Причины першения в горле. Как лечить аденоиды у ребенка? Аденоиды и першение в горле у ребенка

Першение в горле – симптом неблагополучия, указывающий на воспалительный процесс, причины которого носят чаще инфекционный характер, но могут иметь и неинфекционное происхождение.

Першение в горле – что это

Першение рассматривается, как симптом многих болезней. Чаще это явление вызывают инфекционные заболевания. Описывается першение в горле, как дискомфортное ощущение жжения, саднения, раздражения, не вызывающее боли, но напоминающее о себе желанием откашляться.

Першению сопутствуют симптомы:

сухое покашливание – одиночное или приступообразное; сиплый голос, сухость во рту; изжога, запах изо рта; ком в горле.

Инфекционные причины

Постоянное першение в горле и покашливание вызывают воспалительные процессы в носоглотке, вызванные вирусами, бактериями, микроскопическими грибками. Неприятное саднение появляется при фарингите, тонзиллите, коклюше, ларингите, аденоидах, ангине.

При насморке, ОРВИ, гайморите, этмоидите образующаяся слизь, стекая по стенке носоглотки, раздражает нервные окончания, вызывая першение.

Причиной неприятных ощущений может стать прогрессирующий сифилис у взрослых.

Неинфекционные причины першения

Чувство саднения способны провоцировать механические, химические внешние раздражители при курении, вдыхании паров едких щелочей, кислот, загрязненного, задымленного воздуха.

Учителям, дикторам причину, почему постоянно першит в горле, нужно искать в своей профессиональной деятельности. Неприятные ощущения возникает у них в результате перенапряжения голосовых связок при продолжительном разговоре, повышении голоса.

Особенно остро эта проблема стоит у учителей, работающих в отопительный сезон в помещении, где воздух не увлажняется. Обостряет проблему вдыхание частичек мела, которым преподаватель пишет на доске.

Причиной неинфекционного раздражения нервных окончаний слизистой горла, вызывающей саднение, служит вдыхание воздуха, загрязненного угольной, цементной пылью, землей. С этими профессиональными вредностями приходится сталкиваться строителям, шахтерам, кочегарам, землекопам.

При механическом повреждении слизистой, микротравмах – занозе, царапине, ранке, нанесенной инородным телом, также возникают саднящие дискомфортные ощущения, вызывающие позывы откашляться.

Стремление уменьшить раздражение, откашляться возникает при раздражении горла давлением растущей опухоли злокачественного или доброкачественного происхождения.

Вызвать першение может искривление носовой перегородки, вынуждающее спать с приоткрытым ртом. Слизистые покровы при дыхании через рот подвергаются высушивающему действию воздуха, что и вызывает дискомфорт утром.

Першит в горле при некоторых внутренних болезнях нервной, пищеварительной, эндокринной системы, нарушениях обмена веществ.

Так что же делать, если першит в горле? Читайте в нашей статье Першит в горле – что делать.

Дискомфортные ощущения сопутствуют:

аллергии; гастриту, грыже пищевода, язве желудка, рефлюкс-эзофагиту, холециститу; пониженной функции щитовидной железы; сахарному диабету; опухоли гортани, глотки; повышенной продукции глюкокортикостероидных гормонов; неврозу глотки; порокам сердца, заболеваниям кровеносных сосудов.

Невроз глотки развивается у взрослых, сопровождает расстройства нервной системы, иногда отмечается при опухоли мозга.

Вызвать першение может заболевание рефлюкс-эзофагит, характеризующееся обратным забросом пищи из желудка в пищевод.

Если першит в горле после приема пищи, в положении лежа, то, скорее всего, причину следует предположить в заболевании пищеварительного тракта, и обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Замедление кровообращения и связанное с этим повышение вязкости мокроты во время ночного сна также способствует появлению саднения утром, стремлению откашляться.

При диффузном узловом зобе образования в щитовидной железе оказывают давление, раздражая нервные окончания глотки, вызывая чувство «кома», симптома воротника, водолазки в области шеи.

Першение вызывается уменьшением слюнообразования при сахарном диабете, чувством сухости во рту.

Першение в горле у детей

У детей причиной постоянного першения в горле может быть аллергия. Вызывают аллергию некоторые лекарства, домашняя пыль, пыльца растений.

Причиной першения в горле у ребенка может быть молочница, вызванная ростом грибов кандида. Провоцирует бурный рост грибков заражение, а также бесконтрольный прием антисептиков, антибиотиков, лечение нетрадиционными методами с использованием зараженного кандидами сырья.

Вызывать чувство саднения способен невроз, синдром навязчивых состояний. И то, что у ребенка постоянно першит в горле, не всегда означает соматическую болезнь.

Возможно, малыша требуется показать неврологу, или ему просто нужно больше родительского внимания и любви.

Першить в горле у ребенка может при заражении аскаридами. Симптомы этой глистной инвазии у детей сходны с простудой, сопровождаются повышением температуры, сухим кашлем, раздражением, что осложняет диагностику.

Першение может оказаться не только симптомом частых инфекционных заболеваний, таких, как ларингит, трахеит, но и косвенным признаком расширения аорты, врожденного или приобретенного порока сердца.

Какой врач лечит першение

Точная причина неблагополучия выявляется при диагностическом обследовании. Назначение может оказаться в компетенции аллерголога, кардиолога, отоларинголога, гастроэнтеролога, невропатолога.

Пытаться заменить всех специалистов самолечением опасно. И, прежде чем приступить к полосканию, ингаляциям, лечению народными способами, нужно обязательно побывать на приеме у доктора и выяснить причину болезни.

Бывают ситуации, когда ребенок постоянно подкашливает, как будто у него першит в горле. На что это может указывать? Все мы знаем, что першение в горле у ребенка и взрослого - один из первых признаков простуды. Под простудой подразумевается целый ряд вирусных и бактериальных заболеваний. Некоторые из них смертельно опасны (такие как грипп, ангина), в то время как другие обычно проходят легко и без последствий (например, риновирусная инфекция, вызывающая ринофарингит).

Першение в горле может наблюдаться как на фоне нормальной температуры, так и при лихорадке, может сопровождаться или не сопровождаться болью при глотании. Также першению часто сопутствует насморк или кашель.

При постановке диагноза учитываются все сопутствующие симптомы, как местного характера (наличие налета в горле, отечность миндалин и т.д.), так и общие (показатели термометрии, активность ребенка, его аппетит).

В любом случае, если у ребенка першит горло, ему требуется пристальное внимание родителей. Следует осмотреть заболевшего, в первую очередь - его горло. При подозрении на фарингит или ангину рекомендуется обратиться к врачу - педиатру или отоларингологу.

В данной статье мы обсудим причины першения в горле у детей и расскажем об эффективных способах лечения больного горла.

Причины першения в горле

Першением принято называть ощущение умеренной боли, сухости и жжения в горле. Такие ощущения нередко оказываются первым вестником респираторных заболеваний. Так, першение может наблюдаться на ранних стадиях следующих заболеваний:

гриппа; парагриппа; респираторно-синтициальной инфекции; фарингита; ларингита; тонзиллита (т.е. ангины); смешанных форм ОРЗ (например, ринофарингита, фаринголарингита, ларинготрахеита и т.п.).

В зависимости от заболевания, у больного развиваются и другие симптомы болезни, например, насморк (при ринофарингите), осиплость голоса (при ларингите), острая боль при глотании (при ангине).

Судить о причинах и локализации болезни на основании одного признака, а именно першения в горле, нецелесообразно. Необходимо учитывать и другие симптомы, наблюдаемые у больного.

Предлагаем вам ознакомиться с таблицей, в которой представлены основные симптомы простудных заболеваний горла человека (таблица 1). Обратите внимание - таблица не может быть использована для постановки диагноза и назначения лечения. Представленная информация помогает сформировать представление о разнообразии болезней горла и вариабельности их клинических проявлений.

Локализация инфекции	Глоточные миндалины (гланды).	Слизистая оболочка глотки.	Гортань; инфекция затрагивает голосовые связки.
Причины	Возбудители инфекции – некоторые вирусы орви, а также бактерии – стрептококк и стафилококк (реже – другие). вероятность заражения возрастает при переохлаждении, снижении иммунитета, тесном контакте с больными и носителями инфекции.	В большинстве случаев возбудителем болезни являются респираторные вирусы. пик заболеваемости наблюдается в холодное время года.	Ларингит может быть вызван инфекцией (вирусной или бактериальной), а также физическим перенапряжением голосового аппарата. у детей ларингит может возникнуть в результате длительного громкого плача, крика.
Боль в горле	Острая, постоянно першит в горле, трудно глотать.	Умеренная, может усиливаться при глотании.	Обычно слабо выражена, может усиливаться при разговоре, кашле.
Налеты	Налет покрывает миндалины. в зависимости от типа тонзиллита: при катаральном – слизистый, прозрачный, при фолликулярном – точечный, гнойный, при лакунарном – гнойный в виде пятен.	Налет заметен только на видимой части поверхности глотки. обычно он слизисто-гнойный, прозрачный и вязкий.	Налет в горле отсутствует (гортань находиться ниже видимой части горла).
Гиперемия (отечность слизистой оболочки, покраснение)	Миндалины обычно сильно увеличенные, красные. поверхность миндалин может быть рыхлой, неравномерно отекшей.	Задняя стенка глотки может быть отекшей, покрасневшей. иногда заметны точечные кровоизлияния. нередко краснеет также мягкое небо.	Гиперемические изменения наблюдаются только в том случае, если инфекция затрагивает вышележащие респираторные органы (глотку и ротоглотку).
Температура тела больного	Сильно повышена с первого дня болезни (выше 38°C, у детей нередко выше 39°C).	Высокая (38°C и выше). у детей старшего возраста температура может повышаться незначительно.	Нормальная или умеременно повышена (редко достигает 38°C).
Другие симптомы	Сильная головная боль, покраснение лица, беспокойство, ухудшение аппетита, увеличение лимфатических узлов на шее. тонзиллит, вызванный аденовирусной инфекцией, часто сопровождается конъюнктивитом.	У детей фарингит практически всегда протекает одновременно с ринитом, т.е. насморком, вследствие распространения инфекции. ребенок подкашливает, особенно утром, так как в горле накапливается слизь.	Изменение голоса – осиплость, хриплость, иногда – полная потеря голоса. часто болезнь сопровождается покашливаем, особенно если инфекция затрагивает трахею.

Как унять першение

Избавиться от першения в горле у ребенка помогут как аптечные, так и домашние средства. Успех лечения во многом зависит от стадии болезни. Так, першение, которое только начало беспокоить, можно унять, выпив горячий чай с медом и лимоном. Уже на второй-третий день болезни такой способ окажется неэффективным. В таком случае следует обратиться к более сильным средствам:

Полоскания горла. Наиболее простой, доступный и безопасный способ лечения. Полоскать горло можно отварами лекарственных растений, раствором соды (1 чайная ложна на стакан воды), или просто слабым солевым раствором (1 чайная ложка на литр воды). Рассасывание леденцов и таблеток. Дети любят этот способ лечения, так как современные препараты для рассасывания обладают приятным вкусом. Леденцы помогут уменьшить боль и снять воспаление. Орошение горла спреями. Оказывает антисептический, обезболивающий и противовоспалительный эффект. Паровые ингаляции. Уменьшают боль, облегчает отхождение слизи и налетов. Можно использовать, если температура тела ребенка в норме. Детям младше 3 лет данный способ противопоказан.

Если у ребенка першит горло, нужно уничтожить инфекцию сразу же, пока она не распространилась вглубь дыхательной системы. Вовремя начатое лечение позволять избавиться от болезни в краткие сроки и не допустить осложнений.

Некоторые болезни горла не так просто вылечить, как может показаться на первый взгляд. Например, при ангине местное лечение неэффективно - для уничтожения инфекции требуются антибиотики, к тому же, в определенной дозировке и на протяжении достаточного количества дней. Если в течение 2-3 дней домашнее лечение не приносит положительных результатов, обратитесь к врачу.

Першение в горле у ребенка педиатры не выделяют в самостоятельное заболевание. Это явление входит в число симптомов разнообразных патологий, и некоторые из них могут представлять серьезную угрозу для здоровья малыша. Очень часто першение подкрепляется надрывным удушливым кашлем и слезотечением.

Причины першения детского горла

Когда постоянно першит в горле, отоларинголог пытается установить связь дискомфорта с болезнями носоглотки и нарушением функций внутренних органов. Поскольку причиной неприятного ощущения может послужить инфицирование или неинфекционная патология, важно проанализировать все возможные источники дискомфорта.

Если у малыша наблюдается першение в горле и кашель, возможно, он страдает воспалительными заболеваниями:

При ОРВИ пневмотропные вирусы поражают органы дыхания. При фарингитах воспаляется глоточная ткань. Их провоцируют перепады температур, кандидозные грибки, вирусы и микроорганизмы.

Также першение в горле и кашель может иметь не инфекционную природу. Например, при сезонной аллергии раздражителем становится пыльца растений. Она вызывает дискомфорт в ротоглотке и вынуждает ребенка покашливать.

Еще одна частая причина саднения – перенапряжение голосового аппарата. Когда дети кричат, их голосовые складки испытывают нагрузку. Голос становится сиплым или беззвучным, возникает такое чувство, будто горло чешется.

Более опасными причинами жалоб на постоянное першение в горле являются заболевания щитовидной железы. Любая патология, вызывающая увеличение органа, заставляет давить его на дыхательную систему и провоцировать першение. Проблемы с щитовидкой ослабляют иммунитет и повышают восприимчивость глотки к инфекциям.

Если першит в горле у ребенка после еды, его стоит показать гастроэнтерологу, поскольку это явление относится к признакам рефлюкс-эзофагита. Причины болезни разные, но суть одна – происходит выброс кислого желудочного содержимого, которое через пищевод выходит в горло и обжигает слизистую.

Растворы и таблетки от першения в горле

Если дискомфорт не исчезает самостоятельно, малыша нужно обязательно показать специалисту. Педиатр или ЛОР-врач решит, что мама сможет дать ребенку от першения. Если проблема возникла на фоне воспаления, доктор предложит локальные антисептики:

Гексорал. Раствор используют для полоскания ротоглотки после еды с 3 лет. Фарингосепт. Целыми таблетками першение лечат у пациентов старше 7 лет. Препарат рекомендуется рассасывать 3 р. в сутки по 1 таблетке через 15 минут после еды. Между приемом лекарства от першения и пищи необходимо выдерживать 2-часовой интервал. Малышам 3 – 7 лет Фарингосепт дают дозировкой 0,01 г трижды в день. Тетрациклин. До 3-летнего возраста суточную дозу препарата рассчитывают от 12,5 до 25 мг на каждый кг веса с делением на 4 – 6 раз. Старшим детям дают 50 – 75 мг за 1 раз. С 8 лет дозировку увеличивают.

При аллергических реакциях снять першение помогут антигистаминные средства. Например, Тавегил на 2-м году жизни малышам прописывают в форме сиропа по 1 ч. л. После 6 лет полагается 0,5 мг 2 р. в день. С 12 лет дети принимают 1 мг Тавегила 2 р. в сутки.

Терапию аллергического саднения также проводят согласно возрасту пациента:

с 6 до 12 мес. – 2,5 мг 1 раз в день; один-два годика – суточные 5 мг делят на 2 приема; 2 – 6 лет – суточные 5 мг дают малышу за 1 или 2 раза; после 6 лет – от 5 до 10 мг 1 раз в сутки.

Сиропы, леденцы, спреи

Вкусным способом борьбы с сильным першением для детей станет сироп Эреспал. Новорожденным и деткам до 2 лет его дают по 2 – 4 ч. л. в сутки. В подростковом возрасте сироп принимают в количестве, полученном путем умножения 4 мг на массу тела. С 2 до 15 лет Эреспал пьют по 2 – 4 ст. л. в сутки.

Детям старше 4 лет назначают леденцы Трахисан. Больной должен каждые 2 часа рассасывать по «конфетке», но не более 6 шт. за 1 сутки. Стрепсилс прописывают пациентам старше 5 лет. Его также рассасывают по 1 таблетке, но с интервалом 3 часа. Допустимое количество препарата – 8 шт./ сутки.

Отличным способом устранения першения и боли в горле послужит орошение носоглотки спреем Гивалекс. Подросткам возрастом 12 – 15 лет показано по 1 процедуре распыления не более 3 р. в сутки. Детям старше 15 лет разрешено проводить до 6 манипуляций в сутки. Принимать пищу после орошения можно через 10 минут.

Ингаляции для проблемного горлышка

Ускорить выделение мокроты при сухом кашле и избавить от саднения в горле помогут ингаляции с травами и эфирными маслами. Ребенка усаживают над посудой, наполненной теплым настоем ромашки, мяты или эвкалиптовых листиков. Если нет сухого фито сырья, в воду капают 2 – 3 капли эфира этих растений.

Бабушкин способ ингаляции – посиделки над кастрюлей, в которой варился картофель в «мундире». Долго дышать парами ребенку не давайте – 5 минут будет достаточно.

Аденоиды или аденоидные вегетации (аденоидные разращения) - разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины - широко распространенное заболевание детей от 1 года до 14-15 лет (чаще 3-7 лет). Носоглоточная миндалина находится в носоглотке, это орган иммунной защиты против вирусов, бактерий и вредных веществ, способных проникнуть в дыхательные пути извне.

Поэтому у детей до 7 лет умеренное увеличение миндалин является нормой! Патологическое чрезмерное разрастание глоточных миндалин является следствием инфекции и снижения иммунитета. Предрасполагает развитию аденоидов конституциональная особенность ребенка: заболеванию подвержены дети со склонностью к разрастанию лимфоидной ткани («лимфатики»). Нередко наблюдается параллельный рост аденоидов и небных миндалин.

Клинически аденоиды проявляются заложенностью носа, не связанной с простудными заболеваниями, ночным храпом, частыми ОРЗ, отитами. Дети жалуются на першение в горле, может быть рефлекторный , нередко снижение слуха. Поэтому необходимо . При воспалении аденоидов (аденоидите или аденотонзиллите) развиваются симптомы интоксикации: потливость, снижение аппетита, боли в голове, сердце и суставах. Длительное течение болезни, сопровождающееся постоянным ротовым дыханием, ведет к хронической кислородной недостаточности и негативно влияет на головной мозг. Ребенок отстает в развитии, у него снижается способность к обучению. Такие дети капризны, апатичны, просыпаются усталыми, с .

Со временем у ребенка формируется «аденоидный» тип лица (вытянутый в длину узкий череп, постоянно открытый рот, отвислая нижняя челюсть, сглаженные носогубные складки, высокое нёбо, неправильный зубной прикус) и деформируется грудная клетка (уплощается с боков, грудина выступает вперед). Патология лицевого скелета приводит к изменению подвижности мягкого нёба, вследствие чего нарушается формирование речи и возникают логопедические проблемы. Ребенок может не выговаривать буквы, постоянно говорит в нос (гнусавит). Если у ребенка в дополнении к аденоидам имеются гипертрофированные нёбные миндалины, затрудняется ротовое дыхание, заглатывание пищи, усугубляются проблемы с речью.

Аденоидная ткань часто поражается микробами с развитием ее воспаления, аденоидита или аденотонзиллита (в случае одновременного поражения нёбных миндалин). Обычно воспалительный процесс принимает хроническое течение, являясь очагом хронический инфекции и поставщиком микробов. Осложнениями могут стать воспалительные заболевания в различных органах (почках, суставах и др.), .

Как лечат аденоиды у детей?

Масло туи закапывают в нос по 1-2 капли на ночь курсами по 2 недели. Хорошо зарекомендовало себя гомеопатическое лечение, в частности препараты Лимфомиозот, Иов-малыш. Используются лечение лазером, массаж воротниковой зоны и лица. Хорошим эффектом обладает ароматерапия: эфирные масла герани и базилика.

При аденоидите и аденотонзиллите назначаются местно: хлорофилиппт, ингалипт, прополис, тонзинал, а также препараты, (ИРС-19, имудон, рибомунил, димефосфон). Лечение проводится под врачебным контролем. Дополнительно можно применить фито- и ароматерапию.

Рецепт травяного сбора при обострении аденотонзиллита. Смешать по 3 части цветков ромашки и календулы, по 2 части травы хвоща полевого, листьев подорожника и шалфея. Заварить 1 ч. л. сбора стаканом кипятка, остудить и пить в теплом виде в течение дня. Можно промывать настоем полость носа 1-2 раза в день в течение 3-5 дней.
Рецепт лечения эфирными маслами при аденотонзиллите. В 60 мл базового масла добавить 4 капли масла чайного дерева и по 2 капли эфирных масел лаванды и шалфея или базилика. Смесь выдержать 14 часов, не встряхивая, капать в нос по 2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день. Для отучения ребенка от привычки дышать ртом и профилактики деформации лицевого черепа показано подвязывание нижней челюсти ребенка эластичным бинтом ежедневно на период дневного и ночного сна.

Дыхательная гимнастика. Перед выполнением упражнений необходимо тщательно очистить нос ребенка от выделений. Каждое упражнение выполняют 6-8 раз в день, желательно на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении.

Упражнение 1. Закрыть одну половину носа ребенка. Пусть малыш выполнит глубокий вдох и выдох другой половиной носа 10 раз. Потом закройте вторую половину его носа и повторите упражнение другой половиной. Затем - глубокий вдох и выдох обеими ноздрями.

Упражнение 2. Закройте левую половину носа ребенка. Пусть он сделает глубокий вдох правой половиной носа, потом задержит дыхание на секунду. Выдох - через левую половину носа. Повторите упражнение, зажав правую ноздрю. Выполняйте попеременно 10 раз.

В каких случаях показано удаление аденоидов?

Аденотомия противопоказана при болезнях крови и тяжелой сердечно-сосудистой патологии, инфекционных заболеваниях, в период эпидемии гриппа. После операции возможно повторное разрастание аденоидов в случае их неполного удаления (ошибка хирурга) или наследственных индивидуальных особенностей ребенка. Факторами, способствующими рецидиву (повторению) аденоидов, являются аллергическое заболевание и маленький возраст (дети младше 3 лет).

Заболевания горла у детей раннего возраста нередко перерастают в затяжные хронические патологии воспалительного генеза. Аденоидит у детей — это распространенное заболевание, связанное с первичным инфицированием тканей носоглоточной миндалины и последующим их разрастанием с компенсаторной целью.

Патологически этот процесс выглядит так. Сначала происходит внедрение патогенного агента (вирусы, бактерии), затем они начинают активно развиваться, оставляя после себя очаги соединительной и кальцинированной ткани. В результате миндалина не справляется со своими физиологическими функциями и вынуждена наращивать свою массу для компенсации утраченных способностей. Гипертрофия иногда достигает двукратного и трехкратного роста. Степени аденоидита у детей позволяют адекватно оценить состояние малыша и принять решение о необходимости оперативного вмешательства.

На ранних стадиях острого и хронического воспалительного процесса возможно консервативное лечение, с целью которого применяются полоскания, антибактериальные препараты, десенсибилизационная терапия. Как правило, первичные симптомы аденоидита возникают у детей в возрасте от 2-х до 8-ми лет. Затем происходит эволюция патологии с разрешением в полное выздоровление или с переходом в хронический процесс, требующий удаления носоглоточной миндалины.

Степени острого и хронического воспалительного процесса

аденоидит у ребенка

В первичной диагностике важно установить степени аденоидита у детей и форму заболевания. Острый аденоидит — это локализованный очаг воспаления, которые поддается терапии и устраняется полностью в течение 7-14 дней. При отсутствии видимых изменений в ответ на адекватную антибактериальную терапию, устанавливается диагноз хронического аденоидита. Это наиболее часто диагностируемая форма патологии и именно она поддается классификации по стадиям клинико-морфологических изменений носоглоточной миндалины. Выделяется 3 степени поражения:

1 — лимфоплазмоцитарное разрастание тканей со слабой аллергизацией организма, катаральная форма воспаления, протекает в субкомпенсированной форме и практически не дает выраженных клинических симптомов;
2 — лимфоцитарно-эозинофильная гипертрофия с экссудацией межклеточной жидкости, выраженная сенсибилизация и иммунологическая реактивность со слизисто-гнойным характером воспаления, частично компенсированная;
3 — лимфоретикулярная гипертрофия миндалины сопровождается резко повышенной аллергизацией и иммунологической реактивностью, экссудативное серозное воспаление декомпенсирвоано и выдает тяжелейшую клиническую картину.

Также хронический аденоидит у детей подразделяют на поверхностный и лакунарный типы: в первом случае воспаление наблюдается на поверхности миндалины, во втором — затрагиваются глубокие слои ткани. Острый воспалительный процесс не подразделяется на степени, он обычно протекает в форме ретроназальной ангины с типичными клиническими проявлениями этого процесса. После выздоровления никаких морфологических изменений не остается.

Что вызывает острый гнойный и хронический аденоидит?

Для того чтобы понять, что вызывает эти серьезные патологии, важно понять, что любая инфекция при неокрепшем иммунитете может стать роковой для последующего состояния здоровья малыша. Поэтому с целью профилактики важно в первые годы жизни ребенка тщательно оберегать его от частых простудных заболеваний и контактов с инфицированными людьми.

Острый гнойный аденоидит может стать осложнением любой респираторной инфекции, в отношении которой не проводится своевременное и адекватное лечение. Особенно часто подобными патологиями осложняются грипп, ОРВИ, паратонзиллярный абсцесс и герпесная ангина. Есть опасность развития заболевания при кариесе, поражении лимфатических узлов, эпидпаротите, хроническом рините.

Причины, которые могут вызывать хронический аденоидит, еще более разнообразны и включают в себя следующие состояния:

дефицит витаминов и минералов, в частности рахит на фоне нехватки витамина D;
экссудативный диатез и другие формы аллергической настороженности организма малыша;
пребывание в помещениях с сухим и загрязненным воздухом, пассивное курение;
последствия искусственного вскармливания (снижение иммунитета, дисбактериоз, непереносимость лактозы);
носительство стрептококка, стафилококка и некоторых других представителей патогенной кокковой микрофлоры.

Для устранения всех вероятных причин предусмотрены правила профилактики патологии у малышей. Но о них поговорим чуть позже.

Клиническая диагностика и симптомы — почему возникает кашель при аденоидите?

Клиническая диагностика не представляет собой особых затруднений. Обследование проводит врач-отоларинголог. Для первичной постановки диагноза достаточно собрать анамнез и провести осмотр ротоглотки ребенка.

Типичные симптомы аденоидита включают в себя следующие проявления:

постоянная заложенность носа без присутствия других признаков простудного заболевания;
частые респираторные инфекции;
затрудненное носовое дыхание;
при острой фазе повышается температура тела, появляется чихание, нарастают симптомы интоксикации;
боль в затылочной части головы и некоторое снижение слуха.

Многие родители задаются вопросом о том, почему возникает кашель при аденоидите, что провоцирует его развитие, если трахея и бронхи практически не страдают от вторжения патогенной микрофлоры? Здесь присутствует два взаимосвязанных механизма развития кашлевого рефлекса. Во-первых, быстро нарастает аллергизация и иммунологическая реактивность организма. На фоне этого начинается отек слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Першение в горле провоцирует непродуктивный кашлевой приступ. Второй фактор — образование серозного и гнойного экссудата, который затекает в гортань и выделяется затем в ходе кашлевого приступа в виде гнойной и зеленой мокроты в большом количестве. Присутствует постоянное щекотание и ощущение инородного тела в горле, что также может провоцировать развитие кашля.

Острый аденоидит отличается тем, что его симптомы нарастают быстро, в течение первых суток с момента развития патологии. Первый признак — гнусавость голоса и заложенность носа. Затем повышается температура тела и появляется с ухой лающий кашель. Малыш отказывается от пищи, становится плаксивым, капризным и вялым.

Симптомы хронического аденоидита в основном заключаются в систематической гнусавости, жалобах на бол в ухе и в глубине носа, постоянном дыхании через рот. Спустя некоторое время формируется . Во время сна присутствует храп.

С диагностической целью назначается ряд клинических исследований. Врач может использовать данные, полученные в ходе рентгенографии, исследований мазка, ригидной эндоскопии. Также важны исследования крови для выявления иммунологических нарушений. В результатах подобных анализов может быть указано количество циркулирующих комплексов и соотношение IgМ, IgА факторов. Общий анализ крови позволяет определить общее состояние организма ребенка. ЭКГ, общий анализ мочи и биохимический анализ крови необходимы для исключения вторичных патологий внутренних органов.

Используемые методы лечения аденоидита у детей

В настоящее время все используемые методы лечения аденоидита у детей направлены, в первую очередь на сохранение целостности носоглоточной миндалины, поскольку она играет важную роль в обеспечении иммунной защиты организма от инфекций. В основе терапии лежат данные, полученные при микроскопическом исследовании мазка из зева. После определения чувствительности микрофлоры назначаются соответствующие антибактериальные препараты. Противовирусная терапия позволяет усилить иммунную защиту. В острых случаях при наличии симптомов интоксикации назначается постельный режим, обильное питье, антигистаминные препараты, жаропонижающие средства.

В хронической фазе лечение в основном направлено на укрепление иммунитета. Это могут быть закаливания организма, витаминотерапия, санаторно-курортное лечение, отдых на море, полноценный сон и питание.

Хирургические методы лечения аденоидита применяются только в случае формирования абсцессов и нагноений. Также оперативная помощь может понадобиться при существенном ограничении дыхания через нос.

Методы профилактики

В настоящее время методы профилактики включают в себя только пассивные методы защиты от возможных инфекций. Специфической вакцинации не существует. Важно соблюдать правила личной гигиены, проводить регулярные влажные уборки в помещениях. Отказ от курения — это важно для безопасности здоровья ребенка.

Врач-отоларинголог Власова Марина

Аденоиды представляют собой увеличенные лимфоидные ткани в носоглотке. Возникают у детей с ослабленным иммунитетом от 2 до 14 лет при частых простудах и инфекциях верхних дыхательных путей. Носоглоточные миндалины, подобно фильтрам, защищают от вирусов, бактерий, микробов, проникающих в организм извне, вырабатывают клетки иммунной системы – лимфоциты.

Понять, что кашель возникает вследствие разрастающихся гипертрофированных миндалин, можно по признакам:

продолжительный насморк;
трудно дышать через нос при отсутствии выделений;
ротовое дыхание, приводящее к пересыханию слизистой.

Аденоиды у ребенка провоцируют развитие сухого кашля, который требует особого лечения

Почему возникает кашель при аденоидите?

Кашель при аденоидах – клинический симптом заболевания. Задняя стенка глотки имеет нервные окончания, на которые действуют раздражающие факторы, вызывающие кашлевой рефлекс.

У аденоидного кашля характерные особенности. Он исходит не из области бронхов, а от горла. Проявляется при принятии больным горизонтального положения, а также в ночное время. Не считается опасным для здоровья, хотя приносит ощущение сильного дискомфорта.

Причин несколько:

Ребенок ощущает першение в горле, поэтому рефлекторно пытается откашляться, чтобы освободить дыхание.
Изменение в кислотно-щелочном балансе слюны под воздействием вредной микрофлоры. Слизистая гортани становится сухой и вызывает покашливание.
Происходит отек миндалин на фоне постоянных воспалений.

Бывает ли кашель после удаления аденоидов?

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Если на первых стадиях еще можно обойтись применением лекарств, то в более запущенных формах необходимо хирургическое вмешательство. Аденотомия, как любая операция, не обходится без травм. В большинстве случаев она проходит без осложнений.
Риск возникает, когда не все пораженные ткани удается удалить. Оставшиеся ткани могут вызвать кровотечение. Это наиболее часто встречающееся осложнение, которое решается путем полного очищения оставшихся кусочков.
После удаления разросшихся миндалин кашель появляется редко. Он бывает следующих видов:
преходящий;
временный;
вызванный отеком задней стенки горла.

В первом случае проходит в течение семи дней, развивается на фоне хронических заболеваний - гайморита, синусита. Причина в том, что когда гипертрофированные ткани удаляются, сопли свободно протекают по глотке, вызывая раздражение и покашливание. Побочный эффект проходит после очищения носовой полости от слизи.
Ночной кашель доставляет наибольший дискомфорт, когда больной лежит. Если симптомы не исчезают за три или четыре недели после операции, необходимо обратиться к врачу, чтобы прослушать легкие. Он определит точную причину, даст рекомендации, как лечить заболевание.
Особенности аллергического кашля
Сухой кашель может возникнуть как аллергическая реакция и влиять на степень тяжести заболевания. Аденоидит может протекать с аллергической реакцией и без нее. У детей, страдающих аллергией, миндалины разрастаются гораздо быстрее, удалять их нужно чаще.

У детей, склонным к аллергическим реакциям, очень часто возникает покашливание на фоне аденоидов
Слизь, стекающая по носоглотке, вызывает раздражение. Данный симптом усиливается аллергией. Обусловлено это иммунологической реакцией, происходящей в организме. На местном уровне усиленно разрастается лимфоидная ткань, поэтому у детей-аллергиков покашливание на фоне аденоидов сухое и практически постоянное. Лечение возможно только радикальное - удаление миндалин. Операцию делают при отсутствии противопоказаний. Аденотомию не проводят после перенесенных вирусных заболеваний, детям до двух лет.
Сопутствующие симптомы
При запоздалом лечении аденоидов у ребенка деформируется грудная клетка, лицо вытягивается. Ночью появляется храп. Такие дети чаще остальных болеют респираторными болезнями. После операции все симптомы должны исчезнуть. Опытные специалисты могут точно обозначить причины возникновения:
нарушается носовое дыхание;
возникают проблемы со слухом, отиты;
бессонница, быстрая утомляемость;
сон с открытым ртом;
частый насморк.

Лечение кашля
Кашель при аденоидах лечится терапевтическим и хирургическим способами. При подозрении на разрастание глоточной миндалины надлежит обратиться к врачу. Именно он сможет оказать медицинскую помощь. Когда консервативный метод оказывается бессильным, показано хирургическое вмешательство.

Для лечения применяются следующие средства:
гормональные препараты - Фликс, Авамис (рекомендуем прочитать: );
антигистаминные лекарства - Зиртек, Лоратадин, Фенистил;
сосудосуживающие капли - Називин, Назол, Виброцил;
антисептические и антибактериальные капли - Мирамистин, Протаргол (рекомендуем прочитать: );
при сухом кашле используют Синекод, Гербион, Омнитус, а при влажном – муколитики (АЦЦ, Амбробене, Лазолван, Амброксол, сироп корня солодки) (рекомендуем прочитать: );
иммуностимулирующие препараты - Иммудон, Лизобакт, ИРС-19;
поливитаминный комплекс, аскорбиновая кислота.

Если аденоиды переходят в острую форму, назначаются антибиотики Амоксиклав, Суммамед. Препараты быстро останавливают воспалительный процесс, успокаивают кашлевые приступы уже на третий день. Родители не должны без консультации врача прекращать принимать медикаменты.
К другим способам лечения относят:
ингаляции с физраствором, минеральной водой;
полоскание рта отварами лекарственных растений: ромашки, шалфея, эвкалипта;
промывание носа и горла солевыми, щелочными растворами.

Чего нельзя делать?
Нельзя в большом количестве рассасывать таблетки, обладающие антибактериальным эффектом, содержащие в составе ментол. Они пересушивают слизистую, что приводит к развитию болезни в более интенсивной форме.
Поддержание здоровья ребенка не отнимет много сил, но станет хорошей профилактикой укрепления иммунной системы. Оздоровительные процедуры помогут организму справиться с инфекциями. Основные меры поддержки иммунитета:
в помещении, котором пребывает ребенок, воздух должен быть и не сухим, и не излишне влажным;
проводить время на улице;
часто проветривать комнаты;
закаливать малыша;
придерживаться сбалансированного питания;
соблюдать режим сна;
выполнять общеукрепляющую гимнастику.

Частая простуда и инфекционные болезни органов дыхания могут спровоцировать воспалительный процесс, сопровождающийся разрастанием миндалин. Такая патология получила название аденоидит. Кашель при аденоидах – обычное явление, и считается одним из признаков заболевания.

Как связаны аденоиды и кашель

Увеличенные аденоиды часто приводят к прогрессированию вирусных инфекций, при этом болезнь сопровождается следующими симптомами:

затруднение носового дыхания;
длительный насморк;
храп;
сухие кашлевые рефлексы, облегчить которые невозможно с помощью противокашлевых средств;
гнусавость голоса, дефекты речи.

Не всегда специалисту удаётся легко обнаружить причину продолжительного першения: оно может возникнуть на фоне других простудных заболеваний.

Заподозрить аденоидную природу кашля можно по данным признакам:

насморк, беспокоящий продолжительное время;
невозможность дыхания через нос, постоянно открытый рот;
отсутствие выделений, при этом носовое дыхание всё равно не наблюдается;
непродуктивные кашлевые рефлексы, усиливающиеся во время сна.

Аденоиды и кашель у ребёнка обычно тесно связаны между собой. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу и пройти диагностику. Это поможет назначить правильную терапию и быстрее избавиться от неприятных симптомов.

Причины

Продолжительные и навязчивые кашлевые рефлексы часто являются главными симптомами аденоидита. Такие приступы обычно рефлекторные, и связаны с раздражением нервных волокон носоглотки.

Аденоидный кашель может возникнуть в результате:

длительного воспалительного процесса, образующегося в тканях носоглоточных путей;
прогрессирования разрастания аденоидов;
перекрытия носовых путей разросшимися тканями;
застоя слизисто-гнойной мокроты в носоглотке;
интенсивного отхождения слизи: это может спровоцировать воспаление, и, как следствие, вызывать сильное першение.

Кашель при аденоидите у ребёнка может быть связан с прогрессированием заболевания, при этом увеличенная лимфоидная ткань систематически раздражает нервные рецепторы.

Отёк, спровоцированный хроническим воспалительным процессом и сильной проницаемостью сосудов, дополнительно вызывает кашлевые рефлексы. Во время сна или при нахождении ребёнка в положении лёжа, слизь застаивается в носоглотке и стекает по задней стенке глотки. Именно это часто является причиной ночных приступов.

Кроме того, постоянное дыхание через рот способствует сухости слизистых поверхностей, что вызывает желание откашляться.

Особенности кашля при аденоидите

Кашель от аденоидов имеет определённые проявления. При этом другие признаки могут облегчить диагностику заболевания. Отличительной особенностью патологического процесса является то, что приступы обладают рефлекторным характером и не затрагивают нижние отделы органов дыхания – трахею и бронхи.

Дневной кашель

Дневные кашлевые рефлексы имеют непродуктивный характер. Частота их возникновения зависит от объёма разрастания лимфоидной ткани. Кроме того, при прослушивании бронхов не обнаруживается патологических изменений: приступы, как правило, проходят через горло.

Помимо этого, у ребёнка могут возникнуть и другие симптомы:

частые слизистые выделения из носа;
хроническое или временное затруднение носового дыхания;
болевые симптомы в голове;
слабость, повышенная утомляемость;
расстройство речи, изменение голоса;
ухудшение слуховых способностей;
склонность к частым и затяжным болезням ушей.

Во время сна

В период сна раздражение в горле приводит к мучительному першению, при этом сухой ночной кашель при аденоидах приобретает постоянный характер. Чаще всего это связано с застойными явлениями в носоглотке и стеканием мокроты по стенкам горла.

Сухость воспалённых слизистых оболочек провоцирует ощущение постороннего предмета в глотке и щекотание, которое заставляет ребёнка кашлять.

Кроме того, кашель может стать настолько интенсивным и лающим, что приводит к сильным приступам, нарушению нормального сна и невозможности заснуть.

Другими симптомами становятся:

полное отсутствие дыхания через нос;
сопение и храп;
в тяжёлых случаях может возникнуть апноэ – временная остановка дыхательной функции.

Увеличенные аденоиды часто провоцируют раздражение горла в ночное время. Это связано с продолжительным нахождением малыша в горизонтальном положении. Чаще всего такие приступы наблюдаются во второй степени аденоидита.

Методы лечения

Кашлевые рефлексы при аденоидите свидетельствуют о прогрессировании воспалительного процесса. Адекватная и вовремя начатая терапия поможет справиться с проблемой гораздо быстрее.

Лечение кашля при аденоидах у детей должно быть направлено на уменьшение размера разросшихся тканей. Для этого применяют консервативную терапию. В тяжёлых случаях может быть назначено хирургическое удаление разрастаний. Способ лечения устанавливает лечащий врач после комплексной диагностики организма ребёнка.

Интенсивность, продолжительность и навязчивость откашливания при аденоидах зависят от:

стадии воспалительного процесса и степени отёка;
тяжести протекания заболевания;
размеров увеличенных миндалин.

Именно поэтому устранять один кашель без лечения основной болезни невозможно. Облегчить состояние ребёнка помогут следующие способы.

Медикаменты

отхаркивающие и противокашлевые препараты: Флуимуцил, Бромгексин, Лазолван, АЦЦ. Данные медикаменты снимают раздражение, стимулируют отхождение слизи, а также способствуют восстановлению дыхания через нос;
для снятия отёчности в горле и устранения аллергических реакций применяют антигистаминные препараты Цетрин, Супрастин, Диазолин;
в нос можно закапывать антисептические средства на основе серебра – Протаргол, Колларгол, способствующие уничтожению болезнетворных бактерий;
для восстановления сосудистых стенок часто принимают аскорбиновую кислоту внутрь;
во время обострения назначают антибиотики широкого спектра действия: Аугментин, Амоксициллин, Сумамед, Амоксиклав;
гнойный аденоидит требует применения местных антибактериальных средств – Изофра, Биопарокс;
для облегчения выведения слизи используют сосудосуживающие капли – Називин, Назол, которые отлично уменьшают отёки и способствуют носовому дыханию;
в некоторых случаях назначают гормональные капли, например, Авамис, обладающие продолжительным противовоспалительным эффектом, а также средства Назарел и Назонекс, способствующие устранению аллергических реакций;
для поддержания иммунной системы используют иммуномодулятор Деринат. Препарат активирует местное кровообращение, повышает иммунные силы, а также облегчает общее состояние;
В качестве растворов для ингаляций используют медикаменты Интерферон, Фурацилин, Хлорофиллипт, Тонзилгон.

В комплексном лечении хороший результат показала гомеопатия, однако данные средства принимают строго под контролем специалиста.

Ингаляционные процедуры

Домашние ингаляции проводятся с помощью небулайзера. Такие процедуры помогут снять неприятное першение в горле и быстрее вылечить заболевание.

Положительный эффект после процедур наблюдается при лечении начальной стадии заболевания, когда не требуется антибактериальной терапии.

листки малины;
шиповник;
клевер;
калина;
мать-и-мачеха;
зверобой;
девясил;
ромашка;
тысячелистник.

Кроме того, действенным средством является вдыхание паров морской соли, а также 2%-ного Протаргола, разведённого водой.

Промывание

Промывание носовой полости поможет избавиться от прогрессирования воспаления и устранить гнойные скопления в носу.

Для процедуры потребуются лечебные растения или растворы на основе соли. Промывать нос ребёнку следует 3-4 раза в сутки.

Хороший эффект показал препарат Мирамистин, которым промывают носовые пазухи и полоскают горло. Средство назначается при увеличенных аденоидах, отитах, гайморите и прочих патологиях дыхательной системы.

Физиотерапия

Чаще всего физиопроцедуры применяют как дополнение к основному лечению. Устранить отёчность, улучшить отхождение слизи, облегчить болевые симптомы, восстановить сосуды, а также уменьшить кашлевые приступы помогут следующие процедуры:

УВЧ-терапия;
электрофорез;
лазеротерапия;
электромагнитные волны;
магнитотерапия;
прогревания.

Данные методы лечения помогут стабилизировать состояние ребёнка, однако проводить их следует продолжительным курсом.

Операция

При отсутствии положительной динамики после назначенного лечения чаще всего без хирургического вмешательства не обойтись. Обычно операцию выполняют при второй и третьей степени аденоидита.

Известный детский доктор Комаровский советует прибегать к операции у детей в крайне редких случаях и попытаться справиться с проблемой консервативным путём.

Удаление аденоидов при кашле проводят в срочном порядке, если увеличенная ткань затрудняет дыхание, а также провоцирует приступы удушья.

Аденотомия – простая операция, при которой применяют общее или местное обезболивание. Однако иногда хирургическое вмешательство сопровождается осложнениями: повреждением мягких тканей, кровотечениями, а также негативным действием наркоза на ребёнка.

Кашель после операции

Кашель после удаления аденоидов у ребёнка в большинстве случаев больше не возникает, так как удалён фактор, провоцирующий раздражение дыхательных путей и застой мокроты.

Однако, если в глотке сохранились фрагменты увеличенной ткани, через какой-то период после операции пациент может вновь начать кашлять. При этом приступы могут спровоцировать повторное разрастание гланд.

Кроме того, кашель после аденотомии может возникнуть из-за улучшения отхождения слизи: операция открывает носовые пути, по которым застоявшаяся мокрота выходит из пазух, при этом происходит уменьшение воспалительного процесса.

Если кашлевые рефлексы продолжаются спустя две-три недели после удаления миндалин, следует посетить педиатра для исследования лёгких.

Приступы кашля при аденоидите должны насторожить взрослых: они могут свидетельствовать о разрастании гланд и прогрессировании воспалительного процесса. Полностью устранить патологию поможет её раннее выявление и правильно назначенное лечение под контролем квалифицированного специалиста.

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0