Эксфолиативный дерматит новорожденных риттера. Атопический дерматит у грудничка лечение как лечить новорожденных.

Атопический дерматит у грудничка является распространенным кожным заболеванием. Его симптомы можно увидеть на различных фото, так как эта проблема затрагивает большинство детей после рождения. Многие мамы, стараясь выяснить, как выглядит сыпь, путают его с другими болезнями кожных покровов. Чтобы вовремя диагностировать и назначить лечение, нужно обратиться к врачу. Кроме того должна соблюдаться диета и профилактические меры, которые рекомендует доктор Комаровский.

Одним из самых распространенных заболеваний кожи у грудничка считается атопический дерматит.

Почему возникает заболевание

На фото в интернете можно увидеть различные симптомы атопического дерматита. Несмотря на то, что заболевание выглядит в большинстве случаев одинаково, оно может появиться под воздействием различных факторов.

Одной из распространенных причин появления высыпаний у новорожденных является наследственная предрасположенность ребенка к аллергии. Если в семье у мамы или папы имеется склонность к кожным высыпаниям, то в 40% случаев она появляется и у ребенка. При наличии у обоих родителей атопического дерматита или других реакций на раздражители, заболевание проявится у ребенка с вероятностью до 80%.

При частом использовании средств бытовой химии в семье повышается риск развития дерматоаллергии.

Выделяют и другие причины появления признаков заболевания, которые можно увидеть на фото. Среди них распространенными являются:

повышенное потоотделение у ребенка;

усиленное трение кожных покровов о синтетические материалы;

сухость поверхности кожи;

нарушение функционирование органов желудочно-кишечного тракта.

Особо опасными являются пищевые раздражители. Это мнение высказал доктор Комаровский, усиленно изучающий проблему детского атопического дерматита. Поэтому он рекомендует более позднее введение прикорма и только гипоаллергенными продуктами.

Также Комаровский отмечает, что симптомы заболевания появляются при неправильно составленном рационе кормящей матери. Если она употребляет высокоаллергенные вещества, то повышается вероятность возникновения заболевания у грудничка.

Наследственная предрасположенность — одна из самых частых причин появления атопического дерматита у грудничков.

Симптоматика заболевания

На фото нередко можно увидеть детей, щечки которых покраснели. Поэтому многие родители не придают значения на первый взгляд безобидному факту. Однако именно гиперемия является самым первым признаком заболевания.

Некоторые мамы отрицают тот факт, что у ребенка начинается атопический дерматит. Ведь, по их мнению, заболевание может проявляться только у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Однако Комаровский опровергает их суждения, говоря обратное. Все дети имеют одинаковую вероятность возникновения атопического дерматита независимо от способа вскармливания.

После покраснения наступает стадия шелушения. Розовые области кожи становятся шершавыми на ощупь. Стоит отметить, что симптомы у грудничка и у ребенка более старшего возраста будут отличаться. Это демонстрируют различные фото, где показаны признаки заболевания согласно возрасту пациента.

Характерными особенностями атопического дерматита у детей грудного возраста являются:

гиперемия;

зуд и шелушение на поверхности щек, ягодиц;

появление опрелостей;

повышенная сухость кожных покровов;

шелушение на коже головы, лице (в области бровей и глаз).

Все вышеуказанные признаки можно увидеть на представленных фото.

При развитии болезни высыпания затрагивают внутренние слои кожи. Также меняется локализация сыпи. В этот период характерно поражение:

верхних и нижних конечностей.

Если заболевание не лечить, то может поменяться характер раздражения. На поверхности кожи можно обнаружить усиление шелушения, покраснений. Также на фото представлены наиболее распространенные осложнения:

пузырчатые образования.

Зуд усиливается в несколько раз, доставляя ребенку особый дискомфорт. При расчесывании поверхности кожи образуются ранки и трещины. В этом случае повышается риск вторичного инфицирования организма грибками, патогенными микроорганизмами.

Меняется общее состояние ребенка. Он становится плаксивым, капризным, вялым. Нередко наблюдаются неврологические расстройства на фоне нестабильного психоэмоционального состояния грудничка.

Симптомы атопического дерматита у грудничка способны доставить малышу немало неприятностей.

Лечение заболевания

Так как в большинстве случаев атопический дерматит вызван нарушениями работы органов желудочно-кишечного тракта и пищевой аллергией, необходима специальная гипоаллергенная диета. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то придерживаться ее необходимо маме малыша. При искусственном питании и введенном прикорме диета прописывается и ребенку.

Комаровский акцентирует внимание, что из рациона нужно исключить высокоаллергенные продукты. К ним относят:

овсяную крупу;

говядину;
овощи красного цвета (морковь, свекла, фасоль, томат, перец);

красные фрукты (яблоки, абрикосы, цитрусовые);

экзотические фрукты (киви, банан).

Элиминационное лечение подразумевает введение определенного продукта и отслеживание реакции организма. При выявлении раздражителя в дальнейшем будет показана не такая строгая корректировка питания.

Медикаментозное лечение

Лечение заболевания проводится только при условии исключения контакта с раздражителем. Если это условие не будет соблюдено, то результат принесет только симптоматическая терапия.

Важно проверить состояние желудочно-кишечного тракта ребенка. Если имеются проблемы со всасыванием веществ и процессом пищеварения, то лечить заболевание нужно с приемом:

ферментов Мезима, Креона;

эубиотиков (Лактобактерина, Бифидумбактерина);

гепатопротекторов (Эссенциале Форте, Хофитола);

препаратов для регуляции моторики желчного пузыря.

Для снижения зуда, шелушения, покраснений назначаются антигистаминные средства:

Фенистил;

Кетотифен.

Они блокируют выработку гистамина, препятствуя распространению кожной реакции.

Если лечение будет начато вовремя, то удастся минимизировать признаки заболевания и предотвратить его развитие. В противном случае атопический дерматит перейдет в детскую, подростковую стадию. Тогда избавиться от него будет сложнее.

Одной из серьезных неприятностей, связанных со здоровьем недавно появившегося на свет малыша, является атопический дерматит (АД) или детская экзема. Очень часто молодым родителям приходится наблюдать как на нежных щечках или ягодицах их любимого крохи, расцветают красные, шершавые пятна, которые доставляют ему беспокойство в виде зуда и стянутой кожи.

Атопический дерматит или диатез?

Многие неопытные мамы принимают покраснение и шелушение детских щечек за банальный диатез, не вызывающий тревоги и опасений. К несчастью, атопический дерматит у грудничка, является проблемой не только с эстетической точки зрения, но и влечет за собой куда более серьезные нарушения в организме ребенка, и если своевременно не начать его лечение, то с годами недуг рискует обернуться такими тяжкими заболеваниями, как аллергический ринит или бронхиальная астма.

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит – это воспалительная реакция кожных покровов, так называемый ответ иммунной системы ребенка на влияние различных раздражителей, действующих как из окружающей среды, так и со стороны желудочно-кишечного тракта. Проявляется недуг в виде покраснений, различных высыпаний и шелушений, на любой части тела ребенка, но чаще всего страдают лицо и ягодицы. Как выглядит симптоматика атопического дерматина, можно увидеть на фото в интернете.

Причины развития заболевания

Наследственность

Ранние признаки АД могут появиться в первые недели жизни младенца, когда его иммунитет еще очень слаб, а кожные покровы нежные и чувствительные, поэтому остро реагируют на любые аллергены. Основной причиной, по которой развивается атопический дерматит у грудничка, является наследственность. Если кто-то из родителей малыша в нежном возрасте был подвержен аллергии, то с вероятностью в 50% ребенок тоже ее унаследует, если же оба, то гарантия получить заболевание, составляет 80%. Медики выделяют основные причины, которые, поддерживаясь наследственным фактором, дают толчок для возникновения АД.

Еда

Одной из распространенных причин является негативная реакция на еду, которая проявляется у 20% грудничков. Доктор Комаровский считает, что наибольшую опасность для незрелого ЖКТ новорожденного представляют пищевые аллергены, то есть неправильное питание матери при грудном вскармливании, или неверно подобранная смесь, и первый прикорм младенца. При пищевом дерматите у ребенка, кормящая женщина должна пересмотреть свое меню, самым верным способом помочь крохе в борьбе с признаками АД, станет строгая диета, а для новорожденного на искусственном вскармливании специальная лечебная смесь.

Дисбактериоз

Такое расстройство ЖКТ, как дисбактериоз кишечника, тоже способно вызывать у новорожденных кожные аллергические реакции. Чтобы снизить проявление АД, при диагнозе , врачи назначают лекарственные средства на основе для восстановления микрофлоры кишечника, и препарат для вывода токсичных веществ.

Домашние аллергены

Зачастую виновниками кожных высыпаний у детей, становятся внешние раздражители, ими могут стать: бытовая пыль, цветочная пыльца, домашние животные, стиральный порошок и другие моющие средства, одежда из синтетики.

Слабый иммунитет

Ребенок, страдающий частыми ОРВИ и ОРЗ, и имеющий слабый иммунитет, в первую очередь подвержен развитию АД, еще одной причиной появления недуга может стать грамположительная бактерия золотистый стафилококк.

Тяжелая беременность

Тяжелая беременность у мамы, внутриутробная гипоксия плода, стрессы, повышенная потливость и дефицит кальция в организме, все это основные причины, по которым новорожденный может заполучить в анамнез диагноз атопический дерматит.

Как распознать атопический дерматит?

Первая стадия заболевания

Расцвет АД у детей в основном приходится на весну и осень. Медики разделяют тяжесть заболевания на несколько стадий, ярко выраженные симптомы АД, характеризующие начало болезни, это:

Различные высыпания на щеках и ягодицах;
Сухая, шершавая и шелушащаяся кожа;
Сильный зуд;
Появление корочек на коже головы;
Покраснение кожи в локтевых и коленных сгибах;
Появление уплотнений на некоторых участках тела.

Вторая стадия

Второй стадии заболевания, присуще появление в складках кожи пузырьков или папул, сопровождающихся отеком. Со временем, пузырьки преобразуются в мокнущие ранки и очень беспокоят ребенка, он становится капризным, раздражительным и плохо спит по ночам. Чтобы помочь крохе в этот период, необходимо наносить на кожу успокаивающий, подсушивающий крем.

Завершающий этап развития болезни

Последний этап АД отличает появление сухих корочек на месте мокнущих ранок, и постепенное снижение красноты, зуда и отеков. Процесс обострения проходит, но улучшение не говорит о полном избавлении от недуга. Обычно АД приобретает хроническую форму, поэтому болезнь не исчезает бесследно, а находится в стадии ремиссии, которая может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.

Бактериальная природа атопического дерматита

Грамположительная бактерия стафилококк населяет организм человека с самого раннего возраста. Стафилококк живет в кишечнике, на поверхности кожи, во рту, в носовых пазухах, и при хорошем иммунитете не доставляет своему носителю особых проблем, а наоборот стимулирует защитные системы организма на выработку антител.

Новорожденные, как правило, не имеют крепкого иммунитета, поэтому населяющие детский организм бактерии стафилококк, начинают активно размножаться, оставляя в маленьком теле токсичные продукты своей жизнедеятельности, которые накапливаясь, провоцируют патологические изменения кожных покровов. Попадая на воспаленные участки кожи, стафилококк усугубляет воспалительный процесс и приводит к развитию атопического дерматита.

Нельзя сказать, что стафилококк на 100% виновен в возникновении АД у новорожденных, но и нельзя отрицать, что он играет в этом не последнюю роль.

Дерматит, причиной которого является золотистый стафилококк, характерен для малышей, чье внутриутробное развитие протекало с различными отклонениями, задержкой и гестозом, а в процессе родов наблюдался длительный безводный период.

Симптомы дерматита, возбудителем которого является стафилококк:

На теле появляются пятна насыщенного кирпичного цвета;
Сыпь локализуется преимущественно на лице, передней части шеи, за ушами, в паху, спине и подмышечных впадинах;
На теле образуются характерные пузыри, а затем происходит отслойка верхних слоев кожи;
Болезнь развивается стремительно, за 1-2 дня;
Повышается температура, и наблюдаются симптомы общего недомогания.

Диагностика

Первые появившиеся на теле малыша аллергические симптомы, должны побудить его родителей к немедленному обращению за медицинской помощью. Врач – дерматолог проведет визуальный осмотр грудничка и направит его на дальнейшие обследования.

Общий и биохимический анализ крови;
Тесты и пробы на выявление аллергенов;
Бактериологический посев в случае подозрения на стафилококк;
Исследование сыворотки крови;
Кал на дисбактериоз.

Благодаря данным исследованиям, врач определит виновника аллергии, поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.

Медикаментозное лечение

Из всех видов дерматитов, лечить его атопическую форму труднее всего. Начиная лечение АД медикаментозными или народными средствами, в первую очередь надо исключить контакт ребенка с возможными аллергенами (включая еду), наладить работу его пищеварительной системы, вылечить дисбактериоз и укрепить иммунитет.

Лечение АД должно быть комплексным, а препараты подбираться квалифицированными врачами, в соответствии с возрастом ребенка, стадией заболевания, и локализацией кожных проявлений.

Все используемые медикаменты, по своему назначению подразделяются на несколько групп:

Антигистаминные ( , Зодак, Преднизолон);
Антисептические (Фукорцин, Зеленка, Салициловая мазь, Левомеколь);
Антибактериальные (Амоксиклав, Зиннат, Неомицин);
Иммуномодулирующие (Иммунал);
Витаминные комплексы и глюконат кальция;
Крем для наружного применения (Гистан, Эмолиум);
Сорбенты (Энтеросгель, Полисорб).

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты предназначены для снижения в организме аллергических проявлений и обладают слабовыраженным седативным действием, к ним относятся: Фенистил, Зиртек, Супрастин, Зодак. Они имеются в свободной аптечной продаже и выпускаются в виде гелей, капель и таблеток. К сожалению, процесс лечения антигистаминными средствами достаточной долгий и их эффективность, в настоящее время находится под сомнением, но врачи — педиатры упорно назначают своим пациентам Фенистил и Зиртек.

Антибиотики

Антибиотики при атопическом дерматите, показаны в тех случаях, когда на коже младенца были обнаружены бактерии стафилококк или стрептококк. В связи с устойчивостью микробов к обширной группе антибактериальных средств, лечение АД необходимо проводить лекарственными средствами последнего поколения, тщательно подбирая и меняя препараты в случае неэффективности. Прием антибиотиков может спровоцировать дисбактериоз в кишечнике ребенка, поэтому параллельно с ними назначается .

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы приходят в помощь другим медикаментозным препаратам в случае, когда заболевание вызвано пониженным иммунитетом ребенка, но злоупотреблять их приемом в грудничковом возрасте не следует, во избежание аутоиммунных расстройств организма в будущем.

Витамины

Витаминные комплексы и фитопрепараты способны не только существенно усилить действие основных лекарственных средств, но и вызвать аллергию у грудничка, поэтому их прием должен быть согласован со специалистом.

Крема и мази

Крем для смягчения кожи и устранения сухости играет не последнюю роль в лечении АД. Последнее время широкое распространение получил крем Эмолиум, восстанавливающий и питающий кожный покров. Крем Эмолиум состоит из натуральных компонентов и весьма эффективен при раздражениях и воспалениях на коже, смягчает, увлажняет и защищает эпидермис, не содержит красителей и отдушек. Эмолиум это целая серия по уходу за кожей при атопическом дерматите и, кроме активного крема, включает в себя: лечебную эмульсию, специальный шампунь, средство для купания и защитный крем.

Сорбенты

Любая аллергическая реакция связана с отравлением организма токсинами, поэтому начиная лечение медики часто прибегают к помощи сорбентов. К применению в младенческом возрасте разрешены препараты и Полисорб. Попадая в организм, Энтеросгель притягивает к себе все вредные отравляющие вещества и выводит их из организма. В последнее время препарат Энтеросгель пользуется популярностью среди врачей, благодаря своей эффективности. Приобрести Энтеросгель можно в аптеке, без рецепта.

Мнение Комаровского о препаратах

Педиатр Евгений Комаровский считает, что антигистаминные препараты, такие как и уменьшают потливость, а значит приводят к сухости кожи, поэтому не рекомендует злоупотреблять ими при лечении АД. Для наружного применения, Комаровский советует использовать крем на основе пантенола или крем Эмолиум, а в тяжелых случаях кортикостероидные гормоны. Кишечные сорбенты Энтеросгель и Полисорб, считает безопасным и эффективным средством, особенно при аллергических реакциях на еду.

Глюконат кальция как эффективное средство профилактики дерматитов

Самым лучшим средством для профилактики и лечения аллергических дерматитов, Комаровский считает обычный глюконат кальция, так как его достаточное количество в организме укрепляет стенки сосудов и препятствует попаданию в кровь токсичных веществ, а нехватка способствует усилению аллергии. Поэтому зачастую обострение АД у грудничков, возникает в период активного роста и прорезывания зубов, когда наблюдается дефицит кальция в организме.

Прием кальция глюконат в период лечения АД, помогает ускорить процесс выздоровления. Принимается препарат 2-3 раза в сутки, перед едой, в дозировке согласно возрасту пациента. Таблетка глюконат кальция растирается в мелкий порошок и добавляется в любую молочную еду.

Бытует мнение, что глюконат кальция не усваивается организмом, но Евгений Комаровский объясняет это маркетинговым ходом производителей дорогих препаратов. Усвоение кальция обеспечивают витамин Д3 и аминокислоты лизин и аргинин, но его небольшое количество попадает в организм без посторонней помощи. Поэтому глюконат кальция можно и нужно применять в комплексной терапии против АД.

Лечение народными средствами

Вылечить атопический дерматит народными средствами вряд ли удастся, но с их помощью можно немного облегчить состояние ребенка. Главное помнить, что применение любых средств должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средства, именуемые народными, по способу применения делятся на 2 группы: наружные и внутренние. Наружные, в свою очередь, подразделяются на лосьоны, мази и компрессы, а внутренние на отвары или настойки. Естественно, здравомыслящим родителям не придет в голову лечить грудного малыша настойками, приготовленными на спирту, да и на травяные отвары реакция крохи может быть не предсказуемой. А вот приготовленная собственноручно мазь или крем, вполне подойдут для грудничка и окажут благотворное влияние на поврежденную кожу.

Для успокоения раздраженной кожи и снятия зуда можно сделать компресс из сырого картофеля, натертого на мелкой терке, или примочки из черного чая. Хорошими народными средствами являются различные успокаивающие ванны с льняным семенем или травами. Температура воды для таких процедур должна быть в диапазоне от 34 до 36 градусов.

Протирание поврежденной кожи народными средствами на основе лаврового листа, коры дуба, березовых почек, грушевых листьев, ромашки и крапивы, дает быстрый положительный результат, такие лосьоны отлично снимают воспалительный процесс, препятствуют размножению патологических микроорганизмов и успокаивают зуд.

Доктор Комаровский напоминает, что терапия любого заболевания должна проводиться квалифицированным врачом, а лечить дерматит народными средствами, без консультации медицинского работника, может быть опасно. Поэтому своевременное обращение к врачу, это залог скорейшего выздоровления.

Профилактика атопического дерматита

Если ребенок склонен к АД, родителям надо взять на заметку несколько простых правил, выполняя их можно существенно облегчить течение болезни.

Ежегодные консультации дерматолога и аллерголога;
При наличии аллергии на какую-либо еду, необходима строгая диета и полное исключение из рациона ребенка и меню матери запрещенных продуктов;
Ограничить контакт ребенка с домашними животными;
Убрать из квартиры ковры, комнатные цветы и подушки с перьевыми и пуховыми наполнителями;
Проводить ежедневную влажную уборку в помещении, где проживает больной ребенок, проветривать комнату и соблюдать правильный баланс влажности и температуры;
Стирку нательных вещей и постельных принадлежностей малыша следует проводить отдельно, средствами без красителей и отдушек, тщательно выполаскивать и проглаживать утюгом с обеих сторон;
В одежде малыша отдавать предпочтения изделиям из натуральных тканей;
Не перегревать и не переохлаждать ребенка;
Хорошей профилактикой АД, является прием препарата глюконат кальция, измельченного и добавленного в еду малыша;
Не забывать про курсовые приемы пребиотиков и пробиотиков, чтобы исключить дисбактериоз;
После каждого купания наносить на кожу ребенка гипоаллергенный увлажняющий крем из серии Эмолиум;
Не пренебрегать народными рецептами, разумеется после консультации педиатра.

Питание кормящей матери

Зачастую, нерациональное питание женщины во время беременности и ГВ, является причиной возникновения аллергических реакций у грудничка. Диета кормящей мамы должна включать в себя гипоаллергенные продукты и исключить еду, способную вызвать негативные реакции:

Цельное молоко;
Яйца;
Какао и шоколад;
Рыбу и дары моря;
Цитрусы;
Красные фрукты и овощи;
Грибы;
Соусы, специи, соленья;
Копченые и острые блюда;
Кофе;

Кормящая женщина не должна злоупотреблять сладостями и мучными изделиями, а также ограничить употребление бобов и исключить еду с добавлением консервантов и красителей.

Женщине, вскармливающей своего малыша грудью, врач — педиатр Комаровский, советует включить в свое меню следующие продукты:

Отварное нежирное мясо;
Различные крупы, супы и каши на их основе;
Запеченный, тушенный или отварной картофель, кабачки, капусту;
Чай без сахара;
Кисломолочные продукты;
Яблоки, бананы, арбузы;
Галеты, сухари и сушки.

Для новорожденных находящихся на искусственном питании, производители разработали специальную смесь, на основе соевого или козьего молока. При попадании в организм малыша пищевых аллергенов, рекомендуется применение препарата Энтеросгель, чтобы очистить организм от токсинов и не допустить дисбактериоз.

Ежедневный и правильный уход, рациональное меню, соблюдение гигиены, и ваша любовь, и забота, помогут устранить причины недуга, избавиться от симптомов АД и надолго забыть о неприятном заболевании.

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то - после родов.

И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре...
Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть...

Иногда родители не придают значения покрасневшим щечка малыша, принимая их за румянец, а красные пузырьки на коже принимая за детскую потничку.

Это проявления являются симптомами атопического дерматита, который без своевременного выявления и лечения может обернуться куда более серьезными проблемами.

Признаки атопического дерматита у грудничка могут появиться практически с первых дней его жизни.

Кожа ребенка на щечках или ягодичках вдруг краснеет, начинает шелушиться, а в особо тяжелых случаях появляются корочки и язвочки, которые мокнут и вызывают у ребенка грудного возраста нестерпимый зуд.

На фото ниже: места атопического дерматита:

Ребенок становится капризным, раздражительным, может отказываться от еды и плакать практически постоянно.

Главными признаками дерматита у детей грудного возраста можно считать:

Покраснение и шелушение щек и ягодиц – этот признак является основным,
, мокнущие складочки на коже ребенка,
Язвочки и корочки на коже.

Иногда могут появляться золотистые , на бровях.

Причины

Появление симптомов дерматита у ребенка грудного возраста может быть вызвано несколькими причинами. Наиболее частая из них – это наследственная предрасположенность.

Возможно, в роду были (и есть) аллергики, в этом случае появляется риск возникновения аллергических реакций и у малыша.

К числу основных причин, от которых возникает атопический дерматит, можно отнести:

Несбалансированный рацион питания матери, кормящей грудью. С грудным молоком ребенок получает все необходимые вещества и витамины. Но в том случае, когда мать отходит от правильного рациона, ребенок получает с молоком матери те продукты, которые могут вызывать аллергию или высыпание на коже.
Здоровье матери во время беременности. Ожидая малыша, будущая мама должна следить за своим рационом, не злоупотреблять приемом медикаментозных препаратов, которые также могут в будущем вызвать у ребенка атопический дерматит.
Неправильно введенный прикорм.
Долгое пребывание в подгузнике (памперсе). Бывает, что памперс слишком мал или слишком велик, и от этого возникают натертости и опрелости, которые вызывают раздражение на коже грудничка, зуд, боль.
. Пищеварительная система грудничка еще не совсем сформирована, дисбактериоз, колиты могут сыграть свою роль дерматитов.
Неверно подобранная смесь. При введении докорма или перевод на молочные смеси должен сопровождаться родительским контролем за состоянием ребенка – при малейшей реакции на смесь исключить ее употребление и подобрать другую смесь.
Контакт с синтетическими материалами.
Применение средств по уходу за кожей. Нежная детская кожа испытывает раздражение от неподходящих детских косметических средств (крема, присыпки, талька) или же неверного их применения.

Лечение

Главное – вовремя распознать у грудничка первые признаки атопического дерматита и начать правильное лечение как можно быстрее. Иначе проявления болезни грозят перейти в хроническую форму, вызвать серьезные аллергические реакции или даже . При отсутствии должного лечения заболевание чревато нервно-психическими расстройствами.

Лечение атопического дерматита может проходить по двум направлениям: медикаментозным и немедикаментозным способом.

Не медикаментозное заключается в соблюдении щадящего режима грудничка: назначение малышу воздушных ванн, чтобы подсыхали корочки на коже; стирать детские вещи исключительно специальным детском порошком (Аистенок) или мылом, во избежание появления аллергических реакций.

Медикаментозное – это использование кортикостероидных мазей (Адвантан, Афлодерм), противовоспалительных кремов (Элидел – этот препарат может применяться у грудничков, но при строгом контроле врача). Если раздражение на коже сопровождается сильным зудом и болью – можно применять антигистаминные препараты (Тавегил, Кларитин, Супрастин). Но не занимайтесь самолечением и не назначайте дозировку самостоятельно – это может определить только врач! Желательно проконсультироваться (а при необходимости и встать на учет) у детского врача-аллерголога.

Если одной из причин дерматита становится детский дисбактериоз, то нужно начинать сопутствующее лечение дисбактериоза. За этим обязан следить еще и врач-педиатр, назначая медикаментозные препараты и определяя их дозировку.

Диета и питание

Следует строго следить за питанием ребенка, исключив из ежедневного рациона матери все продукты, входящие в группу риска по развитию аллергической реакции.

Разрешенный и запрещенные продукты при атопическом дерматите

К продуктам, вызывающим аллергию, можно отнести:

Молоко;
Орехи;
Цитрусовые;
Яйца.

Следует также исключить из питания:

Специи;
Кетчуп;
Горчицу;
Любой (даже легкий) майонез;
Острые соусы;
Все соленые и копченые продукты (колбаса, курица, рыба);
Шоколад и кофе тоже относятся к запрещенным продуктам питания.

Эти продукты приветствуются при грудном вскармливании:

Кисломолочные продукты (кефир, ряженка, нежирный творог);
Каши, сваренные на воде (рисовая, овсяная или гречневая);
Говяжье мясо или мясо индейки (но не куриное!);
Несладкий чай, компоты из сухофруктов;
Овощные или крупяные супы (сваренные на воде или говяжьем бульоне).

Чтобы снизить риск развития аллергических проявлений у ребенка, следует завести пищевой дневник . В нем подробно отражать все, чем питается малыш – какой введен и когда, какая была реакция на него у ребенка, и т.д.
Одежда грудничка должна быть только из натуральных тканей, никакой синтетики.
Если есть возможность, следует исключить контакты грудничка с домашними животными – собачья и кошачья шерсть также может спровоцировать аллергическую реакцию.
Обязательно проконсультируйтесь у врача-аллерголога и врача-педиатра. Не занимайтесь самолечением!

Только своевременно начатое лечение и правильно подобранные лекарственные средства помогут малышу преодолеть проявления дерматита. Правильный режим дня крохи и правильное сбалансированное питание снижают риск развития атопического дерматита.

Про возможные аллергические реакции у младенцев мамочки слышат задолго до рождения малыша – уже при посещении женской консультации женщинам советуют не злоупотреблять определенными продуктами, и акцентируют на том, что после рождения карапуза эти продукты нужно будет вообще на время исключить. Именно поэтому мамы внимательно наблюдают за состоянием кожных покровов своих малышей, и очень переживают при появлении дерматита - воспалительных процессов кожи аллергического характера.

Поскольку любая неинфекционная сыпь обычно воспринимается как аллергия на конкретный продукт, мамы сразу же пытаются обнаружить «виновника происшествия». Выявить аллерген удается не сразу, а без консультации врача даже самая строгая диета не всегда приносит позитивный результат. Такая ситуация связана с разнообразием причин, способных вызывать дерматит, и чтобы успешно лечить малыша, эти причины нужно определить.

Поскольку практически у всех видов дерматита основные симптомы совпадают, различить их самостоятельно родителям нелегко. Чаще всего причиной тревоги являются:

беспокоящий ребенка зуд
покраснение кожи и сухие бляшки, которые возникают на щечках, в области сгибательных поверхностей рук и ног, за ушами, в подмышечных впадинах и в паху
экзематозные высыпания, которые могут преобразовываться в мокнущие эрозии.

В большинстве случаев так проявляется атопический дерматит у грудничков - хроническое заболевание, возникающее при попадании в организм аллергена на фоне генетической предрасположенности к синтезу иммуноглобулина Е (IgE) (специфических антител). Может сопровождаться другими аллергическими заболеваниями и отличается сезонной зависимостью – обострения наблюдаются в зимний период, а летом симптомы исчезают.

Поскольку первые симптомы заболевания совпадают с введением прикорма (с 6 месяцев), и мамы, и педиатры предполагают аллергический дерматит у грудничка или пищевую аллергию. Единственным заметным отличием атопического дерматита является скорость развития аллергической реакции – при пищевой или контактной аллергии ее признаки проявляются в течение суток после повторного контакта с аллергеном, а при атопическом дерматите признаки заболевания проявляются спустя более длительный период.

В зависимости от клинических проявлений атопического дерматита выделяют:

Себорейный дерматит у малыша, при котором на покрытой волосиками части головы с первых недель жизни образуются чешуйки. Этому типу свойственны также воспаления в области складок кожи.
Нумулярный тип проявляется после 2-х месяцев – полугода и отличается образованием пятен и корочек на щеках, ягодицах и конечностях. При развитии воспалительного процесса может появиться универсальное покраснение, отек и пластинчатое или отрубевидное шелушение кожи.

У половины детей, страдающих атопическим дерматитом, экзематозные реакции кожи исчезают после 2-х лет, а у оставшейся половины местом локализации высыпаний являются кожные складки.

Аллергический контактный дерматит развивается после контакта с кожей веществ, которые способны провоцировать воспалительную реакцию кожи, но не оказывают влияния на людей без аллергии. При первом контакте симптомы не наблюдаются, поскольку период сенсибилизации занимает несколько недель. Повторный контакт с аллергеном вызывает интенсивную воспалительную реакцию, не соответствующую воздействию раздражителя (покраснение, отек, экзема выходят за рамки места контакта). Этим контактный дерматит у грудничка аллергической природы отличается от простого контактного дерматита (пеленочный дерматит), вызванного прямым повреждением тканей кожи.

Пеленочный дерматит (опрелость) развивается:

при механическом трении
под воздействием повышенной влажности и температуры
при воздействии химических или микробных факторов

Если атопический дерматит проявляется на голове, лице и в местах сгибов, то пеленочный затрагивает только зону подгузника. Признаками заболевания является покраснение кожи в области половых органов, внутренней стороны бедер и на ягодицах. При тяжелом течении присоединяется отечность пораженной зоны и изъязвление в этой области.

В 30- 60% случаев пеленочный дерматит развивается у неспособных контролировать выделительные функции здоровых деток, но он также может сопровождать атопический тип заболевания или поражение грибком Candida albicans (молочница).

Пищевая аллергия у маленьких детей в большинстве случаев связана с незрелостью ферментных систем кишечника и печени, которые просто не в состоянии расщепить поступивший белок до нормального состояния. Поскольку аллергия – это реакция организма именно на чужеродный белок, причины аллергических реакций на пищевые продукты – недостаточное количество ферментов (возникает при избыточном употреблении продукта, когда часть белка остается в нерасщепленном виде) или их незрелость. Именно поэтому у подавляющего большинства детей симптомы аллергии на цитрусовые и т. д. пропадают по мере взросления ребенка, т. е. в процессе «дозревания» ферментных систем.

Лечение дерматитов различного происхождения

Лечение всех дерматитов проводится по общей схеме:

устраняется провоцирующий фактор (аллерген, механическое, химическое или температурное воздействие)
используется вспомогательная терапия, направленная на снижение потоотделения и на увлажнение кожи
проводится лечение лекарственными препаратами, позволяющее купировать обострение болезни
В отдельных случаях рекомендуется физиотерапия.

Для выявления аллергена при подозрении на аллергический дерматит назначается гипоаллегенная диета, а после исчезновения симптомов заболевания продукты вводятся постепенно. Мамы при введении нового продукта должны вести дневник и отслеживать реакцию малыша на конкретный продукт (так проще выявить причины аллергии).

При контактном дерматите исключается стиральный порошок (заменяется хозяйственным мылом) и синтетическая одежда, подбираются гипоаллергенные шампунь и крем.

Вопреки распространенному мнению о необходимости диеты при любых кожных высыпаниях, при атопическом дерматите диета показана лишь 10% больных (у такого количества детей выявлена сопутствующая пищевая аллергия), а на пеленочный дерматит лечение при помощи диетического питания никак не влияет.

При контактном дерматите врач назначает слабые местные кортикостероиды (мазь, крем), а его тяжелые формы и аллергический дерматит у грудничка обычно требует применения антигистаминных препаратов.

При лечении высыпаний на лице и голове при помощи кортикостероидов можно использовать только самые слабые средства, которые наносятся не чаще 2-х раз в день.

Детям обычно назначаются антигистаминые средства третьего поколения, обладающие минимумом побочных эффектов. Исключение – необходимость быстро снять воспаление и отечность (в таком случае назначаются препараты первого поколения).

Поскольку аллергические реакции у детей связаны с несовершенством пищеварительной системы, лечение включает:

Применение энтеросорбентов, которые впитывают и выводят из кишечника продукты обмена веществ и вредоносные микроорганизмы.
Средства, нормализующие работу кишечника (гепатопротекторы, пробиотики, пребиотики, ферменты и др.). Оптимальным препаратом для грудных детей является лактулоза.

При мокнущих экземах используются подсушивающие и снимающие зуд пасты и болтушки, которые готовят по рецепту врача в аптеке.

При инфицировании ранок (а у маленьких детей расчесы наблюдаются довольно часто) лечение включает антимикотические и антибактериальные средства в виде крема, мази или аэрозоля.

Существуют также народные средства, помогающие лечить аллергический дерматит:

Прохладная подсушивающая травяная примочка
Лечебная травяная ванночка.

Если у ребенка был выявлен пеленочный дерматит, лечение должно включать:

Обработку пораженных участков. Для этого используются антисептические и противовоспалительные средства - мази «Бепантен»,«Деситин», крем «Драполен» и т. д. Лечить осложненный присоединением грибковой инфекции пеленочный дерматит нужно с использованием противогрибковых препаратов.
Максимальное пребывание пораженных участков на воздухе. Ребенка надо как можно чаще оставлять без памперса и следить за сухостью кожи.

Себорейный дерматит на голове грудничка может пройти самостоятельно ко 2-му месяцу жизни. В противном случае при продолжающемся образовании себорейных корочек на голове ребенку назначают мытье головы с использованием специального шампуня, после которого рекомендуется наносить минеральное или оливковое масло.

Высыпания могут появиться как из-за длительного нахождения в подгузнике, так и по более серьезным причинам:

генетическая предрасположенность. Если один из родителей имеет проблемы с кожными заболеваниями, у ребенка может развиться дерматит;
осложненная беременность, трудные роды;
внутриутробное инфицирование или частые вирусные болезни у мамы при беременности;
медикаментозная терапия малыша в первые недели после рождения, лечение мамы препаратами в период беременности или лактации;
дисбактериоз, кишечные расстройства часто вызывают дерматит;
ранний прикорм продуктами, провоцирующими аллергию (цитрусовые, шоколад, орехи, яйца);
неподходящая смесь, если ребенок на искусственном вскармливании;
несоблюдение правил гигиены при уходе за грудничком.

Дерматит может проявиться из-за контакта малыша с химическими веществами – стиральный порошок, моющее жидкое средство, шампунь, не предназначенный для детей. Спровоцировать сыпь может высокая температура воздуха в детской (какая должна быть), пыльца растений, домашняя пыль.

Разновидности дерматита

Педиатры различают несколько типов дерматита. Каждый из них вызывается определенными факторами, по-своему проявляется и лечится разными способами.

Контактный дерматит у грудничка — поражает кожу непосредственно при соприкосновении с раздражителем. Пуговицы, застежки, жесткие швы на внутренней стороне одежды становятся причиной сыпи на младенческой коже. Этот тип дерматита считается легким, и не требует серьезного лечения.
Себорейный дерматит у грудничка — появляется на голове, редко на лице, шее, в подмышечных впадинах, ушах. Отличительная особенность — образование желтых корочек, иногда струпьев на пораженных участках.
Атопический дерматит у грудничка (младенческая экзема) — наиболее распространенный тип заболевания, имеющий хроническое течение. Может проявиться у новорожденного уже с первого месяца жизни высыпаниями, шелушением, трещинами, сухостью кожи на лице и ягодицах, поражая большие участки тела. Зачастую атопический дерматит передается генетически от близких родственников.
Аллергический дерматит у грудничка — проявляется в раннем возрасте и объясняется индивидуальной непереносимостью некоторых аллергенов. Когда аллерген проникает в организм, на теле выступают пятна, перерастающие в язвочки и трещины. Пораженные части постоянно чешутся, вызывая у малыша беспокойство, кожа отекает, на ней могут образоваться везикулярные прыщи, наполненные жидкостью.

Какое лечение понадобится

Лечение атопического или другого дерматита у грудничка заключается в выявлении причины и исключении раздражителей. При первых симптомах нужно посетить педиатра или дерматолога. Он поставит точный диагноз, и назначит соответствующую терапию.

При атопическом дерматите

Отсутствие квалифицированного лечения способствует развитию осложненных форм и распространению дерматита на здоровые участки кожного покрова. Яркость покраснения, шелушение и зуд усилятся. Избавляться от неприятных симптомов следует, отталкиваясь от корректировки питания.

ГВ. Если малыш на грудном вскармливании, мамочка должна обсудить с врачом свой рацион. Диета мамы при атопическом дерматите у новорожденного должна исключать белок коровьего молока и яйца . Также диетический стол ограничивает употребление продуктов, усиливающих действие аллергенов на организм. Это чеснок, лук, редис, острые, жирные, грибные блюда. Отказываться от молока и яиц полностью нельзя. Ведь они содержат вещества, необходимые для жизнедеятельности матери и организма ребенка. Снизить вредное влияние белка можно продолжительной обработкой пищи. Молоко кипятить и разбавлять, а яйца варить не менее 10 минут.
Количество хлебобулочных и макаронных изделий снижают в 5 раз . Исключают из рациона — кофе, черный чай, какао, мед, маринады, консервы, морепродукты, сладости, орехи, газированную сладкую воду, свежие фрукты и овощи с красной кожицей. Мамочкам рекомендуют кушать кисломолочные продукты, крупы, зеленые фрукты, нежирное мясо и рыбу .
ИВ. Деток на искусственном питании переводят на безлактозные и соевые смеси. При резвившемся атопическом дерматите во время прикорма тщательно пересматривают продукты, которые успели ввести в рацион. При этом мама должна следить за достаточным питьем малыша, заботиться о том, чтобы он не переедал и не имел проблем с пищеварением. Грудничку с атопическим дерматитом запрещается давать сладости , так как они усиливают всасывание раздражителей, и вызывают брожение в кишечнике.

При обострении атопического дерматита у грудничков, ребенка купают в воде, не содержащей хлор. Ее фильтруют или отстаивают. В ванночку добавляют отвары из крапивы, березовых почек, корня лопуха. Череда или ромашка при дерматите подсушивает кожу, поэтому использовать эти травы не рекомендуется. Моют ребенка мягкой тряпочкой (не мочалкой) с использованием детского мыла и шампуня.

Помещение, где находится новорожденный ребенок, проветривают и убирают регулярно. Если диета и уход за кожей не дали результата, врачи назначают кремы и мази с глюкокортикоидами. Их наносят согласно инструкции по определенной схеме. Дополнительно назначаются средства, восстанавливающие защиту кожи, антигистаминные препараты, противовоспалительные кремы.

Нельзя самостоятельно вылечить атопический дерматит. Это заболевание становится опасным, когда к нему присоединяются бактериальные инфекции. Оно требует серьезного подхода и лечения.

При себорейном дерматите

Верхние слои эпидермиса у младенца воспаляются от интенсивной работы сальных желез. Признаки себорейного дерматита – проявление на голове чешуйчатого плотного слоя сероватого или желтого цвета. На лице, щечках и ушах встречается редко. Иногда поражает паховую, подмышечную и ягодичную зону. Под чешуйками не возникает красных пятен. Зуда и раздражения кроха не ощущает. Корочки могут обнаружиться уже на 7-10 день после рождения. Исчезают в 2-3 месяца.

Сложных процедур для лечения себорейного дерматита у детей-грудничков не требуется.

Избавиться от чешуек можно различными средствами:

Очищающее персиковое, абрикосовое, миндальное, оливковое масло смягчит корочку и ускорит ее отделение. Приобрести флакон можно в аптеке. Есть фирмы, которые выпускают бутылочки с удобными распылителями, облегчающими нанесение на кожу головы. Перед купанием головку малыша смазывают маслом, легонько делая массаж, надевают платочек или чепчик и ждут полчаса. Затем осторожно расчесывают голову детским гребешком и приступают к водным процедурам.
Кремы, лосьоны, эмульсии необходимо регулярно наносить вечером, а утром смывать. Они регулируют работу сальных желез и предупреждают появление новых чешуек.
Специальные шампуни наносятся на головку малыша при купании. Их втирают до появления пены, оставляют на 2-3 минуты и хорошенько смывают.

Нельзя сдирать чешуйки на сухой голове. Это травмирует кожу и может привести к инфицированию. Если после применения шампуня или крема появилось покраснение, лучше отказаться от него и заменить другим средством.

При аллергическом дерматите

В качестве аллергена при таком дерматите может выступать не только пища, шерсть домашних питомцев, бытовая пыль, но и ультрафиолетовые лучи. Лечение дерматита данного типа заключается в выявлении вещества, выступающего раздражителем. Если это пища, педиатр подбирает диету для грудничка с полным исключением продуктов, в которых содержится аллерген.

Важно:

поддерживать в доме чистоту, так как младенцы часто страдают аллергией на шерсть животных и домашнюю пыль;
использовать детские порошки для стирки;
надевать на малыша одежду из натуральных тканей;
вещи при стирке ополаскивать дважды;
не купать малыша с мылом и шампунями чаще двух раз в неделю, чтобы не нарушить природную жировую пленку, защищающую кожу;
приобретать игрушки из качественных материалов;
придерживаться диеты, исключив экзотические фрукты, шоколад, яйца, цельное молоко.

Медикаментозное лечение аллергического дерматита состоит из антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов, лечебных кремов и мазей.

При контактном дерматите

Воспаление, покраснение, жжение начинается при контакте ребенка с раздражающим веществом. Даже собственные выделения могут стать толчком для воспаления на коже у грудничка. Зачастую такой дерматит при быстром устранении причины проходит, не требуя серьезного лекарственного вмешательства. Ребенка максимально ограждают от контакта с хлорированной водой, жирных кремов и мазей. Иногда генеральной уборки помещения и проветривания достаточно для выздоровления.

При контактном дерматите поражаются открытые участки тела – лицо, руки, ноги. Врач подбирает лечение в зависимости от стадии болезни и от того, где локализованы высыпания.

Мази стимулируют обменные процессы, снимают воспаление, и зуд, возвращают здоровый вид коже.
Гормональные мази блокируют развитие патологии, увлажняют кожу. Их применяют с особой осторожностью строго по назначению врача.
Камфара 15% и ихтаммол вместе с теплой ванной снимут зуд.
Если на больных участках появились пузырьки, используют компрессы с не вареным очищенным картофелем, теплым листом капусты, смазанной медом, тертой морковью.
Волдыри протыкают специальной стерильной иглой, очищая ранку от содержимого.

Если причиной дерматита стало натирание, применяют цинковые мази или мази на основе пантенола.

Профилактика

Чтобы не допустить повторного появления дерматита, родителям следует:

надевать на грудничка одежду по размеру, сшитую из натуральных тканей. При покупке смотреть на наличие швов, заклепок и пуговиц – они должны быть только снаружи;
не перекутывать малыша;
регулярно купать и обрабатывать тельце качественными натуральными маслами и кремами;
не делать уборку в помещении с хлорсодержащими моющими средствами;
не допускать контакта с веществами, вызывающими аллергическую реакцию;
придерживаться диеты, оговоренной с врачом;
регулярно посещать педиатра и не заниматься самолечением.

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0