Число завитков бледной трепонемы. Спирохета бледная: описание. Основные методы исследования.

Число завитков бледной трепонемы. Спирохета бледная: описание. Основные методы исследования.

Treponema pallidum - возбудитель сифилиса включен в род Treponema (от лат. trepo - поворачивать, nemo - нить).

Т. pallidum открыта Ф. Шаудином в 1905 г. Большой вклад в изучение сифилиса внесли И. И. Мечников, П. Эрлих, Д. К. Заболотный и др.

Морфология . Т. pallidum - спиралевидная нить размером 8-18 × 0,08-0,2 мкм с мелкими, равномерными завитками. Число завитков 12-14. Концы трепонемы заострены или закруглены. Трепонемы подвижны. Обладают четырьмя видами движения. По Романовскому - Гимзе окрашиваются в бледно-розовый цвет, поэтому они называются Т. pallidum - бледная трепонема. Плохое окрашивание объясняется малым содержанием нуклеопротеидов. Спирохеты можно выявлять в препаратах, окрашенных по Бурри, серебрением. Кроме того, их изучают в живом состоянии - в темном поле.

В настоящее время трудно выявить очаги сифилиса и хламидии. Следует отметить, что наличие этих последних двух повреждений всегда должно быть поставлено в дифференциальную диагностику с плоскоклеточным раком. Лабораторные исследования проводятся на генитальных секреторных образцах и, возможно, путем сериологических исследований.

У женщины воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала часто встречается при сильном горении во время мочеиспускания и часто с потерей крови. Такие заболевания встречаются гораздо чаще, чем мужчины. Причина этого связана с тем, что уретры у женщины очень короткие, и поэтому микробы извне легче прослеживаются в мочевом пузыре, и их рост начинается.

Возбудители сифилиса спор и капсул не имеют (см. рис. 4).

Культивирование . Бледные трепонемы очень требовательны к питательным средам. На искусственных питательных средах они растут только в присутствии кусочков мозга или почек кролика и асцитической жидкости. Растут медленно, 5-12 дней при температуре 35-36° С в анаэробных условиях. Бледные трепонемы хорошо размножаются в курином эмбрионе (поперечным делением). При выращивании на искусственных питательных средах трепонемы теряют вирулентность. Такие культуры называются культуральными. Культуры, выращенные в курином эмбрионе, называют тканевыми. Они обычно сохраняют вирулентность.

Профилактика цистита, рецидивирующая у женщин, может проводиться в соответствии с основными стандартами гигиены, такими как выполнение «точных генитальных ванн и попытки пройти мочеиспускание после каждого полового акта». Очень полезно также часто менять во время менструального цикла и иметь Всегда с профилактическими отношениями, особенно когда партнер случайен. Когда диагностируется заболевание, вы можете установить терапию, которая обычно легче и лучше всего подходит для бактериальных форм. Вирусные формы иногда требуют физической терапии с криотерапией и электрофореей Как и в случае с папилломавирусом.

Ферментативными свойствами трепонемы не обладают. Однако культуральные штаммы различаются между собой по способности образовывать индол и сероводород.

Токсинообразование . Не установлено.

Антигенная структура . Бледная трепонема содержит несколько антигенных комплексов: полисахаридный, липидный и протеиновый. Серогруппы и серовары не установлены.

Следует отметить, что этот риск довольно низкий у стабильных гетеросексуальных пар, в то время как он чаще встречается у гомосексуальных пар и проституток. Конечно, чтобы предотвратить распространение этой инфекции, полезно иметь «защищенные» отношения, но вы должны обязательно поместить презерватив уже с первыми «контактными» гениталиями, и это должно быть хорошо расположено.

Следует отметить, что серопозитивные субъекты часто имеют показатели виремии довольно низкие, и поэтому заражение непросто, так что вирус очень лабильный, потому что он выживает во внешней среде всего несколько минут. Из того, что было сказано, выясняется, что бесполезно жить с фобией инфекции, но нужно только работать на минимальное благоразумие.

Устойчивость к факторам окружающей среды . Бледные трепонемы малоустойчивы. Температура 45-55° С губит их через 15 мин. К низким температурам они устойчивы. При замораживании сохраняются до года. Спирохеты чувствительны к солям тяжелых металлов (ртути, висмута, мышьяка и др.). Обычные концентрации дезинфицирующих веществ губят их в течение нескольких минут. Они чувствительны к бензилпенициллину, бициллину и др. Под влиянием некоторых факторов внешней среды и антибактериальных препаратов трепонемы могут образовывать цисты. В такой форме они длительно находятся в организме в латентном состоянии.

Таблица инфекций, передаваемых половым путем. Что мы можем сделать: - Тщательно заботиться о личной, общей и интимной гигиене. - Избегайте беспорядочного использования туалетных принадлежностей. Избегайте обмена шприцами и режущими предметами в целом. - практикуя безопасный секс с использованием презерватива, особенно в случае случайных отношений или. обещают предсказать аутотрансфузию в случае запланированной операции. - Избегайте татуировок и пирсинга в целом, особенно с операторами, которые не нуждаются. гигиена и гарантии здоровья.

Избегайте полового контакта при наличии ссадин, воспалений или небольших ран в этом районе. генитальный. Врожденная форма сифилиса может передаваться беременным с 16-й недели беременности, когда Тремор, плацентарный барьер достигает плода. Подозрительная инфекция, скрининг.

Восприимчивость животных . В естественных условиях животные сифилисом не болеют. Однако на обезьянах, как показали И. И. Мечников и Э. Ру, можно воспроизвести клиническую картину сифилиса: на месте введения образуется твердый шанкр. В настоящее время показано, что при заражении кроликов, морских свинок на месте введения или в другом месте на коже образуются язвы. На кроликах путем пассажей можно длительное время сохранять выделенный штамм трепонем.

Пациент должен пройти отбор крови. Необходимо соблюдать пост продолжительностью не менее 8 часов, допускается прием небольшого количества воды. В случае клинической неопределенности пациенты должны контролироваться с течением времени. Анализ не согласуется с Службой здравоохранения, ему не нужна встреча. Время выполнения - 1 рабочий день.

Время выполнения - 4 рабочих дня.


Самые ранние исторические свидетельства сифилиса восходят к возвращению Коломбо, когда пандемия Большого Понца распространилась по всей Европе после движений армий. Название происходит от стихотворения, написанного врачом Веронезе, Джироламо Фракасторо, в котором пастух по имени Сифил разрушает храм, посвященный Аполлону, который наказывает его болезнью.

Источники инфекции . Больной человек.

Пути передачи . Контакт бытовой (прямой контакт), преимущественно половой путь. Иногда сифилис может передаваться через предметы (посуду, белье). От больной сифилисом матери заболевание передается через плаценту ребенку (врожденный сифилис).

Патогенез . Входными воротами являются слизистые оболочки половых путей и ротовой полости.

Стихотворение называлось «сифилисом», и поэтому болезнь, принятая в Италии, называлась французским плохим, но на самом деле в Европе из 500, расстроенных сифилисом, повсюду использовалось другое название, для которого французы говорили о малом Неаполитанцы, голландцы плохого испанца, плохие польские россияне и так далее. И сама язва является основным компонентом заразы, потому что ее выделения содержат спирохет в больших количествах. Этот этап называется первичным сифилисом. Впоследствии, через несколько месяцев, мы видим этот вторичный сифилис, характеризующийся лихорадкой, астенией, увеличением лимфатических узлов и кожными сыпями.

Первичный период - спирохеты попадают на слизистую оболочку, и после инкубационного периода (в среднем 3 нед) на месте внедрения образуется язва, которая характеризуется плотными краями и дном - твердый шанкр. Образованию твердого шанкра сопутствует увеличение лимфатических узлов. Первичный период продолжается 6-7 нед.

Вторичный период - возбудители сифилиса по лимфатическим и кровеносным путям распространяются по всему организму. При этом на коже и слизистых оболочках образуются розеолы, папулы, везикулы. Продолжительность этого периода - 3-4 года.

На этом этапе также существует очень длительный период явной латентности болезни, которая может развиваться в третичном сифилисе, где имеются серьезные проявления артерий и центральной нервной системы. Не обязательно появление третичного сифилиса также может быть вызвано антибиотикотерапией при других заболеваниях. С эпидемиологической точки зрения сифилис по-прежнему является чрезвычайной ситуацией, по оценкам, в развивающихся странах насчитывается от 10 до 12 миллионов новых случаев заболевания в год и около 90% в развивающихся странах.

Третий период - развивается при нелеченом сифилисе. В этот период в органах, тканях, костях, сосудах образуются грануляционные разрастания - гуммы или гуммозные инфильтраты, склонные к распаду. Этот период может продолжаться несколько лет (в скрытой форме). Больной в этот период незаразен. При нелеченом сифилисе (в некоторых случаях), спустя много лет, может наступить поражение центральной нервной системы: при поражении головного мозга - прогрессивный паралич, при поражении спинного мозга - спинная сухотка. Эти заболевания возникают при локализации трепонем в мозговой ткани, что приводит к тяжелым органическим и функциональным изменениям в организме.

Однако даже в западных странах, включая Италию, Часто происходят вспышки эпидемий из-за иммиграционных потоков, поэтому совершенно неправильно рассматривать сифилис как болезнь прошлого. Наконец, врожденный сифилис обусловлен материнским эмбриональным заражением.

Диагноз серологии сифилиса основан на двух различных типах теста: основные скрининговые тесты с использованием не трепонемических и подтверждающих антигенов с использованием трепонемических антигенов. Положительность возникает примерно через 40 дней после инфицирования и сохраняется в течение многих лет у необработанного субъекта, тогда как в случае терапии имеет тенденцию сокращаться до тех пор, пока антитело не будет использовано для контроля хода заболевания. Только историческое значение - это реакция Вассермана, которая в настоящее время полностью заброшена из-за ее очень низкой специфичности.

Иммунитет . Естественного иммунитета нет. При заболевании сифилисом развивается "нестерильный" инфекционный иммунитет. Его называют шанкерный, так как при повторном заражении твердый шанкр не образуется, но все последующие периоды развиваются. При сифилисе обнаруживают IgC и IgM, а также реагины IgE, которые в присутствии кардиолипидного антигена связывают комплемент.

Он позитивирует через несколько дней после появления сифиломы и сохраняется на протяжении всего заболевания, если он не лечится, но после лечения он становится отрицательным. Были введены более поздние методы иммуноподавления для поиска специфических антител, направленных на антигенные структуры Трепонемы.

В примечаниях указывается место, где тело композитора вошло в «бледную спирохету», создателя сифилиса. Раньше она была человеком человечества, останавливая пенициллин и социалистические запреты. Но сифилис вечен, в Чешской Республике сегодня тысячи случаев в год. Походка или петушиная ходьба типичны для потери спинного мозга, которая также может иметь третий сифилис или стадию свинца. Проявления инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, были блестяще увековечены Петром Чепеком в фильме «Нефтяная лампа». «Сифилис преподается в нашей стране», - вспоминает Роман Тризн, доктор медицины из клиники дерматовенерологов общей педагогической больницы в Праге.

Профилактика . Санитарно-просветительная работа, раннее выявление больных сифилисом. Специфическая профилактика. Не разработана.

Лечение . Пенициллин, бициллин, биохинол и др.

Контрольные вопросы

1. Опишите морфологию спирохет и методы окраски.

2. Что такое твердый шанкр?

3. Какой материал для исследования Вы будете брать в разные периоды заболевания сифилисом?

Интерстициальная депрессия сопровождалась сильной абдоминальной болью. Пациент парализовал нижнюю половину своего тела и жил на кровати или в инвалидном кресле. Другие случаи приводили к прогрессивному параличу. Он разрушает кору головного мозга, что приводит к полному распаду личности. Паралисты умирают в клетках или в переполненных камерах учреждений для душевнобольных. Так оно и было, пока пенициллин не распространился по всему миру через год.

Сифильное заболевание спинного мозга, вероятно, было перенесено Йозефом Вацлавом Сладеком и Антонином Совой. Тележка Слэдка является одним из экспонатов музея в его родном Збирозе, а у Совы также было свое «седло гравия», как он сказал на стуле на колесах. Боль Йозефа Манеса была виновницей той же болезни. Генрих Гейне, Фридрих Ницше или Гай де Мопассан также пострадали от мировых гигантов.

4. Каков иммунитет при сифилисе?

Микробиологическое исследование

Цель исследования: выявление бледной трепонемы и серодиагностика.

Материал для исследования

1. Содержимое твердого шанкра (первичный период).

2. Содержимое розеол, папул, везикул (вторичный период).

3. Кровь (вторичный, третий и четвертый периоды).

Сметана умерла в психиатрической больнице за прогрессивный паралич. Сова даже описала ужасные последние моменты жизни композитора. Вот знак здесь, и теперь Тризна говорит, что клиника «собирает» урожай после праздников и после праздника, как правило, сияет пик. Когда чехи собираются вместе со своими случайными партнерами во время заграничного пребывания или когда страйки вдовцов приглашают на уличных товарищей домой, то говорят, что спирочки были.

Также растет число больных иностранцев, которые забеременели или родились в Чешской Республике. Уровень здравоохранения является достойным и дешевым. Профилактическое тестирование является обязательным для теста. Когда это позитивно, экономика здравоохранения идет хорошо. Предполагаемая мать не может быть освобождена, но в основном она поступает с Балкан или стран бывшего Советского Союза, она работает в Чешской Республике и не застрахована. Обзор этих женщин доступен на факультете чужеродных исследований в университетской больнице Мотоль.

Основные методы исследования

1. Микроскопический.

2. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ).

3. Серологический: 1) реакция Вассермана (РСК);

2) осадочные реакции.

4. Реакция иммобилизации трепонем (РИТ).


Серологическая диагностика

Реакция Вассермана . Реакцию ставят по принципу реакции связывания комплемента (табл. 52). Отличается она тем, что при реакции Вассермана может быть использован неспецифический антиген. Например, липоидный экстракт из бычьего сердца - кардиоантиген. Ввиду неспецифичности антител, реагирующих с этим антигеном, их называют реагинами. Реакция с неспецифическим антигеном объясняется тем, что в сыворотке крови больного повышается содержание глобулинов и изменяется степень их дисперсности. Глобулины, вступая в соединение с липидными экстрактами, образуют комплекс, который связывает комплемент, и поэтому гемолиз не происходит (в гемолитической системе). Отсутствие гемолиза - положительная реакция - серологически подтверждает диагноз "сифилис". При постановке серологических реакций нужно использовать также специфические антигены из тканевых трепонем и культуральные.

Также известный как сифилис, он передается половым путем, передается половым путем, а также путем контакта с выделениями язв. Причиной является бактерия - бледные позвонки. Первым симптомом сифилиса является изъязвление участка спирохета. Необработанный сифилис вызывает много опасных осложнений, поэтому, если у вас возникнут какие-либо симптомы, вам нужно обратиться к врачу. Узнайте причины, симптомы и лечение сифилиса.

Сифилис - это заболевание, передающееся половым путем, вызванное бактериями, называемыми птеригием. Сифилис является третьим наиболее распространенным типом заболеваний, передаваемых половым путем. Эта болезнь была с человечеством сотни лет, и некоторые ученые считают, что это было в древности. Он назывался французской болезнью, Франция была неаполитанской, а в России это была польская болезнь. Существует, по крайней мере, несколько теорий о происхождении сифилиса. Согласно одному из них, новая болезнь была привезена из Америки в Европу командой Колумбуса.


Примечание. 1) ++++ полная задержка гемолиза; - гемолиз; 2) антиген № 1 неспецифический (липоидная фракция бычьего сердца); 3) антигены № 2 и 3 специфические, приготовленные из культур трепонем.

Осадочные реакции . 1. Реакция Кана. Сыворотку больного инактивируют при 56° С 30 мин. К антигену (экстракт липидов бычьего сердца) прибавляют 0,6% холестерина для повышения чувствительности реакции (табл. 53).

Одно из доказательств этой теории неожиданно обеспечило ремонтные работы для алтаря Мары. Как известно, Вит Стлос завершил формирование алтаря за 3 года до открытия Америки. Между тем, во время ремонта, при пристальном рассмотрении персонажей, очень добросовестно совершенных художником, ученые заметили безошибочные синергетические изменения, такие как затонувший и заправленный нос, бинокулярный нос, искажение черепа.

Название сифилиса было впервые использовано итальянским врачом, поэтом и астрономом Фракасториусом. В стихотворении, написанном им. Эта болезнь в последние столетия, до возраста антибиотиков, распространялась относительно широко, являясь причиной инвалидности и смерти также в художественном сообществе. Когда-то она была даже гордостью, потому что, по мнению некоторых художников, психические расстройства, вызванные изменениями в нервной системе у пациента с инсультом, позволяли «пересекать границы ума».


Учет результата: появление преципитации отмечается как положительная реакция .

2. Реакция Закса - Витебского (цитохолевая осадочная реакция) является модификацией реакции Кана. Авторы применили более концентрированный антиген, к которому прибавлен холестерин, что способствует более быстрому образованию преципитата.

Реакция иммобилизации трепонем (РИТ) . Это наиболее специфичная реакция в диагностике сифилиса.

В настоящее время разработана методика этой реакции: взвесь трепонем получают из измельченного яичка кролика, зараженного Т. pallidum, и сохраняют в специальной среде, не угнетающей подвижность трепонем. В пробирку вносят 1,7 мл взвеси тканевых трепонем, добавляют 0,2 мл испытуемой сыворотки, 0,1 мл свежего комплемента.

Контроли: в 1-ю пробирку вместо испытуемой сыворотки вносят сыворотку здорового лица; во 2-ю - наливают инактивированную сыворотку морской свинки. Все пробирки помещают в эксикатор или анаэростат, заполняют их смесью газов (1 объем углекислоты и 19 объемов азота) и ставят в термостат при 35° С. Затем исследуемый материал наносят на стекло и изучают подвижность трепонем в темном поле. Принцип реакции заключается в том, что сыворотка больного сифилисом в присутствии комплемента угнетает движение бледной трепонемы. Определяют процент иммобилизованных трепонем.

Результат считают положительным, если иммобилизованных трепонем выше 50%; слабоположительным - от 30-50%; отрицательным - ниже 20%.

Контрольные вопросы

1. Какой материал используют для лабораторной диагностики сифилиса в разные периоды заболевания?

2. Каковы методы лабораторного исследования при диагностике сифилиса?

3. Какими антигенами нужно пользоваться при постановке реакции Вассермана?

4. Какие ингредиенты необходимы для постановки реакции иммобилизации трепонем (РИТ)? Какой материал берут у обследуемого, что в нем определяют?

Среди возбудителей венерических заболеваний есть и смертельно опасные. Например, о трепонема паллидум нужно знать, что это весьма опасная бактерия. Она очень подвижна, проникает в человеческий организм быстро, и с такой же скоростью размножается в нем, поражая внутренние органы. Медицина давно занимается ее изучением. Известно, что бледная трепонема – возбудитель заболевания .

Антитела к трепонеме

Трепонемы концентрируются на слизистых оболочках. Легко передаются не только при половом контакте, но и в быту, через посуду, полотенца. Еще страшнее то, что иммунитет к этим бактериям организм не вырабатывает, и даже после полного излечения есть риск повторного заражения.

У большинства людей, зараженных сифилисом, в крови имеются антитела к трепонема паллидум. При первичном и вторичном сифилисе – у 88% и 76% заболевших. У остальных больных их не удается обнаружить, или же они могут вовсе отсутствовать. Например, антител класса lgM нет в организме пролеченных в прошлом больных. Но не нужно заблуждаться, отсутствие антител в крови не является свидетельством адекватного лечения. Ведь на латентной стадии сифилиса антитела к трепонеме тоже удается обнаружить лишь в 20% случаев.

Симптомы заражения трепонемой паллидум

На то, что в организме присутствует бледная трепонема, симптомы указывают сами. В зависимости от стадии заболевания, это следующие признаки.




Самое обсуждаемое
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


top