Двухсторонняя пневмония - это достаточно сложный воспалительный процесс, который проходит в легких на фоне патогенной микрофлоры. Заболевание это очень сложное и опасное для жизни, если вовремя его не диагностировать и не лечить.
Как и любая другая болезнь, двусторонняя пневмония имеет свои симптомы, причины, особенности лечения как традиционными медикаментозными, так и народными средствами. Чтобы лучше во всем этом разбираться, следует рассмотреть все это более подробно.
Причины болезни
Как правило, двухстороннее воспаление легких чаще всего встречается у детей в возрасте до 17 лет. Это связано с тем, что детский организм больше подвержен воздействию инфекций. У взрослых заболевание встречается редко и, как правило, возникает на фоне очень слабого иммунитета. Рассмотрим причины, которые приводят к болезни:
- Хронические заболевания дыхательной системы. Это бронхиальная астма, ангина и гайморит. Обычно дети страдают такими болезнями после переохлаждения и во время гриппа. Поэтому, чтобы не запустить болезнь, нужно своевременно лечить перечисленные заболевания.
- Ослабленные защитные функции организма. Часто это бывает после перенесенных сложных болезней, а также по причине внедрения в организм сильных вирусов и бактерий.
- Неблагоприятная экологическая обстановка региона, в котором проживает пациент. Особенно часто это становится причиной болезни у людей, которые склонны к проявлению аллергических реакций, а также в условиях нестабильного климата. Ведь как переохлаждение, так и перегревание могут способствовать развитию пневмонии.
- Сердечная недостаточность. Это довольно редкая причина, механизм воздействия которой на легкие еще не изучен до конца. Однако с увеличением количества стрессов в обществе все чаще именно проблемы с работой сердца становятся своеобразным фактором, который приводит в итоге к болезням легких.
Вернуться к оглавлению
Симптомы пневмонии
Помимо причин важно четко знать, каковы же признаки двустороннего воспаления легких. Это поможет отличить такое серьезное заболевание от обыкновенной простуды и своевременно принять меры по точной диагностике и лечению.
- Температура тела повышается до 38 градусов и выше. При этом человека очень мучает кашель, который может быть как сухим, так и с мокротой. Очень часто в мокроте можно заметить небольшие вкрапления крови, что особенно опасно.
- Аппетит полностью пропадает, в теле чувствуется сильная ломота и слабость. Ничего не хочется делать. Мышцы могут очень сильно болеть. По мере повышения температуры тела слабость будет усиливаться. Обычно при двусторонней пневмонии боль в мышцах держится так же долго, как и температура выше 38 градусов.
- Характерным и основным признаком данного заболевания является наличие ярко выраженной одышки. Человеку становится довольно тяжело дышать, и при глубоком вдохе может даже чувствоваться боль в области легких.
- Когда болезнь приобретает более серьезный характер и начинает прогрессировать, на кончиках пальцев и вокруг губ кожа может приобретать синеватый оттенок. Это сразу же должно насторожить, поскольку, если не принять мер, в организме могут начаться необратимые процессы.
Вернуться к оглавлению
Лечение двухсторонней пневмонии
После того как замечены хотя бы два из перечисленных выше симптомов, следует сразу же обратиться за помощью к врачу. Лучше вызвать его сначала на дом, чтобы не усугубить ситуацию. В первую очередь должны насторожить долго держащаяся высокая температура и одышка.
Чтобы точнее определить двустороннее воспаление легких, обычно назначают сразу три вида диагностики. Это общий анализ крови, рентген легких (для исключения туберкулеза), анализ мокроты, который делается для того, чтобы определить конкретный вид возбудителя болезни.
Вернуться к оглавлению
Следует очень внимательно отнестись к лечению двухсторонней пневмонии.
Особенности лечения взрослого человека и ребенка могут в некоторых моментах отличаться. Что именно нужно делать, должен сказать врач. Самолечением заниматься в данном случае запрещено. Для начала рассмотрим основные правила, которые помогут быстрее справиться с заболеванием.
Необходимо как можно чаще проветривать комнату, где находится больной. На время проветривания пациента нужно переместить в другое помещение, чтобы не осложнить течение заболевания. Когда температура начнет заметно падать, полезно выходить на свежий воздух, если погода сухая и относительно теплая. Однако следует избегать сквозняков.
Очень важно во время лечения двусторонней пневмонии поддерживать нормальную микрофлору кишечника. Поэтому следует давать пациенту специальные препараты, такие как Линекс, Хилак форте. Причем относится это и к взрослым, и к детям.
Главное при лечении пневмонии - обеспечить активный питьевой режим. В сутки рекомендуется выпивать как минимум полтора литра жидкости. Совсем необязательно, чтобы это была чистая вода. Куда лучший эффект дадут травяные чаи с лимоном, фруктовые соки, теплое молоко с медом. Главное, чтобы напитки не были холодными. Это поможет убрать кашель, соответственно, уменьшится в несколько раз нагрузка на горло и легкие.
Если кашель сухой, нужно обязательно принимать отхаркивающие средства. Отлично помогают Аскорил, Бронхоклар. Их уместно пить как при сухом кашле, так и мокром, если мокрота выходит недостаточно активно из легких.
Крайне важно во время лечения пневмонии легких принимать дополнительно комплекс витаминов и средства, повышающие иммунитет. В этом плане себя хорошо зарекомендовали Пентоксил, витамины групп А, В и С. Наряду с приемом указанных препаратов следует обогатить свой рацион свежими фруктами и овощами, есть как можно меньше соленой, острой, слишком горячей или холодной пищи. Нужно налегать на питательные бульоны, мягкие теплые каши из злаков.
Обычно врачи еще назначают курсы физиотерапии, которые позволяют максимально быстро справиться с болезнью. В процедуры включаются специальные лечебные ингаляции для горла, прогревания носоглотки на специальных аппаратах, электрические воротники, прогревающие область легких, что очень важно.
Если заболевание протекает очень сложно, может потребоваться лечение в стационаре. Там уже врачи назначают курс антибиотиков и других препаратов, которые внедряются в организм в виде капельниц, уколов и таблеток. Чрезвычайно важно в это время как можно меньше двигаться и обеспечить телу покой. Важно поддерживать и здоровый сон, по этой причине часто назначаются успокоительные средства на травах, а также безвредные травяные снотворные.
Двухсторонней пневмонией может заболеть человек в любом возрасте. Причиной болезни могут стать различного рода бактерии, а также, осложнения других заболеваний. Лечить воспаление легких необходимо незамедлительно, иначе последствия могут быть самыми тяжелыми, вплоть до смертельного исхода.
Что такое двухсторонняя пневмония?
Воспалительный процесс, поражающий оба легких, называют двухсторонней пневмонией. Болезнь вызывается бактериями. Одна из самых распространенных из них – пневмококк. Именно из-за этого вида бактерий чаще всего происходит смертельный исход болезни.
Изменение легочной ткани при двухсторонней пневмонии на медицинском языке называется «крупозное». Такое название изменения получили из-за того, что биологическая жидкость, накапливающаяся в легких, напоминает по внешнему виду овсяные зерна.
Так как легкое состоит из нескольких составляющих, пневмония подразделяется по виду в зависимости от места поражения легкого:
- сегментарная
- очаговая;
- долевая;
- сливная;
- тотальная.
Двухсторонняя пневмония у взрослого человека может иметь симптоматику ОРВИ или гриппа. При ослабленном иммунитете риск заболеть пневмонией данного типа намного выше. Чаще всего встречается нижнедолевая двухсторонняя пневмония. Существует три стадии развития двухсторонней нижнедолевой пневмонии:
- Стадия «красного опеченения» — на этом этапе происходит небольшое кровоизлияние в легкие, поражается альвеолярные ацинусы.
- «Серое опеченение» — это стадия, при которой поврежденные участки легочной ткани начинают воспаляться.
- На третьей стадии происходит либо излечение от болезни, либо смертельный исход от дыхательной недостаточности.
Чем опасно заболевание?
Легкие – это орган, благодаря которому весь организм функционирует. У дыхательных органонов сложная задача – обогащать организм кислородом. При различных заболеваниях легких человек получает недостаточно кислорода, происходит так называемое кислородное голодание. Вследствие чего развиваются заболевания сердечно — сосудистой системы. Внутренние органы не получают достаточного кровяного питания.
Двусторонняя пневмония у взрослого представляет опасность, так как может протекать без каких-либо внешних признаков, например, боли в груди или лихорадки.
Пневмония маскируется под симптомы обычного простудного заболевания. В таких случаях человек начинает лечение не теми лекарствами, что не только не помогает вылечить пневмонии, но может и усугубить ее. При скрытом протекании болезни ее довольно трудно диагностировать.
Двустороннее воспаление у пожилых чаще всего происходит в нижнедолевой части легких. Особенно ей подвержены лежачие больные. Одними из признаков заболевания могут быть кашель, высокая, не снижающаяся температура. Отхаркивающаяся мокрота может содержать кровь. При запущенных стадиях пневмонии больной может иметь спутанное сознание из-за кислородного голодания. Развивается сильная одышка.
Лечение пневмонии у взрослых и пожилых людей
Лечение двухсторонней пневмонии у взрослых протекает тем легче, чем меньше развилась болезнь. Также лечение пройдет без осложнений, если взрослый человек не имеет каких-либо хронических заболеваний. Таким больным врач может назначить амбулаторное лечение со строгим соблюдением курса лечения. Больному назначается постельный режим. В других случаях, человека больного двухсторонней пневмонией направляют на лечение в стационар. При лечении болезни легких для правильного назначения лекарств учитываются следующие факторы:
- Степень тяжести заболевания.
- Вид возбудителя.
- Возраст больного.
Кроме антибиотиков врачом назначаются отхаркивающие средства, различного вида жаропонижающие. Также назначается курс лечения антигистаминными препаратами и обильное питье. Несмотря на то, что лечение двухсторонней пневмонии у взрослых требует строго соблюдения постельного режима, рекомендуется менять позу, а также садится в постели, особенно при выходе мокроты.
Двухстороннее воспаление легких у пожилых людей обычно проходит в более тяжелой форме. Возрастные изменения организма способствуют быстрому размножению бактерий. Общее состояние иммунной системы не способно помогать организму бороться с инфекцией. Чаще всего двухсторонняя пневмония у людей пожилого возраста вызвана не только пневмококками, но и другими бактериями. Пожилых больных сразу же госпитализируют, лечение проходит под строгим наблюдением врача. После выявления возбудителей чаще всего назначается направленная антибиотикотерапия. При этом применяются лекарства широкого спектра воздействия. Пожилому больному также назначается курс препаратов для повышения и укрепления иммунитета.
Последствия и прогноз
Продолжительность лечения двухсторонней пневмонии у взрослого варьируется от 2 недель до одного месяца при правильно назначенных препаратах. Полное выздоровление возможно, если строго соблюдать все рекомендации лечащего врача. Но даже при полном излечении необходимо в течение одного года регулярно посещать терапевта. При этом сдаются анализы крови и мокроты. Необходимо вовремя проводить повторные рентген исследования легких. Это поможет снизить риск повторного развития болезни.
Прогноз лечения двустороннего воспаления легких у пожилых людей зависит от нескольких факторов, например, общего здоровья пациента, вида возбудителя, степень тяжести болезни. Чем раньше выявлено воспаление, тем больше шансов на эффективное лечение без осложнений. Но чем старше человек, тем более вероятны осложнения:
- Отек легких.
- Плеврит.
- Проблемы с дыханием.
- Образование гнойников в легких.
Стоит помнить, что неправильное и несвоевременное лечение двухсторонней пневмонии у взрослого человека может вызвать самые серьезные последствия. Поэтому не стоит заниматься самолечением и при первых симптомах необходимо обратиться к терапевту.
Согласно медицинской терминологии двухстороннее воспаление легочной ткани принято называть « ». Данная характеристика основана на том, что морфологические изменения в паренхиме при инфильтрации напоминают собой крупинки овсяного зерна.
Заболевание было вынесено в отдельную категорию за счет наличия специфических морфологических изменений, которые можно выявить в легочной ткани пациента. На начальной можно выявить мелкие кровоизлияния в альвеолярных ацинусах — стадия «красного опеченения».
Спустя некоторое время воспаленные участки начинают прерываться фибрином, и само заболевание переходит в стадию «мертвого опеченения». Завершающим этапом патологического процесса является его разрешение или же развитие дыхательной недостаточности и последующая смерть пациента. Именно адекватная антибиотикотерапия и иммунный ответ организма больного играют наиболее важную роль в его выздоровлении.
Всего в медицинской практике существует несколько классификаций двухсторонней пневмонии. Однако основным критерием является локализация патологических очагов. Принято выделять:
- тотальную пневмонию.
Последняя встречается достаточно редко и характеризуется быстрым развитием выраженной клинической симптоматики заболевания. В такой ситуации в патологический процесс вовлекается вся ткань обеих легких, за счет чего быстро развивается дыхательная недостаточность и наступает летальный исход.
Двустороннее очаговое воспаление легких встречается гораздо реже и характеризуется поражением двух любых сегментов в лёгких. Достаточно часто такая пневмония является последствием искусственного вентилирования легких, которое проводилось на протяжении длительного периода времени у людей, находящиеся в реанимации. К сожалению, прогноз при развитии такого заболевания неблагоприятный, так как в обоих легких возникают достаточно объемные и многочисленные поражения.
Если рассматривать классификацию двухсторонней пневмонии с учетом пораженного сегмента, то можно выделить следующие типы:
- двухсторонняя верхнедолевая;
- двухсторонняя нижнедолевая;
- полисегментарная.
Наиболее тяжелое течение заболевания присуще последней из представленных пневмоний. Такое заболевание протекает крайне остро с выраженной интоксикацией, поэтому нужно своевременно проводить как этиотропное, так и патогенетическое лечение, направленное на устранение возбудителя и ликвидацию последствий его жизнедеятельности. Наиболее грозным осложнением данного заболевания (помимо дыхательной недостаточности) является развитие гиперчувствительности немедленно типа, которая приводит к быстро нарастающему отеку ткани легких с нарушением работы дыхательной системы.
Этиология заболевания
Значительное влияние на течение клинической картины оказывает не только состояние иммунной системы человека, но и действие провоцирующих факторов, к которым можно отнести:
- переохлаждение;
- частые респираторные заболевания;
- наличие аутоиммунных патологий;
- постоянное недосыпание;
- дефект сурфактанта;
- ХОЗЛ;
- наличие аллергических реакций.
При переохлаждении симптоматика пневмонии может возникать по причине уменьшения кровоснабжения органов дыхательной системы (особенно нижних отделов легких). По причине недостаточного поступления кислорода в кровь, питательные вещества также доставляются к тканям в меньшем количестве, и это негативное влияние сказывается на уменьшении транспорта иммуноглобулинов к клеткам легочной ткани. При этом происходит нарушение выработки альвеолярных макрофагов, которые выступают в роли протекторов верхних и нижних дыхательных путей. В результате развития этих патологических процессов происходит усиленный рост и размножение бактерий и вирусов.
Частые инфекционные заболевания являются фактором, который провоцирует развитие воспалительной реакции в легочной ткани за счет снижения местного иммунитета.
Недостаточное количество сна значительно снижает резервные возможности организма, по причине чего он не справляется с воздействием патогенных микроорганизмов.
Сурфактант является структурным компонентом альвеолярных клеток. Действие этого гликопротеида основано на обеспечении эластичности и нормальном функционировании газообмена между внешней средой и красными кровяными тельцами. При нарушении строения сурфактант поврежденные участки легочной ткани зарастают участками соединительнотканных волокон.
ХОЗЛ способствуют снижению местного иммунитета и деформации бронхо-легочного дерева. При этом патологическом процессе формируются бронхоэктазы, которые могут служить своеобразным резервуаром для скопления патогенной флоры.
Аллергические реакции систематически нарушают нормальное функционирование иммунной системы, по причине чего организм не может адекватно реагировать на проникающие вирусы и бактерии. Склонность к развитию двухсторонней пневмонии значительно повышена у людей с бронхиальной астмой и различными атопиями.
Механизм развития патологии
Микроаспирация содержимым ротоглотки
Этот процесс считается физиологичным и встречается даже в здоровых людей во время сна. В этот момент происходит самоочищение поверхности бронхов и трахеи без развития каких-либо патологических явлений. Однако анаэробная флора может оседать на слизистой носоглотки, зубной эмали и в межзубном пространстве и после вновь понимать в трахеобронхиальное дерево.
Аэрозольный механизм
Глубина проникновения элементов, находящихся в воздухе, напрямую зависит от их размера. Частицы, размер которых превышает 10 мкм, задерживаются в носовой полости (акт чихания), а крупинки размером менее 5 мкм беспрепятственно проникают в бронхи и бронхиолы. Для развития воспалительного процесса в легочной ткани достаточно проникновения даже одной частицы в альвеолу.
Гематогенный путь передачи
Перед тем как инфекция проникает в легкие, она на протяжении определенного периода развивается в воспалительном очаге. Как правило, в роли возбудителя выступает бета-гемолитический стафилококк группы А. Наименее распространенным путем передачи является именно его миграция из соседних органов, однако он все же существует.
Нарушение местного иммунного ответа
Вдыхаемый воздух обогащен различными возбудителями, однако его фильтрация и очищение происходят на протяжении прохождения газа по верхним дыхательным путям. В норме все патогенные частицы должны задерживаться в носовой полости за счет мелких волосинок и их прилипания в слизистой оболочке. Однако в некоторых ситуациях возможно их заглатывание, после чего происходит развитие воспалительного процесса.
Также развитию пневмонии могут поспособствовать:
- нарушение (снижение или полное отсутствие) кашлевого рефлекса;
- повреждение тканей;
- или отек легочной ткани;
- скопление секрета в верхних и нижних дыхательных путях.
Симптомокомплекс двухсторонней пневмонии
Развитие двухсторонней внебольничной пневмонии, как правило, происходит на фоне длительного инфекционного заболевания. Поэтому отдифференцировать отдельные признаки и проявления воспаления легких достаточно трудно.
Заподозрить возникновение пневмонии у пациента можно в следующих ситуациях:
- при резком ухудшении состояния больного на фоне вялотекущей ОРВИ или бронхита;
- если в течение двух недель не снижается интенсивность кашля после ранее перенесенного простудного заболевания;
- в вечернее время температура тела повышается до субфебрильных показателей;
- значительно снижается аппетит, масса тела, развивается астения и мышечная слабость;
- наблюдается цианоз (синюшность) носогубного треугольника и бледность кожных покровов;
- пациент высказывает жалобы на затрудненное дыхание и нехватку воздуха.
При классическом течении данного заболевания клиническая картина выражена значительно сильнее:
- наблюдается резкое повышение температуры до фебрильных показателей;
- озноб с выделением большого количества пота;
- лающий сухой кашель, который с течением времени становится продуктивным;
- наличие гнойной мокроты.
Вышеописанные проявления достаточно часто могут встречаться при вторичных пневмониях, которые развиваются из-за ранее сформировавшихся очагов вирусных или бактериальных возбудителей. Именно этот вариант развития пневмонии свидетельствует о длительной борьбе организма с патогенной флорой и постепенным снижением эффективности работы иммунной системы.
При развитии двухстороннего воспаления легких можно выявить специфические признаки, которые были описаны ранее. Однако существуют методы лабораторной и инструментальной диагностики, которые помогают специалисту точно поставить правильный диагноз. К ним можно отнести:
- Рентгенографию. Эта мелодика является обязательной, так как именно рентгеновский снимок предоставляет исчерпывающую информацию о состоянии легочной ткани и наличии очагов просветления (участок воспаления).
- Анализ мокроты. Это методика проводится во время откашливания пациента (для забора мокроты). Благодаря исследованию этого отделяемого можно выявить возбудителя пневмонии.
- Общий анализ крови. Повышение скорости оседания эритроцитов и лейкоцитоз — верные признаки бурной воспалительной реакции в организме пациента.
Особенности лечения
Выполнение назначенных лечебных мероприятий при развитии пневмонии может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре. Выбор того или иного варианта проводится исходя из:
- наличия признаков дыхательной недостаточности;
- возраста пациента;
- его общего состояния;
- предполагаемого типа заболевания;
- возможно ухода за пациентом;
- наличия курящих сожителей.
Лечение бактериальной пневмонии, как правило, проводится лишь с использованием препаратов, относящихся к группе антибиотиков. Поэтому для начала подбирают лекарственное средство широкого спектра действия и лишь после выявления возбудителя отдают предпочтение тому или иному препарату.
После диагностического подтверждения этиологического возбудителя лечение может изменяться несколько раз. Эффективность выбранного плана лечения принято оценивать в первые 2-3 дня после его назначения.
Если на фоне приема антибиотика происходит снижение интенсивности клинических проявлений (гипертермия, слабость, нехватка воздуха), то медикаментозную терапию не меняют. Если же состояние пациента не улучшается, то врачи должны принять решение и заменить неэффективное средство.
Главное — помнить, что именно своевременная диагностика и лечение заболевания могут предоставить развитие нежелательных последствий. Поэтому при возникновении недомогания и кашля сразу же обращайтесь за помощью в ближайшую поликлинику.
Двухсторонняя пневмония легких считается довольно тяжелым заболеванием, которое часто становится причиной . Она встречается среди больных разного возраста, но чаще всего поражает новорожденных и людей с ослабленным иммунитетом. Поэтому лечение данного заболевания должно выполняться комплексно в условиях стационара, что снизит риск появления нежелательных последствий.
Что представляет собой двухсторонняя пневмония легких
Пневмонией называют заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом на одном из легких. Данные патологические изменения могут наблюдаться в двух частях органа. Именно тогда говорят о двухсторонней пневмонии. Вследствие этого человек страдает от выраженной дыхательной недостаточности, что приводит к другим негативным изменениям в его организме.
Данное заболевание может развиваться самостоятельно или являться осложнением других патологических состояний, спровоцированных различными инфекциями. Несмотря на достижения современной медицины, большой процент больных с двухсторонней пневмонией не выживает. Это связано с их ослабленным иммунитетом. Поэтому лечением и должны заниматься квалифицированные врачи.
Классификация двухсторонней пневмонии
Двухстороннее воспаление легких может иметь две формы:
- очаговая;
- тотальная.
Тотальная пневмония встречается редко. При развитии данного заболевания в патологический процесс вовлекаются оба легких и все их ткани. Воспаление развивается стремительно, сопровождается ярко выраженными симптомами и чаще всего приводит к быстрому летальному исходу.
Очаговая форма двухсторонней пневмонии встречается чаще. Заболевание сопровождается поражением отдельных участков легких с двух сторон. В свою очередь, такая пневмония классифицируется на:
- верхнедолевую;
- нижнедолевую;
- полисегментарную.
Стадии развития двухсторонней пневмонии
Двухстороннее воспаление лёгких развивается по следующему плану:
- Прилив. Сосуды легких наполняются кровью.
- Красное опеченение. Происходит , в альвеолярной жидкости обнаруживаются эритроциты.
- Серое опеченение. Происходит распад красных телец, перемещение лейкоцитов в альвеолы.
- Разрешение. Легкие восстанавливают свою нормальную структуру.
Возможные факторы риска
Очаговая двухсторонняя пневмония или другая разновидность данного заболевания чаще всего поражает людей, имеющих следующие проблемы со здоровьем:
Долгое курение является одним из причин появления двухсторонней пневмонии
- аномалии строения легких, имеющие врожденный характер;
- сердечная недостаточность, сопровождающаяся застойными явлениями;
- любые иммунодефицитные состояния;
- длительное курение, чрезмерное употребление алкоголя;
- отсутствие миндалин, которые были удалены ранее;
- переохлаждение организма, что снижает его сопротивляемость к болезнетворным микроорганизмам;
- хронические заболевания легких и бронхов, что провоцирует патологические изменения в тканях;
- наличие аллергии;
- нездоровый образ жизни, неправильное питание, что приводит к снижению иммунитета;
- длительное нахождение в горизонтальном положении.
У детей фактором риска развития двухсторонней пневмонии является наличие катарального диатеза.
Причины развития двухсторонней пневмонии
Возбудителями тотальной или очаговой пневмонии называют грамположительные микроорганизмы. Чаще всего данное заболевание провоцируют пневмококки (40–60%). В других случаях пневмония развивается на фоне поражения легочной ткани стафилококками и гемолитическими стрептококками. Лишь иногда к возбудителям воспаления относят , энтеробактерии, протей и прочие микроорганизмы.
Если двухсторонняя пневмония развивается первично, заражение происходит воздушно-капельным путем. Это происходит редко, поскольку воспаление легких чаще всего наблюдается на фоне других заболеваний, поразивших респираторную систему. Очаг инфекции может находиться в носоглотке – придаточных пазухах носа, миндалинах, ротовой полости. Воспаление легких происходит на фоне таких заболеваний, как грипп, ангина, ОРВИ, тонзиллит, гайморит, туберкулез.
Иногда наблюдают ситуацию, когда инфекция попадает в легкие с током крови из других органов – почек, брюшной полости, малого таза. У людей с сильно ослабленным иммунитетом развивается воспалительный процесс на фоне активного размножения условно-патогенной микрофлоры.
Двухсторонняя пневмония имеет и неинфекционную природу происхождения. Она развивается вследствие негативного воздействия на организм следующих факторов:
- токсические вещества;
- ионизирующее излучение;
- аллергены;
- травмы и оперативные вмешательства на грудной клетке;
- попадание инородных тел в легочную ткань.
Симптомы заболевания
Тотальная или полисегментарная двухсторонняя пневмония характеризуется наличием таких симптомов:
- Происходит резкое повышение температуры тела. Жар довольно тяжело сбивается обычными препаратами.
- Человек жалуется на выраженную головную боль.
- В груди появляются болезненные ощущения. Они существенно увеличиваются при глубоких вдохах.
- Больной ощущает слабость и недомогание.
- Наблюдается одышка даже в спокойном состоянии.
- Пациент жалуется на чрезмерную потливость.
- Больной страдает от озноба, мышечных болей.
- У человека полностью исчезает аппетит.
- Наблюдают тахикардию и признаки интоксикации организма.
- Иногда происходит отделение мокроты с кровянистыми примесями.
- Кожный покров приобретает бледность и синюшность, появляются высыпания.
Двухсторонняя пневмония относится к острым заболеваниям, поэтому характерная симптоматика развивается довольно быстро. После проникновения инфекции в дыхательные пути первые признаки проявляются в течение нескольких часов. Характер развития симптомов зависит от формы заболевания и общего состояния больного.
Диагностика
Заключение о развитии воспалительного процесса в двух легких делает терапевт или на основании следующих признаков:
Когда у больного диагностируется двустороннее воспаление легких, лечение проводится с использованием антибиотиков и других медикаментозных средств. Все дело в том, что подобное поражение обоих легких является достаточно опасным состоянием, особенно если оно развивается у детей или пожилых людей. Наиболее часто причиной появления двусторонней пневмонии является пневмококк. Чрезвычайно агрессивное воздействие пневмококков обуславливает высокую смертность больных, которая может достигать 20% от всех заболевших.
Характерные черты болезни
Двухсторонняя пневмония, которая в подавляющем большинстве случаев развивается на фоне поражения организма человека пневмококком, является крайне опасным состоянием, так как в короткие сроки приводит к вовлечению в воспалительный процесс обширных участков легочной ткани, которые постепенно покрываются фибрином, что ведет к дыхательной недостаточности. Помимо пневмококка, провоцировать развитие двухсторонней пневмонии в редких случаях могут и другие организмы, в том числе гемофильная палочка, хламидии, стрептококк, стафилококк и т.д.
Нередко на фоне снижения местного иммунитета, которое наблюдается при поражении тканей пневмококком, в дальнейшем присоединяются и другие бактериальные инфекции. Как правило, при двустороннем поражении легких имеет место крупозное воспаление паренхимы. Двухсторонняя пневмония у взрослых и детей стартует с ярко выраженной симптоматикой. К симптомам поражения обоих легких относится:
- сильнейшая слабость;
- лихорадка;
- кашель;
- потливость;
- общее недомогание;
- тошнота;
- рвота;
- бледность кожных покровов;
- озноб.
Состояние больного стремительно ухудшается, причем в короткие сроки могут наблюдаться приступы удушья, которые нередко требуют госпитализации человека в реанимационное отделение.
Как проводится терапия?
Лечение двусторонней пневмонии у взрослых и детей должно проводиться под контролем пульмонолога, а иногда и реаниматолога, причем в большинстве случаев в условиях больницы. Для подтверждения диагноза проводится общий анализ крови и мокроты, а также рентген легких. Учитывая, что в первые 2-3 дня течения болезни нет возможности выявить возбудитель заболевания, обычно в качестве основы медикаментозного лечения используются сильные антибиотики широкого спектра действия, в том числе:
- цефалоспорины 3-4 поколения;
- фторхинолоны.
После получения результатов анализа мокроты могут быть назначены антибиотики узкого спектра действия. Помимо всего прочего, могут быть назначены лекарственные средства для устранения симптоматических проявлений, в том числе:
- жаропонижающие;
- отхаркивающие;
- мочегонные препараты при наличии риска развития отека;
- иммуномодуляторы;
- ингаляционные средства.
При подтверждении двухстороннего воспаления легких требуется особое внимание со стороны врачей, так как риск развития различных осложнений чрезвычайно высок.
Особенно опасным осложнением является отек легких и дыхательная недостаточность, которые могут в короткие сроки привести к гибели больного.
Лечение двусторонней пневмонии у взрослых посредством медикаментозной терапии, как правило, занимает не менее 2 недель, но при этом еще около 1 года человек должен состоять на учете в больнице и проходить профилактические флюорографии для недопущения перехода болезни в хроническую форму. Лечить народными средствами в домашних условиях такое заболевание, как двухсторонняя пневмония легких, нельзя, причем не только у детей, но и у взрослых, так как подобный подход может стать причиной быстро развития осложнений и летального исхода.
Профилактика
Как у взрослых, так и у детей самым действенным способом профилактики такого состояния, как двусторонняя пневмония, является вакцинация от пневмококковой инфекции, которая позволяет создать стойкий иммунитет. Особенно важна вакцинация от пневмококка детей младшего возраста, так как у этой категории смертность от двусторонней пневмонии чрезвычайно высока. Поражение пневмококком легких нередко становится причиной развития крайне тяжелых осложнений, в том числе артрита, менингита и гнойного отита. Прививка от пневмококковой инфекции позволяет в значительной степени защитить организм человека.
Врачи настаивают на том, что прививка от пневмококковой инфекции до года просто необходима, так как развитие заболеваний, вызванных этим микроорганизмом у этой категории, может стать причиной летального исхода. Все дело в том, что двустороннее воспаление легких, вызванное пневмококковой инфекцией, крайне тяжело протекает у детей до 5 лет и нередко становится причиной гибели ребенка. Прививка от пневмококка является едва ли не единственным надежным способом защитить организм малыша от этого опасного микроорганизма.
Вакцины, которые используются для проведения прививки, могут быть условно разделены на конъюгированные с белком и полисахаридные. Как правило, вакцинацию проводят такими препаратами, как Пневмовакс 23, Превенар и Пневмо 23. Все эти вакцины производятся в США и прошли все необходимые проверки как на территории страны производителя, так и в России.
Несмотря на то что вакцина от пневмококка является очень эффективной, все же многие родители опасаются делать подобные прививки. Все дело в том, что примерно у 5% малышей после проведения прививки от пневмококка проявляется местная реакция, в том числе покраснение кожи и болезненность, которые могут сохраняться на протяжении 48 часов. У взрослых прививки от пневмококка, как правило, не вызывают негативных реакций.
Считается, что вакцины против пневмококка являются безопасными, если они используются согласно рекомендациям и в строго установленные сроки проведения прививки. При благополучном проведении прививки вырабатывается иммунитет к пневмококку.
