Давящее чувство тяжести и долго не проходящие боли в области головы могут стать поводом для серьезного обследования. Наиболее точный и информативный метод диагностики, применяемый в таких случаях- это магнитно-резонансная томография.
Она позволяет получить достоверный массив данных. Как делают МРТ головного мозга, что нужно для подготовки к процедуре - этот вопрос волнует многих людей, которые нуждаются в подобном обследовании.
Разноплановость информации, получаемой при проведении МРТ головы, обусловлена тем, что при этой диагностике происходит высокоточное сканирование сразу двух десятков слоев головного мозга. Сигналы томографа обрабатываются и трансформируются в трехмерное изображение.
Магнитные поля и импульсы высокой частоты, с помощью которых работает аппарат, не наносят никакого вреда организму человека, и это выгодно отличает томографию, например, от рентгенографического исследования.
Процедура МРТ головного мозга достаточно дорогая, поэтому она не проводится «ради интереса, на всякий случай», а является строго целевой.
На ее прохождение обычно направляются люди с подозрениями на тяжелые патологии, среди которых:
- опухоли мягких тканей, в том числе злокачественные;
- аневризмы и патологии оболочек сосудов;
- серьезные проблемы со зрением;
- инсульты;
- заболевания гипофиза;
- хронические неврологические заболевания;
- травмы головы и т.п.
Метод позволяет, в случае необходимости, принять срочные меры. Чтобы увидеть результаты, не требуется ждать снимков и распечаток. Изображение того, что происходит «внутри черепной коробки», сразу же можно рассмотреть на экране. Хотя обобщенные выводы врач предоставит лишь через несколько дней.
Если результаты потребуют дальнейшего анализа или уточнения, запись можно скопировать и забрать с собой, чтобы другие специалисты посмотрели ее на видео.
Кому в «камеру» нельзя
Несмотря на абсолютную безвредность, делать МРТ головного мозга разрешено далеко не всем людям.
Основное противопоказание к исследованию - это использование человеком различной электронной аппаратуры для поддержания нормальной жизнедеятельности и наличие у него таких металлических предметов, как:
- зубные коронки, протезы;
- ортопедические корсеты;
- кардиостимуляторы;
- имплантаты из металла, вставленные во время операций на органах зрения или слуха.
О наличии любого из названных выше или другого подобного устройства следует обязательно сообщить врачу-диагносту.
Среди тех, кому не под силу спокойно перенести томографию, - люди, которые боятся закрытого пространства, и малыши младше трех лет. Длительное неподвижное нахождение внутри томографа окажется для них сложным испытанием.
Поэтому в некоторых случаях для данной категории лиц практикуется обследование под наркозом.
Женщины «в положении» на ранних сроках - малоподходящие кандидатуры для МРТ, но, начиная с 14-й недели беременности, запрет понемногу теряет актуальность, и необходимое исследование можно сделать с разрешения лечащего врача.
Пациенты с ожирением, чей вес “перешагнул” за 100 кг, не смогут провериться на томографе по чисто техническим причинам - из-за своих более чем внушительных габаритов они просто не поместятся внутри аппарата.
Готовимся по правилам
Замысловатое название диагностической методики вызывает некоторое предубеждение к ней со стороны отдельных людей. Но их тревога напрасна: побочных эффектов здесь почти не бывает, особенно, если подготовка к МРТ головного мозга была проведена правильно.
Не надо удивляться, но главное на предварительном этапе заключается в позитивном и спокойном настроении человека. Отсутствие психологического дискомфорта - залог достоверного результата обследования.
Готовящиеся к «погружению в томографическую камеру» люди с проблемными почками по рекомендации врача могут сделать анализы - биохимический крови и общий мочи, дабы избежать нежелательных осложнений.
Для всех, кому предстоит МРТ головного мозга, подготовка связана, главным образом, с «расставанием» со всеми металлическим предметами и приборами, которыми пользуются в обычной жизни. Вне диагностического кабинета следует оставить:
- банковский «пластик»;
- мобильники, часы;
- очки;
- зажигалки, ножи;
- металлические заколки и шпильки и т.п.
Даже наносить макияж на лицо женщинам, которые готовятся к обследованию, нельзя. Объясняется это тем, что в декоративной косметике могут присутствовать металлические частички, а это чревато искажением итоговых данных.
Тщательному изучению будут подвергнуты и нанесенные на тело татуировки, которые также могут содержать металл.
Что касается изменения питания или отказа от приема лекарств, то этого от человека, готовящегося к «глубокому осмотру», не требуется.
Как проходит манипуляция
Все, что связано с мозговой деятельностью, кажется сферой особо хрупкой, уязвимой и чувствительной. Поэтому, отправляясь на любое «головное исследование», пациенты зачастую не могут избавиться от беспокойства. Однако никаких причин для тревоги нет.
Как делают МРТ головного мозга? Настройтесь на то, что весь процесс вам придется провести в положении лежа.
Показав больному, как необходимо лечь на специальной кушетке, медики с помощью особых приспособлений зафиксируют требуемое положение его тела. Затем кушетка «отправится» в камеру томографа.
Этот аппарат представляет собой объемную трубу, окруженную магнитными элементами. Специальные датчики, которые располагаются возле головы, станут поставщиками основной информации. Воспринятые ими данные тут же появляются на мониторе.
Важно, чтобы пациент во время томографии был спокоен, расслаблен и не двигался, - это поможет получить качественное и точное изображение.
Проходит процедура примерно на протяжении 30-45 минут, после чего кушетка с пациентом выдвигается наружу.
У людей, которые прошли подобное исследование, побочных эффектов не наблюдается. Пациенты могут возвращаться к своей обычной жизни без каких-либо подготовительных действий.
«По контрасту»
В некоторых случаях, с целью сделать МРТ головного мозга еще более информативным, медики применяют специальное контрастирование.
Что нужно, чтобы подготовиться к МРТ головного мозга с контрастом? Прежде всего, детально проинформировать доктора о состоянии своего здоровья - наличии или отсутствии беременности, склонности к аллергиям, перенесенных травмах и т.п.
В остальном действия, определяющие то, как подготовиться к МРТ головного мозга в «контрастном формате», не отличаются от «сборов» на обычную томографию.
Для большей «яркости» исследования обычно применяют такое вещество, как гадолиний. Оно имеет свойство делать ткани мозга более чувствительными к магнитному воздействию.
Препарат абсолютно безопасен, и лишь изредка сделанная процедура сопровождается головокружением, кожным зудом и тошнотой - это следствие аллергической реакции.
Еще точнее
Как проводится МРТ головного мозга с контрастом? В вену на руке пациента вводят специальный катетер с физраствором, помогающим свободному прохождению контрастного препарата. Затем вводится доза гадолиния «на пробу».
Если все проходит нормально, введение этого вещества перед МРТ головного мозга продолжается до достижения нужного объема.
Оно помогает рассмотреть в деталях даже те ткани, которые раньше были малоразличимыми.
Препарат вызывает приятный холодок, некоторый прилив крови к телу, иногда ощущение «металла» во рту - не надо пугаться: это вполне нормальная реакция организма.
По назначению врача, людям, проходящим томографию, порой проводится еще и спектроскопия, которая показывает биохимические реакции внутри клеток.
В остальном то, как проходит процедура МРТ с гадолинием, не имеет отличий с порядком действий при обычном магнитно-резонансном томографическом исследовании.
Если женщине, кормящей ребенка грудью, делается МРТ головного мозга с контрастом, на протяжении суток ей не следует давать грудь младенцу.
Почему это важно
Результаты МРТ головного мозга всегда фиксируются на цифровой носитель. Это позволяет, если надо, вновь увидеть, как проходит каждый этап исследования, и не обращаться к пациенту с просьбой пройти процедуру еще раз.
Однако, чтобы отследить динамику лечения, нередко проводят повторные исследования головного мозга. Как проходят процессы выздоровления или развития болезни, доктор сможет оценить, сравнивая предыдущие и последующие визуальные результаты.
Опытный специалист, который учтет все нюансы и примет правильное решение по организации процедуры, должен следить за тем, как проходит МРТ и его подготовительным этапом.
Чтобы обследоваться, есть разные возможности: существуют не только полностью закрытые томографы, а и частично открытые.
С их помощью проводят томографию даже чересчур полным людям и тем, кто страдает клаустрофобией.
Два метода: который лучше
Среди современных исследовательских методов своей особой информативностью выделяются два вида томографии: компьютерная и магнитно-резонансная (кстати, обе они по стоимости значительно дороже обычного рентгена и УЗИ). Но какая из них лучше, точнее и безопаснее?
Безусловно, каждая из процедур имеет свои собственные неоспоримые плюсы, но в том, что касается мозгового исследования, МРТ гораздо предпочтительнее КТ.
Если в первом случае органы изучаются при помощи электромагнитных лучей, то во втором - с помощью рентгеновских.
Поэтому при проведении компьютерной томографии пациент получает небольшую дозу радиации, чего при магнитно-резонансном исследовании не происходит.
Сегодня записаться на МРТ можно и в государственных поликлиниках, и в частных медицинских центрах. Выбор места обследования остается только за пациентом.
Решая вопрос: «Куда пойти?», всегда подходите к этому ответственно и принимайте во внимание опыт и квалификацию врачей, к которым планируете обратиться, а также качество и уровень оборудования, на котором они работают.
Компетентность и внимание даже к незначительным нюансам со стороны специалистов-диагностов позволят поставить верный диагноз в самом начале болезни и, не теряя драгоценного времени, приступить к ее лечению.
Современная медицина даже по сравнению с несколькими годами ранее ушла далеко вперед. Появилось много новых методов диагностики, которые позволяют быстро и практически безошибочно ставить диагноз. Одним из таких является МРТ. Назначают такую диагностику при многих патологиях и состояниях, в частности при подозрении на Что собой представляет мозга, как проходит процедура и необходимо ли к ней готовиться, рассмотрим в данной статье.
Что собой представляет МРТ?
МРТ — это новейший метод исследования, который способен распознать малейшие изменения в структуре исследуемых органов, выявить не только патологию в строении, но и определить любое заболевание в самом начале его развития.
Процедура МРТ проводится на основе работы магнита, который и является главной частью аппарата томографа. Работа прибора основана на физическом явлении под названием магнитный резонанс. Любое изучаемое вещество отличается своим характерным строением, что и обеспечивает получение сигналов в результате магнитного резонанса.
Амплитуда идущих сигналов и является количественной характеристикой анализа информации, которую получают в результате сканирования. Каждый участок исследуемого органа имеет свое значение, которое указывает частоту ядерного магнитного резонанса. Оно и преобразуется в компьютерную томограмму, фиксирующую послойные срезы структуры изучаемого органа.
Работа прибора основана на действии магнитных полей, которые не представляют угрозы для здоровья человека. Инновационный метод позволяет получить путем сканирования несколько снимков в разных проекциях. Все изображения с высокой степенью разрешения в обязательном порядке фиксируются на электронных носителях. После их тщательного изучения врач дает заключение.
Когда показана процедура МРТ головного мозга?
Лечащий врач обязательно направит пациента на процедуру если имеются подозрения на патологию или наличие самого заболевания. МРТ позволяет распознать следующие заболевания:
Специалисты отправят пациента на МРТ, если требуется выявить нарушения в работе мозга, вызывающие спутанность сознания или проблемы с памятью.
Подготовка к проведению процедуры
Рассмотрим МРТ головного мозга. Как проходит процедура? Для начала необходимо выяснить, нужна ли подготовка к исследованию. Как правило, специальных мероприятий проводить не нужно, главное - соблюсти некоторые правила:
Кому запрещено входить в область сканирования?
Если в организме стоит металлический имплантат, то процедура не запрещена, за исключением некоторых случаев:
- Когда у пациента стоит кардиостимулятор или дефибриллятор.
- При наличии ушных имплантатов.
- При наличии некоторых разновидностей металлических спиралей в сосудах.
- Зажимы при аневризме.
Обязательно необходимо сообщить технологу о наличии электронных или других медицинских устройств. Некоторые из них могут представлять потенциальную опасность во время исследования. К таким устройствам можно отнести:
- Искусственные клапаны сердца.
- Протезы суставов.
- Нервные стимуляторы.
- Хирургические скобы, пластины, штифты.
Предметы из металла, используемые в ортопедической практике, обычно не представляют опасности, но если протез был поставлен совсем недавно, стоит об этом сообщить врачу. Он же расскажет, как делают взрослым.
Как проходит процедура?
Данное исследование может назначаться стационарным пациентам, так и амбулаторным. К тому же получить направление можно у своего участкового врача на МРТ головного мозга, как проходит процедура, он также объяснит. После того как пациент переступает порог области сканирования, его ожидает следующее:
Длительность процедуры
Если назначается МРТ головного мозга, как проходит процедура по времени, интересует всегда пациента, особенно при наличии страха замкнутого пространства. Длительность исследования будет зависеть от целей, которые стоят перед врачом, а также от метода сканирования.
Когда осуществляется визуализация мозговых структур в обычном режиме, то достаточно 45 минут. Исследование с использованием контрастного вещества продлится на 15 минут дольше.
Сейчас появились томографы последнего поколения, и процедура (как делают МРТ головного мозга, фото показывает) будет отличаться, она занимает не более 15 минут. Вот такие способности у современного оборудования.
Процедура МРТ
После помещения пациента на выдвижной стол и проведения всех подготовительных процедур начинается процесс сканирования. Для получения четких снимков самое главное - находиться все время исследования неподвижно. Это порой и для взрослого человека проблематично, а что уже говорить про маленьких детей. Поэтому родители должны знать, как делают МРТ головного мозга детям под наркозом.
Во время процедуры аппарат может издавать шум и немного гудеть, что может нервировать некоторых пациентов. Все нюансы обсуждаются перед началом исследования, чтобы не пришлось повторно делать МРТ головного мозга. Как проходит процедура, объясняет медсестра или врач. Если есть необходимость, то придется сделать наркоз. Обычно показанием к нему является не только детский возраст, но и следующие состояния:
- Панические атаки.
- Нарушения психики.
- Склонность к асоциальному поведению.
- Сильная боль, которая не дает пациенту лежать неподвижно.
Определенное время займет процедура сканирования, но одновременно в соседней комнате врач следит за процессом и анализирует получаемые изображения. Радиолог по результатам делает заключение и с ним отправляет пациента к лечащему врачу.
Ощущения во время МРТ головного мозга
Как проходит процедура, фото показывает, а вот какие ощущения испытывают при этом пациенты? Для большинства людей исследование совершенно безболезненно проходит, но есть и такие, которые отмечают некоторый дискомфорт или боязнь замкнутого пространства.
Иногда при выполнении сканирования может ощущаться тепло, если этот факт начинает сильно беспокоить, то стоит сообщить врачу. Главное - оставаться неподвижным, чтобы изображение не искажалось. Некоторые виды исследования требуют задержки дыхания на короткое время, не стоит этого бояться. Пациент, находясь в камере, может даже почувствовать, что изображение сделано, аппарат издает стучащие звуки.
Во время процедуры исследования пациент в комнате находится один, но у него есть возможность с помощью двусторонней связи общаться с технологом. Иногда врач разрешает остаться в зоне сканирования родителям, если процедура проводится ребенку. Чтобы уменьшить шум от прибора, можно попросить затычки для ушей.
Внутри аппарат хорошо освещается и проветривается, поэтому в полной темноте и без доступа воздуха оказаться нет риска. Некоторые сканеры даже оснащены музыкой, остается лежать неподвижно и наслаждаться.
Если исследование проводится с использованием контрастного вещества, то во время его введения можно почувствовать:
- Ощущение прилива крови, но буквально через пару минут все нормализуется.
- Тошноту.
- Боль в месте введения.
- У некоторых может появиться аллергическая реакция на используемое вещество в виде зуда или крапивницы. Надо сообщить врачу, и сразу будут приняты необходимые меры.
Каковы особенности МРТ у детей?
Если необходимо такое исследование грудничку, то используют магнитосовместимые инкубаторы. Нахождение малыша в таком устройстве не грозит неприятностями для его здоровья. Применение томографа с напряжением всего 1,5 тесла позволяет получать качественные изображения, что немаловажно для постановки точного диагноза.
Ребенку назначают процедуру в следующих случаях:
Большинство органов детского организма могут быть исследованы на томографе открытого типа, что делает процедуру для ребенка более комфортной. Но МРТ головного мозга проводится только в закрытом аппарате, поэтому важно обеспечить неподвижное положение.
Проведение процедуры детям
Если ребенок понимает всю суть процедуры и не боится, то его помещают на выдвижной столик и отправляют в камеру прибора для сканирования. Ранее представлены и показывают, как делают МРТ головного мозга, фото. И сколько по времени это занимает, уже говорилось. У малышей эта процедура также занимает от 30 до 45 минут.
Грудному малышу практически невозможно придать неподвижное положение, поэтому может потребоваться наркоз. После процедуры ребенок остается под наблюдением до полного выхода из этого состояния. Родители не должны беспокоиться, для детей используются совершенно безопасные препараты. Если требуется использование препарата для улучшения качества изображения, то врач объяснит, как делают МРТ головного мозга с контрастом детям. Главное, чтобы у ребенка не было аллергической реакции на используемое вещество.
Родители должны понимать, что МРТ - это практически самый достоверный метод исследования, а точность диагноза играет большую роль в терапии ребенка, поэтому не стоит бояться этой процедуры.
Преимущества МРТ
Данное исследование - не только метод, позволяющий поставить 100% точный диагноз. Оно имеет еще массу преимуществ:
- Нет воздействия излучения.
- В результате сканирования получаются четкие изображения.
- Метод позволяет обнаружить патологии, которые не были распознаны при других исследованиях.
- Контрастное вещество редко вызывает аллергические реакции, в отличие от тех, что используются в рентгенографии.
- Исследование позволяет выявить инсульт на самой ранней стадии, что дает большие преимущества в выборе способа лечения.
Заключение
Любое заболевание гораздо проще вылечить, если обнаружить его на ранней стадии развития. Среди большого количества методов диагностики не все могут похвастаться такой безопасностью и качеством, как МРТ. Не стоит бояться процедуры, перед посещением зоны сканирования врач подробно расскажет о том, как проводится процедура и что может ощущать пациент. От больного требуется только неподвижно полежать минут 40, но для взрослого человека разве это должно стать проблемой? А правильно поставленный диагноз, да еще своевременно - это уже половина успеха на пути к выздоровлению.
Магнитно-резонансная томография – диагностический метод исследования организма человека с применением ядерного магнитного резонанса.
Принцип исседования заключается в воздействии на ткани и органы электромагнитными волнами, которые находятся в регулируемом постоянном магнитном поле высокой напряженности. Вызванное возбуждение ядер атомов водорода даёт регистрируемый электромагнитный отклик, который и используется в качестве результата.
МРТ относится к самым современным и точным диагностическим обследованиям. Разработан он в 1973 году П. Лотербургом. В СССР появился в 1984 году под названием ЯМР (ядерно-магнитный резонанс). С 1986 года название изменили на современное.
При проведении МРТ используется напряженность магнитного поля 1,5 Тесла. В стандарте этого значения работает большинство оборудования. Толщина получаемых срезов от 1 до 5 мм позволяет видеть мелкие детали исследуемых тканей и органов с качественным изображением.
Исследование дает возможность проводить детальную диагностику всех тканей организма. Особенно удобно пользоваться трехмерным изображением для получения точной информации.
Обратите внимание: одним из главных достоинств МРТ является его полная безвредность, отсутствие лучевой нагрузки. Это позволяет проводить исследование пациентам, у которых имеются противопоказания к проведению рентгенологических методов диагностики.
Современные модификации МРТ включают:
- виртуальную эндоскопию , позволяющую получить трехмерное изображение;
- МРТ диффузию , регистрирующую движение внутриклеточной жидкости;
- диффузно-взвешенную томографию , определяющую передвижение радиомеченных протонов (применяется в онкологии);
- МР-перфузию – диагностику тока крови (применяется при инсультах, нарушениях кровообращения, ишемических процессах органов);
- МР-спектроскопию – комбинированный метод, позволяющий обнаруживать биохимические изменения жидкостей, тканей;
- МР-ангиографию , дающую возможность получить изображения срезов сосудов.
Вся полученная информация записывается на носитель.
Магнитно-резонансная томография применяется при диагностике заболеваний большинства органов и систем. Исследование может проводиться комплексно, одновременно захватывая весь организм. МРТ обладает рядом преимуществ по сравнению с КТ (компьютерной томографией), сцинтиграфией, артрографией, УЗИ, классическим рентгеновским исследованием, ангиографией. Более детально об этих преимуществах поговорим при описании применяемых методик МРТ.
Чаще всего применяется изолированный вариант обследования отдельных участков тела. К каждой из этих методик имеются свои показания.
Показания к МРТ области головы
Метод позволяет определить патологию магистральных сосудов головного мозга (сужений, аневризм, врожденных аномалий), травматические изменения в структурах костей черепа и мозга, а также осложнения (кистозные образования, гематомы, скопление жидкости в ткани мозга).
В результате исследования определяются новообразовательные процессы мозга в целом, и отдельных его структурах (мозжечке, гипофизе, стволе), воспалительные изменения в мозге (менингиты, энцефалиты, абсцессы), атрофия мозга при разных болезнях.
Исследование дает возможность найти патологию анатомических образований среднего и внутреннего уха, заболевания придаточных пазух носа, орбит и глазных яблок, суставов челюстей.
Показания к проведению МРТ спинного мозга
МРТ при заболеваниях спинного мозга позволяет обнаружить анатомические дефекты при рассеянном склерозе и энцефаломиелите, кистозных и опухолевых процессах;
Исследование успешно определяет количество и локализацию межпозвонковых грыж, воспалительные изменения спинного мозга, позвоночных суставов (спондилитов и спондилоартрозов), опухолей, травматических повреждений, сосудистых изменений, аномалий развития. Четко выявляется сужение позвоночного канала, кисты копчика;
Показания к МРТ суставов
Обратите внимание: главное преимущество МРТ суставов в сравнении с КТ (компьютерной томографией) заключается в возможности четкого определения строения суставов и мягких тканей. Визуализируются связки, мениски и синовиальные оболочки.
Магнитная томография позволила разработать диагностику ранних стадий некротических изменений головок бедренных костей, частично заменила собой контрастные методики артрографии. Вытеснила она и остеосцитиграфию в вопросе выявления метастазов.
Исследование применяется при воспалениях суставов (артритах), травмах суставно-мышечных образований (разрывах менисков, поражениях локтевых суставов и т.д.), гнойно-некротических суставных процессах, остеомиелите, переломах.
Хорошо визуализируются болезненные процессы при мышечных патологиях, проблемы связок и сухожилий;
Показания к проведению МРТ молочных желез
Этот вид обследования становится все более распространенным, особенно в определении патологий опухолевой природы.
Обратите внимание : в отличие от маммографии не подвергает организм женщины лучевой нагрузке.
Позволяет дифференцировать доброкачественную и злокачественную природу новообразований. Также визуализирует маститы, абсцессы и другие виды гнойной воспалительной патологии молочных желез. Исследование рекомендуется проводить в период между 6 и 17 днями женского цикла;
МРТ органов брюшной полости
Обратите внимание: исследование позволяет выявить тонкие анатомические детали, недоступные УЗИ.
Показанием к проведению являются:
- подозрения на опухолевые процессы печени и желчных протоков, цирроз, кистозные образования;
- необходимость динамического наблюдения за лечением опухолевых процессов;
- диагностика увеличения размеров печени, последствий травм, желчнокаменной болезни, патологических процессов поджелудочной железы;
Обратите внимание: МРТ обладает способностью провести исследование тонкого и толстого кишечника без стандартных рентгенологических методик (ирригоскопии, колоноскопии) ослабленным больным, значительно упрощает подготовку пациента.
Перед процедурой делается очистительная клизма, затем через тонкий зонд в кишечник вводится 150 мл жидкости для облегчения визуализации. Применяется для диагностики воспалительных и опухолевых процессов кишечника;
Показания для МРТ почек и надпочечников
МРТ почек и надпочечников показана для определения размеров и объема новообразований, камней, при диагностике аномалий строения и расположения почек и мочевыделительной системы в целом.
Обратите внимание: особенно МРТ почек показана больным, которым невозможно провести урографию с использованием контрастных веществ ;
МРТ органов малого таза
Применяется у женщин при диагностике пороков развития и воспалений матки и придатков, кистозных образований женских половых органов, опухолевых процессов и метастазов, при подозрении на эндометриоз.
Обратите внимание: МРТ позволяет визуализировать детали, которые не определяет УЗИ.
У мужчин проводится диагностика аномалий развития половых органов, гиперпластических процессов простаты, кист, воспалительных процессов и опухолей предстательной железы и яичек, мочевого пузыря.
Противопоказания к проведению МРТ разделяются на абсолютные и относительные:
- абсолютные – наличие металлических протезов и сосудистых клипсов в организме человека, функционирующего кардиостимулятора, слухового импланта;
- относительные – боязнь замкнутого пространства, выраженная психическая патология в стадии возбуждения, сильные боли, не дающие лежать спокойно, иногда – первый триместр беременности (в этом случае можно отложить исследование).
Обратите внимание: наличие месячных, установленная внутриматочная спираль, грудное кормление противопоказанием к проведению МРТ не являются.
Вопросы безопасности проведения исследования
Во время обследования томограф создает мощное магнитное поле, которое способно вызвать перемещение металлических предметов в теле (имплантов, фиксаторов, съемных зубных протезов и т.д.), поэтому, в случае их наличия МРТ применять нельзя. Также металлические предметы могут повлиять на качество изображения, что приведет к искажению полученного результата. О наличии перечисленных предметов у Вас стоит поставить в известность врача.
В генерируемом магнитном поле могут повредиться слуховые аппараты и кардиостимуляторы.
Также не следует в зоне действия аппарата оставлять мобильные телефоны, магнитные карточки. Металлические кольца, цепочки и другие украшения следует снять заранее в другой комнате, обычно для этого имеется раздевалка с сейфом.
Чтобы избежать ошибок при анализе полученных изображений у врача-радиолога должна быть полная информация об исследуемом больном. Ему предоставляется:
- история болезни (выписка), или карта амбулаторного больного;
- данные предшествующих исследований – компьютерной томографии, и (или) МРТ.
Никаких специальных подготовительных мероприятий накануне не проводят. Пищевой режим не меняют. В случае проведения МРТ кишечника и органов брюшной полости следует перед процедурой на несколько часов воздержаться от приема твердой пищи.
Обратите внимание: исследование длится от 20 до 60 минут, в зависимости от применяемого метода. Поэтому следует заранее опорожнить кишечник и мочевой пузырь.
Во время проведения сеанса МРТ лучше всего быть одетым в натуральные ткани, женщинам не рекомендуется пользоваться косметикой, так как вещества находящиеся в ней, могут повлиять на качество изображения.
Маленьким детям до начала МРТ вводят успокоительные средства или даже легкий наркоз.
На время процедуры пациенту одевают специальные наушники или беруши, чтобы снизить шумовую нагрузку процедуры. Через них будет осуществляться связь с медицинским персоналом.
Кроме того, у пациента в руке будет сигнальное устройство на случай непредвиденных ощущений или реакций. Через него можно подавать экстренный сигнал работникам кабинета.
Какие могут быть ощущения при проведении МРТ
Важно знать, что при обследовании пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Необходимо просто спокойно лежать, ровно дышать и не шевелится. У некоторых больных томограф вызывает психический дискомфорт, связанный с боязнью замкнутого пространства. При исследовании таким больным разрешается присутствие близкого человека.
Лотин Александр, медицинский обозреватель
Как делают МРТ – в одежде или без? Как подготовиться к процедуре? Что взять с собой на МРТ? Ответы на эти и другие вопросы о процедуре МРТ в нашей статье.
Магнитно-резонансная томография связана с магнитными полями и ионизирующим излучением. Данные физические явления хоть и не вредят здоровью, но при проведении сканирования необходимо соблюдать строгие правила техники безопасности.
Перед томографией пациента обязаны ознакомить с правилами проведения сканирования, провести инструктаж, обозначить важные моменты и оформить необходимые документы.
Требования к проведению обследования
Перед посещением кабинета с томографом необходимо снять с себя все металлические украшения: шпильки и заколки, серьги, часы, кольца и очки. Исключением могут быть украшения из чистого золота. Также необходимо оставить всю электронику, сотовый телефон, магнитные карты и, если имеются, слуховой аппарат и зубной протез. Для этого в центрах обследования выдаются специальные ячейки для хранения.
МРТ– в одежде или без?
Необходимо также снять обувь и одежду, содержащую металлическую фурнитуру, ремень. Для удобства лучше одеться в свободную одежду, которую можно легко снять и потом надеть. Главное требование – отсутствие металлических элементов, однако может потребоваться снять всю одежду для точности обследования. На время проведения сканирования выдается одноразовая сорочка или накидка.
На входе в зону томографа устанавливаются арки для обнаружения металлических предметов. Это крайне важная процедура, так как зона действия магнита очень большая и пренебрежение к данным инструкциям может привести к серьёзным последствиям.
Что нужно взять с собой?
Если томография назначена врачом, то необходимо взять с собой все документы по ранее проведенным обследованиям, эпикризы и анализы. Если посещение осуществляется по собственной инициативе, то вас попросят заполнить анкету с необходимыми данными.
Иногда перед процедурой МРТ запрещен прием пищи за 5-6 часов до сканирования, поэтому на обследование следует отправляться с пустым желудком, но взять с собой воды и немного легкой еды не помешает
Магнитно-резонансная томография – наиболее прогрессивный и надежный метод медицинской диагностики. При помощи МРТ можно обнаружить даже незначительные патологии внутренних органов, головного мозга и костной системы, а также она нередко используется в качестве профилактической диагностики при серьезных системных заболеваниях (инсульт, ретинопатия, сахарный диабет).
Принцип действия аппарата построен на простом физическом явлении – все живые организмы на планете имеют собственное магнитное поле, а при воздействии на тело магнита большей силы можно обнаружить незначительные изменения в поведении атомов. Сканирование томографом позволяет не только выявить наличие болезни, но и обнаружить динамику изменений во время заболевания. На сегодняшний день используют 3 вида томографов, которые отличаются мощностью. Наиболее распространены аппараты с напряженностью поля в 1,5-3 Тесла, они позволяют получить четкий и контрастный снимок диагностируемой области.
Особенности проведения обследования
Магнитно-резонансный томограф внешне представляет собой довольно большой и полый цилиндр с мощными магнитными элементами, где пациент размещается в горизонтальном положении. Существуют и вертикальные аппараты, предназначенные в основном для диагностики неврологических заболеваний позвоночника. Вся процедура проводится от 30 минут до нескольких часов в зависимости от тяжести клинической картины и площади обследуемой области. Большой плюс процедуры – отсутствие какого-либо вреда для организма, поэтому МРТ является более безопасным методом, нежели рентгенография. Одно из единственных ограничений для применения этой диагностической процедуры – наличие клаустрофобии у пациента, что может привести к нежелательным паническим атакам и приступам.
Процедура МРТ
- Пациенту предлагают принять горизонтальное положение на выдвигающемся столе прибора. В большинстве случаев человека располагают лежа на спине;
- Во время всей процедуры необходимо находиться в неподвижном состоянии, поскольку любые движения могут сказаться на достоверности результатов. Покой особенно важен при проведении МРТ позвоночника. Для фиксации пациента используют мягкие ремни и валики, которые крепят в области шеи и конечностей. Маленьким детям МРТ проводят под общим наркозом, а для беспокойных пациентов желательно предварительно принять успокаивающие препараты;
- Работа томографа сопровождается звуками различной громкости и тембра. Если это вызывает дискомфорт, то рекомендуется применять специальные наушники или беруши;
- При исследовании некоторых заболеваний кровеносной системы в кровь вводят контрастное вещество на основе гадолиния, которое позволяет получить максимально информативные результаты диагностики. Использование контраста увеличивает продолжительность процедуры в среднем на 15 минут;
- Современные томографы имеют встроенную систему голосовой связи, что позволяет во время процедуры пациенту поддерживать контакт с диагностом, а также слышать все необходимые команды. В некоторых случаях врач может попросить задержать или участить дыхание, сделать глубоких вдох;
- Заключение после процедуры и снимки обычно готовы уже на следующий день, так как все результаты выводятся непосредственно на компьютер. В некоторых клиниках можно запросить диск с результатами МРТ для последующих консультаций с другими специалистами.
При исследовании некоторых сложных болезней, особенно внутренних органов и головного мозга, могут потребоваться дополнительные процедуры. Кроме того, регулярное прохождение МРТ необходимо после инсульта любого типа, а также при новообразованиях в церебральных структурах.
Одежда для МРТ
Существуют строгие требования к одежде для процедуры. Это позволяет не только получить достоверные данные, но и снизить риск поломки дорогостоящего оборудования. Перед обследованием необходимо снять все металлические аксессуары, пирсинг, бижутерию, а также металлические имплантаты, если это возможно. В большинстве клиник представляют одноразовый халат, на котором нет пуговиц, крючков и других лишних элементов. Если вас попросили принести одежду с собой, то нужно взять просторный халат из натуральных тканей без каких-либо металлических элементов.
Противопоказания
Для проведения диагностики при помощи магнитно-резонансной томографии имеется ряд противопоказаний, которые могут быть временными или постоянными:
- Наличие татуировок на теле с применением металлических компонентов в составе краски;
- Любые металлические имплантаты, в том числе кардиостимуляторы, пломбы, зубные протезы;
- Внутриматочные спирали, а также косметологические аксессуары, вживляемые в организм;
- Беременность на любом триместре. В редких случаях на поздних сроках МРТ допустимо, если метод является наиболее информативным для диагностики заболеваний матери или плода;
- Реабилитационный период после операций на сердечно-сосудистой системе и мозге;
- Неврологические патологии, стабильные формы эпилепсии;
- Чрезмерно большая масса тела пациента. В большинстве случае ограничением является вес более 120 кг;
- Присутствие в теле металлических осколков, дроби или частей пули.
Еще до начала обследования нужно предупредить врача о наличии возможных противопоказаний для процедуры. Не стоит скрывать от специалиста наличие ограничений, что может привести не только к искажению результатов исследования, но и привести к поломке томографа. Перед обследованием врач должен не только подробно объяснить, как делают МРТ, но и рассказать обо всех противопоказаниях и последствиях.
Возможные осложнения
Если не выполнить все требования к процедуре, это может привести к серьезным последствиям:
- Сильный ожог на месте татуировки вне зависимости от расположения;
- Повреждение роговицы и других структурных элементов зрительной системы;
- Нарушение работы или полная потеря функциональности имплантата, особенно при наличии электронных элементов.
Несмотря на то, что проведение процедуры МРТ во время беременности не рекомендуется, на сегодняшний день нет достоверных статистических данных о воздействии магнитного поля на плод.
Если у пациента имеются серьезные хронические болезни почек или печени, то рекомендуется предварительно сдать все необходимые анализы крови и мочи, на основании которых будет принято решение о допуске к проведению процедуры.
МРТ с осевой нагрузкой
Томография позвоночника является самым надёжным и информативным методом исследования заболеваний этого органа. МРТ с осевой нагрузкой позволяет не только оценить общее состояние всех отделов позвоночника, но и выявить скрытые зоны воспаления, новообразования даже в начальной стадии. Стандартная схема, как делают МРТ позвоночника:
- После проведения томографии позвоночника в классическом варианте стол одновременно с пациентом поднимают в строго вертикальное положение;
- За счет веса на позвоночник начинает действовать сила тяжести, что приводит к естественному смещению всех позвонков. Это позволяет выявить скрытые нарушения, а также опухоли на ранних этапах развития;
- Для более качественной диагностики полученные снимки рекомендуется показать нескольким специалистам, что позволяет точно интерпретировать данные, так как чтение результатов МРТ – сложная процедура, с которой могут справиться не все врачи.
Магнитно-резонансная томография — наиболее информативный и безопасный диагностический метод на сегодняшний день. Однако в силу высокой стоимости аппарата, не во всех больницах есть возможность оперативно пройти обследование, зачастую пациентам приходится ждать очереди несколько недель. Сама процедура является платной, при этом цена зависит от региона, а также от изучаемой части тела. Не во всех населенных пунктах есть специалисты, способные грамотно интерпретировать данные обследования, поэтому для верной постановки диагноза необходимо обращаться только к квалифицированным диагностам.
