تهدف هذه المقالة إلى تسليط الضوء على الموضوع " تصنيف الأجناس": ما هي المعايير التي يتم تقسيمها، وما هي فترات العمل المميزة وما هي سمة كل منها.
الولادةهي النتيجة المنطقية لعملية الحمل ولحظة ذروتها. وفقا للتعريف المقبول عموما، فهو طبيعي العملية الفسيولوجيةوتنتهي بولادة طفل. كقاعدة عامة، تبدأ بانقباضات دورية قوية في الرحم (أو إفرازات). السائل الذي يحيط بالجنين)، يليها توسع كامل لعنق الرحم وخروج رأس الطفل من الحوض، يليها ولادة جسم الجنين كاملا. بعد 15-20 دقيقة من ولادة الطفل، يتم إطلاق المشيمة (المشيمة).
وبحسب تعريف منظمة الصحة العالمية " ولادة طبيعية- تلك التي تبدأ تلقائيًا عند النساء ذوات الخطورة المنخفضة في بداية المخاض وتظل كذلك طوال المخاض: يولد الطفل تلقائيًا في المجيء الرأسي عند الأسبوع 37 إلى 42 الكامل من الحمل، وبعد ذلك تكون الأم والطفل في وضع رأسي. بحالة جيدة" تحدث هذه العملية بشكل غريزي ويتم التحكم فيها على المستوى الهرموني والعصبي.
الولادات المبكرة والمتأخرة (PR) وفي الوقت المناسب
بناءً على وقت بداية المخاض، يتم تقسيم الولادات إلى في الوقت المناسب، وسابق لأوانه، ومتأخرة. لديهم خصائصهم الفسيولوجية الخاصة، لذلك من المستحيل التنبؤ مسبقا بكيفية ذلك هذه العمليةسيحدث في امرأة معينة.
الولادة في الوقت المناسب (في الوقت المحدد)- تحدث أثناء الحمل من الأسبوع 38 إلى الأسبوع 42. في هذه الحالة، يبلغ متوسط وزن المولود الجديد 3300 ± 200 جرام، ويبلغ طوله 50-55 سم. الولادة المبكرة(إلخ)،إنه قبل الموعد النهائي- يحدث في أقل من 37 أسبوع من الحمل. وأخيرا تأخر الولادة (بعد الموعد المحدد) -عندما يكون الحمل 42 أسبوعًا أو أكثر (للحمل بعد الولادة).
تصنيف العلاقات العامة
حسب التوقيت:
- في وقت مبكر جدًا (من 22 إلى 27 أسبوعًا من الحمل بوزن الجنين من 500 إلى 1000 جرام) ؛
- مبكرًا (من 28 إلى 33 أسبوعًا بوزن الطفل من 1000 إلى 2000 جرام)؛
- سابق لأوانه (من 34 إلى 37 أسبوعًا بوزن الجنين من 2000 إلى 2500 جرام).
في أغلب الأحيان، يحدث فقدان الحمل (في أكثر من 50٪ من جميع الحالات) في الأسبوع 34-37 من الحمل مع النتيجة الأكثر ملاءمة ونسبة عالية من بقاء الجنين على قيد الحياة.
يعتبر الحمل في الأسبوع 22-27 وبقاء الطفل على قيد الحياة لمدة 7 أيام سابق لأوانه، وإلا فإنه يعتبر إجهاضًا متأخرًا.
مع التياريميز:
- حوادث عفوية (تمثل حوالي 80% من جميع الحوادث)؛
- المستحث بشكل مصطنع (المؤشرات - أمراض خطيرةوالشروط، تهدد الحياةالنساء، موت الجنين داخل الرحم، تشوهات الجنين غير المتوافقة مع الحياة).
حسب مراحل التطورالعلاقات العامة تتميز:
- التهديد (برفقة ألم مزعجفي أسفل الظهر وأسفل البطن، نغمة أو تقلصات الرحم، عنق الرحم مغلق)؛
- البداية (تتميز بألم تشنجي محدد بوضوح، إفرازات دموية، تفريغ السدادة المخاطية، توسع عنق الرحم بمقدار 1-2 سم، احتمال تمزق الماء)؛
- البدء (مع وجود انقباضات منتظمة بفاصل زمني بينها أقل من 10 دقائق، تمزق الأغشية، خروج السائل الأمنيوسي، توسع عنق الرحم أكثر من 2 سم، خروج دموية بطبيعتهامن الجهاز التناسلي، يقع الجزء المعروض من الجنين عند مدخل الحوض).
في حالة فقدان الحمل المهدد والمبدئي، من الممكن إجراء علاج يهدف إلى الحفاظ على الحمل. في حالة تفشي المرض، يتم تنفيذه الفحص الشاملحالة الأم والطفل من أجل تحديد المزيد من التكتيكات لإدارة المخاض.
يمثل الأطفال المبتسرون 60-70% من وفيات الأطفال حديثي الولادة المبكرة و65-75% من وفيات الرضع.
الولادة الفسيولوجية والجراحية
طبيعي الولادة الفسيولوجيةتحدث من خلال قناة الولادة الطبيعية. ويطلق عليهم أيضًا اسم عفوي. عادة ما تكون الولادة الفسيولوجية مصحوبة بألم شديد درجات متفاوتهشدة. شدة ألميعتمد عادة على حالة المركزي بأكمله الجهاز العصبيالنساء في المخاض، الخصائص الفرديةعتبة حساسية الألم, الحالة العامةالجسم، وكذلك الحالة العاطفية. ألم قويأثناء الانقباضات يحدث بسبب اتساع عنق الرحم.
يتم إجراء الولادة الجراحية باستخدام إجراء جراحي (على سبيل المثال. عملية قيصرية)
إذا تم إخراج الطفل بعملية قيصرية أو باستخدام ملقط الولادة، أو باستخدام عمليات الولادة الأخرى، فإن هذه الولادة تعتبر التشغيل- هذا جراحة، حيث يتم إزالة الجنين من خلال شق في الجزء الأمامي جدار البطنوالرحم. يمكن التخطيط للعملية القيصرية، عندما يتم تحديد تاريخ الولادة مسبقًا، والطوارئ، عندما تظهر مؤشرات الولادة القيصرية فجأة من جانب الأم أو الجنين. وفي بعض مستشفيات الولادة يتم إجراء مثل هذه العمليات بناء على طلب المرأة.
يتم إجراء العملية القيصرية كما هو مخطط لها (قبل بدء المخاض)، على سبيل المثال، في حالة قصر النظر درجة عاليةمع التغييرات على أيام مختلفةتشوهات الرحم والمهبل ، مواقف غير صحيحةالجنين (المستعرض، المائل)، المشيمة المنزاحة، وجود ندبتين أو أكثر على الرحم بعد العملية القيصرية، إلخ.
مدة المخاض: طويلة وسريعة وسريعة
قد يختلف طول المخاض الطبيعي قليلاً. عادةً ما تحدث الولادات الثانية والولادات اللاحقة بسرعة أكبر من الأولى.
عادةً ما تكون مدة المخاض:
في الأمهات لأول مرة، في المتوسط، 9-11 ساعة، المدة القصوى- 18 ساعة، أكثر من 18 ساعة - مثل هذه الولادات تعتبر طويل، ممتد؛
في النساء متعددات الولادة، في المتوسط، 6-8 ساعات، والحد الأقصى للمدة هو 13-14 ساعة، وأكثر من 14 ساعة طويلة.
إذا انتهى المخاض خلال 4-6 ساعات بالنسبة للنساء البكر (2-4 ساعات للنساء متعددات الولادة)، فإنه يسمى سريع. يُطلق على استمرار أقل من 4 ساعات عند النساء البكر (ساعتين عند النساء متعددات الولادات). سريع.
لقد وصفنا تصنيف الأجناس. الآن دعونا نلقي نظرة على فتراتهم.
فترات العمل
المرحلة الأولى من المخاض - فترة توسع عنق الرحم- يستمر من الانقباضات الأولى حتى يتسع عنق الرحم بشكل كامل. ومن حيث المدة، فهذه هي أطول فترة. بالنسبة للنساء البكريات، يبلغ متوسطها 8-10 ساعات، وبالنسبة للنساء متعددات الولادة، 6-7 ساعات. تتكون المرحلة الأولى من المخاض من 3 مراحل. المرحلة الأولى أو الكامنةتبدأ فترة اتساع عنق الرحم بظهور انقباضات منتظمة (1-2 انقباضة خلال 10 دقائق)، وتنتهي بتنعيم (أو تقصير واضح) لعنق الرحم وتمدده نظام التشغيل الرحمبما لا يقل عن 4 سم، وتكون مدة المرحلة الكامنة من المرحلة الأولى من المخاض، في المتوسط، 5-6 ساعات، وتكون دائمًا أطول عند النساء البكريات مقارنة بالنساء متعددات الولادات. غالبًا ما تكون شدة وألم الانقباضات خلال هذه الفترة خفيفة. لهذا التدخل الدوائيغير مطلوب خلال المرحلة الكامنة من المخاض. ومع ذلك، في بعض النساء، في ظل وجود عوامل معقدة، يكون من المنطقي تحفيز عمليات تمدد عنق الرحم واسترخاء الجزء السفلي بمساعدة الأدوية المضادة للتشنج.
عندما يتوسع عنق الرحم بمقدار 4 سم، يبدأ الثانية، أو المرحلة النشطة فترة توسع عنق الرحم. تتميز هذه المرحلة بالمخاض المكثف والفتح السريع للبلعوم الرحمي من 4 إلى 8 سم. متوسط مدةتستمر المرحلة الثانية، في المتوسط، من 3 إلى 4 ساعات، وغالبًا ما تكون هي نفسها عند النساء البكريات ومتعددات الولادات. في هذا الوقت، كقاعدة عامة، لوحظ 3-5 تقلصات في غضون 10 دقائق. تتزايد شدة وألم الانقباضات بسرعة. لهذا السبب، في المرحلة النشطة من المرحلة الأولى من المخاض، يتم استخدام تخفيف آلام المخدراتبالاشتراك مع الأدوية المضادة للتشنج. عندما ينفتح عنق الرحم بمقدار 6-8 سم تحت تأثير الانقباضات الشديدة، ينفتح الكيس السلوي(لا إرادي أو بمساعدة طبية)، مما يؤدي إلى تدفق 150-200 مل من السائل الأمنيوسي الخفيف والشفاف. عندما يتوسع عنق الرحم، يتحرك رأس الجنين عبر قناة الولادة. تنتهي المرحلة النشطة من المرحلة الأولى من المخاض تمامًا أو تقريبًا الافتتاح الكاملنظام التشغيل الرحم. في هذه الحالة ينزل رأس الجنين إلى المستوى قاع الحوض.
ثم يأتي المرحلة الثالثة أو العابرةفترة توسع عنق الرحم، وتسمى مرحلة التباطؤ. تستمر هذه المرحلة حتى يتوسع عنق الرحم بالكامل بمقدار 10-12 سم. خلال مرحلة التباطؤ، ينشأ الوهم نشاط العملتوقفت تقريبا. تتراوح مدة هذه المرحلة عند النساء البكريات من 20 دقيقة إلى 1-2 ساعة، أما عند النساء البكريات فهي أقل من 20 دقيقة، وفي بعض الأحيان تكون غائبة تمامًا. يجب أن تحدث الانقباضات قرب النهاية كل 3 دقائق لمدة 50-60 ثانية، مع نزول رأس الجنين إلى تجويف الحوض أو حتى نزوله إلى قاع الحوض.
أرز. 1. فترة خروج الجنين
فترة الطرد
الفترة الثانية تبدأ من لحظة اتساع عنق الرحم بشكل كامل وتنتهي بولادة الطفل. هذه الفترة هي الأكثر أهمية، حيث يجب أن يمر رأس الجنين عبر الحلقة العظمية المغلقة للحوض، وهي ضيقة جدًا بالنسبة للجنين. بعد أن ينزل الجزء المعروض من الجنين إلى قاع الحوض، تنضم تقلصات العضلات إلى الانقباضات عضلات البطن. وهذا يؤدي إلى ظهور المحاولات التي بفضلها يتحرك الطفل عبر حلقة الحوض الفرجية ويولد.
بمجرد قطع رأس الجنين، يجب أن يكون كل شيء جاهزًا لولادة الطفل. بمجرد أن ينفجر الرأس ولا يتعمق بعد الدفع، يبدأ طبيب التوليد على الفور في الولادة، في محاولة لمنع حدوث تمزقات محتملة في العجان. أثناء رعاية التوليد، يتم حماية العجان من الإصابة عن طريق إزالة الجنين بعناية من قناة الولادة. من الضروري كبح التقدم السريع المفرط لرأس الجنين. إذا لزم الأمر، من الممكن تشريح العجان لتسهيل ولادة الطفل. وهذا يمنع عدم كفاءة عضلات قاع الحوض وهبوط جدران المهبل بسبب التمدد المفرط أثناء الولادة. في أغلب الأحيان، تحدث ولادة الطفل في 8-10 محاولات.
مدة المرحلة الثانية من المخاض بالنسبة للنساء البكر هي في المتوسط 30-60 دقيقة، وللنساء متعددات الولادة - 15-20 دقيقة.
بعد ولادة الطفل، إذا لم يتم تثبيت الحبل السري وكان يقع تحت مستوى الأم، فإن حوالي 60-80 مل من الدم يتدفق من المشيمة إلى الجنين. ولهذا السبب، لا ينبغي عبور الحبل السري إلا بعد توقف نبض الأوعية الدموية.
أرز. 2. فترة طرد الجنين
إذا كانت الفترة الثانية طويلة جدًا، يزداد الخطر بشكل حاد مجاعة الأكسجينالطفل، لذلك يتم اتخاذ التدابير الجراحية في شكل تشريح العجان (بضع الفرج) أو أي طريقة أخرى لتصحيح المخاض.
بعد أن تبدأ ولادة الطفل المرحلة الثالثة من المخاض - فترة الخلافة. بعد دقائق قليلة من ولادة الطفل، تستأنف الانقباضات، مما يساهم في انفصال المشيمة عن جدران الرحم وطرد المشيمة المنفصلة (المشيمة والأغشية والحبل السري) من الجهاز التناسلي.
بعد ولادة الجنين، ينكمش الرحم ويصبح مستديرًا، ويقع قاعه على مستوى السرة. أثناء انقباضات ما بعد الولادة، تنقبض عضلات الرحم بأكملها، بما في ذلك المنطقة التي ترتبط بها المشيمة - منصة المشيمة. المشيمة لا تنقبض، وبالتالي تنزاح من موقع المشيمة، فيقل حجمها. تشكل المشيمة طيات تبرز في تجويف الرحم، ثم تنفصل في النهاية عن جدارها. يتم تسهيل ولادة المشيمة المنفصلة عن جدران الرحم، بالإضافة إلى الانقباضات، من خلال الجهود التي تحدث عندما تتحرك المشيمة إلى المهبل وتهيج عضلات قاع الحوض. بعد ولادة المشيمة، ينقبض الرحم بشكل حاد.
في ولادة طبيعيةيحدث انفصال المشيمة عن جدار الرحم فقط في الفترة الثالثة. في الفترتين الأوليين، لا يحدث الانفصال، لأن موقع تعلق المشيمة ينقبض بشكل أقل من الأجزاء الأخرى من الرحم، كما أن الضغط داخل الرحم يمنع انفصال المشيمة.
أرز. 3. فترة طرد الجنين
الفترة الثالثة هي الأقصر في المدة. عادة لا تسبب الانقباضات اللاحقة عدم ارتياح. تحدث الانقباضات المؤلمة بشكل معتدل فقط عند النساء متعددات الولادات. في فترة الخلافةأثناء الولادة الطبيعية، يكون فقدان الدم الفسيولوجي حوالي 200-300 مل.
مع ولادة المشيمة، يعتبر المخاض قد انتهى، وتبدأ فترة ما بعد الولادة.
ويغسل المولود، ويسحب المخاط من الفم والحلق والأنف، ويوزن وغير ذلك الإجراءات اللازمةويتم تقييمها أيضًا باستخدام درجة أبغار. في مستشفيات الولادة، حيث يتم ممارسة التعلق المبكر، يتم تطبيقه على الفور على الثدي.
ما هي الولادات الأخرى هناك؟
اعتمادا على وضع المرأة في المخاضقد يكونوا:
- عمودي (في وضع مستقيم). إنها وضعية أكثر تقليدية لشعوب الشمال وآسيا وأفريقيا. ميزتها هي حرية عمل الأم أثناء المخاض. بالإضافة إلى ذلك، تساهم الجاذبية بالإضافة إلى ذلك في ولادة الطفل بشكل أسرع؛
- أفقي (مستلقيا على ظهرك). هذه وضعية كلاسيكية، العالم الحديثتفضل معظم النساء الولادة مستلقيات على ظهورهن.
حسب مكان التسليم:
- محلي (يحدث في المنزل). تحدث مع أو بدون رعاية التوليد. تنوعها هو الولادة المائية - وهي الطريقة التي يتم فيها غمر المرأة في الماء؛
- في المتخصصة مؤسسة طبية- مستشفى الولادة .
تنقسم الولادات المنزلية أيضًا إلى ولادة مخططة عندما تخطط المرأة أثناء المخاض للولادة في المنزل مسبقًا، وولادات غير مخطط لها عندما تلد المرأة في المنزل لأنها لم يكن لديها الوقت للوصول إلى مستشفى الولادة أو المستشفى.
تصنيف المواليد الجدد
من وجهة نظر طب الفترة المحيطة بالولادة، يُنصح بتصنيف الأطفال حديثي الولادة حسب وزنهم عند الولادة:
- يعتبر الأطفال حديثي الولادة الذين يصل وزنهم إلى 2500 جرام ثمار منخفضة الوزنعند الولادة؛
- ما يصل إلى 1500 جرام - مع انخفاض كبير في وزن الجسم;
- ما يصل إلى 1000 جرام - مع انخفاض وزن الجسم للغايةعند الولادة.
حاولنا أن نتخيل معلومات مفصلةحول ما هو تصنيف الولادة والأطفال حديثي الولادة الموجود. تعتبر الأمومة من أقوى التجارب العاطفية في حياة المرأة. المشاعر الايجابيةمنذ ولادة الطفل، فإنها تغطي جميع الأحاسيس المؤلمة وتساعدك على نسيان التجربة بسرعة كبيرة.
ماريا سوكولوفا
مدة القراءة: 8 دقائق
أ أ
إنجاب طفل أمر لا يصدق حدث سعيدلكل العائلة. لكن لا ينبغي لنا أن ننسى مقدار الضغط الذي يعاني منه الطفل والمرأة في المخاض في هذه اللحظة. لذلك، تريد كل امرأة الاستعداد قدر الإمكان للولادة - روحيا وجسديا. خطوة مهمة خلال هذا الإعداد هي اختيار طريقة الولادة. وهذا هو بالضبط الموضوع الذي سنتحدث عنه.
أنواع الولادة - المزايا والعيوب طرق مختلفةتوصيل
- الولادة التقليدية- في وضعية الاستلقاء.
من أكثر أنواع الولادة شيوعاً، على الرغم من أنها أكثرها غير طبيعية.
مزايا:
- يتمتع أطباء التوليد بخبرة واسعة الولادة التقليديةلذلك، في حالة ظهور أي مضاعفات، سيكونون قادرين على الاختيار بسرعة الطريق الصحيححل المشاكل؛
- المرأة لا تخاف من "الحداثة"، فتشعر بثقة أكبر؛
- يعد هذا أحد أكثر الأنواع التي يمكن الوصول إليها (ماليًا).
عيوب:
- عندما تستلقي المرأة على ظهرها تتغير وضعية الرحم مما يزيد الألم؛
- بسبب الضغط عليه الأوعية الدمويةتتباطأ عملية الولادة.
- القسم C– ولادة الطفل نتيجة للتدخل الجراحي.
غالبا ما تستخدم في الحالات القصوىعندما تكون الولادة الطبيعية غير ممكنة. ومع ذلك، إذا كان لديك اتصالات في مستشفى الأمومة، فيمكنك محاولة التفاوض على هذه العملية حتى في حالة عدم وجود مؤشرات طبية. ولكن عند اتخاذ مثل هذا القرار، يجب عليك أن تزن بعناية إيجابيات وسلبيات.
مزايا:
- لا ألم؛
- الحد الأدنى من خطر حدوث مضاعفات للمرأة والطفل؛
- أثناء العملية، لا يمكن أن يتشابك الحبل السري حول رقبة الطفل؛
- على عكس الولادة الطبيعية، خلال طفل قيصريلا يمكن أن تصاب بالاختناق.
- تاريخ ميلاد الطفل معروف مسبقاً؛
عيوب:
- تأثير تخدير المرأة على طفلها. في أغلب الأحيان، أثناء العملية القيصرية، يولد الأطفال في حالة من الاكتئاب المخدر، وقد انخفضوا من قوة العضلات، وهم نعسان، ويتجشؤون في كثير من الأحيان، ويمتصون بشكل أقل ويكتسبون الوزن بشكل أبطأ.
- الولادة العمودية- وفقا للكثيرين الأطباء الحديثينفهذه من أكثر طرق الولادة الطبيعية.
أثناء الدفع، تكون المرأة على أربع أو القرفصاء. بعد الولادة يجب على الطبيب أن يمسك الطفل من الأسفل بيديه.
مزايا:
- خلال المرحلة الأولى، تكاد تكون المرأة حرة تمامًا في الحركة؛
- بما أن الرحم تحت ضغط متواصلرأس الطفل، ينفتح الرحم بشكل أسرع وأكثر ليونة؛
- تحدث إصابات الطفل أقل بعشر مرات من الإصابات التقليدية.
- لا تعاني النساء تقريبًا من أي تمزقات في العجان، ومن الممكن حدوث أضرار طفيفة فقط في الشفرين الصغيرين في المهبل.
عيوب:
- هذا النوعلا ينصح به للنساء المصابات بدوالي الساقين، والتي يزيد وزن جنينها عن 4 كجم وفي حالة الولادة المبكرة؛
- يجب أن تتم الولادة العمودية فقط من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد المدرب بشكل خاص.
- التنفس تحت الماء- أصبحت هذه الطريقة ذات شعبية متزايدة بين الأمهات الشابات الحديثات.
في هذه الحالة، ينتهي الحمل في حمام السباحة أو حوض الاستحمام المملوء ماء دافئ.
مزايا:
- يساعد الماء المرأة على الاسترخاء وتكون الولادة أقل ألماً؛
- أثناء المرور قناة الولادةيقضي الطفل طاقة أقللمحاربة الجاذبية.
عيوب:
- هناك احتمال أن يبتلع الطفل الماء بعد الولادة؛
- إذا بدأت المرأة بالنزيف، فسيكون من الصعب جداً إيقافه بالماء؛
- إذا كانت هناك تمزقات، فسيتعين عليك الانتظار عدة ساعات قبل الخياطة.
- ولادة ليبوير- كافٍ طريق جديدالولادة، المتقدمة طبيب فرنسيليبور.
وفقا لنظريته، يجب أن تلد المرأة في غرفة ذات أضواء خافتة، حيث يتم تشغيل الموسيقى اللطيفة والهادئة.
مزايا:
- يسمح الضوء الخافت للطفل بالتكيف بلطف أكبر مع البيئة الجديدة؛
- بفضل تأخر قطع الحبل السري، يمكن للأم والطفل التعرف على بعضهما البعض بشكل أفضل بطريقة طبيعية وجسدية.
عيوب:
- هذه الطريقة ليست شائعة، لذلك لم تتم دراستها إلا قليلاً.
- موطن الولادة– وذلك عندما تقرر المرأة إنهاء حملها في بيئتها المعتادة (في المنزل).
في أغلب الأحيان، في هذه الحالة، تتم الولادة من قبل نفس طبيب أمراض النساء والتوليد الذي اعتنى بالمرأة أثناء الحمل. لمثل هذا الدول المتقدمةمثل أمريكا ودول الاتحاد الأوروبي وهولندا، هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا. ولكن هناك، يتم إجراء الولادات المنزلية من قبل أطباء ممارسين بترخيص خاص. لسوء الحظ، هناك عدد قليل من هؤلاء المتخصصين في روسيا، وبالتالي فإن النساء اللائي يلدن في المنزل شجاعات بشكل لا يصدق.
مزايا:
- كونها في بيئة مألوفة، تشعر المرأة بالهدوء والراحة، وتشعر بدعم أحبائها؛
عيوب:
- في حالة ظهور أي مضاعفات، ليس من الممكن تقديم كل الرعاية الطبية اللازمة، والتي يمكن أن يكون لها نتيجة غير مواتية للغاية - لكل من الأم والطفل.
- ولادة عائلية- بجانب المرأة يوجد شخص مقرب منها، وهو في أغلب الأحيان والد الطفل.
في بلدنا، أصبحت هذه الطريقة أكثر وأكثر شعبية كل عام. لا يمكن الولادة في الأسرة إلا بالرغبة المتبادلة للوالدين المستقبليين، حيث أن وجود الزوج يمثل دعما كبيرا لبعض النساء، وضغطا كبيرا للآخرين.
عزيزتي المرأة، اختاري طريقة الولادة الأقرب إليك، وتأكدي من أنها لن تؤذيك أو طفلك. قبل أن تقرري نوع الولادة، تأكدي من استشارة طبيبك لمعرفة ما إذا كان لديك أي موانع لهذه الطريقة أو تلك.
إذا أعجبك مقالنا ولديك أي أفكار حول هذا الموضوع، يرجى مشاركتها معنا. من المهم جدًا بالنسبة لنا أن نعرف رأيك!
الولادة هي العملية التي تمثل النهاية الطبيعية للحمل. وعلى الرغم من حقيقة أن البشرية موجودة منذ آلاف السنين، فإن السؤال "كيف تلد؟" لا تزال ذات صلة. في العصر السوفييتيكان الأمر أسهل بكثير. لقد ولد الجميع بنفس الطريقة: في مستشفيات الولادة الحكومية، في وضعية الاستلقاء، تحت إشراف أطباء التوليد. أمضت النساء الخائفات ساعات في غرفة الولادة الضخمة والباردة في كثير من الأحيان، بينما كان الأطباء والممرضات غير الراضيات يتنقلون بينهن إلى الأبد.
واليوم تحسن الوضع بشكل ملحوظ. تمارس معظم مستشفيات الولادة ما يسمى ب ولادة ناعمة. هذه ولادة طبيعية مع الحد الأدنى من الضغط على الأم والطفل. تتمتع المرأة بفرصة (ليس مجانًا بالطبع) أن تختار مقدمًا الطبيب والقابلة التي ستلد طفلها.
إذا قررت الولادة عيادة مدفوعة الأجر، فسيقومون بإنشاء المزيد لك ظروف مريحة: فردي غرفة الولادةمع الحد الأدنى من الأدوات الطبية والإضاءة الخافتة والموسيقى الهادئة الهادئة. إذا قررت الولادة في المنزل أو في الماء، فسوف يأتي إليك أخصائي بالاتفاق.
يحاول الأطباء أن يأخذوا في الاعتبار جميع رغبات المرأة الحامل. الآن يمكن للمرأة أن تختار الوضع الذي ستلد فيه، وما إذا كان الأب سيكون حاضرا عند الولادة.
الولادة التقليدية على الظهر
تمارس معظم مستشفيات الولادة الروسية الولادة الخلفية التقليدية. ومع ذلك، ليس من الضروري على الإطلاق الولادة في وضع أفقي. بالطبع، هذا الوضع مناسب جدًا للأطباء، لكنه غير طبيعي تمامًا بالنسبة للمرأة أثناء المخاض. إن الولادة مستلقية على ظهرك أمر غير مريح ومؤلم - فالرحم يضغط على الأوعية الدموية التي تعمل على طول العمود الفقري، مما يعطل تدفق الدم الطبيعي. يتباطأ المخاض، مما يؤدي إلى زيادة احتمال استخدام الأدوية المنشطة والمسكنة للألم، مما يؤثر بدوره على صحة الطفل.
لكسر هذا حلقة مفرغةيجب أن تعلمي أن الاستلقاء على السرير أثناء الولادة ليس ضروريًا على الإطلاق. خلال المرحلة الأولى من المخاض (أي أثناء الانقباضات)، يوصى بالمشي والقرفصاء والوقوف. يمكن أيضًا تنفيذ المرحلة الثانية من المخاض، عندما يبدأ الدفع ويولد الطفل، في وضع مستقيم.
الولادة العمودية
في العقدين أو الثلاثة عقود الماضية، كل شيء المزيد من النساءفي أوروبا وأمريكا يلدن واقفات على أربع أو في وضع القرفصاء. وهذا ما يسمى بالولادة العمودية. هناك العديد من الخيارات للأوضاع الرأسية التي تسهل هذه العملية. الولادة العمودية تعني أن المرأة أثناء المخاض يمكنها التحرك بحرية: المشي أو الوقوف أو الجلوس. تشعر المرأة، كقاعدة عامة، بشكل حدسي بالموقف الذي يجب أن تتخذه، وعادة ما يكون هذا الموقف هو الأكثر ملاءمة لولادة طفل. يخبرك الجسم نفسه بالحركات التي يحتاجها ليخرج الطفل.
الولادة مع الزوج (الولادة المشتركة)
يمكن للزوج الحاضر عند الولادة أن يقدم للمرأة الدعم النفسي المهم للغاية في حالتها، ويساعدها على تحمل الانقباضات (التدليك، وما إلى ذلك)، وكذلك الاتصال بالطبيب إذا حدث خطأ ما. من خلال حضوره عند ولادة طفل، يصبح الرجل مشاركًا كاملاً في "السر". يفهم هؤلاء الأزواج زوجاتهم بشكل أفضل وعادة ما يتميزون بالعناية والاهتمام الصادق بكل ما يتعلق بالطفل.
موطن الولادة
وفقا لبعض الخبراء، في المستقبل القريب في روسيا، كما هو الحال في العديد من الدول الأوروبية، سيحدث حوالي نصف الولادات في المنزل. لا يمكن لأي شخص أن يولد في المنزل، ولكن فقط النساء الأصحاء تمامًا. في مثل هذه الحالة، من المهم جدًا مراعاة مسار الحمل، وحالة الأم الحامل والجنين، ووجود عوامل الخطر والنتائج الفحص الطبي. وبطبيعة الحال، يجب أن يكون المهنيون ذوو الخبرة والكفاءة حاضرين عند الولادة في المنزل.
التنفس تحت الماء
تنتشر الولادات المائية على نطاق واسع في الخارج وتستخدم في روسيا. الولادة في الماء تختلف عن المواضيع التقليديةأن تقوم المرأة أثناء المخاض بغمر نفسها بشكل دوري في حمام أو بركة من الماء الدافئ. لكن الأهم من ذلك، أنها يجب أن تدخل الماء بمحاولات عندما يبدأ رأس الطفل في الانفجار، حتى لا يخرج في الهواء، بل في البيئة المائية.
معنى الولادة في الماء هو أن الطفل يجد نفسه في بيئة قريبة من الرحم (أي السائل الأمنيوسي)، مما يضمن انتقال أكثر سلاسة إلى ظروف جديدة للوجود.
ولا تتم الولادات المائية إلا بناء على طلب المرأة في غيابها موانع طبية. موانع هذه الطريقة للولادة هي: الحاجة إلى التدخل الجراحي (العملية القيصرية)، ضيق الحوض، وجود الأمراض المزمنة، التسمم المتأخر، المجيء المقعدي للجنين، إلخ.
القسم C
الولادة القيصرية هي عملية جراحية يتم إجراؤها وفق معايير صارمة المؤشرات الطبية(على سبيل المثال، في فترة ما بعد الحمل، الحوض الضيقإلخ.). هذا النوع من الولادة لا يتم اختياره من قبل المرأة، بل من قبل الطبيب.
عندما يقترب الحمل من نهايته، ربما تفكر كل امرأة ببعض الخوف حول كيفية بدء الانقباضات، وكيف ستتم الولادة، ومدى صحة ولادة طفلها، وما إذا كان كل شيء سيكون على ما يرام من حيث الصحة مع نفسها. بحثا عن الموثوقية واليقين في المستقبل المرحلة الأكثر أهميةحياة المرأة, انتباه خاصيهتم آباء المستقبل بأساليب وأساليب الولادة التي يوجد منها الكثير اليوم عدد كبير من، اختر ما يناسبك أكثر.
ومن الجدير أيضًا أن نشكر الطب الذي خطى خطوات كبيرة للأمام في إمكانيات الولادة اليوم. في السابق، كانت جداتنا وجداتنا العظماء متماثلين: في مستشفى الولادة في وضعية الاستلقاء تحت إشراف أطباء التوليد والممرضات غير الراضين في كثير من الأحيان. واليوم تحسنت الصورة بشكل ملحوظ، ويتحمل الطبيب مسؤولية كبيرة تجاه كل امرأة تأتي إليه أثناء المخاض.
ومع ذلك، تجدر الإشارة أيضًا إلى قدرات مستشفيات الولادة ولادة مدفوعة الأجرأكثر راحة ومتعة من تلك المجانية. تشمل الخدمات: النهج الفرديطبيب تختاره المرأة أثناء المخاض، غرفة ولادة منفصلة، إضاءة خافتة، موسيقى هادئة، الحد الأقصى التقنية الحديثةوالأدوات اللازمة عند ولادة الطفل. ومن الممكن أيضًا أن يكون الأب أو أقرباء المرأة الحامل حاضرين عند الولادة. بعد الولادة، يتم نقل الأم والطفل حديث الولادة إلى جناح منفصل ومريح، حيث يقوم طبيب الأطفال وطبيب أمراض النساء بزيارتهما باستمرار، كما يُسمح للأب بزيارة زوجته وطفله في ساعات معينة.
دعونا الآن نفكر في عدة أنواع من الولادة ونكتشف أيها أكثر ملاءمة وأيها أكثر خطورة على صحة الطفل والمرأة أثناء المخاض.
وتنقسم الولادة في المستشفى بدورها إلى: أفقية، وعمودية، بحضور الزوج.
الإيجابيات: مراقبة حالة الطفل خطوة بخطوة، والمرأة أثناء المخاض، والقدرة على الولادة بسرعة الرعاية الطبيةوالامتثال لجميع القواعد الصحية والنظافة.
السلبيات: يتم استخدام بعض مسكنات الألم بشكل غير معقول في كثير من الأحيان، بالإضافة إلى بعض الضغط النفسي على الأم أثناء المخاض.
الولادة على الظهر.
تعتبر هذه الولادات مريحة لأن الأم في المخاض تتم مراقبتها باستمرار من قبل المتخصصين الطبيين، وفي حالة حدوث مضاعفات في عملية الولادة، يناقش الأطباء مع بعضهم البعض أفضل الطرقنتيجة ناجحة.
هذا النوع من الولادة هو الأكثر استخدامًا على الإطلاق مستشفيات الولادةروسيا. ومع ذلك، فمن الجدير بالذكر أنه على أساس الخصائص الفسيولوجيةهيكل المرأة، في وضع أفقي على ظهرها (على كرسي أمومة خاص) أمر مؤلم وغير مريح للغاية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الرحم يضغط بشكل كبير على الأوعية الدموية على طول العمود الفقري عند الاستلقاء، مما يؤدي إلى ضعف تدفق الدم. تتباطأ عملية الولادة
يبدأ الأطباء بوصف الحقن المسكنة للألم وأحياناً المنشطات، مما يؤثر على صحة الطفل.يجب على كل امرأة في المخاض أن تتذكر أنه عندما تبدأ الانقباضات، ليست هناك حاجة للاستلقاء طريحة الفراش. أثناء الانقباضات في الجزء الأول من المخاض، من الضروري التجول، والجلوس، وبالتالي العثور على الوضع الأكثر راحة لتخفيف الألم. أثناء الدفع، يجب عليك الجلوس حسب توجيهات طبيب التوليد.
الولادة عمودية.
هذا النوع من الولادة هو الأكثر شعبية في أمريكا وأوروبا. وتتميز بالولادة في وضع القرفصاء أو على أربع. مع هذا النوع من الولادة، يمكن للمرأة أيضًا التحرك بهدوء في جميع أنحاء الغرفة واتخاذ المواقف الأكثر راحة لها.
الإيجابيات: الألم أقل حدة، ومن الأسهل الدفع، ومن غير المرجح أن يصاب الطفل إصابة داخل الجمجمةعند المرور عبر قناة الولادة، يتم تقليل المرحلة الثانية من المخاض (الدفع واستخراج الجنين) بشكل ملحوظ.
العيوب: عملية مراقبة حالة الجنين معقدة إلى حد ما، وغالبا ما يعاني العجان من التمزق.
الولادة بحضور الزوج.
إذا قرر زوجك أن يكون حاضرا عند ولادة طفلك، فاعتبريه بطلا في حد ذاته،
لأنه ليس كل الرجال على استعداد لرؤية مثل هذا "السر". ولكن إذا كان مع ذلك، فإن من تحب مستعد لاتخاذ مثل هذه الخطوة، فسوف يتحول إلى أكبر دعم موثوق به في ولادتك: سيكون قادرًا على إعطائك التدليك المناسب، إذا لزم الأمر، اتصل بالطبيب، وجلب الماء يصرفك عن الألم ويهيئك لنتيجة إيجابية للولادة. العديد من الأزواج بعد ولادة مشتركةإنهم يتميزون بروابط أسرية متناغمة، والأب يحب طفله ويهتم به بشكل ملحوظ.القسم C.
كقاعدة عامة، لا توصف العملية القيصرية إلا بناءً على توصية الطبيب، والذي بدوره يعتمد على بعض المؤشرات المحددة لانحراف عملية الولادة بطبيعة الحال. هو تدخل جراحي عندما يولد الطفل دون المرور عبر قناة الولادة، ولكن يتم إخراجه من رحم الأم عن طريق قطع الرحم. أمي تحت السيطرة في هذه اللحظة تخدير موضعيلا يشعر بالألم ويلاحظ العملية برمتها دون أن يفقد وعيه. إن عملية الولادة نفسها غير مؤلمة تمامًا، ولكن بعد العملية تشعر المرأة بصعوبة بالغة، علاوة على ذلك، يتعين عليها التعافي من الولادة لفترة أطول بكثير مما أفعله بشكل طبيعي عند الدفع. ولا تؤثر العملية القيصرية التي تقوم بها الأم على صحة الطفل إطلاقاً.
التنفس تحت الماء.
منتشر جدًا في أوروبا، ولكن لا يُمارس كثيرًا في روسيا. يتميز هذا النوع من الولادة بغمر الأم في الحمام أو حمام السباحة الذي يحتوي على ماء دافئ،
طاقم خاص، تواجد طبيب وممرضة بالجوار لمراقبة عملية الولادة و الأدوات اللازمةلاستقبال الطفل. تعتمد هذه العملية على تخفيف آلام المرأة في المخاض، حيث أن الماء يخفف بشكل كبير من الانقباضات والجهود، وكذلك على الانتقال السلس للطفل من المشيمة إلى البيئة المائية، ثم إلى الهواء فقط. لبعض الأسباب الطبية، يُمنع منعًا باتًا النزول إلى الماء: مع وجود حوض ضيق، والحاجة إلى تدخل جراحي، ومجيء الجنين إلى المقعد الخلفي، ووجود أمراض مزمنة.الإيجابيات: تخفيف كبير للآلام، وتقليل مدة الجزء الأول من المخاض.
السلبيات: عدم وجود مستشفى لرعاية الطوارئ
الولادة في المنزل.
تتم هذه الولادات بالحد الأدنى الإجهاد النفسيومع ذلك، تشكل النساء في المخاض بعض الخطر على الموقع البعيد للجراحة وأغلبية المتخصصين الموجودين في مستشفيات الولادة، إذا سارت عملية الولادة على طول مسار سلبي غير مخطط له. ولا يمكن الولادة في المنزل إلا بإذن متخصص من ذوي الخبرةتماما نساء أصحاءوالتي سار حملها بسلاسة ودون أي مضاعفات. يجب أن يكون طبيب وممرضة من ذوي الخبرة حاضرين عند الولادة.
الإيجابيات: بيئة منزلية ومريحة
السلبيات: عدم وجود مؤهلين تأهيلا عاليا في الوقت المناسب الرعاية الطبيةمع مضاعفات عملية الولادة.
الولادة هي عملية فسيولوجية تبدأ بسبب قيام جسم المرأة بإنتاج هرمون "الولادة" الخاص - الأوكسيتوسين. تحت تأثير الأوكسيتوسين، تنقبض العضلات مؤقتًا، وتشكل انقباضًا، ثم تسترخي، مما يسمح لجسم الأم والجنين بالتكيف مع التغييرات.
الولادة هي عملية متتابعة، تتكون من ثلاث مراحل، تتبع كل فترة لاحقة بعد الانتهاء من المرحلة السابقة. وتتميز الفترات التالية:
- توسع عنق الرحم بشكل كامل. تعتمد المدة على عوامل كثيرة، ولكنها عادة ما تكون 7-9 ساعات. يجب أن يتوسع عنق الرحم بمقدار 10 سم، أي حوالي 1-1.5 سم في الساعة. خلال المرحلة الأولى من المخاض، يتم فتحها بمقدار 4-5 سم في 5-6 ساعات، بينما أثناء الانقباضات النشطة والدفع، خلال 2-3 ساعات فقط، تكتمل عملية الفتح بنجاح وتقترب من 10 سم كاملة؛
- الولادة نفسها، ووفقا ل مصطلح طبى، طرد الجنين، قصير المدة (يصل إلى 30 دقيقة)، ولكنه مرهق ويتطلب التفاني الكامل من المرأة أثناء المخاض؛
- تستغرق الولادة النهائية للمشيمة (المشيمة) من 10 إلى 20 دقيقة، وبعد ذلك يقوم الطبيب بفحص الأغشية والتأكد من سلامتها وإجراء الغرز إذا لزم الأمر.
إن اختيار رعاية التوليد هو قرار واعي لكل امرأة، لأن الولادة هي اختبار ليس فقط للمرأة في المخاض، ولكن أيضا للطفل. الولادة هي الامتحان الأول، ولكنه الأهم في الحياة، والذي ستساعد الأم طفلها على اجتيازه.
الولادة التقليدية
في معظم مستشفيات الولادة، تتم الولادة من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد المؤهل، الذي يراقب عملية الولادة ويشارك فيها بنشاط. إذا تمكنت المرأة خلال مرحلة الانقباضات والدفع من اختيار وضعية مريحة لها: الوقوف، والجلوس، والقفز على كرة القدم، أثناء الاستحمام، والاستلقاء على السرير، فإن ولادة الطفل تتم على طاولة أمراض النساء الخاصة في وضع "الاستلقاء على ظهرها" أو "الاستلقاء على الظهر". على الرغم من حقيقة أن معظم أطباء أمراض النساء يدعمون اليوم المسار الطبيعي للولادة، إلا أنهم يستخدمونه تقليديًا أيضًا مدى واسع الأدويةلتحفيز وتسريع المخاض.
ولذلك، فإن مزايا الرعاية التوليدية التقليدية تشمل ما يلي:
- توفير الرعاية الطبية المؤهلة؛
- التدخل الجراحي السريع في حالة حدوث مضاعفات أثناء المخاض؛
- العقم المضمون يقلل من خطر العدوى.
العيوب هي:
- وضعية "الاستلقاء على الظهر" ليست مريحة للمرأة أثناء المخاض، ولكنها مريحة للأطباء؛
- استخدام "المنشطات" والأدوية غير الضرورية يمكن أن يؤثر سلبا على صحة الأم وحالة الطفل؛
- الاهتمام المفرطوالسيطرة من قبل الموظفين تجعل المرأة "تابعة"، بينما يجب أن تكون مشاركًا نشطًا ورئيسيًا في العملية.
الولادة العمودية
كبديل للرعاية التوليدية التقليدية، كثير التوليدتقديم الولادة العمودية.
خلال المرحلة الثانية من المخاض، عندما يولد الجنين، يمكن للمرأة أن تأخذ أحد الأوضاع العمودية الممكنة: القرفصاء، أو حمل الدعامة، أو الركوع، أو الوقوف أو الجلوس على كرسي خاص. ويحدث أيضًا انفصال المشيمة وضعية الجلوس. بشكل عام، لا يختلف خيار التوليد العمودي، باستثناء الوضع، عن الخيار التقليدي، لأن العملية برمتها يتم التحكم فيها من قبل الأطباء وتتم في مؤسسة متخصصة.
مميزات الولادة العمودية:
- يتم تقليل خطر النزيف، لأنه في وضع عمودي، لا يضغط الرحم على الأوعية الدموية الكبيرة؛
- يتم التخلص من احتمالية الإصابة بنقص الأكسجة لدى الجنين أثناء الانقباضات والدفع.
- يتم تقليل احتمالية حدوث إصابات عند الولادة عند الطفل وتمزق عند الأم بسبب الحركة الأبطأ ولكن السلسة للجنين على طول قناة الولادة؛
- لا "تقبل" المرأة بشكل سلبي التكتيكات التي يقترحها طبيب التوليد، كما هو الحال في رعاية التوليد التقليدية، ولكنها تدير عملية الولادة، وتطيع مشاعرها.
يُمنع استخدام الولادة العمودية للنساء اللاتي لديهن تاريخ حمل معقد ويعانين من توسع الأوردةالأوردة ، عند تحديد تأخر النمو داخل الرحم.
التنفس تحت الماء
قليل من الناس يقدمون خدمات الولادة في الماء. المؤسسات الطبيةلذلك فإن معظم النساء اللاتي يخترن هذا النوع من الولادة يقررن الولادة في المنزل في الحمام.
أثناء الولادة، تكون المرأة في حوض استحمام مملوء بالماء بدرجة حرارة مريحة (لا تزيد عن 37 درجة مئوية) ويمكنها اتخاذ الوضعيات الأكثر راحة لها.
هذه الطريقة لها مزايا لا تقدر بثمن:
- تخفيف الآلام بسبب استرخاء العضلات الكامل.
- تخفيف عواقب إجهاد الولادة لدى الطفل، لأنه بعد المكان المريح الوحيد له - الرحم المليء بالسائل الأمنيوسي، يقع أولاً في الماء، وعندها فقط يقع عليه تنوع العالم بأكمله: الأصوات، ودرجة الحرارة ، ضوء ساطع.
وتشمل العيوب زيادة خطر الإصابة بالعدوى لكل من الأم والطفل، وظهور النزيف بسبب استحالة السيطرة المستمرة على عملية الولادة، والتنفيذ في الوقت المناسب تدخل جراحيفي حالة طوارئ.
موطن الولادة
يتم اختيار هذا النوع من رعاية التوليد لمقابلة الطفل من قبل النساء في المخاض اللاتي يرغبن في الشعور بالاسترخاء والتحرر أثناء الولادة دون التدخل المستمر من الطاقم الطبي. عادة، يتم اختيار قابلة ذات خبرة لتكون قابلة، وتتم الولادة في حوض الاستحمام أو على السرير.
مخاطر هذا النوع من الولادة:
- عدم وجود التعقيم اللازم.
- استحالة تقديم الرعاية الطبية في حالة حدوث مضاعفات الولادة؛
- يزداد خطر إصابات الولادة لدى الجنين والأم بشكل كبير.
تشمل فوائد الولادة في المنزل ما يلي:
- فرصة التواجد في بيئة منزلية مريحة ومألوفة للأم أثناء المخاض؛
- بالفعل عند الولادة، يواجه الطفل البيئة التي سينمو فيها؛
- لا حاجة للاتصال مع الغرباءوالتواجد في أحد المستشفيات.
ولادة الشريك
تمارس العديد من مستشفيات الولادة الولادة المشتركة اليوم. وهي ولادة تتم بحضور أحد أقارب الأم: الأم، الزوج، الأخت، الصديقة. لكي يتمكن شريكك من المشاركة في الولادة، يجب عليك إجراء ثقافة الحلق والخضوع للتصوير الفلوري.
تشمل العيوب الحالة المريحة والمتقلبة إلى حد ما للمرأة أثناء المخاض. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأقارب، الذين يشعرون بالأسف على المرأة في المخاض، قد يسيئون تفسير تصرفات المتخصصين أو ببساطة يصرفون المرأة في المخاض.
الولادة بطريقة F. Leboyer
كتب عالم النفس الممارس F. Leboyer كتابًا رائعًا بعنوان "الولادة بدون ألم وخوف" أثبت فيه أن الولادة الطبيعية ليست بالضرورة مؤلمة ورهيبة. المفهوم هو أنه إذا كانت المرأة مستعدة عقليًا وجسديًا للولادة، فقد تستمتع بالعملية نفسها.
المرأة العصرية لا تواجه ما هو ضروري النشاط البدني، ضمرت عضلات جسدها، بما في ذلك الرحم، بسبب نمط الحياة "المستقر" وأصبحت ضعيفة، لذلك أثناء الولادة، عندما يتعرض الجسم لأحمال هائلة، يتفاعل الجسم غير المستعد مع الأحمال الزائدة غير العادية الم حاد. تشعر المرأة أثناء المخاض بالتشنجات والتوتر و"العصارات"، في حين ينبغي عليها الاسترخاء ومساعدة الجسم على القيام بدوره من وظيفته. ومع ذلك، لا يمكن إيقاف عملية الولادة، وبالتالي فإن عضلات الرحم الطولية تقاوم بشكل فعال، مما يسبب زيادة الألم. إن رغبات المرأة أثناء المخاض تتعارض مع رغبة الجسد في الولادة. بطريقة طبيعية، تنغلق حلقة مفرغة، مما يؤدي إلى إصابات مختلفة عند الولادة وآلام شديدة.
وفقا ل F. Leboyer، يجب إجراء رعاية التوليد في بيئة مألوفة للمرأة، أي. منازل. الضوء الخافت، والظل الجزئي المريح، والجدران المألوفة، وقلة ضجة الموظفين والعقم، درجة حرارة مريحة، التحضير المناسب قبل الولادة و موقف ايجابيللنجاح - هذه هي المكونات الرئيسية للولادة "الصحيحة".
يمكن أن تكون عيادة الولادة الطبيعية بومي سيهات في بالي بديلاً لمؤسسات الولادة المحلية. تتبع العيادة جميع مبادئ F. Leboyer، التي تهدف إلى إجراء رعاية التوليد دون ألم وأدوية غير ضرورية، في بيئة ممتعة، دون اهتمام متطفل العاملين في المجال الطبي. يقوم أطباء التوليد فقط بتوجيه وتصحيح عملية الولادة بلطف، ودعم المرأة ومساعدة طفلها على الولادة في جو من الهدوء والفرح.
الولادة الطبيعية أو العملية القيصرية: السؤال القديم
هناك الكثير من المعارضين، وكذلك المشجعين من نوع آخر من رعاية التوليد. يُعتقد أن الولادة الطبيعية أكثر أمانًا للأم، كما أنها تسمح للطفل بتجربة الضغط الإيجابي اللازم لتكيفه الناجح مع العالم الجديد.
ل الجوانب الإيجابيةالولادة الطبيعية تشمل:
- طبيعة العملية ، أي. فترة تلو الأخرى، مما يؤدي بسلاسة إلى تهيئة جسد الأم والجنين للحظة الولادة؛
- تشكيل وثيق اتصال عاطفيالأم والطفل، لأنهما يختبران العملية برمتها معًا؛
- فعندما يمر الطفل عبر قناة الولادة، تخرج البقايا نتيجة الضغط السائل الذي يحيط بالجنينمما يقلل من احتمالية تطوره توقف التنفس;
- من وجهة نظر نفسية، فإن الطفل "يعيش" جميع المصفوفات الثلاث المحيطة بالولادة الضرورية لنموه الناجح؛
- عادة ما يكون الأطفال الذين يولدون طبيعياً أكثر استعداداً للرضاعة الطبيعية، مما يقلل من خطر حدوث مشاكل في الرضاعة الطبيعية. الرضاعة الطبيعية.
تتلخص مساوئ الولادة الطبيعية في إمكانية حدوث تمزق العجان أثناء الولادة، وتطور نقص الأكسجة لدى الجنين، المضاعفات المحتملةالخامس فترة ما بعد الولادةبسبب عدم اكتمال ولادة المشيمة.
العملية القيصرية، على الرغم من اعتبارها عملية روتينية، إلا أنها في الواقع عملية معقدة في البطن تدخل جراحيبما في ذلك الخياطة واستخدام مسكنات الألم.
هناك المؤشرات التالية لعملية قيصرية:
- المشيمة المنزاحة
- الوضع العرضي للجنين.
- إذا كانت الأم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو تعاني من مشاكل في العيون، أمراض القلب;
- تسمم الحمل الشديد.
- نقص الأكسجة الجنيني الحاد.
- نشاط عمالي ضعيف.
تشمل مزايا العملية القيصرية ضمان الحفاظ على صحة الأم والطفل عندما تكون الولادة الطبيعية مستحيلة.
هناك العديد من العيوب:
- طويلة ومؤلمة فترة ما بعد الجراحة;
- المشاكل المحتملةمع الرضاعة الطبيعية
- وجود خياطة جراحية.
- خطر أنواع مختلفة من الالتصاقات في موقع شق الشريط؛
- فقدان كبير للدم أو أكثر انتعاش طويلالأم.
تخفيف الألم أثناء الولادة
إذا كانت المرأة في المخاض قد نامت سابقاً أثناء الولادة القيصرية تحت تأثير تخدير عام، ثم يتم اليوم استخدام التخدير فوق الجافية لتخفيف الألم أثناء المخاض، حيث يتم استخدام دواء يمنع وصول النبضات إلى الدماغ من النهايات العصبيةالجزء السفلي من جسم الأم، يتم حقنه عن طريق حقنة مباشرة في منطقة القناة الشوكية. بعد 20 دقيقة، لا تشعر المرأة بالألم، ولكن تبقى القدرة على الحركة (الجلوس، الوقوف، التدحرج). يستخدم التخدير فوق الجافية أيضًا للتخفيف من حالة المرأة أثناء المخاض أثناء الولادة الطبيعية.
اختيار نوع الرعاية التوليدية، أمي المستقبليةيجب أن تتذكر أن صحة الطفل الصغير تعتمد على اختياره.
