Ангиной называют острый тонзиллит- малоприятное заболевание, поражающее небные миндалины, и небные валики и аденоиды. Чаще всего оно бактериального происхождения.
К сожалению, у женщины ангина во время грудного вскармливания встречается достаточно часто. Объясняется ослабленностью иммунной системы матери. Однако переводить малыша на искусственное вскармливание не рекомендуется, т.к. с молоком мамы ребенок получает необходимую защиту.
Ангина начинается с налета на миндалинах. Через пару дней появляется слабость, повышение температуры, озноб, головная боль. Возникает боль во время глотании. Она способна отдаваться в уши и шею. Миндалины приобретают насыщенный красный цвет, сопровождаемый беловатым налетом. Во время прощупывания лимфоузлы увеличены, болезненны.
Гнойная ангина характеризуется высыпанием гнойничков на миндалинах.
А что малыш?
Еще до появления первых симптомов ангины у молодой мамы, к малышу на грудном вскармливании через материнское молоко уже попали и возбудители болезни и антитела.
И хотя малыш, находится под защитой материнского молока, следует помнить, ангина относится к заразным заболеваниям. Маме, заболевшей ангиной, рекомендуется при контактах с ребенком носить повязку.
Чем можно лечить?
Лечить ангину необходимо, т.к. она не только неприятна по ощущениям, но и чревата осложнениями. В зависимости от причины возникновения, проводится антибактериальное, противовирусное или противогрибковое лечение.
В первую очередь, с первыми симптомами болезни следует обратиться за помощью к специалисту для постановки диагноза и назначения лечения. Врач должен быть вами предупрежден, о том, что ваш малыш на грудном вскармливании.
Антибиотики
Наиболее частная причина возникновения ангины- стрептококки. Порой единственно возможное лечение- антибиотики. Лечить ими — не значит прекращать кормить малыша грудью. Вещества, содержащиеся в грудном молоке способствуют защите микрофлоры кишечника от агрессивной среды. Принимать антибиотики рекомендуется или во время кормления или после него, чтобы как можно меньше нежелательных веществ попало в молоко матери.
Прежде чем принимать какие-либо антибиотики, внимательно прочитайте аннотацию. Обычно производитель указывает, возможно ли применение данного препарата на лактации. Если врач вам его выписал, а в аннотации указано, что не рекомендуется, лишний раз проконсультируйтесь с тем же фармацевтом, а еще лучше уточните у своего лечащего врача, насколько допустим риск.
Комплексное лечение
Назначенное лечение должно быть комплексным. Т.е. подбираются препараты местного и системного действия. В первую группу включаются спреи, растворы для полоскания горла, таблетки для рассасывания. Ко второй группе относятся таблетки и инъекции.
Препараты местного действия способствуют облегчению состояния мамы, но лечить ими не всегда получается.
Из жаропонижающих на грудном вскармливании, рекомендуется использовать парацетамол. Однако, не следует сбивать температуру, если она не достигла отметки 38.
Есть ли риск для малыша?
Если началась гнойная ангина, возможно промывание горла люголем.Возможный риск для малыша должен быть меньше ожидаемого положительного результата. Перед его применением обязательно проконсультируйтесь у специалиста.
С гнойной ангиной и ГВ проводится комплексное лечение, в основу положены антибиотики. Паниковать не стоит. Современная фармакология располагает препаратами последнего поколения, допустимые на ГВ. По возможности, женщина должна находиться на постельном режиме.
Если у кормящей мамы ангина ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Врач назначит препараты, содействующие скорейшему выздоровлению и в то же время не причиняющие малышу вреда.
Что говорит народная медицина?
Женщина без вреда для здоровья ребенка может применять капли в нос на эвкалиптовой основе, использовать растительные спреи для горла.. Больше пейте. Лучше всего подойдут отвары, морсы и чаи из зеленой аптечки: клюквенные, брусничные, смородиновые, ромашковые, из шиповника. Пища должна быть щадящей горло: пюре, бульоны, кисели.
Полоскание горла и ингаляции
В народной медицине широко используется полоскание горла раствором фурацилина и отваром трав (ромашки, эвкалипта, шалфея). Применяется также йодно-содовое полоскание с добавлением соли. Лечение будет эффективно, с регулярными многократными в течение дня полосканиями.
Для полоскания хорошо подходит сок моркови и свеклы с добавлением туда пары капель йода, чайной ложки соли и соды.
Неплохо показывают себя ингаляции. Самая распространенная и хорошо знакомая с детства-ингаляция картофельным паром.
Рецепты наших бабушек
Допустимо использование творожного компресса. На тонкую белую ткань выложить творог ровным слоем толщиной не больше сантиметра. Сделать повязку и обернуть ею шею. Сверху обернуть шарфом или шалью.
- На горло накладывается лист капусты, после чего шея обматывается шалью или шарфом;
- Кормящей маме позволительно пить травяной теплый чай с сотовым медом. Соты, к стати, можно жевать и без чая, но в разумных количествах, т.к. мед может вызвать аллергию.
- Клюквенный морс-прекрасный природный антибиотик, снижающий температуру, повышающий сопротивляемость организма. Настоем из брусничного или клюквенного листа можно полоскать воспаленное горло.
Не навредить!!!
Однако, не все народные средства подходят на ГВ. К примеру, лук и чеснок могут испортить вкус молока, цитрусовые- вызвать аллергию. Популярное народное потогонное и жаропонижающее средство как малина тоже может не подойти во время лактации. Если у малыша есть подозрение на аллергию, то лучше сделать чай из листьев малины. Исключаются все растения, содержащие ядовитые вещества.
В любом случае, прежде чем применять те или иные народные рецепты, следует проконсультироваться у специалиста, чтобы не навредить самому вам дорогому человечку, еще находящемся в полной вашей зависимости. Здоровья вам и вашим малышам!
Ангина – распространенное заболевание, представляющее собой острый воспалительный процесс, локализованный в области миндалин и зева. Заболевание в большинстве случаев протекает тяжело, с высокой температурой и сильной интоксикацией организма, и более того, нередко влечет за собой опасные осложнения в виде патологий со стороны почек, сердца, суставной ткани.
Современная медицина дает возможность быстро и эффективно лечить ангину, минимизируя осложнения.Но важно рассмотреть особые случаи, например, лечение ангины у кормящей матери.
Возможно ли грудное вскармливание при ангине, как правильно подобрать препараты для лечения, которые не навредят ребенку, но при этом быстро устранят воспаление в гортани у матери?
Причины
Ангина – заболевание, спровоцированное вирусными и (чаще) бактериальными микроорганизмами, которые размножаются на слизистой гортани, вызывая воспаление.
Заражение ангиной может произойти под воздействием внешних факторов (контакт с носителем инфекции) воздушно-капельным, бытовым, алиментарным (с пищей) путем, или от источника внутреннего заражения, если инфекция уже присутствовала в организме и активизировалась во время снижения защитных сил организма (переохлаждение, стресс).
Симптомы и диагностика
Симптоматика зависит от формы заболевания, которых насчитывается не менее шести:
- катаральная (самая распространенная);
- фолликулярная;
- флегмонозная;
- лакунарная;
- некротическая;
- язвенно-пленчатая.
Все эти формы имеют ряд отличий, но, как правило, их симптомы идентичны. За несколько суток до момента начала патологии человек испытывает першение в горле и легкое недомогание.
Затем резко поднимается температура (до 40 градусов), появляются головная боль, слабость, отсутствие аппетита, увеличение лимфатических узлов.
При осмотре врач может увидеть отечность слизистой зева, увеличение миндалин, гиперемию тканей или наличие белого или серого налета. При гнойной ангине присутствуют белые уплотнения в лакунах небных миндалин.
Можно ли кормить грудью при ангине
Ангина при лактации не повод отказываться о грудного вскармливания малыша. Само по себе заболевание не причиняет ребенку практически никакого вреда, а вот препараты, которые принимает мать для купирования ангины, могу быть опасными.
Именно поэтому важно не заниматься самолечением, а незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Ангина при лактации требует специального индивидуального подхода.
Чаще всего молодые мамы боятся, что бактерии, а также токсины, которые они выделяют, сделают грудное молоко непригодным для кормления. Но с бактериями быстро справляются специальные медицинские препараты, а токсины уничтожают агенты собственной иммунной системы.
В том случае, если врач не запретил матери кормить ребенка грудью, лактацию нельзя прерывать. Материнское молоко очень полезно для новорожденного, и никакая искусственная смесь не может заменить ему его качество.
Однако при ангине и кормлении грудью матери нужно соблюдать ряд предосторожностей, чтобы не заразить малыша бытовым и воздушно-капельным путем: мыть руки перед тем, как начать кормить ребенка, надевать на лицо одноразовую марлевую повязку.
Как лечить ангину при грудном вскармливании
Для определения плана лечения ангины при грудном вскармливании необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Как известно, ангину могут вызвать разные возбудители, а самое эффективное лечение – это воздействие непосредственно на возбудителя патологии.
При диагностированной бактериальной ангине необходимо назначение антибиотиков. С учетом того, что можно при ангине кормящей матери, врачи рекомендуют препараты:
- пенициллины: Флемоксин, Ампиокс;
- макролиды: Сумамед, Эритромицин;
- цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефалексин.
Компоненты этих препаратов проникают в материнское молоко в незначительном количестве, не оказывают никакого негативного, токсического, аллергического воздействия.
Актуален вопрос, может ли антибактериальное лечение ангины кормящей матери повлиять на состояния здоровья малыша.
Действительно, антибиотики, поступающие в организм ребенка с материнским молоком, оказывают определенную степень воздействия на его пищеварительную систему, но избавиться от этого последствия можно, если давать малышу препараты-лактобактерии: Бифидум, Бифидумбактерин, Линекс.
Существует список препаратов, чем лечить ангину кормящей маме категорически нельзя.
| Группа препаратов | Торговые названия | Негативный эффект для ребенка |
|---|---|---|
| Тетрациклины | Тетрациклин, Доксициклин | Разрушение костной системы |
| Фторхинолоны | Норфлоксацин, Пефлоксацин | Разрушение хрящевую систему |
| Аминогликозиды | Стрептомицин, Канамицин, Амикацин | Поражение почек и слуха |
| Линкозамиды | Линкомицин, Клиндамицин | Нарушение работы кишечного тракта |
| Сульфаниламиды | Сульфаметоксазол, Аргосульфан | Поражение печени, развитие желтухи |
После консультации с врачом назначается не только этиологическое, но и местное лечение.
Оно позволяет быстро устранить воспаление, а, значит, и избавиться от патологии:
- полоскания: Фурацилин, Мирамистин, Гексорал;
- спреи для орошения зева: Каметон, Гексорал;
- ингаляции: физраствор, щелочная минеральная вода;
- пастилки для рассасывания: любые без анестезирующего действия.
Также полезно соблюдать специальный питьевой режим и пить достаточное количество жидкости: морсов, отвара шиповника, теплой воды, бульонов, компотов.
Альтернативное лечение
Лечить ангину кормящей маме можно и методами народной медицины. Но для того чтобы такая терапия была безопасной, лучше использовать ее в качестве местного лечения, не употребляя внутрь.
Во время ангины при грудном вскармливании полезно полоскать горло различными средствами, как можно чаще, желательно- через каждый час.
Можно использовать следующие рецепты:
- в 250 мл теплой воды растворить по 1 чайной ложке соли и соды;
- в 400 мл воды томить на водяной бане 10 минут смесь из корня алтеи, зверобоя, ромашки (по 1 чайной ложке);
- аналогичным образом можно делать отвар для полоскания из смеси эвкалипта, ромашки, череды и зверобоя (по 1 чайной ложке);
- 1 столовую ложку шалфея залить 250 мл кипятка, дать настояться.
После приготовления средства нужно остудить и процедить. При полоскании важно орошать не только стенку зева, но и область миндалин. Для этого, запрокинув голову назад, нужно сначала говорить букву «А», а потом «Ы».
Отвары не стоит хранить дольше 24-36 часов. Каждый лень лучше готовить новую порцию до момента полного выздоровления.
Профилактика
Предупредить развитие ангины можно двумя способами:
- избегать мест потенциального заражения;
- укреплять собственный иммунитет.
Так как редкий человек сможет полностью отказаться от контакта с людьми из-за страха подхватить инфекцию, необходимо сосредоточиться на защитных силах своего иммунитета.
Во избежание ангины при ГВ (грудном вскармливании) кормящей маме нужно правильно и сбалансировано питаться, избегая строгих диет, больше времени проводить на свежем воздухе и проветривать помещение. В период эпидемий полезно промывать нос и гортань солевым раствором.
Также важно санировать очаги внутренней инфекции: своевременно лечить синусит, гайморит, тонзиллит, кариес. Это даст иммунитету возможность работать в комфортном для него режиме, а, значит, риск заражения любой инфекцией, в том числе ангиной, значительно снизится.
Екатерина Ракитина
Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия
Время на чтение: 4 минуты
А А
Последнее обновление статьи: 13.02.2019
Можно ли кормить грудью при ангине
Каждая любящая мать очень переживает за здоровье своего ребенка, иногда даже больше, чем за свое. Поэтому, заболев, первым делом возникает вопрос, можно ли кормить малыша грудью, и не навредит ли ему это.
Женщина, кормящая своего ребенка грудью чаще чем остальные подвержена различным заболеваниям и инфекциям. На лактацию организм тратит огромное количество сил и энергии. Поэтому нередко среди заболеваний встречается ангина.
Что такое ангина?
Ангина, еще одно ее название — острый тонзиллит – заболевание, вызванное инфекцией, из-за наличия большого количества стрептококков. Из-за них миндалины воспаляются и увеличиваются лимфатические узлы. Болезнь протекает с повышением температуры тела, начинается озноб и головная боль. Миндалины покрываются белым налетам, болезненны при пальпации лимфатические узлы.
Возникает ангина при переохлаждении. Даже в летний период, просто съев мороженное, можно ее подхватить.
Функция небных миндалин и лимфатических узлов заключается в предотвращении размножения стрептококков, в результате переохлаждения они утрачивают свои способности, происходит неконтролируемое размножение бактерий. Это и приводит к появлению ангины.
Существуют несколько разновидностей ангины:
- катаральная
- лакунарная
- фолликулярная
- некротическая
Опасность ангины
Если не своевременно начать лечение, болезнь может привести к серьезным и необратимым последствиям. Ангина – это вирус и не инфекция. Поражение стрептококками очень опасно – могут возникнуть серьезные осложнения: гнойный абсцесс, шейный лимфаденит, ревматизм, хронический тонзиллит и другие заболевания. Более серьезные осложнения – поражение сердца, почек и суставов, что может привести к инвалидности.
Они могут возникнуть из-за неправильного или не своевременного лечения, присоединением дополнительной инфекции, слабого иммунитета. Опасность существует не только для матери, но и для ребенка. С молоком матери ему передаются не только полезные, но и опасные вещества.
При первых признаках ангины
Если вы заметили у себя покраснение и боль в горле, пусть даже незначительную, лечение необходимо начинать незамедлительно. Первые признаки можно устранить с помощью:
- горячих ножных ванночек. В воду можно добавлять горчичный порошок.
- компрессы на горло и согревающие растирания
- обильное питье
- полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой. Можно сделать солевой раствор. 1 чайная ложка соды, 1 чайная ложка соли, капля йода на стакан теплой воды.
Если первичные признаки ангины не прошли в течение суток, необходимо обратится к врачу и начать лечить ангину с помощью медикаментозных средств.
Лечение
Вся сложность лечения состоит в том, что маме, кормящей ребенка грудью противопоказаны большинство лекарств, так как они проникают в молоко, что может нанести ребенку вред. Поэтому, при проявлении первых симптомов нужно немедленно обращаться к врачу, чтобы не допустить осложнений.
Лечить ангину самостоятельно не стоит. Только терапевт может выписать вам лекарство, разрешенное при кормлении грудью.
В первую очередь необходимо вывести все патогенные микроорганизмы. Для этого назначается противовирусная, антибактериальная терапия.
Если у вас высокая температура, сбивать ее необходимо парацетамолом, нурофеном или цефеконом. Кормящим матерям нельзя принимать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты.
Единственное правильное лечение при ангине – это прием антибиотиков. Среди них есть и такие, которые можно применять при грудном вскармливании. При средней тяжести течения болезни назначаются «Амоксиклав», «Амоксициллин» и их аналоги.
При тяжелых формах антибиотики вводят внутривенно. Следует помнить, что длительный курс приема антибиотиков нарушает микрофлору кишечника, необходимо будет принимать препараты, восстанавливающие ее. Благо среди их разнообразия есть и такие, которые можно принимать при грудном вскармливании.
Еще один немаловажный аспект в лечении ангины – это постельный режим, который нужен чтобы избежать различных осложнений. При повышении температуры заболевшая женщина теряет большое количество жидкости, поэтому ее нужно пополнять. Обильное питье способствует скорейшему выздоровлению. Пить можно ягодные морсы и кисели, кроме всего прочего в них содержится витамин С, который положительно влияет на иммунитет. Из еды употреблять можно легкую пищу, мясные бульоны.
Необходимо так же часто проводить полоскания горла дезинфицирующими растворами. Каждые 2-3 часа можно брызгать «Биопарокс», «Мирамистин», «Ингалипт», и другие лекарства, разрешенные при кормлении грудью. Следует помнить, что все эти лекарственные средства не заменят антибиотиков, ангину можно лечить только с применением антибиотиков.
Помните, что лечение кормящей маме может назначить только врач!
Прерывать ли кормление?
Однозначно нет. Грудное молоко является лучшим источником питания для ребенка в первые месяцы жизни. В грудном молоке содержатся не только витамины и питательные вещества, но и антитела, помогающие организму ребенка бороться с инфекциями. Гораздо больший вред причинит переход на искусственные смеси, чем лечение антибиотиками. Поэтому прием антибиотиков кормящей матери не является обоснованием отлучения малыша от груди.
- Первичная профилактика. Прививки от гриппа, соблюдение правил личной гигиены.
- Вторичная. Суть ее заключается в том, чтобы как можно раньше выявить заболевание.
- Третичная. Пути повышения местного иммунитета после болезни ангиной. Это посещение санаториев, прохождения различных процедур, здоровое и правильное питание, грязелечение, озонотерапия, соляные пещеры.
Острое воспаление нёбных миндалин или ангина – весьма распространённое заболевание, вызываемое бактериальной инфекцией. У женщин, осуществляющих грудное вскармливание, данная патология встречается намного чаще. Это связано с ослаблением иммунных сил организма после родов и повышенной восприимчивостью к инфекциям.
Существует мнение, что как только кормящая мама заболела инфекционным заболеванием, ей необходимо прекратить грудное вскармливание. Однако это в корне не верно. Дело в том, что вместе с материнским грудным молоком новорожденному поступают защитные материнские антитела, что уберегает его от инфицирования. Это же касается и ангины. Сама по себе болезнь представляет угрозу только для матери, но не для малыша. Поэтому все меры профилактики и лечения должны быть направлены исключительно в отношении женщины.
Пик заболеваемости приходится на зимние месяцы, когда снижен местный иммунитет на слизистых оболочках мягкого нёба и есть все условия для развития инфекции. Бактерии проникают в лимфоидные образования, вызывают там воспалительный процесс, после чего часть возбудителей проникает в системный кровоток. Против антигенов бактерий быстро нарастает иммунный ответ, что приводит к элиминации возбудителя из крови.
Опасность инфекции состоит в том, что антигены бактерий по строению похожи на клетки внутренних органов человека. Таким образом, агрессия развивается не только в отношении бактерий, но и в отношении собственных клеток внутренних органов, особенно сердца. Аутоиммунная агрессия приводит к серьёзным последствиям и осложнениям.
Важно! Нельзя допускать генерализации инфекции (попадания бактерий в кровь), чтобы не допустить развитие осложнений со стороны внутренних органов. Для этого с первого дня заболевания рекомендуется приём антибиотиков, особенно женщинам после родов, в период грудного вскармливания.
Симптомы ангины у кормящих матерей
Особенной клинической картины у мамочек, осуществляющих грудное вскармливание малыша, нет. Симптомы ничем не отличаются от общеизвестных. Однако знать их нужно, чтобы с первого дня заподозрить заболевание и начать лечение.
Что делать в первые дни, если начинается ангина
Первое, что должна сделать женщина – обратиться на приём к терапевту, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз ангины. Если диагноз подтвердился, ребёнка в обязательном порядке должен осмотреть педиатр. Так как малыш находится на грудном вскармливании, со 2-3 дня болезни матери ему начинают поступать защитные антитела вместе с грудным молоком. Заразиться ангиной от матери у него шансы минимальные, однако существует вариант, что инфекция женщине первоначально передалась от новорожденного.
Важно! Несмотря на то, что при грудном вскармливании младенец защищён от инфекции, для профилактики заражения маме рекомендуется носить защитную маску при каждом близком контакте с новорожденным вплоть до полного выздоровления.
После врачебной консультации назначается лечение, включающее антибиотикотерапию, дезинтоксикационную и иммунокоррегирующую терапию. А также местные антисептические средства.
Лечение ангины при грудном вскармливании
Лечение ангины может назначить только врач. На консультации женщина должна предупредить терапевта о том, что держит ребёнка на грудном вскармливании. В зависимости от тяжести симптомов и проявлений подбирается антибактериальное средство и решается вопрос о прерывании грудного вскармливания.
Антибиотики
Главное средство по уничтожению бактерий – антибактериальные средства. Их назначают в таблетированной форме или в виде инъекций. Если решено проводить лечение на дому, то выбирают таблетированные антибиотики, не влияющие на состав и качество грудного молока. К данной группе препаратов относятся антибиотики группы цефалоспоринов, полусинтетические пенициллины и макролиды. Считается, что их метаболиты не проникают в грудное молоко и не нарушают пищеварение младенца.
Важно! Антибиотик для кормящей мамы подбирает исключительно врач с учётом её индивидуальных особенностей и выраженности симптоматики при ангине.
Дезинтоксикация при ангине
В домашних условиях для выведения воспалительных продуктов и токсинов из организма применяют обильное питьё (до 2-3 литров в сутки). Для этого подойдут тёплые травяные чаи, морсы, компоты, лимонная вода. Напитки, обогащённые витаминами и минералами, не только выводят токсины, но и повышают общую сопротивляемость организма инфекции.
Иммуностимуляция
Применяется только у ослабленных женщин, собственный иммунитет которых не способен самостоятельно уничтожить чужеродные агенты. Препараты данной группы повышают резистентность организма, способствуют быстрому нарастанию иммунного ответа.
При осложнённых формах ангины пациентку госпитализируют в стационар, где решается вопрос о целесообразности продолжения грудного вскармливания и подбирается индивидуальная комплексная терапия.
Народное лечение ангины при грудном вскармливании
Народная медицина основана на применении природных натуральных средств в качестве лечения основного заболевания. Однако перед их применением, необходимо помнить о том, что в отношении многих природных агентов у кормящей мамы может возникнуть аллергическая реакция, что плохо отразится не только на грудном вскармливании, но и на самом младенце.
Период грудного вскармливания для кормящей мамы характеризуется беспрерывной заботой о ребёнке часто в ущерб собственному здоровью. Для нормального ухода за малышом необходимы дополнительные как психологические, так и физические силы. Периодически из-за переутомления и стрессов организм мамы может давать сбой в результате сниженного иммунитета. В таком состоянии повышается риск возникновения инфекционных заболеваний. Одним из характерных симптомов, сопровождающих такого рода недуги, являются покраснение горла и болевой синдром при глотании. Такие признаки присущи целому ряду патологий. Ангина является одной из них. Во избежание осложнений ангина требует своевременного и правильного лечения. Выбор лекарств в этом случае достаточно широк, но важно помнить, что большинство из них, попадая в грудное молоко, могут навредить здоровью грудничка.
Ангина: виды, признаки, причины
В клинической практике медицины ангиной называется острое заразное заболевание, которое характеризуется воспалением нёбных миндалин. В общем случае миндалины могут поражаться в результате самостоятельного недуга, а также быть синдромом других патологических процессов. Поэтому часто в широком смысле под ангиной понимают болезни, сопровождающиеся воспалением всех тканей ротоглотки: нёбных, язычных, трубных, носоглоточных.
Миндалины являются одним из главных органов иммунной системы, состоят из лимфоидной (лимфатической) ткани. Именно в этих тканях вырабатываются антитела. Проще говоря, миндалины - это защитный барьер, предохраняющий организм от попадания инфекций. Поэтому именно ангина является одним из часто встречающихся диагнозов в медицинской практике участкового терапевта. По оценке большинства врачей около половины людей когда-либо были подвержены этой патологии.
Лимфоидная ткань глотки (лимфоэпителиальное кольцо Вальдейера–Пирогова) включает в себя две небные миндалины, две трубные миндалины, глоточную и язычную, а также гранулы задней стенки и боковые валики глотки. Она осуществляет функции защиты организма от внешних воздействий, являясь барьером на пути распространения инфекции.
М.Т. Галченко, М.В. Субботина
«Ангины»
Если мама заболела ангиной, то нет необходимости в прерывании грудного вскармливания. Ещё в инкубационном периоде болезни организм матери начинает выработку антител, которые с молоком передаются ребёнку и обеспечивают ему достаточный иммунитет. Симптоматика и характер заболевания у кормящей женщины ничем не отличаются от обычных.
Виды ангины
Воспаление миндалин в общем случае называется тонзиллитом. Ангина, как самостоятельное заболевание, является первичным тонзиллитом и может быть условно разделена на следующие виды:
- Катаральная. Нёбные миндалины воспалены и увеличены в размерах. Но налёт на них отсутствует.
- Фолликулярная. На распухших миндалинах отчётливо видны округлые жёлто-белые точки (фолликулы) диаметром два-три миллиметра.
- Лакунарная. Фолликулы образовывают островки. На поверхности миндалин проявляется гнойное содержимое жёлтого цвета.
- Флегмонозная. Воспаление клетчатки около миндалин с гнойными выделениями.
Условность этих форм ангины обуславливается тем, что в большинстве случаев каждый последующий вид является переходом в более тяжёлую форму одного заболевания. Фолликулярная, лакунарная, флегмонозная формы называются гнойной ангиной. Организм при попадании в него инфекции пытается защитить себя от бронхита и пневмонии, пытаясь локализовать воспаление в миндалинах. Миндалины усиленно вырабатывают клетки, убивающие инфекцию, в результате чего и образуется гной.
Фотогалерея: разновидности заболевания
Катаральная ангина представляет собой самую лёгкую форму болезни Гнойная ангина является осложнением катаральной формы При флегмонозной ангине, как правило, в одной из миндалин воспалительный процесс проходит в более выраженной форме
Причины и возбудители тонзиллита
В качестве возбудителей ангины могут быть бактерии, вирусы, грибки, простейшие. В восьмидесяти процентах случаев воспаление вызывают стрептококки группы А, в десяти - стафилококки, в остальных - пневмококки, гемофильная палочка, микоплазма, хламидии. Источниками инфекции являются больные. В редких случаях можно заразиться от бессимптомного носителя. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём при близком контакте.
Факторы, способствующие заражению:
- Отсутствие сбалансированного питания.
- Общее истощение.
- Общее и местное переохлаждение.
- Нахождение в закрытых помещениях с большим количеством людей.
Симптоматика
Инкубационный период может быть от нескольких часов до двух дней. Общими для всех форм ангины являются следующие симптомы:
- Острое начало болезни с внезапным повышением температуры до тридцати восьми-сорока градусов.
- Резкое нарастание общей слабости, сопровождающейся ознобом, головной болью, повышенным выделением пота, снижением аппетита.
- Увеличение и покраснение миндалин, резкая боль при глотании.
- Воспаление шейных лимфоузлов: увеличение в размерах, болезненные ощущения.
Выраженность симптомов зависит от тяжести ангины. Клиническая картина достигает максимума через два дня. При отсутствии специфического лечения общая болезненная симптоматика продолжается около недели. Местное воспаление горла может продолжаться ещё неделю. Ангина может вызывать следующие осложнения:
- отит;
- отёк гортани;
- абсцесс горла;
- распространение гнойного воспаления на все ткани шеи;
- ревматические болезни;
- нарушение функций сердца и почек.
Диагностика заболевания
Фарингоскопия с помощью видеоэндоскопа является одним из самых достоверных методов диагностики ангины Диагностика ангины несколько осложнена из-за того, что краснота горла, налёт на поверхности миндалин, увеличенные лимфоузлы характерны также для таких заболеваний, как дифтерия и инфекционный мононуклеоз. Каждое из этих заболеваний требует разной терапии. Поэтому самолечение при такой симптоматике крайне не рекомендуется врачами. У кормящей мамы при осложнениях может снизиться выработка молока, а в тяжёлых ситуациях нужна будет сильнодействующая терапия препаратами, которые противопоказаны при грудном вскармливании. Возможно, понадобится госпитализация. Диагностика ангины производится с помощью фарингоскопии и на основе общего анализа крови. Также берётся мазок с миндалин на наличие возбудителя.
Лечение ангины при грудном вскармливании
После диагностики подбирают курс лечения. Если миндалины воспалились в результате сопутствующего заболевания (дифтерии, инфекционный мононуклеоз), то необходимо применять специализированную терапию основной болезни. Если ангина диагностируется как самостоятельное заболевание, то применяется комплексный подход, состоящий из следующих мероприятий:
- Соблюдение санитарно-гигиенических норм и режима дня. В острую фазу (до шести-восьми дней) заболевания больная мама должна соблюдать постельный режим. Окончанием этого периода будет нормализация температуры. Повышенная двигательная активность может отразиться на работе сердца. Также в это время показано обильное питьё. Причём напитки должна быть тёплыми. Можно пить различные отвары, компоты, чаи. При выборе блюд нужно учитывать то, что пища не должна дополнительно раздражать воспалённые ткани. Лучшим вариантом меню будут неострые бульоны, овощные пюре, кисломолочные продукты. Для укрепления иммунитета полезным будет приём мультивитаминных препаратов с витамином С. Так как ангина является заразным заболеванием, то нужно кормящей маме ограничить общение с другими членами семьи. А они, в свою очередь, должны взвалить на себя большинство домашних забот.
- Основным лечением ангины является применение антибактериальных средств. Терапия антибиотиками используется при всех формах заболевания. Несмотря на опасения большинства кормящих женщин по поводу приёма антибиотиков, современной медициной предлагается целый ряд препаратов, которые одновременно достаточно эффективны и безопасны для ребёнка. Подбор лекарства должен осуществляться только врачом. Длительность курса должна составлять не менее семи-десяти дней. Причём приём антибиотиков нужно продолжать даже после того, как болезненные симптомы исчезнут. Сокращение курса антибактериальной терапии часто приводит к осложнениям и рецидивам болезни.
- Местное лечение. Для купирования болезненных симптомов в области горла врачи рекомендуют использовать следующие как народные, так и медикаментозные средства: растворы, отвары, спреи, таблетки для рассасывания.
- Так как для клинической картины ангины характерна высокая температура, то для её снижения могут использоваться такие безопасные при грудном вскармливании жаропонижающие средства, как Парацетамол и Ибупрофен. Кроме жаропонижающего эффекта, эти средства обладают обезболивающим действием, а Ибупрофен ещё и снимает воспалительные процессы. Оба препарата обладают высоким профилем безопасности в период лактации, но противопоказаны при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, тяжёлых заболеваниях сердца, печени, почек. Приём Парацетамола и Ибупрофена может сопровождаться расстройствами пищеварительной системы и аллергическими реакциями.
Фотогалерея: средства лечения при лактации
Амоксиклав является представителем группы антибиотиков, которые разрешены при грудном вскармливании Спрей Стопангин является средством местного применения для орошения воспалённых миндалин Таблетки Фарингосепт - это безопасное антисептическое средство при ЛОР-заболеваниях Полоскание горла содо-солевым раствором - это доступный и эффективный метод для лечения и профилактики воспаления миндалин
Антибиотики
Такие препараты пенициллинового ряда, как Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, являются средствами первого выбора при стрептококковой ангине. Также разрешается применение цефалоспоринов первого и второго поколения: Цефазолин, Цефуроксим. При индивидуальной аллергии, отсутствии терапевтического эффекта, противопоказаниях вышеперечисленных антибиотиков могут назначаться макролиды: Эритромицин, Сумамед.
Таблица: антибиотики от ангины при грудном вскармливании
| Амоксиклав | Цефуроксим | Эритромицин | |
| Вид антибиотика | Полусинтетический пенициллин. | Цефалоспорины второго поколения. | Макролиды. |
| Показания |
|
|
|
| Противопоказания |
|
|
|
| Побочная реакция |
|
|
|
| Кратность применения | От 375 мг до 625 мг в зависимости от тяжести ангины трижды в сутки. | По 250 мг два раза в сутки. | По 250 мг четыре раза в сутки за полтора часа до еды или через два часа после. |
| Цена, руб. | От 220 за 15 таблеток по 375 мг. | От 400 за 14 таблеток. | От 90 за 20 таблеток. |
Спреи и таблетки для рассасывания
Спреи и таблетки для лечения горла обладают лёгким дезинфицирующим действием, снимают воспаление, уменьшают боль. Целью всех местных средств является улучшение общего самочувствия кормящей мамы за счёт снижения болезненности симптомов. К разрешённым при грудном вскармливании спреям относятся: Стопангин, Ингалипт, Гексорал. Для тех же целей могут быть рекомендованы следующие таблетки для рассасывания с антисептическими свойствами: Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс.
Таблица: спреи для кормящей мамы
| Ингалипт | Гексорал | ||
| Активное вещество | Гексэтидин. | Норсульфазол, стрептоцид, масло мяты перечной и эвкалипта. | Гексэтидин. |
| Показания |
|
|
|
| Противопоказания | Непереносимость компонентов. | Гиперчувствительность к компонентам. | |
| Побочные эффекты | Жжение ротовой полости. |
| Длительное использование может изменить вкус. |
| Как применять | Сбрызгивание поражённого участка дважды в сутки после еды или между приёмами пищи. | Орошать несколько раз в день. Перед орошением полоскать рот кипячёной водой. | Дважды в сутки после еды. |
| Цена, руб | От 270 за флакон 30 мл. | От 70 за флакон 20 мл. | ОТ 250 за флакон 40 мл. |
Таблица: таблетки для рассасывания для кормящей мамы
| Лизобакт | Стрепсилс | ||
| Показания | Инфекции ротовой полости и гортани. | ЛОР-заболевания. | Инфекционные болезни рта и горла. |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность. | Индивидуальная непереносимость. | Гиперчувствительность. |
| Побочные эффекты | В редких случаях аллергические реакции. | Возможна аллергия. | Редко аллергия. |
| Как применять | Медленно рассасывать по две таблетки четыре раза в сутки. | Суточная доза до 50 мг. После приёма желательно не употреблять пищу и воду несколько часов. | Максимальная суточная доза - восемь таблеток. |
| Цена, руб | От 275 за 30 штук. | От 200 за 20 штук по 10 мг. | От 170 за 24 штуки. |
Полоскания
Растворы для полоскания можно использовать как на протяжении всего курса лечения, так и впоследствии для профилактики заболеваний горла. Растворы можно готовить в домашних условиях из подручных средств: травы (ромашка, шалфей, эвкалипт), сода и соль, перекись водорода, фурацилин, хлоргексидин. Техника полоскания должна носить щадящий характер, не раздражающий миндалины повышенной вибрацией. Полоскать горло рекомендуется примерно каждый час на протяжении дня.
Для приготовления отвара на основе трав достаточно одну столовую ложку ингредиента залить стаканом кипятка и остудить. Содо-солевой раствор создаёт кислотно-щелочную среду, которая препятствует росту бактерий. Для его приготовления нужно растворить по чайной ложке соли и соды в стакане воды. Перекись водорода нужно предварительно развести водой в соотношении один к трём.
Для того чтобы не заболеть таким довольно неприятным заболеванием, как ангина, кормящей маме необходимо соблюдать стандартные профилактические меры. Особенно следует уделить внимание своему здоровью в осенне-зимний период, когда велик риск инфекционных заболеваний. Но и летом можно подхватить воспаление миндалин. Достаточно переохладиться под кондиционером, выпить холодный напиток. В этом случае способность миндалин противостоять бактериям значительно снижается, и общение с носителем инфекции приведёт к болезни.
Для поддержания иммунитета маме рекомендуется спокойный режим дня с достаточным временем на сон (не менее восьми часов) и отдых. Хорошим успокаивающим и профилактическим эффектом обладает дневной сон, которому обязательно должна предшествовать длительная прогулка на свежем воздухе. Семья должна помочь в домашних хлопотах. Немаловажная роль в поддержании иммунитета отводится полноценному питанию с обилием овощей и фруктов. При проживании в тяжёлых климатических условиях и промышленных регионах полезным будет приём поливитаминных комплексов. Домашнее помещение должно регулярно проветриваться, воздух увлажняться.
Периодически можно выполнять профилактическое полоскание содо-солевым раствором. Отсутствие стрессов, соблюдение гигиенических норм, избегание помещений со скоплением людей уберегут кормящую маму от ангины. В таком случае и не надо будет принимать антибиотики. Следует понимать, что регулярный приём антибактериальных средств может в дальнейшем свести на нет их лечебный эффект.
