Prevenzione dell'infertilità dovuta a malattie specifiche. Infertilità femminile

Ogni anno milioni di persone soffrono di infertilità, ma poche persone sanno che esiste un modo per prevenire l’infertilità: un complesso modi semplici che può prevenire lo sviluppo dell’infertilità. Avendo una certa conoscenza e seguendo determinate raccomandazioni, puoi ridurre significativamente la probabilità di sviluppare infertilità.

Infertilità e sesso sicuro

Evitare le malattie sessualmente trasmissibili (MST). Utilizzare metodi contraccettivi di barriera (). Ricorda che la promiscuità aumenta il rischio di malattie sessualmente trasmissibili, tra cui HIV/AIDS, gonorrea, clamidia, sifilide, herpes, tricomoniasi, ecc. Alcune malattie sessualmente trasmissibili (soprattutto quelle non trattate) possono causare danno irreversibile organi riproduttivi e portare alla sterilità. Se sospetti la presenza di una malattia sessualmente trasmissibile, devi sottoporti ad un esame e, se la patologia è confermata, iniziare immediatamente il trattamento.

I preservativi possono proteggere dalle infezioni trasmesse sessualmente. Assicurati di sapere come conservare e utilizzare correttamente i preservativi.

Infertilità e natura della vita sessuale

Alcune coppie presumono che quanto più spesso avranno rapporti sessuali, tanto più rapida sarà la gravidanza. Tuttavia, questo non è vero. Il punto è che per concezione efficaceè necessario sperma di alta qualità. L'intervallo tra i rapporti sessuali dovrebbe essere di almeno 36-48 ore, soprattutto in periodo ovulatorio. La posizione durante il rapporto non ha alcun ruolo nella probabilità del concepimento.

Infertilità ed età

L'invecchiamento è un anello molto importante nello sviluppo dell'infertilità femminile: l'età è il fattore più importante fattore importante incidere sulla fertilità della donna. Con l’aumentare dell’età diminuisce anche la fertilità maschile (il processo procede più lentamente che nella donna). I tassi di gravidanza iniziano a diminuire tra i 32 e i 34 anni e continuano a diminuire progressivamente fino alla premenopausa. Intorno ai 40 anni, il tasso di gravidanza è solo del 5-10%. Ogni donna nasce con un certo numero di ovuli (riserva ovarica), quindi in aumento età riproduttiva, il numero di uova diminuisce. Inoltre, con l'età, si verifica l'invecchiamento naturale delle cellule germinali (ispessimento del guscio dell'uovo, aumento della frequenza delle mutazioni). Il calo della fertilità si osserva in misura molto maggiore dopo i 40 anni. Va tenuto presente che le donne dopo i 35 anni ne hanno di più alta probabilità avere più partner sessuali, il che aumenta il rischio di infezione. Fattore età ha anche importante per una serie di malattie e condizioni, come la disfunzione mestruale, squilibrio ormonale, endometriosi, PCOS, polipi uterini e fibromi.

Infertilità e fumo

Si raccomanda vivamente di evitare l'uso di tabacco e marijuana, che riducono la fertilità, soprattutto riducendo la fertilità maschile (diminuzione del numero di spermatozoi). Il fumo può essere associato a una diminuzione della qualità e della quantità dello sperma e a una compromissione della motilità degli spermatozoi. Nelle donne, il fumo aumenta il rischio di aborto spontaneo (vedi).

Infertilità e alcol

L’alcol (soprattutto il consumo eccessivo o l’abuso cronico) influisce sulla fertilità degli uomini e delle donne che cercano di rimanere incinte naturalmente o utilizzando vari metodi trattamento dell'infertilità. L'alcol è tossico per gli spermatozoi; sotto l'influenza dell'alcol, il numero degli spermatozoi diminuisce e si sviluppa vari disturbi la funzione erettile, lo squilibrio ormonale nel corpo cambia e la frequenza degli aborti aumenta.
Il consumo eccessivo di alcol ha un effetto dannoso sulla qualità dello sperma e degli ovociti.

Infertilità e peso

È noto che l’aumento di peso ( sovrappeso e/o ) potrebbero avere Influenza negativa sulla fertilità. , in alcuni casi, è un fattore che provoca lo sviluppo del diabete. I processi alterati di utilizzo del glucosio nel corpo possono influenzare l'eiaculazione, la produzione di sperma, l'ovulazione, l'incidenza di aborti e malformazioni fetali. Anche la mancanza di peso è un fattore importante nel ridurre la capacità dell'organismo di concepire (mancanza di ormoni sessuali, anovulazione, ecc.). Una cattiva alimentazione porta a cambiamenti nelle proteine ​​​​del cervello, a seguito dei quali il processo di trasmissione dei segnali corrispondenti viene interrotto. impulsi nervosi necessario per un'ovulazione normale.
Una dieta equilibrata comprende carboidrati, proteine ​​e fibre. Per le donne è importante quantità sufficiente nel corpo l'acido folico, che si trova in verde ortaggi a foglia, frutta, cereali, ma è disponibile anche sotto forma di compresse. Livelli adeguati di acido folico sono particolarmente importanti durante il concepimento (riducendo il rischio di difetti del tubo neurale nel feto).
Una dieta equilibrata riduce la probabilità disturbi ormonali sia uomini che donne.

Infertilità e caffeina

Per molte persone la mattinata inizia con una tazza di caffè aromatico. Se stai pianificando una gravidanza, è meglio limitare l'assunzione di caffeina (vedi). La quantità giornaliera di caffeina non deve superare i 200-250 mg di caffeina al giorno (una o due tazze di caffè).

Infertilità ed esercizio fisico eccessivo

Immagine sana vita, regolare esercizio fisico necessari per la salute dell’organismo, ma qualsiasi abuso può comprometterne la funzionalità sistema riproduttivo. L’esercizio eccessivo può portare a problemi ciclo mestruale nelle donne (mestruazioni irregolari, oligomenorrea, amenorrea, sanguinamento mestruale ecc.) e influenzano la produzione di sperma negli uomini (fattore termico nella zona genitale).
È importante notarlo vita passiva E immagine sedentaria vite portano all’obesità, che può potenzialmente influenzare la fertilità.

Infertilità e contraccezione sicura

Infertilità e farmaci

Milioni di persone usano migliaia di farmaci senza sapere che alcuni farmaci possono ridurre i livelli di fertilità. Bloccanti canali del calcio, usato per alto pressione sanguigna e i farmaci usati per trattare l’artrite possono ridurre la fertilità. Trattamento del cancro (ad es. chemioterapia, Intervento chirurgico e/o radioterapia) può portare alla sterilità o al danneggiamento dell'apparato genetico delle cellule germinali. Negli uomini, l'assunzione di antidepressivi è spesso accompagnata da problemi disfunzione erettile. Inoltre, gli antidepressivi possono influenzare equilibrio ormonale nell'organismo. Esistono prove che gli antidepressivi influiscono sulla qualità e indicatori quantitativi spermogrammi.

Se stai pianificando una gravidanza, leggi attentamente le istruzioni dei tuoi farmaci e, se possibile, evita di assumere farmaci che riducono la fertilità.

Un'opzione per proteggerti dalla futura infertilità è se sei sottoposto a un trattamento. medicinali, che potrebbe influenzare la tua capacità di concepire in futuro è la crioconservazione del materiale biologico, seguita dalla fecondazione in vitro.

La possibilità di congelare il materiale biologico dovrebbe essere presa in considerazione anche se si sta pianificando una gravidanza età matura(cm. ).

L’infertilità femminile è causata da una serie di ragioni condizione speciale corpo donna adulta, in cui diventa incapace di avere figli. I medici fanno questa diagnosi se vita sessuale il decorso della coppia è normale, l'uomo è sano, ma non c'è gravidanza da un anno e la famiglia non usa contraccettivi.
L'infertilità non è considerata una malattia, ma per molte donne questo stato di cose è inaccettabile. Sentono il bisogno di partorire e diventare madri. Molti stanno cercando di capire cosa sia successo e in qualche modo cambiare la situazione.
Ci possono essere molte ragioni che causano una condizione come l'infertilità. Fortunatamente, esiste una soluzione per la maggior parte di questi problemi questioni delicate puoi, l'importante è non arrendersi e cercare aiuto in tempo da uno specialista.

Fattori di infertilità femminile

Il corpo femminile è piuttosto complesso e quindi qualsiasi cambiamento in esso può avere un impatto negativo sulla possibilità di concepimento. I più significativi sono:

1. Disturbi ormonali.

Causano varie interruzioni nel ciclo mestruale di una donna, che a loro volta portano a problemi nel funzionamento delle ovaie e ad una maturazione impropria degli ovociti. Diventa difficile rimanere incinta in una situazione del genere.

2. Età.

Come più anni eseguita da una donna, meno probabile diventa concepimento rapido. È così organizzato dalla natura periodo migliore per la nascita di un figlio è determinata tra i 19 ed i 25 anni. Tentativi di ritardo data tardiva il momento della maternità può comportare grandi difficoltà.

3. Superlavoro frequente, stress.

Lo stile di vita moderno costringe una donna a lavorare molto, motivo per cui spesso non dorme, si stanca e non riesce a riposarsi e rilassarsi completamente. Pressione costante può provocare una serie di malattie nel suo corpo, inclusa l'infertilità.

Le cause dell'infertilità possono anche essere nascoste dietro puramente natura medica. Varie malattie i genitali femminili possono diventare un enorme ostacolo al desiderio di una donna di diventare madre. Tra questi i più significativi sono:

• processi infiammatori tube di Falloppio e ovaie;
• ostruzione parziale o completa delle tube di Falloppio;
• precedenti aborti e lesioni uterine;
• cisti e tumori di varia origine;
• sviluppo difettoso degli organi genitali.

Inoltre, metabolismo compromesso e, di conseguenza, eccesso di peso futura mamma sono la causa dell’infertilità femminile nel 12% dei casi. Separatamente, vale la pena notare i casi in cui, con pieno salute fisica donne e uomini, non hanno figli. Qui grande ruolo giocare problemi psicologici, senza risoluzione dei quali gravidanza desiderata potrebbe non arrivare mai.

Segni e gradi di infertilità femminile

Segni allarmanti che possono suggerire a una donna problemi nel suo corpo sono eventuali irregolarità nel ciclo mestruale. U donna sana Non possono esserci periodi troppo pesanti o, al contrario, molto scarsi. Un altro motivo per pensarci sono i periodi dolorosi. Non è necessario abituarsi a loro perché sono la norma, perché non lo sono. Anche la cessazione del ciclo mestruale è un pessimo segnale. Dice che da qualche parte nel corpo c'era un malfunzionamento. L'assenza di ovulazione non consente affatto la possibilità di rimanere incinta. In tutti questi casi, dovresti consultare immediatamente un medico.

In medicina si distingue tra infertilità relativa e assoluta. Nel primo caso la prognosi è favorevole e la malattia che causa l’infertilità può essere curata e tutti i sintomi scompariranno irrevocabilmente. Nel secondo caso, nulla può essere corretto, poiché nel corpo si sono già verificati processi irreversibili.

Diagnosi e trattamento dell'infertilità femminile

Per curare completamente la malattia, dovrai prima sottoporti a un trattamento esame diagnostico. Inoltre, sia gli uomini che le donne dovranno farlo. La diagnostica include ultrasuoni, esami del sangue per infezioni varie e ormoni. Il trattamento prescritto dipende dal risultato.

Se no ragioni fisiologiche Non ci sono problemi che interferiscono con il concepimento, il medico può raccomandare alla coppia di provare un rapporto programmato. Se l'ovulazione viene calcolata in modo errato, vale la pena fare calcoli più accurati e, di norma, i problemi scompariranno da soli. Aiuterà un test speciale che assomiglia allo stesso test di gravidanza. Non dovresti rifiutare una visita a uno psicoanalista, questa pratica è abbastanza evento comune Oggi.

A squilibrio ormonale potrebbe aver bisogno di sottoporsi a un trattamento farmaci speciali. Aiutano poco tempo ripristinare la normale attività ovarica e ritrovare la salute perduta. Per trattare l'infertilità femminile, il medico può prescrivere, ad esempio, compresse di Duphaston, Utrozhestan o Clomid.

Se hai problemi con la pervietà delle tube di Falloppio, la fecondazione in vitro ti aiuterà ( fecondazione in vitro), che oggi è diventato più accessibile e può essere considerato tale modo effettivo lotta contro l'infertilità.

Prevenzione dell'infertilità femminile

Nella lotta contro l’infertilità femminile, occorre prestare molta attenzione alla prevenzione, il che implica quanto segue:

• mangiare correttamente e in modo nutriente;
• riposarsi abbastanza;
• vestirsi secondo la stagione;
• mantenere l'igiene personale;
• essere selettivi nella scelta dei partner;
• visitare regolarmente un ginecologo;
• Se si verifica una malattia, trattala in tempo.

Come puoi vedere, questo regole semplici e ogni donna può seguirli.

L’infertilità nella Repubblica Ceca colpisce il 15-20% coppie sposate. Ciò vale ugualmente per entrambi i sessi. Circa il 40% sono problemi negli uomini. Il resto: 40% per le donne e 20% per entrambi i partner. La fertilità maschile è influenzata principalmente dalla qualità e dalla quantità dello sperma. Lo sperma viene prodotto continuamente dalla pubertà fino alla fine della vita, quindi gli uomini non hanno limiti riguardo all'età in cui dovrebbero diventare padri. Tuttavia, in età avanzata è possibile vari difetti, che può essere trasmesso alla prole. La fertilità femminile, a sua volta, è influenzata dalla qualità e dalla quantità degli ovociti. Non vengono prodotti durante tutta la vita, come gli uomini, il loro numero è determinato alla nascita. Nel corso della vita la loro quantità diminuisce e la loro qualità peggiora. Ad esempio, una donna di vent'anni che fa sesso regolarmente ha circa il 25% di probabilità di rimanere incinta in un ciclo mestruale. Dopo i 40 anni, solo il 5% rimarrà incinta.

Prevenzione dell'infertilità nelle donne

La migliore prevenzione dell'infertilità è concepire e dare alla luce un bambino in tempo. Come accennato in precedenza, le probabilità di rimanere incinta diminuiscono con l’età. Ruolo importante Anche uno stile di vita sano gioca un ruolo nella fertilità femminile. Pertanto, è molto importante monitorare il proprio peso. L’obesità è uno dei fattori di rischio per l’infertilità ed è in cima alla lista. Il numero di donne obese nella nostra popolazione continua ad aumentare. L’obesità è un fattore di rischio non solo per la gravidanza, ma anche per l’ipertensione, il diabete e le malattie cardiovascolari. In caso di infertilità, la perdita di peso è spesso una condizione necessaria trattamento di successo. L'esaurimento contribuisce anche all'infertilità. A quantità insufficienti Grasso sottocutaneo nelle donne esauste l'ovulazione non avviene o l'ovulo non matura a metà del ciclo mestruale. È ideale quando il tuo BMI, o indice di massa corporea, dall'indice di massa corporea inglese, è compreso tra 20 e 25. Dividi semplicemente il tuo peso in chilogrammi per la tua altezza in metri, moltiplicato per due (peso corporeo in kg / altezza x2 in metri) .

Anche il fumo gioca un ruolo nella prevenzione dell’infertilità. Se entrambi i partner fumano, la probabilità di concepimento si riduce di 3 volte. È anche importante che le donne monitorino condizione generale salute. Fattore noto Il rischio di infertilità è determinato anche dal numero di uomini con cui una donna ha avuto rapporti sessuali nel corso della sua vita. Ciò aumenta il rischio di contrarre la clamidia, la gonorrea, la sifilide e l'AIDS. È anche importante trattare eventuali malattie ginecologiche e di altro tipo, come ad es ghiandola tiroidea, diabete e malattie infettive. Per questi motivi è necessario sottoporsi regolarmente a misure preventive visite mediche e aderire al trattamento indicato.

Prevenzione dell'infertilità negli uomini

L’infertilità negli uomini può essere prevenuta in diversi modi. Nella prima infanzia è necessario monitorare la discesa dei testicoli nei ragazzi. Se non si verifica l'abbassamento corretto, questa situazione deve essere risolta in tempo. Quando i testicoli non scendono nello scroto o nella sacca coriacea sotto il pene, ma si fermano lungo il percorso nell'addome, si surriscaldano e si danneggiano. I testicoli sono progettati per produrre sperma e richiedono una temperatura di 2 gradi inferiore a quella corporea per funzionare correttamente. Pertanto, la natura ha preservato i testicoli nello scroto e non nel corpo. Per questo motivo è importante indossare anche biancheria intima ampia, preferibilmente pantaloncini, mentre sono inappropriati boxer o pantaloncini attillati. Gli uomini dovrebbero anche evitare saune, docce e bagni frequenti acqua calda. La qualità dello sperma è danneggiata anche dall’uso di alcol e altre droghe ricreative. Sono tossici per i testicoli e lo sperma. È anche importante prevenire varie infezioni. Anche i fattori di rischio lo sono malattie veneree E parotite, ma fortunatamente nella Repubblica Ceca la vaccinazione viene effettuata dal 1987, quindi questa malattia non è molto diffusa tra la popolazione. Consigliato da usare varie vitamine che agiscono come antiossidanti e migliorano la qualità dello sperma, come la vitamina C, la vitamina E e acido folico. Vitamine naturali si trova nella frutta e nella verdura. Riguardo malattie sistemiche, allora qui si applicano le stesse regole delle donne. È necessario mantenere tutte le malattie nella fase di compensazione e visitare regolarmente un terapista.

Cosa può fare una coppia che sta cercando di concepire per prevenire l’infertilità? Cerca di condurre uno stile di vita sano, non lasciarti influenzare dallo stress, mantieni peso ragionevole, limitare il consumo di alcol, smettere di fumare e avere rapporti sessuali regolari e non protetti 2 - 3 volte a settimana: ciò migliora la qualità dello sperma e aumenta le possibilità di concepimento. Se vuoi avere un figlio, ma non lo hai ancora concepito, non preoccuparti, la maggior parte delle coppie non ci riesce subito. Tuttavia, puoi consultare in anticipo il tuo medico di famiglia o il tuo ginecologo, che ti consiglierà esami necessari e prescrivere un trattamento per correggere la possibile infertilità.

La maternità è la capacità di ogni donna di coltivare dentro di sé e di partorire nuova vita. E molte donne, almeno una volta nella vita, hanno potuto sperimentare la gioia della maternità. Purtroppo ci sono anche quei rappresentanti del gentil sesso che non riescono, nonostante le misure e i tentativi adottati, a sentire come nasce la scintilla della vita. Tuttavia, vale la pena ricordare che l'infertilità è giusta diagnosi medica, e non una sentenza inappellabile.

Le statistiche dicono che nel mondo ci sono circa il 15% delle famiglie che hanno problemi a concepire un figlio. Il colpevole di questo può essere sia donna che infertilità maschile. Tuttavia, le stesse statistiche riportano che nel 60% dei casi il motivo risiede in problemi del sistema riproduttivo femminile: dopo tutto, è molto più complesso di quello maschile. Nel sistema riproduttivo femminile devono essere create le condizioni non solo per la maturazione di un uovo capace di fecondazione, ma anche per la piena gestazione del feto.

Ai motivi principali fattore femminile l'infertilità include:

1. Squilibrio ormonale. Problemi nella sfera ormonale possono essere indicati da irregolarità regolari nel ciclo mestruale di una donna. I ritardi nell'inizio delle mestruazioni possono indicare una mancata maturazione dell'ovulo nelle ovaie. In questo caso, la probabilità di gravidanza è significativamente ridotta. Chiamata violazioni simili il ciclo può:

• cisti ovarica (sia singola che cisti multiple, ad esempio, malattia policistica);
• neuro disturbi endocrini(quando dentro processo patologico il sistema nervoso si accende e sistema ormonale contemporaneamente).

1. Patologia delle tube di Falloppio. Questa è una causa molto comune di infertilità femminile. La difficoltà nella pervietà o l'ostruzione completa delle tube di Falloppio può derivare da:

• anomalie dello sviluppo;
• disturbi genetici;
• conseguenze infiammatorie malattie infettive O gravidanza extrauterina(A infiammazione cronica o trattamento improprio, spesso si formano aderenze che restringono il lume delle tube di Falloppio e questo complica notevolmente il processo di fecondazione).

1. Conseguenze dell'aborto. Sfortunatamente, non è raro che la parete uterina venga danneggiata durante un aborto. Ciò può portare a conseguenze irreparabili: l'incapacità di avere un figlio.
2. Malattie infiammatorie dell'utero. Anche con una fecondazione riuscita, la gravidanza può essere problematica se ovulo non sarà in grado di penetrare la parete dell'utero. Ciò può accadere, ad esempio, con l'endometrite.
3. Disturbi nel canale cervicale. Normalmente, il canale cervicale contiene muco, necessario per la penetrazione regolare degli spermatozoi nell'ovulo. Se la consistenza del muco cambia o c'è una carenza nella sua quantità, gli spermatozoi non saranno in grado di penetrare nell'utero. Ciò è facilitato da:

• infezioni del tratto genitale (causa infertilità sia femminile che maschile);
• erosione cervicale;
• interruzione delle ghiandole produttrici di muco;
• processi infiammatori della cervice.

1. Neoplasie dell'area genitale femminile. Il più comune dentro ultimi decenni tumore benigno si riferisce ai fibromi uterini. Può avere dimensioni diverse ed essere localizzato in diversi strati dell'utero. In questo caso, i fibromi modificano la configurazione dell’utero, causando difficoltà nel portare il feto.
2. Disturbi endocrini generali. La patologia nella funzione della tiroide, del pancreas e delle ghiandole surrenali contribuisce ai cambiamenti nei livelli ormonali sia generali che locali corpo femminile. Ciò porta spesso all'interruzione del processo di ovulazione e, di conseguenza, a un cambiamento nella regolarità del ciclo mestruale.
3. Disturbi dello scambio. Il disturbo più comune in quest’area è l’obesità. Non è quanto problema estetico quanto interno: sono colpiti tutti gli organi e sistemi del corpo, compreso il sistema riproduttivo femminile.
4. Anomalie dello sviluppo dell'utero e delle ovaie Quasi tutte le anomalie congenite portano ad infertilità irreparabile.
5. Fatica. Il ritmo moderno della vita spesso detta le proprie condizioni, ma le riserve del corpo non sono infinite. Situazioni stressanti costanti e fatica cronica portare a una serie di cambiamenti esternamente impercettibili nel corpo di una donna. La loro combinazione provoca disturbi nella maturazione dell'uovo, nella sua fecondazione o nella gravidanza.
6. Disturbi immunologici. IN in rari casi un fenomeno si verifica quando il sistema immunitario le donne percepiscono lo sperma del loro partner sessuale come un agente estraneo. In questo caso vengono prodotti anticorpi che interrompono l'integrità delle cellule germinali maschili e perdono la capacità di fecondare l'ovulo.

Va aggiunto che ci sono precedenti in cui, con attenzione visita medica sia le donne che gli uomini non riscontrano alcuna patologia che impedisca il concepimento e la gravidanza non avviene. Si presume che in questi casi la radice dell'infertilità debba essere ricercata nella sfera psicologica dei partner.

La lunga esperienza dà il suo contributo negativo alla comparsa dell'infertilità cattive abitudini– fumo, abuso di alcol e uso di droghe. A questo elenco puoi aggiungere scarsa ecologia e ipovitaminosi.

Infertilità femminile: diagnosi

Per identificare la causa dell'infertilità, puoi contattare un ginecologo presso la clinica più vicina. Ma è meglio sottoporsi ad un esame presso un centro specializzato per la diagnosi e il trattamento dell'infertilità.

Innanzitutto viene effettuato un sopralluogo poltrona ginecologica. È necessario valutare lo sviluppo degli organi genitali esterni ed interni. Successivamente è importante determinare se la donna sta ovulando. Per fare ciò, nel corso di diversi cicli mestruali, la donna misurerà temperatura basale nel retto e registrare i risultati in una tabella. Puoi anche utilizzare test speciali acquistati in farmacia.

• ormone follicolo-stimolante (FSH);
• ormone luteinizzante (LH);
• prolattina;
• estradiolo;
• progesterone;
• testosterone.

Uno studio sugli ormoni aiuterà a identificare in quale fase dello sviluppo dell'uovo si è verificato il fallimento. Ad esempio, FSH e LH sono prodotti nel cervello (dal sistema ipotalamo-ipofisi) e sono ormoni che controllano tutti i processi che avvengono nelle ovaie. Pertanto, se il loro numero diminuisce o aumenta, lo sviluppo del follicolo verrà interrotto. Di conseguenza, la maturazione dell'uovo non avverrà affatto o non sarà vitale.

Per escludere disturbi neuroendocrini (ad esempio danni alla ghiandola pituitaria) con un ciclo mestruale irregolare, viene eseguita una radiografia del cranio.

Il modo in cui i follicoli da cui viene rilasciato l'ovulo possono maturare può essere monitorato utilizzando l'ecografia delle ovaie. Lo studio viene effettuato il 7-9° giorno del ciclo mestruale. Normalmente, diversi follicoli dovrebbero maturare in un'ovaia. Inoltre, tra loro dovrebbe essercene solo uno, all'interno del quale maturerà un uovo a tutti gli effetti, il cosiddetto dominante. Può essere rilevato mediante ecografia l'11-13 giorno del ciclo. Normalmente è più grande degli altri. Se il diagnostico vede un'ovaia ingrossata con più follicoli (10-12 pezzi) della stessa dimensione, e questo aspetto persiste durante l'intero ciclo mestruale, allora si parla di sindrome dell'ovaio policistico. Questa condizione sconvolge non solo la struttura delle ovaie, ma anche i livelli ormonali. Il disturbo può apparire aumento della crescita dei capelli donne, irregolarità mestruali, incapacità di ovulare, che alla fine porta alla sterilità.

Allo stesso tempo, viene effettuata un'analisi per la presenza di infezioni nel corpo femminile. Attenzione speciale prestare attenzione alle infezioni a trasmissione sessuale: nella maggior parte dei casi provocano un processo infiammatorio cronico nascosto nell'area genitale femminile. A causa dell'infiammazione, la parete ovarica si ispessisce e l'ovulo maturo non è in grado di uscire dal follicolo. Ciò significa che la fecondazione non avverrà.

Il processo infiammatorio può colpire non solo le ovaie, ma anche le tube di Falloppio, interrompendone così la pervietà. Questo è importante perché l'ovulo maturo dell'ovaio entra nella tuba di Falloppio, dove deve avvenire il processo di fecondazione. Puoi determinare quanto sono percorribili le tube di Falloppio utilizzando:

• isterosalpingografia – agente di contrasto viene iniettato nella cavità uterina, quindi, sotto il controllo di una macchina a raggi X, viene determinato come questa sostanza si muove attraverso le tube di Falloppio;
• sonoisterografia – determinazione della pervietà mediante ultrasuoni.

Un'ecografia dell'utero aiuterà ad escludere malformazioni di questo organo. Le anomalie uterine più comuni sono:

• a forma di sella (il fondo di un tale utero non è convesso, come quello normalmente sviluppato, ma sporge nella cavità);
• bicorne (ci sono 2 cavità collegate nella parte centrale da un setto - altrimenti modulo completo, o nella zona cervicale con la forma completa di questa anomalia);
• raddoppio completo dell'utero (in questo caso, l'ecografia rivelerà due uteri separati con cervici e persino due vagine, separate da un setto);
• ipoplasia (sottosviluppato, chiamato anche infantile o infantile, utero).

Oltretutto possibili difetti sviluppo, con l'aiuto degli ultrasuoni puoi scoprire se ci sono malattie dell'utero:

• endometriosi (significativo ispessimento e proliferazione dello strato interno dell'utero con formazione di “tasche”);
• polipi della cavità uterina;
• fibromi, fibromi uterini.

In presenza di queste patologie, l'ovulo, anche se fecondato con successo, non sarà in grado di rafforzarsi nella cavità uterina.

Se una donna sospetta di avere endometriosi, eseguire un'isteroscopia con curettage diagnostico endometrio per la conferma definitiva della diagnosi. Questa procedura viene eseguita in generale anestesia endovenosa. Nella cavità uterina viene inserito uno speciale dispositivo, un isteroscopio, dotato di videocamera. Il medico può esaminare in dettaglio il canale cervicale, l'intera cavità dell'utero stesso e la bocca tube di Falloppio. Successivamente viene eseguita una biopsia endometriale. Successivamente, viene effettuato un esame istologico del materiale ottenuto.

Per un esame approfondito della cervice, utilizzare questo metodo strumentale come la colposcopia. Utilizzando un colposcopio è possibile esaminare la parte vaginale della cervice. In questo caso si possono rilevare erosione, polipi, malattie precancerose e altre patologie. L'esame stesso viene effettuato in uno studio ginecologico. La donna non ha bisogno di antidolorifici, perché... la procedura è senza contatto.

Se si sospetta un'incompatibilità immunologica dei partner, viene eseguito un test specifico per gli anticorpi antisperma (ASAT). Per fare questo, viene esaminato il plasma sanguigno o il muco della cervice. Essenzialmente, questi anticorpi sono immunoglobuline di classe A o M, che interrompono l'integrità delle membrane degli spermatozoi, producendole processo impossibile fecondazione.

Per un esame approfondito e impostazione corretta La diagnosi richiederà circa 6 mesi.

Infertilità femminile: metodi di trattamento

Il metodo di trattamento viene selezionato individualmente per ogni donna, a seconda del tipo di infertilità.

1. Se la causa è ormonale, utilizzare farmaci ormonali. Sono nominati ai fini della stabilizzazione livelli ormonali e stimolazione della funzione ovarica. Successo terapia ormonale dipende dal regime terapeutico corretto. La maggior parte delle donne con patologia simile la gravidanza avviene durante il primo anno di trattamento.
2. In assenza di anomalie fisiologiche e la donna sta ovulando, si suggerisce di ricorrere a rapporti sessuali programmati. Per fare ciò, è necessario determinare con precisione l'inizio dell'ovulazione. Uno specialista ti aiuterà a elaborare un piano per il tuo ciclo mestruale.
3. Se l'infertilità si verifica a causa della ridotta pervietà delle tube di Falloppio, allora scopo terapeutico viene utilizzata la laparoscopia. Questo è uno speciale dispositivo endoscopico che viene inserito cavità addominale attraverso una piccola incisione nella pelle dell'addome. Utilizzando questa procedura, vengono rimosse le aderenze che interferiscono con la pervietà delle tube di Falloppio. Per l'endometriosi è possibile l'endocoagulazione laparoscopica. In altre parole si effettua la distruzione termica delle zone colpite da endometriosi.
4. Per i difetti anatomici dell'utero vengono eseguite procedure di restauro chirurgia plastica. Secondo le statistiche, la gravidanza si verifica nel 15-20% dei casi dopo questo tipo di intervento chirurgico.
5. Metodo di inseminazione. Consiste nell’introdurre lo sperma del partner con un sottile catetere direttamente nella cavità uterina istituzione medica. In questo modo è possibile bypassare la barriera cervicale (in caso di patologia cervicale). Le condizioni principali per il successo di questa procedura sono definizione precisa l'inizio dell'ovulazione e la pervietà delle tube di Falloppio. Con l'aiuto dell'inseminazione è possibile risolvere il problema incompatibilità immunologica partner sessuali.

Infertilità femminile: inseminazione artificiale

Se i metodi di cui sopra sono inefficaci, ricorrono a metodi artificiali fecondazione. Uno dei più famosi è la fecondazione in vitro: la fecondazione in vitro. Come risulta dal nome del metodo, fecondazione e fasi iniziali lo sviluppo dell’embrione (2-5 giorni) avviene al di fuori del corpo della donna. Nella vita di tutti i giorni questo metodo spesso chiamata anche “fecondazione in vitro”. La fecondazione in vitro comprende diverse fasi:

• stimolazione delle ovaie con farmaci ormonali un certo schema(per la maturazione simultanea di più follicoli e l'ottenimento di un numero maggiore di uova a tutti gli effetti);
• ottenimento di ovociti maturi mediante puntura ecoguidata;
• terapia ormonale di una donna per preparare il corpo al trasferimento di embrioni e ottenere sperma da un partner o donatore;
• selezione delle cellule germinali più complete;
• fecondazione degli ovociti con sperma preparato ad una temperatura di 37 0 C e mantenimento di altri condizioni necessarie(gli ovuli vengono aggiunti al concentrato di sperma in ragione di 50-100mila cellule germinali maschili per 1 femmina);
• coltivazione dell'embrione: consiste nell'osservare gli zigoti (uova fecondate) per 2-5 giorni in condizioni speciali;
• trapianto di embrioni nella cavità uterina della donna per l’impianto e il successivo sviluppo del feto (non più di 3 embrioni per evitare nascite multiple);
• il processo di reimpianto è controllato mediante ultrasuoni;
• ulteriore terapia con gli ormoni necessari per mantenere l'impianto (la probabilità di impianto è del 10% per ciascun embrione impiantato);
• test di gravidanza dopo 2 settimane;
• Ecografia dell'utero 1 mese dopo il trasferimento dell'embrione;
• Se si verifica una gravidanza multipla, su richiesta della donna, gli embrioni in eccesso possono essere rimossi dalla cavità uterina.

Esiste una tecnica di fecondazione in vitro simile chiamata ICSI: iniezione di sperma nel citoplasma dell'ovulo. Questa tecnica impedisce allo sperma di entrare da solo nell'ovulo. Materiale genetico erogato utilizzando uno speciale microago sotto il controllo di un microscopio molto potente.

Se tutti i metodi per ottenere una gravidanza falliscono, alcune coppie ricorrono alla maternità surrogata. Nei centri di fecondazione in vitro fecondano l'ovulo di una donna che non è in grado di portare in grembo e dare alla luce un bambino, ma le cui ovaie sono in grado di sviluppare un tessuto vitale cellula sessuale. L’embrione viene quindi impiantato nell’utero della madre surrogata per l’ulteriore gestazione. E sebbene la madre genetica sia privata dell'opportunità di sentire come cresce e si sviluppa il suo bambino, può allattare al seno dopo la nascita del bambino. Per fare questo, la donna, poco prima della nascita del bambino, inizia a prendere farmaci ormonali che stimoleranno l'allattamento.

Infertilità femminile: prevenzione

Nella vita è impossibile prevedere tutto e alcuni fattori (ereditarietà) non possono essere influenzati, eppure nella maggior parte dei casi è possibile prevenire l'infertilità.

• visite regolari dal ginecologo (in modo ottimale una volta ogni 6 mesi);
• sottoporsi a colposcopia una volta all'anno (anche se ad occhio nudo non è stata rilevata alcuna patologia);
• trattamento tempestivo e di alta qualità delle malattie infiammatorie e infettive;
• abbandonare le cattive abitudini (tra le donne che abusano di alcol, ad esempio, l'incidenza dell'infertilità è 5 volte superiore);
• una corretta alimentazione (non solo l'obesità, ma anche una dieta eccessiva, che può portare alla distrofia e contribuisce allo sviluppo dell'infertilità);
• evitare l'ipotermia, soprattutto degli organi pelvici;
• l'inizio dell'attività sessuale in conformità con lo sviluppo del corpo femminile (un'intensa attività sessuale durante lo sviluppo del corpo femminile può portare a disturbi nel sistema ormonale);
• costanza del partner sessuale (riduce significativamente il rischio di malattie sessualmente trasmissibili e altre malattie sessualmente trasmissibili);
• evitare di interrompere la prima gravidanza (statisticamente, fino al 20% delle donne diventa sterile dopo il primo aborto);
• non assumere contraccettivi orali senza prescrizione medica;
• rispetto delle norme di igiene personale;
• evitare pesanti e condizioni dannose lavoro;
• evitare la cronica situazioni stressanti e superlavoro.

Cause e trattamento dell'infertilità femminile: video

Ci possono essere diversi motivi per l'infertilità maschile e femminile, tuttavia, malattie veneree e infettive, infiammatorie processi cronici provocare più spesso. È possibile evitare l'infertilità in futuro e cosa metodi preventiviè necessario eseguirlo tempestivamente?

L'infertilità femminile differisce da quella maschile nei sintomi e nell'intensità delle manifestazioni. Tuttavia, si basa sul problema principale: l'incapacità di concepire e dare alla luce un bambino.

A seconda delle complicazioni e dello stadio della malattia, vengono utilizzati determinati eventi sul restauro funzione riproduttiva: trattamento chirurgico, farmaci o recupero. Ma tali azioni non sono sempre efficaci, di conseguenza si verificano processi irreversibili.

Negli ultimi 15 anni, la diagnosi di infertilità ha cambiato la sua patogenesi. Se prima si credeva che il problema fosse della donna, oggi Organizzazione Mondiale Il servizio sanitario ha pubblicato statistiche secondo le quali nel 60% dei casi di incapacità di concepire la colpa è degli uomini a causa Di bassa qualità sperma.

Cause

Per evitare complicazioni come l'impossibilità di procreare, è necessario conoscere le ragioni che provocano l'insorgenza di questa patologia. Questi includono:

• lesioni e anomalie fisiche che comportano un intervento chirurgico per rimuovere parti degli organi riproduttivi;
• processi infiammatori cronici non trattati organi interni bacino;
• aborti frequenti nelle donne;
• malattie veneree passate;
• incompatibilità genetica dei partner;
• complicazioni dopo infettive e malattie virali(rosolia, parotite, varicella, influenza);
• anomalie congenite dello sviluppo e della struttura degli organi interni della riproduzione: utero a sella, curve delle tube;
• squilibri ormonali dovuti a malattie o cattiva alimentazione ( motivo comune infertilità nelle ragazze - anoressia).

In alcuni casi è una conseguenza di processi infiammatori avanzati, che necessitano di essere trattati tempestivamente sia negli uomini che nelle donne.

Come evitare

La prevenzione delle complicanze dell'infertilità inizia con prima infanzia, quando ragazze e ragazzi vengono informati sulle opzioni contraccettive, sulla qualità della vita sessuale e sull'igiene personale.

Nell'80% dei casi la causa della complicanza è la presenza processo infiammatorio organi genitali, infezioni e malattie veneree.

Il risultato è l’85% dell’infertilità femminile aborti precoci e frequenti cambi di partner sessuali. Ciò accade a causa della colpa dei genitori che non hanno avuto una conversazione tempestiva con il bambino sulla qualità della vita sessuale e sui valori salute riproduttiva per la futura prole.

Trattamento tempestivo delle malattie infettive

Per evitare conseguenze sotto forma di compromissione della funzione riproduttiva, è necessario avere malattie con patogenesi infettiva in tempo. L'infiammazione delle mucose e le infezioni che portano alla formazione di aderenze nelle donne diventano cause di riproduzione infruttuosa. Per uomo malattie avanzate natura infettiva: rischio di ridotta qualità dello sperma.

Vita sessuale

Poiché le principali malattie che causano complicazioni organi riproduttivi, sono trasmessi sessualmente, è necessario monitorare la qualità dell'igiene personale e vita sessuale. Cambio frequente partner è un rischio sia per gli uomini che per le donne.

Oltre al fatto che aumenta la probabilità di infezione, si verifica anche un cambiamento nella microflora, che, a sua volta, si indebolisce immunità locale. Quando viene colpito flora patogena il corpo non fornisce una resistenza adeguata e la malattia progredisce rapidamente.

I motivi principali per cui i giovani moderni hanno problemi con la gravidanza sono: immunità debole, Debole attività fisica e cattiva alimentazione. Stile di vita sano, moderato esercizio fisico E dieta bilanciata Con quantità richiesta proteine, grassi e fibre aumentano la probabilità di diventare un genitore felice bambino sano.

L'anoressia provoca processi irreversibili nel corpo che riducono ed eliminano la possibilità di concepimento. COSÌ, la maggior parte l'estrogeno nelle donne viene sintetizzato utilizzando il grasso sottocutaneo, che quando cattiva alimentazione non abbastanza.

Come prevenire la patologia

La prevenzione fondamentale è il rispetto delle seguenti regole:

• trattamento tempestivo delle malattie infettive, malattie veneree;
• esclusione di gravidanze indesiderate, aborto;
• immagine corretta vivere con una dieta equilibrata;
• attività fisica moderata;
• cambio poco frequente del partner sessuale;
• cibo con contenuto olio di pesce, fibre, proteine.

In ogni caso, ci sono alcune condizioni che rendono impossibile la procreazione. Ma, nella stragrande maggioranza, la causa principale delle complicanze è l’eliminazione prematura dei sintomi, ignorandola regole elementari igiene.

Prevenire l’infertilità è uno stile di vita sano. Le ragioni dell'anomalia potrebbero essere un gran numero di, Ma diagnosi tempestiva e l'eliminazione della patogenesi aumentano le possibilità di dare alla luce un bambino sano senza complicazioni di salute.

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