تفسير التصوير العصبي بالموجات فوق الصوتية. الموجات فوق الصوتية للرأس عند الوليد: فحص فعال وآمن

لوحة من النحاس
لوحة كوزنتسوف

مرمدة	كوب	وعاء فاكهة	أيقونة
حديد	محبرة	صندوق	اوك تاش

ليس صحيحًا تمامًا القول إننا فقط عندما نصل إلى سن معينة، فإننا "تغطينا موجة من الحنين" حرفيًا عندما نسمع لحن شبابنا أو نرى بعض سمات ذلك الوقت. حتى تماما طفل صغيريبدأ بالشوق إلى لعبته المفضلة إذا أخذها أحدهم أو أخفاها. نحن جميعا، إلى حد ما، نحب الأشياء القديمة، لأنها تحتوي على روح عصر كامل. لا يكفي أن نقرأ عن هذا في الكتب أو على الإنترنت. نريد أن يكون لدينا شيء أثري حقيقي يمكننا لمسه وشمه. فقط تذكر مشاعرك عندما التقطت كتابًا من الحقبة السوفيتية به صفحات صفراء قليلاً تنبعث منها رائحة حلوة، خاصة عند التقليب فيها، أو عندما تنظر إلى الصور الفوتوغرافية بالأبيض والأسود لوالديك أو أجدادك، نفس الصور ذات اللون غير المتساوي. الحدود البيضاء. بالمناسبة، بالنسبة للعديد من هذه اللقطات، تظل المحبوبة حتى يومنا هذا، على الرغم من ذلك جودة منخفضةصور مماثلة. والمغزى هنا ليس في الصورة، بل في الشعور بالدفء الروحي الذي يملؤنا عندما تلمحه أعيننا.

إذا لم يتبق في حياتنا "أشياء من الماضي" بسبب التحركات التي لا نهاية لها وتغيير مكان الإقامة، فيمكنك شراء التحف في موقعنا متجر العتيقة على الانترنت. تحظى المتاجر العتيقة بشعبية خاصة الآن، لأنه ليس كل شخص لديه الفرصة لزيارة هذه المنافذ، وهي تتركز بشكل رئيسي في المدن الكبيرة فقط.

هنا يمكنك شراء التحف من مواضيع مختلفة.

لوضع النقاط على الحروف i، ينبغي أن يقال ذلك متجر التحفهي مؤسسة خاصة تقوم بشراء وبيع وتبديل وترميم وفحص التحف وتقدم عدد من الخدمات الأخرى المتعلقة ببيع التحف.

التحف هي بعض الأشياء القديمة التي لها قيمة عالية إلى حد ما. يمكن أن يكون هذا: المجوهرات العتيقة، والمعدات، والعملات المعدنية، والكتب، والعناصر الداخلية، والتماثيل، والأطباق، وما إلى ذلك.

ومع ذلك، في عدد من البلدان، تعتبر أشياء مختلفة تحفًا: في روسيا، تُمنح حالة "الشيء العتيق" لعنصر يزيد عمره عن 50 عامًا، وفي الولايات المتحدة الأمريكية - للأشياء المصنوعة قبل عام 1830. من ناحية أخرى، في كل بلد، التحف المختلفة لها قيم مختلفة. في الصين، يعد الخزف العتيق ذا قيمة أكبر مما هو عليه في روسيا أو الولايات المتحدة الأمريكية.

وبعبارة أخرى، متى شراء التحفيجب أن نتذكر أن سعره يعتمد على الخصائص التالية: العمر، تفرد التنفيذ، طريقة التصنيع (الجميع يعلم ذلك) صنع يدويأعلى بكثير من الإنتاج الضخم)، والقيمة التاريخية أو الفنية أو الثقافية وأسباب أخرى.

متجر التحف- عمل محفوف بالمخاطر إلى حد ما. النقطة المهمة ليست فقط في صعوبة البحث عن المنتج المطلوب والفترة الزمنية الطويلة التي سيتم خلالها بيع السلعة، ولكن أيضًا في القدرة على التمييز بين المنتجات المقلدة والأصلية.

بالإضافة إلى ذلك، يجب على متجر بيع التحف أن يستوفي عددًا من المعايير حتى يكتسب السمعة المناسبة في السوق. لو نحن نتحدث عنحول متجر عتيق عبر الإنترنت، فيجب أن يحتوي على مجموعة واسعة من المنتجات المعروضة. إذا كان متجر التحف موجودًا ليس فقط في الأماكن المفتوحة شبكة الانترنت، فيجب أيضًا أن تكون كبيرة بما يكفي حتى يتمكن العميل من التجول بشكل مريح بين التحف الموجودة فيها، وثانيًا، أن يتمتع بتصميم داخلي جميل وأجواء ممتعة.

يحتوي متجر التحف الخاص بنا على عناصر نادرة جدًا يمكن أن تثير إعجاب حتى هواة جمع التحف المتمرسين.

التحف لديها قوة سحرية: بمجرد لمسها، ستتحول إلى معجب كبير بها، وستأخذ العناصر العتيقة مكانها الصحيح في داخل منزلك.

يمكنك ذلك في متجرنا العتيق عبر الإنترنت شراء التحفمعظم مواضيع مختلفةبواسطة أسعار معقولة. لتسهيل البحث، تم تقسيم جميع المنتجات إلى مجموعات خاصة: الرسم، الأيقونات، الحياة الريفية، العناصر الداخلية، إلخ. ستجد أيضًا في الكتالوج كتبًا قديمة وبطاقات بريدية وملصقات وأدوات فضية وأطباق خزفية وغير ذلك الكثير.

بالإضافة إلى ذلك، في متجرنا العتيقة عبر الإنترنت، يمكنك الشراء الهدايا الأصليةوالأثاث وأدوات المطبخ التي يمكن أن تنشط الجزء الداخلي من منزلك وتجعله أكثر تطوراً.

تحف للبيعفي روسيا، كما هو الحال في العديد من المدن الأوروبية، مثل باريس ولندن وستوكهولم، لها خصائصها الخاصة. بادئ ذي بدء، هذه هي التكاليف المرتفعة لشراء التحف، ولكن مسؤولية متجر بيع التحف مرتفعة أيضا، لأن هذه الأشياء تمثل قيمة مادية وثقافية وتاريخية معينة.

عند شراء التحف من متجرنا، يمكنك التأكد من صحة العناصر التي تشتريها.

يوظف متجر التحف الخاص بنا فقط مستشارين ومثمنين مؤهلين يمكنهم بسهولة التمييز بين النسخ الأصلية والمقلدة.

نحن نسعى جاهدين لجعل متجرنا العتيق عبر الإنترنت مثيرًا للاهتمام لهواة الجمع ولمحبي العصور القديمة ولخبراء الجمال العاديين الذين يتمتعون بذوق جيد ويعرفون قيمة الأشياء. وبالتالي، فإن إحدى أولوياتنا هي التوسع المستمر في النطاق من خلال التجار ومن خلال التعاون مع الشركات الأخرى العاملة في مجال بيع التحف.

تعتبر الموجات فوق الصوتية للدماغ عند الرضيع واحدة من طرق فعالةتشخيص هياكل الدماغ وتدفق الدم والأنسجة المجاورة. هذه الطريقة غير مؤلمة ولا تتطلب إجراءات تحضيرية. يقوم بتقييم بنية الدماغ وبطيناته ويحلل ديناميكا الدم الدماغية.

خصائص الموجات فوق الصوتية

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لرأس الوليد باستخدام التصوير العصبي. ويمكن استخدامه لتشخيص الأطفال حديثي الولادة والأطفال حتى عمر سنة واحدة. في في حالات نادرة، إذا لم يكن اليافوخ متضخمًا، يتم تنفيذه لمدة تصل إلى سنة ونصف شاملة. باستخدام موجات عالية التردد، يتم تشكيل الصورة على الشاشة. الموجات فوق الصوتية لدماغ الأطفال حديثي الولادة غير مؤلمة وآمنة.

تسمح هذه الجودة بإجراء الأبحاث حسب الحاجة لمراقبة العلاج. وبالإضافة إلى ذلك، فإن هذا الإجراء لا يتطلب التخدير. قد ينام الطفل أو حتى يبكي. وهذا لن يؤثر على النتيجة بأي شكل من الأشكال. تدرس دراسات الموجات فوق الصوتية للدماغ بنية الأنسجة والأوعية الدموية ودرجة تدفق الدم إلى العضو. أثناء التشخيص، يقوم الطبيب بتحليل عمليات الدماغ وديناميكياتها.

مؤشرات للبحث

يهتم العديد من الآباء الشباب بمسألة سبب حاجتهم إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية الآن. طفل حديث الولادة. هناك العديد من الحالات التي تظهر فيها الموجات فوق الصوتية للدماغ عند الأطفال حديثي الولادة. بادئ ذي بدء، يوصف هذا التشخيص للحمل المعقد، والولادة الصعبة، وأي شك التشوهات الخلقية. من الشائع اليوم إجراء فحص وقائي بالموجات فوق الصوتية في مستشفى الولادة إذا كان عمر الطفل شهرًا واحدًا.

الكشف عن الأمراض على المراحل الأولىيعطي فرصة جدية للشفاء الكامل.

يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية للطفل الحالات التالية:

• مثل الفحص الوقائي;
• إذا حدثت الولادة قبل الأسبوع 36؛
• مع انخفاض وزن الوليد، أقل من 2.8 كجم؛
• إذا كان مقياس أبغار يظهر 7/7 أو أقل هذا المستوى;
• في وجود أمراض الجهاز العصبي المركزي أو في حالة الاشتباه بها.
• مع العيوب التي تظهر خارجيا، على سبيل المثال، مع انتهاك شكل وحجم الأذنين، عدد أكبر من الأصابع؛
• مع اليافوخ المتورم.
• في وجود فتق في هياكل الدماغ.
• في حال عدم بكاء المولود أثناء الولادة؛
• إذا كان الطفل في العناية المركزة لفترة طويلة؛
• مع صدمة الولادة.
• مع التشنجات.
• إذا كان هناك اشتباه في الإصابة.
• في حالة وجود صراع Rh بين الأم والطفل.

تصوير الأعصاب هو دراسة يتم إجراؤها لكل من الأطفال والمرضى البالغين

ماذا سيتم اكتشافه أثناء الفحص؟

تسمح لك الموجات فوق الصوتية للدماغ عند الرضع بتقييم:

• بطينات الدماغ. أثناء تصور أحجامها، وملامحها، وبنيتها، يقوم الطبيب بتشخيص وجود أو عدم وجود نزيف، والخراجات داخل البطينات، واستسقاء الرأس، وكذلك الأمراض التي تتطور لاحقًا إلى الكساح. سيساعد التخلص منها في الوقت المناسب على تجنب المشاكل ليس فقط ذات طبيعة جسدية، ولكن أيضًا ذات طبيعة عقلية؛
• ولاية السفن الكبيرةرؤوس الأطفال. خلال هذا الإجراء، يمكن الكشف عن تمدد الأوعية الدموية. يبدو أنه توسع في جدران الأوعية الدموية. ونتيجة لذلك، يصعب على الدم أن يخترق الدماغ. ما الذي يمكن أن يسبب نزيفًا مختلفًا؟
• وجود نزيف نتيجة الخداج. هذه المشكلةيحتاج إلى مراقبة دقيقة. لأنه يمكن أن يؤدي إلى الوفاة؛
• الأكياس التي تحتوي على سائل في تجويفها. يتطلب هذا المظهر مراقبة مستمرة من قبل طبيب أعصاب، لأن الطفل المصاب بهذا المرض يكون عرضة للإصابة بالصرع. هذا النوعلا تتحلل الأكياس، بل تميل إلى النمو فقط؛
• إقفار. ونتيجة لذلك، يعاني الطفل من نقص الأكسجين، مما يؤدي إلى الوفاة. الخلايا العصبية;
• العمليات المعدية التي تسبب التهاب السحايا. إذا تم الكشف عن المرض في الوقت المناسب، فمن الممكن الشفاء التام؛
• عمليات الورميتم تشخيصها في حالات نادرة للغاية.

بعد الدراسة يتم فك تشفير الموجات فوق الصوتية لدماغ الطفل، ونقل النتيجة إلى الطبيب المعالج أو المشرف.

فك تشفير النتيجة

يجب أن يتم تفسير الفحص بالموجات فوق الصوتية لدماغ المولود الجديد حصريًا من قبل الطبيب. علاوة على ذلك، من الضروري الأخذ في الاعتبار أن النتائج تختلف بشكل كبير عن الفترة التي ولد فيها الطفل، سواء كانت كاملة أم لا. ومع ذلك، هناك قاعدة تقول أن الطفل يتمتع بصحة جيدة. ل المعلمات العاديةيتضمن NSG تماثل موقع هياكل الدماغ، وتماثل بنية الجذع، ووضوح التلافيف، ورؤيتها الجيدة، وتجانس بنية البطينين.

وهذا يشمل أيضًا صدى جيد للنواة تحت القشرية ، وفرط صدى الضفيرة المشيمية ، وحجم القرن الأمامي لا يزيد عن 2 مم ، ويجب أن يكون عمق البطين الجانبي 4 مم ، ويجب ألا يزيد الطول بين نصفي الكرة الأرضية عن 2 مم، يجب أن يختلف حجم البطين الثالث من 2 إلى 4 مم، ويجب أن يكون الخزان الكبير في حدود 3-6 مم. مع مرور الوقت، يتعرض الطفل للتغيرات المؤشرات العادية.

ل طفل سليمالذي بلغ 3 أشهر، المعلمات الأخرى مميزة (الجدول)

الأمراض المكتشفة على الموجات فوق الصوتية

يتم اكتشاف الموجات فوق الصوتية للدماغ في أغلب الأحيان الأمراض التالية:

• يشير تضخم تجويف البطين إلى وجود الكساح واستسقاء الرأس. عندما يكون لدى الطفل استسقاء الرأس، يتم ملاحظته بطريقة غير قياسية رأس كبيرتورم اليافوخ.
• يحدث تمدد البطينين الجانبيين نتيجة لكمية كبيرة من السوائل. في معظم الأحيان، يتم تشخيص علم الأمراض عند الأطفال المبتسرين.
• كيس الحاجز، ويمثله تجويف مع السوائل. وعادة ما يختفي بعد مرور بعض الوقت. إذا تم الكشف عن علم الأمراض عند الأطفال حديثي الولادة، إذن هذه الدولةلا يتطلب العلاج. إذا حدث المرض بعد الإصابة، فمن الضروري أن تبدأ العلاج الفوري.

كيف يتم إجراء التشخيص؟

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للرأس من خلال اليافوخ. إذا كانت هناك حاجة لدراسة بنية تجويف الجمجمة الخلفي، يقوم الطبيب بتحريك المستشعر على طول الجزء الخلفي من الرأس. يُنصح بالحضور إلى الإجراء مع طفل نائم ومطعم. وهذا سوف يسهل إلى حد كبير البحث. يتم وضع الطفل على الأريكة، ثم يتم وضع الجل على المستشعر وتحريكه فوق منطقة اليافوخ الكبير، المنطقة الزمنية. عندما يقوم الطبيب بضبط موضع المستشعر، يتم فحص الهياكل.

عادة لا يستمر الإجراء أكثر من 10-15 دقيقة. أثناء تنفيذها، لا يشعر الأطفال بأي شيء الأحاسيس المؤلمةوعدم الراحة. إذا اكتشف أحد المتخصصين أثناء الإجراء وجود تشوهات خطيرة، فقد يصف طبيب الأعصاب إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتوضيح التشخيص. الفحص بالموجات فوق الصوتيةيعتبر فحص الرأس عند الرضع طريقة غير مؤلمة توفر معلومات دقيقة، وإذا لزم الأمر، تسمح ببدء العلاج في الوقت المناسب.

مباشرة بعد ولادة الطفل، تبدأ عملية تكيف جميع أجهزة جسمه مع الظروف البيئية الجديدة. يتم إطلاق الوظائف التي لم تكن نشطة من قبل، ويتم تعزيز عمل هياكل الدماغ.

لمنع تطور الأمراض، يتم وصف الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ. تُستخدم هذه الطريقة لتحديد اضطرابات النمو وهي الأكثر أمانًا وفعالية. ومع ذلك، فإن العديد من الآباء لديهم مخاوف بشأن هذا الإجراء. ويرجع ذلك إلى نقص المعلومات حول التقدم المحرز في الدراسة. كيف تؤثر الموجات فوق الصوتية على الرأس على الطفل؟ كم تكلفة الإجراء؟ أين يتم تنفيذ NSG؟

ما هو NSG، في أي الحالات يتم وصف الإجراء للرضع؟

يُطلق على الموجات فوق الصوتية للدماغ، الموصوفة لحديثي الولادة، اسم التصوير العصبي. هذا الإجراءيمثل الطريقة الحديثةدراسة التركيب الدماغي للطفل حديث الولادة، مما يتيح الحصول على معلومات حول تطوره ووجود التشوهات المختلفة التي قد تشكل خطراً على صحة الطفل.

طريقة NSG متاحة ل الرضعبسبب عدم اكتمال تكوين عظام الجمجمة. بعد الولادة، تبقى هناك مناطق على رأس الطفل لبعض الوقت لا تغطيها القشرة العظمية. ومن خلال هذه اليافوخ يتم تنفيذ عملية NSG لدماغ الطفل.

يتم إجراء الدراسة وفقًا لمبدأ الموجات فوق الصوتية القياسية. تمر الموجات فوق الصوتية عبر اليافوخ الأمامي والخلفي الكبير. في بعض الأحيان قد يستخدم الطبيب اليافوخ الجانبي للوصول بشكل أفضل إلى أجزاء معينة من الدماغ. كيف حجم أكبراليافوخ، كلما كانت مساحة الدماغ المتاحة للفحص أكبر. تقتصر إمكانية استخدام هذه الطريقة على عمر الطفل 12 شهرًا.

اليوم، التصوير العصبي في إلزامينفذت بعد شهر واحد من ولادة الطفل. ثم يتم وصف الإجراء في وقت سابق إذا كانت هناك مؤشرات:

يشار إلى الإجراء المخطط للرضع في شهر واحد. ويتم تنفيذها في الحالات التالية:

• تمت الولادة من خلال عملية قيصرية;
• الطفل لديه ذو شكل غير منتظمالجماجم.
• مراقبة الحالة ضرورية عند اكتشاف الانحرافات في فترة سابقة؛
• عند تشخيص الشلل أو الحول أو الصعر (نوصي بالقراءة:)؛
• غالبًا ما يتقيأ الطفل الطعام.

عند عمر أكثر من شهر، يتم إجراء تخطيط الصدى العصبي بعد إصابات الرأس والتهابات الدماغ وأيضًا لمراقبة فعالية العلاج. وبعد 12 شهرًا، يمكن وصف التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ إذا لزم الأمر.

هل يتطلب إعداد خاص للدراسة؟

عزيزي القارئ!

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل مشكلاتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف كيفية حل مشكلتك الخاصة، اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

قبل التنفيذ هذه الطريقةكان لا بد من تعرض الأطفال تخدير عامإذا كان هناك اشتباه في حدوث اضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي. يتم فحص دماغ الأطفال حديثي الولادة باستخدام NSG بشكل كامل إجراء آمن. ولا يشكل أي ضرر على الطفل. عملية الموجات فوق الصوتية غير مصحوبة أحاسيس غير سارة‎لا يسبب الانزعاج ولا يسبب الألم للطفل.

لا خاص التحضير الأوليغير المدرجة في الإجراء. يُسمح للأم بالحضور أثناء مجموعة NSG، وسيقوم الطبيب بالإجابة على جميع أسئلتها إذا كانت مهتمة بأي شيء أثناء الدراسة.

يتم تنفيذ الإجراء في وجود اليافوخ الكبير. من الممكن إجراء الموجات فوق الصوتية أثناء نوم الطفل أو استيقاظه. سيكون الطبيب قادرا على القيام بجميع التلاعبات اللازمة، حتى لو كان الطفل مضطربا أو يبكي - فلن يؤثر ذلك على النتائج بأي شكل من الأشكال.

في بعض الأحيان، وفقا للمؤشرات، سيتعين على الطفل الخضوع لموجات فوق صوتية دوبلر إضافية في وقت واحد مع التصوير العصبي لتقييم حالة الأوعية الدماغية. قبل هذا الإجراء، لا ينصح الأطباء بإطعام الطفل لمدة 1.5 ساعة.

إجراء

عند إجراء الموجات فوق الصوتية لرأس الطفل، يتم استخدام عدة مناطق. نقطة الوصول الرئيسية للحصول عليها مراجعة جيدةتجويف الدماغ هو اليافوخ الأمامي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأخصائي فحص بعض أجزاء الدماغ من خلال اليافوخ الموجود على الجانبين، وكذلك من خلاله المناطق الزمنيةوالثقبة العظمى.

يقوم الطبيب بإجراء جميع التلاعبات اللازمة في غضون 10 دقائق. يتم وضع الطفل على الأريكة، ويمكن أن تحمل والدته أو ممرضته رأسه.

يتم تطبيق مادة مصممة لضمان توصيل الموجات فوق الصوتية على منطقة اليافوخ. باستخدام جهاز استشعار خاص، يقوم الطبيب بفحص الصورة المرسلة إلى الشاشة ويسجل البيانات المستلمة.

أثناء الإجراء، يتم فحص الصهاريج والبطينات وتجويف الحاجز الشفاف والهياكل الأخرى. حالة الخزان الكبير لها أهمية خاصة، لأن... يعكس هيكلها اضطرابات في تطور الحفرة القحفية الخلفية.

يتم استخدام نوعين من أجهزة الاستشعار للبحث: محدب أو متجه. عند تشخيص الاضطرابات عند الأطفال حديثي الولادة، يتم استخدام ترددات تصل إلى 6 ميغاهرتز عند إجراء الإجراء أكثر فترة متأخرةسيكون تردد المستشعر حوالي 2 ميجا هرتز. بعد الانتهاء من الإجراء، يتم فك رموز النتائج التي تم الحصول عليها، ويقدم الطبيب وصفًا ويصدر استنتاجًا.

تفسير نتائج البحث ومتغيرات القاعدة

عند تقييم نتائج NSG، يأخذ الطبيب في الاعتبار ليس فقط قيم القاعدة وعلم الأمراض. ويأخذ في الاعتبار الظروف التي ولد فيها الطفل، سواء كانت الولادة طبيعية، أو خضعت الأم لعملية قيصرية. تعتبر المعلمات مثل الطول ووزن الجسم وخصائص التطور داخل الرحم مهمة أيضًا. يتم عرض المعلمات الطبيعية للأطفال عند الولادة وفي عمر 3 أشهر في الجدول.

ما هي أمراض الدماغ التي يمكن اكتشافها باستخدام NSG؟

نتيجة للفحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ، قد يتم اكتشاف تشوهات هيكلية، مما يشير إلى انحراف عن التطور الطبيعي. بعض الأمراض لا تنطوي عواقب خطيرةبالنسبة للطفل، ولكن هناك أيضًا من يحتاج إلى علاج.

لفك القيم التي تم الحصول عليها أثناء الفحص، تحتاج إلى استشارة طبيب أعصاب، الذي سيقوم بدراسة النتائج بالتفصيل وسيكون قادرا على تحديد العمليات المرضية التالية:

موانع للموجات فوق الصوتية للدماغ عند الرضع

بعض الخبراء متشككون تمامًا بشأن الموجات فوق الصوتية ويعتقدون أنه يجب تنفيذ الإجراء فقط عند الإشارة إليه. وهم متأكدون من ذلك التأثير الحراريالموجات فوق الصوتية لها تأثير سلبي على الطفل. ومع ذلك، منذ السبعينيات من القرن العشرين، طوال فترة تطبيق هذه الطريقة، لا عواقب سلبيةلجسم الاطفال .

تعد الموجات فوق الصوتية لدماغ الأطفال حديثي الولادة إجراءً غير مؤلم تمامًا وتتيح لك الحصول بسرعة على البيانات اللازمة حول صحة الطفل. هذا هو الأكثر أمانا و الطريقة الحديثةأي العروض الاضطرابات المبكرةفي نمو الأطفال وليس له موانع.

إذا خضع الطفل لفحص الموجات فوق الصوتية للدماغ في الوقت المناسب، فيمكن منع حتى التشوهات التنموية الأكثر خطورة أو يمكن تقليل شدة الأمراض عن طريق وصف العلاج المناسب. للحصول على أدق البيانات حول نتائج الإجراء، يوصي الخبراء بإجرائه ثلاث مرات خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الولادة. يتم إجراء الفحص الأول في الأيام 1-2، والثاني - عند شهر واحد، يخضع الطفل لـ NSG للمرة الثالثة عندما يبلغ من العمر 3 أشهر.

تكلفة التصوير العصبي

تعتمد تكلفة NSG لدماغ الأطفال حديثي الولادة على الشروط التالية:

• موقع؛
• درجة تأهيل المتخصص؛
• نموذج الجهاز الذي يتم به إجراء البحث.

متوسط ​​تكلفة NSG من 1000 إلى 3000 روبل. يجب أن يعلم الآباء أن دماغ الطفل يتطور بسرعة في الأشهر الـ 12 الأولى، لذلك إذا تم اكتشاف أي تشوهات، فقد يتم وصف الإجراء عدة مرات. هذا ضروري ل التقييم الصحيحتطوير علم الأمراض والتنبؤ بالعواقب المحتملة.

يتيح لك الفحص بالموجات فوق الصوتية دراسة العمل والهيكل اعضاء داخلية. ومن خلال عكس الموجات، يتم إرسال البيانات النهائية إلى الشاشة. الموجات فوق الصوتية للدماغ عند الرضيع هي الإجراء الإلزامي الفحص الوقائي. بفضل البيانات التي تم الحصول عليها، من الممكن الحكم على بنية الدماغ وعمله. نظام الأوعية الدموية. يتم الفحص بسرعة وبدون ألم ولا يشكل أي خطر على الطفل..

يسمح لك NSG (تصوير الأعصاب) بتحديد الاضطرابات في عمل وبنية جميع هياكل الدماغ، وكذلك تقييم عمل الجهاز المركزي الجهاز العصبي.

يتم إجراء NSG من خلال اليافوخ، الذي يقع بين عظام الجمجمة غير المندمجة. وبفضل هذا، ستكون النتيجة دقيقة وصحيحة. اليافوخ ناعم الملمس والنبض واضح. عادة يجب أن يكون على مستوى سطح الرأس. يشير التورم إلى مشاكل صحية.

لا يتطلب إجراء NSG تدريب إضافي– يكفي تحرير رأس الطفل من القبعة. ولا تتأثر النتيجة بأي شكل من الأشكال بحالة الطفل، حتى لو بكى أو كان متقلباً أو متفحصاً للموقف بهدوء. يتم تنفيذ الإجراء أيضًا عندما يكون الطفل نائماً.

ما هو سبب هذه الدراسة؟

الموجات فوق الصوتية هي إجراء إلزامي مجدول كل شهر. في حالات أخرى، مؤشرات لأداء NSG قبل الشهر الأول من الحياة هي الحالات التالية:

يكون NSG إلزاميًا خلال شهر واحد في الحالات التالية:

• الأطفال الذين ولدوا بعملية قيصرية؛
• شكل رأس غير منتظم
• إجراء البحوث لمراقبة الحالة؛
• مع اضطرابات النمو مثل الصعر والحول والشلل.

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهر واحد، يتم إجراء NSG وفقًا للمؤشرات التالية:

• تقييم فعالية العلاج للإصابات أو الأمراض العصبيةمخ؛
• بعد الأمراض المعدية (التهاب الدماغ، التهاب السحايا)؛
• الاضطرابات الوراثية والجينية.
• إصابة بالرأس.

في بعض الحالات، تتم الإشارة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، والذي يتم إجراؤه تحت التخدير.

تفسير النتائج التي تم الحصول عليها خلال المسح

ستعتمد النتائج على عوامل كثيرة - تاريخ الولادة، الوزن عند الولادة. طبيعي لجميع الأطفال أشهر مختلفةتتكون الحياة من المعلمات التالية.

1. يجب أن تكون جميع أجزاء الدماغ متماثلة في الحجم ومتجانسة في التركيب.
2. الأخاديد والتلافيف لها ملامح واضحة.
3. لا يوجد سائل في الشق البيني، وأبعاده لا تتجاوز 3 ملم.
4. الضفائر المشيمية في البطينين شديدة الصدى ومتجانسة.
5. الحجم الطبيعي للبطينات الجانبية هو: القرون الأمامية – حتى 4 ملم، القرون القذالية – 15 ملم، الجسم – حتى 4 ملم. يصل حجم البطينين الثالث والرابع إلى 4 ملم.
6. المعيار لخزان كبير يصل إلى 10 ملم.
7. يجب ألا يكون هناك أختام أو كيسات أو أورام.
8. أغشية الدماغ لم تتغير.
9. الحجم الطبيعي للمساحة تحت العنكبوتية لا يتجاوز 3 ملم. إذا كان أكبر، ولوحظت زيادة في درجة الحرارة وقلس متكرر، فمن الممكن الاشتباه في مرض مثل التهاب السحايا. إذا لم تكن هناك أعراض مصاحبة، فجميع الفحوصات الأخرى طبيعية، وربما تكون هذه الظاهرة مؤقتة.

لا ينبغي توسيع تجويف البطين. تشير زيادتها إلى أمراض مثل استسقاء الرأس والكساح. أثناء استسقاء الرأس، يكون لدى الطفل رأس كبير ويافوخ منتفخ. هذه المخالفةيسبب الصداع المتكرر والتخلف العقلي والجسدي.

محتويات البطينين الجانبيين (الأيمن والأيسر) هي السائل النخاعي. بمساعدة ثقوب خاصة يتم توصيلها بالبطين الثالث. ويوجد أيضًا البطين الرابع، الذي يقع بين المخيخ والنخاع المستطيل.

في البطينين الجانبيين، ينضم السائل النخاعي، وبعد ذلك ينتقل إلى الفضاء تحت العنكبوتية. إذا تم انتهاك هذا التدفق لسبب ما، يحدث استسقاء الرأس.

ويلاحظ عدم تناسق البطينين الجانبيين (التوسع) عندما تزيد كمية السائل. يمكن تشخيص المرض عند الأطفال الذين يولدون قبل الموعد المحددلأن البطينين الجانبيين أكبر.

إذا تم الكشف عن عدم تناسق البطينين الجانبيين في NSG، يتم قياس الحجم وتحديد الخصائص الكمية والنوعية.

تشمل الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى توسع تجويف البطين استسقاء الرأس، وصدمة الجمجمة والدماغ، وتلف الجهاز العصبي المركزي والتشوهات الأخرى عند الأطفال حديثي الولادة.

عادة ما يتم اكتشاف كيس الحاجز الشفاف عند الولادة. الحاجز الشفاف عبارة عن صفيحة رقيقة تتكون من أنسجة المخ. ويوجد بين هذه الصفائح تجويف يشبه الفجوة. كيس الحاجز الشفاف هو تجويف مملوء بالسوائل. يتراكم التجويف ويبدأ في ضغط الأنسجة والأوعية المجاورة.

تم اكتشاف كيس الحاجز الشفاف في NSG عند جميع الأطفال المبتسرين تقريبًا. وبعد مرور بعض الوقت قد تختفي. إذا تم اكتشاف كيس الحاجز الشفاف بعد الولادة مباشرة، ففي معظم الحالات يكون خاصًا علاج بالعقاقيرلا يوصف.

في حالة حدوث كيس الحاجز الشفاف نتيجة إصابة أو التهاب أو الأمراض المعدية، مطلوب العلاج الفوري. قد يحدث الأعراض المرتبطة(آلام الرأس وضعف البصر والسمع).

خلال NSG، الذي يتم إجراؤه كل شهر بعد اكتشاف الاضطراب، يتم تحديد ديناميكيات تطور ونمو كيس الحاجز الشفاف. اعتمادا على معدل النمو وسبب الكيس، فإنه سوف يعتمد مزيد من العلاج. في الأساس، توصف الأدوية التي تحرر تجويف الدماغ هذا.

إذا تم اكتشاف أي انتهاكات خلال مجموعة الموردين النوويين، فقد يتم اتخاذ قرار بإلغاء جميع التطعيمات طبيًا. يمكن أن تؤدي التطعيمات إلى تفاقم الحالة، لذلك بعد الفحص يجب عليك زيارة طبيب الأعصاب.

طبيب الأعصاب يفسر ويوضح التشخيص. هو وحده القادر على وصف العلاج الصحيح ومراقبة تطور المرض مع مرور الوقت. وسوف يحذر أيضا المضاعفات المحتملةوسوف يمنع الانتهاكات الأخرى.

يجمع مصطلح "تصوير الأعصاب" (NSG) بين ثلاث كلمات: الكلمة اليونانية "neuron" - العصب و"grapho" - للتصوير، والكلمة اللاتينية "sonus" - الصوت، تشير إلى طريقة لدراسة أعضاء الجهاز العصبي باستخدام الموجات فوق الصوتية. كقاعدة عامة، يُفهم هذا المصطلح، المرادف لـ "التصوير بالموجات فوق الصوتية" (USG)، على أنه دراسة الدماغ حصريًا من خلال اليافوخ الكبير، ولكن هذا ليس صحيحًا تمامًا: فهو يجمع بين مجموعة كاملة من التقنيات، بما في ذلك USG لليافوخ الكبير. الجمجمة، والأنسجة الرخوة في الرأس، و الحبل الشوكيوالعمود الفقري وغيرها. ولكن في الواقع، فإن تقنية NSG الأكثر شيوعًا هي دراسة الدماغ. سوف تتعلم كيفية تنفيذه والمؤشرات وموانع الاستعمال ومبادئ فك تشفير NSG عند الأطفال حديثي الولادة من مقالتنا.

أنواع USG للدماغ

هناك 4 طرق بحث تختلف في مجال تطبيق المستشعر:

• من خلال اليافوخ الكبير - Transfontanel NSG؛
• من خلال عظام الجمجمة (عادة من خلال الصدغي، وفي كثير من الأحيان من خلال الجداري) - USG عبر الجمجمة؛
• تقنية مشتركة - من خلال عظام اليافوخ والجمجمة الكبرى - USG عبر الجمجمة عبر الجمجمة؛
• USG من خلال عيوب في أنسجة العظام.

في الغالبية العظمى من الحالات، يخضع الأطفال حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر لتصوير الأعصاب عبر اليافوخ، ولكن في بعض الأحيان، إذا كان البعض أمراض خطيرة، يفضل إجراء دراسة مع مزيج من تقنيات transfontanelle وعبر الجمجمة. هذه الدراسة هي التي توفر أقصى فحص ممكن للدماغ والهياكل الأخرى في الفضاء داخل الجمجمة لدى الطفل.

مؤشرات وموانع

يُنصح جميع الأطفال حديثي الولادة بالخضوع لتصوير الأعصاب مرة واحدة على الأقل.

ومن الناحية المثالية، ينبغي إجراء تخطيط الصدى العصبي مرة واحدة على الأقل لكل مولود جديد. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن بعض أمراض الدماغ يمكن أن تحدث بشكل خفي، بدون أعراض، حتى لعدة سنوات، وعندما تظهر الشكاوى ويتم التشخيص، يتم تحديد التغييرات في الدماغ بالفعل. تغييرات لا رجعة فيها، والتي سيكون من المستحيل القضاء عليها. سوف تساعد USG في تشخيص هذه الأمراض في الوقت المناسب، وبالتالي اكتشاف الأمراض في مرحلتها المبكرة. لسوء الحظ، في الوقت الحاضر الموجات فوق الصوتيةلا يمكن أن يصبح دماغ الأطفال حديثي الولادة وسيلة تشخيصية للفحص - فلا يمكن الوصول إليه لأسباب اقتصادية في المقام الأول.

في حالات معينة، لا يمكن تجنب إجراء تخطيط الصدى العصبي. المؤشرات لتنفيذه هي:

• ولادة طفل قبل الموعد المحدد (خداج)؛
• المخاض المرضي (المطول أو السريع) ؛
• فترة طويلة بدون ماء
• الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية مع انخفاض وزن الجسم؛
• أمراض نمو الدماغ التي كشفت عنها الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل.
• درجة أبغار عند الولادة أقل من 7/7 نقاط؛
• إجراءات الإنعاش التي يتم إجراؤها للطفل ؛
• إصابة الولادة
• الشك في؛
• الشك في؛
• قلس متكرر، وتأخر النمو الحركي النفسي، والنوبات أو أعراض أخرى من الأمراض العصبية.
• أي عيوب في الأعضاء الداخلية.
• عدوى داخل الرحم مشتبه بها.
• أمراض الكروموسومات.
• صراع الريسوس أو صراع فصائل الدم؛
• تقييم فعالية علاج أمراض الدماغ.

لا توجد موانع لتصوير الأعصاب، وبالتالي يتم استخدام هذه التقنية على نطاق واسع لفحص الأطفال، بما في ذلك عمر مبكر، في جميع أنحاء العالم.

مناهج البحث العلمي

يعد تخطيط صدى الأعصاب طريقة تشخيصية آمنة تمامًا وغير مؤلمة وغنية بالمعلومات ولا تتطلب أي تحضير خاص. يمكن إجراؤها على كل من الطفل المستيقظ والنائم، سواء في العيادة الخارجية أو في المستشفى، أو حتى على الطفل في الحاضنة.

التطبيقات المهدئاتأو لا يلزم التخدير: أثناء الدراسة يكون الطفل واعياً أو ينام بشكل طبيعي.

مدة الدراسة حوالي 10 دقائق، يستلقي خلالها الطفل على أريكة أو في حاضنة/سرير، والأم أو عامل طبيأمسك رأسه لتحقيق الجمود.

يقوم الطبيب بتطبيق هلام الموجات فوق الصوتية الخاص المضاد للحساسية على منطقة اليافوخ الكبير لرأس الطفل، ويضع مستشعرًا عليه ويلاحظ الصورة الديناميكية على شاشة المراقبة. يقوم بتغيير موضع المستشعر وزاويته تدريجيًا للحصول على صورة واضحة لمستويات وهياكل الدماغ المختلفة.

لا يمكن إجراء فحص Transfontanelle إلا حتى لحظة التعظم، ويحدث هذا عادة في عمر سنة واحدة للطفل. علاوة على ذلك، مع كل شهر، يصبح اليافوخ أصغر فأصغر، مما يعني أن الدراسة تصبح أقل إفادة - فهي تؤثر على منطقة أصغر من الدماغ. ولهذا السبب يوصى بإجراء التشخيص خلال فترة حديثي الولادة أو في الأشهر الأولى من حياة الطفل. إذا تم الكشف عن أي تغييرات خلال NSG، مزيد من البحوثيتكرر من أجل تقييم فعالية العلاج أو مراقبة مسار المرض. عندما تغلق منطقة اليافوخ أنسجة العظام, طريقة يمكن الوصول إليهاسيظل البحث قائمًا على التصوير العصبي عبر الجمجمة، أو التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب.

ما الذي ستظهره مجموعة موردي المواد النووية وكيفية فك تشفيره

أثناء الفحص، يقوم الأخصائي بفحص جميع هياكل الدماغ، ويحدد أحجامها ويقيم الحالة الهيكلية للأنسجة. بهذه الطريقة يمكن تشخيصهم تشكيلات الورممناطق نقص التروية والنزيف ووجود السوائل وتشوهات هياكل الدماغ.

يجب على الطبيب أن يكتب بروتوكول بحث يشير فيه إلى:

• هل هياكل الدماغ متناظرة؟
• هل يتم تصور التلم والجيري بوضوح؟
• هل يحتوي الشق بين نصف الكرة الغربي على سائل؟
• خصائص الجهاز البطيني للدماغ (عادة ما تكون متجانسة، عديمة الصدى، متناظرة، بدون شوائب غريبة)؛
• خصائص العملية المنجلية (عادة - شريط مفرط الصدى)؛
• خصائص المخيخ خيمة (في طفل سليموهي تقع في المنطقة القذالية، ولها شكل شبه منحرف، ومتماثل)؛
• خصائص الضفائر المشيمية (وهي مفرطة الصدى ولها بنية متجانسة)؛
• ما إذا كان أي خاص التغيرات المرضية– الخراجات والأورام والتشوهات وتليين أنسجة المخ (تلين الدم).

كما يجب أن يشير بروتوكول NSG إلى أبعاد الهياكل التالية:

• الشق بين نصف الكرة الغربي.
• القرن الأمامي للبطين الجانبي.
• جسم البطين الجانبي.
• البطين الثالث
• خزان كبير
• الفضاء تحت العنكبوتية (تحت العنكبوتية).

نظرا لحقيقة أن دماغ الطفل ينمو ويتطور بنشاط، فإن حجم هياكله يختلف تبعا لعمر الموضوع. على العكس من ذلك، في دماغ الطفل، بغض النظر عن عمره، لا ينبغي اكتشاف أي بؤر للنزف، أو نقص التروية، أو تلين سرطان الدم، أو سماكة الأنسجة والهياكل، أو عدم تناسقها. إذا كانت هناك مثل هذه التغييرات، فيجب إحالة الطفل للتشاور مع طبيب أعصاب.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على بعض التغيرات المرضية في الدماغ التي يمكن اكتشافها على NSG.

1. متلازمة ارتفاع ضغط الدم. إذا كان هناك مثل هذا الإدخال في بروتوكول الدراسة، فهذا يعني أن الضغط في تجويف الجمجمة يزداد. سبب زيادته هو نوع من العمليات الضخمة: نزيف أو كيس أو أي تكوين آخر يشبه الورم. تؤدي هذه الحالة إلى إزاحة أحد نصفي الكرة الأرضية، مما قد يؤدي إلى اضطرابات عصبية خطيرة.
2. استسقاء الرأس. يتم إنشاء هذا التشخيص بناءً على اكتشاف زيادة في حجم واحد أو أكثر من بطينات الدماغ. وهذا يعني أنها تراكمت عدد كبير منالسائل النخاعي، والذي يتم إنتاجه بكميات أكبر من اللازم، أو ليس لديه مسار للتدفق من تجويف الجمجمة. الحالة تتطلب استشارة طبيب أعصاب، العلاج المناسبوالتصوير العصبي اللاحق لتقييم فعالية التدابير العلاجية.
3. نزيف في الدماغ أو البطينين. يتطلب هذا الشرط معالجه طارئه وسريعهلذلك يجب إدخال الطفل المصاب بمثل هذا التشخيص إلى المستشفى على الفور وفحصه من قبل طبيب أعصاب الأطفال.
4. كيسات الضفيرة المشيمية. وهي تبدو وكأنها فقاعات صغيرة القطر مملوءة بالسائل، وموضعية في منطقة إنتاج السائل النخاعي. قد تكون مفردة أو متعددة. تحدث أثناء نمو الجنين أو أثناء الولادة. عادةً ما تكون هذه الحالة بدون أعراض ولا تتطلب العلاج.
5. الخراجات تحت البطانة العصبية. كما أنها موضعية في منطقة بطينات الدماغ وتبدو وكأنها نظام تجاويف مملوء بالسائل. تنشأ بسبب نقص التروية (نقص الأكسجين) في أنسجة هذه المنطقة أو بسبب النزيف فيها. في معظم الحالات، تكون بدون أعراض، ولكن إذا لم يتم القضاء على سبب حدوثها، يمكن أن تنمو الخراجات. أنها تتطلب العلاج والمراقبة مع مرور الوقت.
6. الكيس العنكبوتي. تتكون من خلايا الغشاء العنكبوتي للدماغ بسبب عملية معدية, الإصاباتنزيف. يبدو وكأنه تجويف بأي حجم وشكل ويمكن توطينه في جميع أجزاء الدماغ. يتميز بالنمو السريع، مما يؤدي فيما بعد إلى ضغط أنسجة المخ المجاورة وتطور ما يقابلها الأعراض العصبية. ولا يختفي من تلقاء نفسه، بل يتطلب استشارة طبيب الأعصاب والعلاج المناسب.
7. موقع نقص التروية. مثل هذا الإدخال في البروتوكول يعني أن منطقة معينة من الدماغ (وليس بالضرورة منطقة واحدة فقط؛ من الممكن وجود بؤر متعددة لنقص التروية) لا تتلقى ما يكفي من الأكسجين. يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة، وبالتالي يتطلب العلاج تليها السيطرة على تخطيط الصدى العصبي.

لذا، فإن تخطيط الصدى العصبي مفيد للغاية وآمن تمامًا طريقة غير مؤلمةتشخيص أمراض الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر. في كثير من الأحيان يسمح لك بالتثبيت التشخيص الصحيححتى في المرحلة ما قبل السريرية، عندما المظاهر الخارجيةلا يوجد مرض بعد، ولكن التغييرات الهيكليةأنسجة المخ موجودة بالفعل. وهذا يساعد على بدء العلاج في الوقت المحدد، مما يعني زيادة فرص شفاء الطفل المريض.

يتحدث الدكتور إي أو كوماروفسكي عن التصوير العصبي: