Алкогольный делирий - психоз, проявляющийся у хронических алкоголиков после запоя. При белой горячке (народное название патологии) лечение проводят в наркологической клинике. В домашних условиях пациенту можно помочь, но только на начальных стадиях зависимости и при неосложненных симптомах.
Как распознать
Белая горячка не проявляется у пьяного человека – психоз наступает спустя 2–5 суток после прекращения употребления алкоголя. Делирию предшествует абстиненция с симптомами:
- тремор конечностей;
- головная боль;
- тошнота;
- рвота;
- судороги.
Признаки обострения делирия выражаются в галлюцинациях. Характер горячки всегда индивидуален:
- Тактильные «глюки» – кажется, что кто-то трогает за руки и ноги, по коже ползают несуществующие насекомые.
- Зрительный бред – человек видит странных существ («допился до чертиков», «началась встреча с белочкой»).
- Слуховые галлюцинации – больной слышит голоса, приказывающие ему что-то делать или навязывающие идеи (например, что у мужа гулящая супруга или соседи являются шпионами).
На фоне галлюцинации проявляются мания преследования, повышение агрессивности, приступы ревности. В таком состоянии человек становится опасным для себя и окружающих.
Посталкогольная горячка всегда сопровождается психическими и соматическими отклонениями. Помимо галлюцинаций для делирия характерны: бессонница, отсутствие аппетита, повышенная нервозность, потливость, учащенное сердцебиение, увеличенное АД.
Белая горячка – нестабильное состояние. Периоды галлюциноза возникают внезапно и так же резко прекращаются, агрессия сменяется повышенным дружелюбием, возбужденность – сонливостью. Периоды ремиссии (когда человек приходит в себя) длятся от нескольких минут до пары часов.
Неотложная помощь
Первая помощь больному в состоянии белой горячки состоит в купировании перевозбуждения, ликвидации нарушений метаболизма, вызывающих делирий. Врачи для этих целей дают Сибазон, Оксибутират натрия, Реополиглюкин, гидрокарбонат натрия, Панангин. Самим в домашних условиях перечисленные препараты нельзя применять. Дома разрешены следующие меры:
- Уложить человека с горячкой в постель. В случае агрессии и при сильных галлюцинациях – связать руки, ноги.
- Дать успокоительные препараты (Ново-Пассит, Дормиплант, Бромкамфора).
- Положить на лоб полотенце, смоченное в холодной воде.
- Давать пациенту с горячкой много питья и абсорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель).
Если симптомы делирия в течение суток продолжают усиливаться, надо прекратить пытаться вывести алкоголика из состояния делирия и вызвать скорую. Врачи помогут избежать осложнений, спасти жизнь (белая горячка является катализатором для инфаркта, инсульта, энцефалопатии).
Способы лечения вдома
После снятия острого приступа белой горячки проводят комплексные мероприятия, не допускающие рецидивов, помогающие избежать негативных последствий от алкоголя (вторичных болезней сердца, ЖКТ, выделительной системы). Если семья предпочла клинике лечение в домашних условиях, придерживаются следующей схемы:
- Дать лекарство от повышенного давления, температуры.
- При повышенной возбудимости, бессоннице дать успокоительное средство.
- Первые сутки полезна голодовка (при условии обильного питья).
- Со вторых суток вводят диетическое питание (пациенту требуется много углеводов, витаминов; жирную пищу исключают).
Устаревший метод борьбы с горячкой: зависимому давали выпить алкоголь в дозе, не вызывающей сильного опьянения. Это уменьшало выраженность психоза или прекращало его полностью. Каждый день количество спиртного снижали, постепенно сводя на нет. Сейчас подобным способом лечить делирий врачи не рекомендуют – от белочки он помогает, но усугубляет абстиненцию, провоцирует осложнения болезней, вызванных алкоголизмом.
Народные методы
К народным средствам против горячки относится мед. За счет большого количества калия в составе он помогает снять симптомы соматических нарушений, уменьшить тягу к алкоголю. В первый день делирия пациенту дают каждый час по 2 столовые ложки меда. Затем до конца недели достаточно съедать по 1 ложке 3 раза в сутки.
Больному с белой горячкой помогает отвар из семян овса и календулы, который успокаивает, улучшает метаболизм. Для приготовления отвара на дому берется 100 г овса и 10 г цветков календулы, заливают 2 литрами воды и кипятят 40 минут. Пить средство от делирия 3 раза в день перед едой по половине стакана.
Успокоиться поможет чай с ромашкой. Настой с чабрецом дают на ночь, чтобы избежать бессонницы. Спиртовая настойка со зверобоем и полынью помогает от галлюцинаций (не более 3 чайных ложек).
Медикаменты
При делирии назначают препараты, снимающие возбудимость, восстанавливающие метаболизм, нормализущие давление и температуру. Наименования распространенных медикаментов:
- Успокоительные средства – экстракт Валерианы, Пустырника, Глицин, Биотредин, Ново-пассит.
- Препараты от гипертермии и повышенного АД – Парацетамол, Панадол, Терафлю, Папазол, Капотен.
- Средства, восстанавливающие кровообращение, предотвращающие тромбоцитоз – раствор Магнезии, Винпоцетин, Телектол, Фелодипин.
- Лекарства для улучшения метаболических процессов – Реополиглюкин, Панангин, гидрокарбонат натрия.
Внимание: при белой горячке противопоказаны медикаменты из группы бензодиазепинов (Тазепам, Феназепам) и фенобарбиталов (Корвалол, Валокордин, Валосердин). Лекарства могут спровоцировать новые приступы галлюцинаций. Успокоительные Афобазол и Фенибут не вызывают осложнений, но вылечить делирий не могут.
Белая горячка развивается после затяжных пьянок и последующего резкого отказа от алкоголя. Если выходить из запоя постепенно, риск возникновения белочки снижается. Чтобы совсем свести риск делирия к нулю, лучше выводить алкоголика из запоя не дома, а в клинике. Дезинтоксикация, восстановление pH, баланса электролитов позволяют нормализовать работу внутренних органов, обменные процессы и предупредить развитие посталкогольного психоза.
Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем
Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем
Алкоголизм в нашей стране занимает одну из самых насущных и острых позиций. Ежегодно с этой бедой сталкивается огромное количество людей. Причем алкозависимость касается не только лиц средней возрастной категории, с ней приходится близко знакомиться уже и молодым. Помимо того, что данные больные много и часто пьют, они периодически «застревают» в запоях, выход из которых проходит с мучительными последствиями и крайне неприятной симптоматикой.
Одно из наиболее распространенных посталкогольных состояний – синдром алкогольного делирия. Или белая горячка (белочка), как называет данную патологию в народе. Как справиться с таким проявлением, можно ли провести лечение белой горячки в домашних условиях? Давайте, рассмотрим такой насущный вопрос более детально.
Белую горячку при определенном опыте можно лечить и в домашних условиях
С таким состоянием сталкиваются не все алкозависимые. Белая горячка посещает личностей, страдающих II и III стадией зависимости. Первые симптомы обычно проявляются на 2-3 сутки после выхода из длительного запойного состояния . Синдром алкогольного делирия способен развиваться и по ряду следующих причин:
- После длительных и тяжелых запойных состояний.
- При органическом поражении структур головного мозга.
- Если человек потребил суррогатный, некачественный алкоголь.
- В случае наличия у пьющего ряда соматических патологий, которые отличаются яркими признаками. Например: нейродермит, бронхиальная астма, язвы ЖКТ, ревматоидный артрит, колит желудка, гипертензия.
Учеными до сих пор не выявлен конкретный патогенез алкогольного делирия. Но существует устоявшееся мнение, что главным виновником данного синдрома становится нарушение связей между нейромедиаторами ЦНС. С одновременным присоединением тяжелой интоксикации организма, у человека и случается данное обострение.
Что такое алкогольный делирий
По данным статистики порядка 35-40% лиц, страдающих алкозависимостью, регулярно сталкиваются с проявлениями белой горячки.
Белая горячка: симптомы, лечение дома
Данные признаки следует знать родственникам алкоголика, которые намерены справляться с опасной ситуацией своими силами. Вначале, после прекращения алкоголиком потребления спиртного, у больного проявляется ярко выраженный похмельный синдром. Он сопровождается привычными при данном состоянии симптомами:
- головная боль;
- обильная рвота;
- сильная тошнота;
- расстройства ЖКТ;
- тремор конечностей;
- слабость и апатичное состояние.
Спустя некоторое время к ним присоединяются и начальные признаки алкогольного делирия. На первых порах они выражаются в судорожных состояниях и заметных нарушениях речевых функций. Присоединяются и ночные кошмары, человек буквально не может спать, постоянно просыпаясь от мучительных сновидений .
Стадии алкогольного делирия
Постепенно к страдальцу подключаются и прочие симптомы. Такие, как:
- скачки АД;
- стойкая тахикардия;
- усиление потливости;
- рост температуры тела;
- покраснение кожных покровов;
- ощущение необъяснимого страха;
- галлюцинации (зрительные и слуховые).
Алкогольный делирий прогрессирует с ухудшением психического состояния человека. Больной в буквальном смысле слова не может найти себе место. Он проявляет излишнюю двигательную активность, разговаривает с невидимыми сущностями, вздрагивает, пугается, впадает в истерику. Состояние ухудшается по причине невозможности спокойно заснуть.
Галлюцинации, как типичный признак делирия
Классика белой горячки – это галлюцинации. У зависимого они проявляются практически во всей красе, всех видов. Отличаются эффекты особенно ярким проявлением, что отражается на поведении человека .
Зрительные
При развитии галлюцинаций данного типа больному мерещится такие страхи, которые его пугают в нормальном состоянии. Синдром развивает присущие ужасы до неимоверных размеров. Допустим, если человек отличается страхом к паукам, при алкогольном делирии, ему буду мерещиться настоящие монстры-арахниды огромных размеров.
Причем все гипертрофированные персонажи ужасов в данном случае будут угрожать больному. В воображении больного монстры и страшные существа будут пытаться убить его, расчленить либо нанести тяжелое увечье. Это непосредственно влияет на поведение человека, особенно учитывая, что все галлюцинации отличаются особенной реалистичностью.
Один из характерных признаков белой горячки - наличие особенно ярких галлюцинаций
Слуховые
Ужасающие зрительные галлюцинации становятся особенно непереносимыми, когда к ним присоединяются и слуховые. Алкозависимый начинает слышать разные звуки, производимые этими монстрами. Шипение, скрежет, крики, даже произносимые человеческим языком угрозы в свой адрес. Находясь в таком состоянии, страдающий от алкогольного делирия может стать крайне опасным для себя и окружающих.
Тактильные
И завершает и без того безумную картину развитие галлюцинаций тактильного типа. Человек по-настоящему ощущает весь реализм кажущегося ужаса, ведь ему чудится различного рода прикосновения к телу. Ползание пауков, червей, насекомых. Больной, находящийся под гнетом галлюцинаций, пугает окружающих не только безумным видом, но и попытками снять с себя несуществующих тварей, которые, якобы его кусают.
Отличительным признаком становится поведение больного при синдроме делирия. Ужасные видения, полностью завладев сознанием, могут заставить человека дергаться, бежать, внезапно срываясь с места, бить окружающих, которые кажутся ему монстрами .
На фоне делирия происходит много несчастных случаев, когда алкоголик под властью галлюцинаций прыгает в окна высоких этажей, наносит себе смертельные травмы ножом, ножницами, пытаясь выковырять из себя внедрившегося под кожу монстра. Частыми становятся суицидальными попытками. Когда несчастный не видит иного выхода избавиться от страшного состояния, кроме как покончить с собой.
Для синдрома алкогольного делирия характерна полная дезориентация человека во времени и пространстве. Пострадавший не понимает, где он находится, и кто его окружает. Не осознает время, не узнает близких людей, не способен назвать дату и текущий год. Но зато может четко помнить собственные имя и фамилию. То есть ориентация в собственной личности сохраняется.
Особенности белой горячки
Синдром алкогольного делирия: вопросы/ответы
Прежде чем рассматривать, как лечить белую горячку в домашних условиях, нелишним будет узнать, что именно интересует в первую очередь родственников алкоголика. Наркологи составили наиболее распространенные ответы на вопросы, задаваемые близкими больного.
Какова длительность опасного периода?
В среднем алкогольный делирий может длиться с мучительными проявлениями несколько суток (если быть точнее, то 3-5 дней). Причем симптоматика горячки усиливается в вечернее время, становясь наиболее острой ночью. А вот утром и в течение дня признаки делирия затухают и не так отчетливо ощущаются.
Можно ли лечиться дома?
В домашних условиях помочь человеку справиться с опасной и страшной симптоматикой можно только в случае, когда галлюцинации у больного проявляются не так ярко и отчетливо. В ином случае требуется немедленная госпитализация и грамотный вывод человека из делирия.
Но, если больной осознает опасность своего положения и начинает слушаться родных, принимая все, что ему дают, то есть все шансы справиться с горячкой и собственноручно . Можно обойтись без присутствия медика, опасных агрессивных медикаментов и больничных условий.
Приводит ли горячка к смерти?
По медицинской статистике гибель человека в результате алкогольного делирия наступает в 10-12% случаях. Но такие печальные последствия наступают лишь при неоказании необходимой врачебной помощи.
Основные вопросы, задаваемые родственниками больного
Как ухаживать за человеком в состоянии делирия?
Если ваш родственник болен алкоголизмом, и вы отмечаете все признаки алкогольного делирия, лучшее, что можно сделать, это обратиться к помощи специализированной бригады медиков. Ведь никто не знает, как именно будет проявляться синдром. Но, если вы уверены в собственном опыте и силах, больному следует организовать следующие условия существования:
- Нормализация ночного отдыха. В этом случае хорошую помощь сыграют снотворные медикаменты. Но мощные седативные препараты не отпустят вам в аптеке без предъявления рецепта. Так что к врачу в любом случае, придется обратиться. Полноценный ночной отдых – важное условие скорого выхода из смертельно опасного состояния.
- Повысить уровень потребляемой жидкости. Изменить рациона больного, включив туда продукты питания, богатые на витамины и полезные микро- и макроэлементы. Это поможет быстрее очистить организм от метаболитов спиртного и поддержать работу измученного организма на должном уровне.
- Провести все необходимые мероприятия на вывод из тела продуктов распада этилового спирта. Сюда входит вызывание искусственной рвоты, клизмирование, прием сорбентов и иных предназначенных для этого медикаментозных препаратов. Следует увеличить потребление больным настоев лекарственных трав и лечебных чаев.
Помощь в домашних условиях
Так что следует предпринять, чтобы успешно купировать развившийся приступ делирия своими силами? Конечно, идеальным решением станет помещение больного в специализированную клинику . Врачи снимут в первые же часы проявления синдрома его симптоматику путем использования фармакологических препаратов и медицинских манипуляций.
Но далеко не все алкоголики, тем более, находясь в состоянии делирия, добровольно согласятся ехать в больницу. В данном случае вся тяжесть ложится на плечи домашних.
Способ Попова
Успешно снять симптоматику делирия можно, используя известный метод доктора Попова. Эта методика еще носит название «пропись Попова». Для этого следует дать алкозависимому смесь, состоящую из следующих ингредиентов:
- дистиллированная вода: 100 г;
- Люминал (либо Фенобарбитал): 3 таблетки;
- чистый медицинский спирт (96%-й): 15-20 г.
Все компоненты тщательно смешиваются друг с другом и принимаются страдальцем за один присест. Если нет возможности достать Фенобарбитал, можно использовать аналогичные препараты, например:
- Кеппра;
- Фризиум;
- Суксилел;
- Дифенин;
- Тебантин;
- Диуремид;
- Вальпроат Орион.
Помощь народной аптеки
С белой горячкой люди сталкивались уже довольно давно. Поэтому разработано множество способов, которые успешно использовали наши предки, излечивая человека от такого синдрома . Правда, данные отвары и настои следует заготавливать заранее, впрок. К наиболее эффективным можно отнести следующие способы:
- Настой лаврушки. Залить хорошей водкой (100 мл) пару измельченных листков лавра и корешков любистка. Настаивать такую смесь следует в течение 7-8 суток. Затем массу отфильтровать и давать пить больному (предварительно в 50 мл воды растворить 3-4 капли полученного настоя).
- Таким же образом готовится и настойка из горькой полыни и тысячелистника (на 100 мл водки по 25 г сухого сырья). Смесь настаивается 10-12 дней.
- Хорошо зарекомендовал себя отвар из следующего сбора: тысячелистник, чабрец и полынь горькая (каждого ингредиента по 20 г). Масса запаривается стаканом крутого кипятка и настаивается в течение 1-2 часов. Принимается сразу.
Кстати, наши предки, в случае пребывания некоей личности в состоянии алкогольного делирия, давали бедолаге в пищу как можно больше кисленьких зеленых яблок. По их убеждению, это помогало купировать мучительную симптоматику и облегчить мучения больного.
А еще лучше не доводить человека до состояния алкогольного делирия. И начинать бороться с алкогольной зависимостью еще на первых стадиях болезни. Ну а в случае прихода белой горячки, все-таки лучшим и безопасным выходом из сложившейся ситуации станет обращение к врачам и полноценное лечение алкозависимости.
При длительном запое у мужчин и женщин могут проявляться довольно разные последствия употребления спиртного, и одним из самых опасных среди них по праву считается белая горячка.
В переводе с латыни подобное состояние характеризуется как приступ безумия или помешательства человека.
Белая горячка или острый психоз — это заболевание, которое сопровождается нарушением сознания человека, вследствие чего последний может наблюдать у себя различные зрительные или слуховые типы галлюцинаций.
Также, данные симптомы нередко сопровождаются бредовым состоянием и повышенным возбуждением больного. Согласно статистике от белой горячки хотя бы раз страдали 35 % алкоголиков, поэтому вопрос о лечении данного состояния более чем актуален.
Белая горячка или так называемый алкогольный делирий способен развиваться у тех людей, которые страдают от алкогольной зависимости и регулярно употребляют спиртное.
Обычно до такого состояния больные доходят за пару лет. При этом характерно то, что подобное заболевание у человека возникнет не во время приема спиртного, а уже в период отхождения от длительного запоя. Белой горячке особенно подвержены те люди, которые имеют болезни ЦНС или ранее перенесли травмы головного мозга.
Согласно данным медиков, если однажды признаки алкогольного делирия уже возникали у больного, то это означает, что при последующих приемах спиртного у человека может стремительно ухудшиться состояние и развиться настоящий психоз. Поэтому одним людям достаточно выпить 100 грамм спиртного в течение пары дней, чтобы «увидеть белочку».
Симптомы
Из-за выраженности симптоматики понять, что у человека развиваются психические проблемы, можно даже в домашних условиях. Как бы это странно не было, но при возникновении алкогольного делирия больной прекратит употреблять спиртное и не будет ощущать тяги к нему. Подобный синдром провоцирует у человека отвращение к алкогольным напиткам. В вечернее время у человека могут наблюдаться смены настроения: от спокойствия больной может переходить к страхам и депрессии. Нередко больные очень возбуждены, они все время разговаривают и не могут спокойно сидеть.
Постепенно у человека возникает сильная дрожь в руках и ногах. Это первый явный признак того, что больного нужно срочно госпитализировать в стационар, пока у него не возникли жизненно опасные симптомы. Человек может страдать от кошмаров, после чего и вовсе терять возможность уснуть и страдать от бессонницы. Острый приступ белой горячки у больного начинается с галлюцинаций. В таком состоянии человек может наблюдать у себя обман восприятия, иллюзии, бояться исходящих теней от предметов или видеть всевозможные чудовища, которых боялся в детском возрасте.
Зрительные галлюцинации при таком психозе могут быть самыми разными. Нередко больные кричат, что их окружают пауки, змеи, тараканы и прочие животные. Иногда человек видит себя в окружении паутины или крепких веревок, из которых не может выбраться. Все это провоцирует сильные эмоциональные сбои. Иногда галлюцинации приобретают ужасающие картины, когда человек видит перед собой страшные изуродованные лица, больного бьют палками, а вокруг царит хаос. Картинки в таком состоянии могут меняться очень быстро, тем самым, доставляя человеку больше страданий.
Еще один вид галлюцинаций при белой горячке — это слуховые сбои. Таким образом, человек может слышать шорохи, неприятный скрип, шипение, крики и ругательства. Подобные звуки будут сопровождаться вместе с наблюдаемой больным картинкой зрительных галлюцинаций. Иногда люди при психозе думают, что рядом с ними происходит что-то страшное. Нередко человек считает, что его детей хотят украсть, убить жену или близких. Больной будет хотеть помочь, однако не сделает этого из-за сильного чувства страха за себя самого. Мимика человека при белой горячке будет активной.
Отображение страха часто наблюдаются на лице больного. Иногда бывают галлюцинации, когда больной показывает, что давит руками насекомое или защищается, махая ими. Речь человека при этом будет состоять преимущественно из криков и кротких фраз. В таком состоянии у больного способна развиваться дезориентация, поэтому он может заблудиться в хорошо знакомом месте, не понимать, где он находится и как дойти домой. Согласно последним наблюдениям было выявлено, что утром галлюцинации ослабляются и больной ощущает себя лучше, вечером его состояние обостряется.
Выделяют следующие виды алкогольного делирия:
- Редуцированный психоз. Он сопровождается невыраженными признаками белой горячки.
- Атипичный психоз сопровождается дезориентацией и небольшими зрительными галлюцинациями.
- Тяжелый психоз способен протекать вместе с осложнениями. Это сложная форма болезни, которая сопровождается выраженными галлюцинациями.
Важно отметить, что если вовремя не начать лечение (анонимное или открытое в стационаре), то состояние больного будет постепенно ухудшаться, что в конечном итоге способно привести к смерти пациента.
Также существует такое определение как Корсаковский психоз. Психическое расстройство под названием корсаковский психоз развивается по причине поражения ЦНС человека при белой горячке.
Последствия данного заболевания очень серьезные, поскольку при этом у больного может наблюдаться полная амнезия, то есть, человек все забудет. Он не в состоянии будет даже рассказать, как прошел его текущий день.
Постепенно такие больные могут впадать в эйфорию или безразличие.
В результате данного психоза человек теряет трудоспособность. Он буквально становится инвалидом. Иногда спустя пару лет память к больному возвращается, однако трудоспособность обычно так и не приходит в норму.
Алкогольный делирий: стадии развития и длительность
Согласно клиническим наблюдениям и форумам людей, алкогольный делирий обычно развивается в период похмельного синдрома , то есть, спустя 1-2 дня после употребления спиртного.
Признаки белой горячки при этом будут развиваться стремительно, таким образом, состояние больного с каждым днем будет становиться только хуже. Во многом протекание алкогольного делирия зависит от стадии алкоголизма у человека. При этом, если это первичное поражение ЦНС, то человек может отделаться только небольшими слуховыми галлюцинациями и потерей дезориентации.
Если же у больного наблюдается рецидив алкоголизма, то алкогольный делирий у него способен протекать в очень тяжелой форме и даже привести к отеку головного мозга. Длительность белой горячки во многом определятся ее стадией. Первая стадия болезни продолжается в течение трех суток после полного прекращения приема спиртного. Вторая стадия заболевания продолжается до четырех дней, а третья может длиться в течение недели. При развитии сильных нарушений в ЦНС признаки «белочки» могут наблюдаться у человека еще дольше.
Выделяют следующие стадии белой горячки:
- Первая стадия сопровождается нарушением памяти, сна и неврологическими сбоями. Она легко купируется при своевременном начале терапии.
- Вторая стадия характеризуется бредовым состоянием и психозом. Выраженных галлюцинаций у человека еще нет.
- Третья стадия в медицине имеет название тяжелой, поскольку при этом у больного способны проявляться серьезные неврологические нарушения и галлюцинации. Это и есть так называемая «классическая» белая горячка в своем традиционном проявлении.
Острый алкогольный психоз: диагностика и терапия
При развитии признаков острого алкогольного психоза человеку следует как можно скорее вызвать неотложную помощь, пока его состояние не ухудшилось. Диагностировать данное заболевание может невролог или нарколог, который проведет осмотр больного, соберет анамнез и увидит результаты анализов крови и мочи человека. Более того, понять, что у алкоголизма возник острый алкогольный психоз, сможет даже обычный терапевт при первичном наблюдении человека.
Когда следует прибегать к медицинской помощи
Острый алкогольный психоз можно пытаться лечить в домашних условиях, однако есть определенные признаки, при которых стоит срочно вызывать врача.
Таковыми симптомами являются:
Сразу следует отметить, что даже если больной и будет лечиться дома, то о том, что он пребывает в состоянии алкогольного делирия, ему стоит сообщить наблюдающему наркологу или хотя бы терапевту. Так он будет держать в курсе специалиста, который в случае надобности сможет ему оказать помощь.
Традиционная помощь на дому человеку при белой горячке предусматривает такое:
- Больного нужно уложить в постель и укрыть теплым одеялом, если его знобит. При повышенной агрессивности человека следует связать ремнями, чтобы он не причинил вреда ни себе, ни окружающим его близким людям. Данным условием не стоит пренебрегать, так как при появлении галлюцинаций больной может и вовсе себя не контролировать.
- Следует регулярно давать больному жидкость в виде соков, воды, чая или компота, чтобы избежать обезвоживания. Также важно охлаждать тело человека. Проще всего это делать под душем.
- При нервозности и агрессии больному понадобится прием седативных лекарственных средств. Для этой цели лучше всего подойдут препараты Димедрол или Пирацетам.
Важно понимать, что кричать или пытаться перевоспитать человека в таком состоянии просто бессмысленно, ведь больной при этом просто не воспримет слова собеседника.
При повышенной температуре нужно принимать жаропонижающие препараты. В том случае, если состояние человека не нормализуется в течение 2-3 дней, больному показана срочная госпитализация, ведь отсутствие терапии будет приводить к еще большему поражению ЦНС, переходу болезни в хроническую форму и развитию осложнений.
Алкогольная белочка: определение, лечение и профилактика
Медицинский термин «алкогольный делирий» или по-народному, алкогольная белочка, требует длительного и тщательно подобранного курса лечения. Заниматься терапией при этом должен специалист, который имеет опыт работы с зависимыми от спиртного людьми.
Для очищения организма больного от токсинов обычно используются капельницы с гемодезом, а также вливание глюкозы.
Реже применяется гемосорбция. Для снятия возбуждения и нормализации работы нервной системы человеку приписываются нейролептики, а также седативные препараты (Димедрол, Седукен).
Для нормализации работы сердца и его поддержки назначаются кардио-препараты (Корглитон, Кордиамин и т.п.). В качестве дополнительной терапии могут использоваться средства для улучшения метаболизма, витаминные препараты и лекарства, нормализующие дыхательную систему больного.
Лечение алкогольной белочки всегда должно быть комплексным. Важно вовремя купировать приступы галлюцинаций и выводить токсины из организма человека. Последствия алкогольной белочки могут быть довольно разными.
Во многом это зависит от своевременности начала лечения, а также общей стадии запущенности заболевания. Таким образом, одни пациенты после алкогольного делирия отделываются легким испугом, в то время как другие могут впасть в состояние комы или полностью потерять память. Также не исключается вероятность летального исхода.
Вследствие воздействия на ЦНС и влияния галлюцинаций, больной может не контролировать свои действия и причинить себе вред. Иногда это приводит к суицидам. Единственной мерой профилактики алкогольного делирия является отказ от приема крепких спиртосодержащих напитков. В таком случае человек не рискует встретиться с «белочкой».
Помимо этого, выделяют следующие советы профилактики, которые помогут предотвратить подобное заболевание:
- Не употреблять спиртное ежедневно, поскольку так в организме быстро накапливаются токсины, которые просто не могут быстро вывестись из организма. Именно поэтому в большинстве случаев белая горячка наступает после длительного запоя.
- Принимать спиртное в ограниченных количествах.
- Не пить за раз несколько разных видов спиртного.
- Использовать много закуски.
- При появлении первых признаков белой горячки сразу же обращаться к врачу, пока состояние больного не ухудшилось.
Алкогольная зависимость встречается у многих пьющих время от времени людей. К сожалению, болезнь редко выявляют на ранних стадиях. Часто алкоголик долгие годы либо скрывает свою зависимость от близких, либо отрицает ее наличие, отказываясь обратиться к специалисту. В обоих случаях больной не получает своевременную медицинскую помощь. В результате формируется хронический алкоголизм. Одним из характерных осложнений хронической алкогольной зависимости являются приступы белой горячки.
Class="eliadunit">
Белая горячка, которую на официальном языке медицины называют алкогольным делирием, является острым алкогольным психозом, возникающим у алкоголиков после выхода из запойного состояния. Обычно такое состояние типично для больного, находящегося на второй и последующих стадиях алкогольной зависимости . Данному расстройству предшествует длительное злоупотребление алкоголем, влекущее за собой соматические патологии, головные боли , расстройство сна, общие недомогания и пр.
Клиническая картина белой горячки довольна яркая. Со стороны это состояние выглядит весьма неприятно, поскольку больного мучают отчетливые реалистичные галлюцинации, он теряет временную и пространственную ориентацию, не способен себя контролировать и агрессивен по отношению к окружающим. Иначе говоря, человек ведет себя, как сумасшедший. Остановимся на конкретных проявлениях данного расстройства.
Итак, распознать патологию несложно. Приступ горячки сопровождается выбросом из подсознания всех имеющихся у алкоголика страхов, которые в трезвом виде находятся под контролем. После запоев больного посещают галлюцинации в виде всевозможных чертиков, ведьм, колдунов, различных мифических существ, врагов, преследователей, убийц, каких-либо животных, насекомых и пр. Все это больной видит в реальности.
Первыми симптомами белой горячки наркологи считают:
- Неусидчивость пациента;
- Чрезмерная обеспокоенность;
- Встревоженность;
- Нарушения сна, связанные с неустранимой бессонницей;
- Умеренные гипертермические проявления;
- Чрезмерная потливость;
- Частые скачки АД в сторону гипертензии;
- Тахикардическая симптоматика;
- Бледность кожи, вплоть до синюшного оттенка;
- Патологически низкий мышечный тонус;
- Атаксические признаки;
- Гиперактивность рефлексов;
- Обезвоживание;
- Метаболический ацидоз, для которого свойственен пониженный кислотно-щелочной баланс крови;
- Избыточное содержание в организме метаболических продуктов вроде мочевины, креатинина и пр.;
- Нарушения химического состава крови и пр.
Первые проявления дополняются неадекватным поведением алкоголика, который кричит, ругаться, кидается в пустое пространство и дерется с воображаемым противником. Или наоборот: больной может куда-нибудь бежать, как будто спасаясь от кого-то. Поэтому во время приступа нередко случается, что пациенты выпрыгивают из окон, даже не думая, на каком этаже они находятся, что нередко ведет к их гибели .
Лица, подверженные заболеванию
Безусловно, у лиц, не имеющих склонности к злоупотреблению алкоголем, белой горячки быть не может. Да и у лиц, изредка употребляющих спиртное, подобное расстройство вряд ли возможно. Признаки белой горячки обычно наблюдаются у алкоголиков, имеющих значительный стаж зависимости (более 5 лет) и находящихся примерно на 2-3 этапе алкоголизма.
Обычно горячка возникает после долгого запоя. Провоцируется подобное состояние абстинентным синдромом и проявляется примерно на вторые-третьи сутки после отмены спиртного, чаще всего в ночное либо вечернее время.
Однако бывают случаи, когда горячка возникает у людей, которые однократно переборщили со спиртным.
Сколько длится белая горячка
Специалисты выделяют несколько стадий горячки, различающихся симптомами и длительностью:
Угрожающий делирий (первая стадия)
Обычно возникает в первые 2 дня после прекращения запоя. Клинические проявления вроде гипертермии, бессвязного бормотания, галлюциногенных картин, тремора и страха, излишней обеспокоенности и суетливости проявляются по вечерам, хотя случается, что подобные признаки имеют место даже днем. Подобное состояние длится примерно пару дней, а потом самостоятельно проходит. Если употребить спиртное на этой стадии, то можно устранить симптоматику угрожающего делирия;
Совершившийся делирий (вторая стадия)
Самостоятельно лечить опасно, поэтому больной нуждается в обязательной госпитализации . Клинические проявления отличаются яркой выраженностью, а традиционные видения дополняются тактильными и слуховыми галлюцинациями. Больному постоянно чудится, что его хотят убить, преследуют, плетут против него интриги и заговоры. Вторая стадия может продлиться один-два дня. При наличии сопутствующих алкоголизму патологий (вроде тяжелых травм, случаев делирия в анамнезе, глубоких алкогольных депрессий) совершившийся делирий быстро переходит на следующую третью стадию;
Жизнеугрожающий делирий (третья стадия).
На этом этапе речь пациента становится бессвязной, отсутствует реакция на окружающих, у него падает давление , расширяются зрачки, появляются судорожные мышечные сокращения. По сути, это активная фаза острого психоза. Длится подобное состояние до 5 суток. Эта стадия опасна тем, что возрастают риски возникновения коматозного состояния или отека мозга. Кроме того, именно на третьем этапе делирия происходит необратимое нарушение функциональности большинства внутриорганических структур.
В целом сроки каждого этапа могут несколько сдвигаться и зависят от индивидуальных характеристик пациента и его здоровья, алкогольного стажа и длительности запоя.
Лечение
При возникновении у пациента первых признаков белой горячки необходимо госпитализировать его в наркологический диспансер, где ему будет оказана необходимая медпомощь. Если же делирий игнорировать, то велика вероятность, что один из подобных приступов закончится для пациента летальным исходом. Особенно опасными признаками, указывающими на крайнюю необходимость медицинского вмешательства, являются судорожные мышечные сокращения, гипертермия до 40°С, чрезмерная агрессивность, обезвоживание, высокие показатели АД и мозговой отек.
После госпитализации больному обычно назначается дезинтоксикационная терапия , после которой показан прием:
- психотропных средств вроде Галоперидола , Реланиума, Дроперидола;
- препаратов для нормализации дыхательной и сердечной деятельности (Кордиамин, Коргликон);
- средств, восстанавливающих водно-солевой баланс и метаболический обмен.
Дезинтоксикация проводится путем инфузионной терапии, гемосорбции, для предотвращения отека мозговых тканей вводят Лазикс (1%-ый раствор). Для купирования психоэмоционального перевозбуждения рекомендованы препараты вроде Седуксена, Димедрола, Натрия оксибурата и пр.
При алкогольном делирии терапия проводится в специализированных палатах. Длительность горячки при квалифицированной терапии как правило не превышает 8-дневного периода. В дневное время пациент чувствует себя хорошо, однако по ночам его начинают мучить галлюцинации. Иногда для выздоровления бывает достаточно всего лишь долгого и глубокого сна.
Последствия
Делирий наносит урон всему организму, приводя к непредсказуемым последствиям. Пациент может окончательно выздороветь либо умереть. Тяжесть последствий и исход приступа обуславливаются крепостью здоровья и степенью отравления организма этанолом . На практике врачи-наркологи чаще всего сталкиваются с такими последствиями алкогольной горячки:
- Тяжелый авитаминоз;
- Хронические психозы;
- Почечные патологии, циррозы, энцефалопатия;
- Легочные воспаления;
- Проблемы с сердечными функциями;
- Нарушения кровообращения;
- Патологии печени , недостаточность;
- Амнезия;
- Опасное обезвоживание, ведущее к отеку мозговых тканей.
Чаще пациенты, поборовшие приступ делирия, опасаются за здоровье и стараются избавиться от зависимости навсегда, чтобы избежать рецидива болезни. По статистике, у таких пациентов даже при небольшом количестве спиртного может возникнуть острый приступ делирия, причем он будет значительно сильнее первого. В подобной ситуации спасти больного бывает очень сложно, особенно при горячке на фоне долговременного запоя.
Помощь на дому
Лечить симптомы белой горячки на дому не рекомендуется, так как делирий считается опасным состоянием, способным спровоцировать смерть больного. Поэтому в подобных ситуациях следует незамедлительно обратиться к наркологам-психиатрам.
До приезда врача надо постараться уложить пациента в постель. Необходимо давать ему больше воды. Если больной буйствует, то допустимо даже привязывание к кровати. На голову лучше приложить холод. Всеми силами необходимо успокоить пациента, можно дать ему валерьянки, пустырника или какого-нибудь снотворного. Главное, не оставлять его одного, чтобы пациент не покалечил себя или окружающих.
Если возникают трудности с госпитализацией, и она по каким-то причинам невозможна, то необходимо, чтобы больной уснул. Для этого рекомендуется использовать снотворные препараты, но их категорически запрещается смешивать со спиртным. При домашнем лечении горячка может продлиться от 2 до 20 дней. Однако во избежание вероятных осложнений все-таки настоятельно рекомендуется госпитализировать пациента в специализированное медучреждение для оказания квалифицированной помощи.
Часто алкогольная зависимость становится причиной появления белой горячки. Главное в этом случае знать, что такое белая горячка, симптомы, что делать, когда она появляется. Как правило, она возникает у алкоголиков после выхода из очередного запоя. Это серьезнейший психоз, который в медицине именуется алкогольным делирием. Поэтому лучше всего знать, как избежать белой горячки, чтобы не бороться с ней, когда она уже появится.
Как правило, белая горячка затрагивает тех людей, которые находятся на второй и третьей стадии алкогольной зависимости. Проявляется подобный недуг в большинстве случаев сразу после исчезновения похмельного синдрома. Симптомы белой горячки после запоя невозможно спутать ни с чем другим. Они выражаются очень ярко, что не дает повода для сомнений в развитии заболевания. Когда у человека появляется белая горячка, что делать - становится первым вопросом, поскольку это состояние может быть крайне опасным не только для самого больного, но и для окружающих людей.
Острый психоз отражается на поведении больного. При возникновении белой горячки человек страдает от галлюцинаций, становится очень агрессивным, теряет ориентацию в пространстве и времени, а также не может контролировать себя. Если посмотреть на поведение алкоголика в период делирия, можно подумать, что он полностью сошел с ума.
Чего ожидать от белой горячки?
Алкогольный делирий сказывается, в первую очередь, на психическом состоянии человека. Подсознание начинает выпускать наружу всех «монстров», которых ранее оно держало взаперти. Речь идет о тайных страхах человека, с которыми ему приходится бороться во время белой горячки.
В прежние времена чаще всего вместе с «белочкой» к алкоголикам приходили «чертики», которых больные гоняли в своем подсознании. Раньше, когда по телевизору ежедневно не показывали различные «страшилки», тайных страхов у людей было гораздо меньше. В наше время алкоголиков могут посещать маньяки, убийцы, монстры, мифические животные. Иногда белая горячка проявляется в виде прихода призраков, пытающихся затащить больного в другой мир.
Пытаясь отогнать страшные картинки, посылаемые мозгом, человек начинает бросаться на все вокруг, ругаться, махать руками. Встречались и такие случаи, когда галлюцинации становились причиной гибели человека. К примеру, больные под давлением страха выпрыгивали из окон либо бросались под транспорт.
Галлюцинации бывают в виде фильма, транслируемого самим сознанием человека. Алкоголик может просто смотреть в стену, но в это время он будет словно находиться на концерте либо просто наблюдать интересную жизненную ситуацию. Если в этот момент спросить у человека, где он находится, больной может точно описать происходящее и место действия.
Кому стоит бояться «белочки»?
Как уже упоминалось выше, алкогольный делирий поражает людей, страдающих от пьянства, находящихся на второй и третьей стадии алкоголизма. При этом чаще всего подвержены белой горячке люди с более чем 5-летним стажем алкоголизма.
Симптомы нарушения психики начинают проявляться после того, как человек выходит из очередного запоя, при этом во время активного употребления спиртного белая горячка не проявляется.
Алкогольный делирий может проявляться у любого больного вне зависимости от пола и возраста. В данном случае основную роль играет стаж алкоголизма. Особенно часто подобная проблема затрагивает тех людей, которые страдают от недугов, связанных с центральной нервной системой, а также перенесших серьезную черепно-мозговую травму. Если у человека белая горячка появилась хоть раз, то прихода следующей «белочки» ждать долго не придется. Белая горячка может начаться даже при не слишком длительном приеме спиртного. В особенно запущенных случаях, когда психика находится в крайне неустойчивом состоянии, человеку достаточно пить непрерывно всего 3 дня, чтобы вызвать белую горячку.
Симптомы заболевания
После того, как человек перестает пить, у него начинаются самые обычные признаки похмелья. Как правило, подобный синдром сопровождается сильной головной болью, рвотой, общей слабостью, чувством тошноты и обезвоживанием. Однако, в зависимости от количества и качества выпитого спиртного, могут добавляться и иные симптомы. Иногда во время похмелья человек замечает судороги, проблемы с работой сердца и печени и нарушение в работе речевого аппарата.
В похмельный период могут начаться первые симптомы белой горячки. Психическое состояние будет становиться все хуже и хуже. Начинается все с нарастающего чувства беспокойства, которое больной не может объяснить. Человеку кажется, что вот-вот случится что-либо плохое. Ему становится очень страшно и пропадает сон. У больного начинают трястись руки, учащается сердцебиение, повышается температура тела и скачет давление. Стоит добавить гиперемию кожи и покраснение глаз.
Все это можно считать предвестниками белой горячки. Но сам алкогольный делирий наступает с приходом ночных кошмаров. Они возникают во время непродолжительного сна, а после приходят и в период бодрствования. Как правило, галлюцинации во время белой горячки имеют место в ночное время суток. Человек может первое время слышать несуществующие шаги, звонки и шум. Периферическое зрение ошибочно отмечать движение, которого на самом деле нет.
Первый раз симптомы белой горячки могут быть не слишком выраженными. Со временем ситуация будет становиться все хуже. В этом случае может потребоваться медицинская помощь.
Галлюцинации могут длиться около 3 суток. К этому моменту психо-эмоциональное состояние человека может находиться на пределе. Яркие зрительные галлюцинации начнут проявляться все чаще уже вне зависимости от времени суток.
Видео о причинах, симптомах белой горячки:
Помимо визуальных «монстров», у больного могут быть слуховые и тактильные галлюцинации. К примеру, человек может начать разговаривать с несуществующими собеседниками либо ему будет казаться, что по его телу бегают насекомые. Характер подобных симптомов носит сугубо индивидуальный характер. Иногда голоса в голове алкоголика говорят оскорбительные для него вещи, что вызывает ярость. В таком состоянии человек очень опасен для окружающих.
Помощь при алкогольном делирии
Белая горячка, симптомы, лечение практически в каждом случае схожи и требуют помощи специалиста в области психиатрии. Близкие люди алкоголика должны помнить о том, что это очень серьезная болезнь. Нередко симптомы белой горячки приводят к летальному исходу. По этой причине, по возможности при появлении белой горячки, лечение лучше проводить в стационаре.
Алкогольный делирий может привести к таким опасным симптомам, как температура тела выше 40ºС, обезвоживание организма, сильные судороги и спазмы, повышение уровня лейкоцитов в крови, высокое давление и даже отек головного мозга. Немалую проблему составляет и агрессивное поведение человека. Оно может быть опасным для самого алкоголика и для окружающих его людей. Это состояние затрудняет и лечение больного.
Как правило, для того, чтобы оказать человеку медицинскую помощь при алкогольном делирии, его отправляют в психиатрический стационар, где знают, как вылечить данное заболевание. Здесь проводят обследование для подтверждения диагноза и назначают лечение.
Сразу стоит заметить, если появились симптомы, лечение дома народными средствами, скорее всего, не принесет ожидаемого результата. Из домашней аптечки допустимо применение фенобарбиталов, таких препаратов, как Корвалол и Валокордин. Больному можно давать Реланиум, чтобы человек уснул и проще перенес сложный период. А вот Галоперидол нужно исключить в любом случае. Данный препарат при алкогольном делирии может спровоцировать отек мозга, что приведет к летальному исходу.
Если агрессия и галлюцинации слишком сильные, то человека необходимо изолировать от общества. В таком состоянии он может навредить себе и другим людям, поэтому лучше всего обратиться за помощью в специализированное медицинское учреждение. В крайнем случае можно в домашних условиях блокировать действия алкоголика. Для этого можно привязать его к кровати.
Чтобы предотвратить обезвоживание, больному нужно много пить. Лучше всего использовать простую воду с добавлением соды и соли. Нужно следить за температурой тела. При значительном ее повышении проводят обтирания и лечат симптоматику. При этом с лекарственными препаратами нужно быть крайне осторожными.
Если во время белой горячки у больного начались сильные судороги, повысилось потоотделение, отмечается сильный озноб и высокое давление, это говорит о критическом состоянии организма. В данном случае необходима срочная госпитализация и психиатрическая помощь, так как все это грозит летальным исходом.
Видео репортаж о белой горячке:
Если нет никакой возможности получить квалифицированную медицинскую помощь, необходимо усыпить больного. В этом помогут снотворные препараты. Допускаются различные лекарственные средства, но очень важно исключить при этом алкоголь. Если смешать снотворное со спиртными напитками, подобный коктейль может вызвать у алкоголика еще более яркие симптомы болезни.
Лечение белой горячки длится в зависимости от длительности ее симптомов и сопротивляемости организма. У некоторых пациентов недуг уходит уже на 3 день, а есть и такие, которым приходится «сражаться с монстрами» до 1 месяца. После белой горячки, когда все симптомы полностью исчезнут, алкоголику стоит задуматься над тем, чтобы навсегда завязать с пагубной привычкой. В противном случае его психика может быть полностью разрушена и шансы на ее восстановление исчезнут навсегда.
