Массаж при межреберной невралгии становится как отдельно назначенным терапевтическим методом, так и вспомогательным средством при медикаментозном лечении.
Польза массажа
Патология, сопровождаемая болью в грудной клетке по ходу межреберья. Лечебный массаж помогает снизить степень болевых ощущений и уменьшить частоту появления нервных импульсов.
Лечебные процедуры способствуют:
- улучшению кровотока в поврежденной зоне;
- снятию воспаления;
- активизации локальных метаболических процессов;
- купированию болевого синдрома.
Перед началом процедур врачу следует убедиться, можно ли делать массаж пациенту (нет ли воспаления в организме). Также необходимо сделать магнитно–резонансную томографию шеи и грудного отдела позвоночника для исключения остеохондроза как причины боли.
Виды процедуры
Начинается массаж с противоположной от болезненного места стороны. Постепенно от здоровых участков перемещаются к проблемным. К пораженной области приступают после 3 сеанса.
Существует несколько видов лечебного массажа:
- Точечный массаж, смысл которого сводится к воздействию на точки тела, вследствие чего активизируются физиологические процессы в организме.
- Баночный массаж, который проводится при помощи традиционных стеклянных банок и силиконовых форм.
- Классический, в котором применяются привычные техники воздействия на больные участки тела.
Также есть висцеральный массаж, периостальный, рефлекторный, аппаратный. Но при межреберной невралгии показан классический или точечный массаж. Если боли присутствуют с обеих сторон, то приступать к массажу рекомендуется с мест, менее ощутимых по уровню боли. В первый раз движения должны быть аккуратными и неторопливыми.
Особенности проведения
Больного укладывают на массажный стол спиной вверх. Под грудной клеткой располагают специальную подушку. Спину поглаживают с двух сторон вдоль позвоночника 8–9 раз. Когда спина полностью обработана, пациент переворачивается, и массирование грудной клетки продолжают.
После этого на здоровой части спины совершаются выжимания. Они делаются ребром ладони от спинной мышцы вниз к кушетке. После поглаживающих движений приступают к разминающим. Начинается процедура с длинных мышц спины. Выполняют следующим образом:
- повторяющиеся 3–4 раза разминающие манипуляции 4 подушечками пальцев;
- поглаживание (3 раза);
- повторяющиеся 3–4 раза массажные движения фалангами пальцев.
Разминание заканчивается поглаживающими движениями для релаксации мышц. После длинной мышцы спины приступают к широчайшей. Чтобы ее разогреть и размять, необходимо применить следующие приемы:
- разминать 4 раза;
- потряхивать 3 раза по направлению от нижней части лопаток до подмышечных впадин;
- провести кольцевое разминание 4 раза;
- потряхивать 3 раза;
- поглаживать 3 раза.
Вышеописанные техники являются частью подготовительного этапа. Основная же часть начинается с растирания участков между ребрами, в которых выражен болевой синдром. Движения начинаются от отростков вдоль участков между ребрами и через спинную мышцу. Выполняют подушечками большого и остальных 4 пальцев, которые должны оказаться в бороздах между ребрами. После завершения процесса пациент переворачивается на спину. Массирование грудных мышц начинается с поглаживающих и выжимающих манипуляций (3–4 повтора). После этого используется следующая методика:
- потряхивающие движения (3 раза);
- разминания (5 раз);
- чередующиеся поглаживания и потряхивания (по 3 раза).
После грудных массируются межреберные мышцы. Совершаются кругообразные, прямые и зигзагообразные растирания от грудины к низу грудных желез. После этого следует перемещаться плавно вниз к спине. Каждый технический прием совершается 3–4 раза.
Необходимо растереть подреберный угол. Пальцы в данном случае следует расположить таким образом, чтобы 4 из них находились под подреберной дугой, а большой - сверху. Растирания производятся от центра грудины вниз к кушетке.
При помощи поглаживаний и выжиманий обрабатывают большие грудные мышцы 4 раза.
После выполнения описанного комплекса массируются промежутки между ребрами. Рука с обрабатываемого участка тела закидывается за голову, после чего начинается массирование области вдоль ребер. Сначала в сторону подвздошной впадины совершаются зигзагообразные движения (3–4 раза). Потом производятся выжимания (5 раз) вдоль той же линии ребер. После этого - зигзагообразные растирания (3–4 раза) и выжимание (3 повтора).
Пациенту по завершении сеанса необходимо глубоко вдохнуть, наклонившись в сторону, где не ощущается боль. Потом кисти сложить в замок, поднять и затем опустить руки вдоль бедер.
Противопоказания
Массаж назначается, если патология возникла вследствие остеохондроза, мышечных спазмов и других заболеваний. Противопоказания к проведению массажа:
- развитие невралгии вследствие инфекционных и раковых заболеваний;
- обострение патологии;
- психические расстройства;
- лихорадка;
- артрит;
- кожные болезни;
- заболевания крови;
- повышенное давление;
- проблемы с кишечником;
- истощение.
Массаж проводится, если медикаментозные методы противопоказаны или оказались неэффективными. Процедура должна проводиться только специалистом.
Межреберная невралгия боль при этой болезни локализована в межреберном пространстве, но нередко она отдает и по ходу ущемленного нерв
Межреберная невралгия является одной из наиболее частых причин возникновения болевых ощущений в грудной клетке. Это болезнь, характеризующаяся воспалением нервов, расположенных между ребрами.
Преимущественно это заболевание встречается у людей среднего и пожилого возраста. Дети межреберной невралгией практически не страдают.
Межреберная невралгия представляет собой:
- ущемление, раздражение либо воспаление нервных окончаний в межреберном пространстве;
- или ущемление корешков грудных спинномозговых нервов в области позвоночного столба.
Симптомы межреберной невралгии слева
Боль при этой болезни локализована, в основном, в межреберном пространстве, но нередко она отдает и по ходу ущемленного нерва – в спину, поясницу или под лопатку. Боли при межреберной невралгии очень сильные и жгучие, они носят постоянный характер, но без приступов.
Кроме боли у пациентов наблюдаются:
- спастические сокращения мышц;
- побледнение или покраснение кожи;
- в зоне пораженного нерва теряется чувствительность кожи.
Зачастую межреберную невралгию путают с сердечными болями. Между тем, их достаточно просто различить.
Боли при межреберной невралгии свойственно усиливаться при глубоком вдохе либо выдохе, а также при любом движении туловища, к примеру, при чихании или кашле, при физических нагрузках, часто отдавая влево, но иногда и вправо. Нередко бывает больно даже сделать глубокий вдох – возникает жгучая боль по ходу межреберных промежутков. Причем пациент ощущает ее только на одной стороне грудной клетки.
В случае стенокардии сердечная боль не меняется при вдохе и выдохе, а также от перемены положения тела или движения в грудной клетке. К боли могут присоединяться нарушения ритмичности пульса, повышение или падение артериального давления. Купируются ощущения, как правило, обычным нитроглицерином.
Важно дифференцировать проявления межреберной невралгии и инфаркт миокарда, способный вызвать сильную боль. Именно по этой причине при внезапных болях в области сердца следует немедленно вызывать скорую помощь и делать электрокардиограмму – помните, что при инфаркте больному требуется срочная медицинская помощь.
Причины левосторонней межреберной невралгии
Есть много факторов, провоцирующих развитие межреберной невралгии, однако, боль, по сути, вызывает или защемление корешка спинномозгового нерва в грудном отделе, или ущемление (раздражение) нервов, находящихся в межреберном пространстве.
Как правило, защемление корешков вызывают различные проявления остеохондроза, но возможны и такие факторы как болезнь Бехтерева, спондилит и другие. Однако чаще приступы возникают все же вследствие раздражения нерва, когда он ущемляется межреберными мышцами из-за мышечного спазма или воспаления.
Причины спазмов и, следовательно, приступов невралгии, могут быть следующие:
- переохлаждение;
- болезни легких;
- психический стресс;
- травматические воздействия;
- перенесенные инфекционные заболевания;
Кроме того, межреберная невралгия развивается при отравлениях и изменениях в позвоночнике, которые обусловлены гормональными нарушениями у женщин в период менопаузы. Приводят к этому заболеванию также различные аллергические реакции и заболевания нервной системы, в частности, такие как полирадикулоневрит и рассеянный склероз.
Межреберной невралгии свойственно возникать при аневризмах аорты и определенных заболеваниях внутренних органов. Развивается болезнь и после герпетической инфекции.
При систематических физических напряжениях, к примеру, при подъеме тяжестей к невралгии приводят нередко микротравмы, особенно, если они сочетаются с переохлаждениями.
Межреберную невралгию провоцирует алкоголь, поскольку он оказывает токсическое воздействие на нервную систему человека. Приводят к болезни также сахарный диабет и недостаток витаминов группы В (при язвах желудка, гепатитах, гастритах и колитах), поскольку происходит нарушение обмена веществ в нервных тканях.
Симптомы, похожие на проявления межреберной невралгии, возможны и из-за спазмов (избыточного тонуса) одной или нескольких мышц спины. При растяжении пострадавшей мышцы (наклоны вперед, движения лопаткой, правым или левым плечом) в этом случае характерно нарастание болевых ощущений.
Лечение межреберной невралгии
Терапия при этом заболевании состоит, как правило, из двух этапов. В первую очередь, купируются боли, а затем начинается непосредственное лечение болезни, вызвавшей травму нерва.
В первую неделю пациентам с диагнозом межреберная невралгия рекомендуют соблюдение постельного режима, причем им нужна твердая поверхность – под матрац лучше подкладывать щит.
С целью снятия болевых ощущений врач назначает обезболивающие средства, как правило, из группы НПВС. Они к тому же обладают еще и противовоспалительным эффектом. Выписывают больным также миорелаксанты, способствующие снятию мышечных спазмов. Уместен прием успокоительных препаратов. Рекомендуются витамины В1, В6 и В12 – они помогают восстанавливать поврежденные нервных структуры. Во время обострений невралгии спасает сухое легкое тепло.
После того как ликвидирована острая симптоматика, проводится диагностика для выявления причины, вызвавшей развитие межреберной невралгии. И если становится понятно, что речь идет о каком-либо общем заболевании (простудном, инфекционном, аллергическом, депрессии или сахарном диабете), то терапию начинают именно с него.
В случае если межреберная невралгия имеет вертеброгенную природу, то есть вызвана заболеванием позвоночника, рекомендовано комплексное его лечение.
Чтобы восстановить правильное физиологическое положение шейного и грудного отделов позвоночного столба, назначаются курсы лечебного массажа, а также лечебной физкультуры и мануальной терапии.
Отличный эффект при межреберной невралгии дают иглоукалывания и лазеротерапия.
Чтобы межреберная невралгия не переросла в хроническую форму с частыми приступами, пациент должен существенно снизить физические нагрузки и отказаться от алкоголя, а по возможности он должен избегать стрессовых ситуаций.
Если не помогает консервативное лечение межреберной невралгии, то ставится вопрос о хирургическом вмешательстве. К примеру, проводится лечение грыжи диска или остеохондроза, которые спровоцировали приступы болезни.
Массаж при межреберной невралгии
Лечебный массаж при невралгии позволяет хорошо прорабатывать околопозвоночные мышцы, благодаря чему в них улучшаются процессы метаболизма. В результате уменьшаются отеки и боли, и мышцы приходят в физиологический тонус.
Таким образом, основная цель массажа при межреберной невралгии заключается в снятии болевого синдрома и расслаблении мышц пораженных участков. Массаж осуществляют с передней стороны грудной клетки, а также на спине.
При односторонней боли массаж на спине делают сначала на здоровой стороне, а уже потом на половине, которая болит. В случае, когда болевой синдром уже распространился на обе стороны, определяется менее пораженная и них и сначала массируется она.
Процедура начинается с поглаживаний по параллельным линиям — от крестца до надплечья. Так же делается выжимание, после чего переходят к разминаниям крупных мышц межреберных промежутков и спины.
После проведения массажа спины приступают к массированию больших грудных мышц, межреберных промежутков передней поверхности грудной клетки и межреберного угла.
Во время массажа необходимо наблюдать за повышенной чувствительностью пациента, ни в коем случае не превышая болевой порог.
Межреберная невралгия слева: лечение народными средствами
Лечение невралгии при помощи рецептов народной медицины – это довольно длительный процесс, не стоит ждать желаемого эффекта мгновенно.
Итак, способы лечения следующие:
- распарить семена льна, положить их в полотняный мешочек и периодически прикладывать к больному месту;
- болевые ощущения помогает снимать сок хрена или редьки – им смазывают место локализации боли;
- кашицу из распаренной или свежей полыни смешать с облепиховым или оливковым маслом и прикладывать этот состав к больному месту;
- помогают при межреберной невралгии ванны с шалфеем: 4 ст. ложки травы заливают стаканом теплой воды, примерно час настаивают и процеживают. Настой нужно вылить в ванну с водой (температура 37 градусов), туда же добавляют 4 ст. ложки морской соли;
- 3-4 листа комнатной герани заворачиваются в льняной платок и прикладываются к больному месту. Все это нужно перебинтовать и обвязать шерстяным шарфом. За 2 часа листья нужно поменять 3 раза;
- мазь из осиновых почек. Делается она просто: почки следует высушить и перемолоть, после чего перетереть со сливочным маслом или вазелином в пропорции 1:4. Готовую мазь тщательно втирают в болезненные участки;
- смесь йода и глицерина. Оба компонента нужно хорошо смешать в равных пропорциях в темной таре. Болезненные места смазываются тампоном, смоченным в этом составе. Только избегайте области в районе позвоночника! И учтите: эту смесь нужно не втирать в спину, а именно смазывать ее. Затем больной должен надеть хлопчатобумажное белье. Процедуры делаются на ночь, и укутываться после этого не надо. За месяц манипуляции необходимо сделать 15 раз.
Чтобы быстрее избавиться от межреберной невралгии, её причин и симптомов, пациент должен находиться в покое, лечение предусматривает постельный режим. Причиной усиления болевых ощущений при невралгии может стать яркий солнечный свет либо интенсивное освещение.
Массаж начинают проводить с первых дней заболевания (при нормальной температуре тела). На первых сеансах болевые зоны следует щадить, жесткость и глубина массажных приемов могут начать возрастать только после стихания резких болей. В день можно проводить два сеанса массажа (по 10- 15 мин каждый). Во время массирования применяют согревающие мази или другие лечебные средства. Эффективен массаж после предварительного прогревания лампой «соллюкс», парафином, в бане.
Начинают массаж со спины. Массируемый лежит на животе, руки вытянуты вдоль туловища. Начинают с поглаживания, которое можно делать сразу обеими руками с той и другой стороны спины (7 - 9 раз). Более глубокий массаж целесообразно начать на здоровой стороне спины. Он включает выжимание ребром ладони в направлении от длинной мышцы спины вниз, к кушетке, по трем линиям (4 - 5 раз). После комбинированного поглаживания (3 - 4 раза) приступают к разминанию, которое также начинается с длинных мышц спины. Схема комплекса такова: разминание подушечками четырех пальцев (3- 4 раза), поглаживание двумя руками (2 - 3 раза), разминание фалангами пальцев одной или обеих рук, сжатых в кулак (3 - 4 раза), поглаживание (2 - 3 раза).
После этого переходят на широчайшую мышцу спины. Выполняются разминание ординарное (3 - 4 раза) и потряхивание (2 - 3 раза) в направлении от гребня подвздошной кости до подмышечной впадины, разминание двойное кольцевое (3 - 4 раза) и опять потряхивание и поглаживание (по 2 - 3 раза). Весь комплекс повторяют 2 - 3 раза и после этого выполняют по той же методике массаж другой (больной) стороны спины.
Проведенные приемы - лишь подготовительный массаж. После него можно приступить к растиранию межреберных промежутков, где ощущается боль. Его проводят в направлении от остистых отростков позвоночника через длинную мышцу спины вдоль реберных промежутков. Подушечки пальцев должны двигаться так, чтобы каждая из них попала в самую глубину «борозды» между ребрами. Начинают от талии и постепенно продвигаются вверх до подмышечной впадины.
В целом комплекс такой: растирание прямолинейное подушечками четырех пальцев одной руки (4 - 5 раз), кругообразное и спиралевидное подушечками четырех пальцев одной руки (по 3 - 5 раз), поглаживание и выжимание (по 2 - 3 раза). Поглаживание выполняется от гребня подвздошной кости вдоль позвоночника вверх, а растирающие приемы - почти поперек туловища, вдоль ребер и как можно дальше по направлению к груди, чтобы воздействовать на все ветви межреберных нервов. Воздействие легкое, не вызывающее боли.
Затем больной ложится на спину. На грудных мышцах выполняют поглаживание и выжимание (по 3 - 4 раза), потряхивание (2 - 3 раза), разминание (4 - 6 раз), вновь поглаживание и потряхивание (по 3 раза). За этим наступает очередь растирания межреберных мышц. Выполняется растирание прямолинейное, зигзагообразное и кругообразное от грудины до большой грудной мышцы (у женщин - до грудной железы), а затем отсюда вниз до спины (по 3 - 4 раза каждый прием).
Далее - растирание подреберного угла. Массируемый сгибает ноги в тазобедренных и коленных суставах (это дает возможность лучше расслабить мышцы живота и диафрагму). Массирующий кладет обе кисти на грудь у мечевидного отростка так, чтобы большие пальцы остались сверху, а четыре пальца проникли глубоко под реберную дугу. Ее растирают движением кистей по направлению от центра груди в стороны, вниз.
Повторив прием 3 - 4 раза, вновь выполняют поглаживание, выжимание, разминание, растирание (по 2- 3 раза). После этого располагают кисти рук на нижней части груди и, надавливая на боковые участки, постепенно продвигаются к вершине реберного угла (2 - 3 раза).
Массаж передней и боковой частей грудной клетки включает поглаживание и выжимание на больших грудных мышцах (по 3 - 4 раза), растирание межреберных промежутков в направлении от грудины в сторону спины (как можно дальше) - прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное, кругообразное подушечками четырех пальцев (по 3 -4 раза), выжимание основанием ладони вдоль ребер (3 - 5 раз). Далее идет поглаживание (3 - 4 раза) и выжимание (1 раз под соском и 2 раза над ним; женщинам массируют области выше и ниже грудной железы).
Затем следует разминание - ординарное (3 - 4 раза) и фалангами пальцев, сжатых в кулак (2 - 3 раза), чередующееся с поглаживанием и потряхиванием (по 1 - 2 раза).
Весь комплекс приемов повторяют два-три раза и приступают к растиранию межреберных промежутков. Со стороны прорабатываемых межреберных промежутков рука массируемого заводится за голову, ребра при этом раздвигаются, что дает возможность массирующему глубже проникнуть подушечками пальцев между ними.
В этом положении проводят следующий комплекс приемов: поглаживание зигзагообразное вдоль ребер и вдоль туловища до подвздошной впадины (по 3 - 4 раза в каждом направлении), выжимание основанием ладони вдоль ребер (4 - 5 раз), растирание прямолинейное и зигзагообразное (по 3 - 4 раза) и опять выжимание (2 - 3 раза). После этого массируемый должен сделать три-четыре глубоких вдоха, одновременно отклоняясь в сторону, противоположную от больной, не причиняя при этом себе боли, затем сомкнуть кисти в замок, вытянуть руки вверх и опустить к бедрам (4 - 6 раз).
Заключительная фаза сеанса проводится в положении массируемого лежа на животе (руки можно вытянуть вдоль тела). На широчайшей мышце спины выполняют поглаживание, выжимание, разминание, потряхивание (по 1 - 2 раза каждый прием). При массаже по поводу межреберной невралгии используются кремы, масла, согревающие притирания и мази.
После сеанса не следует выходить на холод. Полезно проводить массаж непосредственно после глубокого прогревания в парной бане. Он делается по той же методике, но с использованием мыла (крема, масла). Продолжительность сеанса можно сократить до 8-12 мин (за счет хорошего предварительного прогрева мягких тканей эффективность процедуры возрастает). Если парятся с веником, им нужно энергично похлестывать ту сторону тела, где чувствуются боли, или сделать «веничный» компресс на больное место.
Межреберная невралгия
является причиной появления острой, сильной боли в области ребер.
Она может быть жгучей или тупой по характеру.
Хотя данная патология и не несет особой опасности, лечение все же нельзя откладывать на потом.
При терапии этого заболевания особое внимание уделяется массажу .
Ведь основной причиной боли является мышечный спазм.
Грамотно выполненный массаж позволяет уменьшить зажатость мышц. В результате интенсивность болей уменьшается.
Что такое межреберная невралгия?
Межреберная невралгия является синдромом, характеризующимся появлением сильных болей в пространстве между ребрами . Боль возникает из-за сдавливания нервных окончаний, которые проходят между ребрами.
Невралгия может быть :
- корешковой, при которой защемляются нервные волокна, проходящие в позвоночнике ;
- рефлекторной, она вызывается спазмом мышц в пространстве между ребрами.
Болезнь не опасна для жизни, но заметно ухудшает ее качество. Ведь из-за болевого синдрома пациент плохо спит, у него повышается раздражительность, могут возникнуть гипертонические кризы.
Какие основные методы лечения межреберной невралгии
При появлении болей в межреберном пространстве необходимо как можно раньше обратиться к неврологу. Врач оценит состояние и подберет наиболее подходящую тактику терапии. Чаще всего назначается медикаментозное лечение.
Перед назначением массажа пациента необходимо обследовать. Если причиной боли является опухоль, то массажные процедуры противопоказаны. Из-за усиленного притока крови опухоль может начать быстрее расти.
В чем преимущества и как массаж может помощь при межреберной невралгии
С помощью массажа можно :
- укрепить мышечный корсет;
- устранить зажатость мышц;
- улучшить кровоток в тканях;
- стимулировать местные обменные процессы.
Основной причиной сильных болей является спазм мускулатуры , из-за него боли переходят из острой формы в хроническую. Массаж позволяет убрать спазм , благодаря этому уменьшается выраженность болевых ощущений.
Когда можно делать массаж
Массажные процедуры назначают лишь после того, как минует острая стадия заболевания. Пациент не должен жаловаться на сильные боли, которые мешают говорить, глубоко вдыхать, опорожнять кишечник .
При своевременном обращении к врачу и назначении адекватного лечения с момента появления сильных болей и до стихания острой стадии проходит 4-5 дней. После этого врач может дать направление к массажисту для закрепления эффекта, полученного от медикаментозной терапии. Зачастую лечение препаратами продолжается, его можно комбинировать с приемом лекарств.
Противопоказания к применению массажа при межреберной невралгии
Перед назначением лечения и массажа пациента отправляют на комплексную диагностику. Врачу необходимо выяснить причину, по которой оказались зажаты нервные корешки. При некоторых патологиях массаж делать запрещено.
Не назначают массаж в таких случаях :
- острые инфекционно-воспалительные процессы, из-за усиления кровотока инфекция распространяется по всему организму;
- гнойные поражения кожи, дерматологические заболевания;
- выраженное истощение организма;
- повышенное артериальное давление, гипертония;
- онкологические заболевания;
- психические болезни;
- эпилепсия;
- наследственные болезни крови, при которых наблюдается повышенная склонность к тромбозам и кровотечениям (тромбофлебит, выраженный атеросклероз, гемофилия, геморрагический васкулит);
- нарушение работы кишечника (дисбактериоз, диарея).
В таких ситуациях массаж может ухудшить состояние пациента.
Видео: "Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях?"
Массаж при ишиасе
Виды массажа, применяемые при межреберной невралгии
После стихания сильных болей пациент может оправляться к массажисту. Для облегчения состояния, уменьшения болей специалист будет разминать спину и грудную клетку. Назначают пациентам лечебный либо точечный массаж.
Классические лечебные массажные процедуры позволяют :
- стимулировать кровоток в мелких артериях, капиллярах;
- разогреть кожу и ткани, которые находятся под ней;
- усилить обменные процессы;
- улучшить функционирование нервной системы, проведение нервных импульсов;
- ускорить процесс вывода токсинов, иных веществ, которые участвуют в воспалительном процессе.
При выполнении точечного массажа специалист воздействует на биологически активные точки . Используется пальцевое вонзание, надавливание, разминание, укол ногтя. Для уменьшения выраженности болевых ощущений используют сильное и среднее по длительности воздействие от 2 до 5 минут.
Техника и особенности выполнения при межреберной невралгии
А знаете ли вы, что…
Следующий факт
Массаж делается в области спины и грудной клетки . Перед его началом массажист обязан уточнить, с какой стороны и на каком уровне сосредотачиваются болезненные ощущения.
Начинают массаж на противоположной стороне от места сосредоточения болей . Со здоровых участков специалист постепенно переходит на проблемные. На пораженную область воздействовать массажист начинает после 3 сеанса.
Если межреберная невралгия провоцирует появление болей с двух сторон, то начинают воздействие с тех мест, на которых неприятные ощущения менее выражены. Массаж делается в первые разы максимально бережно. Со временем интенсивность и сила воздействия могут быть увеличены.
Для проведения массажа пациента вначале укладывают на массажный стол на живот . Под грудь кладут специальную подушку. После полной обработки спины больной переворачивается, специалист продолжает делать массаж, воздействуя на мышцы грудной клетки.
Большинству людей, столкнувшихся с межреберной невралгией, назначают 10-15 сеансов
. Длительность первого из них не должна быть более 15 минут. Со временем она возрастает.
При отсутствии противопоказаний используют разогревающие мази. Обезболивающие мази, гели могут наноситься на проблемные участки после завершения массажа.
Для проведения массажа пациента укладывают на живот, руки просят вытянуть вдоль туловища. Сначала спину поглаживают двумя руками с двух сторон. Движение повторяется 7–9 раз.
Затем на здоровой части спины приступают к выжиманию. Делают его ребром ладони. Движение совершается в направлении от длинной спинной мышцы вниз по направлению к кушетке.
Завершив такое комбинированное поглаживание, массажист может переходить к разминанию. Начинают процедуру с длинных мышц спины.
- разминание 4 подушечками пальцев (повторяют 3–4 раза);
- поглаживание 2 руками (2–3 раза);
- воздействие пальцевыми фалангами, ладони при этом сжимаются в кулак (3–4раза).
Завершается разминание поглаживанием для успокоения размятых мышц.
После обработки длинной мышцы спины переходят на широчайшую.
Для ее разогрева и разминки используют такие приемы :
- ординарное разминание (3–4 раза);
- потряхивание, проводится по направлению от гребней подвздошных костей к подмышечным впадинам (2–3 повтора);
- двойное кольцевое разминание (3–4 раза);
- потряхивание (2–3 раза);
- поглаживание (3 раза).
Комплекс на здоровой стороне повторяется 2–3 раза, затем массажист может переходить на больную сторону. Воздействие на ней должно быть менее интенсивным. Ориентироваться следует на самочувствие пациента.
Описанные приемы являются подготовительным этапом массажа. После его проведения переходят к растиранию промежутков между ребрами, в которых ощущается боль. Его следует проводить по направлению от остистых позвоночных отростков вдоль промежутков между ребрами, через длинную мышцу спины. Подушечками пальцев массажист должен попасть в борозды между ребрами на максимальную глубину. Обработку начинают снизу от талии.
После завершения больного просят перевернуться на спину. Разработку грудных мышц начинают с поглаживающих и выжимающих движений (по 3–4 повтора).
Затем выполняется такой комплекс :
- потряхивание (2–3 повтора);
- разминание (4–6 раз);
- чередование поглаживаний и потряхиваний (по 3 раза).
После завершения разминки грудных мышц приступают к межреберным . Массажист проводит кругообразное, зигзагообразное, прямолинейное растирание по направлению от грудины к большой грудной мышце (до грудной железы у женщин), затем он двигается вниз к спине. Каждый прием повторяется по 3–4 раза.
После массажист должен растереть подреберный угол
. При проведении массажа пальцы располагают так, чтобы 4 из них вошли глубоко под подреберную дугу, а большой остался сверху. Растирают их от центра грудины вниз к кушетке. После 3–4 повторов на обрабатываемой области выполняют поглаживающие, выжимающие, растирающие, разминающие движения. Повторяют их по 2–3 раза.
Отдельно массируют передние и боковые части грудной клетки. Специалист должен проработать с помощью поглаживания и выжимания большие грудные мышцы, движения повторяются 3–4 раза. Затем он растирает межреберные промежутки по направлению от грудины к спине. Продвинуть руки необходимо как можно дальше.
По 3–4 раза повторяют прямолинейное, спиралевидное, кругообразное, зигзагообразное растирание, которое делается подушечками 4 пальцев. После растирания приступают к выжиманию основанием ладони вдоль ребер. Затем чередуют поглаживающие и выжимающие движения.
После завершения проводят ординарное разминание (4 раза) , разминание пальцевыми фалангами, при этом ладони сжимаются в кулак (3 раза). Чередуются эти движения с поглаживанием и потряхиванием (по 2 раза).
После завершения указанного комплекса приступают к растиранию промежутков между ребрами . Для этого рука с обрабатываемой стороны заводится за голову, а массажист выполняет такие движения:
- зигзагообразное поглаживание вдоль ребер в сторону подвздошной впадины, вдоль туловища (3–4 повтора);
- выжимания основаниями ладоней (5 повторов), движения направляются вдоль ребер;
- прямолинейное, зигзагообразное растирания (каждое по 3–4 повтора);
- выжимание (3 раза).
После этого пациент должен несколько раз глубоко вдохнуть, отклоняясь в здоровую сторону, кисти сомкнуть в замок, руки поднять вверх и опустить к бедрам. Для завершения процедуры пациент поворачивается на живот, и массажист поглаживает, выжимает, потряхивает, разминает широчайшую спинную мышцу.
При проведении массажа либо после его окончания можно использовать согревающие мази, крема .
Видео: "Массаж при межреберной невралгии: техника выполнения"
Заключение
- При сильных болях в межреберном пространстве диагностируют межреберную невралгию .
- Для лечения назначают медикаменты, ЛФК, физиотерапию, массаж.
- Чаще всего рекомендуют проводить классический лечебный массаж . Но при межреберной невралгии разрешено проводить также точечный массаж.
- Для уменьшения болей обрабатывают спинные, грудные мышцы и межреберное пространство.
Межреберная невралгия — это весьма неприятное и, к сожалению, трудно излечиваемое заболевание. Оно проявляется сильными приступообразными болями по ходу межреберья в той или иной зоне грудной клетки.
Болезнь может развиваться вследствие вирусной инфекции, общих заболеваний, сопровождающихся поражением нервных волокон, перенесенных повреждений грудной клетки. Лечебный массаж в этом случае может облегчить проявление неприятных ощущений и сделать их менее частыми.
Сначала массаж проводят на спине, затем — на передней поверхности грудной клетки. Перед тем как начать процедуру, специалист выясняет, какая именно зона у пациента наиболее болезненна. Это необходимо для того, чтобы избежать активного воздействия на эту область, ведь слишком сильные приемы могут привести к возобновлению боли. Определившись со стороной тела и уровнем болезненности, массажист вначале массирует ту часть спины, которая не беспокоит человека, а затем больную. В некоторых случаях повреждение нервных корешков двустороннее, т. е. больной отмечает неприятные ощущения с обеих сторон. В этом случае сеанс начинают с областей наименьшей болезненности, а эти зоны обходят, или проводят массаж на той стороне, где неприятные ощущения выражены меньше.
Итак, на спине проводят плоскостное и обхватывающее поглаживание в направлении снизу вверх. Оно может выполняться как обеими руками одновременно, так и попеременно. Прием сменяется клювовидным выжиманием, движения направлены в ту же сторону. Его проводят основанием ладони.
После этого делают 4-5 видов разминания подушечками и тыльными сторонами пальцев, продвигаясь вверх по длинным мышцам вдоль позвоночного столба.
Также при разминании можно задействовать основание ладони, в этом случае прием будет выполняться с перекатом. В межлопаточном пространстве из всех видов разминания выбирают двойной гриф и двойное кольцевое, в области надплечий — разминание большими пальцами, а также щипцеобразное.
После воздействия на основную часть мышц спины переходят к массажу межреберий. Там используют несколько видов разминания, ориентируясь на состояние пациента и стараясь не допускать неприятных ощущений. Прием выполняют подушечками большого, среднего или четырех пальцев, обходя потенциально болезненные зоны.
По завершении этого этапа массажа больной переворачивается на спину, и специалист приступает к воздействию на передней поверхности грудной клетки.
Там проводят поглаживания, выжимание, разные виды разминания, особенно в области больших грудных мышц. На межреберных промежутках, избегая уровня, на котором отмечалась болезненность, выполняют прямолинейное и кругообразное растирание. Оно проводится либо только большим пальцем, либо подушечками II-V пальцев. Процедура завершается поглаживанием.
Общая продолжительность массажа должна быть не менее 15 мин. В курс входят от 8 до 10 процедур.
