نيكولاي الكسندروفيتش ماليشيف(-) - متخصص سوفياتي في مجال الطاقة الكهرومائية وإدارة المياه و الهياكل الهيدروليكية.
سيرة شخصية
تكرس أعمال ماليشيف الرئيسية لتطوير مشاريع محطات المياه المعقدة الفريدة (بما في ذلك تلك الموجودة على أنهار الفولغا والنيل والفرات). اقترح وأثبت عمليا إمكانية البناء السدود العاليةومحطات الطاقة الكهرومائية القوية على أي أسس طبيعية.
الجوائز والألقاب
- بطل العمل الاشتراكي ()
- أمرين من لينين
- ثلاثة أوامر وميداليات أخرى
- جائزة ستالين من الدرجة الأولى () - لتطوير المواصفات التصميمية لمحطة كويبيشيف للطاقة الكهرومائية على نهر الفولغا
اكتب مراجعة لمقال "ماليشيف، نيكولاي ألكساندروفيتش"
ملحوظات
- سمي أحد شوارع مدينة أسوان المصرية باسم ماليشيف
روابط
- - مقال من الموسوعة السوفيتية الكبرى
- على الموقع الرسمي لRAS
مقتطف يميز ماليشيف نيكولاي ألكساندروفيتش
- لقد أرسلوا اثنين من أفواجنا إلى السلسلة، هناك الآن مثل هذه الاحتفالات، إنها كارثة! موسيقتان وثلاث جوقات من مؤلفي الأغاني.ذهب الضابط خلف السلسلة إلى إشكين. من بعيد، يقترب من المنزل، سمع الأصوات الودية والمبهجة لأغنية جندي راقصة.
"في المروج، آه... في المروج!.." - كان يسمع صفيرًا وقعقعة، وأحيانًا يغرقه صراخ الأصوات. شعر الضابط بالبهجة في روحه من هذه الأصوات، لكنه في الوقت نفسه كان يخشى أن يقع عليه اللوم لأنه لم ينقل الأمر المهم الموكل إليه لفترة طويلة. لقد كانت الساعة التاسعة بالفعل. نزل عن حصانه ودخل الشرفة وقاعة المدخل لمنزل مانور كبير سليم يقع بين الروس والفرنسيين. في المخزن وفي الردهة كان المشاة يعجون بالنبيذ والأطباق. كانت هناك كتب الأغاني تحت النوافذ. تم اقتياد الضابط عبر الباب، وفجأة رأى جميع جنرالات الجيش الأكثر أهمية معًا، بما في ذلك شخصية إرمولوف الكبيرة والبارزة. كان جميع الجنرالات يرتدون معاطف مفكوكة الأزرار، ووجوههم حمراء مفعمة بالحيوية، وكانوا يضحكون بصوت عالٍ، ويقفون في نصف دائرة. في منتصف القاعة، كان جنرال قصير وسيم ذو وجه أحمر يصنع دراسًا بذكاء ومهارة.
- ها ها ها ها! أوه نعم نيكولاي إيفانوفيتش! ها ها ها ها!..
شعر الضابط أنه بدخوله في هذه اللحظة بأمر مهم، فإنه مذنب مضاعف، وأراد الانتظار؛ لكن أحد الجنرالات رآه، واكتشف سبب وجوده، وأخبر إرمولوف. ذهب إرمولوف إلى الضابط بوجه عابس، وبعد الاستماع إليه، أخذ منه الورقة دون أن يخبره بأي شيء.
- هل تعتقد أنه غادر عن طريق الصدفة؟ - تحدث أحد الرفاق لضابط سلاح الفرسان عن إرمولوف في ذلك المساء. - هذه أشياء، كل ذلك عن قصد. قم بتوصيل كونوفنيتسين. انظروا، ما هي الفوضى التي ستكون غدا!
في اليوم التالي، في الصباح الباكر، نهض كوتوزوف البالي، وصلى إلى الله، وارتدى ملابسه، ومع الوعي غير السار الذي كان عليه أن يقود معركة لم يوافق عليها، ركب عربة وخرج من ليتاشيفكا ، على بعد خمسة أميال خلف تاروتين، إلى المكان الذي كان من المقرر أن تتجمع فيه الأعمدة المتقدمة. ركب كوتوزوف وهو نائم ويستيقظ ويستمع ليرى ما إذا كانت هناك طلقات على اليمين وما إذا كان الأمر قد بدأ؟ ولكن كل شيء كان لا يزال هادئا. كان فجر يوم خريفي رطب وغائم قد بدأ للتو. عند الاقتراب من تاروتين، لاحظ كوتوزوف أن الفرسان يقودون خيولهم إلى الماء عبر الطريق الذي كانت تسير فيه العربة. ألقى كوتوزوف نظرة فاحصة عليهم وأوقف العربة وسأل أي فوج؟ كان الفرسان من الطابور الذي كان ينبغي أن يكون متقدمًا بفارق كبير في الكمين. "قد يكون هذا خطأ"، فكر القائد الأعلى القديم. ولكن بعد أن قاد كوتوزوف إلى أبعد من ذلك، رأى كوتوزوف أفواج مشاة وبنادق في منصاتهم وجنودًا يحملون العصيدة والحطب في سراويلهم الداخلية. تم استدعاء ضابط. أفاد الضابط أنه لم يكن هناك أمر بالتحرك.
"كيف لا يمكنك..." بدأ كوتوزوف، لكنه صمت على الفور وأمر باستدعاء الضابط الكبير إليه. بعد أن خرج من العربة، ورأسه إلى الأسفل ويتنفس بصعوبة، وينتظر بصمت، سار ذهابًا وإيابًا. عندما ظهر ضابط الأركان العامة المطلوب إيتشين، تحول كوتوزوف إلى اللون الأرجواني، ليس لأن هذا الضابط كان مذنبًا بارتكاب خطأ، ولكن لأنه كان موضوعًا يستحق التعبير عن الغضب. و ، تهتز ، يلهث ، رجل مسنوبعد أن وصل إلى حالة الغضب التي تمكن من الدخول فيها عندما كان مستلقيًا على الأرض في حالة من الغضب، هاجم آيشن وهدده بيديه، وهو يصرخ ويسب بألفاظ بذيئة. شخص آخر حضر، الكابتن بروزين، الذي كان بريئا من أي شيء، عانى من نفس المصير.
ماليشيف نيكولاي ألكساندروفيتش – كبير المهندسين لمشروع محطة كويبيشيف للطاقة الكهرومائية التابعة لوزارة محطات الطاقة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية.
ولد في 23 نوفمبر (6 ديسمبر) 1911 في قرية كرابيفينو بمنطقة بالاخنينسكي بمقاطعة نيجني نوفغورود، وهي الآن جزء من قرية بيورك بمنطقة تشكالوفسكي بمنطقة نيجني نوفغورود، في عائلة فلاحية. الروسية. تخرج من مدرسة ريفية، وفي عام 1929 - المدرسة الثانويةفي مدينة غوركي ( نيزهني نوفجورود).
وفي نفس العام دخل جامعة غوركي في كلية الهندسة المدنية. وبعد عام تم نقله إلى معهد لينينغراد للفنون التطبيقية في كلية الهيدروليكا. بعد تخرجه من المعهد في عام 1934، تم إرساله لبناء مجمع ريبينسك للطاقة الكهرومائية على نهر الفولغا، حيث شق طريقه من مهندس عادي إلى رئيس قسم التصميم. في بداية عام 1941، تم تعيينه كبير المهندسين لبناء مجمع Verkhne-Oka للطاقة الكهرومائية بالقرب من مدينة كالوغا (Kaluzhskaya HPP).
في بداية العظيم الحرب الوطنيةتوقف البناء، وترأس ماليشيف إدارة أعمال الدفاع في المنطقة. ثم تم نقله إلى جبال الأورال لبناء مصنع تاجيل للمعادن. كان يعمل في بناء محطات الطاقة الكهرومائية شيروكوفسكايا (على نهر كوسفا) وبونيشسكايا (على نهر تشوسوفايا). في عام 1942 انضم إلى الحزب الشيوعي (ب)/الحزب الشيوعي.
بعد الحرب، شارك في ترميم الأشياء المدمرة، بما في ذلك قناة البحر الأبيض والبلطيق. منذ عام 1947، عمل في معهد Hydroproject كمهندس رئيسي لمشروع الممر المائي Volga-Baltic.
تم تعيينه كبير المهندسين لمشروع محطة الطاقة الكهرومائية Kuibyshevskaya (Volzhskaya التي سميت باسم V. I. Lenin)، حيث تم لأول مرة تطبيق العديد من الحلول الجديدة المتعلقة بتصميم وبناء الهياكل الهيدروليكية الكبيرة على التربة الناعمة على نطاق واسع.
بموجب مرسوم هيئة رئاسة مجلس السوفيات الأعلى لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية الصادر في 9 أغسطس 1958، للنجاحات البارزة التي تحققت في بناء محطة كويبيشيف للطاقة الكهرومائية، تم تقديم مساهمة كبيرة في تطوير وتنفيذ محطات جديدة الأساليب التقدميةالعمل في بناء الهياكل الهيدروليكية وتركيب معدات محطات توليد الكهرباء ماليشيف نيكولاي الكسندروفيتشلقب بطل العمل الاشتراكي مع تقديم وسام لينين والميدالية الذهبية للمطرقة والمنجل.
عند الانتهاء من بناء محطة كويبيشيف للطاقة الكهرومائية، تم تعيينه كبير المهندسين لمشروع السد العالي في أسوان على نهر النيل (مصر). هنا، تحت قيادة ماليشيف، تم تطوير حلول تقدمية جديدة، تمت الموافقة عليها من قبل الخبرة الدولية وتم قبولها للتنفيذ. ثم كان كبير المهندسين في مجمع الطبقة الكهرومائي على نهر الفرات (العراق). ثم تم تعيينه نائباً لرئيس معهد Hydroproject.
تكرس أعمال ماليشيف الرئيسية لتطوير مشاريع محطات المياه المعقدة الفريدة من نوعها، ومشاكل إدارة المياه، بما في ذلك. لنقل المياه من الأنهار الشمالية إلى المناطق الجنوبية من البلاد. لقد اقترح وأثبت عمليا إمكانية بناء السدود الشاهقة ومحطات الطاقة الكهرومائية القوية على أي أساس طبيعي.
في عام 1964 دافع عن أطروحة الدكتوراه، وفي عام 1976 انتخب عضوا مناظرا في أكاديمية العلوم في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في قسم المشاكل الفيزيائية والتقنية للطاقة (الطاقة).
عاش في مدينة موسكو البطل. توفي في 13 مارس 2005 في موسكو. تم دفنه في مقبرة Troekurovskoye.
حصل على وسام لينين (08/09/1958، 01/12/1971)، وسام ثورة أكتوبر(16/02/1978)، 2 وسام راية العمل الحمراء (21/02/1942، 12/05/1964)، وسام الشرف (14/07/1944)، الأوسمة. حائز على جائزة ستالين (1951، لتطوير مواصفات التصميم لمحطة كويبيشيف للطاقة الكهرومائية على نهر الفولغا).
طبيب علوم طبية، أستاذ قسم الأمراض المعدية بجامعة موسكو الحكومية للطب وطب الأسنان. منظمة العفو الدولية. إيفدوكيموفا
تعليم:
1974 موسكو الثانية كلية الطبهم. إن آي. بيروجوف.
1976 الإقامة في معهد علم الفيروسات الذي يحمل اسمه. دي. إيفانوفسكي AMS SSSN.
المناصب التي شغلتها:
أستاذ قسم الأمراض المعدية بجامعة موسكو الحكومية للطب وطب الأسنان. منظمة العفو الدولية. إيفدوكيموف.
حتى عام 2016 - كبير المتخصصين في أمراض معديةإدارة الصحة في مدينة موسكو.
منذ عام 1987 كبير الأطباءمعد المستشفى السريري № 1.
1986-1987 قسم الموافقة على الأدوية في معهد علم الفيروسات التابع لأكاديمية العلوم الطبية في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية؛ باحث مبتدئ
1983-1986 طبيب الأمراض المعدية بالمستشفى المدني (م سيلا، الجزائر).
1977-1983 قسم التهاب الكبد الفيروسي، قسم علم الفيروسات السريري، معهد علم الفيروسات، أكاديمية اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية للعلوم الطبية؛ باحث مبتدئ
1976-1977 معهد علم الفيروسات يحمل اسم. دي. أكاديمية إيفانوفسكي للعلوم الطبية في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية؛ مساعد رئيسي.
تم نقلي إلى هذا المستشفى بواسطة سيارة إسعاف بتشخيص غير صحيح. لقد أصبت بمتلازمة ستيفنز جونسون - وهو مرض خطير، تهدد الحياة. قال طبيب الطوارئ أن هذه أعراض التهاب السحايا. في تلك الليلة، بمجرد وصولي إلى المستشفى، أعطتني الممرضة حبة وطلبت مني أن أشرب الماء من الكانتين. لم يكن هناك ماء في الغلاية. عندما سألت ماء مغليقيل لي أن أشرب ماء الصنبور. في صباح اليوم التالي كان لي علامات واضحةمتلازمة ستيفنز جونسون. ثم لم أكن أعلم أن هناك مثل هذا المرض، لكن الأطباء ملزمون بمعرفة ذلك! طلبت طبيبًا، لكن الطبيب لم يأتي. كنت منتفخة، أشعر بالحكة، حمراء، رأسي يؤلمني، عيناي تؤلمني، بياض عيني امتلأ بالكامل بالدم، بدأ الغشاء المخاطي في فمي وأنفي يختفي، بدأت البقع الحمراء تظهر في جميع أنحاء جسدي. بقع منتفخة، كنت محموما، طلبت المساعدة. قطع من الجلد معلقة في السماء. عندما كنت جالسا في عيادة الطبيب الذي كان يعالجني اشتكي من حالة رهيبة وحكة رهيبة بين رجلي (كان حرقا ساما)
والتي تطورت بسرعة رهيبة)، تلقيت الجواب: "اذهب واغتسل إذا شعرت بحكة شديدة!" اسم هذا الطبيب هو شيبرستوفا ناتاليا بوريسوفنا. ما أكتبه الآن ليس افتراءً بأي حال من الأحوال. ربما كان لديها مزاج سيئولكن هل من الممكن فعلاً أن نتحدث بهذه الطريقة؟! هذا ماء نظيف- وقاحة! لقد أرسلتني لإجراء تنظير المعدة. اشتكيت من وجود مخاط في فمي وأعاني من صعوبة في التنفس. كان الجواب الذي تلقيته هو: "إذا كنت لا ترغب في إجراء تنظير للمعدة، فلا تقلق، فلا يهمني، فكر في صحتك بنفسك!" كان علي الذهاب. أخذوني إلى قسم آخر تحت المطر! بالكاد وصلت إلى هناك. تم إدخال منظار المعدة في الحلق المحترق. لن أصف الآن الألم الذي عانيت منه، والإهانة التي تعرض لها طبيبي الرائد... سوف يستغرق الأمر الكثير من الوقت. لكنني سأخبرك بأفظع اللحظات. كل هذا الوقت أثناء وجودك في مستشفى الأمراض المعديةرقم 1، أي طوال هذين اليومين، تم حقني بأدوية خافضة للحرارة، والتي مع مرضي تقتل شخصًا حرفيًا!!! عندما كنت أموت بالفعل، بدأت فتاة من غرفتي بالذعر. الدكتورة شيبرستوفا لم تقترب مني. ركضت طبيبة أخرى، لسوء الحظ، لا أعرف اسمها الأخير، نظرت إلي برعب، وفهمت المرض واتصلت بسيارة إسعاف. تم نقلي إلى وحدة العناية المركزة في مستشفى المدينة السريري رقم 52. لقد حصلت على مقتطف من قسم الأمراض المعدية مع تشخيص ستيفنز جونسون، وهو أمر مفاجئ للغاية. قضيت 18 يومًا في العناية المركزة وآفات الجلد الحروق السامة 3 درجات – 80%. تطورت متلازمة ستيفنز جونسون إلى متلازمة ليل. قضيت ثلاثة أسابيع بعد الإنعاش في أمراض الحساسية. الآن أنا معاق!!! أمامي يكمن تدخل جراحيكمضاعفات للمرض. لقد تم إنقاذ رؤيتي بصعوبة. رؤيتي.. نعم أنقذوا حياتي بصعوبة.. والضرر المعنوي والجسدي الذي ألحقته بي الدكتورة شيبرستوفا كان عظيمًا جدًا. أود أن يتم التحقق من عمل هذه "الدكتوراه"، كما قالت لنفسها. ومن المؤسف للأشخاص الذين سيصبحون مرضى. أتمنى أن لا تمر رسالتي دون أن يلاحظها أحد!
أمراض معديةفيديو
دكتوراه في العلوم. نيكولاي ماليشيف عن الأمراض المعدية
2012-01-20
مرحبًا! بوابة المعلومات الطبية MED-info معك. هذه المرة كما وعدنا سنتحدث عن الأنفلونزا والسارس والأمراض المعدية الأخرى وطرق الوقاية منها وعلاجها. سوف نفهم هذه القضايا الصعبة مع كبير المتخصصين في الأمراض المعدية في وزارة الصحة في موسكو، دكتوراه في العلوم الطبية نيكولاي ألكساندروفيتش ماليشيف.
المراسل: مساء الخير نيكولاي ألكسندروفيتش!
نيكولاي الكسندروفيتش:مساء الخير يا كسينيا.
ك.: ما هو، في رأيك، سبب الزيادة الحادة في عدد أصناف فيروس الأنفلونزا في البلاد؟ السنوات الاخيرة؟ فهل حدث هذا في القرن الماضي أم أنها ظاهرة حديثة؟
على ال.:كما تعلمون، لقد حدث هذا من قبل. لقد سمعتم جميعًا عن الأنفلونزا الإسبانية، وهو المرض الذي بدأ في نهاية الحرب العالمية الأولى وانتشر في جميع أنحاء العالم إلى الكرة الأرضية. بالإضافة إلى ذلك، كشخص كبير في السن، أتذكر أوبئة الأنفلونزا في منتصف الخمسينيات والسبعينيات من القرن الماضي، ولكن الآن، بالمناسبة، نرى فقط زيادة في أمراض الجهاز التنفسي، ولا يوجد أي أنفلونزا عمليًا. هناك ارتفاع عدوى الفيروس الغدي، والعدوى المخلوية التنفسية، ونظير الأنفلونزا، ومجموعة كاملة من الأمراض الفيروسية و الالتهابات البكتيريةوالتي تسبب أمراض الجزء العلوي الجهاز التنفسي، ولكن لا يوجد سوى عدد قليل من حالات الأنفلونزا بينهم. بعد كل شيء، الأنفلونزا، وباء الأنفلونزا، لا تحدث كل يوم. وأعتقد أننا لن نرى ذلك هذا العام.
ك.: من فضلك اشرح لماذا تصاب فيروسات الأنفلونزا بهذا الشكل أسماء غريبةمثل لحم الخنزير أو الدواجن؟
على ال.:تصاب العديد من الحيوانات، بما في ذلك الثدييات، بالمرض بسبب الأنفلونزا. تصاب الحيتان بالأنفلونزا، وكذلك الطيور المختلفة. وعليه، إذا كان فيروس الأنفلونزا الموجود في البشر، في بنيته وبنيته، قريبًا من أحد أنواع الفيروسات الموجودة في الحيوانات، فإنه يحصل على الاسم المناسب. على الرغم من أن هذه تسميات عامية. على سبيل المثال، فيروس انفلونزا الخنازيرهناك اسم آخر - أنفلونزا H1N1 شديدة الإمراض.
ك: من المعروف أن فيروسات الأنفلونزا شديدة التنوع. وفي هذا الصدد، ما مدى مبرر إنتاج لقاحات محدثة كل عام؟
على ال.:ولكن نظرًا لحقيقة أنها قابلة للتغيير، فهذا هو السبب في أنها مبررة. وفي أوائل الربيع من كل عام، تقدم منظمة الصحة العالمية معلومات إلى جميع البلدان حول نتائج التحليل الذي أجراه علماؤها. إنهم ينتجون ثلاثة فيروسات أنفلونزا، اثنان منها بالضرورة من النوع A وواحد من النوع B. وبناءً على البيانات التي تم الحصول عليها، بدأت العديد من البلدان في إنتاج لقاحات ضد هذه الفيروسات. كقاعدة عامة، تكون التوقعات مبررة، على الرغم من وجود سنوات معزولة عندما لم يكن العمل دقيقا تماما.
ك.: ما هو الوضع الحالي للتطعيمات في المدارس ورياض الأطفال؟ هل يحق للوالدين التصويت أم أن التطعيم إلزامي؟
على ال.:من المؤكد أن للوالدين الحق في التصويت، ويجب عليهما إعطاء الإذن بالتطعيم. بالإضافة إلى ذلك، قبل التطعيم، يجب فحص الأطفال عامل طبي. تم تحديد مجموعة مهمة إلى حد ما لا تخضع لها هذه اللحظةالتطعيمات. يؤخذ هذا على محمل الجد.
ك.: بعض الناس لا يحبون التطعيم، والبعض الآخر، على العكس من ذلك، يحاولون حماية أنفسهم من الجميع الالتهابات المحتملة. ما هو عدد التطعيمات الموصى بها في كل موسم (أو في السنة)؟ هل هناك رقم حرج بعده لن يكون أي لقاح إلا ضارا؟
على ال.:بواسطة التقويم الوطنيهناك 12 التطعيمات الروتينيةوبالإضافة إلى ذلك، قد تكون غير مجدولة. لقد تحدثت ذات مرة مع امرأة، خبيرة في منظمة الصحة العالمية، حصلت على 28 تطعيمًا ضد أمراض معدية مختلفة. لكن يوجد اليوم ما يزيد عن 1200-1300 مرض من هذا القبيل ومن الواضح أنه من المستحيل التطعيم ضدها جميعها. علاوة على ذلك، فإن التطعيم الوقاية المحددة، ولدينا أيضًا حالة غير محددة، عندما يتم تناول أدوية العلاج الكيميائي التي تؤثر خط كاملمسببات الأمراض الأخرى (لنفس أمراض الجهاز التنفسي، على سبيل المثال). وعلى هذا: فالواجب يجب فعله. التطعيمات حسب المؤشرات الوبائية، ولدينا مثل هذه الحالات، على سبيل المثال، ظهور المكورات السحائية، يجب أن تؤخذ في الاعتبار أيضا، على الرغم من أن هذه أحداث غير مجدولة بالفعل. حيث ينصح الأطباء بالحصول على التطعيم، فعليك الاستماع إليه. إذا كان الشخص مسافرًا إلى مكان ما الأماكن البريةأفريقيا وأمريكا اللاتينية، وقيل له إنه بحاجة إلى التطعيم ضدها حمى صفراءمما يعني أنه من الضروري القيام بذلك، لأن فيروس الحمى الصفراء خطير للغاية، ومعدل الوفيات مرتفع للغاية والدورة شديدة.
ك.: هل هناك طرق أخرى لحماية نفسك من الأمراض المعدية غير التطعيمات؟
على ال.:لقد بدأت للتو الحديث عن هذا - إنه منع غير محدد، أي تناول العلاج الكيميائي. بالإضافة إلى ذلك، في العمل مع الالتهابات، كما هو الحال في أي مجال آخر من مجالات الطب، فصل وعزل الشخص المريض عن الأشخاص الأصحاء. قال أحد العلماء المشهورين، الأكاديمي جدانوف، مازحا ذات مرة أنه لكي لا يكون هناك مرض الحصبة في العالم (ومن ثم لم يكن هناك تطعيمات)، كل ما عليك فعله هو عدم مغادرة منزلك لمدة شهر. ومن حيث المبدأ، فإن أي مرض معدي، إذا تم فصل الناس بهذه الطريقة، سوف يختفي. نحن، بالطبع، نتحدث فقط عن الأنثروبونوز، أي تلك الأمراض التي تنتقل من شخص إلى آخر. يأكل كمية كبيرةأمراض شائعة بين الإنسان والحيوان ولا يمكن علاجها بهذه الطريقة.
ك.: لقد تحدثنا عن هذا بإيجاز: كم عدد الأمراض المعدية المعروفة اليوم، وأي منها هو الأكثر خطورة على الإنسان؟
على ال.:من المعروف أن أكثر من 1200 مرض معدي وعشرات الآلاف من مسببات الأمراض المختلفة معروفة. ما هو أكثر مرض خطير؟ فالإنفلونزا، على سبيل المثال، عندما تصيب الملايين، فهي بالطبع خطيرة. في الوقت نفسه، فإن داء الكلب - لدينا 1 أو 2 من هؤلاء المرضى سنويا - ينتهي في أي حال مميت. هناك أمراض تسبب ضررا كبيرا للاقتصاد، وهناك أمراض لها تأثير سيء للغاية على الصحة اللاحقة، وهناك أمراض تنهي حياة الإنسان.
ك.: إنه الشتاء في الخارج. من فضلك أخبرنا ما هي الأمراض المعدية التي تكتسب قوة خلال هذه الفترة.
على ال.:هذه مجرد أمراض الجهاز التنفسي. ولا تلعب الموسمية مثل هذا الدور في أي مجال آخر من مجالات الطب. ذو اهمية قصوى، مثل لدينا. في الصيف وأوائل الخريف هناك معظم الالتهابات المعوية فترة الخريف والشتاءالناس قلقون بشأن أمراض الجهاز التنفسي. ويجب القول أنه من بين مجموعة الأمراض المعدية بأكملها، على سبيل المثال، في موسكو، تمثل أمراض الجهاز التنفسي أكثر من 90٪. أي أن حوالي 2-2.5 مليون من سكان موسكو يصابون بالمرض كل عام. أما الباقي فيمثل حوالي 10%، ولكنها تسبب أيضًا مشاكل صحية ويمكن أن تؤدي إلى الإعاقة، وللأسف، إلى الوفاة.
ك.: في الشتاء الماضي، عام 2010، كانت هناك زيادة غير عادية في حالات الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي A وB في هذا الوقت من العام، ما هو السبب وراء ذلك، وهل هناك احتمال لتكرار الوضع؟
على ال.:لن أقول إن هذه زيادة غير عادية، لقد كان تفشيًا في موسكو. محلية في الأساس. فقط بضع عشرات، وربما مئات من الأشخاص أصيبوا بالمرض. كان المرض خفيفًا جدًا ومرت دون عواقب. إذا تحدثنا عن التهاب كبد حاد B وC، ثم كنا نراقب في الآونة الأخيرة انخفاض معتبرالمراضة، ولكن في الوقت نفسه هناك المزيد والمزيد من السجلات التي تتطلب الاهتمام. وفي هذا الصدد، تعتبر الوقاية ذات أهمية خاصة. يمكن تجنب التهاب الكبد B بسهولة وكل ما عليك فعله هو التطعيم.
ك: الأشخاص في أي عمر هم الأكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية؟ هل هناك مجموعة خطر؟
على ال.:مجموعة المخاطر هي، أولا وقبل كل شيء، الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة و الأشخاص الأصحاءلأنهم يتواصلون أكثر ويتنقلون ويستخدمون وسائل النقل في كثير من الأحيان. ففي نهاية المطاف، أين تحدث العدوى بشكل رئيسي؟ التهابات القطرات؟ هذه هي وسائل النقل والمناسبات الاجتماعية.
ك.: هل صحيح أنه يوجد في مستشفيات موسكو ما يسمى بـ "غرف المسافرين"؟ ما هي تخصصات هذه الاستشارات وفي أي مجالات؟ المؤسسات الطبيةهل يمكن العثور على عواصمها؟
ك.: بما أننا نتحدث عنه دول مختلفة... كثيرًا ما تذكر في مقابلاتك أن العمال المهاجرين من بلدان رابطة الدول المستقلة يخضعون لفحوصات صحية مزدوجة عند استلامهم السجل الطبيوإذا كان لديهم عدد من الأمراض يتم ترحيلهم. أخبرنا عن هذه الأمراض؟
على ال.:أود أن أدلي بملاحظة واحدة. أولئك الذين يتقدمون أو يتم إرسالهم يخضعون للرقابة. لسوء الحظ، اتضح أن لدينا الكثير من المهاجرين غير الشرعيين، وبالتالي لا يذهبون إلى أي مكان، وما ينشرونه يبقى سرا حتى يمرض أحد بجانبهم. حسنا، الأمراض هي في المقام الأول مرض السل. إنهم يجلبون الكثير منه، وهو يتسرب بوحشية الآن. بعض الأدويةالتي تستخدم عادة لعلاج مرض السل، لم تعد فعالة. بالإضافة إلى ذلك، في كثير من الأحيان يأتي المهاجرون من مناخ واحد وينتهي بهم الأمر في مناخ مختلف تمامًا. لدينا الآن طقس لندن عمليًا: درجة الحرارة حوالي الصفر، و رطوبة عالية. مثل هذه الظروف غير عادية بالنسبة لهم. وهذا يؤدي إلى تفاقم الأمراض الموجودة بين المهاجرين. على الرغم من أنهم، بطبيعة الحال، يعتقدون عادة أنهم كانوا يتمتعون بصحة جيدة في المنزل وأصيبوا بالعدوى عندما أتوا إلينا. هذا أبعد ما يكون عن الحقيقة. ثاني أكثر الأمراض شيوعًا هو مرض الزهري وعدد من الأمراض الأخرى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. هذا غريب تمامًا، ولم نر مثل هذه الحالات بعد. ولم نسجل حتى الآن أي حالات إصابة بالجذام، ولكن توجد مثل هذه الحالات في العالم. ظواهر غير سارةمسجلة. ومن بين الأمراض التي نواجهها، بالإضافة إلى السل، يشكل فيروس نقص المناعة البشرية مصدرا للقلق. يعاني المهاجرون من مرض أو آخر، وفي بعض الأحيان كلاهما معًا.
ك.: هل الإصابة بالتهاب الدماغ هي الخطر الوحيد الذي يهدد الإنسان عند لدغة القراد؟ أو هناك أمراض أخرى أقل شهرة لدى عامة الناس، وتنتقل عن طريق القراد.
ك.: لقد بدأت الحديث عن التتبع الذاتي. هل هناك أمراض معدية الأعراض العامةعند اكتشافه ما الذي يجب على الشخص الحذر منه والتأكد من تحديد موعد مع أخصائي؟
على ال.:تبدأ العديد من الأمراض المعدية بنفس الطريقة. بادئ ذي بدء، هذه زيادة في درجة الحرارة، على الرغم من أن هذا لا يحدث دائما، ولكنه يجذب الانتباه. بالإضافة إلى التسمم صداعوالغثيان والقيء والحالة "المكسورة". لدينا حوالي 13 متلازمة رئيسية، لذلك لا يمكن تشخيصها إلا للطبيب بعد الفحص. يمكن لأي شخص الخلط بسهولة عدوى المكورات السحائيةمع عدوى الجهاز التنفسي الحادة عاديا. حتى الطبيب في بعض الأحيان لا يستطيع تحديد سبب المرض على الفور، ويتطلب فترة معينة من مراقبة المريض.
ك.: نيكولاي ألكساندروفيتش، نحن موجودون في مبنى المستشفى السريري المعدي رقم 1. من فضلك أخبرنا عن تاريخه وعن التطورات الحديثة التي يتم تنفيذها هنا حاليًا.
على ال.:يمكننا القول أن المستشفى قديم نسبيًا بالفعل، وسيبلغ عمره 50 عامًا قريبًا. تم إنشاؤه كما القسم السريريمعهد علم الفيروسات، ولكن منذ البداية أصبح حضريا. لا تزال عيادة المعهد موجودة هنا، على أساس مستشفانا. لقد حدث (فيما يتعلق باسم معهد علم الفيروسات) أننا كنا نهدف في الأصل إلى علاج المرضى المصابين بالعدوى الفيروسية: أمراض الجهاز التنفسيومضاعفاتها والتهاب الكبد الفيروسي. ثم حصلنا على عيادة في معهد شلل الأطفال و التهاب الدماغ الفيروسي. وبناء على ذلك، بدأوا في اللجوء إلى الالتهابات العصبية. في وقت ما كانوا نشيطين للغاية هنا العلاج الجراحيشلل الأطفال، أي أنهم ساعدوا وأجروا عمليات ترميمية لمن أصيبوا بالمرض وأصبحوا معوقين. وبعد مرور بعض الوقت، أضفنا عيادة من معهد غابريتشيفسكي لعلم الأحياء الدقيقة (المعروف أيضًا باسم معهد علم الأوبئة). ممارستنا تشمل الالتهابات المعويةمع المكون الفيروسي. لدينا قسم الأمراض المعدية في جامعة موسكو للطب وطب الأسنان، وهناك العديد من الأقسام في موسكو الجامعة الطبيةسميت على اسم بيروجوف. في هذا المجتمع، يتحد كل من الممارسين والعلماء، ونعمل معًا. في وقت واحد تم تطويره للغاية طريقة مثيرة للاهتمامعلاج الخناق عند الأطفال، والذي أصبح بعد ذلك مبتكرًا. نتيجة لاستخدام هذا العلاج (أريد أن أطرق الخشب)، على مدار الـ 25 عامًا الماضية، لم يكن لدينا أي شيء الوفاةلم يكن هناك أطفال مصابون بالخناق. تم تطوير كاميرات خاصة، والتي يتم توزيعها الآن على نطاق واسع في جميع أنحاء بلدنا. في الماضي، لم يشاركوا في أبحاث براءات الاختراع. من ناحية أخرى، هذا جيد، لأنهم الآن يستخدمون في كل مكان. قمنا بتنظيم مركز لأمراض الكبد، وهو المركز الحضري الكبير الوحيد في نظام الولاية الدعم الطبي. نرى حوالي 5-6 آلاف مريض كل عام، وهناك عدة عشرات الآلاف منهم في السجل. عياداتنا جدا عمل صعب، يتم قبول المرضى المصابين بأمراض خطيرة هناك، ونعالجهم معًا، ونستخدم طرق تشخيص جديدة، وأعتقد أننا حصلنا على نتائج جيدة. مستشفانا مثير للاهتمام بمعنى أن لدينا المستشفى الوحيد قسم التوليدللنساء الحوامل المصابات بالأمراض المعدية. يمكن أن تكون إما بكتيرية أو اصابات فيروسية، ولكن في أغلب الأحيان الجهاز التنفسي، وكذلك التهاب الكبد الفيروسي(سواء الحادة والمزمنة). لدينا قاعدة مختبرية جيدة جدًا. المختبرات لديها موظفين مؤهلين تأهيلا عاليا. على سبيل المثال، لدينا مختبر PCR حيث نقوم بتشخيص الأنفلونزا. بالمناسبة، هذا العام، لا توجد حالات مؤكدة حتى الآن. في الآونة الأخيرة، أصبح أحد موظفينا، البروفيسور بلوخينا، أفضل متخصص في الأمراض المعدية لهذا العام. تم تكريمها في المهرجان الطبي. يجب أن أقول إن موظفينا قد تم تحديثهم بشكل كبير وهم يعملون عدد كبير منثانوي و شابوبشكل عام، مؤهل تماما. كرئيس للمؤسسة، يجب أن أقول إنني راضٍ عن الموظفين لدي، لكن المرضى الذين يعالجون هنا راضون عنهم أيضًا.
ك.: وسؤالنا التقليدي يتعلق بحقيقة أن عطلة رأس السنة الجديدة قادمة. كيف تقضي هذه الأيام حتى لا ينتهي بك الأمر في حفل الاستقبال الخاص بك لاحقًا؟
على ال.:حتى لا يتألم بشدة؟ أولا يجب أن يكون هناك اعتدال في كل شيء. وهي: في شرب المشروبات القوية، وكذلك الحرص في تناول الطعام. أكثر من ذلك جسم صحيمن الصعب تحمل 3-4 أيام من الولائم المستمرة، لذا يجب ألا تنسى الترتيب أيام الصيام. يجب أن نتذكر ذلك خلال عطلة رأس السنةتقام "حفلات عيد الميلاد" للأطفال، وهنا من المهم أن يراقب الآباء بعناية عدم وجود أطفال بالقرب من أطفالهم يسعلون ويعطسون. فمن الأفضل الابتعاد عنهم. عليك أن تفكر في نقل الأطفال، لأن هناك الكثير من الناس في المترو. مرة أخرى، تأكد من غسل يديك، سواء لمست درابزين مترو الأنفاق أم لا. إذا واجه الكبار أي الظواهر النزليةمن الأفضل البقاء في المنزل، حتى لو كنت ترغب في المشي، فمن الأفضل الاستلقاء لمدة يوم أو يومين. عليك أن تتذكر: إذا شعرت بتوعك ودرجة الحرارة والظواهر غير السارة - فهذا أفضل راحة على السريرلا يوجد شئ.
ك.: شكرًا جزيلاً لك، نيكولاي ألكساندروفيتش، على قضاء وقتك معنا.
على ال.:لو سمحت! لا تنسوا أن لدينا المزيد من الاجتماعات مع مقدمي العروض في المستقبل. المتخصصين الطبيينروسيا، منهم، شكرا بوابة المعلومات Med.Info، سوف تكون قادرا على سماع إجابات لأسئلتك الخاصة. أتمنى لك كل خير. مع السلامة!
