يمتلك طب الأسنان الحديث ترسانة كبيرة من المواد عالية الجودة لحشو الأسنان. ما نوع الحشوة التي يجب أن أضعها للحفاظ عليها بشكل موثوق؟ تاج الأسنانمن الدمار - بلاستيك أم سيراميك أم سيليكات أم أسمنت أم كيميائي أم خفيف؟ دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأنواع المختلفة لمواد الحشو ونجيب على سؤال أي الحشوة أفضل.
وتنقسم الحشوات إلى دائمة ومؤقتة. يتم وضع واحدة دائمة عندما يكون هناك ضرر بسيط في تاج السن، ويتم استخدام واحدة مؤقتة عندما علاج طويل الأمدالطبيعة المعقدة أو التشخيص. تستخدم أيضا للحماية التركيبات الطبيةعند علاج السن: يوضع تحته تركيبة طبية.
تنقسم المواد التي تصنع منها الحشوات إلى عدة أنواع:
- الاسمنت والسيليكات.
- البلاستيك.
- المعدن، الملغم؛
- السيراميك.
- المركبات.
اعتمادًا على المادة المستخدمة، تنقسم الحشوات إلى عدة أنواع رئيسية:
- أسمنت؛
- مركب؛
- comcomers.
تنتج صناعة طب الأسنان أيضًا أنواعًا أخرى من الحشوات - البلاستيكية والمعدنية والسيراميك.
المادة الأكثر متانة مصنوعة من مركب معالج بالضوء. هذه الحشوات غالية الثمن، لكن السعر المرتفع يبررها على المدى الطويلخدمات. تبدو الحشوات جذابة من الناحية الجمالية ولديها القدرة على تغيير لونها مع تغير الإضاءة.
المادة الأكثر شعبية هي الاسمنت الأسنان. لا تزال هذه الحشوات مطلوبة بين المرضى بسبب تكلفتها المنخفضة والتصاقها العالي وقوتها. تلتصق الحشوات حرفياً بسطح التاج ولا تشكل فجوات هوائية.
المواد الأسمنتية
يختلف الأسمنت بشكل كبير عن المركب في صلابته المنخفضة، إلا أنه قادر على حماية السن من التطور التسوسي المتكرر. يمكن أن يعزى العيب كثافة عاليةالأسمنت مقارنة بأنسجة الأسنان: مع مرور الوقت، يساهم ذلك في ترقق سطح التاج المجاور للحشوة.
تحتوي تركيبات الأسمنت على ثلاثة أنواع فرعية، وذلك حسب المواد المضافة للمكون الرئيسي:
- سيليكات.
- فوسفات؛
- الأيونومر الزجاجي.
مركبات السيليكات هي الأقدم على الإطلاق. تحتوي المادة على زجاج خاص ممزوج بأحماض الفوسفوريك. تحتوي تركيبة السيليكات على إطلاق مختلف للفلورايد، مما يمنع تطور تسوس الأسنان. يكمن ضرر المادة في حمض الفوسفوريك العدواني الذي يدمر اللب. لتحييد تأثير الحمض على أنسجة اللب، حشية خاصةمن المواد الآمنة.
تتميز مركبات الفوسفات بالهشاشة والهشاشة، وضعف الالتصاق (الالتصاق بأنسجة الأسنان)، والتآكل العالي. خصوصية هذه الحشوات هي سميتها العالية، مما يثير انتشار البكتيريا العدوانية. هذه المادة(الفوسفات) لا يحمي بشكل جيد ضد إعادة التطويرتسوس.
يستخدم الأسمنت الأيونومر الزجاجي لعلاج الأطفال. المادة قريبة من نسيج الأسنان قدر الإمكان، ولها خصائص لاصقة عالية وآمنة. يتم إضاءة الأيونومر الزجاجي بمصباح خاص للأشعة فوق البنفسجية، مما يعزز التصلب السريع للمادة وحماية الأسنان عالية الجودة من العدوى. إلى الايجابيات من هذه المادةيشير إلى الفلورايد الموجود في التركيبة، والذي يحمي من تطور التسوس المتكرر.
تشمل العيوب الهشاشة - النعومة وعدم استقرار التركيبة. في طب الأسنان الحديثيتم استخدام الأيونومر الزجاجي المقوى، والذي يتم استكمال تركيبه بجزيئات معدنية أو سيراميكية. تُستخدم هذه المادة في حشو أضراس المضغ، وهي الأكثر مقاومة للتآكل. الكلمة الأخيرةفي تطوير مواد طب الأسنان يتم إنتاج النانويونومر، الذي يحمي بشكل موثوق أنسجة الأسنانمن العدوى وتطور التسوس.
مركبات مركبة
تم اختراع المركبات المعالجة كيميائياً كبديل للحشوات الأسمنتية البسيطة. تشتمل تركيبة المركب على البورسلين الذي يعطي قوة أكبر للأسمنت. كما تنقسم المركبات حسب تركيبها إلى ثلاثة أنواع:
- تحتوي على الأكريليك؛
- الراتنج (الايبوكسي)؛
- علاج الضوء.
من بين التركيبات المدرجة، فإن المركب المحتوي على الأكريليك يتمتع بأكبر قوة. تتميز هذه الحشوات بمقاومة التآكل، وهي أقل عرضة للتآكل، ولكن لها تأثير سام على الجسم. بسبب السمية، هو بطلان الاكريليك في العديد من المرضى. غالبًا ما يثير الأكريليك أيضًا تكوين التهاب لب السن. آخر ميزة سلبيةالأكريليك ذو قدرة عالية على الامتصاص، مما يؤدي إلى زيادة خطر التسوس بشكل كبير.
مادة الراتنج المركبة ليست شديدة المقاومة للاهتراء ومتينة، ولكنها غير سامة وغير ضارة للجسم. تشمل عيوب هياكل الراتينج تغيرًا في اللون بعد بضع سنوات: تصبح الحشوات داكنة. ميزة أخرى لحشوات الراتنج (الإيبوكسي) هي هشاشتها المفرطة: يمكن "أكلها". ولذلك فمن الأفضل عدم استخدام تركيبة الايبوكسي على الأضراس الأولية للمضغ. يثير مركب الإيبوكسي أيضًا تطور التهاب لب السن، تمامًا مثل الأكريليك.
يكتسب المركب المعالج بالضوء قوته من مصباح الهالوجين. وتسمى أيضًا فوتوبوليمر أو معالجة بالطاقة الشمسية. عيب هذه المادة هو تعقيد التثبيت: من الضروري تلميع وطحن المواد. يجب تلميع الحشوة كل ستة أشهر للحفاظ على اللون الأصلي للمادة.
ما هي العيوب الأخرى النموذجية لهذه المواد؟ وتشمل هذه الخصائص التالية للحشوة:
- انكماش بعد المعالجة.
- التقطيع المحتمل لجدار التاج.
- تصلب المواد ذات الجودة الرديئة.
يمكن أن تنكمش الحشوة بنسبة تصل إلى خمسة بالمائة من حجمها الأصلي، مما يقلل بشكل كبير من فعالية حماية السن. حتى مع انكماش طفيف للحشوة، هناك احتمال كبير لتقطيع الجدار المجاور لتاج الأسنان. نظرا للصعوبات الفنية في العمل مع مصباح الهالوجين، قد تكون تصلب المادة غير مكتملة - 70٪ فقط.
الابتكار في طب الأسنان الحديث هو مركب النانو، الذي يتكون هيكله من جزيئات صغيرة. يتميز المركب النانوي بالالتصاق العالي بأنسجة الأسنان، مما يوفر حماية موثوقةمن العدوى وانتشار التسوس.
ما هي كوموميرز
هذه المادة تأخذ الأفضل من الأيونومر الزجاجي الأسمنتي والتركيبات المركبة. مكونات الكمونرز هي:
- مونومر.
- راتنجات الايبوكسي
- حمض البولي أكريليك.
- بيروكسيد البنزويل
- أمين.
بعد التصلب، يشكل الكمومير طبقة موحدة ومتجانسة تمنع دخول البكتيريا إلى أنسجة الأسنان. لدى Compomers عيب كونها هشة. لهذا السبب هذه التركيبةيستخدم للأسنان الأمامية.
مركبات البلاستيك والمعادن والسيراميك
الحشوات البلاستيكية هي أيضًا في ذروة شعبيتها، وذلك أيضًا بسبب سعرها المنخفض. البلاستيك له عيوب كثيرة:
- يعطي انكماشًا كبيرًا بعد المعالجة؛
- يغير لونه مع مرور الوقت.
- تبلى بسرعة وتصبح غير صالحة للاستعمال؛
- يحمي بشكل سيء من التسوس الثانوي.
مهم! يتم وضع الحشوات الأسمنتية والبلاستيكية في عيادات الأسنان المجانية.
تركيبات السيراميك
الخصائص المميزة لهذه المادة هي القوة العالية وعدم الانكماش والجماليات. السيراميك لا يغمق أثناء الاستخدام ولا يتم دهانه. في طب الأسنان الحديث، يعتبر السيراميك مادة حشو مثالية تقريبًا. أنواع السيراميك تشمل:
- مادة شفافة
- مادة مضغوطة
- السيراميك المعدني.
تشمل العيوب صعوبة التثبيت: التركيبة تملأ الثقب الموجود في السن مثل البطانة. يتم تشكيل البطانة باستخدام طبعة للأسنان التي تم تعقيمها مسبقًا.
السبائك المعدنية
تشتمل مادة الملغم على مركب الزئبق مع الفضة. تشكل مخاطر التعرض للزئبق في الجسم تهديدًا صحيًا معينًا. ميزة الملغم هي مدة خدمته الطويلة ومقاومته للتآكل.
عيب آخر لهذه المادة هو التوسع أثناء التصلب. إذا لم يقم طبيب الأسنان بحساب حجم الحشوة بشكل صحيح، فلا يمكن استبعاد احتمال حدوث تدمير طفيف للتاج.
بسبب المظهر غير الجمالي للهياكل المعدنية، يتم استخدامها على الأسنان الخلفية أو السطح المخفي للتاج.
ما هي المواد التي تفضلها
تركيبات الأسنان الموصوفة أعلاه لها خصائصها ومزاياها وعيوبها. أي حشوة تفضل؟ أيهما أفضل - الضوء أم الكيميائي (العادي)؟ يعتمد الاختيار على القدرات المالية وموقع السن في تجويف الفم - المولي الخلفي أو الأمامي.
يفضل وضع حشوات مصنوعة من تركيبات متينة لا تمحى على الأضراس الخلفية للمضغ. على سبيل المثال، المعادن أو الأيونومر الزجاجي أو المواد المركبة النانوية.
ومن الناحية الجمالية، الأسنان الأماميةمن الأفضل وضع حشوات خفيفة أو سيراميكية، وهي مطابقة لمينا الأسنان وغير مرئية عند الابتسام. تتميز منتجات طب الأسنان الخفيفة بهشاشة معينة، وبالتالي لا يمكنها تحمل حمل المضغ الثقيل على الأضراس الخلفية.
للترميم أو الأسنان التالفةيتم استخدام الصفوف الأمامية الحشوات الخفيفة. باستخدام مادة مركبة، يمكنك استعادة شكل السن بالكامل، والذي سيبدو عضويًا. ميزة مميزةمركب الضوء هو مجموعة متنوعة من خيارات الألوان لتتناسب مع النغمة المينا الطبيعيةالأسنان.
إذا نظرنا إلى جودة التركيب من وجهة نظر المتانة، فإن المواد الأكثر متانة هي المعدن والضوئي - عمر خدمة يزيد عن عشر سنوات. جميع القطارات الأخرى تستمر من أربع إلى خمس سنوات.
ما هي ماركات معاجين الأسنان التي استخدمتها؟
خيارات الاستطلاع محدودة لأن JavaScript معطل في متصفحك.
وإلى أن يتم العثور على مادة مناسبة، لم تكن هناك طريقة لاستعادة وظيفة ومظهر الأسنان التالفة. حاول أسلافنا استخدام راتنجات الأشجار وقطع وأجزاء من الحصى. لكنها لم تصمد جيدًا في الأماكن التي فقدت فيها الأسنان أو تضررت جزئيًا. لذلك، حتى منتصف القرن التاسع عشر، الطريقة الرئيسية علاج الأسنانكان هناك قلع الأسنان. قام مصففو الشعر بذلك في نفس المكان الذي يقومون فيه بقص وحلق العملاء. تغير كل شيء في عام 1948، عندما اخترع طبيب معين أركولانوس واستخدم لأول مرة حشوة ذهبية متينة وعملية نسبيًا.
ختم
أصبحت هذه الطريقة لاستعادة تاج الأسنان المدمر جزئيًا أمرًا لا غنى عنه لإنقاذ الأسنان من التسوس. لولاه لكان هناك فقدان للأسنان بنسبة 100%. يمكنك التخلص من الآفات التسوسية فقط بالطريقة التالية.
- إزالة أنسجة الأسنان المتضررة من التسوس.
- تنظيف المنطقة المصابة وصولاً إلى الأنسجة السليمة.
- املأ المساحة الفارغة بالحشوة.
بالمناسبة. من خلال إغلاق المناطق التي يمكن من خلالها دخول البكتيريا إلى أنسجة الأسنان، فإن الحشو لا يعيد شكل سطح الأسنان فحسب، بل يستعيد القدرة على المضغ بالكامل، ولكنه يمنع أيضًا تطور التسوس المتكرر.
اليوم يتم استخدام المواد التالية لملء:
- الخزف؛
- أسمنت؛
- الملغم (سبائك المعادن غير الحديدية والثمينة والزئبق) ؛
- ذهب؛
- المركبات.
- السيراميك.
قد تكون هناك حاجة إليها أيضًا إذا كان ذلك بسبب الضرر الميكانيكيتم تقطيع قطعة من أنسجة الأسنان.
أي نوع هو الأفضل؟
لا يوجد نوع مثالي يناسب الجميع. الاختيار يعتمد على أربعة وظائف.
- حجم الترميم المطلوب.
- حساسية للمكونات الواردة.
- مكان السن المراد حشوه في الفم.
- التكلفة الإجمالية.
متى يحين وقت الرهان؟
وهذا لا يمكن تحديده إلا من قبل طبيب الأسنان، ولكن يجب عليك الذهاب إليه للحصول على موعد عند أول اشتباه في التسوس (أو بانتظام، كل ستة أشهر، الفحص الوقائي).
ما هي أنواع الحشوات الموجودة؟
بالإضافة إلى أنواع مكونات الحشوة المستخدمة فهي تنقسم إلى قسمين مجموعات كبيرة- الدائمة والمؤقتة.
مؤقت
يتم تركيبه أثناء عملية معالجة الأسنان، عندما لا تكون قد اكتملت بعد. مؤشر تثبيت الحشوة المؤقتة ليس كذلك تشخيص دقيق. على سبيل المثال، يشك طبيب الأسنان في وجود تسوس في عصب الأسنان، لكنه لا يستطيع اكتشافه دون تدمير الجزء العلوي من تاج الأسنان. في هذه الحالة، يتم وضع حشوة للوقت الذي يستغرقه ظهور التسوس. الأحاسيس المؤلمة. إذا لم يبدأ الألم، فهذا يعني أن العصب لا يتأثر بالتسوس. يمكنك المغادرة عصب سليمفي حالة راحة وإغلاق بحشوة دائمة.
الحشوة المؤقتة ضرورية عند وضع الدواء في السن. إذا قرر طبيب الأسنان إزالة العصب، يتم وضع الزرنيخ في قناة الجذر لعدة أيام "لقتل" العصب. وفي هذه الحالة يتم وضع حشوة مؤقتة لمدة أسبوع إلى أسبوعين. وبعد أن يؤدي وظيفته - حماية الدواء من التساقط - يتم استبداله بآخر دائم.
طاولة. مقارنة الحشوات المؤقتة من مواد مختلفة
| مادة | صفات |
|---|---|
| مسحوق كبريتات الزنك مخلوط مع مسحوق أكسيد الزنك والكاولين والماء المقطر. يتصلب بسرعة (حوالي ثلاث دقائق)، ولكن يجب تجفيفه جيدًا. |
| هذه تركيبة حشوة جاهزة، وهي عبارة عن عجينة ممزوجة بها زيت القرنفلأو زيت المريمية. يتم إدخال العجينة في تجويف أنسجة الأسنان وضغطها. يصلب لمدة ساعتين تقريبًا. ليست هناك حاجة خاصة لتجفيف المعجون، بل للإغلاق الطب السائلولا يتم استخدامه في التجويف. |
| يتكون من أكسيد الزنك الممزوج بمحلول البوليسترين. إنه متين للغاية لدرجة أنه يمكن أن يبقى في تجويف الفم لمدة تصل إلى ستة أشهر دون ضرر. يصلب لمدة تصل إلى أربع ساعات. |
| تركيبة حشوة جاهزة مكونة من مكونين، مسحوق بالإضافة إلى سائل. ويستخدم أكسيد الزنك والراتنجات الاصطناعية والأوجينول كسائل. لا يستطيع كاريوسان إجراء حشوات مؤقتة فحسب، بل يمكنه أيضًا ملء القنوات. يشفي في 45 دقيقة. |
| خليط جاهز من ثلاثة مكونات من المساحيق والسوائل. وهو عبارة عن خليط من أكاسيد الزنك والمغنيسيوم مع حمض البولي أكريليك. يصلب في 1.5 دقيقة. بالإضافة إلى الحشوات المؤقتة، يتم استخدامه للحشوات الدائمة لأسنان الأطفال ولتثبيت الهياكل الاصطناعية. |
ثابت
يتم تصنيف الحشوات الدائمة حسب مواد التصنيع.
طاولة. مقارنة الحشوات الدائمة من مواد مختلفة
| مادة | صفات |
|---|---|
| صنعت في ظروف المختبر. يتم التثبيت في عيادة طبيب الأسنان. تمتد العملية على مدى عدة زيارات. ولهذا السبب، وبسبب تكلفتها العالية، يعتبر الكثيرون أن مادة الحشو هذه ليست الأفضل، على الرغم من أنها الأكثر ملاءمة لأنسجة اللثة وتصلح لأكثر من عقدين من الزمن. |
| كل شيء يتعلق بهذه الحشوات رائع: السعر المنخفض، ومقاومة التآكل الكبيرة، وسهولة التركيب. عيب واحد - اللون الداكن. لأسباب جمالية، لا يرغب معظم المرضى في وضع الملغم في أفواههم في أماكن مرئية. بالإضافة إلى ذلك، هذه السبائك سامة. |
| يتم تحضير خليط الحشو هذا من الراتنج والزجاج والمكونات الأخرى مباشرة في عيادة الأسنان. يتم اختيار الظل الدقيق ليتناسب مع لون السن ويتم تطبيقه على المنطقة المتضررة. التكلفة معقولة، والجماليات عالية. العيب هو أنه لا يمكنك تغطية معظم تاج الأسنان بمادة مركبة. يلبس ويلبس بسرعة. وبمرور الوقت، قد يتحول لونه إلى لون الشاي والقهوة أو لون التبغ. |
| لقد تخلى أطباء الأسنان عمليا عن استخدام الحشوات الأسمنتية، ولكن بما أنها الأرخص، فإن مادة الحشو هذه لم تختف تماما من الاستخدام اليومي. اليوم يتم استخدامها، وقد تم تحسينها، لكنها لا تزال خشنة للغاية ويصعب صنفرتها. |
| الخزف يمكن مقارنته بالذهب في السعر. يتم تصنيعها في المختبر. مقاومة للتلطيخ. ويمكن أيضًا صنعه بلون السن. المادة متينة ومناسبة للأسطح الكبيرة. مضغ الأسنان. |
| إنها غير مرئية عمليا، لأنها تتطابق بدقة مع لون المينا ولها بنية مشابهة لها. يتم إجراء الحشوة الخزفية في المختبر خلال أسبوع تقريبًا. التثبيت خطوة بخطوة ليس هو الخيار الأسهل، ولكن السيراميك غير مطلي، ولا يخاف من درجات الحرارة ويبدو جميلاً للغاية من الناحية الجمالية. |
بالمناسبة. إذا تضررت أيضا معظمطب الأسنان الأنسجة السطحية، الحشوة لن تصمد. يجب تثبيت التاج. هناك خياران للعلاج لكل من الحشوات والتيجان. إذا تأثر العصب الجذري بالضرر، تتم إزالته. إذا كانت صحية، يتم تخزينها تحت الغطاء.
مراحل التعبئة
يبدأ الإجراء، بغض النظر عن المادة التي سيتم استخدامها، بالتخدير.
المرحلة الأولى - التخدير
يتم حقن مخدر في اللثة باستخدام حقنة لتخدير أنسجة اللثة وإزالة الحساسية مؤقتًا. النهايات العصبية. سوف يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يبدأ تأثير مسكن الألم.
المرحلة الثانية - التطهير
بمجرد أن يبدأ تأثير التجميد، يبدأ طبيب الأسنان في تنظيف وتجهيز التجويف للحشو. تتم إزالة جميع بقايا الأنسجة الميتة أو التالفة. يتم تنظيف السطح بالكامل من المينا الداكنة وبقايا مواد الحشو القديمة في حالة سقوط الحشوة السابقة. لملء مادة الحشو، يتم تحضير تجويف بالحجم المطلوب.
المرحلة الثالثة - اختبار اللب
حالة اللب مهمة جدا. إذا لم يتأثر بالتسوس ولم تظهر عليه علامات التلف، حالة سهلةيمكنك تطهير فمك بمطهر خاص والبدء في حشوه. إذا كان اللب ملتهبا، فسيتعين إزالته.
مهم! فقط بعد الإزالة الكاملة لللب المصاب من جسم السن وتنظيف بقاياه يتم الحشو أولاً قناة الجذر، ومن ثم تجويف قمة السن.
المرحلة الرابعة - التجفيف والتطهير
يجب تجفيف السن المنظف والمجهز بالكامل. يتم وضع حشية مضادة للميكروبات في التجويف الجاف، والتي، تحت الحشوة، ستكون بمثابة حاجز أمام تغلغل البكتيريا.
المرحلة الخامسة - التعبئة
بعد اجتياز جميع المراحل السابقة، يتم وضع مادة الحشو المختارة وفقًا للمؤشرات في تجويف السن. إذا لزم الأمر، يتم ملء القنوات أولا. بعد ذلك، عندما تصلب القناة المملوءة، يتم تطبيق التركيبة على جزء التاج المراد ملؤه.
المرحلة السادسة - الطحن
كل ما تبقى هو ضبط العض، والطحن، والتلميع، وإعطاء المريض تعليمات حول مدة تصلب السن المحشو واستخدامه.
تركيب مختلف أنواع الحشوات الدائمة
تقنيات التثبيت، على عكس وصف عامتختلف عملية التعبئة عند استخدام مواد تعبئة مختلفة.
أسمنت
تُصنع حشوات الأسمنت الحديثة من أنواع خاصة من هذه المادة - أسمنت السيليكات أو الفوسفات أو الأيونومر الزجاجي. وتتمثل خصوصيتها أثناء التثبيت في أن حشوة الأسمنت لا تتصلب من تلقاء نفسها (ستكون هذه عملية طويلة جدًا)، ولكن نتيجة للتفاعل الكيميائي الذي يحدث عندما يتم خلط الأسمنت بالسائل.
مهم! عند العمل مع ملء الأسمنت، لا يوجد لدى طبيب الأسنان عدد كبيرالوقت لنمذجة الحشوة وتخفيفها. تفقد المادة اللدونة بسرعة، على الرغم من أن التصلب النهائي يحدث بعد ساعتين.
اعتمادا على نوع الأسمنت المستخدم، يمكن أن تكون جودة الحشو أعلى أو أقل.
معدن
حشوات السبائك المعدنية لها العديد من المزايا. سبائك الحشو الحديثة (الملغم) لا تخضع للتغيرات المسببة للتآكل، وهي متينة للغاية ولا تخاف من الرطوبة. ومع ذلك، فإن خليط المعادن والزئبق سام، لذا فإن الحشوات المعدنية ليست مناسبة للجميع وليست ضارة بنسبة 100٪.
العيب الثاني المهم للملغم هو قدرته على التوسع. يحدث التوسع بعد التثبيت. في السابق، مع وجود تجويف ملء كبير، كان من الممكن أن يحدث انقسام في أنسجة الأسنان حتى إذا ظل الجدار رقيقًا. الآن تم تقليل خطر ذلك، ولكن بسبب القدرة على التوسع، غالبا ما يعاني المرضى الأحاسيس المؤلمةبعد ملئه لفترة طويلة.
عيب آخر هو أن لون الملغم يختلف تمامًا عن مينا الأسنان. في أغلب الأحيان، يتم استخدام مادة الحشو هذه تحت التيجان.
من الصعب وضع حشوة الملغم. يستغرق وقتا طويلا للتصلب. لكن عمر الخدمة يصل إلى عدة عقود.
بالمناسبة. يعتبر الذهب، وهو معدن أيضًا، من قبل العديد من أطباء الأسنان المؤهلين مادة حشو مثالية. ولكن، إلى جانب السمية، فإن لها جميع عيوب الحشوات المصنوعة من معادن وسبائك أخرى.
مركب
منذ وقت ليس ببعيد، تم الاعتراف بهذا التكوين باعتباره طفرة في طب الأسنان. يتم لصق الحشوات المركبة في تجويف الأسنان، ومعالجتها مسبقًا بمادة لاصقة، على شكل طبقات. يجب معالجة كل طبقة باستخدام مصباح الأشعة فوق البنفسجيةلمدة 20-30 ثانية. بعد وضع الطبقة الأخيرة، يتم طحن الجزء العلوي وصقله.
مهم! في بعض الأحيان التثبيت حشوة مركبةيؤدي إلى زيادة حساسية الأسنان لدى المرضى.
تميل المركبات إلى تغيير اللون (التغميق) تحت تأثير الأصباغ الموجودة في القهوة والشاي. لكن أطباء الأسنان تعلموا حماية المرضى من فقدان الخصائص الجمالية من خلال تغطية السطح بفيلم شفاف خاص.
سيراميك
خلاص حقيقي في حالة تعرض السن لأضرار سطحية كبيرة. من حيث اللون والخصائص والقوة والملمس وانعكاس الضوء، فإن السيراميك مطابق لمينا الأسنان الطبيعية.
يتم تصنيعها من الطبعات في المختبر، على شكل تطعيمات خاصة تحاكي بشكل كامل تقريبًا سطح الأسنان الذي يتم ترميمه.
يتم تثبيت التطعيمات على التجويف باستخدام غراء خاص. يتم طحن المخالفات وصقلها.
بورسلين
وهي متشابهة في طرق التركيب والوقت، وكذلك في خصائصها مع السيراميك. يدوم السيراميك لفترة أطول قليلاً من البورسلين. بعد تنظيف التجويف وتجهيزه لحشوة البورسلين، يأخذ طبيب الأسنان طبعة ويرسلها إلى المختبر. ثم يأتي المريض لتجربة الإدخال النهائي، والذي يتم تعديله وتثبيته أخيرًا باستخدام الغراء.
فيديو - تطعيمات السيراميك
الحشوات المؤقتة مصممة بحيث يتم إزالتها بعد مرور بعض الوقت واستبدالها بحشوات دائمة. في معظم الأحيان يتم وضعها في الطبية و أغراض التشخيص. لنفترض أن الطبيب غير متأكد مما إذا كان العصب تالفًا أم لا. للقيام بذلك، يتم وضع حشوة مؤقتة: إذا كان السن مريضا، فيجب إزالة العصب. غالبًا ما يتم إخفاء الحشوات العلاجية تحتها الأدوية المختلفة، والتي يجب حذفها بعد مرور بعض الوقت. أولئك. الحشوة المؤقتة ليست تلك التي تسقط في اليوم الثالث بعد زيارة الطبيب، بل هي الحشوة التي قام الطبيب بإزالتها بنفسه دون صعوبة كبيرة. "الزرنيخ" مغطى أيضًا بحشوات مؤقتة.
الحشوات الدائمة
الحشوات الدائمة مصممة لتدوم لسنوات وعقود. تختلف الحشوات الدائمة في تركيبها.
مواد لصنع الحشوات
- الحشوات المعدنية- من أنواع مختلفةالحشوات (سبيكة معدنية مع الزئبق). عيبها وجود الزئبق فيها وهو ضار بالجسم. يتوسع الملغم أيضًا بعد التثبيت. غالبًا ما يحدث تقطيع في جدار السن المجاور للحشوة، على الرغم من أن هذا العيب يتم تقليله في الملغم الحديث. تستخدم حشوات الأملغم على أسنان المضغ وفي المواقف الصعبة، على سبيل المثال، مع عيوب تحت اللثة. وغالبًا ما يتم وضعها أيضًا تحت التيجان عندما لا يكون ذلك مهمًا مظهرالحشوات.
- أسمنت الأيونومر الزجاجيتتمتع بحافة جيدة ورخيصة الثمن. تعمل الإضافات الخاصة على تغذية أنسجة الأسنان بأيونات الفلورايد وتمنع تطور التسوس الثانوي. لكن هذه الحشوات هشة وتبلى بسرعة.
- الحشوات الأسمنتية(مسحوق + سائل). كما أنها تتصدى لتشكيل "التسوس الثانوي"، ولكنها قصيرة العمر بسبب هشاشة المادة.
- المواد المركبة والبلاستيكية المعالجة كيميائياً- المجموعة الأكثر شمولاً من مواد الحشو التي حلت محل حشوات الأسمنت. يكمن الفرق بين المواد المركبة والبلاستيك بشكل أساسي في محتوى الحشو (غالبًا ما يكون من الخزف). يمكن تقسيم المركبات تقريبًا إلى مركبات تحتوي على الأكريليك، ومركبات قائمة على راتنجات الإيبوكسي، ومركبات معالجة بالضوء. مركبات الاكريليك- متينة للغاية، "قابلة للكسر"، ومقاومة للغاية للتآكل، ولكنها شديدة السمية، وتحتوي على الكثير من المسام التي تتشكل أثناء البلمرة. وضعهم على أسنان صحيةيمكنك بسهولة الإصابة بالتهاب لب السن (التهاب الأعصاب). يتطور التسوس الثانوي أيضًا في كثير من الأحيان (بما في ذلك الأسنان المجاورة للحشوة). مركبات راتنجات الايبوكسي- أكثر مقاومة للتآكل، ولكنه هش. وبطبيعة الحال، فهي أفضل من راتنجات الأكريليك وأقل سمية. ومع ذلك، بعد بضع سنوات، تصبح هذه المركبات أغمق.
- مركبات خفيفة(المعالجة بالضوء، والمعروفة أيضًا باسم البوليمر الضوئي، والمعروفة أيضًا باسم مركبات المعالجة بالهليكوبتر) هي المادة الأكثر شيوعًا لحشو الأسنان في بلدنا. وهو عبارة عن خليط من البوليمر والحشو الذي يتصلب تحت تأثير الضوء الأزرق المنبعث من مصباح خاص. إنها جميلة ومتينة والتحكم في التصلب يسمح للطبيب بصنع السن طالما كان ذلك ضروريًا ودون تسرع. بالإضافة إلى ذلك، لديهم مجموعة واسعة من الألوان (يمكن إعادة إنتاج جميع طبقات الأسنان تقريبًا بالألوان والشفافية)، وقابلية تلميع ممتازة (أي أن الحشوة المصقولة لا تختلف في اللمعان عن المينا) ومتانة كافية. اليوم يمكننا أن نتحدث عن خمس إلى سبع سنوات من الخدمة التي لا تشوبها شائبة. مشكلتهم الرئيسية هي الانكماش وملاءمة الحافة. ولذلك، فهي غير مناسبة لإغلاق العيوب الكبيرة ولا يمكن أن تكون بمثابة بديل للأطراف الصناعية.
عيوب الحشوات الخفيفة المعالجة
وللأسف أمام الجميع الصفات الإيجابيةالمواد الحديثة المعالجة بالضوء لها 3 عيوب خطيرة:
- الانكماش أثناء البلمرة (أو المعالجة بالضوء). ويكمن هذا العيب في كيمياء هذه المواد. في اللحظة التي يبدأ فيها الحشو بالتصلب، فإنه ينكمش في الحجم، أي. يحدث الانكماش. تتراوح درجة الانكماش من 5% إلى 0.8% مما يؤدي إلى خروج الحشوة من جدران السن. صحيح أنه تم اختراع عدة طرق لمكافحة هذا العيب، لكنها ليست فعالة دائمًا، وفي بعض الأحيان تكون غير مجدية من الناحية الفنية. وإذا كان حجم الحشوة ليس كبيرا فهذه ليست مشكلة، أما إذا كانت الحشوة كبيرة فإن خطر تكسر الحشوة وحدوث تسوس تحتها يزداد مع حجم الحشوة نفسها.
- المشكلة الثانية هي استمرار للأولى، لأن يؤدي الانكماش إلى ظهور تشوهات داخلية في الحشوة نفسهاونتيجة لذلك، تنكسر الجدران الرقيقة.
- عدم كفاية بلمرة (أو تصلب) الحشوة. والحقيقة هي أنه تحت تأثير الضوء من مصباح البلمرة في الفم، فإن الحشو يصلب (أو يتبلمر) بنسبة 60-70٪ فقط. وهذا يؤثر على قوة الحشوة وثبات لونها. إذا كان من الممكن ببساطة تسخين أي حشوة إلى 100 درجة لمدة 15 دقيقة، فستزيد قوتها عدة مرات. ويكمن هذا المبدأ بالتحديد في تكنولوجيا تصنيع التطعيمات من المواد المركبة المعالجة بالضوء.
بناء على مواد الموقع
ليس كل المرضى عيادة الأسنانأتساءل ما هي المواد الموجودة لحشو الأسنان. لكن هذا العامل يؤثر بشكل مباشر على مدة استمرار الحشو. بالإضافة إلى ذلك، تعتمد صحة الأسنان ومستوى تعقيد عملية العلاج على نوع المادة. اليوم سنتحدث عن كيفية اختيار مادة للحشو. وسنناقش أيضًا أنواع الحشوات ومزاياها وعيوبها في هذه المقالة.
المتطلبات العامة لحشوات الأسنان
بداية دعونا نحدد: ما هو الحشو في طب الأسنان؟ هذا المواد الطبيةتتميز باللزوجة واللدونة التي بمرور الوقت أو تحت التأثير العوامل الخارجيةيصلب في تجويف الأسنان.
هناك قائمة معينة من المتطلبات لأي نوع من الحشوات:
- أمان. يجب أن تتوافق المادة مع المعايير الصحية المعمول بها.
- عدم الذوبان.
- المتانة - يجب ألا يتآكل الحشو أو يتقلص حجمه.
- يجب أن تصلب في وقت قصير.
- لا يمكن تغيير لون المادة أو صبغها.
- قوة.
أنواع المواد المستخدمة في حشو الأسنان
في طب الأسنان الحديث، يتم استخدام مواد مختلفة لوضع حشوات الأسنان. كل واحد منهم لديه مزايا وعيوب. يتم تقديم بعض المواد مجانا عيادات الدولةوالبعض الآخر لديه تكلفة عالية إلى حد ما. إذًا، ما هي أنواع الحشوات الرئيسية؟ على في اللحظةهناك ثلاثة منهم:
- كيميائية؛
- فوتوبوليمر.
- مؤقت.
يتضمن كل نوع أنواعًا فرعية، اعتمادًا على المواد الموجودة في مادة حشو السن.
الحشوات الأسمنتية
عادة ما يتم تحضير هذه الأنواع من حشوات الأسنان من مادة مسحوقية وحمض سائل. ونتيجة خلط المكونات يحدث تفاعل كيميائي، يتكون خلاله خليط يشبه المعجون، يميل إلى التصلب بعد فترة زمنية معينة.
وتنقسم الحشوات الأسمنتية بدورها أيضًا إلى مجموعات فرعية اعتمادًا على المواد التي تحتوي عليها التركيبة، وهي:
- الزنك والفوسفات.
- السيليكات.
- السيليكات والفوسفات.
- البولي كربونات.
- الأيونومرات الزجاجية.
الأنواع الأربعة الأولى من الحشوات هي كيميائية. ويمكن أن يتصلب الأخير تحت تأثير الحمض وبمساعدة موجات الضوء.
تتميز حشوات الأسمنت بالمزايا التالية:
- تكلفة منخفضة.
- ليست هناك حاجة لاستخدام أجهزة خاصة أثناء التعبئة.
- البساطة في تقنية تنفيذ عملية تركيب المواد.
هذه الحشوات لها أيضًا عيوب كبيرة:
- تفقد الشكل والحجم بسرعة.
- تتطلب فترة طويلة من الوقت لتصلب تماما.
- بمرور الوقت أو تحت تأثير العوامل الخارجية، فإنها تتشقق وتنهار بسهولة؛
- إذا تم إجراء عملية الحشو بشكل غير صحيح، فقد يتم ثقب السن السليم؛
- لا يحمي ضد ظهور مرة أخرىأو انتشار التسوس.
- سامة.
جميع الأنواع الفرعية من حشوات الأسمنت، باستثناء المتماثرات الشاردة الزجاجية، لديها مثل هذه العيوب بدرجة أكبر أو أقل. هذه المواد تستخدم على نطاق واسع في الطب الحديثبما في ذلك في العيادات الخاصة. هذه الحشوة غير سامة. يحتوي على مادة الفلورايد التي تحمي السن من انتشار المزيد من المناطق التسوسية. بالإضافة إلى ذلك، فإن المادة لا تملأ مساحة السن جسديًا فحسب، بل تدخل أيضًا في تفاعل كيميائي مع المينا. ونتيجة لهذه العملية، فإن حشوة الأيونومر الزجاجي تستمر لفترة طويلة.
المواد المعدنية
ما هي الأنواع المعدنية لحشوات الأسنان؟ هذه هي ما يسمى بالحشوات - المحاليل المعدنية التي لها خاصية التصلب. هناك الفضة والذهب والنحاس.
فهي متينة للغاية ولا تذوب تحت تأثير اللعاب. على الرغم من هذا، فإن هذه المواد لا تستخدم عمليا في طب الأسنان الحديث. ما هي العيوب؟ هناك العديد منهم:
- لتثبيت مثل هذه الحشوة، تحتاج إلى معدات احترافية خاصة، وهي غير متوفرة في كل عيادة؛
- يصلب المعدن ببطء.
- يختلف الحشو بشكل كبير عن اللون الطبيعي للسن؛
- التطور المحتمل للتسوس.
- يتم تسجيل حالات الحكة في كثير من الأحيان ، طعم معدنيفي تجويف الفم.
الحشوات البلاستيكية
ما هي أنواع الحشوات المستخدمة في طب الأسنان الحديث؟ هناك أنواع مختلفة من الحشوات، لذلك يختار الطبيب تلك التي من شأنها أن تؤدي وظيفتها بشكل أكثر فعالية في حالة معينة. لكن الخبراء ينصحون مرضاهم بشكل متزايد باستخدام المواد البلاستيكية. على الرغم من أنه قبل بضع سنوات فقط كان هذا الحشو بديلاً مبتكرًا للمعادن. لماذا لم يحتفظ البلاستيك بنفسه؟ تصنيف عاليمن المواد المشهورة لتركيب حشوات الأسنان؟
الشيء هو أن مثل هذا الحل يتلاشى بسرعة وينكمش في الحجم ويتغير اللون. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تسبب الحشوات البلاستيكية تفاعلات حساسية شديدة لدى المرضى على شكل طفح جلدي واحمرار في الفم. وبالإضافة إلى ذلك، فإن هذه المواد سامة.
المركبات
النوع الشائع من الحشوات هو المواد المركبة. أنها تحتوي على كل من المواد العضوية وغير العضوية. يتصلب تحت تأثير العمليات الكيميائية وكذلك الأشعة فوق البنفسجية.
يتطلب وضع المواد المركبة معرفة متخصص بتكنولوجيا تحضير السن لهذا الإجراء. نظرًا لأنه في حالة انتهاك أي عمليات، تنخفض جودة ومتانة الحشو بشكل كبير.
الميزة التي لا شك فيها هي توافر لوحة ألوان واسعة من هذه المواد، مما يسمح لك بذلك إجراء الأسنانولأغراض جمالية.
الأختام الخفيفة
في كثير من الأحيان، بفضل الكتيبات الإعلانية، يتم تعريف العملاء المحتملين لعيادة الأسنان لأول مرة بمفهوم البوليمرات الضوئية. ما هو حقا؟ كل شيء بسيط للغاية - هذه هي نفس المركبات أو الأيونات الشاردة الزجاجية التي تم تثبيتها باستخدام مصباح UV خاص. يتم استخدام هذه الأنواع من الحشوات أكثر من غيرها في طب الأسنان.
من الصعب اليوم العثور على عيادة لا تقدم خدمة مثل البلمرة الضوئية. ما هي المزايا التي يتمتع بها هذا النوع من حشوات الأسنان؟
- قوة.
- بلاستيك.
- جماليات.
- سهلة التركيب.
- نتائج سريعة.
- لا توجد مواد سامة في التركيبة.
تستخدم البوليمرات الضوئية لترميم الأسنان الأمامية. خصائص المادة تسمح لك "بنحت" الشكل الصحيح شكل جميل، وبعد ذلك يكون من غير المؤلم تمامًا توحيد النتيجة باستخدام الأشعة فوق البنفسجية. وبالتالي، يمكن إجراء العملية على عدة أسنان في موعد واحد فقط.
ولكن من الصعب جدًا ملء الأسنان البعيدة بهذه الطريقة - فمن المستحيل ببساطة الوصول إلى المنطقة المطلوبة من تجويف الفم باستخدام المصباح.
مواد مؤقتة
في كثير من الأحيان، يحتاج طبيب الأسنان إلى تركيب حشوة مؤقتة لأغراض علاجية. متطلبات هذه المواد ليست عالية: يجب إغلاق الثقب الموجود في السن لمدة تتراوح من عدة أيام إلى أسبوع، وبعد ذلك يمكن إزالة هذا الحشو بسهولة.
الحشوات المؤقتة تتشقق وتتساقط وتتقلص، فلا يتم تركيبها لمدة طويلة.
في كثير من الأحيان تضيف هذه المواد الأدوية. ولذلك فمن الممكن أن طعم سيءأو رائحة الفم الكريهة.
الأنواع هي كما يلي:
- التشخيص.
- مخصص للعلاج العلاجي.
- حشوات الأطراف الاصطناعية.
ماذا يستخدم الأطفال لحشو أسنانهم؟
كثير من الآباء لا يفكرون حتى في حقيقة أن الطفل، مثل البالغين، يحتاج إلى فحص وقائي للأسنان. لماذا نعالج الأسنان إذا كانت ستسقط قريبًا على أي حال؟ في الواقع، تؤثر صحة الأسنان اللبنية بشكل مباشر على حالة الأسنان الدائمة. لذلك، يحتاج الأطفال إلى حشو أسنانهم بمجرد ظهور المؤشرات لهذا الإجراء.
في في هذه الحالةمن المهم اختيار مواد آمنة. في طب أسنان الأطفال، يتم استخدام الحشوات التي تحتوي على الفلورايد (لمنع المزيد من تكون التسوس). إنه أكثر ملاءمة لاستخدام المواد التي تتصلب تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية؛ وغالبا ما تستخدم هذه الحشوات عند علاج الأطفال. أنواع الحشوات التي تحظى بشعبية كبيرة في غرف الأطفال اليوم ممارسة طب الأسنان، يتم تمثيلها بواسطة المتماثرات الشاردة الزجاجية والمواد المركبة.
الحشوات الملونة للأطفال: ما هي؟
الجديد في ممارسة طب الأسنان هو الأطفال متعدد الألوان حشوات الأسنان. يتم تحديد أنواع هذه المواد من قبل الشركة المصنعة.
تثير الحشوات اللامعة التي تشبه البلاستيسين اهتمامًا حقيقيًا، مما يقلل من الخوف من طبيب الأسنان لدى الأطفال.
هذه المادة أيضًا متينة للغاية. وفي معظم الحالات، يستمر عند الأطفال حتى تتغير الأسنان. بالإضافة إلى ذلك، فإن الحشوة الملونة سهلة الطحن، وهي مرنة، ويستغرق تركيبها وقتاً قصيراً.
أي حشوات تختار؟ أنواع الحشوات المطلوبة في كل منها على حدة حالة طبية، يجب أن يوصى به فقط من قبل متخصص. لأنه من الضروري تقييم الوضع بشكل احترافي ، عوامل مختلفةوتحديد ما هي المواد يناسب بشكل أفضلفقط لهذا المريض
عند اللجوء إلى طبيب الأسنان طلبًا للمساعدة، لا يهتم الكثير من المرضى بنوع الحشو الذي قرر الطبيب وضعه في السن، ولكن دون جدوى. يختلف تكوين وخصائص ومتانة كل مادة، وكذلك خصائصها الجمالية. للترميم الأسنان الأماميةيوصى باستخدام بعض المواد، بينما يوصى باستخدام مواد أخرى للحشوات تحت تاج السن. للأطفال - الثالث، إلخ. تختلف أيضًا تكلفة الحشوات المصنوعة من مواد مختلفة.
الجميع مواد الحشومصممة لملء تجويف تم إعداده مسبقًا، ولها قوام بلاستيكي لزج ويجب أن تتصلب بمرور الوقت. وكقاعدة عامة، فإنها تخضع للمتطلبات التالية:
- عدم الضرر.
- مقاوم للعاب ومكونات الطعام (لا يذوب).
- الحد الأدنى من وقت المعالجة.
- قوة ميكانيكية عالية، وصلابة.
بالطبع، هناك خصائص أخرى مهمة أيضًا للطبيب الذي يعمل بهذه المواد: اللدونة أثناء الإدخال، ووقت التصلب، والقدرة على الالتصاق بجدران التجويف وتوفير الختم، وسهولة المعالجة، وما إلى ذلك.
الحشوات الأسمنتية
عادةً ما تكون الحشوات الأسمنتية ميسورة التكلفة، ولكنها تستغرق وقتًا طويلاً حتى تتصلب - في غضون ساعتين.وتنقسم هذه المواد إلى عدة مجموعات: فوسفات الزنك، والسيليكات، وسيليكوفوسفات، والأسمنت متعدد الكربوكسيلات والأسمنت المتماثرات الشاردة الزجاجية. تقريبا جميع الأسمنت تتصلب تحت تأثير التفاعلات الكيميائيةيحدث أثناء خلط المكونات - المسحوق والسائل. عيب هذه العملية هو أنه بعد خلط المادة لا يوجد الكثير من الوقت لوضع الحشوة، خاصة لتشكيل سطح السن الجديد. يتم تحقيق القوة القصوى بعد بضع ساعات فقط، لذلك عند وضع هذه الحشوات لا ينصح بتناول الطعام لمدة ساعتين.
- يذوب أسمنت فوسفات الزنك وينخفض حجمه بمرور الوقت، وبالتالي فإن تكوين الشقوق وتعطيل الختم أمر لا مفر منه. ولذلك، يتم استخدامها كمواد وسيطة (جوانات عازلة) عند وضع الحشوات الأخرى أو لتثبيت التطعيمات والتيجان الاصطناعية.
- أسمنت السيليكات سام للغاية ونادرا ما يستخدم في الوقت الحاضر. الحشوات المصنوعة منها هشة، ويقل حجمها مع مرور الوقت، وتذوب عند ملامستها للعاب.
- تحتل أسمنتات السيليكو-فوسفات موقعًا متوسطًا في خصائصها ولها خصائص مشابهة للمجموعات السابقة.
- الأسمنت متعدد الكربوكسيلات له قابلية ذوبان أقل بكثير ويحتوي على الفلور لتأثير مضاد للتسوس على أنسجة الأسنان. وتستخدم هذه المواد في حشو أسنان الأطفال، وكوسادات عازلة تحت مواد أخرى، ولتثبيت التطعيمات والتيجان.
GIC (أسمنت الأيونومر الزجاجي)
أحدث مجموعة من الأسمنتات المستخدمة على نطاق واسع في طب الأسنان الحديث. المسحوق عبارة عن زجاج سيليكات الفلور والألومنيوم الناعم، والسائل عبارة عن محلول من أحماض بولي أكريليك. على عكس المواد السابقة، فإن التصاق الحشوة بجدران السن لا يحدث ميكانيكياً فحسب، بل كيميائياً أيضاً، مما يزيد من مدة بقاء الحشوة في السن. تتميز هذه الأسمنت بسمية منخفضة وصلابة وقوة جيدة، لذلك يتم استخدامها غالبًا في حشو أسنان الأطفال. لقد تم تطوير الأسمنت الذي يتصلب عندما يتم خلط المكونات الفردية (كيميائية)، أو تحت تأثير ضوء ذو طول موجي معين (الضوء). إن استخدام هذا الأخير يقلل من الوقت الذي تصلب فيه في تجويف الفم، وهو أمر مناسب للغاية عند علاج الأطفال.
الحشوات المعدنية
الملغمات عبارة عن محاليل تصلب لمعدن واحد أو أكثر في الزئبق. هناك ملغم الفضة والنحاس والذهب. الحشوات المصنوعة من هذه المادة متينة للغاية وصلبة ومقاومة للتدمير وعمل اللعاب. لكن أهم عيوبها هي: قلة الجماليات، والتصلب البطيء، وانكماش الحجم بمرور الوقت. في كثير من الأحيان، بعد بضع سنوات، يتشكل تسوس ثانوي حول مثل هذه الحشوة، والأسنان نفسها ملطخة جزئيًا بمعادن السبائك، مما يجعل هذه المواد لا تحظى بشعبية كبيرة بين المرضى. بالإضافة إلى ذلك، لوضع حشوات الأملغم التي تحتاجها معدات خاصة، والتي نادراً ما يتم تجهيزها الآن مكاتب طب الأسنان. أحد المضاعفات عند استخدام حشوات الملغم هو تطور الجلفانية، والتي تتجلى في شكل. العلاج يتلخص في استبدال الحشوات.
الحشوات المؤقتة
على مراحل مختلفةعلاجية أو علاج العظاميستخدم الطبيب حشوة مؤقتة. يعتقد المرضى خطأً أن لها نفس خصائص مواد الحشوات الدائمة. في الواقع، يتم جعل هذه المواد أقل متانة بحيث يمكن إزالتها بسهولة من تجويف الأسنان. الحشوات المؤقتة محكمة الإغلاق بدرجة كافية الأدوية(الزرنيخ، معجون طبيمطهر على صوف القطن) ويمكن أن تستمر عدة أسابيع. وتتصلب هذه المواد خلال ساعات قليلة بعد وضعها، لذا لا ينصح الطبيب بتناولها خلال هذه الفترة، وبالتالي عدم الانتباه إلى تشقق الحشوة، وهو ما سيحدث حتماً. المواد الحديثة للحشوات المؤقتة يمكن أن تتصلب تحت تأثير الضوء خلال 20-30 ثانية، ولديها المزيد اللون الطبيعيوعند إزالتها من السن يتم إزالتها بالكامل. يمكن إضافة الحشوات المؤقتة من قبل الشركة المصنعة المواد الطبيةلذلك، طوال فترة وجود هذه الحشوة في تجويف الفم، قد يبقى طعم معين. الحشوات المؤقتة غير ضارة على الإطلاق.
المواد المركبة (المركبة) للحشوات
تتصلب الحشوات المركبة تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية. المجموعة الحديثةالمواد المستخدمة لوضع الحشوات الأسنان الدائمةترميم التيجان. المركبات هي مزيج من مادتين كيميائيتين مواد مختلفة: المونومر العضوي والحشو غير العضوي. تتصلب هذه المواد نتيجة لعمل بادئ البلمرة - الضوء فوق البنفسجي بطول موجة يتراوح بين 400-500 نانومتر أو منشط كيميائي. المشكلة الرئيسية في المواد المركبة هي الانكماش بمرور الوقت، والذي يظهر على شكل عيوب حول الحشوات بعد بضع سنوات. لتقليل خطر تكون المساحات الدقيقة ولتعزيز الاتصال بين الحشوة وجدران السن، يتم استخدام نوع من "الغراء" - وهو نظام لاصق. تتميز المواد المركبة بأنها جمالية للغاية ولها لوحة ألوان واسعة، مما يسمح لك باختيار الحشوات التي تتناسب مع لون السن. لكن هذه المجموعة من المواد شديدة السمية ولا تستخدم في أسنان الأطفال أو الأسنان الدائمة في مرحلة نمو الجذور. قبل وضع الحشوة المركبة، يتم حفر المينا (إذا لزم الأمر) بحمض الفوسفوريك بنسبة 30-40٪، ويتم وضع مادة لاصقة على السطح المجفف ويتم وضع الحشوة. المواد الكيميائية التي تتصلب عند خلط المكونات ليست أقل قوة من الحشوات الخفيفة، لذلك من العملي وضعها تحت التيجان الاصطناعية. وقت قصيرتصلبها لا يسمح للطبيب بإجراء ترميم معقد للأسنان، وهو أمر غير ضروري عند تحضير السن للأطراف الصناعية. وعادة ما يكون سعر هذه الحشوات أقل من سعر الحشوات الخفيفة.
الحشوات البلاستيكية
في السابق، كانت هذه المواد تستخدم على نطاق واسع في طب الأسنان. يقوم الطبيب بخلط البلاستيك وإدخاله في شكل بلاستيكي في تجويف السن بجزء واحد، وبعد ذلك يتصلب. عيوب الحشوات البلاستيكية: السمية، ضعف المقاومة الميكانيكية للإجهاد، التآكل وتغير اللون مع مرور الوقت. نادرا ما تستخدم حاليا. عند حفر مثل هذه الحشوة من السن، يشعر المريض برائحة بلاستيكية مميزة في الفم. علاوة على ذلك، على هذا النوعأصبحت المواد أكثر شيوعًا رد فعل تحسسيفي المرضى.
يعتمد اختيار مادة حشو الأسنان على المتطلبات التي يضعها عليها ليس فقط الطبيب، ولكن أيضًا المريض. يهتم بعض الناس بتكلفة العمل، والبعض الآخر يهتم بمظهره وقوته. عند ترميم الأسنان الأمامية من الأفضل عدم توفير المال ووضع حشوة عالية الجودة من المركبات الخفيفة الحديثة. وعند علاج أسنان المضغ الجانبية، فإن المركبات الكيميائية مناسبة تمامًا أيضًا. يتآكل الأسمنت بمرور الوقت، ويذوب في اللعاب، ويتفتت، وفي الأسنان الدائمة، لن تستمر هذه الحشوات في المتوسط أكثر من 2-3 سنوات. عند تحضير السن للتاج الاصطناعي، من الممكن تمامًا القيام بحشوة مصنوعة من مركب كيميائي. على أية حال، عند الاتصال بطبيب الأسنان، يجب عليك أن تسأل عن المواد المتوفرة لدى الطبيب، وما هي الاختلافات بينها، وما هي عيوبها، وما هي مميزاتها؟ نقاط الضعفلتجنب عواقب غير سارةمثل تلطيخ الحشوة بمرور الوقت، وظهور الشقوق والرقائق، رائحة كريهةأو طعم في الفم.
