تهدف ملاحظات المحاضرة المقدمة إلى انتباهكم إلى إعداد الطلاب الجامعات الطبيةلاجتياز الامتحانات. يتضمن الكتاب دورة محاضرات مكتوبة عن التشريح المرضي لغة يمكن الوصول إليهاوسيكون مساعدًا لا غنى عنه لأولئك الذين يرغبون في الاستعداد بسرعة للامتحان واجتيازه بنجاح.
S. V. Akchurin، G. P. Demkin
التشريح المرضي العام. مذكرة محاضرات للجامعات
محاضرة 1. التشريح المرضي
1. أهداف التشريح المرضي
4. الموت و تغييرات ما بعد الوفاة، أسباب الوفاة، ثاناتوجينيسيس، الموت السريري والبيولوجي
5. التغيرات الجثثية، واختلافها عن تغيرات العمر العمليات المرضيةوأهميته لتشخيص المرض
1. أهداف التشريح المرضي
التشريح المرضي - علم النشأة والتطور التغيرات المورفولوجيةفي جسد مريض نشأت في عصر كانت فيه دراسة الأعضاء المتغيرة بشكل مؤلم تتم بالعين المجردة، أي باستخدام نفس الطريقة المستخدمة في علم التشريح، والتي تدرس بنية الكائن الحي السليم.
يعد علم التشريح المرضي من أهم التخصصات في نظام التعليم البيطري علميًا وعالميًا الأنشطة العمليةطبيب إنها تدرس الأساس الهيكلي، أي الأساس المادي للمرض. لأنه يعتمد على البيانات علم الأحياء العاموالكيمياء الحيوية والتشريح وعلم الأنسجة وعلم وظائف الأعضاء وغيرها من العلوم التي تدرس القوانين العامة للحياة والتمثيل الغذائي والبنية والوظائف الوظيفية للجسم السليم للإنسان والحيوان في تفاعله مع البيئة الخارجية.
وبدون معرفة التغيرات الشكلية التي يسببها المرض في جسم الحيوان، فمن المستحيل أن يكون لدينا فهم صحيح لجوهره وآلية تطوره وتشخيصه وعلاجه.
يتم إجراء دراسة الأساس الهيكلي للمرض في اغلق الاتصالمع مظاهره السريرية. الاتجاه السريري والتشريحي – السمة المميزةالتشريح المرضي الوطني.
تتم دراسة الأساس الهيكلي للمرض على مستويات مختلفة:
· يتيح لنا المستوى العضوي التعرف على مرض الكائن الحي بأكمله في مظاهره، وفي العلاقة المتبادلة بين جميع أعضائه وأجهزته. ومن هذا المستوى تبدأ دراسة الحيوان المريض في العيادات، أو الجثة في غرفة التشريح أو مدفن الماشية؛
يدرس مستوى النظام أي نظام من الأعضاء والأنسجة ( الجهاز الهضميإلخ.)؛
يسمح لك مستوى العضو بتحديد التغيرات في الأعضاء والأنسجة المرئية بالعين المجردةأو تحت المجهر.
· القماش و المستويات الخلوية- هذه هي مستويات دراسة الأنسجة والخلايا والأنسجة المتغيرة مادة بين الخلاياباستخدام المجهر.
· المستوى التحت خلوي يسمح بالمراقبة باستخدام ميكروسكوب الكترونيالتغيرات في البنية التحتية للخلايا والمواد بين الخلايا، والتي كانت الأولى في معظم الحالات المظاهر المورفولوجيةمرض؛
· المستوى الجزيئيدراسة المرض ممكن عند الاستخدام أساليب معقدةالبحوث التي تنطوي على المجهر الإلكتروني، الكيمياء الخلوية، التصوير الشعاعي الذاتي، الكيمياء المناعية.
إن التعرف على التغيرات المورفولوجية على مستوى الأعضاء والأنسجة أمر صعب للغاية في بداية المرض، عندما تكون هذه التغييرات ضئيلة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المرض بدأ بتغيرات في الهياكل التحت خلوية.
هذه المستويات من البحث تجعل من الممكن النظر في الاضطرابات الهيكلية والوظيفية في وحدتها الجدلية التي لا تنفصم.
2. موضوعات الدراسة وطرق التشريح المرضي
يتعامل علم التشريح المرضي مع دراسة الاضطرابات الهيكلية التي تنشأ في أغلب الأحيان المراحل الأوليةالمرض، أثناء تطوره، حتى الظروف النهائية وغير القابلة للشفاء أو الشفاء. هذا هو التشكل للمرض.
يدرس التشريح المرضي الانحرافات عن المسار المعتاد للمرض ومضاعفاته ونتائجه، ويكشف بالضرورة الأسباب والمسببات المرضية.
إن دراسة المسببات المرضية والصورة السريرية ومورفولوجيا المرض تسمح لنا بتطبيق تدابير علمية لعلاج المرض والوقاية منه.
أظهرت نتائج الملاحظات في العيادة ودراسات الفيزيولوجيا المرضية والتشريح المرضي أن الجسم الحيواني السليم لديه القدرة على الحفاظ على تكوين ثابت البيئة الداخلية، توازن مستقر استجابة ل عوامل خارجية- التوازن.
عند حدوث مرض، يتعطل التوازن وتسير وظائف الحياة بشكل مختلف عما كانت عليه في السابق جسم صحي، والذي يتجلى في الهيكلية و الاضطرابات الوظيفية. المرض هو حياة الكائن الحي في الظروف المتغيرة للبيئة الخارجية والداخلية.
يدرس التشريح المرضي أيضًا التغيرات في الجسم. تحت تأثير المخدرات يمكن أن تكون إيجابية وسلبية، مما تسبب آثار جانبية. هذا هو علم الأمراض العلاج.
لذلك، يغطي التشريح المرضي دائرة كبيرةأسئلة. لقد حددت لنفسها مهمة إعطاء فكرة واضحة عن الجوهر المادي للمرض.
يسعى التشريح المرضي إلى استخدام مستويات هيكلية جديدة وأكثر دقة والأكثر اكتمالا التقييم الوظيفيتغير هيكلها على مستويات متساوية من تنظيمها.
يحصل علم التشريح المرضي على مواد حول الاضطرابات الهيكلية في الأمراض من خلال تشريح الجثث، العمليات الجراحيةوالخزعات والتجارب. الى جانب ذلك، في الممارسة البيطريةلأغراض تشخيصية أو علمية، يتم الذبح القسري للحيوانات مصطلحات مختلفةالأمراض، مما يجعل من الممكن دراسة تطور العمليات والأمراض المرضية مراحل مختلفة. فرصة عظيمةيتم إجراء الفحص المرضي للعديد من الذبائح والأعضاء في مصانع معالجة اللحوم أثناء ذبح الحيوانات.
في الممارسة السريرية والمرضية قيمة محددةإجراء خزعات، أي إزالة قطع من الأنسجة والأعضاء أثناء الحياة، ويتم إجراؤها لأغراض علمية وتشخيصية.
من المهم بشكل خاص لتوضيح التسبب في الأمراض وتشكلها تكاثرها في التجربة. يتيح الأسلوب التجريبي إنشاء نماذج مرضية لدراسة دقيقة ومفصلة، وكذلك لاختبار فعالية الأدوية العلاجية والوقائية.
لقد توسعت إمكانيات التشريح المرضي بشكل كبير مع استخدام العديد من الأساليب النسيجية والكيميائية النسيجية والتصوير الشعاعي الذاتي والإنارة وما إلى ذلك.
بناءً على الأهداف، يتم وضع التشريح المرضي في مكانة خاصة: فمن ناحية، فهو نظرية في الطب البيطري، والتي تخدم من خلال الكشف عن الركيزة المادية للمرض. الممارسة السريرية; ومن ناحية أخرى، فهو شكل سريري لإنشاء التشخيص، ويخدم نظرية الطب البيطري.
3. قصة قصيرةتطوير التشريح المرضي
يرتبط تطور علم التشريح المرضي كعلم ارتباطًا وثيقًا بتشريح الجثث البشرية والحيوانية. بحسب المصادر الأدبية في القرن الثاني الميلادي. ه. قام الطبيب الروماني جالينوس بتشريح جثث الحيوانات، ودراسة تشريحها وعلم وظائف الأعضاء، ووصف بعض التغيرات المرضية والتشريحية. في العصور الوسطى، بسبب المعتقدات الدينية، تم حظر تشريح الجثث البشرية، الأمر الذي أوقف إلى حد ما تطور علم التشريح المرضي كعلم.
في القرن السادس عشر في عدد من البلدان أوروبا الغربيةتم منح الأطباء مرة أخرى الحق في إجراء تشريح الجثث البشرية. ساهم هذا الظرف في زيادة تحسين المعرفة في مجال التشريح وتراكم المواد المرضية والتشريحية لمختلف الأمراض.
في منتصف القرن الثامن عشر. تم نشر كتاب الطبيب الإيطالي مورغاني "حول توطين وأسباب الأمراض التي حددها عالم التشريح"، حيث تم تنظيم وتعميم البيانات المرضية والتشريحية المتناثرة لأسلافه تجربتي الخاصة. يصف الكتاب التغيرات التي تحدث في الأعضاء أثناء امراض عديدةمما سهل تشخيصهم وساهم في تعزيز دور الفحص المرضي في تأسيس التشخيص.
في النصف الأول من القرن التاسع عشر. في علم الأمراض، سيطر الاتجاه الخلطي، الذي رأى أنصاره جوهر المرض في التغيرات في الدم وعصائر الجسم. وكان يعتقد أن ما يحدث أولا انتهاك نوعيالدم والعصائر مع رفض لاحق "للمواد المسببة للأمراض" في الأعضاء. كان هذا التدريس مبنيًا على أفكار رائعة.
S. V. Akchurin، G. P. Demkin
التشريح المرضي العام. مذكرة محاضرات للجامعات
محاضرة 1. التشريح المرضي
1. أهداف التشريح المرضي
4. الوفاة وتغيرات ما بعد الوفاة، وأسباب الوفاة، والوفاة السريرية والبيولوجية
5. التغيرات الجثثية واختلافاتها عن العمليات المرضية أثناء الحياة وأهميتها في تشخيص المرض
1. أهداف التشريح المرضي
التشريح المرضي– علم حدوث وتطور التغيرات المورفولوجية في الجسم المريض. نشأت في عصر كانت فيه دراسة الأعضاء المتغيرة بشكل مؤلم تتم بالعين المجردة، أي باستخدام نفس الطريقة المستخدمة في علم التشريح، والتي تدرس بنية الكائن الحي السليم.
يعد علم التشريح المرضي أحد أهم التخصصات في نظام التعليم البيطري، في الأنشطة العلمية والعملية للطبيب. وهي تدرس الأساس الهيكلي، أي الأساس المادي للمرض. يعتمد على بيانات من علم الأحياء العام والكيمياء الحيوية وعلم التشريح وعلم الأنسجة وعلم وظائف الأعضاء وغيرها من العلوم التي تدرس القوانين العامة للحياة والتمثيل الغذائي والبنية والوظائف الوظيفية لجسم الإنسان والحيوان السليم في تفاعله مع البيئة الخارجية.
وبدون معرفة التغيرات الشكلية التي يسببها المرض في جسم الحيوان، فمن المستحيل أن يكون لدينا فهم صحيح لجوهره وآلية تطوره وتشخيصه وعلاجه.
يتم إجراء دراسة الأساس الهيكلي للمرض بشكل وثيق مع مظاهره السريرية. يعد الاتجاه السريري والتشريحي سمة مميزة للتشريح المرضي الروسي.
تتم دراسة الأساس الهيكلي للمرض على مستويات مختلفة:
· يتيح لنا المستوى العضوي التعرف على مرض الكائن الحي بأكمله في مظاهره، وفي العلاقة المتبادلة بين جميع أعضائه وأجهزته. ومن هذا المستوى تبدأ دراسة الحيوان المريض في العيادات، أو الجثة في غرفة التشريح أو مدفن الماشية؛
· يقوم مستوى النظام بدراسة أي نظام من الأعضاء والأنسجة (الجهاز الهضمي، الخ)؛
· يسمح لك مستوى العضو بتحديد التغيرات في الأعضاء والأنسجة التي يمكن رؤيتها بالعين المجردة أو تحت المجهر.
· مستويات الأنسجة والخلايا - وهي مستويات دراسة الأنسجة والخلايا والمواد الموجودة بين الخلايا المتغيرة باستخدام المجهر.
· يتيح المستوى تحت الخلوي ملاحظة التغيرات باستخدام المجهر الإلكتروني في البنية التحتية للخلايا والمواد بين الخلايا، والتي كانت في معظم الحالات أول المظاهر المورفولوجية للمرض؛
· المستوى الجزيئي لدراسة المرض ممكن باستخدام طرق بحث معقدة تشمل المجهر الإلكتروني، والكيمياء الخلوية، والتصوير الشعاعي الذاتي، والكيمياء المناعية.
إن التعرف على التغيرات المورفولوجية على مستوى الأعضاء والأنسجة أمر صعب للغاية في بداية المرض، عندما تكون هذه التغييرات ضئيلة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المرض بدأ بتغيرات في الهياكل التحت خلوية.
هذه المستويات من البحث تجعل من الممكن النظر في الاضطرابات الهيكلية والوظيفية في وحدتها الجدلية التي لا تنفصم.
2. موضوعات الدراسة وطرق التشريح المرضي
يتعامل علم التشريح المرضي مع دراسة الاضطرابات الهيكلية التي تنشأ في المراحل الأولية للمرض، أثناء تطوره، حتى الحالات النهائية أو التي لا رجعة فيها أو الشفاء. هذا هو التشكل للمرض.
يدرس التشريح المرضي الانحرافات عن المسار المعتاد للمرض ومضاعفاته ونتائجه، ويكشف بالضرورة الأسباب والمسببات المرضية.
إن دراسة المسببات المرضية والصورة السريرية ومورفولوجيا المرض تسمح لنا بتطبيق تدابير علمية لعلاج المرض والوقاية منه.
أظهرت نتائج الملاحظات في العيادة ودراسات الفيزيولوجيا المرضية والتشريح المرضي أن الجسم الحيواني السليم لديه القدرة على الحفاظ على تكوين ثابت للبيئة الداخلية، وتوازن مستقر في الاستجابة للعوامل الخارجية - التوازن.
في حالة المرض، ينتهك التوازن، ويستمر النشاط الحيوي بشكل مختلف عما هو عليه في الجسم السليم، والذي يتجلى في الاضطرابات الهيكلية والوظيفية المميزة لكل مرض. المرض هو حياة الكائن الحي في الظروف المتغيرة للبيئة الخارجية والداخلية.
يدرس التشريح المرضي أيضًا التغيرات في الجسم. وتحت تأثير الأدوية، يمكن أن تكون إيجابية وسلبية، مما يسبب آثارًا جانبية. هذا هو علم الأمراض العلاج.
لذلك، فإن التشريح المرضي يغطي مجموعة واسعة من القضايا. لقد حددت لنفسها مهمة إعطاء فكرة واضحة عن الجوهر المادي للمرض.
يسعى التشريح المرضي إلى استخدام مستويات هيكلية جديدة وأكثر دقة والتقييم الوظيفي الأكثر اكتمالًا للبنية المتغيرة على مستويات متساوية من تنظيمها.
يحصل علم التشريح المرضي على مواد حول التشوهات الهيكلية في الأمراض من خلال التشريح والعمليات الجراحية والخزعات والتجارب. بالإضافة إلى ذلك، في الممارسة البيطرية، لأغراض تشخيصية أو علمية، يتم الذبح القسري للحيوانات في مراحل مختلفة من المرض، مما يجعل من الممكن دراسة تطور العمليات المرضية والأمراض في مراحل مختلفة. يتم تقديم فرصة عظيمة للفحص المرضي للعديد من الذبائح والأعضاء في مصانع معالجة اللحوم أثناء ذبح الحيوانات.
في الممارسة السريرية والمرضية، تعتبر الخزعات ذات أهمية خاصة، أي إزالة قطع من الأنسجة والأعضاء أثناء الحياة، ويتم إجراؤها للأغراض العلمية والتشخيصية.
من المهم بشكل خاص لتوضيح التسبب في الأمراض وتشكلها تكاثرها في التجربة. يتيح الأسلوب التجريبي إنشاء نماذج مرضية لدراسة دقيقة ومفصلة، وكذلك لاختبار فعالية الأدوية العلاجية والوقائية.
لقد توسعت إمكانيات التشريح المرضي بشكل كبير مع استخدام العديد من الأساليب النسيجية والكيميائية النسيجية والتصوير الشعاعي الذاتي والإنارة وما إلى ذلك.
بناءً على الأهداف، يتم وضع علم التشريح المرضي في وضع خاص: فمن ناحية، فهو نظرية في الطب البيطري، والتي تخدم الممارسة السريرية من خلال الكشف عن الركيزة المادية للمرض؛ ومن ناحية أخرى، فهو شكل سريري لإنشاء التشخيص، ويخدم نظرية الطب البيطري.
3. تاريخ موجز لتطور التشريح المرضي
يرتبط تطور علم التشريح المرضي كعلم ارتباطًا وثيقًا بتشريح الجثث البشرية والحيوانية. بحسب المصادر الأدبية في القرن الثاني الميلادي. ه. قام الطبيب الروماني جالينوس بتشريح جثث الحيوانات، ودراسة تشريحها وعلم وظائف الأعضاء، ووصف بعض التغيرات المرضية والتشريحية. في العصور الوسطى، بسبب المعتقدات الدينية، تم حظر تشريح الجثث البشرية، الأمر الذي أوقف إلى حد ما تطور علم التشريح المرضي كعلم.
يقرأ:
|
يو دي سي 616-091-057.875
يو في كريلوف
دورة قصيرة من التشريح المرضي
دليل للطلاب الأجانب
المؤسسات الطبية
"دورات قصيرة"التشريح المرضي" هو مقدمة للتشريح المرضي وهو مخصص للطلاب الأجانب في المعاهد الطبية. ويغطي الأقسام الرئيسية للتشريح المرضي الحديث ويتم تقديمه في شكل ثلاثة أجزاء منفصلة: التشريح المرضي العام والخاص، بالإضافة إلى أمثلة للتشخيصات المرضية. قراءة الدليل قبل البدء في دراسة الموضوع ستسهل دراسة التشريح المرضي من كتاب مدرسي أساسي.
المراجع:طبيب علوم طبية، أستاذ، رئيس قسم التشريح المرضي في سمولينسك الأكاديمية الطبيةدوروسيفيتش أ.
يتم نشر "دورة قصيرة في التشريح المرضي" بناءً على قرار المجلس الأكاديمي في فيتيبسك المعهد الطبيالبروتوكول رقم 9 المؤرخ 18 يونيو 1997
© يو.في.كريلوف
مقدمة__________________________________________________________3
مقدمة__________________________________________________3
الجزء الأول. التشريح المرضي العام _________________________4
الحثل ___________________________________________ 4
الحثل المتني________________________________________________5
الحثل الوسيط _________________________________________6
الحثل المختلط __________________________________9
اضطراب التمثيل الغذائي للمعادن ______________________________12
التنخر. الموت الإجمالي _______________________________________________13
الموت ______________________________________________________ 15
اضطرابات الدورة الدموية__________________________________________16
تضخم الشرايين__________________________________________16
احتقان وريدي _____________________________________________16
فقر الدم ________________________________________________18
ستاز _________________________________________________18
النزيف _______________________________________________18
نوبة قلبية _______________________________________19
تجلط الدم ___________________________________________ 21
الانسداد _______________________________________22
صدمة ________________________________________________________________23
التهاب _______________________________________24
العمليات المرضية المناعية________________________________29
المناعة الذاتية وأمراض المناعة الذاتية________31
متلازمات نقص المناعة ________________________________32
عمليات التعويض والتكيف ____________________________33
تجديد الأنسجة والأعضاء الفردية ________________________________34
تضخم وتضخم _________________________________________35
ضمور______________________________________________________________36
إعادة هيكلة الأنسجة _____________________________________________37
الأورام______________________________________________________________38
أورام اللحمة المتوسطة _____________________________________________42
أورام البشرة _____________________________________________43
أورام الجهاز العصبي المركزي __________________________________47
أورام الجهاز الدموي _______________________________________________48
الجزء الثاني. التشريح المرضي الخاص_ ______________________51
فقر الدم__________________________________________________53
أمراض القلب والأوعية الدموية _______________________________________________54
تصلب الشرايين ________________________________________________54
ارتفاع ضغط الدم _____________________________________56
مرض الشريان التاجي (IHD) ___________________________________57
الأمراض الروماتيزمية____________________________________________58
الروماتيزم _________________________________________________59
التهاب المفاصل الروماتويدي______________________________________________61
الذئبة الحمامية الجهازية________________________________________________61
التهاب محيط الشريان العقدي _____________________________________62
تصلب الجلد الجهازي _____________________________________________63
التهاب الجلد والعضلات _____________________________________________63
أمراض الرئة________________________________________________63
الالتهاب الرئوي ________________________________________63
فهم الهيكل والوظيفة في علم الأمراض.
على عكس الفسيولوجيا المرضية، المرضية: علم التشريح هو الانضباط السريري. يقوم علماء الأمراض الطبية بمهمتين رئيسيتين. أولاً، يقومون بمراقبة جودة العمل التشخيصي والعلاجي المؤسسات الطبيةمن خلال مقارنة نتائج التشريح وبيانات التاريخ الطبي.
ثانيًا، يشاركون بشكل مباشر في التشخيص من خلال استجابة الخزعات. الخزعة تسمى intravital الدراسة المورفولوجيةقطع من أعضاء المريض.
تهدف ملاحظات المحاضرة المقدمة إلى انتباهكم إلى إعداد طلاب الجامعات الطبية لاجتياز الامتحانات. يتضمن الكتاب دورة من المحاضرات حول التشريح المرضي، وهو مكتوب بلغة يسهل الوصول إليها وسيكون مساعدًا لا غنى عنه لأولئك الذين يرغبون في الاستعداد بسرعة للامتحان واجتيازه بنجاح.
* * *
الجزء التمهيدي المحدد من الكتاب التشريح المرضي العام: مذكرات محاضرات للجامعات (G. P. Demkin)مقدمة من شريكنا في الكتاب - شركة لتر.
محاضرة 1. التشريح المرضي
1. أهداف التشريح المرضي
4. الوفاة وتغيرات ما بعد الوفاة، وأسباب الوفاة، والوفاة السريرية والبيولوجية
5. التغيرات الجثثية واختلافاتها عن العمليات المرضية أثناء الحياة وأهميتها في تشخيص المرض
1. أهداف التشريح المرضي
التشريح المرضي– علم حدوث وتطور التغيرات المورفولوجية في الجسم المريض. نشأت في عصر كانت فيه دراسة الأعضاء المتغيرة بشكل مؤلم تتم بالعين المجردة، أي باستخدام نفس الطريقة المستخدمة في علم التشريح، والتي تدرس بنية الكائن الحي السليم.
يعد علم التشريح المرضي أحد أهم التخصصات في نظام التعليم البيطري، في الأنشطة العلمية والعملية للطبيب. وهي تدرس الأساس الهيكلي، أي الأساس المادي للمرض. يعتمد على بيانات من علم الأحياء العام والكيمياء الحيوية وعلم التشريح وعلم الأنسجة وعلم وظائف الأعضاء وغيرها من العلوم التي تدرس القوانين العامة للحياة والتمثيل الغذائي والبنية والوظائف الوظيفية لجسم الإنسان والحيوان السليم في تفاعله مع البيئة الخارجية.
وبدون معرفة التغيرات الشكلية التي يسببها المرض في جسم الحيوان، فمن المستحيل أن يكون لدينا فهم صحيح لجوهره وآلية تطوره وتشخيصه وعلاجه.
يتم إجراء دراسة الأساس الهيكلي للمرض بشكل وثيق مع مظاهره السريرية. يعد الاتجاه السريري والتشريحي سمة مميزة للتشريح المرضي الروسي.
تتم دراسة الأساس الهيكلي للمرض على مستويات مختلفة:
· يتيح لنا المستوى العضوي التعرف على مرض الكائن الحي بأكمله في مظاهره، وفي العلاقة المتبادلة بين جميع أعضائه وأجهزته. ومن هذا المستوى تبدأ دراسة الحيوان المريض في العيادات، أو الجثة في غرفة التشريح أو مدفن الماشية؛
· يقوم مستوى النظام بدراسة أي نظام من الأعضاء والأنسجة (الجهاز الهضمي، الخ)؛
· يسمح لك مستوى العضو بتحديد التغيرات في الأعضاء والأنسجة التي يمكن رؤيتها بالعين المجردة أو تحت المجهر.
· مستويات الأنسجة والخلايا - وهي مستويات دراسة الأنسجة والخلايا والمواد الموجودة بين الخلايا المتغيرة باستخدام المجهر.
· يتيح المستوى تحت الخلوي ملاحظة التغيرات باستخدام المجهر الإلكتروني في البنية التحتية للخلايا والمواد بين الخلايا، والتي كانت في معظم الحالات أول المظاهر المورفولوجية للمرض؛
· المستوى الجزيئي لدراسة المرض ممكن باستخدام طرق بحث معقدة تشمل المجهر الإلكتروني، والكيمياء الخلوية، والتصوير الشعاعي الذاتي، والكيمياء المناعية.
إن التعرف على التغيرات المورفولوجية على مستوى الأعضاء والأنسجة أمر صعب للغاية في بداية المرض، عندما تكون هذه التغييرات ضئيلة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المرض بدأ بتغيرات في الهياكل التحت خلوية.
هذه المستويات من البحث تجعل من الممكن النظر في الاضطرابات الهيكلية والوظيفية في وحدتها الجدلية التي لا تنفصم.
2. موضوعات الدراسة وطرق التشريح المرضي
يتعامل علم التشريح المرضي مع دراسة الاضطرابات الهيكلية التي تنشأ في المراحل الأولية للمرض، أثناء تطوره، حتى الحالات النهائية أو التي لا رجعة فيها أو الشفاء. هذا هو التشكل للمرض.
يدرس التشريح المرضي الانحرافات عن المسار المعتاد للمرض ومضاعفاته ونتائجه، ويكشف بالضرورة الأسباب والمسببات المرضية.
إن دراسة المسببات المرضية والصورة السريرية ومورفولوجيا المرض تسمح لنا بتطبيق تدابير علمية لعلاج المرض والوقاية منه.
أظهرت نتائج الملاحظات في العيادة ودراسات الفيزيولوجيا المرضية والتشريح المرضي أن الجسم الحيواني السليم لديه القدرة على الحفاظ على تكوين ثابت للبيئة الداخلية، وتوازن مستقر في الاستجابة للعوامل الخارجية - التوازن.
في حالة المرض، ينتهك التوازن، ويستمر النشاط الحيوي بشكل مختلف عما هو عليه في الجسم السليم، والذي يتجلى في الاضطرابات الهيكلية والوظيفية المميزة لكل مرض. المرض هو حياة الكائن الحي في الظروف المتغيرة للبيئة الخارجية والداخلية.
يدرس التشريح المرضي أيضًا التغيرات في الجسم. وتحت تأثير الأدوية، يمكن أن تكون إيجابية وسلبية، مما يسبب آثارًا جانبية. هذا هو علم الأمراض العلاج.
لذلك، فإن التشريح المرضي يغطي مجموعة واسعة من القضايا. لقد حددت لنفسها مهمة إعطاء فكرة واضحة عن الجوهر المادي للمرض.
يسعى التشريح المرضي إلى استخدام مستويات هيكلية جديدة وأكثر دقة والتقييم الوظيفي الأكثر اكتمالًا للبنية المتغيرة على مستويات متساوية من تنظيمها.
يحصل علم التشريح المرضي على مواد حول التشوهات الهيكلية في الأمراض من خلال التشريح والعمليات الجراحية والخزعات والتجارب. بالإضافة إلى ذلك، في الممارسة البيطرية، لأغراض تشخيصية أو علمية، يتم الذبح القسري للحيوانات في مراحل مختلفة من المرض، مما يجعل من الممكن دراسة تطور العمليات المرضية والأمراض في مراحل مختلفة. يتم تقديم فرصة عظيمة للفحص المرضي للعديد من الذبائح والأعضاء في مصانع معالجة اللحوم أثناء ذبح الحيوانات.
في الممارسة السريرية والمرضية، تعتبر الخزعات ذات أهمية خاصة، أي إزالة قطع من الأنسجة والأعضاء أثناء الحياة، ويتم إجراؤها للأغراض العلمية والتشخيصية.
من المهم بشكل خاص لتوضيح التسبب في الأمراض وتشكلها تكاثرها في التجربة. يتيح الأسلوب التجريبي إنشاء نماذج مرضية لدراسة دقيقة ومفصلة، وكذلك لاختبار فعالية الأدوية العلاجية والوقائية.
لقد توسعت إمكانيات التشريح المرضي بشكل كبير مع استخدام العديد من الأساليب النسيجية والكيميائية النسيجية والتصوير الشعاعي الذاتي والإنارة وما إلى ذلك.
بناءً على الأهداف، يتم وضع علم التشريح المرضي في وضع خاص: فمن ناحية، فهو نظرية في الطب البيطري، والتي تخدم الممارسة السريرية من خلال الكشف عن الركيزة المادية للمرض؛ ومن ناحية أخرى، فهو شكل سريري لإنشاء التشخيص، ويخدم نظرية الطب البيطري.
3. تاريخ موجز لتطور التشريح المرضي
يرتبط تطور علم التشريح المرضي كعلم ارتباطًا وثيقًا بتشريح الجثث البشرية والحيوانية. بحسب المصادر الأدبية في القرن الثاني الميلادي. ه. قام الطبيب الروماني جالينوس بتشريح جثث الحيوانات، ودراسة تشريحها وعلم وظائف الأعضاء، ووصف بعض التغيرات المرضية والتشريحية. في العصور الوسطى، بسبب المعتقدات الدينية، تم حظر تشريح الجثث البشرية، الأمر الذي أوقف إلى حد ما تطور علم التشريح المرضي كعلم.
في القرن السادس عشر وفي عدد من بلدان أوروبا الغربية، مُنح الأطباء مرة أخرى الحق في إجراء تشريح الجثث البشرية. ساهم هذا الظرف في زيادة تحسين المعرفة في مجال التشريح وتراكم المواد المرضية والتشريحية لمختلف الأمراض.
في منتصف القرن الثامن عشر. نُشر كتاب الطبيب الإيطالي مورغاني "حول توطين وأسباب الأمراض التي حددها عالم التشريح"، حيث تم تنظيم البيانات المرضية والتشريحية المتناثرة لأسلافه وتم تعميم تجربته الخاصة. ويصف الكتاب التغيرات التي تطرأ على الأعضاء في أمراض مختلفة، مما سهل تشخيصها وساهم في تعزيز دور البحوث المرضية والتشريحية في إنشاء التشخيص.
في النصف الأول من القرن التاسع عشر. في علم الأمراض، سيطر الاتجاه الخلطي، الذي رأى أنصاره جوهر المرض في التغيرات في الدم وعصائر الجسم. كان يعتقد أنه في البداية كان هناك اضطراب نوعي في الدم والعصائر، يليه رفض "المادة المسببة للأمراض" في الأعضاء. كان هذا التدريس مبنيًا على أفكار رائعة.
تطوير التكنولوجيا البصرية، التشريح الطبيعيوخلق علم الأنسجة المتطلبات الأساسية للظهور والتطور نظرية الخلية(فيرتشو ر.، 1958). التغيرات المرضيةلوحظ في مرض معين، وفقا لفيرتشو، هو مبلغ بسيط حالة مؤلمةالخلايا نفسها. هذه هي الطبيعة الميتافيزيقية لتعاليم ر. فيرشو، إذ أن فكرة سلامة الكائن الحي وعلاقته بالكائن الحي بيئة. ومع ذلك، كان تدريس فيرشو بمثابة حافز للدراسة العلمية المتعمقة للأمراض من خلال البحوث التشريحية المرضية والنسيجية والسريرية والتجريبية.
في النصف الثاني من القرن التاسع عشر وأوائل القرن العشرين. في ألمانيا، عمل كبار علماء الأمراض كيب وجوست، مؤلفي الأدلة الأساسية حول التشريح المرضي. أجرى علماء الأمراض الألمان أبحاثًا مكثفة حول فقر الدم المعدي لدى الخيول، والسل، وأمراض الحمى القلاعية، وحمى الخنازير، وما إلى ذلك.
تعود بداية تطور علم التشريح المرضي البيطري المنزلي إلى منتصف القرن التاسع عشر. كان علماء الأمراض البيطرية الأوائل أساتذة قسم الطب البيطري في أكاديمية سانت بطرسبرغ الطبية الجراحية I. I. Ravich و A. A. Raevsky.
منذ نهاية القرن التاسع عشر، تلقى التشريح المرضي المحلي مزيدًا من التطور داخل أسوار قازان المعهد البيطريحيث ترأس القسم منذ عام 1899 البروفيسور ك.ج.بول. ينتمي قلمه عدد كبير منيعمل على التشريح المرضي العام والخاص.
البحث الذي أجراه العلماء المحليون له أهمية علمية وعملية كبيرة. وقد تم إجراء عدد من الدراسات المهمة في مجال الدراسة النظرية والعلمية أمور عمليةأمراض حيوانات المزرعة والتجارية. قدمت هذه الأعمال مساهمة قيمة في تطوير العلوم البيطرية وتربية الحيوانات.
4. الوفاة والتغيرات بعد الوفاة
الموت نهاية لا رجعة فيها الوظائف الحيويةجسم. هذه هي النهاية الحتمية للحياة، والتي تحدث نتيجة المرض أو العنف.
تسمى عملية الموت سكرة.اعتمادًا على السبب، يمكن أن يكون الألم قصيرًا جدًا أو يستمر لعدة ساعات.
يميز الموت السريري والبيولوجي. لحظة مشروطة الموت السريريالنظر في وقف نشاط القلب. ولكن بعد ذلك، الأعضاء والأنسجة الأخرى مع ذات مدة متفاوتةلا تزال تحتفظ بالنشاط الحيوي: يستمر التمعج المعوي وإفراز الغدة، وتبقى استثارة العضلات. وبعد توقف جميع الوظائف الحيوية للجسم، يحدث الموت البيولوجي. تحدث تغييرات بعد الوفاة. دراسة هذه التغيرات مهمة لفهم آلية الوفاة في الأمراض المختلفة.
للأنشطة العملية أهمية عظيمةهناك اختلافات في التغيرات المورفولوجية التي حدثت أثناء الحياة وبعد الوفاة. وهذا يساعد على تأسيس التشخيص الصحيح، وهو مهم أيضًا للفحص البيطري الشرعي.
5. التغييرات الجثثية
· تبريد الجثة. حسب الظروف عند انتهاء الصلاحية مصطلحات مختلفةدرجة حرارة الجثة تتساوى مع درجة الحرارة بيئة خارجية. عند درجة حرارة 18-20 درجة مئوية، تبرد الجثة بمقدار درجة واحدة كل ساعة.
· صرامة الموتى. بعد 2-4 ساعات (أحيانًا قبل ذلك) من الموت السريري، تنقبض العضلات الملساء والمخططة إلى حد ما وتصبح كثيفة. تبدأ العملية بعضلات الفك ثم تمتد إلى الرقبة والأطراف الأمامية والصدر والبطن الأطراف الخلفية. أعظم درجةيتم ملاحظة الصرامة بعد 24 ساعة وتستمر لمدة 1-2 أيام. ثم تختفي الصرامة بنفس التسلسل الذي تظهر فيه. تحدث تصلب عضلة القلب بعد 1-2 ساعة من الوفاة.
آلية تصلب الموتى لم تتم دراستها بشكل كاف بعد. ولكن أهمية عاملين قد تم إثباتها بوضوح. أثناء تحلل الجليكوجين بعد الوفاة، يتم تكوين كمية كبيرة من حمض اللاكتيك، مما يغير كيمياء الألياف العضلية ويعزز الصرامة. تنخفض كمية حمض الأدينوزين ثلاثي الفوسفوريك، مما يسبب فقدان الخصائص المرنة للعضلات.
· تنشأ البقع الجثثية بسبب التغيرات في حالة الدم وإعادة توزيعه بعد الموت. نتيجة لانقباض الشرايين بعد الوفاة، تمر كمية كبيرة من الدم إلى الأوردة وتتراكم في تجاويف البطين الأيمن والأذينين. يحدث تجلط الدم بعد الوفاة، لكنه يظل سائلاً في بعض الأحيان (اعتمادًا على سبب الوفاة). في حالة الوفاة بسبب الاختناق، لا يتخثر الدم. في التنمية بقع الجثثهناك مرحلتان.
المرحلة الأولى هي تكوين الأقانيم الجثثية، والتي تحدث بعد 3-5 ساعات من الوفاة. وينتقل الدم بفعل الجاذبية إلى الأجزاء الأساسية من الجسم ويتسرب عبر الأوعية والشعيرات الدموية. يتم تشكيل البقع التي تكون مرئية في الأنسجة تحت الجلدبعد إزالة الجلد، اعضاء داخلية- عند الافتتاح.
المرحلة الثانية هي التشرب الأقنيمي (التشريب).
في هذه الحالة، يخترق السائل الخلالي والليمفاوي الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى ترقق الدم وزيادة انحلال الدم. يتسرب الدم المخفف مرة أخرى من الأوعية، أولاً إلى الجانب السفلي من الجثة، ثم في كل مكان. البقع لها حدود غير واضحة، وعندما يتم قطعها، لا يتدفق الدم، ولكن سائل الأنسجة الدموية (يختلف عن النزيف).
· تحلل الجثة وتعفنها. في الأعضاء والأنسجة الميتة، تتطور عمليات التحلل الذاتي، والتي تسمى التحلل وتسببها عمل الإنزيمات الخاصة بالكائن الحي الميت. يحدث تفكك الأنسجة (أو ذوبانها). تتطور هذه العمليات مبكرًا وبشكل مكثف في الأعضاء الغنية بالإنزيمات المحللة للبروتين (المعدة والبنكرياس والكبد).
ثم ينضم إلى التحلل تعفن الجثة الناتج عن عمل الكائنات الحية الدقيقة الموجودة باستمرار في الجسم أثناء الحياة، وخاصة في الأمعاء.
يحدث التعفن أولاً في أعضاء الجهاز الهضمي، ثم ينتشر بعد ذلك إلى الجسم بأكمله. خلال عملية التعفن، يتم تشكيل الغازات المختلفة، وخاصة كبريتيد الهيدروجين، و جدا رائحة كريهة. يتفاعل كبريتيد الهيدروجين مع الهيموجلوبين لتكوين كبريتيد الحديد. يظهر لون أخضر قذر في البقع الجثثية. الأقمشة الناعمةتنتفخ وتلين وتتحول إلى كتلة رمادية خضراء، وغالبًا ما تكون مليئة بفقاعات الغاز (انتفاخ الرئة).
تتطور العمليات المتعفنة بشكل أسرع مع المزيد درجة حرارة عاليةوارتفاع نسبة الرطوبة البيئية.
محاضرة 1. التشريح المرضي
1. أهداف التشريح المرضي
4. الوفاة وتغيرات ما بعد الوفاة، وأسباب الوفاة، والوفاة السريرية والبيولوجية
5. التغيرات الجثثية واختلافاتها عن العمليات المرضية أثناء الحياة وأهميتها في تشخيص المرض
1. أهداف التشريح المرضي
التشريح المرضي– علم حدوث وتطور التغيرات المورفولوجية في الجسم المريض. نشأت في عصر كانت فيه دراسة الأعضاء المتغيرة بشكل مؤلم تتم بالعين المجردة، أي باستخدام نفس الطريقة المستخدمة في علم التشريح، والتي تدرس بنية الكائن الحي السليم.
يعد علم التشريح المرضي أحد أهم التخصصات في نظام التعليم البيطري، في الأنشطة العلمية والعملية للطبيب. وهي تدرس الأساس الهيكلي، أي الأساس المادي للمرض. يعتمد على بيانات من علم الأحياء العام والكيمياء الحيوية وعلم التشريح وعلم الأنسجة وعلم وظائف الأعضاء وغيرها من العلوم التي تدرس القوانين العامة للحياة والتمثيل الغذائي والبنية والوظائف الوظيفية لجسم الإنسان والحيوان السليم في تفاعله مع البيئة الخارجية.
وبدون معرفة التغيرات الشكلية التي يسببها المرض في جسم الحيوان، فمن المستحيل أن يكون لدينا فهم صحيح لجوهره وآلية تطوره وتشخيصه وعلاجه.
يتم إجراء دراسة الأساس الهيكلي للمرض بشكل وثيق مع مظاهره السريرية. يعد الاتجاه السريري والتشريحي سمة مميزة للتشريح المرضي الروسي.
تتم دراسة الأساس الهيكلي للمرض على مستويات مختلفة:
· يتيح لنا المستوى العضوي التعرف على مرض الكائن الحي بأكمله في مظاهره، وفي العلاقة المتبادلة بين جميع أعضائه وأجهزته. ومن هذا المستوى تبدأ دراسة الحيوان المريض في العيادات، أو الجثة في غرفة التشريح أو مدفن الماشية؛
· يقوم مستوى النظام بدراسة أي نظام من الأعضاء والأنسجة (الجهاز الهضمي، الخ)؛
· يسمح لك مستوى العضو بتحديد التغيرات في الأعضاء والأنسجة التي يمكن رؤيتها بالعين المجردة أو تحت المجهر.
· مستويات الأنسجة والخلايا - وهي مستويات دراسة الأنسجة والخلايا والمواد الموجودة بين الخلايا المتغيرة باستخدام المجهر.
· يتيح المستوى تحت الخلوي ملاحظة التغيرات باستخدام المجهر الإلكتروني في البنية التحتية للخلايا والمواد بين الخلايا، والتي كانت في معظم الحالات أول المظاهر المورفولوجية للمرض؛
· المستوى الجزيئي لدراسة المرض ممكن باستخدام طرق بحث معقدة تشمل المجهر الإلكتروني، والكيمياء الخلوية، والتصوير الشعاعي الذاتي، والكيمياء المناعية.
إن التعرف على التغيرات المورفولوجية على مستوى الأعضاء والأنسجة أمر صعب للغاية في بداية المرض، عندما تكون هذه التغييرات ضئيلة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المرض بدأ بتغيرات في الهياكل التحت خلوية.
هذه المستويات من البحث تجعل من الممكن النظر في الاضطرابات الهيكلية والوظيفية في وحدتها الجدلية التي لا تنفصم.
2. موضوعات الدراسة وطرق التشريح المرضي
يتعامل علم التشريح المرضي مع دراسة الاضطرابات الهيكلية التي تنشأ في المراحل الأولية للمرض، أثناء تطوره، حتى الحالات النهائية أو التي لا رجعة فيها أو الشفاء. هذا هو التشكل للمرض.
يدرس التشريح المرضي الانحرافات عن المسار المعتاد للمرض ومضاعفاته ونتائجه، ويكشف بالضرورة الأسباب والمسببات المرضية.
إن دراسة المسببات المرضية والصورة السريرية ومورفولوجيا المرض تسمح لنا بتطبيق تدابير علمية لعلاج المرض والوقاية منه.
أظهرت نتائج الملاحظات في العيادة ودراسات الفيزيولوجيا المرضية والتشريح المرضي أن الجسم الحيواني السليم لديه القدرة على الحفاظ على تكوين ثابت للبيئة الداخلية، وتوازن مستقر في الاستجابة للعوامل الخارجية - التوازن.
في حالة المرض، ينتهك التوازن، ويستمر النشاط الحيوي بشكل مختلف عما هو عليه في الجسم السليم، والذي يتجلى في الاضطرابات الهيكلية والوظيفية المميزة لكل مرض. المرض هو حياة الكائن الحي في الظروف المتغيرة للبيئة الخارجية والداخلية.
يدرس التشريح المرضي أيضًا التغيرات في الجسم. وتحت تأثير الأدوية، يمكن أن تكون إيجابية وسلبية، مما يسبب آثارًا جانبية. هذا هو علم الأمراض العلاج.
لذلك، فإن التشريح المرضي يغطي مجموعة واسعة من القضايا. لقد حددت لنفسها مهمة إعطاء فكرة واضحة عن الجوهر المادي للمرض.
يسعى التشريح المرضي إلى استخدام مستويات هيكلية جديدة وأكثر دقة والتقييم الوظيفي الأكثر اكتمالًا للبنية المتغيرة على مستويات متساوية من تنظيمها.
يحصل علم التشريح المرضي على مواد حول التشوهات الهيكلية في الأمراض من خلال التشريح والعمليات الجراحية والخزعات والتجارب. بالإضافة إلى ذلك، في الممارسة البيطرية، لأغراض تشخيصية أو علمية، يتم الذبح القسري للحيوانات في مراحل مختلفة من المرض، مما يجعل من الممكن دراسة تطور العمليات المرضية والأمراض في مراحل مختلفة. يتم تقديم فرصة عظيمة للفحص المرضي للعديد من الذبائح والأعضاء في مصانع معالجة اللحوم أثناء ذبح الحيوانات.
في الممارسة السريرية والمرضية، تعتبر الخزعات ذات أهمية خاصة، أي إزالة قطع من الأنسجة والأعضاء أثناء الحياة، ويتم إجراؤها للأغراض العلمية والتشخيصية.
من المهم بشكل خاص لتوضيح التسبب في الأمراض وتشكلها تكاثرها في التجربة. يتيح الأسلوب التجريبي إنشاء نماذج مرضية لدراسة دقيقة ومفصلة، وكذلك لاختبار فعالية الأدوية العلاجية والوقائية.
لقد توسعت إمكانيات التشريح المرضي بشكل كبير مع استخدام العديد من الأساليب النسيجية والكيميائية النسيجية والتصوير الشعاعي الذاتي والإنارة وما إلى ذلك.
بناءً على الأهداف، يتم وضع علم التشريح المرضي في وضع خاص: فمن ناحية، فهو نظرية في الطب البيطري، والتي تخدم الممارسة السريرية من خلال الكشف عن الركيزة المادية للمرض؛ ومن ناحية أخرى، فهو شكل سريري لإنشاء التشخيص، ويخدم نظرية الطب البيطري.
3. تاريخ موجز لتطور التشريح المرضي
يرتبط تطور علم التشريح المرضي كعلم ارتباطًا وثيقًا بتشريح الجثث البشرية والحيوانية. بحسب المصادر الأدبية في القرن الثاني الميلادي. ه. قام الطبيب الروماني جالينوس بتشريح جثث الحيوانات، ودراسة تشريحها وعلم وظائف الأعضاء، ووصف بعض التغيرات المرضية والتشريحية. في العصور الوسطى، بسبب المعتقدات الدينية، تم حظر تشريح الجثث البشرية، الأمر الذي أوقف إلى حد ما تطور علم التشريح المرضي كعلم.
في القرن السادس عشر وفي عدد من بلدان أوروبا الغربية، مُنح الأطباء مرة أخرى الحق في إجراء تشريح الجثث البشرية. ساهم هذا الظرف في زيادة تحسين المعرفة في مجال التشريح وتراكم المواد المرضية والتشريحية لمختلف الأمراض.
في منتصف القرن الثامن عشر. نُشر كتاب الطبيب الإيطالي مورغاني "حول توطين وأسباب الأمراض التي حددها عالم التشريح"، حيث تم تنظيم البيانات المرضية والتشريحية المتناثرة لأسلافه وتم تعميم تجربته الخاصة. ويصف الكتاب التغيرات التي تطرأ على الأعضاء في أمراض مختلفة، مما سهل تشخيصها وساهم في تعزيز دور البحوث المرضية والتشريحية في إنشاء التشخيص.
في النصف الأول من القرن التاسع عشر. في علم الأمراض، سيطر الاتجاه الخلطي، الذي رأى أنصاره جوهر المرض في التغيرات في الدم وعصائر الجسم. كان يعتقد أنه في البداية كان هناك اضطراب نوعي في الدم والعصائر، يليه رفض "المادة المسببة للأمراض" في الأعضاء. كان هذا التدريس مبنيًا على أفكار رائعة.
إن تطور التكنولوجيا البصرية والتشريح الطبيعي وعلم الأنسجة خلق المتطلبات الأساسية لظهور وتطور نظرية الخلية (فيرتشو ر.، 1958). التغيرات المرضية التي لوحظت في مرض معين، وفقا لفيرتشو، هي مجموع بسيط من الحالة المرضية للخلايا نفسها. هذه هي الطبيعة الميتافيزيقية لتعاليم ر. فيرشو، حيث كانت فكرة سلامة الجسم وعلاقته بالبيئة غريبة عنه. ومع ذلك، كان تدريس فيرشو بمثابة حافز للدراسة العلمية المتعمقة للأمراض من خلال البحوث التشريحية المرضية والنسيجية والسريرية والتجريبية.
في النصف الثاني من القرن التاسع عشر وأوائل القرن العشرين. في ألمانيا، عمل كبار علماء الأمراض كيب وجوست، مؤلفي الأدلة الأساسية حول التشريح المرضي. أجرى علماء الأمراض الألمان أبحاثًا مكثفة حول فقر الدم المعدي لدى الخيول، والسل، وأمراض الحمى القلاعية، وحمى الخنازير، وما إلى ذلك.
تعود بداية تطور علم التشريح المرضي البيطري المنزلي إلى منتصف القرن التاسع عشر. كان علماء الأمراض البيطرية الأوائل أساتذة قسم الطب البيطري في أكاديمية سانت بطرسبرغ الطبية الجراحية I. I. Ravich و A. A. Raevsky.
منذ نهاية القرن التاسع عشر، تلقى علم التشريح المحلي مزيدًا من التطوير داخل أسوار معهد قازان للطب البيطري، حيث ترأس القسم منذ عام 1899 البروفيسور ك.ج.بول. وهو مؤلف عدد كبير من الأعمال في علم التشريح المرضي العام والخاص.
البحث الذي أجراه العلماء المحليون له أهمية علمية وعملية كبيرة. تم إجراء عدد من الدراسات الهامة في مجال دراسة القضايا النظرية والعملية لعلم أمراض حيوانات المزرعة والحيوانات التجارية. قدمت هذه الأعمال مساهمة قيمة في تطوير العلوم البيطرية وتربية الحيوانات.
4. الوفاة والتغيرات بعد الوفاة
الموت هو التوقف الدائم لوظائف الجسم الحيوية. هذه هي النهاية الحتمية للحياة، والتي تحدث نتيجة المرض أو العنف.
تسمى عملية الموت سكرة.اعتمادًا على السبب، يمكن أن يكون الألم قصيرًا جدًا أو يستمر لعدة ساعات.
يميز الموت السريري والبيولوجي. تقليديا، تعتبر لحظة الموت السريري وقف نشاط القلب. ولكن بعد ذلك، لا تزال الأعضاء والأنسجة الأخرى ذات فترات متفاوتة تحتفظ بالنشاط الحيوي: تستمر حركية الأمعاء، ويستمر إفراز الغدة، وتبقى استثارة العضلات. وبعد توقف جميع الوظائف الحيوية للجسم، يحدث الموت البيولوجي. تحدث تغييرات بعد الوفاة. دراسة هذه التغيرات مهمة لفهم آلية الوفاة في الأمراض المختلفة.
بالنسبة للأنشطة العملية، فإن الاختلافات في التغيرات المورفولوجية التي حدثت أثناء الحياة وبعد الوفاة لها أهمية كبيرة. يساعد هذا في تحديد التشخيص الصحيح وهو مهم أيضًا للفحص البيطري الشرعي.
5. التغييرات الجثثية
· تبريد الجثة. اعتمادًا على الظروف، وبعد فترات زمنية مختلفة، تتساوى درجة حرارة الجثة مع درجة حرارة البيئة الخارجية. عند درجة حرارة 18-20 درجة مئوية، تبرد الجثة بمقدار درجة واحدة كل ساعة.
· صرامة الموتى. بعد 2-4 ساعات (أحيانًا قبل ذلك) من الموت السريري، تنقبض العضلات الملساء والمخططة إلى حد ما وتصبح كثيفة. تبدأ العملية بعضلات الفك ثم تمتد إلى الرقبة والأطراف الأمامية والصدر والبطن والأطراف الخلفية. يتم ملاحظة أقصى درجة من الصرامة بعد 24 ساعة وتستمر لمدة 1-2 أيام. ثم تختفي الصرامة بنفس التسلسل الذي تظهر فيه. تحدث تصلب عضلة القلب بعد 1-2 ساعة من الوفاة.
آلية تصلب الموتى لم تتم دراستها بشكل كاف بعد. ولكن أهمية عاملين قد تم إثباتها بوضوح. أثناء تحلل الجليكوجين بعد الوفاة، يتم تكوين كمية كبيرة من حمض اللاكتيك، مما يغير كيمياء الألياف العضلية ويعزز الصرامة. تنخفض كمية حمض الأدينوزين ثلاثي الفوسفوريك، مما يسبب فقدان الخصائص المرنة للعضلات.
· تنشأ البقع الجثثية بسبب التغيرات في حالة الدم وإعادة توزيعه بعد الموت. نتيجة لانقباض الشرايين بعد الوفاة، تمر كمية كبيرة من الدم إلى الأوردة وتتراكم في تجاويف البطين الأيمن والأذينين. يحدث تجلط الدم بعد الوفاة، لكنه يظل سائلاً في بعض الأحيان (اعتمادًا على سبب الوفاة). في حالة الوفاة بسبب الاختناق، لا يتخثر الدم. هناك مرحلتان في تطور البقع الجثثية.
المرحلة الأولى هي تكوين الأقانيم الجثثية، والتي تحدث بعد 3-5 ساعات من الوفاة. وينتقل الدم بفعل الجاذبية إلى الأجزاء الأساسية من الجسم ويتسرب عبر الأوعية والشعيرات الدموية. تتشكل البقع، وتكون مرئية في الأنسجة تحت الجلد بعد إزالة الجلد، وفي الأعضاء الداخلية - عند الفتح.
المرحلة الثانية هي التشرب الأقنيمي (التشريب).
في هذه الحالة، يخترق السائل الخلالي والليمفاوي الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى ترقق الدم وزيادة انحلال الدم. يتسرب الدم المخفف مرة أخرى من الأوعية، أولاً إلى الجانب السفلي من الجثة، ثم في كل مكان. البقع لها حدود غير واضحة، وعندما يتم قطعها، لا يتدفق الدم، ولكن سائل الأنسجة الدموية (يختلف عن النزيف).
· تحلل الجثة وتعفنها. في الأعضاء والأنسجة الميتة، تتطور عمليات التحلل الذاتي، والتي تسمى التحلل وتسببها عمل الإنزيمات الخاصة بالكائن الحي الميت. يحدث تفكك الأنسجة (أو ذوبانها). تتطور هذه العمليات مبكرًا وبشكل مكثف في الأعضاء الغنية بالإنزيمات المحللة للبروتين (المعدة والبنكرياس والكبد).
ثم ينضم إلى التحلل تعفن الجثة الناتج عن عمل الكائنات الحية الدقيقة الموجودة باستمرار في الجسم أثناء الحياة، وخاصة في الأمعاء.
يحدث التعفن أولاً في أعضاء الجهاز الهضمي، ثم ينتشر بعد ذلك إلى الجسم بأكمله. أثناء عملية التعفن، يتم تشكيل غازات مختلفة، وخاصة كبريتيد الهيدروجين، وتحدث رائحة كريهة للغاية. يتفاعل كبريتيد الهيدروجين مع الهيموجلوبين لتكوين كبريتيد الحديد. يظهر لون أخضر قذر في البقع الجثثية. تنتفخ الأنسجة الرخوة وتلين وتتحول إلى كتلة رمادية خضراء، وغالبًا ما تكون مليئة بفقاعات الغاز (انتفاخ الرئة).
تتطور العمليات المتعفنة بشكل أسرع عند درجات الحرارة المرتفعة والرطوبة العالية للبيئة.
من كتاب أمراض النساء والتوليد: ملاحظات المحاضرة المؤلف أ.إيلينالمحاضرة رقم 1. تشريح وفسيولوجيا الأعضاء التناسلية الأنثوية 1. تشريح الأعضاء التناسلية الأنثوية تنقسم الأعضاء التناسلية للمرأة عادة إلى خارجية وداخلية. الأعضاء التناسلية الخارجية هي العانة، الشفرين الكبيرين والصغرى، البظر، دهليز المهبل، العذراء
من كتاب تاريخ الطب: ملاحظات المحاضرة بقلم إي في باتشيلو6. التشريح المرضي في روسيا حدث تطور التشريح المرضي في روسيا بشكل مباشر فيما يتعلق بالعيادات. وكانت عمليات تشريح الجثث في المستشفيات تُجرى بانتظام. بدأ إجراء عمليات التشريح في روسيا رسميًا ومنتظمًا في النصف الأول
من كتاب التشريح المرضي: ملاحظات المحاضرة مؤلف مارينا ألكساندروفنا كوليسنيكوفاالمحاضرة رقم 1. التشريح المرضي دراسات التشريح المرضي التغييرات الهيكليةالناشئة في جسم المريض. وهي مقسمة إلى النظرية والعملية. هيكل التشريح المرضي: جزء مشتركخاصة التشريح المرضي والسريري
من كتاب طب الأسنان: ملاحظات المحاضرة المؤلف د.ن.اورلوف1. المسببات المرضية والتشريح المرضي لالتهاب العظم والنقي في عام 1880، عزل لويس باستور ميكروبًا من صديد مريض مصاب بالتهاب العظم والنقي وأطلق عليه اسم المكورات العنقودية. في وقت لاحق، وجد أن أي الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن تسبب التهاب العظم والنقي، ولكن الشيء الرئيسي
من كتاب تاريخ الطب بقلم إي في باتشيلو47. التشريح المرضي في روسيا حدث تطور التشريح المرضي في روسيا بشكل مباشر فيما يتعلق بالعيادات. وكانت عمليات تشريح الجثث في المستشفيات تُجرى بانتظام. بدأ إجراء عمليات التشريح في روسيا رسميًا ومنتظمًا في النصف الأول
من كتاب طب الأسنان المؤلف د.ن.اورلوف36. المسببات المرضية والتشريح المرضي لالتهاب العظم والنقي يمكن لأي كائن حي دقيق أن يسبب التهاب العظم والنقي، ولكن العامل المسبب الرئيسي له هو المكورات العنقودية الذهبية. ومع ذلك، منذ منتصف السبعينيات. القرن العشرين وقد زاد دور البكتيريا سالبة الجرام بشكل خاص
من كتاب أمراض الدم بقلم إم في دروزدوفالتشريح المرضي الوحدة المورفولوجية للورم الحبيبي اللمفي هي ورم حبيبي خلوي متعدد الأشكال. يشارك عدد من الخلايا في تكوين هذا النوع من الورم الحبيبي، مثل الخلايا اللمفاوية والشبكية والعدلات والحمضات وخلايا البلازما
من كتاب الجراحة الجراحية: ملاحظات المحاضرة المؤلف آي بي جيتمانمحاضرة رقم 5 التشريح الطبوغرافي و جراحة جراحيةمناطق الرأس منطقة الرأس تهم المتخصصين في مختلف المجالات: الجراحين العامين، أطباء الرضوح، جراحي الأعصاب، أطباء الأنف والأذن والحنجرة، أطباء الأسنان، جراحي الوجه والفكين، خبراء التجميل،
من كتاب الطب النفسي. دليل للأطباء مؤلف بوريس دميترييفيتش تسيجانكوفالمحاضرة رقم 6 التشريح الطبوغرافي والجراحة الجراحية للمنطقة
من كتاب الاستمناء عند الرجال والنساء مؤلف لودفيج ياكوفليفيتش ياكوبزونالمحاضرة رقم 7 الجراحة الجراحية و التشريح الطبوغرافيالصدر يمتد الحد العلوي لمنطقة الصدر على طول الحافة العلوية لقبض القص والترقوة والعمليات الأخرمية للكتف وأكثر من ذلك عملية شائكةسابعا فقرات الرقبة; تحت الحد الأدنىيعني خط
من الكتاب طب الأسنان العلاجي. كتاب مدرسي مؤلف يفجيني فلاسوفيتش بوروفسكيالمحاضرة رقم 10 التشريح الطبوغرافي والجراحة الجراحية لأعضاء الحوض "الحوض" في التشريح الوصفي يعني ذلك الجزء منه الذي يسمى الحوض الصغير وينحصر في الأجزاء المقابلة له من الحرقفي والوركي والحرقفي والوركي والحرقفي والعظم الوركي والحرقفي. عظام العانة، وكذلك العجز
من كتاب المؤلفالمحاضرة رقم 11 التشريح الطبوغرافي والجراحة القيحية تمت ملاحظة أمراض أو مضاعفات إنتانية قيحية في حوالي ثلث إجمالي الوحدات الجراحية للمرضى ولا يمكن لأي طبيب ممارس تجنب مقابلتها أمراض قيحيةوهم
من كتاب المؤلفالمسببات المرضية، التسبب في المرض، التشريح المرضي أمراض عقليةيرتبط مرض الإيدز بعاملين: 1) التسمم العاموزيادة الأضرار التي لحقت الخلايا العصبية في الدماغ. 2) ضغط ذهنيالنامية بعد تلقي أخبار التواجد
من كتاب المؤلفالمسببات المرضية، التشريح المرضي للسبب الوحيد لحدوثه فقدان الشهية العصبيولم يتم إثبات الشره المرضي. المشاركة في التسبب في المرض عوامل مختلفة. دور كبيريلعب دورًا في الاستعداد الشخصي (التأكيدات السابقة للمرض) والأسرة
من كتاب المؤلف11. التشريح المرضي 11.1. التغيرات المرضية المحتملة عند الرجال يمكن مناقشة التغيرات المرضية في الأعضاء التناسلية لدى الرجال نتيجة ممارسة العادة السرية بقدر ما هي تلك التي تسببها العادة السرية العمليات الالتهابيةالخامس
من كتاب المؤلف6.4. التشريح المرضي لتسوس الأسنان في بالطبع السريريةتسوس، هناك مرحلتان: تتميز الأولى بتغير اللون، ويبدو أن سطح المينا سليم، والثانية - بتكوين عيب في الأنسجة (تجويف تسوس). وقد تبين أن المرحلة الثانية كاملة تمامًا
