Капиллярная гемангиома у ребёнка: наблюдать или удалять? Гемангиома кожи: виды новообразования, симптомы, лечение.

Гемангиома, образовавшаяся из капилляров в любом органе – это доброкачественное очаговое образование в виде опухоли, которое встречается чаще, чем другие виды данной патологии.

Главным отличием капиллярной гемангиомы от всех других подобных новообразований является специфическое расположение сосудистых ячеек и сильно развитой стромы.

Опасность сосудистого образования заключается в том, что при прогрессировании возможно нарушение работы органа, в котором оно локализовано.

В данном случае нарушаются функциональные возможности печени.

В очень редких случаях опухоль может мутировать в злокачественное новообразование, поэтому при появлении первых симптомов необходимо сразу обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Разновидности гемангиом печени

Согласно гистологическим структурам, гемангиома печени подразделяется на два основных вида:

1. Кавернозное образование. Это доброкачественная опухоль, характеризующаяся развитием из венозных сосудов и формированием заполненных плазмой каверн.
2. Капиллярное образование. Представлено в виде сосудистых сплетений небольшого размера с возможным образованием полостей.

Капиллярная гемангиома

Специалисты, изучающие природу возникновения капиллярной гамангиомы печени, склонны считать, что развитие ее начинается ещё во внутриутробном периоде и продолжается после рождения. Причины возникновения такой патологии неизвестны.

Симптомы развития заболевания

Основное количество пациентов, у которых была обнаружена капиллярная опухоль, не предъявляли никаких жалоб или дискомфортных ощущений.

Чаще всего данная патология обнаруживается совершенно случайно во время диагностики других состояний.

Развивающееся новообразование не вызывает никаких дискомфортных ощущений или болевого синдрома, локализующегося в области правого подреберья.

В тех случаях, когда образование начинает прогрессировать и врастает в орган, угнетаются функциональные возможности поврежденного органа, а, следовательно, и проявляются соответствующие симптомы.

Также дать о себе знать гемангиома может при развитии каких-либо осложнений.

Предрасполагающие факторы к развитию патологии

Так как точная причина развития такой патологии, как гемангиома на сегодняшний день не выявлена, существует ряд факторов, воздействие которых может привести к развитию патологии:

Когда обращаться к врачу?

За помощью к врачу необходимо обратиться сразу же после появления первых непонятных и неизвестных симптомов. Это может быть сигналом о проявлении более тяжелого течения патологического состояния.

Лучшим вариантом для любого человека является ежегодное прохождение обследования всего организма. Оно необходимо для выявления любой патологии, которая имеет скрытое, бессимптомное течение.

Это позволит обезопасить себя и в случае необходимости вовремя получить адекватное лечение.

Диагностика

Для выявления сосудистого новообразования в печени применяют следующие методы исследования:

Лечение

Лечение гемангиомы печени всегда тяжелый вопрос для врачей, так как в большинстве случаев питание образования происходит из нескольких артериальных сосудов. А следовательно из этого, любое оперативное вмешательство сопровождается массивным кровотечением.

Операция проводится в тех случаях, когда новообразование соответствует всем критерия оценки:

Для лечения гемангиомы чаще всего используют лучевую терапию. Такое лечение показано только взрослым в исключительных случаях, так как возможно провоцирование тяжелого осложнения — лучевой болезни.

Медикаментозное лечение сосудистого новообразования подразумевает длительный прием гормональных препаратов, действие которых направленно на остановку развития опухолевых клеток и рубцевание пораженной области. Также врачи назначают бета-блокаторы, которые стабилизируют внутрисосудистое давление.

Прогнозы и выводы

В образовании гемангиомы выделяют три основных этапа:

• Стадия пролиферации. Опухоль стремительно прогрессирует, как правило, длительность этого этапа не превышает 10-12 месяцев;
• Стадия покоя. Чаще всего характеризуется незначительными изменениями новообразования и длится она приблизительно год-полтора;
• Стадия инволюции. В этот период гемангиома начинает уменьшаться.

– доброкачественная опухоль, которая имеет неординарную природу и состоит из сосудистых или венозных новообразований. Пятая часть населения земного шара подвержена этому заболеванию, но в основном болезнь прогрессирует у женщин.

Опухоль при такой форме заболевания представляет собой большое скопление мельчайших образований или маленьких полостей, у которых есть своя индивидуальная вена. При этом каждая полость разделена перегородками и наполнена кровью. При этом капиллярная форма заболевания характеризуется неоднородной структурой, а края опухоли имеют неровности.

Доброкачественное образование сосудистого характера чаще всего появляется из-за нарушения развития в формировании сосудов эмбриона, которое может произойти в утробе материи, поэтому заболевание на сегодняшний день часто классифицируют, как врожденную патологию.

Медиками проведены множественные исследования в этой области, в результате чего доказано, что гемангиома может передаваться по наследству. Лечение при этом обычно не требуется. Развитие заболевания происходит часто во время беременности или на фоне приема некоторых гормональных препаратов.

Опухоль редко бывает множественной, чаще всего это одно доброкачественное образование. В среднем размеры опухоли достигают 2- 3 см, но бывают и больше (10 см и более), все сугубо индивидуально и может зависеть от строения тела человека и от других факторов.

Выявить конкретные факторы, которые приводят к доброкачественному новообразованию в печени очень сложно, даже можно сказать почти невозможно.

Но некоторые причины все же установлены:

• наследственная предрасположенность;
• гормональные сбои (гормональная терапия);
• беременность;
• различные инфекции;
• различные травмы и ушибы (травмы механического характера).

Провоцировать болезнь могут также такие факторы, как:

• употребление крепких спиртных напитков;
• курение табака, в том числе и пассивное, особенно в период вынашивании ребенка;
• венерические болезни;
• интоксикация организма;
• гипертония;
• недостаток в организме витамина группы К.

Такое заболевание очень коварное, потому что в большинстве случаев протекает совершенно бессимптомно. Нередко бывает так, что человек с детства имеет в анамнезе диагноз - гемангиома, но о заболевании ничего не подозревает. Только с возрастом у людей, страдающих этим серьезным недугом, могут появиться первые характерные ярко выраженные симптомы. Резкое увеличение опухоли приводит к тому, что человека начинает тошнить, иногда даже возникает рвота.

Симптомы заболевания

В том случае, если гемангиома имеет малые размеры, до 6 см, то такое заболевание, как правило, протекает незаметно и не имеет никаких симптомов. Клиническая картина заболевания обычно скудная. Функционирование печени не нарушается.

Правда, с возрастом, обычно к 50 годам, размеры доброкачественной опухоли могут постепенно увеличиваться, достигать весьма больших размеров и тогда человек начинает чувствовать первые «звоночки». Появляются тупые боли, ноющего характера, которые локализуются в правом подреберье, а также может появиться ощущение сдавленности в области желудка и двенадцатиперстной кишки. Редко может происходить ущемление пораженной области или отек тканей. Лечение требуется тогда, когда к описанным симптомам присоединяется бактериальная и вирусная инфекция.

Кроме прочего, у многих больных диагностируют желтуху (обурационную) и признаки, так называемой портальной гипертензии. Последнее возникает на фоне сдавливания прогрессирующей опухолью магистральных венозных протоков, расположенных в печени.

При пальпации врачи констатируют увеличение печени в размерах. Как уже говорилось ранее, человека может тошнить и нередко возникает рвота. При обширном новообразовании у пациента часто случается сердечная недостаточность. Лечение в таком случае направлено на укрепление сердечной мышцы, а не на борьбу с опухолью.

Когда опухоль достигает больших размеров, тогда может произойти разрыв, в результате этого наступает сильное кровотечение и в таком случае необходима срочная госпитализация.

Описанные симптомы игнорировать не стоит, потому что промедление может привести к летальному исходу (смерти пациента). В основном из-за того, что опухоль представляет собой доброкачественное образование и при нормальных условиях не несет угрозы для жизни пациента, серьезных противопоказаний для пациентов, в общем, нет.

Пациенту с диагнозом - гемангиома печени лечение медикаментами, как правило, не назначают. Больному прописывают специальное диетическое питание и щадящий режим.

Методы диагностики заболевания

Сегодня диагностировать заболевание можно несколькими способами:

1. УЗИ - ультразвуковое исследование.
2. МРТ - магнитно-резонансная томография.

Самый популярный и наиболее распространенный способ диагностики это УЗИ. При проведении сканирования можно хорошо рассмотреть все изменения в печени и выявить поражение сосудов и размеры опухоли.

По эффективности МРТ не уступает первому методу, а многие специалисты считают такую диагностику более точной и результативной. Не всегда можно определить точные размеры опухоли в результате проведения УЗИ. При исследовании с помощью радиочастотных импульсов, возникающих в магнитном поле, картина новообразования всегда четко прослеживается. Диагностика с помощью МРТ позволяет точно определить состояние тканей, а также размеры опухоли. Такое обследование особенно важно и ценно, если опухоль только начала образовываться и поэтому очень мала в размерах.

Как правило, специальное лечение при диагнозе - капиллярная гемангиома не требуется, особенно когда размеры опухоли небольшие. Но когда новообразование становится больших размеров, а болезнь переходит в опасную для здоровья стадию, то тогда может быть рекомендовано проведение операции.

Хирургическое вмешательство необходимо тогда, когда у пациента диагностируют гемангиому правой доли. Часто при такой форме заболевания происходит поверхностное разложение тканей, а опухоль начинает сильно давить на внутренние органы, расположенные рядом. Серьезность заболевания состоит в том, что может возникнуть инфицирование вен печени, а в исключительных случаях болезнь может переродиться в рак.

Бывает так, что заболевание выявлено в печени с двух сторон и тогда речь об операции уже не ведется, потому что любое хирургическое вмешательство в этом случае категорически запрещено.

После обнаружения опухоли пациент должен постоянно находиться под наблюдением врача, и тогда серьезных осложнений удастся избежать.

Нередко медики могут констатировать постепенное снижение размеров опухоли. Новообразование само начинает медленно уменьшаться в размерах, а через некоторое время на этом месте у больного просто образуется рубец.

Заключение

Гемангиома довольно распространенное заболевание, но лечение этого недуга требуется крайне редко.

Доктора, вообще, не считают новообразование опухолью, а называют это просто клубком сосудов. Исключение составляет опухоль большого размера, и тогда отказываться от операции неразумно, особенно если новообразование сильно беспокоит человека.

По мнению ведущих специалистов, опухоли небольших размеров чаще всего выявляют при обследовании печени, можно сказать, что их находят просто случайно.

Когда человек прекрасно себя чувствует, и характерные симптомы его не беспокоят, необходимо только наблюдать за динамикой болезни и никаких других мер, а именно, медикаментозное лечение не предпринимать. Наблюдение ведется систематически.

Желательно делать УЗИ по следующей схеме:

• первое обследование проводят через месяц после выявления опухоли;
• второе - через три месяца;
• третье - через шесть месяцев;
• четвертое - спустя год.

Дальнейшее наблюдение за течением болезни, если опухоль не разрастается, проводится не реже одного раза в год: делают УЗИ или МРТ, а также сдают анализы на печеночные пробы.

Чтобы держать под контролем болезнь, необходимо вести здоровый образ жизни и периодически посещать врача, чтобы вовремя получить квалифицированную помощь, а если потребуется, то и лечение.

Гемангиомы, или сосудистая гиперплазия - это доброкачественные опухоли, состоящие из мелких кровеносных сосудов. Они появляются у маленьких детей вскоре после рождения или имеются уже при рождении, что связано с нарушением развития отдельных сосудов еще во внутриутробном периоде. Гемангиома под кожей имеет свои стадии развития, и в возрасте после 5 лет может самостоятельно регрессировать. Более бурный рост отмечается после механической травмы или температурного воздействия (переохлаждения или перегревания) на участок кожи, на котором они расположены

Причины появления гемангиомы на коже и симптомы

Существует много теорий их формирования, объясняющих причину возникновения и механизмы развития. Однако ни одна из них не охватывает всех аспектов болезни и не является полностью убедительной. Особенно недостаточно понятен механизм развития поверхностных гемангиом кожи у взрослых.

Эти новообразования считаются врожденными. Они формируются из эндотелиальных клеток, образующих внутреннюю оболочку сосудов, и представляют собой единичную или множественные полости, заполненных кровью, или переплетающиеся между собой деформированные капилляры.

Сосудистые опухоли обладают инфильтративным ростом, не имеют четких границ, не склонны к озлокачествлению. Предположительные причины возникновения гемангиом, способные приводить к нарушению процессов формирования сосудов - это наследственная предрасположенность, гестозы беременных, прием беременной женщиной определенных лекарственных препаратов, гиперэстрогенемия (избыточное содержание эстрогенов в крови), вирусные или бактериальные инфекции, накопление в организме свободных радикалов из-за экологически неблагоприятной окружающей среды и т. д.

Образования могут быть единичными и множественными. Величина их составляет от 1-3 мм до гигантских размеров. Цвет - нежно-розовый, ярко-красный, красный с фиолетовым оттенком. Они могут быть плоскими, почти на уровне кожи, или незначительно выступать над поверхностью последней.

Гемангиома кожи у взрослых до определенного времени не заметна из-за недостаточного развития и расположения под верхними слоями кожи. Наиболее частая локализация ее у взрослых - это лицо, шея, околоушная область, реже - области зоны декольте и рук, а также другие участки тела. Гемангиома способна постепенно увеличиваться, но не дает метастазов. В процессе развития опухоли различают 3 стадии:

• период интенсивного роста и внешних проявлений, когда быстрое развитие возникает под влиянием внешних (травмы, температурное воздействие) и внутренних факторов - гормональные и обменные изменения, особенно после 40 лет, заболевания внутренних органов, инфекционные заболевания;
• стадия остановки роста;
• стадия обратного развития, которая наблюдается в среднем в 2-7% случаев; в этот период в течение месяцев и даже лет патологическая сосудистая сеть постепенно запустевает и замещается нормальными клетками кожи (при незначительных размерах) или рубцовой тканью.

У взрослых людей прогрессирование гемангиомы в размерах наблюдается редко. Обычно они достигают не более 20-30 мм и не являются угрозой для здоровья. Однако гемангиома на лице или других открытых участках тела может представлять собой значительный косметический дефект. В редких случаях в результате повреждения они могут нагнаиваться или незначительно кровоточить.

В зависимости от гистологического строения эти сосудистые опухолевидные образования различают в основном как:

1. Капиллярные.
2. Кавернозные.
3. Комбинированные.

Поверхностная, или капиллярная гемангиома кожи

Локализуется на кожной поверхности и представляет собой густую сеть тесно переплетенных капилляров, выстланных клетками эндотелия в один слой. Эта форма встречается в 90-96%, характерна интенсивным разрастанием новых сосудов и считается начальной стадией развития образования.

Именно она склонна к инфильтративному росту (разрастание в окружающие ткани) и представляет собой объемное эластичное образование с ярко-красной или темно-малиновой окраской, с неровными очертаниями и нечеткими границами, несколько возвышающимися над кожной поверхностью. При надавливании на гемангиому происходит отток крови, в результате чего интенсивность окраски значительно уменьшается, но быстро восстанавливается.

Пещеристая, или кавернозная гемангиома кожи

Эта форма имеет вид мягкого синюшно-багрового или фиолетового упругого эластичного подкожного узла с неровными, четко отграниченными очертаниями и шероховатой поверхностью, на которой видны просвечивающиеся очень мелкие сосудики. Небольшая часть узла незначительно возвышается над поверхностью кожи, остальная - расположена в глубине тканей и может проникать не только в подкожную клетчатку, но и в мышцы.

При наклонах тела опухоль увеличивается в связи с притоком крови, при давлении в течение нескольких секунд она сморщивается, уменьшаются ее объем и интенсивность окраски, которые быстро восстанавливаются после прекращения давления.

Кавернозное образование считается следующим этапом развития предыдущей формы. Гистологически оно состоит из полостей, ограниченных эндотелиальным слоем сосудов и разделенных перегородками. Формирование происходит в результате переполнения кровью неполноценных капилляров, перерастяжения и разрыва их стенок с образованием полостей (каверн) и кровоизлияний (гематом). Кроме того, кровь, находящаяся в этих полостях, из-за замедленного тока и повышения коагуляционных свойств образует мелкие сгустки, тромбы.

Гематомы и тромботические массы прорастают соединительнотканными волокнами, в результате чего формируются соединительнотканные перегородки. Таким образом, капиллярная поверхностная опухоль трансформируется в кавернозную подкожную. Иногда это образование может быть ограничено соединительнотканной капсулой. Кавернозная форма опасна тем, что травмирование опухоли может приводить к значительным кровотечениям.

Комбинированная гемангиома

При гистологическом исследовании в ней определяются незрелые капилляры в сочетании с кавернами (полостями), заполненными кровяными сгустками и жидкой кровью. Этот вид рассматривается как промежуточная стадия развития между капиллярной и кавернозной формами. Внешне она выглядит как распространенное объемное ярко-красное образование без четких очертаний, возвышающееся над здоровой кожей. Ее поверхность бугристая, неровная, в отдельных участках заметен переход в более глубокие подкожные ткани.

Дифференциальная диагностика

В некоторых случаях под влиянием гиперинсоляции или воздействия других раздражителей появляется потемнение кожи вокруг гемангиомы. Это объясняется тромбозом мелких сосудов опухолевидного образования с кровоизлиянием в окружающую ткань и развитием, в результате этого, избыточной пигментации. Однако следует иметь ввиду, что темные гемангиомы имеют сходство с пигментной опухолью, содержащей сосудистый компонент. Различие легко определяется в результате проведения и гистологического исследования ткани удаленной опухоли.

При различных заболеваниях (капилляротоксикоз, болезнь Фабри, менингококковый менингит, аутоиммунные заболевания и др.), длительном приеме некоторых лекарственных препаратов, понижающих свертываемость крови - ацетилсалициловая кислота, таблетированные антикоагулянты, которые назначаются при заболеваниях сердца и коронарных сосудов, нестероидных противовоспалительных препаратов, витамина“E”, гормональных средств, при недостатке витаминов и т. д. могут возникать фиолетовые точки на коже, сходные с гемангиомами.

Такие фиолетовые «точки» не имеют ничего общего с гемангиомами. Они представляют собой точечные кровоизлияния, возникающие при разрыве мелких сосудов или пониженной свертываемости крови. Достаточно часто это явление встречается среди людей пожилого возраста (после 65-70 лет), что связано у них преимущественно с изменением стенок сосудов, повышенной свертываемостью крови и недостатком витамина “C”.

Лечение

Как правило, лечение гемангиомы заключается в ее удалении. Оно необходимо только при быстром агрессивном росте, частой травматизации, необходимости проведения гистологического исследования, а также в тех случаях, когда она представляет собой явный косметический дефект.

Существуют различные способы удаления гемангиом - хирургический, криодеструкцией с помощью жидкого азота, прижигание посредством диатермкоагуляции, введение склерозирующих препаратов (при очень небольших по объему гемангиомах). Однако после использования всех этих методов возможно формирование рубца.

Оптимальным является лечение гемангиомы лазером желтого и зеленого цветов (лазер на бромиде меди) с длиной волны 578 нм., основанное на концепции избирательного фототермолиза.

Суть концепции состоит в подборе соответствующих параметров лазера, при которых воздействие оказывается только на расширенные дефектные сосуды кожи. В результате такого воздействия последние нагреваются до такой температуры, при которой происходит их коагуляция без повреждения окружающих здоровых тканей и сосудов.

Эффект наступает после проведения 3-5 процедур, а при небольшой площади поражения - после 1-2 процедур. В случае наличия обширной гемангиомы проводятся несколько курсов с интервалом в 2-3 месяца. После такого лечения не остается никаких косметических дефектов, что очень важно при локализации опухолевидного образования на открытых участках тела, особенно на лице и шее.

При обширных площадях поражения и локализации в труднодоступных местах иногда применяется лучевой метод терапии.

По статистике последнего десятилетия, половина новорожденных радуют своих родителей своей чистотой кожи, без родинок и каких-либо пятен, что нельзя сказать о другой половине младенцев. Родители сразу обращают внимание на аномальные красные пятна, которые могут быть на различных частях тела, и начинают из-за этого беспокоиться. Оправдано ли это беспокойство, стоить ли бить в колокола, и что делать?

Что такое гемангиома новорожденного?

Гемангиома – происхождение этого термина от греческого словосочетания «haima» и «angeon» — «кровь» и «сосуд». Слово обозначает доброкачественную сосудистую опухоль. Патологию ребенка замечают, как правило, в первый месяц жизни и часто путают новообразование с «винными пятнами».

Медицина на сегодняшний день не знает точных ответов на причины появления «красной метки», но принято предполагать, что это связано с простудными заболеваниями, которыми болела мать в первые месяцы беременности , именно в это время формировалась сосудистая система ребенка. Гемангиомы в большинстве случаев проходят сами по себе, без какого-либо медицинского вмешательства.

Виды гемангиомы у детей

Для того чтобы однозначно определить опасность пятен новорожденного, необходимо показать ребенка педиатру, который направит к дерматологу. Дерматолог на основе проб и анализов сделает заключение о том, что необходимо предпринимать, лечить пятно или удалять, опасно оно или нет.

Гемангиомы бывают:

• Кавернозные – доброкачественная опухоль, которая не имеет точной локации для проявления, поэтому ее можно обнаружить на внутренних органах, в головном мозге, на коже и даже на слизистых оболочках. За таким пятном доктор пристально следит.
• Капиллярные — до рождения ребенка с помощью УЗИ можно увидеть эту проблему. Пятна такого рода самостоятельно не исчезают.
• Комбинированные – совмещает капиллярное новообразование и опухоль нервных, соединительных или мышечных тканей.

Причины гемангиомы

Гемангиома вызывается следующими причинами:

1. Неблагоприятная экология окружающей среды провоцирует появление опухолевых клеток.
2. Реакция организма беременной на некоторые лекарства. Общеизвестен факт, что гемангиомы вероятней проявляются у тех детей, матери которых за время беременности перенесли инфекционные заболевания.
3. При нарушениях гормонального фона матери как следствие нарушается и фон ребенка.
4. Резуз-конфликт ребенка и мамы.
5. Пассивный образ жизни во время беременности, проведение большей части времени в закрытом помещении, недостаток кислорода.
6. Дефицит витаминов, неправильное питание.
7. Употребление спиртного, курение во время беременности.

Типичные места локализации

Чаще всего гемангиома появляется:

1. На лице – если гемангиома располагается возле глаз, ушей, носа новорожденного, то высока вероятность проблем с органами зрения, слуха или дыхания.
2. На голове – место, которое страдает чаще всего. Веки, лоб, щеки (снаружи и изнутри) и даже на слизистой глаз.
3. На спине – в этом месте гемангиому легко повредить, так как она постоянно контактирует с одеждой и трется, а это может привести к инфекции и образованию язв.

Фазы развития гемангиомы

Гемангиома имеет следующие стадии развития:

1. Момент появления и обнаружения – бывают два случая: первый, когда ребенок рождается с гемангиомой, второй - она появляется в течении первых 3-4 недель после родов.
2. Активный рост – в норме к концу первого года жизни малыша рост гемангиомы должен прекратится.
3. Приостановление или замедление роста – в этот период гемангиома перестает расти.
4. Обратное развитие – за время этого периода опухоль уменьшается
5. Инволюция – в возрасте ребенка 5-7 или 9-10 лет происходит регресс, то есть гемангиома полностью исчезает.

Диагностика гемангиомы у детей

Так как гемангиома может быть похожа на различные формы кист, невусов и пионгенную гранулему, врач должен провести диагностику организма перед тем, как принимать какие-либо лечебные меры. Опухоль может быть в различной стадии прогрессии.

До первого месяца (период новорожденности) исключают любые оперативные вмешательства. Опухоль пристально наблюдается специалистом, а в случае увеличения размера гемангиомы и нарушения работы органов малыша принимается решение по удалению, иначе может быть летальный исход. Операция назначается не сразу, обычно в возрасте от трех месяцев до года.

Лечение

У детей гемангиома очень уязвима, ее легко повредить из-за нежной структуры. В случае повреждения, казалось бы, маленького красного пятнышка, последует кровотечение, а затем возможно развитие инфекции. В каждом из случаев обнаружения опухоли, необходимо консультироваться с врачом.

Лечение можно поделить на:

1. Оперативное (при увеличении опухоли)
2. Консервативное

Независимо от того, какая гемангиома у новорождённого, пристального внимания со стороны врачей не стоит избегать. Лечение начинают только в тех случаях, когда опухоль бесконтрольно увеличиваться, в остальных случаях ребенку ничего не угрожает. Если гемангиома капиллярная и ребенку уже три года, то врач прописывает мази или гормональные таблетки, или все вместе. В таких случаях до 7 лет гемангиома проходит.

Консервативное лечение

Консервативное лечение проводится следующим образом:

• Криотерапия – применяют в случаях, когда размер опухоли превышает 2 см. Снег углекислоты накладывают на поверхность гемангиомы, захватывая полсантиметра здоровой ткани. После такой процедуры поверхность кожи вдавливается, отекает и превращается в пузырь. За две недели образовывается корка, которая отпадает.
• Инъекционное лечение – применяют в случае, если невозможно хирургическое вмешательство, как правило, при труднодоступности опухоли (слизистая рта, веко). 70% спирта и раствором хинина делают инъекции на месте опухоли. После нескольких таких процедур получают инфильтрационное образование вокруг опухоли, а затем в центре. Процедуру повторяют раз в неделю пока не исчезнет отек.
• Электрокоагуляция – применяется, если гемангиома меньше 5 мм (капиллярная, кавернознаяя). Опухолевая ткань свертывается при воздействии электрического тока, после чего на поверхности образовывается корочка, которая отпадает.
• Лучевая терапия – применяется в случаях появления гемангиом на внутренних органах. Терапия такого рода неблагоприятно отражается на организме ребенка. Назначают, когда малыш достиг полугодовалого возраста.

Показания к удалению гемангиомы

Любой опытный врач не будет родителям предлагать сразу удалять обнаруженные гемангиомы, в большинстве случаев достаточно принять меры для пристального наблюдения развития фаз опухоли. В большинстве случаев они проходят самостоятельно.

Показания к удалению гемангиомы следующие:

1. Гемангиома на слизистой оболочке. Как правило, при активном росте в полости уха, на гортани или на глазу. В таких случаях повышается вероятность повреждения органа в месте опухоли. Например, если опухоль растет на глазе, ребенок может потерять зрение, а если на гортани, может постепенно задыхаться от недостатка воздуха, это чревато смертельным исходом.
2. Гемангиома возле физиологических отверстий (половые органы, глаза, слуховые проходы, анус, нос, рот). Предсказать рост гемангиомы невозможно, поэтому в таких случаях ждать и наблюдать опасно, в любой момент опухоль может перекрыть физиологическое отверстие. Такие случаи могут угрожать жизни ребенка.
3. Рост гемангиомы в уязвимых местах. Такие места, как правило, живот, на котором ребенок сам сковыривает или в районе пояса колготок или брюк при неаккуратном раздевании-одевании. При однократной травме ничего страшного не произойдет, но при повторной может стать причиной для удаления.
4. Увеличение гемангиомы в возрасте 1,5-2 лет. Если к году опухоль не останавливается в развитии, то ее удаляют.
5. Гемангиома не исчезла в возрасте 10 лет.

Удаление гемангиомы лазером

Направляемый лазерный луч нагревает стенки сосудов и проходящие в нем эритроциты, при этом сосуды склеиваются и рассасываются. Популярность этого метода заключается в том, что у младенцев не остается рубцов. Удаление проводят до исполнения 12 месячного возраста.

Ряд преимуществ:

• безвредность;
• эффективность;
• не оставляет рубцов.

Доктор Комаровский о гемангиомах у детей

Гемангиомы – это сосудистые пятнышки красного цвета, которые могут появиться на теле при рождении или в любой период жизни человека. Если говорить медицинским термином, то правильнее – ангиомы.

Случаи, когда ребенок с рождения имеет красные пятна чаще всего, имеют доброкачественный характер и возможно со временем исчезнут сами по себе. Нет однозначного ответа на причину появления таких родинок. Однако не стоит игнорировать сигналы организма ребенка, следует обязательно показаться доктору, чтобы исключить вероятность проблемы со здоровьем.

У детей гемангиома очень уязвима, ее легко повредить из-за нежной структуры. В случае повреждения, казалось бы, маленькой красной точки, последует кровотечение, а затем возможно развитие инфекции. В каждом из случаев необходимо консультироваться с врачом. Только врач принимает решения о том, назначить ли лекарственное лечение или удалит одним из вышеперечисленных способов.

Доктор Комаровский дает еще один совет мамам, делать раз в неделю фотографию гемангиомы, таким образом, можно отслеживать точную динамику прогрессии или регрессии опухоли и как следствие подобрать метод лечения.

Осложнения

Потенциальная опасность возникает в следующих случаях:

• Развитие гемангиомы внутренних органов, которые приводят к осложнениям. В случаях, когда гемангиома обнаружена в области печени или крупных сосудов, есть большая вероятность нарушения циркуляции крови из-за опухоли, принимается решение оперировать ребенка. Бывают случаи, когда из-за удара тупым предметом в область печени исход летальный, вероятность 60-80%.
• Гемангиомы артерий и крупных вен, которые встречаются редко, но могут остановить ток крови, что может прервать жизнь.
• При обнаружении опухоли в травмируемых участках или в области гениталий приводит к изъявлению.

Заключение

Прежде чем как принимать решающий шаг по отношению здоровью малыша, обращайтесь за консультациями к профессионалам , а лучше к нескольким, чтобы получить оптимальное решение.

Спешить в решении волнующего вопроса не нужно, только взвесив все диагностические факты, получается реальная картина. Положительная статистика доброкачественных гемангиом говорит о радостных результатах, возможно паника не к чему, но все же решение за родителями.

Капиллярная гемангиома представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из переплетения капилляров. Между сосудами имеются полости, которые также заполнены кровью.

Данный вид опухоли встречается достаточно часто, однако до сих пор не выяснены причины его образования. Чаще всего гемангиома образуется на кожных покровах. Встречается также на стенках внутренних органов, которые имеют широкую капиллярную сеть (сердце, печень, головной мозг).

В большинстве случаев капиллярная гемангиома является врождённым дефектом, однако встречаются варианты приобретенных гемангиом.

Основная особенность заболевания - её непредсказуемость. Опухоль может самостоятельно рассосаться или же начать прогрессирование до гигантских размеров, затрагивая соседние ткани и органы.

Причины

Большинство специалистов сходятся во мнении, что капиллярная гемангиома является внутриутробной патологией. Её причинами могут быть:

• гормонотерапия мамы в период беременности,
• инфекционная болезнь мамы в течение первых 12 недель беременности,
• гипоксия, вызванная различными патологиями беременной,
• родовые и постродовые травмы.

У детей возможно образование приобретённых гемангиом. Они развиваются по следующим причинам:

• сильные ушибы и травмы,
• бесконтрольное лечение,
• длительный ход инфекционных и вирусных заболеваний,
• неадекватное лечение гормонами,
• аутоиммунные нарушения,
• патологии сердечно-сосудистой системы,
• воздействие канцерогенных факторов.

Симптомы

У детей до 3 лет чаще всего происходит бурный рост доброкачественного новообразования.

Определить наличие поверхностных гемангиом молодые родители могут самостоятельно. По внешним изменениям кожных покровов, в зависимости от типа опухоли на детской коже могут появиться:

• сосудистые звёздочки с красным гладким пятнышком по середине,
• множественные плоские яркие пятнышки, бледнеющие при надавливании,
• шишковидные опухоли ярко-красного цвета, достигающие значительных размеров,
• резкоочерченные пещеровидные новообразования розового или красного цвета,
• точки округлой формы различных оттенков красного и розового.

При развитии гемангиом внутренних органов у малышей может наблюдаться:

• капризность,
• потеря аппетита,
• плохой сон,
• увеличенная печень,
• тошнота, рвота,
• слабость,
• повышение температуры тела.

В более старшем возрасте дети могут жаловаться на боли.

Диагностика капиллярной гемангиомы у ребёнка

Для подтверждения диагноза или для выявления патологии внутренних органов необходимо проведения ряда диагностических процедур.

• анамнез хода беременности и родов мамы,
• внешний осмотр кожных покровов малыша,
• пальпация печени, других внутренних органов,
• УЗИ внутренних органов,
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография,
• биопсия повреждённого участка кожи или слизистой оболочки.

Осложнения

Гемангиома является доброкачественной опухолью, по этой причине в случае её своевременного лечения прогноз самый благоприятный. Однако при запоздалом или неадекватном лечении возможен ряд осложнений:

• поражение многих тканей и органов,
• переход опухоли из доброкачественной в злокачественную с вытекающими последствиями,
• косметологические проблемы,
• психологические трудности из-за внешнего вида,
• ухудшение функционирования отдельных органов и систем,
• внутренние кровотечения,
• сепсис,
• язвенные болезни поражённых органов и тканей,
• летальный исход.

Лечение

Что можете сделать вы

Родители должны тщательно следить за поведением и общим состоянием своего малыша. В случае появления новообразований и тем более при их увеличении необходимо обратиться к педиатру.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и пытаться удалить появившиеся опухоли.

При постановке диагноза для эффективного лечения и минимизации последствий родителям стоит:

• в полной мере выполнять все врачебные рекомендации,
• не использовать методы народной медицины,
• как можно дольше сохранять грудное вскармливание,
• оградить малыша от стрессовых ситуаций,
• минимизировать риск травмирования,
• укреплять иммунитет всеми возможными способами.

Что делает врач

Чаще всего в период с рождения до 3 лет происходит или бурное развитие болезни или её самоудаление. По этой причине врачи выбирают выжидательную тактику. Лечение назначается только при резком увеличении опухоли.

Лечебный курс может состоять из одного или нескольких моментов:

• приём кортикостероидов,
• курс цитостатических препаратов,
• гормональная терапия,
• наложение давящих повязок,
• использование гелей и кремов местного действия,
• удаление новообразования.

Точно такая же терапия может быть показана в более старшем возрасте, если имеющиеся новообразования обширны и являются заметным косметологическим дефектом.

Профилактика

Для предотвращения гемангиомы у своего малыша мама в период беременности должна выполнять ряд рекомендаций:

• вести здоровый образ жизни,
• своевременно и под контролем врачей лечить все имеющиеся заболевания,
• принимать витамины,
• оградить ребёнка от стрессовых ситуаций,
• не находиться под влиянием канцерогенных факторов.

После рождения ребёнка во избежание развития патологии или её появления важно:

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании капиллярная гемангиома у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как капиллярная гемангиома у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга капиллярная гемангиома у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить капиллярная гемангиома у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания капиллярная гемангиома у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание капиллярная гемангиома у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!