Во время беременности у женщины нередко развивается иммунодефицит. Поэтому подверженность будущей мамы инфекционным заболеваниям очень велика. Кроме того, в данный период часто обостряются заболевания, ранее протекавшие скрытно. Некоторые из них связаны с изменением микро флоры влагалища; в их число входят кандидоз и гарднереллез.
Учитывая, что беременность является одним из основных предрасполагающих факторов развития кандидозного вульвовагинита и гарднереллеза, особую проблему представляет их лечение у будущих мам. Главным требованием в данной ситуации является безопасность используемых лекарств. Правда, арсенал применяемых внутрь препаратов у беременных сильно ограничен, и наиболее частым лечением является местное. Схемы лечения носят комплексный характер, с учетом тяжести заболевания и наличия сопутствующей инфекции, что позволяет снизить частоту рецидивов болезни и повысить уровень здоровья женщин.
Одним из аспектов лечения в таких случаях является применение препаратов в виде свечей. Комбинированные препараты,включающиепротивогрибковое средство, антисептик и/или антибактериальный антибиотик, отличаются хорошей клинической эффективностью. Одним из наиболее популярных является комбинированный препарат ТЕРЖИНАН. Сегодня мы расскажем именно об этом лекарстве, потому что компоненты, входящие в него, оптимальным образом дополняют друг друга и эффективно борются с инфекцией за счет удачно подобранной комбинации составных частей. ТЕРЖИНАН выпускается в виде таблеток для вагинального использования. Действие лекарства связано со свойства ми входящих в его состав компонентов. В состав этого препарата входят: тернидазол (производное имидазола), действующий на анаэробную микро флору, активен также в отношении гарднерелл; неомицина сульфат (антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, действие которого направлено на грамположительные и грамотрицательные бактерии); нистатин (противогрибковый антибиотик, высокоактивный в отношении грибов рода кандида); преднизолон (гормон-глюкокортикоид, оказывающий выраженное противовоспалительное действие; он позволяет в острой стадии быстро купировать признаки воспаления - гиперемию, боль, зуд и т. д.). Состав позволяет обеспечить целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство p Н.
Особенностью препарата является то, что его применение разрешено при беременности и грудном вскармливании - правда, по четким показаниям, при доказанной, подтвержденной инфекции. На сегодняшний день ТЕРЖИНАН является одним из немногих местных препаратов, обладающих широким спектром действия за счет удачно подобранной комбинации составных частей.
Препарат применяется для лечения вагинитов(воспаления влагалища), вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Таким образом, показаниями к его назначению являются:
Также препарат применяют для профилактики вагинитов перед гинекологическими операциями, родами или абортом.
Назначают ТЕРЖИНАН по 1 вагинальной таблетке в сутки перед сном. Средняя длительность курса - 10 дней; при необходимости она может быть увеличена до 20 дней. Перед введением во влагалище таблетку надо в течение 20 - 30 секунд подержать в воде. После использования препарата необходимо полежать 10-15 минут.
Среди побочных явлений при приеме ТЕРЖИНАНА -чувство жжения, местное раздражение (особенно в начале лечения). В отдельных случаях возможны аллергические реакции.
Единственным противопоказанием для приема ТЕРЖИНАНА является повышенная восприимчивость к компонентам препарата.
Очень ценным для беременной женщины является тот факт, что в связи с низкой степенью всасывания в системный кровоток передозировка маловероятна, как и передача компонентов препарата кровотоком плоду. Таким образом, отсутствует отрицательное влияние составляющих препарата на плод. К тому же прием лекарства можно осуществлять вне зависимости от приема других препаратов, которые вы принимаете перорально, поскольку взаимодействия ТЕРЖИНАНА с другимилекарственными средствами не выявлено. Препарат надо хранить при комнатной температуре.
Единственное, о чем должна помнить будущая мама, - это то, что лечение ТЕРЖИНАНОМ во время беременности должно проводиться под наблюдением врача-гинеколога. Помните, что, несмотря на описанную безопасность препарата во время беременности, все в этом мире относительно. Пока еще нет широкомасштабных международных исследований, доказывающих полную безопасность ТЕРЖИНАНА для будущей мамы или плода. Просто на сегодняшний день не выявлено каких-либо серьезных осложнений и противопоказаний для применения этого лекарства при беременности. Поэтому самостоятельное лечение недопустимо. К тому же после завершения курса лечения, несмотря на отрицательные результаты микробиологического исследования, «удаление» микроорганизма не всегда бывает полным. Это может привести к возникновению рецидивов. И наблюдение - первое условие безопасного и эффективного лечения при этих заболеваниях. Только врач может применить правильный системный подход к диагностике и лечению заболевания с воздействием одновременно как на возбудитель, так и на все возможные его резервуары для уменьшения вероятности развития рецидивов.
Урогенитальная инфекция является одной из главных причин невынашивания беременности. Поэтому уже при планировании беременности необходимо комплексное всестороннее обследование будущих родителей для выявления явных и скрытых очагов инфекции. Несмотря на то что существуют определенные схемы лечения и большинство из них довольно эффективны - хочется дать будущим мамам один важный совет: прежде чем зачать ребенка, беременность необходимо запланировать, в том числе обследоваться на кандидозный вагинит, гарднереллез, инфекции передаваемые половым пут (ИППП). При обнаружении какого-либо возбудителя проводится полноценное лечение обоих партнеров. Вести половую жизнь до полного излечения запрещается. Планирование беременности рекомендуется не ранее чем через 3-6 месяцев после выздоровления. В этом случае беременность будет протекать без лишних нервов, ненужных частых визитов к врачам, нудных и порой дорогостоящих анализов. И - без приема все-таки не очень-то полезных при беременности медицинских препаратов.
При каких заболеваниях назначают ТЕРЖИНАН?
Инфекция слизистых, вызванная грибами рода кандида, довольно часто встречается у практически здоровых людей и еще чаще - у лиц с ослабленным иммунитетом. Наиболее распространенным инфекционным поражением слизистой вульвы и влагалища является кандидозный вульвовагинит. Частота этого заболевания у беременных достигает 40-46%. Такие высокие показатели обусловлены изменениями гормонального баланса во время беременности. Частые проявления кандидозного поражения - творожистые выделения из половых путей, зуд.
Гарднереллез обусловлен дисбалансом микрофлоры влагалища. В норме она представлена преимущественно лактобациллами. Эти бактерии образуют молочную кислоту и перекись водорода, препятствуя размножению условно-патогенных микроорганизмов. Эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют во влагалище большинства здоровых женщин. Доля лактобацилл в микрофлоре влагалища уменьшается: в результате спринцевания; применения противозачаточных средств, содержащих 9-но-ноксинол (свечи ПАТЕНТЕКС ОВАЛ); смены полового партнера; снижения иммунитета (что имеет место во время беременности). Одновременно возрастает доля гарднерелл. При этом возникает дисбактериоз влагалища. Ранее врачи полагали, что данное состояние не приносит вреда. В настоящее время его считают фактором риска воспаления придатков матки, женского бесплодия, преждевременных родов, осложнений беременности и родов.
Одним из быстрых способов лечения гинекологических заболеваний у женщин является применение вагинальных свечей. Они спасают от зуда, жжения и неприятного запаха, устраняют причину воспалительных процессов и разрушают патогенную флору. Выяснить, какой тип бактерий поразил половую систему, врачам помогают анализы.
Впоследствии специалисты подбирают препараты, способные подавлять активность грибков, трихомонад, анаэробных микроорганизмов и прочих возбудителей. Среди них отдельное место занимает Тержинан – комбинированное лекарство с фунгицидными, антисептическими и противомикробными свойствами.
Tergynan: состав и фармакологические свойства
Тержинан, который потребители часто называют свечами, на самом деле представляет собой интравагинальные таблетки. Они имеют плоскую продолговатую форму и кремовый цвет. По обеим сторонам каждого суппозитория проставлена маркировка «Т».
Упакованы таблетки в количестве 6 или 10 штук. Чтобы точно знать, что спрашивать в аптеке, посмотрите на фото – так выглядит Тержинан.
Состав таблеток базируется на следующих ингредиентах:
- Тернидазол.
- Нистатин.
- Натрия крахмала гликолат.
- Неомицина сульфат.
- Стеарат магния.
- Крахмал пшеничный.
- Моногидрат лактозы.
- Вода очищенная.
- Масла герани и гвоздики.
- Диоксид кремния коллоидный (безводный).
- Преднизолона метасульфобензоат натрия.
Нистатин – антибиотик полиеновой группы, эффективно борется с кандидозными грибками и успешно лечит молочницу. Сульфат неомицина также относится к антибиотикам, но губителен он в отношении протея, кишечной палочки, стафилококков и шигеллы – возбудителей бактериального вагиноза, неспецифического кольпита и вагинита.
Преднизолон – глюкокортикоидный гормон, обладает противовоспалительными свойствами. Он подавляет все воспалительные очаги независимо от причин образования. В комплексе с антибактериальными, фунгицидными и противопротозойными веществами гормон помогает качественно лечить вульвовагиниты и кольпиты любого характера.
Масла герани и гвоздики – это эксципиент, который равномерно распределяет медикаментозные вещества по объёму всей таблетки и обеспечивает лучшее проникновение активных компонентов в клетки влагалищной слизистой. Совокупность веществ уничтожает простейших, обитающих внутри слизистой оболочки влагалища.
Показания к применению свечей
Основные показания к применению свечей Тержинан складываются из лечебно-профилактических целей при склонности к инфекционно-воспалительным заболеваниям влагалища.
Вагиниты лечат препаратом в тех случаях, когда патологии имеют смешанный характер (грибки, трихомонады, бактерии и гарднереллы в разном соотношении) или если вагинит вызван активностью одного вида микроорганизмов. Также таблетки находят применение в комплексной терапии кольпитов, сопряженных с хламидиозом.
Как профилактическое средство таблетки Tergynan используют в следующих случаях:
Противопоказание к применению Тержинана только одно – индивидуальная непереносимость компонентов свечей. При беременности препарат использовать можно только с 13 недели. В период лактации вагинальные таблетки назначают при явной пользе для матери и минимальных рисках для грудничка.
Тержинан свечи: как лечиться женщинам
Способ лечения препаратом Тержинан инструкция по применению описывает подробно. Таблетки вводят вглубь влагалища в течение 6 – 10 дней, используя одну лекарственную единицу в сутки. Предварительно свечу держат в теплой воде 20 – 30 секунд или во влажной ладони 2 минуты.
Если процедура выполняется днем, и нет возможности долго лежать, достаточно после введения лекарства полежать на спине четверть часа. В противном случае лекарство сразу вытечет наружу и испачкает белье. При правильном проведении манипуляции Тержинан быстро впитывается тканями влагалища, но впоследствии у женщин появляются желтоватые выделения, которые считаются нормой. Защитить трусики от загрязнений помогут ежедневные прокладки.
При менструации использовать свечи Тержинан можно – инструкция по применению допускает назначение препарата на период «критических дней».
Побочные эффекты при лечении Тержинаном влагалищного дисбактериоза, вагинита, хламидиоза и прочих болезней возникают очень редко. Активные вещества препарата поступают в кровоток в незначительных концентрациях. Однако гиперчувствительные пациентки могут ощущать жжение, зуд, покалывание и некоторую болезненность в проблемной области.
Инструкция
Если Тержинан в таблетках не подходит женщине по какой-либо причине, его заменяют синонимами (настоящих аналогов у лекарства нет):
- Пенотран.
- Гиналгин.
- Пимафуцин.
- Неотризол.
- Мератин Комби.
- Вагисепт.
- Метромикон-Нео.
- Кломегель.
Вагинальные инфекции женщина должна лечить вместе с половым партнером. В силу физиологии мужчина может принимать только пероральные формы лекарств, например, Флюкостат, Канефрон, Орунгал, Дифлюкан.
Где купить Тержинан
В аптеках России на вопрос, сколько стоят свечи Тержинан, фармацевты дают такой ответ – 390 – 450 рублей. Отпускается медикамент без предъявления рецепта. В Украине и других странах где купить Тержинан пациентки найдут без труда. Средство продается в аптеках по той цене и валюте, которая соответствует финансовой политике медучреждения и самой страны.
Например, в Украине лекарство стоит от 110 до 230 гривен. В Казахстане цена Тержинана составляет 2425 тенге. В Беларуси препарат продается за 20 местных рублей.
Отзывы
Как главное достоинство пациентки выделяют доступность и простоту применения свечей, а также отмечают приемлемую стоимость и нормальную переносимость организмом. В редчайших случаях лечение препаратом влекло побочные реакции или осложнения.
Женщины, применявшие таблетки Тержинан при беременности и лактации, пишут в отзывах о высокой результативности препарата. По сравнению с другими медикаментами Тержинан демонстрировал наилучшие фармакологические свойства. Вреда матери или ребенку средство не причиняло.
Как лекарство от молочницы Тержинан также находит широкое применение. Женщины детородного возраста используют таблетки в домашних условиях и быстро восстанавливают биоценоз влагалища.
Негативные отзывы на Тержинан свечи связаны с гиперчувствительностью отдельных пациенток на состав препарата. Также некоторые женщины жалуются на кровянистые выделения, которые появляются в период лечения таблетками. Но врачи не видят связи между кровотечениями и лекарством и призывают женщин более серьезно подходить к вопросу ежегодного медицинского обследования.
Анжела, 27 лет: Таблетками Тержинан я лечила молочницу. Размачивала препарат в воде и вставляла во влагалище на ночь. Всего израсходовала 10 таблеток. Повторный мазок показал полное выздоровление.
В настоящее время структурных аналогов Тержинана с теми же действующими веществами не существует . По воздействию на патогенные организмы можно считать аналогами:
- Эльжина;
- Неотризол;
- Мератин Комби.
Если вы ищете недорогой налог, то все зависит от заболевания. При молочнице хорошо подойдут свечи Кандид или Нистатин .
При трихомониазе лучше использовать Метронидазол или Трихопол.
Аналоги для мужчин
Опять же, все упирается в диагноз. Если девушка лечит молочницу, то ее партнеру следует наносить крем Кандид или Клотримазол 2 раза с день на протяжении недели.
Если трихомонады, то мужчине помогут таблетки Метронидазол или Тинидазол.
Цена
Средняя цена онлайн * : 386 р (6 шт), 440 р (10 шт).
- грибковый, вызванный Candida albicans;
- трихомонадный;
- бактериальный, вызванный пиогенной флорой;
- по причине смешанных инфекций (дрожжеподобных грибов, анаэробных и трихомонад).
Для предупреждения грибковых инфекций препарат используют:
- накануне оперативного лечения гинекологических патологий,
- перед родами или абортом,
- перед установкой противозачаточной спирали и после ее введения,
- до внутриматочных исследований (гистерографии),
- перед диатермокоагуляцией шейки матки и после процедуры.
Противопоказания
Эффективность лечения будет достигнута, если одновременно пролечить полового партнера. Такая предосторожность поможет избежать повторного заражения.
Применение при беременности и грудном вскармливании
Со 2 триместра можно использовать препарат. В 1 триместре и в период кормления только по назначению врача.
Использование при месячных
Если есть возможность, то всегда следует планировать курс свечей так, чтобы он прошел полностью до или после месячных.
Если месячные начались неожиданно, то прерывать лечение не следует. Нужно завершить курс полностью. В этом случае есть вероятность, что эффективность свечей будет ниже и болезнь не будет вылечена полностью. Но решение о том, как прошло лечение можно принимать только по факту, после контрольного осмотра и/или мазка.
Совместимость с алкоголем
Тержинан содержит преднизолон. Сочетание преднизолона (независимо от лекарственной формы) с алкоголем повышает риск развития язвенной болезни и кровотечений из ЖКТ.
Возможные побочные действия
Побочные эффекты от этих вагинальных таблеток проявляются редко. В начале лечения иногда вероятны местные реакции:
- жжение после введения препарата,
- пациентки регулярно жалуются на розовые кровянистые выделения. Это норма (C). Но если есть боли или кровит сильно, то лучше обратиться к гинекологу за консультацией.
Лечение Тержинаном не влияет на способность управления автомобилем и проведения активных занятий.
Способ применения
Перед началом использования таблетку держат в воде полминуты
, а потом вводят во влагалище. Эту манипуляцию проделывают перед сном в положении лежа. В другое время суток после введения суппозитория следует полежать 15 минут.
По общей схеме терапия продолжается 10 дней. Если микоз особенно сложный, лечение продлевается до 20 суток. Очередная менструация не является причиной для отмены процедуры.
Контрольный мазок делают через 2 недели после окончания лечения.
Внимание! Корректировка суточной дозы должна обязательно согласовываться с гинекологом.
Отзывы
Когда после родов у меня появилась эрозия, я сдала анализы. Они показали воспаление и молочницу. Врач прописала мне свечи Тержинан. Оказалось, что они имеют вид вагинальных таблеток. Десять дней я на ночь вводила по одной. В процессе лечения побочных явлений не было. По окончании курса снова сдала анализы. Они показали, что я здорова. Мне понравилось, что свечи допускают применять беременным и во время кормления, что для меня особенно актуально.
Мне скоро предстоит удаление полипов в матке. Но сначала врач прописал эти «вагинальные таблетки». Шесть лет назад мне их назначали при молочнице. Тогда они хорошо помогли. Курс еще не закончила. Осталось три дня. Но я уже чувствую, что состояние улучшилось. Боль внизу живота прошла. Всем советую этот препарат. Он почти не имеет побочных эффектов и дает хорошие результаты.
На очередном осмотре у гинеколога обнаружилось, что у меня вагинит. Хотя я ни на что не жаловалась. Мазки были плохие. Врач сказала, что очень серьезное воспаление во влагалище. Прописала Тержинан. Это вагинальные суппозитории, хотя называются таблетки. Лечение не сложное. Каждый вечер вводила по одной свече. Курс в 10 дней. Единственно, нельзя было с мужем заниматься сексом даже при наличии презерватива (предупреждение врача). Воспаление прошло, и анализы показали это. Хорошее и простое лекарство.
Оставляйте Ваши отзывы в комментариях!
* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой
158 комментариев
Здравствуйте,
Нет, это не равноценные препараты. Обычно можно подобрать аналоги, но тут все зависит от диагноза и общей картины, лучше если это сделает лечащий врач. Ну или потерпеть несколько дней.
Здравствуйте! Можно ли на третий день после гистероскопии заменить назначенные мне на 7-дневный приём ципрофлоксацин и метронидазол на тержинан? Будет ли это безопасно и равноценно? Дело в том, что первый же приём вышеназванных антибиотиков вызвал очень сильный зуд во влагалище. Флуоксатин-150, назначенный врачом, состояние не облегчил. Антигистаминный цетрин тоже не помогает.
Во время применения тержинана начались выделения. Сначала желтовато-коричневые, затем бардово-коричневые. Подскажите, это нормально в середине цикла? Половую жизнь не отменяла.
Для лечения и профилактики необходимо вводить одну таблетку один раз в день в течение периода времени, назначенного врачом.
Таблетку необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед использованием и вводить ее во влагалище как можно быстрее, поскольку в противном случае она может начать размягчаться и таять. А мягкую таблетку гораздо сложнее правильно ввести во влагалище. Для извлечения Тержинана из упаковки фольгу необходимо разорвать по длине таблетки или разрезать ножницами.
Тержинан следует вводить всегда только что вымытыми с мылом руками или в стерильных хирургических перчатках. Нельзя производить манипуляцию грязными руками. Причем грязными считаются руки, которые не мыли в течение часа, даже если женщина находилась дома или в относительно чистом помещении.
Перед введением таблетки Тержинана рекомендуется мыть руки именно с мылом – твердым или жидким, а не использовать различные имеющиеся в продаже лосьоны, воды, пенящиеся составы, эмульсии и прочие продукты, предназначенные для удаления загрязнений с кожи рук. Единственный продукт, который можно использовать для мытья и обработки рук перед введением таблеток во влагалище, – это антисептические или антибактериальные жидкости.
Кроме того, необходимо избегать касания пальцами области заднего прохода в процессе введения таблетки во влагалище, поскольку это может привести к дополнительному инфицированию.
Если часть курса лечения таблетками Тержинан приходится на период менструального кровотечения , то прерывать его не следует. Иными словами, таблетки необходимо продолжать вводить во влагалище во время менструального кровотечения, поскольку их эффективность не уменьшается. Но во время менструаций следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены при введении таблеток.
Если у женщины был диагностирован вагинит, то рекомендуется пройти курс терапии не только ей, но и половому партнеру. Данную рекомендацию следует считать обязательной в случае трихомониаза . В остальных ситуациях лечение полового партнера носит рекомендательный характер.
В течение всего периода терапии необходимо отказаться от половых контактов и не использовать смазки, лубриканты, гели, мази и любые другие средства, предназначенные для введения во влагалище, поскольку они могут полностью нивелировать терапевтический эффект Тержинана.
Как правильно вагинально вводить Тержинан?
Оптимально вводить препарат в вечерние часы непосредственно перед отходом ко сну, однако если по каким-либо причинам это невозможно, то можно использовать Тержинан в любое время суток. Главное соблюдать правило – вводить по одной свече в сутки.Во-первых, перед введением таблетки следует подмыть наружные половые органы и область промежности, в том числе анальное отверстие, теплой водой с мылом. Не рекомендуется использовать какие-либо гели или иные средства гигиены для подмывания. Затем необходимо вымыть руки также с мылом или обработать их антисептической жидкостью. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует надеть на них стерильные хирургические перчатки, которые продаются в аптеках.
После этого извлекают таблетку из упаковки и опускают в чашку с чистой прохладной кипяченой водой на 20 – 30 секунд, чтобы верхний слой немного растворился, и препарат начал действовать сразу.
Таблетку вынимают из чашки и принимают удобную для введения позу. На этом моменте следует остановиться подробнее, поскольку в инструкции по применению указано, что нужно вводить таблетку в положении лежа. Однако не всем женщинам удобно вводить препарат лежа на спине, поскольку таблетка довольно маленькая и ее тяжело проталкивать в схлопнутое влагалище. Поэтому врачи рекомендуют вводить препарат в той позиции, в которой это делать удобнее всего, но в непосредственной близости от кровати или дивана, на которых необходимо будет немного полежать после выполнения манипуляции.
Наиболее удобными для введения таблеток Тержинан являются следующие позиции:
1.
Сидя на корточках с широко разведенными в стороны коленями.
2.
Стоя, с одной ногой приподнятой и упертой в стул или иное возвышение.
3.
Лежа на спине с согнутыми в коленях и бедрах и притянутыми к животу ногами.
Выбрав оптимальную позу, необходимо пальцами нерабочей руки (левая для правшей и правая для левшей) аккуратно развести в стороны половые губы и обнажить вход во влагалище. Затем указательным пальцем рабочей руки глубоко протолкнуть таблетку вперед, пока она не перестанет продвигаться.
После этого палец необходимо вынуть из влагалища и, совершая минимум движений, лечь на спину на кровать или диван. В такой позе следует полежать 10 – 20 минут, чтобы таблетка полностью растворилась и активные вещества начали впитываться в клетки слизистой оболочки влагалища.
По прошествии 10 – 20 минут можно встать, одеть трусы, положив на них ежедневную прокладку , поскольку могут появиться выделения, и заниматься своими делами.
Сколько длится лечение?
Для лечения и профилактики необходимо вводить по одной таблетке Тержинана каждый день в течение всего курса терапии. Лечение различных вагинитов обычно продолжается 10 дней, но при подтвержденном кандидозе курс терапии продлевают до 20 дней. Профилактическое применение таблеток Тержинан осуществляется в течение 6 дней.Применение Тержинана днем
Применение Тержинана днем вполне возможно, если у женщины имеются условия для правильного введения таблеток во влагалище. В инструкции по применению препарата указано, что рекомендуется использовать таблетки вечером, перед отходом ко сну. Данная рекомендация связана с тем, что подобная тактика обеспечит длительное, в течение нескольких часов, нахождение активных компонентов во влагалище, откуда они будут вытекать в минимальном количестве из-за горизонтального положения тела. Однако данная рекомендация не является строгой и ее вполне можно игнорировать.То есть, таблетки Тержинан можно вводить во влагалище и днем, и утром, и ранним вечером и т.д. Но в этом случае после производства манипуляции следует обязательно полежать в течение 10 – 20 минут на спине на ровной поверхности, и только после этого вставать или садиться. Также при введении таблеток Тержинана в дневные часы следует использовать ежедневные прокладки, поскольку небольшая часть растаявшего лекарства будет вытекать под действием силы тяжести. Кроме того, морально и психологически необходимо настроиться на то, что при дневном введении таблеток Тержинана необходимо увеличить продолжительность терапии примерно на 1/4 - 1/3, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства. То есть, если назначен 10-дневный курс Тержинана, то при введении таблеток днем его следует увеличить до 12 – 13 суток и т.д.
После Тержинана
Если таблетки были введены во влагалище вечером, перед отходом ко сну, то утром у женщины в течение 1 – 3 часов могут быть желтые, обильные слизистые выделения, иногда окрашенные в лимонный цвет. Это является нормой и представляет собой выход избытка и остатков таблетки из влагалища. Выделения прекратятся, как только женщина закончит курс терапии или профилактики таблетками Тержинан. Если таблетки используются днем, то подобные выделения могут появляться примерно через час после введения и продолжаться еще в течение 2 – 4 часов.У некоторых женщин Тержинан вызывает сильный зуд , который они ошибочно принимают за рецидив молочницы. Однако данный препарат не способен спровоцировать молочницу, поскольку в его составе имеются компоненты, губительно действующие на грибки рода Candida, которые и являются возбудителями заболевания. Поэтому причиной зуда и выделений на фоне применения Тержинана являются иные факторы.
Так, в норме в первые дни лечения таблетки действительно могут вызывать зуд, который постепенно уменьшается, и к окончанию терапии полностью исчезает. Если же зуд не уменьшается и не исчезает, то скорее всего, это проявление аллергической реакции, которая требует отмены Тержинана.
После применения Тержинана многие врачи рекомендуют проставить курс каких-либо свечей, содержащих лактобактерии и бифидобактерии для скорейшего восстановления микрофлоры. Наиболее часто для этой цели используются свечи Вагисан, Ацилакт , Бифидумбактерин и другие. Отдельно следует отметить препарат Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, содержащие штаммы лактобактерий, хорошо проникающие из кишечника во влагалище и отлично приживающиеся в нем. Также для восстановления микрофлоры влагалища после лечения Тержинаном можно принимать обычные пробиотики , поскольку нормализация кишечной микрофлоры ускорит данный процесс и в половых органах.
Влияние на способность управлять механизмами
Таблетки Тержинан не влияют на способность управлять механизмами, поэтому женщины, применяющие препарат, могут заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.Передозировка
Передозировка Тержинаном невозможна из-за незначительного всасывания активных компонентов в системный кровоток.Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Таблетки Тержинан значимо не взаимодействуют с какими-либо иными лекарственными препаратами, поэтому их можно применять в комбинации с любыми лекарствами.Лечение Тержинаном – эффективные схемы
Многие женщины не полностью удовлетворены результатом лечения Тержинаном, поскольку у них может оставаться какой-либо дискомфорт или неприятные ощущения после завершения терапии или же возникать непосредственно в процессе использования таблеток. Для купирования данных неприятных ощущений, среди которых наиболее часто встречается зуд, жжение, выделения, резь в момент окончания мочеиспускания и боль при половом сношении , Тержинан используется в комбинации с другими лекарственными средствами.Так, для купирования зуда и профилактики троворожистых выделений, похожих на молочницу, возникающих в первые дни применения Тержинана, рекомендуется перед этим в течение 3 – 5 дней проставить свечи Пимафуцин . Подобная тактика делает применение Тержинана комфортным и практически незаметным.
Для купирования неприятных ощущений, возникающих после лечения Тержинаном, которые в большинстве случаев обусловлены отсутствием нормальной микрофлоры влагалища, так как патологическая была уничтожена в ходе терапии, а нормальная еще не успела заселиться, используют микроспринцовки с антисептиком Тантум Роза или препараты-пробиотики. Среди пробиотиков наиболее эффективными являются Вагисан, Вагилак, Аципол и другие.
Отдельно стоит отметить Вагилак , который представляет собой капсулы для приема внутрь, что очень удобно, поскольку не нужно снова что-то вводить во влагалище. В данных капсулах содержатся лактобациллы, способные через стенку кишки проникать во влагалище, быстро заселять его и приживаться, благодаря чему Вагилак довольно быстро восстанавливает нормальную микрофлору .
Применение при молочнице
При молочнице Тержинан является эффективным средством лечения, поскольку в его состав входят два активных компонента, губительно воздействующие на разные виды грибков. Однако для достижения устойчивой ремиссии и купирования рецидивов молочницы на длительный промежуток времени таблетки Тержинан при молочнице следует применять в течение 20 дней. Если в мазке из влагалища обнаружены не только грибки рода Candida, но и мицелий, то для эффективного лечения следует в сочетании с таблетками Тержинан принимать противогрибковые препараты, содержащие флуконазол (Дифлюкан , Дифлазол и т.д.), внутрь. Причем противогрибковые препараты следует принимать в течение всего курса терапии Тержинаном, то есть, на протяжении 20 дней. Схема приема препаратов может быть двоякой:1. Принимать любой препарат флуконазола по 50 мг 1 раз в сутки ежедневно.
2. Принимать любой препарат флуконазола по 150 мг 1 раз в сутки через каждые три дня.
При соблюдении указанной схемы терапии молочница излечивается полностью и ее рецидивы не беспокоят женщину в течение нескольких лет.
Тержинан при беременности и грудном вскармливании
В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.
В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.
Побочные эффекты
Тержинан в качестве побочных эффектов может провоцировать следующие симптомы:- Ощущение зуда, жжения и раздражения во влагалище;
- Аллергические реакции (сыпь , крапивница , зуд кожи и т.д.).
Противопоказания к применению
Таблетки Тержинана противопоказаны к применению только при наличии у женщины индивидуальной повышенной чувствительность к компонентам препарата.Таблетки (свечи) Тержинан: форма выпуска, состав, показания, инструкция по применению, дозировки, противопоказания, побочные эффекты - видео
Аналоги
Синонимов у таблеток Тержинана нет, поскольку на отечественном фармацевтическом рынке отсутствуют препараты, имеющие идентичный состав активных компонентов. Однако имеется довольно широкий спектр аналогов, которые содержат другие активные компоненты, но обладают точно таком же терапевтическим действием.Аналогами Тержинана являются следующие препараты:
- Вагисепт суппозитории вагинальные;
- Вагиферон суппозитори вагинальные;
- Гайномакс суппозитории вагинальные;
- Гиналгин таблетки вагинальные;
- Гитерна таблетки вагинальные;
- Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
- Кломегель гель вагинальный;
- Метрогил Плюс гель вагинальный;
- Метромикон-Нео суппозитории вагинальные;
- Нео-Пенотран , Нео-Пенотран форте и Нео-Пенотран форте Л суппозитории вагинальные;
- Полижинакс капсулы вагинальные;
- Полижинакс Вирго эмульсия для введения во влагалище;
- Эльжина таблетки вагинальные.
Более дешевые аналоги Тержинана
Наиболее дешевыми аналогами Тержинана являются следующие препараты:- Вагисепт – 209 – 230 рублей;
- Гиналгин – 230 – 300 рублей;
- Кломегель – 60 – 120 рублей;
- Метромикон-Нео – 300 – 400 рублей за 14 таблеток.
Что лучше препарата Тержинан?
Ответить на вопрос о том, что лучше Тержинан, практически невозможно, поскольку в медицинской практике нет понятия лучший, а есть определение оптимальный. Так, оптимальным считается препарат, который наиболее эффективен для данной конкретной женщины в настоящий момент времени. Это означает, что при одном и том же заболевании в разные периоды времени могут быть эффективны совершенно разные препараты, каждый из которых будет являться оптимальным, но в разные моменты.Тержинан является эффективным препаратом, хорошо подходящим многим женщинам, поэтому его считают "хорошим" средством. Если какой-либо женщине в данный конкретный момент препарат не подошел, то придется пробовать использовать аналоги. И тот аналог, который окажется наиболее подходящим и эффективным, и будет лучшим именно для этой женщины в текущий момент времени.
Согласно отзывам врачей и женщин, хорошими аналогами Тержинана являются Вагисепт, Полижинакс, Гайномакс и Эльжина. Поэтому, если Тержинан по каким-либо причинам не подошел женщине или оказался недостаточно эффективным, то рекомендуется попробовать именно эти препараты, которые с высокой вероятностью будут лучше.
Суппозитории "Тержинан" относятся к комбинированным лекарствам, которые оказывают противогрибковый, антибактериальный, антипротозойный и противовоспалительный эффект. Этот препарат широко применяется в гинекологии при различных инфекционных и воспалительных заболеваниях органов репродуктивной системы у женщин. Какие показания к применению и аналоги свечи "Тержинан" имеют?
Состав
Суппозитории "Тержинан" имеют кремовое окрашивание, продолговатую форму. В их состав входит несколько главных действующих микроэлементов, их концентрация в одной свече составляет:
- Неомицин - 0.1 грамма.
- Тернидазол - 0.2 грамма.
- Нистатин - 100000 международных единиц.
- Преднизолон - 0.003 грамма.
Свечи расфасованы в стрипы по шесть и десять штук. Всего в упаковке один стрип.
Фармакологические действия
Свечи "Тержинан" относятся к комбинированным лекарствам, лечебные эффекты которого обусловлены главными веществами, входящими в структуру медикамента:
- Неомицин - противомикробное средство широкого спектра действия, которое относится к группе аминогликозидов, оказывает бактерицидное влияние.
- Нистатин - соединение, которое считается противогрибковым антибактериальным средством, обладает активностью в отношении дрожжеподобных грибков рода Кандида.
- Преднизолон - химическое производное гормона гирдрокортизона, оказывает сильное противовоспалительное воздействие за счет понижения содержания провоспалительных медиаторов, которые продуцируются иммунокомпетентными клетками в источнике воспаления.
После интравагинального введения свечи "Тержинан" действующие микроэлементы лекарственного средства всасываются в слизистой оболочке, где оказывают лечебное воздействие. Они практически не абсорбируются в общий кровоток.
Показания
Главными медицинскими показаниями по применению суппозиториев "Тержинан" считаются воспалительные процессы в слизистой полости влагалища, вызванные различными инфекционными возбудителями:
- Кольпит - воспалительный процесс слизистой полости вагины.
- Трихомониаз влагалища - одно из самых распространенных венерических заболеваний, которое характеризуется поражением у женщин влагалища и уретры.
Можно ли свечи "Тержинан" от молочницы ставить?
Препарат широко применяется при кандидозном вагините - грибковом поражении слизистой оболочки вагины и влагалищной части шейки матки.
Помимо этого, лекарственное средство широко используется для противовоспалительного лечения вагинитов смешанной этиологии.
Для чего свечи "Тержинан" нужны? Они применяются в профилактических целях для предотвращения вагинитов. Показанием к применению свечей "Тержинан" выступает осуществление гинекологических операций, они используются перед родами, абортом, а также перед установлением внутриматочных средств, гистерографией (проводится с использованием рентгеновской установки).
Можно ли ставить свечи "Тержинан" беременным?
Некоторые будущие мамы опасаются использовать подобные вагинальные суппозитории, так как в их составе имеется антибактериальное средство. Но по утверждению многих докторов лекарство оказывает только местное воздействие, не абсорбируясь в общий кровоток, поэтому не имеет никакого пагубного влияния на малыша и его развитие.
Препарат можно использовать на любом сроке беременности и во время грудного вскармливания, так как благодаря местному действию его частицы не попадают в молоко.
Согласно инструкции, свечи "Тержинан" при беременности назначается в тех ситуациях, когда имеются признаки заболевания, а также для их предотвращения.
Противопоказания
Единственным главным запретом на использование суппозиториев "Тержинан" считается индивидуальная непереносимость действующих веществ лекарства, а также любого из дополнительных компонентов медикамента. Перед началом терапии этим лекарством необходимо исключить наличие противопоказаний.
Как правильно использовать свечи?
Согласно инструкции по применению, свечи "Тержинан" в гинекологии предназначены для внутривагинального применения у женщин. Их вводят во влагалище в горизонтальном положении тела один раз в сутки, как правило, на ночь. Перед использованием нужно от двадцати до тридцати секунд свечу "Тержинан" подержать в воде для последующего растворения ее оболочки во влагалище.
После введения суппозитория для исключения выхода действующих веществ лекарства из полости влагалища необходимо оставаться в лежачем положении в течение десяти-пятнадцати минут. Продолжительность лечения свечами в среднем составляет десять дней.
Для чего свечи "Тержинан" применяют? В профилактических целях препарат рекомендуется применять на протяжении шести суток. При необходимости в ситуации выявления грибковой инфекции медицинский специалист может назначить свечи на протяжении двадцати дней.
Особенности
Согласно инструкции по применению свечей "Тержинан" в гинекологии известно, что перед началом курса необходимо учитывать несколько особенностей их использования. Во время терапии вагинита у женщин нужно временно ограничить интимную близость.
При диагностировании трихомониаза следует пройти диагностику, а также при необходимости лечение полового партнера. Активные микроэлементы лекарственного средства не оказывают воздействия на структуры центральной нервной системы и активность коры головного мозга. В аптечных пунктах суппозитории "Тержинан" отпускаются по рецепту доктора.
Передозировка
В связи с невысокой степенью абсорбции действующих микроэлементов суппозиториев "Тержинан" в общий кровоток вероятность развития отравления считается невысокой. При необходимости лечение проводится симптоматическое.
Побочные эффекты
При неправильном использовании суппозиториев "Тержинан" возможно появление локальных негативных реакций, к которым относится жжение либо зуд в области женских половых органов, что обычно проявляется в начале лечения и исчезает самостоятельно, не требуя прекращения терапии. В редких ситуациях могут возникать локальные аллергические реакции, согласно инструкции по применению.
Аналоги свечей "Тержинан"
Препарат имеет определенные заменители схожие, как по составу, так и по спектру действия:
- "Нистатин".
- "Эльжина".
- "Экофуцин".
- "Гексикон".
- "Пимафуцин".
- "Синтомицин".
- "Ацилакт".
- "Клотримазол".
"Эльжина"
Препарат является российским дженериком. "Эльжина" эффективно устраняет вагинит бактериальной этиологии:
- Вульвовагинальными микозами (воспалительное поражение промежности, внутренних оболочек вульвы, влагалища, уретры).
- Кандидозами (заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибками рода Кандида).
Использовать этот медицинский продукт не стоит сенситивным к составу и несовершеннолетним девушкам. Помимо этого, не следует "Эльжину" применять беременным и кормящим женщинам.
Пагубными побочными эффектами могут стать:
- отеки;
- высыпание по коже тела;
- сухость половых органов.
Согласно многим откликам, препарат относится к эффективным средствам, которые используются для устранения бактериальных вагинитов, кандидоза и других вагинальных воспалений. Пациентки отмечают, что медикамент мгновенное устраняет жжение, отеки и болевой синдром. Но также имеются отзывы, которые указывают на появление сильного жжения и зуда после применения суппозиториев.
"Экофуцин"
Еще один медикамент отечественного производства, который реже встречается в аптечных пунктах, нежели иные лекарства. Рекомендуется "Экофуцин" против кандидоза и различного рода воспалительных процессов в вагине, спровоцированных инфекцией.
Нельзя использовать лекарственное средство людям, которые имеют проблемы с усвоением его состава. В инструкции по применению отмечается, что при лечении женщине можно заниматься сексом. Но рекомендуется посетить медицинского специалиста для осуществления медицинского обследования партнера по половым контактам. Это обусловлено возможностью возникновения у него кандидозных болезней. Во время применения суппозиториев во влагалище может появиться легкий зуд.
"Гексикон"
Медицинский препарат обладает более обширным списком показаний. Он назначается для предотвращения следующих недугов:
- Гонореи.
- Хламидиоза.
- Герпеса половых органов.
- Сифилитического заболевания.
А также эти суппозитории применяют гинекологи, для подготовки к аборту либо родам. Эффективен в ходе лечения воспалений слизистой полости влагалища разного происхождения и протекания.
"Гексикон" запрещен людям с плохим протеканием абсорбции его действующих и дополнительных компонентов.
Как правило, побочные эффекты встречаются после того, как суппозиторий был введен в вагину. Реже отмечаются аллергические реакции:
- сыпь;
- крапивница;
- покраснение кожи.
"Пимафуцин"
Страна производитель - Италия. Необходимо применять препарат при наличии следующих заболеваниях и состояниях:
- вагинитах;
- вульвитах.
Противопоказан "Пимафуцин" людям с повышенной сенситивностью к составным компонентам медицинского продукта. Главным отличием препарата является допуск к лечению женщинам, которые ждут ребенка и при грудном вскармливании.
У пациентки могут возникнуть следующие нежелательные реакции:
- сыпь;
- жжение во влагалище.
Для чего свечи "Тержинан" и "Пимафуцин" применяют? Второй препарат - это полиеновое антибактериальное средство из группы макролидов с обширным спектром действия. Все суппозитории проявляют повышенную активность по отношению к бактериям и грибкам. Попадая непосредственно в патологическую среду, действующее вещество пагубно воздействует на ее оболочки, предотвращая дальнейшее размножение.
Лекарственное средство оказывает фармакологическое влияние по отношению к источникам заболевания, которые сенситивны к натамицину. Даже при продолжительном применении медикамент не вызывает привыкания и синдрома отмены.
"Синтомицин"
Препарат российского производства. "Синтомицин" качественно борется с кольпитом, а также с цервицитом. Помимо этого, он не допускает появления других заболеваний женской репродуктивной системы, имеющих воспалительный характер. Применяется лекарственное средство для осуществления гинекологических мероприятий:
- установка спирали в матку;
- подготовительный этап родов;
- искусственное прерывание беременности.
Препарат заметно отличается от других ранее рассматриваемых медикаментов и объемным списком противопоказаний к приему. Они касаются тех пациентов, кто плохо переносит его состав, имеет тяжелые заболевания почек и печени. Лекарственное средство не рекомендуют людям, не достигшим восемнадцати лет и не начинавшим половую жизнь. Женщинам во время беременности и грудного вскармливания разрешен препарат.
Аналоги имеют больше нежелательных эффектов: недуги, которые связаны с кроветворной системой, дерматологические заболевания, увеличение площади поражения грибком. Важно отметить, что пострадать может и половой партнер девушки, которая применяет "Синтомицин".
"Ацилакт"
Для чего свечи "Тержинан" и "Ацилакт" применяют? Они хорошо устраняют дисбактериоз влагалища и другие воспаления, которые касаются репродуктивной системы женского организма. "Ацилакт" используется при подготовке к гинекологическим хирургическим вмешательствам для недопущения осложнений.
Необходимо выделить отсутствие запретов на применение. Но при наличии вульвовагинального кандидоза использовать лекарство нельзя.
После интравагинального введения свечи "Ацилакт", бактерии тонким слоем распространяются на слизистой оболочке, далее начинают размножаться, постепенно устраняя патогенные микроорганизмы. В общий кровоток они не проникают.
Помимо этого, "Ацилакт" используется в профилактических целях для предотвращения гнойных осложнений, которые могут возникнуть после операции, а также тяжелых родов, аборта либо выполнения гистероскопия, выскабливание дна матки. Назначением "Ацилакта" в профилактическом применении медикамента считается продолжительная антибиотикотерапия, после которой снижается количество клеток бактерий.
"Клотримазол"
Препарат считается одним из недорогих и эффективных отечественных средств. Назначают при кандидозах, вагинитах, а также для профилактики перед проведением операций в сфере гинекологии.
Противопоказан "Клотримазол" пациентам, имеющим сенситивность к его составу, и женщинам, находящимся в положении.
Лекарственное средство имеет ряд побочных реакций:
- боли в нижних отделах желудка;
- сыпь;
Фармакологическое действие препарата обусловлено нарушением процесса образования эргостерина - компонента, который входит в состав мембраны клеток грибков, впоследствие чего изменяется проницаемость и наблюдается дальнейшая ликвидация клетки.
Лекарственное средство проявляет высокую лечебную активность по отношению к дерматофитам, дрожжеподобным грибам Кандида, а также плесневым грибам и возбудителям разноцветного лишая.
Условия хранения
Срок годности суппозиториев "Тержинан" составляет тридцать шесть месяцев. Медикамент необходимо держать в темном, сухом, труднодоступном для детей месте при температуре воздуха не более двадцати пяти градусов. Средняя цена на свечи варьируется от 350 до 500 рублей.
Мнения
Можно найти огромное число положительных отзывов о свечах "Тержинан", пациентки в них повествуют о том, что вагинальные суппозитории помогли устранить серьезных гинекологических заболеваний. Многие женщины считают свечи "Тержинан" хорошими и эффективными.
Основным достоинством препарата является доступность и легкость в применении свечей, а также женщины отмечают невысокую цену и нормальную переносимость организмом. В редких ситуациях терапия лекарством влекла за собой появление отрицательных эффектов.
Как средство от кандидоза и снижения выделений, свечи "Тержинан" также широко используются. Женщины детородного возраста применяют препарат в домашних условиях, быстро возобновляют биоценоз влагалища.
Представительницы прекрасной половины, которые применяли "Тержинан" во время беременности и грудного вскармливания, подтверждают в своих откликах высокой эффективность препарата. По сравнению с иными лекарствами, эти суппозитории оказывали наилучшие лечебное воздействие.
Отрицательные отклики на свечи связаны с повышенной сенситивностью отдельных пациентов на состав медикамента. Помимо этого, некоторые женщины фиксируют кровянистые выделения, которые появляются после свечей "Тержинан". Но медицинские специалисты не видят связи между кровотечениями и использованием суппозиториев.
