Перегиб желчного пузыря: причины, лечение. Симптомы, лечение и образ жизни при врожденном перегибе желчного пузыря

Деформация желчного пузыря – изменение формы из-за множественных перетяжек в одном или нескольких местах, которые ведут к неправильному функционированию органа и его увеличению. В результате возникает заболевание, называемое дискинезией (застой желчи, образование спаек). В группу риска входят дети в возрасте от 5 до 16 лет. Причем в этом возрасте, как правило, речь идет об аномальном развитии органа, а у старшего поколения загиб чаще всего возникает на фоне воспалительных процессов в желчном пузыре и его протоках.

Если рассматривать нормальное состояние пузыря и его стандартную форму, то можно сказать, что в идеале он имеет форму, напоминающую грушу. Если перекручивается или пережимается какой-либо участок, то происходит сбой в слаженной работе органа. Естественно, в этом состоянии человек начинает чувствовать дискомфорт, его начинают беспокоить, характерные симптомы, и периодически может появляться сильная боль.

Опасность такого состояния состоит в том, что деформация со временем может привести к отмиранию тканей органа. Это чревато тем, что желчь может начать поступать прямо в полость брюшины, при этом живот больного сильно раздувается, температура резко поднимается и появляется нестерпимая боль в боку.

Перегиб желчного может быть врожденного типа или приобретенной формой патологии.

Причины загибов у новорожденных (наследственная патология) на сегодняшний день почти неизвестны. Доподлинно известно только то, что еще на пятой недели беременности у эмбриона, когда начинает формироваться печень, желчный и двенадцатиперстная кишка, происходит какой-то сбой в развитии, что и приводит в дальнейшем к такой патологии.

Чаще всего такое случается у ребенка, в семье которого существует подобная аномалия.

Как правило, человека с врожденной патологией, при которой желчный пузырь и его протоки имеют неправильную конфигурацию, и даже перегибы, никогда ничего не беспокоит и он прекрасно себя чувствует всю жизнь. А вот с приобретенной формой заболевания особенно у взрослых дела обстоят намного хуже, потому что бессимптомно и без серьезных последствий эта болезнь чаще всего не проходит.

Причины приобретенного типа заболевания:

• наличие в пузыре большого количества камней (желчнокаменная болезнь);
• холецистит – воспаление слизистой пузыря и предлежащих органов;
• воспалительный процесс, локализующийся на внешней стенке органа, в результате которого образуются множественные спайки – это и становится причиной возникновения загиба (из-за спаек происходит изменение консистенции желчи, она загустевает, затем начинает образовываться песок, нарушается процесс пищеварения);
• увеличение размеров печени, почки справа или/и желчного пузыря;
• нетипичная подвижность желчного - орган расположен неправильно, а именно в нижней части печени вне правой борозды, которая называется продольной;
• тяжелая работа с поднятием тяжестей, резкая перемена положения туловища, а также сидячая работа в течение длительного периода (функциональный загиб)
• механические травмы внутренних органов;
• опущение внутренних органов, в результате сильной потери веса или в пожилом возрасте, когда меняется анатомическое строение (физиологический перегиб);
• загиб может произойти во время беременности, когда матка становиться большой и начинает сдавливать внутренние органы;
• переедание на фоне длительного голодания, а также тяжелые формы ожирения;

Все описанные причины приводят к перегибам в разных отделах органа – на участке шейного канала, в области тела или дна.

По тому, где локализуется загиб, гастроэнтерологи диагностируют изменение в разных отделах – нижней третьей, верхней третьей части, на дне или стенке органа, а также в области протока.

Обычно деформации встречаются в области шейки пузыря, а вот самые опасные, которые имеют негативные последствия, локализуются в теле желчного.

Интересно, что формы загибов бывают настолько разнообразны, что все описать их просто невозможно, но чаще других встречаются видоизменения, напоминающие «песочные часы», бумеранг или в виде крючка.

Перегибы бывают не только одиночными, но двойными, тройными, что становится часто причиной дискинезии в детском возрасте.

Загиб может привести к нарушению всасывания жиров, так как нарушается пищеварение в результате застоя желчи, а это, в свою очередь, чревато дефицитом жирорастворимых кислот в организме, что часто приводит к проблемам со зрением и снижению эластичности сосудов, по которым поступает кровь.

Симптомы заболевания

Первые симптомы при значительной деформации пузыря могут появиться в младенческом возрасте (при изменении питания – переход на пищу взрослого человека). При этом ребенок может часто и много срыгивать, его подташнивает, животик периодически становится раздутым.

По статистике, подобным заболеванием чаще всего подвержены дети школьного возраста.

Таких детей по утрам обычно тошнит, от жирной или жареной еды у них раздувается живот, присутствует чувство дискомфорта и болевые ощущения в подреберье справа.

Может возникать горький привкус во рту, на языке появляется налет, периодически случаются рвоты, особенно по утрам или по завершению употребления достаточно жирной пищи.

Деформирование органа и спайки приводят к изменению химического состава желчи. Желчь становится густой, а в пузыре накапливается сначала песок, а затем образуются плотные частицы - камни. У больного происходит сбой в системе пищеварения.

Дети, в большинстве случаев, перерастают данное заболевание и уже в зрелом возрасте даже о нем и не вспоминают. Однако, может случиться и такое, что длительный застой желчи спровоцирует нарушение процессов обмена и как результат этого образуются камни. Тогда доктор будет вынужден провести дренаж желчных протоков с помощью специального приспособления – катетера.

Симптомы приобретенной формы деформации подразделяются по степени нарушения и области локализации изгиба.

К примеру, при перекручивании органа вдоль продольной оси обычно никаких признаков человек не чувствует.

Если же возникли множественные перегибы, и при этом были затронуты сосуды органа, то человека начинают мучить боли в правой стороне под ребром, тошнота, обильное слюноотделение, появляется разбитость, слабость и учащенное сердцебиение (тахикардия). У больного наблюдается отрыжка воздухом и нестабильный стул (запоры или поносы), аппетит при этом снижается.

Когда перетяжки возникают между дном и телом органа, то болевой синдром локализуется в грудине, правой лопатке и ключице, а под правым ребром может и не болеть.

Ярко выраженные симптомы, как правило, бывают при самой опасной форме из всех видов перегибов, когда изгиб возникает в области шейки и тела. Перегибы в этой области могут стать причиной появления трещинок, нарушения кровоснабжения органа, а желчь может проникать в брюшину.

Такое течение болезни проявляется следующими симптомами:

• резкая острая боль в подреберье справа, отдающая в область между лопатками;
• цвет лица изменяется;
• температура тела резко поднимается до высоких отметок;
• больного сильно тошнит и обильно рвет (происходит резкая интоксикация организма);
• на теле выступает крупный пот.

Когда описанные симптомы имеют мест,о стоит незамедлительно вызвать скорую помощь. Симптомы бывают ярко выраженные, то есть явные и такие, которые может выявить только доктор.

Врожденный перегиб желчного пузыря относится к патологиям, диагностируемым редко, но встречающимся довольно часто. Изменение геометрии органа, как правило, обнаруживается во время ультразвукового обследования брюшной полости при подозрениях на дисфункцию билиарной системы.

Многие люди, имеющие изгиб пузыря, не предъявляют жалоб и чувствуют себя хорошо на протяжении всей жизни. По этой причине отсутствует достоверная статистика о том, насколько распространен врожденный перегиб желчного пузыря. Симптомы и лечение, а также иные вопросы, связанные с этой особенностью, являются предметом рассмотрения в настоящей статье.

Перегиб или изгиб желчного пузыря - это такое изменение его геометрии (формы), при котором затрудняется нормальное функционирование органа. Напомним, что пузырь служит для временного депонирования желчи - фермента, расщепляющего жиры, а также выполняющего другие важные функции в процессе переваривания.

Во время и после приема пищи желчь, синтезируемая печенью, выделяется непосредственно в двенадцатиперстную кишку. В остальное время она накапливается в желчном пузыре. Его объем в среднем составляет 20 мл. Его стенка представлена мышечной тканью, благодаря чему этот орган имеет возможность сокращаться и выталкивать скопившуюся желчь в пищеварительную систему.

Степень перегиба органа, депонирующего желчь, определяет вероятность развития его дисфункции, возможных сопровождающих заболеваний, а также скорость наступления этих последствий и их динамику. Встречаются изгибы различной конфигурации, единичные, множественные. В результате желчный пузырь на мониторе аппарата УЗИ проявляется удивительными формами, например:

• подкова;
• крючок;
• якорь;
• буква S;
• вопросительный знак;
• кольцо и прочее.

Форма и фиксированность изгиба являются важными характеристиками, определяющими состояние и работоспособность желчевыводящей системы. Так, при невозможности опорожнения органа, желчь в нем застаивается, мышечные стенки растягиваются. Создаются предпосылки для образования конкрементов и желчнокаменной болезни. При присоединении инфекции может развиваться холецистит.

Известно, что в группе обратившихся за медицинской помощью в связи с болезнями билиарной системы перегиб диагностируется методом УЗИ примерно у 30% пациентов.

Ответить на вопрос, является ли такой изгиб врожденным или он появился в течение жизни (приобретенный), невозможно.

Одной из базовых классификаций врожденного перегиба является разделение этой патологии на 2 вида:

• фиксированный;
• лабильный.

Фиксированный перегиб желчного пузыря имеет место в случае, когда изменение геометрии органа не может быть скорректировано естественным образом - например, в результате изменения положения тела, физических упражнений, приема пищи.

Лабильный перегиб желчного пузыря - также называют функциональным - при определенных условиях может исчезать, а затем появляться вновь. Такой изгиб менее опасен, чем фиксированный. Однако с течением времени он теряет свою лабильность, становится более фиксированным. Это объясняется, прежде всего:

• возрастным изменением положения органов брюшной полости;
• набором веса;
• отсутствием адекватной физической нагрузки.

Таким образом, врожденный лабильный перегиб может переходить в форму фиксированного. Именно поэтому часто данная патология желчевыводящей системы обнаруживается в среднем и пожилом возрасте при обращении к гастроэнтерологу по поводу жалоб на боли в правом подреберье.

Симптомы врожденного перегиба желчного пузыря

Заболевание может проявлять себя в раннем возрасте, но чаще проявляет в юности или позже. Как было показано выше, изгиб может сохранять лабильность длительное время, иногда пожизненно.

Однако даже в этом случае вероятность появления нарушений в работе билиарной системы с возрастом приближается к 100%.

Врожденный изгиб желчного пузыря не имеет каких-либо признаков, свойственных исключительно этой патологии. Заболевание манифестирует себя традиционными для болезней этого органа диспепсическими симптомами:

• тошнота;
• отсутствие аппетита;
• метеоризм;
• запоры, диарея;
• боль, тяжесть, ощущение излишнего давления, зуд в правом подреберье, в эпигастральной области.

Болевой синдром характеризуется, как правило, слабой или средней интенсивностью, ноющим течением. Может свидетельствовать о наличии камней, воспалительного процесса в желчевыделительной системе. Острая боль может сигнализировать о невозможности отведения желчи и о риске разрыва органа, накапливающего желчь.

Лечение врожденного перегиба

Какого-то специального метода лечения перегиба не существует. Предпринимаемые меры направлены:

• на улучшение оттока желчи;
• на изменение геометрии органа, депонирующего желчь (если возможно);
• на изменение питания.

Соответственно, для улучшения оттока желчи назначаются желчегонные препараты и спазмолитики. Первые изменяют консистенцию и химический состав желчи. Вторые способствуют более эффективному сокращению желчевыводящих путей.

Когда мы говорим о возможном изменении геометрии органа, депонирующего желчь, то имеем в виду:

• умеренную физическую активность каждый день;
• утреннюю гимнастику ежедневно;
• постепенно избавление от лишнего веса под наблюдением врача.

Укрепление брюшных мышц положительно сказывается на функционировании желчевыводящей системы.

Питание при врожденном загибе желчного пузыря должно строиться на отказе от:

• жирной пищи, в том числе с растительными жирами;
• жареного способа приготовления;
• неумеренного использования специй;
• острой пищи.

Людям с врожденной патологией билиарной системы показано соблюдение диеты на протяжении всей жизни.

В чем опасность изгиба желчного пузыря

К осложнениям врожденного заболевания относятся:

• в не функциональной части органа, депонирующего желчь (желчнокаменная болезнь);
• развитие воспалительного процесса ();
• затруднение отведения желчи (дискинезия желчных путей);
• при невозможности отведения желчи - разрыв органа.

Развитие осложнений может потребовать хирургического вмешательства.

Полезное видео

И еще немного дополнительной информации о перегибе желчного пузыря есть в следующем видео:

Заключение

1. Врожденный перегиб желчного пузыря может не проявлять себя длительное время, но обычно рано или поздно вызывает симптомы, требующие обращения к гастроэнтерологу.
2. Лечение врожденной патологии в большей степени имеет профилактический характер и направлено на недопущение развития осложнений.
3. Первостепенную роль играет ежедневная физкультура, прогулки, другие виды физической активности, а также следование определенным правилам в питании.
4. Меры, направленные на профилактику, должны носить постоянный характер и применяться на протяжении всей жизни.

Перегиб желчного пузыря не только способствует нарушению структуры органа, но и препятствует его правильной работе. Желчный пузырь состоит из дна (самая широкая часть), тела (средняя часть) и шейки (периферическая узкая часть). Если произошел перегиб и пузырь полностью заполнен желчью, он деформируется, тем самым оказывая отрицательное воздействие на окружающие органы. В статье разберемся, какие у перегиба желчного пузыря причины, лечение недуга и его профилактика.

Желчный пузырь представляет собой тонкостенный грушевидный мешочек. Он имеет длину от 7 до 10 см в самой широкой точке, ширину до 5 см. Расположен в углублении у нижней стороны печени. Желчный пузырь хранит желчь, которая продуцируется печенью.

Каждый день клетки печени производят от 800 до 1000 миллилитров желтой, коричневатой или оливковой желчи. Клетки печени выделяют ее через маленькие трубочки в желчный проток.

Желчь, вырабатываемая печенью, течет непосредственно в тонкую кишку во время еды. Между приемами пищи, когда жир не нуждается в переваривании, большая часть желчи переходит в желчный пузырь, где она сгущается и сохраняется. Орган содержит от 30 до 80 мл желчи. Если мы принимаем жирную пищу, пузырь сжимается и выделяет по частям через желчный проток выделяет желчь, которая смешивается с пищей в двенадцатиперстной кишке.

Желчь состоит из воды, желчных кислот, холестерина, некоторых жиров (лецитин) и красителей. Основной ее пигмент – билирубин – образуется в результате разрушения старых эритроцитов в печени. Это придает моче желтый цвет, а стулу — характерный коричневый цвет.

Желчь — горькая жидкость желтого, коричневого или зеленоватого цвета с неприятным запахом, у которой множество важных функций в организме:

• участвует в выполнении выделительной функции – через желчь выводятся из организма билирубин и холестерин, поскольку они не фильтруются почками;
• ликвидирует действие пепсина, который представляет опасность для ферментов поджелудочной железы;
• желчные кислоты активизируют работу тонкой кишки, эмульгируют жиры, а также стимулируют выработку слизи и гормонов;
• желчь активирует ферменты, которые необходимы для переваривания пищи.

Чтобы транспортировка желчи проходила нормально, желчный пузырь и его протоки должны сокращаться. Однако этот процесс может нарушиться: может возникнуть гипомоторная дискинезия (тонус желчного пузыря снижен) или гипермоторная дискинезия (чрезмерная активность желчного пузыря). Причиной таких заболеваний является перегиб желчного пузыря.

Что такое перегиб желчного пузыря?

Перегиб желчного пузыря является патологическим процессом. Из-за деформации нарушается работа органа, возникают проблемы с оттоком желчи. Перегиб чаще всего случается между шейкой и телом органа, но бывают случаи, когда в желчном пузыре есть несколько перегибов, что приводит к сильному изменению первоначальной грушевидной формы.

Если орган принимает неправильную форму еще до рождения ребенка, то перегиб желчного пузыря у младенца можно обнаружить во время обследования УЗИ и вовремя оказать необходимую помощь (при необходимости). Чаще всего этот процесс возникает во время развития эмбриона в первом триместре беременности на пятой неделе, когда у ребенка формируется печень, двенадцатиперстная кишка и желчные протоки. Органы активно развиваются рядом друг с другом, сильно взаимодействуют и принимают то положение, в котором они могли бы нормально функционировать. Поэтому врожденный перегиб желчного пузыря не считается опасной для жизни патологией и не требует лечения.

В отличие от врожденного перегиба желчного пузыря, приобретенная форма заболевания должна подвергаться лечению. Поскольку нормальный отток желчи в таком случае станет нарушенным, у человека могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Врожденная патология всегда сопровождается болевыми ощущениями.

Причины перегиба желчного пузыря

Врожденный перегиб может возникнуть из-за различных отрицательных факторов, которые влияют на плод (неправильное питание матери, злоупотребление алкоголем или сигаретами во время беременности, стрессы) или наличие определенных генов в организме.

Как уже говорилось ранее, такая патология не доставляет дискомфорта человеку, и высок шанс, что со временем она пройдет сама по себе даже при отсутствии терапии.

Приобретенные перегибы возникают в следующих случаях:

Очень часто перегиб желчного пузыря образуется из-за подъема слишком тяжелых предметов. Это также негативно влияет и на другие органы, вызывая их опущение.

Еще одним факторов, провоцирующим перегиб, является желчнокаменная болезнь. Желчный пузырь может опуститься из-за веса камней, что делает перегиб практически неизбежным.

Здоровый желчный пузырь и пузырь с камнями

Важно! Если вы страдаете от желчнокаменной болезни, стоит учитывать риск возникновения перегиба и регулярно контролировать состояние своего организма.

Симптомы

Симптомы зависят от нескольких факторов, таких как тип дискинезии – гипер- или гипокинетического типа.

В первом случае симптомы более выражены: резкая, сильная боль в животе, могут возникать судороги, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Со временем при отсутствии лечения они усиливаются.

При дискинезии гипокинетического типа боль ощущается в груди с правой стороны, в правом плече или ключице. Она сопровождается тошнотой, иногда – рвотой. Если человек испытывает горечь во рту и страдает от повышенной потливости, это явные признаки того, что изгиб вызван воспалительным процессом. В таком случае может также повышаться температура тела и артериальное давление, цвет кожи приобретет землянистый оттенок.

Если желчь попадает в брюшную полость, воздействие ее кислот может вызвать сильные боли в желудке, которые отдают в правое подреберье и поясницу сзади. Часто боль носит временный характер, она может полностью исчезнуть на некоторое время, из-за чего человек перестает беспокоиться и откладывает посещение врача на долгое время. Однако это не означает, что причина дискомфорта перестала существовать – желудочно-кишечный тракт, к сожалению, все также не функционирует нормально.

Обратите внимание! Если вы стали испытывать боли в животе или в груди с правой стороны, которые сопровождаются повышенной температурой, вздутием живота, тошнотой, рвотой и нарушением стула, и эти симптомы не покидают вас более двух-трех дней, необходимо обратиться к врачу, даже если ваше состояние через некоторое время улучшилось.

Симптомы также зависят от места перегиба.

Перегиб дна желчного пузыря

У человека возникает боль в брюшной полости, которая может отдавать в ключицу и правое плечо. После еды он часто ощущает тошноту и рвотные позывы. В уголках губ возникают трещинки, а на языке появляются белые пятна и язвы. Очень часто этот тип патологии встречается у младенцев.

Перегиб шейки

В этом случае боль локализована в верхней части живота и сопровождается сильным метеоризмом. Это происходит из-за попадания желчи в брюшную полости, где кислоты неблагоприятно влияют на слизистые оболочки органов. Часто возникает тошнота и рвота. Перегиб этой части особенно опасен для здоровья: из-за попадания желчи в брюшную полость может развиться лихорадка, что может привести к перитониту.

Перегиб в нескольких местах органа

Когда перегибов несколько, и они деформируют практически весь желчный пузырь, вся пищеварительная система перестает функционировать нормально. Возникает сильная боль в животе, которая не устраняется анальгетиками. Человеку приходится занимать положение, в котором он менее ощущает боль.

Множественные перегибы желчного пузыря опасны, потому что это может привести к некрозу тканей органа, что вызывает серьезные последствия для всей системы пищеварения и даже для жизни. Боль в животе, особенно с правой стороны, не должна быть проигнорирована, особенно в сочетании с другими симптомами. Это не тот случай, когда они могут пройти сами по себе. Лучше устранить патологию еще на ранней стадии – тогда избавиться от дискомфорта будет значительно проще. В противном случае перегиб желчного пузыря вызывает все новые расстройства органов пищеварительной системы, которая может перестать функционировать при отсутствии лечения.

В чем опасность?

Приобретенный недуг может стать причиной развития следующих последствий:

• пожелтение кожи и белков глаз;
• увеличение печени;
• изменение окраски мочи и кала;
• нарушение работы печени;
• возникновение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Параллельно с этим желчь накапливается в организме и неизбежно застаивается, поскольку не имеет возможности выйти. Уровень жирных кислот в крови увеличивается, что приводит к ухудшению усвояемости глюкозы. Жиры больше не всасываются нормально, и в организме вскоре развивается недостаток витаминов. Это часто приводит к ожирению, диабету и серьезным заболеваниям, которые могут коснуться органов брюшной полости.

У человека, страдающего от перегиба желчного пузыря и не избавляющегося от этого недуга, кровеносные сосуды становятся менее эластичными. Если в пищеварительной системе начинается воспалительный процесс, он неизбежно перетечет в хронический холецистит.

Диагностика

Диагностируется данное заболевание в большинстве случаев при помощи ультразвукового исследования (УЗИ). На изображении, которое выводится на экран, врач может увидеть точную локализацию перегиба и состояние органа.

Как правило, других методов исследования не требуется. Однако в более сложных случаях применяется диагностика на аппаратах МРТ или КТ, которая позволяет рассмотреть снятую область более детально.

Методы лечения

Чаще всего от перегиба желчного пузыря избавляются при помощи консервативной терапии. Специалист назначает пациенту препараты с желчегонным действием, а также спазмолитики, которые помогают предотвратить накопление желчи. Широко используются и физиотерапия (электрофорез с новокаином, ультразвук), в результате которых улучшается кровообращение и питание стенок желчного пузыря. Это помогает ему восстановить нормальную работу.

Совет. В некоторых случаях врач может рекомендовать лечение на курорте или в санатории – это обеспечит быстрое и легкое лечение. Если у вас есть такая возможность, лучше соблюсти эту рекомендацию.

Медикаментозные препараты

Таблица 1. Медикаменты для лечения перегиба желчного пузыря

Название	Описание действия	Правила приема и противопоказания
«Фламин»	Препарат помогает удалить большую часть желчи из органа. Обладает холеретическим, спазмолитическим и противовоспалительным действием.	Терапевтическое применение: 1 таблетка 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 10-40 дней. Противопоказания: механическая желтуха, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
	Эффективное средство, которое помогает улучшить отток желчи, снимает спазмы желчных протоков. «Одестон» используется для лечения заболеваний, связанных с нарушением работы желчевыводящих путей, таких как дискинезия, холецистит, холангит.	Рекомендуется принимать по 200 мг (одной таблетке) три раза в день за 30 минут до приема пищи. Курс лечения – 14 дней, после чего нужно сделать перерыв минимум на 7 дней. Препарат противопоказан пациентам, страдающим печеной недостаточностью, болезнями сердца и язвой желудка.
	Это травяная настойка на спирте, содержащая чистотел, чертополох, тысячелистник, полынь, одуванчик. С помощью этих компонентов вы можете очистить желчный пузырь, избавиться от спазмов. Препарат рекомендован и для лечения запора.	Настойку принимают по 20-25 капель, разбавленных в небольшом количестве воды, 2-3 раза в день после еды. Противопоказаний не имеется.
	Препарат обладает гепатопротекторным и желчегонным эффектом. В состав входят цветки артишока. Помогает при острых воспалительных процессах, очищает печень, почки, желчные пути.	Таблетки принимаются по 1-2 шт три раза в день перед едой (для взрослых). Детям младше 12 лет нужно принимать по 1 таблетке дважды в день. Раствор «Хофитола» принимается по 2,5-3 мл 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения – 14 дней. Противопоказания: болезни почек, печени, индивидуальная непереносимость компонентов.
	Препараты помогают избавиться от чувства горечи во рту, улучшают проходимость желчи и работу желчного пузыря.	Назначают внутрь в первые 2 дня по 0,3 г (3 таблетки) в день, в дальнейшем по 0,4 г в день в 3-4 приема. Курс лечения продолжается 3-4 недели. Противопоказания: закупорка желчных протоков.
	Желчегонное средство. Обладает противомикробным действием, благодаря чему устраняется воспалительный процесс. Стимулирует выработку желчи и выброса ее в кишечник.	Препарат рекомендуется принимать по 500–800 мг 3–4 раза в день. При болезнях, сопровождающихся повышенной температурой или при недостаточной эффективности лечения дозу можно увеличивать до 5000 мг в сутки. Впоследствии дозу уменьшают до 2000–3000 мг в сутки. Препарат противопоказан людям с повышенной чувствительностью к компонентам. С осторожностью назначают «Никодин» при сниженном поступлении желчи в двенадцатиперстную кишку.

Диета

Наряду с лекарственной терапией врач назначает диету. Сама по себе диета не сможет полностью избавить от серьезных проблем с желчным пузырем, но без нее лечение вряд ли может быть эффективным.

«Стол №5»

Диета «Стол №5» по Певзнеру — это лучший способ организовать питание. Многие гастроэнтерологи считают, что система Певзнера когда-то служила отличным методом, но теперь устарела. Современный подход заключается в том, чтобы избегать употребления продуктов, которые ухудшают состояние, но не отказываться от тех, которые не вызывают никаких неудобств.

Однако в период обострения некоторые продукты необходимо исключить, и в этом диета «Стол №5» становится отличным подспорьем.

Разрешенные продукты

1. Супы: гороховый, перловый, молочный, фруктовый, щи, борщ.
2. Каши: пшеничная, гречневая, манная, овсяная.
3. Нежирная паста.
4. Вареный яичный белок.
5. Сухари, отруби, ржаной и отрубной хлеб, галетное печенье, хлебцы.
6. Сметана, йогурт (2% жирности), молоко, сыр фета.
7. Картофель, морковь, кабачок, брокколи, помидор, сельдерей, пекинская капуста.
8. Фрукты и ягоды: арбуз, яблоки, гранат, чернослив.
9. Нежирное мясо (например, крольчатина, индейка, куриная грудка).
10. Нежирная рыба (например, судак, минтай, тунец).
11. Сухофрукты.
12. Отвар шиповника, компот, слабый черный чай, кисель.

Запрещенные продукты

1. Бульоны на мясе, окрошка.
2. Мучные изделия.
3. Чечевица, бобовые, кукурузная каша.
4. Макароны.
5. Колбасные изделия, рыбные и мясные консервы, икра, жирные сорта мяса и рыбы.
6. Грибы, кукуруза, зеленый лук, консервированные продукты, белокочанная капуста.
7. Орехи, лимон.
8. Жареные яйца.
9. Пряности, майонез, кетчуп, горчица, уксус.
10. Шоколад, халва, жевательные резинки, вафли, мороженое, сгущенное молоко, козинаки, семечки, гематоген, мюсли.

Таблица 2. Примерное меню

Диета при перегибе желчного пузыря должна соблюдаться в соответствии с режимом: регулярные частые приемы пищи небольшими порциями. Не допускается голодание и особенно переедание.

Диета «Стол №5» рекомендуется в том случае, если у человека обострение болезни. Когда пациенту стало лучше, рацион можно сделать более богатым. Чтобы не ухудшить свое состояние, достаточно лишь придерживаться следующих рекомендаций относительно питания:

Важно! Вся информация в статье является исключительно источником информации и предназначена только для справки, более конкретно о болезни и методах борьбы с ней может рассказать только врач.

Видео — Как лечить перегиб желчного пузыря

Подводим итоги

Перегиб желчного пузыря является патологией, которая приводит к нарушению оттока желчи. По этой причине стенка желчного пузыря может со временем разорваться – с этим придется справляться лишь при помощи хирургического вмешательства. Важно вовремя обнаружить болезнь и как можно скорее от нее избавиться. Для этого нужно прислушиваться к своему организму и при первых же симптомах обращаться к врачу.

Желчный пузырь с перегибом встречается довольно часто. Форма желчного пузыря, когда он не деформирован, очень напоминает грушу. Но нередко в области органа могут образовываться перетяжки, которые приводят к изменениям формы.

Чаще всего перегиб случается там, где шейный канал соединяется с телом органа.

Правда, бывает, что загибы локализуются в области дна. Заболевание долгое время может никак не проявлять себя, но со временем, когда отток желчи станет нарушенным (снизится моторика желчевыводящих протоков), может произойти застой. Это неизбежно приводит к нарушению со стороны желудочно-кишечного тракта. Пострадает, в первую очередь, пищеварение, потому что в значительной мере снизится процесс расщепления сложных жиров.

Патология может быть разного происхождения. Все зависит от того, какие отделы органа деформировались.

Причины перегиба

Есть две основные причины загиба тела органа:

• врожденная форма;
• приобретенное заболевание.

Врожденная патология

Бывает так, что в самом начале развития эмбриона (это происходит в первом триместре беременности на 5 недели формирования плода) возникает нарушение во время образования внутренних органов, в частности, желчного пузыря.

Орган формируется неправильно с множественными или единичными перетяжками. Таким образом, происходит недоразвитие и деформация органа - врожденный перегиб желчного пузыря, что приводит к изменениям его формы, пропорций и препятствует правильному росту.

Новорожденный при этом чувствует себя нормально, отклонение никак не проявляется. Но в то время, когда ребенка переводят на пищу взрослого человека, пузырь начинает формироваться неправильно. Он вытягивается, а иногда перегибы затрагивают сразу несколько областей органа, и тогда желчный принимает причудливую форму (форма песочных часов, в виде крючка и другие).

Тело пузыря - это полая область, достаточно подвижная, поэтому периодически в результате различной деформации она может видоизменяться. Тогда врач ставит диагноз, который называется лабильный перегиб желчного пузыря. Если деформация органа не становится причиной существенных заболеваний, то медицинская помощь, как правило, не требуется.

В практике медиков часто такие изменения в формировании органа выявляются чисто случайно при прохождении планового УЗИ.

В принципе, врожденная патология у ребенка, как и у взрослого человека, приводит только к нарушениям пищеварения.

Если случается двойной перегиб, то это нередко становится причиной дискинезии желчных протоков, особенно у детей в раннем возрасте. По мере того, как ребенок подрастает (период школьного возраста) могут появиться отклонения в функции выделения желчи.

Приобретенная форма заболевания

• Усиленная подвижность пузыря (происходит из-за неправильного расположения органа). Орган прикреплен не на правой борозде, которая располагается в нижнем отделе печени.
• Значительное увеличение внутренних органов (печени, желчного, почки справа).
• Нарушение в режиме питания (голодовки сменяются чрезмерным употреблением пищи).
• Сидячая работа, резкая смена положения туловища, подъем тяжестей. Это называется функциональным перегибом.
• Внутренние органы в значительной степени опускаются. Происходит в пожилом возрасте, когда органы меняют свое типичное положение или при резкой потере веса.
• Механические травмы.
• Во время беременности. Причина в том, что растущая матка начинает давить на внутренние органы и в результате происходит их деформация.
• Резкий набор веса (ожирение).

Загиб может образоваться в любом месте органа. Обычно происходит перегиб шейного отдела желчного, но самым опасным является загиб тела органа.

Приобретенная форма заболевания связана с воспалением органа (холецистит). Бывает острой или хронической. Нередко сопровождается образованием камней (желчнокаменная болезнь).

При сдвоенных перегибах пережимаются кровеносные сосуды, кровообращение нарушается. Часть клеток органа отмирает, происходит некроз тканей. В стенках появляются многочисленные трещины, со временем они увеличиваются, желчь начинает вытекать наружу, попадает в брюшину. Тогда возникает воспаление (перитонит) и это является показанием к незамедлительной скорой медицинской помощи.

Симптомы загиба

Характерные симптомы при врожденной патологии обычно отсутствуют. Конечно, все зависит от стадии заболевания и области, где произошел загиб. Когда перегибы множественные, человек может ощущать некий дискомфорт под реберной дугой справа, болеть может и живот. После приема пищи, особенно жирной часто у людей с такой патологией возникает тошнота, их периодически рвет. Со стороны желудочно-кишечного тракта - диарея. При этом желчный увеличивается.

Патология приобретенного перегиба до определенного времени тоже может проходить без видимых симптомов, но уже со временем у пациента может развиться дискинезия желчных протоков и тогда заболевание даст о себе знать.

По мере развития болезни больной жалуется на общую слабость в теле, вялость, апатию, потерю аппетита. Живот вздувается, больного мучает изжога, часто случается отрыжка воздухом.

Все ощутимее становятся боли справа под ребром, лопаткой, в районе позвоночника. При этом их характер может меняться. Боль может быть тупой, острой, распирающей.

Цвет кожных покровов изменяется, кожа приобретает желтоватый (лимонный) оттенок. Происходит резкая потеря веса без видимых на то причин, возникает обильное потоотделение.

Общие признаки у разных форм заболевания следующие:

• частые приступы тошноты, которые нередко сопровождаются рвотой с выделением желчи и без нее;
• из-за того, что желчь забрасывается в пищевод, возникает горечь во рту и периодически случается изжога;
• нестабильный стул (запоры сменяются жидким стулом);
• интерес к еде пропадает;
• живот вздувается, появляется ощущение тяжести;
• вегетативный синдром - учащенное сердцебиение;
• бледность кожных покровов;
• приступ боли может длиться долго (несколько дней) или случаться внезапно и быстро проходить (усиление болевого синдрома возникает после еды).

Правда, по утверждению терапевтов перегиб в незначительной мере, может совершенно себя не проявлять ни в детском возрасте, ни в период взрослой жизни.

Последствия заболевания

Сбои в желчевыводящей системе отрицательно отражаются на здоровье человека, на его самочувствии и на обменных процессах в организме.

Последствия заболевания появляются, как правило, лишь спустя некоторое время. Причем у разных людей этот промежуток разный. Само по себе заболевание, да и последствия, не относятся к разряду страшных диагнозов. Просто всегда необходимо вовремя обращаться к врачам и соблюдать все предписанные рекомендации. Особенно важно уделять внимание качеству и образу питания.

В запущенной стадии болезни, когда пузырь сильно деформируется, может возникнуть самое опасное последствие заболевания - некроз тканей органа (об этом упоминалось ранее).

Если канал оттока желчи полностью перекрывается, может произойти разрыв - перфорация органа, желчь попадет в брюшину. Это вызывает перитонит и без незамедлительной помощи со стороны хирурга может стать причиной смерти пациента.

Важно! При возникновении острого приступа боли в животе необходимо срочно обращаться к врачу.

Наиболее частыми осложнениями, которые может вызвать перегиб можно назвать такие заболевания, как:

• дискинезия желчных путей;
• желчнокаменная болезнь;
• хроническая форма холецистита;
• калькулезный холецистит;
• реактивный панкреатит;
• гастрит;
• велика вероятность развития диабета;
• может резко ухудшиться зрение, эластичность сосудов значительно снизится, способность мышц сокращаться ослабеет (такие последствия возникают в организме, когда содержания жирорастворимых витаминов заметно снижается).

При двойных или множественных перегибах с ярко выраженными симптомами, которые в основном не поддаются консервативному лечению желчный пузырь необходимо удалять.

Нет комментариев

pechen1.ru

Причины и лечение перегиба желчного пузыря

Загиб желчного пузыря – заболевание, которое одинаково часто встречается как у взрослых, так и у детей. Обычно такое состояние возникает вследствие нарушения режима питания или же частого употребления слишком тяжелой пищи. Если человек будет нормально питаться и откажется от интенсивных физических нагрузок, он не будет ощущать никаких неприятных симптомов.

Из-за этого загиб желчного пузыря зачастую диагностируется только на процедуре УЗИ при комплексном обследовании брюшной полости. В большинстве случаев он сопровождается бульбитом, массированной дискинезией желчевыводящих путей, холециститом, хроническим панкреатитом. Также из-за постоянного застоя желчи велик риск образования конкрементов в желчном пузыре.

Виды загибов желчного пузыря

Загибы желчного пузыря могут быть двух видов: врожденными или приобретенными. Если такое состояние возникло у ребенка, то паниковать не стоит. Такой перегиб не требует специального лечения и не является отдельным заболеванием, которое могло бы угрожать здоровью человека.

Организм, который формировался с учетом этой особенности, будет нормально функционировать, никакого нарушения в пищеварении не будет. Даже самая причудливая форма желчного пузыря может не доставлять ребенку никакого дискомфорта. Определить такое состояние удается при помощи ультразвукового исследования.

Появление неприятных ощущений в области правого подреберья может указывать на неправильный изгиб желчного пузыря.

Искривленный желчный пузырь, который принял такую форму уже у достаточно взрослого и сформированного человека, требует полноценного и своевременного контроля со стороны врача. Такое состояние требует достаточно длительного лечения, которое продолжается до тех пор, пока орган не примет нормальную форму.

Основная опасность приобретенного перегиба заключается в том, что желчный пузырь не выполняет свои функции: нарушается пищеварительный процесс и нормальный отток желчи. Она будет попадать в прямую кишку, что приводит к раздражению слизистой оболочки. Из-за этого перегиб будет доставлять огромные проблемы для желудочно-кишечного тракта.

Симптомы

Симптомы перегиба желчного пузыря зависят от того, в каком именно месте произошел перегиб, а также от характера воспаления. В некоторых случаях такое состояние может долгое время не проявлять себя никакими признаками. Обычно это присуще врожденной деформации, о которой удается узнать лишь на очередном ультразвуковом исследовании. У детей в редких случаях возникают проблему с пищеварением, наблюдается легкое пожелтение кожного покрова. Приобретенный загиб у взрослых проявляет себя следующими симптомами:

• Вздутием живота.
• Повышением температуры тела.
• Отрыжкой.
• Тошнотой и рвотой.
• Горечью во рту.
• Тяжестью и болью в правом подреберье.
• Снижением массы тела и потерей аппетита.
• Проблемами со стулом.
• Повышенной потливостью.
• Желтушностью кожного покрова.
• Повышенной утомляемостью и слабостью.

Причины перегиба

Причины возникновения перегиба желчного пузыря разнообразны. Неправильная форма этого органа у детей обычно формируется из-за наследственных аномалий или генетической предрасположенности. В таком случае болезнь не доставляет никакого дискомфорта, с ней человек живет долгую и беззаботную жизнь. Приобретенный перегиб возникает под влиянием следующих факторов:

Специальная диета при загибе желчного пузыря

Диета – ключевой момент в лечении загиба желчного пузыря. Соблюдение определенных рекомендаций должно стать образом жизни человека, страдающего от такого заболевания. Употребление вредных продуктов может легко спровоцировать развитие воспалительного процесса в желчном пузыре. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который расскажет вам, что можно и что нельзя есть при таком нарушении.

Особое внимание уделите процессу приготовления. Все блюда должны тушиться, вариться или запекаться. Категорически запрещено жарить, так как такая пища вызывает серьезную нагрузку на печень и желчный пузырь. Это приведет к появлению болезненных ощущений.

Методы лечения перегиба

После того, как врач подтвердит диагноз загиба желчного пузыря, необходимо подобрать наиболее оптимальное лечение. Оно направлено на избавление от болевого синдрома, а также минимизацию негативного влияния причины появления такого нарушения.

На сегодняшний день выделяют два метода лечения загиба: медикаментозный и хирургический. Последний используют достаточно редко и исключительно в тяжелых случаях. В основе медикаментозной терапии такого заболевания лежат:

• Препараты, которые нормализуют вывод желчи из организма – Никодин, Одестон.
• Препараты, которые купируют болевой синдром – они назначаются лечащим врачом.

Длительность лечения зависит от степени нарушения работы желчного пузыря и составляет 3-6 месяцев. Желчегонные препараты принимаются более длительный срок, по следующей схеме: 2 недели пьем таблетки, 2 – отдыхаем. Чтобы повысить эффективность выбранного метода лечения рекомендуется пройти курс физиотерапии – электрофореза с использованием новокаина.

Во время обострения перегиба желчного пузыря больным назначается специальная лечебная физкультура. Обычно людям с данным заболеванием запрещаются только интенсивные нагрузки с поднятием тяжестей. Также стоит отказаться от резких движений, которые могут сделать изгиб более сильным.

Фитотерапия загиба

Многие врачи активно рекомендуют своим пациентам использовать средства народной медицины. Это не избавит от самого заболевания, однако поможет справиться с болезненными ощущениями. Наиболее эффективными при лечении перегиба желчного пузыря считаются следующие травы:

• Артишок и горечавка.
• Бессмертник и шиповник.
• Календула и аир.
• Тысячелистник и пижма.
• Репешок и перечная мята.
• Авран и барбарис.
• Корни одуванчика и кукурузные рыльца.

Одновременное соблюдение диеты и прием средств народной медицины поможет вам избавиться от болезненности и снизить риск возникновения серьезных осложнений. Найти сбор против этого заболевания вы можете в любой аптеке. Старайтесь каждый день на голодный желудок выпивать отвар вышеперечисленных трав. Чтобы добиться максимального эффекта, отвар необходимо пропивать регулярно, целыми курсами.

Лечебная гимнастика

Если у вас появился загиб желчного пузыря, вам придется полностью пересмотреть свою физическую активность. В первую очередь необходимо отказаться от каких-либо резких движений и поднятия тяжестей. Все это может привести полному закручиванию органа по оси и его закупорке.

Для нормализации работы пищеварительного тракта необходимо заниматься специальной лечебной физкультурой. Существует комплекс специальных упражнений, которые облегчат боль при обострении и помогут желчному пузырю в его работе. Однако делать их нужно регулярно. Вот список упражнений:

• Лягте на спину, упражнения лучше всего проводить на полу. После этого согните ноги в коленях и прижмите их к груди, обхватите обеими руками. В течение нескольких минут раскачивайтесь, делайте упражнение как минимум 3 минуты.
• Продолжайте лежать на спине на полу. Поочередно подтягивайте к груди то одну согнутую в колене ногу, то другую.
• Не меняйте исходное положение. Максимально втяните живот, после чего расслабьте его. Такое простое упражнение нужно повторять 10 раз.
• Встаньте на ноги, сделайте небольшие наклоны влево и вправо. После этого начните скручивать туловище. Делать это нужно аккуратно и размерено, избегайте резких движений.

Прогноз при загибе

Недооценивать опасность искривленного желчного пузыря крайне неправильно. В случае длительного игнорирования данной проблемы могут возникнуть нарушения в работе этого органа и его притоков, которые перемещают желчь в двенадцатиперстную кишку. Если жидкость не будет попадать в ЖКТ, произойдет нарушение нормального пищеварения. Все это приведет к формированию серьезных заболеваний печени и других органов пищеварительного тракта.

Своевременное лечение поможет человеку с перегибом желчного пузыря вести нормальный и полноценный образ жизни.

Если вовремя диагностировать данный недуг и приступить к полноценному лечению прогноз при S-образном желчном пузыре будет благоприятный. Такое состояние поддается терапии, которая поможет избежать возникновения осложнений. В случае игнорирования лечебных мероприятий возникает закупорка органа и с последующим разрывом и излиянием желчи в брюшину. Такое осложнение требует незамедлительного хирургического вмешательства и полного удаления этого органа.

Видео

nashapechen.com

Появление перегиба желчного пузыря

За нормальное пищеварение в человеческом организме отвечает желчный пузырь. В норме он имеет грушеподобную форму. Диагноз перегиб желчного пузыря ставится в случае полной или частичной его деформации. Важно помнить, что врожденный загиб не является болезнью.

Причиной для обращений к врачу является приобретенный загиб, поскольку может повлечь:

• появление трещин на поверхности органа;
• нарушение кровоснабжения;
• стекание желчи в прямую кишку и, следовательно, воспалительные процессы.

• Симптоматика перегиба
• Лечение недуга

Виды перегибов желчного пузыря

Анатомически желчный пузырь состоит из трех отделов: шейки, тела и дна. А физиологически орган устроен так, что может менять свою локализацию и форму. В случае если это наблюдается, врач диагностирует лабильный перегиб желчного пузыря.

Перегиб шейки желчного пузыря - достаточно серьезный случай. Отмечается повышение температуры тела, ярко выраженное вздутие живота и сильные боли. Если отсутствует адекватное лечение, наблюдается омертвление шейки органа. Как следствие - попадание желчи в область брюшины и развитие желчного перитонита. Приобретенный перегиб желчного пузыря причины имеет следующие: воспалительный процесс, наличия камней, резкий подъем больших тяжестей и опущение какого-либо органа.

Приобретенная форма перегиба диагностируется как у взрослых, так и у детей. У детей, в том числе и подростков в возрасте от 16 до 18 лет, загиб является результатом воспаления органа - острого холецистита, а также образования камней.

Симптоматика перегиба

К основным симптомам относится:

1. Появление тошноты. Подобная картина может наблюдаться и в результате приема большого количества жирной пищи, отравления. Беременные тоже нередко отмечают у себя тошноту. В данных случаях диета и прием рекомендованных лекарственных препаратов помогает решить проблему.
2. Рвота. Острый холецистит или присоединившиеся признаки желчного перитонита - причины подобного состояния.
3. Боли в животе. Локализация - правое подреберье. Следствие резкого растяжения стенок органа, закупоркой камнем.
4. Головная боль, повышенная температура тела, резкая слабость, мышечные боли.
5. Изменение цвета мочи и кала как результат того, что в кишечник полностью прекращено поступление желчи.

Важно помнить, что перекрут диагностирует только врач при проведении УЗИ. В случае одновременного возникновения всех вышеуказанных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу.

Как и у взрослого, у ребенка перекрут пузыря может возникнуть в любом отделе. При локализации на границе между дном и телом органа можно наблюдать:

• боль в области лопатки, грудины или ключицы, локализация - правая сторона;
• тошнота, часто сопровождающаяся и рвотой;
• ощущение горечи во рту;
• повышенное потоотделение (может говорить о том, что заворот желчного пузыря имеет воспалительную природу).

Окончательный диагноз ставит исключительно врач. Но и до обращения к специалисту родители могут заметить первые тревожные признаки:

• серый оттенок лица;
• трещины и небольшая желтизна в уголках рта;
• белый налет на языке.

В случае с детьми может быть диагностирован перегиб в области шейки пузыря. Ребенок жалуется на боль, которая охватывает либо левое подреберье, либо же всю брюшную полость, тошноту и вздутие. Постепенное повышение температуры еще один симптом.

Загиб шейки пузыря - достаточно серьезное явление. Критические последствия не возникнут, если при появлении первых же тревожных симптомов вызывать скорую помощь.

Лечение недуга

Вмешательства врачей требует исключительно приобретенная форма недуга. Назначаемое лечение определяется наличием сопутствующих заболеваний. Если дополнительно диагностируется желчнокаменная болезнь, то врачи рекомендуют полное удаление органа, назначается специализированная диета, которую следует неукоснительно соблюдать. Если желчный пузырь имеет только перегибы, то назначается консервативное лечение. Когда тактика не дает желаемых результатов, принимается решение о проведении оперативного вмешательства. Хотя подобные ситуации возникают крайне редко.

Главным залогом успешного лечения деформаций пузыря является диета и правильное питание. Снижение количества желчи, поступающей в двенадцатиперстную кишку, определяет необходимость приема легко перевариваемой пищи.

Именно поэтому рацион должен отвечать таким принципам:

1. Диета с исключением жареной, острой и кислой пищи. Еда в отварном и запеченном виде - гарантия того, что не вернутся перегиба желчного пузыря симптомы в усиленной форме.
2. Ограничение сахара, меда и различных сладостей.
3. Частое питание небольшими порциями.
4. В случае диагностирования дополнительно желчнокаменной болезни пациенту назначается диета №5.

Если перегиб диагностируется у ребенка, врачи рекомендуют щадящее лечение с соблюдением указанных принципов. Не исключается и медикаментозная терапия.

Диетическое питание рекомендуется, если заболевание не находится в фазе обострения. Если наблюдается острая симптоматика, то врачи прибегают к назначению медикаментов. В этом случае лечение осуществляется препаратами, которые направлены на уменьшение воспалительных процессов и улучшение отхождения желчи. Народная медицина также нередко применяется для улучшения состояния. Однако, как лечить перегиб желчного пузыря, окончательно решает врач.

Достаточно часто вспомогательным средством в решении проблем желчного пузыря является физиотерапия и строгое соблюдение здорового образа жизни. Последнее еще и отличная профилактика других заболеваний.

mypechen.ru

Перегиб желчного пузыря симптомы и лечение

Нарушения работы желчного пузыря различаются между собой по этиологии, причинам появления, течением, осложнениями. Дисбаланс при расстройствах желчного пузыря незамедлительно ведет к сбою в работе пищеварительной системы и ухудшает состояние всего организма. Согласно медицинской статистике, болезни желчного пузыря возникают в два раза реже, чем болезни печени, и в 3 раза чаще среди всех болезней ЖКТ. В большей степени, заболеванию подвержены люди, чей возраст превышает 50-летний рубеж. Пациентов с недугами желчного пузыря среди женщин намного больше, чем среди мужчин. Многие пациенты не стремятся обращаться к врачу даже по причине простого незнания, какой врач должен лечить проблему.

Причины перегиба желчного пузыря, возникающего во время эмбрионального развития, связаны с нарушением образования этого органа, которое происходит на пятой неделе беременности (одновременно с формированием печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки). Будущий желчный пузырь формируется тяжами железистых эпителиальных клеток брюшной (вентральной) части эмбриона - из общего с печенью дивертикула. К различным неблагоприятным воздействиям на формирование билиарной системы плод наиболее чувствителен именно в этот период. И именно на этом этапе может быть «заложен» врожденный перегиб желчного пузыря, связанный с нарушением пропорций при росте органа.

Заболевание данной этиологии чаще всего бывает постоянным, который врачи определяют или как стойкий, или как фиксированный перегиб желчного пузыря. Но, поскольку пузырь является полым органом с мышечной оболочкой (то есть, достаточно подвижным), деформация может менять локализацию и форму. И тогда диагностируется так называемый лабильный перегиб желчного пузыря.

Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как:

• увеличение желчного пузыря, печени или правой почки;
• повышенная подвижность желчного пузыря (из-за его нетипичного расположения вне правой продольной борозды на нижней поверхности печени);
• постоянное нарушение режима питания (чередование длительного голодания и переедания);
• поднятие тяжестей, резкие движения или долгое пребывание в сидячем положении (функциональный перегиб желчного пузыря);
• значительное опущение внутренних органов относительно анатомической нормы в пожилом возрасте (физиологический перегиб желчного пузыря);
• ожирение.

При этом перегиб может возникать в различных отделах пузыря – в области его тела, дна или шейки. И по локализации при проведении диагностики специалисты-гастроэнтерологи различают перегиб нижней трети желчного пузыря, верхней трети, дна, стенки и протока желчного пузыря. Чаще других разновидностей диагностируется перегиб шейки желчного пузыря, а самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в теле.

Кстати, формы, принимаемые желчным пузырем в результате деформации, отличаются большим разнообразием и зависят от места и степени патологии. Так, это может перегиб крючкообразной формы, в форме дуги или песочных часов. Более того, может быть двойной перегиб желчного пузыря, который врачи определяют как S-образный и считают его главной причиной дискинезии желчевыводящих путей у детей раннего возраста.

В редких случаях у женщины может появиться перегиб желчного пузыря при беременности – при увеличении матки до таких размеров, когда она начинает «поджимать» печень и желчный. Но чаще это просто врожденная патология, которая никак не беспокоила пациентку и была выявлена только при обследовании женщины по поводу беременности.

Симптомы перегиба желчного пузыря

• тошнота, сопровождаемая рвотой, которая может проявиться при различных отравлениях, беременности и интоксикации. В некоторых случаях тошнота бывает постоянной и становится угрозой для жизни больного;
• рвота, способствующая рефлекторному извержению содержащейся в желудке пищи. В большинстве случаев происходит через рот или нос. Как правило, рвота бывает после состояния, характеризующегося учащенным дыханием, тошнотой, частым дыханием и выделением слез, слюны;
• боли в животе, как правило, происходящие по причине повреждений тканей и ухудшившейся проходимости кишечного тракта. В случае с детьми, подобные рецидивы проявляются в виде кишечных болей. Тогда дети плачут по нескольку часов, на протяжении недели;
• гастральный рефлюкс, который может поспособствовать механизмам появления эрозий, язвы двенадцатиперстной кишки, желудка, образование в дальнейшем желчных камней.

Как правило, соблюдая диеты и правильное медикаментозное лечение, больным становится лучше, а необходимость хирургического вмешательства теряет смысл.

Это заболевание желчного пузыря не всегда сказывается на самочувствии больного, но, нельзя оставлять такое заболевание без должного внимания. При опущении тех или иных внутренних органов данный перегиб тут же может дать знать о себе.

В некоторых случаях, резкие движения или поднятия тяжестей могут стать причиной неполного закручивания желчного пузыря по продольной оси. Такое закручивание протекает без симптомов. Такое состояние в большинстве случаев появляется у людей зрелого возраста в случае значительных смещений внутренних органов, увеличения желчного пузыря, наличия в нем камней. В очень редких случаях желчный пузырь оказывается закрученным несколько раз. В таких случаях наблюдается нарушение кровообращения. Следствием этого становится появление трещин в стенках, а после - излияние желчи в брюшную полость. Кроме того, наблюдается возникновение резких болей в правой части живота, потливости, рвоты, вздутия живота, слабости. Подобное состояние больного свидетельствует о нарушении кровообращения и наличии трещин в желчном пузыре, сквозь которые и происходит попадание желчи в брюшную полость. В таких случаях врачебной помощи избегать нельзя.

В большинстве случаев симптомы перегиба обнаруживаются в ходе проведения ультразвукового исследования. Если развитие воспаления происходит на наружной стенке, то образуются спайки, происходит деформация желчного пузыря, а в итоге появляются нарушения пищеварения, изменения состава желчи (она становится более густой и вязкой, предрасположенной к образованию песка).

Диагностика перегиба желчного пузыря

Основным методом диагностики патологий желчного пузыря является ультразвуковое исследование. Этот способ не имеет противопоказаний и возрастных ограничений, поэтому его назначают даже самым маленьким пациентам при подозрении на загиб.

При помощи УЗИ можно точно определить функциональные возможности органа, наличие перегиба, а также место локализации патологического процесса.

Для того чтобы выяснить, является загиб врожденным или приобретенным, пациентам взрослого возраста проводят стимуляцию секреторных способностей органа путем приема сырых яичных желтков или сливочного масла.

При врожденном загибе деформация пузыря после усиления продукции желчи остается не измененной. Для определения вероятной причины аномалии гастроэнтеролог собирает тщательный анамнез жизни больного. В зависимости от причины перегиба желчного пузыря врач назначает соответствующее лечение.

Лечение перегиба желчного пузыря

Лечение перегиба желчного пузыря непосредственно зависит от вызвавшей деформацию причины и выраженности симптомов. Лечебная схема включает терапию основного заболевания (холецистит, желчекаменная болезнь). Однако даже после эффективного лечения перегиб требует дополнительной терапии, направленной на улучшение оттока желчи и предотвращение ее застоя.

Лечебный курс включает:

• Устранение боли - селективные спазмолитики Одестон, Холестил, Кантабилин одновременно ускоряют эвакуацию скопившейся желчи;

• Гепатопротекторы - так как застой желчи негативно сказывается на работе печени целесообразен прием препарата Хофитол, обладающего желчегонным и гепатопротекторным свойствами;

• Травяные настои и отвары (ромашки, валерианы, мяты, тысячелистника, календулы, кукурузных рылец, бессмертника) - являются отличным дополнением к лекарственной терапии, однако не заменяют назначенных врачом препаратов;

• Физиотерапия (ультразвук, лекарственный электрофорез) и лечебная гимнастика - улучшают отток желчи и способствуют восстановлению физиологической формы пузыря.

Лечебная гимнастика при перегибе желчного пузыря

При правильно подобранных упражнениях гимнастика при перегибе желчного пузыря может стать не только лечебным мероприятием, но и превентивным средством профилактики ухудшения состояния. Хотя все гастроэнтерологи единогласны в том, что профилактика перегиба желчного пузыря по определению невозможна (конечно, если говорить о врожденной патологии).

Исходное положение: лежа на животе, руки вытянуты вдоль туловища, ступни упираются пальцами в пол. На выдохе одновременно приподнимаются от плоскости пола голова, грудная клетка, руки и ноги (ровные в коленях). Нужно зафиксировать позу на несколько секунд, но не задерживать при этом дыхание. Затем медленно, на выдохе, вернуться в исходное положение. Выполнять 5-6 раз.

Исходное положение: лежа на спине, прямые руки вытянуты за головой, поясница прижата к полу. На выдохе приподнять прямые ноги на 20 см от пола и держать 3-5 секунд, затем приподнять ноги выше – на 50 см от пола и также задержаться на 5 секунд (дыхание не задерживать). На выдохе медленно опустить ноги и расслабиться. Повторить 4 раза.

Исходное положение: лежа на спине, ноги прямые, руки вытянуты вдоль туловища.

Сделать максимально глубокий вдох, задержать дыхание на 3 секунды, а потом медленно выдохнуть воздух, «выдавливая» его, напрягая при этом мышцы брюшной стенки. Повторить 8-10 раз.

Диетическое питание

Больной должен уяснить для себя следующее: чем тщательнее он будет соблюдать рекомендации врача и чем строже относиться к выполнению профилактических мероприятий, тем быстрее удастся вылечить заболевание. Для этого, в первую очередь, необходимо наладить норму и состав питания. Диета - залог успешного лечения.

Если у человека выявлен загиб, то диета назначается всегда строгая, но при этом в ней присутствуют все необходимые для поддержания активности человека продукты.

Исключить из рациона придется:

• блюда, в составе которых присутствуют жиры, особенно животного происхождения;
• острые закуски и приправы;
• кислые виды продуктов (кислые ягоды и фрукты);
• бобовые;
• сладости;
• газированные напитки;
• кондитерские изделия.

Кушать можно:

Можно кушать, а правильнее сказать, полезно употреблять в пищу тыкву в вареном и даже сыром виде. Можно пить тыквенный сок в количестве полтора литра в день. Такая тыквенная диета позволяет наладить отток желчи и приводит в тонус мускулатуру пузыря.

Человек должен знать, что употребление холодной еды, а также соленых блюд может спровоцировать ухудшение заболевания.

Следует также отметить, что бессолевая диета благотворно действует на организм не только при таком заболевании.

Диета при заболевании выстроена таким образом, чтобы человек смог получить все необходимые для организма питательные вещества.

Водный режим тоже важно соблюдать, а для этого человеку необходимо ежедневно выпивать не менее 1,5 литров воды в день. Недостаточное количество жидкости приводит к сгущению желчи, а это недопустимо при перегибе пузыря.

Холецистит лечение таблетки какие лучше

Имеет грушевидную форму. Однако по тем или иным причинам происходит изменение его формы, что в медицинской практике называют «загиб желчного пузыря».
Орган состоит из трех отделов: тела, дна и шейки. Чаще всего образование загиба происходит на стыке дна и тела, крайне редко возникает сразу несколько деформаций, в связи с чем, орган приобретает форму бумеранга, песочных часов и др.

Причины, которые могут вызвать деформацию органа, разнообразны. В зависимости от причины развития заболевания, проявляются симптомы загиба желчного пузыря, и назначается соответствующая терапия. Деформацию пузыря могут вызвать различные заболевания органа, в частности, холецистит в острой или хронической форме, и др. Сопровождающее заболевание воспаление охватывает наружную стенку органа и приводит к появлению спаек, которые и деформируют орган.

Нередко перегиб пузыря является врожденным заболеванием. В этом случае говорят не о патологии, а о необычной форме органа. Как правило, врожденный перегиб пузыря не приводит к нарушению его функций и пищеварения в целом и диагностируется случайно при ультразвуковом или рентгеновском исследовании органов брюшной полости по какой-либо иной причине.

Нередко к непродолжительному закручиванию или загибу пузыря вдоль своей оси приводят резкие движения или поднятие тяжестей. Такие болезненные состояния в подавляющем большинстве случаев проходят бессимптомно. Чаще всего они диагностируются у пожилых людей, у которых имеется сильное опущение внутренних органов, увеличение желчного пузыря, наличие в нем камней.Крайне редко как следствие сильных физических нагрузок или поднятия тяжестей, наблюдается закручивание пузыря вокруг своей оси несколько раз. Это приводит к нарушению кровообращения в органе, появлению в его стенках трещин и излитию желчи в брюшную полость. Это состояние, сопровождающееся острой болью и резким ухудшением самочувствия, требует неотложной медицинской помощи.

У детей, а также людей преклонного возраста загибу желчного пузыря способствует неправильное питание и избыточная масса тела. Лишний жир откладывается на стенках внутренних органов, в том числе и на стенках желчного пузыря, что может привести к деформации органа.

Симптомы

В зависимости от причин, вызвавших деформацию пузыря, а также от места локализации перегиба клиническая картина патологии может значительно различаться. Как правило, при загибе пузыря появляется резкая боль в области правого подреберья, которая может отдавать в правую лопатку, подключичную область и даже в позвоночник. Иногда боль приобретает характер кишечной колики. Это связано с нарушением пищеварения и прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Загиб пузыря может сопровождаться и рвотой, снижением аппетита или полным отказом от приема пищи, повышенным газообразованием, постоянными и сильными отрыжками, запорами, диареей. В связи с нарушением оттока желчи может появиться горечь во рту. Больной с загибом желчного пузыря может жаловаться на учащенное дыхание, сердцебиение, слезотечение и слюнотечение.

Диагностика загиба желчного пузыря

Диагностировать загиб желчного пузыря несложно. Наиболее информативным методом диагностики патологии является ультразвуковое исследование. Оно позволяет не только выявить патологию, но и определить функциональное состояние органа, точную локализацию загиба, а также оценить анатомические особенности стенок, шейки, тела.

Определить причину патологии сложнее. Для дифференциации врожденного заболевания от приобретенного ультразвуковое исследование желчного пузыря проводится дважды: на голодный желудок и после употребления яичных желтков, которые вызывают повышенное выделение желчи. Когда перегиб пузыря является врожденной патологией, деформация органа остается без изменений.

Лечение

Люди с врожденным загибом желчного пузыря могут прожить с ним всю жизнь и обнаружить патологию случайно при УЗИ органов брюшной полости. В подобных случаях патология лечения не требует. Лечение загиба пузыря, появившегося в результате какого-либо заболевания, достаточно длительное. Больному назначается медикаментозное лечение, физиопроцедуры и обязательное соблюдение щадящей диеты.

Медикаментозное лечение подразумевает прием , которые необходимо принимать курсами. Продолжительность каждого курса составляет 10-14 дней, пройти же нужно как минимум четыре курса. Наиболее часто для лечения патологии гастроэнтерологи назначают препарат Фламин, действующими веществами которого являются флавониды и гликозиды бессмертника песчаного, Одестон, который ускоряет эвакуацию желчи в просвет кишечника и снимает спазм желчных протоков, Аритохол, Хофитол, Циквалог и др.

Эффективна в лечении загиба желчного пузыря физиотерапия. Для снятия симптомов патологии назначают электрофорез с новокаином, ультразвук. После снятия симптомов желательно посещение групп по лечебной физкультуре.

Хорошим дополнением к традиционным методам лечения являются народные средства. Применение некоторых лекарственных препаратов позволяет облегчить состояние больного и ускорить выздоровление. Как правило, для нормализации функции желчного пузыря и улучшения оттока желчи применяют отвары и настои лекарственных трав, обладающих желчегонным действием. К таким травам относятся кукурузные рыльца, календула, мята перечная, ромашка аптечная и др.

Нужна ли диета?

Загиб желчного пузыря — достаточно распространенная проблема

Диетическое питание призвано облегчить основные симптомы патологии и помочь восстановить нарушенную функцию желчного пузыря. Диета предполагает соблюдение принципов дробного питания, что будет обеспечивать нормальный отток желчи и предупреждать застойные процессы. Больному рекомендуется принимать пищу небольшими порциями по 250-300 грамм не менее пяти раз в день.

Лечебная диета предполагает включение в рацион белковых продуктов растительного происхождения, небольшого количества и сливочного масла. Строго противопоказано употребление животных жиров, продуктов, содержащих эфирные масла, например, чеснок, лук, редис, редька и др., острых соусов и маринадов, овощных солений, мясных и рыбных копченостей, жирных супов и бульонов, цельного молока, легкоусвояемых углеводов и др. Что касается термической обработки блюд, то важно отдавать предпочтение отварным и запеченным блюдам, жареная пища раздражает желчный пузырь и печень и значительно усиливает симптомы патологии.