ينتقل داء الكلب من حيوان إلى آخر. كيف ينتقل داء الكلب من القطط إلى الإنسان؟

اليوم، لا يزال داء الكلب واحدا من أكثر الأمراض الأمراض الخطيرة. ويرجع ذلك إلى عدم وجود علاج له، كما أن معدل الإصابة به لا يتناقص. يتم كل عام تسجيل حالات داء الكلب البشري في أكثر من 150 دولة حول العالم. وفي الوقت نفسه، يموت حوالي 55 ألف شخص كل عام. معظمهم من سكان البلدان الآسيوية والأفريقية، لكن المآسي تحدث في قارات أخرى أيضًا.

مجموعة خطر خاصالأطفال يسببون داء الكلب. إنهم أكثر إهمالًا ويتواصلون في كثير من الأحيان مع الحيوانات، ولا ينتبهون إلى الأعراض المهددة. وحوالي نصف الوفيات تحدث بين الأطفال دون سن 15 عامًا. في كل عام، يلزم تحصين أكثر من عشرة ملايين شخص ضد داء الكلب.

ما هو داء الكلب

يعد داء الكلب من أخطر الأمراض المعدية التي يسببها فيروس داء الكلب. جميع الكائنات ذوات الدم الحار، بما في ذلك البشر، معرضة لذلك. الطريق الرئيسي لانتقال داء الكلب هو من خلال عضات الحيوانات المصابة. يتم إطلاق الفيروس في لعابهم، وعندما يعضهم، يدخل إلى مجرى الدم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن ينتهي الأمر في دم الشخص من خلال الخدوش والإصابات.

ينتقل الفيروس من موقع اللدغة عبر الألياف العصبية إلى الحبل الشوكي ثم إلى الدماغ. هناك يتكاثر ويسبب تغييرات لا رجعة فيهامخ ومن هناك ينتشر في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك في اللعاب. يصيب الفيروس الخلايا العصبية، مما يسبب زيادة استثارةوالعدوانية لدى المريض بالإضافة إلى عدم التنسيق والتشنجات والشلل والعديد من الأعراض الأخرى.

الفيروس مستقر تمامًا بيئة خارجية. يحملها بسهولة درجات الحرارة المنخفضةويمكن تخزينها مجمدة لعدة أشهر. ولكن عندما يغلي يموت على الفور. كما أن أشعة الشمس المباشرة والأشعة فوق البنفسجية ضارة بالفيروس. يمكن لجميع المطهرات تقريبًا قتلها.

كيف يتطور المرض عند البشر؟

من مخاطر داء الكلب صعوبة تشخيصه. فترة حضانة المرض يمكن أن تختلف بشكل كبير ويمكن أن تكون قصيرة، من 9 أيام، وطويلة، تصل إلى 99 يوما، ولكن في المتوسط ​​هي 30-40 يوما. إذا كانت مكان اللدغة على الرأس، فقد تقصر هذه الفترة، وتطول إذا كانت اللدغة على الأطراف. خلال فترة الحضانة قد يشعر الشخص بحالة طبيعية، ولكن في بعض الأحيان يكون الألم المؤلم في الكرش مزعجا.

بعد فترة الحضانة تظهر الأعراض الأولى للمرض. يمكن بسهولة الخلط بينها وبين أي عدوى أخرى، منذ أكثر من غيرها الأعراض المتكررةنكون صداعوالضعف و الشعور بالضيق العام, زيادة طفيفةالحمى وسيلان الأنف والسعال والتهاب الحلق واضطرابات الجهاز الهضمي: على سبيل المثال القيء والإسهال وآلام البطن.

بعد هذا حاد الاضطرابات العصبية. قد يتناوب الشخص بين فترات اللامبالاة والقلق، والتي قد تكون مصحوبة أيضًا السلوك العدواني. قد يحاول الضحية الهرب أو الهجوم، وتظهر الهلوسة، والنفسية منزعجة تماما. ومن الشائع أيضًا الإصابة بتشنجات في عضلات الحنجرة، مما يشوه الوجه ويؤدي إلى القيء والفواق. بعد 1-2 أيام، عرق لزج بارد و سيلان اللعاب الغزير.

السمة المميزة لداء الكلب عند البشر هي الرهاب. يظهر الخوف من الماء حتى عندما يسبب رؤيته الذعر. قد يكون هناك أيضًا رهاب ضوء ساطعوالرياح والأصوات العالية. وفي الفترات الفاصلة بين الهجمات يعود وعي الشخص إلى نفسه، ويصبح هادئاً وكفى.

تستمر هذه الفترة من 2 إلى 4 أيام، وإذا لم يمت المصاب خلال هذه الفترة، فإنه يدخل في مرحلة الشلل. يعود المريض إلى رشده ويهدأ، ويمكنه أن يأكل ويشرب، لكن عدم انتظام دقات القلب واللعاب يزدادان تدريجياً، ويسقط، ويزداد الخمول واللامبالاة. يظهر شلل جزئي في الأطراف والأعصاب تدريجياً. ترتفع درجة حرارة الإنسان إلى مستويات عالية جدًا، ونتيجة لذلك يموت بسبب شلل مراكز الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. المرحلة الأخيرة تستمر 1-3 أيام.

عادة، تمر 3-7 أيام من ظهور الأعراض الأولى حتى وفاة الشخص. في بعض الأحيان يمكن أن يتغير مسار المرض - على سبيل المثال، بعد لدغة الخفافيش، لا توجد فترة من الإثارة عملياً، ويبدأ الشلل على الفور.

الطرق الأكثر احتمالا للعدوى

يوجد فيروس داء الكلب في لعاب حيوان مريض. تحدث العدوى عندما يدخل الفيروس إلى مجرى الدم، عادة من خلال اللدغة. ويجب الأخذ في الاعتبار أن الفيروس يمكن أن يظهر في اللعاب قبل 1-7 أيام من ظهور الأعراض الأولى للمرض، لذلك يمكن أن تصاب بالعدوى حتى من حيوان يبدو بصحة جيدة.

والأكثر خطورة هي لدغات الحيوانات آكلة اللحوم المريضة (خاصة البرية، مثل الثعالب). ونادرا ما يصاب الناس بالعدوى من حيوانات المزرعة. تصاب الطيور الداجنة بداء الكلب، لكنها لا تستطيع أن تصيب الإنسان بسبب نقصه الغدد اللعابية. من الممكن الإصابة بالعدوى من الطيور الجارحة، ولكنها غير محتملة بسبب انخفاض معدل انتشارها.

لكن اللدغة ليست كذلك الطريقة الوحيدةانتقال الفيروس، لذلك عند الاتصال بالحيوانات البرية أو الضالة يجب توخي الحذر قدر الإمكان. تشمل الطرق المحتملة لانتقال داء الكلب ما يلي:

• من خلال ملامسة لعاب حيوان مسعور على الأغشية المخاطية للأنف والعين والفم والتالفة جلد;
• من خلال الخدوش التي تسببها المخالب، حيث تلعق الحيوانات أقدامها وقد تبقى عليها جزيئات من اللعاب الملوث بالفيروس؛
• أثناء تقطيع جثة حيوان مريض من خلال الخدوش والجروح في اليدين.

في الطب أيضًا، تم وصف حالات العدوى بطرق غير نمطية أو غير عادية - على سبيل المثال، من خلال الرذاذ المحمول جواً، وهو أمر ممكن فقط مع تركيز عالٍ جدًا من الفيروس في الهواء، وهو أمر غير موجود عمليًا في الطبيعة. وتم تسجيل حالات إصابة معزولة من خلال المشيمة أثناء الحمل و . كما كانت هناك حالات إصابة بالحيوانات من خلال السبيل الهضميبعد الاكل لحم ني، لم يصاب الناس بهذا الشكل بعد. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الفيروس نادرا ما يخترق الدم والأعضاء الغدية، وعندما ينضج يموت على الفور.

كيف لا تصاب بداء الكلب

في بعض الأحيان يصل خوف الناس من الإصابة بداء الكلب إلى مستوى يلجأون فيه إلى المستشفى للحصول على التطعيم، حتى في حالة عدم وجود تهديد بالعدوى. يتم استبعاد احتمال الإصابة عندما:

• لامس لعاب الحيوان الجلد السليم.
• وقعت اللسعة على قماش الثوب ولم يتضرر؛
• الجرح تركه مخالب طائر.
• أكل لحم مسلوق أو حيوان مريض.
• عضه حيوان أليف تم تطعيمه ضد داء الكلب لمدة عام ولم يتم تطعيمه علامات الخطر، مع توطين غير خطير للعض.

الليسوفوبيا هو الخوف من الإصابة بداء الكلب. لا يحدث في كثير من الأحيان ويتم علاجه بالعلاج النفسي.

إذا تعرض حيوان أليف للعض، فمن الضروري مراقبته. إذا ظهرت علامات المرض، فمن الضروري أن تبدأ دورة التطعيم للعض. إن لدغة أي حيوان هي حالة تحتاج فيها إلى توخي الحذر، حيث لم يتم اختراع علاج لداء الكلب بعد.

داء الكلب هو مرض له الطبيعة الفيروسيةوتصنف على أنها خطيرة بشكل خاص، لأنها تؤدي إلى أضرار جسيمة في الجهاز المركزي الجهاز العصبيوينتهي بالموت.

وبائيات داء الكلب

وتلاحظ حالات المرض في جميع دول العالم باستثناء أستراليا. في كل عام، يموت أكثر من 50.000 شخص بسبب داء الكلب في جميع أنحاء العالم. ومع ذلك، فإن حوالي 95% من الوفيات تحدث في أفريقيا وآسيا.

في وبائيات داء الكلب، يتم التمييز بين نوعين من البؤر:

النوع الحضري. وتتكون من حيوانات المزرعة والقطط والكلاب.

مرتع تشكلته الحيوانات البرية (الخفافيش، الظربان، الثعلب القطبي الشمالي، ابن آوى، كلب الراكون، الثعلب، الذئب).

في البشر، يتطور المرض عادة نتيجة لدغة كلب مريض. وغالبًا ما يتم ملاحظته عند الأطفال والمراهقين.

يصاب الشخص بفيروس داء الكلب في حالة تطوره أعراض مرضيةيؤدي دائما إلى الموت. لذلك، من المهم جدًا في حالة حدوث لدغة أو ملامسة لحيوان مصاب (أو ربما مصاب) البدء بالتطعيم العاجل، مما سيمنع تطور المرض ووفاة المريض.

طرق انتقال داء الكلب

الخلايا العصبية المسعورة - الفيروس، المسببة لداء الكلب، ينتمي إلى الفيروسات المخاطية لعائلة Rhabdoviridae. ويوجد في البول والسائل المسيل للدموع ولعاب المرضى والمصابين.

هذا الفيروس غير مستقر للغاية في البيئة الخارجية. وعند تسخينه إلى 56 درجة مئوية، يموت خلال ربع ساعة، وعند غليه خلال دقيقتين. حساس جدًا للإيثانول والمطهرات الأخرى. أشعة الشمس. ومع ذلك، فهو مقاوم تمامًا للمضادات الحيوية والفينول ودرجات الحرارة المنخفضة.

يرتبط طريق انتقال داء الكلب بالعض أو ملامسة لعاب حيوان مريض للجلد أو الأغشية المخاطية. الفيروس قادر على إصابة جميع أنواع الثدييات. لكن الأكثر حساسية لها هم ممثلو عائلة الكلاب (الثعالب والكلاب والذئاب).

يصبح الحيوان المصاب خطراً على الآخرين قبل 7 إلى 10 أيام من ظهور الأعراض الأولى لداء الكلب. خلال هذه الفترة، يبدأ إطلاق الفيروس في بيئةأنا أُصيب الحيوانات الأخرى والبشر الذين يتعاملون معها. لذلك، حتى لو فجأة، على سبيل المثال، عضك كلب، للوهلة الأولى، ليس لديه أي أعراض لهذا المرض الرهيب، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب، وإذا لزم الأمر، الخضوع للوقاية من داء الكلب في حالات الطوارئ.

حاليًا، يتم وصف الطرق الأخرى لانتقال داء الكلب في الأدبيات:

الغذائية (من خلال الطعام والشراب)؛

المحمولة جوا

من خلال المشيمة (المشيمة). وفي هذه الحالة ينتقل المرض من الأم إلى الجنين.

هناك نقاشات كبيرة جداً بين المختصين حول الطريق المحتمل لانتقال داء الكلب المرتبط بزراعة الأعضاء، وكذلك نقل الدم ومكوناته.

التسبب في داء الكلب

تحدث عدوى داء الكلب في أغلب الأحيان نتيجة ملامسة لعاب حيوان مريض للجلد التالف (الجروح أو السحجات أو الخدوش) أو الأغشية المخاطية، وكذلك من خلال العضات. وفي هذه الحالة، يلتصق الفيروس الموجود في اللعاب بسرعة بأطراف الألياف العصبية ثم يخترقها. بعد ذلك، يبدأ بالصعود تدريجياً على طول الألياف العصبية إلى الدماغ والحبل الشوكي.

مرة واحدة في الجهاز العصبي المركزي يدخل المرحلة التكاثر النشط، مما يؤدي إلى الوفاة الخلايا العصبيةمما يؤدي إلى تكوين الأجسام الزنجية. بالفعل من الدماغ، ينزل الفيروس على طول الألياف العصبية الطاردة المركزية إلى الغدد اللعابيةويبدأ إطلاقه في البيئة مع اللعاب.

وبالتالي، فإن التسبب في داء الكلب معقد للغاية وطويل.

الصورة السريرية لداء الكلب

أما بالنسبة لأي شخص الأمراض المعديةيتميز داء الكلب بوجود فترة حضانة، أي أن هناك فترة زمنية تمتد من لحظة الإصابة إلى ظهور الأعراض الأولى للمرض. في حالة داء الكلب، يتراوح من اثني عشر يومًا إلى سنة واحدة، على الرغم من أنه غالبًا ما يستمر من شهر إلى ثلاثة أشهر.

يتم تحديد مدة فترة الحضانة إلى حد كبير من خلال عمق اللدغة وموقعها. كلما كانت اللدغة أقرب إلى الرأس، كلما كانت فترة الحضانة أقصر.

يكون المريض معديا للآخرين منذ اليوم الأول من فترة الحضانة وحتى وفاته.

هناك عدة فترات في الصورة السريرية لداء الكلب:

1. مرحلة الاكتئاب أو الأولي. يظهر الألم والحرقان في منطقة اللدغة (على الرغم من أن الجرح قد شفي تمامًا بحلول هذا الوقت في معظم الحالات). وفي بعض الحالات، تصبح الندبة ملتهبة وحمراء ومنتفخة. إذا كانت العضات على الوجه و/أو الرقبة، فإن ذلك يكون بصريًا و الهلوسة الشمية. ترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً (تصل إلى 37.0 - 3.5 درجة مئوية). وفي الوقت نفسه، تبدأ أولى علامات الاضطراب في الظهور. نشاط عقلى: الاكتئاب والحزن والقلق والخوف غير المبرر وغير المفهوم. أقل بكثير في كثير من الأحيان في المرضى هناك زيادة التهيج. يصبح المرضى غير مبالين، منسحبين، يرفضون تناول الطعام، يشكون حلم سيئوالتي تصاحبها كوابيس. وتستمر هذه المرحلة من يوم إلى ثلاثة أيام. وبعد ذلك يبدأ الاكتئاب واللامبالاة بإفساح المجال للقلق. يعاني المرضى من زيادة ضيق التنفس وعدم انتظام دقات القلب (سرعة ضربات القلب).

2. مرحلة الإثارة. في هذا الوقت أكثر أعراض واضحةالمرض هو ظهور رهاب الماء أي. داء الكلب. عند محاولة شرب السائل، يعاني المريض من تشنج واضح في الجهاز المساعد عضلات الجهاز التنفسيوعضلات البلعوم. تزداد شدة هذه الأعراض بسرعة وبعد مرور بعض الوقت يحدث تشنج متشنج حتى عند ذكر الماء. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب نوبة التشنجات هو النسيم، أو تيار الهواء الخفيف (رهاب الهواء)، ضوضاء عالية(الرهاب الصوتي) أو الضوء الساطع (رهاب الضوء). يزداد عدم انتظام دقات القلب، وتظهر زيادة التعرق وسيلان اللعاب (سيلان اللعاب). وفي ذروة نوبة الإثارة، يصبح المرضى عدوانيين وغاضبين. وقد يهاجمون الأشخاص من حولهم ويؤذونهم. وعيهم في هذه اللحظة مظلمة، وهم يعانون من بصرية مخيفة و هلوسات سمعية. أثناء الهجوم، قد تحدث الوفاة نتيجة لسكتة القلب والجهاز التنفسي. إذا لم يأتي موت، فتكون مدة مرحلة الإثارة ثلاثة أيام.

3. مرحلة الشلل. ويتجلى في تطور شلل عضلات الوجه واللسان والأطراف. تتوقف هجمات رهاب الماء ورهاب الهواء والتشنجات. يبدأ المريض وأقاربه في الاعتقاد بأن المرض ينحسر. ولكن في الواقع ليس كذلك! ولسوء الحظ، كل هذه علامات الموت في المستقبل القريب جدا. ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل مطرد وتصل إلى 41 - 42 درجة مئوية. ولا تزيد مدة هذه المرحلة عن 24 ساعة. تحدث الوفاة بسبب شلل مراكز الجهاز التنفسي والأوعية الدموية الحركية.

وبالتالي فإن المدة الإجمالية المرحلة السريريةداء الكلب لا يتجاوز 5 - 7 أيام.

التشخيص

يتم تشخيص "داء الكلب" في معظم الحالات من قبل الأطباء بناءً على السمة الصورة السريريةوبيانات التاريخ الطبي. منذ وقت ليس ببعيد، حتى في الدول المتقدمةحياة التشخيص المختبريكان المرض مستحيلا. تم التشخيص النهائي فقط بعد وفاة المريض بناءً على نتائج تشريح الجثة (الكشف عن أجسام الزنجي في الدماغ).

فقط في عام 2008، اقترح فريق دولي من العلماء من معهد باستور، بقيادة الدكتور لوران داشو، تقنية فريدة من نوعهالتشخيص داء الكلب أثناء الحياة. وهو يعتمد على اكتشاف بوليميراز L المتأصل في فيروس داء الكلب في خزعة الجلد باستخدام تفاعل البوليميراز المتداخل للنسخ العكسي.

لإجراء الدراسة، يتم أخذ أجزاء صغيرة من الجلد (عينات خزعة) من السطح الخلفي العلوي للرقبة. أظهرت طريقة التشخيص هذه حساسية وخصوصية عالية. ما علاقتها بالإيجابية و نتيجة موثوقةيمكن الحصول عليها من اليوم الأول للمرض حتى الوفاة منه. حاليا، يوصي الخبراء تشخيصات PCRداء الكلب لجميع المرضى الذين يعانون من (التهاب الدماغ) الذي لا يعرف سببه.

علاج داء الكلب

إذا ظهرت الأعراض السريرية لداء الكلب علاج فعالالمرضى لم يعد لهم وجود. وفي هذه الحالة يتم تنفيذه علاج الأعراض، بهدف القضاء على علامات المرض وتخفيف حالة المرضى. في حالة الانفعالات والتشنجات الشديدة، يتم إعطاء مرخيات العضلات ونقل المريض إلى فترة طويلة تهوية صناعيةرئتين.

لذلك، في حالة التعرض لعضة من حيوان مجهول أو مريض أو مشبوه، يجب البدء بالتحقيق في أسرع وقت ممكن. التطعيم في حالات الطوارئ. علاوة على ذلك، فهو فعال فقط إذا تم البدء به خلال 14 يومًا من لحظة اللدغة.

يمكن إجراء التطعيمات وفقًا لشروط مشروطة (العضة من حيوان منزلي لا تظهر عليه علامات المرض ويمكن مراقبتها لمدة عشرة أيام) وغير مشروطة (نقص المعلومات عن الحيوان، لدغة حيوان غير صحي بشكل واضح) .

يعزز لقاح داء الكلب المُعطى إنتاج الأجسام المضادة في جسم المريض والتي تمنع فيروس داء الكلب، أي. تم تطوير المناعة النشطة.

في الحالات التي يمكن افتراض أن المريض لديه فترة حضانة قصيرة (تعرض لعضات على الوجه أو الرقبة، وإصابات واسعة النطاق)، يشار إلى التحصين السلبي النشط. وللقيام بذلك، لا يُعطى الضحايا لقاح داء الكلب فحسب، بل يُعطى أيضًا الجلوبيولين المناعي لداء الكلب.

بعد التطعيم، يتم تشكيل مناعة ضد داء الكلب، والتي تستمر لمدة اثني عشر شهرا.

تدابير الوقاية من داء الكلب

ونظرا للخطر من هذا المرضينبغي أن تعطى اهتمام كبيرالوقاية منه. تشمل تدابير الوقاية من داء الكلب في المقام الأول النضال النشطمع مصادر العدوى وتشمل هذه:

مكافحة العدوى بين مجموعات الحيوانات البرية؛

إجراء التطعيم الروتيني للحيوانات الأليفة ضد داء الكلب؛

الالتزام الدقيق بقواعد تربية الحيوانات الأليفة؛

تطعيم الأشخاص المعرضين لفيروس داء الكلب، مثل العاملين في المختبرات.

تشمل تدابير الوقاية من داء الكلب أيضًا قواعد علاج الجروح. ويجب غسله جيداً صابون غسيلتحت الماء الجاري. بعد ذلك تتم معالجة حوافها باليود. فرضه ضمادة معقمة. إذا كان الجرح لا يشكل تهديدا للحياة، فسيتم تنفيذ استئصال حوافه وخياطته في موعد لا يتجاوز ثلاثة أيام من اللدغة. التطعيم ضد داء الكلب إلزامي.

على مدى السنوات الثلاث الماضية، تم تسجيل 60 حالة إصابة بداء الكلب البشري في روسيا. تم تسجيل أكبر عدد من هذه الحالات في المناطق الوسطى وفولجا وشمال القوقاز والجنوب. المقاطعات الفيدراليةوكذلك في جمهورية تتارستان ومنطقة تشيليابينسك. في منطقة نيجني نوفغورود اليوم في الخمسين من عمرها المناطق المأهولة بالسكانتم إعلان الحجر الصحي. يتم التعرف على هذه المناطق البلدية على أنها غير مواتية من حيث انتشار داء الكلب، وبين المرضى هناك حيوانات برية وداجنة.

في سبتمبر 2015، في 6 موسكو العيادات البيطريةتم إعلان الحجر الصحي بسبب ظهور مرض داء الكلب في الحيوانات الأليفة. إذا تم العثور على داء الكلب في الحيوانات الأليفة، فهذا هو الأخطر، حيث من المحتمل أن يكون اتصالهم بالبشر.

هل داء الكلب مرض قاتل؟

يؤثر فيروس داء الكلب على الجهاز العصبي المركزي لدى الحيوانات والبشر. يتسلق المسارات العصبية، ويصل إلى الدماغ ويسبب الالتهاب (التهاب الدماغ النوعي). حتى عام 2005، كان داء الكلب يعتبر عدوى مميتة للإنسان. لا يوجد سوى عدد قليل من الحالات المعروفة لأشخاص تم شفاؤهم من هذا المرض المعدي الرهيب. ومع ذلك، فإن التطعيم في الوقت المناسب أو اتخاذ تدابير معينة، والتي سيتم مناقشتها لاحقا، يمكن أن تنقذ حياة المريض.

الناقلون الرئيسيون لفيروس داء الكلب هم:

1. الحيوانات البرية (الذئاب، الثعالب، القطط البريةوالوشق والخفافيش والقنافذ والقوارض)
2. حيوانات المزرعة
3. حيوانات أليفة

إحصائيات حالات داء الكلب في روسيا حسب نوع الناقل الحيواني للفترة 1997 - 2007

توضح الرسوم البيانية أن المصادر الرئيسية لداء الكلب هي الحيوانات البرية. في الآونة الأخيرة، بسبب انتشار داء الكلب بين الحيوانات البرية، يخترق الفيروس في وقت واحد إلى عدة الأنواع البيولوجية. على سبيل المثال، ينتقل من الذئب إلى الثعلب أو الدلق. لذلك، عليك أن تكون حذرا ويقظا بشكل خاص في الغابة. لقد كتبنا سابقا عن.

ما يقرب من نصف جميع حالات الإصابة بداء الكلب تحدث في الحيوانات الأليفة وحيوانات المزرعة التي تتلامس مع الحيوانات البرية. أخطر الحيوانات البرية من حيث الإصابة بداء الكلب هي الثعالب (الرسم الأول). علاوة على ذلك، يمكنك مقابلة الثعالب المجنونة في الغابة وفي المدينة. عند الإصابة بداء الكلب، يمكن للثعالب أن تظهر نفسها بطريقتين. قد يتصرف البعض بعدوانية ويهاجمون الناس. والبعض الآخر، على العكس من ذلك، ينجذب إلى الناس ويظهرون المودة، مثل القطط المنزلية. هذا السلوك ليس نموذجيًا بالنسبة للثعلب السليم.

إذا واجهت مثل هذا الثعلب، يجب عليك مغادرة الغابة أو المنطقة التي يقع فيها على الفور. تحت أي ظرف من الظروف يجب أن تلتقطهم.

كيف يمكن أن يصاب الإنسان بمرض داء الكلب؟

يصاب الإنسان عادة بداء الكلب عندما يهاجمه حيوان ثم يعضه. عند تحليل النشرة الخاصة بداء الكلب، تبين أن هذا النوع من داء الكلب هو نوع من داء الكلب يحدث في أراضي بلدنا. 99% من الأشخاص الذين ماتوا بسبب داء الكلب (منظمة الصحة العالمية) أصيبوا بعدوى الكلاب الضالة في الشوارع. ومن الممكن أيضًا الإصابة بداء الكلب عندما يتلامس لعاب الحيوانات مع جلد الإنسان التالف. لكن مثل هذه الحالات تحدث نادرا جدا. لا يمكن الإصابة بداء الكلب عن طريق البول، أو تناول التوت في الغابة، أو شم الزهور.

المصدر الثاني لعدوى الإنسان هو ثعالب الغابة التي كتبنا عنها أعلاه. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يصاب الإنسان بالعدوى عن طريق الحيوانات الأليفة التي عضتها حيوانات برية مسعورة.

أعراض داء الكلب في الحيوانات

بمجرد إصابة كلب أو قطة بداء الكلب، عادة ما يستغرق الأمر حوالي 15 يومًا قبل أن يبدأ الحيوان في التصرف بعدوانية.

الأعراض الأكثر شيوعا التي تظهر على الكلاب هي:

1. يبدأ بقضم أو لعق مكان اللدغة.
2. يتوسع تلاميذ الكلب ويبدأ في التصرف بعدوانية وحتى يهرب من المنزل.
3. مع الحفاظ على الشهية، يمكن للكلب ابتلاع أشياء غير صالحة للأكل.
4. قد يكون لدى الحيوان اللعاب الثقيلمع الرغوة والقيء (يعتبر الأطباء أن هذا هو العرض الرئيسي لداء الكلب).
5. رهاب الماء (قد لا يعبر عن نفسه).

وبعد ظهور هذه العلامات عادة في اليوم الثالث يحدث شلل في جميع العضلات وموت الحيوان.

في القططاللعاب و الإثارة القوية.

في الأبقارتصاب الأطراف بالشلل ويحدث الموت.

أعراض داء الكلب عند الإنسان

لداء الكلب فترة الحضانةتتراوح من 8 أيام إلى 1 سنة. في أغلب الأحيان، لا يظهر المرض بأي شكل من الأشكال لمدة 40 يومًا.

تعتمد مدة فترة الحضانة ومسار المرض بشكل مباشر على موقع اللدغة على الجسم وعمر الضحية وعمق الجرح واختراق الفيروس والاستخدام السريع للقاح.

ويعتقد أن أقصر فترة حضانة للإنسان عندما يعضه الذئب. أما بالنسبة لموقع اللدغة، فإن أخطرها هي إصابات الرأس والوجه والذراعين أثناء هجوم حيواني، حيث يصيب فيروس داء الكلب الألياف العصبية والخلايا البشرية، ثم يتحرك على طول الحبل الشوكي إلى الدماغ.

تحدث الوفاة بسبب الاختناق والسكتة القلبية

أعراض داء الكلب عند الإنسان:

1. ل الأعراض الأوليةداء الكلب يشمل: حمى منخفضةالجسم (أعلى من 37، ولكن أقل من 38 درجة)، والشعور بالضيق، والتشنجات أثناء التنفس والرغبة في ابتلاع الطعام، والصداع، والغثيان، ونقص الهواء. يتحول موقع اللدغة إلى اللون الأحمر ويلاحظ زيادة في إفراز اللعاب.
2. يظهر الإثارة العصبية، التهيج، القلق، الصداع، الأرق، الاكتئاب، ضعف الشهية. كل هذا يستمر حوالي 1-3 أيام.
3. ثم يظهر أعراض مميزةداء الكلب - "رغوة في الفم"، والإثارة مصحوبة بتشنجات عضلية، والتي يمكن أن تحدث حتى مع الضوء الساطع. قد يصبح المرضى عدوانيين، ويصرخون، ويمزقون ملابسهم، ويستخدمون القوة، ويكسرون الأثاث. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39-41 درجة، ويلاحظ عدم انتظام دقات القلب، زيادة التمزق، اللعاب، التعرق.
4. في وقت لاحق، يظهر رهاب الماء و تشنجات شديدةعمليه التنفس. في أغلب الأحيان في هذه اللحظة يتوسع التلاميذ، والتشنجات يمكن أن تشوه الوجه.
5. ثم يتحول الوجه إلى اللون الأزرق. على اخر مرحلةمن الممكن الإصابة بالمرض والهلوسة مع تغيرات المزاج ونوبات الغضب، وهو أمر خطير للغاية. أثناء الغضب، قد يعض الشخص المريض الآخرين.

ومن الجدير أن نعرف أن هناك " غضب هادئ"عندما يكون مرض الشخص بدون أعراض عمليا، فإنه لا يظهر الانفعالات. وينتقل في أغلب الأحيان عن طريق عض الناس الخفافيش، الذين يعيشون في أمريكا الجنوبية.

ماذا تفعل إذا عضتك حيوان مسعور أو كلب ضال؟

1. في الأعراض الأولى لداء الكلب، يكاد يكون من المستحيل إنقاذ الشخص. لذلك، إذا تعرضت للعض من غابة أو حيوان ضال، أو من حيوان أليف غير مُحصن، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.
2. وإذا كان الحيوان المسعور منزلياً فيجب ربطه وعزله.
3. قبل وصول سيارة الإسعاف، اغسل الجرح بالماء والصابون واتصل نزيف غزيرمن الجرح لذلك هناك احتمالية أن يخرج الفيروس منه مع الدم (اختراق الفيروس 3 ملم في الساعة)
4. لا يمكنك خياطة الجرح أو معالجته بالكحول أو اليود أو أي مطهر آخر.
5. يجب ألا تشرب الكحول بعد اللدغة.
6. يجب فحص الحيوانات التي عضت الناس من قبل طبيب بيطري.
7. إذا كان الحيوان عدوانيًا ولا توجد طريقة لربطه، فمن الضروري، دون لمسه، الاتصال بالخدمة الصحية من خلال هاتف الإنقاذ رقم 112.

الوقاية من داء الكلب

في الوقاية من داء الكلب هو جدا دور مهميلعب امتثال المالك لقواعد تربية الحيوانات الأليفة دورًا. أول شيء عليك القيام به عندما تقرر اصطحاب حيوان إلى منزلك هو معرفة ما إذا كان قد تم تطعيمه ضد داء الكلب. التطعيم الوقائييعد استخدام لقاحات داء الكلب للحيوانات الأليفة أمرًا إلزاميًا في بلدنا وفي أي مكان آخر مدينة صغيرةأو يُطلب من القرية القيام بذلك مجانًا في العيادات البيطرية الحكومية. يتم إعطاء التطعيم ضد داء الكلب في عمر مبكر. ويجب إجراء التطعيمات المتكررة كل عام.

إذا كنت تشك في أن حيوانك الأليف مصاب بداء الكلب، فيجب عليك أخذه على الفور إلى الطبيب البيطري لفحصه واختباره. إذا لم يتم تطعيم الحيوان فلا يجوز السماح له بالمشاركة في المعارض ومزارع الماشية أو الذهاب معه للصيد في الغابة.

إذا كنت ترغب في بيع أو شراء أو نقل الكلاب، يجب عليك الحصول على شهادة بيطرية تفيد أن الحيوان قد تم تطعيمه ضد داء الكلب لمدة لا تزيد عن 11 شهرًا ولا تقل عن 30 يومًا قبل الرحلة.

إذا كان لديك حيوان أليفعضتها الحيوانات البرية أو كلاب ضالة، فيجب عليك إبلاغ الخدمات البيطرية على الفور لفحصها من قبل الطبيب.

تم تحضير المادة بمشاركة مسعف بيطري

نص:ماريا بليتنيوفا

مرحبًا. كانت أمي بالخارج كلب غير معروفجاءت وهي تجري ولمست ساقها بمخلبها لكنها لم تعض. هل ينتقل داء الكلب عن طريق المخالب؟ شكرا لكم مقدما.

إجابة

مرحبًا! المخاوف ليست عبثا ، الغضب - مرض خطير, تهديدالحياة ليس فقط للناقل. ينتقل داء الكلب بشكل رئيسي عن طريق العضات و تمزقاتالتي تسببها الحيوانات المصابة الشخص السليم. في الحالة الموصوفة، ليس هناك ما يضمن أن الكلب مصاب؛ فالخدش لن يسبب العدوى بالفيروس إذا لم يتلامس لعاب الحيوان مع القطع الناتج. ومع ذلك، يجب على والدتك تحديد موعد عاجل مع طبيب الأمراض المعدية وإجراء فحص دم لها دون انتظار ظهور الأعراض المحتملة.

كيف ينتقل داء الكلب؟

داء الكلب – مرض قاتل، أثارها فيروس، الأمر الذي يتطلب المساعدة الفوريةللمصابين. طرق معروفةتعتبر العدوى لدغة من ناقل. خلال هذه العملية، يدخل اللعاب إلى الجرح أو الأغشية المخاطية السليمة. عندما يخترق الفيروس جسم الإنسان بالكامل، فإنه ينتشر على الفور في جميع أنحاء الجسم النهايات العصبيةويدخل إلى الدماغ ويدمر الجهاز العصبي. إذا تعرض شخص ما للعض من حيوان لا تظهر عليه للوهلة الأولى أي علامات للعدوى، فلا يزال هناك سبب للقلق.

خطر اللدغات يعني التوطين. أخطر الإصابات التي يتعرض لها الإنسان هي تلك التي تحدث في المنطقة الفقرات العنقية. ومن هناك، يخترق الفيروس الدماغ بسرعة، مما يقصر فترة الحضانة. إذا أمسك حيوان مريض بشخص من منطقة عارية من الجسم غير مخفية تحت الملابس، فإن احتمال الإصابة بالعدوى مرتفع. من المهم أي نوع من الحيوانات أصبح الناقل. تعتبر الكلاب والذئاب الأكثر خطورة.

ينتقل داء الكلب إذا لامس لعاب حيوان مريض خدوش أو جروح في جسم الإنسان. في في حالات نادرةمن الممكن أن تصاب بالعدوى أثناء تشريح جثة حيوان أو شخص مصاب بداء الكلب. والأقل شيوعًا هي حالات انتقال داء الكلب من شخص لآخر عن طريق الرذاذ المحمول جواً وعن طريق الملابس والماء.

ولا ينتقل الفيروس عن طريق الأطعمة الملوثة. لا يمكن الإصابة بداء الكلب إذا خدش حيوان جسد الإنسان. يوجد فيروس داء الكلب في لعاب الحيوان المريض، وإذا لم يتلامس مع الأغشية المخاطية أو الجروح أو الخدوش أو الجروح، فمن المستحيل أن يصاب بالمرض. يجب غسل الخدش ومعالجته بالبيروكسيد واليود وتطعيمه في أسرع وقت ممكن.

انتقال داء الكلب من الحيوانات

تصبح الحيوانات البرية والمنزلية حاملة متكررة لداء الكلب. في المجموعة الخطرة: الثعالب، الذئاب، القنافذ، القوارض، الكلاب، القطط، الأغنام، الماعز، الأبقار، الخنازير. يمكن أن تصاب الحيوانات بداء الكلب في الربيع والصيف والخريف. الذروة تحدث في فترة الربيع والصيف. يتجلى داء الكلب بشكل مختلف في الحيوانات والبشر وله مراحل معينة من التطور. وفي كلتا الحالتين يتطور المرض بسرعة، وفترة الحضانة عدة أيام. وتتميز الحيوانات المصابة بما يلي:

• فترة حضانة المرض. المدة تصل إلى عشرة أيام. يصبح الحيوان مضطربًا، ويفقد الشهية، ويمضغ الأشياء الصلبة.
• الفترة الثانية صعبة (عنيفة). ويظهر العدوان على الإنسان والحيوانات الأخرى، ويبدأ سيلان اللعاب بكثرة، ويبدأ الخوف من الماء. الدرجة القصوىوتؤدي الإصابة بالفيروس إلى الشلل والوفاة.

في القطط، يمكن أن يحدث المرض على عدة مراحل، عندما يصبح الحيوان عدوانيًا أو على العكس، هادئًا وحنونًا ولا مباليًا. وعندما يدخل الفيروس إلى جسم الإنسان يسبب التهاباً حاداً. ومع تكاثر الفيروس، فإنه يصيب بسرعة خلايا صحيةوالأنسجة مما يؤدي إلى نزيف داخلي، تورم، تشنجات، شلل.

داء الكلب في البشر

فترة الحضانة عند البشر أطول – تصل إلى عدة أشهر. يعتمد ذلك على عمر المريض وعمق وموقع العضة وعوامل أخرى. في البشر مرض فيروسييمر بثلاث مراحل:

• المرحلة الأولى تستمر أربعة أيام. تورم واحمرار و الأحاسيس المؤلمةوغيرها من العلامات غير السارة. ترتفع درجة الحرارة إلى ثمانية وثلاثين درجة، وينشأ الخوف والقلق والتهيج، ويفقد الشخص الشهية. يظهر جفاف الفم، وصعوبة في التنفس، وألم في الجسم والعضلات، ويتطور الاكتئاب واللامبالاة، ومن الممكن حدوث الهلوسة.
• وتتميز المرحلة الثانية من المرض بالهياج الشديد وعدم القدرة على شرب الماء. يعاني الشخص من تشنجات وتشنجات في الجسم ويتطور مخاوف الذعر. الحالة الفيزيائيةيزداد سوءًا: يصبح الجلد مزرقًا، ويزداد النبض، وتتوسع حدقة العين، ويسيل اللعاب، ويتطور الشلل، ويتعطل عمل الجهاز العصبي. تستمر الحالة في المتوسط ​​ثلاثة أيام. يصاب الشخص بالهذيان ويظهر العدوان تجاه الآخرين. كثير من الأشخاص المصابين بداء الكلب لا يبقون على قيد الحياة حتى المرحلة الثالثة.
• المرحلة الثالثة هي الأصعب. ويتميز مخاوف قوية، عدم القدرة على الاستجابة بشكل مناسب العالم. لا يستطيع المريض التحرك، وعادة ما يكون جسده مشلولا، وعضلاته متوترة. في هذه المرحلة تتفاقم جميع أعراض المرحلة الثانية من المرض. وتستمر المرحلة لمدة يومين، ثم يموت المريض بسبب توقف التنفس دون عذاب.

يتطور المرض لمدة ثمانية أيام، يموت خلالها المصاب بسرعة دون مساعدة في الوقت المناسب.

ماذا تفعل في حالة حدوث العدوى

للوقاية من داء الكلب، من المهم تطعيم البشر والحيوانات الأليفة في الوقت المحدد. إذا كان الشخص مصابًا بالفعل بالمرض، العلاج الحديثلا يضمن الشفاء اليوم، ولا يوجد علاج 100% لداء الكلب. يمكن للأخصائيين فقط تخفيف أعراض المرض في المستشفى.

يتم تطعيم المريض، ووصف المسكنات والمهدئات، واستقرار توازن الماء المعدني والضغط، وإعطاء التهوية الاصطناعية. إن تشخيص الشخص المريض غير مواتٍ للأسف. يموت معظم المرضى. إذا كنت تشك في وجود عدوى، فمن المهم عدم التأخير واستشارة الطبيب!

لسبب أنه خطير للغاية مرض فيروسييهتم الكثير من الناس بكيفية انتقال داء الكلب إلى البشر.

طرق الإصابة بداء الكلب

الطريقة الأكثر شيوعا للإصابة بداء الكلب هي لدغة الحيوانات المريضة، عندما يدخل الفيروس إلى الجرح أو الأغشية المخاطية للجسم باللعاب. عندما يدخل الفيروس الجسم، فإنه ينتقل عبر النهايات العصبية، على طول جذوع الأعصاب، إلى الدماغ و الحبل الشوكي. بحث علميثبت أن الفيروس الخبيث موجود في اللعاب أثناء نوبات داء الكلب والغضب، وكذلك قبل يوم أو يومين من ظهور أي علامات للمرض. هناك حالات حتى قبل 5-14 يومًا من ظهور أعراض المرض لدى الحيوان، حدثت العدوى منه.

ما هي اللدغات الأكثر خطورة؟

من الواضح كيف ينتقل داء الكلب إلى الإنسان، ولكن حتى لو تعرض شخص ما لعضة حيوان، دون ظهور أي علامات لداء الكلب، فلا بد من القيام بذلك التطعيم الوقائيلأن من تعرضوا للعض معرضون لخطر العدوى.

خطر لدغاتيعتمد على عدة عوامل:

1. أين تقع اللدغة: أخطر اللدغات هي تلك الموجودة في منطقة الرأس والرقبة. ومن هناك، يهاجر فيروس داء الكلب بشكل أسرع إلى الدماغ، مما يعني أن فترة الحضانة والمرحلة الأولى من المرض تمر بشكل أسرع.
2. ملامح اللدغة. إذا عض حيوان شخصًا على منطقة عارية من الجسم، فإن احتمالية الإصابة بالعدوى تكون بالطبع أكبر مما لو كانت العضّة من خلال الملابس، والتي يمكن أن تحبس الجزيئات الفتاكة.
3. نوع الحيوان الذي ارتكب العضة. الأخطر هي لدغات الذئب.

بالإضافة إلى ذلك، هناك حالات إصابة بشرية معروفة عندما يلعق كلب جلدًا به خدوش جديدة. آخر طريقة حل ممكنةالعدوى - أثناء تشريح الحيوانات أو الأشخاص الذين ماتوا بسبب داء الكلب.

هل يمكن أن تصاب بالعدوى من شخص مريض؟

ونادرا ما ينتقل داء الكلب من شخص لآخر. يمكن أن يحدث هذا إذا هاجم شخص في نوبة غضب شخصًا سليمًا ولامس لعابه جلد الشخص السليم.

هناك احتمال ضئيل للإصابة بالعدوى من خلال استنشاق الهباء الجوي الذي يحتوي على جزيئات فيروس داء الكلب أثناء عملية زرع الأعضاء من شخص مريض. خلافًا للاعتقاد الشائع، لا يمكن أن تصاب بفيروس داء الكلب عن طريق تناول اللحوم النيئة أو أنسجة الحيوانات المصابة.

في حالة عضة حيوان، اغسل الجرح جيدًا بالصابون ثم اطلب العناية الطبية على الفور. الرعاية الطبيةحيث يتلقى الشخص المصاب بالعض التطعيم الوقائي.

العلامات الأولى لالتهاب الكبد C لدى النساء

التهاب الكبد C هو مرض فيروسي خطير. الأنواع الأكثر شيوعًا هي B و C. وتنتقل العدوى عن طريق الحقن (من خلال الدم - الحقن، والثقب، ونقل الدم، وما إلى ذلك)، وفي كثير من الأحيان - عموديًا من الأم إلى الطفل وعن طريق الاتصال الجنسي.