Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Омепразол. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Омепразол, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также гастрита у взрослых пациентов и детей. В инструкции перечислены аналоги Омепразола, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Омепразол представляет собой противоязвенное лекарственное средство.
Форма выпуска и состав
Омепразол выпускают в виде:
- Кишечнорастворимых капсул по 10, 20 и 40 мг.
- Лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения и инфузионной терапии (флаконы по 40 мг).
В состав одной капсулы входит 20 мг пелет в пересчете на омепразол. Пелеты представляют микрогранулы шарообразной формы. Лиофилизат включает 40 мг омепразола, а также гидроксид натрия и динатрия эдетат.
Фармакологические свойства
Омепразол является ингибитором протонового насоса. Снижает кислотопродукцию — тормозит активность Н+/К+ АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует, тем самым, заключительную стадию секреции соляной кислоты. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя.
Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум — через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч. Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема.
У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH=3 в течение 17 ч. Абсорбция — высокая. Практически полностью метаболизируется в печени с образованием 6 метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и другие), фармакологически неактивных. Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%).
От чего помогает Омепразол
Показания к применению включают:
- Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС.
- Стрессовые язвы.
- Аденома поджелудочной железы ульцерогенная (синдром Золлингера-Эллисона).
- Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Хеликобактер пилори (в составе комплексного лечения).
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Рефлюкс-эзофагит.
Инструкция по применению
Омепразол принимают внутрь. Разовая доза составляет 20-40 мг. Суточная доза — 20-80 мг, частота применения — 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения — 2-8 недель. Запивают небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать).
- Эрадикация Helicobacter pylori — по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами.
- Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС — по 1 капс. в сутки в течение 4-8 нед.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения — по 1 капс. (20 мг) в сутки в течение 2-4 нед (в резистентных случаях — до 2 капс. в сутки).
- Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — по 1 капс. в сутки.
- Синдром Золлингера-Эллисона — доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно — начиная с 60 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут, в этом случае ее делят на 2 приема.
- Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита — по 1 капс. в сутки в течение длительного времени (до 6 мес).
- Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит — по 1-2 капс. в сутки в течение 4-8 нед.
Противопоказания
По инструкции Омепразол не применяют, если у пациента наблюдается:
- Возраст до 18 лет (кроме язвенной болезни 12-перстной кишки, ассоциированной с Хеликобактер пилори (разрешен к применению детям старше 4 лет), и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (разрешен к применению детям старше 2 лет, имеющим массу тела не менее 20 кг).
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата Омепразол, от чего таблетки могут спровоцировать аллергию.
- Период беременности и лактации.
Побочное действие
- кожная сыпь;
- тошнота;
- метеоризм;
- головокружение;
- диарея, запор;
- мышечная слабость;
- артралгия;
- головная боль;
- миалгия;
- слабость;
- анемия, эозинопения, нейтропения, тромбоцитопения;
- боли в животе;
- гематурия, протеинурия.
Особые указания
По инструкции перед началом использования капсул Омепразол требуется исключить наличие злокачественного новообразования (особенно при язвенной болезни желудка). Это связано с тем, что лечение, маскируя признаки заболевания, может отсрочить постановку адекватного диагноза.
При появлении трудностей с проглатыванием капсул разрешается глотать их содержимое после рассасывания или вскрытия. Также возможно смешивание содержимого капсулы с подкисленной жидкостью (йогуртом, соком) и прием полученной суспензии на протяжении 30 минут.
Одновременный прием Омепразола с пищей на его эффективность не влияет. На фоне применения омепразола существует риск искажения результатов лабораторных исследований (в частности, показателей уровня гастрина в плазме крови и функционального состояния печени). Воздействие препарата на управление автомобилем и применение другого оборудования маловероятно.
Лекарственное взаимодействие
Продолжительное одновременное применение 20 мг Омепразола в день в комбинации с метопрололом, диклофенаком, хинидином, кофеином, циклоспорином, теофиллином, пироксикамом, пропранололом, напроксеном, этанолом, эстрадиолом, лидокаином к изменению их концентрации в плазме не приводит.
Взаимодействие с антацидами при сочетанном применении не отмечено. Согласно инструкции по применению Омепразол может влиять на биодоступность веществ и препаратов, всасывание которых зависит от значения водородного показателя (рН).
При беременности и грудном вскармливании
В связи с отсутствием клинического опыта Омепразол не рекомендуется применять при беременности. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В педиатрии капсулы Омепразол для детей показаны с 5 лет, вес ребенка не должен быть менее 20 кг. Стандартная доза для ребенка 20 мг/сут. При необходимости она может быть увеличена вдвое. Лечение в зависимости от диагноза длится от 2 до 8 недель.
Эрадикационная терапия H. pyloriу детей от 5 лет должна проводиться с особой осторожность и под постоянным врачебным контролем. Курс лечения - 1 неделя, при необходимости - 2 недели. Опыт применения Омепразола для в/в введения в педиатрии ограничен.
Если ребенку сложно проглотить капсулу, ее следует открыть, а содержимое высыпать в небольшое количество (около 10 мл) йогурта или яблочного сока. Очень важно проследить, чтобы ребенок проглотил приготовленную смесь сразу же после того, как она будет приготовлена.
Аналоги препарата Омепразол
Полные аналоги по активному веществу:
- Омизак.
- Ультоп.
- Золсер.
- Омефез.
- Хелол.
- Омитокс.
- Гастрозол.
- Ромесек.
- Лосек МАПС.
- Зероцид.
- Крисмел.
- Омекапс.
- Промез.
- Ортанол.
- Омепразол Сандоз (-АКОС, -Акри, -Рихтер, -ФПО).
- Омипикс.
- Оцид.
- Демепразол.
- Пептикум.
- Веро-Омепразол.
- Улзол.
- Цисагаст.
- Лосек.
- Омезол.
- Улкозол.
- Желкизол.
- Омез Инста.
- Омез.
- Хелицид.
- Плеом-20.
- Омепрус.
Цена
В аптеках цена на капсулы Омепразол (Москва) составляет 25 рублей за 10 штук по 20 мг. Купить лиофилизат можно за 250 рублей.
Препарат способствует расширению периферических сосудов, что приводит к улучшению микроциркуляции и питания тканей. На коронарные сосуды практически не влияет, зато снимает спазм в сосудах головного мозга и нормализует церебральное кровообращение. Как правило, используется в составе комплексной терапии. Назначается врачом.
Лекарственная форма
Лекарственное средство (ЛС) под названием Омепразол изготовитель предлагает на аптечные прилавки в виде капсул. Капсулы выполнены из желатина, белые, но имеющие крышку желтого оттенка. Внутри каждой капсулы находится 20 мг пеллет с активным компонентом.
Еще одна форма выпуска медикамента - лиофилизат. Это сухая субстанция, предназначенная для приготовления инфузионного раствора. Лиофилизат помещен в 40 мг флаконы.
Описание и состав
При некоторых болезнях повышается кислотность, а, следовательно, агрессивность, желудочного содержимого. Это становится причиной воспаления и даже изъязвления слизистой выстилки ЖКТ.
Для устранения последствий этого явления используются медпрепараты разных фармагрупп. Не последнее место в ряду этих медикаментов занимают ингибиторы Н + -К + -АТФазы или ПП (протонной помпы).
ПП в организме отведена ведущая роль в выработке пристеночными клетками слизистой выстилки желудка кислоты. Благодаря активности ПП в желудок выбрасываются ионы Cl - H + , успешно интегрирующиеся в раствор соляной кислоты. Если данных процесс чрезмерно активизируется, нужно такое ЛС, как Омепразол. Он способен «затормозить» работу ПП, эта позволяет снизить секрецию кислоты:
- базальную (не вызванную внешним раздражителем);
- стимулированную (вызванную приемом, видом, запахом пищи).
Всего 60 минут требуется ЛС, чтобы развилось его действие, в течение следующих 60 минут действие препарат а достигает пиковых характеристик. На этом уровне лекарство действует почти 24 часа. Всего 20 мг данного средства вполне довольно, чтобы до 17 часов поддерживать кислотность среды желудка у пациента с язвенным поражением 12-перстной кишки на уровне, не превышающем три.
Восстановить активность ПП можно за 3 иногда 5 суток, отменив данное лекарство. Выпускается медикамент в кишечнорастворимой желатиновой оболочке (капсуле), каждая капсула содержит 20 мг активного компонента, который легко абсорбируется, быстро проникая в пристеночные (париетальные) клетки выстилки желудка.
Фармакологическая группа
Лекарственное средство Омепразол относят к противоязвенным препаратам из серии средств, угнетающих Н + -К + -АТФ-азу.
Показания к применению
для взрослых
Омепразол разрешен к применению при гастралгии, спровоцированной терапией противовоспалительными средствами негормональной природы (НПВС). Эффективен медикамент в комплексе с антибактериальными средствами при патологии ЖКТ, ассоциированной с Хеликобактер пилори. Основными же показаниями к применению средства являются:
- эзофагиальный рефлюкс (эрозивный, вызванный химиотерапией в том числе);
- ЯБЖ, наличие эрозий и язв в 12-перстной кишке;
- ЯБЖ стрессового характера;
- синдром Золлингера-Эллисона (гастринома, аденома поджелудочной железы и связанная с нею гиперсекреция соляной кислоты);
- мастоцитоз системного характера;
- профилактика синдрома Мендельсона (забрасывания содержимого ЖКТ во время наркоза);
- аденоматоз полиэндокринного характера.
ЛС может назначаться в качестве профилактанта, для предотвращения обострений ЯБЖ или изъязвлений 12-перстной кишки.
для детей
В педиатрии препарат разрешен только для приема внутрь. Его могут назначить детям от 2 лет, если их масса тела достигла 20 кг при:
- ГЭРБ (отрыжке кислым содержимым);
- ЯБЖ и поражении 12-перстной кишки.
После 4 лет препарат может назначаться для лечения хеликобактер-ассоциированных патологий.
Прямых противопоказаний к назначению лекарства в период гестации официальная аннотация не дает. Решение оставлено на усмотрение врача с учетом оценки польза/возможный вред.
Активный компонент Омепрозола поступает в грудное молоко. Поэтому при насущной потребности применять данное ЛС ребенка рекомендуется временно отлучить от груди. Показания для применения этого средства такие же, как и вне гестационно-лактационного периода.
Противопоказания
Внутривенную форму лекарства не назначают детям до 18 лет, капсулы до - 2 лет, и детям с весом до 20 кг. Не рекомендуется лечить ЯБЖ, вызванную Хеликобактером у детей, не достигших 4-летнего возраста. Не следует принимать при аллергии на компоненты лекарства или при его острой непереносимости.
Нельзя совмещать внутривенное введение Омепрозола с лечением Нелфинавиром либо Атазанавиром.
Кроме прямых противопоказаний, имеют ограничения к назначению медикамента. Не следует лечиться этим средством при перфорированной язве, наличии мелены, кровавой . Остеопороз и тяжелые поражения печени являются серьезным ограничением к приему данного лекарства.
При наличии всех вышеперечисленных патологий, а также волчанки в подростковом варианте в анамнезе или при терапии Клопидогрелом стоит ограничить внутривенное применение лекарства.
Применения и дозы
для взрослых
Схема лечения и длительность курса зависит от поразившего пациента заболевания. Чаще всего пациентам рекомендуют принимать препарат по 1 капсуле (проглатывая) утром. При поражении 12-перстной кишки длительность курса варьирует от 2 до 5 недель. При ГЭРБ, ЯБЖ, гастралгии, вызванной НПВС - до 2 месяцев.
Если у пациента наблюдается устойчивость к препаратам из группы противоязвенных, дозу Омепразола врач может увеличить до 40 мг на прием.
При гастриноме/аденоме стандартной дозой средства считается 60 мг/сутки. В тяжелых случаях врач может увеличит дозировку в 2 раза, разбив суточную дозу на 2 приема.
Эрадикация Хеликобактер пилори требует сложной комбинированной схемы лечения (противоязвенные препараты+антибактериальные средства).
При лечении пациентов с серьезным поражением печени вплоть до ХПН доза лекарства может быть уменьшена до 10 мг в день.
Для профилактики синдрома Мендельсона пациенту назначают средство в количестве 40 мг за час до начала процедуры.
В качестве профилактики ЯБЖ достаточно 10 мг\сутки за один прием.
для детей
Применение в детском возрасте средств данной группы не желательно. Но в случае необходимости ингибиторы ПП в педиатрии все же применяются. Для Омепразола проводится расчет, исходя и весовых показателей ребенка. Разрешает принимать лекарство в дозе 0,5 мг/кг, но не более суточной дозы, рекомендуемой взрослым. Ориентировочно при весе ребенка:
- до 10 кг назначают до 5 мг/сутки средства;
- 10-20 кг рекомендованной дозой является 10 мг\сутки;
- по достижении ребенком веса 20 кг разрешается давать 20 мг/сутки ЛС.
Дозу препарата определяется педиатр.
для беременных и в период лактации
Для лечения беременных женщин применяются стандартные дозы. лактирующим препарат не назначает до снятия ребенка с кормления. В дальнейшем применяется стандартная схема терапии.
Побочные действия
Препарат неплохо переносится пациентами. Тем не менее от аллергии, индивидуальной непереносимости и некоторых других явлений никто не застрахован, особенно при наличии сопутствующих заболеваний.
Чаще всего на прием препарата «дает негативный отзыв» система, для облегчения состояния которой он предназначен. То есть пищеварительный тракт. У пациентов может наблюдаться сухость во рту, тошнота, усиление газообразование и даже .
У пациентов, перенесших гепатит, могут развиться функциональные нарушения печени.
Аллергию может вызвать любой из компонентов лекарство (основной и вспомогательные). Реакция может ограничиться или перерасти в анафилаксию.
Реже наблюдается энцефалопатия, возбужденное состояние или депрессия, вестибулопатия, нарушение зрения, боль в мышцах и суставах.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат может увеличивать содержание в крови одних лекарств () и снижать всасывание других (некоторых противогрибковых средств, ампициллиновых эфиров и препаратов, содержащих железо в виде соли).
Особые указания
Еда, поступившая в желудок одновременно с Омепразолом, не оказывает влияния на его всасывание и активность. Перед началом лечения рекомендуется удостовериться в доброкачественности патологических процессов в ЖКТ. Перед применением нужно посоветоваться с врачом, предупредив его о средствах, которыми уже пациент лечится. Омепразол совместим не со всеми медикаментами.
Передозировка
Принимать препарат в дозах, превышающих рекомендуемые крайне не желательно. Это может стать причиной нарушения сознания (спутанности), головной боли, увеличения частоты сердечных сокращений и нарушения ритма сердца. Частый симптом передозировки сухость во рту и тошнота, сопутствующие нечеткости зрения.
специфического лечения нет, гемодиализ не эффективен. Терапия направлена на уменьшение негативных проявлений чрезмерного приема лекарства.
Условия хранения
Препарат относится к группе Б, его нужно хранить в местах, недоступных для ребенка, не более 3 лет с момента выпуска. Место хранение должно быть защищено от проникновения прямых солнечных лучей. Максимальная температура, при которой Омепрозол сохраняет терапевтические качества +25 о С.
Аналоги
Вместо Омепразола можно применять следующие препараты:
- МАПС - оригинальный швейцарский медикамент, содержащий в качестве действующего компонента омепразол. Он выпускается в таблетках, которые доказали свою эффективность во время клинических испытаний. Препарат не оказывает негативного воздействия на плод и грудных детей, находящихся на естественном вскармливании.
- Д - комбинированный медикамент, лечебный эффект от которого объясняется омепразолом и Париет не применяют у беременных и кормящих.
Цена препарата
Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 76 рублей. Цены колеблются от 23 до 186 рублей.
«Омепразол» — лекарстенное средство на базе одноименного активного действующего вещества, из группы противоязвенных средств. Он блокирует секрецию соляной кислоты в желудке, понижая кислотность желудочного сока.
Применяют «Омепразол» для лечения многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые связаны с воспалительными поражениями слизистой. На это вопросе и остановимся более подробно в данной статье.
Форма выпуска
Это лекарство, независимо от производителя, выпускается в единственном виде – капсул в желатиновой оболочке. Внутри содержится гранулированный омепразол. Сами капсулы расфасованы в банки (30 или 40 штук) или блистеры (10 штук).
Состав
Кроме основного вещества, в «Омепразоле» содержится ряд вспомогательных компонентов, таких как желатин, диоксид титана, глицерин, нипазол, нипагин.
Фармакологическое действие
По механизму своей работы препарат относится к противоязвенным препаратам, ингибирующим протонный насос.
Способ применения
Одной из особенностей вещества омепразол является то, что его действие продолжается на протяжении целых суток после приема одной дозы препарата.
Поэтому в большинстве случаев (за исключением некоторых заболеваний, когда назначаются большие дозы препарата, которые необходимо пить в несколько этапов) «Омепразол» принимают один раз в день , незадолго или во время первого приема пищи. Капсулу необходимо не жевать, проглотить целиком и запить несколькими глотками простой воды.
Дозировка
Следует сразу сделать оговорку, что в каждом конкретном случае только лечащий врач может установить, какое количество омепразола необходимо пациенту в сутки.
От того, насколько четко больной будет следовать полученным инструкциям, во многом зависит эффективность лечения. Тем не менее, читая информацию о препарате, можно столкнуться с понятием «стандартная доза» – 20 мг омепразола в сутки для взрослого человека.
О том, насколько эффективно оказалось лечение, можно судить по исчезновению неприятных симптомов, а также проводится специальное исследование, желудочная pH-метрия.
Действие «Омепразола» начинается примерно спустя тридцать-шестьдесят минут после приема (у разных людей в силу физиологических причин время может варьироваться), затем нарастает на протяжении еще двух часов, достигая своего пика, а затем постепенно идет на убыль. По истечению суток, если не поступит следующая порция омепразола, уровень выработки соляной кислоты откатится к прежнему уровню.
Стандартная доза «Омепразола», поступившая в организм единственный раз в сутки, обеспечивает лечение гиперацидного гастрита на двадцать четыре часа, эффективно действуя как во время бодрствования, так и во время ночного сна.
«Омепразол» относится к сильнодействующим препаратам, которые отпускаются в аптеке исключительно по рецепту. Именно поэтому следует следовать всем предписаниям врача касательно длительности и правил его приема. При некоторых заболеваниях доза может быть увеличена до 80 мг и установлен график приема.
Вещество омепразол имеет свойство накапливаться в клетках слизистой, при условии его ежедневного поступления в организм. Максимальное содержание вещества в клетках при этом достигается на пятые сутки приема (+/- 1 день).
После того, как омепразол перестает поступать в организм, он выводится постепенно, сохраняя свое действие еще на протяжении нескольких дней.
Показания к применению
Как можно понять из названия класса веществ, к которому относится «Омепразол», основной болезнью, в лечении которой он используется, является язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Помимо этого, есть и другие заболевания, которые успешно лечат с использованием «Омепразола».
Остановимся на каждом из них поподробнее.
Язвенная болезнь желудка
«Омепразол» помогает процессу заживления язв за счет снижения кислотности желудочного сока, которое способствует возникновению язвы.
При наличии хронической формы заболевания врач, как правило, выписывает 20 мг омепразола один раз в сутки. Длительность такого противорецидивного курса устанавливается индивидуально. В случае обострения хронической язвенной болезни назначают дозу в размере 20-40 мг в день, продолжительность лечения может варьироваться от четырех до восьми недель.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Одна капсула «Омепразола» удерживает уровень pH на уровне 3 в течении шестнадцати-восемнадцати часов.
В том случае, если препарат назначают в целях профилактики рецидива хронической язвенной болезни, то доза чаще всего составляет 20 мг в сутки, длительность лечения устанавливается индивидуально, но как правило, не превышает восьми недель.
Если речь идет об обострении, то в этом случае назначают 20-0 мг в сутки, длительность лечения составляет не более четырех недель.
Рефлюкс-эзофагит
При данном заболевании происходит попадание содержимого желудка обратно в пищевод. Причин, вызывающих рефлюксную болезнь, огромное множество. Это и неправильное питание и наличие вредных привычек, ожирения, заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит.
Признаки заболевания проявляются постепенно, однако со временем, при отсутствии лечения, нарастают и становятся сильными и постоянными. При лечении рефлюкс-эзофагита применяется комплексная медикаментозная терапия. В состав плана лечения чаще всего включают:
- Прокинетики;
- Антацидные препараты;
- Антисепрические средства;
- Ингибиторы протонной помпы;
Дозу препарата назначает доктор, исходя из результатов анализов пациента, как правило это 1-2 капсулы в день . Длительность лечения составляет несколько недель, но не дольше двух месяцев.
Если речь идет о предотвращении обострений хронического заболевания, то врачи обычно назначают 20 мг единожды в сутки на протяжении нескольких месяцев. Чаще всего продолжительность непрерывного приема «Омепразола» не превышает шести месяцев, но в некоторых случаях пациенты принимают препарат гораздо дольше.
Пептические язвы, лечение Helicobacter pylori
При лечении эрозий и язв, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, а также язв, возникших на фоне стресса, как правило назначают ежедневную дозу омепразола в размере 20 мг на протяжении нескольких недель, но не дольше двух месяцев.
В случае, если речь идет о лечении язв, ассоциированных с Helicobacter pylori, то длительность приема «Омепразола» совпадает с продолжительностью курса антибиотиков.
Синдром Золлингера-Эллисона
Симптомы заболевания и его тяжесть бывают самыми разными, поэтому практикуется индивидуальный подход к лечению. Как и в случаях с другими злокачественными новообразованиями, лучшим методом для лечения синдрома Золлингера-Эллисона является хирургическое удаление опухоли.
Ингибиторы протонной помпы подавляют секрецию соляной кислоты и облегчают состояние больного, способствуя регенерации поврежденных участков слизистой. Правда, эффективно эти препараты действуют лишь в 85 % случаев.
Доза «Омепразола» подбирается индивидуально, однако, она примерно в четыре-восемь раз больше, чем при лечении язвенной болезни. Прием ингибиторов протонной помпы при синдроме Золлингера-Эллисона продолжается пожизненно, поскольку при прекращении поступления вещества-блокатора немедленно рецидивируют язвы.
До диагностирования локализации и величины опухоли, а также хирургического вмешательства, пациенту назначают либо омепразол. В том случае, если имеются противопоказания, опухоль неоперабельна или больной добровольно отказался от хирургического вмешательства, «Омепразол» необходимо принимать всю оставшуюся жизнь.
В случае успешного удаления опухоли возможно существенно снизить дозу омепразола или даже полностью отменить его прием)примерно в 30% случаев).
Функциональная диспепсия
Как принято считать, именно повышенная выработка кислоты в желудке является одной из причин возникновения диспепсических нарушений. «Омепразол» эффективно подавляет выработку кислоты, поэтому возможно снизить продолжительность контакта соляной кислоты и слизистых оболочек стенок желудка и двенадцатиперстной кишки, тем самым устранив неприятные симптомы.
Клинические исследования, проведенные за рубежом, показали, что прием пациентами омепразола в количестве 20 мг в сутки привел к полному купированию симптомов примерно у половины пациентов. Из этого можно сделать вывод, что применение «Омепразола» при лечении функциональной диспепсии оправдано.
Противопоказания
Препарат запрещено принимать следующим группам пациентов:
- Люди, имеющие индивидуальную непереносимость одного из компонентов препарата;
- Детям (в некоторых случаях, если ребенок старше 4 лет, препарат может быть прописан. Однако, для этого нужны серьезные медицинские показания);
- Кормление грудью;
- Беременность (во втором и третьем триместре, в исключительных случаях препарат может быть назначен. Тем не менее, это всегда большой риск для будущего малыша, ведь безопасность «Омепразола» для эмбриона человека не доказана).
Передозировка
Как показали наблюдения и исследования, введение омепразола внутривенно в объеме до 270 мг либо не вызывало никаких негативных реакций, либо провоцировало легкие формы отравления.
Симптомы передозировки следующие: помутнение зрения, слабость, перевозбуждение, сухость во рту, аритмия.
Лечение необходимо применять симптоматическое, специфического антидота не существует. Гемодиализ не показал эффективность, поэтому данная процедура в случае передозировки «Омепразолом» не применяется.
Побочные эффекты
Достаточно длительная практика использования «Омепразола» показала, что препарат переносится достаточно хорошо, возникают примерно в 10 % случаев. Все эти симптомы легкообратимы и проходят достаточно быстро, без какого либо дополнительного лечения.
- Головные боли;
- Тошнота;
- Боли в животе;
- Нарушение стула;
Принимать «Омепразол» одновременно с алкоголем категорически запрещено. Помимо того, что алкоголь усугубляет течение заболеваний, которые лечат «Омепразолом», их взаимодействие провоцирует возникновение неожиданных и тяжелых побочных эффектов.
Условия продажи и хранения
В аптеках «Омепразол» продается только по рецепту врача. Данный препарат отнесен к списку «Б» — сильнодействующих средств, которые необходимо хранить, соблюдая меры предосторожности.
Температура, при которой разрешено хранить лекарство, не должна быть выше 25оС при относительной влажности воздуха ниже 40% . Также необходимо беречь препарат от попадания прямых солнечных лучей, поскольку на солнце он быстро приходит в негодность.
Заканчивая наш рассказ об «Омепразоле», стоит отметить, что это давно существующий на рынке препарат, который обладает как рядом неоспоримых преимуществ, так и некоторыми недостатками. Например, побочные эффекты при приеме «Омепразола» встречаются чаще, чем у некоторых аналогов, но его цена в сочетании с высокой биодоступностью склоняют многих пациентов в его пользу.
С помощью «Омепразола» лечат такие заболевания, как хронические и пептические язвы, гастриты, рефлюксную болезнь, а также принимают при синдроме Золлингера-Эллисона (в этом случае речь идет не о лечении, а скорее об облегчении состояния пациента). Стандартная доза в 20 мг содержится в одной капсуле, что облегчает схему приема.
В любом случае, какими бы плюсами и минусами ни обладал препарат, решение о его приеме принимает исключительно лечащий врач. Именно он должен учесть пожелания пациента и назначить ему оптимальную схему лечения.
Омепразол – современный препарат, применяемый для лечения людей, страдающих и 12-перстной кишки, а также других болезней, прямо или косвенно связанных с повышенной кислотностью желудочного сока. Лекарство Омепразол хорошо зарекомендовало себя и имеет у врачей-гастроэнтерологов репутацию надежного и эффективного средства. Кроме того, популярности препарата способствует его доступность по цене.
Принцип действия
Принцип действия препарата основан на блокировании производства соляной кислоты клетками слизистой оболочки желудка. Как известно, основной активный компонент желудочного сока – соляная кислота. Кислотность желудка поддерживается благодаря специальным белкам, содержащимся в клетках слизистой оболочки желудка – протонным насосам, регулирующим перемещение через клетки ионов водорода (протонов).
Омепразол относится к классу ингибиторов (подавителей) протонных насосов. Эти соединения снижают активность протонных насосов, тем самым уменьшая кислотность желудочного сока и повышая уровень pH. Появление ингибиторов протонного насоса позволило медицине выйти на качественно новый уровень в области лечения язвенных заболеваний и снизить количество хирургических операций. Первым подобным препаратом и был Омепразол. Он был разработан в 1988 г. шведской фармацевтической компанией «Хэссле» и до сих пор сохраняет свои позиции. Как показывает практика, препараты данного типа более эффективны, чем средства, снижающие кислотность желудочного сока за счет реакции нейтрализации.
Помимо этого Омепразол обладает еще одним полезным свойством. Входящее в его состав вещество подавляет размножение , чья деятельность способствует развитию язвенной болезни. Однако антибактериальную терапию при помощи лекарства рекомендуется проводить совместно с антибиотиками.
Описание препарата
Внешне Омепразол выглядит как кристаллический белый порошок. По химическому строению относится к производным бензимидазола. Он имеет слабую щелочную реакцию, хорошо растворяется в спиртах и очень плохо – в воде. Омепразол является пролекарством. Это означает, что вещество, содержащееся в нем, не обладает целебными свойствами само по себе, однако приобретает эти свойства после попадания во внутреннюю среду организма.
Лекарственные формы Омепразола – таблетки, капсулы, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.
Капсулы могут иметь дозировку в 10 и 20 мг, таблетки – в 10, 20 и 40 мг. Порошок поставляется во флаконах 40 мг.
Состав
Основным компонентом препарата является вещество с одноименным названием. Кроме того, в состав различных лекарственных форм входят вспомогательные вещества. Для таблеток (пеллет) это: динатрия гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, кальция карбонат, сахар, маннитол, гидроксипропилметилцеллюлоза Е5, сополимер метакриловой кислоты, диэтилфталат, тальк, титана диоксид. Для капсул: желатин, глицерин, нипагин, нипазол, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, вода очищенная, краситель Е 129.
Применение
Эффект от препарата наступает достаточно быстро – в течение 1 часа и длится около 23 часов. Омепразол 20 мг снижает уровень рН в желудке до значения 3 и удерживает его на этом уровне примерно в течение 17 часов. Во время курса лечения при дозе в 20 мг ежедневно максимальный эффект достигается на 3-4 день. После проведения курса эффект сохраняется еще несколько дней. Лекарство может назначаться взрослым и детям, начиная с 5 лет. Пожилые пациенты могут принимать препарат омепразол без коррекции дозы.
Показания к применению
В число болезней, терапия которых проводится с использованием препарата, входят:
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, вызванная бактериальной инфекцией
- синдром Золлингера-Эллисона
- изжога
- гастрит с повышенной кислотностью
- гастроэзофагальный рефлюкс
- эрозивный эзофагит
- гиперсекреторные нарушения верхних отделов ЖКТ
- комплексное лечение полиэндокринного аденоматоза
- гастропатии, вызванные нестероидными противовоспалительными средствами
- профилактика рецидивов дуоденальной, аспириновой и стрессовой язв
Противопоказания и побочные эффекты
Самым важным противопоказанием является непереносимость активного вещества. Кроме того, препарат противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям. Доказано, что прием лекарства на первом триместре способен привести к порокам развития плода. Поэтому препарат можно принимать в случае беременности только в том случае, если нет альтернативных способов лечения. Кроме того, вещество, входящее в состав лекарства, проникает в материнское молоко. Не рекомендуется принимать препарат в том случае, если есть подозрения на онкологические заболевания желудка и 12-перстной кишки.
Среди побочных действий следует отметить то, что препарат способствует вымыванию . Поэтому его не назначают при остеопорозе. Или же лечение должно сопровождаться приемом средств, содержащих кальций. Еще одно противопоказание – инфекции, вызванные сальмонеллой, поскольку Омепрозол способен усилить их размножение. Также препарат с осторожностью назначают при печеночной и почечной недостаточности.
Как видно, у Омепразола много противопоказаний, поэтому лечение препаратом может назначать только врач. В аптеках препарат отпускается по рецепту.
Побочные действия
Омепразол имеет немного побочных действий. Они, как правило, вызваны длительным приемом препарата (более 2 месяцев). К ним относятся тошнота, диарея, запор, вздутие или боли в животе, головная боль и головокружение.
Редкие эффекты препарата:
- аллергические реакции
- нарушение вкуса
- изменяется состав крови
- боли в суставах и мышцах
- депрессия, раздражительность, вялость
- нарушение функций печени
Инструкция по применению
Рекомендуется принимать перед едой или во время еды, лучше всего утром. Лекарство запивают небольшим количеством воды. При использовании Омепразола в виде капсул их нельзя разжевывать. Обычная дозировка – 20 мг в сутки за 1 прием. Однако в отдельных случаях, например при резистентности к противоязвенным препаратам, она может увеличиваться и до 40 мг. Длительность курса лечения и способ применения зависят от заболевания. При язвенной болезни курс лечения обычно длится 4 недели, при гастрите, изжоге – 2 недели. Не рекомендуется применять препарат свыше 2 месяцев. При продолжительном курсе лечения следует делать перерыв в несколько месяцев. При назначении Омепразола инструкция по применению может корректироваться врачом в зависимости от обстоятельств.
Аналоги препарата
Аналоги омепразола обычно являются лекарствами с тем же самым активным веществом. Фактически, это один и тот же препарат, но с другим названием. К ним относятся:
- Лосек (оригинальный препарат, разработанный «Хэссле»)
- Гасек
- Церол
- Гастрозол
- Зероцид
- Омекапс
- Омепрус
- Омефез
- Омизак
- Омипикс
- Омитокс
- Плеом-20
- Промез
- Ромесек
- Сопрал
- Улкозол
- Ультоп
- Хелицид
- Хелол
Существуют и другие вещества из класса ингибиторов протонного насоса со схожим действием, например:
- Пантопразол
- Лансопразол
- Рабепразол
- Эзомепразол
Препараты данного класса отличаются друг от друга продолжительностью и активностью действия, взаимодействием с другими препаратами, количеством противопоказаний и некоторыми другими параметрами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Омепразол изменяет кислотность желудочной среды, а поэтому его прием может влиять на действие других препаратов, зависящих от определенного уровня кислотности. К таким препаратам относятся Кетоконазол, Итраконазол, Ампициллин. Кроме того, Омепразол стимулирует увеличение концентрации некоторых препаратов в крови (Варфарин, Диазепам, Фенитоин) и замедляет вывод из организма транквилизаторов. Усиливает действие антикоагулянтов и противосудорожных препаратов. Совместим с другим типом антиязвенных препаратов – анатацидами.
И язвы желудка редко обходится без такого препарата, как Омепразол (с действующим веществом – омепразол). Это ингибитор протонной помпы, который позволяет уменьшить кислотность желудочного сока, снять воспаление со слизистой желудка и ускорить выздоровление. Нейтрализация желудочного сока является необходимым компонентом лечения гастрита.
Омепразол — препарат для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Омепразол назначается при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, и дуодените для нейтрализации кислой среды.
Желудочный сок содержит соляную кислоту, которая должна переваривать пищу, расщеплять ее, подготавливая к дальнейшему процессу пищеварения.
Ком пищи с желудочным соком затем попадает в двенадцатиперстную кишку, где продолжается процесс переваривания с помощью ферментов, содержащихся в желчи, соляная кислота нейтрализуется, и пища продвигается дальше по кишечнику.
Если кислотность желудочного сока повышается, он начинает воздействовать на , раздражая их, что и приводит к гиперацидному гастриту. Чтобы снять воспаление со слизистой желудка, кислотность желудочного сока нужно понизить.
При гастрите, попадая в желудок, воздействует на рH желудочного сока, нейтрализует действие соляной кислоты и создает благоприятные условия для заживления стенок желудка. Препарат воздействует не только на содержимое желудка, но и на сами железы, клетки желудочных стенок, блокируя выработку кислоты.
Этим объясняется эффективность препарата и его популярность у людей, страдающих язвой и гастритом. При правильном применении и определении оптимальной дозировки препарат оказывает следующее действие:
- Снимает болевой синдром. Кислота, раздражая стенки желудка, вызывает болезненные ощущения, голодные боли. Омепразол не обладает обезболивающим эффектом, но снимает болевой синдром за счет устранения раздражающего фактора.
- Нормализует стул. Повышенная кислотность часто вызывает различные сбои в работе кишечника: запоры, . Омепразол снимает неприятные симптомы.
- Устраняет тошноту и кислую отрыжку. Гастрит сопровождается отрыжкой с неприятным кислым запахом и тошнотой из-за воздействия кислоты. Омепразол способствует устранению этим симптомов, однако для наилучшего эффекта лечение должно быть комплексным и сопровождаться диетой.
- Устраняет . Омепразол, снижая кислотность желудочного сока, предотвращаяет его выброс в пищевод и избавляет от изжоги, которая является частым спутником гастрита.
Дозировка и правила приема Омепразола при гастрите
Омепразол принимается один раз в сутки.
Дозировку и длительность курса лечения Омепразолом должен определять врач в зависимости от типа заболевания (препарат назначается только при гастрите с повышенной кислотностью), тяжести состояния больного, его возраста и особенностей организма.
Препарат выпускается в виде таблеток, капсул или порошка для растворения. Одна капсула уже содержит оптимальную суточную дозу (20 мг препарата), поэтому достаточно принять таблетку или капсулу перед первым . Есть определенные правила приема Омепразола, которые позволят принимать его с максимальной пользой:
- Таблетки и капсулы нужно заглатывать целиком, не дробить, не разжевывать и не растворять.
Курс лечения острой формы гастрита длится не более 2 недель. Принимать препарат постоянно без назначения врача не рекомендуется. Курс лечения может продлить только врач в случае необходимости. - Омепразол можно сочетать с другими препаратами. Если причиной гастрита является бактерия Хеликобактер Пилори, одновременно с Омепразолом назначаются антибиотики. Перерыв между приемами препаратов должен составлять не менее часа. Нельзя пить все таблетки сразу, одной горстью, они не будут достаточно эффективными.
- Омепразол достаточно принять 1 раз в день, эта дозировка будет эффективной в течение всех суток (24 часа), увеличивать дозу самостоятельно не рекомендуется. Врач может увеличить дозировку до 2 или 3 капсул в день только при соответствующих показаниях.
- При правильном приеме препарата максимальная концентрация препарата в клетках достигается через 4-5 дней после начала приема. Препарат продолжает действовать и после отмены в течение недели.
Нельзя принимать Омепразол бесконтрольно, без постановки диагноза и назначения врача, а также для профилактики.
Препарат имеет . Нельзя также резко прерывать курс лечения Омепразолом или принимать его от случая к случаю. Это значительно снизит его эффективность и приведет к рецидиву заболевания.
Противопоказания и побочные эффекты
Препарат Омепразол нельзя принимать беременным женщинам.
При приеме Омепразола побочные эффекты проявляются редко. В некоторых случаях возникает , чувство сухости во рту, повышенная жажда, головная боль, усталость.
Может проявляться в виде сыпи, кожного зуда, крапивницы, отеков. При наблюдении подобных побочных эффектов прием препарата придется прекратить.
Побочные действия практически не проявляются при соблюдении дозировки и рекомендаций врача. При появлении неприятных симптомов необходимо прекратить прием препарата или снизить дозировку, побочные эффекты быстро исчезнут (в течение двух недель без дополнительного лечения). Омепразол, как и любой лекарственный препарат, имеет свои противопоказания.
- Беременность и лактация. Для беременных женщин с хроническим гастритом прием Омепразола является относительным противопоказанием. В редких случаях под наблюдением врача допускается прием препарата, но чаще назначается только и более безопасные препараты, например, Алмагагель.
- Индивидуальная непереносимость. Если наблюдается индивидуальная непереносимость Омепрозола, его заменяют аналоговым препаратом.
- Детский возраст до 12 лет. Детский возраст считается противопоказанием, но в редких случаях при сильном эзофагите и язвенной болезни у ребенка Омепразол назначается детям от года. Дозировка определяется с учетом веса ребенка: по 10-20 мг 1-2 раза в сутки.
- Тяжелые заболевания печени и почек. Препарат разрушается в печени и выводится почками с мочой. При серьезных патологиях этих органов выведение Омепразола из организма затрудняется, что приводит к различных побочных эффектам и осложнениям. В случае необходимости больным с почечной и печеночной недостаточностью назначается Омеразол в сниженной дозировке.
- Ни в коем случае нельзя принимать препарат без обследования и постановки диагноза врачом. Пить Омепразол при любой боли в животе опасно, так как даже при наступлении облегчения смазывается клиническая картина. В результате можно упустить серьезное заболевание, такое, как или злокачественная опухоль.
Чем можно заменить Омепразол при лечении гастрита?
Ортанол — может быть заменой препарату Омепразол.
В случае индивидуальной непереносимости препарата можно заменить аналогом, который порекомендует врач. Аналоги Омепразола также снижают кислотность желудочного сока и способствуют снятию воспаления
