Воспаление корня зуба лечение антибиотиками. Воспалился корень зуба

Острая зубная боль всегда возникает неожиданно и в самый неподходящий момент.

В большинстве случаев это происходит из-за панического страха перед стоматологом. Всем понятно, что посещать стоматолога надо хотя бы раз в полгода, но боязнь зубного врача заставляет откладывать поход ещё на неопределённое время.

Все воспаления в корнях зуба (периодонтит), считаются довольно опасными. Если продолжать, не обращая внимания на болевые и неприятные ощущения в зубе, затягивать процесс лечения, воспаление перейдёт с пульпы на зубные корни, достигнет основания корня и приведёт к образованию гнойных мешочков. Воспаление корня зуба инфекционной природы, затрагивающее каналы зуба и расположенные в них сосуды и нервы, стоматологи называют пульпитом. Благодаря защитному слою эмали, в корень у здорового человека не может проникнуть инфекция. Повреждение эмали является входными воротами для различных бактерий и дальнейшему развитию воспаления корня зуба.

Воспаление корня зуба — причины

Существуют две основные причины воспаления корня зуба:

— инфекция;

— травма зуба.

В свою очередь причиной инфекции, вызвавшей воспаление корня зуба, может стать:

— несвоевременное обращение к врачу;

— неадекватное лечение зубного пульпита;

— возникновение пульпита под зубной коронкой: если коронка травмирует десну, при смещении коронки это место становится входными воротами для инфекции и дальнейшего развития воспаления;

— так называемый маргинальный пульпит, когда инфекция распространяется из других источников, не связанных с кариесом, и распространяется из полости рта вдоль корня зуба. Таким же образом формируются гнойники вдоль челюстной кости и корней воспалённых зубов; при этом коронки (если они имеются) остаются целыми;

— инфекционные болезни другой локализации (гайморит, ангина).

Во всех этих случаях происходит попадание бактерий в зубные каналы и их активное размножение внутри каналов, распространение инфекции вглубь самого корня и вдоль него.

К воспалению корня зуба могут привести причины, связанные с травмами:

— перелом корня зуба;

— некачественно запломбированный зуб, который в процессе пережёвывания пищи подвергается постоянно большой нагрузке;

— различные вывихи у спортсменов и музыкантов;

— травмы сосудов и нервов корневого канала вплоть до их разрыва, приводящие к подвижности зуба и высокой подверженности его инфекции;

— применение определённых антисептиков при лечении, в редких случаях - при применении мышьяка.

Воспаление корня зуба — симптомы

Особенности острого воспаления корня зуба

Воспаление корня зуба (периодонтит) может протекать остро и хронически.

Острое течение проявляется, как любой воспалительный процесс, следующими симптомами: покраснение, отёк, боль.

Появляется кровоточивость и болезненность дёсен в месте воспаления, при надавливании на зуб боль резко усиливается, могут пальпироваться увеличенные регионарные лимфатические узлы.

Возникает повышенная чувствительность зуба ко всем раздражителям: температурным, механическим, химическим.

При далеко зашедшем воспалительном процессе присоединяются симптомы общей интоксикации: повышенная температура, сильные головные боли, резкая слабость, в общеклиническом анализе крови определяются признаки воспаления (лейкоцитоз, повышенная СОЭ). Если срочно не приступить к лечению, под корнем зуба может образоваться абсцесс или флегмона, воспаление перейдёт на придаточные пазухи носа, при дальнейшем распространении инфекции разовьётся сепсис или остеомиелит.

Особенности течения хронического воспаления корня зуба

Хроническое течение воспаления корня зуба характеризуется невыраженностью симптомов. Обычно присутствуют жалобы на дискомфорт и непривычные ощущения во время еды, неприятный запах изо рта, который замечают окружающие.

Часто хроническое воспаление не имеет никаких симптомов. Но в дальнейшем образуются свищи, которые открываются на дёснах или на лице. Эти далеко зашедшие изменения можно увидеть случайно при рентгенологическом исследовании при обращении по другому поводу.

Только возникновение боли заставляет обратиться за медицинской помощью. Это происходит при выраженном обострении хронического вялотекущего процесса. Хроническое течение воспаления корня зуба опасно тем, что во многих случаях приходится удалять зуб.

При позднем обращении за медпомощью происходит быстрое распространение инфекции, и в дальнейшем это может привести к необходимости удаления, возможно, нескольких зубов.

Симптомы хронического воспаления корня зуба при травме

При воспалении корня зуба, возникшего после травмы (например, если надломлен корень зуба), к вышеперечисленным симптомам присоединяется кровоточивость дёсен, появляется тёмная кайма в месте прилегания десны к зубу.

В случае тотального разрушения корня (раздробления) в результате травмы наблюдается сильный отёк дёсен, при котором пациент не может закрыть рот и сомкнуть зубы.

Воспаление корня зуба - лечение

Вылечить воспаление корня зуба может только врач. Сам пациент, если хочет иметь здоровые зубы, должен своевременно обратиться к специалисту.

Лечение воспаления корня зуба во многом зависит от причины, вызвавшей процесс, от стадии и тяжести течения.

В целом лечение острого и хронического течения воспаления схоже, но имеет некоторые отличия.

Основная задача при лечении острого периодонтита - освободить от гноя воспалённые ткани и максимально сохранить зуб. Иногда сам пациент в связи с разлитой болью точно не может указать больной зуб. В таких случаях проводится рентгенологическое исследование. В дальнейшем под анестезией удаляются повреждённые кариесом ткани, при необходимости удаляется и повреждённая пульпа зуба.

В случае развития воспалительного процесса в результате некачественного пломбирования удалению подлежит пломба, после чего инструментально обрабатываются каналы, тщательно промывают их антисептиками и расширяют.

После проведения этих лечебных мероприятий обязателен курс антибиотикотерапии, приём противовоспалительных (НПВП) и противоаллергических препаратов.

Новая пломба не ставится, пока не будет закончен курс лечения. Поэтому перед едой полость в больном зубе закрывают ватным тампоном. Через два — три дня повторяют промывание каналов воспалённого корня больного зуба антисептиками, закладывают в них препараты пролонгированного действия и закрывают временной пломбой. Если же в каналах не обнаруживается гноя, боли к моменту визита к специалисту прекратились, ставится постоянная пломба. Обязательно проводится контрольное рентгенологическое исследование для подтверждения качества лечения.

При лечении хронических форм воспаления корня зуба проводится промывание антисептическими препаратами, обработка инструментами каналов корня, удаление нерва.

Дальнейшая тактика лечения имеет существенные различия. После промывки каналов в полость воспалённого зуба закладывается тампон с антисептиком и ставится временная пломба, назначается курс антибактериальной терапии.

Если после окончания приёма антибиотика нет признаков дальнейшего распространения инфекции, повторно очищают каналы и ставят временную пломбу с гидроксидом кальция сроком на два — три месяца. Такая пломба является хорошим антисептиком.

Параллельно проводится физиотерапевтическое лечение, включающее УВЧ, электрофорез с противовоспалительными препаратами.

По истечении указанного срока лечения, если удалось достичь необходимого результата и воспаление остановлено, каналы очищают, пломбируют и делают контрольное рентгеновское исследование.

Во время следующего посещения стоматолога проводится постоянное пломбирование. В случае отсутствия эффекта от проведенного лечения, если воспалительный процесс продолжает распространяться - прибегают к хирургическому вмешательству.

Необходимо отметить, что лечение воспаления корня зуба - это длительный процесс.

Успех лечения зависит, прежде всего, от своевременности обращения к специалисту, тяжести воспалительного процесса и анатомических особенностей строения больного зуба. Чтобы сохранить зубы, предупредить осложнения и возникновение рецидивов необходимо при малейших симптомах воспаления посещать стоматолога и строго выполнять все назначения врача.

Меню услуг

Многие люди при появлении зубной боли не имеют привычки обращаться к врачу, и при этом превозмогая сильную боль в рту, пьют обезболивающие и ждут, когда все пройдет само собой. Оттягивание пациентом должного лечения грозит потерей зуба и заболеванием остальных. Последствия самостоятельного лечения практически всегда приводят к плачевным результатам. Инфекционные бактерии приводят к уничтожению пульпы и задействуют корни на которых появляются кисты и абсцессы - это гнойный мешочек у корня.

Воспаление зуба имеет несколько причин:

Кариес - дальнейшее его распространение поражает все основание зуба;
При вывихе челюсти, при падении и получении механических повреждений;
Неправильный уход за полостью рта;

Поэтому откладывание лечения кариеса может повлечь за собой разрушение эмали, которая является защитой зуба. При ее повреждении болезнетворные бактерии прогрессируют, идет воспаление зубного корня, в результате человек заболевает периодонтитом.

Симптомы

Воспаление после удаления зуба — лечение

Когда нет возможности сохранения зуба, остается один выход - удалять. При удалении используют анестезию, когда ее действие проходит, зубная лунка может побаливать, если боль не исчезает в течении 2-3 дней и не помогают обезболивающие препараты, скорей всего начался воспалительный процесс лунки зуба. Что может являться его причиной:

Получение травмы при удалении зуба;
Инородные частицы попадая в лунку, вызывают воспаление;
Неправильная гигиена;
Попадание инфекции в лунку.

Чтобы снять воспаление после удаления зуба, не стоит заниматься самолечением, в этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

Самолечение в этом случае может привести к развитию абсцессов и сепсисов. Доктор правильно подберет нужный антибиотик и дозировку лечебного препарата, антисептический раствор для ополаскивания ротовой полости.

Воспаление костной ткани зуба

Воспалительный процесс первоисточник остита в костных тканей челюсти, вовремя не оказанное должное лечение перерастет в периостит (воспаляется надкостница), остеомиелит (воспаляется костный мозг). При остите чувствуется боль, припухает место поражения, возникают трудности в жевании пищи, постепенно начинает болеть вся челюсть. Причиной проявления симптомов остита является:

Полученные травматические действия, удары, ушибы, перелом челюсти;
Хирургическое осложнение;
туберкулез и сифилис;

Лечение остита происходит путем хирургической операции с употреблением антибиотиков и иммуностимулирующего лекарства. Разрушающиеся зубы являются распространителями бактерий, и подлежат удалению, чтобы предотвратить дальнейший воспалительный процесс. Больные туберкулезом или сифилисом излечивают в первую очередь основное заболевание, потом приступают к устранению остита.

Малейшее подозрение на болевой синдром костной ткани в ротовой полости — повод обратиться к врачу. Начатое в первой стадии лечение остита даст возможность сохранить зубы и оградить от болезненных осложнений. Успешность в лечении зависит от правильного выполнения рекомендаций стоматолога и тщательного ухода за полостью рта.

Антибиотики при воспалении корня зуба

К применению антибиотиков надо подходить с особой внимательностью. Они оказывают неотложную первую помощь при снятии зубной боли, до визита к стоматологу. Действие антибиотика улучшит самочувствие, снимет болевой синдром, устраняет воспаление. Заболевания в стоматологии в основном развиваются из-за микробной флоры, находящейся в ротовой полости. Прием антибиотиков производится по определенной схеме, при выявлении причины и симптомов, которые назначает доктор.

Если надо снять боль после удаления зуба и оградить организм от распространения инфекций, а также остановить воспаление, то антибиотики окажут хороший лечебный эффект. Но при получении травмы и ушибов — они бессильны. Поэтому прием лекарства должен быть контролируемым, чтобы избежать серьезной проблемы с последствиями неправильного приема лекарств. Для снятия воспаления корня зуба часто используются достаточно известные средства:

Популярность линкомицина известна эффективностью и широтой действия в профилактике гнойного процесса, в лечении заболеваний полости рта;
Цифран хорошо может взаимодействовать с другими антибиотиками, это помогает в ускорении процесса лечения. А его действие помогает в разрушении клеток бактерий и не дает им распространяться и быстрое устранение боли.

Эффективность антибиотиков при воспалении корня зуба заключается в быстром избавлении от боли, которые вызваны болезнетворными бактериями. Но сам препарат, принятый один раз не является лечебным средством, у него комплексное применение, поэтому предписывать схему приема антибиотиков должен только врач.

Клинические симптомы воспаления корня зуба , локализованного в его каналах, охватывает широкий спектр проявлений. Первыми признаками воспаления пульпы зуба может часть чувствительность зубов к холоду или теплу, к химическим раздражителям. Частой жалобой пациентов с пульпитом является зубная боль. Причем опыт пациентов с зубной болью отличается разнообразностью. Так, интенсивность болевых ощущений может варьировать от едва заметного дискомфорта до невыносимых мучений, боль может не иметь четкого определения места; периоды зубной боли могут быть короткими по продолжительности или затяжными, переходящими в непрерывное страдание. Пациенты могут, кроме того, иметь различные признаки инфекции, в том числе свищи, отек и повышение температура тела, имеющие место при развитии осложнений. Лечение пульпита предусматривает санацию корневых каналов, также ликвидацию факторов, которые явились причинами воспаления.

Часто понятие «воспаление корня зуба» ассоциируется также с воспалением тканей, окружающих корень зуба, то есть периодонтитом. Воспаление ткани вокруг корня зуба может быть как острым, так и хроническим. Чаще всего встречается так называемый «верхушечный периодонтит», когда воспаление затрагивает ткани, расположенные непосредственно вблизи верхушки корня зуба. Причины такого воспаления, как правило, инфекционные, реже - травматические и крайне редко - химические.

Симптомы воспалительных процессов в тканях, окружающих корень зуба, могут варьироваться. Большая часть пациентов, с острым воспалительным процессом в области корня зуба, жалуется на интенсивную боль в области зуба, усиливающуюся при нажатии на больной зуб. Кроме болевых ощущений беспокоят припухлость десны и появление патологической подвижности зуба, иногда - появляются симптомы общего ухудшения самочувствия - небольшое повышение температуры и болезненность подчелюстных лимфатических узлов, характерные «воспалительные изменения» в клиническом анализе крови, что говорит о гноевидном характере воспалительного процесса. Сформировавшийся гнойник может получить отток через корень зуба или продолжить распространение через костные каналы, в результате чего может возникнуть сообщение его с ротовой полостью, или могут развиться такие грозные осложнения как абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой зоны, воспаление гайморовых пазух, остеомиелит или сепсис. Очевидно, что такие острые воспалительные процессы околозубной ткани, требуют решительных действий. Лечение острых периодонтитов направлено на создание условий оттока гноя и экссудата, а также на максимально возможное сохранение структуры и функции зуба.

При хроническом воспалительном процессе вокруг корня зуба, симптомы слабо выражены: отмечается неприятный запах изо рта, дискомфорт при принятии пищи, реже - могут появляться свищевые ходы, открывающиеся на десне или на коже лица. Зачастую хронический периодонтит протекает практически бессимптомно, и выявляется лишь при рентгенографии, этот метод помогает также дифференцировать различные формы этого заболевания.

Время от времени периодонтит обостряется, в этот период у пациентов присоединяются жалобы на боль.

При лечении хронических форм периодонтита выполняют антибактериальное промывание и инструментальную обработку корневых каналов, иногда эти методы дополняют воздействием на очаг воспаления средствами физиотерапии (электрофорез, УВЧ-терапия и т.п.). На финальных этапах лечения хронических периодонтитов выполняют пломбировку корневых каналов различными материалами. В случае запущенных форм, формирования гранулем, кист или абсцессов в области корня зуба лечение дополняют оперативными пособиями (выполняют резекцию верхушки корня зуба; удаление корня, вместе с прилегающей к нему коронковой частью; реплантацию зуба; или полное удаление зуба). Предпочтение отдается максимально органосохраняющим операциям.

Современная стоматологическая помощь пациентам с воспалением корня зуба продолжает совершенствоваться, помимо совершенствования техник проведения тех или иных процедур, ростом мануального мастерства врача-стоматолога, становятся общедоступными новые виды антисептических и пломбировочных материалов.

Особенности строения и роста делают зубы мудрости одними из самых проблемных для человека. Неприятности могут возникнуть уже на этапе прорезывания: десна повреждается, кровоточит, воспаляется и болит. Позднее различные стоматологические патологии затрагивают зуб, вызывают острое воспаление и скапливание гноя. Почему воспаляется десна зуба мудрости? Болит зуб

Общая информация о зубах мудрости

Другие названия – третьи моляры или восьмерки. У каждого человека есть по 2 зачатка в верхней и нижней челюсти, но вырастать могут не все. Часто зубы мудрости не прорезываются и остаются закрытыми костью или тканью (ретинированные зубы) или частично прорастают (полуретинированный). Типичный временной период для роста восьмерок – 14-30 лет.

Третьи моляры не имеют молочных зубов-предшественников. Часто во время прорезывания восьмерок все свободное место в челюсти уже занято – зуб растет в щеку, в соседний зуб, в ротовую полость. Третьи моляры замыкают ряд зубов, они расположены неудобно, чистить их затруднительно. Эти особенности вызывают различные патологии и осложнения при прорезывании или после удаления.

Восьмерки имеют гистологическое отличие от других зубов. Корни у зубов мудрости неправильной формы (искривленные или недоразвитые). Это затрудняет рост и последующее лечение зуба. Для дентина и эмали характерна слабая сопротивляемость кариозному поражению.

Почему воспаляется зуб мудрости

Воспаление десны происходит под действием 2 основных причин: трудное прорезывание или последствия стоматологических заболеваний. Осложненное прорезывание с присоединением инфекции ротовой полости называется перикоронарит. Воспаление при этом – осложнение хронического механического травмирования десны. Также воспаление при трудном прорезывании вызывается неправильным положением или большим размером зуба, повышенной твердостью костной ткани.

Воспаленный капюшон над зубом мудрости

Другая группа причин – стоматологические болезни, самой частой из которых является кариес и его осложнения. Развивается болезнь из-за трудности осуществления качественной гигиены восьмерок – их расположение затрудняет полное вычищение налета. Десна отекает, воспаляется, болит. Вызывают проблему также другие патологии:

пульпит;
периодонтит;
периостит (осложнение периодонтита);
кистозное образование на десне;
флегмоны и абсцессы на десне.

В каких случаях появляется гной

Гнойный экссудат появляется из-за накопления в околозубном кармане вредоносных бактерий. Гной в десне – это показатель запущенного состояния или неправильного лечения . Появляется экссудат при осложнении ряда болезней: гингивита, пародонтоза, периодонтита. Также нагноение десны над зубом мудрости может происходить из-за травмирования слизистой острым краем зуба или пломбы, вследствие неправильно установленного протеза.

Если не лечить кариес, его запущенная форма вызывает гранулирующий хронический периодонтит. Место поражения разрастается на здоровую ткань, появляется обширный очаг с гноем. Экссудат ищет выход, провоцирует образование в ротовой полости свища. Гранулирующий очаг может перерождаться в одонтогенное воспаление, которое затрагивает соседние мягкие ткани, надкостницу.

Капюшон на зубе мудрости

Симптомы воспаления зуба мудрости

Первичные и основное симптомы – появление отечности и болезненность десны. Какие симптомы характерны для воспаления?

Боль . Охватывает сторону лица, где расположен зуб. Место локализации – десны, челюсть. Если зуб находится на верхней челюсти, острая боль может достигать виска, скул. Боль проходит после исчезновения воспаления.
Отек , чувство жжения и боль при прикосновении.
Неприятный запах изо рта. Означает, что воспаленное место гноится.

О развитии гнойного процесса, формировании кисты или периостита говорит острый характер боли, воспаление и пульсация десен, увеличение лимфоузлов и затрудненное глотание. Также среди нетипичных симптомов – головокружение и субфебрильная температура тела (37-38 градусов).

Как снять воспаление десны зуба мудрости

При наличии симптомов воспаления провести лечение в домашних условиях невозможно. Если боль острая и доставляет дискомфорт, разрешено оказать себе первую помощь. Оправданы такие действия только невозможностью срочного посещения стоматолога (к примеру, если боль мучает поздно ночью или в выходной). Но при первой возможности требуется осмотр у специалиста, выявление причины и назначение подходящей терапии.

Хлоргексидин

Как помочь себе дома

Обезболивающие . Анальгин, Нимесил, Кеторал снимут боль на пару часов.
Использование гелей и мазей для снятия воспаления. Детский гель Калгель, Камистад, Холисал обеспечат нужный эффект.
Отвары из лекарственных трав . Традиционные ингредиенты – ромашка, шалфей, зверобой. Отвар готовить для ванночек (набирать в рот, не полоскать).
Антисептики . Водный раствор Хлоргексидина, Фурациллин или Мирамистин используется для полосканий.

Для снятия воспаления можно приготовить антисептический раствор. Смешать по 1 ч.л. соды и соли в стакане воды, перемешать, влить 2-3 капли йода. Жидкостью полоскать рот 2-3 раза в день.

Запрещено прикладывать к воспаленной десне компрессы, проводить полоскание теплой или горячей водой. Нагревание пораженного участка влечет опасные осложнения.

Особенности профессиональной помощи

После установления причины воспаления назначается конкретный метод вмешательства.

Прием лекарств . Антибиотики показаны при субфебрильной температуре, увеличении лимфоузлов, распространении воспаления на соседние ткани.
Операция . Проводится при перикоронарите, неправильном расположении зуба, острых гнойных патологиях.
Рассечение поврежденной десны .Если воспалился капюшон над восьмеркой, его разрезают. Проводится при длительном прорезывании зуба.
Новокаиновая блокада . Снижение симптоматики при иррадиирущих болях.
Физиотерапевтические методики (воздействие лазером). Улучшение состояния. Часто назначается в комплексе с другими методами.

Профилактика воспаления десны зуба мудрости

Специфических действий, которые обеспечат плановое безболезненное прорезывание и дальнейшее нормальное состояние зубов мудрости, не существует. Уход за восьмерками нужно начинать сразу после их появления. Следить за ними следует особенно качественно. Для чистки подойдет щетка средней жесткости и кальцийсодержащие пасты.

Облегчит уход за молярной областью использование ирригатора. Это специальный аппарат, который тонкой струйкой жидкости удаляет пищевые остатки. Обычную воду в ирригаторе можно заменить отваром трав – это обеспечивает антисептическое действие.

Стационарный ирригатор

В профилактических целях можно 2-4 раза в месяц проводить полоскания ромашкой аптечной, календулой, шалфеем. Рацион питания рекомендуется обогатить витамином С – он поможет бороться с кровоточивостью десен. 1 раз в сутки необходимо массажировать десны легкими движениями указательного пальца. Среди других мер профилактики – регулярная смена зубных щеток (1 раз в 3 месяца) и отсутствие вредных привычек, а особенно курения.

Воспаление десны зуба мудрости чаще всего происходит при прорезывании этого зуба. Облегчить состояние можно, если проводить полоскания или принимать лекарства. В сложных случаях стоматолог делает надрез для лучшего роста восьмерки. Если воспаление вызвано осложнением при болезнях – требуется срочное устранение причины и комплекс подходящих лечебных мер.

Воспаление корня зуба – явление крайне неприятное, сопровождающееся сильной болью. Инфекционные процессы при воспалении могут затрагивать не только зубную, но и костную ткань. Когда проблема становится достаточно серьезной, при воспалении корня зуба могут назначаться антибиотики. Применение их поможет предотвратить распространение воспалительного процесса и избежать многих негативных последствий заболевания.

Лечение пульпита и периодонтита

Пульпитом и периодонтитом называются разные степени воспаления, которые зачастую являются последствиями глубоких кариозных процессов или серьезных механических травм. Оба заболевания протекают тяжело и болезненно. Но несмотря на это, антибиотики при воспалении десен и корней зубов назначаются не сразу.

Периодонтит на ранней стадии запросто излечивается специальной зубной пастой или легкими содовыми растворами. Иногда вернуться к нормальной жизни помогает депульпирование – удаление пульпы из зуба. Проводится эта процедура исключительно профессиональными стоматологами.

Антибиотики же назначаются только тогда, когда все остальные методы лечения оказываются бессильными.

Какие антибиотики помогают при воспалении корня зуба?

Показаны к применению сильнодействующие препараты при таких условиях:

периодонтальный абсцесс в десне;
особое строение челюсти – с глубокими перидонтальными карманами;
невозможность проведения качественной обработки пораженного воспалением места.

Для лечения воспаления корня зуба используются такие антибиотики:

Продолжительность курса лечения антибиотиками может изменяться в зависимости от сложности воспаления. Обыкновенно прием сильнодействующих препаратов продолжается пять – десять дней. И прерывать преждевременно его не рекомендуется.

womanadvice.ru

Многие считают антибиотики панацеей от всех бед и при первых же проблемах с зубами начинают усиленно их принимать. Однако подобное самолечение может нанести непоправимый вред остальным органам и системам организма, никак не улучшив состояния зубов. Назначение антибиотиков – исключительная прерогатива врача. В каких же случаях прописываются эти лекарства?

Эффективны ли антибиотики при зубной боли

Прежде чем начинать курс антибиотиков, следует определить причину зубной боли. Существует два основных фактора, ее провоцирующих:

Кариес, развившийся до пульпита. Когда кариозный процесс затрагивает нерв, зуб начинает реагировать на различные раздражители: кислое, сладкое, холодное, горячее. Поскольку в таком случае боль провоцируется внутризубным воспалительным процессом, то антибиотики окажутся совершенно бесполезными. При такой боли актуальны противовоспалительные препараты, например, Ибупрофен. Кроме медикаментозного лечения, также предполагается удаление пораженных тканей и пломбировка зубных каналов.
Инфекция, локализующаяся в «мертвом» зубе. В такой ситуации после удаления нерва зуб не реагирует на кислые, сладкие и прочие раздражители, но при этом болит – причем с каждым днем все сильнее. Все дело в микробах, которые размножаются либо в недопломбированном канале, либо в какой-нибудь крохотной трещине корня. В результате около корня зуба развивается гнойный абсцесс или флюс. Последний, кстати, смертельно опасен. В случае если имеет место подобное воспаление корня зуба, антибиотики назначаются, но перед их приемом пациенту придется пройти процедуру вскрытия гнойника.

Прежде чем возлагать какие-либо надежды на антибиотики, следует уяснить для себя несколько фактов относительно этой группы препаратов:

антибиотики помогают в лечении заболевания, провоцирующего зубную боль, а не снимают саму боль (для этой цели есть анальгетики);
разные антибиотики по-разному воздействуют на болезнетворные микроорганизмы, поэтому практически невозможно самостоятельно удачно подобрать такое лекарство;
эффективность приема антибиотиков без сопутствующего стоматологического лечения стремится к нулю.

Курс лечения антибиотиками нельзя прерывать досрочно: незавершенная терапия не приведет к нужному результату.

Антибиотики при воспалении десен

В большинстве случаев при воспалении десен антибиотики прописываются для лечения гингивита и пародонтита.

В среднем курс приема антибиотиков составляет 1-1,5 недели. При лечении детей дозировка препарата и длительность его употребления может быть значительно скорректирована.

Ранее в отечественной стоматологии широко практиковалось введение антибиотика непосредственно в десны. Ныне подобные манипуляции остались в прошлом, но некоторые клиники продолжают к ним обращаться. Поэтому пациенту необходимо быть очень внимательным и ни в коем случае не позволять врачу делать инъекцию антибиотика в десны по причине огромного вреда такой процедуры. К ее основным последствиям относят:

Иллюзия улучшения. Действительно, после укола в десны боль, кровоточивость и воспаление проходят. Но это только видимая часть айсберга.
Омертвение периодонта. Укол в десну приводит к скоплению высокой дозы антибиотика в околозубных тканях. В результате в короткий промежуток времени разрушается большое число патогенных микроорганизмов, что сопровождается выбросом токсинов и цитокинов. Как следствие – микросвязки между зубом и костной тканью некротизируются.
Повышение подвижности зубов. Поскольку ткани около зуба отмирают, область его крепления к кости уменьшается. Такая подвижность необратима.

Важно помнить, инъекции антибиотика могут делаться только внутримышечно.

Гнойные воспаления у верхушки корня зуба в основном вызываются стафилококком или стрептококком. Для назначения антибиотиков нужно обязательно сдать анализы, но даже без оных опытные стоматологи могут назначить одно из следующих лекарств:

Курс приема антибиотиков длится от 5 до 14 дней, варьируясь зависимо от степени тяжести заболевания.

При флюсе, обнаруженном на ранней стадии развития, можно обойтись только употреблением медицинских препаратов и полосканиями рта. Если же пациент «засиделся» дома или слишком увлекся самолечением, то вполне вероятно, что необходима будет операция.

Правильно подобранный антибиотик способен избавить от многих проблем ротовой полости, но даже эффективные лекарства могут не сработать, если:

был нарушен режим приема препаратов;
во время курса антибиотиков пациент употреблял алкоголь;
не была соблюдена рекомендованная врачом дозировка;
пациент прекратил прием лекарства раньше срока, например, заметив некоторое улучшение.

Зубная боль всегда указывает на наличие проблем, которые самостоятельно решить нельзя. Поэтому рано или поздно визит к стоматологу состоится. И лучше этому событию случиться до того, как будет опробован «лучший» антибиотик при зубной боли, порекомендованный «знающими» людьми без медицинского образования.

healthy-teeth.su

Воспаление корня зуба — причины

Существуют две основные причины воспаления корня зуба:

— инфекция;

— травма зуба.

В свою очередь причиной инфекции, вызвавшей воспаление корня зуба, может стать:

— несвоевременное обращение к врачу;

— неадекватное лечение зубного пульпита;

— инфекционные болезни другой локализации (гайморит, ангина).

К воспалению корня зуба могут привести причины, связанные с травмами:

— перелом корня зуба;

— различные вывихи у спортсменов и музыкантов;

— применение определённых антисептиков при лечении, в редких случаях — при применении мышьяка.

Особенности острого воспаления корня зуба

Воспаление корня зуба (периодонтит) может протекать остро и хронически.

Возникает повышенная чувствительность зуба ко всем раздражителям: температурным, механическим, химическим.

Особенности течения хронического воспаления корня зуба

Симптомы хронического воспаления корня зуба при травме

Воспаление корня зуба — лечение

Лечение воспаления корня зуба во многом зависит от причины, вызвавшей процесс, от стадии и тяжести течения.

В целом лечение острого и хронического течения воспаления схоже, но имеет некоторые отличия.

Основная задача при лечении острого периодонтита — освободить от гноя воспалённые ткани и максимально сохранить зуб. Иногда сам пациент в связи с разлитой болью точно не может указать больной зуб. В таких случаях проводится рентгенологическое исследование. В дальнейшем под анестезией удаляются повреждённые кариесом ткани, при необходимости удаляется и повреждённая пульпа зуба.

Во время следующего посещения стоматолога проводится постоянное пломбирование. В случае отсутствия эффекта от проведенного лечения, если воспалительный процесс продолжает распространяться — прибегают к хирургическому вмешательству.

Необходимо отметить, что лечение воспаления корня зуба — это длительный процесс.

zhenskoe-mnenie.ru

Показания к назначению

Степень необходимости приема антибиотиков определяется в зависимости от характера течения заболевания и реакции организма на этот процесс.

Как правило, антибиотики при зубной боли назначаются в случае периодонтита или остеомиелита.

Если больной оказался в кресле стоматолога на этапе обострения недуга, в особенности при наличии гнойного воспаления, после лечения показан прием антибиотиков. Крайняя необходимость в назначении препаратов возникает после хирургического лечения периодонтита, имеется в виду резекция.

Кроме этого, данную группу лекарства следует принимать при заболевании десен (запущенные случаи пародонтита, пародонтоза, язвенно-некротического гингивита). Любые виды стоматологического удаления, в особенности гнойных образований, вскрытие абсцессов, флегмон также сопровождаются применением препаратов данного класса.

Назначение в профилактических целях

В некоторых случаях пациенту показан профилактический прием подобных препаратов. Тогда антибиотики при лечении зубов следует принимать за 1-3 суток до предстоящей процедуры.

Чаще всего такие меры необходимы в случае высокого риска возникновения септического эндокардита. К группе подобных больных относят носителей установленных кардиостимуляторов, пациентов с искусственными клапанами и тех, кто страдает сердечной недостаточностью, полиартритами, эндокардитами и пр. К перечисленным выше присоединяются также пациенты с суставными протезами.

Назначение антибиотиков в этих случаях является столь необходимым по причине наличия риска инфицирования тканей. Особенно это актуально при проведении стоматологических манипуляций, сопровождающихся кровотечением.

Даже банальное избавление от зубных камней может привести к подобным последствиям. Результатом станет попадание болезнетворных микроорганизмов в кровь и дальнейшее развитие воспалительного заболевания.

К группе особенных больных, нуждающихся в антибиотикотерапии, относятся, страдающие хроническими инфекциями в ротовой полости, пациенты с ослабленным иммунитетом. Целевую группу дополняют также больные сахарным диабетом, ревматоидным артритом и пр.

Подбор препаратов в случае необходимости профилактической антибиотикотерапии также осуществляется в индивидуальном порядке.

Разновидности применяемых в стоматологии препаратов

Исследования показывают, что стоматологические заболевания нередко развиваются по причине смешанной бактериальной микрофлоры в ротовой полости. Именно поэтому в числе рекомендуемых антибиотиков в стоматологии оказываются препараты широкого спектра действия.

К лекарственным средствам, применяемым перорально, относятся:

Ципрофлоксацин;
Метронидазол;
Азитромицин и пр.

В форме инъекций в стоматологии назначаются следующие препараты:

Составы, которые могут использоваться пациентами местно (в виде гелей):

Метрогил Дента;
Холисал;
Асепта.

Антибиотики, которые «любят» назначать стоматологи

Среди наиболее часто назначаемых стоматологами антибиотиков выделяются следующие.

Ципрофлоксацин

Препарат антибактериального спектра действия. Лекарство в разрезе стоматологической области показано при послеоперационных инфекционных осложнениях – развивающихся гнойно-воспалительных процессах и при зубном воспалении (осложненном пульпите).

Препарат принимается при зубной инфекции в форме таблеток по 0,5 и 0,25 г. Дозировка средства определяется специалистом индивидуально в каждом конкретном случае.

Лекарство обычно не вызывает побочных эффектов. В некоторых случаях возможно проявление аллергических реакций в виде сыпи, кожного зуда. Не исключен отек лица, голосовых связок. К списку нежелательных последствий приема препарата может добавиться:

Прием лекарственного средства сопровождается изменениями в анализе крови пациента: снижением количества лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов. Очень редко наблюдаются нарушения вкусового восприятия.

В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей в целях предупреждения увеличения чувствительности кожи к солнечному свету.

Метронидазол (Трихопол)

Высокоэффективное средство при различных формах воспаления десен и зубов. Препарат посредством взаимодействия с ДНК вредоносных микроорганизмов оказывает на них бактерицидное действие. При приеме внутрь лекарство концентрируется в десневой жидкости, благоприятно воздействуя на зубную бляшку под десной, особенно хорошо это проявляется при должной гигиене ротовой полости.

Выписывается препарат в форме таблеток по 0,5 г. Принимается обычно по 1 таблетке трижды в день. Курс терапии – 10 дней.

Из возможных побочных эффектов следует выделить:

При приеме Метронидазола категорически запрещается употреблять алкоголь. В числе противопоказаний к применению: сердечная недостаточность, эпилепсия, заболевания печени и пр. Наибольшей эффективности средства можно достичь при сочетании препарата с Амоксициллином.

Зубной антибиотик — так еще называют линкомицин. Лекарственное средство назначается при воспалении корня зуба, для лечения периодонтита, периостита (флюса) и нагноений в ротовой полости. Его также выписывают при имплантации зубов в случае развития воспаления в результате некорректной установки ортопедических конструкций.

Препарат уничтожает условно-патогенные микробы (стафилококки, стрептококки и пр.), устойчивость которых к антибиотику развивается в очень медленном темпе.

Кроме этого, препарат способен накапливаться в костной ткани, обеспечивая тем самым профилактику распространения воспалительных процессов на челюстные кости.

Линкомицин представлен в аптеках в виде капсул, инъекционного раствора и мази. В стоматологической практике более распространена форма лекарства – Диплен-Дента-Л, представляющая собой антибактериальный самоклеящийся пластырь.

В случае тяжелой формы периодонтита антибиотик колют внутривенно или внутримышечно.

Побочные действия у описываемого препарата следующие:

После удаления зуба так же часто назначаются антибиотики:

Эффективность противомикробных средств

Эффективность антибиотикотерапии в области стоматологии трудно оспорить. Препараты данной группы способны «застраховать» больного от развития различных осложнений в процессе лечения. Кроме этого, в настоящее время распространение тенденции снижения иммунитета населения значительно повышает риски возникновения всевозможных сопутствующих недугов.

Стоматологов беспокоит лишь факт постоянного увеличения количества болезнетворных микроорганизмов, которые приобрели или уже обладали устойчивостью к антибиотикам.

Так, большая часть микробов уже не реагирует на препараты первого поколения (Пенициллин, Тетрациклин и пр.).

По этой причине стоматология вынуждена практически полностью перейти на средства 2 и 3-го поколений – препараты группы линкозамидов и макролидов, эффективность которых в некоторых случаях также оказывается под вопросом, в частности в случае нарушения правил терапии.

Таким образом, совмещение антибиотикотерапии с основными методами лечения стоматологических недугов действительно является эффективным при условии грамотного подхода со стороны специалиста, а также кропотливой работы исследовательской группы стоматологической отрасли.

dentazone.ru

Симптомы заболевания

Воспаление соединительной ткани, которая окружает корень зуба, называется периодонтитом. Причиной болезни могут быть самые разные факторы – осложнения после кариеса, травмы, пульпит, проблемы с зубными нервами, непрофессиональное лечение зубов. Некоторое время болезнь развивается без видимых признаков, после чего переходит в острую фазу.

Для острого периода характерны следующие симптомы:

при жевании твердой пищи или простом надавливании усиливается и без того ярко выраженная боль;
может появиться ощущение, что проблемный зуб стал длиннее;
увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы;
повышенная температура сопровождается слабостью и головной болью;
вокруг зуба отекает и краснеет десна, провоцируя опухлость щеки;
в местах воспаления может скапливаться гной;
ткань плохо фиксирует корневую систему, и зуб может начать шататься.

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0