Как лечится хроническая усталость. Синдром хронической усталости

Все так или иначе испытывали такое состояние в обычной жизни после тяжёлой, напряжённой работы и при недосыпании. Обычно утомление проходит после хорошего, полноценного отдыха и сна. Если же симптомы остаются, это означает, что ваш организм хочет дать знать, что он болен.

Длительные периоды переутомления могут быть признаком серьёзного заболевания, известного как синдром хронического усталости (СХУ), в основном поражающего женщин. Приступы СХУ часто случаются после перенесённых вирусных заболеваний, но причины СХУ так до сих пор и не ясны.

Причины переутомления

Переутомление может быть связано с приемом определенных лекарств, таких как , кашля и укачивания, антигистаминные и противоаллергические препараты, снотворные, миорелаксанты, противозачаточные средства и антигипертензивные средства,
- заболевания, при которых затруднено дыхание, например хронический бронхит, астма и эмфизема,
- недостаточность, при которой сердце слабо сокращается и не выполняет свою функцию в полном объеме,
- депрессия и тревожное состояние, плохое настроение, мрачные предчувствия,
- нарушения сна и режима питания.

Переутомление часто случается через месяц после перенесения вирусной инфекции, а также может быть ранним симптомом некоторых серьёзных заболеваний (гепатит, рак, диабет, анемия, гипогликемия, ожирение, гипотиреоз, мононуклеоз, ревматоидный артрит, миастения,алкоголизм, нарушения сна).

Симптомы синдрома хронической усталости

Состояние переутомления часто проходит после выходных или отпуска. Часто вам нужно просто дать организму отдохнуть, и он снова начнет работать в полную силу.

Обратитесь к врачу в случае, если вас беспокоит длительное состояние сильного переутомления.

Симптомы синдрома хронической усталости , кроме самого переутомления, включают:

Снижение памяти и способности концентрироваться,
- ,
- воспалённые лимфатические узлы на шее и в подмышечной области,
- необъяснимая мышечная боль,
- боль в суставах, при этом они не распухают и кожа над ними не краснеет,
- сильные ,
- проблемы со сном,
- чрезвычайное изнеможение, продолжающееся более 24 ч после обычного рабочего или учебного дня.

Иногда СХУ трудно диагностировать, т.к. его симптомы схожи с симптомами множества других заболеваний. Сначала вашему доктору придётся исключать все другие возможные заболевания. Критерием постановки диагноза СХУ является хроническое переутомление, длящееся 6 месяцев и более, и 4-8 из перечисленных выше симптомов. СХУ часто сопровождается .

Что можете сделать вы

Организуйте правильно своё время. Вставайте раньше, и вам не придётся начинать день в спешке и с чувством усталости. Учитесь поручать что-то другим, особенно когда в вашей жизни и так достаточно обязанностей и дел.

Будьте физически активны. Старайтесь хотя бы по 30 минут в день уделять физическим упражнениям. Не тренируйтесь перед сном, это может нарушить его, и утром вы почувствуете усталость. Спите оптимальное количество времени.

Большинству людей, чтобы выспаться, требуется 6-8 ч. Если вы чувствуете в себе силы и желание работать, значит, вы поспали достаточно. Хорошо, если в течение дня вам удаётся немного поспать. Это может быть особенно полезно подросткам с их лихорадочным ритмом жизни и пожилым людям, сон которых менее глубокий. Однако избегайте дневного сна, если после него вы не сможете заснуть ночью.

Не начинайте курить. Курение нарушает поставку кислорода в ваш организм, заменяя кислород на смертельно опасный угарный газ. Если вы курите в течение длительного времени, то отказаться от этой вредной привычки будет нелегко. Но все же постарайтесь хотя бы уменьшить количество выкуриваемых сигарет.

Употребляйте как можно меньше кофеина и спиртного. Алкоголь действует как депрессант, он приносит только утомление, не прибавив сил. Кофеин даст временный быстрый подъем активности с последующей резкой усталостью.

Выберите подходящий режим питания: некоторые люди работают лучше после лёгкого перекуса, в то время как другие могут работать, только плотно поев. Избегайте жирной пищи, поскольку жиры перерабатываются медленнее, чем углеводы, и это может снизить вашу активность.

В течение дня делайте небольшие перерывы в работе.

Съездите в отпуск, или хотя бы отключите телефон и отдохните дома.

Как можно меньше смотрите телевизор. Если вы смотрите его, чтобы расслабиться, рано или поздно вы можете обнаружить, что вы находитесь в неповоротливом и медлительном состоянии. Попробуйте расслабляться более активно, например, гуляйте или читайте. Найдите способ успокоить себя. Слушайте спокойную музыку, произнесите фразу или молитву, которая даёт вам чувство спокойствия. Представьте себя на морском побережье, в горах или в любой другой точке мира, где вам хорошо.

Что может сделать врач

Врач может определить систематические нарушения, являющиеся причиной переутомления. Врач проведет осмотр, назначит необходимые для диагностики исследования.
Эффективного способа лечения СХУ не существует, но лечение симптомов может улучшить ваше состояние. Если врач сочтет необходимым, он может выписать вам обезболивающие или антидепрессанты.

Специалист в области реабилитационной медицины научит вас планировать день, чтобы использовать время с пользой для себя. Возможно вам нужна помощь психолога.

Профилактика переутомления

Регулярно выполняйте физические упражнения, это улучшает работу сердца, лёгких и тренирует мышцы
- заведите хобби, чтобы не скучать в свободное время,
- встречайтесь с друзьями, ходите на выставки, в театр,
- определяйте, что вас беспокоит, и мало-помалу решайте свои проблемы,
- учитесь расслабляться и справляться со стрессом, вам может помочь дыхательная гимнастика, упражнения для мышечной релаксации, массаж или медитация,
- старайтесь не употреблять снотворные средства т.к. они имеют множество отрицательных эффектов и могут вызывать привыкание,
- откажитесь от алкоголя и сигарет.

Нажмите для увеличения

В прошлой статье мы уже немного рассказывали про симптомы и лечение, но теперь сконцентрируемся на последнем. В современном мире большинство женщин испытывают упадок сил, чувствуют себя раздражённо, не могут полноценно работать. Всё это связано с сильными нагрузками и с недостатком питательных веществ. Хроническая усталость также может проявиться как побочный эффект от другого заболевания, типа . В любом случае витамины от усталости и слабости не будут лишними. Помимо прочего, человеку следует уделять должное внимание гимнастике и легким спортивным занятиям.

Нажмите для увеличения

Такие болезни, как или хроническая усталость, требуют от человека пересмотреть свой рацион. Это очень важно, так как благодаря своевременному и правильному приёму пищи, вы многократно увеличиваете свои шансы на выздоровление. Благодаря употреблению фруктов, свежих овощей, мяса, рыбы, молочных продуктов и круп, ваш организм получит большой запас микроэлементов и нужных витаминов, которые, в свою очередь, повысят уровень энергии в теле, напитают внутреннюю систему и органы. Нет нужды говорить, что голодный человек никогда не будет чувствовать себя здоровым. Как снять усталость организма другими способами?

Помимо правильного питания также необходимо заботиться об иммунитете, так как именно он отражает атаки болезнетворных бактерий, способных нарушить баланс в организме. Поддерживая должный уровень железа в крови, вы избежите чувства усталости. Нередко низкий гемоглобин и приводит к упадку сил, потери хорошего настроения. К сожалению, не всегда удаётся вовремя питаться и получить все витамины из еды. Но существует простой выход – витамины от усталости и сонливости в медикаментозной форме. Благодаря им, вы восстановите баланс, получите дополнительный заряд бодрости и встанете на путь выздоровления. Но не забывайте, что правильное питание, это только часть лечебных процедур и для полного выздоровления нужно придерживаться комплексного лечения.

Какие витамины следует принимать?

Как бороться с хронической усталостью употребляя витамины? Советуем обратить внимание на следующие группы полезных веществ.

Витамин A. Чуть выше мы уже сказали о важности железа в организме. Витамин группы А как раз отвечает за производство красных кровяных клеток, который и поддерживает уровень железа на должном уровне. Более того, он поможет справиться с вирусами, бактериями, грибками и прочими заболеваниями, так как защищает иммунную систему. Помимо прочего, он помогает верхним дыхательным путям, желудочно-кишечному тракту, поддерживает состояние шейки матки, мочевого пузыря, обеспечивая их должное функционирование.

Витамин D. Этот витамин также очень важен, так как его снижение в организме приводит к усталости, иммунная система оказывается в уязвимом положении. Как только количество витамина D снижается, появляется риск бактериальных инфекций и многих вирусных заболевания, что, в свою очередь, сказывается на общем состоянии человека. Чтобы восстановить запас, употребляйте тунец, лосось, форель, скумбрию, разные каши, все сорта мяса, молочные продукты и грибы.

Витамин B. Не менее важный витамин, чем перечисленные выше. Дело в том, что благодаря данной группе, уровень переживания, стрессов и тревог резко сокращается. Это особенно актуально для людей, которые переживают депрессивные состояния, разные проявления невроза и психоза. Беременным также прописывают B9, так как он помогает нервной системе находиться в балансе и помогает не только матери переживающей СХУ, но и ребёнку, который ещё находится в утробе. Для поддерживания необходимого уровня витамина B в организме, употребляйте сушёные бобы, свежую зелень, цитрусовые фрукты. Они помогут восстановить запас жизненных сил, оградят от усталости и упадка сил.

Витамин C помогает как побороть усталость, так и вернуть полноценный сон. Человек, страдающий постоянной усталостью зачастую испытывает не только упадок сил, ухудшение памяти и плохую концентрацию, но и не высыпается по ночам. Пациент, как правило, спит более 8 часов в сутки, но просыпается разбитым. Чтобы вернуть качество сна, рекомендуется принимать витамин C. Он продаётся в аптеках, в виде аскорбиновой кислоты, которая нравится всем. Что касается продуктов, то эта группа витаминов содержится в грейпфрутах, мандаринах, апельсинах, лимонах, белокочанной капусте и абрикосах.

Витамины против усталости помогут поддерживать организм на должном уровне и являются прекрасным средством в качестве профилактики. О том, как справиться с хронической усталостью женщинам и мужчинам, рассмотрим более подробно.

Нажмите для увеличения картинки

Витамины для женщин

Уже неоднократно говорилось, что женщины больше всего подвержены синдрому хронической усталости, так как около 80 процентов страдающие этой болезнью, представители прекрасного поля. На утомляемости также сказывается употребление никотина, алкоголя. Это приводит к , которые ещё больше усугубляют ситуацию. В связи с этим нужно принимать определённые микроэлементы, которые снизят чувство сонливости и усталости. Для женщин, это в первую очередь витамины группы B.

B3, B5, B7. Благодаря данным микроэлементам, вы получите суточную норму, которая содержится в продуктах питания;
B1 (тиамин). Участвует в жировом, белковом и углеводном метаболизме;
B6 (пиридоксин). Отвечает за углеводный обмен, синтез гемоглобина, укрепляет иммунную систему;
B2 (рибофлавин). Все обменные процессы происходят с участием витамина B2, он также требуется для выработки гемоглобина;
B12 (кобаламин). Приводит нервную систему в равновесие, отвечает за процесс роста, энергообмен.

Если вы будете вовремя употреблять витамины, резко сократите возможность появления усталости и сонливости, но помните, что чрезмерное употребление может нанести вред и не решит проблему.

Витамины для мужчин

Мужская половина человечества также подвержена стрессам, упадку сил и настроения. Употребление витаминов вернёт жизненный баланс, энергию, уберёт сонливость. Витамины группы B окажут лечебное воздействие. Помимо прочего, нужно отказаться от вредных привычек, перейти на здоровый образ жизни, сбалансированное питание. Хроническая усталость у мужчин иногда негативно сказывается на репродуктивной и половой функции. Чтобы поддержать эректильную функцию, выработку тестостерона, убрать сонливость, стресс, рекомендуется группа линолевых кислот (F).

Лечение синдрома

Нажмите для увеличения

О том, как быстро снять усталость мы уже поговорили, но как добиться наиболее эффективных результатов? Чтобы избавиться от хронической усталости, нужно использовать комплексный подход, так как концентрация на одном из видов лечения не принесёт должного результата. Например, употребляя только витамины, вы не сможете полностью победить синдром, а результаты останутся на уровне профилактики. В недавнем прошлом медицина часто использовала иммуноглобулин G, чтобы связать чужеродные вещества в организме. Однако со временем выяснилось, что данный препарат неоправдан, так как возникают осложнения. Среди основных способов лечения синдрома хронической усталости и симптомов, используются медикаментозные средства, специальная диета, ароматерапия, витамины и простой отдых.

Что нужно делать, если у вас хроническая усталость?

Питание — это основа лечения. Употребляя в пищу здоровые продукты и вышеперечисленные витамины, вы создадите «стартовую платформу», от которой будете отталкиваться во время выздоровления. Питайтесь минимум три раза в день. Порции необязательно должны быть большими. Утром старайтесь употреблять каши, которые содержат полезные вещества. Вечерний ужин не должен быть тяжёлым. Какой рацион составить, вам посоветует врач.
Жёсткий распорядок дня и сна. Если вы много работаете, придётся отложить часть работы, иначе вы рискуете получить или . В итоге, если самостоятельно не сможете себя ограничить от излишних нагрузок, за вас это сделает тело и в довольно неприятной форме. Вам придётся потратить несколько месяцев или год, чтобы восстановиться от тяжёлого нервного срыва. Не говоря о финансах, которые потребуются на длительное лечение. Поэтому беритесь за ум сейчас и ограждайте себя от изнурённого труда. В распорядке дня должно быть время для еды, работы и отдыха. Спите не менее 8 часов в сутки, ложитесь спасть в 10 вечера. Согласно медицинским исследованиям, нервная система человека отдыхает в период с 22:00 до 00:00.
Займитесь водными процедурами, лечебной физкультурой, и запишитесь на массажи. Нельзя путать лечебную физкультуру с другими видами спорта, так как большинство полупрофессиональных занятий направлены на силу и волю. Сконцентрируйте своё внимание на лёгкой гимнастике, йоге для начинающих, растяжке. Медитация и прочие релакс процедуры окажут лечебный эффект. Единственное условие, нужно регулярно выполнять все упражнения для снятия усталости 2 — 4 месяца, чтобы заметить результаты. Но они будут качественные и сильные. Водолечение на самом деле способно оказать сильный эффект. Это, как правило, обтирание, обливание, душ, ванные процедуры, укутывание. Не секрет, что холодная вода повышает мышечный тонус, гормональную активность, укрепляет сосуды, стимулирует сердечно-сосудистую систему. Когда чувствуете сильную усталость, рекомендуется смочить холодной водой уши и умыть лицо. Каждый день принимайте контрастный душ, если имеется воля – обливание холодной водой, а также тёплые ванны с эфирными маслами, которые благотворно влияют на нервную систему. Они оказывают расслабляющий эффект, снимают усталость, повышают настроение.
Идеальным будет лечение в санатории (не больнице). Дело в том, что в санатории более лёгкая обстановка, меньше больных, от вида которых становится ещё хуже. Санатории расположены в уединённом месте, где красивая природа, возможно наличие оздоровительных источников. Проходя лечение в городских условиях, вы также подвержены суете, стрессам и прочим факторам, негативно влияющим на нервную систему. При возможности, возьмите отпуск на месяц или два, чтобы это время провести в приятном для вас санатории. Сейчас можно хорошо отдохнуть в Крыму, возле соснового бора, где воздух напитан исключительно полезными веществами для всего организма или на Алтае.
Аутогенная тренировка, групповая психотерапия и прочие психологические техники. Этот метод лечения синдрома хронической усталости особенно актуален, если у человека депрессивное состояние. Причиной многих отклонений являются конфликты на уровне психологии. Хороший специалист способен за короткий срок найти причину, устранить её и вернуть пациента к полноценной жизни.
Пешие прогулки каждый день. Прогуливаться необходимо каждый день, минимум несколько часов. Это должны быть неспешные променады, желательно в парковой зоне. Не стоит сидеть на лавочке по часу, это не пойдёт на пользу. Нужно именно прогуливаться, с небольшими перерывами и наслаждаться свежим воздухом, отпуская суету.
Как победить хроническую усталость, используя цветотерапию? Как ни странно, для многих людей, но цветотерапия также оказывает профилактический эффект. Согласитесь, что, когда солнечные лучи окрашивают окружающий мир в многочисленные краски, наше настроение моментально поднимается. А когда тучи закрывают солнце и всё вокруг серое, наш уровень эмоционального состояния на порядок ниже. Это же касается и нашего интерьера, в котором мы работаем и живём. Если будет больше жёлтого цвета и прочих красок, мы будем чувствовать себя лучше. Люди, работающие в мрачных и тёмных кабинетах, быстрее устают и чувствуют угнетение. Учёные давно провели исследования о влиянии цвета на наше состояние. Так, зелёный снимает напряжение, а красный наоборот возбуждает. Каждый цвет по-своему влияет на психику.
Как избавиться от синдрома хронической усталости с помощью специалиста? Нельзя говорить о качественном лечении, если вы планируете его проводить без помощи врача. В этом случае следует обратиться к невропатологу или психотерапевту. Они при необходимости выпишут рецепты на лекарства и утвердят режим дня. Главное, чтобы это были чуткие и профессиональные люди.

Теперь вы знаете как избавиться от хронической усталости. Придерживаясь этого комплекса, вы повысите свои шансы на выздоровление и вернётесь к полноценной жизни.

К такому состоянию, как синдром хронической усталости, разные специалисты относятся по-разному. Так, некоторые считают это заболеванием, бороться с которым нужно медицинскими средствами, а некоторые относят проблему к числу психологических, единственное решение которой – это визит к психологу.

Данное состояние характеризуется постоянным чувством усталости (даже после длительного отдыха), повышенной утомляемостью при выполнении привычных дел, а также снижением интереса к жизни. Сложность в лечении состоит в том, что четко описанных причин развития подобного состояния не существует, есть лишь перечень факторов, повышающих риск появления синдрома. Стоит ли обратиться к врачу с такой проблемой? Однозначно да, так как на уровень утомляемости могут влиять и физиологические причины, требующие лечения. Рассмотрим существующие способы и схемы лечения синдрома хронической усталости.

Медикаментозное лечение

Состояние нервной системы напрямую зависит от рабочей обстановки и атмосферы в семье

Для синдрома хронической усталости описывают следующие факторы риска, связанные с физическим здоровьем человека:

наличие хронических заболеваний (длительное состояние болезни, частые рецидивы и протекание в хронической форме ухудшают работу иммунной системы, перегружают организм и нервную систему, что неизбежно приводит к истощению сил);
по одной из теорий, повышенную усталость провоцируют различные вирусы и инфекции, попавшие в организм;
максимальная нагрузка на все органы и системы становится следствием неблагоприятных экологических условий в месте, где человек ведет свою жизнедеятельность.

Если в результате обследования организма обнаруживается наличие одного из этих факторов, то первые шаги лечения будут направлены на устранение основной проблемы. Зачастую по излечению заболевания и восстановлению иммунной защиты организма симптомы, присущие синдрому хронической усталости, проходят сами собой.

Заболевание чаще возникает у представительниц прекрасного пола (около 80% всех пациентов – женщины), также повышает риск появления синдрома работа, связанная с повышенным уровнем ответственности (доктора, пилоты и т.д.).

Вне зависимости от причины возникновения, для лечения непосредственно синдрома хронической усталости могут назначаться лекарственные препараты. В первую очередь, противовоспалительные средства нестероидного типа – они позволяют бороться с такими проявлениями синдрома, как болезненные ощущения в суставах и мышцах, головные боли. Второй элемент лекарственной терапии – комплекс витаминов. Они оказывают общее положительное влияние на организм, укрепляют иммунную защиту и нормализуют процессы метаболизма. Также для укрепления иммунитета могут быть назначены иммуномодуляторы (их прописывают, когда у пациента есть затяжные или хронические заболевания). И, наконец, последняя группа лекарственных препаратов - психотропные средства для стимуляции и нормализации работы нервной системы. Показания к их назначению: депрессии, сильные стрессы, тревожные и беспокойные состояния. Важно: прописывать лекарства для борьбы с синдромом хронической усталости может исключительно врач на основании проведенных исследований, самостоятельный прием препаратов без предписаний специалиста грозит опасными побочными явлениями.

Лечение синдрома народными средствами

Несмотря на то, что пациент все время чувствует себя усталым, длительный отдых не поможет, необходимо прибегать к дополнительным средствам. В рамках народной медицины есть масса полезных рецептов, использование которых помогает справиться с проблемой.

Народные средства (фото)

Брусничные листья Трава зверобоя Корень имбиря Кефир Одуванчики Корица

Первое средство – это мед. В его использовании существуют ограничения, но если у пациента нет аллергии на продукты пчеловодства, то рецепты с медом окажутся очень полезными для решения проблемы усталости :

один из вариантов – это смесь из меда и яблочного уксуса в пропорции на 100 грамм – 3 чайные ложки соответственно. Такую смесь рекомендуется употреблять ежедневно, по одной чайной ложке на протяжении недели;
медовый напиток для придания сил. Рецепт: 200 мл воды, чайная ложка любого меда и столько же яблочного уксуса. Все ингредиенты хорошо размешать и в конце добавить каплю йода. Употреблять не более стакана в сутки.

Существуют и другие народные рецепты, помогающие восстановить жизненные силы:

коричная настойка . 50 грамм порошка корицы нужно смешать с половиной литра водки и оставить настаиваться на протяжении месяца;
настойка из одуванчика и крапивы . Берем по 100 грамм обоих ингредиентов (одуванчики нужны целиком – с листиками и цветками), измельчаем, добавляем по столовой ложке корня аира и полыни, после чего заливаем водкой в объеме 500 мл. Настаиваться средство должно не менее 10-ти дней, после чего его принимают по чайной ложке в день, предварительно растворив в небольшом количестве чистой воды;
кефир , смешанный в одинаковых пропорциях с водой и с несколькими ложками измельченного мела также позволяет избавиться от хронической усталости;
имбирный чай . Небольшой кусочек корня имбиря нужно аккуратно раздавить ручкой ножа, чтобы выделился сок. Далее корень заливают стаканом горячей воды и по желанию добавляют мед или лимон;
настойка из зверобоя (пропорция заваривания – на 200 мл воды столовая ложка травы). Принимают такое средство перед едой по 70 мл 3 раза в день;
настой на листьях брусники и земляники . Для приготовления: измельченные сушеные листья берем по столовой ложке и заливаем половиной литра кипятка, настаиваем на протяжении часа. Пьют настой в теплом виде три раза в день.

Найдите свой собственный режим сна, и Вы начнёте высыпаться

Специалисты говорят о том, что синдром хронической усталости может проявляться как накопительное состояние, то есть развиваться как следствие не одного, а сразу нескольких факторов, имеющих место в жизни пациента. Так, придерживаясь следующих рекомендаций можно справиться с проблемой и предотвратить ее развитие в будущем:

необходимо определить личную потребность во сне. Описанные рамки 6-8 часов являются усредненными и подходят не для каждого, самое главное, чтобы после ночного отдыха Вам хотелось активно работать;

рекомендуется избавиться от вредных привычек;
режим питания также играет немаловажную роль. Необходимо потреблять соответствующее возрасту и образу жизни количество белков, жиров и углеводов, а также следить за поступлением в организм всех витаминов и минералов. Режим питания должен соответствовать индивидуальным потребностям организма;

Утомление (переутомление) – физиологическое состояние организма, возникающее в результате чрезмерной умственной или физической деятельности и проявляющееся временным снижением работоспособности. Нередко как синоним употребляют термин «усталость», хотя это не равнозначные понятия.

Усталость – субъективное переживание, чувство, обычно отражающее утомление, хотя иногда оно может возникать без реального утомления. Умственное утомление характеризуется снижением продуктивности интеллектуального труда, ослаблением внимания (трудностью сосредоточения), замедлением мышления и пр.

Причины утомления

Потеря энергетических сил организма из-за неправильного питания, нервное напряжение и стрессы, длительная или чрезмерная физическая нагрузка, недосыпание.

Признаки и симптомы переутомления

Физическое утомление проявляется нарушением функции мышц: снижением силы, точности, согласованности и ритмичности движений. Недостаточный по времени отдых или же чрезмерная рабочая нагрузка в течение длительного времени нередко приводят к хроническому утомлению или переутомлению. У молодых людей и лиц с определенным типом нервной системы интенсивный умственный труд может вести к развитию неврозов, которые возникают чаще при сочетании умственного переутомления с постоянным психическим напряжением, большим чувством ответственности, физическим изнурением и т.п.

Для предупреждения переутомления у детей необходимо наладить их режим дня, исключить недосыпание, недоедание, уменьшить нагрузку, правильно организовать чередование занятий и отдыха.
Следует отдохнуть от той работы, которая вызвала утомления.
При возникновении состояния физического или умственного переутомления рекомендуется пользоваться различными средствами народной медицины , которые оказывают тонизирующее действие на организм.

Диагностика переутомления

Если утомление проявляется слишком часто и переходит в хроническую усталость, необходимо провести обследование у таких врачей:

Терапевта – он разберется в причинах утомляемости, подберет лечение, а в случае необходимости направит на обследование к другим специалистам.
Невропатолога – он поможет выявить отклонения в работе нервной системы.
Психолога – консультация у этого специалиста необходима в случае частых стрессов.
Эндокринолога – очень часто постоянная усталость является сигналом о наличии серьезного заболевания.
Иммунолога – если утомляемости сопутствуют частые простуды и обострения хронических заболеваний.

Лечение утомляемости и хронической усталости

Витаминно-минеральные комплексы: витрум, супрадин, дуовит, мульти-табс.
Иммуностимуляторы: настойка эхинацеи, интерферон.
Нестероидные противовоспалительные препараты при головных болях и болях в мышцах: парацетамол, ибупрофен, диклофенак.
Адаптогены: настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника, родиолы розовой, пантокрин.
Ноотропные средства: аминалон, фенотропил.
Антидепрессанты по назначению врача.
Физиопроцедуры: массаж, лечебная физкультура, магнитотерапия, водные процедуры, иглоукалывание.
Подробней о лечении астении (синдрома хронической усталости) .

Лечение народными средствами

Аир болотный (корень) . 2–3 г корневищ настаивать 1–2 часа в стакане теплой кипяченой воды, процедить, добавить мед по вкусу и пить по 0,5 стакана теплого настоя 3–4 раза в день до еды.
Алоэ (сироп) . Сироп из сока листьев алоэ с железом принимать по 30–40 капель в 1/2 стакана воды 3–4 раза в день.
Аспирин . Когда утомление отражается в основном на спинном хребте (он слабеет и ноет), то рекомендуется принимать 2 раза в день порошок аспирина по 0,3 г и сделать массаж. Необходимо потреблять больше сырых овощей, фруктов, молока, желтков, сыворотки. Людям, занятым в основном умственной работой, рекомендуют есть больше грецких орехов, арахиса, миндаля, чечевицы, гороха, рыбы, особенно щуки, то есть всего того, что содержит фосфор, необходимый для работы мозга.
Астрагал пушистоцветковый (настой) . 1 ст. ложку травы настаивать 2–3 часа в стакане кипятка и пить по 2–3 ст. ложки настоя 3–5 раз в день за час до еды.
Астрагал (настойка) . Измельчите 100 г свежей травы астрагала и залейте 1 л красного вина. Настаивайте смесь 3 недели, периодически встряхивая. Затем процедите. Принимайте настойку по 30 г 3 раза в день за 30 минут до еды. Этот напиток поможет восстановить защитные силы организма и снимет усталость.
Ванна горячая для ног . Для людей умственного труда полезно перед сном принять ножную горячую ванну (42°C) до щиколотки, на десять минут, для оттока крови от головы.
Ванна контрастная для ног . Каждый вечер делать ванну для ног. Налить в один таз воду, нагретую до температуры 40–50°C, а в другой – как можно холоднее. В первом тазу держать ноги 5 мин, а во втором – 1 мин. Повторить эту процедуру 5 раз. Затем помассировать ноги, растирая их камфарным спиртом или любым кремом для ног.
Ванна с добавлением экстракта сосновой хвои . Полезны для укрепления и восстановления сил после тяжелых болезней. Пары, насыщенные эфирными маслами, благотворно действуют на слизистые оболочки, поэтому хорошо добавлять в ванну несколько капель настоящего масла из сосновых игл. Для приготовления экстракта возьмите хвою, веточки и шишки, залейте холодной водой и кипятите 30 минут. Накройте крышкой и дайте настояться 12 часов. Хороший экстракт должен быть коричневого (или зеленого, если это аптечное средство) цвета. Для ванны нужно 750 мл экстракта.
Ванна . Принять теплую ванну; если утомление отразилось главным образом на ногах, то достаточно опустить в горячую воду ноги по щиколотку примерно на 10 минут. Если это по каким-либо причинам невозможно, можно просто приподнять ноги выше уровня таза.
Виноградный сок . Выпить 1/2 стакана виноградного сока: по 2 ст. ложки каждые 2 часа.
Водянка черная . Употреблять в пищу ягоды шикши (водяники черной).
Горец птичий . 2–3 ст. ложки сырья настаивать 2 часа в 1 л кипятка. Процедить, добавить по вкусу мед и пить 2/3–1 стакан настоя 3–4 раза в день до еды.
Гранатовый сок . Принимать сок граната в качестве тонизирующего средства.
Грецкие орехи . Ежедневно рекомендуется принимать грецкие орехи, изюм и сыр. За один прием нужно съедать 30 г грецких орехов, 20 г изюма и 20 г сыра.
Женьшень (корень) . Корень женьшеня применяют в основном в виде аптечной настойки. Принимают по 15–20 капель 2–3 раза в день. Курс лечения 3–6 месяцев в осенне-зимний сезон.
Женьшень (настойка) . Настойку женьшеня (1:10) на водке принимать внутрь по 15–25 капель три раза в день до еды в течение 10–15 дней.
Заманиха высокая (аптечная) . Принимать по 30–40 капель настойки заманихи высокой 2 раза в день, утром и в обед, за полчаса до еды. Применять в качестве тонизирующего средства при истощении, а также при физическом и умственном утомлении. Необходимо избегать передозировки настойки заманихи, особенно при повышенной возбудимости и бессоннице. У некоторых людей заманиха может вызвать крапивницу и другие аллергические явления.
Зверобой продырявленный . Рекомендуется настойка сушеного зверобоя продырявленного (50 г) на кагоре или мадере (0,5 л). Настойку ставят на 30 минут в кастрюлю с водой (70–80°C). Пьют по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой в течение 7–10 дней.
Зеленый чай . Заваривать крутой зеленый чай и пить без ограничений.
Исландский мох . Хорошим тонизирующим средством является исландский мох. Две чайные ложки мха заливают 2 стаканами холодной воды, доводят до кипения, охлаждают и процеживают. Выпивают дозу в течение суток. Можно использовать и отвар: 20–25 г мха заливают 3/4 л кипятка, 30 минут кипятят и процеживают. Отвар выпивают в течение дня.
Картофель (отвар) . 3 раза в неделю пить по стакану водного отвара картофеля с шелухой (приятнее – в холодном виде). Особенно полезно употреблять воду из-под не совсем доваренного картофеля. В шелухе много витаминов A, B, C. Это средство помогает при физическом переутомлении.
Клевер луговой (красный) . Соцветия клевера принимать в виде настоя пьют при упадке сил.
Компресс на ноги . Если вы страдаете от сырости на рабочем месте и переутомления, Ванга советовала нанести на хлопчатобумажное полотно смесь из растаявшего воска, оливкового масла и воды и укутать им ноги. Держать всю ночь. При необходимости повторить процедуру.
Лимон и чеснок . Мелко нарежьте половину лимона вместе с цедрой. Добавьте несколько зубчиков измельченного чеснока и сложите все в полулитровую банку. Залейте содержимое холодной кипяченой водой. Закройте емкость крышкой и настаивайте смесь 4 дня в темном месте. Потом храните ее в холодильнике. Для укрепления организма и от простуды принимайте настой по столовой ложке 1 раз в день натощак за 20 минут до завтрака или вечером перед сном. По истечении 10–14 дней приема человек почувствует прилив сил и отсутствие усталости. Улучшится сон.
Лимонник китайский . В народной медицине лимонник китайский широко используют как тонизирующее и общеукрепляющее средство. Нанайцы утверждают, что, если съесть горсть сушеных плодов лимонника, можно охотиться целый день, не принимая пищи и не чувствуя обычного в таких случаях утомления. Их можно заваривать как чай или готовить отвар из расчета 20 г плодов лимонника на 200 мл кипятка. Приготовить отвар. Принимать по 1 столовой ложке 2–3 раза в день в теплом виде натощак или через 4 часа после еды.
Листья брусники . Листья брусники заваривать как чай и принимать соответственно.
Лотос орехоносный . Применять корневища, листья и плоды лотоса орехоносного в качестве тонизирующего средства.
Любка двулистная (ночная фиалка) . Употреблять клубни любки двулистной в качестве общеукрепляющего и тонизирующего средства,
Мак . Взять 10 г растертых в порошок сухих лепестков мака снотворного на 200 мл воды или молока. Приготовить отвар. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день при умственном переутомлении; при бессоннице – за полчаса до сна.
Мед и аир . Щепотку порошка из корневища аира обыкновенного смешать с 1/4–1/2 ч. ложки меда и принимать 2 раза в день утром и вечером.
Мед и чеснок . При сильном упадке сил и переутомлении полезно съедать перед едой 1 столовую ложку чеснока, сваренного с медом.
Мед с пергой . Принимать мед с пергой для поднятия общего тонуса организма (перга – цветочная пыльца, собранная медоносной пчелой).
Мед, вино, алоэ . Смешать 350 мл красного вина (лучше «Кагора»), 150 мл сока алоэ и 250 г майского меда. Алоэ (3–5-летнего возраста) до момента срезания листьев не поливать 3 дня. Срезанные листья промыть, измельчить и отжать из них сок. Все компоненты смешать, положить в стеклянную банку, настаивать в темном месте при температуре 4–8°C в течение недели. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды при упадке сил.
Мед, грецкий орех, алоэ . Можно приготовить общеукрепляющую смесь, для чего берут 100 г сока алоэ, 500 г ядер грецких орехов, 300 г меда, сок 3–4 лимонов. Это средство принимают для повышения сопротивляемости организма по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.
Мед, лимон, масло . Советуем вам ежедневно натощак выпивать смесь из 1 чайной ложки лимонного сока, 1 чайной ложки жидкого меда (или чуть подогретого густого) и 1 столовой ложки растительного масла, лучше оливкового. Все компоненты, входящие в состав этого полезного напитка, помогут вам прекрасно выглядеть и хорошо себя чувствовать.
Мед, лук, вино . В литровую посуду положите 100–150 г мелко нарезанного лука, добавьте 100 г меда, залейте хорошим виноградным вином, дайте настояться в течение 2 недель, профильтруйте и употребляйте ежедневно по 3–4 столовых ложки. Вино способствует защите организма от инфекций, укрепляет иммунитет, действует в качестве мочегонного средства.
Мед, масло и другие компоненты . Осенью, перед наступлением холодной погоды, целесообразно готовить нектар как профилактическое средство во время эпидемии гриппа для повышения сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям: 1,3 кг меда, 200 г оливкового масла, 150 г березовых почек, 50 г липового цвета, 1 стакан измельченных листьев алоэ (перед приготовлением промытые кипяченой водой листья алоэ положить на 10 дней в холодильник). Мед растопить, положить в него алоэ и хорошо пропарить. Отдельно в 2 стаканах воды заварить почки и липовый цвет; кипятить 2 минуты, влить процеженный отвар в остывший мед, размешать и разлить в 2 бутылки поровну, добавив оливковое масло. Хранить в прохладном месте. Принимать по 2 столовых ложки 3 раза в день, перед употреблением взбалтывая.
Мед и мак . Развести 1–2 ч. ложки меда в стакане воды, в этом растворе прокипятить в течение 5–10 мин 2 ч. ложки порошка из лепестков мака. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день.
Медуница . Две столовые ложки медуницы заваривают двумя стаканами кипятка, настаивают 2 часа, принимают по полстакана 3–4 раза в день. Можно пить продолжительное время, так как медуница в указанных дозах абсолютно безвредна для организма.
Можжевельник (настой) . 2 чайные ложки плодов можжевельника залить 2 стаканами холодной воды, настоять в течение 2 часов и процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3–4 раза в день как тонизирующее средство.
Можжевельник (ягоды) . Рекомендуется съедать время от времени по 8–10 штук можжевеловых «ягод» в день, но не часто.
Мокрица (звездчатка) . Пить как общеукрепляющее и тонизирующее средство. 2 ст. ложки травы настаивать 1 час в 0,5 л кипятка. Процедить и пить по 1/4–1/3 стакана 3–4 раза в день за час до еды.
Морковь дикая (корень) . 2 ст. ложки корней настаивать 2–3 часа в 0,5 л кипятка, процедить и пить по 0,5 стакана настоя 3–4 раза в день до еды.
Морковь . По 100–200 мл свежеприготовленного сока моркови пить 3 раза в день.
Настурция . 1 ст. ложку настаивать 1–2 часа в стакане кипятка и пить по 2–3 ст. ложки 3–4 раза в день до еды.
Обтирания . Ежедневно обтираться холодной водой, лучше всего утром при вставании.
Овес . Настрой готовят из соломы овса посевного: 3 ст. ложки измельченной соломы овса залить 2 стаканами кипятка. Настоять, процедить. Принять всю порцию в течение дня.
Отруби . При общей слабости и истощении рекомендуется следующее средство. В 1 л кипящей воды положить 200 г отрубей. Варить в течение 1 часа, затем процедить через марлю или сито; отжать остатки отвара и повторно процедить. Отвар можно пить по 1/2–1 стакану 3–4 раза в день до еды. Иногда отвар добавляют в супы или из него готовят квас.
Очиток пурпуровый (заячья капуста, скрипун) . Принимать в качестве общеукрепляющего и тонизирующего средства.
Пикульник . 3 ч. ложки травы настаивать 1–2 часа в 2 стаканах кипятка, процедить и пить по 0,5 стакана теплого настоя 3–4 раза в день до еды.
Рецепты Ванги . Ванга считала, что состояние усталости лечат хорошей пищей, втиранием теплого масла, массажем.
Родиола розовая (золотой корень) . Сухие корни родиолы розовой измельчить и залить 70% спиртом в соотношении 1:10. Принимать по 10–20 капель 3 раза в день до еды.
Саранка . Принимать цветки и луковицы саранки в качестве средства, придающего бодрость больным; саранка улучшает аппетит, повышает тонус организма. Якуты сушат луковицы саранки, мелют, а из полученной муки выпекают хлеб и варят кашу.
Сбор для ванн №1 . Для настоя нужно взять одну часть листьев черной смородины, три части листьев земляники, три части листьев ежевики, одну часть листьев мать-и-мачехи, одну часть травы чабреца и одну часть травы мяты перечной. Одну столовую ложку этого сбора заварить одним стаканом кипятка. Настаивать в течение 10–15 минут в фарфоровой или стеклянной посуде.
Сбор для ванн №2 . Для настоя нужно взять две части листьев черной смородины, шесть частей листьев малины, одну часть травы чабреца и одну часть побегов ясменника душистого. Одну столовую ложку этого сбора заварить одним стаканом кипятка. Настаивать в течение 10–15 минут в фарфоровой или стеклянной посуде.
Свекла (настойка) . Чтобы избавиться от слабости и быстрее восстановить силы, воспользуйтесь таким рецептом: наполните бутылку почти доверху сырой тертой красной свеклой и залейте водкой. Настаивайте смесь в тепле 12 суток. Пейте по 1 рюмке в день перед едой.
Свекла (сок) . Сок свеклы принимать внутрь по 0,5 стакана 3–5 раз в день до еды.
Селедка . Съесть несколько кусочков селедки, что особенно помогает при умственном утомлении.
Сельдерей . Сельдерей поднимает общий тонус организма и усиливает физическую и умственную работоспособность. Две столовые ложки нарезанных корней залить 200 мл холодной воды, настаивать 2 часа при комнатной температуре и принимать в течение дня несколько раз. Настой рекомендуется также при аллергической крапивнице, подагре, дерматитах, пиелонефритах и циститах.
Смородина черная (лист) . 2–3 ст. ложки листьев настаивать 1–2 часа в 0,5 л кипятка и пить по 0,5 стакана настоя 3–5 раз в день до еды.
Смородина черная (ягоды) . 700 г ягод черной смородины протереть через сито. Растворить 6 столовых ложек меда в 1/2 литра кипяченой воды. Смешать со смородиной. Принять всю порцию в течение 2 дней.
Сушеница лесная . 1 ст. ложку травы настаивать 2 часа в стакане кипятка, процедить, пить по 1–2 ст. ложки 3–4 раза в день до еды.
Фрукты и растения . Рекомендуется употребление в пищу яблок, груш, айвы (в любом виде), «гвоздики» (почки цветков гвоздичного дерева), ромашки, лепестков красной розы, розовой воды, мелиссы, граната, лаванды, корицы (коричник китайский) хорошо тонизирует и поднимает настроение.
Хрен . Принимать хрен обыкновенный в качестве укрепляющего средства при напряженном умственном или физическом труде.
Цикорий (корень) . Взять 20 г корней цикория обыкновенного на 200 мл кипятка. Приготовить отвар обычным способом. Принимать по 1 столовой ложке 5–6 раз в день. Можно также использовать настойку корней цикория: 20 г корней на 100 мл спирта. Принимать по 20–25 капель 5 раз в день. И отвар, и настойку применяют как общеукрепляющее средство.
Чай . Выпить чашку чая с молоком и ложкой меда или стакан настоя мяты перечной.
Шиповник (настой) . 2 столовые ложки сухих плодов шиповника коричного положить в термос и залить стаканом кипящей воды, настаивать в течение суток. Пить по 1/3–1/2 стакана 2–3 раза в день после еды. Шиповник используют как укрепляющее средство при инфекционных заболеваниях, малокровии, переломах костей, для усиления потенции, улучшения сна.
Шиповник (отвар) . Измельчите плоды шиповника и прокипятите 2 столовые ложки в 0,5 л воды 15 минут на слабом огне. Плотно укутайте и дайте отвару настояться ночь, затем процедите. Пейте приготовленный отвар шиповника с медом в течение дня как чай. Желательно в этот день отказаться от еды. Хранить в холодном месте не более 2 дней.
Элеутерококк . Принимать по 15–20 капель настойки (аптечной) 2 раза в день, утром и в обед за 30 минут до еды. Элеутерококк оказывает стимулирующее и тонизирующее действие на организм, улучшает самочувствие, повышает работоспособность, сопротивляемость организма неблагоприятным условиям.

Правильное питание при утомлении

Нормальное питание – лучшее средство от переутомления.

Исследования показали, что люди, которые едят часто, но понемногу, меньше страдают от утомляемости и нервозности, сохраняя ясность мышления, в отличие от тех, кто питается 2-3 раза в день. Поэтому между основными приемами пищи рекомендуется съесть немного фруктов, выпить сока, чашку чая с молоком и ложкой меда или стакан настоя мяты перечной.

При умственном утомлении хорошо съесть несколько кусочков рыбы (особенно щуки); фосфор, содержащийся в ней, необходим для работы мозга. Людям, занятым в основном умственной деятельностью, рекомендуют есть больше грецких орехов, арахиса, миндаля, гороха, чечевицы. Для работы желез внутренней секреции необходимо употреблять больше сырых овощей, фруктов, молока, желтков, сыворотки. Свежий зеленый лук снимает чувство усталости и сонливости.

При всяком утомлении, а также при расстройстве нервной системы рекомендуется разболтать сырой желток в стакане почти горячего молока, положить туда немного сахара и выпить не спеша. Этот напиток можно употреблять 2–3 раза в день.

Синдром хронической усталости (СХУ) — одна из патологий, получивших широкое распространение только в прошлом веке. Это связано, прежде всего, с особенностями жизни населения крупных городов, неблагоприятной экологической обстановкой, а также чрезмерной эмоционально-психической нагрузкой на современного человека

Роза Исмаиловна Ягудина , д. фарм. н., проф., зав. кафедрой организации лекарственного обес-печения и фармакоэкономики и зав. лабораторией фармакоэкономических исследований Первого МГМУ им. И. М. -Сеченова.

Евгения Евгеньевна Аринина , к. м. н., ведущий научный сотрудник лаборатории фармакоэкономических исследований Первого МГМУ им. И. М. -Сеченова.

Диагностика синдрома хронической усталости

Многим знакомо чувство накопившейся усталости после напряженной рабочей недели, эмоциональное и физическое истощение накануне отпуска. Очевидно, что СХУ отличается от нормальной физиологической усталости, однако болезнь ли -это?

Действительно, синдром как самостоятельное заболевание признается не всеми врачами. Отчасти это справедливо, ведь причина его появления до конца не ясна. Чаще всего СХУ возникает у молодых энергичных целеустремленных людей, озабоченных построением карьеры. Существует также гипотеза о вирусном происхождении синдрома, поскольку в крови больных часто обнаруживаются антитела к вирусу Эпштейна — Барр. Возможно, наличие латентной вирусной инфекции способствует быстрому истощению организма при высоких эмоциональных и физических нагрузках. Еще одна версия происхождения синдрома — депрессия. У 50 % больных СХУ обнаруживают ее признаки, однако, с другой стороны, так называемые маскированные, соматические депрессии включают в себя практически все проявления хронической усталости. Согласно «депрессивной» теории, СХУ — просто вариант этого психического расстройства. Однако тот факт, что в лечении хронической усталости хорошо зарекомендовали себя не только антидепрессанты, но и противовоспалительные средства, говорит, скорее, о сложном происхождении синдрома, включающего и вирусную, и психическую -этиологию.

Так как симптомы синдрома хронической усталости неспецифичны, а патогенез не ясен, то его диагностика до сих пор опирается на клинические признаки. Для постановки диагноза необходимо сочетание нескольких клинических критериев, которые разделяют на большие и -малые.

К большим (обязательным) критериям -относят:

постоянное чувство усталости и снижение работоспособности на 50 % и более у ранее здоровых людей в течение не менее 6 -месяцев;
отсутствие заболеваний и других причин, которые могут вызвать такое -состояние.

Малые критерии объединяют в несколько -групп:

симптомы хронического инфекционного процесса (субфебрильная температура, хронический фарингит, увеличение лимфатических узлов, мышечные и суставные -боли);
признаки наличия психических и психологических проблем (нарушения сна, ухудшение памяти, -депрессия);
проявления вегетативно-эндокринной дисфункции (быстрое изменение массы тела, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, снижение аппетита, аритмии, -дизурия);
симптомы аллергии и повышенной чувствительности к лекарственным препаратам, инсоляции, -алкоголю.

Диагноз СХУ считается достоверным, если у больного выявлены два обязательных критерия и не менее полугода наблюдаются четыре признака из следующих восьми дополнительных: нарушение памяти или концентрации внимания; фарингит; болезненные шейные лимфатические узлы; мышечные боли; полиартралгии; необычная, новая для больного головная боль; неосвежающий сон; недомогание после физического напряжения (эти диагностические критерии были установлены в 1994 году интернациональной группой ученых под руководством эпидемиолога из США Кейджи -Фукуды).

Среди других проявлений СХУ можно отметить: боль в горле или груди, спутанность мышления, головокружения, состояние тревоги, а также другие малоспецифические симптомы невыясненного -патогенеза.

Существуют и объективные показатели наличия синдрома, связанные с изменением иммунного статуса: снижение IgG (прежде всего за счет G1 и G3 классов), а также числа лимфоцитов с фенотипом CD3 и CD4 и естественных киллеров, повышение уровня циркулирующих комплексов и антивирусных антител разного типа, β-эндорфина, интерлейкина-1 (β) и интерферона, а также фактора некроза -опухолей.

Частые причины синдрома хронической усталости и группа риска

Почему чувствуется постоянная усталость? В нашей стране есть несколько групп населения, представители которых чаще других страдают от СХУ. В их числе: ликвидаторы аварии на ЧАЭС; граждане, живущие в местностях с неблагоприятной экологической обстановкой; послеоперационные больные, особенно онкологические пациенты, которые проходят курс лучевой или химиотерапии; больные с хроническими воспалительными заболеваниями, в том числе со скрытым течением; бизнесмены — типичные горожане, подвергающиеся чрезмерному эмоцио-нально-психическому давлению на фоне снижения физических -нагрузок.

Основные факторы риска и причины возникновения постоянной усталости:

неблагоприятные условия жизни, особенно повышенная радиационная -нагрузка;
воздействия, ослабляющие общую, иммунологическую и нервно-психическую сопротивляемость организма (наркоз, оперативные вмешательства, хронические заболевания, химио- и лучевая терапия, постоянное электромагнитное воздействие — компьютеры, мобильные -телефоны);
частые и длительные -стрессы;
однообразная напряженная -работа;
постоянная нехватка физической нагрузки и несбалансированное -питание;
отсутствие жизненных -перспектив.

Для больных типичны вредные привычки, которые становятся патогенетически значимыми моментами в развитии СХУ: алкоголизм (часто в форме бытового пьянства, связанного с попыткой снять нервное возбуждение вечером) и интенсивное курение, являющееся попыткой стимулировать падающую работоспособность. Способствуют возникновению синдрома хронические заболевания половой сферы, в том числе хламидиоз, гипертоническая болезнь I-II стадий, различные формы вегетативных -дисфункций.

Клиническая картина синдрома

Тщательный клинический анализ позволяет достаточно точно обрисовать картину синдрома хронической усталости как отдельной -нозологии.

Как правило, к врачу пациенты обращаются в связи с периодическими болями в различных частях тела, в том числе с головными болями, неприятными ощущениями в горле, слабостью, быстрой утомляемостью. При сборе анамнеза можно выяснить, что у пациента имеются нарушения сна, при этом днем отмечается сонливость. В разговоре с врачом такие больные, как правило, жалуются, что им стало неинтересно жить, что стресс вынуждает их употреблять спиртные напитки или успокоительные препараты вечером, а днем они пытаются взбодриться психостимуляторами. Поэтому, когда на прием к врачу приходит пациент молодого или среднего возраста без четких жалоб, необходимо всегда уточнять его эмоциональный и психологический статус, а также выяснить режим питания, работы, уровень физических нагрузок. Собрав такой полный анамнез (и исключив все другие возможные патологии), можно поставить диагноз -СХУ.

Необходимо помнить, что симптоматика синдрома, как правило, прогрессивно нарастает и не может быть объяснена никакими соматическими -заболеваниями.

При тщательном клиническом обследовании зачастую не удается выявить никаких объективных нарушений помимо изменения иммунного статуса — лабораторные исследования свидетельствуют об отсутствии отклонений. Невозможно обнаружить изменения в анализе крови и мочи, синдром никак не проявляется в ходе УЗИ или рентгенологических исследований, соответствуют норме показатели биохимических анализов крови. Расстройства памяти и психики подтверждаются изменениями на ЭЭГ только в запущенных случаях -СХУ.

Общие принципы лечения синдрома хронической усталости

Что делать если чувствуешь постоянную усталость? В лечении СХУ в настоящее время применяют несколько групп препаратов: нестероидные противовоспалительные, седативные, антидепрессанты, -иммуномодумоляторы.

Как лечить синдром хронической усталости? В общий комплекс лечения в обязательном порядке должны быть -включены:

нормализация режима отдыха и физической -нагрузки;
-диетотерапия;
витаминотерапия при синдроме хронической усталости (витамины В1, В6, В12 и С), массаж, гидропроцедуры и лечебная -физкультура;
аутогенная тренировка или другие активные методы нормализации психоэмоционального фона, в том числе групповая -психотерапия;
иммунокорректоры общего плана с ясно выраженным общим адаптогенным -эффектом;
дневные транквилизаторы, ноотропные -средства.

Прогноз для больного СХУ при обратном развитии симптомов в течение первых лет заболевания (1-2 года) обычно благоприятный. При длительном течении синдрома, появлении его после 40 лет, признаках депрессии шансы на полное выздоровление -уменьшаются.

Лечение синдрома хронической усталости препаратами:

Лекарственные препараты, стимулирующие иммунные реакции организма, иммуностимуляторы

К иммуностимуляторам (иммуномодуляторам) относится несколько групп лекарственных средств, различающихся как по механизму действия, так и по химическому строению. Они обладают способностью стимулировать (нормализовать) процессы клеточного и/или гуморального иммунитета. Помимо этого в клинической практике достаточно широко используются препараты, способные повышать общую сопротивляемость организма, то есть стимулировать неспецифический иммунитет. Иммуностимулирующие лекарственные средства можно классифицировать следующим -образом:

производные пиримидина — метилурацил, -пентоксил;
препараты -тимуса;
производные имидазолина — левамизол, -бендазол;
интерфероны и интерфероногены — интерферон альфа, интерферон -бета;
алифатические полиамины — азоксимера -бромид;
производные нуклеиновых кислот — натрия -нуклеинат.

В клинической практике эти лекарственные средства применяют для повышения специфичной и неспецифичной резистентности к инфекциям, для ускорения регенерации вялозаживающих ран, язв, ожогов, после лучевой или цитостатической терапии у онкологических больных, при лимфолейкозе, лимфогранулематозе, рассеянном склерозе, псориазе и других -заболеваниях.

Лекарственные препараты, влияющие на работу ЦНС

Полидигидроксифенилентиосульфонат натрия — антигипоксический и антиоксидантный препарат, значительно увеличивающий работоспособность организма в экстремальных ситуациях. Повышает эффективность тканевого дыхания в условиях гипоксии, особенно в органах с высоким уровнем обмена веществ (головной мозг, сердечная мышца, печень), увеличивает толерантность к физическим и умственным нагрузкам. Антигипоксический эффект связан с наличием в структуре полифенольного убихинонового компонента, антиоксидантное действие возникает благодаря тиосульфатной группировке. Препарат препятствует развитию реакций свободнорадикального окисления и образованию перекисей липидов, стимулирует разрушение продуктов перекисного -окисления.

Отпускается без рецепта. Противопоказан при беременности, на время лечения следует прекратить грудное -вскармливание.

Побочные эффекты: при индивидуальной непереносимости — аллергические реакции (эритема, кожный зуд, гипотензия), у отдельных больных при передозировке возможно кратковременное чувство сонливости, сухость во рту, диспептические явления, абдоминальные боли. Несовместимость с другими лекарственными средствами не -выявлена.

Аминоуксусная кислота/глицин — метаболическое средство, нормализующее обменные процессы. Регулирует обмен веществ, нормализует и активирует процессы защитного торможения в ЦНС, уменьшает психоэмоциональное напряжение, повышает умственную работоспособность. Обладает глицин и ГАМКергическим, α1‑адреноблокирующим, антиоксидантным, антитоксическим действием; регулирует деятельность глутаматных (NMDA) рецепторов, вследствие чего достигается: уменьшение агрессивности, конфликтности, повышение социальной адаптации, улучшение настроения, облегчение засыпания и нормализация сна, уменьшение вегето-сосудистых расстройств (в том числе в климактерическом периоде) и выраженности мозговых расстройств при ишемическом инсульте и ЧМТ, а также снижение токсического действия алкоголя и лекарственных средств, угнетающих функцию -ЦНС.

Отпускается без рецепта. Выпускается в виде подъязычных таблеток. Противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, не зарегистрировано.

Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин (семакс) — ноотропное средство, синтетический пептидный препарат, относящийся к группе нейропептидов, обладающих адаптивным эффектом. Аналог фрагмента адренокортикотропного гормона (АКТГ), представляющего собой гептапептид (Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro), но лишенный гормональной (адренокортикотропной) активности. Механизм действия основан на адаптивных изменениях клеточного метаболизма лимбической системы. Они, в свою очередь, приводят к увеличенной продукции цикло-АМР. Кроме того, влияет на уровень моноаминов, ацетилхолинэстеразную активность и допаминовые рецепторы -ЦНС.

Отпускается по рецепту. Производится в виде раствора для интраназального применения. Противопоказан в период беременности и грудного -вскармливания.

Побочные эффекты: возможны головная боль, возбуждение, бессонница, -раздражительность.

Антидепрессанты

Пипофезин (азафен ) — трициклический антидепрессант из группы неизбирательных ингибиторов нейронального захвата моноаминов. Оказывает антидепрессивное (тимолептическое) и седативное действие, обладает также анксиолитическим свойством. Механизм антидепрессивного действия связан с неизбирательным ингибированием обратного нейронального захвата серотонина и норэпинефрина, что приводит к увеличению их концентраций в ЦНС и купированию симптомов депрессии. Воздействует на аффективные расстройства, ослабляет депрессию и связанные с ней психические, вегетативные и соматические нарушения. Положительно влияет на эндогенные депрессии с выраженными проявлениями астении, которые возникают при соматических осложнениях психических заболеваний. Хорошо зарекомендовал себя при терапии пограничных состояний различного генеза, в том числе депрессий невротического уровня. Уменьшает у больных чувство тревоги, внутреннего напряжения. Нормализует сон без последующей -сонливости.

Отпускается по рецепту. Производится в виде таблеток. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, печеночной и/или почечной недостаточности; хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца; после острого нарушения мозгового кровообращения; при тяжелых инфекционных заболеваниях, сахарном диабете, беременности, в период -лактации.

Побочные эффекты: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, аллергические реакции. Потенцирует эффекты алкоголя и других средств, угнетающих ЦНС, антигистаминных средств и -антикоагулянтов.

Сертралин («Алевал», «Серлифт», «Золофт», «Торин», «Сералин», «Асентра», «Стимулотон», «Депрефолт», «Серената» ) — антидепрессант, мощный специ-

фический ингибитор обратного захвата серотонина (5‑НТ). Избирательно угнетает процесс захвата серотонина пресинаптической мембраной нейронов головного мозга и тромбоцитами. Подавление активности обратного захвата серотонина повышает серотонинергическую передачу. Оказывает очень слабое влияние на обратный захват норадреналина и дофамина. При длительном применении приводит к снижению активности адренорецепторов головного мозга. Не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия, не изменяет психомоторную активность, не усиливает активность симпатической нервной системы и не обладает -кардиотоксичностью.

Отпускается по рецепту. Производится в виде таблеток. С осторожностью следует применять у больных почечной и печеночной недостаточностью, при нарушениях функции печени дозу следует уменьшить или же увеличить интервалы между приемами. Противопоказан при индивидуальной непереносимости сертралина, нестабильной эпилепсии, тяжелой печеночной недостаточности, беременности, кормлении грудью, не применяют для детей до 6 лет. Не следует назначать совместно с ингибиторами МАО (включая избирательно действующие с обратимым типом действия — селегилин и моклобемид), а также в течение 14 дней после их отмены. Следует избегать совместного назначения с триптофаном и фенфлурамином. Одновременный прием сертралина не усиливает влияние алкоголя, карбамазепина, галоперидола или фенитоина на когнитивную и психомоторную функцию у здоровых людей. При одновременном приеме сертралина с варфарином наблюдается увеличение протромбинового -времени.

Флуоксетин («Флуоксетин», «Флуоксетин-OBL», «Флуоксетин Ланнахер», «Флуоксетин-Канон», «Флунисан», «Флуоксетин Гексал», «Флувал», «Прозак», «Продеп», «Апо-Флуоксетин», «Профлузак») — селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Относится к антидепрессантам, сочетающим тимоаналептический и стимулирующий эффекты. Механизм антидепрессивного действия объясняется избирательной блокадой обратного захвата серотонина (5 НТ) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Ингибирование приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует его действие на постсинаптические рецепторные участки. Препарат мало влияет на обратный захват норадреналина и дофамина, прямо не взаимодействует с серотониновыми (типа С2), мускариновыми, гистаминовыми (Н1), α-адренорецепторами и дофаминовыми (D2) рецепторами (является слабым антагонистом холинергических, адренергических α1- и α2- и H1‑гистаминовых рецепторов). Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет -дисфорию.

Отпускается по рецепту. Производится в виде таблеток и -капсул.

Побочные эффекты: со стороны ЦНС и периферической нервной системы — тревога и раздражительность, нервозность, усиление суицидальных тенденций, повышенная утомляемость, нарушения сна или сонливость, головная боль, изменение остроты зрения и вкусовых ощущений, мидриаз, расстройство мышления, тремор, акатизия, атаксия, деперсонализация, мания, мышечные подергивания, щечно-язычный синдром, миоклония, злокачественный нейролептический синдром. Редко судорожные припадки. При развитии развернутого судорожного припадка препарат необходимо отменить. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия, тошнота (реже рвота), диарея, запор, дисфагия. Со стороны мочевыделительной системы: расстройства мочеиспускания. Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо, расстройство эякуляции, отсутствие оргазма, импотенция, дисменорея. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, ортостатическая гипотензия. Со стороны свертывающей системы крови: кожные геморрагии. Аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, ангионевротического отека, крапивницы или расстройств, сходных с сывороточной болезнью, озноба, а также боли в мышцах и суставах. У больных с сахарным диабетом возможно развитие гипогликемии во время терапии флуоксетином и гипергликемии после отмены препарата. При одновременном применении флуоксетина с алкоголем или препаратами центрального действия, вызывающими угнетение ЦНС, их действие может потенцироваться, и повышается риск проявления побочных эффектов. Флуоксетин увеличивает вероятность побочных эффектов мапротилина, тразодона, карбамазепина, диазепама, альпрозолама, барбитуратов, метопролола и может удлинить период их полувыведения. Усиливает действие трициклических и тетрациклических антидепрессивных средств (концентрация антидепрессантов в плазме крови может повышаться более чем в два раза). Несовместим с ингибиторами -МАО.

Анксиолитики

Анксиолитики, или транквилизаторы , — психотропные средства, подавляющие или уменьшающие выраженность тревоги, страха, беспокойства, эмоционального напряжения. Действие анксиолитиков проявляется за счет уменьшения возбудимости подкорковых областей головного мозга, ответственных за осуществление эмоциональных реакций, торможения взаимодействия этих структур с корой головного мозга, а также угнетения полисинаптических спинальных рефлексов. Транквилизаторы способны снимать состояние психического напряжения или страха как у здоровых людей, так и при различных невротических и неврозоподобных расстройствах. Так как помимо основного анксиолитического действия, у большинства транквилизаторов отмечают снотворный, миорелаксирующий и противосудорожный эффекты, то в лечении СХУ используют так называемые «дневные» транквилизаторы, у которых седативный и снотворный эффекты практически не выявляются. Лечение истинными анксиолитиками может проводиться только под наблюдением врача. При назначении бензодиазепинов для лечения тревожных расстройств следует соблюдать принцип постепенного повышения дозы — от минимально эффективной до оптимальной для получения терапевтического эффекта (исключение — острые состояния). При необходимости многомесячного лечения курс следует проводить по методу прерывистой терапии, прекращая прием на несколько дней с последующим назначением той же индивидуально подобранной дозы. Отмену следует проводить путем постепенного снижения дозы, чтобы уменьшить риск развития синдрома -отмены.

Лекарственное взаимодействие: потенцируют эффекты других средств, угнетающих ЦНС (наркотические анальгетики, наркозные средства, снотворные, нейролептики с выраженным седативным действием, антигистаминные средства с выраженным седативным эффектом), -миорелаксантов.

При приеме анксиолитиков недопустимо употребление алкогольных напитков — могут возникать потеря сознания с угнетением дыхания, токсическое поражение печени, парадоксальные реакции (психомоторное возбуждение, агрессивное поведение, состояние патологического опьянения). В таблице 1 представлены анксио-литические препараты, применяющиеся при лечении СХУ, а также другие средства, обладающие сходным действием

В заключение хочется еще раз напомнить, что лечение синдрома хронической усталости — это достаточно сложный процесс, в котором помимо лекарственных препаратов немаловажную роль играют правильный распорядок дня, режим питания, снижение длительных статических нагрузок и занятия спортом, отказ от алкоголя и табака, а также уменьшение времени проводимого за компьютером, игровыми приставками и -телевизором.

Fukuda K, Straus SE, Hickie I, et al. The chronic fatigue syndrome: a comprehensive approach to its definition and study. Ann Intern Med 1994; 121:953-9.

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0