократимость гладкомышечной ткани – нервные окончания просто не передают своевременно информацию о заполнении органа.

Второе.

Аналогичный механизм нарушения отмечается при воспалительном или инфекционном процессе в нервных окончаниях, расположенных в нижнем отделе поясницы.

Третье.

Атония мочевого пузыря часто является следствием доброкачественного увеличения простаты.

Четвертое.

Патологическое состояние может возникнуть после хирургического вмешательства на органы малого таза и поясничный отдел позвоночника, стать следствием травмы этих областей.

Пятое.

Однократно спровоцировать недержание мочи может сильный стресс, переживания, нервное потрясение.

Шестое.

Лишний вес, метаболический синдром, а также ожирение и сахарный диабет сопровождаются слабостью стенок органов мочеиспускания.

Длительное перерастяжение стенок, осознанная задержка опорожнения мочевого пузыря при его наполнении приводит к возникновению несостоятельности сфинктера. Поэтому крайне важно вовремя ходить в туалет, не терпеть долго при возникновении позывов к мочеиспусканию, особенно женщинам.

Клиническая картина


При повреждении нервных окончаний в поясничном отделе позвоночника основным проявлениями слабости мочевого пузыря является непроизвольное мочеиспускание. При полном отсутствии контроля со стороны пациента происходит непроизвольное отделение мочи.

Пузырь опорожняется не по мере наполнения, происходит постоянное подтекание каплями. Это доставляет множество неудобств человеку, вынуждая его прибегнуть к постоянному ношению памперсов.

При аденоме простаты или опухоли уретры происходит задержка мочи. Во время мочеиспускания в этом случае пузырь опорожняется не до конца, струя слабая. Отмечается подтекание при физической нагрузке – длительном стоянии, подъеме тяжестей, кашле и чихании.

Атония мочевого пузыря чаще встречается у женщин. Это состояние наблюдается в послеродовом периоде. При малом перерыве между беременностями и частых родах недержание мочи становится постоянным спутником женщины. При этом непроизвольное мочеотделение может наблюдаться при переохлаждении, во время физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Диагностика

Чтобы эффективно решить проблему недержания мочи, следует своевременно выявить причину патологии. При малейшем дискомфорте внизу живота и нарушении мочеиспускания нужно проконсультироваться с урологом, который поставит правильный диагноз. Для уточнения причины атонии мочевого пузыря и определения тактики лечения, понадобится ряд дополнительных обследований:

  • Общий клинический анализ мочи и крови;
  • Развернутое исследование мочи по Нечипоренко;
  • Бактериологическое исследование мочи и посев патогенной ее микрофлоры с определением уровня чувствительности бактерий на антибиотики;
  • Цистоскопия;
  • , мочевого пузыря и почек, предстательной железы у мужчин и определение уровня остаточной мочи;
  • Рентгенологическое исследование с использованием контраста.

В сомнительных случаях может понадобиться дополнительное обследование при помощи МРТ, компьютерной томографии, радиологическое исследование.

Лечение

Атония мочевого пузыря сегодня не приговор. Своевременное обращение к врачу, выявление причины и полноценное лечение – залог успешного выздоровления. Терапия должна быть комплексной и полноценной, включать в себя несколько пунктов:

При функциональном недержании мочи.

Хороший эффект показал комплекс упражнений Кегеля — попеременное напряжение и расслабление мускул малого таза.

При повреждении позвоночника.

В восстановительный период назначают комплекс специальных упражнений, призванных укрепить мышечный каркас спины. Достичь этой цели может помочь аквааэробика и плавание.

Соблюдение принципов правильного питания.

Обязательный пункт. Из рациона исключаются все экстрактивные продукты – специи, пряности, перец, чеснок, шоколад, черный кофе, крепкий чай и алкогольные напитки.

Чтобы сформировать рефлекс.

Следует опорожнять мочевой не по мере наполнения, а по графику, например, каждые 2-3 часа (в зависимости от питьевого режима).

.

Хороший эффект в лечении недержания мочи показала иглорефлексотерапия и физиопроцедуры – электрофорез, лазеролечение, парафинотерапия.

При инфекционном процессе важно адекватное назначение антибактериальной и противовоспалительной терапии. Назначение антибиотиков должно основываться на результатах бактериологического исследования (посева) мочи.

Аппаратное лечение

В терапии атонии мочевого пузыря важную позицию занимает аппаратное лечение. Витафон – специально разработанный прибор, эффект которого основан на вибрационном воздействии. Аппарат обладает следующими терапевтическими свойствами:

  • Витафон восстанавливает кровоток в капиллярах, улучшая питание тканей;
  • Аппарат нормализует лимфоток в органах малого таза;
  • Микровибрация способствует восстановлению нервной проводимости.

Положительное воздействие оказывает ДЭНС-терапия. Во время процедуры происходит стимулирующее воздействие на поврежденные зоны. Нейроимпульсы, испускаемые аппаратом, снимают болевой синдром, уменьшают спазм гладкомышечных волокон, стимулируют работу почек и уменьшают дизурические проявления.

Народные методы лечения

Рецепт 1.

Высокую эффективность при атонии мочевого пузыря показал сбор лекарственных растений: солодки, лопуха, лещины, синеголовника и березовых почек.

Нужно взять все ингредиенты в одинаковой пропорции и смешать. На литр кипятка добавляется 3 столовых ложки смеси, настой запаривается в термосе на ночь. Принимать лекарственное средство следует трижды в день по полстакана натощак.

Рецепт 2.

В комплексном лечении недержания мочи хороший эффект показало лекарственное растение пастушья сумка. 30 г высушенной травы заливаются стаканам кипятка и настаиваются в течение получаса. Полученный настой следует принимать 3-4 раза в сутки по 50 мл. Длительность терапии составляет 2 недели.

Рецепт 3.

Высоким лечебным потенциалом обладают ванны с использованием настоя хвоща и полевых цветов. Стакан сухой смеси трав нужно вскипятить в двух литрах воды в течение 15 минут, остудить, процедить. Полученный отвар добавьте в горячую ванну и прогрейтесь в ней в течение полчаса. Проводить процедуру рекомендуется один раз в неделю.

Профилактика

Чтобы сохранить рефлекс и избежать перерастяжения мышечной стенки мочевого пузыря, следует вовремя его опустошать. Регулярное пренебрежение этим правилом приводит к потере чувствительности и провоцирует непроизвольное мочеиспускание.

При хирургическом вмешательстве и воздействии наркоза, а также при приеме сильнодействующих психотропных препаратов важно обеспечить своевременное опорожнение мочевого пузыря. В этих случаях обязательна .

При выявлении инфекции мочеполового тракта важна своевременная адекватная терапия, которая поможет избежать интоксикации, способной привести к возникновению слабости гладкомышечных волокон мочевого пузыря.

Заболевания мочевыделительной системы доставляют пациентам огромный дискомфорт. В патологические процессы вовлекаются: мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточники и почки. Столкнувшись с нарушениями в данной области однажды, легко приобрести хроническую болезнь. Поэтому лучше предупредить заболевание, чем впоследствии лечить его.

Что такое атония мочевого пузыря

Мочевой пузырь – это гладкомышечный орган, сокращение и растяжение которого контролируется непроизвольно нервной системой. При нарушении проводимости нервного импульса от спинного мозга к мочевому пузырю, стенки органа теряют свою эластичность и способность удерживать мочу внутри. В результате развивается недержание мочи (или атония). Болезнь может развиться в любом возрасте, но чаще страдают пожилые люди (преимущественно женщины).

Классификация

  1. Ургентное недержание мочи – утечка мочевой жидкости после резкого позыва к мочеиспусканию.
  2. Недержание мочи при напряжении – следствие напряжения мышц живота (при смехе, физической активности).
  3. Постоянное недержание мочи – моча подтекает регулярно в небольших количествах.
  4. Недержание мочи во время ночного сна.
  5. Смешанное недержание – возникает сразу после позыва к мочеиспусканию при выполнении физической работы, чихании.
  6. Нервное недержание мочи – проявляется на фоне эмоциональных нагрузок.

Причины возникновения

Причиной возникновения патологии может стать один или несколько факторов в совокупности, перечисленных ниже:

  • Цистит, вызванный развитием патогенной микрофлоры.
  • Тяжелая беременность и роды, повреждение органов в результате родовой деятельности.
  • Травмы нижних отделов позвоночного столба, повреждение спинного мозга.
  • Опухолевые процессы в области позвоночника, а также по ходу нервных волокон, иннервирующих мочевой пузырь, рак предстательной железы (у мужчин).
  • Сильный длительный стресс
  • Ошибки при оперативных вмешательствах
  • Пожилой возраст

Чаще всего с проблемой сталкиваются люди, имеющие родственников с таким же диагнозом. Реже причиной становятся нарушения при закладке органов в эмбриональный период. Недержание мочи часто наблюдается и у большинства людей со слабыми мышцами малого таза.

Симптомы

Симптоматика зависит от пораженного отдела мочевыделительной системы. Если в патологический процесс вовлечены сфинктеры – возникает утечка мочевой жидкости. При нарушении иннервации стенок органа появляется болезненное напряжение мышц в малом тазу.

  • Выделение небольших порций мочи при отсутствии позывов к мочеиспусканию.
  • Выделение мочи при физических или сильных психоэмоциональных нагрузках.
  • Потеря небольшой части мочевой жидкости при напряжении прямых и нижних мышц живота.
  • Ощущение давления, тянущих болей в области малого таза через короткий промежуток времени после посещения уборной.
  • Ощущение недостаточного опорожнения органа.
  • Частые позывы к мочеиспусканию (более 7 раз в сутки) на фоне недостаточного употребления жидкости.

Диагностика

При возникновении подозрений на атонию мочевого пузыря, необходимо обратиться к специалисту, который назначит ряд исследований для выяснения причины развития болезни:

  1. Общий анализ мочи, биохимия крови.
  2. Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  3. Бактериологический посев урины для выявления патогенной микрофлоры и ее устойчивости к антибиотикам.
  4. Магнитно-резонансная томография (с контрастом или без него) органов малого таза для обнаружения причин развития недержания.

Кроме вышеперечисленных исследований могут быть назначены цистоскопия и рентгенологическое исследование.

Лечение

Лечение болезни проводится исключительно под наблюдением врача-уролога. Самолечение недопустимо и может привести к осложнениям. Основная цель терапии – улучшение качества жизни пациентов (снижение частоты микций, увеличение промежутков между ними, укрепление тазового дна).

  • Консервативное лечение . Применяются препараты, направленные на улучшение тонуса гладкой мускулатуры и восстановление кровообращения органов малого таза. Для улучшения эмоционального состояния пациентам назначаются антидепрессанты и ноотропы.
  • Хирургическое лечение . Назначается в случае изменения нормального расположения органа (после родов, при онкологии). Осуществляется малоинвазивными способами.
  • Аппаратная терапия . Специальные приборы воздействуют на пораженные области, в результате чего удается добиться стойкого улучшения состояния пациентов. Например, аппарат Электросон зарекомендовал себя при решении проблем потери урины во время стрессовых ситуаций – он успокаивает нервную систему. Магнитотерапия позволяет пациенту лучше контролировать процессы мочеиспускания.

Последствия атонии

При длительном игнорировании болезни возможно ухудшение физического и психологического состояния больного. Постоянное отделение мочи провоцирует рост патогенной микрофлоры, которая вызывает ряд других заболеваний мочевыделительной системы, усугубляющих течение недуга. Ношение памперсов для взрослых часто вызывает психологические неудобства, но является необходимостью в запущенных ситуациях.

Прогноз

Прогноз при грамотно подобранном лечении в большинстве случаев благоприятный. Терапия занимает длительный период времени, после нее на протяжении всей жизни нужно внимательно следить за состоянием здоровья и регулярно проходить обследования, назначенные специалистом.

К сожалению, врожденную патологию вылечить практически невозможно. Но удается добиться стойкого купирования симптомов и улучшить жизнь пациентов при помощи лекарственных средств и аппаратного лечения.

Профилактика

Профилактика данного заболевания необходима не только тем, кто с ним столкнулся, но и здоровым людям. Она заключается в следующем:

  • Укрепление мышц области таза с помощью физических упражнений (самое действенное и простое из них – упражнение Кегеля).
  • Постепенное увеличение физической активности для придания тонуса мышцам всего тела (йога, плавание).
  • Соблюдение диеты (стоит отказаться от острой пищи, пряностей, кофеина и алкогольных напитков).
  • Личная гигиена (во избежание развития патогенной микрофлоры).
  • Поддержание тепла тазобедренной области, чтобы не допускать переохлаждения (особенно в холодное время года).

Проблемы в деятельности мочеполовой системы способны довольно сильно подпортить жизнь каждому человеку, особенно, если они сопровождаются различной неприятной симптоматикой. Тем не менее, с такими недугами может столкнуться каждый из нас, и их точно не нужно стесняться либо игнорировать. Своевременная диагностика и правильное лечение, подобранное, квалифицированным доктором, помогут вам справиться с такими неприятностями. Одним из возможных патологических состояний в деятельности мочеполовой системы является атония мочевого пузыря. Поговорим об особенностях такого патологического состояния более подробно.

Как известно, наполненность нашего мочевого пузыря контролируется деятельностью нервной системы. Если же те нервные волокна, которые направляются от этого органа к спинному мозгу каким-то образом повреждается, организм не получает информацию о растяжении стенок. Поэтому больной попросту перестает контролировать процессы мочеиспускания. Это приводит к выраженному переполнению, в результате чего моча начинает покапельно выделяться из уретры. Специалисты именуют такое патологическое состояние недержанием мочи, вызванным переполнением пузыря. Если же осуществлять периодическое опорожнение органа, не давая ему перерастягиваться и используя мочевой катетер, со временем рефлекс мочеиспускания должен несколько усилиться и даже полностью восстановиться.

Атония мочевого пузыря может развиться вследствие самых разных патологических состояний. Так ее может спровоцировать серьезная травма крестцовой зоны спинного мозга. Кроме того такой недуг может развиться на фоне аденомы предстательной железы либо при заболеваниях, которые приводят к повреждению задних корешков в спинном мозгу. Такая ситуация может возникать при сифилисе, когда сдавливающий фиброз приводит к разрушению задних корешков.

Как проявляется атония мочевого пузыря? Симптомы

Основными симптомами атонии мочевого пузыря принято считать невозможность контролировать мочеиспускание, а также наличие задержки мочеиспускания. Кроме того во время самого процесса происходит выделение мочи довольно слабой струей. В определенных случаях больные могут осуществлять мочеиспускание совершенно без позывов, но это зависит от причин развития недуга. Кроме того мышцы пузыря могут оказывать довольно сильное давление, в результате чего пациент просто не в состоянии сдерживаться.

Атония мочевого пузыря чаще всего фиксируется в детском возрасте, а также у пожилых женщин. При этом непроизвольное мочеиспускание чаще всего наблюдается во время физической нагрузки, а также при кашле, чихании либо смехе.

Что делать тем у кого атония мочевого пузыря? Лечение

Терапия атонии мочевого пузыря подразумевает комплексный подход. В первую очередь нужно разобраться в причинах развития такой патологии и по-возможности, максимально устранить их. Для коррекции нейрогенных функций назначается прием специальных лекарственных составов, к которым можно отнести миотропные спазмолитические релаксанты, а также бета-блокаторы и антихолинерические медикаменты. Неплохой эффект в ряде случаев дает прием простогладинов Е. Многие представители официальной медицины подтверждают, что отличное поддерживающее воздействие оказывает потребление средств народной медицины.

Терапия может заключаться также в использовании специальных катетеров. А в гигиенических целях принято использовать специальные средства – прокладки, помогающие частично справиться с проблемой.

Как народной медициной лечится атония мочевого пузыря? Народные средства

Многие специалисты советуют лечить гипотонию путем применения средств на основе плауна булавовидного, который также именуют ликоподием. Для приготовления лекарственного состава вам потребуются высушенные веточки данного растения, которые стоит хорошенько измельчить. Чайную ложечку полученного сырья нужно заварить полулитром только вскипевшей воды. Такое лекарство необходимо настаивать в термосе либо хорошо укутанным на протяжении одного часа, а далее процедить сквозь марлю, сложенную в несколько слоев. Полученный состав стоит потреблять по половинке стакана дважды-трижды на день непосредственно перед трапезой.

В ряде случаев атония мочевого пузыря вполне поддается терапии с помощью местных ванн. Для приготовления такой ванны можно использовать лекарственное растение – хвощ полевой. Сырье при этом должно быть высушенным и хорошенько измельченным. Сто пятьдесят грамм такой заготовки нужно заварить двумя литрами холодной воды.

Переместите ёмкость с составом на огонь, после доведите до кипения и проварите в течение получаса на минимальной мощности. Процеженный отвар необходимо влить в подготовленную для ванны воду. Также такой лекарственный состав может использоваться для наложения компрессов либо проведения обертываний.

Лечение атонии мочевого пузыря может осуществляться также путем приема настоя на основе такой распространенной травки, как пастушья сумка. Три столовых ложечки свежей либо сушеной травы нужно заварить одним стаканом кипятка. Настаивайте такое средство в течение двадцати пяти минут, после чего процедите. Полученный состав нужно потреблять небольшими порциями на протяжении дня. Длительность курса лечения составляет две-три недели.

Атония мочевого пузыря в большей части случаев вполне поддается лечению. Тем не менее, в некоторых ситуациях медицина оказывается бессильна и больному приходится учиться жить с такой проблемой.




Самое обсуждаемое
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


top