Современная медицина предлагает широкий выбор контрацептивов, не только защищающих от нежелательной беременности, но и оказывающих прочие положительные эффекты. Женщины все чаще отдают предпочтение противозачаточным таблеткам Силуэт, устраняющим боль в период менструации, налаживающим цикл, улучшающим состояние кожи.
О том, сколько сейчас стоят пилюли, можно узнать в любой аптеке, но рассчитывайте в среднем на цену 30 рублей за 1 таблетку.
Упаковка блистер содержит 21 драже. Вещества, входящие в состав средства, замедляют процесс овуляции, изменяют структуру эндометрия, увеличивают вязкость слизи внутри половых органов, чтобы сперматозоиды не имели возможности проникнуть дальше. Круглые, двояковыпуклые таблетки имеют пленочную поверхность. Содержат:
- Диеногест – 2 мг;
- Этинилэстрадиол – 30 мкг.
Как правильно принимать
Принимать контрацептивное средство необходимо каждый день в назначенное время, не изменяя график. Запивается лекарство водой, курс продолжается 21 сутки. Обязательно внимательно прочитайте инструкцию по применению!
Женщина делает перерыв на семь суток, после чего открывает новую упаковку и продолжает использовать средство каждый день, придерживаясь установленного часа. Недельный перерыв обычно сопровождается наступлением месячных или схожим с ними кровотечением. Если девушка прежде не использовала подобные лекарства, то начинать нужно с первого дня месячных.
Врачи часто назначают пить Силуэт после аборта, осуществленного в первом триместре вынашивания. Для абортов, проведенных во втором или третьем триместре, лекарство начинают принимать спустя 21-30 суток. На данный промежуток рекомендуется использование барьерных противозачаточных средств – презервативов.
При необходимости перехода с другого перорального противозачаточного средства, где присутствуют комбинированные компоненты, рекомендуется употребление таблетки Силуэт на следующие сутки после приема прежней пилюли по привычному времени.
Контрацептив, содержащий один компонент – прогестерон, может использоваться на любые удобные сутки. При устранении имплантата врачи рекомендуют выпить драже в те же сутки. Девушка, переходящая на пилюли с инъекционного метода, начинает принимать таблетки тогда, когда по часам осуществлялся бы укол.
Что делать если забыла выпить?
Не стоит пугаться, если девушка забыла выпить противозачаточную таблетку. Существует ряд правил, позволяющих избежать нежелательной беременности, вернуться к использованию драже по привычному времени.
Когда время пропуска употребления препарата не превысило 12 часов, защитный эффект не снижается, девушке необходимо выпить таблетку как можно скорее. Если речь идет о пропуске свыше 12 часов, следует обратиться к советам врачей во избежание беременности.
- Советуем почитать: какие пить после полового акта
- Пропуск на первой неделе: женщина выпивает средство, как только вспоминает о нем, принимает следующее драже по расписанию. В течение семи ближайших суток необходимо пользоваться презервативами;
- Пропуск на второй неделе: без нарушения графика на предыдущей неделе, женщина выпивает таблетку, не пользуется второстепенными противозачаточными средствами;
- Пропуск на третьей неделе: девушка пьет драже сразу, как вспоминает о пропуске, принимает следующую пилюлю по назначенному времени. Необходимо использование дополнительных контрацептивов. Новый блистер открывается тотчас, без недельного перерыва на отдых. Велика вероятность отсутствия месячных, но появления необильных кровяных выделений.
Противопоказания
Пилюли Силуэт запрещены женщинам, которые курят и находятся в возрастной категории старше 35 лет, а также тем, кто имеет:
- Панкреатит, сопровождающийся гипертриглицеридемией;
- Венозные или артериальные тромбоэмболические болезни;
- Тяжелую дислипопротеинемию, артериальное давление, не поддающееся контролю, ангиопатию, ретинопатию;
- Печеночные опухоли, болезни почек;
- Опухоли половых органов, болезни молочных желез с гормональной зависимостью;
- Индивидуальную непереносимость компонентов средства;
- Врожденную гипербилирубинемию;
- Состояние, предшествующее возникновению тромбоза;
- Влагалищные кровотечения без выясненных причин;
- Врожденный или приобретенный артериальный тромбоз;
- Мигрень, имеющую неврологическую симптоматику;
- Эпилепсию;
- Находится в состоянии беременности или кормит грудью.
Врачи проводят дополнительные процедуры обследования, прежде чем назначить Силуэт, если:
- Женщине меньше 35 лет, она курит;
- Имеется сахарный диабет;
- Тетания;
- Бронхиальная астма;
- Рассеянный склероз;
- Эндометриоз;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Присутствует флебит;
- Болезнь Крона;
- Патологии и заболевания почек;
- Есть дислипопротеинемия.
Побочные эффекты и действия
Врачи предупреждают, что при увеличении дозы, нарушении приема таблеток, несоответствии использования с указаниями инструкции по применению, возможны побочные эффекты. К ним относится возникновение инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболии и тромбозов. Заболевания могут появиться, если женщина страдает ожирением, является курильщицей, имеет проблемы со свертываемостью крови, тромбофлебит.
Кроме того, побочные эффекты могут проявиться:
- Тошнотой, появлением рвоты, диареей, болями в животе, желчекаменной болезнью, холециститом, энтеритом;
- Апатией, бессонницей, снижением или увеличением сексуального желания;
- Депрессией, нарушением сна, агрессивностью, анорексией, резким изменением настроения, аллергическими реакциями, увеличением или снижением аппетита, массы тела;
- Анемией, артериальной гипертензией или гипотензией, ухудшением работы сердечно-сосудистой системы, варикозом, гематомами, приливами, тромбофлебитом;
- Тахикардией, мигренью, головной болью, повышенной возбудимостью, нарушением зрения;
- Головокружением, конъюнктивитом, сухостью слизистой глаз, непереносимостью использования контактных линз;
- Кровотечениями, эндометритом, раком, фиброзно-кистозной дисплазией молочных желез и появлением секрета, диспареунией, болевыми позывами в молочных железах, маститом, вульвовагинитом, кистой яичников, вагинитом, усилением влагалищных выделений;
- Отражаются в сальпингите, липоме молочной железы, малых кровотечениях, схожих с менструальными, вульвовагинальном зуде, ациклических кровяных выделениях;
- Усилении болевых ощущений во время месячных, боли в спине, появлении судорог в мышцах ног, миалгии, артралгии, гиперакузии, шуме в ушах, бронхиальной астме, бронхите, нарушении или потере слуха;
- Гиперпигментации, акне, телеангиэктазии, экземе, ангионевротическом отеке, кожных аллергических высыпаниях и зуде, перхоти, себорее;
- Многоформной и узловатой эритеме, гипертрихиозе, акнеформном дерматите, хлоазме, алопеции, ангионевротическом отеке.
При передозировке организм подвергается острой интоксикации, возникает тошнота, рвота, появляются кровяные влагалищные выделения. Использование препарата допускается только по рекомендации врача после сдачи необходимых анализов и тестов.
Силуэт – лекарственное средство нового поколения, относящееся к группе монофазных контрацептивов. Выпускается в форме двояковыпуклых таблеток белого цвета с гравировкой G23. В одном блистере находится 21 таблетка.
В составе препарата содержится два действующих средства гормональной природы: диеногест и этинилэстрадиол.
Диеногест – вещество, иначе называемое гибридным гестагеном. Данный ингредиент является безопасным при метаболическом превращении в тканях, благодаря чему диеногест можно применять при длительной терапии.
Этинилэстрадиол – препарат из эстрогенового ряда, которое широко используется в современной гинекологии.
В противозачаточных таблетках Силуэт находится 30 мкг этинилэстрадиола и 2 мкг диеногеста, а также присутствуют вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, тальк, крахмал, гипромеллоза, полиакрилат калия, стеарат магния.
Действие таблеток Силуэт и дозировка
Эти таблетки производят в женском организме следующие действия:
- ингибирование (замедление) овуляции;
- усиление вязкости цервикальной слизи;
- торможение перистальтики маточных труб;
- преображение структур эндометрия, препятствующее закреплению яйцеклетки в полости матки.
Действующие вещества таблеток в сочетании друг с другом эффективно снижают уровень андрогенов в плазме крови. Некоторым женщинам препарат «Силуэт» помогает победить акне и себорею.
Таблетки следует принимать, строго соблюдая приложенную к ним инструкцию. В ней расписана схема приёма: одна таблетка один раз в день в течение двадцати одного дня.
Принимать контрацептив следует регулярно, в одно и то же время.
После двадцать первого дня делается недельный перерыв перед началом нового курса. В данный семидневный период должно произойти так называемое «кровотечение отмены». Оно должно начаться через два или три дня после окончания приёма таблеток, а его длительность составляет 4-5 дней. К моменту его окончания появляется необходимость начать приём таблеток из следующего блистера.
Следует отметить немаловажный нюанс, характеризующий первое применение Силуэта. В инструкции по применению сказано, что начинать применять контрацептив необходимо в первый день менструации. Такое условие является обязательным только для тех женщин, которые раньше не принимали никаких гормональных контрацептивов или не использовали их дольше месяца.
Особенности приёма контрацептивных таблеток Силуэт
Если было принято решение применять таблетки Силуэт после комбинированных контрацептивов, то, согласно инструкции, первое применение должно быть произведено в привычное время следующего дня, то есть на другой день после того, как была принята последняя таблетка прежнего средства.
Если женщина прекращает прием лекарства, которое состоит только из прогестерона, то переход можно сделать в любой день, когда это будет удобно. После удаления имплантатов можно принимать таблетку уже в тот же самый день. Если же сначала женщина использовала контрацептивы в инъекционной форме, то, чтобы перейти на таблетированную форму, она должна принять первую таблетку в день планового укола.
В случаях, когда женщина перенесла выкидыш на первом триместре беременности, ни инструкция, ни врачи не запрещают приём Силуэта как гормонального противозачаточного средства незамедлительно. Если же выкидыш или аборт произошёл на более позднем сроке, то перед тем, как начать принимать таблетки, нужно выждать 21-28 день. В этот период при половом контакте нужно использовать презервативы.
Если женщина забыла выпить лекарство вовремя, и с этого момента прошло менее двенадцати часов, то сила действия препарата не уменьшается. Таблетку нужно выпить сразу же, как вспомнили об этом, а следующую принимать в привычное время. Но когда задержка приёма превышает двенадцать часов, то нужно придерживаться некоторых правил.
Во-первых, ни в коем случае нельзя прерывать приём средства более чем на одну неделю. Чтобы препарат оказал своё действие на женский организм, его нужно употреблять как минимум семь дней беспрерывно. Поэтому гинекологи рекомендуют в случае пропуска приёма дозы на первой неделе употребления таблеток Силуэт незамедлительно выпить пропущенную таблетку, а следующую принимать в назначенное время, как обычно. При этом в течение недели страховать себя при помощи презервативов.
Если пропуск случился во вторую неделю употребления препарата, то таблетка точно так же должна быть принята незамедлительно, однако нужды в дополнительных средствах защиты нет. Сбой, произошедший в период третей недели, должен быть исправлен так же, как и в случае первой недели. А после этого следующую упаковку препарата начинают сразу же, без семидневного перерыва. «Кровотечения отмены» в таком случае можно не ждать, но вполне возможны небольшие кровянистые выделения.
Передозировка препарата Силуэт
Доза гормонов в составе Силуэта довольно низкая. Однако передозировка вполне возможна. В таком случае женщина будет чувствовать тошноту, возможна рвота, появление влагалищных выделений и даже кровотечение. Но при всём этом нужды в терапии совершенно нет.
Побочные эффекты
Так как Силуэт является, в первую очередь, гормональным средством, то нужно знать, что нельзя самостоятельно назначать себе это лекарство в качестве контрацептива. Врачи особенно выделяют среди побочных явлений развитие тромбов в артериях и в венах. Этот эффект может усугубляться, если женщина курит, а также в случаях, если она страдает гипертонией, нарушением свертываемости крови, варикозом, ожирением или тромбозом.
Среди побочных явлений также часто можно наблюдать:
- мигрени и головные боли;
- тошноту, рвоту;
- судороги икроножных мышц;
- эмоциональный дисбаланс;
- увеличение размеров молочных желез;
- боли в молочных железах;
- боли в спине;
- увеличение массы тела.
Реже встречаются такие эффекты:
- артериальная гипотензия/гипертония;
- варикоз;
- тромбофлебит;
- боли в животе;
- чрезмерная возбудимость;
- акне, дерматит, зуд;
- повышенный аппетит;
- вагинит;
- быстрое утомление, общее недомогание;
- отёчность;
- болезненные кровотечения;
- эндометрит, сальпингит;
- аллергические реакции;
- анемия, сердечно-сосудистая недостаточность;
- бессонница;
- депрессия и апатичность.
Противопоказания к применению
При некоторых заболеваниях препарат принимать строго запрещено. Среди них:
- артериальные и венозные тромбозы;
- панкреатит;
- порфирия;
- желтуха;
- гипербилирубинемия;
- тяжёлые болезни печени;
- эпилепсия.
Также препарат нельзя принимать женщинам, которые:
- беременны;
- кормят грудью;
- страдают от лактозной непереносимости;
- имеют аллергию на какой-либо из компонентов лекарства.
Лечение эндометриоза препаратом Силуэт
Эндометриоз – это довольно распространённая гинекологическая патология, которая, в зависимости от степени тяжести, может лечиться как консервативными, так и хирургическими способами. Лечение эндометриоза «Силуэтом» часто назначается гинекологами. Эти таблетки получили множество положительных отзывов от врачей, которые выделяют его безопасность и эффективность и считают аналогом препарата «Жанин».
Силуэт могут назначить при эндометриозе в случаях:
- Эмпирической терапии при недавно определённом эндометриозе.
- Предоперационной подготовке при тяжёлой форме заболевания.
- Послеоперационной терапии как способ предупреждения рецидивов.
В зависимости от того, планирует ли женщина беременеть в ближайшее время, гинеколог должен подобрать индивидуальную дозировку и объяснить пациентке её личную схему приёма таблеток. Если женщине поставили диагноз «эндометриоз», то ей стоит серьёзно подумать над вопросом о беременности, поскольку происходящие в этом состоянии процессы оказывают позитивное влияние на здоровье больной. Изменения гормонального фона способствуют атрофии очага эндометриоза и помогают угаснуть воспалительным процессам. Стабильная невысокая концентрация эстрогена, возникающая при употреблении Силуэта, стимулирует деградацию эктопических образований.
Описание действия Силуэта при лечении эндометриоза
Таблетки вызывают постепенную атрофию очагов эндометриоза, независимо от того, где те находятся. Затем Силуэт понижает синтез эстрогена, подавляет овуляцию. После этого происходит блокировка разрастания эндометрия вне матки. В процессе лечения препарат оказывает и противовоспалительное действие.
Препарат назначается по циклической схеме, если пациентка хочет забеременеть, или эндометриоз был обнаружен на раннем этапе своего развития. Циклическую схему также называют «21+7», что обозначает: женщина должна принимать лекарство на протяжении двадцати одного дня, а затем делать неделю перерыва. Чаще всего гинеколог назначает курс лечения сроком от трёх до шести месяцев. Срок варьируется в зависимости от общего состояния больной.
После окончания курса пациентке назначают анализы, среди которых общий и биохимический анализы крови, УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Учитывая результаты обследования, гинеколог разрабатывает дальнейшее лечение. Если женщина не планирует беременность, то после лапароскопического вмешательства приём таблеток назначают по пролонгированной схеме – «42+7», «63+7» – сроком на несколько лет.
Важно
Лечащий врач-гинеколог обязан предупредить свою пациентку, что таблетки следует принимать без перерыва, в противном случае может произойти нарушение контрацептивного и специфического лечебного эффекта, а также возникает риск возникновения внеплановых кровотечений и прочих негативных последствий.
Также врач должен посоветовать начать приём таблеток в первый день цикла, поскольку если пациентка начнёт употреблять средство через два-пять дней после начала менструации, то в течение недели после начала приёма ей нужно будет дополнительно защищаться барьерной контрацепцией.
Оральные контрацептивы используются многими женщинами, которые предохраняются от нежелательной беременности. Есть несколько препаратов с доказанной эффективностью. Помимо своего основного предназначения, данные средства способны улучшить состояние кожи, нормализовать вес и устранить проблемы, которые вызваны гормональным дисбалансом. Одним из таких медпрепаратов является «Силуэт».
Действие
Данный комбинированный препарат оказывает выраженный антиандрогенный эффект. В его составе содержатся два основных и несколько вспомогательных веществ: этинилэстрадиол – гормональное средство эстрогенового ряда (исполняет функции эстрогена); диеногест – гормональный препарат (выполняет функции прогестана); моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния.
Терапия этим лекарственным препаратом приводит к определенным изменениям в женском организме:
- Замедляется перистальтика в фаллопиевых трубах (за счет уменьшения интенсивности сокращений мышечных волокон, что препятствует перемещению яйцеклетки).
- Слизь в цервикальном канале сгущается (что создает препятствия для продвижения сперматозоидов в половых органах).
- За счет уменьшения андрогенов овуляция подавляется, также нарушается фолликулогенез.
- Строение эндометрия в матке меняется таким образом, что зародыш не может в ней закрепиться.
Прием диеногеста в сочетании с этинилэстрадиолом способствует снижению овуляции и уровня андрогенов в организме женщины.
Показания к применению
- В качестве орального контрацептива для предохранения от непланируемой беременности.
- При лечении у девушек и женщин угревой сыпи, вызванной повышенным уровнем андрогенов.
- Для лечения эндометриоза (утолщение слоя, выстилающего матку).
Каждый из гормонов, который содержится в таблетках, используют при лечении бесплодия, тогда как их комбинированное действие оказывает контрацептивный эффект.
«Силуэт» для лечения эндометриоза
Данное комбинированное лекарство применяют для лечения разрастания эндометрия у молодых девушек и женщин. В случае, когда противопоказано хирургическое вмешательство, проводится терапия препаратом Силуэт при эндометриозе:
- Снижается синтез эстрогенов.
- Происходит блокировка разрастания эндометрия вне матки.
- Подавляется овуляция.
- Регулярный прием способствует атрофии очагов эндометриоза (за счет снижения их кровообращения).
Помимо полного излечения от болезни, множество женщин отмечает, что средство восстанавливает менструальный цикл, убирает болевые ощущения во время сексуального контакта и снижает боли во время месячных.
Противопоказания
Поскольку это достаточно сильный гормональный препарат, существует ряд состояний организма, при которых применять его не рекомендуется:
- Сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия, тромбоз, тяжелая форма артериальной гипертензии; наследственная склонность к образованию тромбов).
- Панкреатит.
- Нарушения функций печени (недостаточность, гепатиты).
- Злокачественные опухоли (особенно матки, придатков и молочных желез).
- Сахарный диабет.
- Эпилепсия.
- Серповидная анемия.
- Беременность и кормление грудью. В случае, если беременность была обнаружена во время приема препарата, его отменяют. Проведенные исследования не выявили влияния на плод контрацептивов, которые принимались по неосторожности. Комбинация действующих веществ препарата может проникать в молоко матери и оказывать негативное влияние на ребенка, поэтому во время лактации прием средства запрещен.
- Сильные мигрени, особенно с неврологической симптоматикой.
- Непереносимость лактозы.
- Влагалищное кровотечение (с невыясненной причиной).
Кроме того, контрацептив запрещается принимать тем, кто курит и после 35-летнего возраста. Если болезнь была обнаружена во время курса лечения препаратом, его следует отменить и незамедлительно посоветоваться с врачом.
Побочные эффекты
Применяя противозачаточные таблетки Силуэт, женщины могут испытывать определенные реакции организма:
- Изменения эмоционального фона.
- Головные боли или мигрень.
- Учащение сердцебиения.
- Боль в животе, тошнота, диарея.
- Высыпания на коже.
- Повышение (или понижение) аппетита.
- Болезненные ощущения в молочных железах.
- Отсутствие либидо.
- Бессонница.
Многие женщины, которые принимали Cилуэт отмечают, что наиболее часто проявляются тянущая боль внизу живота (как при месячных), тошнота и головные боли. Как правило, эти симптомы проходят через месяц после начала приема препарата.
Кроме того, некоторые из побочных эффектов могут возникать из-за курения, поэтому женщине рекомендуется бросить эту привычку до начала приема контрацептива. Силуэт может вызвать сухость глаз и снижение остроты зрения у женщин, которые носят контактные линзы.
Особенности
Инструкция по применению указывает следующие схемы приема:
- Если препарат используется впервые, начинать необходимо в первый день менструального кровотечения.
- В случае, если Силуэт заменяет другой контрацептив, принимать следует через 24 часа после окончания курса предыдущего препарата.
- Употреблять контрацептив необходимо раз в сутки, желательно в одно и то же время, после еды, запивая достаточным количеством воды.
- Пить средство нужно в соответствии с порядком, который указан на блистерной упаковке.
- Если контрацептив принимается после аборта в первом триместре беременности, его назначают в день операции.
- При аборте или родах во втором и третьем триместрах, препарат принимают через 21-28 дней после проведенного вмешательства или естественных родов.
- Перерывы во время курса приема недопустимы, если женщина забыла употребить таблетку, необходимо возобновить прием сразу же, как только это выяснилось.
- При возникновении побочных эффектов со стороны ЖКТ (рвота через 3-4 часа после приема), необходимо снова принять средство.
Перед назначением курса оральных контрацептивов, следует провести полное обследование организма для выявления возможных заболеваний, при которых применять препарат запрещено. Также необходимо исключить беременность.
Прием препарата должен осуществляться только по описанию в инструкции, поскольку отклонение от указанного порядка может вызвать гормональные изменения в организме.
Взаимодействие с другими препаратами
Прием Силуэта одновременно с другими лекарственными средствами способен вызвать вагинальное кровотечение или снижение контрацептивного эффекта. Это может случиться при взаимодействии с определенными веществами:
- Карбамазепин.
- Фенобарбитал.
- Рибафутин.
- Ритонавир.
- Экстракт зверобоя.
- Тетрациклин.
- Ампициллин.
Кроме того, снижение защитного эффекта и вагинальные кровотечения могут возникнуть при одновременном приеме контрацептива с препаратами, которые повышают клиренс половых гормонов.
Оральные контрацептивы применяются женщинами для защиты от нежелательной беременности. Данные препараты позволяют нормализовать состояние кожи и вес, проблемы с которыми были спровоцированы нарушением гормонального баланса. Силуэт также используют для лечения эндометриоза.
Следует помнить, что, назначая себе прием противозачаточных таблеток самостоятельно, можно навредить организму. Поэтому перед началом курса Силуэта обязательно необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти полное медицинское обследование.
flovit.ru
Таблетки Силует (Siluette) – инструкция по применению гормональны таблеток отзывы о Силует, противозачаточное средство при эндометриозе
Силует – это контрацептивный и антиандрогенный препарат. В его составе присутствуют два вещества: этинилэстрадиол и диеногест. Первый компонент выступает в роли эстрогена, а второй – прогестерона. Противозачаточный эффект Силует основан, как и у других препаратов на торможении овуляции, сгущении цервикальной слизи, изменениях состояния эндометрия. Однако, как правило Силует обеспечивает не только предупреждение нежелательной беременности, но и лечение состояний, связанных с повышенной концентрацией «мужских» гормонов – андрогенов. К симптомам такого состояния относится акне, жирная себорея. Данный препарат является дженериком (копией) оригинального лекарства Жанин.
Применяется Силует для:
- Предотвращения нежелательной беременности;
- Устранения акне (угревой сыпи) у женщин, наряду с контрацепцией;
Форма выпуска Силует – таблетки. В блистере содержится двадцать одна таблетка с одинаковой концентрацией действующих веществ. То есть, это монофазное гормональное средство. Инструкция препарата Силует содержит рекомендации для перехода на него, после отмены различных контрацептивов (таблеток, имплантатов, инъекций и так далее), а также, после абортов. Кроме того, здесь подробно изложено, что следует делать, если вы пропустили прием таблетки.
Как и другие гормональные препараты, Силует нужно начинать принимать в первый день менструального цикла. Выберите одно время, когда вам удобно будет пить таблетки и старайтесь не отступать от этого расписания. По окончании приема пачки Силует, нужно сделать перерыв, длинной в семь дней. В это время, как правило, наступает кровотечение. Следующую пачку Силует следует начинать использовать, спустя неделю, после окончания предыдущей.
Противопоказан Силует при:
- Различных нарушениях свертываемости крови – склонности к тромбозам, повышенной свертываемости и, даже, при наличии факторов, предрасполагающих к таким патологиям;
- Панкреатит и повышенная концентрация холестерина;
- Некоторых заболеваниях печени;
- Эпилепсии;
- Мигренях с неврологическими симптомами;
- Нарушениях обмена углеводов;
- Влагалищных кровотечениях невыясненного происхождения;
- Беременности и лактации;
Существует, также, целый ряд состояний, которые требуют особой осторожности при использовании Силует. Если при назначении этого контрацептива у пациентки не было противопоказаний, но они возникли в процессе приема препарата – нужно незамедлительно сообщить об этом врачу. Возможно, специалист посчитает необходимым отменить Силует.
Побочные эффекты Силует
В инструкции препарата приведена подробная таблица нежелательных эффектов Стлует. Мы перечислим здесь лишь те из них, которые встречаются часто, то есть, хотя бы в одном случае из ста. Это:
- Головные боли, судороги в икроножных мышцах;
- Набор массы тела;
- Нагрубание груди;
- Тошнота;
- Снижение либидо и плохое настроение;
Также увеличивается опасность возникновения тромбозов, гипертонии, опухолевых процессов в печени. Возможны и другие патологии, развитие которых связывают с использованием пероральной контрацепции.
Отзывы о Силует
Реакция организма на использование разных пероральных контрацептивов – индивидуальна. Свидетельством тому и отзывы о Силует, которые можно найти на различных форумах. Встречаются мнения тех, кто прекрасно себя чувствует, используя этот препарат:
Прошла полное обследование – гормоны, осмотр, УЗИ. Потом врач выписала мне Силует. У меня нет никаких побочек – ни тошнит, грудь не болит и так далее. Советую всем сначала обследоваться, а потом уже выбирать контрацептивы.
Один раз за месяц было сильное головокружение. Но больше не могу найти ни одной жалобы. Буду дальше пить Симлует.
Нередко пациентки переживают, что у них не наступает менструальноподобное кровотечение в период недельного перерыва. Другие, наоборот, сталкиваются с тем, что «месячные» не заканчиваются, даже когда женщина начинает пить следующую упаковку препарата. Но эти явления возможны. Они не являются нежелательными и не должны становиться причиной к отмене Силует. Подобные препараты вызывают некие подвижки в гормональной регуляции организма – отсюда и перебои в цикле.
Немало и отрицательных отзывов о приеме Силует:
Меня весь месяц подташнивало, кружилась голова. Еле дотерпела до конца пачки. Буду снова принимать Жанин, хотя он и дороже.
Принимаю Силует по назначению врача, «чтобы яичники отдыхали». Не знаю, пока, как там мои яичники, но общее здоровье стало не очень: то голова болит, то бессонница, то тошнит, то депрессия…
Действительно, противозачаточные средства на основе гормонов могут вызывать целый ряд побочных эффектов. Иногда для подбора удачного препарата требуется попробовать несколько лекарств. Проводить такие эксперименты нужно обязательно вместе с грамотным врачом. Такая тактика позволит вам максимально быстро остановить свой выбор на эффективном средстве.
zhivizdorovim.ru
Противозачаточные таблетки Силуэт: описание и схема лечения контрацептива
Силуэт – лекарственное средство нового поколения, относящееся к группе монофазных контрацептивов. Выпускается в форме двояковыпуклых таблеток белого цвета с гравировкой G23. В одном блистере находится 21 таблетка.
В составе препарата содержится два действующих вещества: диеногест и этинилэстрадиол.
Диеногест – вещество, иначе называемое гибридный гестаген. Он не оказывает на организм андрогенного или минералокортикоидного действия, но даёт ярко выраженный прогестагенный эффект. Также данное вещество является безопасным при метаболическом превращении в тканях, благодаря чему диеногест можно применять при длительной терапии.
Этинилэстрадиол – вещество из эстрогенового ряда, которое широко используется в современной гинекологии. В составе вещества есть этильный радикал, он обеспечивает превосходную усвояемость, а также делает превращение в мало активные формы женских гормонов более медленным и приостанавливает процессы распада вещества. Благодаря этому этинилэстрадиол действует много дольше и гораздо эффективнее.
В противозачаточных таблетках Силуэт находится 30 мкг этинилэстрадиола и 2 мкг диеногеста, а также присутствуют вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, тальк, крахмал, гипромеллоза, полиарилат калия, стеарат магния.
Действие таблеток Силуэт и дозировка
Эти таблетки исполняют следующий ряд функций в женском организме:
- ингибирование овуляции;
- усиление вязкости цервикальной слизи;
- изменение перистальтики маточных трубок;
- преображение структур эндометрия.
Действующие вещества таблеток в сочетании друг с другом эффективно снижают уровень андрогенов в плазме. Некоторым женщинам препарат Силуэт помогает победить акне и себорею.
Таблетки следует принимать, строго соблюдая приложенную к ним инструкцию. В ней расписана схема приёма – одна таблетка один раз в день в течение двадцати одного дня.
Принимать контрацептив следует регулярно, в одно и то же время.
После двадцать первого дня делается недельный перерыв перед тем как начать принимать новый курс. В данный семидневный период должно произойти, так называемое “кровотечение отмены”. Данное кровотечение должно начаться через два или три дня после окончания приёма таблеток, а его длительность составляет 4 – 5 дней. К моменту его окончания появляется необходимость начать приём таблеток из следующего блистера.
Однако есть один немаловажный нюанс, характеризующий первое применение Силуэта. В инструкции по применению сказано, что начинать применять контрацептив необходимо в первый день менструации. Такое условие является обязательным только для тех женщин, которые раньше не принимали никаких гормональных контрацептивов или не использовали их дольше месяца.
Особенности приёма контрацептивных таблеток Силуэт
Если было принято решение применять таблетки Силуэт после комбинированных контрацептивов, то, согласно инструкции, первое применение должно быть произведено в привычное время следующего дня, то есть, после того, как была принята последняя таблетка.
Если женщина переходит с лекарства, которое состоит только из прогестерона, то переход можно сделать в любой день, когда это будет удобно. После удаления имплантатов можно принимать таблетку уже в тот же самый день. Если же сначала женщина использовала контрацептивы в инъекционной форме, то, чтобы перейти на таблеточную форму, она должна принять первую таблетку в день планового укола.
В случаях, когда женщина перенесла выкидыш на первом триместре, то ни инструкция, ни врачи не запрещают приём Силуэта, как гормонального средства незамедлительно. Если же выкидыш или аборт произошёл на более позднем сроке, то перед тем, как начать принимать таблетки, нужно выждать небольшое время – 21 – 28 день. В этот период при половом контакте нужно использовать презервативы.
Если женщина забыла выпить лекарство во время, и с этого момента прошло менее двенадцати часов, то сила действия препарата не уменьшается. Таблетку нужно выпить сразу же, а следующую принимать в привычное время. Но когда задержка приёма превышает двенадцать часов, то нужно придерживаться некоторых правил.
Во-первых, ни в коем случае нельзя прерывать приём средства более чем на одну неделю. Чтобы препарат оказал своё действие на женский организм, его нужно употреблять как минимум семь дней беспрерывно. Поэтому гинекологи рекомендуют в случае пропуска приёма дозы на первой неделе употребления таблеток Силуэт, незамедлительно выпить пропущенную дозу, а следующую таблетку принимать в назначенное время, как обычно. А в течение недели страховать себя при помощи презервативов.
Если пропуск случился во вторую неделю употребления препарата, то таблетка так же должна быть принята незамедлительно, однако нужды в дополнительных средствах защиты нет. Сбой, произошедший в период третей недели, должен быть исправлен также как и в случае первой недели. А после этого следующую упаковку препарата начинают сразу же, без семидневного перерыва. Однако, “кровотечения отмены” в таком случае можно не ждать, но вполне возможны небольшие кровянистые выделения.
Передозировка препаратом Силуэт
Токсичность дозировки гормонов в составе Силуэта довольно низкая. Однако передозировка вполне возможна. В таком случае женщина будет чувствовать тошноту, возможна рвота. Также возможны влагалищные выделения и даже кровотечения. Но при всём этом нужды в терапии совершенно нет.
Побочные эффекты от препарата Силуэт
Так как Силуэт является, в первую очередь, гормональным средством, то нужно знать, что нельзя самостоятельно назначать себе это лекарство в качестве контрацептива. Врачи особенно выделяют среди побочных явлений развитие тромбозов в артериях и в венах. Этот эффект может усугубляться, если женщина курит, а также в случаях, если она страдает от гипертонии, патологии в системе гемостаза, варикоза, ожирения или тромбоза.
Среди побочных явлений также часто можно наблюдать:
- мигрени и головные боли;
- тошнота, рвота;
- судороги икроножных мышц;
- эмоциональный дисбаланс;
- увеличение размеров молочных желез;
- боли в молочных железах;
- боли в спине;
- увеличение массы тела.
Реже встречаются такие эффекты:
- артериальная гипотензия/гипертония;
- варикоз;
- тромбофлебит;
- боли в животе;
- сильная возбудимость;
- акне, дерматит, зуд;
- повышенный аппетит;
- вагинит;
- быстрое утомление, недомогания;
- отёчность;
- болезненные кровотечения;
- эндометрит, сальпингит;
- аллергические реакции;
- анемия, сердечно сосудистая недостаточность;
- бессонница;
- депрессия и апатичность.
Противопоказания к применению Силуэта
При некоторых заболевания препарат принимать строго запрещено. Среди них:
- заболевание вен и артерий;
- панкреатит;
- порфирия;
- желтуха;
- гипербилирубинемия;
- тяжёлые болезни печени;
- эпилепсия.
Также препарат нельзя принимать женщинам, которые:
- беременны;
- кормят грудью;
- страдают от лактозной непереносимости;
- имеют аллергию на какой-либо из компонентов лекарства.
Лечение эндометриоза препаратом Силуэт
Эндометриоз – это довольно распространённая среди женского населения болезнь, которая в зависимости от степени, может лечиться как консервативными, так и хирургическими способами. Лечение эндометриоза “Силуэтом” довольно часто назначается гинекологами. Эти таблетки получили множество положительных отзывов от гинекологов, которые выделяют его безопасность и эффективность, и используется в качестве аналога лекарственного средства “Жанин”.
Силуэт могут назначит при эндометриозе в случаях:
- Эмпирической терапии при недавно определённом эндометриозе.
- Предоперационной подготовке с тяжёлыми формами заболевания.
- Послеоперационной терапии, как способ предупреждения рецидивов.
В зависимости от того, планирует ли женщина беременеть в ближайшее время, гинеколог должен подобрать индивидуальную дозировку и объяснить пациентке её личную схему приёма таблеток. Если женщине поставили диагноз – эндометриоз, то ей стоит серьёзно подумать над вопросом о беременности, потому что происходящие при этом действии процессы оказывают позитивное влияние на здоровье больной. Изменения гормонального фона способствуют атрофии очага эндометриоза и помогает угаснуть воспалительным процессам. Стабильная невысокая концентрация эстрогена, возникающая при употреблении Силуэта стимулирует деградацию эктопических образований.
Описание действия Силуэта при лечении эндометриоза
Таблетки постепенно заставляют очаги эндометриоза, не зависимо от того, где те находятся, атрофироваться. Затем Силуэт понижает синтез эстрогена, подавляет овуляцию. После этого происходит блокировка пролиферации клеток тканей вне матки. Также в процессе лечения можно заметить хорошее противовоспалительное действие от приёма таблеток.
Препарат назначается по циклической схеме, если пациентка хочет забеременеть или эндометриоз был обнаружен на раннем этапе своего развития. Циклическую схему также называют 21+7, что значит, что женщина должна принимать лекарство на протяжении двадцати одного дня, а затем делать неделю перерыва. Чаще всего гинеколог назначает курс сроком от трёх до шести месяцев. Срок варьируется в зависимости от общего состояния пациентки. После окончания курса больной назначают анализы, среди которых анализ крови, анализ активности и уровня тромбина, УЗД органов брюшной полости и малого таза. Учитывая результаты, гинеколог разрабатывает дальнейшее лечение. Если женщина не планирует беременность, то после лапароскопического вмешательства, приём таблеток назначают по пролонгированной схеме – 42+7, 63+7 – сроком на несколько лет.
Важная информация
Лечащий врач-гинеколог обязан предупредить свою пациентку, что таблетки следует принимать без перерыва, в противном случае может произойти нарушение контрацептивного эффекта и специфического лечебного, а также возникает риск возникновения внеплановых кровотечений и прочих негативных последствий.
Также врач должен посоветовать начать приём в первый день цикла, потому как если пациентка начнёт употреблять таблетки через два-пять дней после начала менструации, то в течение недели после начала приёма нужно будет дополнительно защищаться барьерной контрацепцией.
drlady.ru
Силуэт таблетки - Полисмед
Силуэт таблетки – контрацептивный препарат, который оказывает влияние на выработку женских гормонов. Напрямую корректирует овуляцию и является одним из надежных средств предохранения от нежелательной беременности.
Состав и форма выпуска
Выпускается представленный препарат в виде таблеток, двояковыпуклых и с гравировкой G53. В состав таблеток Силуэт входят два основных действующих вещества – диеногест и этинилэстрадиол. К вспомогательным компонентам относятся:
- стеарат магния;
- кукурузный крахмал;
- калия полиакрилат;
- моногидрат глюкозы.
Таблетки покрыты оболочкой, которая растворяется в желудочно-кишечном тракте. Состав оболочки:
- поливиниловый спирт;
- тальк;
- макрогол 6000;
- диоксид титана.
Показания к применению Силуэта (таблетки)
Силуэт таблетки показаны к приему при желании проводить контрацептивные меры при регулярных половых отношениях. Кроме этого, представленный препарат часто назначают женщинам с диагнозом акне, если другие методы лечения не приносят желаемого результата.
Обратите внимание: при лечении акне необходимо учитывать необходимость контрацепции.
Силуэт – инструкция по применению
Представленный контрацептивный препарат следует принимать ежедневно, желательно в одно и то же время. Порядок приема таблеток указан на блистерной упаковке. Выпивая первую упаковку (блистер), прием таблеток прекращают на 7 дней – у женщины начинается «кровотечение отмены», только после недельного перерыва можно начинать пить следующий блистер.
Важно: если прием Силуэта первичный, то первую таблетку нужно выпить в день начала менструации.
Противопоказания
Силуэт инструкция по применению категорически запрещает к приему женщинам, у которых имеются в настоящее время или были в анамнезе следующие заболевания:
- фибрилляция предсердий;
- стенокардия;
- бактериальный эндокардит;
- тромбоз поверхностных и глубоких вен;
- ишемическая болезнь сердца;
- геморрагические нарушения;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- гипербилирубении врожденного характера;
- порфирия;
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- недостаточность протеина С;
- волчаночный антикоагулянт;
- доброкачественные опухоли печени;
- рак печени;
- непереносимость лактозы;
- влагалищные кровотечения невыясненной этиологии;
- мигрень;
- эпилепсия.
Обратите внимание: сахарный диабет в некоторых случаях может являться условным противопоказанием. Врач должен исключить сосудистые нарушения на фоне этого заболевания и только в такой ситуации можно принимать Силуэт таблетки.
Особые указания по использованию Силуэта и предостережения
В первые три месяца приема представленного контрацептива могут быть кратковременные влагалищные кровотечения (ациклические) – это считается нормой и относится к периоду адаптации организма. Но если подобное явление носит регулярный характер, то стоит обратиться к врачу – понадобится смена препарата.
Если отсутствует «кровотечение отмены», то это не означает факт наступления беременности, но только в том случае, если не нарушался график приема таблеток. Если женщина пропускала прием очередной таблетки Силуэт, то стоит обратиться к гинекологу для подтверждения или исключения беременности.
Регулярное употребление гормональных контрацептивов повышает риск развития тромбоэмболических заболеваний. Женщина должна обратить внимание на следующие симптомы:
- одышка и приступы кашля;
- резкая боль в ногах и груди (кратковременная, но регулярно повторяющаяся);
- нарушение зрения;
- головокружение и обмороки;
- онемение какой-либо части тела.
При появлении хотя бы одного из них должно стать поводом визита к врачу. Некоторые исследования подтверждают повышение риска развития злокачественных заболеваний при продолжительном приеме гормональных контрацептивов – более 5 лет.
Фармакологическое действие препарата
Силуэт таблетки – комбинированный препарат, обладающий антиандрогенным действием. Противозачаточный эффект осуществляется благодаря следующим факторам:
- повышается вязкость цервикальной слизи;
- меняется структура эндометрия;
- ингибируется овуляция;
- меняется перистальтика маточных труб.
Побочные эффекты
Регулярный прием Силуэта может привести к следующим побочным явлениям:
- головокружение и мигрень;
- кратковременные влагалищные кровотечения;
- сухость во рту;
- общая слабость.
Подобные эффекты исчезают через несколько дней приема препарата и относятся к периоду адаптации организма. Редко, но фиксируются и более тяжелые побочные эффекты:
- боль по ходу вен;
- анемия;
- брадикардия;
- нарушения мозгового кровообращения;
- нарушения зрения;
- сухость слизистых оболочек;
- развитие бронхиальной астмы;
- синуситы;
- диарея;
- обострение хронической стадии гастрита;
- бессонница;
- синдром повышенной утомляемости.
При появлении любых проблем со здоровьем, даже небольшие изменения в самочувствии должны насторожить женщину – потребуется полноценное обследование и консультация гинеколога.
Взаимодействие Силуэта с другими лекарствами
Считается, что прием гормональных контрацептивных средств влияет на эффективность антибиотиков, противовирусных и противогрибковых препаратов. В свою очередь последние снижают противозачаточный эффект. Поэтому при назначении любого курса терапии необходимо предупредить лечащего врача о приеме таблеток Силуэта.
Взаимодействие с алкоголем
Прием представленного препарата одновременно с употреблением алкогольных напитков не влечет за собой снижение его эффективности.
Передозировка
Случаев передозировки Силуэтом в таблетках не зафиксировано.
Силуэт таблетки при беременности и в период лактации
Во время беременности запрещено принимать любой гормональный препарат – он может спровоцировать самопроизвольный аборт, негативно влияет на внутриутробное развитие плода. Во время кормления ребенка грудью Силуэт запрещен к употреблению.
Условия и сроки хранения Силуэта
Хранить препарат следует в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.
Использование контрацептивных таблеток для лечения эндометриоза является прекрасной альтернативой хирургической операции или уколам гормональных средств. Препарат Силует, состоящий из 2 компонентов, обеспечивает хорошее лечебное действие при эндометриозе и защищает женщину от нежеланной беременности. Врач назначит определенный режим приема таблеток, чтобы создать максимальный терапевтический эффект и убрать неприятные симптомы, связанные с эндометриоидной болезнью. Побочное действие гормональных таблеток минимальное, а существенным достоинством препарата является сохранение у женщины способности к деторождению. Отзывы женщин, принимающих Силует длительными курсами, убедительно доказывают, что при правильном приеме таблеток можно забыть о боли и нарушении месячных, возникающих на фоне генитального эндометриоза.
Состав препарата
Противозачаточное гормональное средство Силует состоит из 2 частей:
- эстрогенного компонента, доза которого составляет 30 мкг;
- гестагенного препарата Диеногест (2 мг).
Оба гормона по структуре максимально близки к естественным биологически активным веществам, вырабатываемым яичниками женщины. При этом эстроген – типичный компонент, используемый в подавляющем большинстве контрацептивных средств, а Диеногест – это современный высокоэффективный препарат, обладающий дополнительными положительными свойствами. Именно за счет этой части контрацептива эффективность воздействия на эндометриоидную болезнь очень высока. К полезным свойствам Диеногеста относятся:
- прицельное и локальное действие на клетки эндометрия, находящиеся в любом месте;
- гормональное влияние, сравнимое с действием естественного прогестерона;
- подавление роста клеток эндометрия, возникающее во 2 фазе менструального цикла;
- снижение выработки собственных гормонов-гестагенов и андрогенов.
Многогранное влияние препарата при эндометриозе обеспечивает прекрасное лечебное действие и надежную защиту от непланируемого зачатия. Однако следует помнить, что Силует – гормональное средство, поэтому применять препарат надо по показаниям и после консультации у доктора.
Показания для приема
Контрацептивные таблетки Силует можно принимать в следующих случаях:
- предохранение от нежеланного зачатия;
- длительная терапия эндометриоидной болезни;
- коррекция нарушений менструального цикла с восстановлением гормонального равновесия;
- лечение заболеваний кожи, связанных с повышением в крови гормонов-андрогенов (угри, себорея).
Зачастую у женщины возникают сразу несколько проблем, которые можно решить с помощью длительного приема высокоэффективных лекарственных средств. Силует поможет защититься от незапланированной беременности, окажет лечебное воздействие при эндометриозе и угревой болезни. Но принимать решение о возможности использования препарата будет врач, потому что необходимо учитывать противопоказания и побочные эффекты.
Противопоказания
Гормональные таблетки оказывают серьезное воздействие на женский организм. Инструкция к препарату определяет все противопоказания, при которых нежелательно использовать лекарство для лечения эндометриоза и контрацепции. Нельзя пить Силует на фоне следующих факторов:
- любые проявления склонности к закупорке сосудов (тромбоз, тромбоэмболия, болезни сердца, варикозная болезнь с тромбофлебитом, инсульт, инфаркт);
- болезни печени и поджелудочной железы (опухоли, гепатит, панкреатит, желчнокаменная болезнь);
- высокое артериальное давление;
- эндокринная патология (диабет, проблемы со щитовидной железой, ожирение);
- эпилепсия и мигрень;
- вынашивание плода и кормление грудью;
- аллергические реакции на гормональные вещества.
Курящим женщинам нельзя принимать любые оральные контрацептивы, потому что вредные вещества из табака негативно влияют на сосуды, повышая риск тромбоза и тромбоэмболических осложнений.
Режимы лечения
Препарат Силует обеспечивает несколько важных эффектов:
- подавление овуляции и предотвращение нежеланной беременности;
- снижение выраженности болевого синдрома, связанного с прогрессированием эндометриоидной болезни;
- регуляция циклических процессов в женском организме с гарантированным восстановлением гормонального равновесия;
- уменьшение менструальной кровопотери;
- профилактика возникновения эндометриоза у женщин с наследственной предрасположенностью к болезни;
- предотвращение рецидива эндометриоза.
Инструкция по применению указывает режимы приема таблеток, но выбор режима терапии следует подбирать вместе с доктором. Отзывы врачей однозначны – самостоятельный прием таблеток без учета варианта эндометриоидной болезни и возможных противопоказаний может стать причиной для опасных осложнений. Или не даст желаемого полезного эффекта. Обычно применяются следующие схемы:
- контрацептивная (начинать прием таблеток надо с началом критических дней, длительность 21 день);
- пролонгированная (непрерывный ежедневный прием препарата, длительность 6-9 месяцев);
- длительная (постоянный прием таблеток, прерываемый на период скудных кровянистых выделений, имитирующих месячные).
Режим контрацепции оптимален для женщин, не имеющих типичных симптомов эндометриоидной болезни. Отсутствие предменструальной боли и регулярный цикл являются основанием для стандартного использования гормонального препарата.
При возникновении необходимо подбирать лечение индивидуально, используя пролонгированную или длительную схему.
Побочные эффекты
Практически все гормональные контрацептивы способны оказать негативное действие на женский организм, что связано с влиянием лекарственного средства на все органы и системы. Наиболее неприятны следующие побочные проявления:
- регулярно возникающие головные боли разной степени выраженности;
- тошнота и рвота;
- усиление болезненности в молочных железах в ближайшие дни перед началом критических дней;
- увеличение массы тела;
- психоэмоциональные нарушения, снижение полового желания;
- судорожные боли в мышцах ног;
- изменение пищевого поведения (повышенный аппетит);
- увеличение вагинальных белей.
Большая часть этих проблем возникает в первые месяцы приема препарата Силует. Однако это не повод отказаться от лечения эндометриоидной болезни. Посоветовавшись с врачом, надо продолжить терапию, создав условия для борьбы с неприятными проявлениями гормональных средств. Обычно через определенный промежуток времени все эти проблемы исчезают или становятся менее значимыми. Большое значение в борьбе с лишним весом отводится рациональной диетотерапии, разумной физической нагрузке и правильному водному режиму.
Препарат Siluet относится к комбинированным оральным контрацептивам (КОК), которые применяются для предотвращения наступления нежелательной беременности. Их применяют фертильные женщины, которые желают избавиться от легкой формы угревой сыпи (акне). Такое воздействие проявляется за счет активного состава препарата – он содержит вещества эстрогенового и прогестагенового типа. Из аннотации по применению вы узнаете о способе приема таблеток, противопоказаниях.
Фармакологическое действие таблеток Силуэт
Комбинированный препарат Силуэт принимается перорально. В качестве эстрогена Силуэт содержит этинилэстрадиол, в качестве прогестагена – диеногест. Контрацептивное действие средства достигается благодаря нескольким факторам, ведущую роль среди которых занимают способность препарата ингибировать овуляцию, корректировать перистальтику структуры эндометрия и маточных труб, увеличивать вязкость цервикальной слизи. Антиандрогенное действие комбинации диеногеста и этинилэстрадиола основано на уменьшении плотности тестостерона в плазме.
Механизм действия при эндометриозе
Эффект от приема препарата обусловлен специфическим действие активных веществ. Одно из них – диеногест, оказывает прогестагенное действие, другое – этинилэстрадиол, обладает хорошей биодоступностью и позволяет ферментам клетки изменяться в менее активные формы эстрогенов. Диеногест не имеет четкого андрогенного, глюкокортикоидного и минералокортикоидного действия, способствует урегулированию сверхнормативной активности эстрогенов (причина эндометриоза), при этом не подавляя иммунитет.
Прием препарата оказывает на организм следующие действия, которые непосредственным образом способствует лечению эндометриоза:
- Разрушение и ослабление очагов эндометриоза в матке и за ее пределами.
- Ограничение пролиферации (перспективы прорастания) новых эндометриоидных гетеротопий.
- Формирование аменореи, которая приводит к остановке гормональной активности в эндометриоидных очагах.
- Подавление образования фолликулов и овуляции, трансформация структуры эндометрия в матке, сгущение слизи в цервикальном канале, снижение перистальтики маточных труб.
- Остановка местного воспаления из-за ингибирования эстрогеноподобных веществ и простагландинов.
- Ускорение локальных процессов деструкции женских гормонов. Эстрадиол превращается в неактивный эстрон, что мешает прорастанию очередных эндометриоидных очагов.
- Подавление процессов ангиогенеза, за счет чего около очагов эндометриоза не появляются новые питающие кровеносные сосуды.
Форма выпуска и состав таблеток Силуэт
Препарат выпускается в форме таблеток в пленочной оболочке, цвет – белый или почти белый, форма – двояковыпуклая, круглая. Таблетки помещены в блистер по 21 шт. Упаковка – картонная пачка. Состав структуры таблетки:
Состав одной таблетки | |
этинилэстрадиол | |
диеногест | |
лактозы моногидрат | |
крахмал кукурузный | |
гипромеллоза-2910 | |
полакрилин калия | |
магния стеарат | |
Состав оболочки |
|
опадрай белый |
Показания для приема таблеток Силуэт
Поводы для приема препарата обусловлены тем специфическим действием, которое оказывает Силуэт на организм, благодаря своим активным веществам. Препарат назначается женщинам, желающим применять пероральную контрацепцию. Показанием являются тяжелые случаи акне, когда препараты для локального применения не оказывают желаемой помощи. Также обоснованным поводом для назначения является эндометриоз.
Инструкция по применению и дозировки
Препарат необходимо принимать каждый день по таблетке, запивая жидкостью, ориентируясь на одно и то же время. Длительность – три недели (в пачке 21 таблетка). Очередной цикл приема необходимо начинать через семь дней после того, как закончился предыдущий. Менструальноподобное кровотечение приходится на период перерыва между циклами приема таблеток.
Если ранее препараты с подобным механизмом действия не применялись, то необходимо первый прием запланировать на первый день менструации. При аборте в первые три месяца беременности терапию препаратом нужно начать немедленно. После родов и при аборте во втором триместре лечение назначается через 3-4 недели. Пропуск приема длительностью более 12 часов ведет к снижению контрацептивной защиты.
Как принимать Силуэт при эндометриозе
При диагностике эндометриоза на начальной стадии, женщинам, обратившимся в связи с безуспешностью зачатия ребенка, назначается стандартная схема лечения (описана выше). Данную схему требуется практиковать три месяца. Допустимо продление приема до 6 месяцев, если проявления эндометриоза регрессируют слишком медленно. По итогам курса проводится комплексная диагностика. Возможно применение препарата в течение нескольких лет. При начальном приеме нужно ориентироваться на первый день менструации.
Противопоказания
КОК Силуэт не применяется при наличии некоторых заболеваний и патологических состояний. К запретам приема таблеток относятся:
- тромбоэмболические состояния, тромбозы;
- состояния, провоцирующие тромбозы: бактериальный эндокардит, обширные травмы;
- панкреатит;
- порфирия (наследственное заболевание с повышенной пигментацией и фоточувствительностью);
- желтуха, гипербилирубинемия;
- серповидно-клеточная анемия;
- ишемическая болезнь сердца;
- курение в возрасте после 35 лет;
- злокачественные опухоли печени;
- кровотечения из влагалища неясного происхождения;
- мигрень с локальной неврологической симптоматикой, эпилепсия;
- беременность, лактация.
Особые указания таблеток Силуэт
Гормональный препарат Силуэт с осторожностью назначается при ряде заболеваний и состояний. К ним относятся:
- избыточная масса тела;
- нарушение свертываемости крови;
- сахарный диабет без выраженной ангиопатии;
- контролируемая артериальная гипертензия;
- фиброзно-кистозная мастопатия;
- эндометриоз, миома матки;
- рассеянный склероз, тяжелая депрессия в анамнезе;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- хроническая сердечная недостаточность;
- бронхиальная астма;
- курение в молодом возрасте;
- наследственный ангионевротический отек.
Побочные эффекты
Если пациентке назначили пить Силуэт, ей следует ознакомиться с вероятными побочными эффектами, возникающими во время приема. К ним относятся:
- анемия, артериальная гипертензия или гипотензия, тахикардия;
- варикозное расширение вен, тромбофлебит поверхностных вен, тромбоз, тромбоэмболия легочной артерии;
- гематомы, нарушения мозгового кровообращения;
- инфаркт миокарда;
- головная боль, мигрень, приливы;
- повышенная нервная возбудимость, головокружение;
- нарушение зрения, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза;
- шум в ушах, внезапная потеря слуха;
- синусит, бронхиальная астма, бронхит;
- тошнота, рвота, диарея, боль в животе, гастрит, энтерит;
- холецистит, желчнокаменная болезнь;
- инфекции мочеполовых путей;
- акне, дерматит, кожные аллергические реакции, эритема, зуд;
- гипертрихоз (избыточное оволосение), алопеция (облысение), гипергидроз (потливость), себорея, перхоть, экзема;
- повышение или снижение массы тела;
- вагинит, кандидоз влагалища, герпес слизистой рта;
- утомление, недомогание;
- отеки, болезненность молочных желез;
- ациклические кровянистые выделения, кисты яичников, усиление выделений из влагалища;
- вагинит, сальпингит, эндометрит, мастит, рак эндометрия;
- нарушения сна, анорексия, изменение либидо, агрессивность, апатия;
- боль в спине, судороги икр, артралгия, миалгия.
Аналоги
Помимо таблеток Силуэт врачи могут назначать женщинам другие пероральные контрацептивы. Популярными являются:
- Жанин – драже для приема внутрь, прямой аналог таблеток, в составе этинилэстрадиол, диеногест;
- Линдинет 30 или 20 – комбинированные препараты, содержащие гестоден с этинилэстрадиолом;
- Новинет – таблетки с этинилэстрадиолом и дезогестрелом в составе;
- Джес – 28 таблеток в пачке, в составе этинилэстрадиол, дроспиренон, лечит угри, предменструальный синдром;
- Ярина – низкодозированный контрацептив на основе дроспиренона, этинилэстрадиола, устраняет сыпь акне и отеки.
Цена на таблетки Силуэт
Купить контрацептив Силуэт можно в двух версиях – 21 и 63 таблетки (на один или три цикла). Стоимость препарата зависит от количества таблеток в упаковке, ценовой политики аптеки. При покупке требуется рецепт от врача. Примерная стоимость лекарства по Москве:
Видео