Воспалился нерв в зубе: что делать, симптомы и лечение. Воспаление нерва зуба: лечение и симптомы

Воспаление зубного нерва называется пульпитом. Воспалительный процесс развивается в нервно-сосудистом пучке пульпы зуба вследствие инфекционного поражения внутренних тканей. Основным симптомом воспаления зубного нерва является нарастающий болевой синдром, лечение требуется незамедлительно. Если не подавить очаг инфекции, она быстро распространится на прилегающие ткани и вызовет обширное воспаление корня и периодонта.

Причины почему воспаляется зубной нерв

Иммунная система реагирует на инфекцию, поразившую внутренние ткани зуба, локальным воспалением. Причиной проникновения патогенов в пульпу может выступать:

• Запущенный кариес. Достигшая дентина кариозная полость нарушает целостность твердых тканей, защищающих пульпарную камеру. Пульпа оголяется, в результате чего становится возможным проникновение в нее бактерий из ротовой полости. Особенно велик риск развития пульпита при кариесе на фоне недостаточного соблюдения гигиены полости рта , когда на поверхности больного зуба скапливается налет. Выявить риск развития пульпита врач может при профилактическом осмотре – еще до того, как у пациента заболит зуб.
• Некачественное оказание стоматологических услуг. Инфекция может попасть в пульпу во время лечения стоматологических заболеваний. К примеру, при недостаточной антисептической обработке, нарушении технологии обточки коронки для установки ортодонтической конструкции, неполном заполнении корневых каналов пломбировочным материалом. Инфекция распространяется исключительно внутри пульпы, своевременная диагностика такого воспаления затрудняется отсутствием визуальных дефектов – коронка выглядит здоровой, пульпа не оголена. О том, что нерв в зубе воспалился, и с этим нужно что-то делать, пациент узнает по приступу сильной боли.

• Применение некачественных стоматологических материалов: антисептиков, прокладок, пломбировочных составов.
• Переохлаждение и перенесенное ОРВИ. Чтобы простудить нервные зубные волокна, не нужно долго находиться при минусовых температурах – достаточно нескольких часов в помещении с кондиционером или поездки в транспорте с открытыми окнами летом.

  Если нервный пучок в пульпе воспалился от переохлаждения или после ОРВИ, высока вероятность распространения воспалительного процесса на лицевые нервные ветви и развития тригеминальной невралгии.

• Механические травмы, в результате которых воспаляются внутренние ткани зуба.
• Воспалительные заболевания пародонта: гингивит, пародонтит.
• Наличие кист и гранулем в челюстной области.

Симптомы воспаления нерва в зубе

О воспалении пульпы свидетельствует сильная зубная боль. По изменению характера болевого синдрома врач может судить о длительности воспалительного процесса. На ранних стадиях развития заболевания болевые приступы проявляются редко, а боль имеет ноющий характер. На этом этапе болезни пациенты редко обращаются к стоматологу. Без должного лечения воспаление нерва зуба прогрессирует, и боль становится острой и пульсирующей.

Характерным признаком того, что у человека воспалился нервный зубной пучок, является отсутствие четкой локализации болевых ощущений. Пациенты с пульпитом не могут очертить место максимальной боли. Обычно они лишь указывают, с какой стороны челюсти болит зуб.

При пульпите наблюдается выраженная тенденция к усилению болевого синдрома при малейших движениях челюстями. Резко повышается чувствительность эмали, наиболее острая реакция наблюдается на температурные раздражители.

Из-за воспаления пульпы происходит сильное сдавление нервных волокон, находящихся в ограниченном пространстве. Может образоваться выраженный отек десны. Интенсивность болевых ощущений усиливается в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении, поэтому воспаленный нерв зуба часто лишает больных сна и отдыха.

Если вовремя не купировать воспаление, процесс распространится на глубокие ткани зуба, и к нему присоединится нагноение, о котором свидетельствует характерный неприятный запах изо рта. Когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, болевые ощущения приобретают ноющий характер и проявляются во время жевания.

При пульпите может наблюдаться абсолютное отсутствие болевой симптоматики. Выраженность данного проявления зависит от того, полностью ли закрыта пульповая камера дентином.

Что делать в домашних условиях, когда болит нерв в зубе

Зубная боль, возникающая при воспаленном нерве, может быть очень сильной и выматывающей. Она способна лишать человека сна и работоспособности. Попасть на прием к врачу в ближайшие часы после начала болевого приступа удается не всегда, поэтому необходимо знать, как купировать боль самостоятельно.

Чтобы успокоить зубной нерв в домашних условиях, можно использовать медикаментозные обезболивающие средства, разработанные для успокоения боли, и методы народной медицины. Обезболивание не является лечением. Прием анестетиков и применение народных средств с обезболивающим эффектом помогает убить зубную боль, но воспалительный процесс внутри пульпы продолжается. Поэтому в течение нескольких дней после первого болевого приступа необходимо сходить к врачу.

Срочное обращение в стоматологию необходимо при наличии следующих симптомов:

• слабость и сонливость;
• повышение температуры;
• усиление болезненных ощущений;
• появление выраженного отека десны.

Какими препаратами можно успокоить нерв в зубе в домашних условиях

Для снятия боли на дому можно использовать зубные капли и обезболивающие препараты в таблетках: Кетанов, Нурофен, Пенталгин, Нимесил. Преимущество медикаментозной терапии в том, что боль успокоится уже через 5 минут после приема лекарства.

Капли безвреднее, чем таблетки. Они применяются даже для обезболивания детских зубок, но их можно использовать не более суток. Наиболее эффективными каплями, которые снимают зубную боль при воспаленных нервных окончаниях, являются:

• Дента. Наиболее часто используется в стоматологии для снятия болевого синдрома при пульпите или осложнениях кариеса.
• Стомагол. Успокаивает боль, вызванную инфекционными болезнями и воспалительными процессами.
• Фитодент. Помимо обезболивающих компонентов, содержит многочисленные растительные экстракты, обладающие антисептическим эффектом, благодаря чему препятствует распространению инфекции.

Как убрать зубную боль народными средствами в домашних условиях

Многие травы и масла обладают доказанным антисептическим эффектом и успокаивающим действием. Чтобы снизить выраженность болевого синдрома и воспрепятствовать распространению инфекции из зубной пульпы дома, можно сделать:

• Компрессы на основе трав.
• Теплые полоскания настоями трав.
• Спиртовые примочки.
• Масляные аппликации.

Делать спиртовые примочки и аппликации, когда болит зубной нерв, можно лишь в том случае, если не произошло оголение пульпарной камеры.

Что делать, если оголился нерв зуба

При сильном разрушении зубной коронки может обнажиться пульпа, в результате чего оголяется нерв. Столь сильное разрушение может стать результатом невылеченного кариеса, механической травмы, спровоцировавшей откол значительной части коронки, или неграмотных стоматологических манипуляций.

Если пульпарная камера оголилась, возникнет сильная боль, которая слабо снимается анальгетиками и часто сопровождается повышением температуры и общим недомоганием. Заражение открытой пульпы патогенными микроорганизмами происходит очень быстро и чревато серьезнейшими осложнениями для здоровья, поэтому необходима экстренная стоматологическая помощь. Делать что-либо самостоятельно при оголенном нерве зуба категорически противопоказано, такую патологию должен лечить стоматолог.

Лечение воспаления зубного нерва

Прежде чем назначить лечение пульпита, врач-стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости и больного зуба, чтобы определить причину заболевания и ее стадию. Для уточнения диагноза и определения степени разрушения нервного волокна в большинстве случаев назначается рентгенограмма.

После изучения рентгеновского снимка врач принимает решение о необходимости удаления нерва или целесообразности его сохранения и назначает лечебные процедуры. При необходимости врач убивает нервное волокно мышьяковистой пастой. После того как оно будет удалено, корневые каналы пломбируются, а на коронку зуба устанавливается пломба.

Независимо от принципа лечения пульпита назначается антибиотикотерапия, направленная на то, чтобы убить патогенную микрофлору и исключить вероятность развития воспаления в зубных каналах и корне зуба. Дополнительно врач выписывает больному препараты, которые снимут послеоперационную боль.

Какую тактику лечения выбрать и что именно лучше делать, если решено не удалять нерв из зуба, врач решает исходя из стадии заболевания. Наиболее щадящим методом терапии является удаление пораженных тканей и наложение специальной антисептической пасты на здоровый участок нервного пучка. Убрать из пульпы пораженную ткань необходимо для того, чтобы не допустить распространения инфекции. Антисептическая паста обеспечивает скорейшее заживление и исключает риск рецидива воспалительного процесса.

Многим людям знакомы симптомы простуды зубов — ноющая или пульсирующая боль в одном зубе, а чаще в нескольких рядом расположенных зубах. Иногда у человека, который простудил зубы, ноет вся верхняя или нижняя челюсть.

Но как отличить симптомы простуды зубного нерва от стоматологических проблем — кариеса, периодонтита и т.д.? Что делать, если простудил зубы? Какое лечение требуется простуженному зубному нерву? В данной статье мы дадим ответы на все интересующие вас вопросы.

Зубы болят при простуде - причины

Так можно ли простудить зубы? Хотя симптомы этого состояния знакомы многим, подробное рассмотрение данного вопроса заставляет ответить на данный вопрос отрицательно.

Обычно неприятные ощущения в зубах связаны с побочными эффектами лечения и некоторыми особенностями протекания ОРВИ.

Так, зачастую причинами зубной боли при простуде оказываются такие факторы:

Таким образом, человек, который «простудил» зуб, на самом деле может страдать от последствий лечения ОРВИ. В данном случае поможет простой уход за полостью рта, лечение основной болезни (синусит, отит, ОРВИ) и обильное питье чистой воды.

Болят десны при простуде

Еще одно распространенное заблуждение - «простуда» десен. Человек, который «простудил» десну, на самом деле столкнулся с симптомами обострения инфекционного процесса в десне под влиянием переохлаждения, вирусной инфекции и т.п.. Ноющая боль в деснах может говорить о наличии гранулемы — капсулы с гноем, которая находиться на корне зуба в глубине десны. Ее симптомы:

• ноющая, распирающая боль в десне;
• отек участка слизистой рта;
• боль появилась после переохлаждения, перенесения ОРВИ или другого инфекционного заболевания.

Гранулема возникает рядом с больными кариесом зубами, а также у тех, кто страдает от кровоточивости или воспаления десен. Таким образом, предотвратить ее развитие можно регулярно посещая стоматолога.

Обратите внимание — греть гранулему категорически запрещено. Нагревание может усилить воспаление и привести к развитию флюса (воспалению надкостницы).

Что же делать, если «простудил» десну, спровоцировав обострение гранулемы? Ответ лишь один — срочно посетить стоматолога. Важно понимать, что очаг инфекции находится глубоко в тканях, и прикладывание компрессов, смазывание мазями и т. д. не сможет уничтожить его.

Периодонтит — еще одно стоматологическое заболевание, имеющее свойство обостряться под влиянием переохлаждения, вирусной инфекции и т.д. Как и в случае с гранулемой, зуб болит после того, как человек простыл.

Периодонтит — воспаление оболочки корня зуба и примыкающих к ней мягких тканей (десны). Данное заболевание не возникает на пустом месте — толчком к его развитию является неполное лечение кариеса (если врач оставит пораженный фрагмент зуба и прикроет его пломбой). Также простуда может спровоцировать боль зуба под коронкой. Это значит, что под коронкой зуб продолжает разрушаться, т. е. инфекционный процесс продолжается.

Периодонтит часто становится хроническим. Если человек оттягивает посещение врача, в течение пары недель боль утихает. Однако бактерии при этом продолжают размножаться в корне зуба. Это грозит ухудшением состояние других зубов, появлением «беспричинных» нарывов на деснах и коже лица и т.д.

Наличие хронического очага инфекции иногда приводит также к аутоиммунным реакциям, болезням сердца, почек, суставов.

К тому же при влиянии провоцирующих факторов (простуды и т. п.) болезнь будет обостряться.

Симптомы воспаления нерва

Даже здоровые зубы могут болеть при простуде, если простужен нерв зуба. Симптомы этого состояния:

Что происходит с человеком, который простудил зубной нерв? Какой механизм развития этой болезни? Можно выделить такие факторы, способные спровоцировать воспаление лицевого нерва:

• острая респираторная вирусная инфекция — ОРВИ;
• воспаление может вызвать вирус герпеса 1 и 2 типа, а также вирус опоясывающего лишая, который также относится к семейству герпесвирусов;
• внедрению вирусов способствует снижение активности иммунной системы в связи с различными причинами (стресс, лечение, скудное питание, воздействие холода).
• обычно провокатором развития неврита является длительное нахождение на сквозняке, под кондиционером и т. п., т. е. переохлаждение — один из неоспоримых факторов снижения иммунитета;
• хронические инфекции в организме.

Как уменьшить боль?

Что делать, если простудил зубной нерв? Первое, чего хочет добиться больной — унять изматывающую боль. Однако необходимо понимать, что если зубной нерв простужен, лечение, направленное на симптомы не влияет на саму причину болезни. Тем не менее, симптоматическое лечение будет уместно перед походом к врачу.

Как же лечить зубную боль, если простудил нерв зуба, или столкнулся с гранулемой, периодонтитом и другими болезнями зубов? Предлагаем вашему вниманию несколько способов уменьшить на некоторое время болевые ощущения:

Не забывайте, что снятие боли и лечение — не одно и то же. Длительное откладывание похода к врачу может привести к серьезным последствиям, поэтому используйте болеутоляющие как способ на время облегчить самочувствие, но не способ избежать лечения.

Лечение воспаления лицевого нерва

Что же делать если простудил нерв зуба? Как лечить простуженный лицевой нерв?

Лечение воспаления лицевого нерва (неврита) обычно включает такие лечебные мероприятия:

• прием противовирусных препаратов;
• использование болеутоляющих средств, так как боль при неврите может быть очень сильной;
• противовоспалительные средства — негормональные и кортикостероиды;
• спазмолитические;
• препараты для восстановления нервной ткани (нейропротекторы);
• также могут быть назначены физиотерапевтические процедуры — электрофорез, магнитотерапия и др..

Лечение гранулемы

Если пациент простудил зубы, спровоцировав развитие гранулемы, нужно как можно скорее лечить ее.

На первых этапах болезни гранулему можно лечить терапевтическим путем, но в более запущенных случаях не избежать хирургического вмешательства.

Терапевтическое лечение включает прием антибиотиков. Такой подход позволяет снять воспаление только на ранних стадиях болезни, когда гранулема имеет маленький размер, а окружающие ткани не воспалены.

Если же в десне уже сформирован гнойный мешочек, хирург-стоматолог должен рассечь его и вывести гной наружу. Процедура проводится под местной анестезией. После этого больной должен какое-то время полоскать ротовую полость антисептическим раствором, например, отваром трав. Может также быть назначен курс антибиотикотерапии.

Если гранулема образовывается на одном и том же зубе повторно, врач прочищает и заполняет пломбой каналы зуба, чтобы исключить повторное инфицирование.

Лечение периодонтита

При лечении периодонтита направлено на снятие воспаления с одновременным сохранением зуба. Для этого стоматолог удаляет поврежденные ткани зуба, прочищает и дезинфицирует каналы зуба. Некоторое время канал остается незапломбированным, чтобы гной вытекал наружу, а не накапливался во внутренних тканях. В канал обычно вставляют лекарственное средство — антибиотик. Также может быть назначено полоскание антисептиком. После затихания инфекционного процесса врач повторно очищает каналы и заполняет их пломбой. Иногда требуется повторное внесение лекарства в зуб, а также курс антибиотиков.

Таким образом, лечение данного заболевания — процесс длительный и трудоемкий. Для полного выздоровления требуется несколько посещений стоматолога.

Выводы

Вылечить зубную боль, спровоцированную простудой, вполне возможно, однако для подбора верного лечения нужно выяснить причину болезни. Так, данное состояние может быть связано с воспалением нерва, обострением периодонтита, синуситом и другими причинами. Все эти заболевания требуют совершенно различных подходов в лечении. Таким образом, чтобы выяснить истинную причину зубной боли и сохранить зубы здоровыми обратитесь к стоматологу.

Не злоупотребляйте обезболивающими препаратами и не откладывайте поход к врачу, ведь многие стоматологические болезни (например, периодонтит) могут стать хроническими и будут напоминать о себе после каждой простуды.

Хотя все мы в школе изучали анатомию зубов человека, но многие люди имеют смутное представление об их строении, не понимают, почему зубы болят. Изначально хотим сделать разграничение, потому что к понятию «зубной» нерв иногда относят тройничный лицевой нерв. Он имеет три ветви, нижняя из которых выходит к уголку рта и распространяется практически к центру лица. При невралгии лицевого нерва возникает очень сильная боль в районе челюстей, чаще всего отдающая в передние верхние резцы и глазные зубы. Но, на самом деле, это не зубная боль и лечат невралгии лицевого нерва у невропатолога, а не у стоматолога. Сейчас мы поговорим только о тех нервах, которые находятся в зубах.

Как выглядит зубной нерв

Самый наглядный ответ можно получить из схемы строения зуба: верхний слой – эмаль. Под ней находится дентин. А центральную часть заполняет пульпа, в которой расположены кровеносные сосуды и нервные окончания. Крупных нервов столько, сколько отростков корней. В однокорневом зубе – один, в трехкорневых – три. Мелких нервных волокон много, и они в пульпе образуют целый клубок. Именно поэтому, когда разрушение коронки доходит до пульпы, начинаются сильнейшие боли. Это зубной нерв сигнализирует, что есть большая проблема, требующая немедленного решения.

Воспаление зубного нерва

Воспаление зубного нерва – это воспаление всей пульпы или пульпит. Возникает он, когда в пульпу попадают болезнетворные микробы (стафилококки, стрептококки, лактобактерии) и вызывают воспалительный процесс с очень сильной, резкой, пульсирующей болью, усиливающейся при механическом надавливании, при температурных влияниях. Часто пульпит, переходит за пределы зубного корня и осложняется периодонтитом (воспалением околозубных тканей) или периоститом (воспалением надкостницы, в которой расположено зубное ложе). Различить чисто пульпит от периодонтита можно тем, что при пульпите десна, как правило, не отекает, нет гнойного мешка около корня.

Причины воспаление зубного нерва

Основная причина воспаления пульпы и зубного нерва, как мы говорили, это попадание внешней инфекции к внутренним зубным тканям, которые в закрытом состоянии практически стерильны. А вот каким образом эта инфекция попадает туда, путей может быть много:

• Запущенный кариес, когда дентин уже разрушен до пульпы;
• Механические травмы, сопровождающиеся переломами, отломами, сколами;


• Неквалифицированное стоматологическое лечение – занос инфекции в зуб при лечении кариеса;
• Медикаментозный пульпит как следствие стоматологического лечения: некачественные материалы – прокладки под пломбу, антисептики, вызывающие воспаление;
• Неправильная обточка опорного зуба при установке коронки или ортодонтической конструкции;
• Так называемая ретроградная инфекция, которая может попадать в зуб через нарушенный корень при внешней целостности коронки – через корневые каналы при обострении гайморита, периодонтита, при наличии остеомиелита;
• Через кровь – при наличии инфекционного заражения крови, опасные микробы попадают в пульпу через корень или через воспаленные кровоточащие десневые карманы и воспаляют пульпу.

Основные симптомы

Первый симптом воспаления пульпы – очень сильная, просто нестерпимая, рвущая боль в зубе. Причем она имеет разлитой характер, который даже не позволяет сначала определить, какой именно зуб болит. Усиливается боль при приеме пищи, когда на больной зуб оказывается давление, туда попадает горячая или холодная, кислая или сладкая еда. Вызывается такая сильная боль тем, что пульпа при воспалении сильно отекает, а так как она ограничена полостью зуба, происходит сильное сдавливание зубного нерва.

Часто пульпит провоцирует воспаление тройничного нерва, который еще добавляет болезненности, причем уже на всю челюсть, а иногда – и на другую. Если первые проявления пульпита игнорировать или задавить боль таблетками без квалифицированного стоматологического лечения, то пульпит переходит в гнойную стадию и начинается некроз тканей пульпы, кровеносных сосудов, нервов. При этом зубной нерв умирает, и боль стихает. Зуб перестает снабжаться кровью и лимфой, а очаг воспаления без труда переходит на околозубные ткани.

Лечение воспаления зубного нерва

Лечение зависит от стадии и сложности пульпита. Если пульпа не некротизирована, а зуб – не сильно разрушен, в первую очередь стоматолог попробует сохранить его живым и назначит консервативное лечение. При сильной боли будет осуществлена местная анестезия, зуб будет вычищен до здоровых тканей и далее в полость закладываются специальные лечебные прокладки, пропитанные реминерализирующими составами, антисептиками и анестетиками. Эти прокладки насыщают зубные ткани недостающим минералами и тем самым укрепляют их, а лекарственные вещества восстанавливают пульпу до естественного состояния, снимают воспаление. Сверху ставится временная пломба. Такое лечение может длиться до 2-х месяцев. Далее устанавливается высококачественная пломба из фотополимерных материалов.

Если зуб сильно разрушен, пульпа частично или полностью некротизирована, то зубной нерв приходится удалять. Существую два пути удаления зубного нерва:

• с применением мышьяковистой или параформальдегидной пасты, которые убивают зубной нерв, и его потом удаляют механическим путем. Существует также методика, при которой нерв остается в корневых каналах, но его мумифицируют специальными веществами. Но такой подход требует особой тщательности в лечении, так как часто дает осложнения, если нерв был обработан не до конца. Поэтому, чаще всего и пульпу, и нерв из корня удаляют.

Современный сильные местные анестетики позволяют делать все эти манипуляции по живому нерву, без необходимости его убивать в течение нескольких дней. При этом лечение воспаления осуществляется гораздо быстрее: за один визит удаляют пульпу и зубной нерв, при этом пациент ничего не чувствует. Далее производится тщательная чистка зубных каналов и их пломбирование современными материалами – пастами или гуттаперчевыми штифтами. Потом назначается контрольный рентгеновский снимок. После этого уже можно устанавливать пломбу. Но чаще всего стоматолог поставит временную пломбу, чтобы посмотреть, какая реакция будет на запломбированные каналы, чтобы в случае осложнений не надо было снимать постоянную дорогостоящую пломбу.

Боль после удаления нерва зуба

Часто после проведенных манипуляций, после того, как действие анестезии прошло, боль возвращается, она может быть периодической, повышается чувствительность, неприятные ощущения, общее ухудшение самочувствия. В принципе, это нормальная реакция на внешнее вмешательство и обычно это проходит за день-два. Можно принять обычную обезболивающую таблетку.

Если боль не уходит, усиливается в ночное время, появляется отек, абсцесс, неприятный запах изо рта, боль при глотании, немедленно надо обращаться к врачу – зубные каналы будут вскрыты и проведено соответствующее лечение, а потом опять пломбирование каналов. Ждать, что пройдет само, недопустимо, так как под зубом начался воспалительный процесс, который при отсутствии лечения может перейти в флегмону, очень опасную для жизни.

Причинами боли в зубе после удаления нерва могут также быть:

• некачественное лечение – не полностью удален нерв, некачественно продезинфицированы каналы, в зубе есть незаполненная полость, или пломбировочный материал дал сильную усадку;
• аллергия на компоненты лекарственных препаратов или пломбировочного материала. При этом возникает отек слизистой, что и вызывает давление на зуб и болезненность. Параллельно могут появиться сыпь, температура, другие аллергические проявления. При этом происходит отторжение пломбы. Поэтому ее удаляют, проводится курс антиаллергенного лечения и устанавливается другая пломба.
• повреждения десны во время стоматологических манипуляций. Возникает гингивит – воспаление десны, с отеком и болью. Вообще-то, квалифицированный стоматолог обязательно осмотрит десны и язык после проведенного лечения и если повреждения имели место (никто не застрахован), то назначается антивоспалительная и антибактериальная терапия – полоскания антисептическими растворами или даже курс антибиотиков.
• боль в соседнем зубе. При стоматологических вмешательствах доктор поневоле тревожит соседние органы жевания и, если в них есть свои проблемы, они могут обостриться и дать свою боль, которая будет принята за боль в пролеченном зубе. Дифференцировать это сможет только стоматолог.

Если же в течение недели-двух пролеченный зуб не будет давать никаких неприятных ощущений, устанавливается постоянная пломба.

Третий способ лечения воспаления зуба – его удаление. Если стоматолог видит сильные разрушения, пострадал также корень, пульпит осложнился гнойными процессами в надкостнице и деснах, то зуб придется удалять и проводить специфическое лечение с последующим протезированием.

mirzubov.info

Причины воспаления

Воспаление нерва в зубе развивается вследствие инфицирования внутренних тканей. Основные пути проникновения патогенных микроорганизмов в пульпу следующие:

1. Разрушение эмали и дентина вследствие запущенного кариеса. Особенно если это обусловлено плохим уходом за зубами, когда человек игнорирует регулярный профилактический осмотр у стоматолога.
2. Механические травмы зуба в результате которых воспаляются внутренние ткани.
3. Непрофессиональное оказание стоматологических услуг. Инфекция проникает к зубному нерву во время лечения кариеса и других заболеваний.


4. Внутренние ткани могут воспалиться вследствие применения некачественных расходных материалов для лечения зубов. К ним относятся пломбировочный материал, прокладки, антисептики и др. В этом случае развивается медикаментозный пульпит.
5. Нервы зубов способны воспаляться при неправильной обточке, которая необходима для установки коронки, винира, протеза или другой специальной ортодонтической конструкции. При этом внешние дефекты могут полностью отсутствовать, а инфекция распространяется ретроградным путём, что значительно затрудняет своевременную диагностику заболевания.

При воспалении зубных нервов следует исключить наличие хронических очагов инфекции. Ведь патогенные микроорганизмы могут проникнуть в пульпу гематогенным путём. При этом необязательно должно быть нарушение целостности клыка, резца или моляра.

Воспаление зубного нерва способно спровоцировать и переохлаждение. Простудить его очень легко, особенно при длительном пребывании в помещении, где работает кондиционер, или при поездке в транспорте с открытыми окнами в жаркое время года. Если застудить зуб, существует большая вероятность распространения воспаления на близлежащие нервные окончания. В частности, на нижнечелюстную или верхнечелюстную ветку тройничного нерва.

Признаки и симптомы проблемы

Если воспалился нерв в зубе, основным симптомом этого состояния является болевой синдром. Неприятные ощущения имеют острый, но при этом разлитой характер. Установить верную локализацию воспалённого зуба практически нереально, пациент не может указать точное место. Боль имеет тенденцию к усилению при любых движениях челюстями, будь то приём пищи или даже разговор. При больном нерве зубная эмаль становится необычайно чувствительной и остро реагирует на температурные раздражители - холод, тепло. Неблагоприятное влияние оказывают и прочие внешние факторы - кислое, солёное и др.

Из других симптомов присутствует выраженный отёк десны. Если воспаляется пульпа, зубные нервы сдавливаются ещё сильнее, поскольку они находятся в ограниченном пространстве. Это ещё больше усиливает признаки воспалительного процесса, что приводит к значительному ухудшению самочувствия пациента. Интенсивность неприятных ощущений зависит от времени суток и положения человека. Боли усиливаются, когда пациент ложится спать, особенно ночью.

Если воспалились глубокие ткани, не исключено появление неприятного запаха изо рта, поскольку пульпит сопровождается процессами гниения.

При несвоевременном лечении инфекция постепенно распространяется на близлежащие ткани, что способствует поражению и воспалению тройничного нерва, в результате чего развивается тригеминальная невралгия. Это приводит к стремительному ухудшению самочувствия пациента. Подобное осложнение возникает и после того, как человек простудил нерв. Для этого достаточно побыть некоторое время в помещении с кондиционером.

Невралгия отличается односторонней локализацией. Простуженный нерв проявляется сильной болью, которая имеет приступообразный характер. В области иннервации отмечаются единичные подёргивания мышц лица. В тяжёлых случаях развивается нервный тик. Не исключено нарушение мимики и перекошенность лица с одной стороны. Если человек застудил нерв зачастую возникают невралгические признаки, проявляющиеся в виде нарушения чувствительности с одной стороны головы.

При невралгии боль провоцирует психическое и физическое истощение организма. Человек не может выспаться и полноценно отдохнуть, постепенно развивается слабость, выраженная утомляемость, сильная раздражительность. Болит не только зуб или челюсть, но и голова.

Застуженный нерв провоцирует незначительное повышение температуры тела, что обусловлено общей реакцией организма на тригеминальную невралгию.

На видео смоделирован процесс развития заболевания и способы его лечения:

Медикаментозные способы лечения

При воспалении зубного нерва симптомы и лечение напрямую зависят друг от друга. Принимать меры нужно как можно раньше, пока патологический процесс носит локализованный характер и воспалением не поражены близлежащие ткани.

Что делать, если застудил зубной нерв? Куда обращаться за медицинской помощью? При ухудшении самочувствия, особенно в случае простуженного нерва, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. Не нужно пытаться справиться с проблемой самостоятельно. О том, насколько сильно застужен нерв зуба, в силах судить только лечащий врач. В его компетенции и разработка соответствующей терапевтической схемы. При диагностировании пульпита пациенту предстоит стоматологическое лечение. Если тригеминальная невралгия возникает от переохлаждения, человек должен обязательно проконсультироваться у невропатолога, который назначит комплексную терапию.

Лечиться можно консервативно и оперативно. Это зависит от стадии заболевания, возраста пациента и наличия хронических патологий. В этом случае лечить зубы консервативно нужно под местной анестезией. Врач удалит поражённые ткани до здоровых и наложит специальную пасту, обладающую антисептическим действием. С её помощью можно не допустить повторной активизации воспалительного процесса, даже если нерв хорошо застудили. Это позволит ускорить заживление. При своевременном обращении пациента за медицинской помощью можно сохранить весь сосудисто-нервный пучок.

Однако в большинстве случаев врач делает частичную или полную

При сильно выраженном воспалительном процессе это единственный метод удаления всех патогенных микроорганизмов из полости зуба. Сделать это надо для того, чтобы ограничить инфекцию зубным нервом и не допустить дальнейшего распространения на десну.

Если застужен зубной нерв, то посетить следует сразу нескольких специалистов. Когда осложнением является невралгия, заболевание лечат стоматолог с невропатологом совместно. Здесь требуется комплексный подход, чтобы добиться полного выздоровления пациента.

Как лечить воспаление? На первый план в терапии тригеминальной невралгии выходит купирование болевого синдрома. Сделать это можно только с помощью Карбамазепина, который обладает способностью купировать пароксизмальную активность в нервах. Лечим заболевание длительно, для достижения стойкого положительного результата от проводимой терапии требуется около 1,5–2 месяца. Подходящую дозировку, кратность применения и длительность курса определяет врач индивидуально для каждого пациента, поскольку при этом обязательно учитывается то, насколько простуженным является нерв.

Несмотря на то что Карбамазепин обладает выраженной эффективностью, его назначают с большой осторожностью. Это обусловлено тем, что препарат характеризуется значительным количеством побочных эффектов и осложнений. Если нерв застудила женщина в положении, ей категорически запрещено применять Карбамазепина для снятия болевого синдрома. Препарат обладает выраженным тератогенным действием, что чревато неблагоприятным влиянием на рост и развитие плода, особенно в 1 триместре беременности. В этом случае целесообразно использовать другие антиконвульсанты: Фенибут, Пантогам, Баклофен и др.

Усилить действие этих препаратов помогут антигистаминные средства - Димедрол, Пипольфен и пр. Для устранения болевого синдрома застуженного тройничного нерва в некоторых ситуациях показано назначение транквилизаторов и нейролептиков.

На видео Елена Малышева рассказывает о лечении пульпита:

Народные методы лечения

Хорошие результаты в терапии пульпита и тригеминальной невралгии дают народные средства. Нетрадиционную медицину нельзя использовать как единственный способ устранения проблемы, но в качестве дополнительного лечения она способна оказать помощь:

• Чтобы быстрее избавиться от пульпита, следует использовать специальную пасту, в состав которой входит 0,5 ч. л. пищевой соды, несколько капель лимона и 15-18 - 3% перекиси водорода. Все компоненты нужно хорошо перемешать, окунуть в массу ватно-марлевый тампон и втереть лекарство в десна со всех сторон.
• Уменьшению болевого синдрома и воспаления способствует содовое полоскание. Для приготовления раствора 1 ч. л. соды нужно развести в 1 стакане тёплой воды. Процедуру проводить несколько раз в день.
• При возникновении тригеминальной невралгии улучшить самочувствие пациента помогут прогревания. Оптимальный вариант - раскалить на сковородке гречку, всыпать крупу в хлопчатобумажный мешочек и приложить к простуженному месту. Чтобы избежать ожога кожи, его можно дополнительно обернуть несколькими слоями ткани. Таким образом, человек в силах самостоятельно регулировать температуру, убрав лишнюю материю при остывании мешка, чтобы продлить лечение.

Противовоспалительный и обезболивающий эффект оказывает настой ромашки. Приготовить лекарство очень легко, 1 ст. л. сухой травы нужно залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение нескольких часов. После остывания раствор процедить и использовать для полоскания ротовой полости. Дополнительно нужно набрать лекарство в рот и подержать как можно дольше с больной стороны.

На видео рассказано о пользе настоя ромашки и способе его приготовления:

Средство на основе целебной ромашки проявляет выраженную эффективность в лечении нерва зуба. Помогает и при тригеминальной невралгии. Особенно если причиной её возникновения послужил пульпит.

zub.dental

Какую опасность несет воспаление нерва

Первой причиной острой зубной боли может быть воспаление зубного нерва. Эта боль появляется в самый неподходящий момент, чаще всего ночью, на работе, в общественном транспорте. Она угнетает, лишает возможности нормального существования.

И первое, что необходимо сделать — это выявить причину боли. Сделать это сможет только профессиональный стоматолог.

Воспаление нерва в медицине именуется как пульпит. Несмотря на то, что многим знакомы симптомы этого заболевания, большинство людей игнорируют лечение, чем подвергают себя опасности. Как правило, возникает он из-за невылеченного кариеса. Бактерии быстро проникают в глубокие ткани и поражают зубной нерв. Если лечение проводится непрофессионально, то воспалительный процесс быстро распространяется на соседние ткани, зубы и иногда может представлять опасность для жизни.

Симптомы и причины заболевания

Выше уже упоминалось, что основной причиной возникновения пульпита может быть кариес, который лечили неправильно либо не лечили вообще. Существует печальная статистика, которая говорит о том, что в 60% случаев кариес лечат неправильно. Чтобы этого не произошло, необходимо более внимательно выбирать стоматолога.

Часто причиной воспалительных процессов в нервах могут быть переохлаждения или же механическое повреждение зуба.

Симптомы воспаления зубного нерва — это острая, ночующая, пульсирующая боль. Часто воспалительный процесс сопровождается неприятным запахом, который исходит из кариозной полости больного зуба. Это говорит о том, что в нерве начались гнойные процессы. Это уже совсем плохо. Если гной не выходит наружу, он может распространится в другие ткани и даже в мозг. Тогда последствия не самые неблагоприятные.

Кариозный зуб является источником инфекции, которая может распространится не только на соседние зубы и ткани, но и на внутренние органы. Несвоевременное обращение к профессиональному стоматологу — это и есть основная причина возникновения заболевания. Часто люди при появлении первых признаков начинают глотать антибиотики, анальгетики, полоскать содой, травами. Это может немного снять боль, уменьшить воспалительный процесс, но вылечить заболевание таким способом невозможно.

Этими действиями человек лишь усугубляет проблему и усложняет лечение. А то, что лечить придётся, это однозначно. Сам по себе пульпит никогда не проходит. Требуется тщательное обследование и квалифицированное лечение. И чем раньше начать это, тем вероятнее причина того, что зуб удастся спасти и не допустить распространения заболевания на другие зубы. По мере того, как протекает заболевание, пульпит может быть:

• острым;
• хроническим;
• хроническим с обострением.

Воспаление зубного нерва часто сопровождается появлением гноя и это уже возможно на первой, острой стадии. Обычно эта стадия длится около трех-пяти дней и переходит в гнойную форму или хроническую с обострением. Гной проникает в соседние ткани, зубы и вызывает пародонтит, что грозит уже потерей не только больного зуба, но и соседних, даже здоровых.

Воспаление зубного нерва — диагностика и лечение

При жалобах пациента на острую зубную боль стоматолог назначает тщательное обследование больного. Изначально это осмотр, при котором врач визуально определяет состояние зуба, реакцию на холодное и горячее. Дальше может быть назначена рентгенография или панорамный снимок и только после этого назначается лечение. В зависимости от степени заболевания, выбирается способ лечения. Это могут быть следующие способы:

• консервативное лечение;
• хирургическое;
• удаление зуба.

При консервативном лечении проводится санирование пульпы, после чего в полость вводится антибиотик. Хирургическое лечение проводится в том случае, если заболевание возникло после травмы. Обычно вскрывается полость, после чего нерв удаляют, а канал закрывают пломбой.

Существует современный, более щадящий способ лечения с применения лазера. Его выгодно применять, чтобы сохранить нерв и не вскрывать пульпу. Это наиболее эффективный способ лечения, особенно в том случае, когда зуб целый, кариеса нет. Такое часто случается от переохлаждения.

Первая помощь в домашних условиях

Помочь человеку в домашних условиях можно. Но это не исключает визит в стоматологическую клинику. Любое представленное здесь средство окажет временный эффект. Заболевание опасно осложнениями. Острая боль рано или поздно вернется, воспалительный процесс не остановится, поэтому затягивать с лечением нельзя. Это рекомендации, которые пригодятся в том случае, когда боль застала врасплох — на даче, например, где ближайший стоматолог находится за десятки километров.

Несколько средств народной медицины, которые можно взять себе на вооружение.

1. Сделать сбор из нескольких трав, снимающих воспаление (это тысячелистник, календула, зверобой, эвкалипт), и сделать из них отвар. Пропорции не столь важны. Важнее, чтобы отвар был теплым. Этим средством полоскать зубы. Вообще стараться, чтобы холодный воздух не имел доступа к холодному зубу. Но греть зуб, приглядывая тепло к щеке, категорически запрещено.
2. Если в доме имеется пихтовое масло, его можно втирать в десну возле больного нерва.
3. Настойка эвкалипта должна быть в каждой домашней аптечке. Если до сих пор её нет, необходимо пополнить. Настойку необходимо разбавить теплой водой и прополоскать больной зуб.
4. Настойку эвкалипта в равном соотношении с водой (1:1) можно закапать в канал больного зуба.

Эти средства хорошо снимают боль, но временно. Как и чем лечить — решает только врач.

Особенности лечения пульпита у детей

Как бы не оберегали родители от неприятностей своих детей, проблемы со здоровьем зубов возникают у многих. Мама ревностно следит, заставляет регулярно чистить, не дает конфет и при малейших проблемах спешит с малышом к стоматологу. Но такая забота не гарантирует того, что у ребенка не возникнет воспаление зубного нерва. Причиной может стать не только не замеченный или не вылеченный кариес. У детей такое возникает просто от переохлаждения. И это еще не все.

Молочные зубы имеют несколько другое строение, нежели постоянные, и это:

• слой дентина более тонкий, нежели у постоянных зубов;
• соединительные ткани более рыхлые;
• дентинные и апикальные каналы шире, чем в постоянных зубах.

Перечисленные особенности делают зубные нервы в молочных зубах более уязвимыми. Инфекция быстрее проникает в пульпу и поражает нерв. По этой причине лечение молочных зубов и лечение нервов осуществляется абсолютно другими способами. Сегодня существуют инновационные способы лечения молочных зубов, которые помогут сохранить зуб и нерв. Это возможно сделать даже в самых тяжелых, запущенных ситуациях.

Лазер и ток вместо стоматолога

Новые технологии все чаще используются в стоматологии. Такое заболевание, как воспаление зубного нерва, не составляет исключение. Инновационным методом считается воздействие на пульпу с применением лазера. Во время сеанса происходит облучение пульпы. Это оказывает противовоспалительное, обезболивающее, регенерирующее воздействие на пораженную пульпу, снимает воспаление в зубном нерве. Моментальной реакции на подобное лечение ждать не стоит. Боль и воспаление проходят не сразу, эффект станет заметен где-то через сутки после лечения лазером.

Второй инновационный способ — это депофорез. Под воздействием электрического поля уничтожаются все бактерии, снимается воспалительный процесс, открытый канал заполняется гидроокисью из меди и кальция. Это стимулирует рост новой костной ткани, обеспечивает полную стерильность в полости пульпы. После применения этого метода удается сохранить зуб и нерв, даже если заболевание было в хронической форме с обострением.

Стоимость лечения двумя последними способами высока. Но ведь они помогают сохранить зуб и время для лечения исчисляется ни днями, а несколькими часами. Осложнения после таких способов практически не возникает.

Роль фтора в профилактике кариеса

Дентин или верхние ткани зуба — это плотный слой из минералов. Ежедневно, особенно при плохом уходе, эти минералы разрушаются. Даже правильное питание не всегда может восполнить это. Начинается процесс деминерализации, виновниками которого выступают бактерии. Остановить это может процесс реминерализации или восстановление минералов. Здесь важная роль отводится фтору.

Он содержится в продуктах, в слюне. Но пополнить запас и запустить восстановительный процесс за счет питания невозможно. Поэтому стоматологи рекомендуют использовать специальные пасты с содержанием фтора или жидкости для полоскания рта, в которых содержится этот компонент. Только подобное лечение или профилактические меры необходимо проводить регулярно. Это обычно делают утром поле пробуждения и перед сном. Так как это должно происходить при ежедневных процедурах по уходу за зубами.

expertdent.net

Понятие и особенности нервов, находящихся в зубах

Внешний вид нервов скрыт от обзора под несколькими слоями, а именно — зуб состоит из верхнего хрупкого эмалевого слоя, по которым находится слой дентина. Большую часть зуба занимает такое соединение как пульпа. Именно в ней располагаются все микрососуды и нервы. Разветвление нервных окончаний развивается настолько, насколько в зубе имеется корневых отростков. Это значит, что если в зубе три корневых отростка, то и нервных окончаний тоже будет три.

Если зуб однокоренной, то и нерв будет единственным. Но мелких ниточек нервов в сердцевине зуба, в пульпе образуется целый клубок. Именно поэтому, когда в зубе разрушается верхний эмалевый слой и нежная дентина, то все нервные окончания будут воспаляться. Это свидетельствует о возникшей проблеме в зубе и сигналом для экстренного лечения.

Как происходит воспалительный процесс нервных окончаний?

Под воспалительным процессом зубного нерва понимаются не только болезненные ощущения в зубе, но и заражение всей пульпы, в которой находится клубок нервных окончаний. Такое заболевание стоматологи называют пульпит. Возникает он по причине заражения внутренней части зуба микробами и посторонними элементами.

Процесс заражения сопровождается очень сильной и резкой болью. Понять, что в зубе образовался пульпит, можно, надавив на зуб. После физического прикосновения болезненные пульсирующие ощущения значительно усиливаются. Также боль может возникать при резких температурных перепадах.

Если вовремя не позаботиться о появившемся заражении, то пульпит может перерасти в периостит. Данное заболевание характеризуется чаще всего распространением микробов и бактерий на десны и ткани около зуба. В отличие от периостита пульпит не способствует отечности десны и образованию гнойников на околозубных тканях.

Почему нервы в зубе воспаляются?

Прежде всего, зубные нервы могут воспалиться по причине нарушения внешнего защитного слоя зуба и попадания в сердцевину бактерий и микробов. То есть, если сохранена целостность зуба, то состояние здоровья нервов будет в порядке. Однако каким же образом может быть нарушена внешняя оболочка? В случае, если произошло развитие кариеса до такой степени, что он разрушил слой эмали и дентин.

1. Если у человека путем внешнего физического воздействия произошли нарушения зубной целостности — скол зуба.
2. Если по стечению обстоятельств инфекция была занесена при стоматологическом вмешательстве в зубную целостность.
3. Если была оказана неквалифицированная помощь в лечении зуба, а именно — некачественная установка пломбы или прокладки;
4. Если стоматолог некачественно установил коронку или ортодонтическую конструкцию и своими инструментами занес бактерии.
5. Аллергические реакции на лекарственные средства при лечении зубов.
6. Различные повреждения десен, полученные при хирургическом вмешательстве либо при употреблении пищи.

Стоит учитывать, что вероятность попадания инфекции и при отсутствии нарушений во внешней оболочке зуба тоже велика. Инфицирование может попадать в пульпу и другими путями:

1. В случае внутреннего нарушения корневой системы зуба, по корневым каналам в случае заболевания гайморитом, периодонтитом или же остеомиелитом. Такое заражение может произойти и при здоровой эмали и неразрушенном дентине.
2. Заражение может пойти и через кровеносную систему. Бактерии и микробы могут пройти через кровь по корневой системе зуба или же через десны, тем самым вызывая раздражение и воспаление тканей пульпы.

Как проявляется заболевание нервных окончаний в зубе?

Если возникает резкая, пульсирующая боль в зубе, усиливающаяся при прикосновении, то можно сразу говорить о том, что произошло воспаление нерва и зуба, а также его внутренних составляющих. Однако имеется сложность в определении больного зуба, так как боль может распространяться на часть челюсти. Болевые ощущения будут усиливаться не только при нажатии на десны, то и при употреблении в пищу холодных или же горячих блюд и жидкостей. Такое возникает по причине сдавливания нервных окончаний пульпой.

Пульпит опасен и тем, что он может возбудить воспалительный процесс в тройничном лицевом нерве. Данное заражение вызывает еще больше болезненных ощущений уже на всю челюсть и часть лица. Именно поэтому важно не игнорировать первые проявления зубной боли и сразу же обращаться к стоматологу. Если перетерпеть боль или же устранить её обезболивающими таблетками, то появляется высокая вероятность перехода обычного пульпита в стадию развития гнойников.

Это значит, что внутри зуба образуется некроз кровеносных сосудов и нервов. Конечно, омертвление нерва устранит болезненные ощущения, и человек почувствует значительное облегчение. Но если мертвый нерв не устранить, то воспалительный процесс, усиленный мертвыми тканями, перейдет на десны.

Как происходит процесс лечения зубного нерва?

В случае, если воспалился нерв в зубе, и в пульпе нервный клубок, то у человека сразу возникают болезненные ощущения, при появлении которых нужно как можно скорее обращаться к стоматологу для того чтобы была возможность сохранить зуб в живом состоянии. Прежде всего стоматолог смотрит на состояние нерва. Если он уже стал отмирать, то в таком случае решение о процедуре удаления зуба не принимается. Если пульпа и зубной нерв находятся в хорошем состоянии, то стоматолог сделает всё возможное, чтобы сохранить внутреннюю составляющую зуба.

Сохранение зуба производится при помощи процедуры, называемой консервация. При мертвом нерве врач проводит полное очищение полости зуба с применением антисептических и анестезирующих прокладок. Кроме того, врач устанавливает временные лекарства, которые около месяца находятся в зубе, тем самым укрепляя его.

После проведения лечения, устранения бактерий и укрепления зуба стоматолог ставит постоянную пломбу из крепких материалов. При качественно проведенной работе зуб не будет беспокоить очень долгое время.

В особо крайних случаях врачи принимают решение о полном удалении зуба.

zubpro.ru

Почему возникает пульпит?

Как правило, пульпит вызывает воспаление тройничного нерва. В этом случае симптомы наблюдаются более выраженные, а именно, боль, которая распространяется не на одну челюсть, как при самостоятельном пульпите, а на обе.

В медицине называют следующие причины такого явления, как воспаление нерва зуба:

Наличие глубокого кариеса. Так как причина возникновения и течения такого зубного заболевания кроется в воздействии патогенных факторов, а именно, микрофлоры, стенки зуба, пораженного кариесом, содержат на себе множество микробов. Такие микробы патологически и отрицательно влияют на пульпу через такой же патологический дентинный каналец. В качестве ответного процесса – развитие воспаления.

Воспалиться зубные нервы могут и при неправильном лечении глубокого кариеса.

Если в процессе препарирования врач случайно вскрыл полость зуба, также может возникнуть воспаление. Если наблюдается глубокая полость зуба, иссекать нежизнеспособные ткани врач будет в близости от пульпы. Истонченный дентин при этом не может защищать пульпу от внешнего воздействия, включая инфекции, воздействие температур и т. д.

Если врач подобрал неправильный пломбированный материал или нарушил технологию лечения кариеса, воспаление нерва неизбежно. При накладывании пломбы на участки с глубоким кариесом, не применяя при этом изолирующую прокладку, может возникнуть пульпит.

Виды пульпита

Воспалившийся нерв может иметь острое или хроническое течение.

Острая форма пульпита, как правило, выступает осложнением глубокого кариеса. В этом случае человек страдает от сильного синдрома боли, который лишь усиливается при давлении на зуб. Приступообразное течение острого пульпита диагностируется в ночное время суток. Острый пульпит встречается только у взрослых людей. Среди детей такой недуг почти не диагностируется. Это можно объяснить тем, что детская челюстная система устроена по особенному, что значительно снижает риск развития такого заболевания.

Острая форма пульпита может протекать в 2 стадиях. Первая стадия – очаговая, которая присутствует на протяжении 2-3 дней. Очаг наблюдается в том отделе пульпы, который локализован наиболее близко к кариесу. Резкие и стреляющие боли наблюдаются независимо от того, имеется ли воздействие на зуб. Боль при этом имеет кратковременный характер и длится не долго, а именно, не дольше 30 минут. После продолжительного «покоя» в данной области боль возвращается.

И, вторая стадия острого пульпита – диффузная, в ходе которого в поражение вовлекаются коронковая и корневая части пульпы. Синдром боли не точечный, ведь локализуется в разных участках челюсти, распространяясь на скулы, виски и затылочный отдел. В том случае, когда боль усиливается при воздействии на зуб горячей пищи и уменьшается в случае приема холодной пищи, это указывает на то, что наступила гнойная стадия пульпита. Максимальный срок протекания диффузного пульпита – 2 недели, по истечении которых начинается хроническая стадия.

Хроническая форма пульпита диагностируется при длительном воспалении, которое присутствует на протяжении от 2 недель до нескольких лет.

Боль возникает не так часто и интенсивно, но все же наблюдается и не проходит. Хронический пульпит может сопровождаться кровотечением из пульпы и разрушением твердых тканей зуба. Хронический пульпит, в свою очередь, может быть фиброзным, гангренозным, гипертрофическим и в стадии обострения.

Фиброзный пульпит наблюдается на первой стадии хронической формы болезни. Течение, как правило, латентное и скрытое, а боль возникает довольно редко и со слабой интенсивностью. Усиление боли наблюдается при соприкосновении пищи с зубом. Кровь проступает наружу также редко.

Гангренозный пульпит вызывает инфекция, при чем наблюдается атрофия нервных волокон. Синдром боли сильный, к тому же возникает неприятный запах изо рта. Гипертрофический пульпит сопровождается срастанием образованной кариесом полости и полости зуба. При этом разрастается грануляционная ткань и возникает полип, который локализуется в свободном пространстве. Если нажать на полип, он будет кровоточить и болеть.

Стадия обострения – окончательная. В этот период возникают симптомы и острого, и хронического течения болезни: резкая боль, которая усиливается в моменты надавливания на зуб, разрушение ткани зуба, заражение периодонта.

Наиболее часто в стоматологии встречается именно фиброзная хроническая форма болезни. Более редко – гангренозная, а еще реже – гипертрофическая.

Как диагностирует заболевание врач?

Почему может воспаляться нерв и каковы симптомы данного процесса, выяснено. Как ставит диагноз врач? Выявить такое заболевание не сложно, но трудно определить форму пульпита. Признаки таких заболеваний, как воспаление нерва, воспаление пародонта, воспаление периодонта схожи, что и является непосредственной проблемой для постановки диагноза.

Так, врач выясняет следующие моменты:

• в какие моменты возникает боль;
• какова их продолжительность;
• каков характер появления;
• какова интенсивность боли;
• имеются ли стадии ремиссии и приступы;
• влияет ли прием горячей и холодной пищи на интенсивность боли;
• иррадирует ли боль в иные области лица.

Также назначают проведение перкуссии, зондирования, термометрии, электроодонтодиагностики, рентгенографии.

Консервативное лечение

Процесс лечения заболевания рекомендовано начать как можно ранее. Консервативное лечение направлено на устранение боли, инфекционного очага, воспаления. После его окончания можно добиться полного восстановления функционирования пульпы и зуба, который был поражен.

Консервативное лечение назначают в таких случаях:

• при очаговой форме острого пульпита;
• при нечаянном обнажении пульпы или отломе коронки;
• при не обостряющемся фиброзном пульпите хронического течения;
• если возраст человека до 30 лет;
• если отсутствуют тяжелые заболевания в момент необходимости проведения лечения;
• если отсутствуют изменения в апикальном отверстии, что можно обнаружить на снимке рентгена;
• если не имеется отягощенный аллергенный анамнез.

Консервативное лечение начинают с проведения обезболивающих мероприятий. Потом, врач обрабатывает кариозную полость стоматологическим инструментом, а также с помощью теплых медикаментозных препаратов (антисептиков и ферментов). Следом, проводятся обезжиривающие процедуры кариозного пространства и его высушивание. В конце процесса лечения врач накладывает изолирующую прокладку и устанавливает пломбировочный материал.

Лечебная прокладка поможет устранить воспаление, боль, а также нормализовать процесс обмена в пульпе.

Оперативное лечение

Иногда вылечить пульпит консервативным путем невозможно. В этом случае проводят депульпирование, то есть удаление пульпы методом операции, что проводят в 3 этапа:

1 этап – Замораживание зуба путем введения анестезии методом укола, удаление пульпы бормашиной.

2 этап – Чистка корневых каналов, дезинфекция, постановка временной пломбы.

3 этап – Если через несколько дней не наблюдаются какие – либо осложнения, ставят постоянную пломбу.

Проводить операцию запрещено при имеющейся острой респираторной инфекции на момент лечения, инфекционном гепатите, стоматите, болезнях сердца и сосудов, лейкозе, геморрагическом диатезе. Также депульпирование запрещено в период беременности.

Вылеченный зуб может болеть в этот же день, но это считают нормой. В этом случае можно принять обезболивающее средство. Некорректно, когда опухает десна возле вылеченного зуба. Это считается симптомом повторного воспаления, что должен устранить лечащий врач. Если несвоевременно вылечить воспаление, можно прийти к периодонтальному абсцессу, то есть нагноению. При этом человек может лишиться всего зуба.

Не редко диагностируется появление флюса, свищей, кисты или гранулемы после удаления воспаленного нерва.

Можно ли предотвратить развитие пульпита?

Конечно можно, достаточно соблюдать следующие несложные для выполнения рекомендации:

Необходимо своевременно лечить кариес.

Систематическое наблюдение у врача при наличии пломб.

Любая травма зубов должна быть осмотрена врачом.

Нездоровая пища должна быть исключена из рациона, особенно та, которая вредит состоянию зубов: газировка, сладкое и кислое.

Чистка зубов после каждого приема пищи, а также утром и вечером.

При невозможности чистки зубов можно воспользоваться жевательной резинкой, но без содержания сахара.

Штифт под коронку После пломбы ноет зуб Смена зубов у детей схема

При пульпите, представляющем собой воспаление зубного нерва, пациентов часто беспокоит очень сильная боль. При лечении заболевания в первую очередь устраняется болевой синдром, затем проводится очистка полости зуба и корневых каналов от пораженных инфекцией тканей и установка пломбы. Появлению воспалительного процесса в нервно-сосудистом пучке (пульпе) могут способствовать различные факторы, включая нелеченый кариес и переохлаждение тканей десны и тройничного нерва.

Виды и формы пульпита

Различают острую и хроническую формы воспаления нерва в зубе. Острый пульпит может быть очаговым или гнойным. Выраженный болевой синдром при этом заболевании обусловлен скоплением гнойного экссудата, сдавливающего нервные окончания в условиях закрытой пульпарной камеры.

Выделяют следующие виды хронической формы воспаления нерва зуба:

1. фиброзный пульпит - проявляется разрастанием соединительной ткани;
2. гипертрофический - увеличивается объем пульпарной ткани, она проникает в пораженную кариесом открытую полость зуба;
3. гангренозный - ткань пульпы в области коронки зуба начинает распадаться, в области корня развиваются грануляции.

При хроническом пульпите могут возникать обострения. В отличие от острой формы болезни боль в зубе в этот период является непостоянной - периодически появляется и исчезает, кариозная полость имеет значительную глубину. Возможно бессимптомное протекание хронического пульпита в разрушенном или запломбированном зубе. При глубоком расположении воспаленных тканей поставить точный диагноз помогает рентгенография.

Наиболее часто воспаление зубного нерва возникает при нелеченном кариесе. Постепенно разрушая ткань зуба, инфекция достигает пульпы, где активно размножается. Под влиянием выделяемых микробами токсичных веществ зубной нерв воспаляется с образованием гнойного экссудата.

Также ткани пульпы могут воспалиться по следующим причинам:

• Некачественное лечение зуба. При пломбировании в зубной полости может остаться инфекция. В некоторых случаях к развитию медикаментозного пульпита приводит применение антисептиков, некачественного пломбировочного материала.
• Повреждение пульпы при обточке зуба для установки коронки.
• Поражение десен пародонтозом. При этом заболевании оголяется зубной корень и образуются десневые карманы, в которых скапливаются частички пищи и размножаются болезнетворные микроорганизмы.
• Травмы челюсти, приводящие к повреждению зубов и нарушению целостности пульпарной камеры.
• Заболевание ОРВИ, поражение нерва вирусом герпеса.
• Ослабление иммунитета протекающими в организме хроническими инфекциями, стрессами, плохим питанием.
• Переохлаждение, нахождение на сквозняке, в результате чего оказывается застужен зубной нерв.

Симптомы воспаления зубного нерва могут быть выражены сильнее или слабее в зависимости от формы заболевания и охвата тканей воспалительным процессом. При остром пульпите отмечается резкая пульсирующая боль. Усиление болевых ощущений происходит в ночное время и в положении лежа. Боль может отдавать в область шеи или виска. В больном зубе имеется кариозная полость.

Если человек застудил зубной нерв, на это могут указывать следующие симптомы:

1. в пораженной области лица ощущается сильная боль, иногда она отдает в область глазниц, костей челюсти, ухо;
2. кожа в месте простуженного нерва отекает, на ощупь теплее окружающих тканей;
3. время от времени на лице появляется нервный тик, вызванный сокращением мышц;
4. температура тела повышается до 37°C;
5. уголок губ в области воспаления опущен;
6. может появиться мелкая сыпь на коже лица;
7. нарушается сон.

Как устранить боль до посещения клиники

Появление болевых ощущений в ночное время или в выходной день, когда нет возможности сразу обратиться к стоматологу, очень мучительное и тяжело переносится. Что делать, если воспалился нерв в зубе, но визит в лечебное учреждение нужно на некоторое время отложить? Можно попытаться унять боль самостоятельно, приняв обезболивающий препарат (Парацетамол, Но-шпу, Ибупрофен) и приостановить воспалительный процесс следующими способами:

• Приготовить настой цветков ромашки, календулы, шалфея и листьев эвкалипта, добавив к ложке смеси растительных компонентов стакан кипятка. Через 30 минут настаивания жидкость можно процедить и использовать для полоскания рта через каждые 2 часа.
• Полоскать ротовую полость раствором соды и соли (по половине чайной ложки каждого средства на 200 мл теплой воды).
• Использовать для полоскания настойку прополиса, наполовину разбавив ее водой.
• Уменьшить болезненность, возникающую в области простуженного нерва, помогает теплый компресс. Но при остром гнойном пульпите тепло приведет к усилению воспалительного процесса, повышенному образованию гноя и состояние может усугубиться появлением серьезных осложнений.

Лечение пульпита

Даже если боль временно утихла, не стоит откладывать лечение больного зуба. Без помощи специалиста воспаление нерва будет прогрессировать, поражая окружающие ткани. В результате заболевание переходит в хроническую форму и может осложниться развитием периодонтита, образованием гранулемы или гнойной кисты. Инфекция по кровеносным сосудам способна распространиться в различные органы и вызвать их воспаление. Выделяемые микробами токсины будут приводить к постоянному отравлению организма. Для устранения воспаления при пульпите применяются биологический (консервативный), хирургический методы лечения и лазерная терапия.

Консервативный способ

Биологический метод применяется на начальной стадии воспаления и позволяет сохранить пульпу зуба при непроизвольном нарушении целостности пульпарной камеры. Также его обычно используют при пульпите, вызванном травмой зуба, и у молодых пациентов, в анамнезе которых нет хронических заболеваний.

При консервативной терапии предусматривается:

1. санация пульпы с применением антибактериальных средств;
2. использование препаратов, в состав которых входит кальций;
3. назначение физиотерапевтических процедур, нормализующих кислотность;
4. контроль результатов лечения с помощью регулярного рентгенографического исследования для предотвращения перехода болезни в хроническую форму.

Хирургический метод

Заключается в удалении пульпы. Можно лечить этим методом как острую, так и хроническую формы воспаления зубного нерва. Различают витальный и девитальный способы хирургического лечения пульпита. При витальном способе применяется местная анестезия для устранения чувствительности зуба при процедуре. Производится вскрытие пульпарной камеры, удаление пульпы с тщательной чисткой корневых каналов. Затем они обрабатываются антисептическим раствором для полного уничтожения инфекции.

При небольшой распространенности воспалительного процесса можно провести лечение в течение одного посещения стоматологического кабинета. Очищенные и просушенные корневые каналы плотно заполняются пломбировочным материалом (при необходимости качество их заполнения проверяется рентгеновским снимком). При запущенном воспалительном процессе лечение может состоять из двух этапов с установкой вначале временной, а затем постоянной пломбы.

Девитальный способ хирургического лечения пульпита

Для устранения чувствительности нерва закладывается специальная паста, в состав которой входит мышьяковистая кислота или другой препарат, убивающий нервную ткань. Процедура лечения состоит из двух этапов. Во время первого посещения под местным обезболиванием кариозная полость очищается от пораженных воспалением тканей, промывается антисептиком. После вскрытия пульповой камеры в нее закладывают лечебную пасту и устанавливают временную пломбу.

Через некоторое время (в зависимости от используемого препарата интервал между посещениями может составить 3–14 дней) проводится завершающий этап процедуры. Врач удаляет нервно-сосудистый пучок, чистит полость зуба и корневые каналы, дезинфицирует их антисептическим средством. После устранения влаги подготовленные поверхности заполняются пломбой.

Использование лазерной терапии

Воздействие на воспаленные ткани нерва лазерным излучением позволяет уничтожить инфекцию и восстановить пораженную пульпу. Особенно эффективен этот метод лечения при остром очаговом пульпите. Тепло, выделяемое потоком света, улучшает обмен веществ, устраняет боль и воспаление, способствует регенерации клеток. После прижигания пульпы на зуб устанавливается временная пломба. На протяжении некоторого времени проводится наблюдение за состоянием тканей. При отсутствии рецидивов болезни ставится постоянная пломба.

Оральная лицевая боль одна из частых причин ухудшения качества жизни. Это связано с лишением сна, депрессией и неблагоприятными социальными последствиями. С острой болью в зубе и тканях полости рта сталкивалось большинство людей.

Дискомфортное ощущение указывает на существование проблемы.

Причины, что вызывает воспаление нерва и зубную боль

Чаще всего она бывает вызвана кариесом. Другие причины:

1. Заболевание десен.
2. Травма.
3. Инфекция после экстракции.
4. Исправление прикуса.
5. Зубной налет.
6. Синусит.
7. Невралгия.
8. Трещины.

Распад зуба

Распад разрушает зуб путем растворения его структур. Когда затронут только эмалевый слой, это безболезненно. Эмаль без иннервации.

Однако, когда распад распространяется на чувствительный дентин, нервы начинают реагировать на горячую, холодную, сладкую пищу и напитки.

Когда распад проникает глубже, боль усиливается по интенсивности. Она варьируется и описывается как:

• прерывистая, постоянная;
• мягкая, тупая, ноющая, пульсирующая, острая, интенсивная, колющая и даже мучительная!

Заболевания десен

Воспаление десен приводит к зубной боли при такой последовательности событий:

1. Воспаление приводит к ослаблению контакта краев десен с зубом и образования между ними щели.
2. В пространстве между десной и зубом скапливается еда и бактерии.
3. Образуется периодонтальный карман.
4. Глубокий, инфицированных карман приводит к абсцессу. Это называется флюс.
5. Боль становится очень сильной и продолжительной.
6. Поскольку область вокруг зуба опухшая и инфицированная, становится больно жевать.
7. Временное облегчение наступает, но обострение будет повторяться.
8. Проблему можно вылечить только у стоматолога.
9. Необходимо вскрытие, дренирование и антибиотики.
10. Если это не единичный случай требуется помощь пародонтолога.

Почему трудно определить, какой зуб вызывает боль

Тройничный нерв большой. Его ветви проходят по лицу, челюстям. Все зубы связаны ветвями этого нерва. Боль может ощущаться сверху, а причиной при этом являться воспаление зуба в нижней челюсти. Когда она вызвана распадом, распространившимся на площади около зуба, найти его проще. Абсцесс - пример такой ситуации.

Определить, какой зуб является причиной проблем, позволяет тщательный осмотр стоматологом.

Почему зубы становятся чувствительными к горячей, холодной и сладкой пище, напиткам

В слое эмали иннервация отсутствует, а в основе дентина она есть.
Когда дентин подвергается распаду, нерв начинает реагировать на горячее, холодное, сладкие продукты и напитки. Боль бывает легкой и проходит сразу же после устранения причины.
Слой дентина затрагивается на ранних стадиях процесса распада.

Причины:

1. Истирание. Это изнашивание эмали щеткой при слишком энергичной чистке краев десен. Тонкое покрытие дентина на корне также легко стирается.
2. Эрозия. Происходит, когда кислоты из желудка попадают в рот, разъедают и разрушают эмаль и дентин.
3. Износ. Происходит путем шлифования. Появление признаков истощения зубов по мере того как мы стареем, это нормально. А вот скрежет зубов при бруксизме является ненормальным.

Проблемой чувствительности на ранних стадиях можно управлять с помощью десенсибилизирующей зубной пасты и лечения у стоматолога.

Чувствительность, вызванная распадом, лечится очищением зуба изнутри.

Как распад вызывает серьезную, ноющая боль

Когда поначалу затронуты нервы и кровеносные сосуды зуба, боль появляется в ответ на контакт с горячей, холодной пищей и напитками.
По мере продвижения распада дальше в ткани зубной нерв воспаляется, боль становится очень серьезной, пульсирующей и постоянной.
Приступы возникают время от времени при отягчающих обстоятельствах, в положении лежа.

Причины сильной, пульсирующей боли, длящейся несколько часов

Обычно ее причиной становится абсцесс. Это происходит и на ранней стадии распада и на продвинутой:

• Боль указывает на то, что в процессе распада разрушена пульпа.
• Мертвые ткани образуют газы, которые сильно реагируют на горячую пищу и напитки.
• Абсцесс также формируется на конце корня, воспаляются и отекают ткани десны.
• Это вызывает повышение температуры и плохое самочувствие.

Лечение состояния предполагает открытие зуба и удаление гноя. Обезболивание происходит мгновенно, но зуб по-прежнему будет чувствительным, а область вокруг конца корня зараженной.

Средство - медикаментозное лечение и очищение корневого канала с последующим заполнением его пломбой или заменой коронки.

Что вызывает сочетание зубной боли, неприятного запаха и кислого вкуса во рту

Такое сочетание симптомов указывает, что абсцесс распространяется в рот. Кислый вкус и неприятный запах изо рта вызывает гной.
Зуб чувствителен и очень болезненно жевать.
Боль и отек уменьшаются после избавления от гноя, но лечение все равно необходимо.

Почему сильная боль повторяется через два дня после удаления зуба

Возможно произошло заражение лунки. Это состояние называется «сухое гнездо».
Инфекция в ранке приводит к более сильной боли, чем была до удаления зуба.
Она непрерывная, колющая и трудно контролируется анальгетиками.
Это чрезвычайная стоматологическая ситуация и откладывать лечение не следует.

Почему зуб по-прежнему чувствителен после лечения и пломбирования

Зуб может оставаться чувствительным неделю и более после того, как был заполнен пломбой.
Причина - распад, распространившийся близко к пульпе.
Дентин возле камеры пульпы является очень чувствительным.

Чтобы образовался защитный слой дентина после пломбирования требуется время. Это обеспечит изоляцию от изменения температуры и снижение чувствительности.

Как пища застрявшая между зубами становится причиной боли

В идеале, зубы должны быть в плотном контакте с соседними.
Это предотвращает застревание пищи между ними, а также в карманах десен при жевании.
Когда эта нормальная картина нарушается, образуются маленькие пространства.
В них неизбежно попадает пища.
В результате раздражение и воспаление десен. Они опухают, становятся красными и болезненными.
Воспаление распространяется на другие области вокруг зуба, и приводит к реакции на жевание.

Контролировать проблему поможет чистка и использование зубной нити, межзубных палочек и щеток. Это должно быть исправлено стоматологом.

Почему воспаляется зуб мудрости и десна под коронкой

Пища в карманах десны вызывает воспаление вокруг коронки зуба.
Зуб мудрости вызывает боль, оказывая давление на нервы вокруг него или на зуб, блокирующий его выход наружу.

Может ли вызвать зубную боль простуда

Над верхними зубами в кости находятся пустоты или пазухи. Корни некоторых из этих зубов находятся очень близко к пазухам.
В зубах, челюстях и большей части лица ветви одного и того же тройничного нерва.
Пазухи во время насморка, синусита нередко заражаются, происходит воспаление нерва. Это приводит к боли, ощущаемой в верхних зубах.
Когда синусит проходит, состояние нормализуется.

Последствия повреждения

К повреждению зубов, особенно передних, приводят несчастные случаи. Интенсивность боли зависит от характера и степени повреждения.

Если большая часть зуба сломана, снаружи оказываются нервы и кровеносные сосуды. Это очень больно. Необходимо лечение корня с последующим ремонтом зуба.

Когда он остается нетронутым, но пострадала челюсть, оказываются поврежденными нервы и кровеносные сосуды на кончике корня. При этом возникают следующие симптомы. Зуб становится очень чувствительным к малейшему давлению.

Стоматолог проводит тщательный осмотр, оценивает степень повреждения и принимает решение о соответствующем лечении.

Почему вызывает боль трещина

Мелкие царапины или трещины могут увеличиться. Когда это доходит до камеры пульпы, появляется боль при жевании и реакция на горячее и холодное.

Нередко причину появления симптомов воспаления зубного нерва найти трудно. При этой проблеме, возможно, придется удалять зуб.

Воспаление лицевого нерва

Такого рода невралгия - боль различной интенсивности, затрагивающая лицо.
Поскольку лицо и зубы пронизывают те же нервы, эта невралгия приводит к зубной боли.
Причину проблемы обнаружить не всегда легко. Состояние это, к счастью, бывает нечасто.

Как лечить воспаление зубного нерва, контролировать боль

Анальгетики или обезболивающие, как их обычно называют, используются для уменьшения, устранения боли.
Это различные вещества, применяемые по отдельности или в комбинации: аспирин, ибупрофен, ацетаминофен (парацетамол), кодеин и морфин.

Ряд анальгетиков доступен только по рецепту врача, но многие можно купить в аптеке.
Эта группа препаратов обладает обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.