У кошек - заболевание, к сожалению, довольно распространенное для этих домашних животных. К тому же оно трудно диагностируется на ранних стадиях, так как симптомы проявляются, когда ткани почек уже поражены на 60-80 %. Поэтому чтобы продлить жизнь любимца и сохранить ее качество, необходимо соблюдать некоторые правила и рекомендации.
Что такое почечная недостаточность
У почек очень важная миссия, требующая многофункциональности и тесного взаимодействия со всем организмом. Этот орган очищает кровь кошки от шлаков и продуктов распада. При помощи почек в организме задерживается вода, а также выводятся ее излишки. Они являются регуляторами давления крови при помощи увеличения или уменьшения выработки натрия. В создании минералов, гормонов, ферментов и витаминов их участие так же неоспоримо.
Почечная недостаточность у кошек - это заболевание, при котором почки как парный орган, выполняющий выделительную функцию, начинают работать недостаточно эффективно. Вследствие этого в выделительной системе кошачьего организма происходят различные нарушения и сбои, ведущие к осмотическому, водно-солевому и кислотно-щелочному дисбалансу. Что, в свою очередь, ведет к заболеваниям и других органов и систем через интоксикацию.
Самое печальное в том, что почечная недостаточность имеет необратимый характер. Но при своевременном диагностировании и правильном лечении развитие недуга можно значительно затормозить, дав животному возможность жить полноценной кошачьей жизнью.
Причины возникновения
Основной причиной заболевания можно назвать различные недуги с прямым поражением почек. Когда симптомы уже возникли, то определить, почему это случилось, уже невозможно. Почечная недостаточность у кошек имеет несколько предпосылок возникновения. Среди них:
- частые воспаления почек;
- неправильное или проведенное не до конца лечение;
- врожденные патологии;
- поражения клубочковой зоны;
- механические повреждения;
- слишком высокая доза токсинов;
- инфекции;
- различные опухоли и кисты;
- предрасположенность на генетическом уровне;
- унилатеральная гипоплазия (встречается только у кошек) - это когда одна из почек развивается хуже другой.
Необходимо заметить, что при дополнительном обследовании наблюдается повреждение, а иногда и перерождение почечной ткани. И это присуще почти всем почечным патологиям.
Классификация по течению и внешним проявлениям
Почечная недостаточность у кошек классифицируется по интенсивности течения и внешним признакам как острая и хроническая. Обе формы заболевания схожи по симптоматике, но при этом они не одинаково развиваются.
Острая форма
У кошек возникает в одночасье и развивается очень быстро. Ее признаки ярко выражены, что дает возможность начать лечение на ранней стадии.
Острую форму заболевания в свою очередь можно разделить на подтипы.
- Преренальная недостаточность. Этот подтип связан со снижением объема крови, которая циркулирует через почки. При этом как такового поражения парного органа не наблюдается. Предпосылками такого рода заболевания могут быть шоковые состояния, сопровождающиеся резким снижением давления крови. Это и есть начальная стадия острой формы почечной недостаточности.
Причинами преренальной недостаточности можно назвать острую сердечно-сосудистую недостаточность, тепловой удар, геморрагический шок, шок от сильной травмы, шок от обезвоживания организма (гиповолемический), сложные инфекции, а также интоксикацию организма животного.
- Ренальная недостаточность. Данный подтип острой формы, напротив, возникает при поражении почечных тканей.
Провоцирующими причинами могут являться вирусные поражения почек, интоксикации от лекарственных препаратов, тяжелые инфекции (например, лептоспироз), синдром повышенной свертываемости крови, химические интоксикации.
- Постренальная недостаточность. Здесь ткани почек также не подвергаются распаду, но происходит механическая закупорка либо сдавливание мочевыделительных отделов.
Причинами могут быть травмы органов малого таза, различные опухоли, мочекаменная болезнь.
Симптомы при острой форме
Симптомы характеризуются внезапным проявлением и быстротой развития. Кошка становится вялой, часто лакает воду, теряет аппетит. Животное демонстрирует рвотные позывы, которые не облегчают ее состояния.
Моча кошки становится розовой, так как туда попадает кровь. Если произошла закупорка, то животное часто ходит в лоток, но мочеиспускания не происходит совсем либо несколько капель. Объемы мочи могут колебаться: либо слишком много, либо мало.
Иногда такое состояние сопровождается судорогами и тиками. При несвоевременном оказании помощи животное впадает в кому. При этом может показаться, что кошка просто спит, но ее тело будет намного холоднее, чем обычно.
Ветеринарный осмотр
При осмотре ветеринар наблюдает запах аммиака из пасти животного. При преренальном типе происходит снижение давления крови. Температура часто бывает ниже, чем нормальная. Однако при инфекциях она повышена.
Когда врач ощупывает поясничную область кошки, то животное проявляет признаки болезненности: плачет и старается сбежать. Почки при этом увеличены. Так же увеличен и мочевой пузырь от излишков мочи внутри.
Результаты анализов биохимии крови показывают увеличение глюкозы, фосфатов и креатинина относительно нормы. А анализ мочи - повышенное содержание белка, наличие эритроцитов и глюкозы, осадок клеток крови.
Хроническая форма
Хроническая почечная недостаточность у кошек развивается медленно, так как почка постепенно теряет свои выделительные функции. Нефроны (структурные единицы почек) замещаются соединительной тканью, образуя рубцы. Орган скукоживается и сморщивается, что часто можно встретить у возрастных кошек.
Хроническая форма имеет несколько стадий:
- Латентная или скрытая. Здесь функция почки уже нарушена, но еще нет симптомов. Хотя посредством анализов уже можно заметить ухудшения.
- Начальная стадия. Продолжается до нескольких месяцев. Появляются некоторые симптомы, но их редко относят к нарушениям в работе почек. Однако анализ крови сразу покажет отклонения.
- Консервативная стадия. На этом этапе часто ставится диагноз, что подтверждается наличием азота и креатинина в крови.
- Терминальная. На этой стадии уже появляются отклонения в работе других органов. Здесь уже уровень мочевины и креатинина в крови слишком высок, что требует постоянного гемодиализа либо пересадки почки.
Причины хронической почечной недостаточности у кошек
К вероятным причинам данной формы заболевания можно отнести:
- обменные нарушения, среди которых сахарный диабет и нарушение обмена белка (амилоидоз);
- хронический панкреатит;
- мочекаменная болезнь;
- опухолевые новообразования;
- пиелонефрит (вирусное хроническое заболевание почек);
- врожденная патология почек;
- поликистоз почечный, сопровождающийся образованием полостей, заполненных жидкостью (кист) внутри почки.
Однако на тот момент, когда происходит диагностирование заболевания, причину определить уже почти невозможно, так как к этому времени происходит перерождение почечных структур.
Симптомы хронической формы
Ниже перечислены симптомы почечной недостаточности у кошек при хронической форме.
Наблюдается полное отсутствие интереса к еде. Животное ослаблено настолько, что постоянно спит. У кошки течет слюна, ее постоянно тошнит, что проявляется частым облизыванием носа и губ. Ее рвет, даже если она не ест и не пьет. Животное начинает поедать несъедобные предметы.
Наблюдаются частые посещения туалета. Мочи при этом то много, то слишком мало. Появляются запоры. Кошка может не ходить «по-большому» несколько дней.
Животное становится очень нервным. Резко реагирует на звуки, часто пугается и убегает. На термальной стадии у нее может быть спутано сознание, судороги, кома.
Ветеринар отмечает обширные отеки лап, груди и живота, замедленный ритм сердца, гипертонию. Шерсть кошки тусклая и ломкая, залысины. Мягкость лицевых костей из-за снижения кальция, бледная окраска слизистых в пасти, стоматит. Врач легко нащупывает почки и отмечает изменение в размерах в сторону увеличения либо уменьшения (сморщивания).
Анализы показывают анемию, высокий уровень креатинина и глюкозы. В моче наблюдается сахар и белок. При обследовании УЗИ контур почек изменен, часто неровный при сморщивании. Размер органа либо увеличен, либо уменьшен.
Предрасположенность кошек к почечной недостаточности
Семейство кошачьих имеет предрасположенность к заболеваниям почек из-за своих физиологических особенностей. У кошек намного чаще, чем у собак, случается перерождение почечных тканей, особенно с возрастом.
Но предрасположенность к этому заболеванию есть и у определенных пород кошек. Например, у персидских и абиссинских пород, которые подвержены врожденной аномалии. Речь здесь идет о поликистозе почек, провоцирующем хроническую форму заболевания.
При почечной недостаточности у кошек сколько живут домашние животные? На этот вопрос ветеринары отвечают следующим образом. Продолжительность жизни кошки после постановки диагноза зависит от нескольких факторов: как быстро начато лечение, насколько ответственно хозяин относится к здоровью своего питомца, насколько силен иммунитет животного, возраст заболевшего питомца.
Своевременное диагностирование и правильно проведенное лечение продлевают жизнь кошек на много лет. Но если животное находится на терминальной стадии хронической формы, то срок его жизни сокращается до одного года.
Особенности диагностирования
Почечная недостаточность у кошек диагностируется сложно по внешним признакам, что можно объяснить маскировкой симптомов под другие болезни. Поэтому для наиболее точной постановки диагноза необходим ряд других обследований в комплексе.
Для этого ветеринарами проводятся:
- Тщательный осмотр и сбор подробного анамнеза, включающего историю болезни, информации об образе жизни кошки.
- Лабораторные исследования анализов мочи и крови.
- УЗИ брюшной полости и почек.
- Рентген почек.
Профилактические меры
Регулярные посещения ветеринара необходимо дополнить правильным и сбалансированным питанием. Наибольшее предпочтение рекомендуется отдавать влажным кормам промышленного производства.
Терапия
Лечение почечной недостаточности у кошек не устранит патологию полностью. Но оно стабилизирует и заставит почку максимально функционировать при имеющейся степени заболевания.
Симптомы и лечение почечной недостаточности у кошек находятся в прямой зависимости друг от друга. От того, острая или хроническая форма у заболевания, зависит, какая будет назначаться терапия.
При лечении острой почечной недостаточности назначается следующий порядок действий:
- Выявляется и устраняется основная причина заболевания.
- Животное выводится из состояния обезвоживания.
- Убирается гемолиз.
- Снимается интоксикация.
- В особенно сложных случаях назначается гемодиализ.
- Назначается диета. Например, корм «Ренал» для кошек с почечной недостаточностью.
При хронической форме:
- Стимулируется аппетит.
- Назначается поддерживающая диета.
- Артериальное давление, водно-солевой, кислотно-щелочной и минеральный балансы приводятся к норме
- Убирается анемия.
- Проводится витаминизация.
- При необходимости назначается гемодиализ.
Диета
При лечении почечной недостаточности у кошек наряду с препаратами назначают определенную диету, длительность которой не должна быть меньше полугода. Важно учесть, что после снятия симптомов запрещено сразу переходить на обычное питание.
Должен быть ограничен в количестве белка и фосфора. Ни в коем случае животным с таким диагнозом нельзя принимать в пищу молочные продукты, мясо в избытке, рыбий жир, продукты с излишним содержанием витамина А, соль.
Почечная недостаточность у кошек - очень серьезное заболевание. Не стоит рисковать здоровьем любимца и самостоятельно заниматься его лечением либо игнорировать угнетенное состояние животного. При малейшем подозрении на заболевание почек у кошки необходимо сразу обратиться в ветеринарную клинику.
Вниманию желающих зарегистрироваться!
Регистрация новых пользователей временно приостановлена в связи с увеличившимся количеством спама. Форум будет открыт для регистрации после внедрения дополнительных защитных мер.
Кот. Почечная недостаточность.
Карлыгаш Заслуженный участник Сообщения: 115 Зарегистрирован: 06 мар 2007, 12:07
Кот. Почечная недостаточность.
У знакомых уже 9 дней болеет кот. Коту 13 лет.
У него почечная недостаточность, обезвоживание, похудел очень сильно, ничего не ел. Ему сделали 2 капельницы, он стал понемножку есть и пить воду. Анализы очень плохие.
Был совсем слаб, но теперь чуть лучше. Встает, ходит в туалет сам. Кушает правда все равно очень мало. После капельниц лучше.
Он какое-то время вообще не пил, у него весь язык в язвах был, врачи говорят и пищевод тоже. Сейчас начал пить. Пьет довольно много. Он зяб. Ему грелку подкладывали. Калачиком начал сворачиваться.
От того что любил есть, не отказывается: после первой капельницы ему видно стало получше и он сразу же стянул свинину из раковины. Правда на следующий день ему поплохело.
За две недели до болезни стал проявлять необычную ласку к одному из членов семьи. Стал приходить и ложиться ему на грудь. Раньше он приходил только к главе семьи. А перед болезнью стал почему-то приходить все вермя к сыну.
Вообще кот не очень ласковый.
Позвоните моему сыну 8921 32732 13, Леонид. У нас год назад умер кот от ХПН. Тянули его почти год. кормили последние 6 мес через шприц. Врачи- убийцы. они нам его загубили капельницами. они ничего не знают, и считают, что 16 лет- достаточно, а ХПН -дорога в один конец. Столько сколько знает о ХПН мой сын. не знает в этом городе никто. ручаюсь. Кот тянул только благодаря сыну. Врачи отказывались приезжать, говорили, что помочь ничем не могут, а мы вопреки им всем жили и борлись. НЕ капайте ничего, поговрите с нами. мы прошли все это на своей шкуре. вернее на шкуре нашего кота, которому было почти 17 лет.
Девушки. не ссортесь. ХПН очень тяжелое заболевание. В феврале пришлось усыпить моего кота Тиму. 17 лет.Боролась долго, капельницы. лекарства. Ничего не помогло.Но у него показатели за норму выходили на 10-12 раз больше. Как только я закончила делать капельницы. он стал умирать. жил только на капельницах. Врач. который его усыпил. сказал. что кот прожил бы еще 1-2 дня. Я его не стала мучить.
У кого коту назначили Канефрон от ХПН? Поделитесь опытом. пожалуйста.
Моему коту 15 лет. У него Хроническая почечная недостаточность. Показатели завышены в 1,5-2 раза. Сделали сейчас 5 дней капельницы. Потом сказали принимать канефрон 14 дней, каждые 3 месяца. а капельницы каждые пол-года.
lena_prudovskaya писал(а):
Зарегистрирован: 03 сен 2010, 19:38 Автор темы
Quote (medovaya)
200?’200px’:»+(this.scrollHeight+5)+’px’);»> Что еще можно сделать, чем ему помочь. Сами понимаете, жил почти 20 лет.
у меня была такая же ситуация (закончилась трагично) — в июне умер любимый 19-летний кот, болеющий ХПН. умер от отека легких из-за обильных капельниц которые ставили для снятия интоксикации.
В то время я перерыла кучу инфы по поводу поддержки животного с ХПН и единственная вещь, которая может вам помочь продлить жизнь любимца это КЕТОСТЕРИЛ .
Ренальцин, созданный для поддержания кошек с ХПН — фигня, можете сразу отбросить и не упускать время.
за 6 дней использования Кетостерила, мочевина и креатинин у нас снизились в 2 раза, но было уже поздно, так как капельницы не отменили и кот умер в мучениях от отека легких
Леспефрил
Убихинон по 0,5 1 раз в день, (чередовать с Солидаго 0,5 1 раз в день)
Кокарбоксилаза по 0,5 1 раз в день
Фуросемид (в тот день когда будете ставить капельницу) 0,7
Цефтриаксон (дозу не помню, только 5 дней)
Капельницы ставить или 2 раза в неделю для снятия интоксикации или не больше чем по 50мл в день (не дайте залить легкие коту! если заметите что он хрипит, неудобно дышать и садится в позу сфинкса — прекращайте капельницы!)
главное- Кетостерил! (0,5 таблетки 2 раза в день)
ну и держитесь. ХПН не лечится и возраст все равно даст о себе знать. но в ваших силах сделать последние месяцы животного максимально комфортными
под спойлером — информация о ХПН
Причины возникновения патологических процессов в почках появляются из-за резкого снижения кровотока в паренхиме почек, нарушения оттока мочи и поражения тканей почек. Почечная недостаточность у кошек может быть трех видов — преренальная, ренальная и постренальная.
При резком падении артериального давления и нарушении циркуляции кровотока внутри почек развивается «допочечная», или преренальная, почечная недостаточность. Вызвать эти нарушения может шок на фоне отравлений, тепловых ударов, инфекции и кровотечения, обезвоживание (при панлейкопении) или сердечная недостаточность.
«Почечная», или ренальная, форма развивается вследствие бактериальных инфекций (пиелонефриты), воспалений (гломерулонефрит) или при общесистемных заболеваниях при иммунодефиците вирусного происхождения. Также ренальную форму почечной недостаточности может вызвать закупорка почечных канальцев гемоглобином из разрушенных эритроцитов (гемобартонеллез) или при развитии ДВС-синдрома (сепсис в тяжелой форме, гемолитический яд).
Постренальная, или «послепочечная», острая недостаточность появляется вследствие сдавливания или закупорки мочевыводящих путей при развитии опухолей. Часто постренальную форму можно наблюдать у котов при мочекаменной болезни.
К явным симптомам почечной недостаточности (ХПН и ОПН) у кошек относятся такие клинические признаки, как диарея, рвота, повышенная жажда и частое мочеиспускание, снижение аппетита, тошнота и потеря веса. Также можно отметить общую мышечную слабость, тремор мышц, стоматит и гипертензию. Особым клиническим симптомом, который могут заметить хозяев, является запах мочи, исходящий от всей поверхности тела животного и из пасти. Именно он свидетельствует о том, что организм кошки отравляется продуктами распада.
При исследовании крови отмечают повышение креатинина и мочевины. а также выраженную в разной степени анемию. Чтобы подтвердить диагноз с точностью, необходимо назначить кошке полное обследование, включающее в себя анализ мочи, крови, УЗИ и рентген.
Лечение почечной недостаточности у кошек проводят комплексно. Обязательно назначают медикаментозную терапию и лечебной диеты, которая рекомендуется кошке пожизненно. Диета у кошки с почечной недостаточностью должна быть сбалансирована таким образом, чтобы в продуктах было минимальное количество белка и фосфора. Следует отметить, что вопрос ограничения белка (мяса) в рационе больной кошки до сих пор является спорным, так как ограничение белкового питания необходимо только в тех случаях, когда токсины плохо выводятся из организма и начинают накапливаться, что приводит к интоксикации. На этой стадии уменьшение белка в рационе приводит к минимализации симптомов отравления токсинами организма, которые проявляются в виде плохого аппетита, угнетенного состояния и тошноты.
В некоторых случаях (ХНП у кошек) лечение требует проведения инфузионной дезинтоксикационной терапии для обеспечения циркуляции крови и хорошего питания органов и тканей. Также она способствует элиминации токсинов из крови. Такую терапию рекомендуется проводить по возможности регулярно, чтобы улучшить общее состояние кошки.
Инфузионная терапия назначается при ХПН внутривенно, но зачастую можно вводить растворы и подкожно. Если есть опыт проведения подкожных инъекций, то подобную процедуру можно проводить и в домашних условиях, хотя ветеринарные врачи и настаивают на посещении клиник. Дело в том, что кошки более, чем другие животные подвержены стрессу, и при транспортировке, незнакомой обстановке и общении с врачами эффект от подкожных инъекций сводится к нулю. Тогда прибегают к внутривенному введению раствора, но, если у кошки наблюдается тяжелое течение почечной недостаточности, то инфузионную терапию приходится делать дважды в сутки, для чего устанавливают внутривенный катетер. Растворы лекарственных средств при введении должны быть теплыми, так как у кошки при почечной недостаточности отмечается снижение показателей температуры тела и холодный раствор может только ухудшить состояние животного. Инфузионную терапию проводят вплоть до стабилизации общего состояния кошки, пока содержание мочевины и креатинина в моче не придет в норму, а также не наладится стабильный диурез.
Осложнения, которые приводят к ухудшению состояния животного, могут возникнуть при резком повышении ионов калия в крови. При этом развивается нарушение сердечного ритма и общая мышечная слабость. Рвота может привести к обезвоживанию, а действие токсинов на ЦНС или язвенная болезнь желудка еще больше усложнит течение болезни. При этих явлениях назначают противорвотные препараты и средства, защищающие ЖКТ.
Тяжелые случаи течения болезни у животных, сопровождающиеся неустранимыми (электролитными) нарушениями, а также в терминальной стадии ХПН у кошек показана процедура перитонеального диализа. Проводится она только в условиях клиники и под постоянным наблюдением ветеринарного врача. Кошке в брюшную полость под общим наркозом вводят специально приготовленную жидкость и оставляют ее на некоторое время. Все вредные вещества при перитонеальном диализе переходят в эту жидкость, также происходит процесс обмена электролитами и водой. Затем жидкость удаляют.
В целом при развитии у кошек заболевания прогноз, как правило, неблагоприятный. Чаще всего острую форму заболевания хозяева животного не замечают, так как кошки весьма терпеливые создания и даже незначительные недомогания переносят весьма стойко. Поэтому когда острая почечная недостаточность переходит в хроническую форму происходит значительное повреждение тканей почек, функции их сильно нарушены и прогноз при ХПН у кошек чаще всего неблагоприятный, приводящий к летальному исходу из-за значительных нарушений в работе всего организма.
Чтобы не допустить развитие почечной недостаточности необходимо следить за питанием кошки с самого начала жизни. Не допускать в рационе несъедобных или подпорченных кормов. Особенно это касается некачественных специализированных сухих и влажных кормов от неизвестных производителей или сделанных «в гараже» подделок под известные всем бренды. При отравлении кошки следует незамедлительно предпринять все меры, которые направлены на выведение из организма отравляющего вещества и снижение его вредного действия.
Часто задаваемые врачу вопросы
1) Какое питание должно быть у кошки при почечной недостаточности?
Диета при почечной недостаточности должна быть сбалансирована по содержанию натрия, фосфора и белка. Самостоятельно приготовить корм в домашних условиях сложно, поэтому придется покупать специализированные лечебные диетические корма в магазинах для домашних питомцев.
2)Что предпринять, если кошка отравилась?
Незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику. Своевременно проведенное лечение снизит вероятность возникновения поражения почек и предотвратит развитие почечной недостаточности.
3) В каком возрасте развивается почечная недостаточность у кошек?
Острое течение болезни может возникнуть практически в любом возрасте, а вот хроническое регистрируется преимущественно в пожилом возрасте (с 7 лет и старше), так как оно развивается в течение всей жизни практически без явно выраженных симптомов.
Ветеринарный центр «ДоброВет»
Ветеринарная клиника "Добрый Доктор" в Казани
Советы доктора
Острая почечная недостаточность
Обращение к теме болезней почек и мочевыводящей системы (МВС) у кошек и собак не является случайным. В структуре заболеваемости по частоте регистрации и количеству летальных исходов они занимают одно из ведущих мест наряду с болезнями сердечно-сосудистой системы, онкологической патологией и травматическими поражениями. Несмотря на довольно часто встречающуюся патологию и своевременную диагностику за последние годы не произошло существенного снижения общей смертности от острой почечной недостаточности (ОПН). Болезни почек широко распространены. По этой причине у кошек считают едва ли не нормальным состоянием стареющих животных данного вида. Между тем, кошки могут умереть от очень широкого спектра патологий почек, некоторые из которых протекают остро и имеют потенциально обратимый характер, если их своевременно и правильно лечить.
Рис.1 Так выглядит почка
- Регуляция водного обмена. Поддержание ионного состава и объема жидкостей организма. Регуляция электролитного баланса. Почки участвуют в регуляции гомеостаза, контролируя баланс Na, K, Ca, Mg. Контроль азотистого обмена. Поддержание кислотно-щелочного равновесия. Кроветворение и поддержание уровня артериального давления. Экскреторная функция (экскреция конечных продуктов обмена).
- Натуральное и сбалансированное питание;
- Стерилизация;
- Вакцинация;
- Регулярный осмотр у ветеринара;
- Любовь.
Конечным результатом деятельности почек является моча, представляющая собой сложную биологическую жидкость.
ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ («ОСТРЫЙ ТУБУЛЯРНЫЙ НЕКРОЗ») – это синдром, развивающийся в результате быстрой потери почечных функций, в первую очередь экскреторной (выделительной), с накоплением в крови азотистых шлаков. В связи с этим термин «острый тубулярный некроз» используется для обозначения ОПН, вызванной нефротоксинами или преренальными причинами.
* Изменение показателей диуреза
У здоровых животных за сутки диурез составляет 1 -2 мл/кг/ч. Например:
- Ваша кошка
весит 3,5 кг. минимальное количество мочи за сутки (24ч.) — 1мл.
1мл. х 3,5кг. х 24ч.= 84мл. Таким образом, за сутки у здоровой кошки весом 3,5 кг. минимальный диурез (количество мочи) должен составлять 84 мл. Ваша собака весит 10 кг. минимальное количество мочи за сутки (24ч.) — 1мл.
1мл. х 10 кг. х 24ч= 240 мл. Таким образом, за сутки у здоровой собаки весом 10 кг. диурез (количество мочи) должен составлять 240 мл.
А теперь задайте себе вопрос: какое количество мочи выделяется за сутки у моего животного? Количество меньше этого должно Вас насторожить.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
Нередко клиническая симптоматика очень стерта и диагноз ОПН ставят только исходя из предположения, что развитие ОПН возможно при данном клиническом состоянии обследуемого (например, после сложной хирургической операции с септицемией, после падения с высоты, перенесенного ДТП, и т.п.). Клинические признаки носят неспецифический характер. Кроме уменьшенного диуреза у животного наблюдается заторможенность, угнетение, оно меньше играет, аппетит становится хуже, а то и вовсе пропадает, угнетение, появляются рвота, диарея.
Другим важным, но неспецифическим симптомом может служить наличие темной мутной мочи, иногда с примесями крови, гноя, слизи. Эти клинические признаки относятся при нормальном или малом количестве мочи. Но есть состояния, при которых мочи нет. Отсутствие мочи может быть обусловлено нарушением оттока в результате закупорки (обструкции) мочеиспускательного канала или мочеточников камнями, опухолью, гнойными пробками или кровяными сгусткам (рис.2) и др.
При этом моча скапливается в мочевом пузыре и он переполняется. Переполненный мочевой пузырь увеличивается (растягивается) в объеме и приносит животному дикую боль. Почки выполняли свою функцию до того момента, пока вся наполнившаяся моча в мочевом пузыре на стала обратно всасываться в кровь и отравлять организм (уремический синдром).
Владельцы, когда животное идет к туалету, принимает позу для мочеиспускания и уходят не сделав ничего, думают, что у любимца запор. Здесь начинается самое интересное. Все резко становятся докторами: начинают давать вазелиновое, касторовое, подсолнечное масло, делать клизму. Но это еще полбеды, самые «продвинутые» открывают интернет и на форумах по 3ч. общаются, друг другу помогают !
И лишь самые заботливые и любящие хозяева бегут к доктору. Животных таких владельцев удается спасти. Если задержка мочи была более 2 суток, то процент летальности повышается до 80-90%. Вы в ответе за свое чудо, не причиняйте ему боль. От Вас требуется только немного внимательности за повадками питомца. Это ведь не так сложно? Бросайте все и везите животное к доктору.
Диагноз ставится комплексно с проведением общего и биохимического анализа крови, анализа мочи, УЗИ, рентгена, пиелографии, путем распознавания частых причин в сочетании с тщательным сбором анамнеза.
* Анализ мочи
Выраженность протеинурии (наличие белка в моче) имеет важное клиническое значение. Чем выше концентрация белка в моче, тем больше риск прогрессирования болезни почек до конечной стадии, что может стать причиной гибели или вынужденной эвтаназии. Уделять следует особое внимание кошкам, у которых соотношение содержания в моче белка и креатинина даже не превышает 0,2. Продолжительность жизни кошек снижается с увеличением данного показателя.
* Ультразвуковое исследование
Если в ходе клинического обследования или лабораторных анализов у животного выявили признаки, указывающие на патологию почек, то обязательно следует провести УЗИ. Метод обладает большим преимуществом: быстро проводится, экономичен, можно проводить без учета того, насколько у животного поражены почки. А самое главное: время проведения процедуры не более 20 минут, что является немаловажным.
* Рентгенографическое исследование и пиелография
Для этого необходимо дальнейшее исследование с применением контрастного вещества (омнипак). Причину непроходимости и локализацию обструкции мочевых путей устанавливают с помощью пиелографии. При пиелографии контрастное вещество (омнипак) вводят в кровь, пиелография – простой и безопасный способ выявления места обструкции почечной лоханки или мочеточника, где слабо экскретируется (выводится) контрастное вещество.
Простая рентгенография органов брюшной полости (почки, мочеточник, мочевой пузырь) применяется для выявления непрозрачных мочевых камней. Большой процент этих камней непроницаемы для рентгеновских лучей и хорошо видны на простых рентгенограммах.
* Биохимический анализ крови
Концентрация мочевины, мочевой кислоты и креатинина в крови повышается, причем скорость увеличения их концентрации зависит от метаболического статуса больного и тяжести почечной недостаточности. Во многих случаях причина и начало развития ОПН очевидны (тяжелая травма, пироплазмоз с гепато-ренальным синдромом т.д.), этиологические факторы этого расстройства настолько многообразны, что некоторые из них иногда просто опускаются из виду при обследовании больных с множественной патологией, связанной с хирургическим вмешательством, инфекцией или травмой.
Лечение должно быть в условиях стационара. В начале лечения необходима катетеризация мочевого пузыря для проведения контроля диуреза. Для этого используют длинный, мягкий, стерильный катетер. Профилактическое введение антибиотиков в мочевой пузырь нежелательно, т.к. приводить к появлению устойчивых штаммов бактерий. Также нежелательно промывание катетера растворами антибиотиками. Лучший способ свести к минимуму инфекцию – правильная асептическая установка катетера.
При отсутствии мочевыделения (1-2мл/кг/ч), врач должен принять меры для устранения или смягчения воздействия этиологического фактора, стараться устранить спазм сосудов почек под контролем почасового диуреза. Именно в этой стадии, чем раньше начата стимуляция диуреза, тем легче клиническая картина ОПН, иногда даже без полной анурии.
Внимательно следят за электролитным балансом и кислотно-основным состоянием (КОС), особенно у пациентов с анурией, олигурией или сильной полиурией. К нарушениям электролитного баланса относят гиперкалиемию, метаболический ацидоз, гиперфосфатемию, гипермагниемию и снижение уровня ионизированного кальция.
Восприимчивость к инфекциям больных с ОПН трудно преувеличить, поскольку это осложнение развивается у большого процента больных и, порой, является причиной смерти. Развитие септицемии у больных с ОПН может не сопровождаться повышением температуры, и она может оставаться в пределах нормы или чуть выше (38,0 – 39,5).
На практике нам приходится сталкиваться с гипотермией, когда температура находится в пределах 35,0 – 37,0, и, естественно, чем ниже температура, тем тяжелее состояние животного, в таких случаях инфузионная терапия проходит на обогревательных приборах. Наиболее распространенными являются инфекции мочевых путей, септицемия, а также септические процессы, связанные с уретральными и внутривенными катетерами.
* Лекарственные средства
Все назначения лекарственных средств должны пересматриваться. Может возникнуть необходимость в уменьшении дозы препаратов при преренальной ОПН или в стадии выраженных клинических проявлений, тогда как в стадии восстановления может вновь потребоваться увеличение дозы этих препаратов. Восстановление функций почек и выживаемость животных после ОПН зависят от причины последней, а возможно и от тяжести поражения почек, иногда от возраста (не маловажным является непонимание тяжести болезни и нежелание владельцев подвергать животное лечению).
Устранение обструкции у больных с постренальной ОПН, как правило, быстро ликвидирует уремию, хотя в редких случаях в результате продолжительной обструкции наблюдается прогрессирование поражения почек. Кроме того, после восстановления и улучшения восстановления функций почек необходимо регулярно посещать врача для контроля ОАМ, ОАК, БАК.
Мало оснований полагать, что количество больных с ОПН будет снижаться. Благодаря лучшей информированности врачей и внимания владельцев, а также внедрению многоэтапной лабораторной диагностики, появилась возможность распознавать более мягкие формы болезни. Хочется еще раз напомнить, что все это должно проводиться в условиях стационара при опытном и профессиональном подходе специалистов. Задача владельцев — как можно раньше доставить животное в клинику и выполнять строго рекомендации врача во время и после лечения.
Далее я приведу клинический случай из своей практики и практики своих коллег. В клинику поступила кошка в возрасте 9 лет. Состояние угнетенное, отказ от корма, изнурительная рвота, боли при мочеиспускании, гематурия, олигурия.
Биохимический анализ крови кошки
сколько живут коты с почечной недостаточностью
Камилл 04.03.2016 19:56 04.03.2016 0
Кормление кота с почечной недостаточностью
Хочу спросить совета форумчан по поводу кормления кота. Спрашиваю именно на этом форуме, хоть он и рыбный, потому что люди кажутся здесь адекватными
Моему коту 7 лет, у него пару лет назад начала лысеть попа (с одной стороны), и недавно выяснили, что это признак начинающейся почечной недостаточности (по биохимии крови). К тому же, у кота было небольшое ожирение, весил 6,5 кг. Когда-то давно мы кормили его вареной куриной печенью, смешанной с геркулесом, потом перешли на фирменные сухие корма (сначала Hills, теперь Purina). Врач назначил коту курс лечения таблетками, а также лечебный корм Hills w/d. От корма у кота стала лезть шерсть еще больше (у него вроде бы и раньше была аллергия на эту марку), поэтому перешли с одобрения врача на Purina o/m. В общем, пятно лысое у кота пока так и не заросло. Оно то увеличивается, то уменьшается. Еще была болячка какая-то на попе(врач сказала, что это перхоть), но она почти сошла на нет.
Честно говоря, возникли некоторые сомнения в правильности лечения, поэтому хочу спросить:
— может ли пятно быть результатом аллергии? (если кто-то понимает, могу выложить результат биохимии крови)
— правильно ли мы кормим кота? честно говоря, он со стола регулярно подачки получает
— имеет ли смысл в лечебном корме, важна ли его марка? правда ли, что марку корма нежелательно менять?
Ну и фото своей животины выложу.
Отказывают почки у кошки 18 лет, усыплять или нет?
Здравствуйте, моей кошке без 3-х мес 19 лет, больше года бывало она рвала после того как поест. 3 мес назад она ослепла. Уже 5 дней ничего не кушает и не пьёт. Повезла к ветеринару, анализов никаких не делали, только пощупали внутренние органы, сказали — сильно увеличены почки и возможно проблема с кишечником. Вкололи- дексаметазн, но-шпу, фурасемид, гамавит глюкозу. Утром кошка сходила по-маленькому. После чего одни день я поколола все эти лекарства. Улучшений нет. Задние лапки отказали. Вздулся живот. Скажите пожалуйста. почки отказывают из-за старости. Сейчас она просто лежит, иногда рот открывает но не мяукает, с ротовой полости. носа и глаз- выделения. На второй день я перестала делать уколы- вижу какая она слабая. на уколы она реагирует плохо. Другой врач сказал что уколы нужно прекратить. так как всё равно будет летальный исход. Сказали что она не мучаеться а лежит как- бы в коме.
Мне важно знать- мучаеться ли она. Мне сказали что -нет, может так сказали. чтобы успокоить меня. Скажите мне правду, пожалуйста?Усыплять я не хочу. Сколько обычно кошки живут с таким диагнозом без уколов?
"Почки отказывают из-за старости?"
Отказывают. Обычно постепенно развивается ХПН из-за нефросклероза. Если почки сильно увеличены, высоко вероятна лимфома почек.
НО! развитие ХПН можно замедлить, улучшить самочувствие и СУЩЕСТВЕННО ПРОДЛИТЬ ЖИЗНЬ с помощью поддерживающего лечения. У моей кошки ХПН обнаружили почти в 21 год, а благодаря лечению она прожила еще 1,5 года.
У вашей кошки состояние очень тяжелое, судя по описанию. Если не лечить правильно, прогноз очень неутешительный.
Самое главное сейчас — специальная почечная диета и коррекция обезвоживания (подкожные вливания физраствора).
Почечная недостаточность у кошек
Твитнуть social_buttons
Почечная недостаточность – довольно часто встречающееся заболевание кошек, которое характеризуется поражением клеток почечной паренхимы. Различают острую и хронические формы течения заболевания, из которых последняя является фатальной, так как в этом случае наблюдается гибель от 50 до 75% клеток, а способностью к регенерации почечные клетки практически не обладают. Заболевания выделительной системы, а именно заболевания почек могут быть врожденными (наследственными) и приобретенными, вследствие воздействия на организм неблагоприятных внешних факторов, чаще всего погрешностей в кормлении.
Острая почечная недостаточность (ОПН) у кошек может быть разной природы и условно подразделяется на токсическую и инфекционную. Почечная недостаточность, протекающая в острой форме – это тяжелейшее патологическое состояние с нарушением выделительной функции. Процесс, как правило, обратим, и в острой форме наблюдаются изменения в электролитном, водном и кислотно-щелочном балансе. Из организма замедляется выделение различных веществ, что ведет к их накоплению. Острая форма течения заболевания возникает при мочекаменной болезни, отравлениях и попадании инфекции в мочеполовую систему. Воздействие на ткани почек токсических веществ и лекарственных препаратов приводит к возникновению острой формы течения болезни.
Хроническая почечная недостаточность у кошек развивается в течение длительного времени и чаще всего сопровождается такими заболеваниями, как циститы, сахарный диабет или иные системные болезни.
Почки дошли до точки
К почечной недостаточности может привести даже. “неконтролируемое” приседание
Слово “диализ”, пожалуй, знакомо всем. Но что оно означает, доподлинно известно лишь пациентам с тяжелейшим заболеванием — почечная недостаточность. Вот уж поистине: минуй нас пуще всех печалей. Ведь почки в нашем организме выполняют важнейшую функцию фильтров: избавляют от ненужных веществ и сохраняют вещества, которые нам жизненно необходимы. А если они прекратят свою работу? Человек погибнет. Врачи этого не скрывают: почечная недостаточность может быть смертельной, если. Если вовремя не обратить внимание на симптомы и вовремя не начать лечиться.
Сегодня в практике российской медицины есть способы помочь таким больным — это диализ, заместительная почечная терапия. Но всем ли доступна эта спасительная процедура? И скоро ли будет найден более щадящий способ лечения почечной недостаточности? На эти и другие вопросы согласился ответить заведующий отделением нефрологии для больных, находящихся на гемо- и перитонеальном диализе, ГКБ им. С.П.Боткина, профессор, доктор медицинских наук Евгений Шутов.
«Проблему нужно решать: в каждом округе столицы создавать отделения диализа»
— Евгений Викторович, о проблемах больных с почечной недостаточностью в нашей стране говорить как-то не принято. Будто и нет проблем, и все у нас, как говорится, в лучшем виде. Но это же не так? Какова обеспеченность таких больных заместительной почечной терапией в нашей стране по сравнению с другими государствами? И много ли в России почечных больных?
Сколько живут кошки?
Срок жизни кошек достаточно велик. Наименование породы, качество ухода и питание – всё это влияет на качество жизни и годы, которые питомец проведет рядом с вами.
Сколько лет живут кошки в домашних условиях?
Продолжительность существования домашних кошек значительно выше, чем у представителей этого вида, живущих на улице. Домашняя киска способна прожить более двадцати лет.
Основными факторами, продляющими жизнь, являются:
В среднем домашние коты и кошки проживают от 10 до 22 лет. Таким образом, ответственность и отношение к животному, как к полноценному члену семьи позволит прожить ему счастливую и долгую жизнь.
Сколько в среднем живут кошки
Британские
Британская порода не отличается особой спецификой ухода. Так, придерживаясь правильного рациона и создав все необходимые условия для жизни питомца, он может прожить более 15 лет. Такая цифра является условной, так как животное может прожить намного больше или меньше отведённого срока.
Персидские
Сиамская порода отличается особенно высокой продолжительностью жизни. Сиамки могут прожить в здравии от 17 до 23 и более лет. Такими показателями длительности жизни могут похвастаться далеко не все породы. Факторы, которые могут отрицательно повлиять на сиамок – это лишний вес, неправильное питание, недостаточный уход. Сиамская порода также нуждается в постоянном внимании.
ветеринарный врач-терапевт
Что такое острая почечная недостаточность и почему она возникает
Острая почечная недостаточность (ОПН) – это тяжелое патологическое состояние, которое заключается в нарушении выделительной функции почек. Этот процесс имеет быстрое развитие, как правило, обратим, и сопровождается резкими изменениями кислотно-щелочного, водного и электролитного баланса, уменьшением выведения почками различных веществ из организма и, как следствие, их накоплением.
Причиной таких изменений являются резкое снижение кровотока в почках, поражения ткани почек и/или нарушения оттока мочи из почек. Другими словами, острая почечная недостаточность бывает:
- Преренальная («допочечная») – развивается при резком падении артериального давления и нарушении внутрипочечной циркуляции крови, вследствие шока различного происхождения (кровотечение, отравление, инфекции, тепловой удар), обезвоживания (например при панлейкопении), сердечной недостаточности .
- Ренальная («почечная») – развивается при бактериальных инфекциях почек (пиелонефрите), воспалительных заболеваниях почек (остром гломерулонефрите, интерстициальном нефрите) и общесистемных инфекционных заболеваниях (вирусный иммуннодефицит). Причиной развития ОПН может стать воздействие на тканевые структуры почек различных токсических веществ (этиленгликоль, соли тяжелых металлов, анилин), лекарственных препаратов (аминогликозидов, химиотерапевтических препаратов, рентгеноконтрастных веществ, нестероидных противовоспалительных средств и некоторых других препаратов), змеиного яда . К ренальной почечной недостаточности может привести закупорка почечных канальцев гемоглобином разрушенных эритроцитов при массивном их гемолизе, например, при гемобартонеллёзе или в результате заболеваний, сопровождающихся развитием ДВС-синдрома (отравление гемолитическим ядом, тяжелые формы сепсиса).
- Постренальная («послепочечная») – развивается при закупорке или сдавливании мочевыводящих путей (мочеточников, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала), например, опухолью. Наиболее частой причиной острой почечной недостаточности у котов является мочекаменная болезнь .
Кроме выделительной, почки выполняют ряд других функций в организме – регулируют состав крови и других жидкостей тела, участвуют в водно-солевом обмене, обмене белков и углеводов, синтезируют биологически-активные вещества, регулирующие уровень артериального давления и процесс кроветворения. Поэтому почечная недостаточность (в особенности, хроническая) приводит к дополнительным нарушениям, таким как падение уровня гемоглобина, нарушениям гормонозависимых функций и кальциевого обмена.
Нарушения жидкостного и электролитного баланса, а также накопление продуктов обмена в крови дает начало осложнениям со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, приводит к желудочно-кишечным расстройствам и кровотечениям, а так же к подавлению иммунитета.
Как проявляется острая почечная недостаточность
Клинические признаки ОПН носят неспецифический характер: общее угнетение , изменение объема мочи (уменьшение объёма мочи, вплоть до полного прекращения мочеотделения), слабость, рвота , диарея , снижение аппетита или его отсутствие, увеличение частоты пульса, отеки, бледность или покраснение слизистых. Тяжесть клинических проявлений может варьировать от незначительных нарушений, незаметных для владельца, до самых тяжёлых расстройств.
При обнаружении любых подобных симптомов следует немедленно доставить животное в клинику.
У каких пациентов наиболее часто бывает острая почечная недостаточность
К группе повышенного риска относятся пациенты, страдающие от болезней почек, тяжелой травмы или системного заболевания (панкреатит, сахарный диабет , сердечно-сосудистые заболевания , болезни печени). К дополнительным факторам риска относятся обезвоживание , нарушения электролитного баланса, пониженное или повышенное артериальное давление, лихорадка, сепсис.
Как врач ставит диагноз «острая почечная недостаточность»
Диагноз ОПН ставится на основании сведений, сообщаемых владельцем животного (анамнеза), осмотра, а самое главное, результатов лабораторных анализов. Важным симптомом является уменьшение количества выделяемой животным мочи (олигурия) или её полное отсутствие (анурия). При осмотре могут обнаруживаться все или некоторые из следующих признаков: запах мочи в выдыхаемом воздухе, бледность слизистых, слабость, признаки обезвоживания, пониженная температура . Почки могут быть увеличены в размере и болезненны. По данным лабораторных анализов наблюдается быстрое развитие азотемии, то есть увеличение содержания в крови мочевины и креатинина (они являются основными показателями работы почек). Кроме этого, обычно повышается уровень фосфора и кислотность крови. В анализе мочи выявляют наличие белка и глюкозы, а также цилиндров и клеток почечного эпителия в осадке, возможно так же появление кристаллов солей и эритроцитов. Кроме этого, применяют рентген-диагностику, в том числе с введением специальных веществ в кровь (например, для исключения камней в почках, определения их размеров, уровня кровоснабжения почек и других патологий), УЗИ-диагностику и в некоторых случаях биопсию почек.
Лечение
Лечение пациентов с острой почечной недостаточностью должно быть комплексным и направлено на устранение причины, стимуляцию диуреза, коррекцию жидкостного и электролитного дисбаланса, кислотно-щелочных нарушений, выведение из организма накопившихся в нём токсинов, и устранение системных осложнений. Данным пациентам требуется проведение интенсивной терапии в условиях стационарного отделения клиники.
В первую очередь врачи стараются устранить причину, вызвавшую развитие острой почечной недостаточности, что может само собой способствовать восстановлению диуреза. При установленной постренальной почечной недостаточности необходимо как можно скорее обеспечить свободный отток мочи (введение мочевого катетера, откачивание мочи шприцом через брюшную стенку, или с помощью хирургической операции). Параллельно, принимаются меры для восстановления адекватного процесса образования и выделения мочи (назначаются препараты, улучшающие внутрипочечный кровоток, микроциркуляцию в тканях почек, мочегонные препараты, которые вводятся внутривенно, строго дозировано с помощью внутривенных дозаторов под постоянным контролем лечащего врача).
Для коррекции водно-электролитного баланса, кислотно-щелочных нарушений необходима инфузионная терапия . Выбор лечебной тактики зависит от характера основного и сопутствующих заболеваний, степени поражения почек и общего состояния больного. Инфузионную терапию обычно продолжают до тех пор, пока содержание мочевины и креатинина не достигнет нормального уровня, наладится адекватный диурез и стабилизируется общее состояние пациента.
В период лечения необходимо постоянно контролировать жизненно важные функции организма больного животного: оценивать его клиническое состояние, объем выделенной мочи в час, показатели мочевины и креатинина, электролиты и газы крови, показатели красной крови – гематокрит, гемоглобин, количество эритроцитов, цветовой показатель крови (для контроля за развитием анемии), а также другие лабораторные показатели.
Осложнением почечной недостаточности, может быть повышение содержания ионов калия в крови, которое может привести к мышечной слабости и нарушениям сердечного ритма . Частым осложнением почечной недостаточности является рвота. Ее причиной может быть действие токсинов на центральную нервную систему и/или язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта. Для профилактики этого осложнения используют препараты, защищающие слизистую желудочно-кишечного тракта, и противорвотные препараты.
В случае развития необратимых патологических изменений в почечной ткани, когда функция почек восстанавливается не в полном объеме, острая почечная недостаточность переходит в хроническую стадию, которая постепенно развивается и характеризуется прогрессирующим необратимым повреждением почечной паренхимы. Терминальной стадией хронической почечной недостаточности является острая почечная недостаточность, но при этом она носит необратимый характер и прогноз в данном случае неблагоприятный.
Для пациентов с тяжелыми, неустранимыми электролитными и другими нарушениями, а так же для пациентов в терминальной стадии хронической почечной недостаточности, показано проведение перитонеального диализа. Эта процедура проводится только в условиях клиники. Для проведения диализа животному в брюшную полость под общим наркозом устанавливают дренажи, через которые вводят специальную жидкость и оставляют её в брюшной полости на определенное время. За этот период в эту жидкость из организма переходят вредные вещества, а также происходит обмен электролитами и водой. Затем жидкость из брюшной полости удаляют. Процесс периодически повторяют.
Несмотря на своевременную врачебную помощь и адекватное лечение пациенты нередко погибают от острой почечной недостаточности, по причине развития необратимых, несовместимых с жизнью нарушений в работе организма.
Питание
Животные с почечной недостаточностью должны получать питательные вещества. Если животное питается самостоятельно, то всё, что необходимо, это кормить его специальными лечебными диетическими кормами. Диета при почечной недостаточности характеризуется пониженным содержанием белка, фосфора и натрия в рационе кошки.
Если аппетит отсутствует, но рвоты нет, то прибегают к кормлению через зонд. Если присутствует рвота, то используют парентеральное питание (внутривенное введение растворов аминокислот, липидов и глюкозы).
Хроническая почечная недостаточность – очень распространенная проблема у всех кошек, независимо от породы, и чем старше животное, тем больше вероятность данной патологии. ХПН чаще диагностируют у кошек старше 9-ти лет и, в отличие от острой почечной недостаточности, она носит необратимый характер. Среди пород, считается, более восприимчивы к данному заболеванию абиссинцы и персидские кошки.
Причины
Микроскопическая единица почки называется нефрон. Каждая почка содержит тысячи нефронов, из которых одни активно работают, а другие находятся в резерве. По мере старения животного или при повреждении структуры почки, некоторые нефроны умирают и их работу берут на себя те, которые находятся в резерве. В конце концов, когда абсолютно все нефроны несут на себе серьезную нагрузку, появляются первые симптомы хронической почечной недостаточности. Из-за этого почечная недостаточность может достаточно долго не диагностироваться у животного, в связи с тем, что кошка пока чувствует себя хорошо и владелец не обращается к ветеринарному врачу. Чаще всего диагноз ставится когда 2/3 нефронов уже умирает, животное начинает проявлять признаки обезвоживания, полидипсии, полиурии (повышенной жажды и мочеотделения), начинает отказываться от еды, может появляться рвота. Исходя из длительного бессимптомного протекания болезни, выяснить ее причину у кошки бывает очень трудно.
Некоторые причины ХПН у кошек:
Симптомы ХПН
В норме почки выполняют огромное количество функций для организма и несут на себе большую нагрузку. А именно:
- Почки у кошки действуют как сложный фильтр, который удаляет из крови отходы жизнедеятельности клеток, токсины или яды, лекарственные средства, старые клетки. Накопление продуктов жизнедеятельности в крови при недостаточной работе почек называется азотемией и диагностируется по повышению в анализе крови мочевины и креатинина.
- Почки регулируют количество воды в организме путем выведения дополнительной жидкости или ее удержания.
- Почки помогают регулировать кровяное давление, сохранения или выделяя лишний натрий. Кроме того, почки участвуют в образовании ренина, который играет немаловажную роль в регуляции системного артериального давления.
- Почки помогают регулировать уровень кальция и витамина D.
- Почки производят вещество, которое помогает в образовании красных кровяных клеток – эритропоэтин.
Поскольку почки у кошек выполняют так много функций, то, соответственно, ХПН может протекать у животных с совершенно разными симптомами, начиная от самых простых и незаметных для владельца, и заканчивая самым тяжелым состоянием животного.
На что следует обратить внимание:
- Чрезмерная жажда (полидипсия) и мочеиспускание (полиурия). Если кошка выпивает более 100 мл на 1 кг веса воды в день и очень часто и обильно мочеиспускается, при этом моча светлая, низкой концентрации – это повод немедленно обратиться к ветеринарному врачу.
- Вялость . Животные с ХПН могут выглядеть уставшими, сонливыми и апатичными, не хотят играть и запрыгивать на свои любимые места.
- Рвота, диарея . Рвота и диарея начинаются уже при сильной интоксикации организма продуктами обмена, не выводящимися почками в достаточном количестве.
- Плохой запах изо рта . Запах аммиака свойствен кошкам с уремией и уже говорит о серьезных проблемах у животного.
- Плохой аппетит или потеря аппетита (анорексия), потеря веса .
- Нарушение координации, неврологические отклонения . Такие проблемы могут быть у кошки из-за анемии, гипокальциемии, гиперкалиемии, артериальной гипертензии, при сильной уремии (уремическая энцефалопатия).
- Анемия . Из-за снижения уровня красных кровяных телец в крови, у кошки замечается бледность носа, слизистых рта, бледность кожи и конъюнктивы.
- Артериальная гипертензия . В тяжелых случаях при гипертонической болезни, кошки могут частично или полностью терять зрение, врезаться в предметы и двери.
В зависимости от выраженности симптомов, площади повреждения почки и концентрации креатинина в крови животного, ХПН можно условно разделить на три стадии.
Первая стадия (начальная)
Характеризуется легким недомоганием у кошки. Обычно это животные с плохим аппетитом, плохим набором веса, с тусклой шерстью. Они могут проявлять незначительные признаки обезвоживания. По исследованию УЗИ можно заметить, что почки имеют структурные изменения. По анализу крови уровень креатинина может достигать 250-300 мкмоль/л.
Вторая стадия (консервативная)
У кошки наблюдается сильная вялость, может быть рвота, диарея, обезвоживание, полиурия, полидипсия, повышенное давление. Концентрация креатинина может достигать 400-450 мкмоль/л. По анализу крови заметна анемия.
Последняя стадия ХПН у кошек (терминальная)
Наблюдается у животных с креатинином более 450 мкмоль/л. У таких животных общее состояние оценивается, как «тяжелое». Структура почек по УЗИ бугристая, почки небольшого размера, с нечеткой дифференциацией слоев. Наблюдаются серьезные нарушения электролитного баланса (гиперкалиемия, гипокальциемия, гиперфосфатемия), на фоне уремии появляется неприятный запах изо рта, животные кахексичные. Наблюдается сильная анемия, может начинаться интерстециальный отек легких, полиорганная недостаточность.
Диагностика
Для определения ХПН у кошки необходимо пройти следующие диагностические процедуры:
Почечная недостаточность - серьезное заболевание, характерное для стареющих котов (после 8 лет). Лечение почечной недостаточности у кошек направлено на устранение причины заболевания, поддержание функции почек, освобождение организма от скопившихся токсинов и общее восстановление. Чаще всего удается медикаментозным путем, своевременной терапией и постоянной поддержкой функции почек обеспечить коту нормальную жизнедеятельность.
Что такое почечная недостаточность
Почечной недостаточностью называют состояние почек, при котором они не очищают организм от токсинов и приводят к водному дисбалансу. Болезнь проявляет себя при поражении почек до 80%. Моча становится почти бесцветной, что говорит о том, что она не выводит из организма токсичные вещества.
Виды почечной недостаточности
1 классификация:
Острая - при ОПН возможно восстановить функцию почек;
Хроническая - ткани почек перерождаются в соединительную. Процесс необратимый, почки не восстанавливают функцию.
2 классификация (по причинам возникновения):
До почечная. Причиной дисфункции почек служит нарушенное их кровоснабжение, обусловленное сильным обезвоживанием или длительном пребывании в наркозе.
После почечная. Возникает на фоне ненормального оттока мочи, обусловленного (закупоркой мочевыводящего канала).
Собственно почечная недостаточность. Возникает после отравления токсичным веществом и является следствием хронических болезней (в частности, хронического воспаления почек).
Почечная недостаточность у кошек: симптомы, лечение
Начало заболевания практически невозможно заподозрить, поскольку признаки отсутствуют. Болезнь проявляется уже при поражении более 50% почечной ткани. Как правило, поводом задуматься о том, что состояние кошки свидетельствует о диагнозе почечная недостаточность, является анализ ее поведения в последнее время - изменившиеся пристрастия, нездоровый внешний вид и слабая активность.
Самые частые симптомы почечной недостаточности
1. Кот чаще подходит к миске с водой, много пьет и больше писает.
2. Снижение аппетита и уменьшение веса кошки.
3. Кошка стала более спокойной, меньше играет.
4. Периодическая рвота и (как результат интоксикации).
5. Шерсть теряет блеск, становится тусклой, сухой, после взъерошивания не выравнивается.
6. Запах изо рта приобретает аммиачный оттенок (не все могут распознать этот запах).
7. Слизистая пасти бледнее обычного, возможно образование язвочек.
8. Нос стал более бледным.
9. Длительный симптом обезвоживания).
10. В тяжелых стадиях - отек живота и лап.
При ОПН и ХПН страдает весь организм, поэтому болезнь относится к ряду опасных для жизни, требует немедленной терапии медикаментами.
Когда почки хорошо работают, происходит выведение из организма токсинов, шлаков и ядовитых веществ, отсутствуют скачки кровяного давления, осуществляется нормальное производство ферментов и некоторых гормонов. Почки участвуют в образовании кровяных клеток.
При сбое в работе почек падает давление, идет перегрузка сердца, развивается анемия, организм захламляется токсинами, кот становится вялым, малоподвижным, открывается рвота. Очень страдает пищеварительная система, изменяется гормональный фон. Дисфункция почек приводит к полному сбою работы всего организма.
Диагностика
Диагностировать ОПН или ХПН можно только у ветеринарного врача, сдав анализ мочи и крови. Явный признак почечной недостаточности - уровень креатинина, также высокий уровень белка в моче и наличие гноя (если развивается инфекция).
Острая почечная недостаточность у кошек лечение, диагностика, причины
ОПН имеет несколько стадий
1. Преренальная недостаточность
ОПН возникает как результат мощного разового воздействия на почки. К таким относятся:
Тепловой удар,
Острая сердечная недостаточность,
Травматический шок (при серьезном травмировании животного)
Геморрагический шок (кровотечение),
Шок в результате обезвоживания,
Тяжелые инфекционные заболевания.
2. Ренальная недостаточность
Стадия поражения тканей почек
Провоцирующие факторы:
Заболевания почек в хронической стадии - пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит (инфекционные болезни почек).
Интоксикация вследствие приема нестероидных противовоспалительных лекарств.
Отравление ядовитыми веществами,
Инфекции, угнетающие работу почек.
Свертываемость крови, превышающая норму,
Соли тяжелых металлов поражают почки.
3. Постренальная недостаточность
Не разрушает ткани почек. Возникает как следствие давнишней , травмирования и наличие опухолей органов мочеполовой системы.
Клинические симптомы ОПН
Ряд симптомов, которые заметны владельцу питомца
1. Сильная жажда.
2. Отсутствие аппетита, нет заинтересованности даже в лакомствах.
3. Кошка резко становится апатичной.
4. . После нее кошке легче.
5. Позывы к мочеиспусканию не завершаются опорожнением мочевого. Или моча выходит капельками.
6. Цвет мочи розовый или темный.
7. Судороги.
8. Кома. Как понять, что кошка впала в кому? Она очень долго «спит», тело прохладное, сохраняется дыхание, тело мягкое.
Симптомы, которые отмечает ветврач
1. Снижение артериального давления и температуры.
2. Увеличенные почки.
3. Увеличенный мочевой пузырь.
4. Запах аммиака из пасти.
Лечение ОПН
Если почки сохранили способность вырабатывать мочу, то адекватное лечение приводит к выздоровлению кота в течение месяца. Прогноз выживания неутешительный при отсутствии мочи.
Это означает, что ткани почек переродились в соединительную и никогда не смогут образовывать мочу. В организме накапливаются токсины, давление падает, наступает смерть.
Для лечения ОПН требуется гемодиализ. Это фильтрация крови.
Чтобы восстановить отток мочи, необходима капельница с солевым раствором. Также это обязательно при обезвоживании.
Для понижения артериального давления (измеряет ветеринар) и расширения сосудов почек - Папаверин, Но-шпа (уколы).
Обязательно антибиотик - Амоксицилин .
Анальгетик - Баралгин . При отсутствии эффекта и при сильной боли использовать Новокаин.
Против рвоты - Церукал .
Хроническая почечная недостаточность у кошек лечение
Лечение ХПН предусматривает:
Диету и возбуждение интереса к еде, усиление аппетита.
Приведение артериального давления в норму (постоянный контроль).
Поддержку работы сердца, устранение сердечной недостаточности.
Восстановление минерального, водно-солевого и кислотно-щелочного балансов.
Витаминная терапия.
Гемодиализ.
Важно устранить причину болезни, очистить организм от токсинов, поддержать работу всех органов - урегулировать минеральный обмен, установить контроль за сердечной деятельностью, не допустить желудочное или кишечное кровотечение, обеспечить диетическое меню.
Лечение хпн у кошек
Хроническая почечная недостаточность опасна тем, что приводит к сбою в работе всего организма, потому требуется масштабная комплексная терапия.
Хпн у кошек: лечение по стадиям
1. Если диагностирована хроническая почечная недостаточность у кошек лечение начинают с антибиотиков. Они направлены на лечение причины развития почечной недостаточности - пиелонефрита.
Учитывая ослабленное функционирование почек и по этой причине неполное всасывание препарата, курс составляет не менее 30 дней. В особых случаях предусматривает пожизненную терапию. Также антибиотик могут назначить на 5-дневный курс. Ципрофлоксацин - дозировка 5-20 мг/кг веса раз в день или поделив эту дозу на 2 приема.
Также Байтрил (действующее вещество энрофлоксацин), инъекции 2,5% или 5%. Колоть внутримышечно или подкожно, до 5 мг на кг веса один раз в сутки. Байтрил воздействует на патогенную флору, хорошо всасывается даже при наличии гноя или в кислой среде, не вызывает аллергии. Препарат крайне не рекомендуется принимать совместно с нестероидными противовоспалительными средствами.
АНАЛОГИ: Энрофлоксацин 50, Энроксил 5%, Энросепт 5% или 10%, Энромаг, Энрофлокс 5%, Энрофлон 5% .
Цифран (таблетки) и Байтрил (инъекции) - антибиотики, которые хорошо подходят для экстренной терапии. Сложно определить, как давно тянется заболевание у кота. Поэтому целесообразно введение одного из этих мощных антибиотиков, который не затягивает лечение.
В лечении почечной недостаточности следует применять только 1 антибиотик.
2. Применяется гормональный препарат - Дексаметазон. Снимает отеки, повышает аппетит животного, способствует диурезу, улучшает общее состояние. Дозировка 0,2 мг на кг внутримышечно или внутривенно. Курс - до нормализации водного баланса. Далее переходят к Метипреду, один раз в 2-6 дней. Гормоны могут провоцировать кишечные кровотечения, поэтому ни в коем случае не превышайте дозировку.
3. Обязательно внедрение мочегонного средства. Фуросемид . Дозировка: 0,1 мл на кг веса внутримышечно, дважды в день. Если действие не заметно, дозу можно увеличить до 4 раз. По достижении эффекта можно заменять уколы на таблетки Фуросемид и Верошпирон .
4. Важно в курс лечения внедрить препараты, содержащие калий, т.к. при ПН происходит существенная потеря калия. Панангин (или аналог Аспаркам - другой производитель). Эффективность лекарств одинаковая. Дозировка: 1 таблетка из расчета на 10 кг веса до 3 раз в день. Индивидуальная дозировка высчитывается индивидуально в зависимости от результатов анализов.
5. Из-за обезвоживания и развития патогенной флоры у животного возникают запоры. Для избежания дополнительной интоксикации необходимо слабительное средство. При отсутствии рвоты целесообразно применение Лактулозы . Дозировка - 1 мл в день. Также подходит Дюфалак . Оба препарата предпочтительны в виде суспензии. Они уменьшают содержание аммиака в кишечнике, способствуют росту полезных бактерий, размягчают кал и провоцируют позывы к опорожнению. Длительность лечения - до нормализации стула и частоты опорожнения.
Также рекомендуется препарат, содержащий живые бактерии. К таким относится Бифидум 791 БАГ . Дозировка - 1 доза в день. Давать кошке с небольшим количеством теплой кипяченой воды. Часть бактерий приживется в кишечнике и нормализует пищеварение и дефекацию.
6. Против обезвоживания: подкожные капельницы - смесь из 500 мл Рингера с 50 мл 40%-й глюкозы . При повышенном калии вместо Рингера - физраствор. По скорости рассасывания препарата можно определить, насколько успешно организм преодолевает водную нагрузку. Каждую следующую капельницу можно ставить только после полного рассасывания предыдущей.
7. От рвоты: Метоклопрамид. Дозировка: 0,5-0,7 мг/10 кг. Курс - не более 5 дней.
Ондансетрон. Дозировка: 0,5 мг/кг. Колется в мышцу при появлении рвоты.
8. Для снижения артериального давления и поддержки сердца - Энап, Кокарбоксилаза. Энап в дозировке 0,25 мг/кг, при этом обязательно наблюдать за реакцией животного. Кокарбоксилаза - 5 мг на кг. Вводится внутримышечно, один-два раза в сутки.
9. Детокс-препараты:
- Энтеросгель. 10 г на 5 кг веса, один раз в день. Для животных весом свыше 5 кг адекватная доза - 20 г.
- Лиарсин. Для взрослого кота - минимальная дозировка - 0,5, максимальная - 2 мл, до 2-х раз в день. Курс - до 2 недель.
- Сирепар. 1,5-3 мл ежедневно до полного исчезновния признаков интоксикации.
- Леспенефрил - выводит азотистые вещества из крови. Дозировка - 0,5 чайной ложки с небольшим количеством воды давать коту один раз в день целый месяц. Удобно давать лекарство, вобрав его в шприц без иголки, выдавливая через уголок рта кота по несколько капель.
10. Против анемии.
Рекормон - дозировка: 25-50 ЕД/кг до трех раз в неделю.
Урсоферан - 0,5 мл, колоть под кожу или в мышцу, один раз в день.
Фолиевая кислота, витамин В12 .
Гемобаланс - инъекции. Дозировка при весе до 5 кг - 0,25 мл. При весе более 5 кг - 0,50 мл. Колется от 1 до 3 раз в неделю. вводить внутримышечно или подкожно.
Анализ должен показать 30% гемокрита. Если при такой терапии уровень ниже, препарат дают на постоянной основе. Это важно для обеспечения жизнедеятельности организма.
11. Обязательно обеспечить поддержку ЖКТ, т.к. слизистая сильно раздражается вплоть до образования язв из-за того, что мочевина в желудке превращается в нашатырный спирт.
- Ранитидин - 2 мг на кг - инъекции внутривенные. Вводить очень медленно. Также можно заменить таблетками из расчета по 3,5 мг на кг 2 раза в день внутрь.
- Фамотидин - инъекции. 0,5-1 мг/кг. Внутривенные или подкожные инъекции до 2 раз в день.
Иногда наиболее эффективными оказываются Квамател или Омез.
В воду можно добавить немного соды. Это снижает кислотность желудка.
12. При кровотечениях: кровеостанавливающая терапия:
Самостоятельно ничего не предпринимайте! Кот должен быть под присмотром специалиста.
- Викасол,
- Дицинон,
- Аминокапроновая кислота ,
Переливание крови.
13. Снять сильный спазм поможет Папаверин.
14. Обязательна витаминизация: витамины С и группы В .
Питание кошки при ХПН
Лечение должно дополняться питанием, это является добавочной терапией. Т.к. кот отказывается от еды, организм сильно истощается. Поэтому уместно даже принудительное кормление.
Если анализ показывает уровень мочевины меньше 20 молль/л, допустимо кормление влажным кормом очень высокого качества. Когда состояние стабилизируется, допустим переход на сухой корм премиум-класса.
При показателе 30 молль/литр СТРОГО безбелковая диета, основанная на подслащенной еде и мучных продуктах. Если кошка не привередлива в еде - ей подходит хлеб, блины из овсянки, макароны с добавлением растительного масла. Если она не признает такой еды - тогда консервы для кошек в разбавленном виде. Для поддержки желудка и пищеварения - Креон и Мезим.
Если у кошки нет аппетита необходимо все равно кормить кошку. Для этого подходит смесь:
100 мл очищенной воды смешать с таким же количеством молока жирности 2,5%, добавить сахар - столовую ложку и картофельный крахмал - 1 ч. ложку. Все прокипятить, остудить. Вбить сырое куриное яйцо и 1 измельченную таблетку Мезима.
Смесь тщательно перемешать и давать кошке через шприц по 5 мл каждый час. Как только рвота уменьшится или исчезнет, а состояние улучшится, можно увеличивать дозу, при этом сокращая интервал между кормлениями. При нормализации состояния переводите кошку на влажный корм.
Лечение почечной недостаточности у кошек обязательно должно проводиться ветеринарным врачом. Действие препаратов должно отслеживаться сбором анализов. В домашних условиях вы не обеспечите животному помощи - самонадеянность окажется фатальной для питомца.
Регулярно приносите животное в клинику для сдачи контрольных анализов. Заметив болезнь на ранней стадии, вы сможете предупредить перерождение тканей почек и обойдетесь поддерживающей терапией. Особенный контроль нужно обеспечить животным персидской породы .
