Уреаплазма у женщин. Что за болезнь вызывает уреаплазма

Уреаплазма у женщин – одно из наиболее распространенных воспалений мочеполовой системы. Главная особенность недуга – латентное, бессимптомное протекание, которое не позволяет выявить уреаплазмы вовремя, а значит и своевременно начать лечение.

В чем опасность уреаплазмы для женщин, как предупредить и выявить заболевание, и когда стоит начинать лечение?

Уреаплазма, которая не была излечена, может нанести вред здоровью женщины

Что такое уреаплазмы

Уреаплазмы – это грамотрицательные микробы, которые могут вызвать воспалительный процесс в мочеполовой системе, именуемый «уреаплазмоз». Эти микроорганизмы считаются условно-патогенными, т.к. в норме могут присутствовать у абсолютно здорового человека. Чаще всего они выявляются случайно при прохождении обычно профилактического обследования.

Обратите внимание! Женщины чаще, чем мужчины являются бессимптомными носителями инфекции. А у более, чем 60% женщин уреаплазмы в норме находятся в составе влагалищной микрофлоры и провоцируют развитие воспаления только при определенных благоприятных для их размножения условиях.

Существует примерно 14 видов уреаплазмы, среди которых опасными считаются три вида: Parvum, Urealiticum и Species. Уреаплазма уреаликтикум относится к возбудителям половых инфекцией, а уреаплазма парвум является одной из ее подвидов. Уреаплазма специес объединяет в себя обе разновидности – парвум и ураеаликтикум.

Уреаплазма парвум у женщин встречается реже, чем у мужчин, у которых инфекция может вызвать , воспалительные процессы в мочевом пузыре и уретре. Уреаплазма уреалитикум у женщин чаще всего выявляется при беременности и очень опасна для плода.

Самостоятельно выявить наличие уреаплазмоза невозможно, поскольку заболевание не имеет явной клинической картины. Только острая стадия уреаплазмоза имеет определенные симптомы, которые, однако, можно спутать с другими заболеваниями мочеполовой системы – , микоплазмой, и др. Поэтому определить развитие патологии можно только с помощью специальных анализов.

Если анализ показал наличие инфекции, а клинической картины заболевания не обнаружено, то лечить уреаплазму необходимо обязательно лишь в определенных случаях:

• Когда женщина готовится к сложным медицинским манипуляциям или операции;
• Когда женщина беременна или готовится стать матерью;
• Когда у женщины параллельно обнаружено заболевание мочеполовой системы в хронической форме.

В остальных случаях, надо ли лечить уреаплазму – выбор пациента. Врачи уверяют, что при определенных условиях уреаплазма может пройти сама собой, а лечение заболевания, связанное с длительным приемом большого количества лекарств, принесет больший вред организму, чем латентное носительство. Однако, не следует забывать, что при этом человек может заражать других, нося инфекцию скрытно в организме.

Важно! Если анализ показал, что в организме присутствует уреаплазма 10 в 4 степени, то это не критичный результат и с лечением можно повременить. Если норма уреаплазмы в мазке у женщин превышена, необходимо незамедлительно начать лечение.

Само по себе заболевание может не доставлять никаких неприятностей, но осложнения, развивающиеся на его фоне, весьма опасны для организма. Они могут привести к различным патологическим воспалениям репродуктивной и выделительной системы.

Причины возникновения

Заражение уреаплазмами в большинстве случаев происходит половым путем (анальным, вагинальным, оральным) – чаще всего инфекцией заражаются мужчины и женщины, ведущие активную половую жизнь с различными партнерами и практикующие незащищенные сексуальные контакты.

У детей очень редко встречается подобная инфекция, но существует вероятность заражения плода, если у матери в период беременности присутствовала уреаплазма. Инфекция попадает в организм малыша во время прохождения плода через родовые пути. В детском возрасте часто случается «феномен самоизлечивания» – когда инфекция исчезает самостоятельно из организма без применения какой-либо терапии.

Обратите внимание! Вероятность заражения инфекцией бытовым путем чрезвычайно мала, и многие медики отрицают возможность такого инфицирования.

Уреаплазмоз у женщин достаточно редко имеет острое течение – инфекция может длительное время обитать внутри клеток, ничем не проявляя себя. Неконтролируемое размножение патогенных организмов возможно лишь при определенных, благоприятных для них условиях.

Для профилактики венерологических заболеваний следует своевременно посещать и сдавать соответствующие анализы

Факторы, провоцирующие развитие уреаплазмоза:

• Заболевания и состояния, на фоне которых понижается ;
• Длительное лечение с использованием гормональных препаратов и антибиотиков;
• Ухудшение качества жизни женщины;
• Наличие заболеваний, передающихся половым путем (хламидии, гарднереллы, гонококки, трихомонады, др.);
• Изменения гормонального фона, как патологического, так и обычного характера (менструации, беременность);
• Проведение диагностических и лечебных манипуляций на органах мочеполовой системы (аборты, установка спирали, хирургические вмешательства).

Важно! В группу риска входят подростки из неблагополучных семей, рано начавшие вести половую жизнь и молодые люди, меняющие часто сексуальных партнеров.

Часто обнаруживается уреаплазма у беременных женщин – у инфекции довольно длительный инкубационный период, и выявить ее обычно удается уже при вынашивании. На развитие уреаплазмоза у беременных влияет изменение микрофлоры и снижение на фоне гормональной перестройки в организме будущей матери.

Симптомы и признаки

Первые признаки инфекции могут появиться спустя 14-28 дней после полового контакта. Но чаще всего уреаплазмоз протекает без выраженных симптомов и переходит в хроническую форму, которую не так просто вылечить.

Микроорганизмы уреаплазмы влияют на возникновение воспалительных процессов в выделительной и репродуктивной системе, что и составляет главную опасность заболевания. При образовании осложнений, среди которых , воспаление мочевого пузыря и др., возникают симптомы, характерные для большинства заболеваний, передающихся половым путем:

• Выделения из влагалища. Если выделения имеют непрозрачный цвет, специфический запах и непонятную консистенцию, это говорит о начале воспалительного процесса.
• Боли (рези) внизу живота – свидетельствуют о развитии воспаления в матке и ее придатках.
• Частое мочеиспускание – может сопровождаться болезненными ощущениями и жжением внутри мочеиспускательного канала.
• Боль и дискомфорт при половом акте (и после него).

Многие пациентки отмечают связь между подобными проявлениями и факторами, влияющими на их появление – менструациями, диагностическими процедурами, стрессовыми ситуациями. Но при возникновении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу, т.к. их развитие может привести к еще более тяжелым последствиям.

Особую опасность развитие уреаплазмоза представляет для беременных женщин – инфекция может вызвать преждевременные роды, замирание плода. А хроническое воспаление в придатках матки может спровоцировать развитие спаечного процесса, трубное бесплодие и внематочную беременность.

Первые симптомы заболевания возникают почти через месяц от времени заражения, поэтому нужно сразу же приступить к лечению уреаплазмы

Схема лечения и препараты от уреаплазмоза

Лечение следует начинать только в том случае, когда поставлен диагноз «уреаплазмоз», а именно – если у пациентки выявлен воспалительный процесс в мочевыделительных и половых органах, но из возможных возбудителей заболевания выявлены лишь уреаплазмы.

Основной метод диагностики – анализ на уреаплазму у женщин методом ПЦР. Дополнительно для подтверждения диагноза могут понадобиться посевы уретральных и вагинальных соскобов.

Обязательно проходят обследование на уреаплазмоз:

• Перед планированием беременности;
• Если существуют проблемы с зачатием либо вынашиванием беременности;
• При воспалительных заболеваниях половых органов хронического характера (аднексите, эндоцервиците и др.);
• При нарушениях менструального цикла;
• При заболеваниях мочевыводящих путей хронического характера.

Лечение уреаплазмоза – весьма длительный процесс, который требует терпения и соблюдения всех рекомендаций касаемо не только приема медикаментов, но и коррекции образа жизни. В среднем процесс лечения может составлять 2-3 недели, при этом на всем протяжении терапии будут назначаться повторные заборы анализов, чтобы подтвердить эффективность назначенных мер.

Важно! Параллельно обязательно необходимо провести обследование и лечение полового партнера, чтобы избежать повторного инфицирования.

Схема лечения уреаплазмы у женщин:

1. Антибактериальная терапия;
2. Санация влагалища;
3. Иммуностимулирующие медикаменты;
4. Ферментные противовоспалительные препараты;
5. Применение пробиотиков;
6. Витаминотерапия;
7. Физиотерапевтические процедуры;
8. Диета;
9. Корректировка образа жизни.

Антибиотики

Антибактериальные препараты должны подбираться только врачом (венерологом, ). Самостоятельный выбор антибиотиков может привести к тому, что лечение окажется неэффективным, а уреаплазмы выживут и станут нечувствительны к препаратам.

Следует учитывать, что уреаплазма и микоплазма не чувствительны к группам пенициллинов и цефалоспоринов, поэтому используются следующие препараты:

• Макролиды (Сумамед, Эритромицин, Рулид, Клацид);
• Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин);
• Линкозамиды (Линкомицин, Далацин, Клиндамицин).

Курс антибиотиков обычно составляет 7-10 дней и обязательно дополняется приемом пробиотиков.

Применение пробиотиков

Длительное лечение антибиотиками нарушает микрофлору кишечника, поэтому для ее восстановления необходимо параллельно пить препараты Линекс, Бифидумбактерин, Бификол.Помимо препаратов применяемых внутрь, могут использоваться вагинальные средства, восстанавливающие кишечник – например, Вагилак.

Иммуностимулирующие препараты

Развитие инфекции в организме свидетельствует о том, что существует снижение иммунитета, поэтому иммуностимулирующая терапия должна обязательно идти в тандеме с курсом антибиотиков.Применяют препараты: Тималин, Лизоцим, Метилурацил, Тактивин, Циклоферон).Местное лечение осуществляется с использованием свечей с интерфероном Генферон. Свечи оказывают противовирусное и антибактериальное действие, положительно влияют на состояние общего и местного иммунитета. Разрешены для терапии беременных женщин (начиная с 12 недели и с разрешения врача).

Если уничтожить инфекцию в домашних условиях не удалось, не откладывайте визит к врачу

Санация влагалища

Проводится с помощью вагинальных свечей, в состав которых входят вещества и антибиотик.Хорошо зарекомендовали себя свечи Гексикон – они активно уничтожают уреаплазму, при этом не оказывая негативного влияния на микрофлору влагалища. Доступны к применению в период лактации и беременности.

Физиотерапевтические процедуры

Предпочтение отдается электрофорезу и магнитотерапии при уничтожении уреаплазмы. Высокую эффективность также показали грязелечение, лазерное внутривенное облучение, гинекологический массаж.

Витаминотерапия

Витамины группы В нормализуют микрофлору кишечника, усиливают метаболические процессы, повышают иммунитет. Находятся: в овсянке, куриных , картофеле, сыре, бобовых, печени, овощах и фруктах, молочных продуктах.

Диета и коррекция образа жизни

На протяжении всего курса терапии женщина должна скорректировать меню – исключить острое, сладкое, копченое и острое и не злоупотреблять алкоголем.В период лечения следует отказаться от любых половых контактов.Все перечисленные выше препараты не следует применять одновременно – врач должен подобрать определенную схему лечения индивидуально, и рассказать больной, как лечить инфекцию с учетом результатов анализов и клинической ситуации. При этом пациентка не только должна соблюдать дозировку лекарственных средств, но и последовательность, и длительность их приема.

Наш совет: чтобы избежать нежелательных последствий, следует иметь половые контакты с одним надежным мужчиной

Прогноз и осложнения

Уреаплазма опасна своими осложнениями и может привести к развитию у женщин тяжелых заболеваний мочеполовой системы ( , мочекаменной болезни), воспалительных процессов влагалища и матки (цервицит, вагинит), а также к потери репродуктивной функции.

Особенно опасна инфекция в период вынашивания ребенка, т.к. это грозит потерей малыша, а также развитием у него врожденных заболеваний.

Вылечить уреаплазмоз вполне возможно, но само лечение будет весьма длительным. Чтобы предупредить заболевание, лучше придерживаться мер профилактики – избегать незащищенных сексуальных контактов со случайными партнерами, регулярно посещать гинеколога и проходить обследование, поддерживать общий иммунитет и соблюдать правила интимной гигиены.

Уреаплазмоз – это заболевание, которое вызывается микроорганизмом уреаплазма уреалитикум. Этот микроорганизм занимает промежуточное место между вирусами и одноклеточными микроорганизмами и относится к транзиторной микрофлоре слизистых оболочек половых органов и мочевых путей человека. Уреаплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами, т.е. они могут вызывать некоторые заболевания, но нередко присутствуют и у здоровых людей.

Подобно микоплазмам - другим возбудителям заболеваний воспалительного характера в мочеполовой системе – уреаплазмы не имеют клеточной стенки и по строению своему еще проще, чем бактерии. Основное отличие уреаплазмы от микоплазмы – способность расщеплять мочевину и использовать эту реакцию в своих процессах жизнедеятельности.

Причины уреаплазмоза

Бытовое инфицирование уреаплазмозом маловероятно, как правило, взрослые люди заражаются при половых контактах. Носителями уреаплазм являются около 50% женщин, процент зараженных мужчин значительно меньше и у представителей сильного пола возможно самоизлечение. Кроме того, инфицирование уреаплазмозом может произойти во время родов от матери к ребенку. Уреаплазмы выявляют у 30% новорожденных девочек, у мальчиков этот показатель существенно ниже.

Как передается уреаплазма

Считать ли уреаплазмоз половым заболеванием, а его возбудителя – патогенным микроорганизмом, медики спорят до сих пор. Но несомненна связь этого простейшего организма с различными воспалительными процессами в половых и мочевыводящих путях. Кроме того, мужчины заражаются обычно при половом контакте. Но считать, что если у полового партнера обнаружена уреаплазма, то наверняка имела место измена – нельзя.

В отличие от инфекций, официально признанных венерическими, этот микроорганизм может не обнаруживать себя десятилетиями, да и заражение не всегда носит половой характер. В частности, известно немало случаев заражения новорожденного во время родов от инфицированной матери и занесения инфекции бытовым путем.

Инкубационный период уреаплазмоза

При инфицировании половым путем инкубационный период уреаплазмоза зависит от состояния здоровья человека и длится около месяца. Но заражение не всегда приводит к развитию заболевания, уреаплазма способна жить в организме человека в течении многих лет, не вызывая уреаплазмоза. Заболевание начинает развиваться, когда содержание микроорганизмов превысит некоторый допустимый уровень. С момента заражения до возникновения симптомов уреаплазмоза проходит от 4 дней до нескольких месяцев. В течение инкубационного периода человек может стать источником заражения для половых партнеров.

Симптомы уреаплазмоза

После завершения инкубационного периода появляются первые симптомы уреаплазмоза, на которые больной может и не обратить внимание, поскольку они обычно слабо выражены. Бессимптомное течение уреаплазмоза часто случается у женщин, которые могут десятилетиями жить с инфекцией, даже не подозревая об этом. Кроме того, симптоматика уреаплазмоза зачастую совпадает с набором симптомов других воспалительных инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Первая симптоматика уреаплазмоза чаще всего выражена слабо и быстро проходит. Но сами уреаплазмы остаются в организме, они прикрепляются к стенкам мочеполовых органов, и ждут, чтобы проявить своим симптомы в полную силу. В случае ослабления иммунитета (сильное переохлаждение организма, тяжелые физические нагрузки, стресс, заболевания) уреаплазмы начинают активизироваться, симптомы заболевания проявляются в полной мере.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Симптомами уреаплазмоза у женщин являются появление и , а если уреаплазмы спровоцировали воспаление матки и придатков, возникают различной степени интенсивности. Если заражение уреаплазмами случилось во время орального полового контакта, уреаплазмоз проявляется . Обычно проявления уреаплазмоза слабо выражены и быстро проходят. Однако при снижении иммунитета в результате переохлаждения, значительных физических нагрузок или стресса, уреаплазмы могут активизироваться и вызвать серьезные заболевания. У женщин осложнениями уреаплазмоза могут стать , реже и .

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Чаще всего симптомами уреаплазмоза у мужчин являются слабая , а также прозрачные в небольших количествах. При поражении уреаплазмами предстательной железы развивается ее воспаление, которое при распространении на яички и семенные пузырьки может вызвать бесплодие.

У мужчин, как правило, начинается простатит или уретрит, воспалительный процесс распространяется на яички, семенные пузырьки, вызывая целый "букет" заболеваний, исходом которых является бесплодие.

Уреаплазмоз при беременности

Женщине следует обследоваться на уреаплазмоз еще до предполагаемой беременности, поскольку наличие уреаплазм в мочеполовой системе при беременности может вызвать развитие заболевания. Выявление уреаплазмоза во время беременности не является показанием для ее прерывания, а своевременное лечение позволит женщине родить здорового малыша. Считается, что уреаплазма не вызывает пороков развития у детей, однако уреаплазмоз может стать причиной преждевременных родов, выкидышей и фетоплацентарной недостаточности, при которой ребенку не хватает питательных веществ и кислорода.

Заражение плода во время беременности происходит редко, так как плод защищен плацентой. Но в процессе родов, при прохождении плода по инфицированным родовым путям, примерно в половине случаев происходит заражение уреаплазмозом. В этом случае уреаплазмы обнаруживаются в носоглотке или на половых органах младенцев. В отдельных случаях после родов уреаплазмоз становится причиной развития одного из наиболее тяжелых послеродовых осложнений - эндометрита. Для того, чтобы свести риск преждевременных родов и угрозу инфицирования ребенка к минимуму, уреаплазмоз лечат после 22 недели беременности.

Лечение уреаплазмоза

Лечение уреаплазмоза в обязательном порядке проводится всем имеющимся партнерам (состоящим в половых контактах). Для этого применяют антибактериальные препараты, курс лечения антибиотиками - 2 недели. Также назначается иммуномодулирующая терапия (препараты, стимулирующие иммунитет), местное лечение (введение в мочеиспускательный канал лекарственных препаратов - инсталляции), физиотерапевтическое лечение, если имеет место простатит - мужчине назначают массаж предстательной железы.

На протяжении всего лечения больной должен отказаться от сексуальных контактов, придерживаться рекомендованной диеты. После лечения проводится контрольное исследование для установления эффективности лечебных мероприятий. Контроль делают на протяжении нескольких месяцев (обычно 3 - 4).

Антибактериальная терапия

Антибактериальные препараты подбираются с учетом чувствительности к ним микроорганизмов. Уреаплазмы чувствительны к антибиотикам: макролидам (олеандомицин, рокситромицин, кларитромицин, эритромицин), тетрациклинового ряда, линкозаминам (далацин, нкомицин, клиндамицин), противопротозойным и противогрибковым и препаратам.

Тетрациклины: доксициклин и тетрациклин

Если уреаплазмоз носит неосложненный характер (уретрит, цервицит, бессимптомное носительство), тетрациклин назначают по 500 мг четырежды в день на протяжении одной-двух недель. Доксициклин является более предпочтительным, так как его назначают по 100 мг два раза в день.

Макролиды

Эритромицин часто назначают при лечении уреаплазмоза, он намного активнее, чем сумамед, но переносится немного тяжелее (это связано с диспепсическим нарушениями). Эритромицин назначается по 500 мг дважды в день в протяжении 10 дней либо по 250 мг четырежды в день на протяжении 7 дней.

Ровамицин (спиромицин) назначают по 3 млн. ЕД трижды в сутки на протяжении 10 дней, этот антибиотик имеет свойство накапливается в очаге воспаления и является достаточно безопасным.

Рокситромицин (рулид) назначают по 150 мг дважды в день на протяжении двух недель.

Кларитромицин очень активен в отношении уреаплазм, его назначают по 250 мг дважды в день на протяжении двух недель. Если заболевание имеет затяжное течение, препарат назначают внутривенно по 500 мг/сутки, разводя его предварительно физраствором, с постепенным переходом на пероральный прием.

Макропен, как правило, назначают по 400 мг трижды в день на протяжении двух недель.

Иммуномодуляторы, витаминотерапия

Также больному назначают иммуномодуляторы (тималин, таквитин, лизоцим, де-карис, метилурацил). В качестве иммуномодулятора можно применять экстракт элеутерококка и пантокрин. По окончанию курса лечения, больному назначаю витамины В и С, бифидум- и лактобактерин, гепатопротекторы (стимуляция функции печени и желчного пузыря).

Диета

Диета при уреаплазмозе должна быть витаминизированной, содержать молочнокислые продукты, нельзя употреблять в пищу острую, жирную, жареную, соленую, копченую пищи, кетчуп и спиртное.

Вопросы и ответы по теме "Уреаплазмоз"

Вопрос: У меня обнаружили уреаплазму. Для лечения назначили азитрал, вобэнзим, свечи кипферон. Врач сказал, что лечение неэфективно без обработки влагалища порошком тетрациклина с нистатином. Подскажите пожалуйста, насколько адекватно это лечение?

Ответ: У разных врачей разные взгляды на лечение, единых стандартов лечения в нашей стране не существует. Поэтому оценивать назначения, сделанные другим доктором, и некорректно, и затруднительно. Скажу лишь, что я придерживаюсь мнения, что уреаплазмоз в большинстве случаев не требует назначения антибиотиков.

Вопрос: Беременность 35 недель. Обнаружили уреаплазму парвум 10*6. Врач рекомендует пройти лечение антибиотиками. Есть ли сейчас смысл делать более развёрнутое обследование - мазок, посев на микрофлору, и восстанавливать флору, или заняться этим после родов?

Ответ: Полноценным восстановлением микрофлоры и повышением иммунитета организма действительно получится заняться только после родов, во время беременности такое лечение в любом случае противопоказано. Но и далеко не факт, что в лечении антибиотиками сейчас есть необходимость. В первую очередь стоит сделать обычный мазок на флору, чтобы узнать, есть или нет воспаление в половых органах. Если выраженной воспалительной реакции обнаружено не будет, вполне можно ограничиться только применением местных препаратов и процедур (свечи, спринцевания и т.д.).

Вопрос: До беременности пролечила с мужем уреаплазмоз (вильпрафен, виферон, гексикон), но бакпосев не сдавала. Врач сказал - антибиотики сильные, все вылечили. На 12-13 неделе беременности подтвердили, что опять уреаплазмоз. Может такое быть? Опять назначили вильпрафен и свечи тержинан с 20 недели. Помогут ли мне антибиотики в этот раз и не наврежу ли я своему малышу?

Ответ: Уреплазма относится к бактериям, которые в норме присутствуют во влагалище у каждой женщины. Поэтому в подавляющем большинстве случаев лечение уреаплазмоза антибиотиками безосновательно, а уж во время беременности - тем более. Необходимо пройти дополнительное обследование, выяснить состояние остальной флоры влагалища, наличие или отсутствие воспалительного процесса. Как правило во время беременности в такой ситуации достаточно местных процедур и препаратов, чтобы уреаплазма и другие бактерии во влагалище не создавали никаких проблем. Но в любом случае уреаплазма несопоставима с тем вредом, который может нанести лечение антибиотиками.

Вопрос: Здравствуйте! У меня и моего партнера нашли уреаплазму, плюс у меня еще микоплазму и лептотрикс. Лечение назначили: метронидазол 5 дней по 1 г в день, потом 10 дней юнидокс по 1 таб. в день, потом сумамед. Плюс мне еще свечи неопенотран по 1 св. 14 дней. Скажите, поможет ли это? И нельзя ли найти альтернативу юнидоксу? Он ведь очень токсичный для печени. Спасибо!

Ответ: Юнидокс действительно может негативно влиять на функцию печени, однако, если в настоящее время вы не страдаете какими-либо заболеваниями печени, то прием данного препарата в течение 10 дней не принесет ощутимого вреда печени (во время лечения желательно соблюдать диету, ограничить прием жирной, жареной, острой пищи). Во время лечения вы можете пропить курс Эссенциале (средство, защищающее печеночные клетки): по 1 капсуле 3 раза в день во время приема пищи. Назначенное вам лечение должно быть эффективным.

Вопрос: При лечении уреаплазмы врач сказала что лечение антибиотиком (вильпрофен 500мг) у мужчин больше. как минимум 3 недели. Мы пропили 2 недели. Грядет день рождение. Можно ли сделать перерыв в 1-2 дня и продолжить лечение?

Ответ: Перерыв делать нежелательно.

Вопрос: У партнёрши нашли уреаплазмоз. Хочу тоже сдать анализ. Что лучше сдавать кровь или мазок? Что покажет точнее? Или вообще нет разницы?

Ответ: Анализ крови будет более эффективен.

Вопрос: Как долго у меня и у моего мужа уреаплазма мы не знаем, нам назначили лечение (клион, пирогенал, депантол, офлоксин). Скажите насколько эти препараты эффективны и какие медикаменты могут излечить (хроническую) форму. У нас еще обнаружили и хламидии, но мы их излечили. Я 6 лет назад родила ребенка, но лежала на сохранении с 3 недель. Может быть эта вся зараза и у ребенка?

Ответ: Указанные вами препараты используются в лечении уреплазмоза. Продолжайте лечение. Не исключено, что у вашего ребенка также имеется хламидиоз или уреаплазмоз.

Бактерия уреаплазма является возбудителем уреаплазмоза и может находиться в человеческом организме десятки лет, не вызывая при этом никаких проявлений. Это значит, что патогены уреаплазмы вызывают заболевания, пагубно влияющие на наш организм, только при появлении определенных факторов. При ослабленном иммунитете и дисбалансе бактериальной среды слизистых оболочек эти условно-патогенные микроорганизмы способны нанести существенный урон здоровью.

Не каждый знает, что это такое уреаплазма и какими методами ее лечить. В действительности выявить инфекцию можно на ранних этапах ее развития, но чтобы выделить болезненные отклонения от нормального состояния организма, специалисты вначале доводят заболевание до стадии обострения, а затем приступают к интенсивному лечению.

Отвечая читателям, что такое уреаплазмоз, рассмотрим тематику детально.

Особенности возбудителя

В биологической среде существует множество видов уреаплазм, но самым значимыми считаются только два из них:

• уреалитикум;
• парвум.

Как правило, микроорганизм обитает в мочеполовой системе, но все чаще бактерию выявляют в легких и почках.

Виды бактерии

Уреаплазмы, с недавнего времени, являются отдельным видом микроорганизмов. До этого их относили к классу микоплазм. В микробиологии насчитывают около 14 разновидностей бактерии и только некоторые из них имеют особый состав белков мембраны. Распознание вида облегчает специалистам грамотный подбор лечения заболевания.

Инфицирование человека происходит во время контакта с носителем, обычно это происходит во время полового акта.

Заражение новорожденного может произойти в процессе родов, вследствие чего он будет носителем неактивной инфекции. Скрытое заболевание будет сопровождать его на протяжении всей жизни.

К основным причинам инфицирования уреаплазмами относятся:

• промискуитет (неограниченные половые связи, постоянная смена партнеров);
• ранняя сексуальная активность;
• незащищенный вагинальный контакт;
• повышенные риски заражения и развития заболевания до 35 лет;
• хирургические вмешательства, связанные с нарушениями женской репродуктивной системы;
• заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

Флора влагалища может измениться вследствие длительного приема антибиотиков, препаратов на базе гормонов, нервных потрясений, отсутствия должной гигиены, внешнего облучения источниками радиации и иными факторами, пагубно влияющими на иммунитет человека.

Условный вирус часто провоцирует развитие заболеваний органов репродуктивной и мочевыделительной систем. Причем пагубное воздействие может быть комплексным, то есть вместе с такими бактериями, как: трихомонада, хламидии, гонококки.

Факторы активации инфекции

По статистическим данным почти треть младенцев-девочек рождаются с бактерией уреаплазма на половых органах. У мальчиков инфицирование случается гораздо реже. С каждым годом взросления инфекция постепенно ослабевает, а затем и вовсе исчезает, в особенности у сильного пола.

В школьном возрасте вирус диагностируют в 15 % случаев. У мужского пола эти показатели сведены к минимуму. Взрослые в сравнении с детьми страдают заболеванием намного чаще, так как основной путь инфицирования - это половая связь.

Ученые спорно смотрят на возможность заражения в быту. Несмотря на это, существуют предположения, что бактерия может быть активной в течение 48 часов, концентрируясь на влажных предметах бытового обихода.

Преимущественная среда обитания микроба - мочеполовая система и ее органы, поэтому заразиться уреаплазмой через поцелуй невозможно. Однако если партнеры приемлют оральный секс, микроб может попасть в ротовую полость и впоследствии заразить одного из них во время поцелуя. Риск возрастает, если во рту имеются повреждения слизистых оболочек.

Если инфекция все-таки попала в организм, это еще не повод утверждать, что человек однозначно болен.

Чтобы уреаплазма активизировалась, ей потребуется особая среда и условия, а именно:

• слабая иммунная система;
• систематическое нервное перенапряжение;
• нарушения естественного бактериального баланса;
• инфекционные заболевания мочеполового аппарата;
• радиационное облучение;
• отсутствие здорового питания, пагубные привычки, плохое качество жизни;
• плохой гигиенический уход за половыми органами;

Заболевания бактериальной этиологии практически всегда развиваются на фоне ослабленного организма. Снизить иммунную систему могут простудные и хронические недуги, тем самым создавая благоприятный фон для активной жизнедеятельности микроба.

Симптомы

Болезнь может выражаться острыми или вялотекущими признаками. Специфических симптомов, характеризующих конкретно уреаплазмоз, не существует. Симптоматику заболевания легко можно отнести к проявлениям активизации иных бактерий.

Признаки уреаплазмоза у мужчин:

• режущая и жгучая боль в половом органе при мочеиспускании;
• болевой синдром в области конусообразного утолщения полового члена во время занятий любовью;
• ноющие и тянущие боли в мышечных тканях промежностей и в нижней части живота;
• болезненные ощущения в мешковидном образовании (яички);
• снижение либидо.

• болезненные и неприятные ощущения в процессе испускания мочи;
• протопатические боли, несущие тянущий характер в нижней части живота;
• появление густых выделений из области влагалища;
• отсутствие удовлетворения во время занятий сексом;
• возникновение неприязни к половым связям;
• невозможность забеременеть на протяжении длительного времени.

Инфекция уреаплазма может пагубно воздействовать на организм без каких-либо симптомов. В такой ситуации заболевание принимает хронический характер, минуя первичную и острую стадию.

Как протекает заболевание у беременных

Поскольку уреаплазма у человека - это естественный обитатель бактериальной среды организма, беременная женщина может не замечать ее жизнедеятельности.

Период беременности - сильный стресс для всех систем организма. В иммунных и гормональных сферах происходят глобальные изменения. В этот период условно-патогенная бактерия запускает активный синтез, нанося вред здоровым клеткам.

Генитальный уреаплазмоз опасен тем, что может стать причиной преждевременных родов или прерывания беременности на ранних сроках. Микроб активизируется в полости матки и придатках и порождает ряд осложнений в послеродовом периоде.

В ряде случаев уреаплазмы негативно влияют на развитие нервной системы у плода. Поэтому ранее врачи рекомендовали женщинам прерывать беременность. Сейчас ситуация обстоит иначе и уреаплазмоз эффективно лечиться во время беременности.

Инфицированные во время родов новорожденные подвержены воспалительным процессам в легочных тканях и бронхах.

Помимо этого, такие младенцы более склонны к возникновению у них следующих заболеваний:

• пневмония;
• хроническое повреждение легких;
• заражение крови;
• воспаление оболочек головного и спинного мозга.

Для лечения беременных специалисты подбирают особые антибиотики, не оказывающие негативного воздействия на развитие плода. Венеролог грамотно подбирает препарат, рассчитывает его дозировку, график и кратность приемов. Лактобактерии и иммунные препараты помогают побороть инфекцию и предотвратить нарушения желудочно-кишечного тракта.

Уреаплазмоз у девственниц

К сожалению, уреаплазмоз выявляют и девственниц. К причинам, по которым может возникнуть заболевание, относятся следующие факторы:

• девушка скрывает начало половой жизни и на самом деле уже не является девственницей;
• инфицирование произошло через поцелуй, после орально-генитальной связи;
• произошел бытовой путь заражения (полотенца, ванная комната, унитаз) не имеет доказательств, однако его нельзя исключить;
• зачастую заболевание диагностируют у девочки, родительница которой перенесла недуг в период беременности.

Если девочка заметила симптомы воспалительного процесса на своих гениталиях или было выявлено заболевание, это не может означать, что заражение произошло недавно. Возможно, на протяжении длительного времени она являлась просто носителем, а затем, под воздействием негативных факторов, произошла активация условного вируса.

Таким образом, даже при отсутствии половой близости и при должной защите интимных связей, остается риск выявления уреаплазм у девушек и парней.

Диагностика

Чтобы получить максимально точный результат диагностики перед обращением к специалисту, нужно тщательно подготовиться.

• Не вступать в интимные контакты за 3 дня до визита к врачу.
• В течение 2 дней исключить применение любых средств гигиены и препаратов для вагинального использования.
• Не проводить спринцевания влагалища, отказаться от применения тампонов.

Данные меры позволят оставить бактериальную среду не искаженной, что приведет к максимально точным итогам исследования.
Лечение болезни допустимо после тщательных диагностических исследований. Особых симптоматических проявлений уреаплазмоз не имеет, поэтому перед назначением терапии необходимо выявить истинный возбудитель, способствующий развитию воспалительных процессов. Желательно, если женщина пройдет диагностику перед планированием беременности, так как риски инфицирования плода очень велики.

Для выявления уреаплазмы используют различные методики:

Уреаплазма и ее разновидности считаются условными патогенными микробами. Они могут жить на слизистых оболочках мочеполовых органов на протяжении всей жизни человека, не вызывая патологических состояний. Сильный иммунитет становится барьером для активного производства микроба.

Несмотря на это, абсолютно здоровые люди считаются редкостью, поэтому вести борьбу с заболеванием нужно на ранних этапах его развития.

К основным принципам лечения уреаплазмоза относятся:

Гинекология советует проводить терапию уреаплазмоза в несколько этапов. Задачей специалиста становится подбор лекарственных средств, их дозы и составление схемы приема. Врачи отметили, что уреаплазма снижает свою активность под воздействием таких препаратов, как Азитромицин и Доксициклин.

В ряде случаев лечащий врач назначает комбинации следующих средств:

• пероральные системы в виде таблеток;
• вагинальные свечи, крема;
• спринцевания отварами лекарственных трав и особых составов.

В качестве дополнения к базовым действующим средствам прописывают непатогенные полезные бактерии (пробиотики). Данная мера необходима для защиты желудочно-кишечного тракта от нарушений равновесия полезных микроорганизмов. Наряду с бифидобактериями пациенту назначают стимуляторы иммунной системы, которые будут усиливать защитные реакции организма.

В профилактических целях молочницы к фармпродуктам прописывают антимикотики и свечи для нормализации благоприятной бактериальной среды во влагалище.

В среднем курс лечения длится около двух недель. В течение этого времени больному рекомендует не употреблять острую и соленую пищу, а также жирные и жареные блюда. Запрещено вступать в половую связь и злоупотреблять алкоголем.

Полный курс терапии проходит не только носитель, но и все его сексуальные партнеры. После всех терапевтических мероприятий потребуется пройти контрольные исследования. Для полного выздоровления женщины потребуется выждать три менструальных цикла.

Лекарственные средства усиливают свое действие, если пациенту будут назначены вспомогательные физиопроцедуры и мероприятия по промывке мочевого пузыря. Для борьбы с уреаплазмой у мужчин идеально подходят массажные манипуляции предстательной железы.

Лечение народными средствами

К помощи народных средств для лечения уреаплазмоза прибегают, если по объективным причинам медикаментозное лечение не рекомендовано.

Народная медицина имеет в своем арсенале огромное количество рецептов для лечения недуга в домашних условиях. Самым результативным считается сбор трав по рекомендациям Дерябина. Травяной комплекс способен:

• нормализовать кислотный баланс;
• оказать слабое мочегонное действие;
• снять воспаление;
• стимулировать иммунную систему к активизации защитных реакций.

Чтобы его приготовить потребуется список ингредиентов:

• почки березы и сосны;
• цвет ромашки аптечной, ноготков, сухоцвета, липы;
• душица, мята, пустырник, желтомолочник, чабрец, зверобой, толстушка, шалфей;
• осевой корень одуванчика, огорошника, земляного ладана;
• крапиву, двоелистник, подорожник.

Все составляющие смешивают между собой и измельчают. Из готового порошка отсыпают 30 гр. и заливают крутым кипятком (1 л). Отвар настаивают в течение 12 часов под плотно закрытой крышкой. Употребляют по 3 стакана лечебного чая в день. Курс лечения 90 дней.

Чесночная паста также является отличным помощником в лечении уреаплазмоза. Для этого головку чеснока разделяют на зубчики, очищают от шелухи и измельчают до кашеобразного состояния. Полученную пасту смешивают с 2 ст. л. растительного масла, 5 гр. йодированной соли, 1 ч. л. натертой цедры лимона и 1 ст. л. лимонного сока. Полученную массу взбивают и накрывают пищевой пленкой. Употребляют пасту по 1 ч. л. после приема пищи.

Уреаплазмоз хорошо устраняется при помощи спринцевания. Для приготовления отвара берут следующие составляющие:

• 1 часть матки боровой;
• 2 части сухой коры дуба;
• 1 часть лапчатки кустарниковой;
• 1 часть корней бергении толстолистной.

Получившийся сбор заливают холодной водой и варят на медленном огне в течение 30 минут. Затем дают немного настояться.

Зуд после лечения

Если пациент после курса лечения уреаплазм испытывает ощущение зуда на половых органах, из влагалища наблюдаются выделения, а кожа в области гениталий шелушится, нужно срочно прийти на консультацию к специалисту и пройти ряд диагностических исследований. Заболевание могло быть не до конца пролеченным, в особенности, если перед назначением терапии не проводился контрольный анализ на выявление бактерии. Кроме этого, могло произойти повторное заражение, если сексуальный партнер не пролечился должным образом.

Важно знать! Ослабленная бактерия уреаплазмы может стать провокатором активации иных инфекционных заболеваний.

Часто заболевание возвращается по причине длительного приема антибиотиков. Во влагалище развивается дисбактериоз и вызывает зуд и жжение. Как правило, это случается у женщин после антибактериальной терапии инфекций мочеполовых путей.

Решение вопроса по лечению уреаплазмоза можно доверить исключительно врачу. Именно он подберет грамотную схему терапии, что заставит болезнь отступить, а риск повторного заражения будет сведен к минимуму.

Возможные осложнения

Если уреаплазмоз не будет вовремя выявлен или пролечен, это может привести к различным воспалительным процессам в органах мочеполовой системы, а именно:

• патологическое состояние слизистых влагалища;
• острый и умеренный цервицит;
• одно - или ;
• цистит;
• поражение паренхимы почек (пиелонефрит).

Если неправильно подобрать схему лечения уреаплазмоза, здоровье женщины может серьезно подорваться. Острые воспалительные процессы в органах малого таза на фоне общего инфицирования уреаплазмой приводят к следующим патологическим нарушениям:

• любые изменения менструального цикла;
• трубные спайки;
• патологии в работе репродуктивной системы (бесплодие);
• невозможность сохранения беременности;
• патологии развития зародыша.

Все урогенитальные заболевания, в том числе и уреаплазмоз способны нанести внушительный вред здоровью, поэтому оптимальным решением будет отказ от самостоятельно назначенной терапии в пользу докторов.

Существует ряд болезнетворных организмов, что могут проникать в организм человека и размножаться, вызывая воспалительные процессы. Одним из таких является уреаплазма – это дефективная бактерия, что приводит к воспалению мочеполовых путей у человека. В медицине данное заболевание определяется, как уреаплазмоз. Данный недуг является условно-патогенным, поскольку протекает в скрытой форме, не беспокоя женщину. Таким образом, уреаплазма просто становится частью женской микрофлоры. Если уреаплазмы в организме в незначительном количестве, то никакая симптоматика не будет тревожить пациентку, когда же под влиянием определенных факторов происходит процесс активизации болезнетворных микроорганизмов, то возникают осложняющие последствия.

Опасность подобных заболеваний заключается в том, что микробная микрофлора, провоцирующая инфицирование, абсолютно не заметна для человека. Поэтому очень важно своевременно выяснить причину возникновения недуга, чтобы предотвратить латентный период и активизацию размножения микробов.

Первопричины данного патологического процесса у женщины, могут быть связаны с следующими факторами:

• в организме отмечаются недуги хронического характера;
• гормональные процессы в менструальный период;
• беременность;
• аборты;
• изменения иммунного характера;
• регулярные стрессовые ситуации.

Все перечисленные факторы создают отличные условия для распространения числа уреаплазм в мочеполовых путях.

К факторам, что повышают риск инфицирования относятся:

• половая жизнь, что была начата в подростковом возрасте;
• сексуальные контакты с непроверенными партнерами;
• половые акты без использования средств барьерной контрацепции;
• половое сношение в общественных местах (парки, пляжи и прочие);
• игнорирование правил интимной гигиены.

Внимание! Первопричины активизации уреаплазмы очень сходны с другими урогенитальными недугами. Но, в данном случае опасным является не столько наличие патогенных микробов, сколько их количественный показатель.

Каким образом женщина может инфицироваться?

Помимо полового, существует достаточное количество путей передачи уреаплазмы. Следует рассмотреть основные пути инфицирования.

Путь инфицирования	Краткая характеристика
Половой	Один из самых распространенных, который заключается в передаче болезнетворных микроорганизмов во время незащищенного секса. Инфицирование происходит при контакте члена и влагалища во время выделения смазки
Орально-генитальный	Данный путь передачи является одной из разновидностей полового пути инфицирования. Помимо того к этой категории относится и анальный путь передачи инфекции. Таким образом, в зависимости от контакта зараженного органа с какой частью тела будет проявляться симптоматика. Соответственно, при оральном – возникает жжение в области горла, болезненность глотания, а при анальном – жжение и чувство дискомфорта в области анального отверстия
От матери к ребенку	Когда малыш проходит по родовым путям, то высока вероятность инфицирования. Однако заражение может произойти даже в период вынашивания, поскольку наличие уреаплазмы отмечается в околоплодных водах. Но, такой путь передачи инфекции подтверждается очень редко и от матерей, что являются носителями уреаплазмоза, могут родиться вполне нормальные дети
Бытовой	До сих пор ученые не смогли до конца подтвердить достоверность данного пути инфицирования, но его вероятность не исключается. Допускается инфицирование при купании в общественных бассейнах, при посещении саун и прочих подобных мест общественного пользования. Стоит отметить, что крышки общественных унитазов могут также выступать в роли распространителя микробов
Эндогенный	Возникает при изменениях иммунного статуса, тогда из условно-патогенного недуга возникает действительное заболевание с активным воспалительным процессом. Факторы, что влияют на защитные функции иммунной системы: Несбалансированное питание; неправильный режим дня, который включает нездоровый сон; вредные привычки; регулярные стрессовые ситуации и неврозы; хроническая инфекция в организме; последствия приема сильнодействующих препаратов; ВИЧ и СПИД

Это важно! Когда у женщины диагностирован вагинит, то количественный показатель лактобацилл заметно снижается, соответственно снижается защитная функция, и активизируются имеющиеся болезнетворные инфекции, включительно и уреаплазмы .

Клинические проявления недуга

После проникновения в женский организм уреаплазмы могут на протяжении нескольких месяцев не проявлять никакой симптоматики, затем лишь под влиянием активизирующих факторов проявить клиническую картину. Следует отметить, что характерных признаков уреаплазмоза не существует. Чаще всего данная инфекция проявляется в совокупности с микоплазмой.

Когда инфекция начинает распространяться в меру размножения бактерий, то возникают следующие симптомы:

• во время мочеиспускания возникают неприятные ощущения в виде зуда и жжения;
• из влагалища наблюдаются белые выделения;
• отмечается болезненность в области низа живота.

Опасность заболевания заключается в том, что оно может спровоцировать воспалительный процесс придатков, а также непосредственно матки. В результате чего женщину тревожит болевой синдром внизу живота.

Характерно, что инфицироваться можно даже во время орального секса, тогда инфекция даст о себе знать в виде фарингита, ларингита или ангины.

Симптоматика становится более явной, когда наступает менструация. Попадая на слизистую влагалища, микроорганизмы начинают размножаться и поражать все женские органы, после чего страдает мочеиспускательный канал. В основном инфекция будет сопровождаться воспалением мочеполовой системы.

Осторожно! Если не начать правильное лечение уреаплазмоза, то дополнительно на их фоне возникают другие патологические процессы, а именно кольпит, цистит, эндометрит .

К самым опасным осложнениям, к которым приводит уреаплазмом относят спаечные процессы, возникающие в маточных трубах. Они приводят к внематочной беременности, выкидышам, бесплодию. Все эти последствия могут развиваться при хронической форме заболевания.

Обратите внимание! Если ощущается дискомфорт во влагалище (нетипичные выделения, жжение либо зуд), то необходимо срочно обратиться к специалисту и исключить возможные инфекции.

Видео — Уреаплазмоз

Уреаплазма и беременность

Условно-патогенные инфекции могут латентно существовать в организме каждого человека вне зависимости от возраста и пола. Если у семейной пары наблюдаются проблемы с зачатием, то причиной тому может быть уреаплазмоз в хронической форме. Однако, женщина может не предполагать, что она является носителем уреаплазмы и забеременеть. В меру гормональной перестройки организма происходит обострения инфекции. Когда своевременно не предпринять необходимые лечебные мероприятия, то возможны самые непредвиденные последствия. В случае инфицирования после второго триместра развивается фетоплацентарная недостаточность.

Это важно! В период вынашивания ребенка противопоказан прием большинства лекарственных средств. Но, устранение болезнетворных организмов происходит только с помощью антибиотиков. Как раз в этом и таится опасность лечебных мероприятий, поскольку антибактериальные препараты губительно влияют на плод.

Терапию необходимо применять незамедлительно, если существует угроза выкидыша, при ее отсутствии лучше повременить и начать лечебные действия, когда важные органы и системы плода полностью сформировались, а именно на двадцатой неделе. При этом очень важно, чтобы сам плод не приобрел болезнетворные бактерии.

Уреаплазмозная инфекция способна повлиять на течение беременности, но при своевременно оказанной терапии можно сохранить и полноценно выносить плод без последствий для здоровья.

Внимание! Лучше всего планировать беременность и перед зачатием пройти все необходимые анализы для исключения какой-либо инфекции.

Как происходит лечение уреаплазмы у женщин?

Подтверждение положительных результатов анализов можно получить при наличии большой популяции бактерий уреаплазмы в среде влагалища, когда начинает проявляться ярко выраженная симптоматика. Также исследования подтверждают массовое распространение бактерий по мочеполовой системе.

Диагностика недуга состоит из следующих исследований:

1. Бактериологическое. Определяет наличие инфекции за три дня и разграничивает с микоплазмой. Данным способом определяется чувствительность бактерии к антибиотику.
2. ПЦР. Благодаря этой методике исследования инфекция определяется даже в латентный период. Дополнительно определяется вид возбудителя, что дает возможность подобрать эффективный антибиотик.
3. Серологический тест. Данный анализ необходим, когда существует проблема невозможности зачать ребенка либо отмечается рецидивный случай уреаплазмоза.
4. Мазок. Забор материала берется с влагалища. Но мазок не всегда способен подтвердить наличие инфекции, а лишь предоставит сведенья о воспалительном процессе. Более точную информацию об инфекции способен предоставить только ПЦР-анализ.

По факту результатов исследования, что подтверждают наличие инфекции и ее основные показатели, специалист назначает эффективное лечение на основе антибактериальной терапии. Лечебные мероприятия проходят в несколько этапов:

• устраняются условия, способствующие увеличению популяции уреаплазмы в мочеполовой системе;
• непосредственное воздействие на возбудитель;
• восстановительная терапия в виде минерально-витаминного комплекса.

Справка! Если диагностирована осложненная форма уреаплазмоза, то специалисты рекомендуют терапию на основе антибиотиков из тетрациклиновой группы. Несмотря на эффективность данных препаратов, они имеют ряд побочных действий, поэтому назначаются исключительно в индивидуальном порядке.

Дополнительно лечебная терапия может включать такие препараты, как Рокситромицин, Кларитромицин . Длительность курса лечения составляет две недели. Самолечение в данном случае противопоказано, поскольку врач назначает комплексное лечение.

Видео — Уреаплазмоз лечение

Профилактические мероприятия, которые должна соблюдать каждая женщина

1. В первую очередь нужно следить за иммунной системой, ведь от понижения ее уровня будет зависеть неспособность организма противостоять болезнетворным микроорганизмам. Для повышения иммунитета принимают Тималин, Циклоферон, Метилурацил.
2. После лечения недуга необходима восстановительная терапия для нормализации нарушенной микрофлоры. Поэтому показан прием Лактобактерина .
3. В период лечебных процедур противопоказаны любые сексуальные контакты.
4. Нельзя употреблять спиртные напитки.

0

Уреаплазмоз - инфекция, передающаяся половым путём (ИППП), и по этому признаку относится к венерическим заболеваниям. Чрезвычайно распространена во всём мире. Страдают и мужчины, и женщины в любом возрасте. До недавнего времени уреаплазма относилась к семейству микоплазмы. Но после проведенных исследований была вынесена в отдельный подкласс, т. к. выяснилась её способность к уреализу — расщеплению мочевины до аммиака и углерода. Это свойство является пусковым механизмом для образования конкрементов в мочевыводящих путях и развития мочекаменной болезни (МКБ), а также уратного нефролитиаза. При усиленном размножении уреаплазмы последствия для организма могут быть очень тяжёлыми.

Особенности возбудителя и заболевания

Микроб выявлен в организме каждого человека. Он содержится в некритичных количествах, никаких клинических признаков не проявляет, поэтому относится с некоторых пор к условно-патогенной микрофлоре. Если при воздействии каких-либо неблагоприятных факторов, приводящих к снижению иммунитета, уреаплазма начинает стремительно размножаться, возникают симптомы воспаления. У женщин инфекция протекает остро, с яркими клиническими проявлениями.

Чтобы понять, последствия , необходимо знать, что 60% женщин являются носителями, и только у 30% из них она проявляется клинически. В остальных случаях это - бессимптомное носительство, которое при определённых обстоятельствах может стать активной болезнью, и если не начать лечение, быстро развиваются тяжёлые осложнения.

В 25% обнаруживается уреаплазма у мужчин, уреаплазма для мужчин чревата более тяжёлыми осложнениями, несмотря на то, что степень колонизации в мочеполовых путях у них намного ниже, чем у женщин. Но диагностируется гораздо реже в связи с бессимптомным носительством и отсутствием в течение длительного времени признаков болезни. По этой причине в медицинских кругах уже долгие годы идёт дискуссия: опасно ли носительство уреаплазмы.

Патогенными для людей являются только два вида — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Они объединены в общую группу — Ureaplasma species (spp).

Уреаплазма, не имея собственной оболочки, прикрепляется к лейкоцитам, к клеткам эпителия слизистой оболочки мочеполовых путей, разрушая их. У мужчин может присоединяться ещё и к сперматозоидам, что ведёт к снижению их активности, уменьшает вязкость, изменяет форму. В мазке уреаплазма у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин, поэтому вопрос, чем опасен уреаплазмоз у женщин, волнует многих.

Какие осложнения могут возникнуть у мужчин и женщин

На основании исследований, которые проводились по изучению микроорганизма, стало ясно, чем опасна уреаплазма.

Женщин инфекция поражает в два раза чаще, чем мужчин. Это во многом связано с анатомическими особенностями женского организма: короткой и широкой уретрой (в отличие от мужской — извилистой и узкой), по которой патологические агенты проникают в верхние отделы мочеполовой системы. При сниженном иммунитете в результате стрессов, переохлаждений, сопутствующих заболеваний, беременности, хирургических вмешательств развиваются симптомы уреаплазмы. У мужчин поражаются уретра, мочевой пузырь, простата и яички. У женщин, помимо уретры - матка, придатки и влагалище.

Соответственно у мужчин развиваются уретриты, циститы, простатиты, орхоэпидидимиты. У женщин, помимо уретритов и циститов, возникают пиелонефриты, эндометриты, миометриты, вагиниты, сальпингоофориты.

При этом появляются следующие симптомы:

• болезненность, рези и ощущение жжения при мочеиспускании;
• дискомфорт и боли во время полового акта;
• слизистые (или с примесью крови у женщин) выделения в конце мочеиспускания;
• тяжесть в яичках у мужчин, болезненность в нижней части живота у женщин.

Бесплодие у мужчин

Протекает бессимптомно у 80% мужчин, и обращения с описаниями жалоб происходят уже на стадии осложнений. Это может произойти спустя много месяцев после заражения. Но у людей с резко сниженным по какой-либо причине иммунитетом развёрнутая клиническая картина может проявиться спустя 2 недели после инфицирования: происходит стремительное размножение микроорганизмов и результат их влияния выражается в немногочисленных, но неприятных жалобах:

• сильные рези во время мочеиспускания;
• частые позывы;
• затруднённое мочеиспускание;
• боль в области уретры;
• нарушение эрекции.

Нарушение сперматогенеза

Последствие воздействия уреаплазмы на организм выявляется при обследовании, которое проводится часто по поводу других заболеваний, либо при невозможности наступления беременности у женщины (в этом случае анализы должны сдавать оба партнера). Самое тяжёлое осложнение, которое возникает в результате жизнедеятельности в организме уреаплазмы - бесплодие.

У мужчин происходит нарушение сперматогенеза, меняется:

• количество (олигоспермия - в результате апоптоза клетки саморазрушаются, их число резко уменьшается);
• строение сперматозоидов (возникают клетки с патологически изменённой формой);
• подвижность (астеноспермия - сперматозоиды становятся «медленными»).

Кроме того, снижается эректильная функция мужчин, подавляется общая резистентность организма. Уреаплазма влияет не только на урогенитальную систему, но и на другие органы: часто развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Лечение длительное, дорогостоящее, т. к. придётся проходить лабораторную диагностику для контроля качества терапии.

Кроме бесплодия часто возникает патология мочевыводящих путей, включая нередко развивающуюся мочекаменную болезнь, уретриты, воспаления половых путей.

Симптомы при данной инфекции, в зависимости от степени поражения, мучительны, требуют тщательного лечения антибиотиками. На весь период приёма антибактериальной терапии необходимо отказаться от половой жизни, соблюдать строгую диету, ограничить пребывание на солнце, вовремя сдавать анализы. Соблюдать эти правила нужно всем половым партнёрам.

Проявления уреаплазмоза у женщин

Клинические проявления наблюдаются при остром течении. Если процесс вялотекущий и хронический, всё может протекать незаметно для женщин. Период инкубации составляет около 3 недель.

Появляется частое мочеиспускание, сопровождающееся зудом и жжением, возможна сыпь на коже, боли в правом подреберье. Также характерны частые простуды, эрозии шейки матки с гнойными выделениями, боли в суставах, воспаление мочеиспускательного канала. При оральном сексе поражается слизистая ротовой полости. Может появиться гиперемия, эрозии на слизистой, боли и жжение во рту, усиливающиеся при употреблении сильно горячей или холодной пищи, а также острой еды и газированных напитков. Данные процессы наиболее актуальны в период вынашивания плода.

При беременности обостряются многие скрытые инфекции. Это связано с развитием плода, который содержит антигены отца, являющимися чужеродными для организма беременной. Из-за сниженного иммунитета происходит активное размножение уреаплазмы. Если женщина являлась носителем небольшого количества уреаплазмы, при отсутствии лечения после зачатия активно развивается уреаплазмоз с развёрнутой клинической картиной и всеми осложнениями.

Влияние уреаплазмы на процесс беременности

У женщин, помимо воспалительных заболеваний - уретрита, кольпита, аднексита - может возникнуть внематочная беременность, т. к. уреаплазма обитает в придатках матки, вызывая воспаление. Развивается спаечный процесс в трубах и уплотнение капсулы яичников. Без лечения уреаплазмоз может привести к полной обтурации (непроходимости) маточных труб - зачатие и беременность становятся невозможными, что влечёт за собой . В некоторых случаях удаётся восстановить их проходимость путём оперативного вмешательства, но иногда проблема неустранима.

При уже наступившей беременности нередко происходит инфицирование плода и плодных оболочек. Это приводит к резкому снижению веса плода, возможно наступление преждевременных родов, развитие пневмонии у новорождённых. Существует опасность выкидыша. Встречается нечасто, в основном, у женщин с иммунодефицитом.

На раннем сроке беременности у плода может развиться серьёзное осложнение уреаплазмоза в виде бронхолёгочной дисплазии. Это приводит к тому, что плод перестаёт развиваться, останавливается в своём формировании, беременность становится «замершей». Это происходит в случае инфицирования оболочек плода и околоплодных вод. Тяжесть последствий, дальнейшая патология у ребёнка зависит от срока, на котором произошло инфицирование. Но в любом случае ребёнок появляется с врождённым уреаплазмозом. Это один из вариантов вертикального пути заражения.

Ещё один из видов патологии - фетоплацентарная недостаточность. Инфекция, воздействуя на сосуды плаценты, становится угрозой для беременности, вызывая недостаток питательных веществ и кислорода у плода. Результатом является рождение недоношенных или незрелых детей.

Реактивный артрит

Реактивный артрит развивается примерно через две недели после заражения. Начинается с поражения коленных, локтевых, межфаланговых суставов стоп. Возникают все симптомы воспаления: боль, отёк, гиперемия. Позже в патологический процесс вовлекаются кисти. Артрит сопровождается клинической картиной развивающегося уретрита. Одновременно могут появиться боли и жжение в глазах, их покраснение, слезотечение, нарушение зрения. Это проявления конъюнктивита.

Диагноз реактивного артрита, вызванного уреаплазмой, выставляется при получении положительных анализов на инфекцию. В таких случаях проводится комплексная терапия, направленная на излечение инфекции, вызвавшей воспалительный процесс в суставах, и на локализацию артрита. Лечение назначается одновременно обоим половым партнёрам, иначе терапевтический процесс будет неэффективным - повторится рецидив.

Необходимость диагностики

Для определения степени опасности заболевания для женщины и ребёнка нужна специальная диагностика. Если женщина уже ждёт ребёнка, но не обследовалась на уреаплазму, лабораторные анализы можно проводить только при наличии веских подозрений на инфекцию.

Если уреаплазма была определена у женщины и успешно пролечена, то планирование беременности возможно только через 3 месяца после проведенного курса лечения. Это время необходимо, чтобы организм полностью освободился от лекарственных препаратов, способных оказать негативное воздействие на плод.

Нельзя ставить себе самостоятельно диагноз и заниматься самолечением. У мужчин и у женщин это может закончиться серьёзными, порой непоправимыми последствиями. Необходимо обязательно обращаться к врачу для своевременной диагностики и лечения. Только в таком случае удастся избежать негативных последствий.