Нарушение сна. Причины, виды нарушений и способы лечения, структура нормального сна

Содержимое статьи

Нарушение сна – проблема хорошо знакомая многим. По статистике, примерно 8-15% населения нашей планеты жалуются на плохой сон, порядка 9-11% взрослых вынуждены применять снотворные препараты. Среди пожилых людей такие показатели гораздо выше.

Проблемы со сном возникают в любом возрасте, но у каждой возрастной категории это заболевание имеет свои характерные особенности. Например, дети чаще всего страдают от ночных страхов и недержания мочи. Пожилых людей мучает патологическая сонливость и бессонница. Но бывает и так, что возникнув в детстве, расстройство сна наблюдается у человека в течение всей его жизни. Так что же делать, если вы не можете уснуть, плохо засыпаете? Что думают по этому поводу специалисты?

Причины расстройств сна

Плохой сон не зависимо от продолжительности вызывает чувство разбитости и усталости, у человека нет ощущения утренней бодрости. Все это отрицательно влияет на работоспособность, настроение и самочувствие в целом. Если бессонница наблюдается длительное время, то это приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Вы часто задаете себе вопрос: «Почему я плохо сплю?» Специалисты считают, что это вызвано целым рядом причин, в числе которых:

1. Психотравмирующие ситуации, стресс.
2. Заболевания соматического и неврологического генеза, сопровождающиеся физическим дискомфортом и болевыми синдромами.
3. Депрессия и психические заболевания.
4. Влияние психоактивных веществ (алкоголя, никотина, кофеина, наркотиков, психостимуляторов).
5. Некоторые лекарства провоцируют бессонницу или чуткий сон, например, глюкокортироиды, препараты с противоотечным и противокашлевым действием, диетические добавки и другие.
6. Злостное курение.
7. Кратковременная остановка дыхания во сне (апноэ).
8. Нарушение физиологических (циркадных) биоритмов сна и бодрствования.

Среди причин нарушения сна специалисты называют неправильное функционирование гипоталамуса из-за травмирования или после перенесенного энцефалита. Отмечается, что беспокойный сон наблюдается у работающих в ночную смену, а также при быстрой смене часовых поясов. У взрослых часто нарушение сна связано с таким заболеванием, как нарколепсия. В большинстве случаев страдают молодые мужчины.

Депрессия — самая частая причина бессонницы в современном мире

Если ребенок жалуется, что ему страшно спать по ночам, не стоит отмахиваться от этого, считая проблему надуманной или детским капризом. Своевременная консультация грамотного специалиста – сомнолога или психотерапевта поможет устранить причины, связанные с нарушениями сна и избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Проблемы с засыпанием

Жалобы на плохой сон и бессонницу врачи чаще всего слышат от тех, кто испытывает проблемы с засыпанием. Но само понятие «бессонница» с точки зрения медицины гораздо шире. Если вы отмечаете у себя частые ранние пробуждения или просыпаетесь среди ночи, утром чувствуете сонливость или усталость, страдаете от поверхностного и прерывистого сна, все это свидетельствует о том, что у вас имеются расстройства сна.

При появлении первых признаков изменения сна, не стесняйтесь обратиться к врачу. И тем более нужно бить тревогу в следующих случаях:

• вы плохо засыпаете и отмечаете ухудшение сна несколько дней в неделю в течение одного месяца;
• все чаще ловите себя на мысли: что делать с плохим сном, как высыпаться нормально, концентрируетесь на этих вопросах, возвращаясь к ним вновь и вновь;
• в связи с неудовлетворительным качеством и количеством сна отмечаете ухудшения в работе и личной жизни.

Врачи отмечают, что страдающие бессонницей вдвое чаще обращаются за медицинской помощью и проходят лечения в медучреждениях. Поэтому пускать проблему на самотек не рекомендуется. Специалист быстро выявит причины плохого сна и бессонницы у взрослых и назначит эффективное лечение.

Беспокойный и прерывистый сон

Сон – сложный физиологический акт, в ходе которого основные процессы нервной системы «перезагружаются». Полноценный ежедневный сон – важнейшее условие нормального функционирования организма, здоровья и отличного самочувствия. В норме сон взрослого человека должен длиться 6-8 часов. Отклонения, как в большую, так и в меньшую сторону, вредны для организма. К сожалению, проблемы со сном – такое же привычное явление в нашей жизни, как стресс, постоянная спешка, бесконечные бытовые проблемы и хронические заболевания.

Одним из распространенных нарушений сна — является синдром беспокойных ног

Беспокойный сон – патологическое состояние, отрицательно влияющее на здоровье человека. Находясь в этом состоянии, человек не полностью погружается в сон, его мозг может активно работать из-за наличия неспящих участков. Человека мучают кошмары, во сне он может совершать непроизвольные движения, вскрикивать, скрежетать зубами и т.д.

Что делать, если вы плохо спите ночью? Возможно, одна из причин этой проблемы – синдром беспокойных ног. Это неврологическое заболевание, сопровождающееся неприятными ощущениями в ногах, которые усиливаются в спокойном состоянии. Возникает в любом возрасте, но чаще всего у людей среднего возраста и пожилых, наиболее часто страдают женщины.

Иногда синдром беспокойных ног связан с наследственностью, но в основном возникает из-за дефицита железа, магния, витаминов группы B, фолиевой кислоты. Наблюдается у пациентов с уремией и заболеваниями щитовидки, сахарном диабете, при злоупотреблении алкогольными напитками, хронических заболеваниях легких.

По ночам в нижних конечностях наблюдаются покалывания, зуд, распирание, иногда человеку кажется, что под кожей находятся ползающие насекомые. Чтобы избавиться от тяжелых ощущений, больным приходится растирать или массировать ноги, встряхивать их и даже ходить по комнате.

Одна из форм бессонницы, которой часто страдают жители мегаполисов, – прерывистый сон. Страдающие этим недугом способны довольно быстро засыпать, но при этом качество сна у них очень низкое, поскольку спят эти люди чутко и беспокойно. Например, без видимой причины, человек просыпается среди ночи, зачастую в одно и то же время. При этом отмечается чувство тревожности и напряженности, а несколько часов, проведенных во сне, никак не ощущаются. Такие ночные бодрствования могут быть кратковременными, длящимися несколько минут, а могут длиться и до самого утра.

Повторяющиеся из ночи в ночь пробуждения сопровождаются волнением, вызывают негативные мысли. В результате человек, не выспавшись, вынужден вставать на работу. Понятно, что отсутствие нормального отдыха вызывает дневную апатию и хроническую усталость. «Я часто просыпаюсь, что делать?» – нередко задают врачам такой вопрос те, кто не знает, как справиться с бессонницей. Врачи в этом случае наряду с общими рекомендациями могут назначить индивидуальное медикаментозное лечение, проведя диагностическое обследование.

Почти полностью пропал сон

Проблемы со сном часто возникают при спазмах мускулатуры ног. Больные жалуются на внезапную острую боль в икроножных мышцах. В результате большую часть ночи человек вынужден бороться с неприятным состоянием. Наблюдаются эти симптомы у взрослых в возрасте до 50 лет, 70% пожилых людей тоже хорошо знакома эта проблема. Сильные неприятные ощущения, нарушающие ночной отдых, в отличие от синдрома «беспокойных ног», не вызывают острого желания двигать конечностями.

Чтобы снять напряжение, накопившееся за день, перед сном сделайте легкий массаж ног

Облегчить состояние и быстро снять спазм можно с помощью массажа, горячей ванны или компресса. Если по этой причине у вас пропал сон, то рекомендуется обратиться к врачу. Грамотная терапия поможет предотвратить ночные спазмы. Обычно назначается курсовой прием витамина Е, при серьезной патологии врач выпишет транквилизатор и посоветует комплекс специальных гимнастических упражнений для растяжки и укрепления икроножных мышц.

Безусловно, решение проблем со сном у детей и взрослых нужно начинать с консультации врача. Зачастую человек может не подозревать о наличии у него серьезных проблем со здоровьем, вплоть до онкологии или психических расстройств, а жалуется, что он не спит по ночам, на частичное или полное отсутствие сна. Так, интоксикации различного генеза часто провоцируют сонливость. Патологическая сонливость может развиться по причине гормональных отклонений, в частности, патологии гипоталамо-мезэнцефальной области. Выявить эти грозные заболевания может только врач. А излечив основное заболевание, можно будет нормализовать и сон.

Беспокойный ночной сон у взрослого часто возникает из-за поведенческого расстройства фазы быстрого сна. По сути, является сбоем в функционировании ЦНС и проявляется физической активностью спящего в фазе быстрого сна. В медицине фаза быстрого движения глаз получила название REM-фаза. Для нее характерна повышенная активность головного мозга, возникновение сновидения и паралич тела (кроме мышц, поддерживающих дыхание и сердцебиение).

При поведенческом расстройстве REM-фазы, тело спящего проявляет ненормальную «свободу» движения. В основном этой патологии подвержены мужчины пожилого возраста. Расстройство проявляется разговорами и криками у спящего, активными движениями конечностями, спрыгиваниями с кровати. Больной может даже неосознанно травмировать себя или рядом спящего человека. Радует, что этот недуг встречается довольно редко.

К потере сна может привести модное увлечение фильмами ужасов. Тяжелые сновидения могут преследовать человека, пережившего психическую травму. Нередко организм таким образом посылает сигналы о надвигающейся болезни. Проснувшись среди ночи в глубоком отчаянии или с ощущением катастрофы, человек еще долго не может уснуть. Он пытается понять причины короткого сна, прокручивая в голове картины ночного кошмара. Иногда пробудившийся от тяжелых эмоций просто не помнит сновидения, но ощущает леденящий ужас и, как следствие, мучается бессонницей.

Избавьте себя от просмотра фильмов ужасов перед сном

Что делать, если нет сна? Возможно, вам требуется серьезно пересмотреть свой образ жизни. Обязательно побывать на приеме у врача, пройти обследование и тщательно выполнять все предписанные рекомендации.

Слишком чуткий и поверхностный сон

Чуткий сон – серьезная проблема, как самого спящего, так и его близкого окружения. А если человек просыпается от каждого малейшего шороха, это становится настоящей катастрофой для его семьи. Почему сон бывает поверхностным и что делать с этим?

Причин, по которым у человека может быть слишком чуткий сон, на самом деле довольно много. Но в целом, их можно разграничить на физиологические, то есть соответствующие норме, и патологические.

Поверхностный сон – абсолютно нормальное явление для следующих категорий:

1. Молодые мамы. У этой категории привычка просыпаться от малейшего шороха и посапывания крохи, а тем более его плача, формируется благодаря физиологическим процессам, происходящим в организме женщины после родов.
2. Беременные и женщины в определенный период менструального цикла. Неглубокий сон в этих двух группах, объединенных в одну, объясняется гормональными колебаниями в женском организме.
3. Работающие в ночную смену. Для этой группы лиц характерны сложности с засыпанием, отсутствие крепкого сна из-за сбоя биоритмов.
4. Те, кто тратит на сон слишком много времени. Замечено, что при банальном избытке сна его качество ухудшается, появляется прерывистость и чуткость сна. Обычно в эту категорию попадают пенсионеры, безработные, отдыхающие.
5. Пожилые люди. Чутким у пожилых людей становится сон не только от пересыпания, но и в силу возрастных изменений в организме. Выработка мелатонина (гормона сна) снижается, что и приводит к бессоннице.

Что касается патологических причин некрепкого сна, то сюда можно отнести психические расстройства, соматические заболевания, воздействие лекарственных и психоактивных веществ.

Если с причинами отсутствия крепкого сна мы разобрались, то вопрос, почему человек внезапно засыпает днем, тоже очень часто задают специалистам. В чем же причина этого недуга и как с ним бороться? В медицине патологическое состояние, для которого характерны внезапные и непредсказуемые приступы сонливости, возникающие в середине дня, получило название нарколепсия.

У тех, кого поразил этот недуг, а в большинстве это молодые мужчины, фаза «быстрого сна» может наступить непредвиденно и в самом неожиданном месте – на занятиях, за рулем, во время обеда или беседы. Длительность приступа – от нескольких секунд до получаса. Внезапно заснувший человек, пробуждается в сильном волнении, которое продолжает испытывать до очередного приступа. Это главное отличие нарколепсии от повышенной дневной сонливости. Замечено, что даже во время таких сонных приступов некоторые могут продолжать выполнение привычных действий.

Частое недосыпание становится причиной потери контроля за рулем

Возможные последствия нарушений сна

Почему миллионы людей не могут заснуть ночью? Существует множество причин, приводящих к расстройствам сна. Одни слишком много времени посвящают работе и наступает переутомление, другие слишком много смотрят телевизор или сидят за компьютером. Но в конечном итоге, вызванная различными причинами бессонница, приводит к целому ряду негативных последствий от хронического недосыпания.

• Нарушение толерантности к глюкозе

Недосыпания, отсутствие сна отрицательно сказывается на центральной нервной системе, делая ее перевозбужденной и более активной. По этой причине поджелудочная железа перестает вырабатывать в нужном количестве инсулин – гормон, необходимый для переваривания глюкозы. Ученый Ван Каутер наблюдал за здоровыми молодыми людьми, которые длительно не спали ночами в течение недели. В результате большинство из них к концу недели были в преддиабетическом состоянии.

• Ожирение

В первой фазе глубокого сна происходит выделение гормона роста. У людей старше 40 лет периоды глубокого сна уменьшаются, следовательно, снижается секреция гормона роста. В молодом возрасте недостаточный сон способствует преждевременному снижению гормона роста, тем самым, стимулируя процессы накапливания жиров. Существуют исследования, подтверждающие, что хроническое недосыпание снижает выработку гормона тестостерона. Это влечет уменьшение мышечной массы и накапливание жира.

• Повышенная тяга к углеводам

Прерывистый сон уменьшает выработку гормона лептина, отвечающего за насыщение. Как результат – появляется повышенная тяга к углеводам. Ситуация усугубляется тем, что даже получив порцию углеводов, организм будет требовать все новых и новых калорий.

• Ослабление иммунитета

Беспокойный сон, недостаток полноценного ночного отдыха оказывает пагубное влияние на белые кровяные клетки в человеческом организме, снижает устойчивость к инфекциям.

• Риск возникновения атеросклероза

Хроническое недосыпание провоцирует стресс, а это в свою очередь увеличивает количество кортизола. В результате такого дисбаланса возможно затвердение артерий (атеросклероз). Это ведет к сердечному приступу. Из-за высокого уровня кортизола уменьшается мышечная и костная масса, накапливается жир. Увеличивается риск гипертонии, преждевременной смерти.

• Депрессия и раздражительность

Хроническая бессонница приводит к истощению нейромедиаторов в мозге, ответственных за настроение. Люди, страдающие нарушениями сна, более раздражительны и чаще впадают в депрессию.

Одним из последствий нарушения сна является ожирение

Что делать, если ночью у взрослого плохой сон? Справиться с бессонницей помогут несложные рекомендации. Прежде всего, нужно обратить внимание на свои привычки и условия, в которых вы спите. Часто несоблюдение элементарных правил становится препятствием для полноценного отдыха. Вот эти правила.

• выработайте полезную привычку ложиться и вставать в одно и то же время. Даже за одну неделю, следуя такому режиму, можно добиться существенного результата – заснуть будет легче, а просыпаться вы будете бодрым и отдохнувшим;
• прекратите спать днем, если это не назначено вам лечащим врачом;
• время пребывания в постели должно быть строго ограничено. А именно столько, сколько длится ваш сон. Откажитесь от чтения, просмотра телевизора и работы в постели, иначе у вас будет прерывистый сон;
• вместо просмотра телевизора или лежания с ноутбуком в постели, по вечерам устраивайте прогулки на свежем воздухе;
• если у вас чуткий сон, позаботьтесь о хорошей звукоизоляции в спальне, никаких посторонних звуков и шумов (типа звуков работающего холодильника) в этом помещении быть не должно;
• организуйте качественное и комфортное спальное место. Спите на белье из хлопка, пользуйтесь подушкой с синтетическим наполнителем, который хорошо сохраняет форму и гиполллергенен;
• свет в спальне должен быть приглушенным, а во время отдыха в спальне должно быть полностью темно;
• улучшить процесс засыпания поможет небольшой легкий ужин за 2-3 часа до отхода ко сну. Откажитесь от обильной, жирной и калорийной пищи в вечернее время;
• принятие теплой ванны с антистрессовым маслом поможет расслабиться и быстрее заснуть. Вы можете добавить в ванну 5-7 капель масла лаванды или иланг-иланга и 1 стакан молока. Полезно за час до сна принять горячий душ;
• воздержитесь от курения на ночь, принятия алкоголя и кофе. Вместо этого лучше выпить стакан теплого молока с ложечкой меда или ромашковый чай;
• в спальне держите только будильник. Проснувшись ночью, не пытайтесь узнать время;
• помещение, где спите, нужно проветривать и регулярно проводить в нем влажную уборку;
• при трудностях с засыпанием используйте медитацию или релаксирующие упражнения.

Не занимайтесь медикаментозным лечением нарушений сна самостоятельно. Правильно подобрать нужные препараты может только врач!

Профилактика

«Не могу нормально спать» – примерно так звучат жалобы тех, кто постоянно сталкивается с бессонницей. Врачи различают несколько типов бессонницы.

1. Эпизодическая. Она продолжается 5-7 дней, возникнув вследствие эмоционального перенапряжения или стресса (экзамен, ссора в семье, конфликтная ситуация на работе, смена часового пояса и т.п.). Лечения не требует, в большинстве случаев проходит самостоятельно.
2. Кратковременная. Длится 1-3 недели. Развивается из-за длительных стрессовых ситуаций, тяжелых психо-эмоциональных потрясений, а также вследствие хронических соматических заболеваний. Способствуют нарушениям сна наличие кожных заболеваний, сопровождающихся зудом, и болевые синдромы при артрите, мигренях.
3. Хроническая. Длится более 3-х недель, часто свидетельствуя о скрытых психических и соматических заболеваниях, таких как депрессия, неврозы и тревожные расстройства, алкоголизм. В пожилом возрасте встречается повсеместно. «Плохо сплю» – жалуется 69% пожилых людей, испытывают трудности с засыпанием 75% из этой возрастной категории.

Прием лекарственных средств, ноотропов, нейролептиков и антидепрессантов очень часто провоцирует плохой сон у взрослых.

Чтобы легко засыпать, перед сном уделяйте время прогулкам на свежем воздухе

Врачи советуют не укладываться в постель, если не тянет поспать. Лучше занять себя каким-либо увлекательным делом: почитать, послушать спокойную музыку. При этом в спальне лучше не находиться, чтобы в головном мозге не возникло ассоциаций этого помещения с бессонницей.

Для профилактики нарушений сна воспользуйтесь следующими советами:

• научитесь приводить психику в пассивное состояние. Мысленно отрешитесь от всех проблем и назойливых мыслей;
• если вам тяжело сосредоточиться и мешают посторонние шумы, используйте беруши или заложите уши ватой;
• выполните ритмическое дыхание, акцентируясь на удлиненном выдохе;
• можно выполнить успокаивающую водную процедуру. Например, 20 минут подержать ноги в приятно горячей воде с добавлением отвара мяты, мелиссы, душицы. Хорошо помогают уснуть теплые хвойные ванны;
• тяжелое одеяло способствует быстрому засыпанию;
• под подушку можно положить льняной мешочек с сухими шишками хмеля. Кстати, чай из хмеля с медом также полезен при нарушениях сна. Готовим так: 1,5 сухих шишек хмеля заварить 1 стаканом кипятка, настоять, процедить, добавить мед, пить теплым;
• долго не можете заснуть? Можно раздеться и полежать обнаженным пока не замерзнете. Затем укутаться в одеяло. Приятное согревание поможет быстрее заснуть.

Несложная психологическая техника поможет освободиться от накопившихся за день негативных мыслей.

Мысленно запишите все, что вас тревожит на отдельные бумажные листы. Вообразите, что вы поочередно скомкиваете каждый лист и бросаете его в корзину или в огонь. Постарайтесь вспомнить положительные моменты, произошедшие с вами сегодня. Обязательно поблагодарите высшие силы за удачный день. Теперь можно выполнить релаксирующие методики: помечтать о чем-то приятном, мысленно послушать шум прибоя, вспомнить приятные события из своей жизни. Рациональные люди могут сосредоточиться на спокойном дыхании и биении своего сердца.

Если нужный эффект отсутствует и уснуть никак не удается, скорее всего, вам требуется врачебная помощь.

Медикаменты

Если вас постоянно мучает прерывистый сон, первым делом обратитесь к терапевту. При необходимости вас направят на полисомнографическое исследование, на основании которого будет назначено лечение.

При наличии соматических патологий, терапия заключается в устранении основного заболевания. В пожилом возрасте пациентам чаще всего для нормализации сна требуется помощь невролога. Для медикаментозной терапии в основном применяются препараты бензодиазепинового ряда. Если нарушен процесс засыпания, назначаются препараты короткого действия – триазолам, мидазолам. Нельзя назначать эти препараты самостоятельно, так как у них имеется множество побочных действий.

Не покупайте и не принимайте снотворное самостоятельно, без рекомендаций специалиста

Снотворные с длительным эффектом, например, диазепам, назначаются при частых ночных пробуждениях. Длительный прием этих лекарств может привести к дневной сонливости. В таком случае врач скорректирует лечение и подберет препараты с меньшим временем воздействия. При неврозах и депрессиях, сопровождаемых нарушениями сна, требуется консультация психиатра. В тяжелых случаях назначаются нейролептики или психотоники.

Нормализация ритма сна у пожилых должна проводиться комплексно с использованием сосудорасширяющих препаратов (папаверина, никотиновой кислоты) и легких растительных транквилизаторов – пустырника или валерианы. Прием любых лекарственных препаратов должен вестись только под контролем врача. Обычно назначается курсовое лечение с постепенным снижением дозировки и плавным сведением ее на нет.

Средства народной медицины

Хорошо помогут справиться с проблемой трудного засыпания и проверенные народные средства.

Молоко+мед

• молоко – 1 стакан;
• мед – 1 ч. ложка;
• сок свежевыжатого укропа (можно заменить отваром семян) – 1 ч. ложка.

Нагреть молоко, растворить в нем мед, добавить сок укропа. Принимать ежедневно вечером.

Тыквенный отвар

• тыква – 200г;
• вода – 250 мл;
• мед – 1 ч. ложка.

Очищенную и порезанную кубиками тыкву залить кипятком, в течение 20-25 минут варить на медленном огне. Процедить, остудить до приятно теплого состояния. Добавить мед. Пить ½ стакана перед сном.

В заключение

Различные нарушения сна в основном излечимы. Трудно поддаются лечению нарушения сна, связанные с хроническими соматическими заболеваниями, а также у лиц в пожилом возрасте.

При соблюдении режима сна и бодрствования, нормализации физических и психических нагрузок, грамотном применении препаратов, оказывающих влияние на нервные процессы, ведении правильного образа жизни проблемы со сном вполне устранимы. В отдельных случаях справиться с проблемой поможет консультация специалистов либо прием лекарственных средств. Будьте здоровы!

Современный человек подвержен множеству различных стрессов и переживаний, поэтому способность полноценно отдыхать и расслабляться является незаменимым условием для нормального функционирования организма.

Самым доступным и простым методом отдыха выступает крепкий сон, однако за последние десятилетия наметилась тенденция к развитию различных нарушений сна – около 15% населения земного шара эпизодически страдают расстройствами засыпания, кошмарами, бессонницей и иными патологиями.

Сон занимает треть жизни. Если вы проживёте 90 лет, 30 из них вы проспите.

Причины плохого сна могут быть самыми разнообразными, от психологических расстройств до неврологических заболеваний, поэтому для его нормализации первоначально следует разобраться, почему человек плохо переносит сон.

Классификация расстройств

Специалисты Ассоциации центров по изучению нарушений сна составили классификацию, основанную на симптомах патологии. Согласно ей, существует достаточно много причин, почему человек неудовлетворительно спит:

• Инсомния (бессонница). Характеризуется расстройствами засыпания и способности пребывать в состоянии сна.
• Гиперсомния, или патологическая сонливость в дневное время.
• Сбой режима дня.
• Парасомния. Включает в себя различные расстройства, связанные с нарушением смены фаз и неполным пробуждением — сонный паралич, лунатизм, кошмары, сомнилоквия (говорение во сне), эпилептические припадки ночью.

Причины нарушения засыпания

Специалисты часто слышат от пациентов такие жалобы, как «часто просыпаюсь в холодном поту», «мой сон очень чуткий и короткий», «мучает сонный паралич».

Сонный паралич чаще наступает, когда человек засыпает, чем когда он просыпается.

Почему такое происходит? В основе расстройства сна у взрослых может лежать врожденная предрасположенность к бессоннице, различные психогенные патологии, заболевания центральной нервной системы и соматические болезни внутренних органов. В некоторых случаях причиной того, что человек чутко спит и часто просыпается ночью, является активный ритм жизни в мегаполисе – доказано, что люди, живущие в большом городе, гораздо чаще страдают коротким сном.

Основные причины нарушений:

• Неврозоподобные состояния: психозы, депрессии, панические атаки.
• Соматические заболевания: артериальная гипертония, атеросклероз сосудов, хронические болезни почек, печени.
• Поражения центральной нервной системы: шизофрения, инсульт, онкологические заболевания, паркинсонизм, эпилепсия.
• Предрасполагающие факторы: смена часовых поясов, прием некоторых препаратов, злоупотребление алкоголем, частое употребление кофеинсодержащих напитков, сменный график работы.
• Хроническая усталость.
• Синдром беспокойных ног.
• Храп и ночное апноэ.
• Возрастные особенности человека.

Трудности в засыпании – одна из самых неприятных разновидностей патологии. Часто человек полностью теряет желание спать в тот момент, когда оказывается в постели, у него увеличивается двигательная активность в поисках удобной позы. Любые посторонние шумы мешают заснуть, и процесс затягивается на несколько часов.

Проблемы с засыпанием провоцируют современный образ жизни, чрезмерная загруженность на работе, проблемы личных отношений.

Частые пробуждения ночью подразумевают под собой просыпание среди ночи от любого постороннего воздействия. Человек может просыпаться в холодном поту после кошмара, сон у таких пациентов чуткий за счет снижения порога пробуждения, а фаза засыпания, как правило, удлинена.

Для выяснения точной причины, почему взрослый человек плохо спит и часто просыпается ночью в холодном поту, специалисты рекомендуют вести дневник, в котором следует отмечать все данные о частоте и времени пробуждения, взаимосвязи прерывания сна с кошмарами, употреблением алкоголя, стрессом и различными лекарственными препаратами. Часто с помощью таких записей удается выявить, что проблемы со сном связаны с неожиданными причинами и легко устраняются.

Виды расстройств засыпания

Инсомния (бессонница) — этот термин используется для описания разнообразных патологий засыпания, длительности и глубины сна. Бессонница может быть первичной, то есть выступать самостоятельным заболеванием, а может сопровождать какое-либо психологическое или неврологическое расстройство, то есть быть вторичной. По длительности бессонницу можно разделить на два подвида – временную и постоянную.

Временное (ситуативное) нарушение чаще всего длится не более двух-трех недель и связано с влиянием стрессовых ситуаций, поэтому при разрешении основной проблемы бессонница, как правило, пропадает. Постоянная инсомния в большинстве случаев вызвана различными хроническими неврологическими или соматическими заболеваниями.

Нередко временная инсомния перетекает в хроническую за счет привычки просыпаться среди ночи и присоединении страха перед процессом засыпания.

Парасомния – расстройство сна, связанное с нарушением его цикличности и неполным пробуждением среди ночи. К этой группе можно отнести сомнамбулизм, разговоры во сне, сонный паралич, ночные кошмары.

Около 2% всех людей периодически ходят во сне

Почему развивается сонный паралич? Сонный паралич – достаточно распространенное нарушение просыпания, при котором паралич мышц развивается еще до полного засыпания или просыпание наступает до его прекращения. Сонный паралич можно воспринимать как переходную фазу между сном и бодрствованием. Часто человек, находящийся в этом неприятном состоянии, видит жуткие галлюцинации, на которые не может реагировать привычными движениями из-за слабости мышц, поэтому сонный паралич считается пугающим явлением и вызывает сильные эмоциональные переживания и стресс. После прекращения паралича человек просыпается в холодном поту и с сильным ощущением страха.

Полное расслабление мышц необходимо для предотвращения лишних движений во сне, поэтому по своей физиологической сути сонный паралич – это явление, обратное сомнамбулизму, или хождению во сне. В среднем, это неприятное состояние длится не более 2 минут и является неприятным, но абсолютно безвредным явлением. Согласно статистике, сонный паралич чаще всего появляется у людей от 13 до 30 лет, вне этой возрастной категории это нарушение сна практически не встречается.

Нарушение сна - проблема достаточно распространённая. Проблема может встречаться у людей любого возраста, но чаще всего от этого страдают пожилые. Для разного возраста существуют свои нарушения. Например, у детей часто наблюдается недержание мочи во время сна, кошмары. Взрослые люди обычно страдают от патологической сонливости или бессонницы. Некоторые отклонения начинаются с детства и не проходят до конца жизни. Человеку приходится всегда употреблять лекарства.

Некоторым людям достаточно шести часов для полного восстановления сил, но встречаются и те, кому мало девяти часов. Это связано с индивидуальными особенностями, как и циркадные ритмы, которые делят людей на сов и жаворонков в зависимости от того, в какое время им легче просыпаться и заснуть.

В нормальном состоянии человек должен:

1. Засыпать на протяжении десяти минут.
2. Спать, не просыпаясь всю ночь.
3. Утром чувствовать себя бодро.

Если полноценный период для восстановления отсутствует, то ухудшается не только физическое, но и психическое состояние человека, выходят из строя все системы и органы. В древние времена даже применяли метод пытки в виде лишения сна. Отсутствие сна вызывает головные боли, нарушения сознания, обмороки и галлюцинации.

На сегодняшний день проводится множество экспериментов, в ходе которых исследуют сон и как его недостаток может влиять на здоровье. Если долго не удаётся нормально поспать, то головной мозг начинает функционировать неправильно, из-за чего человек не может логически рассуждать, правильно воспринимать реальность.

Это происходит при продолжительной бессоннице, но даже при обычном недосыпании снижается работоспособность, развивается депрессивное состояние.

Бессонница (иначе инсомния) является сбоем засыпания и сна.

Она может быть:

Причина нарушения может быть в различных патологических процессах в организме.

Также встречают гиперсомнию, проявляющуюся в повышенной сонливости. Она бывает временной и постоянной.

Её развитию способствуют:

Может наблюдаться расстройство в виде сбоя в режиме сна и бодрствования. Это происходит, если меняется график работы либо часовой пояс. Явление чаще временное, чем постоянное.

Встречают и парасомнию, при которой в результате особенностей сна и пробуждения нарушается работа всего организма. Болезнь проявляется в виде хождения во сне, плохих снов, недержания.

Плохой сон в течение длительного времени является поводом для обращения к врачу.

Проблемы со сном могут проявляться по-разному. Симптом зависит от видов нарушений. Даже на протяжении короткого времени поверхностный сон приводит к снижению работоспособности, ухудшению внимания и эмоционального состояния.

В зависимости от вида нарушения у человека могут быть разные жалобы:

Терапия подбирается в зависимости от вида нарушения. Чтобы устранить проблему, могут использовать медикаментозный метод.

Расстройство сна может возникнуть по разным причинам. Влияние некоторых факторов можно снизить самостоятельно. Человеку будет легче ложиться и вставать с постели, если он поменяет режим дня, перестанет употреблять лекарственные препараты.

От подобных нарушений страдают люди, которые работают в ночное время, поздно ложатся спать и поздно просыпаются.

Если сон нарушила депрессия и исключение провоцирующих факторов не улучшило ситуацию, нужно посетить специалиста, который побреете эффективную лекарственную терапию.

Самостоятельно, без помощи врача, нельзя нормализовать ночной отдых, если проблемы вызваны:

• сотрясением мозга, нейроинфекциями, невротическими и психическими состояниями и другими патологиями нервной системы;
• патологическими состояниями, при которых человек ощущает боль, значительный дискомфорт мешает уснуть и прерывает сон;
• нарушением дыхания во сне;
• генетическими нарушениями в организме.

Утрата способности нормально спать в таких случаях требует лечения основного заболевания, которое могут сочетать с медикаментозными препаратами для лечения бессонницы.

На данный момент плохой сон наблюдается при нескольких десятках заболеваний. У 20% больных причина остаётся невыясненной.

Независимо от провоцирующего фактора недосыпание вызывает ухудшение состояния здоровья практически сразу. Если человек нормально не спит дольше трёх дней, то возникают различные нарушения в организме.

Если глубокий сон отсутствует неделями, важно срочно принимать меры, так как последствие может быть серьёзным. Что делать в таком случае, решает сомнолог. Варианты лечения подбирают в зависимости от причины, вызвавшей возникновение проблемы.

Чтобы подобрать более эффективный вариант лечения, нужно обратиться к психотерапевту, психиатру, терапевту и другим узкопрофильным специалистам.

Для улучшения ситуации должна быть соблюдена гигиена сна. Если в этом есть необходимость, во время смены графика или часового пояса можно обратиться к врачу, он подберёт синтетический аналог мелатонина, который является гормоном сна.

Если человек обращается к врачу и говорит фразу типа «спать не могу», то в первую очередь назначают полисомнографию. В ходе исследования за состоянием больного наблюдает сомнолог в специальной лаборатории. Пациент должен в ней переночевать. Предварительно к нему подключают различные датчики для регистрации биоэлектрической активности головного мозга, функционирования сердца, дыхательных движений, количества вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, насыщенности крови кислородом и других показателей. Также следят за тем, какое у человека давление.

Весь процесс записывается на видео. В палате постоянно находится дежурный врач, который может помочь в случае плохого самочувствия.

Благодаря исследованию выявляют, насколько чуткий сон у пациента, ощущает он себя тревожно или нет, также в ходе исследования:

1. Изучают, в каком состоянии мозговая активность.
2. Анализируют особенности функционирования основных систем организма на протяжении всех фаз сна.
3. Выявляют основные причины отклонений.

Также могут исследовать среднюю латентность сна. С помощью обследования диагностируют нарколепсию и выявляют другие причины сонливости. В ходе процедуры пациент пять раз пытается уснуть. Длительность каждой попытки около двадцати минут с перерывом в два часа. Таким образом, высчитывают время, за которое человек погружается в сон. Если оно меньше пяти минут, значит, человек страдает сонливостью. Нормальный показатель - 10 минут.

Метод обследования подбирают при наличии показаний. Кратковременный сон или проблемы с засыпанием, периодические пробуждения требуют лечения. Врач подберёт средство, которое пациент должен будет принимать определённое время. Курс может иметь разную продолжительность.

Лекарство и другие методы лечения подбирает врач. Если патология имеет соматическое происхождение, то специалист выберет препарат для её устранения.

Если глубина и продолжительность сна уменьшилась у пожилого человека, он должен пройти разъяснительную беседу с врачом.

Перед тем как назначить интрасомнический или успокоительный препарат, пациенту рекомендуют соблюдать такие рекомендации:

1. Первое условие заключается в том, чтобы не ложиться спать злым, расстроенным, не принимать кофеинсодержащие напитки.
2. Не дремать в дневное время суток.
3. Обеспечить себе нормальный уровень физической активности, но отказаться от выполнения физических упражнений на ночь, так как может пропасть желание спать.
4. Следить за тем, чтобы в спальне было чисто.
5. Регулярно отдыхать в одно время.
6. При отсутствии желания спать встать и чем-то заняться, пока бодрость не начнёт исчезать.
7. Ежедневно будет полезно обращаться к успокоительным процедурам в виде прогулки на свежем воздухе или тёплой ванны.

Чтобы не возникло осложнение и утро каждый день было добрым, можно обратиться к психотерапии и различным методам для расслабления, способствующим устранению нарушений сна.

Если возникла необходимость в медикаментозной терапии, то ответом будут бензодиазепины. При нарушенном процессе засыпания поможет таблетка «Триазолама» или «Мидазолама». Опасность подобных препаратов в том, что они могут стать причиной зависимости и только усугубят проблему.

Длительного действия можно добиться с помощью Диазепама, Флуразепама или Хлордиазепоксида. Но они могут стать причиной дневной сонливости. Меньшая толерантность развивается при употреблении препаратов группы Z.

Также могут обратиться к антидепрессантам. Они не способствуют развитию привыкания. Их обычно рекомендуют употреблять пациентам, чей возраст превысил средний, страдающим депрессией и хроническим болевым синдромом. Но так как побочные реакции наблюдаются довольно часто, их стараются применять в редких случаях.

Тяжёлые случаи, при которых у детей наблюдается спутанность сознания, требуют применения нейролептиков с седативными свойствами.

При постоянной сонливости, беспокоящей человека продолжительное время, используют легкодействующие препараты, которые стимулируют работу нервной системы.

Выраженные нарушения устраняют с помощью психотоников в виде Ипрониазида.

Часто используют комплексную терапию устранения нарушений, в состав которой входят сосудорасширяющие средства, стимуляторы центральной нервной системы, лёгкие транквилизаторы. Можно подобрать народный метод лечения. Успокоительными свойствами обладает такая трава, как валериана, а также пустырник.

Снотворные средства назначаются только врачом и употребляются под его контролем. Когда курс лечения полностью проходят, постепенно снижают дозировку до полной отмены препарата.

Если назначили какой-то препарат, можно изучить отзывы о нём, чтобы убедиться в его эффективности.

Обычно от нарушений сна избавляются успешно. Трудно лечить проблему, вызванную соматическими нарушениями у пожилых людей. Существуют специальные клиники для лечения проблемы. В ней можно быстро нормализовать сон.

Профилактика заключается в исключении риска развития нейроинфекций, черепно-мозговых травм и других нарушений, которые могут спровоцировать гиперсомнию или другие отклонения. Важно также избегать спиртного, наркотических веществ, следить за режимом дня.

Крепкий сон может многое рассказать о человеке. В частности он свидетельствует о здоровом организме и правильном образе жизни. Нарушение сна (чуткий сон, частые просыпания по ночам, невозможность долго заснуть) говорит о сбоях, которые происходят внутри тела. Чтобы ответить на вопрос, почему я засыпаю и часто просыпаюсь либо долго не могу заснуть, нужно установить первопричины плохого сна. В этой статье мы также поговорим об эффективных способах нормализации процесса засыпания и возможности сделать отдых ночью более продуктивным.

Особенности и опасности нарушений сна

По словам врачей, нарушение сна может быть первичным (не связанным с тем или иным заболеванием) или же вторичным. Последний вариант предполагает проблемы со сном у взрослых вследствие отдельных патологий. Если вы часто задаете себе вопрос относительно того, почему я по ночам плохо сплю, прислушайтесь к своему организму. Возможно, причину следует искать в болезнях сердца, почек и других жизненно важных органов.

Что касается видов проблем со сном, то их три.

• Во-первых, это инсомния (классическая бессонница) - нарушение сна, при котором пациент не может долго заснуть или часто просыпается.
• Во-вторых, гиперсомния - чрезмерная сонливость.
• В-третьих, парасомния - расстройство сна, вызванное сбоями в работе организма из-за соматических, психических, неврологических болезней.

Если качество ночного отдыха постоянно снижается, нельзя сидеть, сложа руки. В дальнейшем этом может вызвать ожирение, диабет второго типа, тахикардию, ухудшить мыслительную работу и привести ко многим другим не менее опасным последствиям.

Поверхностный сон либо же его недостаток заставляет организм функционировать в авральном режиме и выбрасывать в кровь огромное количество нейромедиаторов. Они обеспечивают дополнительные ресурсы для так называемого сверхурочного бодрствования. Как результат, нарушается оптимальная работа сердца и сосудов.

Причины

Нарушение сна могут вызывать банальные на первый взгляд причины. Иногда мы даже не обращаем на них внимания и в этом наша большая ошибка. Среди факторов, которые вызывают трудности со сном, нужно выделить следующие:

Причины нарушения сна также следует искать в температуре воздуха в комнате. Чтобы сделать отдых более качественным, создайте оптимальный микроклимат. Температура воздуха должна находиться в диапазоне от 18 до 19 градусов. Влажность - 60-80 процентов.

Заболевание как причина

Регулярное нарушение сна у взрослых часто вызывают неврологические и соматические болезни. В частности к этому могут привести легочно-сердечная недостаточность, энурез, апноэ и синдром беспокойных ног. К примеру, чуткий сон может быть следствием кислородного голодания (легочно-сердечная недостаточность). Симптомы такой патологии: головные боли, бледность, обмороки, боли в груди и так далее.

Если вы обнаружили у себя прерывистый сон, что делать не представляете, обратите внимание на синдром беспокойных ног. Речь идет о сосудистой недостаточности нижних конечностей. Нарушенное кровообращение вызывает бессознательную необходимость двигать ногами. Если днем мы не обращаем на это внимание, то ночью подобная патология очень ярко себя проявляет - провоцирует чуткий сон и частое его прерывание.

Проблемы с засыпанием могут быть связаны с синдромом обструктивного апноэ. Как правило, его диагностируют у людей, которые время от времени храпят.

Вследствие дряблости горловых и носоглоточных тканей ненадолго перекрывается дыхательное отверстие. Результатом этого становится кратковременное прерывание дыхания (не более 30 секунд) и пациент просыпается от недостатка кислорода. Устраните храп, и прерывистый сон больше не будет вас беспокоить.

Медикаментозные препараты

Частое нарушение сна, лечение которого должно осуществляться после визита к врачу, можно устранить при помощи готовых лекарственных средств. Они продаются в виде таблеток, капсул, капель и принимаются перорально:

Обратите внимание на вышеописанные средства. Они хорошо устраняют симптомы инсомнии (бессонницы) и продаются в любой аптеке без рецепта.

Полезные рецепты на травах

Плохой сон ночью у взрослого могут результативно лечить сухие сборы седативных трав. Они используются для отваров и настоев.

Травяные седативные сборы являются прекрасным аналогом синтетических препаратов. Чтобы не просыпаться по ночам и забыть о тревожных снах, принимайте травы курсами по 2-3 недели.

Повысить терапевтическую эффективность поможет регулярная смена сборов и употребление в самом начала лечения «Мелатонина».

Если вы задаетесь вопросами, почему я не сплю по ночам, куда пропадает сон и что с этим всем делать, обратите внимание на алгоритм лечения бессонницы. Терапия выполняется поэтапно и предполагает:

• определение типа расстройства сна;
• выявление возможных психических патологий;
• выработку эффективной стратегии лечения;
• подбор оптимальных лекарственных препаратов.

Не занимайтесь самолечением, пытаясь устранить чуткий сон. Лучше всего доверить такое ответственное дело врачу.

Регулярно нет сна? Ложитесь спать в одно и то же время каждый день. Упущенное количество ночного отдыха, к сожалению, нельзя наверстать при помощи отдыха дневного.

Но почему человек засыпает медленно? Ключевая причина лежит в чрезмерной активности нервной системы. Поэтому непосредственно перед отправкой в кровать не смотрите ярких и эмоциональных фильмов, не играйте в азартные игры. Одним словом, полностью исключите любые действия, возбуждающие психику.

Эффективная профилактика нарушения сна также заключается в устранении любых внешних раздражителей, которые мешают нормально спать. Прежде всего, речь идет о чрезмерно ярком свете и громких звуках. Никогда не засыпайте под сопровождение телевизора. В комнате должно быть темно, тихо и прохладно. Это верное решение, если не можешь заснуть или же нормально спать не получается.

Люди, страдающие отсутствием сна, должны исключить из рациона на ночь кофе и шоколад. Они бодрят психику, активизируют работу внутренних органов и, в частности, головного мозга. Если вы употребляете перед сном такие продукты, тогда не стоит удивляться и сетовать, почему я плохо сплю ночью.

Перед ночным отдыхом хорошо помогает расслабиться теплая (но не горячая) ванна. Чтобы потеря сна не превратилась в хронический недуг, не употребляйте седативные и снотворные препараты без врачебной консультации.

Если человек долго не спал, он может испытывать трудности с засыпанием вследствие перевозбуждения нервной системы. В таком случае мы советуем заняться каким-либо монотонным делом, и сон вскоре придет.

Нарушение ночного сна может быть вызвано разными причинами: внешними факторами или заболеваниями, носить постоянный или эпизодический характер. В США, по статистике, расстройством сна (инсомнией) страдает не менее 40 миллионов человек. В развитых странах снотворные составляют 10% всех выписанных лекарств.

На недостаточную длительность сна могут жаловаться совершенно здоровые молодые люди (студенты и школьники), которым не хватает времени на сон.

Недовольны длительностью и глубиной сна люди после 40 лет, имеющие проблемы со здоровьем. Они с трудом засыпают, ночью их очень беспокоят частые пробуждения из-за удушья или сердцебиения.

Неглубоко спящие имеют подобные симптомы, но беспокоят их больше затяжные засыпания.

Женщины жалуются на плохой сон чаще , чем мужчины, но в клинику обращаются реже. Женщины спят хуже по личным причинам, а мужчины – по общественным.

Люди, занятые физическим трудом, спят лучше , чем домохозяйки и пенсионеры.

Вдовцы и вдовы больше подвержены инсомниям , чем люди семейные.

Среди деревенских жителей больше малоспящих: им приходится вставать рано, особенно летом, а лечь пораньше не позволяет просмотр интересных фильмов и передач по телевизору. Плохоспящих в деревне меньше, чем в городе: они заняты физическим трудом. Также нет у деревенских привычки к дневному сну.

По теме: Поможет заснуть без лекарств самомассаж точек от бессонницы. Их локализация на голове, руках, ногах, лечебные эффекты для здоровья.

Проявления инсомнии

Затяжное засыпание – самая изнурительная сторона инсомнии. Человеку, который не может заснуть, полчаса кажется часом, а большее время – вечностью.

Частые ночные пробуждения выматывают, дают ощущение полного отсутствия сна. Дельта-сон короток, он не успевает развиться, на стадии дремоты и сонных веретен переносится вся психическая деятельность.

Сознание в этих стадиях будто раздваивается, как при нарколепсии . Спящему снятся «полумысли-полусны», он почти осознает это и воспринимает такой полусон как бодрствование. Тем не менее, ЭЭГ показывает 7-часовой ночной сон.

Но из-за рассогласованной его структуры, он не приносит полноценного отдыха: циклов «медленный сон – парадоксальный сон» за ночь всего три , сон поверхностный из-за укороченного медленного сна.

И все же статистика говорит о том, что плохоспящие не всегда спят плохо на самом деле: жалобы на частые пробуждения имеют подтверждение в 86 случаях из 100, недостаточная глубина сна и затяжное засыпание – в 70 случаях, недостаточная длительность сна подтверждается лишь в 43.

Это свидетельствует о субъективном восприятии нарушений сна. Даже утверждающий, что не спит совсем, спит в сутки не менее 5 часов, он может спать, не замечая этого, ночью и дремать днем.

Эпизодические расстройства сна

Причины расстройства сна могут носить временный характер и зависеть больше от внешних факторов. Например, когда меняются суточный ритм и сон в результате перелета в другой часовой пояс.

Часто сон может быть нарушен из-за шума , если окна выходят на скоростную автомагистраль или стройку. Такие инсомнии называются психофизиологическими.

Иногда жалобы на внешние помехи оказываются расстройствами нервной системы.

Один пациент А.М. Вейна жаловался на преследовавшие его всю жизнь шумы: в его молодости шумели соседи по общежитию, затем мешал шум трамвая, шум стройплощадки у дома и т.д. Этот человек ничего не выдумывал, но у него часто происходили конфликты личные и служебные.

Психически неуравновешенный он воспринимал всякий шум, как всемирную катастрофу.

Можно сменить место жительства, переехать из шумного района в тихий, но уедешь ли от самого себя?

Случается, что эпизодические расстройства сна могут преследовать человека в течение всей жизни.

Еще одного пациента с детства преследовали ночные страхи. В такие моменты, он вскакивал и в ужасе заходился истошным криком. В пятидесятилетнем возрасте его по-прежнему иногда настигают те же страхи, и тогда он будит родных и себя ужасными криками.

Как возникают такие кошмары?

Они рождаются в стадии глубокого дельта-сна, возможно это не ужасные сны, а вегето-сосудистые кризы. Реакция на такой сон проявляется сильным сердцебиением, прерывистым и тяжелым дыханием, ознобом, повышением давления и температуры тела.

Человека охватывает тревожное чувство. Такой криз может случиться один раз в год или может повторяться до нескольких раз в месяц.

Расстройства сна, вызванные заболеваниями

Сон может разладиться из-за заболеваний внутренних органов и периферических . При таком нарушении пациенты ощущают разные неудобства и боли, им являются кошмары и дурные сны.

Сердечники довольно быстро засыпают, но посреди ночи часто просыпаются и долго не могут заснуть, ворочаясь с боку на бок.

Гипертонические кризы , инфаркты миокарда, приступы стенокардии происходят в основном в парадоксальном сне, а в медленном сне – приступы бронхиальной астмы.
В быстром сне у всех людей меняются давление и пульс. Тем, у кого коронарные сосуды не в порядке, такие изменения чреваты приступами.

Секреция желудочного сока также меняется у всех во сне. У язвенника при этом может возникнуть боль, и вынужденное бодрствование вместе с ней.

Отравленный алкоголем человек, спит мало и плохо, у него подавлен парадоксальный сон. Возвращается к норме быстрый сон не скоро, ведь выведение алкоголя из организма занимает продолжительное время.

Ожидать, когда полностью выйдет алкоголь парадоксальный сон не желает и начинает сам отвоевывать свои позиции, вторгаясь в бодрствование: так появляется белая горячка с галлюцинациями и бредом.

У эпилептиков нарушена структура сна. Им не хватает парадоксального сна в одних случаях, в других – излишне увеличена стадия дремоты. Они относятся к хорошоспящим и на сон никогда не жалуются. Возможно, объяснением служит разрешение во время приступов накопившихся бессознательных конфликтов.

Маниакальные больные также редко жалуются на сон, что поражает, ведь у них самый короткий сон в мире – иногда час, иногда два, но они не испытывают желания спать. Маниакальный больной возбужден, вскакивает с койки, берется за дела, тут же все бросает, готов ввязаться в разговор, но мысли скачут.

Внезапно засыпает глубоким, но коротким сном и пробуждается полным сил и энергии. Видимо, количественная нехватка сна компенсируется его глубиной. Однако бывают ситуации, когда короткий сон не может возместить все масштабы активной деятельности, тогда приходит истощение и больному требуется отлежаться.

После депривации быстрого сна в маниакальном состоянии не бывает компенсаторной отдачи: у этих больных все конфликты разрешаются в их бурной деятельности. У творческих натур эта деятельность бывает весьма плодотворной. Ее называют экстазом или вдохновением.