Indicazioni sul tirosolo. Assunzione simultanea di bevande alcoliche e del farmaco "Tyrozol"

Indicazioni sul tirosolo.  Uso simultaneo di bevande alcoliche e farmaci

Farmaco antitiroideo. Interrompe la sintesi ormonale ghiandola tiroidea, bloccando l'enzima perossidasi coinvolto nella iodurazione della tironina in ghiandola tiroidea con formazione di triiodo- e tetraiodotironina. Pertanto, il farmaco è efficace nel trattamento sintomatico della tireotossicosi (ad eccezione dei casi di sviluppo della malattia dovuti al rilascio di ormoni dopo la distruzione delle cellule tiroidee dopo il trattamento con iodio radioattivo o nella tiroidite).

Tyrosol ® non influisce sul processo di rilascio delle tironine sintetizzate dai follicoli della ghiandola tiroidea. Questo spiega il periodo di latenza di varia durata, che può precedere la normalizzazione dei livelli di T 3 e T 4 nel plasma sanguigno, ad es. miglioramento del quadro clinico.

Il farmaco riduce il metabolismo basale, accelera l'escrezione degli ioduri dalla tiroide, aumenta l'attivazione reciproca della sintesi e della secrezione TSH ipofisario, che può essere accompagnato da una certa iperplasia della ghiandola tiroidea.

La durata d'azione del farmaco dopo una singola dose è di quasi 24 ore.

Farmacocinetica

Aspirazione

Dopo aver assunto il farmaco per via orale, il tiamazolo viene assorbito rapidamente e quasi completamente. La Cmax nel plasma viene raggiunta entro 0,4-1,2 ore.

Distribuzione

Praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma sanguigno. Si accumula nella ghiandola tiroidea.

Piccole quantità di tiamazolo si trovano nel latte materno.

Metabolismo

Metabolizzato lentamente nella ghiandola tiroidea, così come nei reni e nel fegato.

Rimozione

T1/2 è di circa 3-6 ore.Il tiamazolo viene escreto nelle urine (entro 24 ore, il 70% del farmaco, di cui il 7-12% immodificato) e nella bile.

Farmacocinetica in situazioni cliniche particolari

Nei pazienti con insufficienza epatica T 1/2 aumenta.

I parametri farmacocinetici del farmaco non dipendono da stato funzionale ghiandola tiroidea.

Modulo per il rilascio

Compresse rivestite con film, di colore giallo chiaro, rotonde, biconvesse, incise su un lato; In una sezione trasversale, il nucleo è bianco o quasi bianco.

Eccipienti: biossido di silicio colloidale - 2 mg, sodio carbossimetilamido - 2 mg, magnesio stearato - 2 mg, ipromellosa 2910/15 - 3 mg, talco - 6 mg, polvere di cellulosa - 10 mg, amido di mais - 20 mg, lattosio monoidrato - 200 mg.

Composto guscio della pellicola: colorante di ferro ossido giallo - 0,04 mg, dimeticone 100 - 0,16 mg, macrogol 400 - 0,79 mg, biossido di titanio - 1,43 mg, ipromellosa 2910/15 - 3,21 mg.

10 pezzi. - blister (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi. - blister (4) - pacchi di cartone.
10 pezzi. - blister (5) - confezioni di cartone.
10 pezzi. - blister (10) - confezioni di cartone.
25 pz. - blister (2) - pacchi di cartone.
25 pz. - blister (4) - pacchi di cartone.
25 pz. - blister (5) - confezioni di cartone.
25 pz. - blister (10) - confezioni di cartone.

Dosaggio

Il farmaco viene assunto per via orale dopo i pasti. Le compresse devono essere assunte senza masticarle, lavate con acqua quantità sufficiente liquidi.

La dose giornaliera viene prescritta in 1 dose o suddivisa in 2-3 dosi singole. All'inizio del trattamento, le dosi singole vengono assunte nell'arco della giornata in orari rigorosamente definiti. La dose di mantenimento deve essere assunta in un'unica dose dopo colazione.

Per la tireotossicosi, a seconda della gravità della malattia, il farmaco viene prescritto alla dose di 20-40 mg/die per 3-6 settimane. Dopo la normalizzazione della funzione tiroidea (di solito dopo 3-8 settimane), si passa ad una dose di mantenimento di 5-20 mg/die. Da questo momento in poi si raccomanda un’ulteriore assunzione di levotiroxina sodica.

In preparazione per trattamento chirurgico per la tireotossicosi si prescrivono 20-40 mg/die fino al raggiungimento dello stato eutiroideo. Da questo momento in poi si raccomanda un’ulteriore assunzione di levotiroxina sodica. Per ridurre il tempo necessario per la preparazione all'intervento chirurgico, vengono prescritti inoltre beta-bloccanti e preparati a base di iodio.

In preparazione al trattamento con iodio radioattivo si prescrivono 20-40 mg/die fino al raggiungimento dello stato eutiroideo.

Durante la terapia durante il periodo di latenza dell'azione iodio radioattivo a seconda della gravità della malattia si prescrivono 5-20 mg/die fino alla comparsa dell'effetto dello iodio radioattivo (4-6 mesi).

Per la terapia di mantenimento tireostatico a lungo termine, Tyrozol ® viene prescritto in dosi di 1,25-2,5-10 mg/die con trattamento aggiuntivo levotiroxina sodica a piccole dosi. Nel trattamento della tireotossicosi, la durata della terapia va da 1,5 a 2 anni.

Per prevenire la tireotossicosi quando si prescrivono preparati a base di iodio (compresi i casi di utilizzo di mezzi di contrasto radioattivi contenenti iodio) in presenza di tireotossicosi latente, adenomi autonomi o anamnesi di tireotossicosi, Tyrozol ® viene prescritto alla dose di 10-20 mg/die e perclorato di potassio 1 g/giorno per 8-10 giorni prima di assumere prodotti contenenti iodio.

Ai bambini di età compresa tra 3 e 17 anni, Tyrozol ® viene prescritto alla dose iniziale di 0,3-0,5 mg/kg di peso corporeo in 2-3 dosi uguali giornaliere. La dose massima raccomandata per i bambini di peso superiore a 80 kg è 40 mg al giorno. Dose di mantenimento: 0,2-0,3 mg/kg/giorno. Se necessario, viene prescritta inoltre la levotiroxina sodica.

Durante la gravidanza, il farmaco viene prescritto in dosi minime: singola - 2,5 mg, giornaliera - 10 mg.

Quando si preparano i pazienti con tireotossicosi all'intervento chirurgico, il trattamento con il farmaco viene effettuato fino al raggiungimento dello stato eutiroideo entro 3-4 settimane prima del giorno previsto dell'intervento (in alcuni casi più a lungo) e termina il giorno prima.

Overdose

Sintomi: quando uso a lungo termine il farmaco ad alte dosi può sviluppare ipotiroidismo subclinico e clinico, nonché un aumento delle dimensioni della ghiandola tiroidea dovuto all'aumento Livello di TSH nel sangue. Ciò può essere evitato riducendo la dose del farmaco fino al raggiungimento di uno stato di eutiroidismo o, se necessario, prescrivendo in aggiunta levotiroxina sodica. Di norma, dopo la sospensione del farmaco Tyrozol ®, si osserva il ripristino spontaneo della funzione tiroidea. L'assunzione di tiamazolo a dosi molto elevate (circa 120 mg/die) può portare allo sviluppo di effetti mielotossici. Il farmaco in tali dosi deve essere utilizzato solo per indicazioni speciali ( forme gravi malattie, crisi tireotossica).

Trattamento: sospensione del farmaco, lavanda gastrica, terapia sintomatica, se necessario, passare a un farmaco antitiroideo di un altro gruppo.

Interazione

Quando si prescrive il farmaco dopo l'uso di mezzi di contrasto radioattivi contenenti iodio in dose elevata l'effetto del tiamazolo può essere indebolito.

La mancanza di iodio aumenta l'effetto del tiamazolo.

Nei pazienti che assumono Tyrozol ® per la tireotossicosi, dopo aver raggiunto uno stato eutiroideo (normalizzazione dei livelli di ormone tiroideo nel siero del sangue), potrebbe essere necessario ridurre le dosi di glicosidi cardiaci (digossina e digitossina), aminofillina, nonché aumentare le dosi di warfarin e altri anticoagulanti - derivati ​​cumarinici e indanedionici (interazione farmacodinamica).

I preparati di litio, i beta-bloccanti, la reserpina, l'amiodarone aumentano l'effetto del tiamazolo (è necessario un aggiustamento del dosaggio).

A utilizzo simultaneo con sulfamidici, metamizolo sodico e farmaci mielotossici, aumenta il rischio di sviluppare leucopenia.

Leucogeno e acido folico se usati contemporaneamente al tiamazolo, riducono il rischio di sviluppare leucopenia.

La gentamicina potenzia l’effetto antitiroideo del tiamazolo.

Dati sull'influenza degli altri medicinali non ci sono dati sulla farmacocinetica e sulla farmacodinamica del farmaco. Tuttavia, va tenuto presente che con la tireotossicosi il metabolismo e l'eliminazione delle sostanze sono accelerati. Pertanto, in alcuni casi è necessario aggiustare la dose di altri farmaci.

Effetti collaterali

Determinazione della frequenza effetti collaterali: molto spesso (≥1/10), spesso (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Dal sistema ematopoietico: raramente - agranulocitosi (i sintomi possono comparire anche settimane e mesi dopo l'inizio del trattamento e portare alla necessità di interrompere il farmaco); molto raramente - linfoadenopatia generalizzata, trombocitopenia, pancitopenia.

Dal sistema endocrino: molto raramente - sindrome autoimmune insulinica con ipoglicemia.

Dal sistema nervoso: raramente - un cambiamento reversibile nelle sensazioni gustative, vertigini; molto raramente - neurite, polineuropatia.

Dal sistema digestivo: molto raramente - ingrossamento delle ghiandole salivari, vomito.

Dal fegato e dalle vie biliari: molto raramente - ittero colestatico ed epatite tossica.

Dalla pelle e dai tessuti sottocutanei: molto raramente - eruzioni cutanee generalizzate, alopecia, sindrome simil-lupus.

Reazioni allergiche: manifestazioni cutanee (prurito, arrossamento, eruzioni cutanee).

Dal sistema muscolo-scheletrico: spesso - artralgia lentamente progressiva senza segni clinici di artrite.

Reazioni generali: raramente - febbre, debolezza, aumento di peso.

Indicazioni

  • tireotossicosi;
  • preparazione al trattamento chirurgico della tireotossicosi;
  • preparazione per il trattamento della tireotossicosi con iodio radioattivo;
  • terapia durante il periodo di latenza dell'azione dello iodio radioattivo - effettuata prima dell'inizio dell'azione dello iodio radioattivo (entro 4-6 mesi);
  • in casi eccezionali, terapia di mantenimento a lungo termine per la tireotossicosi, quando a causa delle condizioni generali o per ragioni individuali è impossibile eseguire un trattamento radicale;
  • prevenzione della tireotossicosi quando si prescrivono preparati a base di iodio (compresi i casi di utilizzo di agenti di radiocontrasto contenenti iodio) in presenza di tireotossicosi latente, adenomi autonomi o storia di tireotossicosi.

Controindicazioni

  • ipersensibilità ai componenti del farmaco e ai derivati ​​della tiourea;
  • agranulocitosi durante precedente terapia con carbimazolo o tiamazolo;
  • granulocitopenia (inclusa l'anamnesi);
  • colestasi prima di iniziare il trattamento;
  • terapia con tiamazolo in associazione con levotiroxina durante la gravidanza;
  • bambini sotto i 3 anni di età.

Il farmaco deve essere usato con cautela in caso di gozzo molto grande con restringimento della trachea (trattamento solo a breve termine durante la preparazione all'intervento chirurgico) e in caso di insufficienza epatica.

Caratteristiche dell'applicazione

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'iperfunzione non trattata della tiroide durante la gravidanza può portare a gravi complicazioni: parto prematuro, malformazioni fetali. Tuttavia, l’ipotiroidismo causato dal trattamento con dosi inadeguate può portare ad aborto spontaneo.

Il tiamazolo penetra la barriera placentare e raggiunge nel sangue fetale la stessa concentrazione che nella madre. Pertanto, durante la gravidanza, il farmaco deve essere prescritto solo dopo una valutazione completa dei benefici e dei rischi del suo utilizzo, alla dose minima efficace (fino a 10 mg/die) e senza uso aggiuntivo di levotiroxina sodica.

Il tiamazolo in dosi significativamente più elevate di quelle raccomandate può causare formazione di gozzo, ipotiroidismo nel feto e basso peso alla nascita nel neonato.

Durante l'allattamento, se necessario, il trattamento della tireotossicosi con Tyrozol ® può essere continuato. Poiché il tiamazolo viene escreto nel latte materno e può raggiungere una concentrazione corrispondente al livello di tiamazolo nel sangue materno, il neonato può sviluppare ipotiroidismo. È necessario monitorare regolarmente la funzione tiroidea nei neonati.

Utilizzare per la disfunzione epatica

In caso di insufficienza epatica, il farmaco viene prescritto alla dose minima efficace sotto stretto controllo medico.

Uso nei bambini

Non raccomandato per l'uso nei bambini di età compresa tra 0 e 3 anni.

istruzioni speciali

Ai pazienti con un significativo ingrossamento della ghiandola tiroidea, restringimento del lume della trachea, Tyrozol ® viene prescritto per un breve periodo in combinazione con levotiroxina sodica, perché con l'uso prolungato è possibile un aumento del gozzo e una compressione ancora maggiore della trachea. È necessario monitorare attentamente il paziente (monitoraggio dei livelli di TSH e del lume tracheale).

Durante il trattamento con il farmaco è necessario il monitoraggio regolare dei parametri del sangue periferico.

I derivati ​​del tiamazolo e della tiourea possono ridurre la sensibilità del tessuto tiroideo alla radioterapia.

Se durante il trattamento con il farmaco compaiono improvvisamente mal di gola, difficoltà di deglutizione, aumento della temperatura corporea, segni di stomatite o foruncolosi (possibili sintomi di agranulocitosi), è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare immediatamente un medico.

Se durante il trattamento compaiono emorragie sottocutanee o sanguinamenti di origine sconosciuta, rash cutaneo generalizzato e prurito, nausea o vomito persistenti, ittero, forte dolore nella regione epigastrica e grave debolezza, è necessaria la sospensione del farmaco.

Se il trattamento viene interrotto precocemente, è possibile una ricaduta della malattia.

La comparsa o il peggioramento dell'oftalmopatia endocrina non è un effetto collaterale di un adeguato trattamento con Tyrozol ®, effettuato correttamente.

In rari casi, dopo il completamento del trattamento, può verificarsi ipotiroidismo tardivo, che non è un effetto collaterale del farmaco, ma è associato a processi infiammatori e distruttivi nel tessuto tiroideo che si verificano come parte della malattia di base.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari

Il tiamazolo non influisce sulla capacità di guidare veicoli e macchinari.

Il tirosolo è un farmaco che inibisce la produzione degli ormoni tiroidei, utilizzato nel trattamento della tireotossicosi.

Azione farmacologica del tirosolo

Il componente attivo di Tyrosol colpisce
la ghiandola tiroidea e inibisce la produzione dei suoi ormoni bloccando gli enzimi (in particolare la perossidasi, coinvolta nella iodizzazione della tironina).

Come risultato dell'assunzione di Tirosolo:

  • L'eliminazione degli ioduri dalla tiroide accelera e il metabolismo basale diminuisce;
  • Aumenta l'attivazione della sintesi e della secrezione dell'ormone stimolante la tiroide da parte dell'ipofisi (che a volte è accompagnata da un leggero aumento delle dimensioni della ghiandola tiroidea).

L'uso di Tyrosol è efficace nel trattamento sintomatico della tireotossicosi.

Dopo una singola dose di Tyrozol, la sua durata d'azione è di almeno 24 ore.

Modulo per il rilascio

Il tirosolo viene prodotto sotto forma di compresse rotonde di colore giallo chiaro contenenti 5 o 10 mg di tiamazolo. In blister da 10 o 25 pezzi.

I principali analoghi di Tyrozol includono i farmaci Mercazolil e Thiamazol-Filofarm.

Indicazioni per l'uso del tirosolo

Secondo le istruzioni, Tyrozol è prescritto per la tireotossicosi nei seguenti casi:

  • Per curare una malattia;
  • In preparazione sia al trattamento con iodio radioattivo che al trattamento chirurgico;
  • Con terapia di mantenimento a lungo termine (in casi eccezionali legati alle condizioni generali del paziente o all'impossibilità di eseguire un trattamento radicale per motivi individuali);
  • Per la profilassi effettuata sullo sfondo della prescrizione di preparati di iodio (in presenza di adenomi autonomi, tireotossicosi latente o storia di tireotossicosi).

Controindicazioni

L'assunzione di Tyrosol è controindicata per:

  • Granulocitopenia;
  • Agranulocitosi verificatasi durante una precedente terapia con tiamazolo o carbimazolo;
  • Terapia con Tirosolo contemporaneamente a levotiroxina durante la gravidanza;
  • Colestasi (inclusa l'insorgenza della malattia prima del trattamento);
  • Ipersensibilità ai derivati ​​della tiourea, al principio attivo (tiamazolo) o ai componenti ausiliari di Tyrosol.

Le controindicazioni relative includono reazioni allergiche cutanee che si sono verificate in precedenza ai derivati ​​della tiourea.

Si consiglia di assumere Tyrozol con cautela in caso di insufficienza epatica e con un gozzo molto grande sullo sfondo del restringimento della trachea (in questo caso è consentito un trattamento a breve termine con il farmaco durante la preparazione all'intervento chirurgico).

Metodo di applicazione del Tirosolo

Secondo le istruzioni, le compresse di Tyrozol vengono assunte dopo i pasti (preferibilmente all'inizio del trattamento
in un momento strettamente definito).

Nel trattamento della tireotossicosi, vengono prescritte da due a quattro compresse di Tyrosol (10 mg ciascuna) al giorno per un massimo di sei settimane. Dopo il ripristino della funzione tiroidea, passano all'assunzione di Tyrozol in dosi di mantenimento - 5-20 mg al giorno (contemporaneamente alla levotiroxina).

Durante il periodo di preparazione al trattamento della tireotossicosi con iodio radioattivo e alle operazioni, viene assunto lo stesso dosaggio del trattamento della malattia (fino al raggiungimento dello stato eutiroideo), dopo di che vengono prescritti inoltre levotiroxina, preparati di iodio e beta-bloccanti.

Quando la terapia viene effettuata prima della comparsa dello iodio radioattivo, vengono solitamente prescritte da una a quattro compresse di Tyrosol (5 mg ciascuna). Il trattamento viene continuato per un mese.

Per la terapia di mantenimento a lungo termine, la dose di Tyrosol varia secondo le istruzioni. Da 1,25 a 10 mg al giorno durante l'assunzione di piccole dosi di levotiroxina.

Per prevenire lo sviluppo di tireotossicosi quando si prescrivono preparati di iodio, l'assunzione di Tyrosol è efficace in un dosaggio di 10-20 mg al giorno.

Per i bambini, Tyrozol viene solitamente prescritto per 1 kg di peso corporeo al giorno:

  • Dosaggio iniziale – 0,3-0,5 mg;
  • Dosaggio di mantenimento – 0,2-0,3 mg.

La levotiroxina viene prescritta solo in caso di necessità.

Durante la gravidanza, l'uso di Tyrosol è possibile solo in dosi giornaliere minime, non superiori a 10 mg.

La durata dell'assunzione di Tyrozol, di regola, varia da un anno e mezzo a due anni.

Se il trattamento con Tyrozol viene interrotto prima del completo recupero, si può sviluppare una ricaduta della malattia.

Dopo l'interruzione dell'uso di Tyrozol, in rari casi, può svilupparsi ipotiroidismo tardivo, che non è un effetto collaterale del farmaco, ma è associato a processi distruttivi e infiammatori nei tessuti della ghiandola tiroidea.

In caso di sovradosaggio cronico di Tyrozol, le dimensioni della ghiandola tiroidea possono aumentare e può svilupparsi ipotiroidismo. In questo caso, il medicinale viene solitamente sospeso. A dosi molto elevate (120 mg al giorno), il tirosolo porta allo sviluppo di effetti mielotossici.

Interazioni farmacologiche

È possibile migliorare l'effetto di Tyrozol secondo le istruzioni:

  • Con carenza di iodio;
  • Se assunti contemporaneamente con preparati al litio, gentamicina, reserpina, beta-bloccanti e amiodarone.

Con il trattamento, il rischio di sviluppare leucopenia:

  • Aumenta se usato insieme a sulfamidici e metamizolo sodico;
  • Diminuisce se usato insieme a leucogeno e acido folico.

Effetti collaterali del tirosolo

Secondo le recensioni, il tirozolo è generalmente ben tollerato. A volte, durante l'assunzione di Tyrozol, possono svilupparsi artralgia, reazioni allergiche cutanee (sotto forma di arrossamento, prurito ed eruzioni cutanee), vertigini, vomito e debolezza.

Secondo le recensioni, includono altri effetti indesiderati durante l'utilizzo di Tyrozol:

  • Trombocitopenia;
  • Aumento della temperatura;
  • Sindrome autoimmune con ipoglicemia;
  • Pancitopenia;
  • Cambiamenti nelle sensazioni del gusto (reversibili);
  • Polineuropatia;
  • Agranulocitosi (può comparire immediatamente o mesi dopo l'inizio del trattamento, il che di solito porta alla necessità di interrompere il farmaco);
  • Reazione simile al lupus;
  • Marcato ingrossamento delle ghiandole salivari;
  • Epatite tossica, ittero colestatico e artralgia (lo sviluppo è spesso lento);
  • Neurite;
  • Linfoadenopatia generalizzata.

Inoltre, secondo le recensioni, il tirosolo può portare ad un aumento di peso (il più delle volte se assunto a dosi elevate).

La sospensione del farmaco è necessaria se durante l'uso di Tyrozol si verificano i seguenti sintomi:

  • Eruzione cutanea generalizzata e prurito;
  • Ittero;
  • nausea o vomito prolungati;
  • Mal di gola;
  • Grave dolore epigastrico;
  • Segni di stomatite o foruncolosi;
  • Emorragie sottocutanee o sanguinamento di origine sconosciuta;
  • Difficoltà a deglutire;
  • Debolezza marcata.

Condizioni di archiviazione

Secondo le istruzioni, Tyrosol appartiene a una serie di farmaci antitiroidei, la dispensazione in farmacia è possibile su prescrizione del medico. La durata di conservazione delle compresse non è superiore a 4 anni (soggetto ai requisiti di conservazione raccomandati per il farmaco).

Cordiali saluti,


Farmaco antitiroideo. Blocca l'enzima perossidasi, che prende parte alla iodurazione degli ormoni tiroidei, che porta all'interruzione della sintesi di tiroxina e triiodotironina.
Dopo la somministrazione orale, viene ben assorbito nel tratto gastrointestinale. L'emivita è di 6 ore, viene metabolizzato nell'organismo ed escreto nelle urine sotto forma di metaboliti (70% in 48 ore) e di sostanza immodificata.

Indicazioni per l'uso del farmaco Tirosolo

Gozzo tossico diffuso; crisi tireotossica; gozzo tossico misto (come parte della terapia di combinazione con farmaci ormonali tiroidei, come parte della terapia di combinazione con iodio radioattivo), preparazione al trattamento chirurgico della tireotossicosi.

Uso del farmaco Tirosolo

La dose giornaliera è determinata individualmente, a seconda delle indicazioni. Per la tireotossicosi, a seconda della gravità della malattia, agli adulti viene prescritta una dose di 20-40 mg al giorno per 3-6 settimane. Dopo la normalizzazione della funzione tiroidea (dopo 3-8 settimane), si passa ad una dose di mantenimento di 5-20 mg/die. Si consiglia di utilizzare contemporaneamente levotiroxina. La durata della terapia è di 1,5-2 anni. In preparazione al trattamento chirurgico della tireotossicosi, il farmaco viene prescritto alla dose di 20-40 mg/die fino al raggiungimento dello stato eutiroideo, per 3-4 settimane prima dell'intervento previsto e viene sospeso il giorno prima. In casi eccezionali, quando è impossibile effettuare un trattamento chirurgico, viene effettuata una terapia di mantenimento tireostatico a lungo termine: il farmaco viene prescritto alla dose di 1,25-2,5-10 mg/die contemporaneamente alla levotiroxina. In preparazione al trattamento con iodio radioattivo, Tyrozol viene prescritto alla dose di 20-40 mg/die fino al raggiungimento dello stato eutiroideo. Durante il periodo di latenza dell'azione del radioiodio, a seconda della gravità della malattia, il farmaco viene prescritto alla dose di 5-20 mg/die prima dell'inizio dell'azione del radioiodio (4-6 mesi).
Per i bambini, Tyrozol viene prescritto alla dose iniziale di 0,3-0,5 mg/kg al giorno. La dose di mantenimento è di 0,2-0,3 mg/kg al giorno. Se necessario, viene prescritta ulteriore levotiroxina.
La dose giornaliera viene prescritta in un'unica dose o suddivisa in 2-3 dosi singole. All'inizio del trattamento vengono assunte dosi singole in orari specifici della giornata. La dose di mantenimento viene assunta in un'unica dose, dopo colazione.
Le compresse devono essere assunte dopo i pasti senza masticare, con una quantità sufficiente di liquido.

Controindicazioni all'uso del farmaco Tyrosol

Ipersensibilità al farmaco, leucopenia grave o agranulocitosi.

Effetti collaterali del farmaco Tirosol

reazioni allergiche: possibile eruzione cutanea, raramente febbre, in casi isolati lupus eritematoso.
Sistema emopoietico: raramente - disturbi ematopoietici (leucopenia, agranulocitosi); in casi isolati - linfoadenopatia generalizzata.
Tratto gastrointestinale: raramente - disturbi del gusto; in casi isolati - disfunzione epatica, nausea, vomito.
Sistema nervoso centrale e periferico: in casi isolati - neurite, polineurite, mal di testa.
Sistema endocrino:è possibile lo sviluppo dell'iperplasia della tiroide.

Istruzioni speciali per l'uso del farmaco Tyrozol

Durante il trattamento è necessario monitorare regolarmente il quadro del sangue periferico. Per i gozzi di grandi dimensioni con restringimento della trachea, il trattamento con tiamazolo deve essere a breve termine, poiché il trattamento a lungo termine può portare alla crescita del gozzo.
Prima di iniziare il trattamento, il paziente deve essere avvertito della necessità di consultare un medico in caso di comparsa di febbre, mal di gola, infiammazione della mucosa orale o foruncoli, che possono indicare lo sviluppo di agranulocitosi.
Il tiamazolo deve essere sospeso 1-2 settimane prima dell'intervento chirurgico e la preparazione alla strumectomia deve essere continuata con farmaci contenenti iodio.
Va notato che la carenza di iodio aumenta e l'eccesso indebolisce la gravità degli effetti del tiamazolo .
Escreto nel latte materno.

Interazioni del farmaco Tirosolo

Quando il tiamazolo viene utilizzato contemporaneamente all'amidopirina e ai sulfamidici, aumenta il rischio di sviluppare leucopenia.
Il leucogeno e l'acido folico, se usati contemporaneamente al tiamazolo, riducono il rischio di sviluppare leucopenia.
La gentamicina potenzia l’effetto antitiroideo del tiamazolo.

Overdose del farmaco Tirosolo, sintomi e trattamento

Può causare lo sviluppo di gozzo e ipotiroidismo. In questo caso, è necessario ridurre la dose di tiamazolo e prescrivere inoltre levotiroxina.

Condizioni di conservazione del farmaco Tirosolo

In luogo protetto dalla luce a temperatura non superiore a 25°C. Durata di conservazione: 5 anni.

Elenco delle farmacie dove è possibile acquistare Tyrozol:

  • San Pietroburgo

La pagina contiene le istruzioni per l'uso Tirosolo. È disponibile in varie forme di dosaggio del farmaco (compresse da 5 mg e 10 mg) e ha anche numerosi analoghi. Questo abstract è stato verificato da esperti. Lascia il tuo feedback sull'uso di Tyrozol, che aiuterà gli altri visitatori del sito. Il farmaco viene utilizzato per varie malattie (trattamento e prevenzione della tireotossicosi). Il prodotto ha una serie di effetti collaterali e interazioni con altre sostanze. Le dosi del farmaco differiscono per adulti e bambini. Esistono restrizioni sull'uso del medicinale durante la gravidanza e l'allattamento. Il trattamento con Tyrosol può essere prescritto solo da un medico qualificato. La durata della terapia può variare e dipende dalla malattia specifica. Composizione e interazione del farmaco con l'alcol.

Istruzioni per l'uso e regime posologico

Il farmaco viene assunto per via orale dopo i pasti. Le compresse devono essere assunte senza masticarle, con una quantità sufficiente di liquido.

La dose giornaliera viene prescritta in 1 dose o suddivisa in 2-3 dosi singole. All'inizio del trattamento, le dosi singole vengono assunte nell'arco della giornata in orari rigorosamente definiti. La dose di mantenimento deve essere assunta in un'unica dose dopo colazione.

Con la tireotossicosi, a seconda della gravità della malattia, il farmaco viene prescritto alla dose di 20-40 mg al giorno per 3-6 settimane. Dopo la normalizzazione della funzione tiroidea (di solito dopo 3-8 settimane), si passa alla dose di mantenimento di 5-20 mg al giorno. Da questo momento in poi si raccomanda l'aggiunta di levotiroxina.

In preparazione al trattamento chirurgico della tireotossicosi, vengono prescritti 20-40 mg al giorno fino al raggiungimento dello stato eutiroideo. Da questo momento in poi si raccomanda l'aggiunta di levotiroxina. Per ridurre il tempo necessario per la preparazione all'intervento chirurgico, vengono prescritti inoltre beta-bloccanti e preparati a base di iodio.

In preparazione al trattamento con iodio radioattivo, vengono prescritti 20-40 mg al giorno fino al raggiungimento dello stato eutiroideo.

Durante la terapia nel periodo di latenza dell'azione dello iodio radioattivo, a seconda della gravità della malattia, vengono prescritti 5-20 mg al giorno fino all'inizio dell'azione dello iodio radioattivo (4-6 mesi).

Con la terapia di mantenimento tireostatico a lungo termine, Thyrozol viene prescritto in dosi di 1,25-2,5-10 mg al giorno con assunzione aggiuntiva di levotiroxina a piccole dosi. Nel trattamento della tireotossicosi, la durata della terapia va da 1,5 a 2 anni.

Al fine di prevenire la tireotossicosi quando si prescrivono preparati a base di iodio (compresi i casi di utilizzo di agenti di radiocontrasto contenenti iodio) in presenza di tireotossicosi latente, adenomi autonomi o storia di tireotossicosi, Tyrozol viene prescritto alla dose di 10-20 mg al giorno e perclorato di potassio 1 g al giorno per 8-10 giorni prima di assumere prodotti contenenti iodio.

Ai bambini di età compresa tra 3 e 17 anni, Tyrozol viene prescritto alla dose iniziale di 0,3-0,5 mg/kg di peso corporeo in 2-3 dosi giornaliere uguali. La dose massima raccomandata per i bambini di peso superiore a 80 kg è di 40 mg al giorno. Dose di mantenimento: 0,2-0,3 mg/kg al giorno. Se necessario, viene prescritta ulteriore levotiroxina.

Durante la gravidanza, il farmaco viene prescritto in dosi minime: singola - 2,5 mg, giornaliera - 10 mg.

In caso di insufficienza epatica, il farmaco viene prescritto alla dose minima efficace sotto stretto controllo medico.

Quando si preparano i pazienti con tireotossicosi all'intervento chirurgico, il trattamento con il farmaco viene effettuato fino al raggiungimento dello stato eutiroideo entro 3-4 settimane prima del giorno previsto dell'intervento (in alcuni casi più a lungo) e termina il giorno prima.

Composto

Tiamazolo + eccipienti.

Modulo per il rilascio

Compresse rivestite con film da 5 mg e 10 mg.

Tirosolo- farmaco antitiroideo. Interrompe la sintesi degli ormoni tiroidei bloccando l'enzima perossidasi, che è coinvolto nella iodurazione della tironina nella ghiandola tiroidea con la formazione di triiodo e tetraiodotironina.

Il farmaco è efficace nel trattamento sintomatico della tireotossicosi (ad eccezione dei casi di sviluppo della malattia dovuti al rilascio di ormoni dopo la distruzione delle cellule tiroidee durante il trattamento con iodio radioattivo o tiroidite).

Il tirosolo non influenza il processo di rilascio delle tironine sintetizzate dai follicoli tiroidei. Ciò spiega il periodo di latenza di varia durata, che può precedere la normalizzazione dei livelli di T3 e T4 nel plasma sanguigno e il miglioramento del quadro clinico.

Il farmaco riduce il metabolismo basale, accelera l'escrezione di ioduri dalla ghiandola tiroidea, aumenta l'attivazione reciproca della sintesi e della secrezione dell'ormone stimolante la tiroide da parte dell'ipofisi, che può essere accompagnata da una certa iperplasia della ghiandola tiroidea.

La durata d'azione del farmaco dopo una singola dose è di circa 24 ore.

Farmacocinetica

Dopo aver assunto il farmaco per via orale, Tyrozol viene assorbito rapidamente e quasi completamente. Praticamente non si lega alle proteine ​​plasmatiche. Si accumula nella ghiandola tiroidea. Piccole quantità di tiamazolo si trovano nel latte materno. Metabolizzato lentamente nella ghiandola tiroidea, così come nei reni e nel fegato. Il tiamazolo viene escreto nelle urine (entro 24 ore, il 70% del farmaco, di cui il 7-12% immodificato) e nella bile. I parametri farmacocinetici del farmaco non dipendono dallo stato funzionale della ghiandola tiroidea.

Indicazioni

  • tireotossicosi;
  • preparazione al trattamento chirurgico della tireotossicosi;
  • preparazione per il trattamento della tireotossicosi con iodio radioattivo;
  • terapia durante il periodo di latenza dell'azione dello iodio radioattivo - effettuata prima dell'inizio dell'azione dello iodio radioattivo (entro 4-6 mesi);
  • in casi eccezionali, terapia di mantenimento a lungo termine per la tireotossicosi, quando a causa delle condizioni generali o per ragioni individuali è impossibile eseguire un trattamento radicale;
  • prevenzione della tireotossicosi quando si prescrivono preparati a base di iodio (compresi i casi di utilizzo di agenti di radiocontrasto contenenti iodio) in presenza di tireotossicosi latente, adenomi autonomi o storia di tireotossicosi.

Controindicazioni

  • agranulocitosi durante precedente terapia con carbimazolo o tiamazolo;
  • granulocitopenia (inclusa l'anamnesi);
  • colestasi prima di iniziare il trattamento;
  • terapia con tiamazolo in associazione con levotiroxina durante la gravidanza;
  • ipersensibilità ai componenti del farmaco;
  • ipersensibilità ai derivati ​​della tiourea.

istruzioni speciali

Per i pazienti con un significativo ingrossamento della ghiandola tiroidea, restringimento del lume della trachea, Tyrozol viene prescritto per un breve periodo in combinazione con levotiroxina, perché con l'uso prolungato è possibile un aumento del gozzo e una compressione ancora maggiore della trachea. È necessario monitorare attentamente il paziente (monitoraggio dei livelli di TSH e del lume tracheale).

Durante il trattamento con il farmaco è necessario il monitoraggio regolare dei parametri del sangue periferico.

I derivati ​​del tiamazolo e della tiourea possono ridurre la sensibilità del tessuto tiroideo alla radioterapia.

Se durante il trattamento con il farmaco compaiono improvvisamente mal di gola, difficoltà di deglutizione, aumento della temperatura corporea, segni di stomatite o foruncolosi (possibili sintomi di agranulocitosi), è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare immediatamente un medico.

Se durante il trattamento compaiono emorragie sottocutanee o sanguinamenti di origine sconosciuta, rash cutaneo generalizzato e prurito, nausea o vomito persistenti, ittero, grave dolore epigastrico e grave debolezza, è necessaria la sospensione del farmaco.

Se il trattamento viene interrotto precocemente, è possibile una ricaduta della malattia.

La comparsa o il peggioramento dell'oftalmopatia endocrina non è un effetto collaterale di un trattamento adeguato con Tyrozol, effettuato correttamente.

Non sono stati riscontrati effetti negativi del tirosolo e dell'alcol se assunti insieme.

In rari casi, dopo il completamento del trattamento, può verificarsi ipotiroidismo tardivo, che non è un effetto collaterale del farmaco, ma è associato a processi infiammatori e distruttivi nel tessuto tiroideo che si verificano come parte della malattia di base.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari

Il tirosolo non influisce sulla capacità di guidare veicoli e macchinari.

Effetto collaterale

  • agranulocitosi (i sintomi possono comparire anche settimane e mesi dopo l'inizio del trattamento e portare alla necessità di interrompere il farmaco);
  • linfoadenopatia generalizzata, trombocitopenia, pancitopenia;
  • sindrome autoimmune insulinica con ipoglicemia;
  • cambiamento reversibile nelle sensazioni gustative;
  • vertigini;
  • neurite;
  • polineuropatia;
  • ghiandole salivari ingrossate;
  • vomito;
  • ittero colestatico;
  • epatite tossica;
  • eruzioni cutanee generalizzate;
  • alopecia;
  • sindrome simile al lupus;
  • manifestazioni cutanee (prurito, arrossamento, eruzioni cutanee) come manifestazioni di allergie;
  • artralgia lentamente progressiva senza segni clinici di artrite;
  • aumento della temperatura;
  • debolezza;
  • aumento del peso corporeo (causato dalla normalizzazione dei livelli ormonali, vale a dire una diminuzione della concentrazione degli ormoni tiroidei nel sangue durante il trattamento).

Interazioni farmacologiche

Quando si prescrive il farmaco dopo l'uso di agenti di radiocontrasto contenenti iodio in dosi elevate, l'effetto del farmaco Tyrozol può essere indebolito.

La mancanza di iodio aumenta l'effetto del farmaco Tyrosol.

Nei pazienti che assumono Tyrozol per la tireotossicosi, dopo aver raggiunto uno stato eutiroideo (normalizzazione dei livelli di ormone tiroideo nel siero del sangue), può essere necessario ridurre le dosi di glicosidi cardiaci (digossina e digitossina), aminofillina, nonché aumentare le dosi di warfarin e altri anticoagulanti - derivati ​​cumarinici e indanedione (interazione farmacodinamica).

I preparati di litio, i beta-bloccanti, la reserpina, l'amiodarone aumentano l'effetto del tiamazolo (è necessario un aggiustamento del dosaggio).

Se usato contemporaneamente con sulfamidici, metamizolo sodico e farmaci mielotossici, aumenta il rischio di sviluppare leucopenia.

Il leucogeno e l'acido folico, se usati contemporaneamente al tiamazolo, riducono il rischio di sviluppare leucopenia.

La gentamicina potenzia l'effetto antitiroideo del tirosolo.

Non sono disponibili dati sugli effetti di altri farmaci sulla farmacocinetica e sulla farmacodinamica del farmaco. Tuttavia, va tenuto presente che con la tireotossicosi il metabolismo e l'eliminazione delle sostanze sono accelerati. Pertanto, in alcuni casi è necessario aggiustare la dose di altri farmaci.

Analoghi del farmaco Tyrosol

Analoghi strutturali del principio attivo:

  • Mercazolil;
  • Metizolo;
  • Tiamazolo.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'iperfunzione non trattata della tiroide durante la gravidanza può portare a gravi complicazioni: parto prematuro, malformazioni fetali. Tuttavia, l’ipotiroidismo causato dal trattamento con dosi inadeguate può portare ad aborto spontaneo.

Il tirosolo attraversa la barriera placentare e nel sangue del feto raggiunge la stessa concentrazione della madre. Pertanto, durante la gravidanza, il farmaco deve essere prescritto solo se il beneficio atteso per la madre supera il potenziale rischio per il feto, alla dose minima efficace (fino a 10 mg al giorno) e senza l'uso aggiuntivo di levotiroxina.


Tirosolo- un farmaco antitiroideo che interrompe la sintesi degli ormoni tiroidei bloccando l'enzima perossidasi coinvolto nella iodurazione della tironina nella ghiandola tiroidea con la formazione di triiodio e tetraiodotironina. Questa proprietà consente la terapia sintomatica della tireotossicosi, ad eccezione dei casi di tireotossicosi dovuti al rilascio di ormoni dopo la distruzione delle cellule tiroidee (dopo trattamento con iodio radioattivo o con tiroidite). Il tirosolo non influenza il rilascio delle tironine sintetizzate dai follicoli tiroidei. Ciò spiega il periodo di latenza di varia durata, che può precedere la normalizzazione dei livelli di T3 e T4 nel plasma sanguigno, cioè miglioramento del quadro clinico.
Riduce il metabolismo basale, accelera l'escrezione di ioduri dalla ghiandola tiroidea, aumenta l'attivazione reciproca della sintesi e del rilascio dell'ormone stimolante la tiroide da parte della ghiandola pituitaria, che può essere accompagnata da una certa iperplasia della ghiandola tiroidea.
La durata d'azione di una singola dose è di quasi 24 ore.

Farmacocinetica

Se assunto per via orale, il tirosolo viene assorbito rapidamente e quasi completamente. La Cmax nel plasma viene raggiunta entro 0,4-1,2 ore e praticamente non si lega alle proteine ​​plasmatiche. Il tirosolo si accumula nella ghiandola tiroidea, dove viene lentamente metabolizzato. Piccole quantità di tiamazolo si trovano nel latte materno. T1/2 è di circa 3-6 ore, con insufficienza epatica aumenta. Non è stata rilevata alcuna dipendenza della cinetica dallo stato funzionale della ghiandola tiroidea. Il metabolismo del farmaco Tirosolo viene effettuato nei reni e nel fegato, il farmaco viene escreto dai reni e dalla bile. I reni espellono il 70% del tirosolo entro 24 ore, di cui il 7-12% invariato.

Indicazioni per l'uso

Indicazioni per l'uso del farmaco Tirosolo sono: tireotossicosi; preparazione al trattamento chirurgico della tireotossicosi; preparazione per il trattamento della tireotossicosi con iodio radioattivo; terapia durante il periodo di latenza dell'azione dello iodio radioattivo (effettuata prima dell'inizio dell'azione dello iodio radioattivo - per 4-6 mesi); terapia di mantenimento a lungo termine per la tireotossicosi, quando a causa delle condizioni generali o per ragioni individuali è impossibile eseguire un trattamento radicale (in casi eccezionali); prevenzione della tireotossicosi quando si prescrivono preparati a base di iodio (compresi i casi di utilizzo di agenti di radiocontrasto contenenti iodio), in presenza di tireotossicosi latente, adenomi autonomi o storia di tireotossicosi.

Modalità di applicazione

Per via orale, dopo aver mangiato, senza masticare, con una quantità sufficiente di liquido.
Dose giornaliera del farmaco Tirosolo prescritto in una dose o suddiviso in 2-3 dosi singole. All'inizio del trattamento vengono somministrate dosi singole nell'arco della giornata in orari rigorosamente definiti.
La dose di mantenimento deve essere assunta in 1 dose dopo colazione.
Tireotossicosi: a seconda della gravità della malattia - 20-40 mg/giorno Tyrosol® per 3-6 settimane. Dopo la normalizzazione della funzione tiroidea (di solito dopo 3-8 settimane), si passa ad una dose di mantenimento di 5-20 mg/die. Da questo momento in poi si raccomanda un’ulteriore assunzione di levotiroxina sodica.
In preparazione al trattamento chirurgico della tireotossicosi: prescrivere 20-40 mg/die fino al raggiungimento dello stato eutiroideo. Da questo momento in poi si raccomanda un’ulteriore assunzione di levotiroxina sodica.
Per ridurre il tempo necessario per la preparazione all'intervento chirurgico, vengono prescritti inoltre beta-bloccanti e preparati a base di iodio.
In preparazione al trattamento con iodio radioattivo: 20-40 mg/die fino al raggiungimento dello stato eutiroideo.
Terapia durante il periodo di latenza dell'azione dello iodio radioattivo: a seconda della gravità della malattia - 5-20 mg prima dell'inizio dell'azione dello iodio radioattivo (4-6 mesi).
Terapia di mantenimento tireostatico a lungo termine: 1,25; 2,5; 10 mg/die con piccole dosi aggiuntive di levotiroxina sodica. Nel trattamento della tireotossicosi, la durata della terapia va da 1,5 a 2 anni.
Prevenzione della tireotossicosi quando si prescrivono preparati a base di iodio (compresi i casi di utilizzo di mezzi di contrasto radioattivi contenenti iodio) in presenza di tireotossicosi latente, adenomi autonomi o storia di tireotossicosi: 10-20 mg/giorno di Tyrosol® e 1 g di perclorato di potassio al giorno per 8-10 giorni prima di assumere fondi di farmaci contenenti iodio.
Dosaggio nei bambini. Non raccomandato per l'uso nei bambini di età compresa tra 0 e 3 anni. Per i bambini dai 3 ai 17 anni, Tyrozol® viene prescritto alla dose iniziale di 0,3-0,5 mg / kg, suddivisa in 2-3 dosi uguali al giorno; la dose massima raccomandata per i bambini di peso superiore a 80 kg è 40 mg al giorno.
Dose di mantenimento - 0,2-0,3 mg / kg di peso corporeo al giorno, se necessario, viene prescritta inoltre levotiroxina sodica.
Dosaggio nelle donne in gravidanza. Alle donne incinte viene prescritta la dose più bassa possibile: dose singola - 2,5 mg, dose giornaliera - 10 mg.
In caso di insufficienza epatica, la dose minima efficace del farmaco viene prescritta sotto stretto controllo medico.
Quando si preparano i pazienti con tireotossicosi all'intervento chirurgico, il trattamento con il farmaco viene effettuato fino al raggiungimento dello stato eutiroideo entro 3-4 settimane prima del giorno previsto dell'intervento (in alcuni casi più a lungo) e termina il giorno prima.

Effetti collaterali

Frequenza degli effetti collaterali dei farmaci Tirosoloè valutata come segue: molto comune (≥1/10), frequente (≥1/100,<1/10), нечастые (≥1/1000, <1/100), редкие (≥1/10000, <1/1000), очень редкие (<1/10000).
Dal sistema circolatorio e linfatico: raramente - agranulocitosi (i suoi sintomi (vedi "Istruzioni Speciali") possono comparire anche settimane e mesi dopo l'inizio del trattamento e portare alla necessità di interrompere il farmaco); molto raramente - linfoadenopatia generalizzata, trombocitopenia, pancitopenia.
Dal sistema endocrino: molto raramente - sindrome autoimmune insulinica con ipoglicemia.
Dal sistema nervoso: raramente - cambiamenti reversibili nelle sensazioni gustative, vertigini; molto raramente - neurite, polineuropatia.
Dal tratto gastrointestinale: molto raramente - ingrossamento delle ghiandole salivari, vomito.
Dal fegato e dalle vie biliari: molto raramente - ittero colestatico ed epatite tossica.
Dalla pelle e dai tessuti sottocutanei: molto spesso - reazioni cutanee allergiche (prurito, arrossamento, eruzione cutanea); molto raramente - eruzioni cutanee generalizzate, alopecia, sindrome simile al lupus.
Dal tessuto muscolo-scheletrico e connettivo: spesso - artralgia lentamente progressiva senza segni clinici di artrite.
Complicazioni generali e reazioni nel sito di iniezione: raramente - febbre, debolezza, aumento di peso.

Controindicazioni

Controindicazioni all'uso del farmaco Tirosolo sono: ipersensibilità al tiamazolo e ai derivati ​​della tiourea o a qualsiasi altro componente del farmaco; agranulocitosi durante precedente terapia con carbimazolo o tiamazolo; granulocitopenia (inclusa l'anamnesi); colestasi prima di iniziare il trattamento; terapia con tiamazolo in associazione con levotiroxina sodica durante la gravidanza; pazienti con malattie ereditarie rare associate a intolleranza al galattosio, deficit di lattasi o sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio (contiene lattosio); età dei bambini da 0 a 3 anni.
Con cautela: deve essere usato in pazienti con gozzi molto grandi, restringimento della trachea (solo trattamento a breve termine durante la preparazione all'intervento chirurgico) e insufficienza epatica.

Gravidanza

L’ipertiroidismo non trattato durante la gravidanza può portare a gravi complicazioni come parto prematuro e malformazioni fetali. L'ipotiroidismo causato dal trattamento con dosi inadeguate di tiamazolo può portare ad aborto spontaneo.
Il tiamazolo penetra la barriera placentare e può raggiungere nel sangue fetale la stessa concentrazione che nella madre. A questo proposito, durante la gravidanza il farmaco deve essere prescritto dopo una valutazione completa dei benefici e dei rischi del suo utilizzo alla dose minima efficace (fino a 10 mg/die) senza assunzione aggiuntiva di levotiroxina sodica.
Dosi di tiamazolo significativamente più elevate di quelle raccomandate possono causare formazione di gozzo e ipotiroidismo nel feto, nonché basso peso alla nascita.
Durante l'allattamento, se necessario, il trattamento della tireotossicosi con Tyrozol può essere continuato. Poiché il tiamazolo passa nel latte materno e può raggiungere una concentrazione corrispondente al suo livello nel sangue materno, il neonato può sviluppare ipotiroidismo.
È necessario monitorare regolarmente la funzione tiroidea nei neonati.

Interazione con altri farmaci

Quando nominato Tirosolo dopo l'uso di agenti di radiocontrasto contenenti iodio ad alte dosi, l'effetto del tiamazolo può essere indebolito.
La mancanza di iodio aumenta l'effetto del tiamazolo.
Nei pazienti che assumono tiamazolo per il trattamento della tireotossicosi, dopo aver raggiunto uno stato eutiroideo, cioè normalizzazione del contenuto degli ormoni tiroidei nel siero del sangue, potrebbe essere necessario ridurre le dosi assunte di glicosidi cardiaci (digossina e digitossina), aminofillina, nonché aumentare le dosi assunte di warfarin e altri anticoagulanti - derivati ​​​​della cumarina e dell'indanedione (interazione farmacodinamica).
Preparati a base di litio, beta-bloccanti, reserpina, amiodarone aumentano l'effetto del tiamazolo (è necessario un aggiustamento della dose).
Se usato contemporaneamente con sulfamidici, metamizolo sodico e farmaci mielotossici, aumenta il rischio di sviluppare leucopenia.
Il leucogeno e l'acido folico, se usati contemporaneamente al tiamazolo, riducono il rischio di sviluppare leucopenia.
La gentamicina potenzia l’effetto antitiroideo del tiamazolo.
Non sono disponibili dati sugli effetti di altri farmaci sulla farmacocinetica e sulla farmacodinamica del farmaco. Tuttavia, va tenuto presente che con la tireotossicosi il metabolismo e l'eliminazione delle sostanze sono accelerati. Pertanto, in alcuni casi è necessario aggiustare la dose di altri farmaci.

Overdose

Con l'uso prolungato di alte dosi del farmaco Tirosoloè possibile lo sviluppo di ipotiroidismo subclinico e clinico, nonché un aumento delle dimensioni della ghiandola tiroidea dovuto ad un aumento dei livelli di TSH.

Ciò può essere evitato riducendo la dose del farmaco fino al raggiungimento di uno stato di eutiroidismo o, se necessario, prescrivendo in aggiunta levotiroxina sodica. Di norma, dopo la sospensione del farmaco Tyrozol, si osserva il ripristino spontaneo della funzione tiroidea. L'assunzione di dosi molto elevate di tiamazolo (circa 120 mg al giorno) può portare allo sviluppo di effetti mielotossici. Tali dosi del farmaco dovrebbero essere utilizzate solo per indicazioni speciali (forme gravi della malattia, crisi tireotossica).
Trattamento: sospensione del farmaco, lavanda gastrica, terapia sintomatica, se necessario, trasferimento a un farmaco antitiroideo di un altro gruppo.

Condizioni di archiviazione

In un luogo asciutto, a una temperatura non superiore a 25 °C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Modulo per il rilascio

Tirosolo - compresse rivestite con film, 5 mg e 10 mg.
10 o 25 compresse. in un blister di PVC/foglio di alluminio; 2, 4, 5 o 10 blister in una scatola di cartone.

Composto

1 compressa Tirosolo il nucleo contiene il principio attivo: tiamazolo 5 mg.
Eccipienti: biossido di silicio colloidale - 2 mg; amido carbossimetilico di sodio - 2 mg; stearato di magnesio - 2 mg; ipromellosa 2910/15 - 3 mg; talco - 6 mg; polvere di cellulosa - 10 mg; amido di mais - 20 mg; lattosio monoidrato - 200 mg
guscio della pellicola: ossido giallo colorante di ferro - 0,04 mg; dimeticone 100 - 0,16 mg; macrogol 400 - 0,79 mg; biossido di titanio - 1,43 mg; ipromellosa 2910/15 – 3,21 mg
1 compressa Tirosolo il nucleo contiene il principio attivo: tiamazolo 10 mg.
Eccipienti: biossido di silicio colloidale - 2 mg; amido carbossimetilico di sodio - 2 mg; stearato di magnesio - 2 mg; ipromellosa 2910/15 - 3 mg; talco - 6 mg; polvere di cellulosa - 10 mg; amido di mais - 20 mg; lattosio monoidrato - 195 mg
guscio della pellicola: ossido giallo colorante di ferro - 0,54 mg; colorante all'ossido di ferro rosso - 0,004 mg; dimeticone 100 - 0,16 mg; macrogol 400 - 0,79 mg; biossido di titanio - 0,89 mg; ipromellosa 2910/15 – 3,21 mg

Inoltre

Pazienti con significativo ingrossamento della ghiandola tiroidea, restringimento del lume della trachea, Tirosolo prescritto a breve termine in combinazione con levotiroxina sodica, perché con l'uso prolungato è possibile un aumento del gozzo e una compressione ancora maggiore della trachea. È necessario monitorare attentamente il paziente (monitoraggio dei livelli di TSH, lume tracheale). Durante il trattamento con il farmaco è necessario il monitoraggio regolare dei parametri del sangue periferico.
I derivati ​​del tiamazolo e della tiourea possono ridurre la sensibilità del tessuto tiroideo alla radioterapia. Se durante il trattamento con il farmaco compaiono improvvisamente mal di gola, difficoltà di deglutizione, aumento della temperatura corporea, segni di stomatite o foruncolosi (possibili sintomi di agranulocitosi), è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare immediatamente un medico.
Se durante il trattamento compaiono emorragie sottocutanee o sanguinamenti di origine sconosciuta, rash cutaneo generalizzato e prurito, nausea o vomito persistenti, ittero, grave dolore epigastrico e grave debolezza, è necessaria la sospensione del farmaco. Se il trattamento viene interrotto precocemente, è possibile una ricaduta della malattia. La comparsa o il peggioramento dell'oftalmopatia endocrina non è un effetto collaterale del trattamento farmacologico Tirosolo effettuato correttamente. In rari casi, dopo il completamento del trattamento, può verificarsi ipotiroidismo tardivo, che non è un effetto collaterale del farmaco, ma è associato a processi infiammatori e distruttivi nel tessuto tiroideo che si verificano come parte della malattia di base.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli e macchinari. Il tiamazolo non influisce sulla capacità di guidare veicoli e macchinari.

Impostazioni principali

Nome: TIROLLO
Codice ATX: H03BB02 -




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