Комплексное лечение впч у женщин. Варианты патогенных микроорганизмов. Современные методы системного воздействия.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это довольно серьезное заболевание, которое поражает как женщин, так и мужчин в любом возрасте. Оно требует обязательного лечения, даже если при обнаружении в анализах у пациента нет выраженной клинической картины. Женщинам особенно рекомендуется быть бдительными, так как для них высок риск развития онкологии на фоне ВПЧ. А поскольку часто течение болезни проходит бессимптомно, следует регулярно посещать гинеколога и сдавать необходимые анализы.

Методы лечения ВПЧ у женщин

Самым эффективным является комплексный подход в лечении папилломавируса у женщин. Разумеется, не должно быть никакой самостоятельности. Все назначения должен делать только врач после диагностики заболевания, а пациентке необходимо четко следовать назначенной схеме.

Для лечения ВПЧ применяются следующие подходы:

удаление внешних проявлений болезни: папилломы, кондиломы, бородавки;
прием противовирусных препаратов, подавляющих активность вируса;
поднятие иммунитета для естественной борьбы с возбудителем болезни.

При отсутствии клинических проявлений ВПЧ у женщин врачи прибегают только к консервативному лечению, прописывая лекарства, соответствующие генотипу вируса и его чувствительности к компонентам препарата.

Лечение направлено на решение следующих задач:

усиление защитных функций организма;
устранение возможных осложнений;
профилактика рецидивов.

Продолжительность медикаментозного лечения обычно составляет 2–3 недели, а его эффективность может достигать 90%.

Противовирусные иммуномодулирующие препараты

Для лечения ВПЧ у женщин препараты делятся на:

драже, таблетки;
суппозитории (свечи) вагинальные, ректальные;
лиофилизаты для приготовления раствора;
спреи для орошения слизистых оболочек;
мази, крема для наружного применения.

Противовирусные препараты нового поколения обычно комбинируются с иммуномодулирующими компонентами, в результате чего действия компонентов усиливают друг друга. Прием подобных препаратов для лечения ВПЧ у женщин позволяет ускорить процесс лечения и сделать его более эффективным.

Аллокин-Альфа

Это противовирусное иммуномодулирующее средство, действующим веществом которого является аллоферон, индуцирующий синтез эндогенных интерферонов. Аналогов не имеет. Выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора.

Препарат практически не вызывает аллергии, малотоксичен, не обладает канцерогенными свойствами, не влияет на репродуктивную функцию. Быстро всасывается в кровь, способствуя росту числа интерферонов и активизации естественных киллеров организма.

Назначается в виде подкожных инъекций для лечения ВПЧ у женщин высокого онкориска. Для приготовления раствора ампулу с лиофилизатом разводят 1 мл физраствора. Для лечения назначают по 1 мг препарата 1 раз в двое суток. На курс – 6 инъекций.

Обычно препарат хорошо переносится пациентами. Противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Гропринозин (Гроприносин)

Таблетки или сироп комбинированного действия. Назначаются в качестве иммуномодулятора при вирусных заболеваниях. Действующее вещество – инозин пронабекс.

Препарат эффективно борется с вирусом (включая опасные штаммы), постепенно удаляя наросты на коже. Одновременно с этим усиливает естественные защитные функции организма.

Не подходит для лечения остроконечных кондилом в области гениталий. Для взрослых женщин суточная доза составляет 6 таблеток. Принимают после еды в течение 3 недель. Затем делается такой же перерыв, после чего курс повторяется. Можно использовать в профилактических целях.

Аналогами Гропринозина являются: Гроприносин, Иммунозин, Имунобекс, Изопринозин, Модимунал. Препарат тяжело переносится многими пациентами. Противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Панавир

Панавир – отечественное лекарственное средство природного происхождения. В его основе содержатся полисахариды из наземной части картофеля. Обладает не только противовирусным, но и мощным иммуностимулирующим, противовоспалительным действием.

Уникальностью препарата является отсутствие привыкания к его компонентам. Воздействуя на вирус в течение всего жизненного цикла, Панавир позволяет пациенту восстановиться за относительно короткий отрезок времени.

Имеет широкий выбор форм выпуска. От вируса папилломы человека у женщин применяются суппозитории и ампульная форма для уколов. Как правило, их назначают одновременно. Обычно курс лечения суппозиториями составляет пять дней. Схема лечения уколами определяется индивидуально.

Для местного лечения подходит гель Панавир, которым можно обрабатывать новообразования или места их локализации после удаления. Гель обладает следующим воздействием:

снимает воспалительный процесс;
устраняет боль, зуд, дискомфорт;
восстанавливает кожный покров и слизистые поверхности;
снижает риск повторного развития новообразований.

Панавир легко переноситься организмом и не имеет серьезных противопоказаний. Хотя, согласно инструкциям по применению, данный препарат противопоказан при беременности и лактации, практика показывает что их применение не несет в себе риска и угрозы для развивающегося плода и детского организма.

Папилайт

Папилайт – это натуральное средство, созданное ведущими Российскими специалистами из растительных компонентов. Препарат борется с причиной вируса проникая глубоко внутрь заражённой области. Благодаря нативным концентратам процесс лечения занимает до 14 дней. По информации производителя активные компоненты вещества останавливают дальнейшее распространение ВПЧ по организму, что предотвращает дальнейшее появление неприятных наростов на различных местах тела человека.

Так как лечение ВПЧ не может проводится без укрепления иммунитета, в состав препарата добавлены компоненты помогающие его повысить. Также средство хорошо чистит кровь и лифу. Нет противопоказаний для беременных. Папилайт не продаётся в аптеках, а распространяется только через сайт производителя .

Генферон

Мощный иммуномодулирующий препарат, выпускаемый в виде суппозиториев вагинального или ректального введения. В состав входит интерферон человеческий альфа 2b, который в сочетании с таурином не только улучшает работу иммунной системы, но и обладает широким спектром противомикробного действия. Применяется в лечении заболеваний мочеполовой системы.

Свечи отлично подходят для лечения вируса папилломы человека у женщин, в том числе высокого онкориска. Для этого врачи назначают по одному суппозиторию на ночь в течение 10 дней. Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Генферон легко переносится пациентками. В некоторых случаях отмечается чувство жжения и дискомфорт в животе. Допустимо применение при беременности и лактации.

Галавит

Закажите лучшие средства от прыщей и чёрных точек прямо из США. Мы гарантируем лучшие цены и действительно быструю доставку. Прочтите отзывы реальных покупателей, а потом сравните цены на эти же товары в вашем городе и выбор будет очевиден. Вся продукция сертифицирована и является экологически чистым продуктом.

Это лекарство на российском фармрынке существует уже 20 лет и показало себя не только как противовоспалительное средство, но и как хороший иммуномодулятор. Его особенностью является воздействие только на те иммунные клетки, работа которых не является нормальной.

Повышая иммунитет, препарат одновременно активизирует все уровни самозащиты организма (макрофаги, нейтрофилы, цитокины). Таким образом, происходит уничтожение патологических клеток при корректной работе эндокринной и нервной системы. Препарат является отличным антиоксидантом. Его назначают для лечения особо опасных штаммов ВПЧ у женщин.

Действующее вещество – аминодигидрофталазиндион натрия. Галавит выпускается в форме суппозиториев и таблеток. Для профилактики заболевания достаточно применять по 1 суппозиторию на ночь в течение 10 дней. Для лечения назначают не более 100 мг. в сутки по схеме, назначенной лечащим врачом.

Противопоказан при беременности и лактации.

Виферон

Чаще всего встречается в виде ректальных суппозиториев, но есть также гели и мази местного применения. Действующее вещество – рекомбинантный человеческий интерферон альфа 2. Это иммуномодулирующий противовирусный препарат, эффективный в борьбе со штаммами низкого онкориска. Наибольший терапевтический эффект наблюдается на ранних стадиях заболевания.

Для лечения от папилломавируса свечи Виферон назначают 2 раза в день (утром и на ночь) на 5-15 дней в зависимости от протекания лечения. Мази и гели наносят на пораженные участки 4-6 раз в день. Побочные эффекты проявляются редко. Возможно применение при беременности (II-III триместр) и лактации.

Ликопид

Выпускается в форме таблеток, действующим веществом которых является глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП) – иммуномодулятор, повышающий активность естественных киллеров. Ликопид назначают в комплексном лечении вторичного иммунодефицита для женщин и детей, в том числе на фоне ВПЧ.

Активный компонент препарата представляет собой фрагмент патогенных микробов, который, попадая в ЖКТ, способствует ответной иммунной реакции организма. В результате уничтожаются разные виды микроорганизмов, являющихся возбудителями заболеваний. То есть Ликопид действует как своеобразная прививка, но при этом иммунный ответ идет не на один конкретный штамм бактерий, а на широкий их спектр.

Ликопид хорошо помогает при поражениях шейки матки папилломавирусом и назначается по 10 мг в день на 10 дней. При необходимости курс может быть продлен. Препарат хорошо переносится пациентами. Противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Медикаментозное удаление наростов

Бородавки и папилломы женщинам приносят особый дискомфорт, прежде всего с эстетической точки зрения. Поэтому для представительниц прекрасного пола проблема удаления новообразований стоит на первом месте.

Препараты для лечения ВПЧ общего действия не всегда помогают избавиться от имеющихся наростов, поэтому можно воспользоваться специальными средствами локального действия.

Кондилин

Это раствор для местного применения с некротизирующим действием. В состав входит активное вещество подофиллотоксин, который получают из растительных экстрактов. Предназначен для лечения остроконечных кондилом.

Препарат наносят два раза в день с помощью специального аппликатора и исключительно на новообразования, чтобы избежать ожогов здоровых слизистых оболочек. Курс лечения – 3 дня, после чего делается перерыв на 4-5 дней. Затем курс можно повторить. Общая продолжительность терапии – не более 5 недель.

Противопоказано при беременности и кормлении грудью.

Ферезол

Антисептический раствор, действующий как прижигающее средство. Им можно обрабатывать бородавки, папилломы и остроконечные кондиломы, возникшие от ВПЧ. Активные вещества – фенол и трикрезол.

Для удаления препарат наносят непосредственно на нарост, следя, чтобы не была задета здоровая кожа (может быть химический ожог). После того как раствор подсох, можно его нанести еще 1–2 раза. Это относится к новообразованиям размером от 3 мм. Для более мелких достаточно одного раза.

Для удаления бородавок с ороговевшей кожей предварительно нужно воспользоваться кератолической мазью, которую наносят на пораженный участок и заклеивают лейкопластырем на несколько часов. Затем наросты распаривают теплой мыльной водой и аккуратно срезают ороговевшую поверхность. Наносят Ферезол 2–3 раза с интервалом в несколько минут.

После того как отпадет образовавшаяся корочка, процедуры можно повторить, но не более 3-4 раз. Остроконечные кондиломы в области гениталий лучше удалять в поликлинике у специалиста.

Суперчистотел

Это щелочной раствор (гидроксид натрия) для удаления бородавок и папиллом. Действует по принципу прижигания новообразований. Благодаря содержащимся в его составе соде (гидрокарбонат натрия) и соли (хлорид натрия) действие щелочи быстро нейтрализуется, а структура ткани восстанавливается без риска развития рецидива.

Перед удалением здоровую кожу вокруг нароста для защиты от ожога мажут жирным детским кремом, после чего сам нарост обрабатывают раствором с помощью специального аппликатора. Через несколько минут обработанная зона почернеет, а кожа вокруг покраснеет и станет немного отечной (на несколько часов). Данную процедуру можно повторять 2-3 дня.

К противопоказаниям относятся беременность и лактация.

Аппаратное удаление наростов

Хирургическое иссечение

Это удаление кожных наростов, диаметр которых превышает 1 см. Чаще всего используется при злокачественных новообразованиях. Операцию делают под местной анестезией в операционной с помощью скальпеля. При удалении захватывается небольшой участок здоровой кожи, после чего накладываются швы и тугая повязка. При новообразованиях на лице этот метод используют крайне редко.

Криодеструкция

В основе метода лежит применение жидкого азота, которым воздействуют на нарост. В результате обработанная зона белеет, затем отмирает. Полное заживление наступает через 5-6 недель. Процедура легко переносится женщинами, отсутствует кровотечение. Недостатком метода является трудность определения глубины новообразования.

Радиоволновое удаление

Выполняется с помощью специального радионожа под названием «Сургитрон». Инструмент имеет электрод – тонкую нить из вольфрама, который излучает радиоволны высокой частоты. При воздействии происходит внутренний нагрев нароста и разрушение его тканей. При этом здоровая кожа остается нетронутой. Данный метод позволяет удалять новообразования разной глубины безболезненно и без крови. Кожный покров легко восстанавливается, шрамы не остаются.

Электрокоагуляция

Это удаление патологических тканей воздействием на них электрического тока. Процедура проводится под местной анестезией, позволяет определять глубину нароста. Данный метод исключает инфицирование и кровотечение. К недостаткам можно отнести медленное восстановление кожного покрова и наличие рубца. Возможен риск развития рецидива.

Лазерное удаление

Считается самым эффективным способом. Удаление происходит с помощью узконаправленного лазерного пучка, под действием которого патологические клетки испаряются. Метод позволяет проводить операцию на всю глубину нароста без кровотечения и инфицирования. После полного заживления рубцы не остаются.

Лечить папилломавирус должна каждая женщина независимо от возраста. Для этого важно как можно раньше обратиться к врачу. Тогда назначаемые препараты при ВПЧ дадут больший терапевтический эффект, а значит больше шансов на полное выздоровление.

Видео: как лечить ВПЧ

Закажите средство от папиллом и бородавок Папилайт - это разработка отечественных учёных. Средство основано на растительных компонентах и помогает справится с папилломами за один месяц. Из-за высокого спроса не продаётся в аптеках, а реализуется через сайт производителя. .

Папилломой называют образование, мини-опухоль на теле человека, возникающую вследствие заражения особыми типами вирусов. Заболевание широко распространено, им страдает сегодня примерно каждый шестой житель нашей планеты. В статье мы расскажем о том, чем опасен вирус папилломы у женщин, как предупредить заболевание, что предпринять при уже появившихся образованиях.

Вирусная папиллома у женщин может появиться двумя основными путями: половым (причем генитальным и оральным) и бытовым. Заражение происходит очень легко и просто. Достаточно всего одного прямого контакта с кожей или слизистой оболочкой носителя вируса.

Женщины чаще всего приобретают вирус папилломы в следующих случаях:

Половой контакт с инфицированным партнером. Традиционно рекомендуется использование в качестве средства защиты презерватива при каждом половом акте. Особенно это касается отношений с незнакомым, новым партнером. Это работает, но, к сожалению, 100% гарантии защиты от инфицирования не дает. Вирус может находиться просто на коже человека и передаваться при объятиях и поцелуях. Выход – стабильные отношения с проверенным половым партнером. Регулярные совместные посещения врача и сдача анализов в лаборатории, забота о здоровье друг друга, сохранение верности.
В косметических салонах и кабинетах, где осуществляется работа с кожей тела и лица и используется плохо обеззараженный инструмент. Этот способ заражения достаточно популярен, он находится на втором месте после половых контактов с инфицированными. Особенно высокий уровень риска при проведении процедур эпиляции бикини и нанесении перманентного макияжа. Желающим этого избежать, необходимо тщательно выбирать косметический кабинет и мастера. Следить за тем, чтобы использовались одноразовые инструменты или производилась полная дезинфекция многоразовых непосредственно перед самим сеансом.
Посредством средств личной гигиены, используемых не по назначению. У каждого обязательно, даже в пределах одной семьи, должен быть собственный набор таких предметов, как мочалка, полотенце, маникюрные ножницы и пр.

Проявления вируса папилломы

Как же проявляется вирус папилломы человека у женщин? Очень часто заболевание протекает совершенно бессимптомно. Это касается особенно лиц возраста 20–30 лет. Когда организм молод, полон сил, он активно борется с вирусами. Внешних признаков может и не быть. Если же они есть, то обычно исчезают бесследно за 1–2 года. Но также этот коварный вирус может притаиться надолго, на несколько десятилетий и нанести удар тогда, когда возраст женщины уже приближается к пожилому.

Внешние признаки вируса папилломы человека у женщин – это образования на коже, слизистых оболочках. Они могут быть разной формы, цвета, размера, располагаться одиночно или группами. В любом случае не заметить их нельзя. Папилломы представляют собой косметический дефект, не болезненны, но приносят определенный дискомфорт, особенно если располагаются на половых органах женщины.

Чем опасна папиллома для женщины?

Представительницам прекрасного пола следует знать о том, чем чревато заражение вирусом папилломы. В достаточно редких случаях оно может привести к появлению онкологических заболеваний, в частности, к раку шейки матки.

Дело в том, что вирусов папилломы на сегодня определено более сотни. Все они разделяются по степени онкогенного риска – высокого, среднего и низкого. К первой группе относится около 30 типов вирусов, действительно представляющих опасность. Но это не значит, что наличие в организме женщины вируса папилломы высокого онкогенного риска обязательно приведет к развитию рака. Это является лишь предпосылкой, необходимым условием.

Случается перерождение в злокачественные опухоли в 2–3% случаев. На то, произойдет это или нет, оказывает влияние множество самых различных факторов. Но все же женщине всегда необходимо помнить об этом и быть настороже.

Вирус папилломы поражает чаще всего только людей, живущих регулярной половой жизнью без использования барьерных методов контрацепции. Но также случаются случаи, когда заболевание попадает в организм через кровь и во время прохождения по родовым путям. Само заболевание представляет собой небольшие по размеру новообразования, которые могут приводить к онкологическим новообразованиям. Особенно важно лечить папилломы у женщин, так как у них они могут проникать в половые пути и приводить к раковым образованиям на шейке матки и стенках влагалища. Лечение чаще всего носит комбинированный тщательно продуманный характер.

Электрокоагуляция

Процедура проводится в косметологическом кабинете. Удаление одной папилломы в среднем обходится пациенту в 100-120 рублей. Процедура проводится при помощи небольшого аппарата, через который проходит ток. Его направляют на прижигание папиллом, что предотвращает их разрастание. Процедура достаточно эффективна для удаления существующих папиллом и показывает хорошие результаты в 90% случаев. При этом через некоторое время у 45% больных появились новые локализации новообразований. Процедура имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов.

Лазеротерапия

Также довольно частая аппаратная процедура, которая может позволить женщинам избавиться от существующих папиллом на 92%. На успешность влияют количество новообразований, их характер и локализация. Довольно болезненная процедура, которая оставляет раны на теле. Заживать следы от лазеротерапии могут в течение целого месяца. После такого лечения довольно во многих случаях регистрировались рецидивы вирусного поражения. Используется для удаления папиллом со слизистых стенок влагалища. Стоимость такой процедуры составляет 1000-2000 рублей.

Криотерапия

Процедура проводится при помощи жидкого азота. Криотерапия позволяет удалить примерно 60% вирусных локализаций. При этом через некоторое время в 15% случаев у пациентов наблюдались рецидивы заболевания, что требовало повторного лечения. Довольно дорогостоящая процедура, которая предусматривает 10-20 сеансов. Стоимость криотерапии колеблется от 10 до 40 тысяч рублей за общее число манипуляций.

Видео — Удаление бородавок (папиллом) лазером, жидким азотом, током и радиоволнами

Радиоволна

Проводится процедура под местным наркозом. Радиоволновое удаление предусматривает удаление папилломы вместе с ее корнем. Для этого радиоволновой лазер делает максимально точный размер в течение 10-30 минут, все зависит от сложности процедуры. Обычно пациентам требуется от 10 до 20 сеансов, чтобы полностью избавиться от новообразований. Рецидив заболевания после таких манипуляций составляет 30%. Стоимость радиоволновой хирургии от 3000 до 10000 тысяч за все количество процедур.

Внимание! Решение о проведении аппаратного лечения может принять только лечащий врач после очного осмотра новообразований. Это важно сделать, так как при неправильном подходе папиллома может расти гораздо быстрее и перейти уже в стадию патогенной.

Противовирусные препараты против папиллом

Аллокин-Альфа

Лекарственное средство выпускается в виде порошка, который следует использовать для приготовления раствора для инъекций. После приготовления раствора его вводят подкожно. При лечении вируса онкогенного типа папиллом следует провести шесть инъекций. Каждая процедура выполняется через день. Для приготовления инъекции следует брать 0,9% раствор натрий хлорида, который позволяет создать идеальную для активного вещества среду.

Виферон

Данный лекарственный препарат можно использовать для лечения папиллом не только на теле, но и на слизистой влагалища и шейки матки. Для получения хорошего результата следует брать один миллиграмм активного вещества и наносить его при помощи тампона или мягкого аппликатора на пораженные участки два раза в сутки. Наружные проявления лечатся при помощи локального нанесения средства также два раза в сутки. Длительность терапии определяется лечащим врачом и составляет обычно 1-2 недели.

При необходимости гель может быть заменен ректальными суппозиториями. Они более удобны и просты в использовании. Лечение требует введения только одной свечи медикамента после естественного акта дефекации. Такая форма препарата воздействует на все вирусные образования. Длительность терапии свечами также составляет 1-2 недели.

Генферон

Препарат выпускается в двух фармакологических формах – вагинальных и ректальных суппозиториях. Ректальные свечи используются для лечения папиллом, локализованных на туловище у женщины. Ей рекомендуется ставить по одной свече Генферона в течение двух недель.

Слизистую влагалища и шейки матки следует лечить при помощи вагинальных суппозиториев. С учетом степени тяжести болезни больной могут рекомендовать ставить 1-2 свечи. Лечение может продолжаться в течение 10 дней. Дальнейшее увеличение курса терапии позволительно только с разрешения гинеколога.

Внимание! Прием противовирусных препаратов также целесообразен при проведении аппаратного лечения, что позволит закрепить полученный результат.

Иммуномодуляторы при вирусе папилломы

Иммуномакс

Данный препарат может применяться только в сочетании с одни из перечисленных выше методов аппаратной терапии. Курс Иммуномакса состоит из шести процедур. Пациентам вводят лекарственное средство внутримышечно в дозе 200 ЕД активного вещества. Использовать Иммуномакс можно только после получения подробной иммунограммы.

Ликопид

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток. При поражении папилломами кожи пациентке рекомендуется принимать сублингвально 2 мг активного вещества два раза в сутки. Терапия в таком случае продолжается в течение шести дней. При лечении папиллом на влагалище и шейке матки больная должна принимать по 10 мг Ликопида один раз в день в течение 10 дней.

Внимание! Обычно данные препараты назначаются только в том случае, когда комбинированное лечение с противовирусными лекарственными средствами и аппаратной терапией не дало должного результата.

Стоимость препаратов против папилломавируса

Препарат	Цена в РФ в рублях	Цена в РБ в рублях	Цена в Украине в гривнах
Аллокин-Альфа	3500-7500	112-224	1435-2870
Виферон	80-300	2,56-9,6	32-123
Генферон	700-1000	22,4-32	287-410
Иммуномакс	800	25,6	328
Ликопид	300-2000	9,6-32	123-820

Внимание! Приведенные цены могут не совпадать с ценами в конкретной аптечной сети, так как являются усредненными. На стоимость также влияют дозировки и места производства препаратов.

Народные методы лечения папилломавируса у женщин

Сок чистотела против новообразований

Лекарственное средство показывает довольно хороший результат при лечении разного рода папиллом. Лучше всего приобрести готовый аптечный раствор, у которого имеется максимально безопасная концентрация. Использовать чистотел следует по строго определенной схеме:

сначала необходимо распарить проблемное место;
после этого оно смазывается любой жирной не аллергенной основой, лучше всего брать растительное масло;
после этого на папиллому наносится небольшое количество сока, важно избегать попадания на здоровые участки кожи;
процедура проводится 1-2 раза в сутки;
каждые 48 часов следует удалять аккуратно отмершие участки новообразований;
папилломы плоского типа отпадают самостоятельно без внешнего вмешательства.

Длительность лечения определяется его успешностью и продолжается до полного выздоровления.

Видео — Как избавиться от папиллом народными средствами

Сок картофеля

Также отличное средство, которое при этом не имеет токсического и опасного воздействия на организм и кожу. Подходит для комбинированного лечения не только с традиционными препаратами, но и с народными. Использовать для смазывания папиллом можно только свежеприготовленный сок. Повторяется процедура неограниченное количество раз за сутки, так как сок картофеля не может вызвать аллергию. Этим домашним средством можно смазывать также новообразования на интимных местах и лице.

Внимание! О возможности комбинирования народных средств с традиционной медициныой для каждого конкретного пациента следует уточнить у своего лечащего врача. Данные рецепты не подходят для лечения папиллом на стенках влагалища и шейки матки.

Если у вас обнаружились папилломы на любых частях туловища, следует обратиться за помощью к гинекологу. Женщине в таком случае обязательно следует пройти кольпоскопию, которая сможет увидеть отсутствие или наличие вирусных новообразований на стенках слизистой влагалища и шейки матки. После этого будет назначено комплексное лечение, которое позволит избежать перехода болезни в патологические и опасные для здоровья процессы.

На планете этим микроорганизмом заражена каждая седьмая женщина. Папилломавирусная инфекция коварна тем, что может долго «дремать» в организме, не причиняя вреда, но при падении иммунитета вызывать развитие заболевания, вплоть до рака.

Что такое вирус папилломы человека

Медицине известны свыше 170 типов этих патогенных микроорганизмов, стойких к высоким температурам. Излюбленные места локализации вируса папилломы человека (врачи называют его ВПЧ) – нежные слизистые оболочки и кожные покровы. Возбудитель, распространяясь с кровью, может вызывать их воспаление и появление новообразований различных видов. Папилломавирусная инфекция – хронический, пожизненный недуг.

Вирус папилломы человека у женщин провоцирует возникновение на половых органах наростов, которые могут выглядеть как плоские папулы – мелкие доброкачественные опухоли. Опасные новообразования – остроконечные кондиломы: выпуклые генитальные бородавки во влагалище, на половых губах, а также вокруг анального отверстия. Онкогенный возбудитель является причиной эрозии, а потом рака шейки матки.

Симптомы папилломавируса

Генитальные остроконечные кондиломы вырастают, как правило, на протяжении 3-4 месяцев после внедрения вируса в женский организм. Однако инкубационный (то есть скрытый) период развития ВПЧ может длиться 5, 10, 15 лет, и тогда невозможно определить, когда произошло инфицирование. У этого вида опухолей – небольшая ножка и неровные, словно рваные, края.

Папилломавирусная инфекция у женщин опасна тем, что зачастую долго не выдает себя болезненными симптомами и обнаруживается только гинекологом при осмотре. Однако встречается разновидность кондилом, которые глубоко врастают в кожу и не отличаются от нее по цвету. Тем не менее, если вирус папилломы человека атакует половые органы или уретру, нередко возникают признаки, которые могут сигнализировать о заболевании женщины:

зуд в месте локализации опухоли;
болезненность во время мочеиспускания;
ощущение дискомфорта, кровь при сексуальных контактах.

Причины появления ВПЧ

Вирус папилломы человека у женщин размножается, попадая в организм главным образом половым путем при незащищенном сексе. Существенно реже инфекция может передаваться такими способами заражения, как:

контактный – при поцелуях, наличии микротравм кожи;
бытовой – через предметы личной гигиены, кухонную посуду и т. п.;
вертикальный – от больной матери к младенцу при родах.

При нарушении правил антисептики нельзя исключать риск заражения даже в женских консультациях и отделениях гинекологии. Иммунная система тут же начинает бороться с внедрившимися патогенами. Заболевание ВПЧ развивается у женщин со слабыми защитными силами организма. Если же иммунитет относительно высок, многие даже не ведают, что давно стали носителями вируса папилломы человека.

Основные причины, по которым возникают проявления симптомов ВПЧ, таковы:

беспорядочные сексуальные связи;
трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, ВИЧ;
диабет, грипп, респираторные вирусные инфекции, аутоиммунные болезни;
изменения гормонального фона, прежде всего при беременности;
аборты.

Чем опасна папилломавирусная инфекция у женщин

В зависимости от вероятности развития рака, различают два основных типа ВПЧ:

Не представляющие канцерогенной опасности.
Онкогенные с низким, средним и высоким уровнями риска.

Штаммы вирусов неонкогенной природы могут провоцировать возникновение папиллом, но не разрушают структуру ДНК у женщин, поэтому не вызывают развития раковых опухолей. Онкогенные типы ВПЧ низкого и среднего риска приводят к патологическому изменению клеток половых органов, гортани, зарождению патогенных новообразований. Вирусы высокого риска развития рака №31, 33, 35, 39, 45, 56 и особенно №16, 18 становятся причиной злокачественного поражения шейки матки.

Как диагностировать папилломавирус у женщин

Если возникает малейшее подозрение на наличие новообразований, гинеколог осуществляет кольпоскопию – исследование тканей аппаратом, дающим многократное увеличение. При диагностике вируса папилломы человека у женщин врачи проводят тесты с использованием раствора Люголя и этановой кислоты. Заболевание ВПЧ может подтвердиться при обнаружении особых клеток – койлоцитов. Для этого берут мазок и проводят цитологическое исследование материала.

Такой анализ позволяет диагностировать начальную стадию рака, даже когда патологические изменения тканей не просматриваются визуально. Более совершенный метод, помогающий выявить вирус папилломы у женщин – тест Digene (дайджен-тест). Можно с высокой точностью проводить анализ клеток соскоба или материала биопсии и по наличию ДНК возбудителя установить, угрожает ли пациентке рак.

Тип вирусов определяется и методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Для этого берется мазок влагалищной флоры. Учитывая, что вирус папилломы человека внедряется в организм чаще при сексуальных контактах, женщинам, у которых выявлен этот патоген, следует сдать анализы крови и на иные половые инфекции. Для того, чтобы предотвратить опасные осложнения, следует обследоваться на ВПЧ не реже одного раза в 2 года.

Лечение вируса папилломы человека

С помощью существующих методов терапии вылечить ВПЧ нельзя, но можно избавиться от проявлений инфекции. Для этого важно установить тип вируса. Лечить заболевание необходимо, преследуя две цели: удаление новообразований у женщин и укрепление иммунитета. Если папилломы не доставляют дискомфорта, то можно их и не трогать. Однако если опухоли быстро разрастаются, причиняют боль или являются грубым косметическим дефектом, лечить их нужно непременно.

Противовирусная терапия ВПЧ у женщин

Главные лечебные средства, которые подавляют возбудителей папилломы человека и усиливают иммунитет – современные медикаменты. Особенно эффективны лекарства, разрушающие ДНК вирусов или препятствующие их размножению. При лечении вируса папилломы человека у женщин широко используют такие радикальные препараты, как 5-фторурацил, Кондилин, Подофиллин в форме растворов и кремов для местного применения, таблетки и капсулы Индинол. Однако этими медикаментами нельзя лечиться от папиллом при беременности.

Антивирусные средства

Эффективно лечить проявления ВПЧ у женщин помогают мощные препараты-интерфероны:

Интрон А;
Интерферон альфа;
Амиксин;
Генферон;
Циклоферон и др.

Иммуномодулирующие препараты от ВПЧ у женщин

Добиться максимального лечебного эффекта в противоборстве с вирусами папилломы человека помогают антивирусные иммуномодуляторы:

Аллокин-альфа;
Изопринозин;
Гропринозин;
Панавир;
Эпиген интим;
Виферон.

Витамины, повышающие иммунитет

Особенно эффективны при подавлении вирусов папилломы человека комплексы с преобладанием биологически активных веществ группы В:

Мильгамма;
Ангиовит;
Нейромультивит;
Геримакс;
Леветон;
Mega-B Complex.

Хирургическое удаление папиллом

Болезненные и дискомфортные новообразования у женщин, особенно остроконечные кондиломы, подлежат безусловной ликвидации. Практикуются такие методы:

радиоволновая коагуляция шейки матки посредством высокочастотного теплового аппарата;
лазерная терапия (показана беременным) с применением сверхконцентрированного светового луча;
криодеструкция – удаление жидким азотом;
электрокоагуляция – уничтожение опухолей током;
аргоноплазменная коагуляция – выжигание опухолей током с газом аргон;
химическая коагуляция – прижигание смесью кислот;
хирургическое иссечение злокачественных тканей.

Цена лечения вируса папилломы у женщин

Затраты на терапию ВПЧ во многом определяются стоимостью препаратов. Недорого лекарства можно заказать и купить в интернет-аптеке. Ориентировочная стоимость популярных медикаментов, помогающих подавлять вирус папилломы человека:

Аллокин-альфа, цена – 3750 рублей;
Амиксин, цена – 520-990 рублей;
Изопринозин, цена – 830-1400 рублей;
Панавир (гель, свечи, раствор), цена – 140-3880 рублей;
Эпиген интим, цена – 800-1930 рублей;
Виферон, цена – 180-920 рублей;
Мильгамма, цена – 560-1130 рублей.

Как лечить вирус папилломы у женщин народными средствами

Востребованные рецепты:

Как можно чаще смазывать наросты белками свежих куриных яиц.
Каждый день втирать в проблемные места касторовое масло 2-3 раза.
Отвар, подавляющий вирус папилломы у женщин: взять по 6-7 г листьев хвоща полевого, крапивы, подорожника, мелиссы и плоды шиповника, измельчить, перемешать. Затем кипятить в 1 л воды 10-12 минут, настаивать 3-4 часа, профильтровать. Пить по полстакана перед едой.

Видео: последствия папилломавируса для женщин

Под папилломой понимают доброкачественную опухоль кожи, ее структура содержит сосуды и соединительнотканную ткань, покрытую эпителием, которая произрастает вверх наружу и рассеянность сосочков в различных направлениях напоминает цветную капусту. Если у человека присутствует много папиллом, такое состояние называется папилломатозом.

Что такое папиллома?

Это вид опухоли, которая развивается из плоского эпителия и выпячивается над поверхностью кожи в виде сосочка. Их можно обнаружить на коже, слизистой оболочке полости рта, носа, придаточных пазух носа, глотки, на голосовых связках, в мочевом пузыре и на половых органах. Папиллома выглядит как нарост, величиной до 1-2 см в виде плотной или мягкой опухоли на ножке, поверхность ее неровная, напоминает цветную капусту.

Папиллома кожи может иметь разный окрас – отличают цвет от белой до грязно-коричневой, если она обнаруживается на коже лица и шеи, то это вызывает косметический дефект. Есть и другие места появления, например если папиллома возникает на слизистой оболочки гортани это может привести к нарушению голоса или дыхания.

Описание вируса папилломы человека

Наиболее часто появление папиллом вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ), который является ДНК-содержащим вирусом, имеет форму икосаэдра, состоящего из 72 капсомеров. Принадлежит к семейству Papovaviridae. Обладает тропностью к эпителиальным клеткам человека (клети кожи и слизистых оболочек). Геном вируса состоит из двухспиральной скрученной ДНК в виде кольца. Вирус не имеет оболочки, диаметр вириона 55 нм. Может длительно существовать на поверхности различных предметов, а также в воде и воздухе.

Отличительной особенностью ВПЧ является его тканевая специфичность. Изучено около 100 типов вируса папиллом человека, каждый из которых поражает определенные ткани. Также определенные типы являются высокоонкогенными, среднеонкогенными и низкоонкогенными. Под онкогенностью ВПЧ понимают его способность вызывать трансформацию инфицированного вирусом эпителиального пласта в рак.

Типы вируса папилломы человека обозначаются цифрами. К вирусам низкого онкогенного риска относят 6, 11, 42, 43, 44 и 73 типы. Вирусы типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 отнесены к опасным видам способными, при определенных условиях, вызвать злокачественный процесс. Самыми неблагополучными типами являются 16 и 18 тип ВПЧ. Они ответственны за развитие плоскоклеточного рака шейки матки и аденокарциномы, соответственно.

ВПЧ не размножается в культуре клеток. Внедрение вируса происходит в базальные клетки эпидермиса, а также клетки слизистой оболочки, где происходит накопление вируса и его репликация. Далее наступает персистенция вируса в различных слоях эпителиальной ткани с последующим включением механизмов канцерогенеза.

Как передается папилломавирус

Для проникновения папилломавируса в эпителиальные ткани необходим прямой контакт вируса с кожными покровами или слизистыми оболочками.

Чаще всего инфицирование происходит при наличии микротравм:

1. во время традиционного полового контакта с человеком, не только имеющим клинические или субклинические проявления ВПЧ-инфекции, но и с вирусоносителями.
2. во время анального и орального секса.

Существует бытовой путь инфицирования, через руки инфицированного человека, предметы обихода - но данные об инфицировании бытовым путем в настоящее время не подтверждены. Заражение может происходить в таких местах общего пользования как бани, бассейны. Возможно самозаражение (аутоинокуляция) во время бритья, эпиляции, обкусывании ногтей при наличии проявлений ВПЧ другой локализации.

Инфицирование новорожденных детей происходит при прохождении родовых путей инфицированной матери в результате аспирации содержимого влагалища и цервикального канала. Кроме того, известны случаи инфицирования детей рожденных путем кесарева сечения, что не исключает вероятность внутриутробного заражения. Не исключен воздушно-капельный механизм, поскольку мы в своей практике неоднократно наблюдали случаи заражения медицинских работников, которые проводили хирургические вмешательства пациентам с ВПЧ (радиоволновая коагуляция, лазервапоризация).

Инфицирование во время медицинских гинекологических и урологических осмотрах возможно лишь при использовании неодноразовых медицинских инструментов и перчаток.

Имеются данные о том, что заражение может происходить у лиц, которые занимаются разделками туш, обработкой мяса и рыбы. В этом случае возникает заболевание, которое получило название «бородавки мясников».

Раньше считалось, что возбудитель этой болезни передается строго половым путем, однако с введением в повседневную практику полимеразной цепной реакции появились данные о возможной передаче этого вируса от матери к ребенку во время беременности и родов. Маловероятна, однако полностью не исключена возможность передачи вируса через кровь, бытовым путем и при грудном вскармливании. Однако основным путем передачи вируса папилломы по-прежнему остается половой путь.

Проникая в организм человека, ВПЧ распространяется через кровоток и закрепляется на клетках эпителия половых органов, промежности или в области заднего прохода. Затем вирус проникает в клетку эпителия и внедряется в ее ДНК, заставляя клетку работать по-другому. Поврежденная клетка начинает интенсивно расти и делиться, в результате чего через кое-какое время возникает характерное для заболевания разрастание.

Инкубационный период для вируса папилломы человека обычно составляет 2-3 месяца, но все-таки при определенных обстоятельствах это время может сокращаться или увеличиваться вплоть до нескольких лет.

Вирус живет и проявляется на коже и слизистых оболочках и передается с этих участков контактно - при прикосновении. Таким образом ВПЧ не является заболеванием, которое передается только половым путем, и при заражении не надо обвинять партнера в измене. Естественно, половой акт - это также причина для контактной передачи вируса, но вирус папилломы человека мог передаться Вам и бытовым путем. Кроме того, ВПЧ может жить в организме продолжительное время, даже с самого рождения, а проявиться впервые в середине жизни по причине снижения иммунитета. Так что не следует связывать первое проявление вируса с недавним заражением - оно могло произойти довольно давно, хотя Вы этого не знали.

Вирус достаточно легко передается - и по способам передачи, и по частоте заражения. Поэтому его распространенность среди людей очень высока. Большинство людей заражены вирусом папилломы человека и инфицируют других; у трети женщин детородного возраста, проходящих плановое обследование, есть внешние проявления папилломной вирусной инфекции - остроконечные кондиломы. Поэтому если у Вас обнаруживают папилломавирусную инфекцию - не удивляйтесь. Наличие этого вируса в человеческом организме более привычно и ожидаемо, чем его отсутствие.

Папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция (ПВИ) - это заболевание, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ), развивающееся на коже и слизистых оболочках.

При внедрении вируса образуется разрастание клеток в виде бородавок, папиллом, кондилом различной формы. Около 50% сексуально активных людей по крайней мере раз в жизни приобретали папилломавирус. В большинстве случаев инфекция либо никак себя не проявляет, либо ее симптомы проходят в течение 1 - 2 лет. В некоторых случаях возможно самоизлечение, хотя как правило наблюдается хроническое рецидивирующее течение болезни.

ПВИ является одной из наиболее распространенных урогенитальных вирусных инфекций, передаваемых половым путем, отличается многообразием своих клинических проявлений. Существует около 100 видов вируса, по крайней мере 30 из которых поражают аногенитальную область.

Проникая в организм человека, папилломавирусы приводят к развитию различных опухолей. В зависимости от вида вируса - интросомальный или эписомальный - они могут спровоцировать образование доброкачественной или раковой формы. Папилломавирусная инфекция является индуцирующим фактором в развитии злокачественных поражений шейки матки (рак шейки матки), вульвы и влагалища у женщин и опухолей полового члена у мужчин.

Кроме клинических и субклинических форм при данном виде инфекционного процесса достаточно часто встречается, так называемое, носительство, без ярких манифестных форм заболевания. Такие формы выявляются случайно, при проведении обследования - это 30% здорового населения!

Вирус папилломы может проявиться в любом месте: под мышками, на шее, под грудными железами у женщин, на веках. Появляется он также на слизистой оболочке полости рта, носа, околоносовых пазух, глотки, на голосовых связках и в мочевом пузыре, может поражать слизистые оболочки желудка и кишечника. Но наиболее часто кондиломы любят обосновываться на половых органах.

Кроме косметического неудобства и дискомфорта, который они могут провоцировать, разрастаясь, папилломы крайне опасны вероятностью развития рака, особенно у женщин. Иногда они вызывают кровотечения, а располагаясь на слизистой оболочке гортани, приводят к нарушению голоса или дыхания.

Мужчины и женщины заражаются в равной степени. Чаще всего вирус папилломы человека заражает людей со слабой иммунной системой.

Риск инфицирования увеличивается у тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь, имеет вредные привычки, например, много курит, злоупотребляет алкоголем, а также у женщин, длительно применяющих оральные контрацептивы. В последнее время этот вирус активизируется и у довольно молодых людей не только после половых контактов, но и после различных внутренних потрясений – продолжительного приема лекарств, гриппа, желудочно-кишечных проблем, при посещении бассейна, на пляже - то есть там, где есть повышенная влажность и кожа практически не защищена одеждой.

Заразиться можно и от людей, с которыми вместе проживаете или находитесь в тесном контакте - ведь носителем вируса может быть любой человек.

Во время родов вирус папилломы практически гарантированно переходит от матери к ребенку. Поэтому близким людям лечиться необходимо всем вместе в одно и то же время, иначе от заболевания не избавиться.

Симптомы папилломавируса

Характеризуется папилломатозными образованиями на коже и наружных слизистых оболочках. Вирус папилломы принимает участие даже в образовании мозолей на ногах. Папилломавирус в течение жизни человека проявляет себя по-разному. Сначала эти бородавки обыкновенные, юношеские бородавки, кондиломы.

Вслед за обыкновенной бородавкой на коже, слизистых оболочках появляются обычно папилломы на тонкой ножке. Чаще всего они возникают под мышками, на шее, на веках. Папилломы, родинки и любые другие новообразования кожи необходимо удалять профилактически, не дожидаясь их перерождения в заболевание.

Вирус заражает самый нижний глубокий слой кожи или слизистой оболочки, происходит усиленное размножение клеток этого слоя, что и приводит к образованию разрастаний. Сам вирус в глубоких слоях не размножается, его интенсивное размножение происходит в поверхностных слоях - в чешуйчатых клетках, которые по мере оттеснения к поверхности перестают делиться и становятся более пригодными для размножения вируса.

Остроконечные кондилломы (Сondylomata acuminata). Вызываются папилломавирусом (HPV 6,11) типа. Наиболее частое проявление папилломавирусной инфекции человека. Путь передачи преимущественно половой.

Локализация у мужчин - крайняя плоть, венечная борозда головки полового члена, у женщин - преддверие влагалища, малые и большие половые губы, область заднего прохода.

Диагностика папилломавируса человека

Последние годы ознаменовались значительными успехами в диагностике и лечении папилломавирусной инфекции, а также создана профилактическая вакцина против вируса папилломы человека – Гардасил. Ведется разработка и других вакцинных препаратов. Это позволило систематизировать данные о папилломавирусе и ассоциированных с ним заболеваний и приблизиться к созданию единого алгоритма ведения ВПЧ-инфицированных пациентов, разработать тактику лечения. Изучены все пути заражения ВПЧ, определены многие механизмы патогенеза инфекционного процесса, морфологические изменения, состояние иммунной системы человека. Большое значение имеет соблюдение всех профилактических мероприятий с целью уменьшение числа заболеваний, вызванных папилломавирусом.

На данный момент все еще не существует единых правил диагностики и лечения пациентов с ПВИ. Поскольку проявления папилломавируса многообразны и охватывают различные локализации, то диагностикой занимаются врачи различных специальностей. В данном разделе мы остановимся на алгоритмах и метода диагностики ВПИ урогенитальной зоны.

Обследованию подлежат:

1. Сексуально активные мужчины и женщины любого возраста (особенно те, кто имеет несколько половых партнеров и рано начавшие половую жизнь).
2. Мужчины и женщины, у которых имеются симптомы других инфекционно-воспалительных процессов, таких как гонорея, хламидиоз, сифилис, ВИЧ – инфекция и т.д.
3. Мужчины и женщины, у которых достоверно доказаны наличие факторов риска ВПЧ-инфекции.
4. Мужчины и женщины, имеющие экзофитные образования в аногенитальной области и полости рта.
5. Женщины, имеющие патологию шейки матки любой этиологии.
6. Мужчины и женщины, проходящие планово обследование перед планированием беременности.

Диагностика ПВИ должна быть тщательной и многоступенчатой, при этом желательно отходить от рутинных методов обследования. В некоторых случаях диагностика заболеваний, вызванных папилломавирусом, сложностей не представляет. В ряде ситуаций обнаружение вируса является случайной находкой.

Методы обследования и диагностики папилломавируса делятся на следующие:

1. Визуальный осмотр очагов предполагаемого поражения.
2. Кольпоскопия и использование лупы.
3. Цитологическое исследование.
4. Молекулярно-биологические методы.
5. Гистологические методы.

Комплекс обследования на ПВИ должен включать в себя обязательное проведение тестов для диагностики сифилиса, ВИЧ и гепатитов. Также необходимы микроскопия мазков из уретры, влагалища и цервикального канала, ПЦР и бактериологические методы исследования других инфекций, передаваемых половым путем.

Диагностика ПВИ не вызывает особых сложностей - папилломы выявляются в ходе стандартных осмотров у дерматолога или гинеколога. Для того чтобы убедиться в их вирусной природе, применяется ПЦР - специальный способ исследования, который позволяет выявить вирусные частицы в мазках со слизистой влагалища или шейки матки, соскобах. При обнаружении соответствующих симптомов вируса папилломы проводят прицельную биопсию. Диагностика требует максимально раннего выявления присутствия вируса папилломы человека в аногенитальной области с тестированием серотипов ВПЧ с онкогенным марекром, так как это может привести к раковым заболеваниям.

Лечение ПВИ

Диагностика ВПЧ требует как можно раньше выявить присутствие папилломавируса в аногенитальной области с тестированием серотипов вируса папилломы человека с онкогенным марекром, так как это может привести к раковым заболеваниям.

Удаление папиллом (кондилом, бородавок) не освобождает больного от вторичного их появления. ВПЧ является вирусным заболеванием и человек остается носителем вируса в течение нескольких лет. Поэтому в плане профилактики заболевания нужно оздоравливать весь организм целиком.

Необходимо отметить, что при обнаружении в крови человека вируса, лечение назначается не всегда. Если ВПЧ в организме присутствует, но осмотр показывает, что симптомов нет, то лечения, обычно, не проводят, за исключением курса иммунноукрепляющей терапии в случае необходимости.

Причина возникновения папилломы - вирусная инфекция, поэтому, успешное лечение вируса папилломы человека возможно только при проведении грамотной противовирусной и иммуномодулирующей терапии. Ликвидировать папилломы и кондиломы можно несколькими методами.

В клиниках по лечению бородавок и папиллом наиболее распространены способы удаления лазером, лечение вирусных папиллом азотом (криодеструкция) и радиоволновой метод лечения. Все они позволяют удалить папилломы и остроконечные кондиломы. Пациентам как правило предлагается провести лечение лазером или радиоскальпелем. Оба эти метода обеспечивают стерильность процедуры и позволяют добиваться самого качественного эстетического результата заключающегося в отсутствии рубцов и шрамов после удаления папиллом. Лазер обладает и дополнительными качествами. Лазерный луч непревзойденно точен, в процессе воздействия дезинфицирует рану и стимулирует внутренние ресурсы кожи для ровного ее заживления. Лазер – идеальный даже в "гинекологии" метод лечения папилломы в области наружных половых органов, а также для лечения папилломавирусной инфекции у мужчин, так как особые качества лазерного луча обеспечивают быстрое заживление.

После лечения удаленное новообразование может быть направлено в лабораторию для гистологического обследования.

Но все-таки необходимо помнить о том, что избавиться от папиллом кожи – не означает полного излечения от вируса папилломы человека. Совсем ликвидировать из организма человека ВПЧ медицина пока не умет, поэтому при благоприятных условиях папилломы могут появиться вновь. Для того чтобы этого избежать, необходимо вести здоровый образ жизни, поддерживая иммунитет. И в этом могут помочь современные технологии.

После ликвидации папилломы проводится иммуномодулирующая терапия, которая закрепляет результат. Она обеспечивает многократное понижение активности вируса и профилактику возникновения новых разрастаний на коже.

Нередко используемые при ВПЧ лекарства – средства интерферона: вещества, которые производятся организмом человека для защиты от вирусных инфекций. Также для лечения ПВИ используется инновационное средство – озонотерапия. Озоновые капельницы укрепляют иммунитет и замораживают активность вируса. Так папилломавирусная инфекция излечивается на 5-10 лет. Ко всем своим достоинствам, озонотерапия прекрасно восстанавливает силы и превосходно снимает стресс.

При лечении вируса папилломы высокого канцерогенного риска необходима дополнительная консультация онколога. Лечение ВПЧ 31, 33, 16, 18, 56 типов сопровождается обязательным цитологическим обследованием, и в обязательном порядке включает в себя удаление кондиллом и противовирусное лечение.

Всем больным должны назначаться лекарства, которые призваны обеспечить ровное заживление кожи. Только в таком случае лечение папилломатоза кожи может быть признано успешным.

Таким образом, лечение папилломавирусной инфекции аногенитальной зоны включает в себя следующие мероприятия:

1. Деструктивные вмешательства, направленные на уничтожение экзофитных новообразований и измененного эпителиального пласта.
2. Использование иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов.
3. Использование противовирусных препаратов (действующих на процессы репликации, транскрипции и трансформации ДНК).
4. Применение цитотоксических препаратов.
5. Фотодинамическая терапия (в широкой практике не применяется).
6. Терапевтическая вакцинация (метод находится на стали клинических испытаний).
7. Симптоматическая и дополнительная терапия (лечение сопутствующих заболеваний).

При наличии экзофитных кондилом, как у мужчин, так и у женщин в случаях, если клиническая картина является типичной необходимо провести комбинированное лечение. При этом в любом случае показано проведение удаления образований. Перед удалением, за несколько дней, назначаются различные препараты (интерфероны, иммуномодуляторы индукторы эндогенного интерферона, противоопухолевые средства) однако убедительных данных о выраженном терапевтическом эффекте использования этих схем лечения нет. Такая схема лечения получила название комбинированной терапии.

Удаление стоит проводить методами радиоволновой коагуляции или лазерной коагуляции. Использование местных химических препаратов для деструкции образований часто не приводит к должному эффекту, а лишь наоборот создает определенные сложности при последующем лечении, что ведет к необходимости многократного воздействия. В свою очередь химическая деструкция приводит к развитию большой площади рубцовой ткани. Это связано с тем, что невозможно проконтролировать процесс удаления полностью. Стоит сказать, что удаление образований любым методом должно проводиться одномоментно.

При субкинических формах папилломавируса лечение проводится по всем принципам лечения экзофитных образований, при условии, что врач полностью оценивает объем поражения тканей. В противном случае целесообразнее провести динамическое наблюдение. Кроме того, в таких случаях оправдано применение местной иммунной терапии.

Латентная ПВИ специфического лечения не требует. Особенно это применимо для молодых женщин и мужчин. У значительной части таких пациентов происходит самоочищение от папилломавируса в течение 1-2 лет. Медикаментозное лечение неэффективно, дорого и неоправданно. Однако в 10-15% случаев отмечается отрицательная динамика, что приводит к развитию клинических форм заболевания. Чаще всего это происходит при наличии неблагоприятных факторов, таких как наличие других сопутствующих инфекционно-воспалительных процессов аногенитальной зоны или повторное заражение. Также возможно развитию манифестных форм ПВИ способствуют нарушения со стороны иммунной системы, а также различные хронические заболевания, особенно со стороны эндокринной системы (сахарный диабет).

Прогноз, обычно, положительный. В отдельных случаях после удаления папилломы вероятны рецидивы и озлокачествление. При обнаружении остроконечных кондилом проводится лечение химическими препаратами (подофиллин, подофиллотоксин) или хирургическое удаление. Не редко кондиломы исчезают без лечения. Остроконечные кондиломы – это небольшие выросты телесного цвета, которые могут возникать на половых органах, вокруг заднего прохода, иногда во рту.

Факторы риска ПВИ

Среди факторов риска на первом месте стоят особенности сексуального поведения. Это ранее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, большое число половых партнеров, пренебрежение использования презервативов. Кроме того, имеются неопровержимые данные о том, что почти всегда ПВИ встречается в ассоциации с другими заболеваниями, передаваемыми половым путем: хламидиозом, трихомониазом, генитальным герпесом, мико- и уреаплазмозом.

Наиболее часто папилломавирусная инфекция встречается у лиц молодого возраста 18-30 лет. В тоже время известен феномен элиминации (самоликвидации организма человека от вируса) у молодых людей в возрасте до 25 лет. Элиминация может достигать 70%, и ее продолжительность составляет около 8 месяцев при условии прекращения повторных инфецирований. При этом также может иметь место ликвидация клинических проявлений ВПЧ-инфекции. Максимум злокачественных процессов шейки матки приходиться на возраст 45-50 лет.

Среди особенностей проявлений папилломавирусной инфекции является то, что клинические формы заболевания имеют склонность к рецидивированию. У одного и того же пациента может одновременно встречаться несколько типов папилломавируса. Особое значение имеет папилломавирусная инфекция у беременных женщин.

Профилактика папилломавирусной инфекции

Профилактика папилломавируса оказывает большое влияние на снижение риска развития рака шейки матки у женщин и рака полового члена у мужчин. В настоящее время профилактика ПВИ делится на следующие варианты:

1. Первичная профилактика. Заключается в своевременном выявлении различных факторов риска инфицирования и распространения инфекции, разработке методов предупреждения. Сюда же относится методики разработки профилактических вакцин против папилломавируса.

2. Вторичная профилактика. В данный раздел входит разработка и внедрение программ скрининговой диагностики, что дает возможность максимально раннего выявления заболевания.

3. Третичная профилактика папилломавируса. Направлена на снижение частоты возможных рецидивов уже инфицированных пациентов.

Наиболее важным аспектом профилактики ПВИ является санитарно-просветительная работа среди подростков, которые только начинают половую жизнь. На первом месте стоит разъяснение основных аспектов данного заболевания, его осложнений и опасностей.

Среди наиболее действенных и простых методов предупреждения инфицирования вирусом папилломы человека ВПЧ является использование барьерных методов контрацепции при половых контактах с новыми партнерами, а также предварительное всестороннее обследование половых партнеров перед началом регулярной половой жизни. В случае выявление папилломавирусной инфекции необходимо рекомендовать обследование всех половых партнеров за последние 6-12 месяцев.

Чрезвычайно важным звеном первичной профилактики является проведение вакцинации против папилломавируса, причем максимальный эффект получается при введении вакцины до начала регулярной половой жизни. В России зарегистрирована и применяется вакцина Гардасил.

Вторичная профилактика ПВИ включает в себя программы скрининга. Основанная задача этого звена заключается выявление потенциально опасных заболеваний шейки матки, которые могут привести к раку. Оптимальными методами исследования являются Pap-тест, который одновременно проводится с выявлением ВПЧ путем ПЦР-диагностики или ВПЧ Digene-теста, а также кольпоскопическое исследование.

Папилломавирус и беременность

Во время беременности у женщин, инфицированных папилломавирусом, наблюдается больший процент развития клинических форм заболевания, причем экзофитные кондиломы достигают больших размеров. В то же время нередко после родов наступает их самопроизвольное исчезновение. Это обусловлено изменением гормонального фона, что приводит к усиленной васкуляризации тканей, нарушением соотношения показателей микробиоценоза влагалища и, возможно, влиянием на функциональную активность иммунной системы.

Перед планированием беременности в обязательном порядке стоит проводить исследование с целью исключения ПВИ. План обследования должен включать ПЦР-диагностику ВПЧ или Digene-Тест. Проведение кольпоскопии и цитологического обследования обязательно во всех случаях наличия ПВИ. Если во время беременности выявляется наличие дисплазии шейки матки всех степеней, то немедленно стоит провести противовоспалительную и противовирусную терапию, по завершению которой вновь провести Pap-тест.

Латентная ВПЧ-инфекция не является противопоказанием для планирования беременности. Но в случаях, если имеются различные клинические формы заболевания, показано проведение лечения до наступления беременности.

Лечение ПВИ у беременных женщин необходимо проводить в 1 триместре. При наличии ээкзофитных кондилом показано их удаление, поскольку в более поздние сроки беременности возможно ожидать их бурный рост. Это чревато различными осложнениями во время дальнейшего течения беременности и родов. Кроме того, при прохождении родовых путей возможно инфицирование ребенка с последующим развитием папилломатоза гортани.

И хотя рекомендуется удаление кондилом при помощи методов химической деструкции, отдается предпочтение удалению кондилом методом радиоволновой коагуляции. Перед удалением необходимо провести санацию влагалища. Назначение иммуностимуляторов и иммуномодуляторов не находит однозначного одобрения. Обычно используются препараты местного действия.

После удаления кондилом до момента родов показан постоянный контроль врача и проведение повторных манипуляций в случае рецидива. Одновременно проводится лечение сопутствующих воспалительных заболеваний органов малого таза, нормализация влагалищной микрофлоры.

В случаях если во время беременности выявлены активные проявления ПВИ, включая CIN 1 и 2, прерывание беременности чаще всего не проводится. После лечения вновь проводится кольпоскопия и цитологическое исследование. При выявлении CIN 2-3 на небольших сроках беременности оптимальнее обеспечить прерывание беременности и соответствующее лечение. Однако тактика может быть различной, решение принимается конкретно в каждом случае исходя из срока беременности, возраста пациентки, данных клинической картины и обследования. В этом случае обязательна консультация врача-онколога. Возможно проведение микроконизации шейки матки во время беременности с последующим родоразрешением путем кесарева сечения.

При наличии рака шейки матки во время беременности, при условии, что глубина инвазии опухоли не превышает 3 мм, проводится конизация шейки матки (неглубокая). Удаленная часть шейки подвергается гистологическому исследованию. Тактика определяется после получения данных гистологии совместно с врачом-онкологом. Радикальные операции проводятся через 4-6 недель после родов. Стоит сказать, что абсолютно единой тактики по лечению таких заболеваний нет и решение принимается индивидуально.

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0