كل شخص لديه الوحمات على جسده أنواع مختلفة، الملمس، اللون، الشكل. تنشأ هذه التكوينات غير الضارة في البشرة من الخلايا الصباغية وتنمو في مجموعات. الاسم العلميالشامات - وحمة. هذا مجال طبيينطبق على جميع تشوهات الجلد. ومع ذلك، وراء هؤلاء ما يسمى "الذباب" هو الأكثر عدوانية ورم خبيث– سرطان الجلد.
لذلك، يجب أن تعرف ما هي وتكون قادرًا على التعرف على الاختلافات الرئيسية بين الحميدة والخبيثة. غالبًا ما تحدث التحولات السرطانية على أساس أنسجة الجلد المصطبغة.
ما الشامات الخطرة؟
الشامات السرطانية، مثل الشامات العادية، تتكون من الخلايا الصباغية. ولكن هذا شكل عدواني من الورم، وعرضة للانتشار السريع وإلحاق الضرر بالأعضاء الأخرى. في هذا الصدد، يوصى بالحذر مع تكوينات الجلد المصطبغة مثل:
وحمة غير نمطية:
منذ البداية، لا يشبه هذا النوع الوحمة العادية، حيث أن حجمها أكبر من ممحاة قلم الرصاص، وشكلها غير واضح، ولونها غير متساوي. علاوة على ذلك، خطر محتملتحمل تكوينات خلقية وليست مكتسبة. معظمها موروثة ويبلغ حجمها أكبر من 1 سم.
نمش هاتشينسون الميلانيني(النمش):
تظهر كنقطة مسطحة تحتوي على ظلين أو أكثر من اللون الداكن. وهي شائعة جدًا بعد سن الخمسين وتكون موضعية بشكل خاص على الوجه. تدريجيا تصبح أكبر وأكثر قتامة، وتتحول إلى.
أورام الجلدمسببات غير معروفة:
الأورام التي تظهر فجأة تتطور بسرعة كبيرة وتكون عدوانية المظهر ولا تشبه على الإطلاق "الذبابة" العادية. في 60٪ من جميع حالات سرطان الجلد، يعمل هذا النوع من التصبغ.
الشامات الخطرة: علامات
تغييرات اللون:
من المحتمل أن تكون الشامة التي بدأت تتغير لونها سرطانية. على سبيل المثال، اكتسبت التصبغات ذات اللون الواحد بعض البقع الأخرى حولها أو في وسطها.
تغيير الارتفاع:
الميزة المهمة هي التغيير في ارتفاع البقعة المسطحة سابقًا وكثافتها (السُمك).
تغييرات الاتساق:
على سبيل المثال، تلين الشامة، أو تنقسم إلى قطع صغيرة تنكسر بسهولة، أو تشبه الخدوش التي لا تلتئم.
ما هي الشامات التي يحتمل أن تكون خطرة؟
هناك فئات معينة الوحمات، عرضة للتحول إلى شكل خبيث. تشير جميعها إلى أختام جلدية غير طبيعية:
- وحمة عقيدية مصبوغة: عادة ما تكون بنية أو مستديرة ومسطحة.
- الشامات المصطبغة بالجلد: تكون ذات مظهر مرتفع، ولون شاحب، وسطح مشعر في بعض الأحيان.
- تجمع الشامات الضامة بين عناصر من تشكيلات مختلفة.
- وحمة الهالة هي منطقة مصبوغة من الجلد محاطة بحلقة بيضاء متغيرة اللون.
- وحمة خلل التنسج (المعروفة أيضًا باسم كلارك) هي ورم محدد.
- وحمة سبيتز: تبدو وكأنها ورم يشبه الورم على الجلد. هذه البقعة وردية اللون (لكن الاتصال ممكن ألوان مختلفة) ، على شكل قبة وعرضة للنزيف. قد يكون هناك ثقب يتسرب من خلاله السائل.
- تحتوي الحمة الزرقاء على أحد ظلال اللون الأزرق، وتظهر حدودًا محددة جيدًا، وبأي حجم (ولكن في أغلب الأحيان لا يتجاوز 1 سم)، تبدو وكأنها كتلة تحت الجلد.
الاختلافات الرئيسية بين الشامات الحميدة والخبيثة
يسمح لك عدد من الخصائص بتحديد الشامات الخطرة بدقة:
التكوين الحميد ليس غير متماثل. إذا رسمت خطًا في المنتصف، فسيتوافق كلا الجانبين مع بعضهما البعض. الكتلة السرطانية لا تلبي هذه المتطلبات.
وعلى النقيض من ذلك، فإن البقعة المصبوغة الطبيعية لها حدود ناعمة وليست خشنة.
يعد وجود الألوان والسطوع من الأعراض المثيرة الأخرى.
يتغير حجم التكوين مع مرور الوقت ويصبح أكبر من 6 ملم. الشامات غير السرطانية تبدو متشابهة. عليك أن تكون متيقظًا إذا أو أعطت إشارات أخرى غير عادية فيما يتعلق بحالتها العامة.
الطريقة الوحيدة لتحديد التشخيص بدقة وتأكيده أو دحضه هي إجراء فحص نسيجي للخلايا باستخدام خزعة.
الشامات الخطرة: أعراض سرطان الجلد
يمكن أن يختلف التصبغ السرطاني بشكل كبير في أعراضه. في بعض الأحيان يكون الشخص قادرًا على تقييم بعض الميزات فقط بشكل مناسب. يجب الانتباه إلى شكل الشامة الخطيرة:
حواف غير مستوية، ولكن حدود واضحة إلى حد ما مع الأنسجة السليمة. القطر – 10 ملم.
سرطان الجلد الأزرق والأسود الذي تم تشكيله حديثًا وله حدود غير منتظمة. لقد نشأت من وحمة خلل التنسج (منطقة وردية بنية في الزاوية اليسرى العليا). الحجم حوالي 12 ملم.
وحمة خلل التنسج الورمية ذات امتداد خبيث أسود بعيد، والذي كان غائبًا في السابق. إنه حوالي 3 ملم فقط.
ورم جلدي خبيث يتكون من ثلاثة أجزاء: منطقة بنية داكنة على اليسار، ومنطقة حمراء على اليمين، ومنطقة فاتحة في الأعلى. الحجم - حوالي 15 ملم.
صور الشامات الخطرة على الجسم
سرطان الجلد في وحمة خلل التنسج: ملامح غير منتظمة، لون مشرقبحجم صغير نسبياً (1/3 بوصة).
تحويل تصبغ غير نمطي واحد مع وجود الأسود والبني و ازهار زهرية اللون(1/2 بوصة).
يوضح تكوين الورم في أسفل الظهر عدم التناسق وتشبع اللون والتغيرات في الشريط الحدودي بشرة صحيةالمناطق.
يجب على كل شخص أن يهتم بحالة بشرته من أجل التشخيص الفوري ومنع العواقب المحتملة التي تضر بالصحة والحياة. تذكر أنه عندما الكشف في الوقت المناسبيمكن علاج سرطان الجلد بنجاح.
تقريبا كل شخص لديه الشامات. بعض الناس لديهم عدد قليل منها فقط، بينما يمكن لبعض الناس عد العشرات أو حتى المئات من هذه العلامات. معظم الشامات هي تكوينات غير ضارة. ولكن من بينها هناك بقع يمكن أن تسبب الكثير من المتاعب. ما هي أنواع الشامات المميزة ومتى تتطلب اهتمامنا الشديد؟
التصنيف المورفولوجي للشامات
الخلد في مصطلح طبىيسمى "وحمة". هذه مجموعة من الخلايا - الخلايا الصباغية، تحتوي على صبغة خاصة - الميلانين. يتم تحديد لون الشامة من خلال تركيز وكمية وعمق الميلانين في الوحمة.
يتم تصنيف الشامات وفقا لعدد من المعلمات. وقد تختلف في اللون والشكل والحجم.
لون
نطاق ألوان البقع متنوع. لا يعتمد ذلك على خصائص الخلايا التي تشكل الشامة فحسب، بل يعتمد أيضًا على نوع لون الجلد الحامل. لوحة المتاحة:
- من البني الفاتح إلى الأسود تقريبًا.
- الوردي - الأحمر - القرمزي.
- الأزرق - البنفسجي - الأزرق القذر.
استمارة
مسطحة ومحدبة، مستديرة ومستطيلة، عقيدية و"معنقة"، ناعمة وخشنة - إزدواج شكل البقع مثير للإعجاب! كقاعدة عامة، حتى على جسم شخص واحد، يمكن للشامات ذات الأشكال المختلفة أن "تتعايش" بسلام تام.
مقاس
من 1 مم إلى وحمة واسعة النطاق تغطي مساحة كبيرة. كقاعدة عامة، لا يرتبط الحجم بشكل مباشر بخطر تنكس الوحمة إلى شكل سرطاني.
انتباه! أي تغيير في شكل ولون وحجم وبنية الحمة يكون سببا كافيااتصل بطبيب الأورام الجلدية للتشخيص في الوقت المناسب!
الشامات التي لديها:
- حواف ناعمة؛
- لا يزيد قطرها عن 0.5 سم؛
- الملونة بالتساوي.
حتى الشعور الذاتي بأن الشامة مختلفة عن البقية، بل والأكثر من ذلك أنها تسبب الحكة وتنمو وتتغير اللون، يجب أن تنبهك. وفقا لبعض البيانات، تم تحديد معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات بعد علاج الأورام الخبيثة مرحلة مبكرةيصل إلى أكثر من 90%.
أنواع الشامات على أساس الحميدة
توفر السمات المورفولوجية للشامات معلومات أولية عن تركيبها وشخصيتها. الصورة الكاملةلا يمكن اكتشافه إلا عن طريق الفحص النسيجي. لذلك، هناك ثلاثة المجموعات الشرطيةالأورام الجلدية:
- الأورام الحميدة - الشامات.
- سرطانية أو حدودية - ورم قاعدي.
- خبيث - سرطان الجلد وسرطان الجلد.
وحمة حميدة
واسع الانتشار. يمكننا أن نقول أنه عند الفحص الدقيق يمكن العثور عليهم في الأغلبية. تحتوي هذه اللوحات على حواف ناعمة وواضحة، ويمكن أن تكون بألوان صلبة مختلفة. إنهم قادرون على زيادة الحجم، لكن هذه العملية تحدث ببطء وغالبا ما تمر دون أن يلاحظها أحد. لا يرتبط نموها بعدم الراحة - ولا يسبب الحكة أو الالتهاب.
الأورام الحدودية
وتشمل هذه التكوينات المصطبغة التي يحتمل أن تكون خطرة - الشامات غير النمطية والأورام القاعدية. عندما يتم إنشاء ظروف معينة (الصدمة، والشمس الزائدة)، فإنها يمكن أن تتحول إلى شكل خبيث. هناك صيغة بسيطة - اختصار AKORD. بمساعدتها، يمكنك محاولة تحديد وجود شامة غير نمطية بشكل مستقل.
أ - عدم التماثل.
يا - اللون؛
ف - الحجم؛
د- الديناميات.
غير نمطي الخلد غير المتكافئمع حواف خشنةتفاوت اللون وتغير حجمه وتغير مظهره.
الهياكل الخبيثة
يحدث الورم الميلانيني، أو سرطان الجلد، بشكل أقل تكرارًا. وفقا لبعض التقارير، هناك شامة واحدة فقط في الألف تعتبر خطيرة. ومع ذلك، في بعض البلدان، بدأ الأطباء في إزالة جميع التكوينات المصطبغة على الجلد دون انتظار انحطاطها. في روسيا، لا تمارس هذه الطريقة لمكافحة سرطان الجلد. وهناك سبب وجيه لذلك - فعملية الإزالة نفسها يمكن أن تسبب أيضًا تغييرًا خبيثًا.
لسوء الحظ، من المستحيل تحديد درجة الورم الخبيث للشامة بشكل مرئي. والخط بينهما رفيع جدًا لدرجة أنه في حالة وجود أي شك فمن الأفضل استشارة الطبيب. يتطلب وجود بقع غير نمطية مراقبة دقيقة وفحصًا كل ثلاثة أشهر.
التصنيف الهيكلي
بناءً على التركيبات الموجودة في جسم الشامة، يميز أطباء الجلد بين الأنواع المصطبغة والأوعية الدموية والثؤلولية.
الشامات المصطبغة
المظهر - أملس أو خشن، وقد يكون هناك شعر يخرج من الداخل. يختلف اللون ولكنه في جميع الأحوال أغمق من لون النمش. يتم تحديد لون الشامات المصطبغة من خلال مزيج من الميلانين الأسود والفيوميلانين البني.
تتكون الشامات المصطبغة من نوعين من الخلايا - البشرة والغشاء الخلايا العصبيةيقع في الطبقات العلياجلد.
الشامات الوعائية
تقع الشامات من هذا النوع بشكل أعمق، وتتوضع في الطبقة القاعدية من الخلايا بين البشرة والأدمة. فهي أكثر محدبة وتشمل الأوعية الدموية في بنيتها. يتراوح لون هذه التشكيلات من اللون الوردي إلى اللون الأحمر الفاتح.
الشامات الثؤلولية
مجموعة من الرمادي القذر أو بني. السطح حبيبي ومقرن. التشابه الخارجيمع ثؤلول وتحديد الاسم. موضعي في الغالب على الرأس والرقبة وخلف الأذنين.
في كثير من الأحيان، تم العثور على وحمة ثؤلولية في الجنس العادل. لسوء الحظ، فإن هذه الشامات لا تمنحها أي سحر، لأنها كبيرة الحجم، وملحوظة للغاية في الصورة ولها مظهر غير سارة. من 2 إلى 10٪ من هذه التكوينات يمكن أن تتحول إلى سرطان، وبالتالي تتطلب موقف يقظوملاحظات من طبيب الأمراض الجلدية.
التصنيف الطبي
الشامات متنوعة وقابلة للتغيير - فتنوع أشكالها وبنيتها ودرجة خطورتها يتطلب أساليب مختلفة للتصنيف. دعونا نصف أنواع الشامات التي يتم تحديدها من قبل أطباء الجلد الممارسين عند إجراء التشخيص.
النمش
تذكرنا إلى حد ما بالنمش. والفرق الرئيسي هو لون أكثر تشبعا. بالإضافة إلى ذلك، تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية، لا يتغير عدد هذه البقع وكثافة لونها. التشكيلات الحدودية الموجودة في الطبقة القاعدية بين البشرة والأدمة.
البشرة الجلدية
وهي وحمات غير محدبة لا حجم كبيريصل طولها إلى 1 سم، مثل النمش، وتتمركز في المنطقة الحدودية. اللون من اللحم إلى الأسود. موضعي على جلد القدمين والكفين والمنطقة التناسلية.
وحمة داخل الأدمة
توجد الخلايا الصباغية التي تشكل هذا النوع من الشامات في سمك الأدمة. كلما كانت الخلايا الصباغية أعمق، كلما كانت الوحمة محدبة. في في هذه الحالةتبرز اللويحات بالضرورة فوق الجلد. اللون - من البيج إلى البني الداكن.
وحمة معقدة
توجد الخلايا الصباغية لهذه الوحمة في كل من الأدمة والبشرة. تبرز هذه الشامات دائمًا فوق الجلد وتكون داكنة اللون جدًا.
وحمة ساتون
السمة المميزة لهذا النوع هي القدرة على الاختفاء والظهور تلقائيًا. يمكن تمييزها بسهولة عن غيرها من خلال وجود حلقة من الجلد غير المصطبغ حول الحمة.
وحمة خلل التنسج
يملك خط كاملالسمات المميزة:
- تظهر لأول مرة عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا.
- القطر - ما يصل إلى 12 ملم.
- تقع في مناطق مخفية عن ضوء الشمس(الارداف، الصدر، جزء مشعرالرؤوس).
- في كثير من الأحيان هذه مجموعات عديدة.
- انتقلت عن طريق الميراث.
- ومن المفارقات أن هذه اللوحات ذو شكل غير منتظممع حواف غير واضحة وألوان غير متساوية، على الرغم من أنها تحتوي على علامات السرطان، إلا أنها نادرا ما تتحول إلى أشكال خبيثة.
الشامات الزرقاء
يتنوع نطاق ألوان هذه الشامات - من الرمادي والأزرق إلى الأزرق والأزرق الداكن. سمة مميزة- اختلافات الألوان داخل اللوحة الزرقاء. وهي تشكيلات شاهقة ذات سطح أملس وحدود واضحة. حجمها لا يتجاوز 2 سم، ولا ينمو الشعر في منطقتها. يقع على الوجه والأطراف والأرداف.
وحمة زرقاء خلوية
بصريا، هذا النوع من الحمة لا يمكن تمييزه عن البسيط وحمة زرقاء. ويظهر الفحص النسيجي أن هذا النوع من الشامات يتميز بقدرته على تقسيم الخلايا الصباغية بسرعة. هذه علامة غير مواتية تشير إلى إمكانية الإصابة بسرطان الجلد.
وحمة مصطبغة عملاقة
إنها بقعة مسطحة يمكن أن يكون لونها بنيًا أو رماديًا غامقًا. يمكن أن يصل إلى أحجام مثيرة للإعجاب، فهو تكوين خلقي يميل إلى النمو مع الطفل.
نيفي الطفولة المبكرة
بالإضافة إلى الوحمة المصطبغة العملاقة، هناك أخرى الاضطرابات الخلقيةتصبغ. عادة هذا هو الأنواع الوعائيةالشامات، وهي الأورام الوعائية، وبقع النبيذ، والتصبغ في قاعدة الجمجمة. يختفي هذا الأخير من تلقاء نفسه خلال 1 - 1.5 سنة.
ورم وعائي
التكوينات الحميدة التي نشأت نتيجة للتكوين غير الطبيعي للأوعية الدموية. تظهر خلال الأسبوع الأول من الحياة وتبدو وكأنها بقعة حمراء وردية بحجم نقطة الإبرة. لبعض الوقت قد يزيد حجمها قليلًا، لكن في معظم الحالات يتحول لونها إلى اللون الشاحب وتختفي بعد مرور 3 سنوات.
بقع النبيذ
اسم آخر لهم هو الشامات المشتعلة. تحدث بسبب التوسع الأوعية الدمويةعلى الوجه وفروة الرأس. مع التقدم في السن، فإنها لا تختفي أو تتلاشى، بل تنمو مع الطفل. إذا ظهرت مثل هذه البقعة فمن الأفضل الاتصال فوراً بطبيب الأمراض الجلدية والبدء في العلاج في أقرب وقت ممكن لمنعها من النمو والتحول إلى عيب تجميلي خطير.
كن منتبهاً لنفسك ولأحبائك! قم بزيارة طبيب الأمراض الجلدية وافحص شاماتك - فهذا سيمنحك راحة البال والثقة في صحتك.
خلد - التعليم الحميدعلى الجلد والذي يظهر بسبب تراكم الخلايا الصباغية - الخلايا الصباغية. يعتمد لون الشامة على الميلانين الذي يتراكم في الخلايا الصباغية. كلما زاد الصباغ، كلما كانت الحمة أغمق. يتأثر لون الشامة باضطرابات تدفق الدم في الشعيرات الدموية. وبسبب هذا، فإنها تأخذ لون أحمر. يتراوح تباين ألوان الأورام من البني الفاتح إلى الأسود. المخاطر الصحية هي الشامات الداكنةمع حواف غامضة.
يمكن أن يختلف لون الشامات من شخص لآخر، وبعضها مميز الأورام الخطيرة.
أنواع الشامات
هناك العديد من تصنيفات الشامات. غالبًا ما يتم استخدام التصنيفات بناءً على شكل ونوع الأنسجة التي تنشأ منها الأورام. بناءً على النوع النسيجي، يتم تقسيم الأورام إلى سرطان الجلد الخطير والآمن للسرطان. النوع الأول من الشامات يؤدي إلى الأورام، والثاني آمن للإنسان. أشكال الشامات هي:
- شعر؛
- محدب؛
- معلقة؛
- مستوي؛
- ثؤلولي.
- سلس.
إذا كانت الشامة غير متساوية اللون أو تغير لونها، فيجب عليك استشارة طبيب الأمراض الجلدية.
لا وحمة وعائيةحسب التصنيف النسيجي يتم تقسيمها على النحو التالي:
- خلل التنسج - الأورام البنية التي ليس لها حدود واضحة. مظهرهم مهيئ وراثيا.
- الأورام العملاقة عبارة عن بقع كبيرة يختلف لونها من الرمادي إلى الأسود. غالباً ما يكون خلقياً، ويزداد مع التقدم في السن.
- وحمة ساتون محاطة بجلد بدون صبغة. تميل إلى الظهور والاختفاء بشكل عفوي.
- البشرة الجلدية - تحدث في منطقة الأطراف والأعضاء التناسلية. اللون من الرمادي إلى الأسود.
- داخل الأدمة - يتميز بسطح ثؤلولي به شعر. شامة بلون اللحم.
- الأصباغ المعقدة هي زوائد داكنة ترتفع قليلاً فوق الجلد.
- الخط الحدودي - مجموعة من البقع الصغيرة التي تشبه النمش. ويزداد عددهم مع التقدم في السن.
- الشامات الزرقاء داكنة، عادة ما تكون زرقاء أو بنية أو سوداء اللون. لديك حدود واضحة. يمكن أن يتطور نمو الخلايا الزرقاء إلى سرطان الجلد.
لماذا هناك ألوان مختلفة؟
سبب التكوينات "متعددة الألوان" هو الخلايا الصبغية - الخلايا الصباغية. يتم توزيعها بالتساوي في جميع أنحاء الجلد. تعطي الخلايا الصباغية اللون لبشرتنا - من اللون الوردي الفاتح عند الأوروبيين إلى البني الداكن عند ممثلي العرق الزنجي. كل هذا يتوقف على الصباغ الذي تنتجه الخلايا الصباغية. إذا كان تركيزها مرتفعا في منطقة معينة من الجلد، فهذا يعني أن الصباغ موجود أعلى تركيزمنه على المناطق المجاورة من الجلد. هذا يؤدي إلى ظهور الشامات. في الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة، تكون الشامات بنية اللون، وفي الأشخاص ذوي البشرة الداكنة تكون سوداء تقريبًا. تنشأ الشامات الحمراء نتيجة لضعف تدفق الدم في الأوعية: في حالة تلف الشعيرات الدموية، سيكون النمو صغيرًا وشاحبًا، وإذا استسلمت الشرايين أو الأوردة للضعف، فسوف تتورم الصباغ وتتلون بشكل مكثف.
الشامات البنية (القهوة) هي الأكثر شيوعًا في جسم الإنسان وليست خطيرة. ما هي ألوان الشامات في الجسم؟
بني
"بقع القهوة" أو الشامات البنية هي الأكثر شيوعًا. وهي صغيرة أو متوسطة الحجم، مسطحة أو شكل محدب. معظمهم لا يشكلون خطرا على الصحة. تحدث الأورام في جميع أنحاء الجسم، وخاصة في الأطراف. تنشأ بنشاط في فصلي الربيع والصيف تحت التأثير أشعة الشمس. يجب أن يكون هذا مهمًا بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من بشرة عادلةالذين لديهم هذا العملية جاريةأسرع. إذا زاد قطر هذه الشامة على الوجه بأكثر من 2 سم، خطر محتملانحطاط إلى سرطان.
من اللون الأحمر
الأورام الوعائية أو الشامات الحمراء هي من أصل وعائي. الأسباب الدقيقةأصل غير معروف. ويعتقد أن ظهور الأورام الوعائية يتأثر باضطرابات في عمل الأمعاء الغليظة والبنكرياس. تظهر الشامات الحمراء عند الأطفال الصغار، ولكنها يمكن أن تظهر أيضًا عند البالغين. لمنع ظهور الأورام الوعائية، يجب عليك تنظيف الأمعاء بانتظام. الأورام الوعائية نفسها لا تشكل خطرا على الصحة، ولكن إذا زاد حجمها، فإنها يمكن أن تتطور إلى سرطان الجلد.
الشامات السوداء عند البشر ليست خطيرة، لكن "اسوداد" الشامات الخفيفة يعد إشارة تنذر بالخطر. وهي عيوب جلدية خلقية أو مكتسبة. تظهر في كل مكان: على الجسم والأصابع والوجه وما إلى ذلك. تتميز الشامات بمجموعة متنوعة من الأشكال والظلال والأحجام. وغالبا ما يطلق عليهم اسم نيفي. يمكن أن تكون هذه الأورام مسطحة أو محدبة، ذات سطح أملس أو مشعر.
يمكن اكتشافها عند الولادة أو تحدث أثناء الحياة. ويشير وجود عدد زائد من الشامات التأثير السلبيالأشعة فوق البنفسجية أو الميل الوراثي لتكوين الشامات.
الشامات نفسها آمنة للجسم، ولكن في وجود البعض العوامل السلبيةإنهم قادرون على التشهير أو التشكيل الأورام الخبيثة، مما يؤدي بعد ذلك إلى. تسمى هذه الشامات بالسرطان الميلانيني الخطير.
الأنواع الخطرة
يحدد أطباء الأورام 5 أصناف خطيرةحيوانات الخلد:
- تبدو وكأنها بقعة بنفس اللون على السطح بأكمله، والتي يمكن أن تصل إلى لون أسود تقريبًا. هذه الشامات لا تتفاعل مع تأثير الأشعة فوق البنفسجية ولا تغير اللون أو العدد أو المعلمات.
- - ورم كثيف إلى حد ما مع طبقة ناعمة خالية من الشعر. هذا الخلد أطول بشكل ملحوظ جلد، لا يزيد قطرها عن 2 سم، ويفضل أن تكون موجودة في منطقة الأطراف والوجه والأرداف؛
- يعتبر الخلد العملاق هو الأكثر تشكيل خطير، لأنها تولد من جديد في نصف الوقت. هذا النوع من الوحمة له سطح غير متجانس وفضفاض ويزداد حجمه كل عام.
- وحمة أوتا هي شامة كبيرة ذات لون بني غامق أو رمادي مزرق. يتطلب مثل هذا التعليم العلاج الإجباري;
- – يعتبر تكوين سرطاني لديه كفاف غير متساو. عند اكتشافه، يتطلب هذا التكوين إزالة، لأنه في معظم الحالات يخضع للورم الخبيث.
سيتمكن الطبيب ذو الخبرة من تحديد خطر الوحمة من خلال مظهرها.
تشير الإحصائيات إلى أن معظم المرضى يراجعون طبيب الأورام بعد فوات الأوان، عندما تكون عملية الورم الخبيث قد اكتملت بالفعل وأصبحت وحمة غير ضارة ورم سرطاني. والسبب في هذا النمط هو الإهمال تجاه الشامات والجهل بالأعراض الرئيسية للتنكس.
أسباب تحول الشامة إلى ورم خبيث
نيفي عرضة للانحطاط إذا كان هناك عوامل مزعجة. لمثل هذه التغييرات الإفراط في الأشعة فوق البنفسجية قد يسببلذلك من المهم للغاية تجنب التعرض لأشعة الشمس المفتوحة لفترة طويلة، خاصة بين 11 و16 ساعة.
يتم تأكيد هذا البيان من خلال حقيقة أنه في الولايات المشمسة حيث على مدار السنةيتعرض السكان للأشعة فوق البنفسجية ويتم تشخيصهم في كثير من الأحيان أكثر من المناطق الشمالية.
تثبت الدراسات الحديثة أيضًا السبب فوق البنفسجي للأورام الخبيثة. مع كل ضربة شمسفي مرحلة الطفولة، يزداد خطر الإصابة بحمة خبيثة في مرحلة البلوغ. ولا تقل خطورة الإصابات المختلفة للشامات في حال حدوثها، فمن المستحسن استشارة الطبيب المختص.
يلعب دورا هاما في الأورام الخبيثة من الشامات العامل الوراثي. إذا كان الشخص على المستوى الجيني ليس لديه القدرة على التكيف مع العدوانية بيئة، فهو يعتبر معرضًا لخطر الإصابة بأورام الشامات الخبيثة.
الخصائص الرئيسية
إذا كنت المالك السعيد للشامات، فاجعل فحصها بشكل دوري قاعدة من أجل تحديد الانحطاط المحتمل بسرعة. لتسهيل التذكر، توصل أطباء الجلد إلى هذا الأمر قاعدة التشخيص"الوفاق" الذي يستخدم للتعرف على أعراض تحول الشامة إلى ورم خبيث:
- أ- عدم التماثل.تتميز الشامات الحميدة ببنية متماثلة (باستثناء البنية الخلقية)، وإذا بدأ الشامة في الحصول على شكل غير متماثل، فقد يكون ذلك بمثابة إشارة إلى بداية الانحطاط؛
- ك – ملامح.إذا أصبحت حواف الحمة غير مستوية، غير واضحة، غير واضحة، فيجب أن تكون هذه الحقيقة سببا للقلق؛
- او – الظل.إذا اكتسب لون الشامة أي شوائب أو نقاط أو خطوط، فقد يشير ذلك إلى تطور التنكس؛
- ص - الأبعاد.يمكن للحمة تغيير حجمها فقط أثناء مرحلة المراهقةعند المراهقين عند حدوثه بلوغ. حالات أخرى من النمو المفاجئ للشامة تتطلب تدخل متخصص؛
- د – ديناميات التغيرات المرضية.أما الظهور المفاجئ للتشققات والقشور والنزيف فهو دليل على وجود ورم خبيث في الشامة.
في الصورة يمكنك مقارنة شكل الشامات الخبيثة والحميدة
بالإضافة إلى ما سبق، السمات المميزةالشامات الخبيثة هي:
- تقشير غير معقول، تغيرات في نسيج السطح.
- تصلب الحمة على خلفية نموها السريع.
- من الخطير أن تبدأ الشامة بالحكة، ويكون هناك إحساس بالحرقان أو الوخز؛
- ظهور بقع حول الوحمة بشكل مفاجئ، تشبه الطفح الجلدي الناتج عن الحساسية.
إذا حدثت علامة واحدة على الأقل، فهذا يتطلب بالفعل استشارة طبيةويجعلك تفكر في الورم الخبيث للحمة. لذلك لا ينبغي ترك أي تغييرات في الشامة للصدفة، لأن انتهاك سلامة الطبقة السطحية للحمة أمر خطير بسبب تسمم الدم بنتيجة غير مواتية للغاية.
التشخيص
يمكن للطبيب فقط تحديد الطبيعة الخبيثة للشامة بشكل مستقل بعد الاختبار. مثل هذه الدراسة لا تسبب الأحاسيس المؤلمةويستغرق حوالي 3 دقائق لكل وحمة.
يتم تنفيذ الإجراء باستخدام منظار الجلد - وهو جهاز متخصص يوفر دقة تشخيصية تبلغ حوالي 95-97٪.
ماذا تفعل إذا تبين أن الوحمة خبيثة
إذا تم تأكيد الورم الخبيث للشامة من قبل المتخصصين و إجراءات التشخيص، ثم يتم عادةً إرسال المريض لإجراء عملية جراحية، والتي تتضمن الاستئصال الجراحي للشامة.
مؤشرات للإزالة
ليس من الضروري إزالة جميع الشامات. هناك قائمة من المؤشرات لإزالة الشامات:
- إذا تحولت الشامة إلى خباثة(خبيثة)؛
- كبر حجم الوحمة أو مظهرها غير الجمالي.
- وجود ميكانيكية دائمة أو أصل كيميائي. إذا أصيبت الشامة بالملابس أو تسببت في عدم الراحة والألم أو النزيف، فيجب إزالتها لمنع تسمم الدم أو الأورام الخبيثة.
طُرق
تتم إزالة الشامات الخبيثة طرق مختلفة. هناك 5 تقنيات رئيسية تستخدم غالبًا لإزالة الشامات.
- . تتضمن هذه الطريقة إزالة الورم عن طريق التجميد النيتروجين السائلأو خليط من حمض الكربونيك. يتم تنفيذ الإجراء تحت تخدير موضعيويستغرق بضع دقائق. عيب هذه التقنية هو عدم القدرة على التحكم في درجة التعرض للنيتروجين أو الحمضية.
بعد العلاج بالتبريد، من المستحيل الحصول على مادة حيوية للفحص النسيجي. إذا كان هناك وحمة أحجام كبيرة، ثم بعد التجميد هناك احتمالية حدوث تندب أو ندب.
- العلاج بالليزر. أنه ينطوي على إزالة الشامة باستخدام حرق الليزر. الطريقة لها العديد من المزايا. أحدها هو الإغلاق المتزامن للأوعية الدموية، مما يجعل من الممكن تطبيق هذا العلاج بنجاح على الشامات التي تتميز بالنزيف. هناك أيضًا ناقص - استحالة إجراء علم الأنسجة.
- العلاج بموجات الراديو. هذه التقنية مقبولة للوحمات الصغيرة الموجودة على سطح الجلد. يتم تنفيذ الإجراء جهاز خاص(Surgitron، وما إلى ذلك)، وبعد ذلك يبقى الجرح سريع الشفاء. العلاج الإشعاعي لا يلحق الضرر بأنسجة الوحمة، مما يسمح باللاحقة الفحص النسيجي. بعد العملية، لا تبقى ندبات، ويختفي الجرح بعد العملية الجراحية بسرعة.
- العلاج الكهربائي. يتضمن هذا النوع من العلاج حرق الحمة بالكهرباء ذات التردد المنخفض. هذا الإجراء مؤلم للغاية، هناك احتمال كبيرتندب ما بعد الجراحة، لذلك نادرًا ما يتم استخدام هذه التقنية. لكن التخثير الكهربي له أيضًا مزاياه - إمكانية إجراء الفحص النسيجي.
- استئصال جراحي. يتم استخدام طريقة مماثلة لإزالة الشامات الكبيرة أو عندما ينمو الورم الميلانيني بعمق في الأنسجة التي يقع عليها. كما تنطبق عملية مماثلة على الشامات المسطحة والأورام ذات الطبيعة الخبيثة والشامات الخبيثة. يتم استئصال الأورام السرطانية مع الجلد المحيط بها.
إذا أراد المريض التخلص من الوحمة لأسباب جمالية، فيجب الأخذ في الاعتبار أنه لا يمكن إزالة الشامة بشكل دائم إلا إذا لم يتجاوز حجمها 5 ملم. في أحجام كبيرةبعد إزالة الوحمة، ستبقى ندبة.
توقعات البقاء على قيد الحياة
عادة ما يتم تحديد معدل البقاء على قيد الحياة من خلال سمك الشامة الخبيثة. ويسمى هذا المعيار عمق بريسلو. يؤخذ عمق الاختراق أيضًا في الاعتبار عند التنبؤ. عملية الأورام– مستوى كلارك.
إذا كان سمك الورم الميلانيني أقل من 1 سم، فإن التشخيص يكون مناسبًا. إذا تجاوز سمك الحمة 1 سم، فإن التشخيص يكون أقل ملاءمة.
وقاية
الوقاية من الانحطاط شامة حميدةحتى اليوم، لم يتم تطويره إلى ورم خبيث، على الرغم من وجود العديد من التوصيات التي يمكن أن تساعد في منع عملية الورم الخبيث:
- انتبه لحالة الشامات الموجودة، وإذا كانت هناك تغييرات، فاتصل بطبيب الأورام في الوقت المناسب؛
- تجنب التعرض على المدى الطويل الأشعة فوق البنفسجية(مقصورة التشمس الاصطناعي، الشاطئ)، استخدم الحماية من الأشعة فوق البنفسجية؛
- تجنب ملامسة المواد الكيميائية.
يجب ألا تحاول قطع أو تمزيق الشامة بنفسك.يجب أن يتم ذلك فقط بواسطة متخصص وباستخدام المعدات اللازمة.
فيديو حول كيفية التعرف على التكوين الخبيث على الجلد وتشخيص الورم وعلاجه:
