Cosa fanno gli urologi? Ulteriori procedure diagnostiche

Cosa fanno gli urologi?  Ulteriori procedure diagnostiche

La domanda "" si pone principalmente negli adolescenti che per primi hanno scoperto sintomi spiacevoli natura intima e non ho mai visto un urologo prima. Spero che questo articolo possa essere loro utile prima della prima visita per un consulto.

L'urologia è una branca della medicina che copre tutta la linea specializzazioni e indirizzi. Le direzioni principali sono il trattamento delle malattie:

- genitali esterni
uretra
- ureteri
Vescia
- reni e ghiandole surrenali
prostata

Se hai sintomi come

  • dolore e bruciore durante la minzione
  • incontinenza urinaria
  • varie secrezioni dai genitali
  • impulsi frequenti
  • sangue nelle urine
  • colica nella parte bassa della schiena

così come altre sensazioni e sintomi spiacevoli di orientamento urologico, è necessario consultare immediatamente un urologo per diagnosi, diagnosi e trattamento complesso. Anche nella medicina moderna, l'urologia interessa una serie di aree correlate, vale a dire la ginecologia, l'andrologia e la pediatria. Secondo le indicazioni, l'urologia si divide in maschile, femminile, pediatrica e geriatrica (per i pazienti anziani).

Urologia maschile (andrologia) Quest’area comprende il trattamento delle seguenti patologie:

  • infertilità maschile
  • prostatite (infiammazione della prostata)
  • infiammazione della vescica e dei reni
  • uretra
  • malattia urolitiasi

Urologia femminile(altro, meno nome famoso- uroginecologia) - quest'area comprende il trattamento delle seguenti malattie:

  • infiammazione degli organi genitali interni ed esterni
  • vescica e reni
  • uretra
  • urolitiasi

così come le infezioni a trasmissione sessuale abbastanza comuni (gardnerellosi, clamidia, ureaplasmosi, herpes genitale, micoplasma, ecc.).

L'urologo-andrologo pediatrico si occupa delle malattie e delle varie malformazioni dell'apparato genito-urinario nei bambini.

Come va l'esame alla consultazione dell'urologo

La prima visita a un consulto con un urologo, soprattutto in un adolescente, ispira alcune paure, la cui ragione principale è la timidezza. In effetti, non c'è nulla di cui preoccuparsi durante l'esame da parte di un urologo.
Al primo appuntamento con l'urologo avviene la cosiddetta anamnesi, ovvero una conversazione sul problema: il medico farà domande sui disturbi relativi ai sintomi e al benessere generale, quindi condurrà un esame visivo regione inguinale e genitali.

Durante l'esame di un paziente maschio, l'urologo esamina e valuta le condizioni del pene, dello scroto, del sistema linfatico linfonodi inguinali, ghiandola prostatica (si inserisce un dito nell'ano e si sonda la prostata). In genere uomini di età superiore ai 40 anni scopi preventivi Si consiglia di visitare un urologo una volta all'anno.
Quando si visita una paziente di sesso femminile, l'esame avviene su una poltrona ginecologica specializzata. Ciò è necessario per una valutazione completa e obiettiva delle condizioni dell'uretere e della vescica e consente anche di identificare le condizioni della mucosa vaginale.
Se il paziente esaminato è un bambino, l'esame viene effettuato solo in presenza dei genitori, è auspicabile che il medico si sieda davanti al bambino in modo che i loro volti siano approssimativamente allo stesso livello.

Come dimostra la pratica, i genitori non portano i loro figli a fare un esame da un urologo, limitandosi all'esame da parte di un chirurgo.

Sulla base di reclami, sintomi ed esami, vari ricerca di laboratorio(analisi delle urine, del sangue, della secrezione prostatica, ecc.), nonché endoscopiche, strumentali e metodi ad ultrasuoni. A seconda dei risultati della ricerca, nominare trattamento complesso seguito da test di controllo.

Spesso una persona che non si sente bene non riesce a decidere a quale medico rivolgersi. Ci sono parecchi specialisti con un focus ristretto, ma l’urologo non è uno di questi. Il suo campo di attività è piuttosto ampio e copre il trattamento di numerosi organi vitali.

Cos'è un urologo?

L'urologo si occupa dello studio, della diagnosi e della cura delle malattie legate al sistema genito-urinario umano. Non solo gli uomini che soffrono di malattie della prostata e dei testicoli, ma anche donne e bambini si rivolgono a un medico del genere. Il sesso forte e debole ha bisogno dell'aiuto di un urologo nel trattamento dei reni e della vescica.

Primo segnali di allarme, che chiariscono che è giunto il momento di rivolgersi questo specialista, sono: disagio durante la minzione, sensazione che la vescica non sia completamente svuotata, disturbi sessuali e infertilità negli uomini, presenza di sangue nelle urine, incapacità di controllare la minzione e altri dolori organi urinari di natura diversa.

Con una visita dal medico, non dovresti ritardare a lungo, poiché la maggior parte delle malattie lo sono fasi tardive difficile da sopportare intervento medico e c'è la possibilità che le conseguenze siano irreversibili. Inoltre, molti disturbi forma acuta diventa gradualmente cronico, che può rimanere con una persona per tutta la vita senza possibilità di un completo recupero.

Cosa tratta l'urologo negli uomini?

La branca della conoscenza che si concentra sul trattamento delle malattie urologiche negli uomini si chiama andrologia. Ciò include il trattamento di disturbi che possono infastidire solo il sesso più forte: prostatite, che si manifesta sotto forma di infiammazione della ghiandola prostatica, infertilità maschile.


L'andrologia studia anche le malattie comuni ad entrambi i sessi, come infiammazioni dei reni, della vescica, dell'uretra, urolitiasi, infezioni a trasmissione sessuale (ureaplasmosi, clamidia, herpes genitale, micoplasma, gardnerellosi). Allo stesso tempo, ci sono ancora alcune differenze nella diagnosi e nel trattamento di tali disturbi negli uomini e nelle donne, che vengono messe in pratica.

Cosa tratta l’urologo nelle donne?

Anche il trattamento delle malattie del sistema genito-urinario nelle donne ha un nome separato: uroginecologia. Questa branca della medicina è specializzata in rilevazione tempestiva e trattamento dei processi infiammatori che compaiono nell'area genitale. Ciò include anche l'infiammazione della vescica e dei reni, dell'uretra, dell'urolitiasi, che hanno una loro cura specifica per il sesso debole. La competenza di un urologo donna include l'assistenza in casi simili malattie maschili trasmessa durante il rapporto sessuale.

Possono essere malattie del sistema genito-urinario conseguenze serie per il corpo. Gli editori del sito consigliano di più poco tempo rivolgersi all'urologo quando compaiono sintomi specifici per mantenere la propria salute e condurre uno stile di vita naturale.
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Urologoè uno specialista di profilo ristretto impegnato nella diagnosi e nel trattamento delle malattie che colpiscono diversi dipartimenti e componenti del sistema genito-urinario umano.

Il sistema genito-urinario umano è costituito da:

  • reni;
  • ureteri;
  • Vescia;
  • uretra;
  • ghiandole parauretrali;
  • bulbouretrale ( Bottaio) ghiandole;
  • prostata;
  • vescicole seminali;
  • dotti seminali;
  • pene;
  • testicoli ( testicoli);
  • appendici testicolari, ecc.
Inoltre, l'ambito dell'urologo comprende alcune malattie delle ghiandole surrenali. Questi organi non sono direttamente coinvolti nella formazione dell'urina, ma influenzano il meccanismo di formazione del desiderio sessuale ( libido) attraverso la sintesi di numerosi ormoni.

Va anche notato che questa specialità in alcuni casi può essere suddivisa in una serie di specialità più ristrette, come un urologo-sessuologo ( terapista sessuale), urologo pediatrico ( urologo pediatrico), urologo-oncologo, ecc.

Ipogonadismo - una condizione patologica caratterizzata dal sottosviluppo dei testicoli e dall'assenza di caratteri sessuali secondari.

Difetti esterni degli organi genitali - sensazione soggettiva di insoddisfazione per le dimensioni o la forma dei genitali esterni.

Oltre alle malattie di cui sopra, gli urologi possono partecipare a consultazioni mediche sul trattamento di malattie che non sono legate al sistema genito-urinario. Queste malattie includono diabete mellito, ipertensione, patologia ginecologica, malattie neurologiche, malattie dermatovenereologiche, ecc.

La presenza di un urologo o di un nefrologo alla visita è altamente auspicabile se al paziente viene diagnosticato uno o un altro grado di malattia cronica insufficienza renale. Ciò è dovuto alla necessità di ricalcolare le dosi e il regime di assunzione dei farmaci per il trattamento di qualsiasi altra malattia, a causa della loro lenta escrezione dal corpo.

Con quali sintomi vedi un urologo?

Di norma, il motivo che ti spinge a consultare un urologo è un certo sintomo, inquietante paziente. La sua comparsa può essere spontanea o più spesso associata a determinati fattori della vita quotidiana, dell'occupazione o dello stile di vita di una persona. Quando viene rilevato un sintomo incomprensibile, il paziente di solito fa ipotesi sulla malattia di cui fa parte, nonché ulteriori metodi diagnostici per confermare o confutare la sua ipotesi. Per facilitare questo compito, di seguito è riportata una tabella che descrive la relazione tra sintomi, malattie e metodi per diagnosticarli.

Sintomi di malattie con le quali si rivolgono a un urologo

Sintomo Il meccanismo del sintomo Sono necessari ulteriori studi per diagnosticare la causa del sintomo La malattia che il sintomo può indicare
Dolore acuto durante la minzione nel pene Il dolore è il risultato della stimolazione meccanica e chimica dei recettori del dolore situati nel tessuti soffici uretra.
  • ricerca microbiologica scarico dall'uretra;
  • ureteroscopia ( se i risultati della prima analisi non rivelano patologie);
  • uretrite; balanopostite.
Stupido, spara disegnare dolori quando si urina regione sovrapubica I cambiamenti infiammatori nella mucosa della vescica causano dolore costante e sordo. Contrazione della vescica durante la minzione o sua distensione durante astinenza prolungata dalla minzione porta ad un aumento del dolore e un cambiamento nel loro carattere da tirare a acuto, sparando.
  • ultrasuoni ( ecografia) organi pelvici, reni e ureteri;
  • Antigene UBC ( marcatore del cancro della vescica);
  • cistoscopia con biopsia e successivo esame istologico dei tessuti della neoplasia della vescica.
  • cistite;
  • calcoli alla vescica;
  • tumore della vescica.
Dolore acuto o sordo nella zona genitale Il dolore si verifica a causa di irritazione meccanica e chimica terminazioni nervose localizzato nei tessuti molli degli organi genitali.
  • puntura dello scroto con successivo esame microbiologico e citologico del contenuto ( con idrocele);
  • marcatori tumorali;
  • balanopostite;
  • orchite;
  • epididimite;
  • "scroto acuto";
  • idropisia dei testicoli;
  • ernia inguinale strozzata;
  • lesione traumatica ai genitali;
Dolore acuto o sordo nel perineo Il dolore è un segno di un effetto sui recettori del dolore, che nella maggior parte dei casi si verifica come parte del processo infiammatorio.
  • ultrasuoni ( );
  • esame citologico urina e sperma;
  • uretrocistoscopia;
  • marcatori tumorali ( UBC, PSA).
  • prostatite;
  • uretrite;
  • vescicolite;
  • funicolite;
  • collicolite;
  • tumore degli organi pelvici del sistema genito-urinario.
Dolore acuto o sordo nella parte bassa della schiena La causa principale del dolore è lo stiramento della capsula del tessuto connettivo ben innervata dei reni, che può essere osservato in qualsiasi processo infiammatorio in questo organo, nonché a causa di una violazione del deflusso dell'urina.
  • analisi del sangue generale;
  • analisi generale delle urine;
  • Il test di Reberg;
  • marcatori tumorali.
  • pielonefrite;
  • glomerulonefrite;
  • nefroptosi;
  • idronefrosi;
  • malattia dell'urolitiasi;
  • tumori renali.
Dolore durante l'erezione senza curvatura del pene Il dolore di erezione può verificarsi quando il prepuzio impedisce al pene di espandersi normalmente durante l'eccitazione ( con fimosi) o con alterazioni infiammatorie in alcune componenti anatomiche di questo organo.
  • marcatori tumorali;
  • analisi istologica e citologica di un campione di tessuto sospetto ( nelle malattie oncologiche).
  • fimosi;
  • balanopostite;
  • tumori del pene nelle fasi finali).
Dolore di erezione con curvatura del pene Il sintomo si verifica a causa della formazione di cicatrici o aderenze sulla capsula del tessuto connettivo del pene, che porta ad una curvatura dolorosa di quest'ultimo durante l'erezione.
  • marcatori tumorali e esame istologico biopsia ( per la diagnosi differenziale con processi maligni).
  • La malattia di Peyronie.
eiaculazione dolorosa Il dolore si manifesta quando le mucose infiammate degli organi genitali interni si contraggono, le quali, di fatto, spingono fuori lo sperma durante l'eiaculazione.
  • ultrasuoni ( preferibilmente transrettale);
  • esame microbiologico e citologico delle secrezioni dall'uretra;
ritardato
(problematico)
minzione (comprese le gocce)
Il sintomo si osserva come risultato di un'ostruzione meccanica nel percorso del deflusso fisiologico dell'urina o come risultato di una violazione dell'innervazione della vescica, che crea la pressione necessaria durante la minzione.
  • ultrasuoni ( preferibilmente transrettale);
  • TC o MRI del cervello e del midollo spinale, nonché degli organi pelvici;
  • uretrocistoscopia;
  • marcatori tumorali;
  • esame istologico di aree di tessuto sospette.
  • prostatite cronica;
  • IPB;
  • vescica neurogena ( tipo areflesso);
  • fimosi;
  • tumore del sistema genito-urinario.
Minzione frequente La causa della minzione frequente è molto spesso un processo infiammatorio, a causa del quale aumenta la sensibilità delle mucose del sistema urinario allo stiramento, che è un segnale per svuotare la vescica. In casi più rari minzione frequente si sviluppa a causa di una violazione dell'innervazione della vescica e dei suoi sfinteri ( muscolo che regola l'apertura dell'uretra).
  • Ultrasuoni dei reni, degli ureteri, della vescica;
  • ecografia transrettale degli organi genitali interni;
  • uretrocistoscopia;
  • analisi del sangue generale;
  • analisi generale delle urine;
  • Il test di Reberg;
  • Prova di Zimnitsky;
  • TC o risonanza magnetica del cervello e del midollo spinale, nonché degli organi del tratto genito-urinario;
  • marcatori tumorali;
  • esame istologico dei tessuti sospetti.
  • prostatite;
  • uretrite;
  • IPB;
  • collicolite;
  • pielonefrite;
  • nefroptosi;
  • malattia dell'urolitiasi;
  • vescica neurogena;
  • cistite;
  • calcoli alla vescica;
  • fimosi ( nelle fasi finali);
Minzione rara Il motivo della diminuzione della minzione è una diminuzione della funzione di filtrazione dei reni dovuta a una diminuzione del numero di nefroni funzionanti ( la più piccola unità strutturale e funzionale del rene).
  • analisi generale delle urine e del sangue;
  • Il test di Reberg;
  • Prova di Zimnitsky;
  • TC e RM dei reni;
  • ureteropielografia retrograda;
  • scintigrafia.
minzione incontrollata Il sintomo è una conseguenza del sottosviluppo o danno organico centri del sistema nervoso responsabili del controllo del processo di minzione.
  • Ultrasuoni degli organi pelvici;
  • TC o RM del cervello e del midollo spinale ( per escludere cause organiche di incontinenza urinaria).
  • enuresi;
  • vescica neurogena.
Minzione prevalentemente notturna
(nicturia)
La causa della malattia è una lesione organica apparato glomerulare entrambi i reni all'interno meccanismi autoimmuni o lesioni tossiche o infettive dirette.
  • ecografia dei reni;
  • analisi generale delle urine e del sangue;
  • Il test di Reberg;
  • Prova di Zimnitsky;
  • Test di Nechiporenko.
  • glomerulonefrite.
La presenza di sangue nelle urine
(microematuria e macroematuria)
L'ingresso degli eritrociti nelle urine può verificarsi in violazione della funzione di filtrazione dei reni, in violazione dell'integrità delle mucose del tratto urogenitale, nonché nei processi patologici degli organi genitali.
  • analisi generale del sangue e delle urine;
  • Ultrasuoni dei reni e del tratto genito-urinario;
  • radiografia cavità addominale;
  • TC e RM per sospetta neoplasia.
  • prostatite;
  • uretrite;
  • IPB;
  • collicolite;
  • funicolite;
  • pielonefrite;
  • glomerulonefrite;
  • nefroptosi;
  • idronefrosi;
  • malattia dell'urolitiasi;
  • cistite;
  • calcoli alla vescica;
  • orchite;
  • epididimite;
  • "scroto acuto";
  • lesione traumatica agli organi del sistema genito-urinario;
  • tumori maligni del sistema genito-urinario.
Urina torbida, pus o scaglie nelle urine La comparsa di pus nelle urine è dovuta alla presenza di un processo infiammatorio nelle vie urinarie.
  • analisi generale delle urine e del sangue;
  • Ultrasuoni dei reni, degli ureteri e della vescica;
  • testare Nechiporenko;
  • Il test di Reberg;
  • citologico e esame batteriologico scaricato dall'uretra.
  • uretrite;
  • cistite;
  • pielonefrite.
Diminuzione del desiderio sessuale
(libido)
Il sintomo può verificarsi in modo permanente o temporaneo. Una diminuzione permanente della libido è più spesso un processo fisiologico di involuzione testicolare. Una diminuzione temporanea della libido può svilupparsi sia nelle malattie del sistema genito-urinario che sullo sfondo di disturbi psicologici.
  • studio del livello di testosterone nel sangue e dei suoi metaboliti nelle urine;
  • Ultrasuoni del sistema genito-urinario;
  • analisi generale delle urine e del sangue;
  • marcatori tumorali;
  • consulenza psicologica.
Erezione debole Si osserva un'erezione debole con una diminuzione della concentrazione di testosterone nel sangue, così come con alcuni problemi psicologici OH.
  • studio dei livelli di testosterone nel sangue;
  • Ecografia del sistema genito-urinario.
  • disfunzione erettile;
  • ipogonadismo;
  • prostatite cronica;
  • declino correlato all’età dei livelli di testosterone.
Presto
(precoce)
eiaculazione
L'eiaculazione precoce si sviluppa molto spesso a causa di stereotipi psicologici errati. Raramente, le cause possono essere carattere organico e dipendere da sfondo ormonale, malattie neuropsichiatriche e veneree, nonché da predisposizione ereditaria.
  • studio dei livelli ormonali ormoni sessuali, ormoni tiroidei, ecc.);
  • consultazione con uno psicologo o uno psichiatra se necessario);
  • esame batteriologico dello striscio uretrale.
  • eiaculazione precoce.
Numerosi tentativi di fecondazione infruttuosi Il motivo è, di regola, una violazione congenita o acquisita della composizione qualitativa o quantitativa dello sperma.
  • spermogramma;
  • Ultrasuoni degli organi genitali preferibilmente transrettale).
  • infertilità maschile ( oligospermia, ipospermia, azoospermia, astenospermia, necrospermia, anisospermia).
Assenza di uno o entrambi i testicoli nello scroto Ci sono molte ragioni per cui uno o entrambi i testicoli non riescono a scendere nello scroto ( ostacoli meccanici, cordone spermatico corto, malattie infiammatorie, ecc.).
  • Ultrasuoni dei genitali, degli organi pelvici e della cavità addominale;
  • criptorchidismo.
Dolore, gonfiore, arrossamento e ipertermia locale
(aumento locale della temperatura dei tessuti) degli organi genitali negli uomini
La causa di questi sintomi è un processo infiammatorio acuto.
  • Ultrasuoni degli organi genitali preferibilmente transrettale), se la causa non è chiara ispezione visuale;
  • analisi generale del sangue e delle urine;
  • esame citologico e batteriologico delle secrezioni dall'uretra;
  • marcatori tumorali;
  • prostatite parenchimale acuta;
  • vescicolite acuta;
  • funicolite acuta;
  • balanopostite;
  • orchite;
  • epididimite;
  • orchidepididimite;
  • "scroto acuto";
  • tumori degli organi genitali fasi tardive).
Ingrandimento dell'inguine linfonodi
(insieme a segni di infiammazione degli organi genitali e senza di essi)
I linfonodi inguinali rappresentano una barriera alla diffusione di infezioni e metastasi di tumori maligni dagli organi pelvici.
  • marcatori tumorali;
  • esame istologico dei tessuti sospetti;
  • esame citologico della secrezione dall'uretra.
  • tutte le malattie infiammatorie degli organi genitali e degli organi di altri sistemi situati nella cavità pelvica;
  • neoplasie maligne degli organi genitali e degli organi pelvici;
  • specifica malattie infettive tratto urinario.
Ulcere sulla pelle e sulle mucose degli organi genitali negli uomini Un difetto tissutale si sviluppa nel sito di penetrazione dell'agente eziologico della sifilide nel corpo. Molto spesso, questo posto sono i genitali.
  • consultazione di un dermatovenereologo;
  • esame microscopico spalmare dal fondo della piaga;
  • reazione di microprecipitazione ( Wassermann).
  • sifilide ( non rientra tra le malattie curate dall'urologo, tuttavia spesso i pazienti inconsapevolmente si rivolgono innanzitutto a questo specialista).

Va notato che la tabella sopra viene fornita per familiarizzare i pazienti possibili malattie che può presentarsi con un sintomo o un altro. Sulla base dei dati presentati, è impossibile fare diagnosi da soli, per non parlare di iniziare il trattamento. Un processo diagnostico completo richiede molto Di più informazioni che solo una persona qualificata conosce. Pertanto, se si verificano uno o più dei sintomi sopra indicati, si consiglia di contattare un urologo il prima possibile.

Quali ricerche fa un urologo?

Spesso le informazioni ottenute dall'anamnesi sono insufficienti per formulare una diagnosi ( studiare la storia della malattia) e durante ricerca oggettiva. In questi casi, l'urologo ricorre all'uso di metodi aggiuntivi studi che si dividono in metodi strumentali ed esami di laboratorio.

Ricerca condotta da un urologo

Tipo di studio Malattie diagnosticate questo studio Metodo di ricerca
ureteroscopia
  • uretrite;
  • IPB;
  • collicolite;
  • tumori dell'uretra, corpi cavernosi, ecc.
Un conduttore in fibra ottica viene inserito nella cavità del canale uretrale, all'estremità del quale sono installate una lente e un dispositivo per la raccolta dei tessuti sospetti ( biopsia).
Cistoscopia
  • uretrite;
  • IPB;
  • collicolite;
  • lesione traumatica all'uretra e agli sfinteri della vescica;
  • tumori dell'uretra e dei corpi cavernosi;
  • cistite;
  • calcoli alla vescica;
  • tumori della vescica, ecc.
Lo studio è simile all'ureteroscopia, fatta eccezione per un conduttore in fibra ottica più lungo, che permette di esaminare non solo la vescica, ma anche quella distale ( finale) parte degli ureteri.
Cromocistoscopia
  • urolitiasi, in particolare, blocco degli ureteri con calcoli;
  • restringimento e compressione degli ureteri;
  • insufficienza renale.
In questo studio, al paziente viene somministrato per via endovenosa un farmaco chiamato indaco carminio. Successivamente viene inserito un cistoscopio attraverso l'uretra nella vescica e dopo pochi minuti si verifica il rilascio di un farmaco che colora l'urina Colore blu da ciascuno degli ureteri. Se il farmaco non viene rilasciato o viene rilasciato con ritardo, la causa della patologia dovrebbe essere ricercata nel rene o nell'uretere sul lato corrispondente.
pieloscopia
  • urolitiasi dei reni;
  • stenosi ureterali;
  • idronefrosi, ecc.
La metodica di ricerca consiste nell'introdurre nell'uretra, nella vescica, nell'uretere fino alla pelvi renale, un sottile conduttore in fibra ottica, che trasmette informazioni visive ad una telecamera installata alla base del dispositivo.
Ultrasuoni degli organi pelvici, dei reni e degli ureteri
(transaddominale e transrettale)
  • prostatite;
  • IPB;
  • vescicolite;
  • funicolite;
  • collicolite;
  • pielonefrite;
  • glomerulonefrite;
  • nefroptosi;
  • idronefrosi;
  • malattia dell'urolitiasi;
  • vescica neurogena ( esclusione di altre patologie);
  • cistite;
  • calcoli alla vescica;
  • orchite;
  • epididimite;
  • "scroto acuto";
  • idropisia dei testicoli;
  • ernia inguinale;
  • lesioni traumatiche del sistema genito-urinario.
Viene applicato un gel sulla superficie della pelle e viene applicato un trasmettitore segnale ultrasonico, che è anche un ricevitore di onde ultrasoniche riflesse. Nell'ecografia transrettale, il trasmettitore è posizionato nell'ampolla del retto. Sullo schermo dell'apparecchio appare un'immagine delle strutture interne, la cui intensità dipende dalla densità dei tessuti di cui sono composte.
Radiografia diretta della cavità addominale
  • malattia dell'urolitiasi;
  • calcoli alla vescica;
  • idronefrosi;
  • nefroptosi, ecc.
Una radiografia addominale viene eseguita come qualsiasi altra radiografia.
Urografia escretoria In questo studio, al paziente viene iniettato per via endovenosa un agente di contrasto ( urografina, ultravista), dopodiché, dopo circa 20 minuti, vengono scattate 2-3 immagini dell'addome ( con una pausa di 10 - 15 minuti tra di loro), al fine di fissare il momento del passaggio del contrasto attraverso le vie urinarie.
Ureteropielografia retrograda
  • malattia dell'urolitiasi;
  • formazioni maligne dei reni e degli ureteri;
  • restringimento e compressione degli ureteri dall'esterno.
Utilizzando un cistoscopio, un agente di contrasto ( ultravista, urografina) viene erogato alle bocche degli ureteri e quindi, sotto pressione, sale attraverso di essi nel sistema pielocaliceale dei reni. Quando il riempimento diventa massimo si effettuano una serie di rilievi. raggi X. Di solito questo metodo di ricerca è più informativo dell'urografia escretoria a causa del migliore contrasto delle cavità del tratto genito-urinario.
Pieloureterografia anterograda
  • tumori maligni del sistema urinario;
  • compressione o stenosi degli ureteri;
  • malattia dell'urolitiasi;
  • calcoli alla vescica;
  • idronefrosi, ecc.
In questo studio, un mezzo di contrasto viene iniettato per via percutanea nella cavità pelvica sotto controllo ecografico ( urografina, ultravista). Pochi secondi dopo l'inizio della somministrazione del contrasto, vengono eseguite diverse radiografie volumetriche della cavità addominale, sulle quali è chiaramente visualizzato il sistema pelvico-caliceale con l'uretere. Il metodo è altamente informativo, ma è associato a rischi di gravi complicazioni.
TAC organi del sistema genito-urinario
  • IPB;
  • nefroptosi;
  • idronefrosi;
  • malattia dell'urolitiasi;
  • calcoli alla vescica;
  • orchite;
  • epididimite;
  • "scroto acuto";
  • idropisia dei testicoli;
  • ernia inguinale;
  • lesioni traumatiche e tumori maligni del sistema genito-urinario.
Questo studio strumentale si basa su una serie di immagini a raggi X combinate utilizzando la tecnologia informatica per creare Immagine 3D organi interni e strutture anatomiche. Più chiaramente, questo studio definisce tessuti densi (ossa, pietre). Utilizzando agenti di contrastoè possibile aumentare significativamente la precisione della visualizzazione dei tessuti molli, in particolare delle formazioni tumorali.
Risonanza magnetica organi del sistema genito-urinario
  • IPB;
  • nefroptosi;
  • idronefrosi;
  • malattia dell'urolitiasi;
  • calcoli alla vescica;
  • orchite;
  • epididimite;
  • "scroto acuto";
  • idropisia dei testicoli;
  • ernia inguinale;
  • lesioni traumatiche degli organi del sistema genito-urinario;
  • tumori maligni del sistema genito-urinario.
Questo studio, come il precedente, è strumentale, ma il principio del suo lavoro è fondamentalmente diverso. Più chiaramente, la risonanza magnetica visualizza i tessuti ricchi di ioni idrogeno, che sono presenti nel corpo umano maggior parte sotto forma di acqua. Pertanto, questo metodo è preferibile in caso di sospetta patologia dei tessuti molli.
Tomografia computerizzata del cervello e del midollo spinale
  • vescica neurogena;
  • disfunzione erettile;
  • eiaculazione precoce.
In rari casi, la patologia del sistema genito-urinario è dovuta a malattie del sistema nervoso centrale. Il principio dello studio è simile a quello di qualsiasi altra TC, tuttavia il suo ambito è limitato alla testa e alla colonna vertebrale.
Risonanza magnetica del cervello e del midollo spinale
  • vescica neurogena;
  • disfunzione erettile;
  • eiaculazione precoce.
Questo studio viene effettuato quando le altre cause delle malattie descritte sono state escluse utilizzando altri metodi. Poiché la risonanza magnetica rivela meglio le caratteristiche strutturali dei tessuti nervosi, in questo caso questo metodo presenta qualche vantaggio rispetto alla TC.
Scintigrafia
(scansione radioisotopica)
  • neoplasie maligne dell'apparato genito-urinario.
Questo metodo si basa sull'introduzione nel corpo del paziente in studio di un radiofarmaco che ha affinità per un particolare tipo di tessuto. Quindi il paziente viene posto in una camera speciale in cui vengono catturati i sensori tipo speciale radiazione generata da un radiofarmaco durante l'accumulo in un particolare organo o tessuto tumorale.
Puntura dello scroto
  • idropisia ( idrope) scroto.
Con l'aiuto di un ago cavo, in condizioni asettiche, si forano la pelle e le membrane dello scroto e si rilascia parte del liquido accumulato. Questo metodo è sia diagnostico che terapeutico, poiché viene esaminato il fluido risultante e una diminuzione della pressione nello scroto porta ad una diminuzione del dolore e ad un miglioramento della circolazione sanguigna.
Cistomanometria
  • vescica neurogena;
  • enuresi.
Durante questo studio, un catetere viene inserito nel canale uretrale fino alla vescica, attraverso il quale viene prima svuotata la vescica, quindi viene introdotta una quantità rigorosamente dosata di gas o liquido caldo. Con l'aiuto di un sensore montato sul catetere si rileva la pressione alla quale si verifica il primo bisogno di urinare e la pressione alla quale il paziente non riesce più a trattenersi. Successivamente, questi indicatori vengono confrontati con i valori assunti come norma.
Uroflussometria
  • IPB;
  • enuresi;
  • vescica neurogena;
  • cambiamenti nella forma dell'uretra, ecc.
In questo studio, un uomo ha bisogno di urinare nel dispositivo come fa sempre. Successivamente, il dispositivo costruisce un grafico che tiene conto della velocità della minzione e del volume di urina che entra nel dispositivo in ciascuna fase del processo. La diagnosi viene stabilita secondo la forma del grafico.

Quali esami di laboratorio prescrive un urologo?

Nella pratica quotidiana, un urologo ricorre spesso alla prescrizione di una varietà di test di laboratorio, consentendo di effettuare diagnosi differenziale tra clinico malattie simili e prescrivere il trattamento a seconda della loro gravità.

Il tuo urologo può ordinare i seguenti test:

  • analisi del sangue generale;
  • analisi generale delle urine;
  • determinazione dei marcatori tumorali nel sangue ( PSA, UBC);
  • studio della concentrazione di testosterone nel sangue;
  • studio della concentrazione dei metaboliti del testosterone nelle urine;
  • Prova di Zimnitsky;
  • Il test di Reberg;
  • testare Nechiporenko;
  • prova dei tre bicchieri;
  • esame microscopico della secrezione uretrale;
  • ricerca microbiologica ( semina a) secrezione uretrale;
  • esame citologico della secrezione uretrale;
  • determinazione degli anticorpi anti-schistosomia nel sangue;
  • esame delle urine e delle secrezioni uretrali per BAAR e metodo GeneXpert TB;
  • esame istologico di tessuti sospetti ( biopsia);
  • esame citologico degli spermatozoi;
  • spermogramma;
  • reazione di microprecipitazione ( Wassermann) e così via.

Analisi del sangue generale

Lo scopo dell'esame del sangue generale è la diagnosi di laboratorio primaria di qualsiasi malattia. Con il suo aiuto, è spesso possibile determinare se si verifica un processo infiammatorio nel corpo, qual è la sua causa ( virale, allergica, batterica), e anche qual è la sua intensità.

Per lo studio viene utilizzato il sangue venoso, nella quantità di 5-10 ml. Diminuzione del livello degli eritrociti ( rosso cellule del sangue ) e/o emoglobina ( una proteina che trasporta i gas nel sangue) può indicare una perdita di sangue nelle urine nella glomerulonefrite, tumori maligni, lesioni traumatiche interne degli organi del sistema genito-urinario. Un aumento del livello degli eritrociti e/o dell'emoglobina nelle malattie del sistema genito-urinario non si verifica quasi mai, tranne nei casi di comorbidità.

Un aumento del numero dei leucociti ( globuli bianchi) indica un processo infiammatorio attivo. Se i leucociti aumentano a causa della frazione neutrofila, l'infiammazione è considerata batterica. Se l'aumento dei globuli bianchi è dovuto prevalentemente alla frazione linfocitaria, allora l'infiammazione è virale o autoimmune. Un altro indicatore dell'intensità del processo infiammatorio è la velocità di sedimentazione degli eritrociti, che è tanto maggiore quanto più pronunciata è l'infiammazione.
Aumento o diminuzione delle piastrine ( piastrine ) nelle malattie urologiche di per sé non è molto informativo, tuttavia cifre esorbitanti possono suggerire un'idea di comorbilità.

Le linee guida di cui sopra sono vere per la maggior parte delle malattie, tuttavia ci sono delle eccezioni, una delle quali è la tubercolosi del sistema genito-urinario, che, con un esame del sangue generale, può mostrare cambiamenti diametralmente opposti.

Analisi generale delle urine

L'analisi delle urine è un metodo obbligatorio per studiare le malattie del sistema genito-urinario. Per il massimo contenuto informativo prima del campionamento delle urine, è necessario lavare accuratamente i genitali e raccogliere la porzione media della prima urina del mattino in una quantità di almeno 100 ml.

Nell'analisi generale dell'urina, indicatori come il suo ambiente ( acido, neutro o alcalino), trasparenza, densità relativa, contenuto proteico, nonché quantità e composizione delle inclusioni cellulari ed extracellulari.

Normalmente, l'urina è leggermente acida. Per la maggior parte dei batteri malattie infiammatorie si sposta verso l'alcalino. La trasparenza dell'urina di una persona sana dovrebbe corrispondere alla trasparenza dell'acqua. Se l'urina diventa torbida, ciò spesso indica un aumento significativo del numero di leucociti e proteine ​​in essa contenute. Densità relativa l'urina dovrebbe essere fonti diverse entro 1012 - 1028. Diminuzione questo indicatore indica una debole capacità di concentrazione dei reni, che può essere osservata in malattie come pielonefrite, glomerulonefrite, idronefrosi, ecc. Un aumento della quantità di proteine ​​nelle urine indica anche una patologia renale.

Un altro di Segnali di avvertimentoè un aumento del numero di leucociti nelle urine, che si osserva nei processi infiammatori del sistema genito-urinario. La presenza di batteri nelle urine è un segno ancora meno favorevole il sistema immunitario fa un pessimo lavoro. Gli eritrociti nelle urine possono comparire per vari motivi. Eritrociti freschi immodificati si trovano nella patologia della prostata, dell'uretra, dei dotti seminali, ecc. Gli eritrociti lisciviati si trovano nelle urine quando la fonte del sanguinamento è nella vescica, negli ureteri o nel sistema pelvico-caliceale renale. Un'altra frazione presente nelle urine nelle malattie renali sono i cilindri, la cui composizione è divisa in eritrociti, granulari, cerosi, ialini, ecc .. La loro comparsa nelle urine è notata in varie malattie del parenchima renale.

Oltre alle inclusioni di cui sopra, nelle urine possono essere presenti muco, vari cristalli e funghi. Trovare il muco indica indirettamente un processo infiammatorio. I cristalli sono un substrato per la formazione di calcoli nel sistema genito-urinario, quindi la loro rilevazione è un segnale precoce per iniziare il trattamento. La presenza di funghi e delle loro spore nelle urine indica un'infezione fungina.

Chimica del sangue

Un esame del sangue biochimico si riferisce a una serie di test che valutano la condizione vari sistemi organismo. La valutazione della funzione del sistema genito-urinario viene effettuata sulla base di indicatori quali il livello di creatinina sierica e urea. Se queste cifre superano valori normali, allora si conclude che la funzione di filtrazione dei reni è insufficiente.

Oltre ai test di cui sopra, vengono spesso prescritti studi che determinano la gravità del processo infiammatorio nel corpo, come i test della proteina C-reattiva, del timolo e del sublimato. Di regola, nessuno analisi biochimiche il sangue non è completo senza esaminare la funzionalità epatica determinando il livello di bilirubina e le sue frazioni, nonché il livello delle transaminasi ( alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi). In alcune malattie che colpiscono, incluso tratto urinario, potrebbe essere necessario analizzare il livello delle proteine ​​​​totali nel sangue, nonché le sue frazioni principali. Lo studio della funzione pancreatica viene effettuato determinando il livello di alfa-amilasi nel sangue.

Determinazione dei marcatori tumorali nel sangue ( PSA, UBC)

Per l'analisi viene utilizzato il sangue venoso. Un aumento del livello di PSA - un marcatore di cancro alla prostata e di UBC - un marcatore di cancro alla vescica ci consente di assumere con un grado di probabilità abbastanza elevato lo sviluppo di una neoplasia maligna degli organi sopra menzionati in un particolare paziente. Tuttavia, di tanto in tanto ci sono casi in cui i risultati di queste analisi sono falsi positivi. Per questo motivo, al fine di chiarire la diagnosi dopo gli oncomarcatori, si consiglia di sottoporsi ad una serie di ulteriori ricerca informativa (Ecografia, TC, RM, esame istologico).

Lo studio della concentrazione di testosterone nel sangue

Per l'analisi viene effettuato il campionamento un largo numero sangue venoso. I livelli ridotti di testosterone possono svilupparsi normalmente con l’invecchiamento corpo maschile. Generalmente questo processo inizia all'età di 40-45 anni e continua costantemente fino alla vecchiaia. Tuttavia, se si osserva una diminuzione dei livelli di testosterone in più di giovane età, accompagnato da segni di sottosviluppo sessuale, ciò può indicare ipogonadismo o numerose malattie sessuali genetiche. Anche la diminuzione dei livelli di testosterone è uno dei motivi disfunzione erettile. Un aumento dei livelli di testosterone può essere sia fisiologico, cioè dovuto a fattori genetici, e patologico, ad esempio, nei tumori maligni dei testicoli.

Lo studio della concentrazione dei metaboliti del testosterone nelle urine

Per l'analisi, l'urina del mattino viene utilizzata in una quantità compresa tra 50 e 100 ml, in cui viene determinato il livello dei metaboliti del testosterone. Questa analisi, di norma, viene effettuato insieme alla determinazione del livello di testosterone nel sangue e lo integra. L'interpretazione dell'analisi è simile a quella utilizzata per determinare il livello di testosterone nel sangue.

Il test di Zimnitsky

Per questa analisi vengono prelevati 8 campioni di urina durante la giornata ( ogni tre ore). Successivamente, viene determinata la quantità di urina e la sua densità in ciascuna porzione. A persone sane quantità di urina presente giorno dovrebbe superare la quantità di urina durante la notte. La densità dell'urina, al contrario, è minore durante il giorno e maggiore durante la notte. Deviazioni dalla norma di queste analisi possono essere osservate con pielonefrite, insufficienza renale, diatesi dell'acido urico (nei bambini) e malattie di altri organi e sistemi.

Il test di Reberg

Per l'esame è necessario prelevare 5 ml di sangue venoso e 100 ml di urina. Nel sangue viene determinato il livello di creatinina sierica e nelle urine - creatinina urinaria. Quindi, utilizzando formule speciali, vengono calcolati la velocità di filtrazione glomerulare e il riassorbimento tubulare. Questa analisi indica stato funzionale reni. Nella glomerulonefrite si nota un aumento della velocità di filtrazione glomerulare e una diminuzione dell'insufficienza renale, che può essere causata da pielonefrite cronica, idronefrosi, ecc.

Test di Nechiporenko

Per l'analisi viene utilizzata la porzione media dell'urina del mattino nella quantità di 50-100 ml. In un'unità di volume di urina si conta il numero dei leucociti ( globuli bianchi), eritrociti ( globuli rossi) e cilindri ( contenuto tubuli renali, organizzati in stampi). Questo test è più informativo rispetto all'analisi generale delle urine e viene utilizzato per diagnosticare i processi infiammatori del tratto genito-urinario.

Tre campioni di vetro

Lo scopo del campione di tre bicchieri è determinare il livello al quale processo patologico sistema urinario. Per questo studio, il processo di minzione dovrebbe essere suddiviso condizionatamente in tre parti uguali e l'urina dovrebbe essere raccolta, rispettivamente, in tre diversi contenitori sterili. Ogni campione viene sottoposto ad un'analisi generale delle urine o ad un'analisi delle urine secondo Nechiporenko ( letture più accurate) dopodiché vengono confrontati i risultati.

Il metodo per determinare il BAAR consiste nel seminare materiale biologico e determinare il tipo di colonie coltivate esponendole ad alcool e acido. I batteri comuni muoiono sotto tale esposizione, ma il Mycobacterium tuberculosis non muore, il che ne rivela la presenza.

Molte persone hanno un'idea molto vaga di cosa tratta un urologo e di come lavora. Nella maggior parte dei casi, la conoscenza umana è limitata a presupposti vaghi come "qualcosa nella parte maschile". In realtà, non tutto è del tutto corretto, perché questo medico consiglia non solo i rappresentanti del sesso più forte, ma anche le donne e i bambini di entrambi i sessi.

Chi è l'urologo e cosa fa?

L'urologia è una branca speciale della medicina che studia le caratteristiche del sistema urinario umano. Questa è un'area della medicina abbastanza ampia che, a causa della sua specificità caratteristiche individuali il paziente è diviso in più parti.

  1. Andrologia, finalizzato alla diagnosi e al trattamento degli organi genitali maschili, in particolare dei processi infiammatori (prostatiti), tumori e difetti di nascita come la fimosi. Ciò include anche la disfunzione erettile, che è irta di infertilità negli uomini. Inoltre, questa categoria include malattie comuni entrambi i sessi (differiscono solo i metodi di diagnosi e trattamento) - urolitiasi, infiammazione dei reni, infezioni e processi infiammatori nella vescica, malattie infettive trasmesse attraverso il contatto sessuale, come l'herpes genitale, la clamidia e altre.
  2. Urologia geriatrica, il cui scopo è studiare cambiamenti fisiologici nel sistema genito-urinario umano con l’età. Questo vale sia per le donne che per il sesso più forte. Nella maggior parte dei casi si tratta di processi infiammatori, problemi di incontinenza urinaria.
  3. Dipartimento di Urologia infantile considera tratto urinario nei bambini e tratta le malattie identificate. È importante capire che i bambini hanno uno standard processi fisiologici si manifestano in base alle loro caratteristiche anatomiche e fisiologiche, non come negli adulti, per cui la maggior parte delle patologie può non solo essere correttamente identificata, ma anche curata per sempre.
  4. Uroginecologia- una branca della medicina tipicamente femminile che corregge i disturbi sia urologici che natura ginecologica relativo ai genitali interni ed esterni e alla zona dell'uretra
  5. Oncourologia esplora le caratteristiche e il carattere neoplasie maligne e anche cercare metodi efficaci la loro eliminazione.

Parlando di questa scienza in in termini generali, anche i disturbi del sistema urinario e riproduttivo nei pazienti dovrebbero essere inclusi nella competenza di un medico di questa specialità sessi diversi ed età, malattie dei reni e delle ghiandole surrenali (quali considereremo più in dettaglio di seguito), così come altre patologie che possono essere prese in considerazione nella zona pelvica.

Quando dovresti consultare un medico?

Esistere problemi specifici con la salute, che indicano che è necessario un urologo con consulenza qualificata. Quali sono queste ragioni e indicatori?

  • minzione dolorosa;
  • difficile escrezione di urina - per andare in bagno "in piccolo" devi letteralmente spingere;
  • cambiamenti nella mucosa e nel colore della pelle, comparsa di prurito ed eruzione cutanea;
  • la comparsa di sangue nelle urine;
  • bruciore e prurito direttamente durante la minzione;
  • bisogno frequente di urinare;
  • nelle donne - frequenti perdite vaginali, accompagnate da sindrome del dolore, dolore nella zona delle appendici e durante i rapporti sessuali;
  • negli uomini - diminuzione della potenza, eiaculazione incontrollata, disfunzione erettile;
  • malattie infettive del sistema genito-urinario;
  • mal di schiena e fastidio all'inguine, che appaiono con invidiabile regolarità;
  • debolezza e affaticamento immotivati.

Se compaiono i primi segni simili a quelli sopra descritti e, inoltre, una combinazione di più contemporaneamente, non dovresti lasciarli andare da soli. È sufficiente raccontare al medico la complessità dei tuoi problemi e del tuo stile di vita in modo che possa fare la diagnosi corretta. Nella maggior parte dei casi, la causa alla base della malattia è nascosta modalità sbagliata, alimentazione e cattive abitudini.

Malattie di donne e uomini che richiedono una consultazione con un urologo

Dato che il corpo del sesso più forte è molto diverso da quello femminile, la necessità per gli uomini di consultare un urologo è molto più elevata. Questo medico è necessario se una persona ha:

  • problemi con la ghiandola rappresentativa - prostatite, adenoma, dolore pelvico;
  • problemi ai reni e vescia per tipo di cistite, pielonefrite, urolitiasi;
  • violazioni nell'organo genitale - che vanno dalle malattie infettive e finiscono con uretrite, balanopostite - così come nello scroto;
  • infertilità.

I tipici disturbi femminili includono disturbi come:

  1. Difetti congeniti nello sviluppo del sistema genito-urinario.
  2. Processi infiammatori negli organi pelvici e / o esacerbazione di malattie croniche.
  3. Problemi ai reni, all'uretere, alla vescica.
  4. Incontinenza urinaria completa.
  5. Neoplasie del sistema genito-urinario.

Oltre a quanto sopra, ci sono molti altri motivi per cui le donne devono visitare un urologo.

Quando dovrei portare mio figlio dal medico?

Potrebbe essere necessario un urologo pediatrico in tenera età, indipendentemente dal sesso del bambino. Tra le opzioni più comuni per contattare:

  • cistite, che è accompagnata dalla manifestazione di infiammazione, sia nelle ragazze che nei piccoli uomini;
  • fimosi: restringimento della testa del pene nei ragazzi;
  • criptorchidismo - sottosviluppo del testicolo o sua posizione nello scroto in una posizione che non corrisponde a caratteristiche anatomiche. Lanciata e non trattata, questa malattia in età adulta può portare a una forma irreversibile di disfunzione sessuale;
  • processi infiammatori e anomalie degli organi genitali femminili.

Potrebbe essere necessario anche un pediatra nei casi in cui ce ne siano lesioni aperte e mutilazioni genitali o incontinenza urinaria. Qualsiasi infezione nei bambini conserva una predisposizione a un'ulteriore diffusione e può sfociare in una forma cronica.

Visita dall'urologo: cosa comprende?

L'appuntamento con un urologo include i seguenti componenti:

  1. IN senza fallire revisione dell'anamnesi e dei disturbi di salute, termometria generale. Inoltre, il medico può sentire, esaminare visivamente il paziente per la presenza di una patologia reale.
  2. Tra gli aggiuntivi servizi medici Oltretutto procedure speciali come la pieloscopia, la cistostomia e l'ureteroscopia, si può considerare una puntura sulla cisti, nonché la nomina di un'appropriata terapia farmacologica.

Medico urologo che cura gli uomini

Durante la visita iniziale viene studiata la storia medica del paziente, viene effettivamente indagato il “luogo” problematico e vengono chiariti i reclami attuali. Inoltre, vengono prescritti test per aiutare a diagnosticare correttamente la malattia e determinare metodi efficaci di trattamento mediante ultrasuoni, endoscopia e strumentale. Negli uomini, prima di tutto, vengono controllati i genitali, lo scroto e i linfonodi inguinali. Inoltre, la ghiandola prostatica viene esaminata mediante palpazione.

Se si sospetta che un uomo abbia problemi alla prostata, il medico deve assolutamente eseguire un'esplorazione rettale metodo indolore diagnostica. In caso di aumento delle dimensioni e con uniformità e densità della struttura si può diagnosticare l'adenoma. Affinché il trattamento sia corretto, la diagnosi è supportata dall'ecografia. Possono essere prescritti l'analisi delle urine, lo spermiogramma, la radiografia dei reni, l'ureteroscopia e l'urografia endovenosa.

esame femminile

Un esame femminile viene eseguito su una sedia ginecologica. Il medico analizza l'uretere, la vescica e può anche determinare il prolasso dei genitali o la secchezza vaginale. Per non sbagliare nella diagnosi della malattia, l'urologo può utilizzare gli ultrasuoni e la risonanza magnetica. Una delle procedure strumentali chiave è considerata una biopsia, l'installazione di un catetere, il bougienage dell'uretra.

Cosa tratta un urologo pediatrico?

Un urologo pediatrico effettua un esame iniziale dei linfonodi, negli uomini piccoli: genitali e testicoli. L'esame viene effettuato solo in presenza di uno dei genitori, perché praticamente non è diverso dall'esame di un adulto. La procedura per l'esame delle appendici e della prostata potrebbe non essere del tutto comoda per i bambini, ma un medico qualificato è sempre cortese e attento. medico infantile sa lavorare con le briciole, perché i bambini di età compresa tra 4 e 6 anni sono i più pazienti frequenti urologo. È in questo intervallo di età che possono essere rilevate patologie. organi riproduttivi o malattie infettive dovute alla scarsa igiene personale o al contatto con i coetanei.

Trovare un buon specialista o perché è importante un buon urologo?

Nel nostro tempo per trovare un buon specialista non è così facile, perché un medico degno deve avere una solida esperienza in urologia e avere raccomandazioni professionali. È meglio rifiutare i servizi medici in caso di atteggiamento negligente nei confronti dei reclami del paziente, esame disattento e assenza di domande sulle malattie esistenti e su altre patologie del corpo.

Si consiglia di chiedere aiuto ad uno specialista quando compaiono i primi sintomi, che indicano un malfunzionamento del sistema genito-urinario. Dopo aver determinato la malattia, è importante aderire a tutte le raccomandazioni professionali. In nessun caso le malattie sessualmente trasmissibili devono essere lasciate al caso, il processo infiammatorio deve essere fermato in tempo per prevenire lo sviluppo di altre malattie. Speriamo di essere riusciti a rispondere alla domanda: quali malattie tratta un urologo?

In caso di malattie della vescica, dei reni, delle ghiandole surrenali, dell'uretra, dei genitali esterni, degli ureteri, problemi con l'escrezione di urina, il paziente deve consultare un urologo. Chi è questo? Un urologo cura davvero non solo gli uomini, ma anche le donne?

Quali segni richiedono una visita obbligatoria a uno specialista nel trattamento delle patologie del sistema urinario? Cosa tratta un urologo pediatrico? Le risposte nell'articolo.

informazioni generali

Urologia - vasta area con due aree principali: maschile e femminile. Anche il trattamento isolato delle patologie urologiche nei bambini e nei pazienti anziani.

Compiti dell'urologo:

  • identificare la causa della malattia;
  • prescrivere misure diagnostiche;
  • diagnosticare;
  • scegliere il regime di trattamento ottimale.

Il medico dovrebbe ricordare al paziente le regole per la prevenzione delle malattie urologiche. L'urologo è obbligato a spiegare l'importanza degli esami annuali per rilevamento precoce patologie tratto urinario.

Cosa tratta un urologo? Molti credono che uno specialista tratti solo i maschi. Questa informazione non è corretta: il medico si occupa dei problemi dell'area urogenitale negli uomini (andrologia) e nelle donne (uroginecologia). Ogni area ha un elenco di malattie.

Uroginecologia femminile

Lo specialista deve avere conoscenze e competenze nel trattamento delle patologie infettive e infiammatorie degli organi genitali esterni ed interni, della vescica e degli ureteri, dei filtri naturali, delle ghiandole surrenali e dell'uretra. Un'urologa donna deve avere conoscenze nel campo della sessuologia, della fisiologia, del controllo ormonale, dei problemi psicologici che provocano lo sviluppo di determinate condizioni patologiche.

Malattie:

  • forma cronica e acuta;
  • malattie veneree;
  • scarico non specifico dall'uretra;
  • polipi e;
  • processo tumorale nei genitali;
  • disturbi sessuali;

Andrologia maschile

L'urologo-andrologo si occupa dei problemi dell'area genitale, dei disturbi sessuali sullo sfondo di danni alla prostata, scroto, perdita, pene, ureteri, reni, vescica, testicoli. Uno specialista qualificato presta attenzione non solo al trattamento, ma anche alla prevenzione della recidiva di patologie urologiche negli uomini: all'appuntamento, il medico spiega i fattori che provocano lo sviluppo di sintomi negativi.

Malattie comuni e condizioni patologiche:

  • violazione della minzione;
  • aspetto nel tratto urinario;
  • diminuzione della potenza;
  • bruciore, prurito ai genitali e all'uretra;
  • patologie infettive e infiammatorie dell'area urogenitale: epididimite, adenoma, orchite, prostatite, balanopostite;
  • tumori benigni e maligni della vescica, della prostata;
  • menopausa maschile;
  • dolore durante il rapporto;
  • cronico e;
  • infertilità maschile.

Urologia pediatrica

Ragazzi e ragazze dovrebbero essere visitati ogni anno da uno specialista che abbia conoscenze non solo in urologia, ma anche in pediatria. Disattenzione alle malattie infanzia provoca gravi complicazioni in futuro: problemi di potenza, maschio e infertilità femminile difficoltà a urinare o incontinenza urinaria cronica.

Nei bambini, i medici rivelano molte patologie degli organi genitali e delle vie urinarie. La mancanza di una terapia tempestiva porta a una forma più grave della malattia, a una compromissione della funzione riproduttiva e a problemi nella vita sessuale.

Le principali tipologie di patologie in cui è necessario rivolgersi ad un urologo pediatrico:

  • criptorchidismo: sottosviluppo o posizione sbagliata testicoli;
  • fimosi: restringimento prepuzio nella zona del pene;
  • - una patologia in cui si sviluppa un'infiammazione nei tessuti della vescica. La malattia viene diagnosticata più spesso nelle ragazze;
  • infiammazione sullo sfondo di traumi agli organi genitali;
  • balanite e balanopostite: gonfiore, iperemia, prurito, lesioni erosive, accumulo di pus nella zona del prepuzio e del glande;
  • testicoli ritenuti;
  • tumori dello scroto;
  • una notevole differenza nella dimensione dei testicoli;
  • problemi con l'escrezione di urina;
  • dopo tre anni la testa del pene è aperta;
  • mancanza di mestruazioni in una ragazza che ha raggiunto l'età di 15 anni;
  • infiammazione nei genitali e nell'uretra;
  • si blocca ciclo mestruale, soprattutto in combinazione con dolore al basso ventre, problemi con l'escrezione di urina.

Segni e sintomi di malattie

L'esame preventivo da parte di un urologo per donne e uomini dovrebbe essere effettuato ogni anno. È importante conoscere i segni, la cui comparsa richiede una visita non programmata dal medico. Non esitate a condurre un esame: la transizione delle patologie urologiche in una forma cronica minaccia con un decorso prolungato, lo sviluppo di complicanze.

Sintomi di disturbi degli organi genito-urinari:

  • neanche raro;
  • gonfiore delle gambe e del viso;
  • cambiamento nell'aspetto dell'urina: presenza di scaglie, sabbia, coaguli di sangue, una tinta rossastra, giallo scuro o marrone o mancanza di colore nel liquido escreto;
  • sensazione di traboccamento della vescica immediatamente dopo la rimozione dell'urina;
  • aumento della temperatura, brutta sensazione, debolezza;
  • nausea, voglia di vomitare;
  • dolore alla parte bassa della schiena, zona pubica, inguine, zona genitale;
  • assetato;
  • dolore durante l'eiaculazione;
  • aumento dell'irritabilità;
  • dolore al retto;
  • secrezione abbondante, spesso con pus, sangue dai genitali, uretra;
  • perdita di appetito;
  • problemi con la potenza;
  • curvatura del pene;
  • posizione anomala dei testicoli.

Consulta l'elenco e le regole per il loro utilizzo.

Viene scritta una pagina sulle regole di nutrizione e dieta per l'urolitiasi nelle donne.

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Caratteristiche dell'appuntamento con uno specialista

Il medico dovrebbe chiedere al paziente in dettaglio lo stato di salute, scoprire la natura dei reclami che indicano lo sviluppo di patologie dell'area urogenitale. È importante sapere se ci sono malattie croniche, se virali o infezione batterica se in famiglia siano presenti patologie urologiche, comprese quelle di natura maligna.

Lo specialista chiarisce il regime di consumo, la presenza cattive abitudini, scopre se ci sono complicazioni dopo interventi chirurgici, infortuni, Malattie trasmesse sessualmente. Solo per analisi dettagliate quadro clinico, comprendendo lo stile di vita del paziente, è possibile comprendere le cause della comparsa di sintomi negativi.

Procedure obbligatorie e tipologie di esame:

  • conversazione con il paziente;
  • palpazione (palpazione) della zona di proiezione della vescica;
  • chiarimento della temperatura corporea;
  • esame ed esame degli organi genitali;
  • toccando lombare con sospetto di patologia renale;
  • palpazione dei linfonodi nella zona inguinale;
  • esame dello scroto, della prostata, del pene con il metodo rettale, con possibili patologie della vescica nelle donne, è richiesto un esame su una sedia ginecologica.

Ulteriori procedure diagnostiche:

  • , sangue, secrezione dalla prostata e dall'uretra;
  • urinocoltura per identificare agenti patogeni nelle patologie infettive, processi infiammatori acuti/cronici;
  • pieloscopia con mezzo di contrasto;
  • ureteroscopia;
  • tessuti di organi problematici;
  • con e senza contrasto
  • tenendo , prostata, .

Importante! Se si sospetta una neoplasia processo tumorale uno specialista indirizza a un oncourologo.

Il trattamento delle malattie urologiche richiede altamente qualificato, un approccio integrato alla diagnosi e allo sviluppo di un regime di trattamento. Uno specialista di basso livello potrebbe non essere sempre in grado di riconoscere le sfumature che influenzano la natura della malattia.

Suggerimenti per la scelta di un urologo:

  • andare in una clinica con una buona reputazione, equipaggiamento moderno, laboratorio e personale competente;
  • chiedi a parenti, colleghi, amici che hanno avuto malattie urologiche, scopri l'opinione dei medici e i metodi di trattamento. L'efficacia della terapia - fattore importante: alcuni medici senza scrupoli sono negligenti nella scelta dei farmaci, spesso la malattia entra in uno stadio cronico, il trattamento si protrae per mesi;
  • studiare l'opinione dei pazienti sugli urologi nei forum e portali medici. La maggior parte delle cliniche private dispone di un proprio sito Web con un elenco di servizi, che indica le qualifiche dei medici, i tipi di diagnosi e trattamento e i listini prezzi dei servizi. Qui puoi anche trovare recensioni sul lavoro degli specialisti dell'istituto medico;
  • al primo appuntamento con un urologo, prestare attenzione al comportamento del medico, attenzione ai reclami, interesse per il risultato della terapia. Il medico deve chiarire tutte le sfumature: conversazione superficiale con il visitatore, disattenzione ai reclami, mancanza di completezza diagnosi primaria parla di un approccio sconsiderato al lavoro. Se lo specialista non prescrive obbligatorio e ulteriori ricerche, interrompe costantemente il paziente mentre annega le informazioni di interesse, quindi dovresti pensare a cambiare il medico curante.

Punti importanti:

  • un urologo qualificato ha un valore più alto educazione medica, acquisisce costantemente nuove conoscenze in seminari, corsi, introduce nuovi metodi di trattamento delle patologie del sistema genito-urinario;
  • la clinica deve disporre di attrezzature moderne, materiali di consumo di alta qualità, stanze confortevoli e ben attrezzate e sale per procedure diagnostiche;
  • è importante sapere quali studi e analisi eseguono gli specialisti centro urologico, siano essi tutti i tipi diagnostica di laboratorio disponibile in una struttura medica;
  • pulizia e ordine negli uffici, corridoi, bagni, laboratori, aspetto e la pulizia del personale sono sfumature da non dimenticare. In caso di mancato rispetto delle regole di sterilità, distribuzione infezioni nosocomiali, negligenza durante le procedure diagnostiche in pazienti con patologie infettive possibile il tratto urinario complicazioni pericolose, Compreso, .

Alcuni medici al primo appuntamento, prima di ricevere i risultati degli ultrasuoni, degli esami del sangue e delle urine, della cistoscopia e di altri studi, spaventano i pazienti con oncopatologie, provocano il panico nei pazienti. Se il medico parla immediatamente di gravi conseguenze, lo dice casi spaventosi, prevede in anticipo l'alto costo della terapia, senza conoscere il tipo di patologia, vale la pena consultare un altro specialista per chiarire la diagnosi. In qualsiasi malattia, il medico deve impostare il paziente risultato positivo, per rafforzare la fiducia nelle proprie forze e nella possibilità di ripresa.

Quando sintomi spiacevoli nel sistema genito-urinario, è importante contattare immediatamente bravo urologo. La terapia tempestiva previene conseguenze negative, preserva la funzione riproduttiva, riduce il rischio di recidiva nelle patologie croniche.

Cos’è l’urologia e cosa tratta un urologo? In quali casi è necessario rivolgersi ad uno specialista? Scopri le risposte dopo aver visto il video:





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