Кандидозный дерматит – не дай болезни победить. Как распознать и вылечить кандидозный дерматит

У малышей первого года жизни часто возникают поражения кожных покровов воспалительного характера. Самым распространенным явлением считается пеленочный дерматит, который характеризуется покраснением и раздражением кожи в области паха, и в запущенных случаях может сопровождаться появлением высыпаний, гнойничков, мокнущих ранок и шелушения.

Развитию воспаления способствуют особенности нежной детской кожи, которая чувствительна к негативному воздействию внешних факторов: механических (мокрые пеленки или подгузники), физических (повышенная влажность и температура), химических (воздействие аммиака, пищеварительных ферментов). Присоединение к воспаленной коже микробных агентов способно вызвать осложнения дерматита и оказать токсическое действие на чувствительную кожу ребенка.

Пеленочный дерматит у детей первых лет жизни - явление широко распространенное, при появлении неблагополучных симптомов следует проконсультироваться с педиатром или аллергологом. Специалист поможет подобрать необходимые препараты и расскажет, как лечить пеленочный дерматит.

Симптомы пеленочного дерматита могут появиться с первых недель жизни малыша, а пик заболевания приходится на период с 7 до 12 месяцев, когда питание становится более разнообразным и в меню ребенка добавляется прикорм. Основными факторами, провоцирующими развитие дерматита, являются:

• Повышенная влажность и температура под пеленками или в подгузнике
• Затруднение доступа воздуха к коже
• Трение о подгузники и одежду
• Присутствие химических раздражителей в моче и кале (аммиак, соли желчных кислот)
• Инфицирование кожи патогенной микрофлорой или грибками

Благоприятный фон для возникновения дерматита создается благодаря незрелости кожного покрова грудных детей, несовершенства его терморегуляторной и иммунной функции. Развитию пеленочного дерматита способствуют врожденные аллергические заболевания (атопический или себорейный дерматит), кроме этого реакция раздражения может появиться в ответ на неправильное кормление и раннее введение прикорма.

В некоторых случаях симптомы дерматита возникают на применение гигиенических средств или новых подгузников неподходящего размера, которые натирают кожу.

Спровоцировать развитие раздражения может недостаточный гигиенический уход и долгое нахождение малыша в грязных пеленках. При контакте мочи с фекалиями происходит взаимодействие аммиака с мочевой кислотой и пищевыми ферментами, что усиливает раздражающее действие на кожу.
В некоторых случаях у ребенка отмечается повышенная предрасположенность к развитию пеленочного дерматита, что связано с реакцией кожного покрова на раздражители и склонностью к аллергии. Такая реакция наблюдается у детей с нарушениями водно-солевого обмена, повышенным содержанием аммиака в моче и кишечными расстройствами (дисбактериозом).

Нарушение барьерной функции кожного покрова часто сопровождается присоединением вторичной инфекции, вызываемой стрептококками или грибками рода Candida. В таких случаях говорят о кандидозном дерматите. Часто кандидозный пеленочный дерматит развивается в результате лечения ребенка антибиотиками широкого спектра действия.

Такие препараты убивают бактерии, но бессильны против дрожжевых грибков Candida, которые присутствуют в кишечнике и стуле большинства детей. В результате происходит усиление роста грибков, и инфекция атакует кожные покровы.

Таким образом, основными факторами, провоцирующими заболевание, являются физиологические особенности кожного покрова малышей, и нарушение гигиенических правил ухода.

Симптомы

Основными симптомами пеленочного дерматита являются покраснение и раздражение кожи в области паха, бедер и ягодиц ребенка. В местах непосредственного контакта с подгузником могут появляться пузырьковые высыпания, участки шелушения и мокнутия. В запущенных случаях на воспаленной коже образуются изъязвления, гнойнички, наблюдается отечность. Раздражение и краснота в области заднего прохода часто возникает у детей, находящихся на искусственном вскармливании и вызывается стулом, имеющим щелочную реакцию.

Покраснение и воспаление кожных покровов отмечается в местах, подвергающихся механическому трению при соприкосновении с памперсом или одеждой. Стойкие опрелости в кожных складках и на ягодицах могут появляться у детей, больных себорейным дерматитом. Течение пеленочного дерматита отличается волнообразным характером, обострение симптомов может вызвать любой провоцирующий фактор, повышенная влажность воздуха, пищевые аллергены, недостаточная гигиена.

Кандидозный пеленочный дерматит у детей проявляет себя появлением розовых папул и эритематозных бляшек, с распространением их на паховую область, половые органы и ягодицы. Очаги дерматита представляют собой красные пятна с неровными краями, отмечается появление мокнущих, болезненных участков и распространение гнойничков. Ребенок становится беспокойным, капризным, часто плачет. Если симптомы пеленочного дерматита сохраняются на коже более 72 часов и традиционное лечение не дает результата, предполагается поражение кожи грибковой инфекцией.

В зависимости от симптомов принято подразделять пеленочный дерматит на три степени:

1. Легкая. Отмечается умеренное покраснение кожи, появление сыпи, шелушение и раздражение воспаленных участков.
2. Средняя. Воспаленная кожа покрывается папулами, эрозиями, в глубоких складках кожи образуется инфильтрат, усиливается риск присоединения вторичной инфекции.
3. Тяжелая. Появляются обильные высыпания, пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Образуются обширные инфильтраты, глубокие эрозии, мокнущие участки. Дерматит распространяется, захватывая и поражая обширные участки кожи.

В некоторых случаях пеленочный дерматит может указывать на развитие серьезных заболеваний. Ребенка необходимо срочно показать врачу, если у него резко поднялась температура, на воспаленной коже появились гнойники, сильные отеки, а кожные покровы приобрели багрово-синюшный цвет. Врачебная помощь необходима и в тех случаях, когда лечение дерматита в домашних условиях на протяжении 5-7 дней не дает положительного результата.

В основе лечения пеленочного дерматита лежит тщательное соблюдение гигиены и правильный уход. Большинство проявлений дерматита исчезает в ответ на такие простые меры, как воздушные процедуры и частая смена подгузников. Быстрое лечение пеленочного дерматита возможно при соблюдении следующих правил:

• Не допускать длительного контакта кожи ребенка с мокрыми пеленками или подгузниками.
• Соблюдать температурный режим, не допускать перегревания кожи, не кутать ребенка, правильно подбирать одежду.
• После каждой дефекации и мочеиспускания подмывать малыша, тщательно обрабатывать кожные складки.
• Устраивать младенцу воздушные ванны, оставляя его без одежды на 15-20 минут несколько раз в день.
• Использовать качественные одноразовые подгузники, хорошо впитывающие влагу.
• Менять подгузники каждые 3-4 часа.

Дальнейшая тактика лечения будет зависеть от степени выраженности симптомов. Пеленочный дерматит, не осложненный микробной инфекцией, достаточно быстро лечится при правильном гигиеническом уходе. Если кожа сухая, подвергнутая шелушению, применяют смягчающие мази и крема, обладающие противовоспалительным и заживляющим действием. При наличии мокнущих участков назначают крема и мази с подсушивающим действием, разнообразные присыпки. Хороший результат отмечается при использовании мазей, содержащих оксид цинка (Деситин) популярностью пользуются мази Д-Пантенол, Бепантен. Прекрасным антисептическим, дезинфицирующим и заживляющим действием обладает крем Драполен.

Кожу ребенка после гигиенических процедур необходимо припудривать специальными детскими присыпками или смазывать маслами. Рекомендуется использование гипоаллергенной детской косметики. Это разнообразные гели, очищающие и увлажняющие лосьоны, молочко для тела. Хороший эффект на кожу оказывают детские масла после купания, создающие на коже защитную пленку и обработка кремами, в состав которых входят натуральные компоненты (глицерин, пчелиный воск, экстракты растений, минеральные масла).

Для лечения кандидозного пеленочного дерматита назначают противогрибковые мази (Миконазол, Клотримазол, Кетоконазол). Схему лечения, продолжительность и дозировку должен рекомендовать лечащий врач. При присоединении грибковой инфекции гормональные препараты не применяют, так как они могут осложнить течение болезни. Лечение должно быть направлено не только на наружное устранение грибка, но и на терапию кандидоза в полости рта и кишечнике. Для этого назначают препарат Дефлюкан для приема внутрь.

При средней и тяжелой степени пеленочного дерматита можно применять мазь Бепантен, в основе которой содержится декспантенол. Этот компонент обладает выраженными регенеративными и свойствами, быстро заживляет поврежденную кожу и восстанавливает ее барьерную функцию. Современный препарат вполне безопасен и может использоваться для лечения даже недоношенных детей.

При присоединении бактериальной инфекции рекомендуется применение препарата Банеоцин в виде порошка для присыпок. В состав лекарственного средства входят антибиотики неомицин и бацитрацин, эффективно справляющиеся с патогенными микроорганизмами (стафилококками и стрептококками). Порошок следует наносить на пораженные участки после гигиенической обработки до 4-х раз в сутки.

Помните, что ребенка следует показать врачу, если сыпь ярко выражена и не проходит, а только усиливается после нескольких дней активного ухода. Обратите внимание на следующие тревожные симптомы:

• Опрелости и высыпания сопровождаются лихорадкой
• Сыпь выходит за пределы подгузника и распространяется на другие участки тела
• На воспаленной коже появляется мокнутие, пузырьки и гнойнички
• Ребенок беспокоен, много плачет, либо чрезмерно сонлив

Эти симптомы указывают на развитие осложнений, присоединение вторичной инфекции и требуют грамотного лечения. Не занимайтесь самолечением, это может усугубить ситуацию. Только специалист способен поставить правильный диагноз и подобрать эффективные препараты, которые быстро и без вреда для здоровья ребенка справятся с неприятными симптомами.

Если пеленочный дерматит сопровождается осложнениями, может понадобиться консультация дерматолога, но обычно заболевание достаточно легко лечится и при соблюдении мер профилактики вероятность рецидива болезни значительно снижается.

Лечение народными средствами

Справиться с симптомами пеленочного дерматита помогут рецепты народной медицины. Перед их использованием не забудьте посоветоваться с лечащим врачом.

Прекрасное подсушивающее, успокаивающее и противовоспалительное действие оказывают ванночки с добавлением отвара коры дуба, череды, чистотела, шалфея.

Профилактические меры

Основной профилактической мерой, направленной на предупреждение пеленочного дерматита является поддержание сухости и чистоты кожного покрова. Старайтесь как можно чаще менять подгузники или пеленки, необходимо это делать после каждого стула или мочеиспускания у новорожденных и не менее 3-4 раз в день у детей постарше.

Выбирайте одноразовые абсорбирующие подгузники со специальным слоем, который быстро впитывает жидкость и превращает ее в гель. Старайтесь использовать только «дышащие» памперсы и подбирать их по размеру, чтобы исключить натирание и сдавливание нежной кожи младенца. Одежда и пеленки должна быть из натуральных хлопчатобумажных тканей. Стирать их нужно специальными детскими гипоаллергеными порошками, не содержащими щелочных компонентов.

Несколько раза в день устраивайте малышу воздушные ванны, оставляя его на 15- 20 минут голеньким. Разумеется, температура в комнате в это время должна быть комфортной для малыша. Контакт с воздухом является самым надежным и безопасным средством в лечении пеленочного дерматита.

Тщательно обмывайте промежность ребенка прохладной водой после каждого мочеиспускания и дефекации. После водных процедур кожу в области половых органов и ягодиц следует обсушить мягкими салфетками и обработать мягкими защитными кремами с содержанием ланолина, вазелина, цинка или нанести специальные масла.

Защитить кожу от натирания и раздражения помогут детские присыпки. При появлении симптомов пеленочного дерматита следует отказаться от использования щелочного мыла, так как оно пересушивает кожу. Для подмывания используйте мягкое гипоаллергенное мыло, либо обмывайте ребенка только теплой водой.

При присоединении грибковой инфекции наряду с препаратами, устраняющими грибок Candida, следует использовать для обработки кожи присыпки, устраняющие мокнутие, и специальные крема, содержащие противогрибковые компоненты. В этот период помимо регулярного подмывания младенца, рекомендуется проглаживать горячим утюгом пеленки и одежду, и тщательно мыть руки перед любым контактом с кожей малыша.

Пересмотрите рацион питания и временно отмените прикорм в виде кислых соков, фруктов и кефира. Это поможет уменьшить кислотность стула, провоцирующего сильное раздражение кожных покровов. Чаще купайте малыша, добавляя в воду отвары лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и подсушивающим действием (ромашка, кора дуба, чистотел). Эти меры помогут быстро справиться с симптомами пеленочного дерматита и предотвратить его повторное появление.

Кандидозный дерматит – это заболевание, при котором поражаются участки кожи. Болезнь развивается из-за прогрессирующего размножения грибков Candida. Представляет собой ярко (может быть мокрой или сухой), при отсутствии лечения она проникает в глубокие слои дермы.

Чаще всего развивается у грудных детей, но им могут заболеть и взрослые люди, особенно лежачие больные. В группе повышенного риска новорожденные девочки и дети, находящиеся на искусственном вскармливании. В повседневном обиходе болезнь называют пеленочный дерматит.

Причины возникновения

Кандидозный дерматит развивается из-за недостаточной гигиены. Например: родители не придали должного значения уходу за ребенком или лежачим больным (редко подмывали малыша, несвоевременно меняли подгузники и тп).

К другим причинам могут относиться следующие:

• повышенная влажность кожи;
• наследственная предрасположенность (не только к дерматитам, но и к аллергическим реакциям);
• лечение антибиотиками, особенно в случаях, когда взрослый человек или ребенок не получает дополнительно препараты, восстанавливающие естественную микрофлору кишечника;
• высокая температура;
• долгое соприкосновение кожи с каловыми массами или мочой;
• неправильное питание.

Как выглядит дерматит кожи

Обычно заболевание возникает в местах соприкосновения памперса или пеленки с кожей. Если сыпь заметна на щеках, ушках, то болезнь прогрессирует, и уже возникли патологии. В этом случае врач должен провести узкую диагностику.

Общие симптомы кандидозного дерматита выражены следующим образом:

• сильное воспаление кожных покровов наблюдается в области ягодиц, ануса, половых органов;
• пораженные участки кожи могут быть сухими или влажными (в тяжелых случаях);
• верхний эпидермис покрыт мелкими прыщиками, иногда появляются ранки и язвочки;
• воспаленная кожа – ярко красного цвета, может шелушиться;
• во время прикосновения к пораженным участкам пациент чувствует боль, маленькие дети начинают капризничать и плакать;
• если опрелость возникла в области промежности, то ребенок плачет во время и после мочеиспускания.

Если нет никакого лечения, то на коже образуются волдыри и потертости. Может появляться и налет творожистой консистенции.

Особенности заболевания у новорожденных

Согласно статистике кандидозный пеленочный дерматит развивается у малышей во второй половине первого года жизни (6 – 8 месяцев). Но иногда им заболевают сразу после рождения. Ребенок может заразиться даже в утробе матери, если женщина больна кандидозом. Болезнь также передается через предметы обихода и домашних животных.

В медицине выделяют три степени пеленочного дерматита. На начальной стадии видны небольшие воспаления на коже, похожие на потертости. При должном и своевременном уходе они быстро исчезают.

Вторая стадия – краевой дерматит. Возникает из-за трения кожи малыша о края подгузника. На коже видна сыпь, она постоянно зудит. Малыш становится капризным и часто плачет. На третьей степени поражается перианальная область. Воспаление наблюдается в районе ануса, половых органов и .

Это вызывает дополнительный дискомфорт во время дефекации.

Диагностика

При первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу. Лечение назначает дерматолог или инфекционист. Если заболел ребенок, то следует обратиться к детским врачам данной категории.

Первоначально доктор проводит визуальный осмотр пациента, выслушивает жалобы. На основе этого ставится предполагаемый диагноз. На втором этапе берется соскоб биологического материала (кусочка кожи с пораженного участка). Материал исследуют под микроскопом, определяют клетки с частичками псевдомицелия.

Дополнительно врач назначает проведение посева, определяющее есть ли в организме грибок-возбудитель. Если результат положительный, то рост грибков и развитие болезни прогрессирует в течение 1 – 2 дней. Данные посева помогают исключить инфекции бактериальной природы.

Лечение у взрослых

Патологии подвержены и взрослые люди. Ей заболевают лежачие больные, особенно пожилого возраста. Это связано с пониженной способностью кожи к восстановлению клеток. Обычно воспаления имеют четко очерченную область, слои эпидермиса заметно отслаиваются. Затем на кожных покровах появляются гнойники.

При заболевании взрослые люди проходят комплексную терапию. Им прописывается прием антибиотиков (« », «Леворин»). Параллельно необходимо проводить местное лечение. С этой целью используются мази, спреи и крема. Среди них: «», «». Средства наносят на воспаленные участки 2 – 3 раза в день. Курс лечения составляет две недели.

При наличии хронических заболеваний врач корректирует лечение, совмещая его с терапией основного заболевания. Зачастую больным прописывается прием витаминов и поддержание строгой диеты, ограничивающей сладкое и мучное.

Как лечат болезнь у детей

После того как врач установил диагноз, утвердив, что это кандидоз кожи, начинается лечение. На начальной степени заболевание легко излечивается, даже в домашних условиях. Изначально на кожные покровы наносят детские присушивающие присыпки. После чего сыпь обрабатывают раствором бриллиантовой зелени (обычной зеленки).

Врач поможет подобрать подходящую мазь, исходя из возраста ребенка и его общего состояния. Наиболее востребованными противогрибковыми препаратами являются «», «Пимафуцин», «». Зачастую используются «», «Экодакс». Некоторые лекарственные мази можно использовать уже с первых дней жизни ребенка. Пораженные места обрабатывают по два раза в день. Симптомы болезни уменьшаются на третьи сутки лечения, а окончательное выздоровление наступает на седьмой день.

Кожу малышей обрабатывают успокаивающими кремами, чтобы исключить жжение и . Во время лечения рекомендуется не пользоваться подгузниками, подмывать малыша проточной водой после каждого мочеиспускания и дефекации. Желательно чаще устраивать ребенку воздушные ванны. Область паха и ануса несколько раз в день очищать детским мылом.

Кандидозный дерматит возникает не только у грудничков, но и детей старшего возраста, подростков. В этих случаях следует устранить основную причину возникновения болезни и пройти курс лечения противогрибковыми препаратами (). Еще назначаются медикаменты антигистаминной группы, витамины и сбалансированная диета.

Народные способы

Народная медицина должна сочетаться с классической терапией. Любые рецепты можно применять после консультации с врачом, особенно если речь идет о грудных детях.

1. Антисептическим и противовоспалительным действием обладает ванна с добавлением аптечной ромашки. Купите в аптеке траву, она продается в пакетиках или в виде рассыпной сухой смеси. Заварите два пакетика в литре кипятка и настаивайте шестьдесят минут. Отвар следует добавить в ванну и искупаться в нем. Такое средство снимает раздражение и успокаивает кожные покровы.
2. Хорошие результаты показывает ванна с овсом. Возьмите один стакан измельченного овса, залейте его литром кипятка. Варите на медленном огне в течение пятнадцати минут. Процедите средство и добавьте в ванну. Помогает при сильном зуде.

В качестве успокаивающих трав можно использовать высушенную , череду, мяту. Но предварительно обратите внимание, чтобы у ребенка или взрослого человека не было аллергии. Такое обстоятельство может только усугубить состояние больного.

Профилактика

Заболевание в большинстве случаев возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены. Профилактические мероприятия значительно понизят риск заразиться дерматитом.

Если речь идет о маленьких детях, то к мерам предупреждения относятся следующие:

• нужно менять памперсы каждые 4 – 6 часов, если они наполняются чаще, то по мере необходимости;
• регулярно подмывайте детей, устраивайте им воздушные ванны;
• перед тем как надеть подгузник или завернуть малыша в пеленку, тщательно вытрите его тело. Если кожа влажная, то это может спровоцировать воспаление кожных покровов;
• если у грудничков аллергия на какой-либо вид средств по уходу за кожей, то незамедлительно заменить его на гипоаллергенное.

Когда речь идет о профилактике заболевания среди взрослых людей, то здесь необходимо соблюдать правила личной гигиены, своевременно лечить хронические патологии, принимать антибиотики можно только по рецепту врача, терапия должна сочетаться с препаратами, которые нормализуют микрофлору кишечника.

Заключение

Кандидозный дерматит – неприятное заболевание. Обычно оно появляется у грудных детей, но встречается у детей старшего возраста и взрослых людей. Болезнь доставляет много неудобств, но она легко поддается лечению. А в случае соблюдения регулярных профилактических мероприятий, можно вовсе избежать кандидоза кожи.

Пеленочный дерматит является распространенным кожным заболеванием родившихся деток. Причины данного заболевания разные. Это несоблюдение гигиены, это аллергические реакции на моющие средства, которыми стирают пеленки и белье младенца, это гигиенические средства по уходу за малышом (присыпки и кремы). В зоне риска находятся те малыши, которые искусственно вскармливаются и те, которые прошли курс терапии антибиотиками. Раздражение могут вызвать некачественные подгузники, не пропускающие воздух.

Зоны проявления пеленочного дерматита и его разновидности

Пеленочный дерматит появляется в тех местах, где кожа ребенка соприкасается с подгузниками и пеленками, на которых постоянно появляются следы мочи и кала. От того, какой состав предметов жизнедеятельности малыша, происходит реакция и возникает раздражение. Природа возникновения такова:

• Механический дерматит (кожа новорожденного трется о ткани).
• Физический дерматит (от высокой температуры и повышенной влажности).
• Дерматит может быть вызван реакцией кожи химического типа.
• Дерматит может быть вызван различными микробами.

Степень и тяжесть пеленочного дерматита:

• Потертость (безобидный дерматит, который быстро проходит и не особо беспокоит малыша).
• Дерматит краевой (связан с подгузниками, которые натирают кожу малыша своими краями).
• Дерматит перианальный (появляется возле анального отверстия от искусственного кормления).
• Дерматит атопический (появляется на различных участках тела, а затем переходит в область подгузников, сопровождается значительным зудом).
• Себорейный дерматит (начинается с головы, а затем переходит в область подгузников). На вид – это сыпь, ярко-красная с образованием чешуек желтоватого цвета.
• Кандидозный дерматит (появляется в области паха очаговыми покраснениями ярко-красного цвета). Кожа ребенка становится сухой и на ней просматриваются мокнущие участки. Остановимся подробней на этом виде пеленочного дерматита.

Развитие пеленочного кандидозного дерматита

Пеленочный дерматит может развиться с первых дней жизни, но все же пик данного заболевания – это 6-12 месяцев. В это время питание ребенка становится разнообразным, что создает условия для становления и развития кишечной микрофлоры. Пеленочный дерматит у некоторых детей, часто повторяется. Объясняется это повышенной сенсибилизирующей особенностью кожного покрова и также слизистых оболочек, имеющих склонность к аллергическим реакциям. Так же обладают неустойчивостью процессов водно-солевого обмена, имеют повышенное содержание аммиака в моче и нарушение соотношения микрофлоры кишечника. Дерматит атопический, себорейный или кандидозный играют не последнюю роль в пеленочном дерматите.

Кандидозный пеленочный дерматит развивается в таком случае:

• Из-за частого применения антибиотиков широкого спектра действия (при лечении диареи у ребенка и др.).
• Если нарушены барьерные функции кожного покрова, то присоединяется вторичная инфекция (Streptococcus aureus и Candida albicans). В этом случае обеспечена либо стрептококковая инфекции, либо пеленочный дерматит. Возникает данный дерматит на месте тяжелых опрелостей.

Симптомы пеленочного дерматита

• Начинается пеленочный дерматит с легкого покраснения кожного покрова под памперсом. Иногда могут возникнуть шелушение и пузырьки. В тяжелых случаях могут появиться изъязвления в пораженных областях, гнойники и отеки.
• Покраснения заднего прохода вызваны стулом со щелочной реакцией у деток, которые вскармливаются искусственным питанием. Дети, которых кормят грудью, редко страдают от опрелостей, пока в рационе не появится разнообразная пища.
• Появление пеленочного дерматита возможно у деток, имеющих себорейный дерматит. При этом имеются желтоватые себорейные чешуйки на голове. Покраснение на щеках (молочный струп), а как следствие, начинают появляться опрелости на ягодицах в крупных складках.
• Если появляются эритематозные бляшки и небольшие розовые папулы с распространением на половые органы, перианальную область и складки, то это свидетельствует о наличии пеленочного кандидозного дерматита.
• Если в процесс вовлекаются кожные складки, то это важный фактор для диагностики дифференциальной кандидоза и первичного ирритативного дерматита пеленочного.
• Кандидозный пеленочный дерматит следует заподозрить, если данные высыпания сохраняются более 72 часов.
• Диагноз определяется на основании лабораторных и клинических данных (микологический анализ пораженных очагов с периферии эритемы, папул, пустул) и позволяет определить псевдогрифы.
• Ребенок, у которого имеется пеленочный дерматит очень беспокойный (плачет, капризничает, пытается самостоятельно снять памперс и постоянно прикладывает руки к паховой области).
• При кандидозном дерматите сыпь имеет ярко-красный цвет. Ребенок очень беспокойный, поскольку в отличие от других видов пеленочного дерматита, данная сыпь очень болезненная.

• Для лечения кандидозного пеленочного дерматита используют препараты местного типа с противогрибковым эффектом, такие как Кетоконазол, Миконазол, Батрафен, Клотримазол.
• Если эффект не наступил, а инфекция распространяется на другие участки тела, то применяют системное лечение кандидозной инфекции с учетом возраста ребенка и протекания заболевания.
• Не рекомендуется одновременно наносить на участки тела ребенка присыпку и мази.
• Для мытья волос следует использовать специальный шампунь для мытья волос, разработанный с учетом кожи головы и волос ребенка.
• Для купания грудничков необходимо использовать детское мыло, содержащее минимальное количество щелочи. Если у ребенка появился дерматит, то мыло можно использовать один раз в день.
• Если присоединяется дерматит себорейный, может быть назначена мазь стероидная топическая. Если присоединилась и инфекция, тогда назначают противогрибковые и противовирусные антибактериальные средства.

Пеленочный дерматит лечится только по назначению врача. Самолечение в данном случае категорически запрещено. При малейших появлениях сыпи или раздражения необходимо посетить врача. Немедленно обращаться к врачу следует, если на фоне пеленочного дерматита появляется повышенная температура, область поражения увеличивается, и на ней появляются вздутые участки синюшного цвета с образованием гнойничков! Берегите здоровье своих детей.

Грибки рода Кандида можно обнаружить на коже практически любого человека. При этом никакого вреда они не приносят. Но при благоприятных условиях грибки начинают усиленно размножаться, что приводит к развитию воспалительного процесса. Поражаться могут как слизистые оболочки, так и кожа. Чаще всего, диагностируется кандидозный дерматит у детей, но и взрослые люди не застрахованы от развития этой болезни.

Кандидозный дерматит является распространенным кожным недугом. Чаще всего, болеют малыша в возрасте до года, но могут заболеть и дети старшего возраста, а также взрослые пациенты. Возбудителем является грибковая флора, которая есть на кожных покровах большинства людей, то есть, грибки относят к группе условно-патогенных.

Причины

В группы риска по развитию кандидозного дерматита входят:

• малыши в возрасте до одного года;
• лежачие больные;
• пожилые люди.

Возбудитель заболевания относится к категории условно-патогенной флоры. Это означает, что стать причиной заболевания грибки могут только при определённых условиях. Основная причина – низкий уровень иммунитета.

Кроме того, размножению грибков способствует плохой уход за кожей, например, слишком редкая смена подгузников младенцам. Факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания, можно разделить на внешние и внутренние. К внешним относят:

• длительный курс приема антибиотиков;
• высокая температура и влажность;
• использование антибактериального мыла для ухода за кожей, мыло уничтожает не только патогенную, но и естественную флору, сдерживающую размножение грибков;

• пренебрежение правилами гигиены;
• аллергические реакции;
• травмы – натирание кожи одеждой, сдавливание и пр.

К внутренним факторам относят:

• иммунодефицитные состояния;
• инфекция (вирусная или бактериальная);
• авитаминоз;
• эндокринные нарушения.

Совет! Кроме того, возможно заражение ребенка от больной матери или другого лица, которое осуществляет уход за малышом. Поскольку у маленьких детей иммунная система несовершенна, то вероятность развития кандидозного дерматита у малыша очень высокая.

Проявления

Симптоматика кандидозного дерматита у людей разного возраста одинаковая. Симптомы этого кожного недуга:

• воспаление кожного покрова на ограниченном участке;
• незначительный отек;

• образование папул красного цвета;
• ощущение сильного жжения;
• кожа чешется;
• шелушение в очаге поражения;
• отслаивание верхних слоев;
• появление беловатого налета, образование волдырей;
• постепенное разрастание пораженных участков.

Совет! У взрослых людей дерматит грибковой природы, чаще всего, поражает кожные складки – паховые, подмышечные. У женщин дерматит может развиться в складке под молочными железами.

Специфика болезни у детей

У малышей кандидозные дерматиты, чаще всего, развиваются по причине несоблюдения правил гигиены либо аллергическими реакциями. Предрасполагающими факторами являются:

• кормление ребенка смесями;
• круглосуточное нахождение малыша в подгузниках;
• лечение антибиотиками.

Совет! Конечно, не нужно отказываться от такого удобного «достижения цивилизации», как подгузники. Просто нужно ежедневно устраивать ребенку воздушные ванны, давая возможность коже дышать. Кроме того, нужно учитывать, что у ребенка может развиваться аллергическая реакция на определенную марку подгузников, поэтому нужно выбрать вариант, который не дает негативных реакций.

Заболеть малыш может в любом возрасте, но, чаще всего, это заболевание диагностируется у младенцев в возрасте 6-9 месяцев. После года кандидоз кожных покровов развивается редко, так как иммунная система ребенка к этому возрасту уже достаточно укрепилась. Выделяют несколько форм недуга у ребенка:

• Легкая. На этом этапе на коже можно заметить небольшие покраснения. Если начать лечение на этой стадии, то справиться с болезнью можно будет быстро.
• Краевая. Такое название получила разновидность дерматита, которая развивается по краям подгузников, прилегающих к коже. Проявляется покраснением и сыпью, кожа горит и зудит, поэтому ребенок становится беспокойным.
• Перианальная. При этой форме поражается кожа вокруг ануса. Чаще всего, этот тип недуга развивается при несоблюдении требований гигиены. Поверхности в области поражения воспаленные, болезненные. Дискомфорт усиливается во время актов дефекации.
• Запущенная. Характеризуется тяжелым течением, к грибковой инфекции при этой форме присоединяется бактериальная.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, визуального осмотра может быть недостаточно. Для выявления возбудителя назначается ряд анализов:

• общие обследования мочи и крови;
• лабораторное исследование соскоба с кожи в области поражения;
• бактериальный посев полученного материала на питательные среды с последующим определением чувствительности грибка к лекарственным препаратам.

Методы лечения

Лечение назначается индивидуально. Схема терапии составляется с учетом возраста пациента, места расположения очагов и стадии заболевания. Общие принципы терапии:

• предотвращение дальнейшего распространения грибковой флоры;
• исключение фактора, вызвавшего бесконтрольное размножение грибков;
• прием витаминов для общего укрепления организма;
• воздушные ванны для пораженной кожи, если место воспаления находится в области паха;

• исключение некоторых продуктов из рациона;
• укрепление иммунитета, путем ежедневных прогулок на свежем воздухе, умеренной физической активности.

Медикаменты

Для лечения кандидозного дерматита назначаются противогрибковые средства. При легкой степени поражения достаточно использовать местные средства (мази, кремы, растворы). Если области поражения большие, назначается дополнительно прием средств системного действия.

Совет! Выбор антигрибкового средства осуществляется в зависимости от результатов бакпосева.

Дополнительно может быть назначено использование следующих средств:

• антисептических растворов (чаще всего, хлоргекседина) для предварительной обработки мест поражения до нанесения мази;
• использования средств для быстрого восстановления кожных покровов (Д-Пантенол, );

• при отсутствии аллергии можно использовать отвары ромашки или череды для обмывания пораженных областей кожи.

Итак, кандидозный дерматит у взрослых развивается вследствие снижения иммунитета. У малышей этот недуг может начать прогрессировать при несоблюдении правил гигиены. Но и чрезмерное стремление к чистоплотности может повредить. К примеру, постоянное использование антибактериального мыла способствует уничтожению здоровой микрофлоры на коже, а это может спровоцировать усиленный рост грибков.

Кандидозный дерматит представляет собой кожное заболевание, вызванное грибами рода кандида. В большинстве случаев развивается у детей первого года жизни, но может возникнуть и в более старшем возрасте.

Грибковая инфекция может попасть в организм на бытовом уровне, при долгом лечении антибиотиками, при контакте с домашними животными, а также от матери к ребенку в период внутриутробного развития. Диагностировать заболевание можно лабораторным путем и с помощью визуального осмотра.

Фото

Кандидозный пеленочный дерматит у ребенка

Так устроена детская нежная кожа, что практически любой раздражитель оставляет на ней неприятные последствия. Кандидозный дерматит относится к классу пеленочных. Образуется в результате воздействия патогенной микрофлоры грибка на пораженную кожу.

Чаще всего кандидозный дерматит у грудничка появляется по следующим причинам:

• постоянное трение кожи о влажную пеленку/подгузник;
• повышенная влажная среда;
• контакт с химическими веществами, вызывающими воспаление кожи;
• повышенная температура окружающей среды;
• испарение мочи/кала.

Симптомы детского кандидозного дерматита

Как правило, развивается на 6-8 месяце жизни младенца. Но нередки случаи, когда заболевание появляется с первых дней жизни. По этой причине малыш становится беспокойным, плачет, нервничает, поскольку воспаленная область болит и чешется.

Основная зона поражения – область паха, поскольку именно это место ограничено в доступе воздуха. Высыпания имеют ярко-красный цвет. Если вовремя не приступить к лечению, на раздраженном месте образуются гнойные пузырьки, интенсивная отечность тканей.

Специалисты выделяют несколько стадий развития кандидозного дерматита у детей:

• Начальная стадия – характеризуется незначительными потертостями на коже, которые при правильном и своевременном лечении легко устраняются.
• Краевой дерматит – сыпь образуется в результате постоянного натирания кожи о подгузник/пеленку.
• Перианальный дерматит – характеризуется высыпаниями в зоне ануса. Чаще всего возникает на фоне искусственного кормления.

У детей более старшего возраста кандидозный дерматит характеризуется появлением покрасневших воспаленных очагов. В отличие от здоровой кожи, пораженные очаги имеют отслаивающийся слой эпидермиса. К пораженной дерматитом коже может присоединиться вторичная инфекция, при которой на коже появляются гнойнички.

Лечение и профилактика у детей

При каждой смене подгузника кожа ребенка должна находится в чистом и сухом виде.

Если дерматит грибкового происхождения имеет совсем небольшое раздражение и сыпь, то его можно вылечить в домашних условиях, естественно, после консультации врача. Первоначально на кожу наносят различные подсушивающие присыпки, а пораженные места обрабатывают 1-2% раствором бриллиантового зеленого.

При посещении врача будет установлен точный диагноз и подобрана противогрибковая мазь. На сегодняшний день фарминдустрия предлагает огромный выбор средств противогрибкового действия. Чаще всего назначают:

• Пимафуцин;
• Амиклон;
• Травоген;
• Нистатин;
• Экодакс и др.

Нистатин, Пимафуцин можно использовать с первых дней жизни младенца. Представленные средства необходимо наносить на пораженную область 2 раза в день. Уже на 3 день лечения заметен положительный результат. Окончательное очищение кожи происходит на 7 день лечения.

Поскольку кандидозный () дерматит вызывает существенный дискомфорт малышу в виде жжения, зуда и раздражения, помимо противогрибковых средств уместно обрабатывать кожу успокаивающими кремами, созданными специально для детей.

Важным моментом в лечении является возможность ограничить ребенка от постоянного ношения подгузников и натирания пеленок. Чаще устраивайте малышу воздушные ванны, особенно в период выздоровления. Промывайте паховую зону несколько раз в день детским мылом, а затем оставляйте ребенка просто на пеленке.

Грамотный уход за кожей малыша и правильно подобранное лечение без труда избавят от кандидозного дерматита. Чтобы такая неприятная пакость не вернулась снова, рекомендуется принимать определенные меры профилактики:

• мыть кожу малыша при каждой смене подгузника/пеленки;
• при мытье использовать детское мыло 1 раз в сутки;
• при помощи мыла следует удалять остатки кала во избежание негативного влияния на детскую кожу;
• использовать полотенца из мягких натуральных тканей;
• после мытья оставлять пораженные места открытыми на некоторое время;
• ребенка следует одевать по погоде;
• надевать подгузник следует только на сухую чистую кожу.

Кандидозный дерматит у взрослых

Не только малышей может подстерегать данная патология. Как правило, этому заболеванию подвержены лежачие люди. Поскольку у пожилых людей снижена защитная функция, а также функция регенерации, любое повреждение кожи имеет риск заразиться грибковой инфекцией.

Заболевание характеризуется локальными воспалениями на кожном покрове. Воспаленная область имеет четко очерченные границы с отслаивающимся слоем эпидермиса. Очаг поражения представляет собой ярко-красную сыпь. При отсутствии адекватного лечения на месте сыпи появляются гнойники, распространяющиеся по коже живота, спины и т.д.

Лечение кандидозного дерматита у взрослых

Медикаментозная терапия подбирается индивидуально в зависимости от характера опрелостей, формы и распространения сыпи. Также учитывается возраст больного. Комплексная общепринятая терапия заключается в следующем:

• прием гипосенсибилизирующих препаратов;
• витаминотерапия;
• строгая диета;
• противогрибковые средства наружного применения.

Для лечения дерматита грибковой этиологии пациенту показан прием антибиотиков, таких как Нистатин, Леворин и др. Помимо этого назначаются лекарственные средства класса азолов в таблетках, мазях, жидкостях (Кетоконазол, Итраконазол и др.). Кремообразные противогрибковые средства наносятся на пораженную область 2-3 раза в сутки. Рекомендуемый курс лечения составляет 2 недели.

Через неделю использования противогрибкового кожа практически очищается от дерматита. Следует принять во внимание, что препараты данной группы могут вызвать аллергическую реакцию.