Закисание глаз. Закисают глаза у ребенка, чем и как лечить? Лечение закисшего глазика у детей

Если у человека появился красный плоский лишай, самое эффективное лечение заключается в укреплении иммунитета. Вопрос, как избавиться от красного плоского лишая, беспокоит многих людей. Ведь заболевание поражает не только тело человека, но и слизистые оболочки полости рта и половых органов. Болезнь вызывает сильный зуд на коже, поэтому нужно выяснить причины возникновения недуга и начать своевременное лечение. Как лечить красный плоский лишай? При появлении симптомов кожного заболевания необходимо обратиться к дерматологу, так как плоский лишай имеет сходство с другими видами высыпаний. Врач диагностирует недуг и подберет самое эффективное лечение.

Во все случаях красный плоский лишай у человека появляется при угнетении иммунной системы. В группу риска входят люди, старше 35 лет, страдающие стрессом и депрессией, сахарным диабетом или с желудочно-кишечными заболеваниями.

Красный плоский лишай не переходит от человека к человеку воздушно-капельным путем или при контакте через предметы, средства гигиены. Заболевание передается по генам, родители могут передать ген ребенку при рождении. Но он не будет источником заражения, но со временем у него могут появиться симптомы плоского лишая.

Причинами могут стать любые провоцирующие факторы:

1. Контакт с аллергеном.
2. Вирусная или бактериальная инфекция.
3. Хронические заболевания.
4. Травмы на коже.
5. Нервозность.
6. Нарушение обменных процессов.
7. Интоксикация организма.
8. Язвочки в полости рта.
9. Наследственная предрасположенность.

Появление лишая в полости рта часто указывает на заболевания желудка и кишечника. При обследовании выясняется, что больные имеют такие хронические заболевания, как: колит, гастрит. Причиной возникновения недуга также служат травмы: повреждение рыбьей костью или зубами ротовую полость, язык.

На коже могут появиться пятна плоского лишая при контакте с бытовой химией. Это происходит аллергическая реакция на какое-нибудь средство. Симптомы лишая проявляются на руках или локтевых сгибах. Причинами появления недуга может быть длительный прием антибиотиков, которые угнетают иммунную систему.

Симптомы

Признаками плоского лишая является пятна на коже различного размера. В основном они локализуются на руках, ногах, бедрах и локтевых сгибах.

Симптомы заболевания:

• возникновение сыпи;
• недомогание;
• при травмировании полости рта – боль, дискомфорт;
• отсутствие аппетита.

На коже человека формируются пятна с чешуйками и шершавой поверхностью размером более 1 сантиметра. На коже появляются немного возвышающие уплотнения блестящего цвета. Через некоторое время они приобретают синюшно-красный цвет, поэтому их легко можно заметить. В центре имеется небольшая вмятина.

Пятна со временем могут увеличиваться и разрастаться, в результате чего формируется большая бляшка. После того, как высыпания исчезают, на их месте остаются пигментные пятна коричневого цвета.

Симптомы у каждого человека могут быть разнообразными, все зависит от места локализации образований и течении заболевания. У одних бывает температура, озноб или лихорадка. Плоский лишай может сформироваться на руках возле ногтевой пластины. У некоторых людей могут быть постоянные рецидивы. Плоский лишай может быть протекать от одного месяца до шести месяцев.

Красный плоский лишай подразделяют на пять типов:

1. Обычный лишай, проявляет себя бляшками неопределенной формы розоватого цвета.
2. Гипертофический вид, когда появляются бородавочные узелки крупных размера.
3. Атрофическая форма, пятна на коже похожие на пигментацию.
4. Буллезная форма представляет собой пузырчатые образования.
5. Эритематозный вид, когда образуются пятна и краснеет кожа.

Диагностировать заболевание сможет только опытный специалист, поэтому при первых признаках высыпаний следует обратиться к дерматологу или инфекционисту. Обычно диагноз ставят при визуальном осмотре, в некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи.

К сожалению, дерматоз является хроническим заболеванием и вылечить его нельзя. Но при своевременном и правильном лечении можно добиться долгой ремиссии.

Методы лечения

Принимая комплексные меры, можно вылечить недуг за короткое время. Прежде всего, необходимо успокоиться и не волноваться, поэтому врач может назначить успокоительные средства. Это валерьяна, пустырник, различные аптечные препараты на основе лечебных трав.

Лечение красного плоского лишая заключается также в антигистаминных препаратах. Они устраняют сильный зуд на коже и помогают спокойно переносить недуг.

К ним относят:

• Супрастин.
• Зиртек.

• Фенистил гель и раствор в каплях.
• Клемастин.

Если мучает бессонница, то назначают таблетки для улучшения сна и снятия болевых симптомов: Димедрол, Супрастин.

Основным методом лечения являются наружные средства. Их наносят на очаги поражения тонким слоем. Это кортикостероидные средства в виде мазей или гелей, водные смеси с димедролом для успокоения зуда. Когда поражены слизистые оболочки, то необходима дибуноловая мазь 1%.

Если высыпания носят аллергический характер, то применяют негормональные мази: Гистан, Фенистил гель. Отшелушивающим эффектом обладает салициловая мазь, которая снимает воспаление и убирает ороговевшие клетки. В результате чего, растут здоровые клетки и кожа заживает.

При присоединении бактериальной инфекции и появлении гнойных процессов, назначают антибактериальные препараты и антибиотики. Для поднятия иммунитета требуется витаминная терапия. Особенно необходим витамин A, он ускоряет отмирание пораженных клеток, уменьшает их деление и способствует заживлению кожи. К препаратам с этим витамином относят: Ацитрин, Тигазон.

Пятна можно обрабатывать перекисью водорода 3%, она не только продезинфицирует кожу, но и поможет восстановлению эпидермиса.

Если в течение определенного времени отсутствует результат, то врач назначает гормональные препараты. Но злоупотреблять ими не стоит, они только скроют внешние признаки болезни и через некоторое время может возникнуть рецидив недуга. Кроме того, могут возникнуть побочные эффекты: зуд, покраснение, увеличение высыпаний. Поэтому гормональные средства без назначения врача применять не рекомендуется.

Самыми эффективными считаются:

1. Гидрокортизон.
2. Флуметазон.
3. Кловейт.

Эффективное средство против тяжелой формы высыпаний – физиотерапия. Применяют ПУВА - терапию, УФА - облучение, лазеро – и магнитотерапия. Она способствует быстрому восстановлению кожи.

Немаловажное значение при лечении имеет диета. Ее соблюдают долгое время, пока болезнь не отступит. Несмотря на некоторые ограничения, питание должно быть сбалансированным и полноценным. Строгая диета необходима при поражении слизистой ротовой полости. Так как острая и жесткая пища может вызвать раздражение и увеличение очагов поражения.

При обострении заболевания исключают некоторые продукты:

• содержащие красители и стабилизаторы: это конфеты, колбасы, шоколад, сладкая выпечка;
• острые приправы, жирные блюда;
• исключают аллергены из питания;
• яйца, курицу;
• соки, газированные напитки, алкоголь.

В рационе должны присутствовать только натуральные продукты:

К ним относят:

• крупы;
• макаронные изделия;

• рыба и мяса (отварные, тушеные, но не жаренные);
• молочные продукты: творог, кефир;
• фрукты и овощи зеленых цветов. Цитрусовые употреблять запрещено.

Диета способствует быстрому выздоровлению. Нередко причиной плоского лишая может служить аллергическая реакция на какие-нибудь продукты, овощи, фрукты или ягоды.

Лечение красного плоского лишая возможно и народными способами наравне с медикаментозной терапией. Рекомендуется смазывать пятна на коже различными маслами. Они уменьшают отек, размягчают папулы и способствуют быстрому заживлению лишая.

Эффективными считаются масла:

1. Календулы.
2. Облепихи.
3. Зверобоя.
4. Шиповника.
5. Березовый деготь.

Снять симптомы воспаления можно компрессом:

• любое масло нужно подогреть на водяной бане, чтобы оно не было холодным;
• его наносят тонким слоем на пораженный очаг и сверху накладывают марлю, смоченную в этом масле;
• сверху укутывают пищевой пленкой;
• закрепляют бинтом или лейкопластырем, можно обмотать платком;
• оставить на несколько часов.

Компресс должен быть на коже в течение суток. Но через 3-4 часа, его нужно менять на новый, только так можно добиться результата.

Обязательно надо следить за кожей, если состояние ее ухудшилось, то компрессные процедуры надо отменить.

Если лишай появился в ротовой области, то к пораженной кожи прикладывают ватный диск, смоченный в теплом масле. Следует периодически менять вату, смоченную в масле.

Можно приготовить отвары для питья. Эффективными травами для борьбы с плоским лишаем являются: череда, душица, тысячелистник, полевой хвощ. В некоторых случаях рекомендуется принимать травяные ванны. Только вода в ней должна быть теплой, не больше 37 градусов.

Народные методы можно использовать только после консультации с врачом. Ведь некоторые рецепты могут вызвать аллергическую реакцию и усугубить положение. Может появиться отек, увеличение папул, тошнота. Какие методы разрешено использовать, может посоветовать только врач, в зависимости от тяжести болезни.

Профилактика

Причины возникновения красного лишая на коже до конца не выявлены. Однако можно предполагать, что основным фактором проявления болезни служит ослабленная иммунная система.

Советы для поддержания иммунитета:

• принимать витамины;

• закаляться и вести активный образ жизни;
• питание должно быть сбалансированным и правильным;
• часто бывать на свежем воздухе.

Пятна на коже могут указывать и на другие кожные заболевания. Поэтому если появились симптомы лишая, необходимо обратиться к дерматологу и начать лечение красного плоского лишая.

Вылечить недуг невозможно, но можно добиться стадии ремиссии, которая может продолжаться несколько лет.

У человека диагностируется несколько видов лишая, в зависимости от причин возникновения и стадии заболевания разрабатываются конкретные методы лечения недуга.

Для того чтобы не допускать ошибок во время лечения заболевания, следует немного ознакомиться с особенностями каждого вида и только потом составлять перечень эффективных медикаментозных препаратов.

Разновидность лишая	Причины и способ заражения	Симптомы болезни
	Вызывается вирусом Герпеса, чаще всего проявляется как одно из следствий понижения иммунитета человека. Может возникать после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний. Вирус передается воздушно-капельным путем, во время прямого контакта здорового человека с больным и через предметы личной гигиены.	На теле образуются множественные очаги сыпи, могут появляться пузырьки с мутным содержанием. Поражения направлены вдоль нервных волокон, может повышаться температура и появляться зуд. Лимфоузлы увеличиваются, появляется болевой синдром.
	Причина – размножение под кожными покровами грибка Pityrosporum orbiculare. Обнаружены случаи появления недуга после себорейного дерматита. Причиной появления заболевания считается несоблюдение мер личной гигиены.	На теле появляются шелушащиеся высыпания, границы пятен четкие, но неровные. Повышается потливость, появляется зуд.
	Болезнь вирусной этиологии, хотя точного названия возбудителя до сих пор неизвестно. Болезнь незаразная, появляется после ослабления иммунитета.	На теле возникают круглые пятна, в дальнейшем посредине начинают шелушиться. В единый очаг пятна не сливаются. Боль и зуд незначительные.
	Появляется после заражения грибками Microsporum, которые интенсивно размножаются на влажных участках тела. Недуг очень заразный, болезнь передается не только от человека, но и от животных. Передача грибка производится контактным способом.	Пятнистые высыпания имеют красноватый оттенок, появляется шелушение и зуд. Очаги поражения со временем увеличиваются в размерах, может чувствоваться сладковатый запах.
	Аутономные причины появления, имеет затяжное течение. Допускается аллергическая и психологическая этиология. Не является заразным заболеванием.	Капсулы имеют ярко-красный цвет, болезненная пигментация сохраняется длительный период времени даже после полного излечения. В большинстве случаев локализуется с тыльной стороны стопы, может появляться на слизистых оболочках. В очагах возникают болезненные ощущения.
	Конкретные причины заболевания медицинской наукой не определены. Большинство врачей склоняются к генетическим или иммунным изменениям в организме. Иногда недуг появляется после стрессовых ситуаций. Недуг не заразный.	Пятна имеют красноватый оттенок, поверхность выступает над кожей. Лишай сухой. Может появляться сильный зуд, высыпания со временем увеличиваются в размерах. Чаще всего появляется на ногах и руках, может быть на ягодицах и в области поясницы.

Абсолютное большинство видов лишая лечится различными мазями. Таблетки прописываются только врачами и в случаях очень сложного течения болезни или тогда, когда длительное применение мазей показало свою неэффективность.

Активно уничтожает вирус обыкновенного герпеса двух типов, способствует ингибации вирусной ДНК. После приема сохраняется селективность фосфорилирования. Прописывается при опоясывающем герпесе, лечении рецидивов различных кожных заболеваний, осуществляет профилактику кожных заболеваний.

Валтрекс таблетки — фото

Иногда возникает головная боль, часто появляется тошнота, лейкопения почти не появляется. Принимается по 1000 мг три раза в день, курс не более семи дней. При недостаточной эффективности врач прописывает другие препараты.

Представляет пероральный вид пенцикловира, отличается повышенной активностью к вирусу Герпеса. Используется на период лечения острых и рецидивирующих инфекций, может прописываться во время длительной супрессивной терапии. Быстро всасывается сразу после приема, максимальный лечебный эффект достигается через 45 минут. Не склонен к кумуляции, выводится метаболитами.

В период острого течения болезни суточная доза увеличивается до 250 мг в сутки за три приема, в дальнейшем количество может уменьшаться. Если у больного есть различные проблемы с почками, то схема лечения должна изменяться лечащим врачом.

Непосредственно проникает в инфицированные клетки кожи, активно подавляет репликацию вируса, ингибирует в его ДНК. Лечит первичные и вторичные инфекции и генитальный герпес. Допускается назначение для профилактики рецидивов, может использоваться больными с нормальными иммунитетом.

Ацикловир — описание

Биодоступность при приеме внутрь не превышает 30%, максимальный эффект наступает через 2 часа. Обладает повышенной проницаемостью в клетки организма, в том числе и головного мозга. Выводится печенью, уменьшает концентрацию ацикловира. Побочные явления возникают редко, иногда может наблюдаться тренор и слабость.

Таблетки от отрубевидного лишая

Для лечения используются различные противогрибковые препараты.

Ингибирует активность грибковых ферментов, имеет специфическое воздействие. За счет блокирования превращения ланостерола грибков увеличивается проницаемость мембраны клетки, прекращается ее рост и размножение микроорганизма. Практически не оказывает угнетающего воздействия на ферменты организма больного, что минимизирует риски появления побочных эффектов.

Локализует кожные грибковые заболевания, может прописываться для устранения инфекций слизистых оболочек и желудочно-кишечной системы. Иногда применяется для лечения онкологических недугов и болезней, способствующих активному развитию кандидоза. Прием пищи не оказывает заметного влияния на процесс попадания в кровь, максимальные значения эффективности наступают через 8 часов.

Противогрибковый антибиотик, назначается при кондиозе кожи, глотки и полости рта. Может применяться как вспомогательное средство для предупреждения рецидивов, лечение должно быть под контролем врача, обязательно безусловное соблюдение дозировки и времени приема. Может вызвать боль в животе, позывы к рвоте, диарею и аллергические реакции организма. Запрещен к приему при индивидуальной непереносимости.

Суточная доза до 3 млн ед. на взрослого человека, продолжительность лечения 10–14 дней, возможно повторение курса. При приеме внутрь во рту может появляться горький привкус. При появлении резистентных форм грибков использование препарата отменяется.

Характеризуется широким спектром воздействия на грибки, блокирует производство стерол мембран клеток. На сегодня случаев резистентности к лекарству не зарегистрировано. В первые дни после употребления у больных может появляться тошнота и рвота, как правило, побочные симптомы проходят самостоятельно, перерыва лечения не требуется.

Случаи передозировки не замечались, препарат разрешен для лечения новорожденных детей. Принимается по таблетке четыре раза в сутки, детям доза изменяется в зависимости от веса пациента и сложности заболевания.

Таблетки от розового лишая

Причина заболевания неизвестна, большинство медиков склоняется к мнению, что это следствие неадекватной реакции организма на различные стрессовые ситуации. Заболевшему рекомендуется вести здоровый образ жизни, не перегружать нервную систему и повышать иммунитет. В некоторых случаях могут прописываться антигистаминные препараты.

Эффективное лекарство последнего поколения, имеет повышенную проницаемость в кожные покровы. Показывает высокую эффективность при различных высыпаниях на коже, снимает аллергические реакции на многие аллергены. Стойкий эффект наступает через два часа, продолжительное использование препарата формирует устойчивый иммунитет к некоторым раздражителям. Риск прогрессирования атипических ситуаций минимизируется.

В начальных фазах недуга достаточно одной таблетки в сутки, в дальнейшем возможно увеличение дозы. В некоторых случаях у больных может возникать диарея, повышенная возбудимость и головные боли. После кратковременного перерыва неприятные явления самостоятельно проходят.

Лекарство блокирует гистаминовые рецепторы, что снимает неадекватные реакции организма на раздражители различного вида. Активный метаболик терфенадина, первичный эффект проявляется через час, максимальный наступает через 6 часов. Одноразовая дневная доза не превышает 130 мг, имеется прямая зависимость между эффектом и дозой.

Выводится из организма в течение 12 часов в две фазы. Иногда может ставать причиной появления диареи, диспепсии и сонливости. Необходимо строго соблюдать рекомендованные нормы, возможна передозировка с негативными побочными явлениями.

Таблетки от стригущего лишая

Во время лечения стригущего лишая назначаются противогрибковые препараты.

Синтетическое лекарство, имеет широкий спектр действия. Активно угнетает синтез мембран клеток грибков. Не допускает размножения дерматофитов. Результаты лечения наблюдаются через 2–4 недели после начала приема препарата. Необходимо проведение периодических микологических анализов.

Доза при массе тела 50 кг составляет 5 таблеток, в дальнейшем на каждые 10 кг веса количество препарата увеличивается на 125 мг. Если больной имеет повышенную чувствительность к пенициллинам, то лекарство принимается очень осторожно. Лекарство может понижать скорость реакции – лечение не рекомендуется водителям.

Действует на грибки различного происхождения, оказывает фунгицидное влияние на дерматофиты и плесневые грибы. Действующее вещество ингибирует ферменты в мембранах клеток и исключает их дальнейшее размножение.

Запрещен к применению беременным женщинам, попадает в молоко кормящих матерей. Не рекомендуется назначать больным, имеющим проблемы с функционированием почек и хроническими заболеваниями печени. Побочные эффекты слабые и носят проходящий характер.

Таблетки от красного плоского лишая

Оказывает иммунодепрессивное воздействие, имеет противовоспалительный эффект. Повышает внутриклеточную кислотность, понижает активность фосфолипазы. После приема таблетки действующее вещество быстро попадает в кровь и связывается с белками плазмы. Из организма выводится очень медленно, период полувыведения составляет 50 дней.

Противопоказаниями считается наследственная непереносимость или гиперчувствительность, ренопатия и беременность. Может становиться причиной незначительно ухудшения зрения, на ранних стадиях отмены приема препарата последствия носят обратимый характер. Лекарство имеет кумулятивный эффект, принимается только под контролем врача.

Имеет повышенную активность на тканевые формы патогенных организмов, тормозит синтез ДНК, имеет иммунодепрессивное действие. Препарат назначается в случае неэффективности других методов лечения для расширения перечня действующих веществ.

Таблетки от чешуйчатого лишая

Фульцин

Принимать можно до или после приема пищи, суточная доза для взрослых ограничивается 500 мг. При тяжелых формах болезни время лечения может увеличиваться до 12 месяцев. В период отдельных поражений кожи прием препарата может продолжаться до 6 мес. в зависимости от конкретного места расположения лишая.

Красный лишай – это болезнь, которая редко встречается у детей, но характеризуется длительным течением. Причина патологии не выявлена, поэтому этиологическое лечение не проводится.

Для устранения нозологии достаточно симптоматической терапии, так как организм самостоятельно справляется с патологией.

Причины появления

Есть несколько теорий, объясняющих причины красного лишая у человека:

1. Генетическая. На практике инфекционисты встречаются со случаями появления нозологии у родственников 2-3 степени родства;
2. Нейроэндокринная. У пациентов с заболеваниями вегетативной нервной системы, гормональных расстройствах после появления гипертонической болезни, сахарного диабета, гипоэстрогении, раннем климаксе нередко возникают красные пятна на коже. Частота сочетания вторичной нозологии с лишаем по статистике – свыше 65%;
3. Вирусная. Некоторые ученые предполагают, что заболевание связано с поражением эпидермиса фильтрующим вирусом, который живет на кожных покровах человека. Теория не подтверждена исследованиями. Эксперименты по поиску возбудителя завершились неудачей;
4. Токсико-аллергическая. При болезнях обмена веществ возникает гиперчувствительность на пищевые элементы, метаболические продукты, антибактериальные средства, модифицированные витамины. Предполагается раздражающее влияние на кожу мышьяка, висмута, серных соединений, золота, ртути, других микроэлементов;
5. Метаболическая. Нарушение обмена веществ может приводить к красным высыпаниям, поэтому болезнь нередко появляется на фоне сахарного диабета. На практике специалисты наблюдают атипичное течение дерматозов при нарушении обмена глюкозы.

При тщательном анализе описанных теорий становится ясно, что приведенные причины не выдерживают критики. Дискуссии продолжаются, но современное лечение красного лишая, в том числе в полости рта, базируется на устранении провоцирующих факторов:

• Инфекции – гепатиты, панкреатиты, почечная недостаточность. Дополнительный негативный фактор – длительное применение фармацевтических препаратов для лечения этих нозологических форм;
• Обменные нарушения – метаболический синдром, подагра, сахарный диабет, избыточное накопление жиров в стенках сосудов;
• Расстройство функционирования органов пищеварения;
• Хронические болезни;
• Ксантоматоз;
• Почечная недостаточность.

Симптомы

По течению лишай в полости рта разделяется на атипичный и типичный. Формы легко дифференцировать на основе внешних проявлений. При классическом течении на кожных покровах появляются высыпания, которые сопровождаются зудом. Недомогание, апатия, слабость – это интоксикационные симптомы. Их наличие предполагает инфекцию, но выявить возбудителя специалистам не удалось. Нервно-психическая неустойчивость пациента – симптом, свидетельствующий о поражении нервных волокон или клеток головного мозга.

Мазь от красного плоского лишая – это действенное средство, помогающее снизить зуд и побороть отек. Но полное лечение должно проводиться комплексно.

Для лечения этого недуга часто назначается какая-либо мазь в комплексе с другими препаратами. От красного плоского лишая тяжело избавиться, часто он перетекает в хроническую форму. Он поражает кожу и слизистые оболочки. Может локализоваться как во рту, так и на гениталиях. Этот дерматит серьезно опасен. В отличии от других кожных болезней, он сопровождает такие заболевания как цирроз печени, сахарный диабет, гастрит разной этиологии и др.

Основная причина появления красного плоского лишая – снижение иммунитета. При воздействии определённых факторов клетки нашей кожи становятся более восприимчивыми к болезням.

Провоцирующие красный лишай факторы:

• стресс;
• лекарственные препараты;
• гормональные нарушения;
• химические вещества;
• токсическое воздействие на организм и др.

Иммунитет контролируется механизмами, заложенными в генетику. Уже доказана прямая связь между склонностью организма к красному лишаю и наследственностью. В одной семье таким дерматитом болеют многие родственники.

Красный лишай проявляется папулезной сыпью красноватых и бордовых оттенков диаметром до 5 мм. Обычно наблюдаются незначительные шелушения кожных покровов в местах лишайной инфекции. Иногда такой дерматит по внешним признакам напоминает псориаз.

Сыпь от плоского лишая образуется группами, составляя на коже различные узоры в виде линий, колец и т.д. Они могут сливаться в бляшки, в местах локализации остается гиперпигментация кожи. У больного иногда наблюдается нестерпимый зуд.

Места появления красного лишая:

• внутренняя бедренная поверхность;
• подмышки;
• паховая зона;
• конечности в местах сгибания;
• ногтевые пластины;
• слизистые оболочки человека.

Обычно красный плоский лишай не появляется на подошвах стоп, ладонях, на лице и волосистой части головы.

Один из наиболее характерных признаков этой болезни – образование сетки Уикхема. Сетчатый лишайный рисунок легко обнаруживается, если смазать папулы простым подсолнечным маслом.

Во время обострения часто наблюдается появление новых папул в уже травмированных местах. Этот процесс называют феноменом Кебнера.

Лечение красного лишая на слизистых оболочках

Для лечения дерматоза слизистых назначают комплексное лечение:

1. Препараты Гидроксихлорохин и Хлорохин. Обычно выпускаются в таблетках.
2. Для устранения зуда врач прописывает антигистаминные лекарства.
3. Обязательно назначаются витамины для нормализации обменных процессов. Витамин А ускоряет деление клеток. Этретинат (синтетический препарат, идентичный ретинолу) помогает снять воспаление.
4. При хронической форме назначаются препараты Актовегин и др. Они улучшают поступление кислорода в клетки.
5. Для обезболивания лишая во рту, например, перед приемом пищи, применяется Лидокаин.
6. В тяжелых случаях врач прописывает кортикостероидные мази. Они имеют гормональный состав. Такие мази опасны множеством побочных эффектов и никогда не применяются длительно.

Гормональные мази:

1. Флуцинар. Глюкокортикостероидная синтетическая мазь. Оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, противозудное воздействия. Категорически запрещена детям до 2 лет. Лечение проводится 7-14 дней. Мазь накладывается аппликациями на слизистые члена или влагалища.
2. Синафлан, Фторокорт, Флукорт. Эти мази являются аналогами Флуцинара. Терапия этими мазями является аналогичной. Используются 2 раза в день.Любое лечение должно быть согласовано с врачом.

Лечение красного плоского лишая на кожных покровах

Для лечения этого дерматита на поверхности кожи также используется комплексный подход в виде укрепляющей и антигистаминной терапии.

1. Адвантан. Подавляет воспалительные процессы. Снижает зуд, отечность, раздражительные процессы, болевой синдром. Наносится один раз в сутки на пораженную поверхность.
2. Целестодерм. Действующее вещество – гормон бетаметазон. Устраняет отечность, зуд и болевые синдромы. Используется 2-6 раз в сутки.

Аналогичными действиями обладают мази:

• гидрокортизоновая;
• преднизолоновая;
• Триамцинолон;
• Флуметазон.

Из негормональных составов можно порекомендовать:

1. Мазь Гистан от красного плоского лишая. Это идеальный вариант при аллергической реакции организма на другие лекарства. В составе содержатся вытяжки из трав, березовых почек. Снижает аллергию и иммунные воспалительные процессы. Наносится 2-4 раза в день на область поражения. Образует на коже невидимую пленку, которая позволяет лишайному пятну дышать, но задерживает влагу и не пропускает вещества-аллергены. Улучшает питание и кровообращение в тканях. Снимает зуд, ускоряет заживление кожных покровов. При использовании мази в очагах лишая после заживления фактически не остается пигментных пятен.
2. Фенистил гель. Снизит иммунные воспалительные реакции, аллергию, обезболит кожу и охладит. Начинает действовать уже через 20 минут. Наносится на область поражения до 4 раз в сутки.
3. Салициловая мазь. Отличается своими отшелушивающими свойствами. Она локализует иммунные воспалительные процессы, улучшает проницаемость стенок мелкой сосудистой сетки, что помогает быстрее восстанавливаться коже. Мазь применяют в виде аппликаций 1 раз в сутки. Например, нанесли утром, закрыли марлевой повязкой. На следующий день с утра повторяем процедуру. Курс лечения длительный, от 7 до 20 дней.

Для успешного лечения красного плоского лишая необходимо устранить факторы, провоцирующие появление болезни. Это стрессовые ситуации, различные раздражители медицинского и бытового воздействия, влияющие на появление этого дерматоза.

Красный плоский лишай - хроническое, системное, иммунозависимое, воспалительно-дистрофическое заболевание кожи, слизистых оболочек, ногтей, характеризующийся множественностью форм и клинических проявлений. В структуре общей заболеваемости в дерматологии хронический красный плоский лишай составляет от 0,78 до 2,5%, в числе болезней, локализующихся на слизистой оболочке полости рта - до 35-40%.

На протяжении последних лет отмечается увеличение обращаемости в медицинские учреждения по поводу этого заболевания, а при наблюдении за больными на протяжении от полугода до 20 лет в 0,4-5% регистрируется трансформация в рак. Каковы причины и симптомы, как лечить красный плоский лишай при том, что в последние годы отмечается также значительный рост частоты редко встречающихся, трудно диагностируемых, тяжело и нетипично протекающих форм. Кроме того, заболеванию свойственно длительное (от 5 до 40 и более лет) тяжелое и рецидивирующее течение, устойчивость к традиционным методам лечения.

Причины и механизм развития

Существуют различные теории, объясняющие причины возникновения красного плоского лишая:

• наследственная, основанная на случаях заболевания у близнецов, а также у родственников во втором и третьем поколениях;
• нейрогенная, или нейроэндокринная, рассматривающая основной причиной эмоциональные стрессы, длительные нервно-психические расстройства, нарушения сна и функции вегетативной нервной системы при различных заболеваниях (диэнцефальный синдром, гипертоническая болезнь, ранний климакс, гипотиреоз, гипоэстрогения и др.); теория основывается на том, что у 65% больных выявляется четкая связь этих нарушений и расстройств с возникновением или рецидивом заболевания;
• вирусная, которая объясняет развитие заболевания наличием фильтрующегося вируса, который находится у человека в клетках кожи и активизируется при снижении защитных сил организма под влиянием психических или физико-химических травм, длительного истощения и т. д.; однако по настоящее время сам возбудитель не выявлен и, следовательно, отсутствует и инкубационный период;
• токсико-аллергическая, в основе которой лежит аллергическая реакция на определенные компоненты пищевых продуктов или химических веществ, витаминные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда и стрептомицин, сульфаниламиды, препараты, содержащие золото, ртуть, мышьяк, парааминосалициловая кислота и ее аналоги, мочегонные (Фуросемид) и антиаритмические средства, и другие;
• теория эндокринных и метаболических расстройств; она базируется на общности механизмов развития часто встречающихся вместе сахарного диабета и красного плоского лишая, особенно его атипичных форм и поражений слизистой оболочки полости рта.

Все эти теории не столько объясняют причину развития красного плоского лишая, сколько наличие различных провоцирующих и предрасполагающих факторов и участие их в патогенезе заболевания (механизме развития).

К способствующим факторам относятся также:

• инфекционные заболевания, в частности гепатит “B” и, особенно, гепатит “C”;
• нарушения метаболических процессов в виде дислипидемии, метаболического синдрома, нарушения обмена углеводов при сахарном диабете и т. д.;
• первичный билиарный цирроз печени;
• ксантоматоз;
• хронические заболевания и нарушения функции органов пищеварения.

Иммунно-аллергическая гипотеза развития красного плоского лишая

По настоящее время не существует единого предположения, от чего появляется красный плоский лишай, и единого представления о его механизмах развития. Наиболее приемлемой гипотезой является иммунно-аллергическая, рассматривающая заболевание как многофакторное, в основе которого лежит неполноценность иммунной регуляции.

Кожа и слизистые оболочки у человека, в соответствии с современными представлениями, рассматриваются как существенная часть иммунной системы. Особенно значительная роль защитников им отводится на фоне возрастающего влияния внешних и внутренних антигенных (аллергенных) факторов, приводящих к значительным структурным и функциональным нарушениям постоянства (гомеостаза) внутренней среды организма.

В соответствии с иммунной теорией красный плоский лишай считается приобретенным системным воспалительным аутоиммунным заболеванием, развивающимся в результате неполноценности регуляции организмом процессов метаболизма и иммунитета. Этим объясняется неадекватная патологическая реакция, нарушения ферментативных систем с уменьшением отдельных ферментов и т. д. в ответ на воздействие травмы, вирусов, лекарственных препаратов, химических веществ и других факторов.

Особенное значение в качестве триггеров придается влиянию персистирующих вирусов и других инфекционных возбудителей, присутствующих в организме в неактивном состоянии, а также вакцинам, сывороткам и другим противовирусным и антимикробным препаратам, активирующим неадекватную реакцию клеточного и гуморального иммунитета.

Защитная реакция организма в ответ на воздействие раздражающего фактора вначале выражается адаптивными процессами, которые развиваются как на уровне центральных, так и периферических отделов, которые представлены кожей или/и слизистыми оболочками. Патогенные факторы приводят к резкой активизации гуморальных (кровь, тканевая жидкость, лимфа, слюна, желудочно-кишечные соки) и тканевых медиаторов, а также модуляторов воспаления. Такая реакция направлена на удаление или нейтрализацию причинного фактора. Если в результате возникающей воспалительной реакции повреждающий агент полностью не выводится или не нейтрализуется, происходит дезадаптация защитных механизмов, и воспаление приобретает хроническое течение.

В дальнейшем наличие патогенных или условно патогенных микроорганизмов, обладающих качеством антигенов, сенсибилизирует (повышает чувствительность) тканей, что приводит к дальнейшему их повреждению и формированию уже аутоантигенов (антигенов, которыми становятся собственные ткани), а также комплексов, состоящих из соединения микроорганизмов с поврежденными клетками тканей.

На этот процесс развивается нормальный защитный ответ иммунной системы, который не нарушает гомеостаза в организме до тех пор, пока функциональное состояние специфических лимфоцитов сохраняется. По мере истощения подавляющей функции последних из-за постоянного длительного антигенного воздействия возникают дезинтеграция основной защитной функции тканей, неконтролируемый организмом иммунный ответ на антигены с повреждением собственных здоровых тканей при любых провоцирующих факторах.

Эти иммуноаллергические нарушения могут быть спровоцированы практически любым расстройством функции нейровегетативной регуляции, сосудистыми и обменными нарушениями, различными интоксикациями, наследственными факторами, инфекционными бактериальными и вирусными возбудителями. В то же время, и само расстройство функции всех систем организма происходит в результате иммунных нарушений, образуя замкнутый круг.

В пользу системности патологии и неадекватного иммуноаллергического ответа свидетельствует и формирование эрозивно-язвенных процессов не только на коже и в полости рта, но и в пищеводе, желудке, кишечнике, прямой кишке, на слизистой оболочке преддверия влагалища, мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, на головке полового члена.

Заразен или нет красный плоский лишай?

С учетом этих концепций причин и механизмов развития заболевания легко становится понятным ответ на этот вопрос. Несмотря на то, что заболевание не является опасным в плане заражения, в отличие, например, от , необходимо помнить о том, что оно нередко сочетается с хроническим вирусным гепатитом “C”, возбудитель которого при определенных условиях передается от человека к человеку.

Клиника и диагностика

Красный плоский лишай может возникать в любом возрасте, однако максимум заболеваемости приходится на людей в возрасте 30-60 лет. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин, особенно в перименопаузальном периоде. Обычно поражаются кожные покровы, но возможны и случаи (от 3 до 27%) изолированного поражения слизистых оболочек. По характеру проявлений и течению различают типичную и атипичные формы заболевания.

Типичная форма

Симптомы красного плоского лишая при классической его форме, которая встречается наиболее часто, характеризуются высыпаниями, сопровождающимися зудом, общим недомоганием, слабостью, чувством дискомфорта, нервно-психической неустойчивостью. Мелкие мономорфные (однотипные) высыпания с полигональными (многогранными) очертаниями и небольшим пупкообразным вдавлением представляют собой дермоэпидермальные папулы в диаметре от 1 до 3 мм. Элементы имеют лиловую, фиолетовую, синюшно-красную или красно-розовую с сиреневым оттенком окраску.

При боковом освещении папулы кажутся отполированными до перламутрового блеска. Они не склонны к периферическому росту. После нанесения на их поверхность глицерина или воды в глубине можно определить характерную сетку Уитхема.

Папулы постепенно увеличиваются в диаметре максимум до 4 мм, после чего их рост прекращается, но появляется выраженная тенденция к слиянию элементов, в результате чего формируются довольно крупные бляшки в виде колец и различных фигур, покрытых мелкими чешуйками эпителия.

Уже не на глубине, а на поверхности бляшек формируется заметная сетка Уитхема в виде беловатых, переплетающихся по типу паутины, линий и мелких точек, которые просвечиваются через слой рогового эпителия. Такой «рисунок» поверхности бляшек обусловлен неравномерностью избыточного утолщения эпидермального зернистого (гранулезного) слоя.

Кожные высыпания при красном плоском лишае обычно сопровождаются интенсивным, иногда мучительным зудом, который способен лишить больного человека покоя и даже сна. Они могут быть локальными и распространенными (генерализованными). Наиболее частая локализация - это симметричные очаги в области сгибательной поверхности предплечий и разгибательной - голеней, в области лучезапястных суставов, боковых поверхностей грудной клетки, живота, внутренней поверхности бедер, в подмышечных и паховых областях. Высыпания на нижних конечностях могут иметь линейную форму.

Как правило, патологические элементы не возникают в области волосистой части головы, на ладонной и подошвенной поверхностях. На лице бляшки фиолетовой окраски располагаются только в области красной каймы губ, обычно нижней. Их незначительно шелушащаяся поверхность покрыта серовато-белой сетью.

Появление новых элементов носит «толчкообразный» характер. Характерным для этого заболевания является также феномен Кебнера, или так называемая провоцирующая изоморфная реакция: в острый период на месте линейных расчесов или воздействия других механических, химических и других раздражителей появляются свежие типичные высыпания.

У некоторых людей встречается поражение ногтей с их изменением в виде продольной исчерченности, выступов по типу гребешков, покраснения ногтевого ложа с очагами помутнения, возможны разрушение ногтевого валика, расщепление ногтевых пластин или их выпадение.

Проявления на слизистых оболочках

Красный плоский лишай в полости рта локализуется на фоне неизмененных слизистых оболочек щек, твердого неба, десен, миндалин. Точечные папулезные высыпания, не возвышающиеся над окружающей поверхностью, имеют серовато-восковую окраску, сливаются и группируются в сеть, кружевной «рисунок» в виде папоротника, кольца, образуя впоследствии бляшки. На языке они имеют вид плоских беловато-опаловых узелков, бляшек с зазубренными четкими контурами, расположенных на задней и боковых его поверхностях.

Высыпания на слизистых оболочках могут сопровождаться легким жжением, чувством «стянутости», шероховатости и сухости. Но часто никаких субъективных ощущений не возникает, и патологические элементы могут быть случайной находкой при стоматологическом осмотре или осмотре терапевтом полости рта при респираторно-вирусной инфекции.

Стадии заболевания

Красный плоский лишай как хроническое заболевание протекает с периодами ремиссии и рецидивов, которые могут повторяться от 1 до 5 раз в течение года, несмотря на проводимое лечение. В клиническом течении заболевания различают стадии, длящиеся месяцами:

1. Острую или подострую.
2. Прогрессирующую, когда на фоне уже имеющихся и увеличивающихся в размерах элементов появляются все новые папулезные высыпания или эрозии и язвы, отек и покраснение и т. д. (в зависимости от формы заболевания), сопровождающиеся интенсивным зудом и феноменом Кебнера.
3. Стационарную - прекращение прогрессирования.
4. Разрешения, иногда с образованием пятен избыточной пигментации.
5. Ремиссии.

Атипичные формы красного плоского лишая

Существующие классификации основаны на характере, локализации и форме первичных очагов. В соответствии с этими признаками выделяются более 15 атипичных форм заболевания. Основными из них являются:

1. Атрофическая.
2. Веррукозная.
3. Буллезная, или пузырная.
4. Фолликулярная
5. Эрозивно-язвенная.
6. Пигментная.

Атрофический лишай

Этот вид составляет от 2 до 10% и встречается преимущественно среди взрослых. Высыпания имеют вид пятен, которые располагаются на уровне окружающей поверхности (экзантемы). Они имеют округлую или овальную форму с типичным для красного плоского лишая лиловым цветом.

На этом фоне, как в центральной, так и в периферической части элементов могут быть вкрапления более темной окраски, а на их поверхности - перламутровые или восковидные линии. В зоне патологических элементов за счет поверхностных атрофических процессов эпидермальный слой истончен и имеет вид пергамента. Наиболее типичная для этой формы локализация сыпи - области шеи, плечевых суставов, грудных желез, наружных половых органов, а также слизистая оболочка полости рта.

Разновидностями атрофической формы являются:

• кольцевидно-атрофическая, представленная папулезными элементами, в центре которых кожа атрофируется; высыпания сливаются между собой, образуя сплошные очаги поражения в виде бляшек с краями фестончатой формы, окруженных по периферии слегка приподнятым валиком инфильтрации (отека); большинство подобных бляшек расположены изолированно;
• келоидоподобный лишай, встречающийся достаточно редко; его проявления - склерозирование ткани в области поражения; высыпания существуют в течение многих месяцев или лет, и только после этого могут возникать другие симптомы этой болезни.

Веррукозная форма красного плоского лишая

Веррукозная, или бородавчатая, гипертрофическая форма встречается в среднем у 15% больных красным плоским лишаем. Элементы представляют собой папулы и бляшки розовато-красной окраски, реже синеватого цвета. Их поверхность имеет ноздреватый, ячеистый вид, она кажется исколотой булавкой и незначительно покрыта мелкими чешуйками.

Очаги характерны овальной, округлой или неровной формой, четкими границами и умеренными явлениями гиперкератоза, благодаря чему они приобретают сходство с бородавками. Отличительные особенности бородавчатой формы - высокая устойчивость высыпаний к проводимому лечению и длительное их существование, интенсивный мучительный зуд. В исключительных случаях элементы гипертрофической формы возникают на туловище и конечностях, принимая диссеминированный (распространенный) характер.

Редким вариантом является гиперкератотический, или роговый лишай, при котором выражено избыточное образование рогового эпителия. При этой разновидности появляются бляшки, имеющие неправильные очертания и покрытые похожими на асбест чешуйками. Их возникновение нередко сопровождается интенсивным зудом.

Буллезная форма

Пузырная разновидность встречается в 2-4%, еще чаще она поражает слизистые оболочки. Она проявляется возникновением мелких пузырьков и крупных пузырей под эпидермальным слоем кожи на участках покраснения (эритемы), на бляшках и папулах, реже - на неизмененных участках кожи. Пузыри размером до 2-3 мм имеют «вялую» покрышку и содержат прозрачную серозную или серозно-геморрагическую жидкость.

После их разрыва обнажается эрозивная или эрозивно-язвенная поверхность, которая ограничена контурами бляшки или папулы. После вскрытия образуется геморрагическая (кровянистая) корка.

Фолликулярный красный лишай

Красный плоский лишай этой разновидности встречается значительно реже, по сравнению с другими его формами, и может сочетаться с последними. Отличительные черты элементов фолликулярной формы - мелкие остроконечные папулы, расположенные в области устьев волосяных фолликул. Часто они имеют синюшный или насыщенно-красный цвет, свойственный вообще элементам этой патологии. Нередко они сочетаются с типичными эрозивно-язвенными элементами лишая, как на коже, так и на слизистой оболочке ротовой полости. После разрешения высыпаний могут формироваться поверхностные атрофические рубчики.

Обычная локализация высыпаний - кожные покровы конечностей, реже - туловища и волосистой части головы. При расположении элементов сыпи на голове развивается (в половине случаев) алопеция ограниченного характера по типу .

Эрозивно-язвенная форма

Она характеризуется, в отличие от буллезной формы, неопределенно длительным течением, особенной устойчивостью к терапевтическому воздействию и частым сочетанием с сахарным диабетом и гипертонической болезнью (синдром Гриншпана — Потекаева), а также с заболеваниями пищеварительного тракта. В 5% случаев эрозивно-язвенные формы являются предраковыми, а при длительном наблюдении почти все атрофические и эрозивные формы перерождаются в рак.

Эрозии и мелкие язвы очень болезненны, обычно с неправильными очертаниями и «бархатистым» розово-красным дном. Язвенные и эрозивные очаги сочетаются, как правило, с обычными характерными элементами, расположенными рядом или в отдалении на коже или слизистых оболочках. Инфильтрат вокруг бляшек имеет выраженные границы и причудливые очертания.

Они появляются преимущественно на голенях, крестце, красной кайме губ и слизистой оболочке ротовой полости. По периферической зоне очагов поражения и в их основании длительное время может сохраняться выраженный отек с резкими границами причудливых очертаний.

Пигментный лишай

Основным симптомом этой формы является преобладание резко выраженного темно-коричневого фона очагов поражения, в котором еле заметны слегка поблескивающие островки элементов сыпи синюшной окраски. Они локализуются преимущественно на коже живота, конечностей и в области ягодиц. Эти очаги сочетаются с характерными для заболевания высыпаниями в ротовой полости, которые иногда могут быть избыточно пигментированными.

Диагностика

Диагностика красного плоского лишая с проявлениями типичной формы у дерматологов не вызывает затруднений и основана на характерных симптомах. Сложности в проведении дифференциальной диагностики с другими кожными заболеваниями возникают при атипичных и редких формах болезни. В этих случаях осуществляется биопсия ткани из очага поражения с последующим гистологическим исследованием биоптата.

Лечение красного плоского лишая

Выбор комплексного терапевтического воздействия всегда носит индивидуальный характер. Самое эффективное лечение может быть только в случае детального изучения пациента, поскольку оно зависит от формы заболевания и локализации высыпаний, его длительности, степени связи с нервно-психическим состоянием больного и острыми вирусными инфекциями, наличием заболеваний полости рта, органов пищеварения, печени и сахарного диабета, с наличием хронических очагов инфекции в организме, состоянием иммунной системы, эффективностью предшествующего лечения.

Нужна ли диета?

Питание при красном плоском лишае должно быть регулярным с учетом переносимости продуктов и аллергических реакций на них. Необходимо исключить из рациона питания, особенно в период обострения, острые приправы, пряности, копченные и маринованные продукты, крепко заваренные чай или кофе, шоколад, цитрусовые. Кроме того, рекомендуется ограничивать продукты со значительным содержанием углеводов, жиров, трудно перевариваемые сорта мяса, соленые морепродукты.

Рекомендуется употребление преимущественно отварной или тушеной рыбы, нежирного мяса птицы, молодой говядины, овощей, фруктов, кроме цитрусовых, отказаться от приема алкогольсодержащих и газированных напитков. Кроме того, желательно (по возможности) ограничить физические и психоэмоциональные нагрузки, отказаться от курения.

Медикаментозная терапия при красном плоском лишае

При эрозиях или язвах проводится дополнительное лечение перекисью водорода (1%-ным раствором), обладающей очищающими и бактерицидными свойствами. Ее можно также использовать и в целях обработки язвенных и эрозивных поверхностей в ротовой полости. В домашних условиях в стационарную стадию и стадию разрешения по согласованию с дерматологом возможно применение ванночек комнатной температуры с настоем календулы, ромашки, чистотела, эвкалипта, зверобоя. Для нормализации нервно-психического состояния и уменьшения зуда возможен прием внутрь настойки валерианы, пустырника, боярышника.

Клиническое лечение включает местное воздействие на очаги поражения и системное воздействие на организм. В качестве местной терапии в виде аппликаций наиболее эффективна мазь от красного плоского лишая с содержанием кортикостероидов (Адвантан, Целестодерм, Элоком, Флуцинар и др.), влияющих на местные иммунные процессы, уменьшающих отек и воспаление, нормализующих клеточное соотношение. При стойкой веррукозной форме кортикостероиды (Дексаметазон, Гидрокортизон, Дипроспан) вводятся посредством инъекций в область очагов. Они обладают иммуносупрессивным, противоотечным, антиаллергическим и противовоспалительным эффектами.

Применяются также болтушки, растворы с антигистаминными препаратами, ментолом, лимонной кислотой, способствующие уменьшению интенсивности зуда. В целях ускорения эпителизации и заживления язвенных очагов используются Солкосерил, масло шиповника, облепихи, а для облегчения отделения корок и ускорения заживления - салициловая мазь, обладающая антисептическими и кератолитическими свойствами.

При наличии язвенных и эрозивных элементов на слизистых оболочках они обрабатываются гелями или пастами с глюкокортикоидами (Триамцинолон, Флуоцинолон) в комбинации с Хлоргексидином, используются полоскания с Бетаметазоном.

Проведение системной терапии красного плоского лишая необходимо в случаях генерализованного распространения сыпи, упорного и длительного течения болезни. В этих целях применяются внутрь таблетки, основным компонентом которых являются глюкокортикостероиды - Преднизолон, Дексаметазон, Пресоцил и др., а также Дипроспан внутримышечно, обладающий пролонгированным глюкокортикостероидным действием.

Еще одной методикой лечения распространенного процесса, особенно при упорном течении или наличии эрозий и язв, является сочетанный прием Метронидазола, хинолинов (Делагил, Плаквенил), обладающих противовоспалительными, умеренными иммуносупрессивными и иммунномодулирующими свойствами, с глюкокортикоидами, в результате чего эффективность тех и других значительно повышается.

В случаях преобладания аллергического фона назначаются антигистаминные препараты, курсы гистоглобулина по определенной схеме.

Кроме того, для лечения красного плоского лишая обязательно используются средства и методы, способствующие нормализации сна и коррекции психосоматического состояния - легкие антидепрессанты, снотворные и седативные препараты, массаж воротниковой зоны и головы, электросон, ионофорез с седативными электролитами, процедуры дарсонваля. Определенный эффект в составе комплексной терапии оказывают витамины “A”, “E”, “D”, группы “B”, иммуномодуляторы Неовир, Декарис.

При тяжелом генерализованном процессе в ряде случаев высокой эффективностью обладает применение фотохимиотерапии ().

Несмотря на то, что прогноз заболевания для жизни больного благоприятный, в большинстве случаев оно протекает длительно, с рецидивами и в значительной мере способно нарушать психологическую и социальную адаптацию человека.