Лекарства при заболевании кишечника. Свечи при воспалении кишечника

Воспаление кишечника – обширный термин, чаще употребляемый в быту, который предполагает общее или хронической воспаление слизистого слоя отделов кишечника. В особо тяжелых случаях патология затрагивает все отделы. Некоторые из воспалительных заболеваний могут протекать бессимптомно, поэтому пациенты обнаруживают их уже в запущенной стадии. Другие же патологии сопровождаются мучительными болезненными симптомами, которые преследуют больного ежедневно. Заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин.

Общая симптоматика воспалительных изменений в кишечнике

В большинстве случаев воспаление подает о себе признаки, которые беспокоят больного и заставляют обращаться в лечебное учреждение. Симптомы воспаления кишечника:

• Боль в области живота. Зачастую пациенты не могут точно указать локализацию боли, но характеризуют ее как сдавливающую или распирающую, не подозревая, что у них воспалился кишечник. Как правило, таблетки такую боль купируют лишь на незначительный период времени. Состояние напоминает синдром раздраженного кишечника.
• Появление тошноты после еды (зачастую этот признак указывает на воспаление тонкого кишечника или двенадцатиперстной кишки).
• Рвота после еды, указывающая на воспаление в верхних частях.
• Вздутие живота. Этот признак указывает на недостаточность ферментов, которые участвуют в процессе пищеварения.
• Расстройства стула (либо длительные запоры, либо частая диарея).
• Потеря веса, говорящая о недостаточности всасывания жизненно важных веществ стенками кишечника.
• Малокровие, возникающее из-за невозможности пораженным органом «забрать» нужное количество железа из поступающей в организм пищи.
• Повышенная температура (от высокой до субфебрильной) – классический признак нагноительных процессов в организме.

Воспалительные заболевания кишечника по характеру течения подразделяют на острые (болезнь протекает тяжело, сроком до одного месяца) и хронические (течение заболевания может быть вялым с периодами обострения, длится такой период до одного года). По локализации нагноительного процесса недуг подразделяют на следующие заболевания:

1. энтерит – воспалительный процесс, локализующийся в кишечнике, захватывающий как отдельную его часть, так и весь орган;
2. дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки; болезнь в большинстве случаев начинается с первого отдела, где желудок переходит в кишечник;
3. мезаденит – воспаление лимфатических узлов, которое может провоцировать патологии слизистой; в большинстве случаев нагноение возникает из-за проникновения вирусов и инфекций;
4. колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника; в большинстве случаев воспаление затрагивает весь орган, но бывает и нагноение в отдельных его частях.

Причины воспалительных заболеваний

Патология может провоцироваться целым рядом причин. Наиболее распространенные из них:

Рассмотрим симптомы наиболее распространенных и тяжелых поражений – язвенного колита и болезни Крона.

Язвенный колит

Язвенный колит представляет собой хроническое воспаление отделов толстого кишечника или всего органа. Заболевание обычно развивается очень медленно, поэтому обнаруживается уже в хронической форме. На фоне язвенного колита у пациентов возникают кровоточащие язвы, переходящие на прямую кишку. Язвенный колит может протекать в форме:

• проктита (участок воспаления локализуется в области прямой кишки);
• проктосигмоидита (сочетанного воспаления сигмовидной и прямой кишки);
• левостороннего колита (воспаления сигмовидной и ободочной кишок);
• панколита (всеобщего поражения толстой кишки);
• молниеносного колита (воспаление кишечника с быстрой некротизацией участков).

Наиболее тяжелая форма у взрослых – панколит, молниеносный колит встречается довольно редко, однако именно эта форма заболевания дает наибольшую летальность.

Болезнь Крона

Тяжелое заболевание кишечника, сопровождающееся некрозом и гранулематозом, именуется болезнью Крона. Патологические поражения распространяются не только на слизистую оболочку кишечника, но и на ткани, лежащие глубже. В запущенных случаях патологический процесс может привести к образованию свищей, последующему рубцеванию тканей, возникновению спаек. Болезнь Крона становится причиной сильнейших болей и частого поноса. Это происходит из-за нарушения всасываемости питательных веществ.

Клиническая картина болезни Крона разнообразна – от самого легкого течения до тяжелого состояния. Симптомы появляются как внезапно, так и постепенно. Болезнь Крона можно заподозрить по следующим признакам:

• частые приступы диареи;
• судороги и боль в области живота;
• снижение аппетита;
• примесь крови в кале;
• тошнота, рвота;
• резкая потеря веса;
• появление язв.

Диагностика заболевания

Обычно уже после сбора анамнеза врач может поставить предварительный диагноз – «воспаление кишечника», однако для уточнения картины недуга и точной постановки диагноза необходимо провести некоторые дополнительные исследования.

1. Клинический анализ крови. В результате анализа крови можно установить увеличенную скорость оседания эритроцитов – классический симптом для воспалительных заболеваний. Также определяется избыточное количество лейкоцитов.
2. Копрограмма – исследование каловых масс, позволяющее установить количество пищевых ферментов и оценить качество работы желудка.
3. Бактериологический анализ кала – исследование на бактерии. С помощью этого анализа удается не только выявить те или иные болезнетворные бактерии, но и определить их чувствительность к антибиотикам.
4. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – многофункциональное исследование с помощью оптоволоконной системы (трубки с камерой и встроенным освещением), которое позволяет оценить состояние слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка. При необходимости во время проведения анализа врачи могут взять частичку тканей на биопсию.
5. Колоноскопия – анализ, сходный с ФЭГДС, однако система вводится через задний проход и оценивается слизистая оболочка толстой кишки. Можно диагностировать воспаления и оценить их.
6. Видеокапсульная эндоскопия – самый современный метод исследования, во время которого пациент проглатывает капсулу, проходящую через все отделы кишечника. Информация, воспринимаемая капсулой, передается на специальный компьютер посредством радиоволн и обрабатывается программой. Таким образом врачи получают все данные о состоянии желудочно-кишечного тракта пациента.

Лечение воспаления кишечника

Выбор терапии, чем лечить воспаление кишечника, основывается на выяснении причины воспаления. В зависимости от того, что вызвало воспаление, подбирается основной комплекс препаратов и определяется стратегия, как лечить недуг наиболее действенными медикаментами.

Чтобы снять воспаление кишечника, чаще всего применяют антибиотики (Сумамед, Клацид, Флемоксин Солютаб, Флагил), иммунодепрессанты, противоглистные средства (Альбендазол, Пиперазин, Празиквантел) и свечи с метилурацилом.

Немаловажным фактором при лечении воспалительных заболеваний является соблюдение диеты. Больным запрещается употреблять в пищу жирное мясо, копчености, жареную пищу, соленые и кислые продукты. Пища готовится на пару, пациентам советуют придерживаться диеты № 5, как при гастрите и язве желудка. Питаться лучше в домашних условиях, нежели закусывать фаст-фудами. По рекомендации врача возможно пить травы, снимающие воспаление.

Для выведения токсинов больным назначают сорбенты, связывающие вредные вещества и обеспечивающие нормальную работу кишечника. При недостатке ферментов рекомендуют такие лекарства: Мезим, Панкреатин, Пангрол и Креон. Для снятия спазмов традиционно назначают спазмолитики – Но-шпу, Тримедат, Спазмомен или Мебеверин.

И пр. Препараты для внутреннего применения подразделяются на аналоги аминосалициловой кислоты и кортикоиды.

Целесообразность назначения той или иной группы напрямую зависит от выраженности симптомов заболевания.

Все препараты для внутреннего применения назначаются только врачом и отпускаются из аптек по рецепту.

Пероральное применение

Аминосалициловая кислота и её аналоги. Из этой группы чаще всего назначают препараты на основе месалазина. Выпускаются они в виде таблеток или гранул для внутреннего применения. Они наделены специальными оболочками, которые позволяют растворяться препарату на протяжении всей толстой кишки, не разрушаясь в кислой среде желудка. Обладают противовоспалительным эффектом за счёт блокирования выработки простагландинов, которые повышают чувствительность определённых рецепторов к боли.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови обнаруживается через 5 часов после первого применения. Применяются эти препараты при обострении и для профилактики язвенного колита и болезни Крона.

Торговые наименования месалазина:

• Месакол;
• Мезавант;
• Пентаса;
• Асакол.

Также широко используется сульфасалазин. Он обладает противовоспалительным и противомикробным бактериостатическим действием. Максимальной концентрации достигает через 3-12 часов после применения. Нашёл применение при язвенном колите (лечение обострений и поддержание в период ремиссии), лёгкой и средней тяжести болезни Крона.

Выпускается под таким же названием разными производителями. Существуют разные оболочки этих таблеток: плёночная и кишечнорастворимая. Препарат, покрытый вторым видом, считается лучше.

Является более токсичным для организма, по сравнению с месалазином. Обязательным условием применения является сочетание с фолиевой кислотой (витамин B 9). Дело в том, что препарат тормозит её всасывание в тонкой кишке, поэтому нужно дополнительно принимать препараты с повышенным содержанием витамина B 9 .

Кортикостероиды. Вторая группа, которая также применяется при воспалительных заболеваниях кишечника, когда предыдущие препараты не купировали симптомы или болезнь Крона имеет системные проявления. Обычно используется преднизолон в таблетках. Он оказывает противоаллергический и противовоспалительный эффект, уменьшает проницаемость капилляров, снижает образование рубцовой ткани. Действует на все этапы воспаления и повышает устойчивость клеточных мембран к разрушающему действию различных факторов.

Максимальная концентрация достигается через час-полтора после внутреннего применения. Используется при язвенном колите, локальном энтерите, болезни Крона. Выпускается под одноимённым названием.

Ректальное применение

Существуют препараты, которые вводятся непосредственно в прямую кишку. Они обладают меньшими системными эффектами на организм и легче переносятся. Ректальные формы делятся на такие же фармакотерапевтические группы, что и пероральные.

Препараты на основе месалазина:

• Пена для ректального применения (Салофальк). Применяется при тех же симптомах, что и одноимённые свечи. Обычно вводится в прямую кишку на ночь, суточная доза составляет 2 нажатия на помпу флакона. Если человек не может удержать такое количество пены внутри, приём разбивается на 2 раза: на ночь и ночью/рано утром. Уникальность пены заключается в её адгезивных свойствах, она очень долго удерживается на слизистых оболочках.

Другие препараты для ректального использования:

• Лечит воспалительные процессы в области прямой кишки. Имеет в составе местноанестезирующий компонент, который способен на время принести облегчение, заглушив болевые симптомы. Выпускается в виде мази и свечей.

• Используется при эрозивно-язвенных колитах и воспалительном процессе в сигмовидной кишке. Ускоряет процессы эпителизации, что позволяет ранкам быстрее затянуться.

• Содержит в составе глюкокортикостероид и местный анестетик, применяется при проктите. Обладает противовоспалительным, противозудным и обезболивающим действием.

Противопоказания

Общих противопоказаний у этих препаратов очень много, ниже выделены только самые основные.

Побочные эффекты

У некоторых средств список нежелательных явлений огромен. Но это только плюс производителю. Это значит, что при проведении исследований были зафиксированы и занесены в инструкцию все отрицательные эффекты. Но вовсе не обязательно, что они должны проявиться в лечении конкретного человека.

Колит – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку кишечника. Среди заболеваний пищеварительной системы колит занимает одно из лидирующих мест.

Причины воспаления кишечника:

• питание с недостаточным количеством витаминов и минералов, чрезмерное употребление жирного, солёного, острого;
• употребление в течение длительного времени медикаментов способных разрушать микрофлору (антибиотики, слабительные средства);
• инфекционные заболевания кишечника (дизентерия, сальмонеллез);
• ослабленный иммунитет;
• наследственный фактор;
• пищевая аллергия;
• эмоциональные потрясения.

Виды колита:

• Острый – может быть вызван различными причинами, чаще всего в результате внедрения инфекции.
• Хронический - чаще всего причиной возникновения этой формы заболевания считаются погрешности в питании.
• Язвенный – при возникновении данного вида колита, слизистая оболочка кишечника покрывается язвочками.
• Лекарственный – вызван применением лекарственных препаратов, которые вызывают нарушение со стороны микрофлоры.
• Ишемический – колит, при котором происходит поражение определённого участка кишечника в результате нарушения кровообращения.

Лечение острого колита

Основными симптомами острого колита являются расстройства стула, повышение температуры тела, повышенное газообразование, боли в животе, слабость и потеря аппетита. Лечение заболевания направлено в первую очередь на устранение всех этих симптомов.

Одной из главных составляющих в терапии колита является диета и употребление достаточного количества витаминов и минералов.

При появлении поноса, необходимо помнить, что такое состояние приводит к потере организмом жидкости, поэтому жидкость, утраченную организмом необходимо пополнять.

Для предотвращения обезвоживания назначаются растворы, напоминающие по своему составу плазму крови, к ним относятся:

• Регидрон – выпускается в виде порошка для приготовления раствора и перорального применения. Приготовленный раствор необходимо употребить на протяжении 24 часов. Хранить раствор при температуре от 2 до 8 градусов. Запрещается добавление в раствор других компонентов. Препарат применяется 3-4 дня до прекращения диареи. Противопоказания к применению: сахарный диабет 1 типа и 2 типа, патологии почек, аллергические реакции на компоненты препарата, непроходимость кишечника.

При тяжёлой степени дегидратации перед началом приёма регидрона применяются в/в препараты для восстановления баланса жидкости.

• Глюкосолан – выпускается в таблетированной форме. Таблетки предназначены для приготовления раствора. Таблетки растворяют в 1 литре воды и применяют небольшими порциями до устранения симптомов дефицита водного баланса. Применяется в лечебных целях и для профилактики. К противопоказаниям относится бессознательное состояние и повышенная чувствительность к компонентам входящих в состав таблеток.

Острая стадия заболевания часто сопровождается болями в области живота, для устранения этого неприятного симптома применяют обезболивающие средства, к ним относятся:

• Но-шпа – выпускается в виде светло – жёлтых таблеток и раствора для инъекций, главным составляющим которых является дротаверин. Оказывает обезболивающее действие при слабой и умеренной интенсивности болях. Не рекомендуется применение данного лекарственного средства при гиперчувствительности к компонентам препарата, недостаточности почек и печени, возраст ребёнка до 6 лет, непереносимость галактозы, сердечная недостаточность.
• Децител – производится в виде таблеток оранжевого цвета. Основное действующее вещество – пинаверия бромид. Устраняет спазм, тем самым оказывает обезболивающий эффект. Лекарство принимается 3 раза в день по 1 таблетке и запивается определённым количеством воды. Не следует принимать лекарственное средство детям и при наличии высокой чувствительности к действующему веществу.

Заболевание характеризуется ещё одним неприятным симптомом, таким как диарея, для устранения нарушения стула используются такие препараты:

• Лоперамид – отечественный препарат, аналогом которого является иммодиум. Таблетка растворяется во рту, после чего её запивают водой. В начале проявления симптома расстройства желудка препарат назначают в дозе по 1 таблетки после каждой дефекации. Запрещается применение препарата в случае непроходимости кишечника, дизентерии и для лечения детей до 6 лет.

В комплексе с остальными таблетками назначают препараты, способные восстанавливать микрофлору кишечника. Эти препараты также являются вспомогательным компонентом в борьбе с диареей.

• Линекс – лекарство выпускается в виде капсул, действующим веществом является лебенин. Лекарственное средство регулирует микрофлору кишечника. Применяется 3 раза в сутки после еды. Следует отказаться от приёма капсул в случае аллергических реакций на компоненты входящие в состав.
• Лактобактерин – прибиотик для восстановления флоры кишечника. Продаётся в виде порошка, для приготовления напитка. Рекомендовано применение за час до еды. Курс лечения составляет не менее месяца. При вульвовагинальных инфекциях применение лекарственного средства запрещено.

Для активации процессов пищеварения назначают:

• Мезим-форте – средство способствует лучшему усвоению белков, жиров и углеводов. Не рекомендовано употреблять таблетки при панкреатите и повышенной чувствительности к составляющим таблеток.
• Креон – так же как и предыдущее лекарство способствует лучшему усвоению пищи в организме.

Когда провокатором воспаления становится инфекция и обследования это подтверждают, лечить колит стоит антибиотиками и антибактериальными средствами.

Сульфаниломиды – данной группой лекарств допустимо лечить воспаление в лёгкой и средней степени.

• Фталазол – способен уничтожить возбудителей инфекций в кишечнике. Принимается за полчаса до еды, около 6 раз в сутки. Нежелательно употребление при болезнях крови, базедовой болезни.

Антибиотики с широким спектром воздействия – применяются в крайних случаях, оказывают воздействие на весь организм.

• Метронидазол – антибиотик, оказывающий противомикробное действие. Противопоказания к применению поражения ЦНС, почечная недостаточность, беременность. Для лечения колита также применяют следующие антибиотики – левомицетин, фуразолидон.

Медикаментозное лечение язвенного колита включает в себя лечение кортикостероидами и иммуномодуляторами.

Кортикостероиды – лекарственные средства, с помощью которых можно добиться снятия любого воспалительного процесса. К ним относятся преднизолон, гидрокартизон.

• Преднизалон – обладает сильным противовоспалительным действием, способен затормаживать процесс развития воспаления. Дозировка препарата назначается индивидуально для каждого человека. Противопоказан при грибковых инфекциях.

Иммуномодуляторы – оказывают угнетающее действие на иммунитет. К ним относятся такие лекарственные средства – метотрексат, циклоспорин, ремикейд.

• Метотрексат – по своему составу приближен к фолиевой кислоте. Доза назначается индивидуально. Не рекомендуется при вынашивании ребёнка, болезнях почек, печени и костного мозга.

Лечение хронического колита

Лечение хронического колита в основном заключается в соблюдении диеты и приёме витаминных комплексов. В период обострения колит лучше лечить в условиях стационара, лечение обострения совпадает с тактикой лечения при остром колите.

В любом случае лечение при колитах должен назначать врач, самолечение может навредить здоровью и существенно усложнить состояние.

Воспалительный процесс в кишечнике может быть обусловлен инфекцией, отравлением, неправильным питанием, аутоиммунной патологией, дисбактериозом и другими факторами.

Лечение воспаления кишечника назначают с учетом причины заболевания и преобладающих симптомов. Оно включает в себя:

• лекарственные средства;
• лечебное питание;
• фитотерапию.

При тяжелом аутоиммунном воспалении может понадобиться хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Лекарства при воспалении кишечника оказывают этиотропное, патогенетическое или симптоматическое действие. Врач может назначить следующие препараты:

• антибиотики,
• гормоны и цитостатики,
• препараты сульфасалазина и его аналогов,
• пробиотики,
• солевые растворы для перорального или парентерального применения,
• спазмолитики и прокинетики,
• ферменты.

Этиотропные средства устраняют причину заболевания. Так, при инфекционном воспалении кишечника используют антибиотики, которые плохо всасываются из ЖКТ и действуют в основном локально. Если выявлена глистная инвазия, прибегают к антигельминтным препаратам.

При язвенном колите и болезни Крона, которые представляют собой аутоиммунное воспаление кишечника, необходимы патогенетические средства в виде цитостатиков и глюкокортикоидных гормонов. В качестве противовоспалительных средств также применяют препараты сульфа- и месалазина в форме таблеток, свечей и пены. Использование свечей при воспалении кишечника позволяет повысить эффективность действующего вещества и минимизировать риск побочных эффектов. С целью быстрого заживления эрозий и язв ректально вводятся и микроклизмы с облепиховым маслом.

Для лечения воспаления кишечника практически всегда показаны лекарства, нормализующие состав микрофлоры. Это могут быть про- , пре- и . При хроническом энтероколите иногда требуется парентеральное введение витаминов, так как они не образуются или плохо всасываются в кишечнике.

Для нормализации тонуса и перистальтики кишечника врач может назначить прокинетики и спазмолитики. Последние оказывают и противоболевое действие. В зависимости от того, что преобладает в клинике — запор или диарея, — используют слабительные или противодиарейные средства. С целью ослабления и удаления токсинов из ЖКТ применяют энтеросорбенты. При лечение обычно включает назначение ферментативных средств, так как основное переваривание и всасывание питательных веществ происходит именно в этом отделе пищеварительной системы.

Если воспаление носит острый характер и сопровождается обезвоживанием и выраженной интоксикацией (вялость, лихорадка), внутривенно вводят инфузионные средства. Солевые растворы помогают устранить водно-электролитные нарушения и выводят токсичные вещества из организма.

Важно: назначенные лекарственные препараты при колите или энтерите необходимо принимать регулярно в соответствии с рекомендациями врача, это обеспечит скорейшее выздоровление.

Диета

Лекарственная терапия воспалительного поражения кишечника обязательно проводится на фоне диеты. Если воспаление сопровождается диареей, то в меню включают рис, бананы, пшеничный хлеб, которые способствуют устранению поносов. Если преобладает запор, то нужно больше употреблять сухофруктов, кисломолочных напитков, фруктов и овощей.

Вся пища должна быть приготовлена из натуральных ингредиентов. Что касается термической обработки, блюда следует готовить на пару, отваривать, тушить и запекать. Жареное и копченое нельзя есть, как и добавлять различные специи. Острые и соленые блюда будут раздражать и без того воспаленный кишечник. Питание должно быть дробным – есть надо часто и помалу. Подробную информацию о питании при этой патологии можно получить из статьи: .

Народные способы лечения

Народные средства при воспалении кишечника нередко оказывают выраженный положительный эффект. Для их приготовления используют растения с противовоспалительным, антимикробным, восстанавливающим и спазмолитическим свойствами – ромашку, зверобой, тысячелистник, цикорий, шалфей. При диарее применяют вяжущие и обволакивающие средства – кору дуба, семена льна и так далее. Ниже приведено несколько проверенных народных рецептов.

Настой цикория на молоке

10 г цикория или 1 столовую ложку заливают стаканом свежего горячего молока и настаивают 1 час. Процеживают средство и пьют его по ¼ стакана 4 раза в сутки. Чтобы улучшить вкусовые и лечебные качества напитка, можно добавить в него немного натурального меда. Цветы и трава цикория при воспалении кишечника оказывают противомикробное, противовоспалительное и тонизирующее действие.

Настой из черники

3 столовые ложки ягод заливают кипятком (½ литра). По возможности полезно добавить листья черники. Через 8 часов черничный настой принимают по 150-170 мл 4 раза в сутки.

Отвар шалфея

Листья шалфея (10 г) залить кипятком (½ литра). Через 1-2 часа отвар готов. Употребляют средство по 100 мл 4 раза в день. Если у вас воспаление кишечника и чем лечить его, вы еще не выбрали, то начните с отвара шалфея. Это средство не только очень эффективное, но и простое в плане приготовления.

Травяной сбор

Для приготовления лечебного сбора понадобятся тысячелистник, ромашка, пастушья сумка, крапива, календула, мать-и-мачеха и корень аира.

Все ингредиенты берутся в равном количестве и смешиваются. На 1 литр кипятка необходимы 2 столовые ложки растительной смеси. Чтобы средство лучше настоялось, его закутывают махровым полотенцем и оставляют на всю ночь. Принимают отвар по ¼ стакана 4 раза в день за ½ часа до еды. Лечение воспаления кишечника этим народным средством необходимо продолжать не менее 2-х недель.

Льняное семя

Семена льна в виде отвара обволакивают слизистую кишечника и ускоряют ее восстановление. 15 г семян заливают горячей водой (1 стакан) и настаивают несколько часов. Пьют в теплом виде с добавлением небольшого количества оливкового масла (1-2 чайных ложки) утром натощак по 1 стакан.

Отвар из пшеничных зерен

Пшеничную крупу (3 столовые ложки) промывают в холодной воде, помещают в кастрюлю и добавляют воду (1 литр). Варят на малом огне 1 час. Процеживают и выпивают в теплом виде в течение дня.

Важно: перед тем как снимать воспаление кишечника с помощью фитотерапии, необходимо пройти обследование. Ведь симптомы энтероколита могут появляться при многих серьезных заболеваниях.

Хирургическое лечение

Обычно операция требуется при тяжелом течении и язвенного колита, а также при возникновении осложнений (перфорация, сужение кишки). В этих случаях пораженную часть кишечника удаляют, восстанавливают целостность и проходимость кишки.

Искусственный задний проход – колостома

Иногда при удалении большей части толстой кишки создают колостому на стенке живота, через которую происходит отхождение каловых масс. Колостома – искусственный задний проход, который соединяет просвет толстой кишки с наружной поверхностью брюшной стенки. Используется при поражении нижележащих отделов кишечника

Терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта проводится по результатам диагностики и отличается для разных видов патологий. Врач может подобрать лекарство для желудка и кишечника или составить комбинированную схему лечения патологии ЖКТ.

Заболевания пищеварительного тракта в большинстве случаев развиваются под влиянием вредных привычек и неправильного питания. Основные факторы риска развития патологий ЖКТ:

• постоянные стрессы;
• низкая двигательная активность;
• инфекционные заражения;
• строгие диеты;
• переедание;
• употребление большого количества вредной пищи;
• чрезмерное применение медикаментов.

Заболевания могут быть генетически обусловленными – такое явление наблюдается у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, повышенной чувствительностью слизистых оболочек желудка, низкой кислотностью желудочного сока и пептическими язвами.

Если заболевание функциональной природы, назначается консервативное лечение. При органических поражениях органов ЖКТ консервативная терапия сочетается с хирургическим вмешательством.

Для коррекции кислотности и ферментного состава назначают антацидные средства, ферменты, заменители натурального пепсина. При язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки назначают антигистаминные, обволакивающие и регенерирующие средства. Инфекционные поражения лечат антибиотиками, недостаток полезной микрофлоры – пробиотиками.

Категории препаратов для желудка и кишечника

При патологиях тракта пищеварения назначают лекарственные препараты следующих фармакотерапевтических групп:

• антациды и альгинаты;
• антисекреторные средства;
• прокинетики;
• спазмолитики;
• ферменты;
• антибиотики;
• пробиотики;
• ветрогонные и пеногасители;
• энтеросорбенты;
• противорвотные;
• седативные.

Выбор таблеток для кишечника и желудка осуществляется только лечащим врачом, так как самостоятельное назначение может ухудшить состояние пациента и спровоцировать обострение заболевания.

Антациды

Антацидные средства действуют путем нейтрализации избыточной кислоты желудочного сока. В таких препаратах используют соли щелочноземельных и щелочных металлов. Они противопоказаны при заболеваниях печени и почек, при болезни Альцгеймера, беременности и грудном вскармливании, как и большинство таблеток для желудка и кишечника из списка. Противопоказанием также является хронический запор.

Представители группы:

• Ренни ;
• Фосфалюгель ;
• Алмагель ;
• Гастрацид ;
• Маалокс ;
• Релцер ;
• Алмагель А ;
• Рутацид ;
• Тальцид ;
• Гастал ;
• Алмагель Нео .

В составе антацидов могут присутствовать компоненты для снятия боли, ветрогонные вещества и пеногасители, предотвращающие вздутие и метеоризм.

Антисекреторные препараты

К этой группе относятся два подкласса препаратов, которые действуют разными механизмами, но дают один результат – снижение выработки соляной кислоты и, таким путем, снижение кислотности.

Гистаминовые блокаторы

Действие таких таблеток для желудочно-кишечного тракта заключается в ингибировании Н2-рецепторов, расположенных в слизистой оболочке желудка. Результатом ингибирования становится снижение секреции и выделения соляной кислоты в желудочный просвет.

Примеры гистаминоблокаторов, применяемых при патологиях ЖКТ:

• Гистодил ;
• Тагамет ;
• Зантак ;
• Ранисан ;
• Ранитидин ;
• Квамател ;
• Ульфамид ;
• Фамотидин ;
• Ульфамид Мини .

Назначаются при гастритах, язвах, эрозиях, рефлюкс-эзофагите для снижения раздражения пораженных областей желудочным соком. Не назначаются при тяжелой функциональной недостаточности печени и/или почек, злокачественных новообразованиях в желудке.

Ингибиторы протонной помпы

Действие этих таблеток для лечения желудка и кишечника заключается в ингибировании протонной помпы, регулирующей поступление протонов водорода для синтеза соляной кислоты. Ее уровень регулируется еще на стадии синтеза, потому препараты этой группы считаются более эффективными, чем гистаминоблокаторы.

Примеры препаратов, ингибирующих протонную помпу:

Лекарства этой группы противопоказаны беременным и кормящим, при аллергии на замещенные бензимидазолы, а также в сочетании с некоторыми лекарственными препаратами, совместимость которых должен учитывать гастроэнтеролог.

Прокинетики

Лекарства группы прокинетиков стимулируют моторику желудка и кишечника, потому эффективны при функциональных запорах и расстройствах, кишечной непроходимости, метеоризме и связанных с ними болях. Некоторые их представители также оказывают выраженное или умеренное противорвотное действие.

Примеры препаратов:

• Церукал ;
• Бимарал ;
• Мотилиум ;
• Мотилак ;
• Ганатон ;
• Итомед ;
• Координакс ;
• Резолор ;
• Просульпин ;
• Эглонил .

Применение препаратов этой группы может вызывать расстройства сердечного ритма и экстрапирамидные эффекты, потому при заболеваниях сердца и центральной нервной системы противопоказаны или применяются под наблюдением врача и с крайней осторожностью.

Спазмолитики

Лекарственные средства, устраняющие спазмы гладкой мускулатуры кишечника и желудка. Эффективны при синдроме раздраженной кишки, функциональной диспепсии, дискинезии желчных протоков, а также при обострении язвенной патологии, если еще не начата антибиотикотерапия.

В гастроэнтерологии применяют следующие спазмолитики:

• Папаверин ;
• Дротаверин ;
• Но-Шпа ;
• Дюспаталин ;
• Ниаспам ;
• Тримедат ;
• Спазмомен ;
• Одестон ;
• Плантекс .

К этой же группе относится спазмолитик Метеоспазмил, содержащий также пеногаситель. Среди растительных спазмолитиков – Иберогаст, который под наблюдением врача применяется для терапии патологий ЖКТ не только у взрослых, но и у младенцев.

Ферменты

Ферментные лекарственные средства заменяют естественные ферменты ЖКТ для расщепления пептидов, липидов, углеводов. Могут дополнительно содержать желчные компоненты.

При лечении заболеваний ЖКТ назначают такие ферментные средства:

Они облегчают процесс пищеварения при ферментной недостаточности или сниженной активности поджелудочной железы. Назначаются также после операций на ЖКТ для стабилизации его работы.

Противомикробные средства

Антибиотики применяют в гастроэнтерологии для лечения диареи при отравлении с инфекционным агентом, а также в схемах устранения Хеликобактерии. Последняя является причиной язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для терапии Хеликобактера Пилори используют такие антибиотики:

• Клацид ;
• Сумамед ;
• Вильпрафен ;
• Трихопол ;
• Флагил ;
• Флемоксин Солютаб ;
• Макмирор ;
• Таваник ;
• Альфа Нормикс .

Для лечения диареи применяют другие антибиотики. Если расстройство сопровождается наличием крови в кале, очень жидким и частым стулом, и у пациента нет возможности получить медицинскую помощь, рекомендуется прием ципрофлоксацина. Для терапии диареи могут назначаться антибиотики с широким спектром активности: норфлоксацин, рифаксимин, фуразолидон и другие.

Пробиотики

Препараты с полезной микрофлорой, устраняющие патогенные бактерии в кишечнике и желудке и восстанавливающие их микрофлору. Эффективны при функциональном дисбактериозе, отравлении. Большинство пробиотиков можно давать ребенку по назначению врача.

Популярные пробиотики:

Чаще всего в составе присутствуют штаммы лактобактерий, возможны комбинированные составы.

Ветрогонные и пеногасители

Препараты этой фармакотерапевтической группы предназначены для снижения газообразования в тракте пищеварения. Из-за чрезмерного скопления газов нередко пациенты жалуются на боли в эпигастральной области и брюшной полости. По отзывам, ветрогонные препараты устраняют и болевой синдром, если он спровоцирован скоплением газов.

Распространенные препараты:

• Эспумизан ;
• Боботик ;
• Плантекс – для детей;
• Симетикон ;
• Имодиум ;
• Тривин ;
• Энзимтал ;
• Саб Симплекс ;
• Мовеспазм .

Ветрогонные лекарства способствуют поглощению газов стенками кишечника, устраняют процессы брожения и застаивания каловых масс.

Энтеросорбенты

Лекарственные средства этой группы составляют первую линию терапии пищевых отравлений. Они связывают и выводят токсины и метаболиты, патогенные микроорганизмы, химические вещества.

Популярные энтеросорбенты:

• Активированный уголь ;
• Смекта ;
• Полифепан ;
• Энтеросгель ;
• Бента ;
• Неосмектин ;
• Смектит ;
• Атоксил ;
• Максисорб ;
• Силикс .

Запрещено применение энтеросорбентов при кишечной непроходимости и хронической форме запора. Энтеросорбенты разрешены к применению в педиатрии.

Противорвотные средства

Лекарства этой группы блокируют различные рецепторы, тем самым влияя на разные виды нервной регуляции. В зависимости от блокирования того или иного рецептора различают и механизмы их действия. Противорвотные препараты блокируют серотониновые, дофаминовые или холинорецепторы.

Представители данной группы:

Могут назначаться растительные препараты: экстракт валерианы, пустырника, Ново-Пассит, Седасен и другие. Они доступны по цене и имеют меньший перечень противопоказаний.

Как помочь слизистой органов ЖКТ?

При медикаментозной терапии заболеваний пищеварительного тракта необходимо соблюдать диетическое питание. Большинству заболеваний соответствует определенный диетический стол по Певзнеру – его прописывает лечащий врач или диетолог. Рекомендуется употребление в пищу слизистых каш, отказ от острого, жирного, слишком горячего или холодного. Отказаться следует и от пищи быстрого приготовления.

Специалистом ЛФК могут быть назначены комплексы упражнений для укрепления мышц брюшной полости, нормализации стула, устранения кишечной непроходимости.

Среди народных методов, которые можно применять в домашних условиях, — травяные чаи и отвары. При патологиях ЖКТ полезны чаи ромашки, девясила, мяты, солодки, облепихи. Травяные сборы рекомендуются врачом при назначении основной линии терапии.

Куда обратиться при болях в животе?

Острые боли, синдром твердого живота, рвота или диарея с кровью – сигналы о необходимости в срочной медицинской помощи. В случае изъязвлений это могут быть симптомы внутреннего кровотечения, опасного тяжелым состоянием и летальным исходом.

В случае умеренных болей и при отсутствии других тяжелых симптомов необходимо обращаться к гастроэнтерологу и терапевту.