Il ciclo cardiaco è il lavoro del cuore. Ciclo cardiaco

Il ciclo cardiaco è il lavoro del cuore.  Ciclo cardiaco

Le seguenti proprietà sono caratteristiche del miocardio: eccitabilità, capacità di contrarsi, conduzione e automatismo. Per comprendere le fasi delle contrazioni del muscolo cardiaco è necessario ricordare due termini fondamentali: sistole e diastole. Entrambi i termini hanno Origine greca e hanno significato opposto, nella traduzione systello significa “stringere”, diastello significa “espandere”.



Il sangue viene inviato agli atri. Entrambe le camere del cuore vengono successivamente riempite di sangue, una parte del sangue viene trattenuta, l'altra va ulteriormente nei ventricoli attraverso le aperture atrioventricolari aperte. Qui in questo momento sistole atriale e ha origine, le pareti di entrambi gli atri si irrigidiscono, il loro tono comincia a crescere, le aperture delle vene che trasportano il sangue si chiudono a causa dei fasci miocardici anulari. Il risultato di tali cambiamenti è la contrazione del miocardio - sistole atriale. Allo stesso tempo, il sangue dagli atri attraverso le aperture atrioventricolari tende rapidamente a entrare nei ventricoli, il che non diventa un problema, perché. le pareti dei ventricoli sinistro e destro si rilassano in un dato periodo di tempo e le cavità ventricolari si espandono. La fase dura solo 0,1 s, durante la quale la sistole atriale si sovrappone anche agli ultimi momenti della diastole ventricolare. Vale la pena notare che gli atri non hanno bisogno dell'uso di uno strato muscolare più potente, il loro compito è solo pompare il sangue nelle camere vicine. È proprio a causa della mancanza di necessità funzionale strato muscolare gli atri sinistro e destro sono più sottili dello strato simile dei ventricoli.


Dopo la sistole atriale inizia la seconda fase: sistole ventricolare, inizia anche con muscolo cardiaco. Il periodo di tensione dura in media 0,08 s. I fisiologi sono riusciti a dividere anche questo magro tempo in due fasi: entro 0,05 s, la parete muscolare dei ventricoli è eccitata, il suo tono inizia ad aumentare, come se stimolasse, stimolando per un'azione futura - . La seconda fase del periodo di tensione miocardica è , dura 0,03 s, durante i quali si verifica un aumento della pressione nelle camere, raggiungendo cifre significative.

Qui sorge una domanda naturale: perché il sangue non ritorna nell'atrio? Questo è esattamente quello che sarebbe successo, ma lei non può farlo: la prima cosa che inizia a essere spinta nell'atrio sono i bordi liberi delle cuspidi della valvola atrioventricolare che fluttuano nei ventricoli. Sembrerebbe che sotto tale pressione avrebbero dovuto attorcigliarsi nella cavità atriale. Ma questo non accade, poiché la tensione aumenta non solo nel miocardio dei ventricoli, ma anche le traverse carnose e i muscoli papillari si stringono, tirando i filamenti dei tendini, che proteggono i lembi della valvola dalla “caduta” nell'atrio. Così, chiudendo i lembi delle valvole atrioventricolari, cioè sbattendo la comunicazione tra i ventricoli e gli atri, termina il periodo di tensione nella sistole dei ventricoli.

Dopo che la tensione raggiunge il massimo, si avvia miocardio ventricolare, dura 0,25 s, durante questo periodo l'effettivo sistole ventricolare. Per 0,13 s, il sangue viene espulso nelle aperture del tronco polmonare e dell'aorta, le valvole vengono premute contro le pareti. Ciò accade a causa di un aumento della pressione fino a 200 mm Hg. nel ventricolo sinistro e fino a 60 mm Hg. alla destra. Questa fase si chiama . Successivamente, nel tempo rimanente, si verifica un rilascio più lento del sangue sotto una pressione inferiore - . A questo punto gli atri si rilassano e ricominciano a ricevere sangue dalle vene, sovrapponendo così la sistole ventricolare alla diastole atriale.


Le pareti muscolari dei ventricoli si rilassano, entrando nella diastole, che dura 0,47 s. Durante questo periodo, la diastole ventricolare si sovrappone alla diastole atriale in corso, in modo che queste fasi ciclo cardiaco solitamente combinati, chiamandoli diastole totale o pausa diastolica totale. Ma ciò non significa che tutto si sia fermato. Immaginate che il ventricolo si contragga, spremendo il sangue da se stesso, e si rilassi, creando all'interno della sua cavità, per così dire, uno spazio rarefatto, una pressione quasi negativa. In risposta, il sangue ritorna nei ventricoli. Ma le cuspidi semilunari dell'aorta e valvole polmonari, restituendo lo stesso sangue, si allontanano dalle mura. Si chiudono, bloccando il divario. Il periodo che dura 0,04 s, che inizia dal rilassamento dei ventricoli fino all'ostruzione del lume da parte delle valvole semilunari, è chiamato (La parola greca protone significa "all'inizio"). Il sangue non ha altra scelta che iniziare il suo viaggio lungo il letto vascolare.

Nei successivi 0,08 s dopo il periodo protodiastolico, entra il miocardio . Durante questa fase le cuspidi delle valvole mitrale e tricuspide sono ancora chiuse e quindi il sangue non entra nei ventricoli. Ma la calma finisce quando la pressione nei ventricoli diventa inferiore a quella negli atri (0 o anche leggermente meno nei primi e da 2 a 6 mm Hg nei secondi), il che porta inevitabilmente all'apertura delle valvole atrioventricolari. Durante questo periodo, il sangue ha il tempo di accumularsi negli atri, la cui diastole è iniziata prima. Per 0,08 s, migra in sicurezza nei ventricoli e viene eseguito . Il sangue per altri 0,17 s continua gradualmente a fluire negli atri, una piccola quantità entra nei ventricoli attraverso le aperture atrioventricolari - . L'ultima cosa che subiscono i ventricoli durante la diastole è un flusso inaspettato di sangue dagli atri durante la sistole, della durata di 0,1 s e pari a diastole ventricolare. Bene, allora il ciclo si chiude e ricomincia.


Riassumere. Il tempo totale dell'intero lavoro sistolico del cuore è 0,1 + 0,08 + 0,25 = 0,43 s, mentre il tempo diastolico per tutte le camere in totale è 0,04 + 0,08 + 0,08 + 0,17 + 0,1 \u003d 0,47 s, cioè, infatti , il cuore “lavora” per metà della sua vita e “riposa” per il resto della sua vita. Se aggiungi il tempo della sistole e della diastole, risulta che la durata del ciclo cardiaco è di 0,9 s. Ma c'è qualche convenzione nei calcoli. Dopotutto, 0,1 s. tempo sistolico per sistole atriale e 0,1 s. diastolico, assegnato per il periodo presistolico, infatti, la stessa cosa. Dopotutto, le prime due fasi del ciclo cardiaco sono sovrapposte. Pertanto, per tempistiche generali, una di queste cifre andrebbe semplicemente cancellata. Traendo conclusioni, si può stimare abbastanza accuratamente la quantità di tempo impiegato dal cuore per completare tutto fasi del ciclo cardiaco, la durata del ciclo sarà pari a 0,8 s.


Avendo considerato fasi del ciclo cardiaco, è impossibile non menzionare i suoni emessi dal cuore. In media, circa 70 volte al minuto, il cuore produce due suoni molto simili come i battiti. Toc toc, toc toc.

Il primo "grasso", il cosiddetto I tono, è generato dalla sistole ventricolare. Per semplicità si può ricordare che questo è il risultato dello sbattimento delle valvole atrioventricolari: mitrale e tricuspide. Al momento della rapida tensione del miocardio, le valvole chiudono gli orifizi atrioventricolari per non rilasciare sangue negli atri, i loro bordi liberi si chiudono e si sente un caratteristico “colpo”. Per essere più precisi, nella formazione del primo tono sono coinvolti il ​​miocardio in tensione, i filamenti tendinei tremanti e le pareti oscillanti dell'aorta e del tronco polmonare.

II tono: il risultato della diastole. Si verifica quando i lembi semilunari delle valvole dell'aorta e del tronco polmonare bloccano il percorso del sangue, che decide di ritornare nei ventricoli rilassati, e "bussano", collegando i bordi nel lume delle arterie. Questo, forse, è tutto.

Tuttavia, ci sono cambiamenti nell’immagine sonora quando il cuore è nei guai. Con le malattie cardiache, i suoni possono diventare molto diversi. Entrambi i toni a noi noti possono cambiare (diventare più bassi o più forti, divisi in due), compaiono toni aggiuntivi (III e IV), vari rumori, cigolii, clic, suoni chiamati "grido del cigno", "tosse convulsa", ecc.

Ciclo cardiaco in breve

Il cuore batte ritmicamente e ciclicamente. Un ciclo dura 0,8-0,85 secondi, ovvero circa 72-75 contrazioni (battiti) al minuto.

Fasi principali:

    Sistole - contrazione dello strato muscolare (miocardio) e rilascio del sangue dalle cavità cardiache. Dapprima si contraggono le orecchie del cuore, poi gli atri e poi i ventricoli. La contrazione attraversa il cuore in un'onda dalle orecchie ai ventricoli. La contrazione del muscolo cardiaco è innescata dalla sua eccitazione e l'eccitazione inizia dal nodo senoatriale nella parte superiore degli atri.

  1. Diastole - rilassamento del muscolo cardiaco (miocardio). In questo caso, si verifica un aumento dell'afflusso di sangue al miocardio e dei processi metabolici in esso contenuti. Durante la diastole, le cavità del cuore si riempiono di sangue: contemporaneamente sia gli atri che i ventricoli. È importante notare che il sangue si riempie contemporaneamente e atri e ventricoli, perché le valvole tra gli atri e i ventricoli (atrioventricolari) sono aperte in diastole.

    Ciclo cardiaco completo

Dal punto di vista del movimento di eccitazione attraverso il muscolo cardiaco, il ciclo dovrebbe iniziare con l'eccitazione e la contrazione degli atri, perché. è su di loro che va l'eccitazione del principale pacemaker del cuore - nodo seno-atriale.

stimolatore cardiaco

Autista frequenza cardiaca - Questa è una sezione speciale del muscolo cardiaco, che genera autonomamente impulsi elettrochimici che eccitano il muscolo cardiaco e portano alla sua contrazione.

Negli esseri umani, il principale pacemaker è nodo senoatriale (senoatriale).. Questa è una sezione del tessuto cardiaco contenente cellule “pacemaker”. , cioè. cellule capaci di eccitazione spontanea. Si trova sull'arco dell'atrio destro, alla confluenza della vena cava superiore. Il nodo è costituito da un piccolo numero di fibre muscolari cardiache innervate dalle terminazioni dei neuroni del sistema autonomo sistema nervoso. È importante capirlo innervazione autonomica non crea un ritmo indipendente degli impulsi cardiaci, ma regola (modifica) solo il ritmo stabilito dalle stesse cellule cardiache del pacemaker. Nel nodo senoatriale nasce ogni onda di eccitazione del cuore, che porta alla contrazione del muscolo cardiaco e serve da stimolo per l'emergere dell'onda successiva.

Fasi del ciclo cardiaco

Quindi, l'onda di contrazione del cuore provocata da un'onda di eccitazione inizia con gli atri.

1. Sistole (contrazione) degli atri (insieme alle orecchie) - 0,1 secondi . Gli atri si contraggono e spingono il sangue già presente nei ventricoli. Anche i ventricoli contengono già il sangue che è stato versato al loro interno dalle vene durante la diastole, passando attraverso gli atri e aprendo le valvole atrioventricolari. A causa della loro contrazione, gli atri pompano ulteriori porzioni di sangue nei ventricoli.

2. Diastole (rilassamento) degli atri - questo è il rilassamento degli atri dopo la contrazione, dura 0,7 secondi. Pertanto, il tempo di riposo degli atri supera di gran lunga il tempo del loro lavoro, e questo è importante saperlo. Dai ventricoli, il sangue non può ritornare agli atri a causa di speciali valvole atrioventricolari poste tra gli atri e i ventricoli (tricuspide a destra e bicuspide, o mitrale, a sinistra). Pertanto, durante la diastole, le pareti degli atri sono rilassate, ma il sangue non vi scorre dai ventricoli. Durante questo periodo, il cuore ha 2 camere vuote e 2 piene. Il sangue dalle vene inizia a fluire negli atri. Inizialmente, il sangue riempie lentamente gli atri rilassati. Quindi, dopo la contrazione dei ventricoli e il rilassamento che ne è derivato, con la sua pressione apre le valvole ed entra nei ventricoli. La diastole atriale non è ancora terminata.

E infine, nasce il nodo seno-atriale nuova ondata eccitazione e sotto la sua influenza, gli atri passano alla sistole e spingono il sangue accumulato in essi nei ventricoli.

3. Sistole ventricolare 0,3 secondi . L'onda di eccitazione proviene dagli atri, oltre che lungo il setto interventricolare, e raggiunge il miocardio ventricolare. Gli stomaci si contraggono. Il sangue sotto pressione viene espulso dai ventricoli nelle arterie. Da sinistra - all'aorta per correre grande cerchio circolazione, e dal diritto a tronco polmonare correre per la circolazione polmonare. La forza massima e la pressione sanguigna massima sono fornite dal ventricolo sinistro. Ha il miocardio più potente di tutte le camere del cuore.

4. Diastole ventricolare - 0,5 secondi . Si noti che anche in questo caso il riposo è più lungo del lavoro (0,5 secondi contro 0,3 secondi). I ventricoli sono rilassati, le valvole semilunari al confine con le arterie sono chiuse, non permettono al sangue di ritornare nei ventricoli. Le valvole atrioventricolari (atrioventricolari) sono aperte in questo momento. Inizia il riempimento dei ventricoli con il sangue, che vi entra dagli atri, ma finora senza contrazione atriale. Tutte e 4 le camere del cuore, cioè i ventricoli e gli atri sono rilassati.

5. Diastole totale del cuore 0,4 secondi . Le pareti degli atri e dei ventricoli sono rilassate. I ventricoli sono pieni di sangue che scorre al loro interno attraverso gli atri dalla vena cava, 2/3 e gli atri - completamente.

6. Nuovo ciclo . Inizia il ciclo successivo sistole atriale .

Video:Pompare il sangue al cuore

Per consolidare queste informazioni, guarda il diagramma animato del ciclo cardiaco:

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Dettagli del lavoro dei ventricoli del cuore

1. Sistole.

2. Esilio.

3. Diastole

Sistole ventricolare

1. Periodo di sistole , cioè. riduzione, si compone di due fasi:

1) Fase di riduzione asincrona 0,04 secondi . C'è una contrazione irregolare della parete dei ventricoli. Allo stesso tempo, c'è una riduzione setto interventricolare. Per questo motivo, nei ventricoli si accumula pressione e, di conseguenza, la valvola atrioventricolare si chiude. Di conseguenza, i ventricoli sono isolati dagli atri.

2) Fase di contrazione isometrica . Ciò significa che la lunghezza dei muscoli non cambia, anche se la loro tensione aumenta. Anche il volume dei ventricoli non cambia. Tutte le valvole sono chiuse, le pareti dei ventricoli si contraggono e tendono a restringersi. Di conseguenza, le pareti dei ventricoli si irrigidiscono, ma il sangue non si muove. Ma allo stesso tempo, la pressione sanguigna all'interno dei ventricoli aumenta, le valvole semilunari delle arterie si aprono e appare uno sbocco per il sangue.

2. Periodo di espulsione del sangue 0,25 secondi

1) Fase di espulsione rapida - 0,12 secondi.

2) Fase di espulsione lenta - 0,13 secondi.

Eiezione (espulsione) di sangue dal cuore

Il sangue pressurizzato viene espulso dal ventricolo sinistro nell'aorta. La pressione nell'aorta aumenta bruscamente e si espande, assorbendo una grande porzione di sangue. Tuttavia, a causa dell'elasticità delle sue pareti, l'aorta si contrae immediatamente e spinge il sangue attraverso le arterie. L'espansione e la contrazione dell'aorta genera un'onda trasversale, che si propaga ad una certa velocità attraverso i vasi. Questa è un'onda di espansione e contrazione delle pareti dei vasi sanguigni: un'onda di polso. La sua velocità non corrisponde alla velocità del flusso sanguigno.

Impulso - Si tratta di un'onda trasversale di espansione e contrazione della parete arteriosa, generata dall'espansione e dalla contrazione dell'aorta quando il sangue viene espulso al suo interno dal ventricolo sinistro del cuore.

Diastole ventricolare

Periodo proto-diastolico – 0,04 secondi. Dalla fine della sistole ventricolare alla chiusura delle valvole semilunari. Durante questo periodo, parte del sangue ritorna al ventricolo dalle arterie sotto la pressione del sangue nei circoli circolatori.

Fase di rilassamento isometrico – 0,25 secondi. Tutte le valvole sono chiuse, le fibre muscolari sono contratte, non si sono ancora allungate. Ma la loro tensione sta diminuendo. La pressione negli atri diventa più alta che nei ventricoli e questa pressione sanguigna apre le valvole atrioventricolari per far passare il sangue dagli atri ai ventricoli.

Fase di riempimento . C'è una diastole generale del cuore, in cui tutte le sue camere sono piene di sangue, dapprima rapidamente e poi lentamente. Il sangue transita attraverso gli atri e riempie i ventricoli. I ventricoli sono pieni di sangue per 2/3 del volume. In questo momento, il cuore è funzionalmente a 2 camere, perché solo che è rimasto e metà destra. Anatomicamente, tutte e 4 le camere sono conservate.

presistole . I ventricoli vengono infine riempiti di sangue a seguito della sistole atriale. I ventricoli sono ancora rilassati, mentre gli atri si stanno già contraendo.

Il ciclo cardiaco, o ciclo del cuore, è la sequenza di eventi che si verificano durante una contrazione del cuore. La sua durata a 75 battiti cardiaci al minuto è di 0,8 secondi. Il ciclo cardiaco è composto da tre fasi:

    Sistole atriale, che dura 0,1 s. Durante la sistole, la pressione negli atri diventa maggiore che nei ventricoli e, -| Perché i ventricoli in questo momento sono in uno stato rilassato (in uno stato di diastole), il sangue viene spinto al loro interno.

    Poi arriva la diastole atriale (0,7 s) e allo stesso tempo. Sistole ventricolare, che dura circa 0,3 secondi. La pressione nei ventricoli aumenta e il sangue entra nell'aorta e nell'arteria polmonare. Poi arriva la diastole ventricolare, della durata di 0,5 secondi.

    Il tempo di coincidenza dello stato di diastole degli atri e dei ventricoli (circa 0,4 s) è chiamato pausa generale.

Si ritiene ora che la sistole ventricolare non solo contribuisca all'espulsione del sangue. Con la contrazione dei ventricoli, il setto atrioventricolare si sposta verso l'apice del cuore, il che porta all'aspirazione del sangue dalle grandi vene negli atri. Allo stesso tempo, gli atri, che in questo momento sono in uno stato rilassato, vengono allungati. Questo effetto è più pronunciato con la contrazione del ventricolo destro.

Il flusso unidirezionale del sangue dagli atri ai ventricoli è facilitato dalla struttura delle valvole. Durante la sistole atriale, la pressione negli atri diventa superiore alla pressione nei ventricoli, quindi le valvole a cerniera nelle aperture atrioventricolari destra e sinistra si aprono. In questo momento, i ventricoli sono in diastole e la pressione al loro interno è inferiore alla pressione nell'aorta e nell'arteria polmonare. Ciò porta alla chiusura delle valvole semilunari.

Seguono la diastole atriale e la sistole ventricolare. La pressione nei ventricoli diventa maggiore della pressione negli atri, nell'aorta e arteria polmonare. A questo proposito, le valvole canini si chiudono, impedendo il flusso inverso del sangue dai ventricoli agli atri, e le valvole semilunari si aprono, contribuendo all'espulsione del sangue. Il danneggiamento delle valvole può far sì che non si aprano completamente (e si verifichi una stenosi) o si chiudano ermeticamente (e si sviluppi un cedimento del clade). Di conseguenza, il miocardio è costretto a sviluppare una forza maggiore ed espellere un volume maggiore di sangue, il che porta all’ipertrofia miocardica e/o all’espansione delle cavità cardiache – dilatazione.

I ventricoli sinistro e destro espellono circa 60-80 ml di sangue rispettivamente nell'aorta e nel tronco polmonare per ogni contrazione. Il volume è lo stesso per i ventricoli sinistro e destro, se il corpo è a riposo. Questo volume è chiamato volume sistolico o volume di shock. Moltiplicando il volume sistolico per il numero di contrazioni in 1 minuto, è possibile calcolare il volume minuto. Ha una media di 4,5 - 5 litri.

I volumi sistolico e minuto del cuore non sono costanti. Il loro valore, così come la frequenza cardiaca (frequenza cardiaca), dipende dall'età, dal sesso e dalle caratteristiche individuali di una persona. Ad esempio, in una persona fisicamente allenata a riposo, i volumi sistolico e minuto sono maggiori rispetto a una persona non allenata e la frequenza cardiaca è inferiore. Negli atleti, la frequenza cardiaca è spesso compresa tra 50 e 60 battiti / min. Con l'intenso lavoro del cuore, i parametri del suo funzionamento cambiano radicalmente. Il volume minuto può raggiungere i 20-30 litri in un adulto. Nelle persone non allenate, questo aumento di volume si verifica principalmente a causa della frequenza cardiaca (che è molto antieconomica), nelle persone allenate, principalmente a causa dell'aumento del volume sistolico del cuore.

Nei vasi il sangue si muove a causa del gradiente di pressione nella direzione dall'alto verso il basso. I ventricoli sono l'organo che crea questo gradiente.
Il cambiamento degli stati di contrazione (sistole) e rilassamento (diastole) delle parti del cuore, che si ripete ciclicamente, è chiamato ciclo cardiaco. Ad una frequenza (HR) di 75 per 1 minuto, la durata dell'intero ciclo è di 0,8 s.
È conveniente considerare il ciclo cardiaco, iniziando con la diastole totale degli atri e dei ventricoli (pausa del cuore). Allo stesso tempo, il cuore è in questo stato: le valvole a mezzaluna sono chiuse e le valvole atrioventricolari sono aperte. Il sangue delle vene entra liberamente e riempie completamente le cavità degli atri e dei ventricoli. La pressione sanguigna in essi, così come nelle vene vicine, è di circa 0 mm Hg. Arte. Circa 180-200 mji di sangue vengono depositati nelle metà destra e sinistra del cuore di un adulto alla fine della diastole totale.
Sistole atriale. L'eccitazione, originata nel nodo del seno, entra prima nel miocardio atriale: si verifica la sistole atriale (0,1 s). Allo stesso tempo, a causa della contrazione delle fibre muscolari situate attorno agli orifizi delle vene, il loro lume viene ostruito. Si forma una sorta di cavità atrioventricolare chiusa. Con la contrazione del miocardio atriale, la pressione al loro interno aumenta a 3-8 mm Hg. Arte. (0,4-1,1 kPa). Di conseguenza, parte del sangue dagli atri attraverso le aperture atrioventricolari aperte passa nei ventricoli, portando il volume del sangue in essi contenuto a 130-140 ml (volume ventricolare telediastolico - EDV). Successivamente inizia la diastole atriale (0,7 s).
Sistole dei ventricoli. Attualmente, il principale sistema di eccitazione si diffonde ai cardiomiociti ventricolari e inizia la sistole ventricolare, che dura circa 0,33 s. è diviso in due periodi. Ciascuno dei periodi è costituito rispettivamente da fasi.
Il primo periodo di tensione continua fino all'apertura delle valvole a mezzaluna. Perché si aprano, la pressione nei ventricoli deve aumentare livello superiore che nei corrispondenti tronchi arteriosi. La pressione diastolica nell'aorta è di circa 70-80 mm Hg. Arte. (9,3-10,6 kPa) e nell'arteria polmonare - 10-15 mm Hg. Arte. (1,3-2,0 kPa). Il periodo di tensione dura circa 0,08 s.
Inizia con una fase di contrazione asincrona (0,05 s), come evidenziato dalla contrazione non simultanea di tutte le fibre ventricolari. I primi a contrarsi sono i cardiomiociti, che si trovano vicino alle fibre del sistema di conduzione.
La fase successiva della contrazione isometrica (0,03 s) è caratterizzata dal coinvolgimento di tutte le fibre ventricolari nel processo di contrazione. L'inizio della contrazione dei ventricoli porta al fatto che con le valvole semestrali chiuse, il sangue scorre nell'area senza pressione, verso gli atri. Le valvole atrioventricolari che si trovano sul suo percorso vengono chiuse dal flusso sanguigno. La loro eversione nell'atrio è impedita dai fili dei tendini, ed i muscoli papillari, contraendosi, li rendono ancora più stabili. Di conseguenza, vengono temporaneamente create cavità chiuse dei ventricoli. E finché, a causa della contrazione dei ventricoli, la pressione sanguigna non supera il livello necessario per aprire le valvole a mezzaluna, non si verifica alcuna contrazione significativa delle fibre. Solo i loro aumenti stress interno. Pertanto, nella fase di contrazione isometrica, tutte le valvole del cuore sono chiuse.
Il periodo di espulsione del sangue inizia con l'apertura delle valvole dell'aorta e dell'arteria polmonare. Dura 0,25 s e consiste in fasi di espulsione rapida (0,12 s) e lenta (0,13 s) del sangue. Valvole aortiche aperto ad una pressione sanguigna di circa 80 mm Hg. Arte. (10,6 kPa) e polmonare - 15 mm Hg. pollici (2,0 kPa). Le aperture relativamente strette delle arterie possono perdere immediatamente l'intero volume di sangue espulso (70 ml), quindi la contrazione del miocardio porta ad un ulteriore aumento della pressione sanguigna nei ventricoli. A sinistra sale a 120-130 mm Hg. Arte. (16,0-17,3 kPa) e a destra - fino a 20-25 mm Hg. Arte. (2,6-3,3 kPa). L'elevato gradiente pressorio che si crea tra il ventricolo e l'aorta (arteria polmonare) contribuisce alla rapida espulsione di parte del sangue nel vaso.
Tuttavia, a causa delle dimensioni relativamente piccole portata vasi che avevano ancora traboccamento di sangue. Ora la pressione sta già aumentando nei vasi. Il gradiente di pressione tra i ventricoli e i vasi diminuisce gradualmente e la velocità del flusso sanguigno rallenta.
A causa di pressione diastolica nell'arteria polmonare sottostante, l'apertura delle valvole per l'espulsione del sangue dal ventricolo destro inizia un po' prima che da quello sinistro. E attraverso un basso gradiente l'espulsione del sangue termina più tardi. Pertanto la diastolica del ventricolo destro è 10-30 ms più lunga di quella del sinistro.
Diastole. Alla fine, quando la pressione nei vasi raggiunge il livello di pressione nelle cavità dei ventricoli, l'espulsione del sangue si interrompe. Inizia la loro diastole, che dura circa 0,47 s. Il tempo di fine dell'espulsione sistolica del sangue coincide con il tempo di cessazione della contrazione ventricolare. Di solito nei ventricoli rimangono 60-70 ml di sangue (volume telesistolico - ESC). La cessazione dell'esilio porta al fatto che il sangue contenuto nei vasi chiude le valvole a mezzaluna con una corrente inversa. Questo periodo è chiamato protodiastolico (0,04 s). Successivamente, la tensione diminuisce e inizia un periodo di rilassamento isometrico (0,08 s), dopo il quale i ventricoli, sotto l'influenza del sangue in entrata, iniziano a raddrizzarsi.
Attualmente, gli atri dopo la sistole sono già completamente pieni di sangue. La diastole atriale dura circa 0,7 s. Gli atri sono pieni principalmente di sangue, che scorre passivamente dalle vene. Ma è possibile individuare la componente "attiva", che si manifesta in connessione con la parziale coincidenza della sua diastole dai ventricoli sistolici. Con la riduzione di quest'ultimo il piano del setto atrioventricolare si sposta verso l'apice del cuore; di conseguenza, si forma un effetto fumoso.
Quando la tensione della parete dei ventricoli diminuisce, le valvole atrioventricolari si aprono con il flusso sanguigno. Il sangue che riempie i ventricoli li raddrizza gradualmente.
Il periodo di riempimento dei ventricoli con il sangue è suddiviso in fasi di riempimento rapido (con diastole atriale) e lento (con sistole atriale). Prima dell'inizio di un nuovo ciclo (sistole atriale), i ventricoli, come gli atri, hanno il tempo di riempirsi completamente di sangue. Pertanto, a causa del flusso sanguigno durante la sistole atriale, il volume intragastrico aumenta solo del 20-30% circa. Ma questa cifra aumenta in modo significativo con l'intensificazione del lavoro del cuore, quando la diastole totale si riduce e il sangue non ha il tempo di riempire i ventricoli.

L'attività del cuore può essere divisa in due fasi: sistole (contrazione) e diastole (rilassamento). La sistole atriale è più debole e più breve della sistole ventricolare: nel cuore umano dura 0,1 s e la sistole ventricolare - 0,3 s. la diastole atriale richiede 0,7 s e la diastole ventricolare - 0,5 s. La pausa totale (diastole atriale e ventricolare simultanea) del cuore dura 0,4 s. L'intero ciclo cardiaco dura 0,8 s. La durata delle varie fasi del ciclo cardiaco dipende dalla frequenza cardiaca. Con battiti cardiaci più frequenti, l'attività di ciascuna fase diminuisce, soprattutto la diastole. Durante la diastole atriale, le valvole atrioventricolari sono aperte e il sangue proveniente dai vasi corrispondenti riempie non solo le loro cavità, ma anche i ventricoli. Durante la sistole atriale, i ventricoli sono completamente pieni di sangue. Ciò elimina il movimento inverso del sangue nella cavità e vene polmonari. Ciò è dovuto al fatto che, prima di tutto, i muscoli degli atri, che formano le bocche delle vene, si riducono. Quando le cavità dei ventricoli si riempiono di sangue, le cuspidi delle valvole atrioventricolari si chiudono ermeticamente e separano la cavità atriale dai ventricoli. Come risultato della contrazione dei muscoli papillari dei ventricoli al momento della sistole, i filamenti tendinei delle cuspidi delle valvole atrioventricolari vengono allungati e impediscono loro di torcersi verso gli atri. Entro la fine della sistole ventricolare, la pressione al loro interno aumenta più pressione nell'aorta e nel tronco polmonare, contribuendo all'apertura delle valvole semilunari e il sangue proveniente dai ventricoli entra nei vasi corrispondenti. Durante la diastole ventricolare, la pressione al loro interno diminuisce bruscamente, creando le condizioni per il movimento inverso del sangue verso i ventricoli. Allo stesso tempo, il sangue riempie le tasche delle valvole semilunari e le fa chiudere. Pertanto, l'apertura e la chiusura delle valvole cardiache è associata a un cambiamento della pressione nelle cavità del cuore.Il lavoro meccanico del cuore è associato alla contrazione del suo miocardio. Lavoro del ventricolo destro tre volte meno lavoro ventricolo sinistro. Lavoro generale ventricoli al giorno è tale che è sufficiente sollevare una persona di 64 kg ad un'altezza di 300 metri. Durante la vita il cuore pompa tanto sangue da riempire un canale lungo 5 metri attraverso il quale passerebbe una grande nave.Dal punto di vista meccanico il cuore è una pompa ad azione ritmica, facilitata dall'apparato valvolare . Le contrazioni ritmiche e i rilassamenti del cuore forniscono un flusso continuo di sangue. La contrazione del muscolo cardiaco si chiama sistole, il suo rilassamento si chiama diastole. Ad ogni sistole ventricolare, il sangue viene espulso dal cuore nell'aorta e nel tronco polmonare. IN condizioni normali la sistole e la diastole sono chiaramente coordinate nel tempo. Il periodo, comprendente una contrazione e il successivo rilassamento del cuore, costituisce un ciclo cardiaco. La sua durata in un adulto è di 0,8 secondi con una frequenza di contrazioni di 70-75 volte al minuto. L'inizio di ogni ciclo è la sistole atriale. Dura 0,1 secondi. Alla fine della sistole atriale si verifica la loro diastole e la sistole ventricolare. La sistole ventricolare dura 0,3 secondi. Al momento della sistole, la pressione sanguigna aumenta nei ventricoli, raggiunge i 25 mm Hg nel ventricolo destro. Art., e a sinistra - 130 mm Hg. Arte. Alla fine della sistole ventricolare inizia la fase di rilassamento generale, della durata di 0,4 secondi. In generale, il periodo di rilassamento degli atri è di 0,7 secondi, mentre quello dei ventricoli è di 0,5 secondi. Significato fisiologico periodo di rilassamento è che durante questo periodo si verificano nel miocardio processi metabolici tra cellule e sangue, cioè si verifica un ripristino della capacità lavorativa del muscolo cardiaco.

Gli indicatori del lavoro del cuore sono il volume sistolico e minuto del cuore.Il volume sistolico, o shock, del cuore è la quantità di sangue che il cuore espelle nei vasi corrispondenti ad ogni contrazione. Il valore del volume sistolico dipende dalle dimensioni del cuore, dallo stato del miocardio e del corpo. In un adulto persona sana a riposo relativo, il volume sistolico di ciascun ventricolo è di circa 70-80 ml. Pertanto, quando i ventricoli si contraggono, 120-160 ml di sangue entrano nel sistema arterioso. Il volume minuto del cuore è la quantità di sangue che il cuore espelle nel tronco polmonare e nell'aorta in 1 minuto. Il volume minuto del cuore è il prodotto del valore del volume sistolico e della frequenza cardiaca in 1 minuto. In media, il volume minuto è di 3-5 litri. Il volume sistolico e minuto del cuore caratterizza l'attività dell'intero apparato circolatorio.





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