От чего возникает дистрофия сетчатки глаза и как ее лечить? Диагностика макулярной атрофии. Факторы, способствующие развитию патологии

От чего возникает дистрофия сетчатки глаза и как ее лечить? Диагностика макулярной атрофии. Факторы, способствующие развитию патологии

Дата: 19.03.2016

Комментариев: 0

Комментариев: 0

  • Разновидности болезни
  • Дистрофия сетчатки глаза: причины, симптомы, диагностика
  • Дистрофия сетчатки глаза при беременности
  • Лечение дистрофии сетчатки глаза

В группе риска находятся пожилые люди и люди, у которых обнаружена миопия, заболевания сосудов, сахарный диабет и повышенное артериальное давление. Дистрофия сетчатки глаза может быть наследственной болезнью, и детей таких родителей чаще обследует офтальмолог. Очень часто, как говорит статистика, этим заболеванием болеют женщины, и особенно с белой кожей и голубыми глазами.

В последние годы болезнь «омолодилась». Малоподвижный образ жизни, еще и за монитором компьютера, приводит молодое поколение к слабовидению или слепоте.

Разновидности болезни

Дистрофия сетчатки может быть центральной и периферической. Прежде чем говорить о лечении, следует разобраться, чем эти два вида отличаются:

  1. Центральная дистрофия глаза. Такой вид недуга встречается часто. Снижается центральное зрение, человек утрачивает способность читать, писать и водить машину.
  2. Периферическая дистрофия сетчатки. Во время болезни поражено периферическое зрение. Такую болезнь трудно определить при диагностике. Очень долго оно развивается бессимптомно.

Заболевание условно делится на приобретенное и врожденное. Приобретенное заболевание вызвано старением организма. Может появиться вместе с катарактой.

Если говорить о такой болезни, как дистрофия наследственная, то это может быть пигментная или точечно-белая форма. Разрушение сетчатки при последней можно определить еще в детстве.

Не следует забывать, что центральная дистрофия сетчатки может быть двух видов: сухая и мокрая.

Сухая дистрофия – во время заболевания продукты метаболизма собираются между оболочкой из сосудов и сетчаткой в виде крупинок.

Влажная дистрофия – кровь просачивается через стенки сосудов. Такая форма заболевания более тяжело поддается лечению. Зрение «садится» буквально за несколько дней.

Вернуться к оглавлению

Дистрофия сетчатки глаза: причины, симптомы, диагностика

Причиной болезни может стать истончение сетчатки или изменения в сосудах глазного яблока. Иногда может развиваться дистрофия сетчатки глаза при беременности.

Различные виды дистрофии имеют свою характерную симптоматику. Периферическая патология сетчатки развивается поначалу бессимптомно, обычно обнаруживают ее случайно. Если у пациента появились , то это говорит о периферическом разрыве сетчатки.

У больных также могут наблюдаться симптомы:

  1. Искажение прямых линий и выпадение из поля зрения некоторых участков.
  2. Пониженная острота зрения.
  3. Искажение зрительного поля, расплывчатость.
  4. Искаженное восприятие цветовой гаммы.
  5. Нарушение сумеречного зрения, или «куриная слепота».

Чтобы истончение сетчатки или патология сетчатки были диагностированы, обследуют глазное дно, определяют остроту зрения, дают оценку восприятия цвета. Если предполагается периферическая дистрофия сетчатки, то обследование глазного дна сопряжено с трудностями: следует с помощью медикаментов расширить зрачки и изучить дно глаза с использованием трехзеркальной линзы.

Также делают УЗИ глаза, исследование зрительного нерва, лабораторные анализы.

Вернуться к оглавлению

Дистрофия сетчатки глаза при беременности

Будущую мамочку обязательно обследует офтальмолог, проверяет не только зрение, но и состояние сетчатки глаза. Обычно обследование происходит на четвертом месяце беременности. Если отклонений не будет, следующее посещение врача офтальмолога происходит на восьмом месяце беременности.

Если у женщины близорукость, офтальмолог наблюдает беременную ежемесячно. При изменениях, которые происходят в сетчатке глаза, врач рекомендует проведение кесарева сечения, так как при родах естественным путем может произойти отслоение сетчатки и полная потеря зрения.

К такому течению дистрофии сетчатки у беременных может произвести: тяжелый токсикоз, повышенное артериальное давление, нефропатия.

Вернуться к оглавлению

Лечение дистрофии сетчатки глаза

Лечение периферической или центральной дистрофии зависит от течения заболевания. Но остроту зрения вернуть невозможно.

Чаще всего используется лазерная коагуляция. Лечебный процесс является профилактической мерой для предотвращения отслойки сетчатки. С помощью прижигания лазером сетчатка становится более прочной. Лечение происходит без крови и легко переносится больными.

Также в качестве лечения используется витаминотерапия и введение препаратов, которые способны затормозить процесс развития недуга.

Бывают случаи применения физиотерапии, но методы низкоэффективные и не в состоянии затормозить развитие центральной или периферической дистрофии. Теперь более подробно.

В начале заболевания для торможения процесса проводится лечение с лекарственными препаратами. Это сосудорасширяющие лекарства, кортикостероиды, антиоксиданты, лекарства, улучшающие обменный процесс в сетчатке глаза.

Особо стоит отметить витамины для зрения с содержанием лютеина. Они способны предотвратить развитие дистрофии сетчатки, снять усталость, которая возникает после нагрузки на глаза.

В лечении применяют ультразвук, электрофорез, микроволны, очки Сидоренко и пневмомассаж. Это самое эффективное, что можно применить для лечения глаз. А главный плюс – отсутствие побочных проявлений.

Для того чтобы вылечить влажную форму центральной дистрофии, осуществляется хирургическое вмешательство, для того чтобы помешать скапливаться жидкости в сетчатке глаза.

Неплохо справляется с лечением народная медицина. Правда, перед лечением народными средствами лучше всего проконсультироваться с врачом-специалистом и ни в коем случае не заниматься самолечением. Самолечение способно привести к необратимой потере зрения.

Очень хорошо использовать диету при дистрофии сетчатки глаза. Следует пить рыбий жир несколько раз в день. Принимать в пищу печень, приготовленную разными способами, и есть продукты, в которых много витамина А, который необходим глазам: помидоры, яйца, сливки, зеленый салат, пшено.

Профилактика дистрофии сетчатки может заключаться в приеме отвара из подорожника. Приготовить отвар из подорожника можно таким способом. 10 грамм листьев подорожника залить крутым кипятком и нагревать на водяной бане в течение получаса. Охладить, отжать. Полученную жидкость принимать до еды несколько раз в день, по полстакана.

Траву очанку доводят до кипения и настаивают на протяжении нескольких минут. После того как она остынет, можно закапывать ее в уголочки глаз, делать компрессы для глаз на полтора часа.

Ношение темных очков предотвращает попадание в глаза яркого света. Глаза не переутомляются и не раздражаются, что способствует снижению риска появления такого заболевания, как дистрофия сетчатки глаза.

Подведя итоги, следует сказать, что наше зрение – в наших руках. Следует вести подвижный активный образ жизни, питаться правильно, исключить из употребления спиртное, никотин, тяжелую пищу с недостаточным содержанием витаминов, вовремя обращаться к врачу для профилактического осмотра.

Спасибо

Сетчатка представляет собой определенную структурно-функциональную единицу глазного яблока, необходимую для фиксации изображения окружающего пространства и передачи его в головной мозг . С точки зрения анатомии сетчатка – это тонкий слой нервных клеток, благодаря которым человек видит, поскольку именно на них проецируется изображение и передается по зрительному нерву в головной мозг, где происходит обработка "картинки". Сетчатка глаза образована светочувствительными клетками, которые называются фоторецепторами, поскольку способны улавливать все детали окружающей "картинки", оказавшей в поле зрения.

В зависимости от того, какая именно область сетчатки глаза подверглась поражению, их подразделяют на три большие группы:
1. Генерализованные дистрофии сетчатки глаза;
2. Центральные дистрофии сетчатки глаза;
3. Периферические дистрофии сетчатки глаза.

При центральной дистрофии поражается только центральная часть всей сетчатки глаза. Поскольку данная центральная часть сетчатки глаза называется макула , то и для обозначения дистрофии соответствующей локализации часто используется термин макулярная . Поэтому синонимом термина "центральная дистрофия сетчатки" является понятие "макулярная дистрофия сетчатки".

При периферической дистрофии поражаются края сетчатки глаза, а центральные участки остаются неповрежденными. При генерализованной дистрофии сетчатки глаза поражаются все ее части – и центральная, и периферическая. Особняком стоит возрастная (сенильная) дистрофия сетчатки глаза, которая развивается на фоне старческих изменений в структуре микрососудов. По локализации поражения старческая дистрофия сетчатки является центральной (макулярной).

В зависимости от характеристик поражения тканей и особенностей течения заболевания, центральные, периферические и генерализованные дистрофии сетчатки глаза подразделяются на многочисленные разновидности, которые будут рассмотрены отдельно.

Центральная дистрофия сетчатки глаза – классификация и краткое описание разновидностей

В зависимости от особенностей течения патологического процесса и характера возникающих повреждений выделяют следующие разновидности центральной дистрофии сетчатки глаза:
  • Макулярная дистрофия Штаргардта;
  • Желтопятнистое глазное дно (болезнь Франческетти);
  • Желточная (вителлиформная) макулодистрофия Беста;
  • Врожденная колбочковая дистрофия сетчатки;
  • Коллоидная дистрофия сетчатки Дойна;
  • Возрастная дистрофия сетчатки (сухая или влажная макулодистрофия);
  • Центральная серозная хориопатия.
Среди перечисленных видов центральной дистрофии сетчатки глаза наиболее часто встречаются возрастная макулярная дистрофия и центральная серозная хориопатия, которые являются приобретенными заболеваниями. Все остальные разновидности центральных дистрофий сетчатки глаза являются наследственными. Рассмотрим краткие характеристики наиболее часто встречающихся форм центральной дистрофии сетчатки глаза.

Центральная хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза

Центральная хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза (центральная серозная хориопатия) развивается у мужчин старше 20-летнего возраста. Причина формирования дистрофии – это скопление выпота из сосудов глаза непосредственно под сетчаткой. Данный выпот мешает нормальному питанию и обмену веществ в сетчатке, вследствие чего развивается ее постепенная дистрофия. Кроме того, выпот постепенно отслаивает сетчатку глаза, что является очень тяжелым осложнением заболевания, которое может привести к полной потере зрения.

Из-за наличия выпота под сетчаткой характерным симптомом данной дистрофии является снижение остроты зрения и появление волнообразных искривлений изображения, будто человек смотрит сквозь слой воды.

Макулярная (возрастная) дистрофия сетчатки глаза

Макулярная (возрастная) дистрофия сетчатки глаза может протекать в двух основных клинических формах:
1. Сухая (неэкссудативная) форма;
2. Мокрая (экссудативная) форма.

Обе формы макулярной дистрофии сетчатки развиваются в людей старше 50 – 60 лет на фоне старческих изменений в структуре стенок микрососудов. На фоне возрастной дистрофии происходит повреждение сосудов центральной части сетчатки, так называемой макулы, которая обеспечивает высокую разрешающую способность, то есть, позволяет человеку видеть и различать самые мелкие детали предметов и окружающей обстановки с близкого расстояния. Однако даже при тяжелом течении возрастной дистрофии полная слепота наступает крайне редко, поскольку периферические отделы сетчатки глаза остаются неповрежденными и позволяют человеку частично видеть. Сохранные периферические отделы сетчатки глаза позволяют человеку нормально ориентироваться в привычной для него обстановке. При наиболее тяжелом течении возрастной дистрофии сетчатки человек утрачивает способность к чтению и письму.

Сухая (неэкссудативная) возрастная макулярная дистрофия сетчатки глаза характеризуется накоплением продуктов жизнедеятельности клеток между кровеносными сосудами и непосредственно сетчаткой. Данные продукты жизнедеятельности не удаляются вовремя из-за нарушения структуры и функций микрососудов глаза. Продукты жизнедеятельности представляют собой химические вещества, которые откладываются в тканях под сетчаткой и имеют вид небольших бугорков желтого цвета. Данные желтые бугорки называются друзами .

Сухая дистрофия сетчатки составляет до 90% случаев от всех макулодистрофий и является относительно доброкачественной формой, поскольку ее течение медленное, а потому снижение остроты зрения также постепенное. Неэкссудативная макулярная дистрофия обычно протекает по трем последовательным стадиям:
1. Ранняя стадия сухой возрастной макулодистрофии сетчатки характеризуется наличием друз небольшого размера. На данной стадии человек еще хорошо видит, его не беспокоят какие-либо нарушения зрения;
2. Промежуточная стадия характеризуется наличием либо одной большой друзы, либо нескольких небольших, локализованных в центральной части сетчатки глаза. Данные друзы уменьшают поле зрения человека, вследствие чего он иногда видит перед глазами пятно. Единственным симптомом на данной стадии возрастной макулодистрофии является необходимость яркого освещения для чтения или письма;
3. Выраженная стадия характеризуется появлением пятна в поле зрения, которое имеет темную окраску и большой размер. Данное пятно не позволяет человеку видеть большую часть окружающей картинки.

Влажная макулодистрофия сетчатки встречается в 10% случаев и имеет неблагоприятный прогноз, поскольку на ее фоне, во-первых, очень высок риск развития отслойки сетчатки глаза, а во-вторых, потеря зрения происходит очень быстро. При данной форме дистрофии под сетчатку глаза начинают активно прорастать новые кровеносные сосуды, которые в норме отсутствуют. Данные сосуды имеют структуру, не характерную для глаза, а потому их оболочка легко повреждается, и через нее начинает выпотевать жидкость и кровь, скапливаясь под сетчаткой. Данный выпот называется экссудатом. В результате под сетчаткой глаза скапливается экссудат, который давит на нее и постепенно отслаивает. Именно поэтому влажная макулодистрофия опасна отслойкой сетчатки глаза.

При влажной макулярной дистрофии сетчатки происходит резкое и неожиданное снижение остроты зрения. Если немедленно не начать лечение, то возможно наступление полной слепоты на фоне отслойки сетчатки.

Периферическая дистрофия сетчатки глаза – классификация и общая характеристика видов

Периферическая часть сетчатки обычно не видна врачу в ходе стандартного осмотра глазного дна из-за особенностей ее расположения. Чтобы понять, почему врач не видит периферических отделов сетчатки, необходимо представить себе шарик, через центр которого проведен экватор. Одна половина шарика вплоть до экватора покрыта сеткой. Далее, если смотреть на этот шарик прямо в области полюса, то части сетки, расположенные близко к экватору, будут видны плохо. То же самое происходит и в глазном яблоке, которое также имеет форму шара. То есть, врач хорошо различаетцентральные отделы глазного яблока, а периферические – близкие к условному экватору ему практически не видны. Именно поэтому периферические дистрофии сетчатки глаза часто диагностируются поздно.

Периферические дистрофии сетчатки часто обусловлены изменениями длины глаза на фоне прогрессирующей близорукости и ухудшения кровообращения в данной области. На фоне прогрессирования периферических дистрофий сетчатка истончается, вследствие чего формируются так называемые тракции (участки чрезмерного натяжения). Данные тракции при длительном существовании создают предпосылки для надрыва сетчатки, через который жидкая часть стекловидного тела просачивается под нее, приподнимает и постепенно отслаивает.

В зависимости от степени опасности отслойки сетчатки, а также от типа морфологических изменений периферические дистрофии подразделяются на следующие типы:

  • Решетчатая дистрофия сетчатки;
  • Дегенерация сетчатки по типу "следы улитки";
  • Инееподобная дегенерация сетчатки глаза;
  • Дегенерация сетчатки по типу "булыжной мостовой";
  • Мелкокистозная дегенерация Блессина-Иванова;
  • Пигментная дистрофия сетчатки;
  • Детский тапеторетинальный амавроз Лебера;
  • Х-хромосомный ювенильный ретиношизис.
Рассмотрим общие характеристики каждой разновидности периферической дистрофии сетчатки глаза.

Решетчатая дистрофия сетчатки

Решетчатая дистрофия сетчатки встречается в 63% случаев от всех вариантов периферических видов дистрофии. Данная разновидность периферической дистрофии провоцирует наиболее высокий риск развития отслойки сетчатки глаза, поэтому считается опасной и имеющей неблагоприятный прогноз.

Наиболее часто (в 2/3 случаев) решетчатая дистрофия сетчатки глаза выявляется у мужчин старше 20 лет, что свидетельствует о ее наследственном характере. Решетчатая дистрофия примерно с одинаковой частотой поражает один или оба глаза и затем медленно и постепенно прогрессирует в течение всей жизни человека.

При решетчатой дистрофии на глазном дне видны белые, узкие, волнообразные полосы, образующие решеточки или веревочные лестницы. Данные полосы образованы спавшимися и заполненными гиалином кровеносными сосудами. Между спавшимися сосудами образуются участки истончения сетчатки глаза, имеющие характерный вид розоватых или красных очагов. На данных участках истонченной сетчатки могут образовываться кисты или разрывы, приводящие к отслойке. Стекловидное тело в области, прилегающей к участку сетчатки с дистрофическими изменениями, разжижено. А по краям участка дистрофии, стекловидное тело, напротив, очень плотно спаяно с сетчаткой. Из-за этого возникают участки чрезмерного натяжения сетчатки (тракции), на которых образуются небольшие разрывы, имеющие вид клапанов. Именно через эти клапаны под сетчатку проникает жидкая часть стекловидного тела и провоцирует ее отслойку.

Периферическая дистрофия сетчатки глаза по типу "следы улитки"

Периферическая дистрофия сетчатки глаза по типу "следы улитки" развивается у людей, страдающих прогрессирующей миопией. Дистрофия характеризуется появлением блестящих штрихообразных включений и дырчатых дефектов на поверхности сетчатки глаза. Обычно все дефекты располагаются на одной линии и при осмотре напоминают след улитки, оставленный на асфальте. Именно из-за внешнего сходства со следом улитки данный вид периферической дистрофии сетчатки и получил свое поэтическое и образное название. При данном виде дистрофии часто образуются разрывы, ведущие к отслойке сетчатки.

Инееподобная дистрофия сетчатки

Инееподобная дистрофия сетчатки является наследственным заболеванием, встречающимся у мужчин и женщин. Обычно происходит поражение обоих глаз одновременно. В области сетчатки глаза появляются желтоватые или беловатые включения, напоминающие хлопья снега. Данные включения обычно расположены в непосредственной близости от утолщенных сосудов сетчатки.

Дистрофия сетчатки глаза "булыжная мостовая"

Дистрофия сетчатки глаза "булыжная мостовая" обычно поражает дальние отделы, расположенные непосредственно в области экватора глазного яблока. Для данного вида дистрофии характерно появление на сетчатке отдельных, белых, имеющих вытянутую форму очагов с неровной поверхностью. Обычно эти очаги расположены по кругу. Чаще всего дистрофия типа "булыжная мостовая" развивается у пожилых людей или у страдающих миопией.

Мелкокистозная дистрофия сетчатки глаза Блессина – Иванова

Мелкокистозная дистрофия сетчатки глаза Блессина – Иванова характеризуется образованием мелких кист, расположенных на периферии глазного дна. В области кист могут впоследствии формироваться дырчатые отверстия, а также участки отрыва сетчатки глаза. Данная разновидность дистрофии имеет медленно течение и благоприятный прогноз.

Пигментная дистрофия сетчатки

Пигментная дистрофия сетчатки поражает сразу оба глаза и проявляется в детском возрасте. На сетчатке появляются небольшие очаги костных телец, и постепенно усиливается восковидная бледность диска зрительного нерва. Заболевание медленно прогрессирует, вследствие чего у человека постепенно суживается поле зрения, становясь трубочным. Кроме того, ухудшается зрение в темноте или сумерках.

Детский тапеторетинальный амавроз Лебера

Детский тапеторетинальный амавроз Лебера развивается у новорожденного ребенка или в возрасте 2 – 3 лет. У ребенка резко ухудшается зрение , что считается началом заболевания, после которого оно медленно прогрессирует.

Х-хромосомный ювенильный ретиношизис

Х-хромосомный ювенильный ретиношизис характеризуется развитием расслоения сетчатки одновременно на обоих глазах. В области расслоений формируются огромные кисты, постепенно заполняющиеся глиальным белком. Из-за отложения глиального белка на сетчатке появляются звездообразные складки или радиальные линии, напоминающие спицы колеса велосипеда.

Врожденная дистрофия сетчатки глаза

Все врожденные дистрофии являются наследственными, то есть, передаются от родителей детям. В настоящее время известны следующие виды врожденных дистрофий:
1. Генерализованные:
  • Пигментная дистрофия;
  • Амавроз Лебера;
  • Никталопия (отсутствие ночного зрения);
  • Синдром колбочковой дисфункции, при котором нарушено цветовосприятие или присутствует полная цветослепота (человеку все видится серым или черно-белым).
2. Центральные:
  • Болезнь Штаргардта;
  • Болезнь Беста;
  • Возрастная макулодистрофия.
3. Периферические:
  • Х-хромосомный ювенильный ретиношизис;
  • Болезнь Вагнера;
  • Болезнь Гольдмана-Фавре.
Наиболее часто встречающиеся периферические, центральные и генерализованные врожденные дистрофии сетчатки глаза описаны в соответствующих разделах. Остальные варианты врожденных дистрофий встречаются крайне редко и не представляют интереса и практического значения для широкого круга читателей и врачей – не-офтальмологов, поэтому приводить их подробное описание представляется нецелесообразным.

Дистрофия сетчатки глаза при беременности

Во время беременности в организме женщины происходит существенное изменение кровообращения и повышение скорости обмена веществ во всех органах и тканях, в том числе в глазах. Но во втором триместре беременности отмечается снижение артериального давления , что уменьшает приток крови к мелким сосудам глаз. Это, в свою очередь, может спровоцировать дефицит питательных веществ, необходимых для нормального функционирования сетчатки и других структур глаза. А неадекватное кровоснабжение и дефицит доставки питательных веществ является причиной развития дистрофии сетчатки глаза. Таким образом, у беременных женщин повышен риск появления дистрофии сетчатки глаза.

Если у женщины до наступления беременности имелись какие-либо заболевания глаз, например, миопия, гемералопия и другие, то это существенно увеличивает риск развития дистрофии сетчатки глаза во время вынашивания ребенка. Поскольку различные заболевания глаз широко распространены в популяции, то развитие дистрофии сетчатки глаза у беременных женщин не является редкостью. Именно из-за риска дистрофии с последующей отслойкой сетчатки глаза врачи-гинекологи направляют беременных женщин на консультацию к офтальмологу . И по этой же причине женщинам, страдающим миопией, необходимо разрешение офтальмолога для родов естественным путем. Если офтальмолог посчитает риск молниеносной дистрофии и отслойки сетчатки в родах слишком высоким, то он порекомендует кесарево сечение .

Дистрофия сетчатки глаза – причины

Дистрофия сетчатки глаза в 30 – 40% случаев развивается у людей, страдающих миопией (близорукостью), в 6 – 8% - на фоне гиперметропии (дальнозоркости) и в 2 – 3% при нормальном зрении. Всю совокупность причинных факторов дистрофии сетчатки можно условно разделить на две большие группы – местные и общие.

К местным причинным факторами дистрофии сетчатки глаза относят следующие:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Близорукость любой степени выраженности;
  • Воспалительные заболевания глаз;
  • Перенесенные операции на глазах.
К общим причинным факторам дистрофии сетчатки глаза относят следующие:
  • Гипертоническая болезнь;
  • Сахарный диабет;
  • Перенесенные вирусные инфекции ;
  • Интоксикации любого характера (отравление ядами, алкоголем, табаком, бактериальными токсинами и т.д.);
  • Повышенный уровень холестерина в крови;
  • Дефицит витаминов и минералов, поступающих в организм с пищей;
  • Хронические заболевания (сердца , щитовидной железы и т.д.);
  • Возрастные изменения структуры сосудов;
  • Частое воздействие прямых солнечных лучей на глаза;
  • Белая кожа и голубые глаза.
В принципе, причинами дистрофии сетчатки глаза могут стать любые факторы, нарушающие нормальный обмен веществ и кровоток в глазном яблоке. У молодых людей причиной дистрофии чаще всего является миопия тяжелой степени, а у пожилых – возрастные изменения структуры кровеносных сосудов и имеющиеся хронические заболевания.

Дистрофия сетчатки глаза – симптомы и признаки

На начальных этапах дистрофия сетчатки глаза, как правило, не проявляется какими-либо клиническими симптомами . Различные признаки дистрофий сетчатки обычно развиваются на средних или тяжелых стадиях течения заболеваний. При различных видах дистрофий сетчатки глаза человека беспокоят примерно одинаковые симптомы, такие как:
  • Снижение остроты зрения на одном или обоих глазах (необходимость яркого освещения для чтения или письма также является признаком снижения остроты зрения);
  • Сужение поля зрения;
  • Появление скотом (пятно или ощущение занавески, тумана или препятствия перед глазами);
  • Искаженная, волнообразная картинка перед глазами, будто человек смотрит через слой воды;
  • Плохое зрение в темноте или сумерках (никталопия);
  • Нарушение различения цветов (цвета воспринимаются другими, не соответствующими реальности, например, синий видится зеленым и т.д.);
  • Периодическое появление "мушек" или вспышек перед глазами;
  • Метаморфопсии (неправильное восприятие всего, что касается формы, цвета и расположения в пространстве реального предмета);
  • Невозможность правильно отличать движущийся предмет от покоящегося.
Если у человека появляется любой симптом из вышеперечисленных, необходимо срочно обратиться к врачу для обследования и лечения. Не следует откладывать визит к офтальмологу , поскольку без лечения дистрофия может быстро прогрессировать и спровоцировать отслойку сетчатки с полной потерей зрения.

Помимо перечисленных клинических симптомов для дистрофии сетчатки глаза характерны следующие признаки, выявляемые в ходе объективных обследований и различных тестов:
1. Искажение линий на тесте Амслера . Данный тест заключается в том, что человек поочередно каждым глазом смотрит на точку, расположенную в центре сетки, нарисованной на листе бумаги. Сначала бумагу располагают на расстоянии вытянутой руки от глаза, и затем медленно приближают. Если линии искажаются, то это является признаком макулодистрофии сетчатки (см. рисунок 1);


Рисунок 1 –Тест Амслера. Справа вверху картинка, которую видит человек с нормальным зрением. Слева верху и внизу расположено изображение, которое видит человек при дистрофии сетчатки глаза.
2. Характерные изменения на глазном дне (например, друзы, кисты и т.д.).
3. Сниженные показатели электроретинографии .

Дистрофия сетчатки глаза – фото


На данной фотографии изображена дистрофия сетчатки глаза по типу "следа улитки".


На данной фотографии изображена дистрофия сетчатки глаза по типу "булыжной мостовой".


На данной фотографии изображена сухая возрастная макулодистрофия сетчатки.

Дистрофия сетчатки глаза – лечение

Общие принципы терапии различных видов дистрофии сетчатки глаза

Поскольку дистрофические изменения в сетчатке глаза невозможно устранить, любое лечение направлено на остановку дальнейшей прогрессии заболевания и, по сути, является симптоматическим. Для терапии дистрофий сетчатки применяют медикаментозные, лазерные и хирургические методы лечения, позволяющие остановить прогрессирование заболевания и уменьшить выраженность клинической симптоматики, тем самым, частично улучшив зрение.

Медикаментозная терапия дистрофии сетчатки глаза заключается в применении следующих групп лекарственных препаратов:
1. Антиагреганты – препараты, уменьшающие тромбообразование в сосудах (например, Тиклопидин, Клопидогрель, ацетилсалициловая кислота). Данные препараты принимают внутрь в форме таблеток или вводят внутривенно;
2. Вазодилататоры и ангиопротекторы – препараты, расширяющие и укрепляющие кровеносные сосуды (например, Но-шпа, Папаверин, Аскорутин, Компламин и т.д.). Препараты принимают внутрь или вводят внутривенно;
3. Гиполипидемические средства – препараты, снижающие уровень холестерина в крови, например, Метионин , Симвастатин, Аторвастатин и т.д. Препараты применяются только у людей, страдающих атеросклерозом;
4. Витаминные комплексы , в которых имеются важные для нормального функционирования глаз элементы, например, Окювайт-лютеин, Черника-форте и т.д.;
5. Витамины группы В ;
6. Препараты, улучшающие микроциркуляцию , например, Пентоксифиллин . Обычно препараты вводят непосредственно в структуры глаза;
7. Полипептиды , полученные из сетчатки крупного рогатого скота (препарат Ретиноламин). Препарат вводят в структуры глаза;
8. Капли для глаз , содержащие витамины и биологические вещества, способствующие репарации и улучшению обмена веществ, например, Тауфон, Эмоксипин , Офтальм-Катахром и др.;
9. Луцентис – средство, препятствующее росту патологических кровеносных сосудов. Используется для терапии возрастной макулярной дистрофии сетчатки глаза.

Прием перечисленных лекарственных препаратов проводится курсами, по несколько раз (минимум дважды) в течение года.

Кроме того, при влажной макулодистрофии в глаз вводят Дексаметазон , а внутривенно – Фуросемид . При развитии кровоизлияний в глаз с целью его скорейшего рассасывания и остановки внутривенно вводят гепарин , Этамзилат, аминокапроновую кислоту или Проурокиназу. Для снятия отека при любой форме дистрофии сетчатки непосредственно в глаз вводят Триамцинолон.

Также курсами для лечения дистрофий сетчатки глаза применяются следующие методы физиотерапии:

  • Электрофорез с гепарином, Но-шпой и никотиновой кислотой;
  • Фотостимуляция сетчатки глаза;
  • Стимуляция сетчатки низкоэнергетическим лазерным излучением;
  • Электростимуляция сетчатки;
  • Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК).
Если имеются показания, то производят хирургические операции для лечения дистрофии сетчатки глаза:
  • Лазерная коагуляция сетчатки;
  • Витрэктомия;
  • Вазореконструктивные операции (пересечение поверхностной височной артерии);
  • Реваскуляризирующие операции.

Подходы к лечению макулярной дистрофии сетчатки глаза

В первую очередь необходимо комплексное медикаментозное лечение, которое заключается в курсовом приеме вазодилататоров (например, Но-шпа, Папаверин и др.), ангиопротекторов (Аскорутин , Актовегин , Вазонит и др.), антиагрегантов (Аспирин , Тромбостоп и др.) и витаминов А, Е и группы В. Обычно курсы лечения указанными группами препаратов производится несколько раз в течение года (минимум дважды). Регулярные курсы медикаментозного лечения позволяют существенно снизить или полностью остановить прогрессирование макулярной дистрофии, тем самым, сохранив человеку зрение.

Если макулодистрофия находится в более тяжелой стадии, то наряду с медикаментозным лечением применяют методы физиотерапии, такие как:

  • Магнитостимуляция сетчатки;
  • Фотостимуляция сетчатки;
  • Лазерная стимуляция сетчатки;
  • Электростимуляция сетчатки;
  • Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК);
  • Операции по восстановлению нормального кровотока в сетчатке.
Перечисленные физиотерапевтические процедуры наряду с медикаментозным лечением производят курсами по нескольку раз в год. Конкретный метод физиотерапии подбирается врачом-офтальмологом в зависимости от конкретной ситуации, вида и течения заболевания.

Если у человека имеется влажная дистрофия, то в первую очередь производится лазерная коагуляция прорастающих, аномальных сосудов. В ходе этой процедуры луч лазера направляется на пораженные участки сетчатки глаза, и под действием его мощной энергии происходит запаивание кровеносных сосудов. В результате жидкость и кровь перестает пропотевать под сетчатку глаза и отслаивать ее, что останавливает прогрессирование заболевания. Лазерная коагуляция сосудов – это короткая по продолжительности и совершенно безболезненная процедура, которая может производиться в условиях поликлиники.

После лазерной коагуляции необходимо принимать препараты из группы ингибиторов ангиогенеза, например, Луцентис, который будет сдерживать активный рост новых, аномальных сосудов, тем самым, останавливая прогрессирование влажной макулодистрофии сетчатки. Луцентис следует принимать постоянно, а другие медикаменты – курсами по нескольку раз в год, как и при сухой макулодистрофии.

Принципы лечения периферической дистрофии сетчатки глаза

Принципы лечения периферической дистрофии сетчатки глаза заключаются в проведении необходимых хирургических вмешательств (прежде всего лазерной коагуляции сосудов и отграничении зоны дистрофии), а также последующих регулярных курсах медикаментозной и физиотерапии. При наличии периферической дистрофии сетчатки необходимо полностью отказаться от курения и носить солнцезащитные очки.

Дистрофия сетчатки глаза – лечение лазером

Лазеротерапия широко используется в лечении различных видов дистрофий, поскольку направленный луч лазера, обладающий огромной энергией, позволяет эффективно воздействовать на пораженные участки, не затрагивая нормальные части сетчатки глаза. Лазерное лечение не является однородным понятием, включающим в себя только одну операцию или вмешательство. Напротив, лазерное лечение дистрофии представляет собой совокупность различных терапевтических методик, которые проводятся с использованием именно лазера.

Примерами терапевтического лечения дистрофии лазером – является стимуляция сетчатки, в ходе которой производится облучение пораженных участков с целью активизации в них обменных процессов. Лазерная стимуляция сетчатки в большинстве случаев дает прекрасный эффект и позволяет надолго остановить прогрессирование заболевания. Примером хирургического лазерного лечения дистрофии является коагуляция сосудов или отграничивание пораженного участка сетчатки. В данном случае луч лазера направляется на пораженные области сетчатки глаза и под влиянием выделяющейся тепловой энергии буквально склеивает, запаивает ткани и, тем самым, отграничивает обрабатываемый участок. В результате пораженный дистрофией участок сетчатки оказывается изолированным от других частей, что также позволяет остановить прогрессирование заболевание.

Дистрофия сетчатки глаза – хирургическое лечение (операция)

Операции производятся только при тяжелом течении дистрофии, когда лазеротерапия и медикаментозное лечение неэффективны. Все операции, производимые при дистрофиях сетчатки глаза, условно подразделяются на две категории – реваскуляризирующие и вазореконструктивные. Реваскуляризирующие операции представляют собой вид хирургического вмешательства, в ходе которого врач производит уничтожение аномальных сосудов и максимально раскрывает нормальные. Вазореконструкция представляет собой операцию, в ходе которой производится восстановление нормального микрососудистого русла глаза при помощи трансплантатов. Все операции производятся в условиях стационара опытными врачами.

Витамины при дистрофии сетчатки глаза

При дистрофии сетчатки глаза необходимо принимать витамины А, Е и группы В, поскольку именно они обеспечивают нормальное функционирование органа зрения. Данные витамины улучшают питание тканей глаза и при длительном применении помогают остановить прогрессирование дистрофических изменений в сетчатке.

Витамины при дистрофии сетчатки глаза необходимо принимать в двух формах – в специальных таблетках или поливитаминных комплексах, а такжев виде продуктов питания, богатых ими. Наиболее богаты витаминами А, Е и группы В свежие овощи и фрукты, злаки, орехи и т.д. Поэтому данные продукты обязательно необходимо употреблять людям, страдающим дистрофией сетчатки глаза, поскольку они являются источниками витаминов, улучшающих питание и функционирование глаз.

Профилактика дистрофии сетчатки глаза

Профилактика дистрофии сетчатки глаза заключается в соблюдении следующих простых правил:
  • Не перенапрягайте глаза, всегда давайте им отдых;
  • Не работайте без защиты глаз от различного вредного излучения;
  • Делайте гимнастику для глаз;
  • Полноценно питайтесь, включая в рацион свежие овощи и фрукты, поскольку они содержат большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования глаза;
  • Принимайте витамины А, Е и группы В;
  • Принимайте биологически активные добавки с цинком.
Наилучшая профилактика дистрофии сетчатки глаза заключается в правильном питании , поскольку именно свежие овощи и фрукты обеспечивают поступление в организм человека необходимых витаминов и минералов, которые обеспечивают нормальное функционирование и здоровье глаз. Поэтому включайте в рацион питания свежие овощи и фрукты каждый день, и это будет надежной профилактикой дистрофии сетчатки глаза.

Дистрофия сетчатки глаза – народные средства лечения

Народное лечение дистрофии сетчатки глаза можно применять только в сочетании с методами традиционной медицины , поскольку данное заболевание очень тяжелое. К народным методам лечения дистрофии сетчатки глаза относят приготовление и употребление различных витаминных смесей, которые обеспечивают орган зрения необходимыми ему витаминами и микроэлементами, тем самым, улучшая его питание и тормозя прогрессирование заболевания.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Сетчатка – это внутренняя чувствительная оболочка глаза. По сути это нервная ткань, являющаяся основной в обеспечении зрения.
В структуре сетчатки выделяют десять слоев, в которых располагаются нервные клетки, а также клетки и кровеносные сосуды, обеспечивающие их обменные процессы и функционирование.
Благодаря, специальным рецепторам - палочкам и колбочкам, трансформирующим свет в электрический импульс, а также следующим нервным клеткам зрительного пути, обеспечивается две основные функции сетчатки: центральное и периферическое зрение. Центральное зрение позволяет человеку видеть четкое изображение предметов и объектов вдали и на среднем расстоянии, а также читать и работать на близком расстоянии. Периферическое зрение необходимо для ориентации в пространстве. Кроме того, наличие трех видов колбочек, воспринимающих световые волны различной длины, позволяет различать цвета и их оттенки.

Строение сетчатки

В сетчатке выделяют оптическую часть, которая является светочувствительной и простирается до зубчатой линии, а также не функциональные - ресничную и радужковую части, состоящие только из двух слоев клеток. В соответствии с этапами внутриутробного развития, сетчатку можно охарактеризовать, как часть мозга, вынесенную на периферию. Она состоит из 10 слоев: внутренней пограничной мембраны, слоя волокон зрительного нерва, слоя ганглиозных клеток, внутреннего плексиформного слоя, внутреннего нуклеарного слоя, наружного плексиформного слоя, наружного нуклеарного слоя, наружной пограничной мембраны, слоя палочек и колбочек и пигментного эпителия.
Восприятие света – основная функция сетчатки, которая обеспечивается за счет работы двух типов рецепторов: палочек - 100-120 млн. и колбочек – 7 млн., названных так из-за своей формы. Колбочки бывают трех различных типов, содержащих по одному пигменту - сине-голубому, зеленому и красному, обеспечивая еще одну немаловажную функцию сетчатки – цветоощущение. Палочки содержат пигмент - родопсин, который поглощает часть спектра света в диапазоне красных лучей. Поэтому, в ночное время функционируют, в основном, палочки, в дневное – колбочки, а в сумерках функционируют на определенном уровне все фоторецепторы.

Распределение фоторецепторов в различных областях сетчатки неодинаково: наибольшая плотность колбочек в центральной зоне - фовеа. Дальше к периферии плотность колбочек уменьшается. Центральная зона, наоборот, свободна от палочек - плотность палочек максимальна в кольце вокруг фовеа, а затем их количество также уменьшается к периферии.
Зрение – это сложный процесс, при котором результат реакции, возникшей в фоторецепторах под воздействием света, передается затем последовательно в биполярные и ганглиозные нейроны, формирующие длинные отростки – аксоны, образующие зрительный нерв, далее передающий эту информацию, в конечном итоге, в головной мозг.
Чем меньшее количество фоторецепторов соединяется с последующей биополярной клеткой, а та, в свою очередь с гангиозной, тем выше разрешающая способность зрения. Так, в фовеа одна колбочка соединена с двумя ганглиозными клетками, а на периферии сетчатки множество палочек и некоторые колбочки связываются с небольшим числом биполярных клеток и еще меньшим количеством ганглиозных клеток, от которых аксоны несут информацию в кору головного мозга. Соответственно, макулярная зона, с высокой концентрацией колбочек, обеспечивает хорошее качественное зрение, а палочки, расположенные в периферических отделах сетчатки дают возможность периферического зрения.
Кроме того, в сетчатке имеются два типа нервных клеток: горизонтальные клетки в наружном плексиформном слое и амакриновые клетки во внутреннем плексиформном слое, которые обеспечивают поддержание связей между всеми нейронами сетчатки. Диск зрительного нерва находится в носовой половине сетчатки, примерно в 4 мм от фовеа, он лишен фоторецепторов и поэтому в поле зрения, соответственно месту его проекции, имеется слепая зона.

Толщина сетчатки на разных участках не одинакова. Самая тонкая сетчатка – в центральной области, так называемой, фовеоле, обеспечивающей качественное зрение, а самая толстая в области диска зрительного нерва. К подлежащей сосудистой оболочке сетчатка крепится прочно лишь в нескольких зонах: вдоль зубчатой линии, вокруг зрительного нерва и по краю макулярной области. На остальных участках соединение рыхлое, поэтому именно здесь высока вероятность развития отслойки сетчатки.
Питание сетчатки осуществляется из двух источников: внутренние шесть слоев от центральной артерии сетчатки, а наружные четыре - из хориокапиллярного слоя собственно сосудистой оболочки. Сетчатка, как и сосудистая оболочка, лишена чувствительных нервных окончаний, поэтому их заболевания протекают безболезненно.

Методы диагностики заболеваний сетчатки

  • Определение остроты зрения.
  • Определение контрастной чувствительности – более тонкий метод оценки функции макулярной зоны.
  • Исследование цветоощущения и цветовых порогов.
  • Периметрия - выявляет выпадения в поле зрения.
  • Электрофизиологические методы диагностики.
  • Офтальмоскопия.
  • Оптическая когерентная томография позволяет выявить качественные изменения сетчатки и их выраженность.
  • Флюоресцентная ангиография – оценка сосудистых изменений в сетчатке.
  • Фотографирование глазного дна – регистрация изменений на глазном дне для последующего наблюдения с течением времени.

Симптомы при заболеваниях сетчатки

Врожденные изменения:
  • Миелиновые волокна сетчатки.
  • Колобома сетчатки.
  • Альбинотическое глазное дно.
Приобретенные изменения:
  • Ретинит.
  • Отслойка сетчатки.
  • Ретиношизис.
  • Нарушение кровотока в артериях и венах сетчатки.
  • Ретинопатия при общих заболевания, например, сахарном диабете, артериальной гипертензии, болезнях крови.
  • Берлиновское помутнение сетчатки – возникает из-за травмы.
  • Интраретинальные, субретинальные и преретинальные кровоизлияния.
  • Очаговая пигментация сетчатки.
  • Факоматозы.

Основным симптомом при повреждении сетчатки является снижение зрения.
При повреждении центральной области сетчатки возникает резкое снижение зрения вплоть до полной потери центрального зрения, при этом, в случае сохранности периферических отделов сетчатки периферическое зрение сохраняется. Если повреждение сетчатки не захватывает центральную область, то есть протекает без снижения зрения, то длительное время оно может быть не заметным и обнаружиться только при проверке периферического зрения. В том случае, если повреждение на периферии сетчатки достаточно обширное, возникает дефект в поле зрения, выпадение определенных участков поля зрения, а также снижается способность ориентироваться в условиях низкой освещенности, кроме того, может изменяться восприятие цветов.

При рассмотрении такого вопроса нам необходимо будет коснуться некоторых основных аспектов, которые могут оказывать влияние возникновение болезни. Как проводить лечение дистрофии, читайте далее в статье.

Симптомы

Это заболевание - одна из основных причин снижения зрения (и во многих случаях значительного) у людей старше 40-50 лет. Поэтому дистрофия сетчатки нередко называется старческой. Чтобы понять, как устранить проблему, важно знать симптомы дистрофии и ее причины.

Клинические симптомы болезни. Заболевание характеризуют:

искажение, искривление прямых линий.

появление серого или темного пятна перед больным глазом,при этом во время чтения кажется, что отдельные буквы в словах выпадают.

если посмотреть вдаль пораженным глазом, предметы могут показаться уменьшенными в размере, иметь иной цветовой оттенок.

Если у вас есть симптомы дистрофии сетчатки, как можно скорее покажитесь врачу-окулисту, он назначит необходимое лечение. Вы можете проверять свое зрение сами и в дальнейшем осуществлять постоянный контроль за его состоянием.

Клиническая картина дистрофии

Дистрофия сетчатки глаза в первую очередь характеризуется повреждением центральной части органов зрения. При этом нам необходимо отметить, что именно центральная часть сетчатки отвечает как за остроту зрения, так и за его чёткость. Поэтому с нарушением данной области этого органа теряется ряд достаточно необходимых и жизненных функций. Прежде всего, речь будет идти о так называемой зрительной функции человека, которая необходима ему не менее чем воздух.

Дистрофия сетчатки глаза опасна тем, что она поражает самую чувствительную - центральную - зону оболочки. Причем страдают, как правило, оба глаза. Сначала симптомы дистрофии сетчатки глаза проявляются на одном глазу, а позднее, иногда через несколько лет, в этот процесс вовлекается другой глаз.

Примерно через 7-8 лет от начала развития дистрофии сетчатки глаза процесс приводит к снижению зрения на обоих глазах. У них пропадает возможность выполнять привычную работу. Дистрофия сетчатки глаза приводит к инвалидности по зрению.

Лечение

Как утверждают специалисты, нет более коварной и распространенной причины слепоты, чем эта болезнь. И более двенадцати миллионов пациентов страдают именно от дистрофии, поэтому важно знать о заболевании следующее:

Лечение и симптомы дистрофии сетчатки глаза у пожилых людей. Существует так называемая возрастная дистрофия сетчатки глаза, которая является хроническим прогрессирующим дистрофическим процессом, возникающим у людей старше пятидесяти, причем в большинстве случаев, она наблюдается у женщин.

Самая ранняя стадия может протекать несколько лет без каких-либо видимых признаков.

Существенные симптомы дистрофии проявляются только при исследовании специальными диагностическими методиками. Так что для успешной терапии невероятно важно регулярно проверяться у специалиста - офтальмолога. Учеными доказано, что второй глаз поражается в течение пяти лет после первого, так что ранняя диагностика дает шанс для профилактических мер, которые могут предотвратить его. Лучше всего профилактику начинать уже в тридцать-сорок лет.

На промежуточной стадии дистрофия сетчатки глаза может дать кратковременное размытие фокуса зрения, не достаточную четкость изображения, трудности, возникающие при чтении мелких шрифтов. При осмотре офтальмологом могут выявиться ранние изменения сетчатки.

Лечение развитой стадии болезни

Лечение и симптомы дистрофии сетчатки развитой формы. Она характеризуется атрофическими изменениями или чрезмерным развитием новообразовавшихся сосудов, что без своевременной помощи, как правило, приводит к слепоте. Лечение дистрофии сетчатки глаза развитой формы – достаточно трудная задача, которая зависит от того, насколько выраженными являются изменения в сетчатке и насколько локализованы новообразованные сосуды. Правильно и своевременно поставить диагноз диагностировать дистрофия сетчатки глаза и назначить адекватную помощь способен только квалифицированный медик после проведения всех соответствующих обследований.

Какой бы, формой инволюционной центральной дистрофии вы ни страдали, обязательно встаньте на диспансерный учет в глазном кабинете и посещайте окулиста не реже 1 раза в 5-6 месяцев. Кроме того, ежедневно самостоятельно контролируйте свое зрение. И если обнаружите даже совсем незначительные изменения, немедленно обращайтесь к специалисту.

Как лечить дистрофию лазером?

К сожалению, современная медицина не располагает достаточно эффективными методами, которые смогли бы вернуть остроту зрения. Но регулярно проводимое лечение дистрофии и постоянный контроль врача-окулиста позволяют задержать заболевания и долгое время сохранять имеющиеся зрительные функции.

Применение лазерной терапии в современной методике в некоторых случаях, при экссудативной форме заболевания, может приостановить потерю зрения, но этот метод лечения не гарантирует его сохранения.

Цель лазерного лечения при симптомах дистрофии - разрушить патологические сосуды, приостановить их рост. Во многих случаях после лазера пациенты перестают видеть темные пятна перед глазами; исчезает и искривление линий. В дополнение к лазерной терапии на этой стадии заболевания также назначают медикаментозные препараты, способствующие уменьшению отека сетчатки глаза и рассасыванию кровоизлияний.

Причины и профилактика

Само название болезни «дистрофия сетчатки глаза» говорит о связи этого заболевания с процессами старения тканей глаза, нарушение обменных процессов, сосудистые изменения, гипертоническая болезнь, атеросклероз,

Сетчатка, другими словами говоря, - это "видящая ткань”. Свет, несущий изображение, фокусируется на ней, и по зрительному нерву изображение поступает в мозг. Так мы видим. Сетчатка - очень тонкая нервная ткань. Она состоит из нескольких слоев и подразделяется на две зоны: центральную (макулярную) и периферическую.

Одной из причин возникновения симптомов дистрофии может быть человеческий возраст. В ходе проведенных многочисленных исследований медицинскими специалистами было доказано, что такое заболевание как дистрофия сетчатки глаза возникает наиболее часто у пожилых людей. Также кроме данного аспекта для развития дистрофии есть ряд других причин, предупредить которые поможет грамотная профилактика.

Профилактика дистрофии

Избегайте непосильных физических нагрузок, не работайте долго, наклонив вниз туловище, не поднимайте тяжести.

Не принимайте горячих ванн и душа.

Соблюдайте диету при диагнозе дистрофия сетчатки: исключите из рациона жирную, тяжелую пищу. Употребляйте в основном жиры растительного происхождения. Ограничьте соль и сахар.

В солнечные дни пользуйтесь затемненными очками.

Дозируйте зрительные нагрузки Вам нужно позаботиться лишь о комфортном для глаз освещении.

При этом необходимо отметить и то, что для профилактики возникновения дистрофии многими медицинскими специалистами рекомендуется проводить специальные упражнения, которые называются гимнастикой для глаз. Данные комплексы упражнений будут способствовать тренировке мышц глаз, и тем самым соответственно будут уменьшать степень вероятности возникновения симптомов дистрофии.

Так же доказано, что причиной дистрофии могут быть процессы, которые называются термином сужения кровеносных сосудов данного органа человеческого организма. Поэтому процессы постоянной тренировки данных сосудов так же могут значительно снижать вероятность дистрофии сетчатки у человека.

Видео: Лечение и симптомы дистрофии сетчатки глаза

  1. Предметы частично выпадают из поля зрения, прямые линии искажены.
  2. Острота зрения снижена.
  3. Цветовое восприятие искажено.
  4. Возникает «куриная слепота».

Если речь идет о периферической форме болезни, здесь симптомы не появляются вплоть до разрыва сетчатки. В таких случаях зрение резко ухудшается, появляются вспышки перед глазами, «мушки», «молнии».

Диагностика

Постановка диагноза требует проведения исследований, с помощью которых удастся выявить, какая форма болезни у пациента. Для этого рекомендуется провести:


С помощью полученных результатов врач ставит диагноз о виде патологии и назначает правильное лечение.

Лечение истончения сетчатки глаза

Которую проводит врач-офтальмолог, позволяет начать правильное и полноценное лечение истончения сетчатки глаза. К сожалению, вернуть 100% зрения не удастся. Но есть шанс частично его восстановить.

Центральной дистрофии проводится легче из-за раннего выявления патологии. Симптомы дают о себе знать на ранних этапах развития болезни, поэтому и лечение проводят медикаментозно.

Фармакотерапия заключается в приеме таких медикаментов:

  1. Папаверин, Аскорутин, иногда используют Но-шпу – укрепляют сосуды, снимают спазм, расширяют просвет капилляров.
  2. Ретиналамин – полипептид.
  3. Луцентис, Авастин – предотвращают разрастание сетки сосудов глаза;
  4. Симвастатин, Розувастин, Метионин – капли, оказывающие антихолестериновый эффект, показаны при первых признаках атеросклероза.
  5. Тауфон, Таурин, Солкосерил, Пентоксифелин – лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию и регенерацию тканей глаза.

Все медикаменты, которые назначаются в офтальмологии, самостоятельно использовать запрещено.

Как лечат истончение сетчатки глаза еще?

Современная медицина предлагает пациентам, страдающим патологией дистрофии сетчатки следующие методы терапии:

  1. Генная терапия, которая основана на реимплантации стволовых клеток сетчатки.
  2. Инъекционное впрыскивание лекарства в тело самого глаза, под названием Bevasirinad. С его помощью удается исключить причины патологии на генном уровне. Лекарственное средство проникает сквозь мембраны клеток глаза, блокирует гормоны, деактивирует функцию генов.
  3. Использование аргонового лазера.
  4. Фотодинамическая терапия, с использованием Визудина.
  5. Если возникла полная слепота – поврежденные ткани сетчатки полностью заменяют на искусственные дигитальные электронно-оптиковые протезы.
  6. Проведение эндовентральной операции. Суть операции заключается в хирургии глазного яблока изнутри.

Стоит обратить внимание, что любой из методов имеет противопоказания и осложнения. Поэтому назначение терапии проводится только врачом в индивидуальном порядке. С помощью комплексного лечения пациенту удается помочь восстановить зрение.

Нельзя забывать о профилактике, с помощью которой удастся избежать появление патологии. Пациентам, которые находятся в группе риска, рекомендовано избавиться от вредных привычек, делать упражнения для глаз, качественно и рационально питаться. Регулярные осмотры офтальмолога также помогут исключить патологию на ранних сроках. Будьте здоровы!




Самое обсуждаемое
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


top