ما لإطعام الطفل المصاب بعدوى معوية. النظام الغذائي بعد الإصابة بعدوى معوية عند الطفل

عدوى فيروس الروتا شائعة مرض معوي، والذي يسمى أيضًا انفلونزا المعدةوينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً، أو الاتصال المنزلي، أو عن طريق البراز والفم.

تشمل الأعراض الرئيسية لعدوى فيروس الروتا ما يلي:

القيء المتكرر;

الحمى وأعراض البرد.

في علاج فيروس الروتا، يلعب العلاج الغذائي دورًا رئيسيًا، مما يساعد على تخفيف العملية الالتهابية في الأمعاء وترتيب نشاط الجهاز الهضمي.

يصبح النظام الغذائي المختار جيدًا منذ الأيام الأولى للمرض هو الشرط الرئيسي للشفاء السريع للمريض.

ما نوع الطعام الذي يصفه خبراء التغذية عند علاج هذا المرض؟

المبادئ الأساسية للنظام الغذائي للعدوى المعوية وفيروس الروتا لدى الأطفال والبالغين

الأهداف الرئيسية للعلاج الغذائي ل عدوى معوية:

منع الجفاف الذي يمكن أن يحدث بسبب الإسهال والقيء.

الاستبعاد الكامل للأطعمة التي تهيج المريء والأمعاء من النظام الغذائي.

استعادة الفيتامينات والعناصر الدقيقة المفقودة بسبب العدوى، والتي تعتبر ضرورية للجسم كله.

خلال اليوم الأول من بداية المرض، في حين أن القيء والإسهال متكرران، يجب عليك رفض تناول الطعام مؤقتًا والاكتفاء "بشرب الماء" من الجسم كمية كبيرةالسوائل. يوصى باستخدام الشاي غير المحلى ومغلي كرز الطيور والتوت والكاكاو المخمر في الماء. تحتوي جميع هذه المشروبات على مادة التانين التي تبطئ حركية الأمعاء وتقلل من انتفاخ البطن.

بمجرد أن يهدأ الإسهال والقيء، يمكنك البدء في تناول الطعام تدريجيًا. يتم تحضير أطباق مسلوقة ومهروسة ومطهية على البخار ذات قوام شبه سائل للمرضى. يجب تناول الطعام دافئًا (33-36 درجة)، في أجزاء صغيرة (150-300 جم) خمس إلى ست مرات خلال اليوم.

خلال الأيام الثلاثة الأولى، يبلغ محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي حوالي 2000 سعرة حرارية في اليوم، ثم يوصى باتباع نظام غذائي أكثر اكتمالاً، يعتمد على نفس المنتجات، ولكن مع محتوى أعلى من السعرات الحرارية (يصل إلى 3000 سعرة حرارية في اليوم) لدعم الجسم في مكافحة العدوى المعوية.

ما هي الأطعمة التي يجب عليك تناولها أثناء أنفلونزا المعدة؟ نتمنى لك الشفاء العاجلوما هي تلك التي يجب استبعادها تمامًا من النظام الغذائي للمرضى لفترة من الوقت؟

الأطعمة والمشروبات المحظورة

أي طعام دهني، مدخن، مقلي، حار، ومعلب؛

خبز اسود؛

الشعير والدخن.

منتجات الألبان؛

الخضار والفواكه النيئة.

الفطر والمكسرات.

الفواكه المجففة

البقوليات

الأعشاب والتوابل؛

الشوكولاتة والبسكويت والمخبوزات الطازجة؛

البيض المسلوق والبيض المخفوق؛

المشروبات الغازية والقهوة.

الأطعمة والمشروبات المسموح بها

المفرقعات المصنوعة من رغيف أبيض.

المرق قليل الدسم (الأسماك أو الدجاج أو اللحوم) والحساء اللزج المحضر بهذه المرق؛

بيض مخفوق؛

عصيدة سائلة مهروسة (أرز، حنطة سوداء أو شوفان)، مطبوخة في الماء بدون حليب؛

اللحوم الخالية من الدهون والأسماك المطبوخة في باخرة؛

عصير التفاح وهريس الموز.

قليل الدهن منتجات الألبانمحلي الصنع؛

هلام محلية الصنع.

شاي بدون سكر

الكاكاو المحضر بدون حليب؛

مغلي من التوت المجففالتوت الأزرق والتوت والكرز والكشمش.

القواعد الأساسية للنظام الغذائي للعدوى المعوية وفيروس الروتا لدى الأطفال

مبادئ التغذية في حالات العدوى المعوية وفيروس الروتا لدى الأطفال والبالغين هي نفسها، ولكن هناك اختلافات طفيفة.

انفلونزا المعدة ويكون أكثر خطورة عند الأطفاللأن الجفاف لديهم، على عكس البالغين، يحدث بشكل أسرع بكثير. عندما تظهر الأعراض الأولى لفيروس الروتا، يوصى بالتوقف عن إطعام الطفل خلال اليوم الأول وإعطائه أكبر قدر ممكن من الشراب. يوصي أطباء الأطفال باستخدام مغلي النعناع الذي يقلل من الرغبة في التقيؤ أو محلول خاص للجفاف.

خلال الفترة النشطة للمرض، جميع المرضى، بغض النظر عن العمر، منتجات الألبان ممنوعة منعا باتا. أما إذا كان الطفل الذي يرضع حليب الثدي مريضا فيجب الاستمرار في إرضاعه؛ حليب الأم – أفضل علاجلتحسين المناعة ومكافحة العدوى.

إذا كان الطفل على التغذية الاصطناعية، ثم أثناء الفترة الحادةإذا مرض، يجب أن يتحول إلى حليب الأطفال الخالي من اللاكتوز، لأن العدوى المعوية تدمر الإنزيمات اللازمة لتكسير اللاكتوز، وفي غياب هذه الإنزيمات، يزداد ألم البطن والإسهال سوءًا.

بمجرد أن يهدأ القيء والإسهال، يمكنك البدء في إعطاء الدواء رئتي الطفلالطعام في أجزاء صغيرة (100-200 جرام). يوصى بالبدء بمرق الشوفان أو الأرز والجيلي والمرق قليل الدسم. تحتاج إلى تناول الطعام بشكل متكرر، بعد حوالي ساعتين ونصف إلى ثلاث ساعات.

تدريجيا، يتم إضافة عصير التفاح إلى النظام الغذائي للمرضى الصغار، وهو ما لا يجعل فقط نظام غذائي صارمأكثر تنوعًا، ولكنها أيضًا مصدر للبكتين.

تمتص هذه المادة بقايا الكتل الغذائية والمخاط والبكتيريا سيئة الهضم. ونتيجة لذلك، يتم هضم وامتصاص الأجزاء الجديدة من الطعام التي تدخل الأمعاء بشكل أفضل من قبل الجسم. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي التفاح على أحماض عضوية تساعد على تدميرها البكتيريا المسببة للأمراضوكذلك الفيتامينات التي تعزز المناعة. يستخدم لب التفاح في صنع الهريس، ويستخدم قشر التفاح في صنع مغلي صحي.

ما هي الأطباق التي يوصي بها خبراء التغذية للنظام الغذائي لمرضى الأنفلونزا المعوية؟

الأيام الثلاثة الأولى من النظام الغذائي للعدوى المعوية وفيروس الروتا لدى البالغين

اليوم الأول:

الإفطار: سميد محضر بدون حليب، عجة على البخار (100 جرام)، كوب من الشاي غير المحلى؛

وجبة خفيفة: سوفليه على البخار الجبن المنزليةمحتوى صفر الدهون.

الغداء: مرق خفيف من لحم الدجاج قليل الدهن، وكرات لحم العجل المطبوخة على البخار، وهلام الكشمش؛

وجبة خفيفة بعد الظهر: 200 مل من مغلي ثمر الورد مع الخبز المحمص والرغيف الأبيض؛

العشاء: لا سمكة سمينةشاي على البخار وغير محلى.

ثاني يوم:

الإفطار: دقيق الشوفان المطبوخ في الماء، عجة على البخار (100 جرام)، كوب من الشاي بدون سكر؛

وجبة خفيفة: هريس لب التفاح (150 جم)؛

الغداء: مرق لحم البقر قليل الدهن، لحم دجاج أبيض مطهو على البخار، مقطع في الخلاط، مرق التوت؛

وجبة خفيفة بعد الظهر: كاكاو مع الماء (200 مل) مع خبز محمص من رغيف أبيض؛

العشاء: كرات اللحم على البخار الأسماك الخالية من الدهونالشاي غير المحلى.

في الليل: الكفير قليل الدسم محلي الصنع.

اليوم الثالث:

الإفطار: عصيدة الأرز المحضرة بدون حليب، 100 جرام من هريس التفاح، شاي بدون سكر؛

وجبة خفيفة: 200 مل من مغلي ثمر الورد مع قطع الخبز المحمص البيضاء؛

الغداء: حساء الأرز اللزج مع مرق اللحم قليل الدسم، فطائر الدجاج المطبوخة على البخار، جيلي التوت.

وجبة خفيفة بعد الظهر: كوب من مغلي قشر التفاح مع البسكويت الجاف؛

العشاء: بودنغ الجبن قليل الدسم المطبوخ على البخار، والكاكاو المسلوق في الماء؛

في الليل: الكفير قليل الدسم محلي الصنع.

الأيام الثلاثة الأولى من النظام الغذائي للعدوى المعوية وفيروس الروتا لدى الأطفال

اليوم الأول:

الإفطار: دقيق الشوفان المطبوخ بدون حليب (100 جرام)، كاكاو غير محلى في الماء، بيضة واحدة مسلوقة؛

وجبة خفيفة: عصير التفاح (100 غرام)؛

الغداء: مرق خفيف من الأسماك الخالية من الدهون، وكرات لحم السمك المطهوة على البخار (150 جم)، وهلام التوت؛

وجبة خفيفة بعد الظهر: هلام الكشمش الأسود (200 مل)؛

العشاء : على البخار صدر دجاج، مطحون إلى هريس (200 جم) ، مرق التوت ؛

في الليل: الكفير قليل الدسم محلي الصنع.

ثاني يوم:

الإفطار: سميد مطبوخ في الماء، عجة على البخار (50 جم)، كوب من الشاي غير المحلى؛

وجبة خفيفة: هريس الموز على البخار (100 غرام)؛

الغداء: حساء الشوفان، كرات لحم الدجاج المطهوة على البخار (150 جرام)، جيلي التوت؛

وجبة خفيفة بعد الظهر: 200 مل من مغلي قشر التفاح مع الخبز المحمص الأبيض.

العشاء: طبق خزفي على البخار من الجبن المهروس قليل الدسم محلي الصنع، (200 جرام)، شاي غير محلى؛

في الليل: الكفير قليل الدسم محلي الصنع.

اليوم الثالث:

الإفطار: عصيدة الأرز المهروسة مع الماء، والخبز الأبيض المحمص مع الشاي غير المحلى؛

وجبة خفيفة: كوب من جيلي الكشمش الأسود؛

الغداء: مرق لحم البقر الخفيف، كرات لحم السمك المطهوة على البخار (200 جرام)، جيلي التوت؛

وجبة خفيفة بعد الظهر: كاكاو مسلوق في الماء (200 مل) مع بسكويت فطير؛

العشاء: سوفليه أرنب على البخار، شاي بدون سكر؛

في الليل: الكفير قليل الدسم محلي الصنع.

بعد 2-3 أيام فقط من اتباع النظام الغذائي لعلاج الالتهابات المعوية وفيروس الروتا، يشعر الأطفال بتحسن ملحوظ.

في الانتعاشيمكنك البدء بإدخال الأطعمة التالية تدريجياً في النظام الغذائي للمريض:

الزبادي والفواكه التي تعمل على تطبيع البكتيريا المعوية وتساعد على استعادة المناعة المفقودة.

الطعام المتكتل، حيث أن تناول الطعام المهروس لفترة طويلة يؤدي إلى كسل الأمعاء والإمساك.

على الرغم من صرامة النظام الغذائي، في علم التغذية الحديثة هناك خيار كبيرأطباق للمرضى الذين يعانون من عدوى معوية. جميع الأطباق المدرجة في هذا النظام الغذائي سهلة التحضير.

وصفات للأطباق الغذائية للعدوى المعوية وفيروس الروتا

فطائر الدجاج على البخار

تحضير اللحم المفروم من نصف كيلوغرام من لحم الدجاج الأبيض، وإضافة بيضة واحدة، وقطعتين من الرغيف الأبيض المنقوع في الماء. يُطحن الخليط الناتج بالخلاط ويُضاف الملح حسب الرغبة ويُشكل شرحات صغيرة تُطهى على البخار لمدة 25 دقيقة.

وصفة السلايم حساء الشوفان

في لتر واحد من الماء المملح قليلاً، اغلي 100 جرام من الشوفان الملفوف و 100 جرام من الجزر المفروم و بصل. في نهاية الطهي، تحتاج إلى هرس الحساء وإضافة القليل زيت نباتي.

هلام التوت

أضف نصف كوب من التوت الأزرق المجفف وملعقتين كبيرتين من السكر إلى لتر واحد من الماء المغلي. بشكل منفصل في الزجاج ماء باردقم بإذابة ملعقة كبيرة من النشا ثم اسكب الخليط الناتج تدريجياً في مرق التوت. دون التوقف عن التحريك، يُغلى المزيج ثم يُرفع عن النار. يجب تصفية الهلام النهائي.

ديكوتيون من ثمر الورد

للحصول على كوب من الماء المغلي، ستحتاج إلى ملعقة كبيرة من ثمر الورد المجفف والمكسر. يتم غرس المرق في الترمس لمدة ساعتين، وبعد ذلك يجب تصفيته.

الوقاية من الالتهابات المعوية وفيروس الروتا

يجب اتباع النظام الغذائي للعدوى المعوية وفيروس الروتا لدى الأطفال والبالغين لمدة أسبوعين، وبعد الشفاء التام يمكنك العودة إلى نظامك الغذائي المعتاد. من الضروري أن نتذكر الوقاية من فيروس الروتا واتباع القواعد البسيطة:

اغسل يديك دائمًا قبل تناول الطعام؛

عدم السباحة في المسطحات المائية المحظورة السباحة فيها؛

اغسل الأطعمة جيدًا مثل الخضار والسلطات والخضروات والفواكه؛

لا تأكل الأسماك واللحوم النيئة.

اتبع بدقة قواعد تخزين المواد الغذائية.

هكذا، الاستئناف في الوقت المناسبإن زيارة الطبيب واتباع جميع المبادئ الغذائية المذكورة أعلاه لعلاج الالتهابات المعوية وفيروس الروتا ستساعدك على التعامل مع الأنفلونزا المعوية في أسرع وقت ممكن!

الالتهابات المعوية الحادة ( أوكي) ويحتل حاليا المركز الثاني في بنية المراضة المعدية لدى الأطفال بعد التهابات الجهاز التنفسي الحادة. معدل الإصابة أوكيفي الأطفال أعلى بنسبة 2.5-3 مرات منه في البالغين، مع نصف الحالات المسجلة أوكييقع على الأطفال عمر مبكر(حتى 3 سنوات). أوكيتسببها الفيروسات والبكتيريا والطفيليات المختلفة. الصورة السريريةتتميز الالتهابات المعوية عند الأطفال بأعراض معدية عامة: الحمى، والخمول، الشعور بالإعياء- رفض تناول الطعام وأعراض تلف الجهاز الهضمي (ألم في البطن، قيء، براز رخو). يمكن أن تصاب بعدوى معوية بثلاث طرق: الطعام (الغذائي) - عن طريق تناول الأطعمة المصابة التي تحتوي على العامل الممرض و/أو سمومه (فضلات الكائنات الحية الدقيقة)؛ الماء - عند السباحة في الخزانات المفتوحة وابتلاع الماء، وشرب مياه ذات نوعية رديئة لتلبية الاحتياجات المنزلية (غسل اليدين والأطباق والخضروات والفواكه) ومن خلال الاتصال في الحياة اليومية (من خلال الأيدي القذرةومستلزمات العناية). شدة التيار أوكييمكن أن تتراوح من الأشكال الخفيفة إلى الحالات الشديدة مع تطور الحالات التي تهدد الحياة (الفشل الكلوي الحاد، عندما تضعف وظائف الكلى بشكل حاد). تحت أشكال خفيفة تشير الالتهابات المعوية إلى حالات المرض التي تحدث أثناء الوضع الطبيعي أو حمى منخفضة(37.2 - 37.7 درجة مئوية)، ويتميز بالقيء مرة أو اثنتين ووجود سائل أو براز فطيرةما يصل إلى 3-5 مرات في اليوم، وعادة ما تختفي أعراض المرض خلال 2-3 أيام. أشكال معتدلة أوكيمميزة درجة حرارة عالية، القيء المتكرر، براز سائل متكرر، تطور الجفاف (الجفاف). مدة المرض 5-7 أيام أو أكثر. ل أشكال حادة أوكييتميز بالقيء الذي لا يمكن السيطرة عليه، والبراز غير المحسوب، ودرجة الحرارة فوق 38.0 درجة مئوية، والجفاف الشديد، وتطور التشنجات، وما إلى ذلك. يكمن خطر الالتهابات المعوية في المقام الأول في تطور الجفاف لدى الطفل بسبب القيء المتكرر والبراز السائل.

هل يعاني جسمك من الجفاف؟

ويعرض الجدول 1 تلك أعراض مرضية، والتي من خلالها يمكن للوالدين تقييم شدة الجفاف لدى طفلهما بشكل مستقل. بادئ ذي بدء، انتبه إلى سلوك الطفل، وجود العطش، حالة الأغشية المخاطية (شفاه لامعة جافة، لسان جاف، وجود أو عدم وجود الدموع عند البكاء، وما إلى ذلك)، من الضروري أيضا تقييمها عدد مرات تبول الطفل ومحاولة تحديد حجم السائل المفرز (على سبيل المثال، استخدم وعاء جمع البول بحجم معروف، ووزن الحفاضات). الجدول 1 علامات الجفاف عند الأطفال

لافتة درجة الجفاف أنا درجة الدرجة الثانية الدرجة الثالثة حالة الطفل وسلوكه لم يتغير أو يضطرب لا يهدأ أو السبات العميق، نعسان السبات العميق، والنوم المستمر عطش يشرب عن طيب خاطر، بجشع يشرب بشراهة يرفض الشرب الأغشية المخاطية للفم مبتل مشرق وجاف جاف ثنية الجلد على البطن (إذا قمت بجمع جلد بطن الطفل في ثنية ثم حررته، فهذا...) ينتشر على الفور تتكشف في 1-2 ثانية يتوسع في أكثر من 2 ثانية مقل العيون لم يتغير لم تتغير أو تغرق غرق بشدة كمية البول طبيعي مخفض نادرا جدا ما يتبول

ومن الضروري ملاحظة ذلك إذا كان الطفل يعاني من القيء أو البراز السائل أو آلام في البطن أو الحمى، فيجب عليك بالتأكيد استدعاء طبيب الأطفال. نظرًا لأنه أولاً، يمكن أن تتطور الظروف التي تهدد الحياة بسرعة، وثانيًا، يمكن أن تحدث هذه الأعراض ليس فقط مع الالتهابات المعوية الحادة، ولكن أيضًا مع الأمراض الجراحيةأعضاء البطن والحوض وأمراض أخرى (مثل التهاب السحايا - التهاب أغشية الدماغ والالتهاب الرئوي - الالتهاب الرئوي). من المهم أن تحدد في الوقت المناسب السبب الحقيقييصاب الطفل بالقيء والبراز السائل وآلام البطن وما إلى ذلك.

طرق العلاج

في مجمع من طرق العلاج أوكيفي جميع مراحل المرض، يلعب أحد الأدوار الرئيسية تعويض فقدان السوائل والأملاح (الإماهة) في الجسم ، و العلاج الغذائي . يمكن تعويض فقدان السوائل والملح بطريقتين، اعتمادًا على شدة حالة الطفل ودرجة الجفاف. في حالة الجفاف الشديد إلى حد ما (الدرجات من الأول والثاني إلى الثاني؛ انظر الجدول 1)، يتم إعطاء الطفل سقيًا جزئيًا ( الإماهة الفموية) مع الجفاف الشديد (الدرجة الثانية والثانية والثالثة؛ انظر الجدول 1)، أو مع تكرار، القيء المتكررآه، عليك أن تلجأ إلى حقن السوائل في الوريد.

إسعافات أولية حتى قبل وصول الطبيب، يمكن للوالدين تقديم الإسعافات الأولية لطفل مريض. يجب البدء بخفض درجة الحرارة (إذا كانت أعلى من 38.5 درجة مئوية): خلع ملابس الطفل، ومسحه بالماء البارد، و/أو يمكنك وضع تحميلة خافضة للحرارة (على أساس الباراسيتامول) أو في حالة عدم وجود قيء متكرر - يتم إعطاء الأدوية عن طريق الفم (عن طريق الفم). الباراسيتامولأو ايبوبروفينعلى شكل شراب أو أقراص (تُطحن إلى مسحوق) بجرعة خاصة بالعمر. بعد ذلك، تحتاج إلى السماح للطفل بتناول مادة الامتصاص المعوي - وهو دواء يضمن إزالة مسببات الأمراض وفضلاتها من الجسم ( سمكتا، فيلترم إس تي آي، بوليفيبان، إنتيروسجيلالخ) والبدء في معالجة الجفاف عن طريق الفم.

تعويض فقدان السوائل (قواعد الإماهة)

للإماهة الفموية يتم استخدامها كمحاليل خالية من الملح: congee، ماء مغلي، شاي مع كمية قليلةالسكر ومغلي الزبيب غير المركز ومحاليل الجلوكوز والملح الخاصة، والتي يُنصح بتواجدها دائمًا في خزانة الأدوية المنزلية ( ريهيدرون، جلوكوسالان، سيتروجلوكوزالان، جالاكتينا).بالإضافة إلى ذلك حاليا سلسلة صيدليةيوجد مرق الجزر والأرز الجاهز لشرب الأطفال ORS-200 (أملاح الإماهة الفموية-200). خليط للطبخ محلول ملحييمكن تحضيره في المنزل: لـ 1 لتر ماء مغليخذ 20.0-40.0 جرامًا من السكر و3.5 جرامًا من ملح الطعام و2.5 جرامًا صودا الخبزولإضافة البوتاسيوم، استبدل 1/3-1/2 جزء من الماء بمرق الزبيب أو الجزر. لتحضير مرق الجزر، تحتاج إلى تناول 200 جرام من الجزر المقشر، وتقطيعها، وإضافة 1 لتر من الماء البارد، واتركها حتى تغلي وتترك على نار خفيفة لمدة 20 دقيقة. ثم افركي الجزر من خلال منخل واسكبي مرق الجزر وارفعي حجم الخليط الناتج إلى 1 لتر مع الماء المغلي البارد. في غياب الطفل ردود الفعل التحسسيةبالنسبة للحمضيات، يمكنك عصر ½-1/3 ليمونة في الخليط . يتم تحضير مغلي الزبيب من 100-150 جرام من الزبيب المغسول جيدًا (يفضل الأصناف البيضاء) و1 لتر من الماء، ويُغلى ويُغلى لمدة 20 دقيقة، ثم يُصفى ويُبرد إلى درجة حرارة الغرفة. يجب أن تكون نسبة محاليل الجلوكوز المالحة (Rehydron، ORS-200) إلى المحاليل الخالية من الملح (الشاي والماء) أثناء معالجة الجفاف عن طريق الفم كما يلي: 1: 1 - في خسارة كبيرةالسوائل مع براز مائي رخو. 2: 1 – مع فقدان السوائل بشكل رئيسي عن طريق القيء. 1: 2 - عندما يقترن فقدان السوائل مع براز رخو وارتفاع درجة حرارة الجسم. ينصح بالتناوب بين إعطاء الجلوكوز والملح والمحاليل الخالية من الملح، ولا ينصح بالخلط بينهما. من الأخطاء الشائعة استخدام محاليل الجلوكوز المالحة فقط للإماهة الفموية، فمثلا عندما يعطى الطفل ما يصل إلى 800-1000 مل من محلول الريهيدرون يوميا للشرب، الأمر الذي لا يؤدي إلا إلى زيادة الإسهال بسبب زيادة التركيز من الأملاح الموجودة في محتويات الأمعاء، مما يؤدي إلى إخراج المزيد من الماء إلى تجويف الأمعاء. تنقسم معالجة الجفاف عن طريق الفم عادةً إلى مرحلتين: المرحلة الأولى- أول 6 ساعات من بداية العلاج؛ من الضروري القضاء على نقص الماء والملح في الجسم والذي نشأ نتيجة الجفاف، و المرحلة الثانية– هذا هو الإماهة الصيانة، والتي تتم طوال فترة العلاج اللاحقة، مع الأخذ في الاعتبار المتطلبات اليوميةتعرض الطفل للسوائل والأملاح واستمرار فقدانها من خلال القيء والبراز السائل. يتم تنفيذ المرحلة الثانية من معالجة الجفاف عن طريق الفم حتى يتوقف الإسهال والقيء. يتراوح الحجم التقريبي لمحلول معالجة الجفاف الصيانة من 80 إلى 100 مل/كجم من وزن جسم الطفل يوميًا. يمكن تحديد الحجم التقريبي للسائل المطلوب لإطعام الطفل من الجدول 2، ولكن أولا وقبل كل شيء، من الضروري اتباع توصيات الطبيب المعالج. الجدول 2 عملية حسابية الكمية المطلوبةسوائل الإماهة الفموية للجفاف عند الأطفال

وزن الجسم، كجم كمية المحلول، مل مرحلة الجفاف I الجفاف من الدرجة الثانية في 1 ساعة في 6 ساعات في 1 ساعة في 6 ساعات 5 42 250 66 400 10 83 500 133 800 15 125 750 200 1200 20 167 1000 266 1600 25 208 1250 333 2000

إن أهم مبدأ للإماهة الفموية هو تناول السوائل بشكل جزئي، لذلك يجب على الوالدين التحلي بالصبر وإطعام الطفل بأجزاء صغيرة كل 10-12 دقيقة. يمكن إعطاء الطفل الذي يقل عمره عن عام واحد ما يصل إلى 5.0 مل (ملعقة صغيرة) من السائل في المرة الواحدة، من عمر 1 إلى 3 سنوات - ما يصل إلى 10.0 مل (ملعقتين صغيرتين أو ملعقة حلوى واحدة)، والأطفال الأكبر سنًا - ما يصل إلى 15.0 عامًا مل (1 ملعقة كبيرة). يجب إعطاء السائل للطفل من ملعقة، يمكنك سكبه في الخد من حقنة (بالطبع، بدون إبرة) أو صب كمية السائل المطلوبة لمرة واحدة في قرن صغير، لا ينبغي أن تعطيه للطفل كوب به كمية كبيرة من السائل، بما أن الطفل يشعر بالعطش، فيمكنه أن يشرب من تلقاء نفسه الكثير من السوائل (80.0-150.0 مل) وهذا سيؤدي إلى القيء.

إذا تبين أن معالجة الجفاف عن طريق الفم غير فعالة لسبب ما، فإن حالة الطفل تزداد سوءًا، ويزداد الجفاف، وما إلى ذلك، فهناك مؤشرات مباشرة على دخول الطفل إلى المستشفى، حيث سيتم وصفه العلاج بالتسريب (الوريدمحاليل الجلوكوز والملح والغروانية (البروتين). وبمجرد استقرار الحالة، سيستمر علاج الجفاف عن طريق الفم. في بعض الحالات، في المستشفى، يتم إجراء عملية الإماهة عن طريق وضع أنبوب في المعدة، أي أنه يتم تغذية المحاليل بالتنقيط ببطء في الجهاز الهضمي للطفل (GIT) على مدار 12-18 ساعة.

العلاج الغذائي

عاقِل تَغذِيَةأو العلاج الغذائي يعد جزءًا مهمًا من علاج الأطفال الذين يعانون من الالتهابات المعوية الحادة، نظرًا لأن التغذية غير الكافية قد تؤدي إلى إسهال طويل الأمد، وتطور سوء التغذية (فقدان وزن الجسم)، ونقص اللاكتيز (عدم تحمل كربوهيدرات الحليب)، وما إلى ذلك. أساس العلاج الغذائي هو اتباع نظام غذائي عقلاني وتصحيح النظام الغذائي اعتمادا على مرحلة المرض. وقد ثبت أنه حتى مع أشكال حادةالالتهابات المعوية، ويتم الحفاظ على وظيفة الهضم والامتصاص للأمعاء، كما أن بقاء الطفل لفترة طويلة بدون طعام (ما يسمى بفترات استراحة الشاي المائي، والتي كانت تمارس سابقًا على نطاق واسع في علاج الالتهابات المعوية)، على العكس من ذلك، يؤدي إلى تأخير عمليات الاستردادفي الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي، تساهم في تطور سوء التغذية بالبروتين والسعرات الحرارية وفقدان الوزن. يساعد الاختيار المناسب للتغذية على زيادة المقاومة العامة للجسم والحصول على نتيجة إيجابية أوكيفي الأطفال. لذلك، المبدأ الأكثر أهميةالعلاج الغذائي الحديث هو رفض استراحات الماء والشاي. يتم تحديد حجم ونوع التغذية حسب عمر الطفل، وطبيعة التغذية السابقة، وشدة ومرحلة المرض الأساسي، ووجود الأمراض المصاحبة. يتم تغذية الأطفال وفقًا للنظام المناسب لعمرهم، ويجب مراعاة استراحة ليلية في التغذية. لا ينبغي إطعام الطفل بالقوة. للأشكال الخفيفة أوكي يوصى بتقليل حجم الطعام اليومي لمدة 1-2 أيام بنسبة 15-20٪ وزيادة تواتر الوجبات بمقدار 1-2 رضعات، ويجب تعويض الكمية المفقودة من الطعام بالسائل. بحلول اليوم 3-4 من المرض، يتم استعادة كمية التغذية تدريجيا. للالتهابات المعوية المعتدلةيتم تقديم الطعام في 5-6 جرعات، لمدة 2-3 أيام، يتم تقليل الحصة اليومية بنسبة 20-30٪، مع استعادة حجم التغذية بحلول اليوم 4-5 من المرض. للأشكال الشديدة أوكي يمكنك تخطي 1-2 رضعات، فأنت بحاجة إلى التحول إلى التغذية الجزئية مع انخفاض في حجم الطعام اليومي بنسبة 40-50٪، وابتداءً من اليوم 3-4 من المرض، يزداد حجم الطعام تدريجيًا و وبعد 6-8 أيام من المرض يتم استعادته بالكامل. أطفال السنة الأولى من الحياة للأطفال في السنة الأولى من الحياة، تحمل أوكي، النوع الأمثل من الطعام هو حليب الأم، لأنه يحتوي على عدد كبير من عوامل الحماية (الجلوبيولين المناعي أ، الليزوزيم، الإنترفيرون، اللاكتوفيرين، وما إلى ذلك)، والتي تعتبر ضرورية للغاية للطفل المصاب بعدوى معوية. إلا أن مبدأ "التغذية المجانية" خلال هذه الفترة مرحلة حادةالمرض غير مقبول، لأن وضع الطفل على الثدي "العشوائي والمستمر" يؤدي في أغلب الأحيان إلى حدوث أو تكثيف القيء والقلس والإسهال. من الضروري زيادة وتيرة التغذية بمقدار 1-3 مرات في اليوم، وتقليل الفاصل الزمني بين الوجبات، وبالتالي تقليل حجم الحليب الممتص بنسبة ½-1/3 مقارنة بالحجم الذي يتم تناوله قبل المرض. يمكن التحكم بكمية حليب الثدي التي يتلقاها الطفل في كل رضعة عن طريق وزن الطفل قبل وبعد الرضاعة، وحساب الفرق في وزن الجسم، والذي سيكون الكمية التي يتم تناولها، وفي بعض الحالات يمكن تغذية الطفل بحليب الثدي المستخرج. . الأطفال مع أوكيتقع على تغذية اصطناعية، في تدفق خفيف المرض، يمكنك الاستمرار في استخدام حليب الأطفال الذي تلقاه الطفل قبل المرض. إن إدراج مخاليط الحليب المخمرة في النظام الغذائي للطفل له تأثير علاجي جيد. ("حليب نان فير""مخاليط الحليب السائل المخمر "أجوشا 1"، "جاليا لاكتوفيدوس"الخ)، الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 8 أشهر تَغذِيَةيمكن تضمين مخاليط الحليب المتخمر المعدلة جزئيًا ("أغوشا 2"، "ناس 6-12 مع البيفيدوباكتيريا"خليط اسيدوفيلوس "طفل"إلخ) ومنتجات الحليب المخمر غير المعدلة لأغذية الأطفال ("بيفيدوكيفير"، "لاكتوكفير"، "بيفيلاكت"، كفير الأطفال - "ستورك"، "أغوشا"، "الموضوع").في دورة معتدلةالالتهابات المعوية، في تغذية الأطفاللمدة تصل إلى عام، يمكن تضمين المنتجات منخفضة اللاكتوز على النحو الذي يحدده الطبيب ("NUTRILON منخفض اللاكتوز"، "HUMANA LP"، "HUMANA LP + MCT"، "NUTRILAC منخفض اللاكتوز")أو مخاليط خالية من اللاكتوز ("مامكس خالي من اللاكتوز"، "نان خالي من اللاكتوز"، "نوتريلاك خالي من اللاكتوز"،أي مخاليط تعتمد على بروتين الصويا). اختيار التغذية للطفل المصاب شكل حاد أوكيمعقدة وفردية بشكل صارم؛ في كثير من الأحيان في العلاج الغذائي، يتم استخدام مخاليط هيدروليزات العلاجية، حيث يتم تقسيم جزيئات البروتين بشكل إضافي ("فريسوبيب"، "نوتريلون بيبتي تي إس سي"، "داميل بيبتي"، "نوتراميجين"). بالإضافة إلى زيادة وتيرة التغذية وتقليل حجم الطعام الذي يتم تناوله، من المعتاد عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 1.5 سنة العودة إلى النظام الغذائي النموذجي للأطفال الأكبر سنًا. أصغر سنا. على سبيل المثال، إذا تلقى طفل يبلغ من العمر 8 أشهر طعامين تكميليين (عصيدة وخضروات)، ففي حالة المرض أوكيمن الضروري ترك العصيدة المطبوخة في الماء فقط في النظام الغذائي. يمكن تحديد الحجم والنظام الغذائي المطلوبين تقريبًا في الفترة الحادة للأطفال في السنة الأولى من العمر باستخدام الجدول 3. وتعتمد الفترات الفاصلة بين الوجبات وحجم الطعام لمرة واحدة ويوميًا في هذا الجدول على عمر الطفل. وعلى شدة المرض (من طفل أصغروكلما كانت حالته أشد، قل حجم الرضعات المفردة والفترات الفاصلة بينها). الجدول 3 حساب كمية التغذية الموصوفة لطفل في السنة الأولى من العمر مصاب بعدوى معوية حادة

الأطفال الأكبر سنا التغذية للأطفال فوق عمر السنة أوكييتم تنفيذه وفقًا لنفس المبادئ المتبعة مع الأطفال في السنة الأولى من العمر. عند تحضير الطعام، يجب مراعاة مبدأ الاقتصاد الميكانيكي والكيميائي للجهاز الهضمي: يجب غلي جميع الأطباق أو طهيها على البخار، ويفضل أن تكون على شكل أطباق مهروسة أو مهروسة (حساء مهروس، عصيدة مهروسة، سوفليه، عجة)، هلام باستخدام التوت الطبيعي، وخاصة التوت الأزرق، وكومبوت الفواكه المجففة (باستثناء البرقوق). خلال الفترة الحادة أوكي الأطعمة غير مستحسنة ، ثري الألياف الغذائيةويؤدي إلى زيادة وظيفة الأمعاء، وزيادة إفراز الصفراء، مما يؤدي إلى عمليات التخمر في الأمعاء. تشمل هذه المنتجات:

• حليب صافي؛
• عصيدة مع الحليب كامل الدسم.
• خبز الجاوداروالمفرقعات الجاودار.
• الزبادي والحليب المخمر والقشدة.
• الخضار والفواكه الغنية بالألياف الغذائية ( الملفوف الأبيض، مخلل الملفوف، البنجر، الخيار، الفجل، اللفت، الفجل، الخس، السبانخ، العنب، الخوخ، المشمش)؛
• البقوليات والفطر والمكسرات.
• مخبز حلو و حلويات;
• التخليل، التدخين، المخللات.
• المشروبات الكربونية؛
• اللحوم الدهنية والدواجن.
• سمكة سمينة؛
• مرق اللحوم والأسماك القوية.

ينبغي ملاحظة الحد الأقصى من التوفير الميكانيكي والكيميائي للجهاز الهضمي فقط في الفترة الحادة أوكي، في أول 2-4 أيام، يليها التوسع التدريجي في النظام الغذائي. علاوة على ذلك، لم تعد هناك حاجة إلى طحن الطعام بعناية، ويمكنك تقديم كرات اللحم، شرحات البخارالسمك المسلوق، البيض، الحساء مع مرق قليل الدسم، العصيدة مع الحليب المخفف بالماء (1:1)، التفاح الطازج بدون قشر، الموز. يجب عليك توسيع نطاق منتجات المخابز تدريجيًا: يمكنك البدء في تقديم البسكويت المعد بشكل مستقل عن أنواع الخبز "الرمادي" وملفات تعريف الارتباط المجففة و "الجافة" (على سبيل المثال، ملفات تعريف الارتباط "ماريا") والبسكويت. وبعد 2-3 أسابيع، يمكن استبدال هذه الأطباق تدريجياً بالمعجنات الغنية. يواجه العديد من الآباء صعوبة في استعادة الشهية والهضم لدى الأطفال خلال 2-3 أسابيع بعد الجراحة أوكي. خلال مرحلة التعافي، يجب إثراء النظام الغذائي بمنتجات حمض اللاكتيك (مع إضافة البروبيوتيك والبروبيوتيك) باستثناء الأطعمة الخشنة. الألياف النباتيةوالحد من الحليب كامل الدسم، والمرق، والأطعمة المعلبة، والمنتجات التي تحتوي على إضافات كيميائية (بما في ذلك المشروبات الغازية، ورقائق البطاطس، والبسكويت، وما إلى ذلك). وبالتالي، فإن اتباع جميع المبادئ البسيطة المدرجة للتغذية وعلاج الالتهابات المعوية الحادة سيساعد طفلك على التعافي بأقل قدر من العواقب الصحية، ويستمر في النمو والتطور بنجاح في المستقبل.

الحليب كامل الدسم هو الحليب الذي لم يتم خلال تصنيعه أي تغيير في أي من مكوناته - البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والأملاح المعدنية - نوعياً و/أو كمياً.

البروبيوتيك هي مزارع حية أو مجففة من البكتيريا "النافعة" (البكتيريا اللبنية، البيفيدوبكتريا)، والتي توجد عادة في الجهاز الهضمي البشري. البريبايوتك عبارة عن مكونات غذائية غير قابلة للهضم تعمل على تعزيز الصحة عن طريق التحفيز الانتقائي لنمو و/أو نشاط مجموعة أو أكثر من البكتيريا الموجودة في الأمعاء.

العدوى المعوية هي مرض يرتبط بدخول جسم الإنسان بشكل بسيط أو البكتيريا المسببة للأمراضالطريق المعوي (البرازي الفموي). اليوم، ACI (العدوى المعوية الحادة) تحتل واحدة من الأماكن الرائدة في الطب، في مجال الأمراض المعديةفي الأطفال والبالغين.

ووفقا لإحصائيات منظمة الصحة العالمية، يتم تسجيل ما لا يقل عن مليار حالة إصابة بالعدوى سنويا في العالم، منها 5 ملايين حالة إصابة لدى الأطفال تؤدي إلى الوفاة.

لا يقتصر مسار علاج العدوى المعوية الفيروسية على تناول الأدوية فقط. أحد المكونات هو النظام الغذائي - العلاج الغذائي. عادة ما يهدف النظام الغذائي المختار بشكل صحيح، سواء للبالغين أو الأطفال، إلى الحفاظ على الغشاء المخاطي المعوي المصاب قدر الإمكان.

يجب استبعاد علاج الأعراض ضد العدوى "جوعان"و "واحد"الوجبات الغذائية. مثل هذه الأنواع تضعف وظائف الحمايةالجسم، يبطئ عملية تعافي الجهاز الهضمي، بينما تستمر الأمعاء في أداء وظائفها "إشباع الطلب".

التغذية السليمة للعدوى المعوية: متطلبات عامة

• يجب أن يكون الطعام سهل الهضم ومتنوعاً في مذاقه؛
• اتبع قواعد المعالجة الحرارية وإعداد الأطباق: الغليان، التبخير، طحن جميع المنتجات إلى شكل طري أو مهروس؛
• الحد من كمية الكربوهيدرات والدهون؛
• إدراج منتجات الألبان الخالية من اللاكتوز/المخمرة في النظام الغذائي، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على العصيات اللبنية؛
• تقليل كمية الطعام المستهلكة في الأيام الأولى بنسبة 15-20% مع شكل حاد- ما يصل إلى 50%؛
• يجب زيادة عدد الوجبات بمقدار 1-3 مرات.

من المهم استبعاد أي نكهات أو إضافات ذات أصل صناعي أو منشطات من النظام الغذائي تزيد من عمليات التخمير في الأمعاء. يجب ألا تأكل: التوت والفواكه النيئة والحامضة والعصائر. الخضار النيئة، الحلويات، المعجنات الطازجة.

يجب تصميم النظام الغذائي بطريقة تقلل من كمية الخضار المستهلكة مثل البنجر والخيار والملفوف والفجل. لا يُسمح بالفواكه الحمضية وكذلك الخوخ والعنب.

عندما تنخفض أعراض التسمم (وقف القيء، ظهور الشهية)، يمكن إدخال الجبن قليل الدسم واللحوم على شكل شرحات بخارية في النظام الغذائي، صفار البيض، عجة، خبز محمص فقط من الخبز الأبيض، عصيدة خفيفة مطبوخة في الماء.

النظام الغذائي للعدوى المعوية الحادة لدى البالغين

خلال فترة تفاقم العدوى المعوية لدى البالغين، يوصي الأطباء بتناول منتجات حمض اللاكتيك. على سبيل المثال، الكفير، خليط اسيدوفيلوس، الخ. تحتوي منتجات الألبان على العصيات اللبنية والفيتامينات اللازمة للشفاء العاجل للمريض.

استهلاك هذه الأطعمة يساهم في:

• تحسين عمليات الهضم،
  تحسين امتصاص الجسم للطعام ،
• توفير تأثير محفز ومنشط لجميع وظائف الأمعاء ،
• تحسين امتصاص الفيتامينات و معادن مفيدة(بما في ذلك أملاح الكالسيوم والدهون).

للكفير أيضًا تأثير مبيد للجراثيم بسبب حمض اللاكتيك الذي يحتوي عليه.

مهم! خلال المرحلة الحادةالمرض لمنع جفاف الجسم (فقدان مستويات السوائل الضرورية من الناحية الفسيولوجية). لهذا السبب النظام الغذائي العدوى الحادةيجب ان يتضمن شرب الكثير من السوائلحجم 2.5 لتر يوميا. في الأيام الأولى يمكنك شرب الشاي الأسود مع السكر (1.5 لتر على الأقل) أو مغلي ماء الأرز المجفف أو المصفى.

ما هو النظام الغذائي الذي يصفه الأطباء لعلاج الالتهابات المعوية؟

عند تشخيص أوكي، يصف الأطباء نظام غذائي خاص، معروف ك " النظام الغذائي رقم 4". تكمن خصوصيتها في حقيقة أن جميع الأطعمة المستهلكة يجب أن تكون ذات قوام شبه سائل، في درجة حرارة الغرفة، والأهم من ذلك، مطبوخة في غلاية مزدوجة (طباخ متعدد).

من المهم اتباع نظام غذائي مكون من ستة وجبات. يبلغ محتوى السعرات الحرارية في القائمة اليومية حوالي 1980 سعرة حرارية. كمية السكر 40 جرام والملح 10 جرام يوميا. تعتبر التغذية متوازنة وعلاجية إذا كان محتوى الدهون والكربوهيدرات 70 جرامًا و 250 جرامًا على التوالي والبروتينات 100 جرام يوميًا.

إذا تحسنت حالة المريض، يمكن تحويل المريض إلى "النظام الغذائي رقم 4 ب". سمة مميزةإنها زيادة في محتوى السعرات الحرارية إلى مستوى 3000 سعرة حرارية، والكربوهيدرات - ما يصل إلى 400 غرام؛ تبقى المواد المفيدة الأخرى المستهلكة مع الطعام بنفس النسب كما هو الحال مع "النظام الغذائي رقم 4".

القائمة الصحيحة للعلاج الغذائي

يوجد أدناه "قائمة لطيفة" إرشادية للعدوى المعوية الحادة.

• الإفطار: أرز نصف سائل/عصيدة السميد مع الماء.
• الإفطار الثاني: بسكويت الخبز الأبيض والشاي مع السكر/الجيلي.
• الغداء: مرق قليل الدسم، سوفليه اللحم، جيلي الكشمش.
• وجبة خفيفة بعد الظهر: البسكويت، مرق ثمر الورد.
• العشاء: دقيق الشوفان على شكل عصيدة مطبوخة في الماء، وقطعة دجاج مطهية على البخار.
• العشاء الثاني: كومبوت التفاح/الشاي، البسكويت.

وصفة لطبق غذائي من قائمة لطيفة - "سوفليه الدجاج"

معظم وصفات الأطباق المسموح بها للمرض سهلة التحضير، على سبيل المثال، لا يتطلب طهي العصيدة؛ وصف تفصيلي. ولكن من أجل تحضير لحم لذيذ وصحي على شكل سوفليه.

وصفة الطبخ هي كما يلي:

• اسلقي صدر الدجاج.
• نقطعها إلى قطع ثم يتم سحقها في الخلاط.
• أضف صفار البيض النيئ إلى اللحم المفروم.
• أضف 3 ملاعق كبيرة من مرق الدجاج.
• أضف دقيق القمح (أو الأرز المطهو ​​على البخار) والملح إلى الخليط.
• حرك الخليط حتى يصبح ناعماً.
• ضعها على صينية خبز مدهونة بالزبدة.
• ضع النموذج وقم بإعداده للبخار.

ماذا يمكنك أن تأكل إذا كان لديك عدوى معوية؟

تشمل الأطعمة المسموح بها في النظام الغذائي للمريض: البسكويت الأبيض، والحساء المرق، والعصيدة المهروسة المطبوخة في الماء، وأطباق اللحوم، وأطباق الدواجن (المطبوخة في غلاية مزدوجة)، والبيض المسلوق أو على شكل عجة. يمكن للمريض أن يشرب: هلام الفاكهة والشاي الأسود المحلى والماء العادي.

ما الذي لا يجب أن تأكله إذا كنت تعاني من عدوى معوية؟

النظام الغذائي للالتهابات المعوية لا يسمح
تناول المخبوزات الغنية، بما في ذلك الخبز الطازج، بالإضافة إلى الحبوب مثل الشعير، والذرة، والشعير، والدخن.

كما يجب أن يستبعد النظام الغذائي للمريض اللحوم والأسماك الدهنية والمنتجات المدخنة (النقانق والفرانكفورت) ؛ الخضار الطازجة (الملفوف الأبيض، الخيار، الطماطم، البصل)، الثوم، الأعشاب، البقوليات، الفطر. بالإضافة إلى ذلك، يمنع تناول الأصناف التالية للعدوى المعوية: الأطعمة المعلبة، الصلصات، التوابل، الحلويات (الشوكولاتة، الحلويات)، العصائر الطازجة، عصائر الحمضيات، المياه الغازية، والمشروبات التي تحتوي على الكحول.

النظام الغذائي لعلاج الالتهابات المعوية عند الأطفال

يعتمد النظام الغذائي للأطفال المصابين بعدوى معوية على نفس المبادئ المتبعة لدى البالغين. تتضمن تغذية الطفل الحد من الاستهلاك طعام الكربوهيدرات. يتم تحديد الحجم اليومي من الطعام المستهلك بشكل مباشر حسب عمر الطفل ونوع التغذية السابقة (المعتادة) ومرحلة المرض الأساسي ووجود الأمراض المصاحبة.

مع ACI، يُنصح بتقليل الطعام في اليومين الأولين بنسبة 15-20٪ على الأقل، بينما تحتاج إلى زيادة عدد الوجبات بمقدار 1-2 مرات. في اليوم الثالث من المرض، يمكن استعادة كمية الطعام تدريجياً إلى وضعها الطبيعي.

خلال الفترة الحادة من المرض، يجب ألا يحتوي النظام الغذائي للطفل على أغذية تحتوي على مواد تؤدي إلى زيادة إفراز الصفراء في الأمعاء. في اليوم الثالث من المرض، يمكنك توسيع نطاق النظام الغذائي، على سبيل المثال، عن طريق إضافة التجفيف أو "جاف"ملفات تعريف الارتباط والبسكويت.

النظام الغذائي للعدوى المعوية لدى الأطفال أقل من 12 شهرًا من العمر

بالنسبة للرضع الذين يعتمد نظامهم الغذائي على حليب الأم، يوصى بتقليل كمية الطعام بمقدار الثلث (خلال الأيام الثلاثة الأولى). لا يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية، لأن حليب الثدي فقط يحتوي على أعلى تركيز من العناصر الغذائية اللازمة لاستعادة وتطبيع عملية الهضم لدى الطفل. يوصى باتباع النظام الغذائي للأم المرضعة. في الوقت نفسه، من المهم زيادة عدد مرات تعلق الطفل بالثدي بمقدار 2-3 مرات.

يمكن للأطفال الذين يتلقون تغذية صناعية والذين يعانون من مرحلة خفيفة من العدوى المعوية الاستمرار في إطعامهم بحليب الأطفال الذي استهلكه الطفل سابقًا - قبل المرض. يمكنك تضمين خلطات خاصة مكيفة في النظام الغذائي لطفلك: "ناس"، "أجوشا"، "جاليا لاكتوفيدوس"و اخرين.

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر، يمكنك إعطاء "Agusha 2"، "NAN 6-12"، التي تحتوي على البيفيدوبكتريا، وكذلك أغذية الأطفال: على سبيل المثال، خثارة الجبن "تيما" و"ايستينوك"، والكفير "بيفيلاكت" و"لاكتوكفير".

بغض النظر عن نوع العامل الممرض، فإن النظام الغذائي لعلاج الالتهابات المعوية لدى البالغين والأطفال مصمم لمنع جفاف الجسم. ويجب أن يتنوع النظام الغذائي لتزويد الجسم بما يحتاجه العناصر الغذائيةدون التحميل الزائد على الجهاز الهضمي. أثناء وبعد العدوى المعوية، يوصف النظام الغذائي رقم 4.

التغذية بعد الإصابة بالعدوى المعوية

يعتمد وقت التعافي بعد الإصابة المعوية على الالتزام بالقواعد العامة للنظام الغذائي. وتشمل هذه:

1. خلال الفترة الحادة من المرض، يجب عليك رفض الطعام، وتناول المشروبات ومحاليل معالجة الجفاف فقط.
2. محتوى البروتين الكافي في النظام الغذائي. يجب أن تكون الدهون والكربوهيدرات محدودة.
3. يجب تناول الطعام دافئًا وفي شكل سائل وشبه سائل.
4. طرق الطبخ: السلق والتبخير.
5. محتوى السعرات الحرارية في الطعام هو 1950 سعرة حرارية - مع دورة حادة 3000 – أثناء التعافي.
6. يقترح النظام الغذائي وجبات جزئية 5-6 مرات في اليوم.
7. حجم الحصة هو 150-300 جرام للبالغين، و80-200 جرام للأطفال من عمر 2 إلى 7 سنوات.
8. النظام الغذائي بعد الإصابة بعدوى معوية لدى طفل يقل عمره عن عامين يتضمن تناول 7-8 مرات في اليوم، 50 جرامًا في المرة الواحدة. تأكد من إعطاء طفلك القليل من الماء وفي كثير من الأحيان.
9. لا ينصح بإعطاء الأطفال منتجات الألبان زيادة المحتوىاللاكتوز.
10. يجب وضع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة على الثدي في كثير من الأحيان. إذا كان الطفل يتناول تغذية صناعية فمن الأفضل أن تقدم له تركيبات غنية ببكتيريا حمض اللاكتيك.

المنتجات المعتمدة

بعد الإصابة بعدوى معوية، يُسمح للأطفال والبالغين بتناول أطعمة معينة لاستعادة الوظيفة المعوية الطبيعية. وتشمل هذه:

مجموعة المنتجات	الأسماء المعتمدة
منتجات المخبز	خبز القمح القديم، البسكويت، المعجنات غير الصحية، البسكويت
اللحوم الخالية من الدهن	أرنب، ديك رومي، دجاج، لحم العجل
	الأرز، السميد، الشوفان، الذرة، الحنطة السوداء
	اليقطين، الكوسا، الجزر، البطاطس، قرنبيط، طماطم
الفواكه المجففة، المكسرات	المشمش المجفف، الزبيب، التمر، المشمش
منتجات الحليب المخمرة	الكفير والحليب الرائب والأسيدوفيلوس والقشدة الحامضة قليلة الدسم والجبن واللبن
الفواكه والتوت	التفاح، الفراولة، الخوخ، التوت، النكتارين، الموز
حلويات	باستيل، عسل، مربى، مربى، أقراص سكرية
الزيوت والدهون	زيتون، دوار الشمس، مخبوز، ذرة
	المياه المعدنية والكومبوت والعصائر والشاي والهلام

المنتجات المحظورة

وفقا لقواعد النظام الغذائي هناك قائمة من الأطعمة المحظورة بعد الإصابة بعدوى معوية. إنها تتكون من:

مجموعة المنتجات	الأسماء المحظورة
الخضار، الخضر	البقوليات، الفطر، البصل، الفجل، الخيار، الحميض، اللفت، الثوم، السبانخ
	لحم الخنزير، البط، الأوز، شحم الخنزير
	العنب والبرقوق
	الأطعمة المعلبة والكافيار والأسماك المجففة والمدخنة
منتجات المخبز	طازج خبز ابيض، المخبوزات، الكعك، المعجنات، المعكرونة
	الطهي والحيوان
التوابل والبهارات	مايونيز، زنجبيل، كاتشب، فلفل، خردل
منتجات الحليب المخمرة	الحليب الدهني والجبن والقشدة الحامضة والقشدة والجبن القريش
حلويات	آيس كريم، شوكولاتة
	الحلويات بالكربونات والقهوة والكحول

قائمة طعام

لعلاج اضطراب معوي، تحتاج إلى إنشاء قائمة العلاج. يجب أن توفر نظامًا غذائيًا لطيفًا ولا تثير عمليات التخمير في الجهاز الهضمي.

لهذا السبب، يتكون النظام الغذائي من الأطعمة التي توفر تأثيرات معالجة الجفاف وإزالة السموم.

للأطفال

من الأفضل إعداد قائمة للأطفال من أطباق مألوفة لدى الطفل. لا يجب أن تجبري طفلك على تناول الطعام، فمن المهم التركيز على احتياجاته والتأكد من أنه يشرب الكثير من السوائل. وجود الفواكه والخضروات النيئة ضروري. فهي غنية بالألياف الغذائية التي تحتاجها الأمعاء. قائمة عينة لليوم التالي للعدوى المعوية:

• الإفطار – سميد أو دقيق الشوفان مع الماء – 70 جم، جيلي – 150 مل.
• وجبة خفيفة - التفاح المخبوز.
• الغداء - مرق الدجاج - 30 جرام، الخبز، كرات اللحم المطهوة على البخار، الشاي.
• وجبة خفيفة بعد الظهر - الجبن المهروس مع العسل والقشدة الحامضة - 80 جرام، الكفير.
• العشاء - كوسة وجزر هريس - 50، بطاطس مسلوقة - 20، كومبوت الفواكه المجففة.
• قبل النوم - العصير والبسكويت.

للبالغين

بعد الإصابة بعدوى معوية، يفترض النظام الغذائي التواجد المستمر لأطباق البروتين في النظام الغذائي. سوف يساعدونك على التغلب على الضعف بعد المرض واستعادة القوة. قائمة عينة للبالغين:

1. الإفطار - دقيق الشوفان غير المحلى - 100 جرام، 2 بيضة مسلوقة، شاي - 200 ملليلتر.
2. وجبة خفيفة - زبادي مع موز مبشور - 120 جم، عصير - 150 مل.
3. عشاء - حساء الشعير اللؤلؤيمع البطاطس – 100 جرام، سوفليه اللحم – 80 جرام، هريس الجزر – 50 جرام، خبز، كومبوت – 150 ملليلتر.
4. وجبة خفيفة بعد الظهر – موس التفاح – 100 جرام، بسكويت.
5. العشاء - سمك مطهو على البخار مع القرنبيط - 180 جرام، بطاطس مهروسة - 120 جرام، مغلي ثمر الورد - 200 مل.
6. قبل النوم – جيلي الفواكه والتوت – 200 مليلتر.

غالبًا ما يكون النظام الغذائي لعلاج الالتهابات المعوية هو الأكثر طريقة فعالةالعلاج، وخاصة إذا نحن نتحدث عنعن الأطفال. يجب أن تكون التغذية لطيفة حتى لا تخلق ضغطًا إضافيًا على أعضاء الجهاز الهضمي. وفي الأيام الأولى من تطور العدوى المعوية الحادة (AI) يتم ممارستها الصيام العلاجي.

مع الأشكال الخفيفة من OCI، يمكن أن يكون التعافي سريعًا جدًا، لكن هذا لا يعني أنه يجب إيقاف النظام الغذائي على الفور. اعتمادًا على حالة المريض، تتم ملاحظته لمدة 1-3 أسابيع أخرى على الأقل، وفي كثير من الحالات لفترة أطول. يجب أن يستغرق الانتقال إلى التغذية الطبيعية وقتًا أطول من التسمم العادي، لأنه حتى فقط استقبالات سخيةالأطعمة تثير عسر الهضم، ناهيك عن أشياء أكثر خطورة مثل إدراج الأطعمة التي يصعب هضمها في النظام الغذائي.

قواعد عامة

يعتقد الأطباء أن الصيام العلاجي لأي التهابات ضروري متى الإسهال الحادمدموج مع القيء الشديد. وتتمثل المهمة الرئيسية في منع الجفاف، وبالتالي يتم إعطاء المريض المزيد من السوائل، ويفضل محاليل الجلوكوز المعدنية. في الطب الروسييُعتقد أنه يمكنك شرب الشاي الحلو أو شبه الحلو، ويوصي متخصصو الأمراض المعدية في الولايات المتحدة باستخدام مغلي الحبوب المصفاة. في أوروبا أيضًا، يوصي الأطباء بالشاي أو شراب المربى المخفف بالماء أو مغلي ثمر الورد أو مياه معدنيةبدون غاز.

تدل الممارسة على أن تناول مغلي الحبوب مع كمية صغيرة من الملح يساعد على وقف القيء إذا شربته في رشفات صغيرة.

بنفس الطريقة، يصف الأطباء في جميع البلدان خلال 3-5 أيام القادمة نظام غذائي خفيف– عصيدة مهروسة جيداً، خبز أبيض مجفف، بسكويت مملح قليلاً، بطاطس مخبوزة.

الزحار

كما تعلمون، الزحار مرض يصيب كل من الأطفال والبالغين. هذه هي العدوى التي تتأثر بها الأمعاء الميكروبات المسببة للأمراضونتيجة لذلك يحدث تسمم الجسم، وهذا غالبا ما يؤدي إلى تفاقم وظيفة المعدة والبنكرياس. التغذية العلاجية يجب أن تحسن أداء الأمعاء والمعدة. لكن في الحالات الشديدة الزحار الحادسيكون عليك الصيام لمدة يوم واحد على الأقل. يوصي الأطباء بشرب الشاي الدافئ شبه الحلو فقط، على الأقل 1 لتر، في رشفات صغيرة. وفي اليوم التالي يمكنك إضافة حساء المخاط، ويفضل أن يكون أساسه الأرز، في الحالات القصوى - دقيق الشوفانأو السميد. ثم يتم توسيع النظام الغذائي بمرق ضعيف. يمكنك شرب مغلي ثمر الورد دافئًا. يتم اتباع هذا النظام الغذائي لمدة 2-3 أيام.

حمية التفاح لها تأثير جيد.لمدة 1-2 أيام خلال الفترة الحادة، يرفض الشخص جميع الأطعمة، باستثناء التفاح الناضج من الأصناف الحلوة والحامضة، والتي تتم إزالة اللب منها أولاً وإزالة القشر. ابشري التفاح للحصول على 200-300 جرام من المهروس. يمكن تناول هذا الطبق 5 مرات في اليوم. بدلا من التفاح، يتم استخدام الجزر بنفس الكميات، فقط يتم غليها قليلا مسبقا.

بعد ذلك يتم وصف النظام الغذائي رقم 4 حسب رأي M. Pevzner لمدة 3-5 أيام وهو مخصص للأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون المزمنفي المرحلة الحادة.

قائمة عينة لهذا اليوم:

بالإضافة إلى ذلك، يُسمح باستخدام المفرقعات البيضاء والجاودار (على سبيل المثال، مع الشاي).

بعد عودة البراز إلى طبيعته، وعادة ما يحدث هذا في اليوم 6-7، يتم وصف نظام غذائي أقل صرامة رقم 4 ب. ويجب اتباعه لمدة 3-6 أشهر بعد الإصابة بالدوسنتاريا. ينظم هذا النظام الغذائي طرق طهي الطعام. تُسلق المنتجات وتُطهى على البخار وتُطهى وتُخبز بدون قشرة. يحظر تناول الأطعمة الحارة والمالحة واللحوم المدخنة واللحوم الدهنية والبقوليات. يتم استبعاد المعكرونة المصنوعة من القمح القاسي والحبوب مثل الدخن والحنطة السوداء.

في شكل مزمنبالنسبة للدوسنتاريا، يوصف جدول العلاج رقم 4 ب، والذي يتم فيه زيادة كمية البروتينات الحيوانية. يحظر استخدام تلك المنتجات التي تسبب تهيجًا كيميائيًا أو ميكانيكيًا شديدًا للأمعاء. ويشمل ذلك الخبز الكامل، ومخبوزات الخميرة، والحليب كامل الدسم، وجميع أنواع البهارات، والمشروبات الغازية، وما إلى ذلك.

قائمة عينة:

تنطبق كل هذه التوصيات أيضًا على النساء الحوامل. لكن من المهم أن توفره الأم الحامل التغذية الجيدةالجنين، وتوريد الكمية المطلوبة من الدهون والبروتينات والكربوهيدرات. لذلك عليك استشارة طبيبك، فهو سيقوم بإجراء تعديلات إضافية على خطة نظامك الغذائي.

داء السلمونيلات

تجدر الإشارة إلى أن داء السلمونيلات لا يؤثر دائمًا على الأمعاء، ولكن الشكل الهضمي شائع جدًا. في اليومين الأولين من الفترة الحادة، يظهر للمريض الصيام العلاجي. هذه القاعدة صحيحة حتى بالنسبة للأطفال الصغار. تحتاج إلى شرب المزيد من السوائل وتقليل الضغط على الجهاز الهضمي. في بداية المرض، الشخص نفسه لا يريد أن يأكل. في هذا الوقت، تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء، على فترات قصيرة ورشفات صغيرة. ينصح بعض المعالجين التقليديين بشرب منقوع الأعشاب بدلًا من ذلك، لكن من الأفضل استشارة الطبيب أولًا.

بالفعل في اليوم الثاني أو الثالث من المرض، يمكنك التحول إلى النظام الغذائي رقم 4، إذا سمح لك طبيبك بذلك. يتم استبعاد الحليب والأطعمة المدخنة من النظام الغذائي منتجات اللحوموأي لحوم وأسماك دهنية. كما يجب عليك تجنب الخضار الطازجة التي تحتوي على كميات كبيرة من الألياف الخشنة. هذه هي البقوليات وجميع أنواع الملفوف والفجل والبنجر وحتى الخيار. يتم استبعاد الشعير والدخن والشعير اللؤلؤي من الحبوب. ومن المشروبات - القهوة والكاكاو والصودا.

إذا كان الطفل مصابًا بداء السالمونيلا، فاتبع نفس النظام الغذائي الذي يتبعه شخص بالغ. من المهم جدًا اتباع هذا النظام الغذائي طوال المدة التي وصفها الطبيب، والانتقال إلى النظام الغذائي الطبيعي تدريجيًا، على مدى 2-3 أشهر. والحقيقة هي أن داء السلمونيلات و عدوى فيروس الروتايؤدي إلى خلل في قدرة الأمعاء على الامتصاص. وترك النظام الغذائي قبل موافقة الطبيب على مثل هذه الإجراءات يؤدي إلى اضطرابات متكررة في الجهاز الهضمي.

كوليرا

من بين جميع الالتهابات المعوية الحادة، تؤدي الكوليرا إلى فقدان السوائل بشكل أكبر. لذلك، في الأيام الأولى من تطور المرض، من الضروري تناول الكثير من المشروبات الدافئة. بمجرد توقف القيء، يمكنك إعطاء عصير الفاكهة الطازج أو كومبوت الفواكه المجففة أو حتى الجيلي. مع مسار خفيف للمرض، يمكن إيقاف الصيام في اليوم الثاني. يعتمد الكثير على حالة الشخص، ولكن التخفيف من الأعراض يحدث كحد أقصى في اليوم الثالث من لحظة ظهورها لأول مرة.

لا يتم توفير التغذية الخاصة لهذا المرض. في الحالات الخفيفة، يوصف النظام الغذائي رقم 15 في اليوم 3-5 من المرض. يستخدم هذا النظام الغذائي في حالة عدم وجود أمراض في الجهاز الهضمي ومن الضروري توفير نظام غذائي لطيف ولكنه كامل ومتنوع من الناحية الفسيولوجية. يُسمح بجميع أنواع معالجة الطهي تقريبًا، ويُحظر فقط الدهون غير القابلة للهضم والأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة المدخنة والمخللات. يوصى بإدراج مجموعة متنوعة من الخضار والفواكه ومنتجات الألبان في النظام الغذائي.

قائمة عينة:

مميزات التغذية العلاجية للأطفال

يوصف نظام غذائي صارم لمثل هذه الأمراض نسبيا وقت قصير. يدعي طبيب الأطفال الشهير يفغيني كوماروفسكي أنه مع معظم الالتهابات المعوية أفضل علاج- هذا نظام غذائي صارم ويعوض فقدان السوائل. وحتى مع هذا مرض خطيرمثل الكوليرا التغذية العلاجيةوالعلاج بالتسريب أكثر فعالية من الأدوية.

يعتمد الكثير على حالة الطفل. في الأيام الأولى لا يريد الطفل أن يأكل أي شيء. ليست هناك حاجة للإصرار. وبمجرد أن تتحسن حالة الجسم، سوف يرغب الطفل في تناول الطعام. يقول الدكتور كوماروفسكي أنه يجب إعطاء الطفل الأرز و دقيق الشوفانربما الشاي مع الجبن قليل الدسم، وهذا يكفي. يمكن أن تكون القائمة أكثر تنوعًا. بينما يعاني الطفل من الإسهال، يُسمح فقط بماء الأرز أو الماء المهروس. عصيدة الأرز, مطبوخة في الماء . بعد بضعة أيام يمكنك تناول عجة البخار المطبوخة في الماء عصيدة السميدالخبز المجفف. بمجرد عودة البراز إلى طبيعته، يمكنك الانتقال إلى نظام غذائي مناسب لعمرك. يمكنك ان تعطي:

1. 1. عصيدة الحنطة السوداء.
2. 2. عصيدة الأرز ممزوجة مع هريس الجزر أو اليقطين.
3. 3. هريس الخضار من الجزر (يحتوي على الكثير من البكتين الذي يساعد على تطبيع عمليات الهضم).
4. 4. الحساء مع مرق قليل الدسم. الوصفات التي يتم فيها إضافة البروكلي والكوسة واليقطين والهرقل والشعيرية إلى مثل هذا الحساء ستكون مفيدة. مثال وصفة بسيطة: نغلي الماء ونضع فيه القليل من البطاطس المقطعة. بعد أن يغلي الحساء مرة أخرى، أضيفي الجزر والبصل والقرنبيط. بعد 10 دقائق يضاف الملح ويضاف ورق الغار ويطهى لمدة 5 دقائق أخرى. الحساء جاهز.
5. 5. كرات اللحم أو شرحات مطهوة على البخار مصنوعة من اللحوم الخالية من الدهون والأسماك.
6. 6. البطاطس المهروسة. عند الأطفال بعمر 3 سنوات فما فوق، يكون الجهاز الهضمي جاهزًا لتناول البطاطس المخبوزة. للتنوع، يمكن خلط البطاطس المهروسة مع الجزر.
7. 7. كومبوت الفواكه المجففة.

يوصى بإطعام طفلك عصيدة مطبوخة في الماء. يضاف إليهم الحليب في نهاية الطهي. يمكنك ان تعطي منتجات حمض اللاكتيك، لكن فقط جودة عالية. من الأفضل تحضير الزبادي في المنزل. سوف يستمر وجود التفاح المخبوز (ربما مع السكر المضاف) والجبن المنزلي الصنع في القائمة، ولكن لا ينبغي إعطاء البيض لعدة أسابيع على الأقل بعد OCI.