Segni di disturbi endocrini. Insufficienza ormonale nelle donne: sintomi e segni

Segni di disturbi endocrini.  Insufficienza ormonale nelle donne: sintomi e segni

L'attività di tutti gli organi del corpo umano è regolata dal sistema endocrino. Controlla tutti i processi più importanti: crescita, metabolismo, riproduzione. Le malattie del sistema endocrino portano all'interruzione di molte funzioni vitali.

Un disturbo nella normale attività di una o più ghiandole è chiamato malattia endocrina.

Alle ghiandole secrezione interna includere:

  • tiroide;
  • paratiroidi;
  • timo (timo);
  • pancreas;
  • ghiandole surrenali;
  • epifisi;
  • sistema ipotalamo-ipofisi;
  • testicoli e ovaie (ghiandole sessuali).

Per problemi ormonali indica che una persona presenta uno o più dei seguenti sintomi:

  • aumento o perdita di peso eccessivo;
  • cardiopalmo;
  • aumento dell'eccitabilità, irritabilità;
  • concentrazione ridotta;
  • debolezza, sonnolenza;
  • sete costante.

Malattie della tiroide

Gli endocrinologi moderni notano un costante aumento del numero di disfunzioni ormonali. Tra questi, i più comuni sono le malattie della tiroide:

  • ipertiroidismo;
  • ipotiroidismo;
  • tiroidite autoimmune;
  • diffondere gozzo tossico(morbo di Basedow);
  • gozzo endemico e nodulare;
  • cancro alla tiroide.

ipertiroidismo

Una condizione causata dall'iperfunzione della ghiandola tiroidea ed espressa aumento della produzione ormoni tiroxina e triiodotironina. Maggiori informazioni sull'ipertiroidismo.

Si manifesta con i seguenti sintomi:

  • perdita di peso;
  • aumento della temperatura;
  • instabilità emotiva;
  • tachicardia;
  • un aumento della pressione superiore con una contemporanea diminuzione della pressione inferiore;
  • problemi oftalmici (edema delle palpebre, spostamento bulbi oculari, biforcazione degli oggetti);
  • debolezza generale;

I fattori che provocano lo sviluppo della malattia, gli esperti includono la predisposizione genetica, il sesso femminile e i disturbi del sistema immunitario.

Il trattamento viene effettuato dal punto di vista medico e chirurgico. Il metodo ottimale viene scelto dall'endocrinologo curante, tenendo conto caratteristiche individuali paziente. I farmaci tireostatici sono prescritti per ridurre la produzione di ormoni. farmaci: tiamazolo, metimazolo, propiltiouracile.

In caso di assenza risultato positivo con le terapie conservative viene presa una decisione Intervento chirurgico- rimozione di parte della ghiandola tiroidea.

Ipotiroidismo

Questa è una patologia, espressa in una produzione insufficiente di ormoni da parte della ghiandola tiroidea. Maggiori informazioni sull'ipotiroidismo.

La malattia porta alle seguenti condizioni:

  • debolezze;
  • sonnolenza;
  • intolleranza al freddo.

Spesso viene rilevato tardi, perché i sintomi dell'ipotiroidismo non sono pronunciati e vengono erroneamente attribuiti dai medici ad affaticamento generale o ad altre malattie.

La diagnosi finale viene fatta da un endocrinologo sulla base dell'anamnesi e dei dati raccolti test di laboratorio(generale, biochimico, studi ormonali sangue). Se necessario, viene prescritta una scintigrafia. A seconda delle cause della malattia, la malattia viene trattata con successo:

  • preparati di iodio (ioduro, betadina);
  • farmaci ormonali (eutirox, levotiroxina).

In alcuni casi vengono prescritti inoltre cardioprotettori, glicosidi e neuroprotettori.

Gozzo tossico diffuso

Ai più brillanti manifestazioni cliniche La malattia di Graves include:

  • occhi sporgenti;
  • aumento della temperatura;
  • sudorazione;
  • perdita di peso;
  • battito cardiaco.

Lo sviluppo del gozzo può provocare malattie infettive, lesioni cerebrali traumatiche, shock psicologici. Grande ruolo svolge una predisposizione genetica in combinazione con alcuni fattori ambientali.

Il gozzo viene trattato con mercasolil e metiltiouacil per un lungo periodo, da 6 mesi a 2 anni. Dose giornalieraè 30-40 mg, vengono inoltre prescritti preparati di potassio, glucocorticoidi, sedativi.

Buoni risultati sono mostrati dalla terapia con radioiodio. In alcuni casi, al paziente viene consigliato un intervento chirurgico.

Tiroidite autoimmune

Con la progressione, i pazienti lamentano:

  • debolezza costante;
  • disagio durante la deglutizione;
  • respiro affannoso.

Lo sviluppo della tiroidite può provocare:

  • la presenza di un'infezione cronica nel corpo;
  • fattori ambientali (aumento del contenuto di iodio, fluoro, cloro nell'ambiente);
  • radiazione;
  • esposizione sistematica e prolungata al sole.

Il trattamento viene effettuato con preparati ormonali (tiroidina, triiodotironina, tiroxina), è inoltre indicato il selenio.

gozzo nodulare

Questa è una patologia della ghiandola tiroidea, caratterizzata dalla comparsa di neoplasie nodulari in essa. Spesso raggiunge dimensioni significative, trasformandosi in un evidente difetto estetico, ed è accompagnato da spremitura organi interni. Maggiori informazioni sul gozzo nodulare.

L'insorgenza del gozzo è facilitata da:

  • carenza di iodio;
  • fattori ereditari;
  • esposizione a sostanze radioattive e sostanze tossiche;
  • malattie infiammatorie trasferite;
  • la presenza di un focus di infezioni croniche (ad esempio tonsillite)

Attualmente, gli endocrinologi ritengono che con un normale background ormonale e una respirazione facile trattamento specifico gozzo nodulare non richiesto.

Nel caso della sua rapida crescita, vengono prescritti ormoni, viene effettuato un trattamento con iodio radioattivo o si raccomanda un intervento chirurgico.

gozzo endemico

Il gozzo endemico è una malattia che si esprime in una ghiandola tiroidea ingrossata. La causa dello sviluppo è una carenza acuta di iodio nel corpo. Di più gozzo endemico.

Oltre alla mancanza di iodio, lo sviluppo della condizione è facilitato da:

  • fattori genetici;
  • inquinamento dell'acqua con nitrati, urocromo, che impedisce il normale assorbimento di iodio;
  • carenza di numerosi oligoelementi: selenio, zinco, molibdeno, rame ed eccesso di calcio;
  • l'uso dei medicinali.

SU stato iniziale A lieve aumento gozzo, si consiglia di assumere farmaci contenenti iodio e dieta speciale. Quando cambia sfondo ormonale viene prescritta una terapia ormonale appropriata (euthyrox, tireotomia).

cancro alla tiroide

Nella maggior parte dei casi, lo stadio iniziale è asintomatico, successivamente i pazienti sperimentano:

  • neoplasia nodulare e dolore alla tiroide;
  • ingrossamento dei linfonodi cervicali;
  • perdita di peso;
  • tosse, raucedine.

La diagnosi finale viene effettuata sulla base dei risultati della biopsia, dei dati degli ultrasuoni e della risonanza magnetica, nonché della scintigrafia.

Malattie del pancreas

Il disturbo più comune è il diabete mellito. Secondo le statistiche ne soffre il 10% della popolazione mondiale e, date le sue forme nascoste, tale valore può raggiungere il 30%.

Diabete

Questa patologia è diversa:

  • il verificarsi di violazioni della funzione sessuale e riproduttiva;
  • un aumento del peso corporeo;
  • aumento dell'appetito;
  • disturbi psico-emotivi (insonnia, ansia, depressione).

La terapia ha lo scopo di ripristinare il livello naturale di prolattina e viene raggiunta assunzione regolare agonisti della dopamina.

Acromegalia

Si sviluppa a causa della disfunzione della ghiandola pituitaria anteriore ed è espresso da un aumento eccessivo del cranio, delle mani e dei piedi. La malattia si verifica dopo il completamento della crescita del corpo, è caratterizzata da un decorso lento e da una lunga durata. Maggiori informazioni sull'acromegalia.

Solitamente accompagnato da:

  • disordine mentale;
  • disfunzione sessuale.

Tra i metodi di trattamento, il più efficace è l'intervento chirurgico sulla ghiandola pituitaria.

Gigantismo

Un simile malfunzionamento della ghiandola pituitaria in tenera età (9-13 anni), porta ad un aumento anomalo delle ossa e degli organi. Può essere accompagnato da patologia dello sviluppo della ghiandola tiroidea, delle ghiandole surrenali, delle gonadi. Ancora sul gigantismo.

diabete insipido

Malattie delle ghiandole surrenali

Tra le patologie endocrine causate dal funzionamento alterato delle ghiandole surrenali ci sono:

  • insufficienza surrenalica;
  • tumori ormonalmente attivi delle ghiandole surrenali;
  • iperaldosteronismo.

Insufficienza surrenalica

Appare:

  • pigmentazione pelle tonalità bronzo;
  • debolezza;
  • svenimento;

Porta a squilibrio salino e disturbi cardiaci, problemi del tratto gastrointestinale, disturbi psico-neurologici.

Tumori surrenalici ormonalmente attivi

Gli esperti distinguono 5 tipi di tumori:

  • corticoestroma;
  • corticosteroma;
  • androsteroma;
  • aldosteroma;
  • feocromocitoma.

La malattia viene diagnosticata in presenza di una combinazione di sintomi che si manifestano in modo parossistico:

A seconda del tipo di tumore, gli esperti raccomandano che il paziente Intervento chirurgico o chemioterapia.

Iperaldosteronismo

SU stato iniziale la patologia si manifesta:

  • ipertensione;
  • debolezza;
  • disturbi cardiaci.

Quindi i pazienti vengono fissati:

  • rigonfiamento;
  • insufficienza renale;
  • problemi oftalmici.

Ai pazienti vengono mostrate cure mediche. Oltre all'assunzione di diuretici risparmiatori di potassio, vengono prescritte una dieta a basso contenuto di sale e l'inclusione di cibi ricchi di potassio nella dieta.


Il sistema endocrino implica un insieme di ghiandole endocrine responsabili della formazione di ormoni nel corpo umano. A loro volta, gli ormoni influenzano lo stato delle cellule e degli organi interni, regolandone così il normale funzionamento. Il sistema endocrino può essere diviso in 2 tipi, questi sono sistemi ghiandolari e diffusi. Sono questi 2 tipi di sistema endocrino che formano la ghiandola endocrina. A loro volta, dopo essere entrati nel sangue, gli ormoni penetrano in tutti gli organi.

Esistono anche 2 tipi di ghiandole endocrine: ghiandole endocrine e miste.

Le ghiandole endocrine includono:

  • La ghiandola pineale fa parte del sistema endocrino. L'epifisi si trova nel cervello. La violazione della ghiandola pineale porta al diabete, alla depressione e alla formazione di tumori;
  • nuclei cerebrali: partecipano al controllo generale dell'intero sistema endocrino. Malfunzionamenti nel lavoro dei nuclei del cervello possono portare a violazioni del lavoro integrale dell'intero organismo;
  • La ghiandola pituitaria è un'appendice del cervello, la sua funzione principale è quella di secernere un ormone responsabile della crescita umana, oltre a garantire il pieno funzionamento del sistema nervoso. Le violazioni della ghiandola pituitaria portano all'obesità, all'esaurimento del corpo, al rallentamento del processo di crescita, alla cessazione dello sviluppo delle ghiandole sessuali;
  • ghiandola tiroidea. Questa ghiandola si trova nel collo. Gli ormoni secreti dalla ghiandola tiroidea sono responsabili della creazione dell'immunità del corpo e influenzano il sistema nervoso. Una piccola quantità di ormoni secreti dalla ghiandola tiroidea comporta disturbi del tratto digestivo, distrofia, sudorazione eccessiva, disturbi nervosi e mentali;
  • ghiandola surrenale - responsabile della produzione di adrenalina e norepinefrina. Un'aumentata concentrazione di ormoni secreti dalle ghiandole surrenali porta alla formazione di tumori maligni e alla pubertà precoce. Il lavoro insufficiente della ghiandola surrenale porta allo scurimento e alla forte pigmentazione della pelle, influisce negativamente sul sistema immunitario del corpo e aumenta la quantità di zucchero nel sangue.

Le ghiandole miste includono:

  • ovaie (cellule degli organi riproduttivi femminili) e testicoli (cellule degli organi riproduttivi maschili) - secernono ormoni chiamati estrogeni, progesterone, testosterone;
  • pancreas - considerato un organo apparato digerente e secerne un ormone che fornisce la produzione di zucchero e insulina;
  • i paragangli sono resti del sistema adrenalina. I fallimenti nel lavoro dei paragangli portano alla formazione di tumori;
  • ghiandola paratiroidea. Ormone ghiandola paratiroideaè direttamente correlato alla concentrazione di calcio nel corpo, che fornisce lavoro normale funzione motoria;
  • Timo. La ghiandola produce ormoni responsabili della formazione di nuove cellule nel sistema immunitario. La mancanza di ormoni prodotti dalla ghiandola della forcella porta ad una forte diminuzione dell'immunità e, di conseguenza, non soddisfa funzione protettiva corpo da virus e batteri.

Funzioni del sistema endocrino

Il sistema endocrino gioca un ruolo enorme nel corpo umano. Le sue funzioni includono:

  • garantire il pieno lavoro di tutti gli organi;
  • partecipazione a tutti i cambiamenti nel corpo;
  • regolazione dello sviluppo dell'organismo;
  • garantire la funzione riproduttiva del corpo;
  • controllo metabolico;
  • responsabile della sfera emotiva condizione psicologica persona.

Pertanto, qualsiasi malattia del sistema endocrino porta all'interruzione del lavoro integrale del corpo. La funzione principale delle ghiandole situate nel sistema endocrino è il rilascio di ormoni nel sangue.

Violazione dei processi lavorativi nel sistema endocrino

Non è raro che sia difficile per i medici diagnosticare un disturbo del sistema endocrino, poiché i segni di questa malattia vengono facilmente confusi con i sintomi di un'altra malattia. In effetti, le violazioni influenzano immediatamente il lavoro dell'intero organismo. È possibile identificare le malattie del sistema endocrino da numerosi sintomi.

I disturbi del sistema endocrino sono divisi in 2 tipi: si tratta di un eccesso della funzione svolta o di una mancanza della funzione svolta. Cioè, si verificano violazioni nel corpo umano, sia con una maggiore quantità di ormoni, sia con una ridotta.

Sintomi di alterazione endocrina

Le violazioni del sistema endocrino causano istantaneamente alcuni disturbi nel corpo. I sintomi di un disturbo endocrino includono:

  • aumento o diminuzione del peso corporeo. Questa violazione può essere notata quando una persona aderisce a una dieta equilibrata e corretta, ma non perde peso in eccesso. È possibile effettuare il procedimento inverso. Il peso corporeo diminuisce con una dieta ipercalorica;
  • aumento della sudorazione- una persona inizia a sudare copiosamente anche quando esegue uno sforzo fisico minore;
  • violazione del cuore - spesso il paziente ha battito cardiaco accelerato e mancanza di respiro;
  • un aumento non correlato della temperatura corporea - un forte aumento della temperatura corporea senza una ragione particolarmente evidente, può indicare uno squilibrio ormonale nel corpo;
  • cambiamenti nella condizione della pelle crescita aumentata peli del corpo, eccessiva untuosità o pelle secca, acne;
  • picchi di pressione: un forte aumento e diminuzione della pressione durante il giorno, accompagnato da mal di testa;
  • stanchezza invalicabile: anche dopo un lungo riposo, una persona non si sente in buona forma;
  • nelle donne, irregolarità mestruali - ritardo, scarso scarico, pure scarico abbondante, dolore durante le mestruazioni: tutto questo è la causa del fallimento ormonale nel corpo;
  • crescita eccessiva parti differenti corpi: arti sproporzionatamente grandi o altre parti del corpo indicano violazioni nel sistema endocrino;
  • danno visivo: c'è una forte perdita della vista, in assenza di ragioni visibili;
  • costante sensazione di sete - spesso questo sintomo accompagna tutte le persone con malattie del sistema endocrino.
  • deterioramento della memoria: l'oblio o lo sviluppo della sclerosi indica uno squilibrio nel corpo umano;
  • disturbi digestivi - si verificano anche con una dieta equilibrata.

Cause dei disturbi del sistema endocrino e loro classificazione

Le cause esatte dei disturbi endocrini non sono note, ma si può presumibilmente concludere che i malfunzionamenti si verificano a causa di:

  • predisposizione ereditaria alle malattie del sistema endocrino;
  • bere alcolici e fumare;
  • cattiva ecologia;
  • alimentazione non corretta;
  • fatica;
  • lesioni varie;
  • virus e infezioni che entrano nel corpo;
  • la presenza di tumori nel corpo;
  • cambiamenti legati all'età;
  • grande esercizio fisico.

Classificazione delle malattie del sistema endocrino

Le malattie endocrinologiche sono direttamente correlate alla produzione di ormoni, mancanza o maggiore concentrazione che causa la malattia. Le principali malattie del sistema endocrino sono:

  • - questa malattia è causata da una disfunzione della ghiandola tiroidea, che non è in grado di produrre la giusta quantità di insulina. Nel corpo umano si verifica un fallimento e diventa incapace di assorbire completamente grassi, carboidrati e glucosio, causando così iperglicemia;
  • - Un'altra delle malattie della tiroide, i sintomi di questa malattia sono più spesso osservati nelle donne che negli uomini. La mancanza dell'ormone prodotto dalla tiroide provoca una sensazione di stanchezza e debolezza;
  • gozzo: la malattia implica un aumento della ghiandola tiroidea, più volte più del normale. motivo principale sviluppo del gozzo, questa è una piccola quantità di iodio che entra nel corpo umano;
  • - la malattia si manifesta con un'eccessiva produzione di un ormone che controlla il processo di crescita dell'organismo. Nell'adulto questa malattia si manifesta sotto forma di un aumento sproporzionato delle diverse parti del corpo;
  • - Nel processo di malattia, il sistema immunitario secerne anticorpi che distruggono la ghiandola tiroidea.
  • - i sintomi di questa malattia sono convulsioni che si verificano senza motivo;
  • - la malattia si verifica quando c'è una quantità insufficiente dell'ormone vasopressina, che regola la quantità di acqua nel corpo umano. Il sintomo di questa malattia è la sensazione sete intensa;
  • - si verifica nel processo di aumento del lavoro delle ghiandole surrenali. L'aumento della secrezione dell'ormone ardencorticotropo porta all'obesità, ai cambiamenti della pelle, alla crescita eccessiva dei capelli.

Questo non è l'intero elenco delle malattie associate al sistema endocrino. Il rilevamento anche di sintomi minori dovrebbe essere la ragione per contattare un medico per un consiglio.

Interruzione del sistema endocrino nei bambini

Le malattie del sistema endocrino nei bambini non sono meno comuni che negli adulti. Non è facile diagnosticare e curare i bambini con patologie endocrine. Le ragioni principali per lo sviluppo di malattie in un bambino sono l'ereditarietà e fattori esterni. Identificazione di una malattia del sistema endocrino in un bambino fasi tardive potrebbe causare seri problemi di salute in futuro. La patologia endocrina provoca una violazione dello sviluppo fisico, psicologico e sessuale del bambino. Trattamento sbagliato oppure la sua completa assenza porta a cambiamenti nel funzionamento del sistema nervoso e alla comparsa di malattie incurabili.

Per prevenire le malattie endocrine nei bambini, vale la pena attuare una serie di misure preventive, come:

  • nutrizione appropriata;
  • limitare il bambino da ogni tipo di stress;
  • insegna a tuo figlio a fare esercizio.

Malattie endocrine, nei bambini manifestati a causa di prerequisiti genetici, richiedono un monitoraggio costante da parte di un endocrinologo, esami mensili e il rispetto delle misure preventive. IN casi difficili la prevenzione delle malattie del sistema endocrino nei bambini facilita lo sviluppo della malattia e ne previene le complicanze.

I bambini sono considerati il ​​principale gruppo a rischio di disturbi del sistema endocrino, perché anche l'alimentazione artificiale in futuro può causare il diabete.

I sintomi si manifestano nei bambini con patologie

Osservando tuo figlio, puoi notare rapidamente violazioni del sistema endocrino, ciò può essere indicato dai seguenti fatti:

  • bere grandi quantità di liquidi, più di 5 litri al giorno;
  • perdita di peso;
  • vomito;
  • letargia e nervosismo;
  • pelle secca;
  • gonfiore;
  • entro i tre mesi il bambino non è più in grado di reggere la testa da solo;
  • pubertà ritardata o prematura sviluppo sessuale.

Al primo rilevamento dei sintomi di cui sopra, consultare immediatamente un medico.

Malattie del sistema endocrino nelle donne

Secondo le statistiche, le donne soffrono di disturbi endocrini più spesso degli uomini. La mancanza di trattamento delle malattie endocrine può causare infertilità, poiché i disturbi ormonali nel corpo femminile colpiscono principalmente le ovaie. I disturbi endocrini nelle donne portano prima a processi infiammatori che si verificano nei genitali e quindi portano alla sterilità. La ragione di ciò può essere non solo la produzione impropria di ormoni, ma anche stress costante che hanno un effetto dannoso sul corpo.

Le malattie nelle donne sono trattate molto più difficili che negli uomini. La presenza di disturbi e sintomi endocrini nelle donne potrebbe non apparire immediatamente. Anche il solito ritardo mestruale, può indicare problemi già esistenti con il sistema endocrino. Quando il sistema endocrino viene interrotto nelle donne, anche il pancreas e la tiroide rientrano nella zona a rischio. Problemi al sistema endocrino possono essere indicati da: metabolismo rapido, tachicardia, disturbi circolatori agli arti, aumento della sudorazione, nervosismo e insonnia. Inoltre, il motivo per contattare un endocrinologo può essere: obesità, accompagnata da un rapido aumento di peso, aumento della crescita dei peli in tutto il corpo, un forte deterioramento della vista.

Per prevenire le malattie endocrine, è sufficiente attenersi nutrizione appropriata e uno stile di vita attivo, per prevenire esaurimenti nervosi. Spesso, durante l'esame, viene rilevata una malattia endocrina dopo 50 anni. È connesso con cambiamenti legati all’età cambiamenti corporei e ormonali. Allo stesso tempo, vampate di calore, insonnia, picchi di pressione e stato nervoso causano disagio a una donna.

Durante la gravidanza, nel corpo di una donna si verificano forti cambiamenti ormonali, che possono portare a una minaccia di aborto spontaneo, complicazioni durante il parto, bassa lattazione e depressione. Un ciclo di trattamento completamente non trattato è piuttosto pericoloso, può portare allo sviluppo di asma, infertilità, diabete mellito e formazione di tumori maligni. Il trattamento delle anomalie nel sistema endocrino nelle donne viene effettuato principalmente con farmaci ormonali, che possono essere di origine naturale o creati artificialmente.

Malattie del sistema endocrino negli uomini

I disturbi ormonali negli uomini spesso si manifestano nell'adolescenza o nel vecchiaia. La causa dello squilibrio ormonale è una quantità insufficiente di testosterone nel corpo. La causa potrebbe essere una quantità insufficiente di ormone nel sangue patologia congenita, effetti dannosi sul corpo di alcol, nicotina o droghe, lo sviluppo di malattie infettive nel corpo. I sintomi che compaiono negli uomini durante un'alterazione endocrina sono simili ai sintomi generali nelle donne e nei bambini.

Diagnosi di disturbi nel lavoro del sistema endocrino

Solo un endocrinologo può fare una diagnosi. Per identificare patologie del sistema endocrino, al paziente vengono prescritti test per la quantità di zucchero nel corpo e il livello degli ormoni nel sangue, un test delle urine. Il passaggio degli ultrasuoni può anche indicare la presenza di una malattia del sistema endocrino. Come ulteriore tipo di esame, può essere prescritto TAC e raggi X. Il test per la concentrazione dell’ormone nel sangue può mostrare:

  • disfunzione della ghiandola;
  • cause delle irregolarità mestruali;
  • la presenza o l'assenza di diabete;
  • la causa di varie malattie associate a disturbi del sistema endocrino.

Per l'analisi ormonale da mostrare risultato corretto, prima che venga eseguito, vale la pena attenersi a determinate regole. Un esame del sangue per gli ormoni viene eseguito al mattino e a stomaco vuoto. Un paio di giorni prima della procedura, è necessario escludere l'attività fisica, l'uso di alcol e qualsiasi farmaco.

Trattamento delle malattie endocrine

Il trattamento delle malattie endocrine dipende direttamente dalla classificazione della malattia, dal suo stadio di sviluppo e dall'età del paziente. Esistono diversi modi per trattare le malattie associate all'interruzione del sistema endocrino:

  • trattamento farmacologico - implica l'assunzione di: ormoni, vitamine;
  • magnetoterapia: l'impatto sul corpo umano dovuto al campo magnetico;
  • ricezione medicinali omeopatici. Grazie ai magneti nelle cellule umane avvengono processi che hanno un effetto positivo su di esse;
  • fisioterapia. L'uso della fisioterapia come metodo di trattamento è abbastanza efficace. Contribuisce alla normalizzazione del metabolismo, rafforzando l'organismo e accelerando il periodo di recupero;
  • intervento chirurgico - effettuato solo in presenza di tumori maligni;
  • terapia endocrina e immunitaria: la terapia è mirata al rafforzamento generale dell'immunità del corpo.

Spesso la patologia del sistema endocrino viene rilevata nelle fasi successive dello sviluppo, il che complica il processo di trattamento. . L'obiettivo principale del trattamento delle malattie associate al sistema endocrino è la normalizzazione dei livelli ormonali, completa eliminazione sintomi della malattia e prevenzione della remissione. Il trattamento farmacologico della malattia può essere prescritto solo da un medico. Dipende direttamente dalla forma della malattia e dal suo sviluppo.

Prevenzione delle malattie endocrine

Le malattie del sistema endocrino possono essere prevenute se si osservano misure preventive. La prevenzione delle malattie endocrine comprende:

  • mantenere una corretta alimentazione - l'uso di cereali, frutta e verdura. Il consumo dovrebbe essere frequente e in piccole quantità. Vale la pena rifiutarsi di prendere grassi e cibo fritto. L'impatto positivo sarà l'esclusione dei prodotti con alto contenuto Sahara;
  • stile di vita attivo: fare esercizi fisici leggeri. La fatica dovrebbe essere evitata;
  • sbarazzarsi delle cattive abitudini: smettere di bere e fumare;
  • evitare fattori dannosi ambiente- impatto lungo i raggi del sole ha un effetto dannoso sul corpo;
  • visitare un endocrinologo - fare test per determinare il background ormonale;
  • prevenzione situazioni stressanti- spesso uno stato stressante provoca gravi disturbi ormonali;
  • l'uso della fitoterapia - l'uso di decotti e tinture di erbe e piante medicinali. Volere uso benefico tinture e decotti di: salvia, cinquefoglia d'oca, origano;
  • mantenere un sonno adeguato.

I farmaci per la prevenzione delle malattie del sistema endocrino dovrebbero contenere iodio, vitamine e oligoelementi utili.

La prevenzione delle malattie del sistema endocrino dovrebbe essere effettuata indipendentemente dalla predisposizione ereditaria, poiché qualsiasi persona può causare disturbi nella formazione degli ormoni. La diagnosi precoce dei disturbi endocrini aiuterà a evitarli trattamento lungo e mette in guardia contro lo sviluppo di malattie pericolose.

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Sistema endocrino - un insieme di ghiandole endocrine specifiche (ghiandole endocrine) e cellule endocrine.

Include:

  • ipofisi;
  • epifisi (ghiandola pineale);
  • ghiandola tiroidea;
  • ghiandole paratiroidi;
  • ghiandole surrenali;
  • Sistema APUD, o sistema diffuso formato da cellule ormonali sparse in vari organi e tessuti del corpo - cellule endocrine del tratto gastrointestinale, che producono gastrina, glucagone, somatostatina, ecc.;
  • cellule interstiziali dei reni, che producono, ad esempio, prostaglandina E 2 , eritropoietina e cellule endocrine simili di alcuni altri organi.

cellula endocrina - una cellula che sintetizza e secerne un ormone nei mezzi liquidi del corpo: sangue, linfa, liquido intercellulare, liquido cerebrospinale.

Ormone - una sostanza biologicamente attiva che circola nei fluidi corporei e ha influenza specifica su cellule bersaglio specifiche.

La struttura chimica degli ormoni è diversa. La maggior parte di essi sono peptidi (proteine), sostanze steroidee, ammine, prostaglandine.

Cellula bersaglio dell'ormone - Questa è una cellula che interagisce specificamente con un ormone con l'aiuto di un recettore e risponde a questo modificando la sua attività e funzione vitale.

PATOLOGIA GENERALE DEL SISTEMA ENDOCRINO

Le violazioni dell'attività delle ghiandole endocrine si manifestano in due forme principali: iperfunzioni (funzione ridondante) e ipofunzione (funzione insufficiente).

I principali collegamenti iniziali nella patogenesi dei disturbi endocrini possono essere disturbi centrogeni, ghiandolari primari e postghiandolari.

Disturbi centrogenici sono causati da una violazione dei meccanismi di regolazione neuroumorale delle ghiandole endocrine a livello del cervello e del complesso ipotalamo-ipofisi. Le cause di questi disturbi possono essere danni al tessuto cerebrale a causa di emorragia, crescita di tumori, azione di tossine e agenti infettivi, reazioni di stress prolungate, psicosi, ecc.

Le conseguenze del danno al cervello e al sistema ipotalamo-ipofisario sono una violazione della formazione dei neuroormoni dell'ipotalamo e degli ormoni ipofisari, nonché disturbi delle funzioni delle ghiandole endocrine, la cui attività è regolata da questi ormoni. Quindi, ad esempio, un trauma neuropsichico può portare all'interruzione del sistema nervoso centrale, che porta a un'eccessiva funzionalità tiroidea e allo sviluppo di tireotossicosi.

Disturbi ghiandolari primari sono causati da disturbi nella biosintesi o nel rilascio di ormoni da parte delle ghiandole endocrine periferiche a seguito di una diminuzione o aumento della massa della ghiandola e, di conseguenza, del livello dell'ormone nel sangue.

Le cause di questi disturbi possono essere tumori delle ghiandole endocrine, a seguito dei quali viene sintetizzata una quantità eccessiva dell'ormone, atrofia del tessuto ghiandolare, inclusa l'involuzione legata all'età, che è accompagnata da una diminuzione del influenze ormonali, così come una carenza di substrati della sintesi ormonale, come lo iodio, necessari per la formazione degli ormoni tiroidei, o un livello insufficiente di biosintesi ormonale.

Disturbi ghiandolari primari secondo il principio feedback può influenzare la funzione della corteccia cerebrale e del sistema ipotalamo-ipofisi. Pertanto, una diminuzione della funzione tiroidea (ad esempio, ipotiroidismo ereditario) porta all'interruzione del sistema nervoso centrale e allo sviluppo della demenza (cretinismo tiroideo).

Disturbi post-ghiandolari causati da violazioni trasporto ormoni della loro ricezione, cioè una violazione dell'interazione dell'ormone con un recettore specifico della cellula e del tessuto, e meta6ismo ormoni, che li distrugge reazioni biochimiche, interazioni e distruzione.

MALATTIE DEL SISTEMA ENDOCRINO

MALATTIE DELL'IPOFISI

Ipofisi - un organo endocrino che collega i sistemi nervoso ed endocrino, garantendo l'unità della regolazione neuroumorale del corpo.

La ghiandola pituitaria è costituita dall'adenoipofisi e dalla neuroipofisi.

Le principali funzioni della ghiandola pituitaria.

Adenoipofisi produce ormoni:

  • follitropina (precedentemente chiamata ormone follicolo-stimolante, FSH);
  • lutropina (precedentemente ormone luteinizzante, LH);
  • prolattina (precedentemente ormone luteomammatropico, LTH);
  • corticotropina (precedentemente ormone adrenocorticotropo, ACTH);
  • tireotropina (ex ormone stimolante la tiroide. TSH) e una serie di altri ormoni.

neuroipofisi rilascia nel sangue due ormoni: antidiuretico e ossitocina.

L'ormone antidiuretico (ADH), o arginina vasopressina, aumenta il riassorbimento dell'acqua nel tubuli renali, e dentro alte concentrazioni provoca la contrazione delle arteriole glomerulari e un aumento della pressione sanguigna in esse.

L'ossitocina regola processi fisiologici nel sistema riproduttivo femminile, aumenta la funzione contrattile dell'utero gravido.

MALATTIE ASSOCIATE ALL'IPERFUNZIONE DELL'ADENOGIPOFISI

Iperpituitarismo - un eccesso del contenuto o degli effetti di uno o più ormoni dell'adenoipofisi.

Cause. Nella maggior parte dei casi, l'iperpituitarismo è il risultato di un tumore dell'adenoipofisi o del suo danno durante intossicazioni e infezioni.

Gigantismo ipofiario manifestato da un eccessivo aumento della crescita e degli organi interni. Allo stesso tempo, l'altezza è solitamente superiore a 200 cm negli uomini e 190 cm nelle donne, le dimensioni e la massa degli organi interni non corrispondono alle dimensioni del corpo, più spesso anche gli organi sono ingranditi, meno spesso sono relativamente ridotto rispetto ad una crescita significativa.

Riso. 76. Acromegalia. A destra - sano, a sinistra - un paziente con acromegalia.

A questo proposito, è possibile lo sviluppo di insufficienza funzionale del cuore e del fegato. Di norma si osserva iperglicemia, spesso diabete mellito; c'è un sottosviluppo degli organi genitali (ipogenitalismo). spesso infertilità; disturbi mentali - instabilità emotiva, irritabilità, disturbi del sonno, diminuzione prestazione mentale, psicostenia.

Acromegalia - una malattia in cui le dimensioni aumentano in modo sproporzionato parti separate corpo (più spesso - mani, piedi), i tratti del viso diventano ruvidi a causa dell'aumento della mascella inferiore, del naso, arcate sopraciliari, zigomi (Fig. 76).

Questi cambiamenti sono combinati con violazioni delle funzioni vitali del corpo e con il graduale sviluppo di insufficienza multiorgano.

Sindrome della pubertà precoce - una condizione caratterizzata da uno sviluppo accelerato delle gonadi, dalla comparsa di caratteristiche sessuali secondarie, in alcuni casi - dall'inizio della pubertà nelle ragazze fino a 8 anni, nei ragazzi fino a 9 anni, che però è accompagnata da disturbi mentali sottosviluppo.

Ipercortisolismo ipofisario (morbo di Itsenko-Cushing) si verifica con un'eccessiva produzione di corticotropina, che porta all'iperfunzione della corteccia surrenale. Clinicamente, la malattia di Itsenko-Cushing si manifesta con obesità, alterazioni trofiche della pelle, ipertensione arteriosa, sviluppo di cardiomiopatia, osteoporosi, disfunzione sessuale, iperpigmentazione cutanea e disturbi mentali.

MALATTIE ASSOCIATE ALL'IPOFUNZIONE DELL'ADENOIPOFISI

ipopituitarismo - carenza di ormoni ipofisari.

Cause.

Ipofunzione dell'adenoipofisi può svilupparsi dopo meningite o encefalite, disturbi circolatori nella ghiandola pituitaria (trombosi, embolia, emorragia), trauma cranico con danno alla base del cranio e anche a causa della carenza di proteine.

Ipofunzione dell'adenoipofisi può presentarsi con cachessia ipofisaria, nanismo ipofisario e ipogonadismo ipofisario.

Cachessia ipofisaria si sviluppa con un'ipofunzione totale dell'adenoipofisi, manifestata da una diminuzione della formazione di quasi tutti gli ormoni, che porta all'interruzione di tutti i tipi di metabolismo e al progressivo esaurimento.

Nanismo ipofisario , o ipofisi nanismo , si sviluppa in caso di carenza di somatotropina ed è caratterizzato da un progressivo ritardo nella crescita e nel peso corporeo (al momento della formazione del corpo, la crescita di solito non supera i 110 cm nelle donne e i 130 cm negli uomini), un aspetto senile del viso (rughe, pelle secca e flaccida), sottosviluppo delle ghiandole genitali e dei caratteri sessuali secondari in combinazione con infertilità primaria. L'intelligenza nella maggior parte dei casi non è compromessa, ma spesso vengono rivelati segni di diminuzione delle prestazioni mentali e della memoria.

Ipogonadismo ipofisario si sviluppa con una mancanza di ormoni sessuali a causa dell'ipofunzione dell'adenoipofisi. Si presenta:

  • a casa del marito- eunucoidismo, caratterizzato da sottosviluppo dei testicoli e degli organi genitali esterni, caratteri sessuali secondari lievi, timbro della voce alto (effeminato), infertilità, sviluppo di una figura effeminata, obesità;
  • tra le donne- infantilismo femminile, accompagnato da sottosviluppo delle ghiandole mammarie, insorgenza tardiva delle mestruazioni, irregolarità mestruali fino all'amenorrea, infertilità, fisico astenico, instabilità emotiva.

Ipofunzione della neuroipofisi può verificarsi a seguito dello sviluppo di un tumore al suo interno, processi infiammatori, lesioni che si manifestano diabete insipido a causa di una diminuzione della formazione di ADH. Questa malattia è caratterizzata dal rilascio di una grande quantità di urina (da 4 a 40 l/giorno) con una bassa densità relativa. Perdita e aumento dell'acqua pressione osmotica il plasma sanguigno è accompagnato da una sete indomabile ( polidipsia), a causa della quale i pazienti in in gran numero bevono acqua.

MALATTIE SUDDRENALI

Surrenali - accoppiati ghiandole endocrine situato ai poli superiori dei reni e costituito da corticale (corteccia) e midollo.

Principali funzioni delle ghiandole surrenali.

3 gruppi sono sintetizzati nella corteccia surrenale ormoni steroidei: glucocorticoidi, mineralcorticoidi e steroidi sessuali.

  • Glucocorticoidi influenzano il metabolismo dei carboidrati, hanno un effetto antinfiammatorio e riducono l’attività del sistema immunitario.
  • Mineralcorticoidi (nell'uomo, principalmente l'aldosterone) regolano lo scambio di elettroliti, principalmente ioni sodio e potassio.
  • steroidi sessuali (androgeni E estrogeni) determinano lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari e stimolano anche la sintesi di acidi nucleici e proteine.
  • Malattie causate da iperfunzione della corteccia surrenale (ipercorticismo), sono associati ad un aumento del contenuto di corticosteroidi nel sangue e si manifestano con iperaldosteronismo e sindrome di Itsenko-Cushing.
  • Iperaldosteronismo solitamente associato allo sviluppo dell'aldosteroma, un tumore della corteccia surrenale. Sono caratteristiche la ritenzione di sodio plasmatico e l'ipernatriemia. La pressione sanguigna aumenta, compaiono aritmie cardiache.
  • Sindrome di Itsenko-Cushing si sviluppa, di regola, con un tumore della corteccia surrenale, che è accompagnato da un eccesso di glucocorticoidi. Caratteristica è l'obesità con deposizione di grasso sul viso, sul collo e nella zona della cintura scapolare superiore. I pazienti presentano livelli elevati di pressione arteriosa e di glucosio nel sangue, spesso temperatura corporea elevata. A causa della soppressione del sistema immunitario, la resistenza alle infezioni diminuisce. Nei ragazzi, lo sviluppo delle caratteristiche sessuali secondarie è accelerato e non corrisponde all'età, ma le caratteristiche sessuali e il comportamento primari restano indietro nello sviluppo. Le ragazze hanno caratteristiche di un fisico maschile.

Malattie causate da ipofunzione della corteccia surrenale o insufficienza surrenalica. A seconda dell'entità del danno alle ghiandole surrenali, si distinguono 2 tipi di insufficienza surrenalica: totale e parziale.

Insufficienza surrenalica totale a causa della carenza di tutti gli ormoni della corteccia surrenale - glucomineralcorticoidi e steroidi androgeni. Allo stesso tempo, si nota livello normale catecolamine prodotte dalla midollare del surrene.

Insufficienza surrenalica parziale - insufficienza di una qualsiasi classe di ormoni della corteccia surrenale, molto spesso - minerali o glucocorticoidi.

A seconda della natura del decorso, si distingue l'insufficienza totale acuta e cronica della corteccia surrenale.

Insufficienza totale acuta della corteccia surrenale.

Suo cause:

  • Cessazione dell'introduzione di corticosteroidi nel corpo dopo il loro uso a lungo termine a fini terapeutici. Lo stato risultante viene denominato sindrome da astinenza da corticosteroidi o insufficienza surrenalica iatrogena. È causato dall'inibizione prolungata della funzione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene e dall'atrofia della corteccia surrenale.
  • Danni alla corteccia di entrambe le ghiandole surrenali, ad esempio, in caso di caduta da una grande altezza, emorragia bilaterale nel suo tessuto con sindrome tromboemorragica, sepsi fulminea.
  • Rimozione della ghiandola surrenale colpita da un tumore che produce ormoni. Tuttavia, l'insufficienza si sviluppa solo con ipo o atrofia della sostanza corticale della seconda ghiandola surrenale.

Manifestazioni:

  • ipotensione acuta;
  • aumento dell'insufficienza circolatoria dovuta a insufficienza cardiaca acuta, diminuzione del tono muscolare dei vasi arteriosi, diminuzione della massa del sangue circolante a causa della sua deposizione. Di norma, l'insufficienza circolatoria grave acuta è la causa della morte della maggior parte dei pazienti.

Insufficienza cronica totale della corteccia surrenale (morbo di Adcison).

Di base causaè la distruzione del tessuto della corteccia surrenale a seguito di autoaggressione immunitaria, lesioni tubercolari, metastasi tumorali, amiloidosi.

Manifestazioni

  • debolezza muscolare, affaticamento;
  • ipotensione arteriosa;
  • poliuria;
  • ipoidratazione del corpo ed emoconcentrazione a seguito di una diminuzione del volume del fluido letto vascolare portando a ipovolemia;
  • ipoglicemia;
  • iperpigmentazione della pelle e delle mucose dovuta all'aumentata secrezione di ACTH e dell'ormone stimolante i melanociti da parte dell'adenoipofisi, poiché entrambi gli ormoni stimolano la formazione di melanina. Caratteristica dell'insufficienza surrenalica primaria, in cui la ghiandola pituitaria non è interessata.

Malattie causate da iperfunzione della midollare del surrene.

Cause: tumori delle cellule cromaffini del midollo - benigni (feocromocitomi) e meno spesso maligni (feocromoblastomi). I feocromocitomi producono un eccesso di catecolamine, principalmente norepinefrina.

Manifestazioni di ipercatecolaminemia:

  • ipertensione arteriosa;
  • reazioni ipotensive acute con perdita di coscienza a breve termine a seguito di ischemia cerebrale (svenimento), che si sviluppa sullo sfondo di ipertensione arteriosa, pallore, sudorazione, debolezza muscolare, affaticamento;
  • Crisi ipertensive delle catecolamine - periodi di aumento significativo della pressione sanguigna (sistolica fino a 200 mm Hg e oltre);
  • disturbi del ritmo cardiaco sotto forma di tachicardia sinusale ed extrasistole;
  • iperglicemia e iperlipidemia.

Non si osserva insufficienza del livello o degli effetti delle catecolamine surrenali come forma indipendente di patologia, dovuta all'accoppiamento delle ghiandole surrenali e alle loro elevate capacità adattative compensative.

MALATTIE DELLA TIROIDE

La ghiandola tiroidea è un componente del sistema ipotalamo-ipofisi-tiroide. Il parenchima tiroideo è costituito da tre tipi di cellule: cellule A, B e C.

  • Le cellule A, o follicolari, producono ormoni contenenti iodio. Costituiscono la maggior parte della massa della ghiandola.
  • Le cellule B producono ammine biogene (ad esempio la serotonina).
  • Le cellule C sintetizzano l'ormone calcitonina e alcuni altri peptidi.

L'unità strutturale della ghiandola tiroidea è il follicolo, una cavità rivestita di cellule A e C e riempita di colloide.

La ghiandola tiroidea produce ormoni contenenti iodio e peptidici che regolano lo sviluppo fisico, mentale e sessuale del corpo.

Ormoni peptidici(calcitonina, catacalcina, ecc.) sono sintetizzati dalle cellule C. Un aumento del contenuto di calcitonina nel sangue si verifica nei tumori della tiroide e nell'insufficienza renale, accompagnato da una violazione del riassorbimento del calcio nei tubuli renali.

Riso. 77. Gozzo.

Numerose malattie della tiroide, caratterizzate da un cambiamento nel livello o negli effetti degli ormoni contenenti iodio, sono combinate in due gruppi: ipertiroidismo e ipotiroidismo.

Ipertiroidismo , O tireotossicosi, caratterizzato da un eccesso degli effetti degli ormoni contenenti iodio nel corpo. Con lo sviluppo dell’ipotiroidismo, si verifica una mancanza di effetti di questi ormoni.

Malattie della tiroide, accompagnate da ipertiroidismo.

Queste malattie si verificano quando l'attività della ghiandola stessa è disturbata o come risultato di un disturbo nelle funzioni della ghiandola pituitaria o dell'ipotalamo. Le più importanti tra queste malattie sono il gozzo (struma) e i tumori.

Il gozzo (struma) è una crescita nodulare o diffusa del tessuto tiroideo (Fig. 77).

Tipi di gozzo.

Per prevalenza:

  • gozzo endemico, la cui causa è la mancanza di iodio nell'acqua e nel cibo in alcune regioni (nel nostro paese, alcune regioni degli Urali e della Siberia);
  • gozzo sporadico che si verifica nei residenti di aree non endemiche.

Per morfologia:

  • gozzo diffuso. caratterizzato da una crescita uniforme del tessuto ghiandolare;
  • gozzo nodulare, in cui il tessuto in crescita della ghiandola forma dense formazioni nodulari di varie dimensioni;
  • gozzo colloidale, caratterizzato dall'accumulo di colloide nei follicoli;
  • gozzo parenchimale, caratterizzato dalla crescita dell'epitelio dei follicoli in quasi completa assenza di colloide.

Gozzo tossico diffuso (morbo di Graves) rappresenta oltre l’80% dei casi di ipertiroidismo. Di solito si verifica dopo 20-50 anni. le donne si ammalano 5-7 volte più spesso degli uomini.

Cause:

  • predisposizione ereditaria;
  • trauma mentale ripetitivo (stress) che provoca l'attivazione dell'ipotalamo e del sistema simpatico-surrene, che porta ad un'intensa produzione di ormoni tiroidei.

Patogenesi.

Il collegamento iniziale nella patogenesi è ereditato difetto genetico linfociti, provocando la sintesi di un gran numero di immunoglobuline "autoaggressive" da parte delle plasmacellule. La particolarità di queste immunoglobuline è la capacità di interagire specificamente con i recettori del TSH sulle cellule A dell'epitelio dei follicoli, stimolare la formazione e l'increzione di triiodotironina nel sangue, un eccesso della quale provoca ipertiroidismo o addirittura tireotossicosi. Più immunoglobuline autoaggressive nel sangue, più grave è la tireotossicosi, caratterizzata da un cambiamento significativo nel metabolismo: un aumento del livello dei processi ossidativi, del metabolismo basale e della temperatura corporea, che porta ad un forte aumento della sensibilità del corpo all'ipossia. La degradazione del glicogeno, delle proteine ​​e dei grassi aumenta, si verifica l'iperglicemia e il metabolismo dell'acqua è disturbato.

Morfologia.

Il gozzo è generalmente diffuso, talvolta nodulare. Istologicamente è caratterizzata da escrescenze papillari dell'epitelio dei follicoli e da infiltrazione linfoplasmocitica dello stroma. Nei follicoli è presente una quantità minima di colloide.

A causa di una violazione del metabolismo dell'acqua nel muscolo cardiaco, si sviluppa la degenerazione vacuolare, il cuore aumenta di dimensioni; nel fegato c'è un edema sieroso e successivamente - sclerosi; non raro cambiamenti distrofici tessuto nervoso, compreso il cervello (encefalite tireotossica). Le violazioni dell'attività del sistema nervoso e dei muscoli sono causate dalla carenza emergente di ATP, dall'esaurimento del glicogeno nei muscoli e da altri disturbi metabolici.

quadro clinico.

I pazienti sviluppano una triade caratteristica: gozzo, occhi sporgenti (esoftalmo) e tachicardia. I pazienti perdono peso, sono facilmente eccitabili, irrequieti; caratterizzato da rapidi sbalzi d'umore, pignoleria, affaticamento, dita tremanti, aumento dei riflessi. La tachicardia è associata all'attivazione del sistema simpatico-surrene. I pazienti presentano mancanza di respiro, aumento della pressione arteriosa sistolica, poliuria.

Condizioni di ipotiroidismo (ipotiroidismo) caratterizzato da effetti insufficienti degli ormoni contenenti iodio nel corpo. Si verificano nello 0,5-1% della popolazione, compresi i neonati.

Cause.

Vari fattori eziologici può causare ipotiroidismo, agendo direttamente sulla ghiandola tiroidea, sull'ipofisi, sui centri ipotalamici o riducendo la sensibilità delle cellule bersaglio agli ormoni tiroidei.

Cretinismo e mixedema sono tra le malattie più comuni basate sull'ipotiroidismo.

Cretinismo - una forma di ipotiroidismo osservata nei neonati e nella prima infanzia.

Patogenesi La malattia è associata ad una carenza degli ormoni triiodotironina e tiroxina.

Principali manifestazioni: ritardo dei bambini piccoli in termini fisici e sviluppo mentale. I pazienti presentano una crescita nana e tratti facciali grossolani dovuti al gonfiore dei tessuti molli; grande lingua, che spesso non entra in bocca; naso largo e piatto "quadrato" con dorso retratto: occhi distanziati tra loro; pancia grande, spesso con ernia ombelicale che è indicativo di debolezza muscolare.

Mixedema - una forma grave di ipotiroidismo, che si sviluppa, di regola, negli adulti e nei bambini più grandi.

Un segno caratteristico del mixedema è il gonfiore della pelle e del tessuto sottocutaneo, in cui, dopo aver premuto sul tessuto, non si forma una fossa (edema della mucosa).

Causa il mixedema è l'insufficienza dell'effetto degli ormoni tiroidei a seguito di una lesione primaria della ghiandola tiroidea (nel 90% dei casi), meno spesso - secondaria (trauma, asportazione chirurgica la maggior parte della ghiandola, infiammazione, introduzione di farmaci che interrompono la sintesi di ormoni, carenza di iodio, ecc.), nonché in violazione della funzione dell'adenoipofisi e dell'ipotalamo.

Patogenesi.

L'essenza dell'edema mucoso caratteristico della malattia consiste nell'accumulo di acqua non solo nell'ambiente extracellulare, ma anche in quello intracellulare a causa di cambiamenti nelle proprietà delle proteine ​​​​della pelle e del tessuto adiposo sottocutaneo. In mancanza di ormoni tiroidei, le proteine ​​vengono convertite in una sostanza simile alla mucina con elevata idrofilicità. Lo sviluppo dell'edema è favorito dalla ritenzione idrica nel corpo dovuta all'aumento del riassorbimento nei tubuli renali con una mancanza di ormoni tiroidei.

I pazienti hanno una frequenza cardiaca e una pressione arteriosa sistolica ridotte. I processi ossidativi sono indeboliti, il metabolismo basale e la temperatura corporea si abbassano. La degradazione del glicogeno, delle proteine ​​e dei grassi è ridotta; si nota ipoglicemia nel sangue. Sviluppo aumentato e accelerato dell'aterosclerosi e insufficienza coronarica a causa dell'indebolimento della scomposizione dei grassi, in particolare del colesterolo.

quadro clinico.

Caratteristica aspetto e comportamento del paziente: viso gonfio, pelle secca e fredda, palpebre gonfie, rime palpebrali ristrette. Tipica letargia, apatia, sonnolenza, mancanza di interesse per l'ambiente, indebolimento della memoria. Il tono muscolare è ridotto, i riflessi sono indeboliti, i pazienti si stancano rapidamente. Tutti questi cambiamenti sono associati all'indebolimento dei processi eccitatori nel sistema nervoso centrale e ai disordini metabolici.

Esodo. L'esito del mixedema, estremamente grave, spesso fatale, è ipotiroideo, O coma mixedematoso. Può essere lo stadio terminale di qualsiasi tipo di ipotiroidismo quando viene trattato in modo inadeguato o in pazienti non trattati.

MALATTIE DEL PANCREAS

Il pancreas svolge, oltre a quella escretoria, un'importante funzione endocrina che provvede corso normale metabolismo nei tessuti. Ormone prodotto nelle cellule A del pancreas glucagone, e nelle cellule p dell'apparato insulare - insulina.

  • Insulina viene prodotto in modo intensivo con un aumento del livello di glucosio nel sangue, aumenta l'utilizzo del glucosio da parte dei tessuti e allo stesso tempo aumenta l'apporto di fonti energetiche sotto forma di glicogeno e grassi. L'insulina fornisce un processo attivo di trasporto del glucosio dall'ambiente extracellulare alla cellula. Nella cellula stessa aumenta l'attività dell'importante enzima esochinasi, a seguito del quale si forma glucosio-6-fosfato dal glucosio. È in questa forma che il glucosio entra in varie trasformazioni metaboliche nella cellula. L'insulina stimola la sintesi del glicogeno e inibisce la sua degradazione, aumentando l'apporto di glicogeno nei tessuti, principalmente nel fegato e nei muscoli.
  • Glucagone appartiene al gruppo degli ormoni controinsulari: stimola la degradazione del glicogeno, inibisce la sua sintesi e provoca iperglicemia.

Malattie accompagnate da iperfunzione dell'apparato insulare del pancreas

Un aumento del livello di insulina nel corpo si verifica con un tumore che produce ormoni delle cellule β del pancreas - insuloma; con un sovradosaggio di insulina usata per trattare il diabete; con alcuni tumori al cervello. Questo stato si manifesta ipoglicemia, fino allo sviluppo coma ipoglicemico.

Assegnare l'insufficienza assoluta e relativa dell'apparato insulare. In caso di insufficienza assoluta, il pancreas produce poca o nessuna insulina. C'è una carenza di questo ormone nel corpo. Con relativa insufficienza, la quantità di insulina prodotta è normale.

Diabete - una malattia cronica causata da una carenza assoluta o relativa di insulina, che porta all'interruzione di tutti i tipi di metabolismo (principalmente dei carboidrati, manifestandosi in iperglicemia ), danno vascolare ( angiopatia), sistema nervoso ( neuropatia) E alterazioni patologiche in vari organi e tessuti.

Sono oltre 200 milioni le persone che soffrono di diabete mellito nel mondo e si registra un trend costante di aumento dell'incidenza del 6-10%, soprattutto nei paesi industrializzati. In Russia, negli ultimi 15 anni, il numero dei pazienti affetti da diabete è raddoppiato e in alcune regioni raggiunge il 4% della popolazione totale, e tra le persone con più di 70 anni supera addirittura il 10%.

Classificazione del diabete.

  • Diabete di tipo I - insulino-dipendente, si sviluppa principalmente nei bambini e negli adolescenti (diabete giovanile) ed è causato dalla morte delle cellule P delle isole di Langerhans.
  • Diabete di tipo II - insulino-indipendente, si sviluppa negli adulti, più spesso dopo i 40 anni, ed è causata da una funzione insufficiente delle cellule β. e tessuti di insulino-resistenza (resistenza all'insulina).

Cause malattie: inferiorità ereditaria delle cellule β delle isole, spesso anche alterazioni sclerotiche nel pancreas che si sviluppano con l'invecchiamento, a volte - trauma mentale. Lo sviluppo del diabete può contribuire al consumo eccessivo di carboidrati. Il cambiamento può essere significativo proprietà antigeniche insulina nella sua normale attività fisiologica. In questo caso, nel corpo si formano anticorpi che legano l'insulina e ne impediscono l'ingresso nel tessuto. Importanza può avere un aumento dell'inattivazione dell'insulina sotto l'influenza dell'enzima insulinasi, che viene attivato dall'ormone della crescita della ghiandola pituitaria.

Il diabete mellito può verificarsi con un aumento significativo degli ormoni che riducono l'azione dell'insulina e causano iperglicemia. Con un eccesso prolungato di ormoni contro-insulari, la carenza relativa di insulina può trasformarsi in carenza assoluta a causa dell'esaurimento delle cellule β dell'apparato insulare sotto l'influenza dell'iperglicemia.

Patogenesi. Caratteristico del diabete mellito è un aumento della glicemia (iperglicemia), che può raggiungere fino a 22 mmol / lo più ad una velocità di 4,2-6,4 mmol / l.

L'iperglicemia è causata da una violazione dell'apporto di glucosio alle cellule, da un indebolimento del suo utilizzo da parte dei tessuti, da una diminuzione della sintesi e da un aumento della scomposizione del glicogeno e da un aumento della sintesi del glucosio da proteine ​​e grassi. IN condizioni normali Il completo riassorbimento del glucosio nel sangue avviene nei tubuli renali. Concentrazione massima il glucosio nel plasma sanguigno e nelle urine primarie, in cui viene completamente riassorbito, è 10,0-11,1 mmol / l. Al di sopra di questo livello (soglia di eliminazione del glucosio), l'eccesso viene escreto nelle urine. Questo fenomeno è chiamato "glicosuria". La glicosuria è associata non solo all'iperglicemia, ma anche ad una diminuzione della soglia di escrezione renale, poiché il processo di riassorbimento del glucosio può avvenire normalmente solo quando viene convertito in epitelio. tubuli renali al glucosio-6-fosfato. Nel diabete, questo processo viene interrotto. In connessione con la maggiore scomposizione dei grassi, si formano chetoacidi; quando si accumulano nel sangue, i pazienti sviluppano iperchetonemia. Caratteristico del diabete è anche un aumento dei livelli di colesterolo nel sangue.

L'iperglicemia porta ad un aumento della pressione osmotica del plasma sanguigno, che a sua volta provoca la perdita di acqua da parte dei tessuti (disidratazione); a questo si accompagna sete, aumento dell'assunzione di acqua e conseguentemente poliuria. Un aumento del livello di glucosio nell'urina secondaria e della sua pressione osmotica riduce il riassorbimento dell'acqua nei tubuli, con conseguente aumento della diuresi. L'iperchetonemia contribuisce alla comparsa di acidosi e provoca intossicazione del corpo.

anatomia patologica.

I cambiamenti morfologici nel diabete mellito sono presentati abbastanza chiaramente. Il pancreas è alquanto ridotto di dimensioni, sclerosato. Parte dell'apparato insulare si atrofizza e sclerosi, le restanti isole subiscono ipertrofia.

La patologia vascolare è associata a una violazione del metabolismo dei carboidrati, delle proteine ​​e dei grassi. svilupparsi nelle grandi arterie cambiamenti aterosclerotici, e nei vasi del microcircolo si verificano danni alle membrane basali, proliferazione dell'endotelio e del peritelio. Tutti questi cambiamenti terminano con la sclerosi dei vasi dell'intero letto microcircolatorio - microangiopatia. Porta a danni al cervello, al tratto digestivo, alla retina, al sistema nervoso periferico. La microangiopatia causa i cambiamenti più profondi nei reni. A causa del danneggiamento delle membrane basali e dell'aumento della permeabilità dei capillari glomerulari, la fibrina cade sulle anse capillari, causando la ialinosi glomerulare. Sviluppando glomerulosclerosi diabetica. Clinicamente è caratterizzato da proteinuria ed edema, ipertensione arteriosa. Il fegato nel diabete mellito aumenta di dimensioni, non c'è glicogeno negli epatociti, si sviluppa la loro degenerazione grassa. Si nota infiltrazione lipidica anche nella milza e nei linfonodi.

Varianti del decorso e complicanze del diabete mellito.

Nelle persone età diverse il diabete mellito ha le sue caratteristiche e procede in modi diversi. Nei giovani la malattia è caratterizzata da un decorso maligno, anziani- relativamente benigno. Il diabete provoca una serie di complicazioni. Lo sviluppo di un coma diabetico è possibile. La glomerulosclerosi diabetica complica il diabete mediante lo sviluppo di uremia. Come risultato della macroangiopatia, possono verificarsi trombosi dei vasi delle estremità e cancrena. Diminuzione della resistenza del corpo spesso si manifesta con l'attivazione di un'infezione purulenta sotto forma di foruncoli, piodermite, polmonite e talvolta sepsi. Queste complicanze del diabete sono le cause di morte più comuni nei pazienti.

Nel corpo, la funzione del sistema endocrino è la sintesi degli ormoni. A causa loro, avviene la regolazione del lavoro degli organi interni. Gli ormoni influenzano anche lo stato fisiologico e psico-emotivo parametri fisici persona. Nelle malattie endocrine la produzione di queste sostanze viene interrotta, il che porta a guasti in molti sistemi di organi.

Cause di malattie del sistema endocrino

Tutte le patologie di questo sistema sono associate agli ormoni. Si chiamano biologicamente sostanze attive, che circolano nei fluidi corporei e colpiscono specificamente alcune cellule bersaglio. Queste ultime sono cellule che interagiscono con gli ormoni mediante appositi recettori e rispondono a questi modificando la loro funzione. In alcune malattie, il processo di produzione, assorbimento o trasporto delle sostanze ormonali viene interrotto. Ci sono anche disturbi che causano la sintesi di ormoni anormali.

Alcune malattie endocrine sono caratterizzate dallo sviluppo di resistenza a azione ormonale. La maggior parte delle patologie insorgono a causa di una carenza o di un eccesso di ormoni sintetizzati. Nel primo caso si osserva l'ipofunzione - funzione insufficiente ghiandole endocrine. Possibili ragioni mancanza di ormoni in questo caso:

  • apporto di sangue insufficiente o emorragia negli organi che producono ormoni;
  • Malattie autoimmuni;
  • malattie congenite causando ipoplasia delle ghiandole endocrine;
  • esposizione a radiazioni, sostanze tossiche;
  • tumori delle ghiandole endocrine;
  • processi infiammatori nell'organismo;
  • lesioni infettive, inclusa la tubercolosi;
  • iatrogeno (associato all'influenza di un medico).

Una violazione è considerata non solo una carenza di alcuni ormoni, ma anche la loro produzione in eccesso. In questo caso viene diagnosticata l'iperfunzione delle ghiandole endocrine. Tale deviazione nel corpo ha le sue ragioni:

  • la sintesi di ormoni da parte di tessuti che non svolgono tale funzione in una persona sana;
  • iatrogeno;
  • stimolazione eccessiva delle ghiandole endocrine dovuta a fattori naturali o malattie, comprese quelle congenite;
  • sintesi di ormoni dai loro precursori presenti nel sangue umano (ad esempio, il tessuto adiposo in grado di produrre estrogeni).

La particolarità delle malattie endocrine è che possono manifestarsi inaspettatamente. Sebbene in alcuni pazienti tali patologie siano uno sviluppo naturale, poiché alcune persone hanno fattori di rischio per il loro sviluppo:

Sintomi

Le malattie del sistema endocrino si manifestano in modi diversi, ma hanno anche diversi sintomi comuni. Secondo loro, tali patologie possono essere distinte da altre malattie. Anche se i sintomi sono spesso misti, motivo per cui il paziente stesso, che non ha conoscenze mediche, confonde i disturbi endocrini con altre malattie o attribuisce tutto alla stanchezza e allo stress. La malattia progredisce durante questo periodo. Per evitare ciò, è importante notare in tempo i sintomi allarmanti:

  • minzione frequente;
  • fatica;
  • debolezza muscolare;
  • aumento o perdita di peso improvviso con una dieta invariata;
  • costante sensazione di sete;
  • sonnolenza;
  • compromissione della memoria;
  • sudorazione;
  • febbre;
  • diarrea;
  • aumento della frequenza cardiaca, dolore al cuore;
  • eccitabilità innaturale;
  • convulsioni;
  • ipertensione accompagnata da mal di testa.

Tipi di malattie

La composizione del sistema endocrino comprende ghiandole e cellule endocrine specifiche. Da parte loro, possono verificarsi malattie che portano a disturbi ormonali. Gli organi del sistema endocrino includono:

  • ghiandole paratiroidi;
  • ipofisi;
  • tiroide;
  • ghiandole surrenali;
  • Sistema APUD (diffuso), comprendente cellule ormonali situate in diversi organi;
  • epifisi (ghiandola pineale);
  • cellule interstiziali dei reni e di alcuni altri organi.

Tutto disturbi endocrini hanno diversi collegamenti iniziali, che in futuro diventeranno la causa di una particolare patologia. Si dividono in tre gruppi principali:

  • Centrogenico. Associato a una violazione della regolazione neuroumorale delle ghiandole endocrine a livello del sistema ipotalamo-ipofisi e del cervello. Le patologie sono associate alla crescita di tumori, psicosi, emorragie, all'azione di tossine o agenti infettivi sui tessuti cerebrali.
  • Ghiandolare primario. Questi includono disturbi della biosintesi o rilascio di ormoni da parte delle ghiandole periferiche. Le cause sono atrofia o tumori dei tessuti ghiandolari.
  • Post-ghiandolare. Causato da una violazione della ricezione degli ormoni - il processo della loro interazione con uno specifico recettore delle cellule bersaglio. Di conseguenza, si verifica un fallimento nelle reazioni biochimiche.

Sistema ipotalamo-ipofisi

La ghiandola pituitaria è un organo endocrino responsabile del fascio dei sistemi nervoso ed endocrino. La funzione dell'ipotalamo è la regolazione dell'attività neuroendocrina del cervello. La combinazione di questi due organi è chiamata sistema ipotalamo-ipofisi. Malattie associate:

  • gigantismo ipofisario. Questo è un aumento eccessivo degli organi interni e della crescita. Gli uomini con questa malattia sono alti sopra i 200 cm, le donne sopra i 190 cm La massa e le dimensioni degli organi interni non corrispondono alle dimensioni del corpo. La malattia è accompagnata da iperglicemia, sottosviluppo degli organi genitali, infertilità, disturbi mentali.
  • Diabete insipido. Con questa malattia si nota un aumento della minzione: circa 4-40 litri al giorno. La malattia è accompagnata da sete insopportabile e disidratazione. La causa di questa malattia del sistema endocrino è la mancanza dell'ormone antidiuretico vasopressina, prodotto dall'ipotalamo.
  • Sindrome Itsenko-Cushing. Chiamato anche ipercortisolismo ipofisario. La ragione di questa malattia del sistema endocrino è l'iperfunzione della corteccia surrenale dovuta all'eccessiva sintesi di corticotropina. Sintomi di patologia: ipertensione arteriosa, alterazioni trofiche della pelle, disturbi degli organi genitali, disturbi mentali, osteoporosi, cardiomiopatia, obesità, iperpigmentazione cutanea.
  • Sindrome della pubertà prematura. Si sviluppa a causa dello sviluppo accelerato delle gonadi e dei caratteri sessuali secondari. Nei ragazzi con questa malattia, la maturità avviene prima dei 9 anni, nelle ragazze - fino a 8 anni. La malattia è accompagnata da sottosviluppo mentale.
  • Prolattinoma. Questo è un tumore benigno della ghiandola pituitaria, a causa del quale aumenta la produzione dell'ormone prolattina nel corpo. Questa sostanza è responsabile della produzione di latte dopo il parto nelle donne. La malattia è accompagnata depressione prolungata restringimento del campo visivo, attacchi di mal di testa, ansia costante, instabilità emotiva, negli uomini - il rilascio di latte da ghiandole mammarie.
  • Acromegalia. È una crescita sproporzionata di parti del corpo, più spesso - mani, piedi. Il sintomo principale della malattia sono i lineamenti grossolani del viso dovuti all'ingrossamento della mascella inferiore, degli zigomi, del naso e delle arcate sopracciliari.
  • Iperprolattinemia. Questo è il nome della sintesi in eccesso nella ghiandola pituitaria anteriore dell'ormone peptidico - prolattina. Questa patologia del sistema endocrino è associata a prolattinoma, ipotiroidismo, cirrosi epatica, insufficienza renale e malattie del cervello.

Surrenale

Ai poli superiori dei reni ci sono ghiandole accoppiate, chiamate ghiandole surrenali. Sono costituiti da sostanze cerebrali e corticali (corteccia). Le ghiandole surrenali producono gli ormoni glucocorticoidi, mineralcorticoidi e steroidi sessuali. I primi influenzano il metabolismo dei carboidrati, hanno un effetto antinfiammatorio, i secondi regolano lo scambio di ioni potassio e sodio e i terzi sono responsabili dello sviluppo dei caratteri sessuali secondari. Le malattie delle ghiandole surrenali sono associate a iper o ipofunzione della loro corteccia. Le principali patologie di questi organi sono le seguenti:

  • Iperaldosteronismo. Si sviluppa con iperfunzione della corteccia surrenale. È un aldosteroma, un tumore della sostanza corticale di questi organi accoppiati. Segni caratteristici: ipernatriemia, ritenzione di sodio nel plasma, pressione alta, aritmie.
  • Insufficienza surrenalica totale. Può essere acuto o cronico. Si tratta di una carenza di tutti gli ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali, anche se il livello delle catecolamine da esse sintetizzate rimane normale.
  • Insufficienza surrenalica parziale. Con questa malattia c'è una carenza di una classe di ormoni della corteccia surrenale, più spesso - gluco o mineralcorticoidi.
  • Morbo di Addison. Si tratta di un'insufficienza totale cronica delle ghiandole surrenali, che si verifica a causa della distruzione dei tessuti della loro corteccia. Cause della malattia: tubercolosi, metastasi tumorali, autoaggressione immunitaria, amiloidosi. La patologia è accompagnata da poliuria, ipotensione arteriosa, stanchezza, debolezza muscolare, ipoglicemia, iperpigmentazione della pelle.

Ghiandola tiroidea

Uno degli elementi del sistema ipotalamo-ipofisi è la ghiandola tiroidea. Funziona come un sito di stoccaggio per lo iodio ed è responsabile della produzione di ormoni contenenti iodio (tiroxina e triiodotironina) e peptidici. La ghiandola tiroidea stimola il fisiologico e sviluppo psicologico persona. Anche questo organismo controlla crescita corretta ossa e scheletro, è coinvolto nel metabolismo dei grassi. Elenco generale delle patologie della tiroide:

  • Struma, o gozzo. È una crescita diffusa o nodulare del tessuto tiroideo. Il gozzo è endemico (associato alla mancanza di iodio nel cibo e nell'acqua in alcune regioni) e sporadico (si manifesta nei residenti di aree non endemiche). Si sviluppa a causa dell'ipertiroidismo: un eccesso di ormoni tiroidei.
  • Tiroidite. Questo è un gruppo di malattie in cui si verifica l'infiammazione dei tessuti della ghiandola tiroidea. Può presentarsi in tre forme: acuta, subacuta (linfocitaria, granulomatosa) e cronica (fibrosa, linfocitaria). Il quadro clinico della tiroidite è diverso. La malattia è caratterizzata da sintomi di ipotiroidismo, ipertiroidismo, segni di compressione della ghiandola tiroidea e manifestazioni generali di infiammazione.
  • Adenoma tiroideo. Questo educazione benigna con capsula fibrosa e margini netti. Il pericolo di un tale tumore è che può portare al cancro della ghiandola. L'adenoma può verificarsi a causa dell'azione di sostanze tossiche sul corpo, ecologia sfavorevole, distonia vegetativa-vascolare. Sintomi principali: irritabilità eccessiva, sudorazione eccessiva, perdita di peso, intolleranza alle alte temperature, affaticamento anche dopo sforzi minori.

Altro

Questa categoria di patologie comprende le malattie endocrine nelle donne e le malattie legate al pancreas in tutti gli adulti. Le deviazioni in questo caso sono anche associate a una violazione della produzione di ormoni, che porta a cambiamenti nel lavoro di alcuni sistemi corporei. Elenco di queste malattie:

  • Sindrome dell'ovaio impoverito. Questo è lo stato del corpo di una donna, in cui la sua menopausa avviene molto prima rispetto al risultato dei naturali processi di invecchiamento. La menopausa in questo caso è osservata nei pazienti di età inferiore ai 40 anni. La malattia è rara: solo il 3% delle donne.
  • Sindrome premestruale(PMS). Si sviluppa a seguito di cambiamenti ormonali nelle donne pochi giorni o un paio di settimane prima dell'inizio delle mestruazioni. La sindrome premestruale provoca depressione, aggressività, pianto e irritabilità, flatulenza, gonfiore, gonfiore, cadute di pressione, nausea, vomito e vertigini.
  • Diabete. Ne esistono due tipi: insulino-dipendente (tipo 1) o non insulino-dipendente (tipo 2). Nel primo caso, il corpo del paziente non è in grado di sintetizzare l'insulina, quindi la persona la riceve artificialmente tramite iniezioni. Nel diabete di tipo 2, la resistenza dei tessuti a questo ormone si osserva sullo sfondo della sua normale produzione.
  • Sindrome dell'ovaio resistente. È l'insensibilità di questi organi accoppiati alla stimolazione gonadotropica che porta allo sviluppo dell'amenorrea secondaria (assenza di mestruazioni) nelle donne di età superiore ai 35 anni.
  • Sindrome delle ovaie policistiche. La funzione di questi organi è compromessa a causa della formazione di numerose cisti. La malattia è accompagnata da disfunzione della ghiandola pituitaria, delle ghiandole surrenali e del pancreas.

Diagnosi delle malattie del sistema endocrino

Una persona stessa può sospettare tali patologie in base a determinati sintomi, ma solo uno specialista qualificato è in grado di confermare la diagnosi. Al primo appuntamento, il medico effettua un esame esterno, tenendo conto della proporzionalità del corpo, delle condizioni della pelle, delle dimensioni della ghiandola tiroidea e della natura dei peli del corpo. Secondo questi segni, uno specialista può fare una diagnosi primaria.

Quando non ci sono sintomi visibili di una malattia del sistema endocrino, il medico esegue la palpazione. Se senti la ghiandola tiroidea, puoi identificare un gozzo di una dimensione o dell'altra. Inoltre, possono essere utilizzati metodi di auscultazione e percussione. Delle procedure di laboratorio e strumentali, al paziente viene assegnato:

  • ecografia(ecografia) delle ovaie, delle ghiandole surrenali, della tiroide;
  • risonanza magnetica e tomografia computerizzata (MRI e TC) delle ghiandole endocrine;
  • Esame a raggi X per rilevare possibili cambiamenti nel tessuto osseo;
  • esame del sangue per zucchero e ormoni;
  • dosaggio radioimmunologico che utilizza iodio 131 per rilevare patologie della tiroide.

Conseguenze delle malattie del sistema endocrino

Nel corpo, gli ormoni sono responsabili della regolazione di quasi tutti gli organi principali, quindi se la produzione di queste sostanze viene disturbata, le conseguenze possono manifestarsi in qualsiasi sistema. Il metabolismo del corpo è disturbato, ci sono difetti estetici e disturbi somatici. Possibili conseguenze negative delle malattie endocrine:

  • un aumento della quantità di colesterolo nel sangue;
  • osteoporosi;
  • gigantismo o, al contrario, crescita troppo piccola, rallentamento nello sviluppo degli organi genitali - in violazione del background ormonale durante l'infanzia o adolescenza;
  • la necessità di una terapia ormonale sostitutiva permanente o a lungo termine;
  • occorrenza malattie concomitanti che non fanno altro che esacerbare i problemi esistenti.

Prevenzione

Praticamente qualsiasi disturbo del sistema endocrino, escluso malattie ereditarie, può essere prevenuto. In questo caso, le misure preventive includono:

  • eccezione impatto negativo radiazioni e sostanze tossiche sul corpo;
  • dieta razionale con Abbastanza sostanze utili e vitamine;
  • perdita di peso fino al peso normale, poiché l'obesità provoca disturbi ormonali;
  • ricorso tempestivo consultare un medico quando compaiono i primi segni di patologie endocrine, che aiuterà a identificarle in una fase precoce.

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Gli ormoni determinano in gran parte il funzionamento della femmina sistema riproduttivo. Sono in una relazione così stretta che la mancanza o l'eccesso di uno di essi porta al fatto che dopo inizia la produzione errata di altri ormoni.

Di conseguenza, iniziano le irregolarità del ciclo mestruale, che sono difficili da correggere. Il processo di ripristino del sistema endocrino richiede molto tempo e in alcuni casi è completamente impossibile.

Le ragioni possono essere due: uso improprio di farmaci ormonali o disturbi congeniti funzioni degli organi responsabili della produzione di ormoni.

Se nel primo caso è possibile ripristinare completamente il sistema endocrino, nel secondo caso possono essere d'aiuto solo i regimi terapeutici che correggeranno temporaneamente la produzione anormale di ormoni.

Il sistema endocrino di una donna: come funziona

incidente sistema ormonale Può iniziare a qualsiasi età, ma nella maggior parte dei casi colpisce le adolescenti o le donne durante la menopausa, quando il sistema endocrino subisce cambiamenti drammatici.

Gli ormoni nel corpo femminile sono prodotti da alcune ghiandole, che nel scienza medica chiamato apparato ghiandolare.

Alcune di queste ghiandole sono direttamente correlate al funzionamento degli organi del sistema riproduttivo femminile:

La ghiandola pituitaria è un'appendice del cervello situata nel superficie inferiore cervello. Responsabile della produzione di prolattina, ormone follicolo-stimolante (FSH), ormone luteinizzante (LH), ossitocina.

Tiroide- situato nel collo, sopra la laringe. Responsabile della produzione di tiroxina, che influenza la crescita dell'endometrio nell'utero.

Le ghiandole surrenali sono ghiandole accoppiate che si trovano sopra i reni. Responsabile della produzione di progesterone, di un certo numero di androgeni e di una piccola quantità di estrogeni.

Le ovaie sono ghiandole pari situate nella cavità pelvica. Responsabile della produzione di estrogeni, androgeni deboli e progesterone.

Se nelle donne anziane si verifica un'interruzione delle funzioni del sistema endocrino a causa del consumo della riserva di uova e dell'affievolimento della capacità di avere figli, allora il fallimento ormonale nelle ragazze, al contrario, indica la maturazione del corpo e la sua preparazione alle funzioni riproduttive.

Ormoni che influenzano il sistema riproduttivo femminile


Estrogeni
nome comune tre ormoni: estriolo, estradiolo ed estrone. Prodotto dalle ovaie e in parte dalle ghiandole surrenali. Sono gli ormoni della prima fase del ciclo mestruale.

Prolattina - influenza la formazione del latte nelle ghiandole mammarie. Aiuta a ridurre i livelli di estrogeni e inibire l'ovulazione durante l'allattamento.

Ormone che stimola i follicoli - Prodotto dall'ipofisi e dall'ipotalamo. Accelera la crescita dei follicoli nelle ovaie nella prima fase del ciclo mestruale. Influenza la produzione di estrogeni.

ormone luteinizzante - prodotto dalla ghiandola pituitaria, stimola la produzione di estrogeni, provoca la rottura della capsula del follicolo dominante e il rilascio da esso di un uovo maturo. È in stretta relazione con la produzione dell’ormone follicolo-stimolante.

Testosterone - ormone sessuale maschile. Nelle donne è prodotto in piccole quantità dalla corteccia surrenale e dalle ovaie. Promuove l'ingrandimento del seno durante la gravidanza.

Progesterone – ormone corpo luteo, che si forma dopo la rottura della capsula del follicolo dominante durante l'ovulazione. Inoltre, se la donna è incinta, viene prodotto in grandi quantità dalle ovaie e dalla placenta.

Questi sono i principali ormoni che influenzano il ciclo mestruale in misura maggiore rispetto a tutti gli altri, anch'essi prodotti dalle ghiandole endocrine.

7 cause di insufficienza ormonale

La produzione impropria di ormoni può essere sia congenita che acquisita durante la vita. Il trattamento per questo problema dipenderà da cosa ha causato il malfunzionamento del sistema endocrino:

1) Assunzione di contraccettivi orali. Nonostante il fatto che alcuni ginecologi siano sicuri che i contraccettivi orali normalizzino il background ormonale di una donna, non è sempre così. Dopo l'abolizione delle compresse in alcuni pazienti, il sistema endocrino non è più in grado di regolare le proprie funzioni.

2) Assunzione di farmaci contraccezione d'emergenza. Porta ad un forte aumento degli ormoni, dopo di che il ciclo mestruale potrebbe non tornare alla normalità per molto tempo.

3) Assunzione non autorizzata di altri farmaci ormonali. I fondi che regolano il lavoro del sistema endocrino dovrebbero essere prescritti da un medico con il profilo appropriato. Anche se i risultati delle analisi mostrano una deviazione dalla norma di qualsiasi ormone, non è consigliabile selezionare autonomamente i farmaci per la correzione. Solo un endocrinologo può prescrivere un regime terapeutico adeguato.

4) Violazione delle funzioni delle ghiandole endocrine. Può verificarsi sia a causa delle loro malattie, sia a causa di anomalie nel loro sviluppo.

5) Età cambiamenti fisiologici. Qui si intendono pubertà e la menopausa sono due periodi nella vita di una donna in cui si nota la ristrutturazione più radicale del sistema endocrino.

6) Interruzione artificiale della gravidanza. L'improvvisa cessazione della produzione di hCG comporta un'interruzione della produzione di estrogeni, progesterone e testosterone. Sia l'aborto medico che quello chirurgico influenzano ugualmente negativamente il funzionamento del sistema endocrino.

7) Condizioni di stress prolungate. Influenza la soppressione della produzione dell'ormone ossitocina. Una diminuzione dei livelli di ossitocina influisce sulla produzione di prolattina.

La gravidanza può anche diventare causa di fallimento ormonale, ma in questo caso il corpo è programmato modi naturali per normalizzare il funzionamento delle ghiandole endocrine, che si attivano dopo il parto.

Sintomi di insufficienza ormonale nelle donne

I disturbi ormonali non scompaiono mai senza conseguenze. A seconda di quale delle ghiandole endocrine non funziona correttamente, una donna avverte alcuni sintomi di insufficienza ormonale.

In medicina, un sintomo è un insieme di manifestazioni di una malattia che il paziente stesso nota. IN questo caso i sintomi saranno i seguenti:

  1. Violazione della durata del ciclo mestruale;
  2. Crescita eccessiva di peli sul corpo;
  3. Isolamento del latte dalle ghiandole mammarie in assenza di allattamento al seno;
  4. Frequenti sbalzi d'umore;
  5. Crescita del peso corporeo con relativamente uso moderato cibo;
  6. La perdita di capelli;
  7. Diminuzione della libido.

Questi sintomi dovrebbero avvisare e diventare un motivo per visitare un endocrinologo.

Segni di interruzione del sistema endocrino

In medicina, un segno è un insieme di manifestazioni di una malattia che un medico osserva. Elabora un quadro clinico della malattia, basato non solo sui dati della ricerca medica, ma anche sui reclami della paziente stessa.

Come segni di un fallimento ormonale in una donna, si può distinguere quanto segue:

  • Accorciamento o allungamento della prima o della seconda fase del ciclo;
  • Mancanza di ovulazione;
  • Cisti ovariche;
  • cisti del corpo luteo;
  • Endometrio sottile o troppo spesso;
  • La presenza di fibromi;
  • Violazione del processo di maturazione dei follicoli (regressione del follicolo dominante, cisti follicolare);
  • Un gran numero di follicoli antrali in un'ovaia, non superiore a 8-9 mm di diametro (MFN);
  • Un gran numero di follicoli in un'ovaia che hanno un diametro maggiore di 9 mm ma comunque inferiori follicolo dominante(PCOS).

Insufficienza ormonale durante la gravidanza

Il corpo subisce cambiamenti dopo il concepimento di un bambino. Dal giorno in cui un ovulo fecondato viene impiantato in una delle pareti dell'utero, inizia la produzione dell'ormone hCG. Un aumento della sua concentrazione nel sangue provoca un cambiamento nella quantità di produzione di altri ormoni.

Il sistema endocrino è costretto ad adattarsi ai cambiamenti avvenuti nel corpo, tuttavia, il fallimento ormonale durante la gravidanza è processo naturale necessari per una gravidanza di successo.

Ma ci sono violazioni che possono portare alla minaccia di aborto spontaneo:

  1. Mancanza di progesterone.
  2. Eccesso di testosterone.
  3. Mancanza di estrogeni.

Questi sono i tre principali disturbi ormonali più comunemente sperimentato dalle donne incinte. Per correggerli, il ginecologo prescriverà farmaci.

Conseguenze del funzionamento improprio del sistema endocrino

Il fallimento ormonale è un fattore che influisce negativamente sulla salute di una donna. Non si tratta solo di rompere funzioni riproduttive ma anche del peggioramento generale della salute.

Carenza o eccesso di alcuni ormoni, in assenza di trattamento tempestivo può portare a gravi conseguenze, tra cui:

  • Infertilità;
  • cattiva amministrazione;
  • Obesità;
  • La comparsa di malattie oncologiche;
  • Diminuzione dell'immunità;
  • affaticamento elevato;
  • La formazione di tumori benigni;
  • Diabete;
  • Osteoporosi;
  • Diminuzione dell'attività sessuale.

Se la causa dello squilibrio ormonale risiede nel malfunzionamento delle ghiandole endocrine, osservato fin dalla nascita, allora è necessario un monitoraggio costante dell'endocrinologo e correzione sistematica produzione di un particolare ormone.

Il regime di trattamento dipenderà da quale ormone si discosta dai valori normali. A volte ci sono problemi con la produzione di un qualsiasi ormone, ma molto spesso un esame del sangue indica la presenza di problemi con più ormoni contemporaneamente.

Ogni medico ha le proprie opinioni sui metodi di trattamento, ma i ginecologi-endocrinologi possono essere suddivisi condizionatamente in due categorie: i primi preferiscono prescrivere contraccettivi orali come terapia e i secondi preferiscono regolare ciascun ormone con i singoli farmaci.

Correzione dell'insufficienza ormonale con contraccettivi orali

Per normalizzare la produzione di ormoni possono essere prescritti farmaci come Yarina, Diana 35, Jess, Lindinet. Da un lato, questo è conveniente per il medico: non è necessario selezionare un regime di trattamento speciale: nelle compresse tutti gli analoghi sintetici degli ormoni sono pre-distribuiti in base ai giorni del ciclo.

D'altra parte, tale correzione è irta di conseguenze negative:

  • Intolleranza ai contraccettivi orali, espressa in nausea e vomito gravi quotidiani.
  • Gravidanza non pianificata dopo aver annullato un ciclo di pillole. E, grazie all'effetto rimbalzo, può succedere che la donna abbia due gemelli o tre gemelli.
  • Aumento dei segni di squilibrio ormonale dopo la sospensione dei contraccettivi orali

Correzione dello squilibrio ormonale con selezione individuale farmaci ormonali

È più difficile formulare un tale regime terapeutico. È necessario utilizzarne diversi farmaci ormonali pertanto, il ginecologo-endocrinologo deve selezionare i farmaci in modo tale da non provocare una violazione della produzione di altri ormoni normali.

  • Eccesso di testosterone: per il trattamento vengono utilizzati desametasone, ciproterone e metipred.
  • Mancanza di progesterone - Duphaston, Utrozhestan vengono utilizzati per normalizzare gli indicatori.
  • Mancanza di estrogeni - corretta con l'aiuto di Divigel, Premarin, Proginova.
  • Eccesso di estrogeni - trattati con Clomifene, Tamoxifene.

Questi sono solo alcuni esempi di come risolvere i problemi con la produzione di alcuni ormoni. In realtà, possono essercene molti di più e un regime terapeutico specifico dovrebbe essere elaborato da un endocrinologo. Per correggere il background ormonale vengono utilizzati anche preparati a base di erbe, ma devono anche essere assunti. solo su consiglio del medico.

Come misura preventiva, si può consigliare di non assumere farmaci ormonali senza permesso, senza la nomina e la supervisione di un medico. Una volta all'anno è necessario donare il sangue per l'analisi principale ormoni femminili e in caso di deviazione di uno o più di essi dai valori normali, contattare un endocrinologo o un ginecologo.





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