Istruzioni per l'uso degli analoghi di Tyrozol. Nome comune internazionale

In questo articolo puoi leggere le istruzioni per l'uso medicinale tirosolo. Recensioni dei visitatori del sito: vengono presentati i consumatori questa medicina, così come le opinioni di medici e specialisti sull'uso di Tyrozol nella loro pratica. Ti chiediamo gentilmente di aggiungere attivamente le tue recensioni sul farmaco: il medicinale ha aiutato o meno a liberarti della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi del Thyrozol, se disponibili analoghi strutturali. Utilizzare per il trattamento della tireotossicosi negli adulti, nei bambini, nonché durante la gravidanza e l'allattamento. Composizione, interazione con l'alcol e possibile aumento di peso durante l'assunzione del farmaco.

tirosolo- un farmaco antitiroideo. Interrompe la sintesi ormonale ghiandola tiroidea, bloccando l'enzima perossidasi coinvolto nella iodurazione della tironina ghiandola tiroidea con formazione di triiodio e tetraiodotironina.

Il farmaco è efficace nel trattamento sintomatico della tireotossicosi (ad eccezione dei casi di sviluppo della malattia dovuti al rilascio di ormoni dopo la distruzione delle cellule tiroidee durante il trattamento). iodio radioattivo o tiroidite).

Il tirosolo non influenza il rilascio delle tironine sintetizzate dai follicoli tiroidei. Questo spiega la latenza durata diversa, che può precedere la normalizzazione dei livelli di T3 e T4 nel plasma sanguigno e migliorare il quadro clinico.

Il farmaco riduce il metabolismo basale, accelera l'escrezione degli ioduri dalla tiroide, aumenta l'attivazione reciproca della sintesi e della secrezione da parte dell'ipofisi ormone stimolante la tiroide, che può essere accompagnato da una certa iperplasia della ghiandola tiroidea.

La durata d'azione del farmaco dopo una singola dose è di circa 24 ore.

Composto

Tiamazolo + eccipienti.

Farmacocinetica

Dopo la somministrazione orale, Tyrozol viene assorbito rapidamente e quasi completamente. Praticamente non si lega alle proteine ​​plasmatiche. Si accumula nella ghiandola tiroidea. piccole quantità il tiamazolo si trova nel latte materno. Viene lentamente metabolizzato nella ghiandola tiroidea, così come nei reni e nel fegato. Il tiamazolo viene escreto nelle urine (entro 24 ore il 70% del farmaco, di cui il 7-12% immodificato) e nella bile. I parametri farmacocinetici del farmaco non dipendono da stato funzionale ghiandola tiroidea.

Indicazioni

• tireotossicosi;
• preparazione per trattamento chirurgico tireotossicosi;
• preparazione per il trattamento della tireotossicosi con iodio radioattivo;
• terapia durante il periodo di latenza dell'azione dello iodio radioattivo - viene effettuata prima dell'inizio dell'azione dello iodio radioattivo (entro 4-6 mesi);
• V casi eccezionali terapia di mantenimento a lungo termine della tireotossicosi, quando dovuta a condizione generale o per ragioni individuali è impossibile eseguire un trattamento radicale;
• prevenzione della tireotossicosi quando si prescrivono preparati a base di iodio (compresi i casi di utilizzo di agenti radiopachi contenenti iodio) in presenza di tireotossicosi latente, adenomi autonomici o tireotossicosi nell'anamnesi.

Modulo per il rilascio

Compresse rivestite con film da 5 mg e 10 mg.

Istruzioni per l'uso e regime di dosaggio

Il farmaco viene assunto per via orale dopo un pasto. Le compresse devono essere assunte senza masticarle Abbastanza liquidi.

La dose giornaliera è prescritta in 1 dose o divisa in 2-3 dosi singole. All'inizio del trattamento, le dosi singole vengono assunte durante il giorno a un orario strettamente definito. La dose di mantenimento deve essere assunta come dose singola dopo colazione.

Nella tireotossicosi, a seconda della gravità della malattia, il farmaco viene prescritto alla dose di 20-40 mg al giorno per 3-6 settimane. Dopo la normalizzazione della funzione tiroidea (di solito dopo 3-8 settimane), si passa alla dose di mantenimento di 5-20 mg al giorno. Da adesso in poi è consigliato accoglienza aggiuntiva levotiroxina.

In preparazione al trattamento chirurgico della tireotossicosi, vengono prescritti 20-40 mg al giorno fino al raggiungimento dello stato eutiroideo. Da quel momento si consiglia un'ulteriore assunzione di levotiroxina. Al fine di ridurre il tempo necessario per la preparazione all'operazione, vengono prescritti inoltre beta-bloccanti e preparati di iodio.

In preparazione al trattamento con iodio radioattivo, vengono prescritti 20-40 mg al giorno fino al raggiungimento dello stato eutiroideo.

Durante la terapia nel periodo di latenza dell'azione dello iodio radioattivo, a seconda della gravità della malattia, vengono prescritti 5-20 mg al giorno fino all'inizio dell'azione dello iodio radioattivo (4-6 mesi).

Con la terapia di mantenimento tireostatico a lungo termine, Thyrozol viene prescritto in dosi di 1,25-2,5-10 mg al giorno con assunzione aggiuntiva di levotiroxina a piccole dosi. Nel trattamento della tireotossicosi, la durata della terapia va da 1,5 a 2 anni.

Al fine di prevenire la tireotossicosi quando si prescrivono preparati di iodio (compresi i casi di utilizzo di agenti radiopachi contenenti iodio) in presenza di tireotossicosi latente, adenomi autonomici o tireotossicosi nell'anamnesi, Tyrozol viene prescritto alla dose di 10-20 mg al giorno e perclorato di potassio 1 g al giorno per 8-10 giorni prima di assumere prodotti contenenti iodio.

Ai bambini di età compresa tra 3 e 17 anni, Tyrozol viene prescritto alla dose iniziale di 0,3-0,5 mg / kg di peso corporeo in 2-3 dosi giornaliere uguali. La dose massima raccomandata per i bambini di peso superiore a 80 kg è di 40 mg al giorno. Dose di mantenimento: 0,2-0,3 mg / kg al giorno. Se necessario, viene prescritta anche la levotiroxina.

Durante la gravidanza, il farmaco viene prescritto in dosi minime: singola - 2,5 mg, giornaliera - 10 mg.

A insufficienza epatica il farmaco viene prescritto alla dose minima efficace sotto stretto controllo medico.

In preparazione all'intervento chirurgico nei pazienti con tireotossicosi, il trattamento con il farmaco viene effettuato fino al raggiungimento dello stato eutiroideo entro 3-4 settimane prima del giorno previsto per l'intervento (in alcuni casi più a lungo) e termina il giorno prima.

Effetto collaterale

• agranulocitosi (i sintomi possono comparire anche settimane e mesi dopo l'inizio del trattamento e portare alla necessità di interrompere il farmaco);
• linfoadenopatia generalizzata, trombocitopenia, pancitopenia;
• insulina sindrome autoimmune con ipoglicemia;
• cambiamento reversibile nelle sensazioni gustative;
• vertigini;
• neurite;
• polineuropatia;
• ingrossamento delle ghiandole salivari;
• vomito;
• ittero colestatico;
• epatite tossica;
• eruzioni cutanee generalizzate;
• alopecia;
• sindrome simile al lupus;
• manifestazioni cutanee (prurito, arrossamento, eruzioni cutanee) come manifestazioni di allergie;
• Artralgia lentamente progressiva Segni clinici artrite
• aumento della temperatura;
• debolezza;
• aumento di peso (causato dalla normalizzazione sfondo ormonale, vale a dire una diminuzione della concentrazione degli ormoni tiroidei nel sangue durante il trattamento).

Controindicazioni

• agranulocitosi durante precedente terapia con carbimazolo o tiamazolo;
• granulocitopenia (inclusa l'anamnesi);
• colestasi prima del trattamento;
• terapia con tiamazolo in associazione con levotiroxina durante la gravidanza;
• ipersensibilità ai componenti del farmaco;
• ipersensibilità ai derivati ​​della tiourea.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'ipertiroidismo non trattato durante la gravidanza può portare a gravi complicazioni: nascita prematura, malformazioni fetali. Tuttavia, l’ipotiroidismo causato dal trattamento con dosi inadeguate può portare ad aborto spontaneo.

Il tirosolo attraversa la barriera placentare e nel sangue del feto raggiunge la stessa concentrazione della madre. Pertanto, durante la gravidanza, il farmaco deve essere prescritto solo se i benefici attesi per la madre sono superiori Potenziale rischio per il feto, nella dose minima efficace (fino a 10 mg al giorno) e senza ulteriore applicazione levotiroxina.

Il tiamazolo in dosi significativamente più elevate di quelle raccomandate può causare gozzo, ipotiroidismo nel feto e il neonato può avere un peso alla nascita ridotto.

Durante l'allattamento, se necessario, è possibile continuare il trattamento della tireotossicosi con Tyrozol. Poiché il tiamazolo viene escreto nel latte materno e può raggiungere una concentrazione corrispondente al livello di tiamazolo nel sangue materno, il neonato può sviluppare ipotiroidismo. È necessario monitorare regolarmente la funzione della ghiandola tiroidea nei neonati.

istruzioni speciali

Per i pazienti con un significativo ingrossamento della ghiandola tiroidea, restringimento del lume della trachea, Tyrozol viene prescritto per un breve periodo in combinazione con levotiroxina, perché. A uso a lungo termine possibile aumento del gozzo e altro ancora più pressione trachea. Il paziente deve essere attentamente monitorato Livello di TSH e lume tracheale).

Durante il periodo di trattamento con il farmaco è necessario un monitoraggio regolare del quadro del sangue periferico.

I derivati ​​del tiamazolo e della tiourea possono ridurre la sensibilità del tessuto tiroideo alla radioterapia.

Se durante il trattamento con il farmaco compaiono improvvisamente mal di gola, difficoltà a deglutire, febbre, segni di stomatite o foruncolosi ( possibili sintomi agranulocitosi), interrompere l’assunzione del farmaco e consultare immediatamente un medico.

Se durante il trattamento si verificano emorragie o sanguinamenti sottocutanei di origine sconosciuta, generalizzato eruzione cutanea e prurito, nausea o vomito persistenti, ittero, grave dolore epigastrico e grave debolezza richiedono la sospensione del farmaco.

In caso di interruzione anticipata del trattamento, è possibile una ricaduta della malattia.

La comparsa o il peggioramento del decorso dell'oftalmopatia endocrina non lo è effetto collaterale trattamento adeguato farmaco Tyrozol, effettuato correttamente.

Gli effetti negativi di Tyrozol e alcol in ammissione congiunta non è stato notato.

IN casi rari dopo la fine del trattamento può verificarsi ipotiroidismo tardivo, che non è un effetto collaterale del farmaco, ma è associato a sintomi infiammatori e processi distruttivi nel tessuto della ghiandola tiroidea, che si verifica nell'ambito della malattia di base.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo

Thyrozol non influisce sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi.

interazione farmacologica

Quando si prescrive il farmaco dopo l'uso di agenti radiopachi contenenti iodio in dosi elevate, l'effetto di Tyrozol può essere indebolito.

La mancanza di iodio aumenta l'effetto del farmaco Tyrozol.

Nei pazienti che assumono Tyrozol per la tireotossicosi, dopo aver raggiunto lo stato eutiroideo (normalizzazione dei livelli di ormone tiroideo nel siero del sangue), può essere necessario ridurre le dosi di glicosidi cardiaci (digossina e digitossina), aminofillina, nonché aumentare le dosi di warfarin e altri derivati ​​anticoagulanti cumarina e indandione (interazione farmacodinamica).

I preparati di litio, i beta-bloccanti, la reserpina, l'amiodarone aumentano l'effetto del tiamazolo (è necessaria la correzione della sua dose).

A applicazione simultanea con sulfamidici, metamizolo sodico e farmaci mielotossici, aumenta il rischio di sviluppare leucopenia.

Leucogeno e acido folico se usati contemporaneamente al tiamazolo, riducono il rischio di sviluppare leucopenia.

La gentamicina potenzia l'effetto antitiroideo del tirozolo.

Dati sull'influenza degli altri medicinali sulla farmacocinetica e sulla farmacodinamica del farmaco sono assenti. Tuttavia, va tenuto presente che la tireotossicosi accelera il metabolismo e l'eliminazione delle sostanze. Pertanto, in alcuni casi è necessario aggiustare la dose di altri farmaci.

Analoghi del farmaco Tyrozol

Analoghi strutturali secondo principio attivo:

• Mercazolil;
• Metizolo;
• Tiamazolo.

In assenza di analoghi del farmaco per il principio attivo, è possibile seguire i collegamenti seguenti alle malattie con cui il farmaco corrispondente aiuta e vedere gli analoghi disponibili per l'effetto terapeutico.

Ogni compressa contiene: in una dose di 5 mg:
Nucleo:
Principio attivo: tiamazolo - 5 mg
Eccipienti: biossido di silicio colloidale - 2 mg, sodio carbossimetilamido - 2 mg, magnesio stearato - 2 mg, ipromellosa 2910/15 - 3 mg, talco - 6 mg, polvere di cellulosa - 10 mg, amido di mais - 20 mg, lattosio monoidrato - Rivestimento con film da 200 mg: ossido di ferro giallo - 0,04 mg, dimeticone 100 - 0,16 mg, macrogol 400 - 0,79 mg, biossido di titanio - 1,43 mg, ipromellosa 2910/15 - 3,21 mg
alla dose di 10 mg:
NUCLEO:
Principio attivo: tiamazolo 10 mg
Eccipienti: biossido di silicio colloidale - 2 mg, sodio carbossimetilamido - 2 mg, magnesio stearato - 2 mg, ipromellosa 2910/15 - 3 mg, talco - 6 mg, polvere di cellulosa - 10 mg, amido di mais - 20 mg, lattosio monoidrato - Rivestimento con film da 195 mg: ossido di ferro giallo - 0,54 mg, ossido di ferro rosso - 0,004 mg, dimeticone 100 - 0,16 mg, macrogol 400 - 0,79 mg, biossido di titanio - 0,89 mg, ipromellosa 2910 / 15 - 3,21 mg.

Descrizione

Dosaggio 5 mg: compresse rivestite rotonde, biconvesse, di colore giallo chiaro guaina di pellicola, con rischi da entrambe le parti.
Dosaggio 10 mg: compresse rivestite con film di colore grigio-arancione, rotonde, biconvesse, con tacche su entrambi i lati.

effetto farmacologico

Un farmaco antitiroideo che interrompe la sintesi degli ormoni tiroidei bloccando l'enzima perossidasi coinvolto nella iodurazione della tironina nella ghiandola tiroidea con la formazione di triiodio e tetraiodotironina. Questa proprietà consente terapia sintomatica tireotossicosi, ad eccezione dei casi di tireotossicosi dovuti al rilascio di ormoni dopo la distruzione delle cellule tiroidee (dopo trattamento con iodio radioattivo o con tiroidite). Tyrozol® non influenza il rilascio delle tironine sintetizzate dai follicoli tiroidei. Ciò spiega il periodo di latenza di varia durata, che può precedere la normalizzazione dei livelli di T3 e T4 nel plasma sanguigno, ad es. miglioramento del quadro clinico.
Riduce il metabolismo basale, accelera l'escrezione di ioduri dalla ghiandola tiroidea, aumenta l'attivazione reciproca della sintesi e del rilascio dell'ormone stimolante la tiroide da parte della ghiandola pituitaria, che può essere accompagnata da una certa iperplasia della ghiandola tiroidea.
La durata d'azione di una singola dose è di quasi 24 ore.

Farmacocinetica

Tyrozol® viene assorbito rapidamente e quasi completamente se assunto per via orale. Concentrazione massima nel plasma viene raggiunto entro 0,4 - 1,2 ore. Praticamente non si lega alle proteine ​​plasmatiche. Tyrozol® si accumula nella ghiandola tiroidea, dove viene lentamente metabolizzato. Piccole quantità di tiamazolo si trovano nel latte materno. L'emivita è di circa 3-6 ore, con insufficienza epatica aumenta. La dipendenza della cinetica dallo stato funzionale della tiroide non è stata rivelata. Il metabolismo del farmaco Tyrozol® viene effettuato nei reni e nel fegato, l'escrezione del farmaco viene effettuata dai reni e con la bile. Entro 24 ore, il 70% del farmaco Tyrozol® viene escreto dai reni, il 7-12% invariato.
I dati farmacocinetici nei pazienti con funzionalità renale ed epatica compromessa sono limitati.

Indicazioni per l'uso

Trattamento per l’ipertiroidismo, tra cui:
- trattamento conservativo ipertiroidismo, soprattutto con poco o nessun gozzo,
- preparazione per Intervento chirurgico in tutte le forme di ipertiroidismo,
- preparazione al trattamento previsto con iodio radioattivo, in particolare in pazienti con forme gravi di tireotossicosi,
- per il trattamento intermedio dopo terapia intermittente con iodio radioattivo.
- trattamento preventivo pazienti con ipertiroidismo latente, adenoma autonomico o tireotossicosi nell'anamnesi, che richiedono l'uso di iodio (ad esempio esame con mezzi di contrasto contenenti iodio).

Controindicazioni

Thyrozol non deve essere somministrato a pazienti con
. ipersensibilità al tiamazolo, altri derivati ​​della tiourea, o uno qualsiasi degli eccipienti
con disturbi degli esami del sangue da moderati a gravi (granulocitopenia),
precedente colestasi non associata a ipertiroidismo
danno midollo osseo dopo trattamento con tiamazolo o carbimazolo nell'anamnesi Terapia combinata il tiamazolo e gli ormoni tiroidei sono controindicati in gravidanza.

Gravidanza e allattamento

In generale, la gravidanza ha influenza positiva per ipertiroidismo. Tuttavia, soprattutto nei primi mesi di gravidanza, è spesso necessario un trattamento per l’ipertiroidismo. L’ipertiroidismo non trattato durante la gravidanza può portare a gravi complicazioni come parto prematuro e malformazioni. Tuttavia, il trattamento dell’ipotiroidismo con tiamazolo può causare un aborto spontaneo.
Il tiamazolo attraversa la barriera placentare e raggiunge concentrazioni nel sangue del feto pari a quelle riscontrate nel siero sanguigno della madre. Se il dosaggio viene violato, ciò può portare alla formazione di gozzo e ipotiroidismo nel feto, nonché a una diminuzione del peso corporeo alla nascita. Sono stati segnalati ripetuti casi di aplasia parziale della pelle sulla testa di neonati, nati da donne che hanno ricevuto tiamazolo. Questo difetto guarisce entro poche settimane.
Inoltre, esiste un certo modello di sviluppo di varie malformazioni associate all'assunzione di alte dosi di tiamazolo durante le prime settimane di gravidanza, ad esempio atresia delle coane, atresia esofagea, ipoplasia del capezzolo, ritardo mentale e motorio. Diversi studi di casi sull’esposizione prenatale al tiamazolo non ne hanno evidenziato alcuno disturbi morfologici sviluppo, influenza sullo sviluppo della ghiandola tiroidea o fisica e sviluppo mentale bambini.
Non si possono escludere completamente effetti embriotossici, Thyrozol viene prescritto durante la gravidanza solo dopo un'attenta valutazione del rapporto beneficio-rischio ed è prescritto solo nella dose più bassa dosi efficaci senza somministrazione aggiuntiva di ormoni tiroidei.
Il tiamazolo penetra latte materno, dove può raggiungere concentrazioni corrispondenti ai livelli sierici materni, per cui esiste il rischio di sviluppare ipotiroidismo nel bambino.
L'allattamento al seno è tuttavia possibile con il trattamento con tiamazolo assumendo solo dosi basse fino a 10 mg al giorno e senza somministrazione aggiuntiva di ormoni tiroidei. La funzione tiroidea del bambino deve essere monitorata regolarmente.

Dosaggio e somministrazione

Il tiamazolo è il metabolita attivo del carbimazolo, tuttavia 1 mg di tiamazolo non equivale a 1 mg di carbimazolo. Ciò deve essere tenuto presente quando si inizia la terapia con Thyrozol o quando si passa dal carbimazolo al tiamazolo. Deve essere rispettato le seguenti raccomandazioni dosaggio.
Raccomandazioni generali sul dosaggio
*Dosaggio negli adulti
A seconda della gravità della malattia e dell'apporto di iodio con la terapia antitiroidea, il trattamento inizia solitamente con una dose giornaliera di tiamazolo da 10 a 40 mg. In molti casi, l’inibizione della produzione dell’ormone tiroideo si ottiene solitamente con una dose iniziale di 20-30 mg di tiamazolo al giorno. In meno di casi gravi non è necessaria una dose bloccante completa, pertanto vengono utilizzate dosi iniziali più basse. Nei casi gravi di tireotossicosi, la dose iniziale può raggiungere 40 mg di tiamazolo. Il dosaggio viene selezionato individualmente, a seconda dello stato metabolico del paziente, in base al livello degli ormoni tiroidei. La tacca sulla compressa ha lo scopo di facilitare l'assunzione della compressa da parte del paziente.
Per la terapia di mantenimento, uno dei seguenti opzioni trattamento:
a) Dose giornaliera da 5 a 20 mg di tiamazolo in combinazione con levotiroxina per evitare l'ipotiroidismo.
b) Monoterapia: dose giornaliera Da 2,5 a 10 mg di tiamazolo.
Possono essere necessarie dosi più elevate per la tireotossicosi indotta dallo iodio.
. Dosaggio nei bambini
La dose iniziale per il trattamento di bambini e adolescenti deve essere calcolata in base al peso corporeo del paziente. Tipicamente, il trattamento inizia con una dose di 0,5 mg/kg suddivisa in due o tre dosi uguali al giorno. La dose di mantenimento può essere ridotta in base alla risposta del paziente alla terapia e viene assunta una volta al giorno.
Potrebbe essere necessaria ulteriore levotiroxina per evitare l'ipotiroidismo. La dose giornaliera totale non deve superare i 40 mg di tiamazolo.
Applicazione nei bambini dei primi 2 anni di vita:
La sicurezza e l'efficacia del tiamazolo nei bambini di età pari o inferiore a 2 anni non sono state studiate. L’uso della terapia antitiroidea nei bambini di età pari o inferiore a 2 anni non è raccomandato.

Effetto collaterale

Frequenza effetti collaterali il farmaco è considerato come segue: Molto comune: > 1/10 Frequente: > 1/100,<1/10 Нечастые: >1/1000, <1/100 Редкие: >1/10 000, <1/1000 Очень редкие: <1/10 000

Patologie del sistema emolinfopoietico
Non comune: agranulocitosi. I suoi sintomi (vedi "Precauzioni") possono manifestarsi anche settimane e mesi dopo l'inizio del trattamento e portare alla necessità di interrompere il farmaco;
Molto raro: linfoadenopatia generalizzata, trombocitopenia, pancitopenia. Patologie del sistema endocrino:
Molto raro: sindrome autoimmune insulinica con ipoglicemia.

Patologie del sistema nervoso:
Raro: cambiamento reversibile delle sensazioni del gusto, vertigini;

Molto raro: neurite, polineuropatia.

Disordini gastrointestinali:
Molto raro: ingrossamento delle ghiandole salivari, vomito.

Patologie del fegato e delle vie biliari:
Molto raro: ittero colestatico ed epatite tossica.

Patologie della pelle e del tessuto sottocutaneo:
Molto spesso: reazioni cutanee allergiche (prurito, arrossamento, orticaria);

Molto raro: eruzione cutanea generalizzata, alopecia, sindrome simil-lupus.
Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo:
Spesso: artralgia, che può svilupparsi gradualmente e manifestarsi anche dopo diversi mesi di terapia.
Complicazioni di carattere generale e reazioni nel sito di iniezione:
Raramente: febbre, debolezza, aumento di peso.

In caso di reazioni avverse, nonché di reazioni non menzionate nelle istruzioni, è necessario consultare un medico.

Overdose

Con l'uso prolungato di alte dosi del farmaco, è possibile sviluppare ipotiroidismo subclinico e clinico, nonché un aumento delle dimensioni della ghiandola tiroidea dovuto ad un aumento dei livelli di TSH.
Ciò può essere evitato riducendo la dose del farmaco fino al raggiungimento di uno stato di eutiroidismo o, se necessario, mediante la somministrazione aggiuntiva di preparati a base di levotiroxina. Di regola, dopo la sospensione del farmaco Tyrozol®, si osserva il ripristino spontaneo della funzione tiroidea.
L'assunzione di dosi molto elevate di tiamazolo (circa 120 mg al giorno) può portare allo sviluppo di effetti mielotossici. Tali dosi del farmaco dovrebbero essere utilizzate solo per indicazioni speciali (forme gravi della malattia, crisi tireotossica). Trattamento: sospensione del farmaco, lavanda gastrica, terapia sintomatica, se necessario, passaggio a un farmaco antitiroideo di un altro gruppo.

Interazione con altri farmaci

Quando si prescrive il farmaco dopo l'uso di agenti radiopachi contenenti iodio in dosi elevate, l'effetto di Tyrozol® può essere indebolito.
La mancanza di iodio potenzia l'effetto di Tyrozol®.
Nei pazienti che assumono Tyrozol® per il trattamento della tireotossicosi, dopo aver raggiunto lo stato eutiroideo, cioè normalizzazione del contenuto degli ormoni tiroidei nel siero del sangue, potrebbe essere necessario ridurre le dosi di glicosidi cardiaci (digossina e digitossina), aminofillina, nonché aumentare le dosi di warfarin e altri anticoagulanti - derivati ​​cumarinici e indandionici (interazione farmacodinamica ).
I preparati di litio, i beta-bloccanti, la reserpina, l'amiodarone aumentano l'effetto del tiamazolo (è necessario un aggiustamento della dose).
Con l'uso simultaneo di sulfamidici, metamizolo sodico e farmaci mielotossici, aumenta il rischio di sviluppare leucopenia. Il leucogeno e l'acido folico, se usati contemporaneamente al tiamazolo, riducono il rischio di sviluppare leucopenia. La gentamicina potenzia l’effetto antitiroideo del tiamazolo. Non sono disponibili dati sugli effetti di altri farmaci sulla farmacocinetica e sulla farmacodinamica del farmaco. Tuttavia, va tenuto presente che la tireotossicosi accelera il metabolismo e l'eliminazione delle sostanze. Pertanto, in alcuni casi è necessario aggiustare la dose di altri farmaci.

Funzionalità dell'applicazione

Trattamento conservativo dell'ipertiroidismo
L'obiettivo della terapia è raggiungere uno stato eutiroideo e una remissione a lungo termine dopo un periodo di trattamento "breve". A seconda della scelta del paziente, la remissione può essere ottenuta fino al 50% dei pazienti dopo un anno. È stato riscontrato che il tempo per ottenere la remissione varia. Presumibilmente, i fattori che influenzano sono il tipo di ipertiroidismo (immunogenico o non immunogenico), la durata del trattamento, le dosi di tiamazolo e la fonte di assunzione di iodio: alimentare o iatrogena.
Con il trattamento conservativo dell'ipertiroidismo, la terapia dura solitamente da 6 mesi a 2 anni (1 anno in media). La probabilità di remissione aumenta con l’aumentare della durata della terapia.
Nei casi in cui non si ottiene la remissione della malattia e alcune misure terapeutiche non vengono applicate o rifiutate, il tiamazolo può essere utilizzato come
terapia antitiroidea a lungo termine alla dose più bassa senza aggiunta o in combinazione con una dose bassa di levotiroxina.
I pazienti con gozzo di grandi dimensioni e restringimento della trachea devono essere sottoposti a un trattamento a breve termine con tiamazolo, poiché l'uso a lungo termine può portare alla crescita del gozzo. È richiesto un monitoraggio particolarmente attento della terapia (livello di TSH, lume tracheale). Trattamento
preferibilmente in combinazione con ulteriori preparati di ormoni tiroidei.
Periodo preoperatorio
Un trattamento temporaneo può essere utilizzato nel periodo preoperatorio (circa 3-4 settimane, o più a lungo se necessario, a seconda della valutazione individuale) per raggiungere uno stato metabolico eutiroideo, riducendo così i rischi associati all'intervento chirurgico. L’intervento chirurgico dovrebbe essere eseguito non appena il paziente raggiunge lo stato eutiroideo, altrimenti
uso aggiuntivo di ormoni tiroidei. Il trattamento può essere interrotto il giorno prima dell’intervento.
Il tiamazolo aumenta la fragilità ossea e la tendenza al sanguinamento dai tessuti
tiroide, che può essere compensato con l'uso aggiuntivo di alte dosi di iodio in aggiunta alla terapia nei dieci giorni precedenti l'intervento (terapia iodio di Plummer).
Trattamento prima della terapia con radioiodio
Soprattutto nell'ipertiroidismo grave, è importante raggiungere uno stato eutiroideo prima di iniziare la terapia con iodio radioattivo, poiché in alcuni casi, dopo tale terapia, si è sviluppata una crisi tireotossica post-terapeutica senza previo trattamento.
Nota: i derivati ​​della tiourea possono ridurre la radiosensibilità del tessuto tiroideo. Durante la terapia elettiva con radioiodio dell'adenoma autonomico, l'attivazione del tessuto paranodulare deve essere prevenuta mediante un pretrattamento.
Terapia antitiroidea provvisoria dopo esposizione allo iodio radioattivo
La durata e le dosi del trattamento devono essere determinate individualmente in base alla gravità del quadro clinico e al periodo previsto prima della terapia con radioiodio (circa 4-6 mesi).
Trattamento profilattico di pazienti a rischio di sviluppare ipertiroidismo a seguito della somministrazione di sostanze contenenti iodio a fini diagnostici
In generale, vengono somministrate dosi giornaliere da 10 a 20 mg di tiamazolo e/o 1 g di perclorato nell'arco di 10 giorni (ad esempio, per un agente di contrasto escreto dai reni). La durata del trattamento dipende dal periodo di tempo durante il quale le sostanze contenenti iodio rimangono nel corpo.
Gruppi speciali di pazienti
Nei pazienti con insufficienza epatica, la clearance plasmatica del tiamazolo è ridotta. Pertanto, la dose dovrebbe essere la più bassa possibile e gli indicatori dovrebbero essere attentamente monitorati.
A causa della mancanza di dati farmacocinetici per il tiamazolo in pazienti con insufficienza renale, per tali pazienti si raccomanda un'attenta selezione della dose individuale, che dovrebbe essere la più bassa possibile, e gli indicatori devono essere attentamente monitorati.
Nonostante l'assenza di accumulo del farmaco, per i pazienti anziani si raccomanda di scegliere la dose individuale con cautela e un attento monitoraggio.
Modalità di applicazione
Le compresse devono essere deglutite intere con una quantità sufficiente di liquido.
All'inizio della terapia per l'ipertiroidismo con dosi elevate, la dose giornaliera può essere suddivisa in 2-3 dosi singole, da assumere ad intervalli regolari durante la giornata. La dose di mantenimento può essere assunta in una sola volta al mattino, subito dopo colazione. Se si dimentica una compressa, aumentare la dose alla compressa successiva.
non farlo.

Misure precauzionali

Per i pazienti con un significativo ingrossamento della ghiandola tiroidea, restringimento del lume della trachea, Tyrozol® viene prescritto per un breve periodo in combinazione con levotiroxina sodica, poiché con un uso prolungato è possibile un aumento del gozzo e una compressione ancora maggiore della trachea . È necessario monitorare attentamente il paziente (monitoraggio del livello di TSH, lume tracheale).
Durante il periodo di trattamento con il farmaco è necessario un monitoraggio regolare del quadro del sangue periferico.
I derivati ​​del tiamazolo e della tiourea possono ridurre la sensibilità del tessuto tiroideo alla radioterapia.
Se durante il trattamento con il farmaco compaiono improvvisamente mal di gola, difficoltà di deglutizione, febbre, segni di stomatite o foruncolosi (possibili sintomi di agranulocitosi), è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare immediatamente un medico.
Con la comparsa durante il trattamento di emorragie sottocutanee o sanguinamenti di origine sconosciuta, eruzioni cutanee generalizzate e prurito, nausea o vomito persistenti, ittero, forte dolore epigastrico e grave debolezza, è necessaria la sospensione del farmaco.
In caso di interruzione anticipata del trattamento, è possibile una ricaduta della malattia.
La comparsa o il peggioramento del decorso dell'oftalmopatia endocrina non è un effetto collaterale del trattamento con Tyrozol®, che viene effettuato correttamente.
In rari casi, dopo la fine del trattamento, può verificarsi ipotiroidismo tardivo, che non è un effetto collaterale del farmaco, ma è associato a processi infiammatori e distruttivi nel tessuto tiroideo che si verificano come parte della malattia di base. Il superamento della dose può portare a ipotiroidismo subclinico o clinico e alla crescita del gozzo a causa di un aumento del TSH. Pertanto, la dose di tiamazolo deve essere ridotta non appena viene raggiunto lo stato metabolico eutiroideo e, se necessario, si raccomanda un'ulteriore levotiroxina. Non è consigliabile annullare completamente il tiamazolo e continuare a prendere solo levotiroxina.
La crescita del gozzo durante la terapia con tiamazolo, nonostante la soppressione del TSH, è il risultato della malattia di base e non può essere prevenuta con l'aggiunta di levotiroxina. È molto importante raggiungere un livello normale di TSH ed è importante ridurre al minimo il rischio di sviluppare o peggiorare l'oftalmopatia endocrina. Tuttavia, questa condizione è spesso indipendente dal trattamento per la malattia della tiroide. Tale complicanza di per sé non costituisce un motivo per modificare un regime terapeutico adeguato e non deve essere considerata come una reazione avversa derivante da una terapia adeguatamente somministrata.
Un piccolo numero di pazienti può sviluppare ipotiroidismo tardivo dopo aver ricevuto una terapia antitiroidea senza adottare ulteriori misure ablative. Probabilmente questa non è una reazione avversa al farmaco e deve essere considerata come un processo infiammatorio e distruttivo nel parenchima tiroideo associato alla malattia di base.
Una diminuzione dell'apporto energetico, patologicamente aumentato nell'ipertiroidismo, può portare ad un aumento (generalmente desiderabile) del peso corporeo durante il trattamento con tiamazolo. I pazienti devono essere informati che il loro apporto energetico si sta normalizzando con un miglioramento del quadro clinico.
Tyrozol (Thyrozol) contiene lattosio, quindi pats1fnt | Gs 'raro ereditario
intolleranza al galattosio, deficit di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio non devono assumere questo medicinale.
Questo medicinale contiene 0,1 mmol di sodio per dose; ciò deve essere tenuto in considerazione quando si assume il farmaco in pazienti che seguono una dieta iposodica.

Modulo per il rilascio

Compresse rivestite con film, 5 mg e 10 mg.
10 compresse in blister in PVC/AL; 5 blister, insieme alle istruzioni per l'uso, sono inseriti in una scatola di cartone.
25 compresse in un blister di PVC/AL; 2 blister, insieme alle istruzioni per l'uso, sono inseriti in una scatola di cartone.

Condizioni di archiviazione

In un luogo asciutto a una temperatura non superiore a 25°C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza

4 anni.
Il farmaco non può essere utilizzato dopo la data di scadenza.

Condizioni di dispensazione dalle farmacie

Su prescrizione.

Analoghi del tirozol, sinonimi e farmaci del gruppo

L’automedicazione può essere dannosa per la salute.
È necessario consultare un medico e leggere anche le istruzioni prima dell'uso.

A cosa serve il farmaco "Tyrozol"? Le istruzioni per l'uso di questo farmaco, i suoi effetti collaterali e le indicazioni saranno presentate in dettaglio in questo articolo. Inoltre, ti diremo se questo rimedio ha controindicazioni per l'uso, in quale forma viene prodotto, quali analoghi esistono e così via.

Forma di rilascio del farmaco e sua composizione

In quale forma è in vendita Tyrozol? Le istruzioni per l'uso di questo rimedio sono sempre contenute nella confezione insieme al medicinale.

Attualmente, il farmaco presentato è disponibile solo sotto forma di compresse rotonde di colore giallo chiaro (rivestite con film). Questo farmaco include un principio attivo come il tiamazolo. Oltre a ciò, le compresse contengono anche componenti ausiliari (sodio carbossimetilamido, dimeticone 100, biossido di silicio colloidale, ipromellosa, lattosio monoidrato, magnesio stearato, polvere di cellulosa, talco, ipromellosa, amido di mais, biossido di titanio, macrogol 400, ossido di ferro giallo ).

Proprietà farmacologiche del farmaco

Come funziona il farmaco "Tyrozol"? Le istruzioni per l'uso contengono molte informazioni su questo argomento. Lo considereremo anche nell'articolo presentato.

Il principio attivo di questo farmaco è in grado di agire sulla ghiandola tiroidea, inibendo la produzione dei suoi ormoni bloccando gli enzimi (ad esempio la perossidasi, coinvolta nella iodurazione della tironina).

Dopo aver assunto il farmaco, il paziente presenta i seguenti cambiamenti:

• accelerazione dell'escrezione di ioduri dalla ghiandola tiroidea e diminuzione del metabolismo basale;
• aumento dell'attivazione della secrezione e della sintesi del tireotropo (può essere accompagnato da un aumento appena percettibile delle dimensioni della ghiandola tiroidea).

Va inoltre notato che il trattamento della tireotossicosi con Tyrozol è molto efficace, soprattutto con la terapia sintomatica.

Dopo una singola dose di compresse, la durata della loro azione è di circa un giorno.

Indicazioni per l'uso del farmaco

In quali casi il farmaco "Tyrozol" può essere prescritto da un medico? L'istruzione allegata a questo farmaco contiene un elenco delle seguenti indicazioni:

• preparazione per la terapia della tireotossicosi con iodio radioattivo;
• malattia da tireotossicosi;
• terapia durante il periodo di latenza dell'azione dello iodio radioattivo (effettuata prima dell'inizio dell'azione della sostanza menzionata per 4-6 mesi);
• preparazione al trattamento chirurgico della tireotossicosi (chirurgia);
• prevenzione della malattia dopo la nomina di preparati di iodio (anche dopo l'assunzione di agenti contenenti iodio radiopaco), se il paziente ha una tireotossicosi latente, un adenoma autonomico o una tireotossicosi nell'anamnesi.

È impossibile non menzionare il fatto che in casi eccezionali il farmaco in esame viene utilizzato per la terapia di mantenimento a lungo termine dell'ipertiroidismo. Di norma, ciò accade quando non è possibile eseguire un trattamento radicale del paziente (per motivi individuali o in relazione alle condizioni generali del paziente).

Controindicazioni all'uso del farmaco

Ci sono condizioni o patologie in cui è vietato assumere il farmaco "Tyrozol"? L'istruzione del farmaco fornisce una risposta esauriente a questa domanda. Contiene le seguenti controindicazioni per l'uso:

• ipersensibilità del paziente a un principio attivo come il tiamazolo e i derivati ​​della tiourea;
• granulocitopenia, soprattutto nella storia;
• agranulocitosi durante il periodo di precedente trattamento con tiamazolo o carbimazolo;
• colestasi, che si è manifestata prima dell'inizio immediato della terapia;
• trattamento con tiamazolo in combinazione con il farmaco "Levotiroxina" durante la gravidanza.

Va inoltre notato che il rimedio presentato presenta controindicazioni relative. Queste includono reazioni allergiche cutanee ai derivati ​​della tiourea precedentemente osservate.

Tra l'altro, il farmaco deve essere usato con estrema cautela nei pazienti che hanno un gozzo molto grande, accompagnato da un restringimento della trachea. In questo caso, al paziente viene prescritta solo una terapia a breve termine durante la preparazione all'intervento. È anche necessario dire che le compresse di Tyrozol devono essere assunte con cautela nei pazienti con insufficienza epatica. Per prescrivere un dosaggio sicuro del farmaco, i pazienti devono assolutamente consultare un medico esperto.

Farmaco "Tyrozol" e gravidanza

Poche persone lo sanno, ma puoi assumere il farmaco menzionato durante la gravidanza. Tuttavia, questo dovrebbe essere fatto con molta attenzione e solo sotto la supervisione di un medico.

Secondo gli esperti, la mancanza di un trattamento adeguato di una deviazione come l'ipertiroidismo durante la gravidanza può influire negativamente sullo sviluppo del feto. Inoltre, ignorare la malattia porterà a gravi complicazioni (parto prematuro, varie anomalie nel bambino, ecc.).

Molte donne sono interessate a: Tyrozol è un farmaco ormonale o no? La risposta a questa domanda è ovvia. Questo farmaco è ormonale. Va notato che penetra rapidamente nella barriera placentare. Inoltre, nel sangue del feto, può raggiungere la stessa concentrazione di quella della futura mamma.

Dato che l'effetto del componente attivo (tiamazolo) sull'organismo che si sviluppa nell'utero non può essere completamente escluso, le compresse ormonali per le donne in gravidanza devono essere prescritte solo dopo una valutazione completa dei rischi e dei benefici del suo utilizzo, nel minimo dosaggi efficaci, senza l'uso aggiuntivo di farmaci a base di levotiroxina.

Il pericolo di usare il farmaco "Tyrozol" durante la gravidanza

Ogni donna che ha evidenti problemi alla tiroide dovrebbe sapere come assumere Tyrozol durante il periodo di gestazione. Questo fatto è dovuto al fatto che il dosaggio di questo farmaco, superando significativamente quello raccomandato, può causare ipotiroidismo e gozzo nel nascituro, oltre a contribuire al basso peso alla nascita.

periodo di allattamento

È possibile assumere Tyrozol durante l'allattamento al seno? Gli analoghi di questo rimedio, così come l'originale stesso, non sono raccomandati per l'uso durante l'allattamento. Perché?

A causa del fatto che il principio attivo tiamazolo penetra rapidamente nel latte materno ed è in grado di raggiungere concentrazioni corrispondenti a quelle nel sangue di una giovane madre, un neonato può sviluppare una deviazione come l'ipotiroidismo. A questo proposito, se è necessario continuare la terapia contro la tireotossicosi durante l'allattamento al seno, il farmaco presentato deve essere utilizzato a dosaggi ridotti (in sostanza fino a 10 mg) senza la prescrizione aggiuntiva di levotiroxina.

Il farmaco "Tyrozol": istruzioni per l'uso

Se il medico prescrive questo farmaco al paziente, è obbligato a consigliare il paziente sulle caratteristiche del suo utilizzo. Di norma, la medicina viene assunta solo dopo aver mangiato. All'inizio della terapia, gli esperti raccomandano l'uso del farmaco in un momento strettamente definito.

Durante il trattamento della tireotossicosi, ai pazienti vengono solitamente prescritte 2-4 compresse del farmaco al giorno (10 mg ciascuna). In questo caso, la durata della terapia dovrebbe essere di almeno 6 settimane.

Dopo che la funzione della ghiandola tiroidea è stata ripristinata completamente o parzialmente, i medici raccomandano di passare alla dose di mantenimento. In questo caso, i pazienti devono assumere 5-20 mg di farmaco al giorno (contemporaneamente al farmaco a base di levotiroxina).

Durante il periodo di preparazione alla terapia della tireotossicosi con iodio radioattivo, nonché all'intervento chirurgico, ai pazienti viene prescritto lo stesso dosaggio del trattamento abituale della malattia (fino allo stato eutiroideo). Successivamente, ai pazienti viene prescritto inoltre il farmaco "Levotiroxina", beta-bloccanti e preparati di iodio.

Nel trattamento effettuato prima dell'inizio dell'esposizione, ai pazienti viene prescritto un dosaggio pari a 1-4 compresse (5 mg ciascuna). Questo farmaco deve essere assunto entro un mese.

Nel processo di terapia a lungo termine (mantenimento), il dosaggio del farmaco, secondo le istruzioni, va da 1,25 a 10 mg al giorno. Allo stesso tempo viene prescritta una piccola dose di levotiroxina.

A scopo preventivo dello sviluppo della tireotossicosi durante il periodo di assunzione di preparati di iodio, il farmaco "Tyrozol" è molto efficace nel seguente dosaggio: da 10 a 20 mg al giorno.

Di norma, questo farmaco viene prescritto ai bambini in base al peso corporeo. Di solito, come dosaggio iniziale, il farmaco viene prescritto in una quantità di 0,3-0,5 mg. Se è necessaria una terapia di mantenimento, il bambino deve assumere 0,2-0,3 mg del farmaco. In questo caso, il farmaco "Levotiroxina" viene prescritto solo in caso di necessità urgente.

La dose singola massima per gli adulti è di 10 ml e la dose giornaliera è di 60 ml. La durata dell'assunzione del farmaco che stiamo considerando può essere aumentata a 1,5-2 anni (a seconda del decorso della malattia). Se la terapia è stata interrotta, fino al completo recupero del paziente, potrebbe sviluppare una ricaduta della malattia.

In rari casi, dopo la fine del trattamento, una persona può sperimentare un ipotiroidismo tardivo, che non è un effetto collaterale, ma è associato solo a processi infiammatori e distruttivi che si verificano nei tessuti della ghiandola tiroidea.

Casi di overdose

Il farmaco "Tyrozol" e l'aumento di peso: qual è la relazione tra loro? A causa del fatto che questo farmaco è ormonale, può influenzare direttamente il peso del paziente. Tuttavia, la maggior parte degli esperti dice il contrario. Secondo loro, il farmaco Tyrozol e l'aumento di peso non sono cose interconnesse. Dopotutto, la massa di una persona con diagnosi di tireotossicosi aumenta solo a causa della presenza della malattia stessa. Inoltre, la deviazione stessa può causare forti gonfiori al viso e agli arti. In questo caso, dovresti contattare uno specialista e fare test per gli ormoni.

Se al paziente è stato prescritto il farmaco menzionato, allora deve conoscere il metodo della sua applicazione. Infatti, in caso di sovradosaggio del farmaco, il paziente può aumentare la ghiandola tiroidea e sviluppare anche una deviazione come l'ipotiroidismo. In queste situazioni, il farmaco viene urgentemente cancellato.

A proposito, a dosi elevate (più di 120 mg al giorno), questo rimedio porta facilmente ad effetti mielotossici.

Effetti collaterali dopo l'assunzione del farmaco

Quali reazioni possono verificarsi dopo l'uso delle compresse di Tyrozol? Gli effetti collaterali di questo farmaco sono descritti in ciascun foglio illustrativo. Ne parleremo più in dettaglio in questa sezione dell'articolo.

Nella maggior parte dei casi, il farmaco menzionato è ben tollerato dai pazienti. Tuttavia, va notato che a volte durante l'assunzione del farmaco, le persone possono sviluppare reazioni allergiche sulla pelle (sotto forma di prurito, arrossamento ed eruzioni cutanee) e artralgia, inoltre, in rari casi, possono verificarsi vertigini, debolezza e vomito.

Quali altre conseguenze negative possono provocare il farmaco "Tyrozol"? Effetti collaterali, recensioni di questo farmaco sono presentate in questa sezione dell'articolo. Quindi, stiamo parlando di reazioni così spiacevoli:

• linfoadenopatia generalizzata;
• trombocitopenia;
• neurite;
• aumento della temperatura;
• ittero colestatico, epatite tossica e artralgia (si sviluppano molto lentamente);
• sindrome autoimmune insieme a ipoglicemia;
• marcato ingrossamento delle ghiandole salivari;
• pancitopenia;
• reazione simile al lupus;
• cambiamento delle sensazioni gustative di natura reversibile;
• agranulocitosi (manifestata immediatamente o diversi mesi dopo l'inizio della terapia, che porta alla necessità di annullare il rimedio);
• polineuropatia.

Secondo le recensioni dei pazienti che assumono o hanno assunto questo farmaco, può facilmente provocare un aumento del peso corporeo. Di norma, un effetto così negativo si verifica dopo l'assunzione di grandi dosi del farmaco.

In quali casi è opportuno sospendere il farmaco?

Ora sai come il farmaco Tyrozol può influenzare il corpo umano. Gli effetti collaterali in cui dovresti interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco sono i seguenti:

• grave debolezza;
• eruzione cutanea generalizzata e prurito;
• difficoltà a deglutire;
• ittero;
• mal di gola;
• nausea o vomito prolungati;
• emorragie sottocutanee o sanguinamenti di origine sconosciuta;
• segni di foruncolosi o stomatite;
• forte dolore all'epigastrio.

interazione farmacologica

Il farmaco "Tyrozol" (il prezzo è indicato di seguito) produce un effetto più forte con una mancanza di iodio, così come durante la somministrazione simultanea di farmaci come "Litio", "Gentamicina", "Reserpi", "Amiodarone" e beta -bloccanti.

Durante la terapia con questo farmaco, il rischio di sviluppare leucopenia aumenta se i sulfamidici vengono assunti insieme e diminuisce con l'uso di acido folico e leucogeno.

Ad oggi, non ci sono dati sull'effetto di altri farmaci sulla farmacodinamica e sulla farmacocinetica del farmaco presentato. Tuttavia, va ricordato che con la tireotossicosi il paziente accelera l'eliminazione e il metabolismo delle sostanze. A questo proposito, in alcuni casi è necessario un aggiustamento posologico obbligatorio di altri farmaci.

Assunzione simultanea di bevande alcoliche e del farmaco "Tyrozol"

Come interagiscono Tyrozol e l'alcol, sono compatibili o no? Facendo una domanda del genere a qualsiasi specialista, riceverai immediatamente una risposta definitiva.

Il fatto è che le bevande alcoliche contribuiscono all'eccitazione del cervello e del sistema nervoso, indipendentemente dal fatto che una persona sia sana o malata. Dopo l'assunzione congiunta del farmaco e dell'alcol si verifica un effetto sinergico che aumenta l'effetto negativo delle sostanze menzionate sull'organismo. Di conseguenza, si verificano ulteriori effetti collaterali e vengono stimolati i processi patologici.

Questo è il motivo per cui i pazienti dovrebbero ricordare che fino al completamento del trattamento farmacologico delle malattie della tiroide (come, del resto, qualsiasi altra) e al raggiungimento del risultato desiderato, non si può parlare di bevande alcoliche.

Analoghi di un prodotto medico, recensioni sul farmaco, sul suo prezzo e sulle condizioni di conservazione

Ora sai cos'è il farmaco "Tyrozol". Il prezzo di questo farmaco può variare leggermente a seconda del ricarico delle catene di farmacie. Il costo medio di tale medicinale è di circa 200 rubli russi per 50 compresse.

Cosa fare se per qualche motivo non è possibile acquistare il farmaco Tyrozol? I suoi analoghi (secondo il principio attivo) sono sempre disponibili in farmacia. Tra questi vorrei evidenziare i seguenti farmaci: "Mercazolil", "Tiamazol", "Metizol" e "Tiamazol-Filofarm". Il prezzo di questi fondi è simile a quello sopra (in alcune farmacie potrebbe differire leggermente).

Importante! Secondo le istruzioni allegate, questo farmaco appartiene a una serie di farmaci antitiroidei. A questo proposito, il medicinale viene dispensato solo su un modulo di prescrizione, su cui è apposto il sigillo personale del medico curante.

A giudicare dalle recensioni dei pazienti, questo strumento è abbastanza efficace. Ma questo solo a condizione che venga assunto nelle dosi prescritte dal medico. In nessun caso non automedicare e aggiustare le dosi a propria discrezione: questo è irto di seri problemi. Per non essere infondati, forniremo alcuni commenti generalizzati di pazienti che hanno sperimentato questo rimedio su se stessi.

Spesso le persone lamentano perdita di capelli, fastidio al pancreas, reazioni allergiche (forte prurito e dolore alla pelle), che compaiono dopo alcune settimane di assunzione di Tyrozol. Alcuni pazienti menzionano un aumento della frequenza cardiaca. Molte lamentele riguardano nausea e dolore allo stomaco. Ti ricordiamo ancora una volta che con lo sviluppo di reazioni negative dovresti interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.

Si consiglia di conservare il farmaco in un luogo buio dove non cada la luce solare diretta. Periodo di validità delle compresse: non più di 4 anni.

KNF (il farmaco è incluso nel Formulario nazionale dei medicinali del Kazakistan)

ALO (Incluso nell'elenco di fornitura farmaci ambulatoriali gratuiti)

Produttore: Merck KGaA

Classificazione anatomo-terapeutica-chimica: Tiamazolo

Numero di registrazione: N. RK-LS-5 N. 020724

Data di registrazione: 23.07.2014 - 23.07.2019

Prezzo limite: 55,57 KZT

Istruzioni

• russo

Nome depositato

Tyrozol®

Nome comune internazionale

Tiamazolo (tiamazolo)

Forma di dosaggio

Compresse rivestite con film 5 mg, 10 mg

Cin partenza

Compresse rivestite con film 5 mg

principio attivo - tiamazolo 5 mg

Eccipienti

composizione cinematografica: ossido di ferro giallo (E 172), dimeticone 100, macrogol 400, biossido di titanio (E 171), ipromellosa 2910/15

Compresse rivestite con film 10 mg

sostanza attiva- tiamazolo 10 mg

Eccipienti: biossido di silicio colloidale, sodio amido glicolato (tipo C), magnesio stearato, ipromellosa 2910/15, talco, cellulosa in polvere, amido di mais, lattosio monoidrato

composizione cinematografica: ossido di ferro giallo (E 172), ossido di ferro rosso (E 172), dimeticone 100, macrogol 400, biossido di titanio (E 171), ipromellosa 2910/15

Descrizione

Compresse rivestite con film rotonde, biconvesse, di colore giallo chiaro con una tacca per la rottura su entrambi i lati della compressa, con un diametro di circa 9,1 mm, uno spessore di circa 3,7 mm (per una dose di 5 mg);

Compresse rivestite con film rotonde, biconvesse, di colore grigio-arancione con una tacca su entrambi i lati della compressa, di circa 9,1 mm di diametro, di circa 3,7 mm di spessore (per una dose di 10 mg).

Gruppo farmacoterapeutico

Preparati per il trattamento delle malattie della tiroide. Farmaci antitiroidei. Derivati ​​dell'imidazolo contenenti zolfo. Tiamazolo.

Codice ATX H03BB02

Proprietà farmacologiche

Farmacocinetica

Il tiamazolo viene assorbito rapidamente e quasi completamente se assunto per via orale. La concentrazione plasmatica massima viene raggiunta entro 0,4 - 1,2 ore. Praticamente non si lega alle proteine ​​plasmatiche. Il tiamazolo si accumula nella ghiandola tiroidea, dove viene lentamente metabolizzato. Nonostante i cambiamenti nelle concentrazioni sieriche, l’accumulo di tiamazolo nella ghiandola tiroidea porta ancora a concentrazioni stabili. Ciò si traduce in un effetto di lunga durata, circa 24 ore dopo una singola dose. La dipendenza della cinetica dallo stato funzionale della tiroide non è stata rivelata. L'emivita è di circa 3-6 ore, con insufficienza epatica aumenta. Il metabolismo del tiamazolo viene effettuato nei reni e nel fegato; si osserva una bassa escrezione fecale, indice di circolazione enteroepatica. Il 70% della sostanza viene escreta attraverso i reni entro 24 ore. Solo una piccola quantità viene escreta immodificata. Attualmente non esistono dati sull’attività farmacologica dei metaboliti.

Farmacodinamica

Tyrosol® inibisce in modo dose-dipendente l'incorporazione dello iodio nella tirosina e quindi la neosintesi degli ormoni tiroidei. Questa proprietà consente la terapia sintomatica dell'ipertiroidismo, indipendentemente dalla sua causa. Attualmente non esistono dati precisi sull'ulteriore possibilità che il tiamazolo possa influenzare il "corso naturale" dell'ipertiroidismo indotto immunologicamente (morbo di Graves), cioè se può sopprimere il principale processo immunopatogeno. Non influisce sul rilascio degli ormoni precedentemente sintetizzati dalla ghiandola tiroidea. Ciò spiega perché in diversi casi vi è una diversa durata del periodo di latenza fino al raggiungimento della normalizzazione delle concentrazioni sieriche di tiroxina e triiodotironina e, quindi, fino al miglioramento clinico. L'ipertiroidismo derivante dal rilascio di ormoni dopo la distruzione delle cellule tiroidee non viene influenzato, ad esempio dopo la terapia con iodio radioattivo o nella tiroidite.

Indicazioni per l'uso

Trattamento per l'ipertiroidismo, inclusi i seguenti:

trattamento conservativo dell'ipertiroidismo, soprattutto con gozzo piccolo o assente;

preparazione all'intervento chirurgico in tutte le forme di ipertiroidismo;

preparazione al trattamento programmato con iodio radioattivo, in particolare in pazienti con forme gravi di ipertiroidismo;

terapia intermittente dopo il trattamento con iodio radioattivo.

trattamento profilattico in pazienti con ipertiroidismo latente (latente), adenomi autonomici o con una storia di ipertiroidismo, per i quali il trattamento con iodio è obbligatorio (ad esempio, quando si esamina utilizzando mezzi di contrasto contenenti iodio).

Dosaggio e somministrazione

Dosaggio negli adulti

A seconda della gravità della malattia e dell'apporto di iodio, il trattamento inizia solitamente con dosi giornaliere di Tyrozol® da 10 a 40 mg. In molti casi, la soppressione della produzione di ormoni tiroidei può essere ottenuta solitamente con dosi iniziali di 20-30 mg di Tyrosol® al giorno. Nei casi meno gravi può non essere necessaria una dose bloccante completa e può essere presa in considerazione una dose iniziale più bassa. Nei casi gravi di ipertiroidismo può essere necessaria una dose iniziale di 40 mg di Tyrosol®.

La dose viene adattata individualmente in base allo stato metabolico del paziente, come indicato dallo sviluppo dello stato dell'ormone tiroideo.

La dose di mantenimento giornaliera è di 5-20 mg di Thyrozol® in combinazione con levotiroxina per evitare l'ipotiroidismo.

Monoterapia in dosi giornaliere di 2,5 - 10 mg Tyrosol®.

L’ipertiroidismo indotto dallo iodio può richiedere dosaggi più elevati.

Dosaggio nei bambini

Uso nei bambini e negli adolescenti (dai 3 ai 17 anni di età)

La dose iniziale del trattamento per bambini e adolescenti (da 3 a 17 anni di età) deve essere calcolata in base al peso corporeo del paziente. Di norma, il trattamento inizia con una dose di 0,5 mg/kg divisa in due o tre parti uguali. Per la terapia di mantenimento, la dose giornaliera può essere ridotta e somministrata una volta al giorno a seconda della risposta del paziente al trattamento. Potrebbe essere necessario un trattamento aggiuntivo con levotiroxina per prevenire l’ipotiroidismo.

La dose giornaliera totale di Thyrozol non deve superare i 40 mg/die.

Trattamento conservativo dell'ipertiroidismo

L’obiettivo della terapia è raggiungere uno stato metabolico eutiroideo e una remissione a lungo termine dopo una durata limitata di trattamento. A seconda dei singoli pazienti sottoposti al trattamento, la remissione può essere ottenuta fino al 50% dei pazienti dopo un anno. La frequenza della remissione variava considerevolmente. I probabili fattori che influenzano sono il tipo di ipertiroidismo (immunogenico o non immunogenico), la durata del trattamento, la dose di tiamazolo e l'assunzione di iodio con la dieta o iatrogeno.

Con il trattamento conservativo dell'ipertiroidismo, la terapia viene solitamente continuata per un periodo compreso tra 6 mesi e 2 anni (in media 1 anno). Da un punto di vista statistico, la probabilità di remissione aumenta con l’aumentare della durata della terapia.

Nei casi in cui non è possibile ottenere la remissione della malattia con determinate misure terapeutiche, Tyrozol® può essere utilizzato come terapia antitiroide a lungo termine al dosaggio più basso possibile senza l'aggiunta o la combinazione con basse dosi di levotiroxina.

I pazienti con gozzo ingrossato e restringimento della trachea dovrebbero, se necessario, sottoporsi solo a un trattamento a breve termine con Tyrozole®, poiché il suo uso a lungo termine può portare ad un aumento del gozzo. Può essere necessario un attento monitoraggio della terapia (TSH (ormone stimolante la tiroide), lume tracheale). Il trattamento viene preferibilmente effettuato in combinazione con l'uso aggiuntivo di ormoni tiroidei.

Terapia preoperatoria

Il pretrattamento può essere utilizzato per raggiungere uno stato metabolico eutiroideo al fine di ridurre i rischi associati all’intervento chirurgico. A seconda delle esigenze individuali, la durata del trattamento può essere di circa 3 - 4 settimane o più.

L’intervento chirurgico deve essere eseguito non appena il paziente raggiunge uno stato eutiroideo, altrimenti potrebbe essere necessario il reintegro degli ormoni tiroidei. Il trattamento può essere completato un giorno prima dell’intervento.

Tyrozol® aumenta il rischio di danno al tessuto tiroideo e di sanguinamento, che può essere compensato con l'aggiunta di alte dosi di iodio alla terapia preoperatoria per dieci giorni prima dell'intervento (terapia con iodio Plummer).

Trattamento prima della terapia con iodio radioattivo

Il raggiungimento di uno stato di metabolismo eutiroideo prima di iniziare la terapia con iodio radioattivo è un fattore importante, in particolare nell'ipertiroidismo grave, poiché in alcuni casi è stata osservata una crisi tireotossica post-terapeutica dopo tale terapia senza previo trattamento.

Nota: I derivati ​​della tionamide possono ridurre la radiosensibilità del tessuto tiroideo. Nella prevista terapia con iodio radioattivo, in caso di adenoma autonomo, è necessario evitare l'attivazione del tessuto paranodulare mediante trattamento preliminare.

Terapia antitiroidea intermittente dopo trattamento con iodio radioattivo

La durata del trattamento e le dosi da utilizzare devono essere determinate individualmente in base alla gravità del quadro clinico del periodo di tempo approssimativo prima dell'inizio dell'efficacia della terapia con iodio radioattivo (circa 4-6 mesi).

Trattamento profilattico in pazienti a rischio di sviluppare ipertiroidismo a seguito dell'uso di sostanze contenenti iodio a fini diagnostici

In generale, dosi giornaliere di 10-20 mg di tiamazolo e/o 1 g di perclorato vengono utilizzate per circa 10 giorni (p. es., per i mezzi di contrasto escreti per via renale). La durata del trattamento dipende dal periodo di tempo durante il quale la sostanza contenente iodio è nel corpo.

Gruppi speciali di pazienti

Nei pazienti con insufficienza epatica si osserva una ridotta clearance plasmatica del tiamazolo. Pertanto, è necessario utilizzare la dose più bassa possibile del farmaco e i pazienti devono essere attentamente monitorati. A causa della mancanza di dati farmacocinetici sull’uso di Thyrozol® in pazienti con insufficienza renale, gli aggiustamenti posologici individuali devono essere effettuati con cautela e si raccomanda un attento monitoraggio. La dose dovrebbe essere la più bassa possibile. Sebbene non si verifichi accumulo del farmaco nei pazienti anziani, è comunque necessario aggiustare attentamente il dosaggio individuale e si raccomanda un attento monitoraggio.

Modalità di applicazione

Le compresse devono essere deglutite intere con una quantità sufficiente di liquido.

Durante la terapia iniziale con dosi elevate per l'ipertiroidismo, le dosi singole sopra indicate possono essere suddivise in più dosi e assunte nell'arco della giornata a intervalli regolari.

La dose di mantenimento può essere assunta 1 volta al mattino, durante o dopo la colazione.

Effetti collaterali

La valutazione degli effetti collaterali si basa sulla seguente classificazione di frequenza:

Molto comune: ≥ 1/10

Frequente: ≥ 1/100,< 1/10

Non comune: ≥ 1/1.000,< 1/100

Raro: ≥ 1/10.000,< 1/1000

Molto rara:< 1/10000

sistemi circolatorio e linfatico

Non frequentemente: l'agranulocitosi è stata osservata nello 0,3% - 0,6% dei casi. I sintomi possono comparire anche settimane e mesi dopo l'inizio del trattamento e portare alla necessità di sospendere il farmaco;

Molto raramente: linfoadenopatia generalizzata, trombocitopenia, pancitopenia.

Sistema endocrino

Molto raramente: sindrome autoimmune insulinica con ipoglicemia (con una pronunciata diminuzione della glicemia).

Sistema nervoso

Raramente: cambiamento reversibile nelle sensazioni gustative;

Molto raramente: neurite, polineuropatia.

Disordini gastrointestinali

Molto raramente: ingrossamento delle ghiandole salivari, vomito.

Patologie del fegato e delle vie biliari

Molto raramente: ittero colestatico ed epatite tossica. I sintomi solitamente si risolvono dopo la sospensione del farmaco. Deve essere posta una diagnosi differenziale tra i sintomi clinicamente silenti della colestasi durante il periodo di trattamento e i disturbi causati dall'ipertiroidismo, come l'aumento della GGT (gamma-glutamiltransferasi) e della fosfatasi alcalina o del suo isoenzima specifico per l'osso.

Patologie della pelle e del tessuto sottocutaneo

Spesso: reazioni cutanee allergiche (prurito, arrossamento, eruzioni cutanee). Di solito sono lievi e spesso si risolvono con il proseguimento della terapia;

Molto raramente: eruzioni cutanee generalizzate, perdita di capelli, sindrome simile al lupus.

Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo

Spesso: sviluppo graduale dell'artrolgia dopo diversi mesi di terapia

Complicazioni di carattere generale e reazioni nel sito di iniezione

Raramente: febbre, debolezza, aumento di peso.

Controindicazioni

ipersensibilità al tiamazolo, ad altri derivati ​​della tionamide o ad uno qualsiasi degli eccipienti che compongono il farmaco.

agranulocitosi, granulocitopenia;

colestasi prima del trattamento;

danno al midollo osseo precedentemente notato dopo il trattamento con tiamazolo o carbimazolo;

terapia combinata con tiamazolo e ormoni tiroidei durante la gravidanza e l'allattamento

età da bambini fino a 3 anni

Accuratamente

gozzo di grandi dimensioni con restringimento della trachea

Interazioni farmacologiche

La carenza di iodio aumenta la risposta della ghiandola tiroidea al tiamazolo e, viceversa, un aumento del contenuto di iodio riduce questa risposta. Altri tipi di interazione diretta con altri farmaci non sono noti. Tuttavia, va tenuto presente che nell’ipertiroidismo il metabolismo e l’eliminazione di altri farmaci possono essere accelerati. Si normalizzano quando si ottiene la normalizzazione della funzione tiroidea. Se necessario, il dosaggio deve essere aggiustato.

Inoltre, la comparsa di segni che indicano un miglioramento dello stato di ipertiroidismo può significare la normalizzazione dell'aumentata attività degli anticoagulanti nei pazienti con ipertiroidismo.

istruzioni speciali

Thyrozol® deve essere utilizzato solo come terapia a breve termine e sotto stretto controllo di pazienti con gozzo ingrossato e rischio di restringimento tracheale dovuto alla crescita del gozzo.

L'agranulocitosi è stata osservata in circa lo 0,3 - 0,6% dei casi. Pertanto, prima di iniziare la terapia, i pazienti devono essere informati sui sintomi concomitanti (stomatite, faringite, febbre). Di solito si sviluppa nelle prime settimane di trattamento, ma può manifestarsi anche diversi mesi dopo l'inizio della terapia, oppure alla ripresa della terapia. Si raccomanda un attento monitoraggio dell'emocromo prima e dopo l'inizio della terapia, soprattutto nei pazienti con granulocitopenia preesistente. Se si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, soprattutto nelle prime settimane di trattamento, i pazienti devono essere avvisati di informare immediatamente il proprio medico per un esame del sangue. In caso di conferma di agranulocitosi l'uso del farmaco deve essere sospeso. Quando si utilizza il farmaco nell'intervallo di dosi raccomandate, sono stati occasionalmente osservati altri effetti collaterali mielotossici. Sono stati spesso osservati con l'uso di dosi molto elevate di tiamazolo (circa 120 mg al giorno). Questi dosaggi devono essere rivisti tenendo conto di indicazioni particolari (decorso grave della malattia, crisi tireotossica). Con lo sviluppo di tossicità del midollo osseo durante il trattamento con tiamazolo, è necessario sospendere l'uso di questo farmaco e, se necessario, passare all'uso di un farmaco antitiroideo appartenente ad un altro gruppo di farmaci. Dosi elevate possono portare a ipotiroidismo subclinico o clinico e alla crescita del gozzo a causa di elevati livelli di TSH. Pertanto, la dose di tiamazolo deve essere ridotta immediatamente dopo aver raggiunto lo stato metabolico eutiroideo e, se necessario, deve essere prescritta ulteriore levotiroxina. Non si deve interrompere completamente l'uso del tiamazolo e continuare il trattamento con la sola levotiroxina. La crescita del gozzo durante la terapia con tiamazolo, nonostante la soppressione della produzione di TSH, è il risultato della malattia di base e questo effetto non può essere prevenuto da un trattamento aggiuntivo con levotiroxina. Il raggiungimento di livelli normali di TSH è fondamentale per ridurre al minimo il rischio di sviluppare o peggiorare l’orbitopatia endocrina. Tuttavia, questa condizione spesso non dipende dal decorso della malattia tiroidea. Tale complicanza di per sé non costituisce un motivo per modificare un regime terapeutico sufficiente e non può essere considerata una reazione avversa alla terapia appropriata in corso. In rari casi, l’ipotiroidismo a esordio tardivo può svilupparsi dopo la terapia antitiroidea senza ulteriori misure ablative. Rappresenta probabilmente una reazione avversa associata al farmaco, ma, allo stesso tempo, è considerata come un processo infiammatorio e distruttivo del parenchima tiroideo dovuto alla malattia di base. La riduzione dell’apporto energetico patologicamente aumentato nell’ipertiroidismo può portare ad un possibile aumento del peso corporeo durante il trattamento con tiamazolo. I pazienti devono essere informati che il loro apporto energetico tornerà alla normalità non appena le loro condizioni generali miglioreranno. Tirosolo contiene lattosio; pertanto, questo farmaco non deve essere usato in pazienti con rari disturbi ereditari di intolleranza al galattosio o deficit di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio.

Gravidanza e allattamento

In generale, la gravidanza ha un effetto positivo sull’ipertiroidismo. Potrebbe però essere necessario trattare l’ipertiroidismo, soprattutto nei primi mesi di gravidanza. L’ipertiroidismo non trattato durante la gravidanza può portare a gravi complicazioni come parto prematuro e malformazioni. Tuttavia, anche l’ipotiroidismo causato dal trattamento con dosi inappropriate di tiamazolo può essere associato ad aborto spontaneo.

Tyrozol® attraversa la barriera placentare e nel sangue del feto può raggiungere concentrazioni pari a quelle osservate nel siero materno. L'uso di dosaggi inappropriati del farmaco può portare alla formazione di gozzo e ipotiroidismo nel feto, nonché ad una diminuzione del peso corporeo del neonato alla nascita. Sono stati ripetutamente segnalati casi di aplasia parziale della pelle nei neonati nati da madri trattate con tiamazolo. Questo difetto guarisce spontaneamente nel giro di poche settimane.

Inoltre, un certo modello di varie malformazioni è associato alla terapia con tiamazolo ad alte dosi nelle prime settimane di gravidanza, ad esempio coanalatresia, atresia esofagea, ipoplasia del capezzolo, ritardo mentale e sviluppo motorio. Al contrario, diversi studi di casi di esposizione prenatale al tiamazolo non hanno rivelato alcun disturbo morfologico dello sviluppo, né effetti sullo sviluppo della tiroide o sullo sviluppo fisico e mentale dei bambini. Poiché non è possibile escludere completamente un effetto embriotossico, Tyrozol® può essere utilizzato durante la gravidanza solo dopo un'attenta valutazione dei benefici e dei rischi e solo alla dose efficace più bassa senza l'uso aggiuntivo di ormoni tiroidei.

Thyrozol passa nel latte materno, dove può raggiungere concentrazioni corrispondenti ai livelli sierici materni; pertanto, esiste il rischio di sviluppare ipotiroidismo nei neonati.

È possibile effettuare l'allattamento al seno durante il periodo di trattamento con tiamazolo; tuttavia, in questo caso è possibile utilizzare solo dosi basse, fino a 10 mg al giorno e senza l'uso aggiuntivo di ormoni tiroidei.

È necessario effettuare un monitoraggio regolare della funzione tiroidea nei neonati.

Caratteristiche dell'effetto del farmaco sulla capacità di guidare un veicolo o meccanismi potenzialmente pericolosi

Nessun dato disponibile. Dovrebbe essere presa in considerazione la possibilità di effetti collaterali (mal di testa, vertigini, debolezza, ecc.).

Overdose

Sintomi: il sovradosaggio porta a ipotiroidismo con sintomi di basso metabolismo. Attraverso l'effetto feedback si ha un'attivazione dell'ipofisi anteriore con conseguente crescita del gozzo.

Trattamento: ridurre la dose non appena possibile dopo il raggiungimento dello stato metabolico eutiroideo e, se necessario, aggiungere levotiroxina alla terapia.

Agente antitiroideo. Blocca l'enzima perossidasi, che prende parte alla iodurazione degli ormoni tiroidei, che porta a una violazione della sintesi di tiroxina e triiodotironina.
Dopo la somministrazione orale, è ben assorbito nel tratto gastrointestinale. L'emivita è di 6 ore, viene metabolizzato nell'organismo ed escreto nelle urine sotto forma di metaboliti (70% in 48 ore) e di sostanza immodificata.

Indicazioni per l'uso del farmaco Tyrozol

Gozzo tossico diffuso; crisi tireotossica; gozzo tossico misto (come parte della terapia di combinazione con farmaci ormonali tiroidei, come parte della terapia di combinazione con iodio radioattivo), preparazione al trattamento chirurgico della tireotossicosi.

L'uso del farmaco Tyrozol

La dose giornaliera è determinata individualmente, a seconda delle indicazioni. Nella tireotossicosi, a seconda della gravità della malattia, agli adulti viene prescritta una dose di 20-40 mg / die per 3-6 settimane. Dopo la normalizzazione della funzione tiroidea (dopo 3-8 settimane), si passa alla dose di mantenimento di 5-20 mg al giorno. Si consiglia di utilizzare contemporaneamente la levotiroxina. La durata della terapia è di 1,5-2 anni. In preparazione al trattamento chirurgico della tireotossicosi, il farmaco viene prescritto alla dose di 20-40 mg / die fino al raggiungimento dello stato eutiroideo, per 3-4 settimane prima dell'intervento previsto e si interrompe l'assunzione il giorno prima. In casi eccezionali, quando è impossibile effettuare un trattamento chirurgico, viene eseguita la terapia di mantenimento tireostatico a lungo termine: il farmaco viene prescritto alla dose di 1,25-2,5-10 mg / die contemporaneamente alla levotiroxina. In preparazione al trattamento con iodio radioattivo, Tyrozol viene prescritto alla dose di 20-40 mg / die fino al raggiungimento dello stato eutiroideo. Nel periodo di latenza dell'azione dello iodio radioattivo, a seconda della gravità della malattia, il farmaco viene prescritto alla dose di 5-20 mg / die prima dell'inizio dell'azione dello iodio radioattivo (4-6 mesi).
Per i bambini, Tyrozol viene prescritto alla dose iniziale di 0,3-0,5 mg / kg al giorno. La dose di mantenimento è di 0,2-0,3 mg/kg al giorno. Se necessario, viene prescritta anche la levotiroxina.
La dose giornaliera viene prescritta in un'unica dose o suddivisa in 2-3 dosi singole. All'inizio del trattamento vengono assunte dosi singole in determinati orari della giornata. La dose di mantenimento viene assunta in un'unica dose, dopo colazione.
Le compresse devono essere assunte dopo i pasti senza masticare, bevendo abbondantemente liquidi.

Controindicazioni all'uso del farmaco Tyrozol

Ipersensibilità al farmaco, leucopenia grave o agranulocitosi.

Effetti collaterali del Tyrozol

reazioni allergiche:è possibile un'eruzione cutanea, raramente febbre, in casi isolati lupus eritematoso.
Sistema emopoietico: raramente - disturbi ematopoietici (leucopenia, agranulocitosi); in casi isolati - linfoadenopatia generalizzata.
IDIOTA: raramente - disturbi del gusto, in casi isolati - disfunzione epatica, nausea, vomito.
Sistema nervoso centrale e periferico: in casi isolati - neurite, polineurite, mal di testa.
Sistema endocrino: possibile sviluppo di iperplasia della tiroide.

Istruzioni speciali per l'uso del farmaco Tyrozol

Durante il trattamento è necessario monitorare regolarmente il quadro del sangue periferico. Con un gozzo di grandi dimensioni con restringimento della trachea, il trattamento con tiamazolo dovrebbe essere a breve termine, poiché con un trattamento prolungato è possibile la crescita del gozzo.
Prima di iniziare il trattamento, il paziente deve essere avvertito della necessità di una visita obbligatoria dal medico in caso di febbre, mal di gola, infiammazione della mucosa orale, foruncoli, che possono indicare lo sviluppo di agranulocitosi.
1-2 settimane prima dell'intervento chirurgico, il tiamazolo deve essere sospeso e i preparativi per la strumectomia devono essere continuati con farmaci contenenti iodio.
Va notato che la carenza di iodio aumenta e l'eccesso indebolisce la gravità degli effetti del tiamazolo .
È assegnato con latte materno.

Interazioni del farmaco Tyrozol

Con l'uso simultaneo di tiamazolo con amidopirina, sulfamidici, aumenta il rischio di sviluppare leucopenia.
Il leucogeno e l'acido folico, se usati contemporaneamente al tiamazolo, riducono il rischio di sviluppare leucopenia.
La gentamicina potenzia l’effetto antitiroideo del tiamazolo.

Overdose di Tyrozol, sintomi e trattamento

Può causare gozzo e ipotiroidismo. In questo caso, è necessario ridurre la dose di tiamazolo e prescrivere inoltre levotiroxina.

Condizioni di conservazione del farmaco Tyrozol

In luogo protetto dalla luce a temperatura non superiore a 25°C. Periodo di validità: 5 anni.

Elenco delle farmacie dove è possibile acquistare Tyrozol:

• San Pietroburgo