Плоскостопие – это деформация формы стопы, из-за которой происходит изменение сводов. В результате подобного искажения стопа постепенно утрачивает способность к амортизации во время движения, что приводит к соответствующим последствиям.
Стопа в идеальном положении имеет поперечный и продольный свод, которые находятся с внутренней стороны. Они помогают человеку амортизировать тело во время передвижения, удерживать равновесие. Однако при наличии нарушений работы мышц, связок, ослаблении тонуса стоп происходит деформация формы, т. е. образуется приобретённое плоскостопие. В результате образования плоскостопия стоп происходит неравномерное распределение нагрузки на позвоночник, коленные суставы, голеностоп.
Ввиду того, что изначально для такой работы нижние конечности не предназначены, то и справляются со своими задачами соответственно, быстро приходят в плохое состояние.
Плоскостопие – это патология, в результате которой может быстро ощущаться усталость, боль в области колен, ног. Большая часть взрослых больных не представляют, что болезнь прогрессирует, ощущая постоянный дискомфорт в передвижении, боли в спине и ногах.
Болевые ощущения проявляются, когда сам организм перестаёт справляться с ситуацией, создавать оптимальные условия для передвижения. Поэтому у детей и взрослых пациентов начинают проявляться патологии тела, происходят необратимые изменения в суставах.
Любые виды плоскостопия опасны, поскольку могут спровоцировать такие заболевания, как сколиоз, артроз, варикоз. Патология может проявиться у людей вне зависимости от вида их деятельности. Для офисных работников причины развития плоскостопия очевидны: недостаток физических нагрузок, ослабление связочной и мышечной тканей. Те, у кого работа стоячая, наоборот, подвергают ноги большим нагрузкам, на которые мышцы не рассчитаны.
Причины активации патологии
Появиться заболевание может в любом возрасте при наличии причины или нескольких одновременно. Наиболее распространёнными из них являются:
- Ношение неправильной обуви. Приобретение излишне узкой, форменной, маленькой или обуви на высоком каблуке непременно приведёт к изменению расположения костей, а соответственно, и плоскостопию.
- Ожирение.
- Механические повреждения: перелом, ушиб, трещина в кости.
- Предрасположенность. Наличие заболевания у близких родственников предрасполагает к развитию заболевания у потомства.
- Осложнения после тяжёлых заболеваний (полиомиелита, рахит).
- Большие физические нагрузки.
- Пассивный образ жизни.
Причины могут быть различными, однако наиболее распространёнными среди них являются недоразвитость связок и мышц. Для того чтобы стопы правильно формировались, квалифицированные специалисты рекомендуют выполнять регулярные тренировки. Без правильных нагрузок мышцы расслабляются, не поддерживают ногу в нормальном состоянии, из-за чего и возникает предрасположенность к развитию заболевания.
Плоскостопие разделяется на продольное и поперечное в зависимости от того, как расширяется стопа: в ширину или длину. В настоящее время существуют такие типы плоскостопия:
Продольное, поперечное, комбинированное. На сегодняшний день наиболее распространённой формой деформации стопы является поперечная.
Различается приобретённая и врожденная патология.
Врождённая форма заболевания развивается ещё на стадии формирования плода, в утробе матери.
Приобретённая же форма заболевания имеет разновидности:
- Рахит костей. Проявиться заболевание может в любом возрасте. Рахитический тип возможен из-за развития, обострения рахита, которое не даёт нормально развиваться костям.
- Травмы. Проявляется после перенесения переломов в суставах, костях. Помимо этого, наличие травм мышечной ткани, связок, сухожилий может привести к деформации походки, формированию болезненных ощущений.
- Статическое развитие болезни диагностируется более чем в 75% зарегистрированных случаев.
- Паралитическое проявление.
Одними из первых симптомов, которые проявляются из-за развития заболевания, являются болевые ощущения после продолжительной ходьбы, пребывания в вертикальном положении. Вне зависимости от разновидности заболевания для него характерны следующие клинические признаки:
- Вне зависимости от природы проявляются болезненные ощущения даже после небольшой нагрузки.
- Наличие повреждений в подошве и внутренней стельке на ношеной обуви.
- Отёчность лодыжек.
- Изменение формы стоп по ширине, длине (этот показатель трудно отследить у детей, так как постоянный рост и изменение закономерны).
- Наличие болевых ощущений в поясничном отделе, нижних конечностях, голове. Передвижение становится невозможным, болезненным.
- Больно ходить на высоких каблуках.
Вне зависимости от того, какие виды плоскостопия развиваются в организме, они доставляют множество неудобств, боли.
Симптоматика продольного плоскостопия:
- Высокая отёчность ног под конец дня.
- Усталость ног.
- Наличие болевых ощущений при наружном осмотре, нажатии посередине стопы.
- Боли в ноге (стопе, лодыжке, голени).
- Тяжело выбрать комфортную модель обуви.
- Сопровождается болями в поясничном отделе.
- Визуальные изменения стопы: отёчность, распластывание пятки, отсутствие свода.
Симптоматика заболевания поперечного плоскостопия:
- Болезненные ощущения в передней части стопы.
- Появление натоптышей, мозолей.
- Деформация формы пальцев на стопах.
В настоящее время специалисты различают три разновидности показателей степени развития патологии:
Первая степень является слабовыраженной, не доставляет дискомфорта пациенту. Диагностировать начало заболевания легко при визуальном осмотре и проведении нескольких элементарных тестов.
Вторая степень является умеренно выраженной формой патологии, которая характеризуется изменениями строения скелета. На второй степени развития заболевания проявляются болевые ощущения в области голеностопа, стопы. Образное восприятие походки: косолапие, тяжесть передвижения.
Третья степень характеризуется полной деформацией стопы. При этом диагностируется нарушение функций опорно-двигательного аппарата с проявлением соответствующих заболеваний. На этом этапе развития заболевания ощущаются сильные боли, спортивные нагрузки невозможны.
Если рассматривать продольное и поперечное плоскостопие отдельно, то можно диагностировать следующие изменения.
Для продольного плоскостопия характерно:
- Проявление быстрой утомляемости. Характеризуется слабыми проявлениями боли, отёчностью, дискомфортными ощущениями во время ношения обуви.
- Болевые ощущения в области лодыжки, голени. На этой степени пациенту трудно передвигаться, искажается походка.
- Постоянные боли в нижних конечностях и поясничной отделе. Наблюдается отёчность суставов стопы.
Для поперечного плоскостопия характерно:
- Изменение геометрии стопы: уменьшение длины ноги, расширение.
- Происходит постепенное отделение большого пальца от остальных. Такой вид деформации характерен для женщин от 30 лет. В таком возрасте при выборе неправильной обуви проявляются натоптыши, мозоли, начинает расти косточка.
Вне зависимости от степени прогрессирования поперечное плоскостопие на всех стадиях характеризуется проявлением боли в различной степени интенсивности, появлением мозолей, формированием осложнений сопутствующих заболеваний.
Причины развития детского плоскостопия практически ничем не отличаются от взрослых. По официальным данным, специалисты диагностируют плоскостопие более чем у 50% детей в возрасте 7 лет.
Лечение заболевания возможно только при соответствующей терапии до 13 лет. Потом даже если установить причины, бороться с ними, то ликвидировать последствия маловероятно. После 13 лет свод стопы полностью сформирован, поэтому эффективность корректирования сводится к нулю.
Бывают случаи, когда плоскостопие у детей диагностируют с первых дней. В таком случае необходимо как можно раньше начать лечение (при его актуальности) и профилактику заболевания.
Специалисты утверждают, что в большинстве случаев при нормальном развитии плода внутри утробы у детей до 3 лет не бывает плоскостопия, поскольку во внутренней части стопы находится жировая подушечка. Именно она выполняет функцию амортизатора, когда ребёнок учится ходить.
Наиболее распространённые виды плоскостопия у детей до 13 лет: продольный, поперечный, плоско-вальгусное, смешанный тип.
Диагностирование
Определить патологию в детском возрасте возможно, если использовать несколько способов измерений стопы. Среди них наиболее распространёнными являются: плантограмма, наружное исследование.
Плантограмма – это один из наиболее эффективных методов диагностирования заболевания. Суть его заключается в определении формы стопы по отпечатку. Из-за того что детская стопа постоянно растёт, диагностика плантограммой является затруднительной.
Если родители заметили странности походки, пристрастие к походке на одной стороне, одностороннее стирание подошвы обуви, то самое время начать профилактику заболевания, обратиться к ортопеду, пройти обследование.
Качественную профилактику и лечение заболевания можно реализовать при помощи:
- Хождения босиком по натуральным материалам (песку, камням, траве).
- Хождения босиком по искусственно созданным поверхностям (коврикам с камнями, пуговицами, нашивками и т.д.).
- Активных, подвижных игр, пеших прогулок.
- Соблюдения правильной осанки за столом, партой.
- Отказа от донашивания чужой обуви.
Лечение плоскостопия
Вне зависимости от возраста терапия продольного, поперечного и прочих видов патологии схожи между собой. При этом стоит отметить, что полностью излечить плоскостопие у взрослых пациентов невозможно. Выполнение процедур может только замедлить процесс прогрессирования заболевания, улучшить состояние организма в целом.
Лечение плоскостопия возможно только у детей в возрасте до 11-13 лет, пока формирование стопы не окончено. Как только организм полностью сформирован, любые попытки исправить положение оказываются напрасными.
Именно поэтому очень важно своевременно определить заболевание, начать терапию своевременно. Итак, приступим к изучению терапии.
Зачастую лечение плоскостопия подразумевает консервативное лечение, то есть приём медикаментов и выполнение физиотерапевтических процедур.
Основу терапии плоскостопия составляет специально разработанная гимнастика, комплекс упражнений в которой подбирается индивидуально для каждого больного, учитывая стадию развития заболевания, возраст, форму.
Высокую эффективность при лечении показывает применение массажей, гидромассажей стоп. Активный метод стимуляции проблемной зоны ускоряет кровоток, тонус мышц.
Во время лечения не стоит пренебрегать и ортопедической обувью. Специально разработанные стельки, ортопедический каблук, жесткий задник способствуют исправлению походки, правильному формированию стопы.
Также отличным средством при лечении плоскостопия для многих пациентов является контрастный душ. В самых запущенных случаях, когда простая терапия бессильна, болезненные ощущения не затихают, врачи могут назначить операцию.
Профилактика патологии
Для того чтобы облегчить боль, убрать усталость, пациентам с плоскостопием рекомендуется выполнять периодически разминку нижних конечностей посредством переноса веса с наружной на внутреннюю сторону стопы. Помимо этого в конце рабочего дня хорошо делать массажи, растирания.
Исходя из всего вышесказанного, можно заключить, что плоскостопие у взрослых – это результат заботы и внимания родителей. Поэтому если вам небезразлично будущее ребёнка, приобретайте только новую обувь, проводите активно время и заботьтесь о здоровье с детства.
Плоскостопие – это деформация стопы. Различают несколько его видов – продольное и поперечное. При продольном плоскостопии утолщается и деформируется внутренний край стопы, при поперечном – область между основаниями пальцев. Столь неправильная форма стопы приводит к полной потере ее защитных (рессорных) функций, необходимых при нагрузках на ногу во время прыжков, бега и других физических нагрузках. Страдают не только суставы ног, но и кости черепа, позвонки позвоночного столба. В результате, плоскостопие приводит к болезням голеностопных, коленных, межпозвоночных суставов. В итоге – больного ждет артроз или сколиоз.
Внимание! Порой плоскостопие связано с развитием варикозного расширения вен. Эти две проблемы имеют схожие симптомы, потому, обнаружив их у себя, обязательно пройдите обследование.
Симптомы заболевания
Вы заподозрили у себя плоскостопие? Проверьте старую обувь – если она истоптана с внутренней стороны, следует проконсультироваться с ортопедом. При плоскостопии человека беспокоят:
- быстрая усталость ног при длительной ходьбе или долгом стоянии;
- отечность в стопах и даже в лодыжках по вечерам;
- ощущение тяжести, боль в ногах и появление судорог.
Женщинам становится затруднительно ходить на каблуках, удлинение и утолщение стопы заставляет покупать обувь большего размера. Осанка и походка теряют свою естественность. Есть риск появления вросшего ногтя.
На последней стадии плоскостопия больного беспокоят боли не только в ногах, но и в позвоночнике и голове. Различают симптомы по виду плоскостопия.
Продольная его форма вызывает боль при надавливании на стопу или середину подошвы, отечность тыльной стороны стопы. Болезненность в стопе и лодыжке постоянная, подобрать новую обувь очень сложно. Пятка теряет свою форму, контур продольного свода стопы плохо различим, голеностопный сустав трудно движим.
Продольное плоскостопие встречается в 20% случаев.
Поперечное плоскостопие
Происходит деформация пальцев стопы вследствие исчезновения ее поперечного свода. На коже появляются мозоли, больного тревожат боли в передней области стопы, пальцы приобретают форму молотков.
Это интересное! Зачастую именно поперечное плоскостопие вызвано наследственной слабостью мышц. Наследование идет по женской линии. Вообще, у мужчин эта форма встречается намного реже – соотношение 8:2.
В некоторых случаях встречается комбинированная форма – диагностируется одновременно продольное и поперечное плоскостопие.
Причины возникновения заболевания
В 8 из 10 случаев причиной проблемы становится плохое развитие мышц и связок ноги, которые нуждаются в постоянной тренировке. Мышцы, лишенные нагрузки, становятся слабыми, потому не могут поддерживать стопу в нужном приподнятом положении. При перенагружении мышц ног в силу профессии также возникает плоскостопие. В группу риска входят продавцы, парикмахеры, курьеры и другие люди, весь день проводящие на ногах.
В редких случаях (всего 3%) плоскостопие является врожденным. Проблема своевременной диагностики состоит в том, что у детей пятилетнего возраста из-за всех признаков плоской стопы трудно обнаружить истинное плоскостопие. Возникает оно преимущественно из-за врожденной слабости мышц либо недостаточности соединительной ткани.
Также плоскостопие возникает в таких случаях:
- Плохо подобранная обувь – ношение высоких каблуков и платформ, узких туфель неблагоприятно сказывается на здоровье ног.
- Значительное увеличение веса (ожирение, беременность).
- Недостаточная или, напротив, чрезмерная физическая нагрузка.
- Заболевания (рахит, осложнения полиомиелита).
Внимание! Интересен факт, что плоскостопие диагностируется не только у людей со «стоячей» работой, но и у тех, кто проводит много времени сидя. В этом случае мышцы просто ослабевают.
Последствия плоскостопия
Врачи утверждают, что само плоскостопие не опасно, но следует опасаться его последствий. В первую очередь, из-за нагрузки на стопу. В результате она не справляется, увеличивается нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат, появляются спинные и (из-за недостатка кислорода вследствие спазма мышц) боли, вплоть до обморочных состояний. Развивается «косолапие», нарушается походка и осанка.
Плоскостопие способно привести к , коксартрозу (), болезням позвоночника. Еще одно весьма болезненное осложнение – , которая вызывает очень сильные боли в ноге.
Внимание! У женщин плоскостопие способно приводить к гинекологическим проблемам – болезненным менструациям, сбоям менструального цикла.
Плоскостопие 1,2 и 3 степени
Внимание! Продольное плоскостопие встречается достаточно редко, однако опасно оно тем, что деформация стопы происходит медленно, потому для больного практически незаметно.
- 1 степень сообщает о себе лишь утомляемостью ног. Проблема выражена настолько слабо, что проявляется лишь болью в стопе при надавливании и при обувании. Порой дополняется отечностью по вечерам.
- 2 степень характеризуется распространением интенсивной постоянной болью в область лодыжек и голени. Больному становится тяжело ходить.
- На 3 степени плоскостопия боли становятся постоянными и порой охватывают, помимо лодыжки и голени, даже поясницу. Появляются отеки, а деформация стопы заметна невооруженным глазом. В обычной обуви передвигаться очень трудно.
Внимание! Плоскостопие диагностируется у каждого третьего человека в нашей стране. Страдают им преимущественно женщины из-за беременности, сахарного диабета, ожирения.
Какой врач лечит
На консультацию следует отправиться к врачу-ортопеду. В запущенных случаях, когда понадобится оперативное вмешательство, потребуется помощь хирурга.
Берут ли в армию
Государства Украины, России и Белоруссии одинаково смотрят на плоскостопие. При незначительных нарушениях функций стопы молодой человек получает военный билет и отправляется в запас – то есть в мирное время от службы он свободен. При отсутствии нарушения функций будущий солдат годен к службе за исключением нескольких специальных войск.
Если нарушение функций выраженное, молодой человек не допускается к службе.
Важно! Ознакомиться с данным законом можно в следующих статьях: № 68 (Белоруссия), № 62 (Украина), № 68 (Россия).
На первый взгляд, кажется, что у ребенка очертания стопы повторяют очертания взрослого человека, однако это вовсе не так. На самом деле у детей до 3 лет стопа плоская, что зачастую не позволяет вовремя диагностировать проблему. Связано это с тем, что при рождении свод стопы заполнен жировой прослойкой, которая со временем разрушается. Мышцы и связки крепнут, что позволяет ребенку долгое время находиться на ногах.
Как выявить плоскостопие у малыша? Во-первых, во время ходьбы малыш немного косолапит, во-вторых, он начинает наступать на внутреннюю часть стопы, что сразу становится заметно.
Внимание! У детей зачастую встречается продольное плоскостопие, которое лечится без хирургического вмешательства.
Для лечения применяются гипсовые повязки и лангеты. Пускать проблему на самотек категорически нельзя, потому как к продольному плоскостопию может присоединиться поперечное, которое лечится намного сложнее.
Основой лечения являются упражнения, которые с ребенком можно провести в игровой форме. Они приводят мышцы в тонус, улучшают кровообращение и устраняют начинающуюся деформацию.
Кроме этого, детям показан массаж. Массаж проводится по всей поверхности ноги, начиная от стопы и заканчивая бедром. Такой массаж при определенных навыках можно выполнять даже в домашних условиях.
Лечение без операции в домашних условиях
Увы, полностью деформацию без операции вылечить невозможно. Только дети до 7 лет обходятся без операции, так как ножкам помогает консервативное лечение. Взрослые же могут применять с целью устранить симптомы и облегчить жизнь больного.
Итак, в лечение входят:
- Лечебная гимнастика.
- Массаж.
- Ванночки и компрессы для ног.
Кроме этого, можно использовать разогревающие мази с целью улучшения кровообращения в поврежденной стопе.
Массаж ног
Домашний массаж – это прекрасный способ помочь своим ногам без дополнительной траты финансовых средств. Если вы не умеете делать полноценный массаж стоп, просто возьмите скалку, предварительно пропилив на ней продольные борозды, и катайте ее стопой в течение четверти часа. Делайте массаж регулярно, каждый вечер. Однако на слишком быстрый положительный результат надеяться не стоит.
Также специалисты советуют применять в домашних условиях массажный коврик. Но перед этим обязательно проконсультируйтесь у врача по поводу его использования. Массажный коврик вполне может заменить ходьба босиком по траве, песчаной гальке, песку или просто по асфальту около дома.
Приобрести массажер для массажа стоп тоже можно – сегодня купить вибрационный, компрессионный, роликовый или механический аппарат легко в любом интернет-магазине. Но люди утверждают, что они слабо заменяют полноценный ручной массаж.
Мази при плоскостопии
Помогают снизить боль и улучшить кровообращение мази с анестезирующим и разогревающим эффектом. К таким мазям относится Диклофенак, Випросал, Финалгон.
Можно изготовить мазь от боли самостоятельно.
- Для этого возьмите горчичный порошок и поваренную соль в соотношении 1:2.
- Смешайте ингредиенты с керосином таким образом, чтобы получилась каша средней густоты.
- Мазь нужно использовать перед сном, втирая до полного впитывания в область над суставом.
Возьмите сухую траву зверобоя, тысячелистника и шалфея в пропорциях 2:1:1 и соедините с вазелином (если есть возможность, воспользуйтесь свиным смальцем). Применяйте мазь 1-2 раза/день и тепло укутывайте сустав тканью.
Как лечить боль при плоскостопии
Помогут домашние процедуры – ванночки и компрессы.
Полынь горькая хорошо снимает боль не только при плоскостопии, но и при вывихах, растяжениях, травмах. Листья ее нужно промыть, приложить к стопе и зафиксировать мягкой тканью.
Йод и лимон
3% раствор йода соедините с соком лимона в одинаковых пропорциях, добавьте несколько измельченных в порошок таблеток аспирина. Этой кашицей нужно смазать стопу, сверху накрыв пленкой и утеплив шерстяным платком.
Этот компресс делайте ежедневно, но лишь до трех дней. Затем сделайте недельный перерыв.
Важно! Йод используйте лишь 3%, иначе есть риск получить ожог.
Сода
Хорошо помогают содовые ванночки. Они позволяют мышцам расслабиться, снять спазм и боль, укрепляют кости.
- В литровый тазик налейте воды и растворите в ней столовую ложку соли (столовой или морской).
- Подержите ноги в воде четверть часа, затем тщательно вытрите ноги и смажьте их питательным кремом, осторожно массируя стопу.
Процедура также способна нормализовать сон.
Контрастные ванночки
Возьмите 2 тазика, один наполните холодной водой, а другой – горячей. Распарьте ноги в течение нескольких минут, а после – переместите стопы в тазик с холодной водой, но продержите их не более 15 секунд. Курс – 10 дней, потом месячный перерыв. Во время менструации процедура противопоказана.
Кора дуба
Килограмм дубовой коры заварите в пяти литрах воды. Прокипятите отвар в течение получаса и перелейте в ванну.
Пихта
Приготовьте пихтовые ванночки для ног. Налейте в воду, нагретую до 38 градусов, добавьте в воду пихтовое масло в количестве 0,5 ч. л. Ноги нужно держать в воде полчаса, периодически подливая горячую воду, дабы она не остывала полностью. Делайте ванночки перед сном 10-12 дней, затем сделайте месячный перерыв.
Ноги тщательно вытирайте полотенцем и участки, причиняющие боль, смазывайте пихтовым маслом, в одинаковом соотношении смешанным с кукурузным.
Масло пихты можно использовать и внутрь. Каждое утро съедайте кусочек хлеба, капнув в него 2 капли пихтового масла. Хлеб нужно около двух минут подержать во рту.
Схема внешнего и внутреннего применения одинакова – 10-12 дней длится курс лечения, а на 4 недели делается перерыв. Полный курс длится 2 года.
Важно! Помогают ванночки на основе отваров таких лекарственных растений, как бессмертник, шалфей.
Физиотерапия
Лечение грязями (преимущественно используется Сакская грязь), а также другие методы физиотерапии, среди которых гидромассажные ванны, бассейн, апитерапия и т. д., применяют в санаториях. Вообще, доказано, что именно пребывание в санаториях значительно улучшает состояние больного за счет комплексного воздействия. Минеральные воды, грязь, тренажеры и плавание делают свое дело. Санатории сочетают в себе восстановление, реабилитацию и профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Лечение хирургическим способом
У взрослых альтернативные методы лечения способны снизить симптоматику заболевание, но убрать его полностью способно лишь хирургическое вмешательство. Если консервативные методы терапии вам не помогают, показана операция. Она относится к малотравматичным методам лечения с длительным эффектом и небольшим периодом реабилитации.
Внимание! Оперирование двух ног одновременно не увеличит период восстановления.
Каковы противопоказания к проведению операции? В первую очередь, не стоит проводить операцию детям и взрослым до 20 лет, так как их кости еще не полностью сформированы. Также противопоказаниями являются: острые воспаления в области стоп, в том числе гнойного характера, сердечная или дыхательная недостаточность, параличи и т. д. В целом, противопоказаний немного.
Анестезию пациент имеет возможность выбирать самостоятельно – наркоз, местная анестезия, спинномозговая либо проводниковая анестезия. Выбор обезболивания не влияет на качество операции или длительность восстановительного периода, поэтому не является принципиальным.
Важно! Пациент может быть отпущен домой уже вечером или на следующий день.
Реабилитационный период длится от 3 до 5 недель и состоит в основном из дозированной ходьбы – нагрузка с каждой неделей увеличивается, пока не становится полноценной. Через несколько недель после операции можно применять ванночки и лечебную физкультуру.
Видов операции несколько – они подбираются для каждого пациента индивидуально с учетом степени деформации стопы и других факторов.
Основная задача ортопедических стелек – поддержание свода стопы и медленной, но верной коррекции ее нарушений. Существуют стельки для лечения как продольного, так и поперечного плоскостопия и приобрести их очень легко.
Помните! Не существует ортопедических стелек «профилактических». Их носят исключительно с целью лечения уже имеющего место плоскостопия. Здоровой ноге они могут нанести вред, ведь они предназначены для больной стопы.
Ни в коем случае не приобретайте стельки в аптеке – они должны быть изготовлены под стопу конкретного пациента. Для этого врач-ортопед должен выписать рецептуру, основываясь на форме гипсового слепка стопы или ее компьютерного изображения. Если рецептура подобрана правильно, то в процессе эксплуатации состояние больного улучшится. Материал стельки может разиться – от кожи до полимеров.
«Стандартные» стельки, предлагаемые в аптеке, могут носить дети школьного и дошкольного возраста. А специальные мягкие стельки, изготовленные из мягкой ткани и наполненные гелем, могут быть полезны диабетикам – они защищают стопу от перенагрузки, во время ходьбы принимают форму стопы. Увы, такие стельки никак не помогут при плоскостопии.
Упражнения при плоскостопии
Лучше всего при плоскостопии помогают упражнения. Делать их нужно регулярно, ежедневно. В течение 4-6 месяцев вы увидите заметный результат. Обувь во время гимнастики вам не понадобится, все упражнения повторяйте по 10 раз.
- Разворачиваем стопы. Сначала делайте гимнастику, сидя на стуле, затем стоя, держась за спинку стула. Если вам трудно дается выполнение, присядьте. Разворачивайте стопы таким образом, чтобы они расположились по прямой линии, сначала соединяя пятки, потом носки.
- Ставим ноги на ребро стопы (исходное положение такое же, как в первом упражнении). Сначала вставайте на внешнюю сторону стопы, затем на внутреннюю.
- Сядьте на стуле, поставьте ноги на ширине плеч, вращая стопами то в одну, то в другую сторону. Так же делайте в положении стоя.
- Поднимаемся на наружный свод стопы. Сядьте, поставьте ноги на внешнюю сторону подошвы и поднимитесь на ноги, не меняя положения. Затем пересядьте на пол и повторите упражнение.
- Поднимаемся на пятки и носки. Встаньте, ноги поставьте на ширину плеч, медленно поднимайтесь на пятках, а затем на носках. Затем поднимайте поочередно каждую ногу.
- Встаньте, держась за стул. Расположите стопы в одну линию, стопы вместе, носки врозь. По 10 раз делайте подъемы на носках и пятках. А затем повторите упражнение, изменив исходное положение – стопы врозь, носки вместе.
- Ходим на месте в быстром темпе. Стопы смотрят немного внутрь, носки не отрывайте от пола, ноги в коленях сгибаются. Бедра раскачивайте в сторону как можно сильнее – вправо и влево. Делайте упражнение 20-40 секунд.
- Сядьте на стул и поднимайте ноги поочередно как можно выше. Ногу при подъеме нужно держать прямой, фиксируя при подъеме, вытянув вперед ногу или пятку.
- Упражнение выполняется так же, только задействованы обе ноги одновременно.
- Поочередно ходите на носках и пятках, на внутренней и на внешней стороне стопы. По 30-50 шагов.
- Ходите в полуприсяде, волоча стопы по полу (упражнение называется гусиным шагом).
Плоскостопие – это процесс деформации связочного аппарата, а затем и костей стопы. Тип структурных изменений отражен в названии заболевания – стопа уплощается вплоть до полного исчезновения свода.
Стопа человека образована 26 костями и 7 суставами. Это сложная скелетная структура, сочетающая в себе опорную, амортизационную, двигательную функции. И плоскостопие – одна из самых частых патологий стопы как во взрослом, так и в детском возрасте.
Причины плоскостопия
Плоскостопие – процесс физиологичный и необратимый с возрастом. Кости становятся менее плотными, силы тяжести за десятилетия опоры всего тела постепенно провоцирует деформацию. Однако на деле плостопие наблюдается и у детей, и у взрослых сравнительно молодого возраста, что является патологией и требует лечения. Среди причин раннего плоскостопия можно назвать следующие:
- Травма стопы – перелом лодыжки ли пяточной кости, разрывы связок, трещины и ушибы хрящей
- Рахит и ослабление костей
- Недостаточная двигательная активность, что ведет к слабости мышц и связочного аппарата голени и стопы
- Избыточная двигательная активность – увлечение беговыми видами спорта, прыжками
- Осложнение полиомиелита – паралитическая плоская стопа, или паралич мышц подошвы и голени
- Увеличение массы тела – как за счет ожирения, так и роста мышц
- Наследственность – генетические отклонения в развитии костей, мышц, связок
- Ежедневная избыточная нагрузка на стопы, в частности из-за неудобной обуви – узкой, на высоких каблуках и платформах, что неудачно перераспределяет вес тела.
Наиболее частой причиной плоскостопия (8 из 10 случаев) является плохая развитость мышц стопы. Плоскостопие может быть вторичным, то есть являться осложнением таких заболеваний, как рахит, остеопороз ; а также развиваться из-зи снижения функции верхних суставов – коленного и тазобедренного, когда нагрузка с них переносится на голеностоп.
Как развивается плоскостопие
Плоскостопие развивается в нескольких направлениях, исходя из чего выделяют его продольный и поперечный типы. Соответственно, стопа может увеличиваться в длину и в ширину. Наиболее часто встречаются оба типа плоскостопия, но преобладает обычно поперечное.
В развитии плоскостопия выделяют несколько стадий – в зависимости от того, на какой из них будет определена болезнь, различается прогноз, симптомы и лечение. Современная медицина определяет тяжесть плоскостопия по величине и углу свода стопы – ее среднего отдела, приподнятого над землей в норме на 35 мм.
Плоскостопие 1 степени
Плоскостопие начинается с ослабления связочного аппарата, при этом деформации костей еще нет. Вы можете чувствовать первые сиптомы – усталость и натруженность при ходьбе, может меняться осанка. Свод стопы не изменен.
Плоскостопие 2 степени
На второй степени плоскостопия происходят изменения в структуре костей, что ведет к заметному снижению свода – до 25-15 мм. Вследствие негативного воздействия начинается артроз суставов – повреждаются хрящи, в них образуются рещины, которые заполняются солями кальция и усиливают трение костей друг о друга. Все ведет к тому, что проявляются основные симптомы плоскостопия – боль при ходьбе, пока еще незначительное увеличение размера ноги.
Плоскостопие 3 степени
Третья степень плоскостопия сопровождается серьезными поражениями костей. Свод стопы опускается до 15 мм и ниже, появляется характерная «медвежья» походка – так организм стремится распределить нагрузку и удержать равновесие. В большинстве случаев плоскостопие на этой стадии сопровождает тяжелый артроз таранно-ладьевидного и других суставов стопы, могут развиваться остеофиты. При крайнем опущении свода человеку становится тяжело ходить, может потребоваться операция. Плоскотопие третье степени в России является показанием для отвода от военной службы.
На всех стадиях развития плоскостопия постепенно увеличивается нагрузка на верхние суставы – колено, тазобедренный и позвоночник. Меняется натяжение мышц голени, пациент начинает сутулиться, чтобы снизить нагрузку, что влияет на осанку вплоть до развития сколиоза.
Симптомы плоскостопия
Внешние симптомы плоскостопия и ваше самочувствие будут различаться в зависимости от степени болезни. На 1 и 2 степени плоскостопия стоит обращать внимание на следующие проявления:
- Боль в стопах и усталость при ходьбе
- Боль в икроножных мышцах
- Увеличение размера и полноты стопы, а также изменение очертания следа
- Тяжесть походки
- Косолапость
Отдельно говорят о детском плоскостопии – оно определяется только в 5-6 лет. До этого момента плоскостопие и детей является ложным – это естественный период развития.
Диагностика плоскостопия
Плоскостопие определяют на рентгеннограмме, а также во время осмотра у ортопеда.
Лечение плоскостопия
Прогноз лечения плоскостопия зависит от множества факторов: стадии болезни, возраста пациента, сопутствующих проблем. Так, в детском возрасте плоскостопие лечится даже на второй стадии, тогда как после 20 лет на этом этапе можно лишь сдержать болезнь.
В абсолютном большинстве случаев лечение плоскостопия – консервативное. Это:
- Лечебная физкультура – разработка мышц стопы и голени. Именно мышечно-связочный аппарат выступает поддерживающим для костного скелета, поэтому ЛФК является первоочередным методом в лечении плоскостопия.
- Обезболивающая и противовоспалительная терапия, а также комплексное лечение артрозов суставов.
- Снижение нагрузки на стопу – отказ от неудобной обуви, использование специальных ортопедических стелек. Обратите внимание, что стельки для лечения плоскостопия изготавливаются по индивидуальному слепку.
Операция при плоскостопии – это радикальный метод, который используется при сильном повреждении костей и связок. Современная медицина позволяет заменять разрушенные артрозом суставы, восстанавливать связки и вживлять удобные протезы.
Плоскостопие сопровождается деформацией свода стопы, снижением амортизационных свойств, осложнениями и неприятными последствиями. В норме стопа имеет 2 свода продольный и поперечный. Такое строение позволяет равномерно распределять нагрузку на стопу и создавать амортизацию при ходьбе.
Плоскостопие может быть врожденным (в результате аномалии скелета) и приобретенным (под влиянием заболеваний или влияния внешних факторов). Различают несколько видов приобретенного плоскостопия:
- статическое (встречается часто у женщин, в результате повышенной нагрузки на стопы);
- рахитическое (размягчение костей происходит в результате перенесенного рахита, стопа деформируется под действием нагрузки);
- паралитическое (вызвано параличом мышц голени и стопы);
- травматическое (в результате переломов костей, повреждения связок и мышц).
Cодержание статьи:
Возможные причины
Статическое плоскостопие возникает в результате:
- наследственной предрасположенности (в 3% случаев при рождении у детей обнаруживаются симптомы плоскостопия);
- поднятия тяжестей, их переноски;
- снижения упругости связок и мышц в связи с возрастными изменениями;
- недостатка движения в результате малоподвижного образа жизни;
- ношения неудобной обуви (тесной, с каблуком выше 4 см, с узким носком);
- нахождения в положении стоя на ногах в течение длительного времени;
- беременности, ожирения.
Характерные симптомы
Проявление плоскостопия зависит от степени развития: продольное встречается реже, характеризуется постепенным изменением формы стопы, малозаметным для пациента:
Продольное плоскостопие характеризуется:
- отечностью стоп по вечерам;
- быстрой усталостью ног;
- болезненными ощущениями при надавливании в средней части стопы;
- болью в голенях, лодыжках;
- трудностью при подборе обуви;
- появлением болей в поясничном отделе;
- сглаживанием продольного свода;
- невозможностью носить обычную обувь.
Поперечное плоскостопие сопровождается расширением переднего отдела стопы, характеризуется:
- болевыми ощущениями в стопах, при ходьбе усиливающихся;
- быстрой утомляемостью;
- отечностью стоп;
- возникновением натоптышей у основания пальцев, характерных потертостей.
Из-за снижения высоты поперечного свода уменьшается длина стопы в продольном направлении и увеличивается в поперечном. Нагрузка на стопу распределяется неправильно (в основном, на 2-ю и 3-ю плюсневую кость).
В результате изменения формы стопы повышается нагрузка на другие части опорно-двигательного аппарата (голеностопный и коленный сустав, голень, пояснично-крестцовый отдел позвоночника).
Лечение направлено на избавление от клинических проявлений плоскостопия и предупреждение дальнейшего прогрессирования заболевания. Консервативное лечение включает:
- лечебную физкультуру;
- массаж;
- ортопедические приспособления;
- народные методы.
Лечебная физкультура
заключается в поочередной ходьбе на пятках и носках, внутренней и внешней стороне стоп, поднятие пальцами ног предметов (карандаши), сгибание-разгибание пальцев. Это помогает укрепить связки и мышцы стоп.
Массаж и самомассаж можно проводить в домашних условиях. Рекомендуется постоянное использование ортопедических стелек. Изготовленные из полимерного материала, они имеют на проблемных участках утолщения.
Важно тщательно подбирать обувь по размеру, лучше носить специальную ортопедическую со стельками-супинаторами. Качественные супинаторы изготавливают индивидуально по слепку, сделанному ортопедом-травматологом.
При лечении плоскостопия рекомендуется отказаться от жирных, мучных, сладких блюд. В рацион необходимо включать овощи, фрукты, в дневном меню содержание белка не должно превышать 50 г. Прием витамина D3 необходим для укрепления костной ткани.
При значительной деформации стоп, мешающих ходьбе, применяется хирургическое лечение. Операции на стопе относятся к категории сложных, однако не всегда удается восстановить анатомическую высоту свода стопы и её функции. Чаще применяются:
- корригирующая остеотомия (в случае поперечного плоскостопия I– IIстепени);
- корригирующая клиновидная резекция (при поперечном плоскостопии);
- фиксация костей в неподвижном состоянии к мышцам и связкам (при поперечном плоскостопии);
- сухожильно-мышечная пластика поперечного свода (при поперечном плоскостопии);
- реконструктивная сухожильная пластика (в случае поперечного плоскостопия).
Как лечить народными средствами?
Народные методы лечения плоскостопия включают физические упражнения, специальные ножные ванночки.
| Компоненты | Способ применения |
| Дубовая кора | 1 кг коры заварить 5 л кипятка, прокипятить в течение 30 мин., добавлять в воду для ножных ванн. |
| Раствор йода 3% Сок лимона Аспирин в таблетках |
Смешать сок лимона с йодом (1:1), добавить аспирин (2 таб.). Полученную кашицу прикладывают к ногам, накрывая сверху пленкой и чем-то теплым. Повторять процедуру 3 дня, затем - перерыв на неделю. |
| Листья полыни | Промыть листья, прикладывать к стопам, тепло укутывать. |
| Соль поваренная Порошок горчичный Керосин |
Смешать соль (200 г), горчичный порошок (100 г), немного керосина до кашицеобразного состояния. Втирать в стопы на ночь. |
| Сухая трава шалфея, тысячелистника, зверобоя (в соотношении 1:1:2) | Траву измельчить, смешать с внутренним свиным жиром или вазелином. Наносить на стопы ежедневно, тщательно укутывая. |
| Шалфей, мята перечная | 100 г травы залить кипятком (2 л), выдержать полчаса. Для ножных ванн. |
| Мята перечная, липа | 100 г смеси из трав заварить кипятком, настоять в течение получаса, применять для ножных ванн. |
Эффект достигается применением массажа стоп, гидромассажа. В результате активного стимулирования усиливается кровоснабжение, повышается мышечный тонус голени и стоп.
При плоскостопии противопоказаны:
Меры профилактики
Для предотвращения развития плоскостопия рекомендуется:
- босиком ходить по земле, камешкам;
- следить за массой тела;
- выбирать обувь с гибкой подошвой и каблуком не выше 4 см;
- не носить тесную обувь;
- делать массаж после рабочего дня;
- при беременности пользоваться ортопедическими стельками.
Применение народных средств для лечения плоскостопия помогает задержать развитие заболевания, избавиться от боли и дискомфорта, вызванных заболеванием.
Также смотрите полезное видео
Среди проблем ортопедического и травматологического характера плоскостопие занимает особое место, поскольку свойственно лицам всех возрастов, но большинством замечается лишь при появлении тяжелых осложнений. На чувство дискомфорта в стопах современный человек привык закрывать глаза, но за этим внешне безобидным симптомом может скрываться не самый приятный диагноз, грозящий инвалидностью. Как с ним бороться?
Что такое плоскостопие
Стопы человека обладают сводчатой эластичной конструкцией, которую формируют продольный и поперечный своды. Нормальное анатомическое их состояние у взрослых это прогиб, поэтому со стороны подошвы они не соприкасаются с землей, а с тыльной представляют собой подъем ступни, высота которого индивидуальна для каждого человека. Опора подошвенной части осуществляется на 3 точки: пятка, внешний боковой край и подушечка в зоне большого пальца. Если происходит опущение сводов и увеличение площади соприкосновения стопы с землей, ставится диагноз «плоскостопие».
Плоскостопие нельзя игнорировать – если своды стопы деформируются, это опасно для здоровья. Нарушается функция нивелирования возникающей во время движения нагрузки на тело, что порождает заболевания позвоночника и суставов ног, а на тяжелых стадиях может привести к инвалидности. На фоне плоскостопия может развиться вальгусная деформация (детям данный диагноз ставят чаще, чем взрослым): патология функционального положения стопы, при которой происходит искривление центральной оси. Вес смещается во внутреннюю часть, что приводит к вывороту пятки.
Причины плоскостопия у взрослых
Данную патологию относят к приобретенным скелетно-мышечным деформациям ног, но около 3% случаев носят врожденный характер: их диагностируют у детей в возрасте 5-6 лет, поскольку до этого стопа ребенка имеет признаки естественного уплощения. Если в детстве уплощения стопы не наблюдалось, а во взрослом возрасте его зафиксировали, оно является приобретенным. Факторов же, провоцирующих его у взрослых, масса:
- Избыточный вес – одна из самых значимых проблем, создающая нагрузку на суставы ног и стопу. В зоне риска находятся люди, обладающие индексом массы тела, соответствующим состоянию ожирения или предожирения. Увеличение веса при беременности.
- Обувь на высоком каблуке и с узким носом – она сдавливает стопу и увеличивает нагрузку на дистальные мышцы, дестабилизирует своды, поэтому при постоянном ношении приводит к деформации. Большинство врачей склоняются к мнению, что такую опасность несет каблук выше 8-ми см.
- Высокие физические нагрузки на ноги вкупе с отсутствием мероприятий по укреплению мышц стоп (некоторые виды спорта, работа «на ногах»).
- Генетическая предрасположенность, передающаяся от близких родственников.
- Перенесенные травмы.
- Изменения костной ткани, связанные с нарушениями метаболических процессов – рахит, остеопороз, остеопения.
- Отсутствие двигательной активности, приводящее к снижению тонуса мышц.
- Естественное возрастное уплощение сводов, наблюдающееся у женщин старше 40-ка лет.
Симптомы
На начальной стадии патология может не давать о себе знать – некоторые люди, получив плоскостопие в школьном возрасте, даже став взрослыми, о нем не подозревают. Ярко выраженные проявления наблюдаются только при серьезном нарушении походки, значительном переносе нагрузки на позвоночный столб. К основным клиническим симптомам плоскостопия, с которыми сталкивается взрослый, врачи относят:
- повышенная утомляемость нижних конечностей даже при незначительных нагрузках;
- отечность зоны лодыжек – как периодическая, так и постоянная;
- размер ноги изменяется (преимущественно по ширине), за счет чего старая обувь воспринимается тесной;
- нагрузку принимает внутренняя часть стопы, а не вся подошва (это можно отследить и по состоянию обуви);
- любые занятия спортом (особенно с бегом, прыжками) или длительная ходьба приводят к сильной ноющей боли и жжению в ступнях;
- болевой синдром затрагивает голень, бедра и поясницу (при запущенных стадиях плоскостопия);
- ступни сводит судорогами после долгой ходьбы, проблема может беспокоить еще несколько часов после остановки.
Типы и виды плоскостопия
Классификация этой проблемы может проводиться по анатомическим особенностям (поперечное, продольное, комбинированное) и по происхождению. Дополнительно врачи обращают внимание на время возникновения. Врожденное плоскостопие трудно установить у детей до 4-х лет: связанно оно с нарушениями развития во внутриутробном периоде или неправильным течением родов, может передаваться по наследству. Приобретенное у взрослых диагностируют чаще и подразделяют на насколько разновидностей согласно причинам возникновения:
- Травматическое – развивается ввиду перенесенных травм нижних конечностей, сопряженных с переломами костей стопы, повреждениями связочно-мышечного аппарата.
- Рахитическое – является осложнением рахита и иных патологий костной ткани, перенесенных в детском возрасте.
- Паралитическое – считается осложнением детского полиомиелита: паралича мышц голени и подошвенных.
- Статическое – самая распространенная разновидность у взрослых (по статистике к ней относится более 80% случаев), связана со слабостью мышц нижних конечностей, костей и связочного аппарата.
Поперечное
Такой вид аномалии супинации преимущественно наблюдается у взрослых в возрасте 35-50 лет и характеризуется смещением веса на все 5 плюсневых костей – у здорового человека упор должен происходить только на 1-ую и 5-ую. На фоне этого уменьшается длина стопы, дистальный отдел расширяется (веерообразное расхождение костей), что можно заметить по деформации среднего пальца и отклонению большого. Домашний осмотр ступней на начальной стадии почти не результативен, поэтому для проверки на поперечное плоскостопие врачи советуют подометрическое исследование:
- Врач стопомером измеряет длину от края большого пальца (либо указательного – который больше) до края пятки.
- Проверяется высота свода до ладьевидной кости (от пола).
- Вычисляется соотношение 2-ого показателя к 1-ому и умножается на 100.
- Полученный индекс сверяется с нормативными показателями для заключения о состоянии сводов стопы. Некоторые стопомеры дополнительно помогают измерить степень вальгирования (прогибания внутрь).
Продольное
При соприкосновении с поверхностью опоры всей площади подошвы врачи говорят о продольном плоскостопии: это самый распространенный вид данной аномалии супинации, преимущественно встречающийся у женщин в возрасте 16-25 лет. За счет уплощения продольного свода стопа становится длиннее. Диагностика проблемы производится несколькими методами. Самый простой – плантография, может выполняться даже дома:
- Испытуемому обрабатывают ступню жирным кремом или растительным маслом.
- Он встает обеими ногами на листы бумаги, не имея дополнительной опоры.
- Испытуемый сходит с бумаги и оставленный след (плантограмма) обводится ручкой или карандашом, поскольку жирные пятна быстро растекаются.
Для оценки плантограммы по Чижину проводят касательные от центра пятки к внешнему краю большого пальца (АВ) и основанию указательного (СД), после чего рисуют перпендикуляр к центру СД (МН). Поделив линию МН пополам, оценивают соотношение светлого (МО) и темного (ОН) участка, используя индекс Чижина МО/ОН в мм. Продольное плоскостопие диагностируется при значении индекса в 2 единицы и более. Об уплощении говорят, если он составляет 1-2 единицы.
Степень тяжести
Оценить развитие патологии способен только врач на основании специальной диагностики: кроме упомянутых плантограммы и подометрии может потребоваться проведение рентгенографии. Начальной стадией считается общая недостаточность связочного аппарата, при которой вечером или на фоне нагрузок появляются боли в ногах, но нет визуальной деформации. После плоскостопие у взрослых (поперечное или продольное) подразделяется на 3 степени:
- Деформация слабая, ноги отекают после полудня, при надавливании на ступни ощущается боль.
- Комбинированное уплощение, при котором стопа становится плоской (частично или полностью). Болевой синдром, присутствующий при ходьбе, становится сильнее, затрагивая не только подошвенную часть, но и голень. Возникают трудности в движении.
- Деформация ярко выражена, болевой синдром переходит на позвоночный столб, его сопровождает частая мигрень. Двигательная активность ограничена и требует ношения ортопедической обуви.
Лечение плоскостопия у взрослых
При отсутствии серьезной костной деформации, которая устраняется только хирургическим путем, взрослым человеком плоскостопие может лечиться в домашних условиях. Для этого требуется исключить факторы развития патологии (нормализовать вес, забыть о тесной обуви и каблуках, снизить нагрузки на ноги) и:
- начать укрепление мышц стоп;
- подобрать ортопедические стельки из полимерного материала с супинатором;
- исключить переутомление ног;
- ежедневно делать ножные ванночки;
- регулярно проходить курс массажа;
- делать физиопроцедуры у врача.
Комплексы упражнений
Физические нагрузки, благодаря которым укрепляются подошвенные мышцы (особенно сводчатые), формируется подъем стопы, желательно начать выполнять, когда появляются первые признаки плоскостопия. Они актуальны для детей и взрослых, могут использоваться в профилактических целях. Предварительно следует обсудить список разрешенных в конкретной ситуации упражнений с ортопедом. Самые действенные из них:
- Положить перед собой любую тонкую ткань (отрез 50*50 см), собирать её пальцами под стоящую с краю стопу и расправлять обратно.
- Катать под сводом маленький шипованный массажный шарик сначала в положении сидя, потом стоя (чтобы давить на шипы весом).
- Катать под сводом деревянную скалку в положении стоя (с упором на нее) – по 20-30 мин. ежедневно для каждой ноги.
- Прижав подошвы к полу, медленно поднимать пальцы наверх и опускать.
- Ежедневно ходить босиком на высоких полупальцах по 5-10 мин.
Лекарственные препараты
Терапевтического эффекта никакие таблетки и инъекции не оказывают – их роль заключается только в снятии симптомов: устранении дискомфорта при ходьбе, судорог, боли, воспаления. Врачи советуют пользоваться медикаментами только на 2-3 стадии патологии и в исключительных случаях. Плоскостопие у взрослых может требовать применения:
- Миорелаксантов – снимают спазмы и судороги. Эффективны препараты тизанидина (Сирдалуд), мидокалма (Мидокалм, Толизор).
- Нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – обезболивают, при местном применении относительно безопасны. Врачами назначаются Диклофенак, Ибупрофен и их аналоги.
- Кортикостероидов – инъекции в центр сустава, только по показаниям врача при сильном болевом синдроме. Могут использоваться Преднизолон, Дипроспан.
Массаж
Стимуляция рефлекторных точек на ступнях может осуществляться хождением босыми ногами по мелким камням, кручением педалей велосипеда, но в осенне-зимний период достигается преимущественно массажем. Процедуры длительностью 10-15 мин. проводят через день, выполняют с помощью аппарата или руками. Разновидностей массажеров несколько:
- компрессионные;
- вибрационные;
- инфракрасные;
- роликовые.
Ими водят по ступне, руководствуясь приложенной к аппарату инструкцией (преимущественно это круговые движения и зигзагообразные). При отсутствии такого прибора можно использовать просто шипованный шарик или ролик с иголками, либо прибегнуть к приемам ручного массажа:
- Поглаживаниями и похлопываниями проходиться по нижним конечностям от голени до паха.
- Массировать растираниями соединенных пальцев зону от ступни до голени.
- Пройтись по своду стопы костяшками кулака.
Хирургическое вмешательство
Плоскостопие у взрослых на последних стадиях, когда деформация поперечного и продольного сводов препятствуют ходьбе, делая человека частично недееспособным, требует хирургического вмешательства. Направление выдает врач, учитывающий все риски, поскольку не в каждой ситуации удается полностью восстановить анатомическую высоту свода и его функции. Основные разновидности таких операций, выполняемых в отношении поперечного типа патологии:
- Корригирующая остеотомия – для устранения поперечного уплощения 1-2 степени, подразумевает рассечение части плюсневой кости с целью последующего ее смещения.
- Корригирующая клиновидная резекция – рассечение только головки 1-ой плюсневой кости.
- Сухожильно-мышечная пластика – «стяжка» плюсневых костей сухожильным трансплантатом.
- Реконструктивная сухожильная пластика – зачастую назначается для врожденной вальгусной стопы.
Народные средства
Все домашние методы лечения на плоскостопие у взрослых, особенно запущенное, действуют только при их введении в комплексную терапию и предполагают местные процедуры. Эффект обусловлен улучшением кровообращения и повышением мышечного тонуса затронутой области. Самые действенные рецепты:
- Соединить порошок горчичный и соль поваренную 1:2, добавить керосин, чтобы получить густую кашицу. Втирать состав в ступни перед сном, ничем не укутывать.
- Свежие листья полыни промыть, размять в руках, приложить к подошвам и зафиксировать бинтом. Сверху надеть шерстяные носки. Проводить процедуру на ночь.
- Полчаса кипятить 0,5 кг коры дуба в 3-х л воды, дать немного остыть. Использовать для ножных ванночек, разводя с теплой водой 1:1.
Меры профилактики плоскостопия у взрослых
Полностью защититься можно только от статической разновидности данной патологии, исключив основные факторы ее развития. Во-первых, важную роль играют перечисленные выше упражнения, на которые взрослым следует тратить каждый день по 10-15 мин. Их можно выполнять на работе, чтобы снять усталость с ног, или дома, вечером, во время отдыха. Во-вторых, с целью профилактики плоскостопия требуется:
- отказаться от ношения обуви на высоком (8-10 см и выше) каблуке, тесной, с узким носом;
- не носить обувь с плоской подошвой – выбирайте каблук высотой 2-4 см;
- подбирать модели обуви с гибкой подошвой;
- следить за массой тела;
- ходить босиком по земле, песку, каменистой поверхности;
- во время беременности и при работе «на ногах» обязательно использовать ортопедические стельки, подобранные врачом.
Видео
