Что делать при растяжении связок на ногах. Растяжение связок: лечение народными средствами

Частичный разрыв сухожилий - это состояние, больше известное как растяжение связок является одной из самых частых спортивных травм практически во всех видах спорта. Растяжение связок требует лечения, которое должно быть правильным и своевременным. Большое внимание следует также уделять укреплению связок и профилактике растяжений.

Сухожилия или связки - это соединительнотканные тяжи которые соединяют мышцы с костями, а также кости с костями (сочленение суставных отростков костей), что обеспечивает стабильность суставов и строгие траектории движений. Например, колено может совершать только сгибание и разгибание, а также незначительное вращение, при этом отведение или приведение невозможно.

Наиболее часто встречаются растяжения связок голеностопа, плеча, колена, и пальцев. Курс лечения длиться от трех до пяти недель, а на полное восстановление требуется до девяти недель. Более тяжелые случае требуют особо длительного лечения, включая оперативное вмешательство.

Механизм травмы

Чаще всего растяжение сухожилий происходит в результате скручивающих движений в полусогнутом состоянии сустава. Например, частичный разрыв сухожилий лодыжки нередко встречается у баскетболистов и футболистов при резком вращательном движении. В бодибилдинге и пауэрлифтинге частичные разрывы возникают при поднятии больших тяжестей и резких движениях, на фоне неподготовленного сухожильного аппарата.

Симптомы

Клиническая картина травмы и ее тяжесть во многом зависят от степени разрыва связки. Выделяется три степени:

1 степень - часть волокон сухожилий разорваны, однако его непрерывность и механическая целостность сохранены, отсутствует кровоизлияние. Практически не выявляется отечность или припухлость поврежденного сустава, и проявляется, главным образом, умеренной болью. Это наиболее частый вид растяжения. Продолжительность лечения - 1-2 недели.

2 степень - большая часть волокон связки разорвана, может быть задействована и капсула. Возможно образование кровоподтека, припухание. Движения в суставе ограничены и довольно болезненны. Может выявляться незначительная нестабильность (патологическая подвижность) в суставе. Продолжительность лечения - 3-6 недель.

3 степень - полный разрыв сухожилия . Наблюдается выраженная отечность, кровоподтеки под кожей, нестабильность сустава (выраженная патологическая подвижность). Отсутствует сопротивление при нагрузочном тесте, выражены болевые ощущения. На лечение уходит более 6 недель. Самостоятельное заживление происходит не всегда, поэтому требуется операция по восстановлению целостности.

Боли после растяжения связок

Иногда, растяжения связок 2 и 3 степени вызывают осложнения, которые сохраняются даже после полного восстановления. Так, например, возможно образование небольших узелков в поврежденном сухожилии, которые вызывают постоянное трение в суставе и хроническое воспаление. Поэтому, даже после полного выздоровления может оставаться боль.

Еще одно осложнение - разрыв нервов , которые проходят через сухожилие. При неправильном его срастании может возникать хроническая боль и чувство покалывания.

Довольно редко, в результате болевого шока, возникает спазм сосудов, который снижает кровоток в области повреждения и приводит к дистрофии тканей.

Причины повреждения связок

Причина растяжения связок – это сильное натяжение глубоких слоев соединительной ткани суставов, вследствие чего они разрываются в наиболее слабом месте. В пауэрлифтинге риску подвергаются в основном плечевые суставы, поясница, колено. В бодибилдинге, включающем силовые упражнения на все группы мышц, также часты травмы нижней части спины, коленей.

Упражнения, при которых наблюдается высокий риск разрыва связок или растяжение:

Приседания с тяжелой штангой (Приседания со штангой) – в согнутом положении колено подвергается очень сильной нагрузке. Меры профилактики: тщательная разминка, плавное выполнение приседаний, бинтование коленей, с проблемными коленями можно выполнять разминку на машине Смита – она помогает разгрузить эту область.

Становая тяга штанги может привести к частичному разрыву поясничных связок. Их порой достаточно сложно отличить от растяжения , лечение такое же.

Жим лежа и жимы от плеч. Перенапряжение при выполнении этих простых упражнений - частая причина разрывов вращателя плеча.

Жимы. Локтевой сустав часто подвергается травмированию, причем изменения могут произойти незаметно. Рекомендуется бинтование.

Подтягивания на перекладине, жим штанги с подъемом из положения от пола неудобны для рук и заставляют выворачивать кисти. Возникает риск получить травму в любом месте предплечья, в том числе растянуть кистевой сустав.

Лечение и профилактика растяжения связок

Лечение растяжения связок 1 степени проводится в домашних условиях с соблюдением следующих правил и методов:

Суппорт - специальные ортопедические повязки, которые изготавливаются для каждого сустава: плечевого, локтевого, коленного и голеностопа. Суппорт обеспечивает протекцию поврежденных связок, позволяя им беспрепятственно восстанавливаться. Вместо суппорта можно использовать эластичный бинт в легких случаях, это позволит уменьшить отек и снизить подвижность. Не накладывайте эластичный бинт слишком туго - это может нарушить венозный отток. Снимайте бандаж перед сном. В более тяжелых случаях используется наложение лангет. При растяжении связок голеностопа для лечения часто используют специальную обувь.

Покой - поврежденные связки нужно оградить от нагрузки и подвижности. Поэтому сохраняйте сустав и окружающие мышцы в покое (в неподвижном состоянии) в течение 48-72 часов после получения травмы. После этого, нужно постепенно увеличивать подвижность, выполнять легкую разминку и в зависимости от степени повреждения, подключать силовые упражнения. Не следует чрезмерно длительное время держать сустав в покое - это может привести к снижению подвижности и дистрофии мышц. Главный ориентир - боль. Вы можете увеличивать нагрузку, если при этом не возникают выраженные болевые ощущения.

Холод - сразу после получения травмы желательно приложить на 15-20 минут к поврежденному месту лед, завернутый во влажное полотенце. Холод подавляет воспаление, уменьшает кровоподтек и снижает болевые ощущения. Прикладывайте лед каждые 2-3 часа в течение первого дня после растяжения. Не прикладывайте лед без полотенца или специального мешка и не оставляйте его на длительное время - это может вызывать холодовой ожог.

Высокое положение. Старайтесь держать поврежденный сустав в наиболее возвышенном положении - это особенно актуально при повреждении связок ног. Используйте стулья, подушки и другие подручные средства, на которые можно было бы поместить поврежденную конечность. Это улучшает венозный отток, снижает отечность и уменьшает болевые ощущения.

Используются как для лечения, так и для профилактики

Противопоказания

Старайтесь избегать, по крайней мере в течение первых 72 часов, при лечении растяжения связок:

Тепло - баня, сауна, горячая ванна, горячие компрессы и т.п.

Алкоголь - прием алкоголя увеличивает отечность, кровоточивость и снижает скорость восстановления

Движения в поврежденном суставе или мышце, это может привести к еще большему повреждению. Упражнения показаны только на этапе восстановления (реабилитации).

Массаж - увеличивает отечность и кровотечение. Показан только на этапе восстановления (реабилитации).

Восстановительное лечение

Большинство квалифицированных специалистов не рекомендуют иммобилизовать поврежденный сустав или мышцу на длительное время. При 1 степени повреждения реабилитация начинается уже через 48 часов. При 2 степени растяжения, восстановительное лечение начинается через 3-4 дня. Начинайте постепенно включать разминочные движения без отягощения, однако не стоит их выполнять "через боль". Затем начните работу с легкими весами с постепенным переходом на более тяжелые, до полного восстановления.

Ваш лечащий врач должен ознакомить вас более подробно с реабилитационной программой.

Не начинайте нагружать поврежденные сухожилия слишком рано. Исследования проведенные в 2009 году показали, что после повреждения связок лодыжки, наложение шины на 10 дней приводило к более быстрому восстановлению, чем у людей, которые начинали двигательную активность раньше.

Длительная иммобилизация требуется и в случае с полным разрывом сухожилия до восстановления механической прочности соединительных структур.

Не забывайте, что лечение растяжения связок и мышц будет различным. Так при частичном разрыве мышцы требуется полная иммобилизация, которая значительно более продолжительна.

Фармакологическое лечение

При растяжении сухожилий также часто используются фармакологические средства. Прежде всего это нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, диклофенак или кетанов. Данные препараты помогают снизить боль и подавить воспалительный процесс. Не используйте препараты этой группы длительное время (более 1 недели), так как это чревато различными побочным эффектам (язва желудка и двенадцатиперстной кишки). Можно использовать мази и крема на их основе, однако эффективность этих форм значительно ниже.

Иногда применяются комбинированные средства, которые включат в себя опиоидные анальгетики (чаще всего кодеин), эти средства более эффективно устраняют боль.

Частой травмой нижних конечностей является растяжение связки на ноге. Такое повреждение очень болезненное. Получить его можно совершенно неожиданно - просто споткнувшись или поскользнувшись на льду.

Растяжение может иметь легкую степень. Однако бывают случаи, когда соединительная ткань повреждается очень сильно, происходят ее разрывы. Тяжесть травмы способен оценить только врач. Поэтому обращение за медицинской помощью является обязательным.

Причины

Растяжение связки на ноге считается профессиональной проблемой спортсменов. Травмы подобного характера встречаются у них чаще всего.

Однако и у простого человека может случиться подобная неприятность. Бывает это при разных обстоятельствах:

• падении с высоты своего роста;
• ударах в зону голеностопа или колена;
• поднятии тяжестей;
• прыжках;
• внезапном торможении во время пробежки;
• занятиях спортом;
• спотыканиях, подворачиваниях ноги;
• резком сгибании нижней конечности в суставе.

Конечно, у обычного человека, ведущего спокойный образ жизни, не слишком много шансов получить подобную травму. В группе риска оказываются люди, любящие экстремальный отдых и ведущие аморальный образ жизни.

Первая степень растяжения

У разных больных, получивших растяжение связок даже по одной и той же причине, тяжесть патологии может быть различной. Первая степень травмы считается самой легкой. Такой диагноз ставится в том случае, если ткани не разорвались, а лишь немного деформировались.

Растяжение связки на ноге первой степени не требует хирургического вмешательства. Ткани страдают незначительно и вполне могут восстановиться самостоятельно. Чаще всего лечение больного с подобной аномалией ограничивается фиксацией конечности в необходимом положении.

На усмотрение врача могут назначаться лекарства. Однако даже мазь при растяжении связок на ноге первой степени применяется не всегда. Организм успешно реабилитируется своими силами на протяжении двух-трех недель.

Растяжение второй степени

Если при травмировании происходит не просто растяжение, а частичный разрыв волокон соединительной ткани, то дело обстоит серьезнее. В этом случае становится нестабильным сустав, вокруг которого повреждены ткани. Врачи классифицируют такую патологию как растяжение связки на ноге второй степени.

Если больной соблюдает все назначения медика, то процесс заживления волокон происходит достаточно быстро. Для этого важно:

• не нагружать больную ногу;
• обеспечить ее надежную фиксацию;
• держать конечность в состоянии покоя;
• накладывать повязки.

Кроме того, специалист назначает прием медикаментозных средств. С их помощью убираются болевые ощущения в поврежденной области, купируется воспалительный процесс.

В большинстве случаев лечение растяжения связок второй степени ограничивается подобными методами. Однако иногда подобная терапия не является успешной. При неудовлетворительном исходе консервативного лечения врачи назначают операцию.

Третья степень тяжести травмы

Самая тяжелая патология диагностируется в случае полного разрыва соединительной ткани. Симптомы при растяжении связок на ноге третьей степени ярко выражены. Медицинская помощь требуется незамедлительно.

Терапевтическое лечение при такой форме травмы не является эффективным. Пациенту обязательно назначается операция. Для максимального восстановительного эффекта она должна проводиться с минимальной отсрочкой. Если медицинская помощь вовремя не оказывается, то травмированного человека ждут опасные для здоровья последствия, которые скажутся на работе опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Каждая степень тяжести травмы имеет свои признаки, которые помогают врачу установить сложность аномалии. Только специалист может правильно диагностировать наличие проблемы. Однако чтобы понять, как выглядит растяжение связок на ноге и стоит ли обращаться за медицинской помощью, симптомы патологии должен знать любой человек.

Основными из них являются:

• опухание тканей;
• ощущение болей в ноге;
• появление кровоподтеков;
• возникновение трудностей при попытках пройтись;
• изменение в подвижности сустава.

При появлении таких признаков следует немедленно посетить врача. До получения медицинской консультации необходимо принять меры, помогающие снизить скорость развития патологического процесса в конечности.

Что делать при растяжении связок на ноге (первая помощь)

От того, как быстро и правильно среагирует человек при полученной травме, зависит прогноз его дальнейшего выздоровления. Поэтому очень полезно знать, что делать при растяжении связок на ноге до оказания квалифицированной медицинской помощи.

• Держать ногу в полном покое. По мере возможности зафиксировать ее в обездвиженном состоянии. Это позволит уменьшить развитие отека и снизит уровень болевых ощущений. Неподвижное состояние конечности уменьшит риск дополнительных повреждений и появления кровотечения.
• Прикладывать холодный предмет к поврежденному месту. Делать это необходимо в течение пятнадцати минут. Воздействие холодом повторяется несколько раз с промежутками в один час. Такая мера сможет предупредить появление отечности, облегчить боль. Воздействие холода на ткани уменьшает риск возникновения гемартроза.
• Зафиксировать травмированную конечность так, чтобы она была поднята выше туловища. Особенно важно это сделать в случае обнаружения в области сустава появления кровяных сгустков.
• Выпить любой обезболивающий препарат, чтобы не было шока.

Выполнение этих рекомендаций поможет довольно ощутимо облегчить состояние пострадавшего. Однако такие мероприятия являются лишь первой помощью при травме. Больного обязательно должен осмотреть врач.

Реабилитация

Сколько заживает растяжение связок на ноге, зависит от степени тяжести травмы и отношения пациента к процессу восстановления. Чтобы ускорить реабилитационный процесс, врачи рекомендуют придерживаться определенных правил.

• В первые дни обеспечить ноге полный покой. В последующие - стараться меньше ходить. Если приходится делать шаги, то не наступать на травмированную конечность. Нагрузки на больную ногу могут вызвать еще большую травматизацию поврежденных тканей.
• Наложить повязку. Лучшим вариантом, способствующим уменьшению отека и поддержанию сустава в стабильном состоянии, является эластичный бинт.
• Положить ногу на возвышение (стул, подушку, полотенце). Такой простой маневр позволит существенно снизить уровень отечности конечности. Благодаря этому уменьшаются неприятные ощущения в поврежденной области.
• Принимать выписанные врачом лекарства. Использовать обезболивающие мази для ног.
• Выполнять упражнения лечебной физкультуры, порекомендованные врачом. День, на который их начинают делать, зависит от степени тяжести травмы. При повреждениях первой степени занятия ЛФК рекомендуются уже со второго дня. Запрещается выполнять упражнения, если движения сопровождаются болью. В этом случае физкультура откладывается, а о дискомфорте во время попытки ее выполнения сообщается врачу. После исчезновения болей занятия следует возобновить. Такая реабилитация очень важна для ускорения заживления и восстановления объема движений, который был до повреждения.

Лечение медикаментозными средствами

При лечении растяжений первой и второй степени успешный эффект имеет проведение терапевтических мероприятий. Если боли становятся сильными, то врачи используют необходимые лекарственные препараты. В некоторых случаях требуется применение противовоспалительных средств. Лекарства могут назначаться в форме таблеток, инъекций или наружных средств местного действия.

Мазь при растяжении связок на ноге используется чаще всего. В зависимости от состояния пациента и ожидаемого эффекта врач может выбрать:

• согревающее средство;
• обезболивающее.

Мази, входящие в первую группу, имеют в составе яд пчел, змей, горчичный и перцовый экстракт или метилсалицитат. Эти вещества обладают эффектом увеличивать теплообмен тканей. Сразу после получения травмы использовать согревающие наружные средства нельзя. Их назначают спустя несколько дней после появления растяжения либо для его профилактики.

Обезболивающие мази для ног с охлаждающим эффектом наносят на кожу без втирания. Состав должен впитаться самостоятельно. Препараты можно применять с первого дня растяжения. Однако делать это следует только после назначения врача.

Лечение народными средствами

Кроме лекарств, снять боль и уменьшить отек при растяжении связок помогают составы, сделанные по рецептам нетрадиционной медицины. Большой популярностью пользуются:

• компресс из лука;
• примочки отварами из девясила;
• натуральная бодяга.

Эффективным народным средством, помогающим восстановить ткани после травмы, является прикладывание теплого песка к больному месту. Однако прежде чем использовать подобный метод, нужно узнать у врача, можно ли греть растяжение связок на ноге.

Стоит отметить, что лечиться самостоятельно даже народными средствами запрещено. Их неправильное применение может только ухудшить состояние больного.

Если консервативное лечение не помогло или тяжесть травмы очень высокая, назначается операция. Прогноз хирургических вмешательств при растяжении связок на ноге довольно успешный. Однако залогом этого является своевременное обращение к врачу и неукоснительное выполнение всех назначений специалиста.

– это частичное повреждение связки, микроразрывы отдельных волокон данной анатомической структуры. Обычно страдают связки в области средних, реже – крупных суставов конечностей. Травма чаще всего возникает при подворачивании ноги. Повреждение проявляется болью, отеками, кровоподтеками, нерезко или умеренно выраженным ограничением опоры и движений. Диагноз выставляется на основании симптомов, данных МРТ и других исследований. Лечение консервативное - покой. НПВС, холод, затем тепло на пораженную область.

Причины

В быту растяжение связок чаще всего возникает в результате спотыкания, подворачивания ноги или падения. Например, причиной повреждения связок голеностопного сустава может стать подворачивание ноги при ходьбе на высоких каблуках или передвижение по скользкой поверхности (льду, укатанному снегу или слишком гладкому полу). А растяжение связок лучезапястного сустава образуется при падении на руку в тех же обстоятельствах.

У спортсменов повреждения связок имеют свою специфику, связанную с видом спорта. Так, у конькобежцев и лыжников часто встречаются травмы голеностопного сустава, вызванные резкой внутренней ротацией (вращением) стопы при торможении. У баскетболистов, волейболистов, метателей ядра и теннисистов могут выявляться растяжения связок плечевого сустава в результате резкого замаха или броска. У людей, занимающихся пауэрлифтингом и бодибилдингом, иногда выявляются повреждения связок верхней конечности , обусловленные работой с большими грузами, жимом лежа либо от плеч.

Факторами, способствующими повреждению связок в быту или при занятиях спортом, являются избыточный вес, неудобная обувь, одежда или спортивное снаряжение, а также патологические изменения структур сустава в результате артроза , ранее перенесенных травм и инфекционных заболеваний. Вероятность травмы связок увеличивается и при врожденных или приобретенных аномалиях, нарушающих нормальные анатомические соотношения и распределение нагрузки между отдельными сегментами конечности (например, при плоскостопии).

Патанатомия

Связки – эластичные плотные соединительнотканные тяжи, соединяющие одну кость с другой. От связок нужно отличать сухожилия, которые тоже состоят из соединительной ткани, но соединяют между собой не несколько костей, а кость и мышцу. Связки укрепляют сустав и «регулируют» движения. Они обеспечивают как подвижность сустава, так и его фиксацию, позволяя совершать физиологичные движения, но удерживая от нефизиологичных. В зависимости от основного функционального назначения различают связки, укрепляющие суставы; связки, направляющие движения; связки, тормозящие движения.

При растяжении связка испытывает нагрузку, превышающую ее прочность и эластичность. В результате часть волокон разрывается. Поврежденная связка частично или полностью утрачивает способность выполнять свои функции, сустав становится нестабильным. В ткани связки много мелких сосудов и нервных окончаний, поэтому при растяжении возникают кровоизлияния и сильная боль. В течение первых трех суток наблюдается нарастающий отек, при множественных разрывах волокон пораженная область приобретает «слоновый» вид – контуры сустава полностью сглаживаются, отек распространяется на нижележащие отделы (например, на стопу при повреждении связок голеностопного сустава). Возможно местное повышение температуры, синюшность и гиперемия.

Классификация

В травматологии и ортопедии выделяют три степени растяжения связок:

• 1 степень – разрывы отдельных волокон связки при сохранении ее механической целостности и непрерывности. Отек выражен незначительно, кровоизлияния отсутствуют. Опора и движения несколько ограничены, боли умеренные.
• 2 степень – имеются множественные разрывы волокон, возможно частичное повреждение капсулы. Отмечается умеренный отек, часто выявляются кровоподтеки. Движения ограничены, болезненны, опора затруднена. Может определяться некоторая нестабильность сустава.
• 3 степень – полный разрыв. Сопровождается резкой болью, значительным отеком и выраженными кровоподтеками. Движения резко ограничены, опора, как правило, невозможна. При попытке пассивных движений выявляется нестабильность сустава.

При повреждении связок 1-2 степени в абсолютном большинстве случаев требуется консервативное лечение. Самостоятельное заживление наступает через несколько недель. При полных разрывах, несмотря на высокие регенеративные способности связок, самостоятельное восстановление происходит не всегда, может потребоваться хирургическое вмешательство. При этом вероятность самостоятельного заживления зависит от локализации связки, сопутствующих травматических повреждений, своевременности и адекватности консервативной терапии.

Симптомы растяжения связок

В момент травмы возникает резкая боль. При разрыве значительной части волокон иногда слышен характерный хлопок. Затем появляется нарастающий отек, при тяжелых травмах образуются гематомы и подкожные кровоизлияния. Беспокоит боль, которая резко усиливается при попытке повернуть конечность в ту сторону, в которую она была повернута в момент повреждения. Степень нарушения опоры и движений зависит от тяжести травмы – от незначительного ограничения при легком растяжении до невозможности при тяжелых надрывах и полных разрывах.

При осмотре выявляется отек. Незначительное растяжение сопровождается образованием локальной припухлости в области связки. При травмах средней степени тяжести отек распространяется на весь сустав. При тяжелых повреждениях наблюдается выраженная отечность с распространением не только на сам сустав, но и на дистальную часть конечности, из-за отека сустав полностью перестает контурироваться. Кровоизлияния и гематомы возникают преимущественно при средних и тяжелых повреждениях.

Пальпация травмированной области резко болезненна, определяется местное повышение температуры кожи. Крепитация отсутствует. При легких и средних травмах пассивные движения ограничены из-за боли, при тяжелых повреждениях выявляется излишняя подвижность, имеющая определенные отличия от патологической подвижности вследствие перелома . При переломах патологическая подвижность возникает в области излома, то есть, там, где ее в норме вообще быть не должно. При повреждении связок движения совершаются там, где и должны (в суставе), однако их амплитуда больше, чем в норме.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании симптомов и, при возможности, данных МРТ, УЗИ сустава или артроскопии . Связки – мягкотканные образования, они не видны на рентгенограммах, поэтому рентгенография может использоваться только для исключения перелома, поскольку переломы и растяжения сопровождаются весьма сходной симптоматикой и иногда сочетаются друг с другом. Кроме того, в ходе дифференциальной диагностики с переломами учитываются характерные клинические признаки.

При растяжениях, в отличие от переломов, не возникает боли при надавливании на кость (за исключением надавливания в области поврежденной связки). В момент травмы слышен хлопок, а не костный хруст. В состоянии покоя, как правило, отсутствует выраженный болевой синдром, нарушающий сон и отдых больного. При пальпации не определяется крепитация, а деформация образуется, в основном, за счет отека, а не за счет смещения отломков.

В отличие от переломов, при которых повреждение связочного аппарата сустава наблюдается лишь в отдельных случаях, вывих всегда сопровождается разрывом или растяжением связок. Вывихи также исключают на основании рентгенографии и отсутствия типичных клинических признаков. При растяжении, в отличие от вывиха, никогда не бывает резкой и грубой деформации сустава, укорочения конечности и пружинящего сопротивления при попытке пассивных движений.

Лечение растяжения связок

При повреждениях 1 и 2 степени проводится амбулаторное лечение в травмпункте. При повреждениях 3 степени обычно требуется госпитализация в травматологическое отделение. Пациентам рекомендуют покой, возвышенное положение конечности. В течение первых суток к травмированной области прикладывают холод (грелку или полиэтиленовый пакет со льдом, завернутые в полотенце). Начиная с третьих суток, используют сухое тепло. При легких растяжениях на время ходьбы накладывают эластичный бинт или надевают суппорт (специальную ортопедическую повязку). В покое удерживающие приспособления снимают, чтобы не препятствовать кровообращению в пораженной области. При тяжелых травмах проводят иммобилизацию с использованием гипсовой либо пластиковой лонгеты.

Пациентам с растяжением связок, особенно в первые трое суток, противопоказаны тепловые процедуры: теплые компрессы, горячие ванны, сауна или баня . Не следует принимать алкоголь или проводить массаж , поскольку это способствует нарастанию отека и увеличению кровоподтеков. На начальном этапе не рекомендуется совершать движения в поврежденном суставе, так как это может спровоцировать дополнительные микроразрывы волокон связки и замедлить скорость ее восстановления. Массаж и физические упражнения показаны только в восстановительном периоде.

В первые дни после травмы для устранения боли и уменьшения воспаления при необходимости можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен и др.). Если интенсивные боли сохраняются неделю или более, нужно обратиться к врачу, чтобы он порекомендовал другие, более безопасные способы обезболивания, поскольку длительный прием НПВП может спровоцировать возникновение гастрита или образование язвы желудка . Наряду с НПВП для приема внутрь можно применять более безопасные наружные средства из той же группы.

На этапе восстановления пациентов направляют на ЛФК . Упражнения сначала включают в себя только легкие разминочные движения, затем комплекс постепенно расширяется. При этом общим принципом является отсутствие боли при выполнении упражнений. Следует помнить, что слишком длительный полный покой, как и слишком ранние движения в суставе, могут негативно сказаться на продолжительности восстановительного периода, поэтому лечебной физкультурой следует заниматься в строгом соответствии с рекомендациями врача и инструктора ЛФК.

Прогноз и профилактика

Прогноз при растяжении связок благоприятный. Повреждения 1 степени, как правило, заживают без остаточных явлений. При растяжении 2 и 3 степени у некоторых пациентов в отдаленном периоде наблюдается покалывание и хронические боли в суставе. Это может быть обусловлено как образованием небольших узелков, так и вовлечением нервных окончаний в процесс рубцевания волокон. Необходимо помнить, что восстановление связки происходит за счет образования рубцов, а, значит, в последующем эта связка будет менее устойчива к повреждениям. Для предотвращения повторных травм во время занятий спортом следует использовать специальные суппорты.

Играют важнейшую роль в общении: они отвечают за тембр, тон и звучность речи. Благодаря тому, что происходит их смыкание, человек может говорить. Когда голосовые связки воспалены или произошел их разрыв, это незамедлительно сказывается и на голосе, а также на самочувствии больного.

Воспаление: какое оно может быть?

Первым признаком этого неприятного явления является изменения в голосе: человек может осипнуть или вовсе перестать говорить.

В зависимости от того, какие симптомы проявились и как протекает болезнь, выделяют следующие виды воспаления:

Причины воспалительного процесса

Наиболее частым предвестником этого является активная работа вирусов в организме. К воспалению могут привести такие заболевания, как:

• бронхит;
• ларингит;
• пневмония;
• коклюш;
• скарлатина;
• простудные недуги;
• грипп;
• аллергия.

Среди других причин, которые не связаны с вирусами, выделяют запыленность воздуха и неблагоприятные условия окружающей среды, сильные нагрузки голоса, хронический воспалительный процесс в носоглотке.

Воспаление голосовых связок может быть и долго протекающим. В таком случае его называют хроническим. Вызывает его не вирусное заболевание, а регулярное раздражение. Это может быть как постоянное напряжение голосовых связок, так и воздействие внешних факторов (в частности, сигаретный дым).

Как справиться с воспалением?

Поскольку основной причиной воспаления голосовых связок является респираторное заболевание, то первый шаг, который необходимо сделать – погашение очага инфекции.

В случае если болезнь тут ни при чем, т. е. симптомы появились из-за воздействия внешних факторов, больного необходимо оградить от их воздействия. Воспаление и боль в горле могли возникнуть из-за банального переохлаждения, большой голосовой нагрузки или пыльной комнаты.

В первые дни лечения заболевания стоит как можно больше оградить пациента от необходимости говорить. Некоторые полагают, что голосовые связки намного меньше напрягаются, если стараться говорить шепотом, однако, это неверное суждение. Тихая речь действует на них так же раздражающе, как и обычная.

1. Боль в горле быстрее пройдет, если держать его в тепле. Нелишними будут согревающий компресс, полоскание отваром трав, ингаляции.
2. Рекомендуется отказаться от вредных привычек (курения, приема алкогольных напитков).
3. Теплые напитки (чая, молоко) полезны при данной болезни.
4. Физиотерапия поможет ускорить процесс выздоровления. Для этого заболевания будут полезны электрофорез и УВЧ. В среднем необходимо провести от 5 до 7 процедур, чтобы симптомы заболевания пропали.

Разрыв и надрыв: в чем разница?

Разрыв голосовых связок происходит по причине того, что связки просто не выдержали чрезмерной нагрузки. Такое часто случается у тех людей, которые «работают голосом» (например, вокалисты). Помимо этого, разрыв может быть вызван травмами гортани.

Симптомы разрыва следующие:

1. сиплость;
2. першение;
3. кашель;
4. дисфония;
5. хрипы.

Разрыв и надрыв схожи по симптоматике: боль, изменения тембра, дисфония. Однако разница заключается в скорости восстановления и необходимых мерах. Если случился разрыв, то только покоем не обойдется. Необходимо назначить грамотное медикаментозное лечение.

Лечение и восстановление после разрыва

Первое, что необходимо обеспечить больному, если произошел разрыв – голосовой покой. Но, этого недостаточно. Для скорейшего выздоровления также назначаются средства, что снять боль, отек, а также противовоспалительные препараты. Если разрыв сложный, принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Вместе с приемом медикаментов, чтобы лечение прошло в кратчайшие сроки, специалисты рекомендуют придерживаться следующих мер:

1. Приготовить коктейль из теплого молока и щелочной минеральной воды. Смешиваются они в одинаковой пропорции. Выпивать рекомендуется маленькими глотками за сутки.
2. Смешать 0,5 л молока с ложкой меда, сливочного масла и сырым яйцом. Компоненты смешиваются и принимаются по 100 г маленькими глотками 5 раз за сутки.
3. Полезным будет и полоскание травяными отварами. Для этих целей подойдут такие целебные растения, как мать-и-мачеха, шалфей, ромашка и эхинацея. Частота процедура – через каждые 2 часа.
4. Для скорейшего восстановления функциональности помогает лавровый листик. Его используют для приготовления отвара (на 200 мл кладут 3 листика и кипятят четверть часа), которым делают частые полоскания.

Профилактика недугов

Дисфония, боль, воспаление и разрыв – явления далеко не приятные. Чтобы уберечь себя от их появления, специалисты рекомендуют придерживаться следующих профилактических мер.

Под воздействием потока воздуха связки вибрируют, смыкаются. В результате этих действий человек производит звуки. Это и есть самая главная функция связок в горле. Благодаря небольшим мышцам, имеющим, кстати, уникальное строение, человек наделен голосом. Нарушения в нормальной работе связок приводят к снижению его качества.

Не менее важна для организма человека защитная функция. Связки препятствуют проникновению инородных элементов в легкие. Когда воспаляется гортань, то патологический процесс затрагивает и голосовые мышцы. В результате чего они отекают и щель между связками смыкается. Такая трансформация влияет на изменения в голосе. Человека может осипнуть или временно утратить способность говорить.

Причины потери голоса

Чаще всего инфекционные заболевания глотки и бронхов провоцируют воспалительный процесс в тканях связок. Среди распространенных патологий медики перечисляют следующие:

• бронхит;
• тонзиллит;
• корь;
• коклюш;
• пневмония;
• скарлатина;
• грипп.

Заболевания сопровождаются сужением щели между связками и, соответственно, потерей голоса. Помимо инфекций, существует ряд факторов, негативно влияющих на состояние тканей слизистой оболочки связок. К ним относят:

• общее переохлаждение организма;
• наличие аллергических реакций у пациента;
• длительное вдыхание холодного воздуха через рот;
• агрессивное воздействие пыли, газа на слизистую оболочку;
• перенапряжение голосового аппарата в момент крика;
• влияние никотина на слизистые ткани;
• чрезмерное употребление спиртных напитков.

Признаки воспаления связок

В медицинской литературе перечислены симптомы воспаления связок (ларингита). Рассмотрим их:

• голос становится хриплым и осипшим, в некоторых случаях совсем исчезает;
• ощущение ;
• слизистые оболочки пересушены;
• чувство боли в гортани, усиливающееся в момент глотания;
• сухое покашливание, со временем перерастающее во влажное;
• отечность слизистых тканей гортани и одышка;
• повышение температуры тела и головные боли в момент обострения.

Перечисленные признаки развития воспалительного процесса могут проявляться все вместе или поодиночке. Интенсивность симптоматики зависит от формы и стадии заболевания, а также индивидуальных особенностей каждого человека.

Классификация воспаления

Гипертрофический ларингит

Заболевание способно возникнуть как самостоятельное или трансформироваться из атрофического, катарального ларингита. Особенностью является разрастание подслизистого слоя и эпителия. Вследствие этого на складках образуются валики и бугорки. Именно такие изменения вызывают хрипотцу в голосе и придают ощущение наличия кома в горле.

Атрофическое воспаление

Необратимые изменения в тканях слизистой оболочки являются признаком атрофической формы. В ходе продолжительного воспаления клетки замещаются соединительными волокнами. Численность слизистых желез значительно сокращается. Внешними проявлениями заболевания выступают сухость, покашливание, изменения качества голоса.

Туберкулезное или сифилитическое воспаление связок

Голосовые связки покрываются туберкулезными бугорками. Или же ткани поражаются язвами и сифилитическими бляшками. Консервативное лечение в этом случае не будет эффективным. А осиплость голоса ощущается постоянно.

«Истинный» круп

Эту форму еще называют дифтерийным ларингитом. В связках образуется бактериальный налет белого цвета. Плотность затрудняет удаление, в связи с чем происходит закупоривание голосовых связок. Развивается патология в основном на фоне вирусных инфекций в раннем детстве. Ситуация требует немедленного обращения в больницу.

Можно ли диагностировать самостоятельно?

Когда болят связки в горле и хрипнет голос можно самостоятельно попробовать осмотреть горло. Максимум, что увидит человек неопытным взглядом – это покраснение. Также можно попробовать сопоставить наличие симптоматики. Стоит отметить, что сам человек не способен установить форму ларингита, а значит, назначить себе правильное лечение не получится. Поэтому лучше не рисковать, а отправляться к специалисту.

Какой врач лечит боли в связках горла?

Обнаружив первые признаки заболевания, важно как можно быстрее установить причину и начать лечение. Диагностикой, устранением и профилактикой заболеваний органов верхних дыхательных путей занимается отоларинголог или, как его называют в народе, ЛОР-врач.

При необходимости может быть назначена консультация у других узкопрофильных специалистов (аллерголог, инфекционист, иммунолог, невропатолог).

Диагностика

Врач проводит физиологическое обследование и опрашивает пациента. Параллельно оценивается качество звука голоса и общее состояние человека. Уже на этом этапе опытный отоларинголог способен поставить диагноз и составить план того, как вылечить воспаление голосовых складок.

В ходе обследования доктор ощупывает шею, определяя состояние лимфатических узлов. Врач осматривает нос, рот, горло. Полученные данные позволяют сопоставлять симптомы с общим состоянием человека. После этого устанавливаются причины, спровоцировавшие воспалительный процесс в конкретном случае.

При необходимости дополнительно проводят ларингоскопию. Эта процедура позволяет обследовать гортань и взять образец ткани для биопсии (исследования).

Способы лечения

Существует несколько способов того, как лечить связки горла. Ознакомимся вкратце с этими методами.

Медикаменты являются основой терапии:

• Для разжижжения слизи назначают Амброксол, АЦЦ, Флуимуцил.
• Среди отхаркивающих препаратов можно отметить Гербион, Эвкабал и всем известный сироп Пертусин.
• Для снятия воспаления в горле подойдут аэрозоли (Ингалипт, Камфомент).
• Люголем обрабатывают точечно места изъязвлений.
• При хронической форме могут назначить антибактериальную аэрозоль, к примеру, .
• Таблетки для связок горла Гомеовокс и Исла хорошо себя зарекомендовали.

Народные методы славятся своей безопасностью для организма, а при правильном подборе способа лечения и эффективностью:

• Когда воспаляются связки, необходимо около 10–15 минут вдыхать пар отварного картофеля.
• Восстановить звучание голоса можно, принимая мелкими глотками смесь двух желтков с небольшой порцией сливочного масла.
• В пол литровом термосе на ночь заваривают по 2 ст. л. сушеного имбиря и малины и 1 ст. л. подсолнечного или оливкового масла. Принимать перед едой за час по 2 ст. л.
• Полоскание отваром из луковой шелухи 3 раза в день (на пол-литра воды взять 2 ч. л. сухого продукта). Это простые и эффективные примеры лечения горла в домашних условиях.

Физиотерапевтические процедуры эффективны в качестве вспомогательной терапии в ходе лечения подострой и хронической стадии:

• Электрофорез.
• Ультрафиолетовое облучение.
• Соллюкс на фронтальную часть шеи.
• Микроволновая терапия.

Операция назначается при осложненных формах и неэффективности консервативных способов терапии. После хирургического вмешательства пациенту рекомендуют соблюдать свод правил, обеспечивающих покой связок и скорейшее выздоровление пациента.

Возможные осложнения

Прогрессируя, болезнь значительно ухудшает качество жизни. На фоне ослабленного иммунитета ларингит будет проявляться все чаще. Но после грамотных лечебных мероприятий привести к стойкой ремиссии можно и хроническую форму воспаления связок.

Профилактика

Соблюдайте простые советы отоларингологов:

• При появлении первых симптомов сразу же обращайтесь к врачу.
• Избегайте переохлаждения.
• Поддерживайте водный баланс в норме (пить 1,5–2 л. воды в день).
• Избегайте перенапряжения связок.
• Откажитесь от курения, алкоголя.
• Холодные блюда и напитки употребляйте в малых дозах и очень осторожно.
• Проветривайте жилое помещение, не забывайте про регулярную влажную уборку.

Лечением воспаленных связок в горле должен заниматься опытный врач. Только в этом случае можно надеяться на выздоровление, предотвратить развитие осложнений и проявление рецидивов.

Полезное видео про потерю голоса