في ربيع عام 2009، بدأت أشعر بالضعف ألم الصباحاسفل البطن. بعد مرور بعض الوقت، التفتت إلى طبيب الجهاز الهضمي الذي أعرفه في أقل البلدان نمواً في المنطقة الجنوبية الشرقية من موسكو. هذا الطبيب لم يجد أي خطأ معي (قام بإجراء تنظير للمعدة والقولون) ونصحني بمراجعة طبيب أمراض النساء. كما قام طبيب أمراض النساء المحلي بإجراء بعض الإجراءات فحص سهلوقالت أيضًا إنه ليس لدي شيء. وعلى مدار الستة أشهر التالية، استمر الألم الخفيف، ولكن... لقد كانوا في الصباح فقط، لذا لم يزعجوني كثيرًا. خلال هذا الوقت قمت بزيارة المنطقة عيادة ما قبل الولادةحيث أخبرني الطبيب الأرمني أنني لا أستطيع أن أعاني من الألم، مما يعني أنني لا أشعر بأي ألم. أشعر بالخجل من الاعتراف بذلك، ولكن كوني ولدت وعشت في موسكو حتى بلغت الأربعين من عمري، لم أكن أعرف إلى أين أتجه.
في أوائل خريف عام 2009، خلال MC، بدأت أعاني من هجمات شديدة، والتي تكررت عدة مرات في اليوم ولم تخفف من مسكنات الألم. بدأت رحلاتي إلى سيارة الإسعاف وزيارتي للأطباء التجاريين، وخاصة أطباء النساء، لأن... يبدو أن كل شيء آخر في محله. جميع الأطباء الذين رأيتهم كانوا يتقاضون أجورهم وتركوني أشعر أنهم اشتروا دبلومًا أثناء العبور. أخيرًا، تم نقلي بسيارة الإسعاف إلى غرفة الاستقبال رقم 15 بالمستشفى (فيشنياكي)، حيث أخبرتني طبيبة أمراض النساء في قسم الطوارئ، وهي تصر على أسنانها، بسر رهيب: أطباء جيدونالعمل لدى أوبارين في مركز صحة الأم والطفل.
لقد تبين أنها على حق، أو كنت محظوظًا، لكن طبيبي كان رائعًا، ومدروسًا، ويقظًا، ومحترفًا، وما إلى ذلك. كان هو الذي قرر أن رحمي متضخم (أورام ليفية؟) وأحالني لإجراء عملية كشط تشخيصية.
تم إجراء هذه العملية الصغيرة (الأولى) عليّ في قاعدة البيانات السبعين. بدت الأنسجة مشبوهة قليلاً بالسرطان بالنسبة لطبيبي، ولكن قد يكون هناك عدة أسباب لذلك، وقد أجرى عدة اختبارات عليّ واستمرت هجماتي، وتغيرت طبيعة MC الخاصة بي بشكل كبير. في ذلك الوقت، كانت حياتي على هذا النحو: لمدة أسبوعين في الشهر، كنت أخشى مغادرة سريري، لأن... بدأت الهجمات في أي وقت، وإذا لم أستطع الاستلقاء، فسوف أفقد الوعي. بعد 15-30 دقيقة اختفت الهجمات من تلقاء نفسها. بعد مرور بعض الوقت، عندما نما الرحم إلى مستوى 6 أسابيع من الحمل، أخبرني طبيبي للأسف أنه من الأفضل إجراء عملية استئصال الرحم (التشخيص - الأورام الليفية)، لأن لا يرى أي مخرج آخر. أنا، الذي اعتبر نفسي دائما بصحة جيدة من وجهة نظر أمراض النساء، صدمت، لكن الهجمات لم تتوقف، ووافقت.
تركت الطبيب وقررت إجراء العملية بناءً على أحد معارفي جراح جيدمن سيقوم بإجراء تنظير البطن بالنسبة لي. بدا لي أن إجراء عملية جراحية في مركز رعاية الأمومة والطفولة أمر مكلف للغاية. وبطبيعة الحال، تم العثور على مثل هذا الطبيب على الفور. تعمدت عدم ذكر الأسماء هنا، لأن... في خططي، لا توجد رغبة في إيذاءهم عمدا، ولكن هذا كل شيء اشخاص حقيقيونالذين ما زالوا يعملون في أماكنهم اليوم.
لذلك تم العثور على طبيب، أو بالأحرى، تم العثور على رئيس قسم أمراض النساء في أحد مستشفيات موسكو، وهو متخصص في العمليات التنظيرية. لقد تساءلت لفترة طويلة لماذا يجب أن أجري عملية جراحية على الإطلاق، وردًا على ذلك أصررت وتوسلت ببساطة، لأن... لم يعد لدي القوة للعيش مع هذا الألم. حسنًا، وافق الطبيب أخيرًا وأخبرني بمبلغ 60 ألف روبل ووصف لي مجموعة من الفحوصات والاختبارات الجديدة قبل العملية.
ألفت انتباهكم!: من بين هذه الاختبارات لم تكن هناك علامات أورام أولية، والتي يتم فحصها الآن في أي من المستشفيات الأكثر سوءًا في منطقة موسكو قبل الجراحة لإزالة الأورام الليفية الرحمية. لم أكن أعرف شيئًا عن ذلك بعد ذلك. باختصار، تمت إزالة الرحم بأمان، ولكن قبل الخروج من المستشفى، أخبروني قصة رعب: أثناء العملية، رأى الجراح أن لديّ الزائدة الدودية الرهيبة، بل وأراد توسيعها وإزالتها في نفس الوقت، والتي من أجلها قامت بدعوة جراح تنظير آخر. والشيء الوحيد الذي أوقفهم هو أن الجراحة بالمنظار هي إجراء طويل نوعًا ما وكانوا يخشون إطالة فترة تخديري. عند الخروج من المستشفى، لم يكن الجراح كسولًا جدًا لدرجة أنه لم يأخذني إلى أخصائي التنظير الداخلي، الذي أكد أن الزائدة الدودية لدي كانت سيئة وأنه يجب إزالتها بشكل عاجل، لذلك بمجرد تعافيي، سأأتي إليه وسيقوم "بإجراء كل شيء على ما يرام." بطبيعة الحال، لابارو، وبطبيعة الحال. مقابل أجر مناسب. أريد فقط أن أضيف أنه في مستخرجي من هذا المستشفى لم يكن هناك وصف للزائدة الدودية، أو حتى ذكر حقيقة أنه تمت دعوة أخصائي آخر أثناء العملية. الآن أعرف أن هذا يسمى "المخالفات".
وغادرت. لم أكن أتوقع علم الأنسجة، ولم أفكر فيه حتى (للأسف، كنت جاهلاً للغاية). ولذلك جاءت نتيجة التقرير النسيجي كالصاعقة من السماء: علم الأورام. ويفترض (60%) - سرطان الزائدة الدودية. مرض نادر، 1-2 شخص لكل ألف، العلاج الرئيسي هو الجراحة، لأن لا توجد إحصائيات حول العلاج الكيميائي، وبالتالي، أنظمة العلاج الكيميائي الجاهزة في العالم. وذلك عندما اعتقدت، لأول مرة في حياتي، أنه سيكون من الأفضل لو كنت عاديًا، مثل أي شخص آخر، وإذا كان سرطانًا، فهو على الأقل شيء نعرف كيفية علاجه.
جراحي “أراد مساعدتي حقًا”، لذلك اتفقت شخصيًا مع الأستاذ في كاشيركا وأصرت على أن أذهب إليه بشكل عاجل “لإزالة الزائدة الدودية”. الآن، وأنا أكتب هذا، يقف الشعر على رأسي في حالة من الرعب. أتذكر جيدًا كيف أتينا إلى هذا الأستاذ الجراح مع جميع أفراد الأسرة، وكيف أعددنا الأسئلة، وكيف توقعنا مشاركته. يا إلهي، كم كنا أغبياء حينها... كم من البلهاء مثلهم قد مروا بالفعل بمفرمة اللحم هذه، وكم أكثر منهم للأسف. سوف يمر... ولم نفهم شيئًا بعد ذلك. لقد صدم والداي، وعائلتي - زوجي وابني - صدمت، وأنا نفسي صدمت. لم نعرف من أين نبدأ، ولم نعرف إلى أين نذهب، ولم نعرف ماذا نفعل.
وصف لي الأستاذ المثير للإعجاب دراستين: فحص واختبار الدم لعلامات الورم. تم إجراء الفحص مجانًا (يقولون إن غير سكان موسكو مجبرون على دفع 105 ألف روبل مقابل ذلك. وتم دفع علامات الورم. وانتظرنا نتائج الفحص لمدة أسبوعين. ونتيجة لذلك، أظهر فقط تضخم مجاور للأبهر (خلف الصفاق) ) تم أيضًا تضخم علامات الورم: السرطان العام - CEA، وكذلك CA 125 وCA 72-4، وبالتالي، أصبح التشخيص الأولي أكثر إرباكًا: خيارات لموقع التركيز الأساسي: الرحم، الزائدة الدودية،. معدة.
بهذه النتائج أتيت إلى الأستاذ الجراح في بداية يونيو 2010. وكان الحديث قصيرًا:
- حسنًا، أخبرني، ماذا سنفعل؟ - سأل الأستاذ مسروراً بنفسه.
- إزالة المبيضين والزائدة الدودية والغدد الليمفاوية خلف الصفاق؟ - إنه أنا بالفعل
- أحسنت، أنت تعرف كل شيء بنفسك! - قال الأستاذ وكتب لي على قطعة من الورق قائمة بالأطباء الذين أحتاج إلى رؤيتهم قبل العملية. - في المرة القادمة التي تتصل فيها بمساعدي عندما تكون جميع التقارير في متناول يدك وقد حددنا موعدًا للعملية. هذا كل شئ. على الرغم من عدم وجود ذلك، لا تزال هناك لحظة. قال والدي: “أرجو أن تفهمونا، لأن لدينا ابنة واحدة فقط”، فأجاب الأستاذ: “يا إلهي، يا له من شرف!” هذا كل شيء الآن.
عندما نقرأ على الإنترنت ما هي "عملية إزالة الغدد الليمفاوية خلف الصفاق"، فقد وقعنا عمليًا في غيبوبة: ما يصل إلى 8 ساعات لمدة طاولة العمليات، الأمعاء في الحوض، 5٪ وفيات أثناء الجراحة، لأن وتقع هذه العقد على الشريان الأورطي، وهناك معدل وفيات مرتفع بعد الجراحة. والشيء الأكثر أهمية هو أن هذه العملية لا معنى لها عملياً، لأن... يكاد يكون من المستحيل تنظيف العقد الليمفاوية بالكامل من الشريان الأورطي، مما يعني أن بعضها سيبقى في مكانه، الأمر الذي سيؤدي إلى تسارع ورم خبيث.
الأستاذ لم يعلم بهذا؟ مضحك... الآن أعلم أن الأمر لم يكن مهمًا بالنسبة له. الشيء الوحيد المهم في هذه القصة بأكملها هو أن مركز أبحاث السرطان الروسي سمي بهذا الاسم. Blokhin هو معهد بحثي، ومعاهد البحوث بحاجة إلى مواد للبحث، ويتلقون المال لهم، ويجب أن يعملوا على هذه الأموال. ولذلك فإن معهد الأبحاث لا يهمه ما إذا كنت سأنجو بعد هذه العملية أم لا، ولكن من المهم الحصول على مادة للدراسات النسيجية، خاصة وأن الحالة غير عادية.
وغني عن القول أنني لم أعد إلى كاشيركا قط. بدأنا نبحث عن مستشفى آخر، وأطباء آخرين، وفي نفس الوقت نفكر في السفر إلى الخارج. شكرًا جزيلاًإلى صديقتي في المدرسة التي أخبرتني عن المستشفى 62، ما زلت أشكرها والله على ذلك. شكر خاص لها لأنها حطمت مخاوفنا من الحاجة إلى مبالغ ضخمة من المال للعلاج في ألمانيا. لم تذهب عقولنا إلى أبعد من إسرائيل، لكنني أعلم الآن أن هذا سيكون الخيار الأسوأ بالنسبة لي.
عندما ذهبت لأول مرة إلى المستشفى رقم 62 (في ذلك الوقت كان لا يزال يعتبر "مستشفى لوجكوف")، كنت مؤمنًا تقريبًا بالفعل. لذلك، لم أتفاجأ تقريبًا بقبولي، على الرغم من أنه من المنطقي ألا يتم قبولي. الحقيقة هي أنه في عام 62، كان الوضع مع سكان موسكو سخيفًا إلى حد ما: يتم تخصيص سكان المنطقة الإدارية الشمالية الغربية فقط لهذا المستشفى، وهو مجاني، ولكن يمكن علاج أي شخص مقابل رسوم، ولكن ليس سكان موسكو. تم فحصي هناك في العيادة الخارجية لمدة 1.5 شهرًا، وما زلت أحاول توضيح التشخيص، لكنني لم أرغب في توضيح التشخيص. لذلك، في أغسطس 2010 لقد تم إدخالي إلى الجراحة لإجراء سلسلة من الخزعات باستخدام طريقة المنظار. وبعد أسبوع أصبح واضحا أن هذه العملية لم توضح شيئا. لذلك قرر كبير الجراحين القيام بذلك عملية جراحية في البطنللتدقيق تجويف البطن، حيث تمت إزالة المبيضين فقط.
فقط بعد هذه العملية أصبح تشخيصي أكثر أو أقل وضوحًا: المرحلة الرابعة من سرطان الزائدة الدودية، أي. مع الانبثاث، بما في ذلك. في المناطق البعيدة عن الورم الرئيسي (العقد الليمفاوية خلف الصفاق، الصفاق، المبيضين). هذا كل ما يمكن أن نرى. وأصبح من الواضح أن السرطان الذي أعاني منه كان غير صالح للعمل. سرطان لا يعرف أحد كيف يعالجه... دعني أذكرك أنه قد مرت 1.5 سنة منذ أن بدأ جسدي يرسل لي إشارات استغاثة.
ثم كان كل شيء بسيطًا وبدون حوادث تقريبًا. في سبتمبر، تم نقلي إلى قسم العلاج الكيميائي ووصف لي العلاج وفقًا للنظام: سيسبلاتين ليوكوفورين 5-فلورويوراسيل: 3 أيام من العلاج الكيميائي مرة كل أسبوعين. وفي نفس الوقت لم يخفوا علي أن هناك احتمالية إصابتي بسرطان المعدة، لذلك تم وصف النظام لكل شيء دفعة واحدة ولا شيء على وجه الخصوص.
لن أخبرك كيف تحملت ذلك، سأقول فقط أنه في اليوم الخامس من بداية الدورة الأولى، وصلت إلى المستشفى بسيارة إسعاف مصابة بالجفاف. الوضع ليس رهيباً إذا تعاملت معه في الوقت المناسب، ولكنه مميت إذا أخرته. الرعاية الطبية. استجاب المستشفى رقم 62 على الفور، وبقيت على قيد الحياة والحمد لله.
ابتداءً من السنة الثانية، بدأت بتناول عقار إمند، ولم أشعر بمثل هذا الغثيان والقيء مرة أخرى.
بالطبع، كنت قلقًا من أن الأطباء لم يكونوا واثقين من العلاج الموصوف، وأدركت أنني بحاجة إلى تشخيص أكثر دقة، وهو ما لم يتمكنوا من تقديمه لي في روسيا. بالإضافة إلى ذلك، يبقى السؤال غير واضح تمامًا: هل يمكنني إجراء عملية جراحية لإزالة الزائدة الدودية أم لا. في بداية أكتوبر 2010، سافرت أنا وزوجي بالطائرة إلى ألمانيا بدعوة من مستشفى برلين شاريتيه. وللقيام بذلك، اضطررت إلى تعطيل جدول العلاج الخاص بي وعدم تفضيلي لدى المدير. قسم. كما اتضح فيما بعد، لم يكن كل شيء عبثا.
في ألمانيا، علمت أن لدي العديد من النقائل الصغيرة في عظامي (في العمود الفقري و صدر)، وكذلك في الرئتين، ولكن في نخاع العظملا توجد خلية سرطانية واحدة، وهو أمر مهم وجيد للغاية. في ألمانيا تم إزالة الشك في الإصابة بسرطان المعدة وتأكيد التشخيص النهائي: الزائدة الدودية. وبالعودة إلى ألمانيا، اقتنعت أخيرًا أنه من المستحيل إجراء عملية جراحية لي. أنا لا أمثل المثالية الطب الألمانيوقبل أن أجد طبيبي "الخاص بي"، كان عليّ أن أزور آخرين، وكان بعضهم يتصرف بشكل مشبوه بصراحة. لكن طبيبي قام بتغيير نظام العلاج الكيميائي الخاص بي إلى FolFox وفي نفس الوقت بدا واثقًا تمامًا. صحيح أنه اعترف بأن تشخيص العلاج غير موات، لأنه لا يتناسب مخطط FolFox المعوي تمامًا مع الزائدة الدودية الأقرب إلى الأنسجة اللمفاوية.
لكنني صدقت هذا الطبيب، وعودتي إلى موسكو، أخبرت المدير بكل صراحة. قسم س/تي. وأعطت جميع نتائج البحث و ملخص التفريغ. وقالت أيضًا إنني أؤمن بنظام العلاج الجديد وأريد التحول إليه. لم يرفض.
بعد الدورة الثالثة في ظل النظام الجديد، ظهرت كلمة الاستقرار في نصي لأول مرة. لقد كان هذا الاختراق!
بعد الدورة الرابعة، أجريت فحص تنظير القولون، حيث لم يروا التسلل السابق عند فم الزائدة الدودية. وظهرت في بياني عبارة جديدة: الديناميكيات الإيجابية. ماذا يمكنني أن أقول... فقط: شكرًا لك أيها الكون على استجابتك لإشارات الاتصال الخاصة بي!)))
أنا الآن في ألمانيا، وخضعت لتشخيص متابعة قصير، ونتيجة لذلك أكد طبيبي أن تعداد الدم انخفض في كل مكان: في العظام، وفي الرئتين، وفي الغدد الليمفاوية. سأسافر غدًا إلى موسكو لمواصلة العلاج: أنا في انتظار الدورة السادسة من FolFox أو الدورة العاشرة بشكل عام.
إلى كل ما سبق، أود أن أضيف ذلك، بالإضافة إلى الطب التقليدي، خلال الأشهر الـ 1.5 الماضية، كنت أتناول المكملات الغذائية الأمريكية - أسير الحرب، وعصير النوني، وما إلى ذلك، وأعمل أيضًا على تحسين نفسي كل يوم، وأحاول أن أتغير أخيرًا وأن أصبح جديدًا وسعيدا و الشخص السليم! ومع ذلك، سيتم تخصيص مذكراتي بأكملها لهذا الأخير))
سرطان الزائدة الدودية هو نوع نادر من السرطان وغالباً ما يكون المراحل الأولىهو بدون أعراض.
الزائدة الدودية (الزائدة الدودية) عبارة عن كيس أنبوبي يبلغ طوله حوالي 10 سم ويتصل بالقسم الأول من الأمعاء الغليظة. العلماء لا يفهمون تماما الوجهة المحددةهذا الجهاز. يمكن للناس أن يعيشوا بشكل طبيعي و حياة صحيةبدونه. سرطان الزائدة الدودية نادر للغاية. بحسب الاحصائيةبيانات يصيب هذا النوع من السرطان من 2 إلى 9 أشخاص لكل مليون.
سرطان الزائدة الدودية - أنواع
قد يكون التهاب الزائدة الدودية العلامة الأولى لسرطان الزائدة الدودية. يشمل سرطان الزائدة الدودية عدة أنواع من الخلايا السرطانية التي يمكن أن تؤثر على أجزاء مختلفة من الزائدة الدودية. بعض أورام الزائدة الدودية حميدة. الأورام الأخرى خبيثة، وبالتالي يمكن أن تنتشر إلى أعضاء أخرى.
قد يكون ورم الزائدة الدودية أحد الأنواع التالية:
- ورم الغدد الصم العصبية. يُعرف هذا النوع أيضًا باسم الورم السرطاني، وعادةً ما يبدأ عند طرف الزائدة الدودية ويمثل أكثر من نصف الأورام الخبيثة في الزائدة الدودية.
- ورم غدي كيسي موسيني. هذا ورم حميديبدأ في الأغشية المخاطية، وهي مناطق مملوءة بالمخاط منتفخة أو أكياس في جدار الزائدة الدودية. الورم الغدي الكيسي المخاطي حميد ولا ينتشر إلى الأعضاء الأخرى.
- سرطان غدي المثانة المخاطي (MCAC). يبدأ هذا النوع من الورم أيضًا في الأغشية المخاطية، ولكنه ورم خبيث. وهو يمثل حوالي 20٪ من جميع حالات سرطان الزائدة الدودية.
- سرطان القولون الغدي. حوالي 10% من جميع أورام الزائدة الدودية هي أورام سرطانية غدية، وعادةً ما تبدأ عند قاعدة الزائدة الدودية. ويمكن أن تنتشر إلى أعضاء ومناطق أخرى من الجسم.
- ورم الخلايا الكأسية. هذا النوع من الأورام، المعروف أيضًا باسم سرطان الغدد الصم العصبية الغدية، له خصائص مشابهة لكل من ورم الغدد الصم العصبية والسرطان الغدي. يمكن أن ينتشر سرطان الخلايا الكأسية إلى أعضاء أخرى ويميل إلى أن يكون أكثر عدوانية من ورم الغدد الصم العصبية.
- سرطان خلايا حلقة القولون. نادر ويصعب علاجه ورم خبيثينمو السرطان الغدي الخلوي بسرعة ويصعب إزالته أكثر من الأورام السرطانية الغدية الأخرى.
- ورم جنيب العقدة العصبية. هذا النوع من الورم عادة ما يكون حميدا. ومع ذلك، في الأدبيات الطبيةذكرت عن شيء واحد في حالة نادرةورم جنيب العقدة العصبية الخبيث في الزائدة الدودية.
سرطان الزائدة الدودية - الأعراض
غالبًا لا يسبب سرطان الزائدة الدودية أي أعراض في مراحله المبكرة. يقوم الأطباء بتشخيص الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة مراحل متأخرةعندما ينتشر السرطان إلى أعضاء أخرى.
تعتمد علامات وأعراض سرطان الزائدة الدودية غالبًا على تأثير الورم:
الورم المخاطي البريتوني الكاذب
يمكن لبعض أنواع أورام الزائدة الدودية أن تسبب الورم المخاطي الصفاقي الكاذب، والذي يحدث عندما تمزق الزائدة الدودية وتغزو الخلايا السرطانية التجويف البريتوني. خلايا سرطانيةتفرز مادة هلامية بروتينية تسمى الميوسين والتي يمكن أن تتراكم في البطن وتستمر في الانتشار. وبدون علاج، يمكن أن يؤدي تراكمه إلى مشاكل الجهاز الهضميوالانفتال المعوي. يمكن أن تسبب الأورام الغدية الكيسية المخاطية والأورام السرطانية الكيسية المخاطية في الزائدة الدودية ورمًا مخاطيًا كاذبًا صفاقيًا. تشمل الأعراض ما يلي:
- آلام في البطن قد تأتي وتذهب.
- بطن منتفخة أو متضخمة.
- فقدان الشهية؛
- الشعور بالشبع بعد تناول الطعام كمية صغيرةطعام؛
- الغثيان أو القيء؛
- الفتق الإربي.
التهاب الزائدة الدودية
- قد يكون التهاب الزائدة الدودية العلامة الأولى للإصابة بالسرطان. يحدث هذا بشكل رئيسي لأن بعض الأورام يمكن أن تسد الزائدة الدودية، مما يتسبب في احتجاز البكتيريا الموجودة عادة في الأمعاء وتكاثرها داخل الزائدة الدودية. العلاج الأكثر شيوعاً لالتهاب الزائدة الدودية هو جراحة طارئةلإزالة الملحق. بمجرد أن يقوم الجراح بإزالة الزائدة الدودية، قد تظهر خزعة الأنسجة أن الشخص مصاب بسرطان الزائدة الدودية.
تشمل أعراض التهاب الزائدة الدودية عادة ألم حادفي المعدة، وهي:
- موضعي بين السرة وأسفل البطن الأيمن.
- تتفاقم بسبب الحركة أو التنفس العميق.
- يأتي فجأة ويتفاقم بسرعة.
يمكن أن يسبب التهاب الزائدة الدودية أيضًا:
- تهيج البريتوني.
- الغثيان أو القيء؛
- الإمساك أو يو.
ليست كل أنواع سرطان الزائدة الدودية تسبب التهاب الزائدة الدودية. على سبيل المثال، تتشكل معظم أورام الغدد الصم العصبية عند طرف الزائدة الدودية، لذلك من غير المرجح أن تسبب انسدادًا يمكن أن يؤدي إلى التهاب الزائدة الدودية.
ومن المهم أيضًا ملاحظة أن العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب الزائدة الدودية لا يعانون من سرطان الزائدة الدودية. عوامل أخرى مثل صدمة البطن و الأمراض الالتهابيةالأمعاء، يمكن أن يسبب التهاب الزائدة الدودية. العديد من حالات التهاب الزائدة الدودية ليس لها سبب معروف.
علامات أخرى لسرطان الزائدة الدودية
في بعض الحالات، قد يجد الأشخاص المصابون بسرطان الزائدة الدودية ورمًا صلبًا في البطن أو الحوض. وقد يعانون أيضًا من آلام في البطن. عند النساء، قد يتم الخلط بين سرطان الزائدة الدودية وسرطان المبيض.
إذا كان سرطان الزائدة الدودية خبيثًا، فقد تنتشر الخلايا السرطانية إلى أسطح أعضاء البطن الأخرى وبطانة تجويف البطن. وتسمى هذه العملية أيضًا بالسرطان البريتوني (شكل من أشكال ورم خبيث). إذا لم يتم الوقاية منه، فقد تضعف وظيفة الأمعاء لدى الشخص أو قد يحدث انسداد.
غالبًا ما ينتشر سرطان الزائدة الدودية الخبيث إلى السطح:
- الكبد؛
- طحال؛
- المبيض.
- رَحِم.
- الغشاء المخاطي لتجويف البطن والصفاق.
عادةً، لا ينتشر سرطان الزائدة الدودية إلى الأعضاء خارج تجويف البطن، باستثناء السرطان الغدي.
سبب الإصابة بسرطان الزائدة الدودية
لا يعرف العلماء حتى الآن بالضبط ما الذي يسبب سرطان الزائدة الدودية. ولم يجدوا أي صلة بين سرطان الزائدة الدودية والوراثة أو أسباب بيئية. يصيب سرطان الزائدة الدودية الرجال والنساء بالتساوي، وهو نادر عند الأطفال. متوسط العمريتراوح تشخيص سرطان الزائدة الدودية من 40 إلى 59 سنة.
تشخيص سرطان الزائدة الدودية
يقوم الأطباء بتشخيص العديد من أنواع سرطان الزائدة الدودية بعد إجراء عملية جراحية لالتهاب الزائدة الدودية أو عندما ينتشر الورم إلى أعضاء أخرى. ومن الصعب على الأطباء تشخيص سرطان الزائدة الدودية باستخدام مثل هذا الاختبارات البصريةمثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية. كما أن اختبارات الدم ليست مؤشرًا موثوقًا لسرطان الزائدة الدودية. في كثير من الأحيان، يمكن للطبيب تشخيص إصابة الشخص بسرطان الزائدة الدودية بعد أخذ خزعة من الورم.
علاج سرطان الزائدة الدودية
قد يشمل علاج سرطان الزائدة الدودية ما يلي: تدخل جراحيوالعلاج الكيميائي. سيحدد الأطباء علاج سرطان الزائدة الدودية بناءً على عدة عوامل:
- نوع الورم
- حيث انتشر السرطان.
- أي مشاكل صحية أخرى.
إذا لم ينتشر السرطان خارج الزائدة الدودية، فقد يحتاج الشخص لعملية جراحية فقط. إذا انتشر إلى أعضاء أخرى، فقد يقوم الجراح بإزالة الأعضاء المصابة للقضاء على السرطان تمامًا. وقد يشمل ذلك جزءًا من الأمعاء والمبيضين والصفاق. يستفيد منها معظم الناس العلاج الجراحيحيث تتم إزالة الزائدة الدودية والجزء الأيمن من القولون، خاصة إذا كان حجم الورم أكبر من 2 سم. يُعرف هذا الإجراء باسماستئصال النصف الأيمن.
قد يتلقى بعض الأشخاص أيضًا العلاج الكيميائي بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية. يُعرف الإجراء باسمالعلاج الكيميائي داخل الصفاق بارتفاع الحرارة أثناء العمليةقد يكون فعالاً ضد سرطان الزائدة الدودية الذي انتشر في تجويف البطن. يملأ الجراح تجويف البطن بمحلول العلاج الكيميائي الدافئ ويتركه لمدة 1.5 ساعة. يمكن لهذه التقنية القضاء على الخلايا السرطانية التي قد لا يراها الأطباء. العلاج الكيميائي داخل الصفاق هو طريقة علاج جديدة وربما يكون كذلك منذ وقت طويلفترة التعافي من 8 أسابيع إلى عدة أشهر.
معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان الزائدة الدودية
تعتمد معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان الزائدة الدودية على نوع الورم، وما إذا كان قد انتشر، ومكان وجوده. يعتقد الأطباء أن الشخص سيعيش لمدة 5 سنوات بعد تشخيص إصابته بالسرطان.
وفقا للجمعية الأمريكية الأورام السريرية (الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري )، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لأورام الغدد الصم العصبية في الزائدة الدودية هو:
- تقريباً 100% إذا كان الورم أقل من 3 سم وبدون نقائل.
- حوالي 78% إذا كان الورم أقل من 3 سم وانتشر إلى العقد الليمفاوية القريبة.
- حوالي 78% إذا كان الورم أكبر من 3 سم، بغض النظر عما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- حوالي 32% إذا انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- بالنسبة لأورام الخلايا الكأسية، سيعيش 76% من الأشخاص لمدة 5 سنوات بعد التشخيص.
يتم علاج سرطان الزائدة الدودية بشكل فعال في إسرائيل، في عيادة مجمع أسوتا. إنهم يقبلون المرضى من مختلف أنحاء العالم، ولا يهتمون فقط بفعالية العلاج، ولكن أيضًا براحة إقامتهم.
تمتلك عيادة مجمع أسوتا معدات متطورة تضمن ذلك تشخيص دقيقويسمح لك بتحقيق نتائج مذهلة حقًا في العلاج. يعد مجمع أسوتا مركزًا للجراحة المبتكرة حيث يمارس الموهوبون الجراحيون المشهورون عالميًا. تساعد المعدات والتكنولوجيا المتقدمة، جنبًا إلى جنب مع المعرفة الفريدة للأطباء، في بعض الأحيان على التعامل حتى مع الأمراض التي تعتبر غير قابلة للشفاء في موطن المريض.
أجرى بنجاح عمليات منخفضة الصدمة في العيادة
حالات ناجحة لعلاج المرض بالأدوية
مرت المرضى علاج ناجحفي العيادة
جارٍ تحميل النموذج..." data-toggle="modal" data-form-id="5" data-slogan-idbgd="7185" data-slogan-id-popup="8311" data-slogan-on-click= "احسب تكلفة العلاج (ختم مستدير) AB-Slogan1 ID_GDB-7185 http://prntscr.com/merkaw" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_0" > حساب تكلفة العلاج
علاج سرطان الزائدة الدودية
من الناحية الوظيفية، توقفت الزائدة الدودية عن كونها حيوية هيئة مهمةللإنسان، إلا أن تلف الخلايا السرطانية يشكل خطراً على الصحة والحياة. هذا يرجع إلى عواقب سلبيةوجود ورم - الانبثاث يهدد الأعضاء المجاورة في تجويف البطن.
غالبًا ما تكون جراحة إزالة الزائدة الدودية هي اللحظة التي يتم فيها اكتشاف السرطان، حيث يتغير شكل العضو الذي تمت إزالته. بعد العملية يتم إرسال الملحق للتحليل للفحص. الخلايا السرطانية. معدات حديثةيتيح لك مجمع Assuta Clinic تشخيص السرطان ووصف العلاج من قبل ورم خبيثسوف تبدأ في الانتشار.
علاج سرطان الزائدة الدودية في إسرائيل
نستخدم الطرق التالية لعلاج سرطان الزائدة الدودية:
- العلاج الكيميائي - الاستخدام مواد كيميائيةلإزالة الخلايا في الأنسجة والأعضاء المجاورة. يستخدم للانبثاث.
- HIPEC – العلاج الكيميائي الساخن داخل الصفاق – تقنية فريدة من نوعها، يتم العلاج باستخدام العلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق. أثناء الإجراء، خاص التركيب الكيميائييدور باستمرار في جميع أنحاء تجويف البطن مباشرة أثناء العملية.
- العلاج الإشعاعي – يتعرض المريض للإشعاع. يوصف أيضًا في حالة وجود النقائل.
- استئصال النصف الأيمن- هذه عملية أكثر جذرية من إزالة الزائدة الدودية. أثناء التدخل، يتم إزالتها النصف الأيمنمن الأمعاء الغليظة يليها استئصال الجزء النهائي من الأمعاء (الدقاق، ثلث الأعور، القولون، الثنية اليمنى). العملية تقضي على خطر الانتكاس.
- استئصال الزائدة الدودية - يتم العلاج بهذا الشكل في حالة عدم وجود نقائل. تتم إزالة العضو المصاب بالكامل. في معظم العيادات في العالم، هذا هو المكان الذي ينتهي فيه العلاج، ولكن في عيادة مجمع أسوتا يأخذون الأمر إلى نهايته المنطقية - فهم يزيلون تمامًا تكرار الخلايا السرطانية في العقد الليمفاوية أو أنسجة المعدة. يقوم الأطباء بإجراء فحص شامل لمنطقة البطن، وفي حالة وجود آفة، يقومون بإزالة المناطق الخبيثة.
تشخيص سرطان الزائدة الدودية في إسرائيل
تشخيص سرطان الزائدة الدودية أمر صعب بسبب موقع الورم. وعلى الرغم من صعوبة تحديد هذا النوع من الأورام، إلا أن الخبرة والممارسة في هذه الصناعة أمراض الأورامتسمح الأمعاء للأطباء في عيادة مجمع أسوتا بإجراء تشخيص صحيح ودقيق بسرعة ودقة.
اليوم الأول – الفحص والاستشارة
في اليوم الأول من التشخيص، تكون مهمة الطبيب هي فحص المريض وتقديم الاستشارة، وكذلك وصف إجراءات التشخيص اللاحقة.
يتم تحديد مجموعة تقنيات التشخيص اعتمادًا على العوامل التالية:
- عمر المريض
- الحالة العامة ورفاهية المريض.
- وجود الأمراض المصاحبة.
- مدى توفر نتائج الأبحاث التي سبق إجراؤها في دول أخرى المؤسسات الطبية(يتم توفير تدقيق إلزامي لجودة البيانات في مختبر العيادة).
اليوم الثاني - الدراسات المخبرية والفعالة
داخل أسوار مستشفى مجمع أسوتا في إسرائيل، يتم استخدام تقنيات تشخيصية مبتكرة:
- PET-CT – بحث حول المستوى الجزيئي. يحدد وجود الخلايا السرطانية في المراحل المبكرة من تطور الورم؛
- التصوير المقطعي المحوسب (CT)؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)؛
- الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ؛
- البحوث المختبرية(علم الأنسجة وعلم الخلايا) ؛
- تنظير البطن هو تقنية لتصور تجويف البطن.
اليوم الثالث - موعد العلاج
بعد التأكد من التشخيص، يتم تحديد مسألة وضع خطة العلاج. لهذا الغرض، يقوم الطبيب الرائد بجمع الاستشارة. يقوم المتخصصون بتقييم نتائج التشخيص ويصفون معًا نظامًا يتم تحديد أمثله من خلال نهج شخصي صارم.
طرق التشخيص
جارٍ تحميل النموذج..." data-toggle="modal" data-form-id="5" data-slogan-idbgd="7181" data-slogan-id-popup="8308" data-slogan-on-click= "سعر الطلب (طباعة مقصوصة) AB_Slogan1 ID_GDB_7181 http://prntscr.com/mergwb" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_1">سعر الطلبمزايا علاج سرطان الزائدة الدودية في عيادة مجمع أسوتا
ل مزايا لا يمكن إنكارهاعند زيارة إحدى العيادات في إسرائيل، يشمل المرضى ما يلي:
- طرق البحث التي تلبي المتطلبات الرئيسية - دقة التشخيص القصوى؛
- الفحص الشاملويتم ذلك باستخدام معدات متقدمة تعمل على إزالة الأخطاء؛
- التركيز على طرق العلاج اللطيفة، وعمليات الحفاظ على الأعضاء؛
- إزالة الأورام ليست إجراء نهائيا. بعد الجراحة، يخضع المرضى لفحص عام وفحوصات لتحديد النقائل ووجود بقايا الأورام الخبيثةفي الأعضاء الأخرى أو الغدد الليمفاوية.
- سنوات عديدة من الخبرة الناجحة للأطباء في مكافحة السرطان؛
- ثابت و أسعار معقولةللعلاج دون رسوم خفية.
- باقة كاملة من السفر الطبي (نوفر للمريض رحلة طيران وإقامة مريحة ووجبات مغذية).
أعراض وأنواع سرطان الزائدة الدودية
من الصعب اكتشاف سرطان الزائدة الدودية. في أغلب الأحيان، يتم الكشف عن وجود مشكلة مباشرة أثناء الجراحة لإزالة الزائدة الدودية.
ووفقا للإحصاءات، فإن 40 من أصل 5000 مريض يشكون من أعراض مميزة لالتهاب الزائدة الدودية، يتم تشخيص إصابتهم بالسرطان. في هذه الحالة، يكون الورم السرطاني معظمجميع حالات المرض. أقل شيوعا هو سرطان الزائدة الدودية. تكمن خصوصية ورم الزائدة الدودية في أنه ينمو داخليًا ويخترق الغشاء المصلي بشكل مكثف. غالبًا ما تعاني أعضاء الحوض من النقائل اللمفاوية والزرعية.
في الطب، يتم اتباع التصنيف التقليدي لأورام الزائدة الدودية. يعتمد نوع المرض على طبيعة وحجم الورم الموجود في العضو. من المعتاد التمييز بين 4 أنواع من أورام الزائدة الدودية:
| الزائدة الدودية السرطانية | يتم تحديد ورم خبيث يبلغ طوله حوالي 1-2 سم ويتطور من الخلايا المسؤولة عن إنتاج السيروتونين في الجزء العلوي من العملية. |
| سرطان غدي | يؤثر على الخلايا الكأسية. |
| سرطان الزائدة الدودية | يتطور السرطان الحقيقي على شكل عملية سليلة تتشكل من الخلايا الظهارية. يستهلك الورم الزائدة الدودية. خطورة هذا النوع من المرض احتمال كبيرالانبثاث وانتشار الخلايا الخبيثة إلى الغدد الليمفاوية والأعضاء الداخلية المجاورة. |
| ورم مخاطي كاذب | يتم تحديد الورم في تجويف البطن وهو ورم حميد. |
أعراض سرطان الزائدة الدودية
الفحص في الوقت المناسب يحدد بدقة وجود أورام خبيثة في الجسم. لذلك، إذا كان هناك الأعراض المميزة، تذكرنا بأمراض أخرى، فمن المفيد فحص الجسم بالكامل لتأسيسه السبب الدقيقتدهور الصحة.
علامات الإصابة بسرطان الزائدة الدودية في المراحل المبكرة
عندما يبدأ الورم في التطور، يعاني الشخص من:
- الألم و عدم ارتياحعلى الجانب الأيمن من البطن.
- توسيع تجويف البطن.
- مظهر من مظاهر الفتق.
- حار الأحاسيس المؤلمةمزمن؛
- الأورام في منطقة الحوض ذات الحجم الحجمي (نموذجية بالنسبة للنساء).
أعراض السرطان المتقدم
بالإضافة إلى العلامات المذكورة أعلاه، فإن سرطان الزائدة الدودية له الأعراض التالية:
- نوبات الربو: حيث يعاني الشخص من صعوبة في التنفس، النشاط البدنييظهر ضيق في التنفس.
- إسهال؛
- ألم حاد في البطن.
- الضغط في منطقة البطن.
- مشاكل قلبية؛
- احتقان الجلد (تظهر بقع أرجوانية على الوجه والرقبة).
في حالة حدوث الأعراض المذكورة أعلاه، فمن الضروري إجراء فحص شامل وتحديد ما إذا كانت هناك أسباب لتشخيص الإصابة بسرطان الزائدة الدودية. تظهر الأعراض بكثافة متفاوتة. تتأثر شدة الألم بمرحلة تطور الورم وموقعه الدقيق.
أسباب ورم الزائدة الدودية
لم يقدم الطب بعد إجابة محددة على سؤال ما الذي يسبب سرطان الزائدة الدودية. لا توجد صورة واضحة تشرح أسباب الإصابة بأورام سرطان الزائدة الدودية. لكن الأطباء يلاحظون أن المتطلبات الأساسية لتطوير أمراض الأورام في هذا العضو هي:
- الأمراض المعدية - إذا دخلت عدوى إلى الجسم وتؤثر على الجهاز الهضمي، تتعطل وظائف المعدة. ونتيجة لذلك، تزداد احتمالية تكون الورم؛
- التهاب الأوعية الدموية – التهاب مناعي مرضي للأوعية الدموية.
- الإفراط في إنتاج السيروتونين بسبب الأداء غير السليم للخلايا المعوية.
أيضًا، تشمل أسباب ورم الزائدة الدودية ما يلي: سوء التغذية (طعام دسم) والتوافر عادات سيئة(تعاطي الكحول والتدخين).
أورام الزائدة الدودية نادرة. مع النسيجية
في دراسة الزوائد الدودية المزالة وجدت بنسبة 0.2 – 0.3%
تشمل الأورام الحميدة في المرضى الأورام العصبية،
الأورام الليفية، والأورام الشحمية، والأورام الوعائية، والأورام الليفية، والأورام الحميدة (الغدية والزغبية)، إلى
خبيث - السرطان والسرطان والورم الأرومي الشبكي
تم العثور على أورام حميدة وخبيثة في الزائدة الدودية
فقط عندما الفحص النسيجيعملية إزالتها، حيث لا توجد
أنها لا تعطي مظاهر محددة، ولكن يمكن أن تساهم في تطوير الحادة
أو التهاب الزائدة الدودية المزمن.
يبدو سرطان الزائدة الدودية على شكل ورم سليلي، وأحيانًا مع
تقرح، يكشف تشريحيا عن سرطان غدي. الانبثاث الورمي (في
الكبد، ختم النفط الكبير) نادرا ما يتم ملاحظتها بسبب الإصابة بالسرطان
في الزائدة الدودية، يحدث انسداد في تجويفها بسرعة كبيرة،
مما يؤدي إلى ركود المحتوى والتنمية التهابات الزائدة الدودية الحادة، عن ماذا
يتم تشغيل المرضى. عندما يتم اكتشاف السرطان عن بعد بسبب الحاد
التهاب الزائدة الدودية ضروري إعادة التشغيل --
استئصال النصف الأيمن. التشخيص هو نفسه بالنسبة للسرطان الأعمى
السرطانات الزائدة الدودية هي السرطانات الأكثر شيوعًا
ورم الجهاز الهضمي(55% من الحالات). الورم يأتي من
الخلايا المعوية الكرومافينية التي تفرز السيروتونين. الورم صغير
الأبعاد (1-2 سم)، وتقع غالبًا في منطقة قمة الشكل الدودي
عملية، على القسم له لون رمادي مصفر.
الانبثاث السرطاني
نادرا ما يتم ملاحظتها (في 3٪ من الحالات).
ترتبط المظاهر الرئيسية للمرض بمستويات عالية من السيروتونين في الدم -
زرقة أو احمرار في الوجه، الهبات الساخنة، الإسهال، الربو
الهجمات" (متلازمة السرطانات). مع السرطانات، غالبا ما يكون هناك تليف الشغاف مع
الأضرار التي لحقت الصمامات، مما يعطي المقابلة الاعراض المتلازمة. في دي
محايد دينيا أهمية عظيمةيعمل على تحديد مستوى السيروتونين في الدم، وفي البول
5-حمض هيدروكسي إندوليل أسيتيك (أحد منتجات استقلاب السيروتونين).
العملية الجذرية هي استئصال الزائدة الدودية.
تنشأ أكياس الزائدة الدودية نتيجة انسداد تجويفها أو
التدمير في منطقة محدودة. وهذا يؤدي إلى تراكم في التجويف
عملية إفراز الغشاء المخاطي. في هذه الحالة، يتم تشكيل حلقة مغلقة
تجويف مملوء بمحتويات تشبه الهلام (القيلة المخاطية). تمزق الكيس مع
يمكن أن يؤدي تدفق محتوياته إلى تجويف البطن إلى التطور
ورم مخاطي كاذب من الصفاق. يتجلى هذا المرض على أنه تراكم في تجويف البطن
يتكون عدد كبير من الكتل الهلامية أو المخاطية في الخلايا
الغشاء المخاطي للزائدة الدودية المزروع على السطح
الصفاق بعد تمزق الغشاء المخاطي. في الصفاق مزمن
الكيسي الحبيبي العملية الالتهابيةالمرض شديد و
يؤدي إلى الوفاة، ولذلك يصنف الورم المخاطي الكاذب على أنه
العمليات الخبيثة.
الأورام الخبيثة في الزائدة الدودية هي أمراض نادرة إلى حد ما. وفقا لتقديرات مختلفة، يحدث سرطان الزائدة الدودية في 1-2 أشخاص فقط من بين ألف مريض بالسرطان.
المراحل الأولية عملية الورمفي الملحق من الصعب جدًا التمييز عنه التهاب حاد. وفقا للإحصاءات، في حوالي 0.9-1٪ من الحالات، يتم العثور على أورام في الزائدة الدودية التي تمت إزالتها، والتي تصبح سببا لهجوم مؤلم يحاكي التهاب الزائدة الدودية.
يتم علاج سرطان الزائدة الدودية حاليًا بالجراحة و الأساليب المحافظة. المراحل الأولية من علم الأمراض تستجيب بشكل جيد للعلاج التقليدي استئصال جراحيالزائدة الدودية. وفي هذه الحالة من المهم فحص الغدد الليمفاوية المجاورة، حيث يمكن للخلايا الخبيثة أن تخترقها، مما يهدد بالانتكاس في المستقبل.
تعتبر إسرائيل اليوم دولة تمتلك علاجًا متقدمًا للسرطان. يعمل هنا متخصصون ممتازون من الطراز العالمي، ويستخدمون في ممارساتهم أحدث التقنياتالتشخيص والعلاج. وبفضل إدخال الأساليب المبتكرة، ارتفعت نسبة المرضى المتعافين أمراض السرطانفي أرض الميعاد هي واحدة من أعلى المعدلات في العالم. في الوقت نفسه، وفقا للملاحظات، فإن معدل الوفيات بسبب السرطان في إسرائيل يتناقص من سنة إلى أخرى. حتى في الحالات المتقدمة من أمراض الأورام، يقدم الأطباء الإسرائيليون للمرضى العلاج الذي يسمح لهم بنقل المرض إلى مرحلة مغفرة مستقرة طويلة الأمد.
سعر علاج سرطان الزائدة الدودية في إسرائيل
من المستحيل تحديد التكلفة الدقيقة للخدمات الطبية لتشخيص سرطان الزائدة الدودية، حيث أن كل شيء هنا يعتمد على العديد من المكونات، مثل:
- طريقة العلاج (الجراحة أو العلاج المحافظ) ؛
- تطبيق مبتكرة اجراءات طبية(على سبيل المثال HIPEC)؛
- إجراءات تشخيصية محددة؛
- مدة إقامة المريض في المستشفى؛
- شدة علم الأمراض.
- عوامل اخرى.
تجدر الإشارة إلى أنه بفضل الدعم الحكومي الجاد، أصبحت العيادات الإسرائيلية قادرة على تقديم خدمات من الدرجة الأولى الخدمات الطبيةبأسعار معقولة جدا. وتخصص إسرائيل ما يقرب من 10% من الناتج المحلي الإجمالي للرعاية الصحية. ولذلك، فإن العلاج في أرض الميعاد يكلف المرضى الأجانب ما يقرب من 40٪ أقل من تكاليف العلاج في البلدان الأخرى أوروبا الغربيةناهيك عن الولايات المتحدة، حيث كان الدواء باهظ الثمن دائمًا.
بروتوكول التشخيص في العيادات الإسرائيلية
عند تشخيص الأمراض، من المهم الالتزام بالبروتوكولات الحديثة المقبولة من قبل المجتمع الطبي الدولي. الجميع الدول المتقدمة(بما في ذلك إسرائيل) تشخيص وعلاج الأمراض وفقًا للبروتوكولات المعمول بها. أما بالنسبة لمرض مثل سرطان الزائدة الدودية، فإن بروتوكول التشخيص يشمل التدابير التالية:
- الفحص الأولي من قبل جراح البطن وأخصائي الأورام.
- اختبارات الدم: العامة، والكيميائية الحيوية، واختبارات علامات الورم.
- التشخيص بالموجات فوق الصوتية اعضاء داخلية(يستخدم لتحديد درجة الضرر الذي يلحق بالأعضاء والأنسجة).
- الدراسات التصويرية المقطعية (CT، MRI، PET-CT). اعتمادا على صورة المرض، يقوم الأطباء باختيار بعض الفحوصات المقطعية.
- الخزعة والفحص النسيجي للمادة المأخوذة.
يتم إجراء التشخيص في موسكو في مكتب تمثيل Medis-Center. يتم تنفيذ جميع الإجراءات وفقا للمعايير الدولية البروتوكولات الطبيةمتخصصون إسرائيليون وروس.
سرطان الزائدة الدودية: العلاج في إسرائيل
يتم علاج سرطان الزائدة الدودية بالجراحة و طرق محافظة، ومن بينها ما يلي يستخدم في العيادات الإسرائيلية:
- استئصال الزائدة الدودية. هذه عملية لإزالة الملحق. يتم إجراؤه في المراحل المبكرة، عندما لا ينمو الورم إلى الأنسجة المجاورة. في معظم دول العالم هذا التدابير العلاجيةالنهاية، لكن إسرائيل تختلف بعض الشيء عن هذا النهج. يقوم الأطباء الإسرائيليون، بعد إزالة الزائدة الدودية، بإجراء مراجعة كاملة لمنطقة البطن، حيث أن هناك إمكانية لاكتشاف الخلايا الخبيثة. ينتهي العلاج فقط عندما يكون من الواضح بنسبة 100٪ أنه لم تعد هناك خلايا غير نمطية في الجسم. هذا النهج يلغي إمكانية تطوير النقائل.
- استئصال نصف القولون الأيمن. خلال هذا التدخل، تتم إزالة الزائدة الدودية وجزء من القولون، مما يمنع الانتكاسات.
- استئصال العقد اللمفية. إذا كان الورم الخبيث يؤثر أيضًا على الغدد الليمفاوية القريبة، فسيتم اتخاذ قرار بإجراء استئصال العقد الليمفاوية - إزالة الغدد الليمفاوية.
- العلاج الكيميائي. عادة، يوصف العلاج الكيميائي عند انتشار سرطان الزائدة الدودية. في بلد مثل إسرائيل، يتم استخدام أحدث جيل من أدوية العلاج الكيميائي.
- هيبيك. هذه طريقة مبتكرة للعلاج الكيميائي، وجوهرها هو استخدام محلول ساخن من أدوية العلاج الكيميائي، والذي يتم حقنه في تجويف البطن. في بعض الحالات، يتم استخدام تقنية HIPEC مع الجراحة لإزالة الزائدة الدودية وجزء من المرارة والأمعاء والبطانة الداخلية لتجويف البطن. يُنصح بإجراء جراحة الاختزال الخلوي في الحالات التي ينتشر فيها الورم إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى.
- علاج إشعاعي. تُستخدم المسرعات الخطية الحديثة لتشعيع الورم بإحداثيات وجرعات إشعاعية محددة بدقة.
يتم علاج سرطان الزائدة الدودية في موسكو في مركز ميديس وفقًا للبروتوكولات الإسرائيلية. إذا لزم الأمر، نرسل المريض إلى إسرائيل، حيث يتلقى المساعدة المؤهلة في نفس الوقت مستوى عال. يتم علاج سرطان الزائدة الدودية في موسكو من قبل متخصصين إسرائيليين وروس مدعوين.
سرطان الزائدة الدودية: أنواع المرض
وفقا للخصائص الخلوية، فإن سرطان الزائدة الدودية هو من الأنواع التالية:
- سرطاني- ورم من أصل ظهاري لديه استعداد للانتشار. لو نحن نتحدث عنحول الورم الرئيسي، يتقلب حجمه حوالي 1 سم في القطر، ولكن مثل هذا الورم يمكن أن يزيد في الحجم.
- سرطان غدي- غالبًا ما يتم تسجيل مثل هذا الورم لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. في النساء، يمكن أن تخترق النقائل المبيضين. الصورة السريريةالخامس في هذه الحالةغالبا ما يشبه أعراض التهاب الزائدة الدودية الحاد.
- السرطان الغدي الكيسي المخاطي (الورم المخاطي الكاذب)- ورم حميد يفرز مادة مخاطية مما قد يؤدي إلى وفاة المريض.
- سرطان الزائدة الدودية- نادر جدًا، ويكون الورم صعب الملمس.
- سرطان الزائدة الدودية متباين بشكل سيئ- قادرة على الانتشار بسرعة.
- سرطان الخلايا الحرشفية في الزائدة الدودية- ورم يتكون من ظهارة حرشفية.
يحدث سرطان الزائدة الدودية، مثل الأنواع الأخرى من الأورام الخبيثة، على أربع مراحل:
- صفر - خلايا غير نمطيةلوحظ فقط في الأغشية المخاطية للملحق.
- الأول هو أن الورم ينتشر إلى طبقات أخرى من الزائدة الدودية.
- والثاني هو أن العقد الليمفاوية القريبة تتأثر.
- ثالثا، يزداد حجم الورم الخبيث وينتشر إلى الأعضاء المجاورة.
- رابعاً: يتم تسجيل النقائل البعيدة الموجودة في الكبد والرئتين والأعضاء الأخرى.
على المراحل الأولىيستجيب المرض بشكل جيد علاج كاملومع ذلك، نادرا ما يتم اكتشاف سرطان الزائدة الدودية في هذه المرحلة.
سرطان الزائدة الدودية: الأسباب
حاليًا، يتم إجراء مئات الدراسات التي تهدف إلى توضيح أسباب تطور العملية المرضية في الزائدة الدودية. إن سبب ورم خلايا الزائدة الدودية الخبيث ليس معروفاً بشكل كامل، لكن العلماء والأطباء تمكنوا من معرفة بعض العوامل التي تؤدي إلى ظهور عملية خبيثة:
- الأمراض المعدية في الجهاز الهضمي.
- اضطرابات في عمل الخلايا المعوية المعوية، مما يؤدي إلى زيادة إفراز السيروتونين.
- أمراض معوية
- أمراض الأوعية الدموية الالتهابية.
- الخبث والتسمم في الجسم.
- العادات السيئة والخمول البدني وتعاطي الكحول.
