Вальгусная деформация — проблема довольно распространенная, особенно среди женщин зрелого возраста. Шишки у основания большого пальца ноги выглядят не слишком красиво, а по мере прогрессирования заболевания патология вызывает и значительный физический дискомфорт. Так что же собой представляет лечение косточки на большом пальце? Какие средства предлагает современная медицина?
Что такое вальгусная деформация?
Некрасивые в большинстве случае представляют собой не что иное, как вальгусную деформацию большого пальца ноги. Под воздействием тех или иных причин изменяется перераспределение нагрузки на стопу, что, в свою очередь, ведет к отклонению фаланги большого пальца от естественной оси. Безусловно, подобные изменения сказываются на состоянии всех костей стопы — при отсутствии лечения деформация постепенно охватывает все фаланги и суставы.
Основные причины возникновения деформации стопы
На самом деле подобная патология стоп развивается под воздействием множества факторов - как внешних, так и внутренних. В первую очередь в перечне причин нужно указать генетическую предрасположенность — если у матери есть вальгусная деформация большого пальца, то высока вероятность того, что подобные болезни стоп появятся и у ее дочерей. Кстати, к факторам риска можно отнести женский пол, так как у женщин зрелого возраста подобный недуг диагностируется наиболее часто.
Кроме того, заболевание часто связывают с ношением неудобной обуви на высоком неустойчивом каблуке и с узкими мысками. Дело в том, что такая обувь во время ходьбы создает дисбаланс — основная нагрузка приходится именно на переднюю часть стопы.
К факторам риска также относится типа, при котором наблюдается изменение мышечного тонуса в передней части стопы. С другой стороны, избыточный вес также создает дополнительную нагрузку, что повышает риск появления деформаций. Изредка появляются в результате механической травмы, например, ушиба, перелома или вывиха.
Стадии развития заболевания
К сожалению, подобная болезнь стопы ног считается довольно распространенной проблемой. И здесь очень важно заметить появление деформации на ранних стадиях, когда еще можно все исправить, не прибегая к помощи хирурга. В современной медицине принято выделять четыре этапа развития вальгусной деформации большого пальца:
- Первая степень. Сопровождается небольшим отклонением большого пальца (менее 20 градусов) и представляет собой больше эстетическое, нежели физическое неудобство.
- На второй стадии развития заболевания угол отклонения составляет примерно 20-30 градусов.
- Третья стадия характеризуется смещением в 30-50 градусов, при этом наблюдается начальная деформация других фаланг стопы и ограниченность движения в суставах большого пальца.
- На четвертой стадии угол отклонения составляет более 50 градусов, при этом наблюдается значительная деформация всей стопы, а пациенты жалуются на постоянные боли.
В любом случаев стоит понимать, что подобные болезни стопы крайне неприятны и опасны. Поэтому при появлении небольших шишек у основания большого пальца ноги стоит сразу же обратиться за помощью к врачу-ортопеду.
Какими симптомами сопровождается болезнь?
Безусловно, вальгусная деформация сопровождается рядом характерных симптомов. На начальных стадиях можно заметить формирование небольших выпуклостей, «косточек» у основания большого пальца стопы. На первых порах пациенты воспринимают подобное явление скорее как косметический недостаток, так как физического дискомфорта нет.
Но по мере развития заболевания большой палец начинает отклоняться по отношению к другим фалангам. Пациенты жалуются на тяжесть в ногах и болезненность, которая появляется при длительной ходьбе, особенно в неудобной обуви. На третьей стадии боль становится постоянным спутником человека. Нередко пораженные суставы начинаются воспаляться — мягкие ткани отекают, а кожа краснеет. Четвертый этап развития болезни характеризуется деформацией практически всех фаланг пальцев стопы — боль присутствует постоянно, даже в состоянии покоя.
Методы диагностики
Заподозрить вальгусную деформацию большого пальца не так уж и сложно, особенно если пациент обратился за помощью на более поздних стадиях развития недуга. Тем не менее есть и другие болезни стопы, которые сопровождаются схожими симптомами — например, деформирование скелета может быть связано с артритом, подагрой и прочими заболеваниями. Поэтому пациенту рекомендуют пройти некоторые дополнительные тесты, в частности, рентгенологическое исследование — на снимке врач сможет точно увидеть наличие деформации и степень ее выраженности, что, соответственно, даст ответы на вопрос о том, как правильно лечить подобную болезнь стопы ног.
Лечение косточки на большом пальце
При появлении малейших подозрений на развитие деформации стоит обратиться к врачу. Лечение косточки на большом пальце во многом зависит именно от стадии развития заболевания. На начальных этапах исправить ситуацию можно с помощью консервативных средств, но в любом случае стоит приготовиться к тому, что терапия будет длительной и комплексной.
Если имеет место воспалительный процесс, то для начала врачу нужно устранить его, чтобы облегчить состояние больного. С этой целью используются разнообразные противовоспалительные средства — наибольшим эффектом в данном случае обладают специальные гели и мази.
Кроме того, важно подобрать подходящую обувь. От высоких шпилек и узких мысков придется отказаться в пользу удобных кожаных туфель с широким носком. В идеальном варианте обувь должна быть ортопедической и способствовать правильному распределению нагрузки на стопу. Врач также подберет вам соответствующую диету, которая поможет держать под контролем вес тела и уменьшит вероятность развития воспалительного процесса.
Крайне полезными будут регулярные (ежедневные) которые помогут вернуть подвижность связочному аппарату. Кроме того, не стоит забывать о том, что напряженные мышцы также способствуют деформации — с целью устранения этого фактора риска пациентам рекомендуют пройти курс лечебного массажа.
Естественно, терапия включает в себя и всевозможные физиопроцедуры. В частности, больным предлагают лечебные ванны, а также электрофорез с лекарственными препаратами, ультразвуковую терапию, грязелечение.
Ортопедические приспособления для устранения деформации
Современная ортопедия предлагает массу средств, которые помогают исправить деформацию на ранних стадиях. Например, пациентам рекомендуют обзавестись специальными стельками, которые обеспечивают разгрузку пораженного сустава.
Кроме того, эффективным считается специальный бандаж для косточки на ноге, который «отводит» палец в нужном направлении и удерживает его. Такое приспособление чаще всего надевают на ночь, так как ходить в нем не слишком удобно.
Межпальцевые валики и специальные супинаторы помогают правильно распределить нагрузку на передний отдел стопы и визуально выравнивают ее. Для поддержки поперечного свода стопы используются специальные стяжки, но они не предназначены для постоянного ношения.
Одним из самых эффективных продуктов современной ортопедии являются шины, в которых есть накладки на косточку большого пальца. Их используют как для консервативного лечения, так и во время реабилитационного периода после проведения хирургической операции. Такую шину можно носить постоянно, даже под обувью.
Хирургическое лечение патологии
К сожалению, шишки на больших пальцах далеко не всегда поддаются консервативным способам лечения. В некоторых случаях все-таки приходится прибегнуть к помощи хирурга. На сегодняшний день существует более тысячи методик проведения подобных операций — выбор способа исправления деформации зависит от степени развития болезни и сопутствующих патологий.
В некоторых случаях проводится удаление части головки или же фаланги большого пальца. Но чаще всего врачам удается восстановить нормальную структуру стопы. Во время процедуры хирург восстанавливает связки вокруг суставов и возвращает последним нормальное положение. При необходимости кости фиксируются с помощью специальных винтов. Лишь в наиболее тяжелых случаях пораженные суставы стопы заменяются имплантами.
Период реабилитации после хирургического вмешательства
Длительность реабилитационного периода зависит в первую очередь от степени сложности проведенной операции. В большинстве случаев уже на 1-2 сутки пациенту можно и даже нужно совершать аккуратные движения пальцами. Как правило, спустя 10 дней больной уже может ходить, но, естественно, соблюдая некоторые предосторожности. Стоит избегать длительных и интенсивных нагрузок на суставы стоп.
Кроме того, стоит позаботиться о соответствующей обуви — она обязательно должна быть удобной, с широким носком и хорошей амортизацией. Кстати, лучше попросить врача подобрать вам соответствующую ортопедическую пару ботинок.
Профилактические мероприятия
Гораздо легче предупредить развитие деформации, чем потом пытаться подобрать эффективное лечение косточки на большом пальце. А профилактические меры здесь достаточно просты. В первую очередь стоит отказаться от неудобной обуви. Каблук обязательно должен быть устойчивым и не слишком высоким (не больше пяти сантиметров), а носок - достаточно широким, чтобы не давить на фаланги. По крайней мере, так должна выглядеть ежедневная обувь — для праздничных случаев можно сделать исключение.
Помните, что суставы стопы выдерживают вес вашего тела, поэтому следите за фигурой и не допускайте развития ожирения. Крайне важным является и уход за ногами — регулярные теплые ванночки, массаж и гимнастика для ног будут действительно очень полезными.
Вальгусная деформация у детей
У детей подобный недуг чаще всего возникает в виде плоско-вальгусного плоскостопия, при котором наблюдается деформация свода стопы — пятки у маленького пациента отклонены наружу. Подобный недуг может привести к некоторым осложнениям. Для начала стоит отметить, что по мере взросления ребенка ему становится все тяжелее двигаться, ведь ходьба сопровождается постоянной болью. Кроме того, не исключено искривление других суставов и костей, включая и позвоночник.
К счастью, при своевременном обнаружении и лечении болезни прогноз для детей благоприятный. В большинстве случаев устранить деформацию удается без операций. Детям подбирают специальную ортопедическую обувь, составляют программу для занятий гимнастикой, а также рекомендуют регулярные сеансы массажа. Положительно на развитии костной и мышечной системы скажется езда на велосипеде, ходьба босиком по неровным поверхностям (например, по гальке), а также занятия плаванием. Хирургическое лечение осуществляется лишь в том случае, если консервативная терапия не дала положительного результата.
Косточки на ногах – это проблема, с которой сталкивается более 60% женщин старше 40 лет, и представляет собой отклонение первой плюсневой кости стопы во внутреннюю сторону с одновременным наклонением большого пальца к наружной стороне. На медицинском языке заболевание носит название вальгусная деформация большого пальца и считается одной из самых распространенных статических деформаций стопы.
Причины вальгусной деформации большого пальца
От косточек на ногах в большинстве случае страдают представительницы прекрасной половины человечества. Согласно статистике, на десяток женщин больных вальгусной деформацией стопы приходится только один мужчина с таким же диагнозом, объясняется это тем, что женский организм больше подвержен влиянию гормонов, в сравнении с мужским. Ко всему прочему природой так уж повелось, что мышечно-связочный аппарат у прекрасного пола гораздо эластичнее, чем у сильных мира сего.
Еще одна причина того, что в группе риска находятся дамы, кроется в том, что многие женщины руководствуются правилом: красота требует жертв, и носят обувь красивую, но жутко неудобную.
К сожалению, с большой долей уверенности можно заявить, что если ваша мама и/или бабушка страдали от косточек на ногах, то и у вас разовьется эта болезнь .
Ну и наконец, причинами деформации стопы могут стать плоскостопие, избыточный вес, длительные прогулки, перенесенные заболевания хрящевой ткани сустава.
Методы лечения косточек на ногах
Вальгусная деформация большого пальца имеет несколько стадий:
- На первой стадии заболевания отмечается незначительное (до 20 градусов) смещение косточки. Как правило, никакого дискомфорта деформация стопы не доставляет, кроме как эстетического.
- Вторая стадия характеризуется большим углом смещения косточки (до 30 градусов), а при длительных прогулках появляются болевые ощущения.
- Третья стадия , когда смещение составляет до 50 градусов, не позволяет ходить, косточки ноют, выбор удобной обуви становится довольно трудно задачей.
- Последней стадией болезни является четвертая. Характеризуется она смещением косточки более чем на 50 градусов. Боли сопровождают постоянно, а не только во время ходьбы, деформируются и другие фаланги пальцев ног.
Врач-ортопед сможет назначить лечение исходя из стадии заболевания. Считается, что на первых этапах болезни от нее можно избавиться без хирургического вмешательства, с помощью традиционной и народной медицины, побороть же недуг на последних стадиях без помощи хирурга невозможно. Сейчас хочется поговорить более подробно о возможных методах лечения вальгусной деформации большого пальца.
Каким бы удивительным это на первый взгляд не показалось, но при первых же признаках развития деформации ступни следует пересмотреть свой рацион . Противопоказаны при проблемах с суставами жареные, острые блюда, бобы, мясные бульоны со специями, мучные изделия. Заменить обозначенное следует продуктами, насыщенными витаминами А,С, Е.
При появлении косточек на ногах необходимо отказаться от узкой обуви на высоких каблуках (выше 4 см), поскольку она будет давать дополнительную нагрузку на стопу. Натуральной должна быть не только кожа на обуви, но и ткань для носков.
Эффективным при борьбе с косточкой на ногах будет массаж стоп. Он восстановит кровоток и тем самым активизирует получение полезных веществ. Массаж также расслабит мышцы, снимет напряжение не только с них, но и со связок и сухожилий.
При вальгусной деформации большого пальца неоценима польза и физиотерапии. Грязевые ванночки, ультразвук и электрофорез помогут ножкам расслабиться и улучшат кровоток.
Если вальгусная деформация большого пальца сопровождается болью и неприятными ощущениями, то целесообразным будет применение противовоспалительных препаратов. Какие подойдут именно вам, назначит ортопед.
На последних стадиях заболевания помочь может только оперативное вмешательство . Хирург удалит косточки, и после реабилитационного курса (который, как правило, длится не более двух недель) можно будет носить элегантную обувь, но, к сожалению, от высоких каблуков придется все же отказаться. Операция необходима и тогда, когда нужно восстановить форму искривленных пальцев и зафиксировать их в нужном положении.
Однако следует сообщить о том, что операция противопоказана, если человек страдает от ожирения, сахарного диабета, варикоза, тромбофлебита, либо имеет заболевание сердечно-сосудистой системы или плохую свертываемость крови.
В случае, когда оперативное вмешательство недопустимо, а косточки на ногах доставляют серьезные проблемы, можно избавиться от них с помощью ортопедических шин. Вальгусные шины корректируют положение сустава и фиксируют его в правильном положении. При регулярном ношении (длительность определяет врач) стопа полностью восстанавливается.
Как избавиться от косточки на ногах в домашних условиях
Представленные выше методы причисляют к традиционной медицине, однако им по эффективности не уступают и народные рецепты.
Йодный настой одуванчика при вальгусной деформации большого пальца
Вам потребуется:
- цветки одуванчика свежие – 100 граммов,
Способ приготовления
- Цветки одуванчика измельчите и немного просушите.
- Залейте цветки йодом.
- Отправьте в темное место на 4 суток.
По истечению обозначенного времени ежедневно перед сном приготовленным настоем следует «рисовать» сетку на выпирающих косточках. Предварительно ноги нужно распарить.
Отвар марены красильной при вальгусной деформации большого пальца
Вам потребуется:
- корни марены красильной – 1 чайная ложка,
- вода – 1 стакан.
Способ приготовления
- Корни марены красильной залейте кипятком.
- Поставьте на водяную баню и грейте в течение 10 минут.
- Остуженный отвар нужно процедить и принимать по 1/2 стакана 2 раза в день.
Мазь при вальгусной деформации большого пальца
Вам потребуется:
- горчица сухая – 1 столовая ложка,
- бодяга – 1 столовая ложка,
- машинное масло – 1 столовая ложка,
- скипидар – 2 столовые ложки.
Способ приготовления
Смешайте все ингредиенты. Приготовленной мазью необходимо смазывать растущие косточки ежедневно перед сном. Эффективнее лечение этим средством будет, если сочетать его с употреблением отвара марены, приготовленного по выше предложенному рецепту.
Упражнения для профилактики заболевания
Косточки на ногах – недуг, с которым необходимо бороться. Лучшими помощниками в этом станут методы, описанные выше. Однако предупредить легче, чем лечить, посему предлагаем вам регулярно выполнять несколько простых упражнений, которые станут отличной профилактикой вальгусной деформации большого пальца.
Перед началом упражнений необходимо разогреть суставы. Выполните массаж стопы – потяните руками каждый пальчик, согните и разогните каждый их сустав. Вы должны ощутить чувство усталости в мышцах, только тогда можно переходить к основным упражнениям.
- Сгибайте и разгибайте пальцы ног.
- Максимально согните пальцы и сохраняйте их в этом положении секунд 30-40.
- Поработайте мышцами стопы. Постарайтесь сократить продольный свод, не сгибая пальцев, на несколько сантиметров. После расслабьте мышцы.
- Зажмите между первым и вторым пальцами стопы карандаш, постарайтесь им рисовать круги.
- Перекатывайте бутылку стопой в течение одной-двух минут.
– это патология, сопровождающаяся уплощением стоп и их «заваливанием» кнутри. В области голеностопных суставов и стоп образуется вальгусное (Х-образное) искривление, пятка опирается на поверхность своим внутренним краем. В положении стоя при сведенных вместе выпрямленных ногах пятки располагаются на расстоянии 4 и более сантиметров друг от друга. Диагноз выставляется на основании осмотра, плантографии, рентгенографии и подометрии. Лечение на начальных стадиях консервативное, включает в себя физиотерапию и ношение ортопедической обуви. При выраженном искривлении выполняется хирургическая коррекция.
В отдельных случаях (при врожденных аномалиях) деформация стопы выявляется сразу после рождения, но чаще возникает, когда ребенок начинает ходить и усугубляется из-за ношения неправильной обуви, недостаточной физической активности или неграмотно подобранных физических нагрузок. Развитие вальгусных стоп в старшем возрасте, как правило, происходит в период беременности или резкого набора веса на фоне уже существующего плоскостопия. При параличах и скелетной травме стопы вальгусная деформация может формироваться без ранее существовавшего плоскостопия.
Патанатомия
Эволюционно обусловленная форма стопы обеспечивает ее максимальную эффективность при опоре и движениях. Кости предплюсны, плюсны и пальцев удерживаются прочными связками, а вся «конструкция» в целом представляет собой подвижное, устойчивое к нагрузкам образование, обеспечивающее амортизацию при ходьбе и беге. Амортизация становится возможной, благодаря выпуклым сводам стопы: продольному и поперечному. Из-за наличия этих сводов вся основная нагрузка при опоре в норме распределяется между тремя точками: пятой плюсневой костью, пяточной костью и головкой первой плюсневой кости.
Врожденное или приобретенное нарушение формы, размера или функциональных способностей отдельных элементов (костей, мышц, связок) оказывает влияние все на остальные отделы стопы. Соотношение между анатомическими образованиями нарушается, происходит перераспределение нагрузки. В ряде случаев свод стопы уплощается, что ведет к дальнейшему усугублению патологических изменений. По мере прогрессирования плоскостопия кости плюсны, предплюсны и голени все больше смещаются по отношению друг к другу, формируется вальгусная деформация стопы.
Классификация
В зависимости от причины развития специалисты в области ортопедии и травматологии выделяют следующие виды вальгусных стоп:
- Статическая . Является одним из проявлений нарушений осанки.
- Структурная . Возникает при врожденной патологии – вертикальном расположении таранной кости.
- Компенсаторная . Формируется при укороченном ахилловом сухожилии, «скручивании» большеберцовой кости кнутри и косом расположении голеностопного сустава.
- Паралитическая . Является последствием перенесенного энцефалита или полиомиелита .
- Спастическая . Возникает при малоберцово-экстензорных мышечных спазмах.
- Гиперкоррекционная . Формируется при неправильном лечении косолапости .
- Рахитическая . Наблюдается при рахите .
- Травматическая . Развивается после переломов костей стопы, надрывов и разрывов связок . При перераспределении нагрузки и нарушении оси конечности может компенсаторно возникать после тяжелых травм вышележащих отделов (переломов голени , переломов бедра и повреждений коленного сустава).
С учетом тяжести выделяют три степени вальгусных стоп:
- Легкая . Высота продольного свода – 15-20 мм, угол наклона пятки – до 15 градусов, угол высоты свода – до 140 градусов, передний отдел стопы отведен на 8-10 градусов, задний отдел находится в вальгусном положении с углом до 10 градусов.
- Средняя . Высота свода – до 10 мм, угол наклона пятки – до 10 градусов, угол высоты свода – 150-160 градусов, задний отдел стопы находится в вальгусном положении, передний отведен до 15 градусов.
- Тяжелая . Высота свода – 0-5 мм, угол наклона пятки 0-5 градусов, угол высоты свода 160-180 градусов, отведение переднего и вальгусное положение заднего отделов стопы более 20 градусов. Постоянные боли в области сустава Шопара. Деформация не поддается консервативной коррекции.
Симптомы вальгусной стопы
Пациента беспокоят боли после ходьбы или статической нагрузки, особенно выраженные при использовании неправильной обуви. Возможны также напряжение, боли в мышцах голени и нарушения походки. В тяжелых случаях болевой синдром становится практически постоянным. При внешнем осмотре выявляется ряд типичных изменений: больной опирается на пол не наружным краем стопы, а всей поверхностью, обнаруживается тыльное сгибание переднего отдела по отношению к заднему.
Ниже внутренней лодыжки определяется выпячивание, образовавшееся вследствие смещения головки таранной кости. В отдельных случаях под этим выпячиванием появляется еще одно – выстоящий рог ладьевидной кости. Передний отдел отведен по отношению к заднему. Продольная ось стопы искривлена. Пятка отклонена кнаружи и опирается на пол не срединной частью, а внутренним краем. Наружная лодыжка сглажена, внутренняя выступает.
В положении пациента стоя со сведенными вместе ногами пятки расположены на расстоянии друг от друга. Отвес, опущенный от средней части икроножной мышцы, располагается кнутри от пятки. При пальпации выявляются болезненные точки по внутреннему краю подошвенного апоневроза, под ладьевидной костью и чуть выше верхушки наружной лодыжки. Нередко также отмечается диффузная болезненность мышц голени, особенно выраженная по задней поверхности голени над пяткой (в нижней части икроножной мышцы), по внутренней поверхности голени и в области переднего гребня большеберцовой кости. Боли в мышцах обусловлены повышенной нагрузкой и постоянным напряжением из-за нарушения нормальной функции стопы.
Обычно патология возникает в детском возрасте. При отсутствии лечения или недостаточном лечении деформация сохраняется в течение всей жизни, однако, до возникновения функциональных нарушений больные не обращаются к врачам. Рецидив может развиться в любом возрасте. У подростков и молодых людей, наряду с появлением болей, возможно усугубление вальгусной деформации.
У пациентов зрелого и пожилого возраста морфологические изменения, как правило, не усугубляются, отмечается преобладание функциональных расстройств. Болевой синдром при вальгусной деформации стопы во взрослом возрасте чаще появляется на фоне повышенных нагрузок и изменения общего состояния организма: на последних месяцах беременности, при быстром наборе веса, в климактерическом периоде , а также после длительной гиподинамии, обусловленной изменениями условий жизни или приковывающими к постели тяжелыми заболеваниями.
Диагностика
Диагноз вальгусная деформация стопы выставляется на основании внешних признаков и данных инструментальных исследований. При внешнем осмотре врач обращает внимание на уплощение сводов стопы, выпячивание внутренней и сглаживание наружной лодыжки, а также отклонение пятки кнаружи. Для подтверждения диагноза и определения степени деформации выполняется плантография , рентгенография стоп и подометрия.
На рентгенограммах выявляется уменьшение высоты свода стопы, нарушение взаиморасположения переднего, среднего и заднего отделов стопы, а также отдельных костей в суставах предплюсны. Подометрия используется для оценки распределения нагрузки на стопу. Компьютерная плантография применяется для расчета углов, параметров и индексов, позволяющих определить наличие и тип плоскостопия.
Больных со спастической и паралитической деформацией направляют на консультацию к неврологу или нейрохирургу . При подозрении на болезни эндокринной системы назначают консультацию
Все больше людей страдают от вальгусной деформации стопы. К большому сожалению, причин возникновения данного заболевания достаточно много. Наиболее часто факторами риска становятся генетическая предрасположенность, нарушения в области эндокринной системы. Нередко наблюдаются деформации вальгуса у тех, кто уже имел плоскостопие. Сегодня мы более подробно рассмотрим, какое средство от вальгусной деформации может предложить современная медицина. Кроме того, остановимся и на наиболее полезных, хорошо проверенных народных рецептах.
Безусловно, особое внимание необходимо обратить на качество, комфортность и безопасность обуви. Именно в неудобных колодках суставы, косточки начинают деформироваться.
Специалисты отмечают: если вам дорого здоровье, лучше отказаться от моделей с узким носочком, чрезмерно высоким каблуком.
Ключевую негативную роль играет неправильное распределение общей нагрузки: в конечном итоге сильное перенапряжение отрицательно сказывается именно на переднем отделе стопы. Вот и начинаются процессы деформирования данной зоны, а потом постепенно развивается артроз, поражая на большом пальце важный сустав.
В первую очередь важно помнить о диагностике заболевания. Если вы заметили, что косточка на большом пальце ноге с боку стала выступать, это уже должно стать серьезным поводом для посещения медицинского учреждения . В таком случае необходимо обследование. Крайне важно вовремя сделать рентген, снять стопу в трех разных проекциях. Таким образом определяется степень деформации, чтобы потом принять соответствующие меры, начать терапию.
В процессе обследования специалисты также обязательно уточняют, есть ли у пациента какие-либо сопутствующие заболевания. Высока вероятность наличия воспалительных процессов, артритов. Иногда развивается киста, определяют остеопороз, асептические некрозы и воспаление надкостницы.
В любом случае, очень важно как можно быстрее приступать к лечению. Обязательно следует обратиться в медицинское учреждение, потому что только там сумеют провести полноценное обследование, точно установить диагноз и определить оптимальный вариант терапии.
В некоторых случаях даже наиболее эффективные средства от вальгусной деформации большого пальца стопы не помогают. И тогда лучшим вариантом становится оперативное вмешательство. В современной ортопедии имеются отличные разработки, методики, задействуется высокотехнологичная аппаратура. Поэтому операции проходят хорошо, обеспечивают нужный результат, но при этом они не связаны с какими-либо тяжелыми последствиями, побочными действиями. Главное, найти хорошую клинику, своевременно обратиться к специалисту.
Длительность операции обычно составляет около часа. Ее могут проводить как под общим наркозом, так и под местной анестезией. Когда операцию заканчивают, пациента оставляют еще на три дня в условиях стационара. Дальнейшее восстановление уже может идти в домашних условиях. Только крайне важно выполнять все рекомендации врача, четко следовать предписаниям и не нарушать режим.
Сейчас ортопедия развилась настолько хорошо, что уже в первый день после оперативного вмешательства допускается ограниченная нагрузка на стопу. А через неделю пациенты уже спокойно передвигаются, практически без ограничений. Поэтому иногда проводят операцию на двух стопах одновременно.
Когда проходит две недели, можно снимать швы. Правда, оперативное вмешательство, безусловно, все-таки вызывает некоторые последствия. Например, проблемная область отекает, иногда возникают болевые ощущения. Специалисты рекомендуют с осторожностью наращивать физические нагрузки, делать все постепенно.
Когда было произведено хирургическое вмешательство, полного восстановления функции ног ожидают через 2-3 недели. А вот к своим привычным обязанностям допускается возвращаться уже через неделю. Конкретная длительность больничного будет зависеть от рода деятельности пациента.
В период восстановления большую роль будут играть специальные ортопедические изделия. Обычно их рекомендуется носить примерно на протяжении полугода. И тогда функциональность, подвижность ноги возвращается в полной мере.
Многих людей беспокоит вопрос: насколько эффективна операция, предотвращает ли она рецидив? Конечно, когда уже было хирургическое вмешательство, не хочется, чтобы косточка на пальце выросла снова. Врачи, квалифицированные специалисты утверждают: главное – правильно провести операцию, а также обеспечить прохождение этапа восстановления в полном соответствии с предписаниями. Тогда вероятность рецидива практически сводится к нулю.
Плюсы хирургического метода
Отметим ключевые достоинства оперативного лечения вальгусной деформации стопы.
- Можно оперировать сразу две стопы.
- Восстановительный период занимает минимум времени.
- Допускается выписка на работу уже через 5 дней.
- Человек способен самостоятельно ходить, когда после операции прошли считанные часы.
- Минимизирована вероятность повторной деформации.
- Не наблюдаются осложнения.
- Травматичность минимальна.
- Эффективность максимальная, как функциональная, так и косметическая. Боли проходят, стопа возвращает подвижность и естественную анатомическую форму.
- Можно не использовать гипс.
- Пластика производится натуральная, с использованием собственных тканей. Искусственные материалы не вживляются.
- Период после операции проходит хорошо, практически без болей.
Поскольку современные хирургические операции настолько эффективны и безопасны, их достаточно активно используют в качестве базового элемента лечения. Также важно грамотно провести восстановление, назначить правильную медикаментозную терапию, установить соответствующий режим.
Современные средства от вальгусной деформации
Пришло время рассмотреть целый ряд эффективных актуальных средств, которые тоже помогут избавиться от вальгусной деформации стопы.
Очевидно, что методик и эффективных средств достаточно много. Но их необходимо грамотно подбирать, компоновать, контролировать терапию в процессе лечения и восстановления.
Народные средства: боремся с вальгусом силами природы
Поможет восстановить вальгус народное лечение. Остановимся на наиболее известных, эффективных средствах.
Одуванчик с йодом оказывают активное воздействие на нарост. Примерно сто граммов цветков необходимо хорошо измельчить. Используется хорошо высушенный одуванчик. Потом смесь заливают йодом. Настаивают средство 4 дня. Потом делается сеточка из такого йода на проблемных участках. Ноги предварительно тщательно распаривают, а затем вытирают насухо. Обработка делается перед сном.
Вальгусная деформация стопы (халюс вальгус) - болезнь, затрагивающая костно-мышечную систему и соединительные ткани, окружающие сустав первого пальца стопы. Это патологическое состояние характеризуется как медленно прогрессирующее. Чем раньше оно выявлено, тем эффективнее будет лечение вальгусной деформации большого пальца стопы, характер которого определяется врачом на основании визуального осмотра, жалоб пациента и результатов, полученных в ходе рентгенологического исследования.
Где и как лечат вальгусную деформацию стопы
Начальные формы халюс вальгус поддаются консервативному (безоперационному) лечению, основная цель которого - устранить симптомы и замедлить прогрессирование патологии. Вальгусная деформация стопы прогрессирует медленно, развиваясь в течение многих лет, поэтому пациенты зачастую не обращают внимание на симптомы, характерные для начальной стадии заболевания.
В основном к врачу обращаются на второй или третьей стадиях, когда у основания большого пальца появляется косточка-шишка, причиняющая боль. В таком случае устранить разросшуюся костную ткань можно только хирургическим (оперативным) способом. Этого можно избежать и провести лечение деформации пальцев стопы с помощью консервативных методов (без операции), если обратиться к специалисту вовремя.
При позднем обнаружении и значительных отклонениях сустава большого пальца стопы от нормального положения избирается хирургическая (операционная) тактика лечения. Определить, какой из видов терапии даст оптимальный результат именно в вашем случае, можно после консультации с профильным врачом.
В нашей клинике ведут прием опытные специалисты, которые помогут выбрать тактику лечения при любой степени вальгусной деформации первого пальца стопы.
Оперативные методики лечения вальгусной деформации стопы
Операции при халюс вальгус проводятся при деформациях I-IV степеней. Хирург определяет вид оперативного вмешательства и его необходимость по совокупности данных об углах между первой и второй плюсневыми костями и положению большого пальца относительно плюсневой кости.
До недавнего времени единственным вариантом оперативного лечения вальгусной деформации стопы у взрослых оставалась операция Шеде, в ходе которой спиливалась выпирающая костная часть или удалялась головка плюсневой кости.
В современных ортопедических клиниках пациентам предлагают несколько сотен вариантов хирургической коррекции вальгусной деформации большого пальца стопы, отличающихся от Шеде более продолжительным эффектом и малым периодом реабилитации.
Например, остеотомия (операция по устранению деформации или улучшению функции путем искусственного перелома кости) позволяет вернуть сустав на место и зафиксировать его в нужном положении, избавляя пациента от постоянных болей при ходьбе и предупреждая развитие поздних осложнений халюс вальгус.
Операции по устранению халюс вальгус проводятся в условиях стационара, в специализированном отделении (травматологии или ортопедии). Времена, когда после хирургического вмешательства по поводу лечения деформации стопы пациент был вынужден пользоваться костылями и ходить в гипсовой повязке, остались в прошлом.
Применение инновационных техник хирургической коррекции позволяет нагружать ногу сразу же после операции, равномерно распределяя нагрузку с помощью ортеза.
Вальгусная деформация большого пальца стопы: лечение без операции
Решение о целесообразности консервативной терапии халюс вальгус должен принимать профильный врач - подиатр, подолог (занимаются лечением стоп) или ортопед, ведь такая тактика оправдана только при незначительных отклонениях сустава от нормального положения.
Основные терапевтические направления на ранних стадиях:
- снятие дискомфорта, появляющегося при ходьбе или длительном нахождении на ногах;
- коррекция положения искривленных больших пальцев стоп;
- достижение оптимального веса, определяемого соответственно полу и возрасту больного;
- снижение физической нагрузки на поврежденные суставы.
Основой любого терапевтического плана, направленного на устранение халюс вальгус, является подбор для пациента удобной и достаточно широкой обуви, не стесняющей деформированные пальцы ног.
Чтобы нагрузка при ходьбе распределялась правильно, рекомендуется повседневное ношение различных ортопедических конструкций: индивидуально подобранных стелек, супинаторов, валиков, которые устанавливаются между пальцами. Используя эти приспособления, пациенты не только избавляются от боли, но и визуально корректируют деформированную стопу.
Консервативные методы лечения вальгусной деформации стопы у взрослых
Целями терапевтического лечения вальгусной деформации стопы являются предупреждение развития патологии у молодых пациентов и снятие болевого синдрома при любой степени деформации в пожилом возрасте.
Первоочередная мера – устранение причин:
- нормализация веса для уменьшения давления на стопу;
- оптимизация нагрузки, исключающая длительные пешеходные прогулки и статическое положение;
- правильный подбор обуви и применение ортопедических стелек для снижения давления на плюснефаланговый сустав большого пальца;
- использование специальных ортопедических вкладышей и корректоров между первым и остальными пальцами стопы для предупреждения отклонения большого пальца.
При лечении вальгусной деформации стопы у взрослых хороший результат показывают пальцевые корректоры, надеваемые на ночь. Они не вызывают дискомфорт и надежно фиксируют палец относительно оси стопы. Также для коррекции свода стопы на время сна рекомендуют надевать специальные резинки-стяжки.
Как можно снять сильную боль в стопе?
При сильных болях в области костного нароста, отечности и признаках воспалительного процесса используют согревающие и противовоспалительные мази. Хороший эффект оказывает круговой массаж выступающей косточки («шишки») с кусочком льда. Болевой синдром помогают снять внутрисуставные и околосуставные инъекции дипроспана и гидрокортизона. Такое лечение деформации пальцев стопы проводят курсами в амбулаторных условиях. В качестве медикаментозной терапии рекомендуется прием ибупрофена, нимесулида.
Во время ремиссии халюс вальгус назначаются курсы озокерито- или парафинотерапии, магнитотерапии, УВЧ, электрофореза с противовоспалительными препаратами.
Массаж и лечебная гимнастика при лечении деформации стопы
Действенные методы консервативного лечения халюс вальгус – лечебная гимнастика и массаж, который проводится курсами. Массажные движения помогают расслабить мышцы стопы. При этом выполняются активное растирание и разминание сустава, постукивания, круговые принудительные движения пальцами, многократное отведение их в сторону. Для расслабления мышц выполняют массаж поясничного отдела позвоночника, задней поверхности бедер, коленных суставов.
Лечебная гимнастика направлена на устранение плоскостопия, восстановление и укрепление мышечно-связочного аппарата. Специальный комплекс упражнений необходимо выполнять ежедневно: они улучшают кровообращение и способствуют снижению проявлений неприятных симптомов вальгусной деформации стопы.
Сегодня вальгусная деформация стопы наблюдается не только у людей зрелого возраста, но также возможна у детей и подростков. Своевременное консервативное лечение помогает избежать проблем в дальнейшем, поэтому, если появились характерные , не стоит откладывать визит к врачу. Специалисты нашей клиники подберут для вас оптимальный курс консервативной терапии для лечения деформации большого пальца стопы.
