المعرفة في في مختلف الأعمارويمكن أن تعني كلا من الفسيولوجية و الحالة المرضية. التعبير أعراض مرضيةينطوي على اختيار أساليب العلاج. عدم انتظام دقات القلب المرضي غير المعالج يمكن أن يشكل خطرا على صحة الإنسان. مصطلح "عدم انتظام دقات القلب" يأتي من اليونانية القديمة ويعني "سريع" و "القلب". تم تسجيل أول ذكر لمثل هذه الحالة في الوثائق التاريخية في عام 1862، عندما قام بيتر لودفيج بانوم […]
يتم تحديده في أعمار مختلفة ويمكن أن يشير إلى حالة فسيولوجية ومرضية. تشير شدة الأعراض السريرية إلى اختيار أساليب العلاج. عدم انتظام دقات القلب المرضي غير المعالج يمكن أن يشكل خطرا على صحة الإنسان.
مصطلح "عدم انتظام دقات القلب" يأتي من اليونانية القديمة ويعني "سريع" و "القلب". تم تسجيل أول ذكر لهذه الحالة في الوثائق التاريخية في عام 1862، عندما وصف بيتر لودفيغ بانوم عدم انتظام دقات القلب البطيني، والذي نشأ خلال تجربة أجراها على حقن الدهون في الأوعية التاجية. في عام 1909، بعد دراسة ظاهرة مماثلة، وصفها لويس بأنها نتيجة لنقص تروية عضلة القلب. لكن مخطط كهربية القلب كان قادرًا على تسجيل عدم انتظام دقات القلب البطيني، الذي تطور على خلفية احتشاء عضلة القلب، فقط في عام 1921.
ينبغي فهم عدم انتظام دقات القلب على أنه وظيفة قلب متسارعة يتم فيها تحديد أكثر من العتبة العليا معيار العمر(عند البالغين أكثر من 100 نبضة في الدقيقة). قد ينزعج إيقاع القلب في مثل هذه الحالات أو يظل طبيعيا، أي الجيوب الأنفية.
في الطب الحديثمصطلح "عدم انتظام دقات القلب" يعني أعراض محددة، وهو ما يمكن ملاحظته على الأكثر امراض عديدة. في أغلب الأحيان، يتطور عدم انتظام دقات القلب بسبب اضطراب في الجهاز العصبي اللاإرادي، ويلاحظ أيضًا زيادة معدل ضربات القلب أمراض الغدد الصماءو انتهاكات مختلفةديناميكا الدم. يحتل عدم انتظام دقات القلب مكانة خاصة في مجموعة عدم انتظام ضربات القلب، حيث يتم تعريفه على أنه عدم انتظام دقات القلب الجيبي والانتيابى والبطيني.
فيديو عدم انتظام دقات القلب
آليات تطور عدم انتظام دقات القلب
لفهم ما هو عدم انتظام دقات القلب، يجب عليك التعمق أكثر في عمليات حدوثه. حتى نهاية القرن العشرين، تم تحديد آليتين ذات طبيعة ذاتية الحركة تشاركان في تطور عدم انتظام دقات القلب بدقة::
1. إعادة الدخول أو إعادة تدوير الإثارة، والتي ثبت أنها تكمن وراء تطور عدم انتظام دقات القلب مثل العقدي أو فوق البطيني.
درس إفريموف وغيره من الباحثين الأمريكيين عدم انتظام دقات القلب العقدي وتمكنوا من إثبات ارتباطه بالتوزيع غير المتجانس للوصلات في العقدة الأذينية البطينية. علاوة على ذلك، تعتبر هذه العمليات فطرية ومميزة لدى معظم الناس.
2. زيادة النشاط التلقائي لعضلة القلب (عضلة القلب). في نهاية القرن العشرين، تم النظر في عملية مماثلة في شكل سلوك فوضوي لدوامات الإثارة في عضلة القلب.
من المعروف اليوم بشكل موثوق أن الرجفان يحدث نتيجة لظهور العاكسات - دوامات الموجات التلقائية في وسط نشط ثنائي الأبعاد قادر على زيادة العدد. تمت دراسة حدوثها وتكاثرها لأكثر من 10 سنوات من قبل العديد من مجموعات العلماء، وفي أواخر السبعينيات من القرن الماضي، تم تأكيد تكاثر الصدى في عضلة القلب تجريبيًا.
العلامات الرئيسية لعدم انتظام دقات القلب
- بداية مفاجئة لنوبة من ضربات القلب السريعة. إذا اتبعت النبضات المرضية من الأذينين، فيمكن أن يكون معدل ضربات القلب 200-350 نبضة / دقيقة؛ إذا لوحظ عدم انتظام دقات القلب البطيني، ثم - 150-200 نبضة / دقيقة.
- هناك نبض في الرقبة الشرايين السباتية، والتي يمكن الشعور بها.
- يمكن أن يستمر الهجوم بضع ثوانٍ أو يستمر لعدة أيام.
لتوضيح التشخيص، يتم دائمًا إجراء مخطط كهربية القلب، والذي يحدد علامات تخطيط القلب التالية لعدم انتظام دقات القلب:
- عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني - لا تتغير المجمعات البطينية (QRS)، بينما تندمج الموجات P وT.
- عدم انتظام دقات القلب البطيني - تتغير مجمعات QRS في شكلها أو سعتها أو تناوبها.
لماذا عدم انتظام دقات القلب خطير؟
أثناء زيادة معدل ضربات القلب، لا يمتلئ البطينان بالدم بشكل كافٍ، مما يؤدي إلى انخفاض القلب الناتج. يتم تشخيص هذا المؤشر باستخدام تخطيط صدى القلب وهو علامة على قصور القلب.
يساهم عدم انتظام دقات القلب الشديد أو الخفقان المتكرر في تطور المضاعفات الخطيرة التالية:
- خسارة الخلق؛
- انخفاض ضغط الدم الشرياني.
- نقص تروية عضلة القلب؛
- تفاقم قصور القلب الحالي مع تطور الوذمة.
يمكن أن يتطور عدم انتظام دقات القلب البطيني في ظل الظروف المؤهبة إلى الرجفان البطيني. هذه الحالة حرجة وتتطلب عناية طبية فورية.
عدم انتظام دقات القلب المرضي: أسباب التنمية
في السابق، كان يعتقد أن عددا من الأمراض يمكن أن يكون السبب الرئيسي لخفقان القلب. لكن في الآونة الأخيرة، يهتم العلماء بشكل متزايد بحدوث عدم انتظام دقات القلب بسبب اضطراب في وظيفة معينة للقلب. ونتيجة لذلك، فإن عددًا من الأمراض التي غالبًا ما تقترن بعدم انتظام دقات القلب تعتبر فقط حالات تساهم في اضطراب هذا الجزء الجديد من نشاط القلب (وظيفة الموجات التلقائية للقلب).
الأمراض الشائعة التي يحدث فيها عدم انتظام دقات القلب:
- يقترن الضرر العضوي لعضلة القلب (عضلة القلب) مع عدم انتظام دقات القلب في 95٪ من الحالات. 70% من حالات عدم انتظام دقات القلب البطيني تحدث في الشكل المزمن لمرض الشريان التاجي. 1-2٪ أخرى مرتبطة بـ أصيب بنوبة قلبيةعضلة القلب. أمراض القلب العضوية الأخرى المصحوبة بعدم انتظام دقات القلب هي ارتفاع ضغط الدم واعتلال عضلة القلب وعيوب القلب والتهاب عضلة القلب.
- يمثل التسمم بالجليكوسيدات القلبية 20٪ من إجمالي تطور عدم انتظام دقات القلب في الشكل البطيني.
- الأمراض الأخرى التي لا تتعلق بنظام القلب والأوعية الدموية، ولكنها غالبا ما تسبب عدم انتظام دقات القلب، هي: الروماتيزم، ورم القواتم، الاضطرابات اللاإرادية، تجارب عاطفية، قسطرة القلب، التدخلات الجراحيةعلى عضلة القلب.
أنواع عدم انتظام دقات القلب
القسمان الرئيسيان من عدم انتظام دقات القلب هما الفسيولوجية والمرضية. غالبًا ما يتم اكتشاف الأول عند الأشخاص الأصحاء سريريًا ولا يشكل سببًا للقلق. ردود الفعل الفسيولوجيةيساعد الجسم على زيادة معدل ضربات القلب أثناء النشاط البدني أو القلق. لا يسبب عدم انتظام دقات القلب هذا إزعاجًا للمريض ويمكنه حله من تلقاء نفسه. حالة الهدوء.
ينقسم عدم انتظام دقات القلب المرضي إلى عدة أشكال، والتي غالبا ما يتم ملاحظتها عند البالغين والأطفال والنساء الحوامل. هذا هو عدم انتظام دقات القلب الجيبي، عدم انتظام دقات القلب الانتيابي، عدم انتظام دقات القلب البطيني (أو الرجفان البطيني). كل واحد منهم لديه خصائص الدورة السريريةيمكن أن يؤدي إلى حد أكبر أو أقل إلى تقليل نوعية حياة المريض.
عدم انتظام دقات القلب الجيبي
عادة، يتم التحكم في إيقاع القلب عن طريق العقدة الجيبية، الموجودة في الأذين الأيمن. مع عدم انتظام دقات القلب الجيبي، توليد النبضات الكهربائية أو وصولها منها العقدة الجيبيةإلى البطينين. ونتيجة لذلك يزداد معدل ضربات القلب ويصل عند البالغين إلى أكثر من 100 نبضة في الدقيقة.
غالبًا ما يتم اكتشاف عدم انتظام دقات القلب الجيبي أثناء المجهود البدني والتجارب العاطفية. في مثل هذه الحالات، لا يعتبر غير مناسب سريريًا وبالتالي لا يسبب القلق.
غالبًا ما يستمر عدم انتظام دقات القلب الجيبي المرضي أثناء الراحة. غالبًا ما يكون سببه عوامل خارج القلب (الحمى وفقر الدم والمرض الغدة الدرقيةفقدان الدم، توقف التنفس. في المزيد في حالات نادرةهي علامة خطيرة على التدهور الحالة العامةمريض يعاني من أمراض القلب: قصور القلب المزمن، اعتلال عضلة القلب، التهاب عضلة القلب الحاد، احتشاء عضلة القلب.
عدم انتظام دقات القلب الانتيابي
مرض معقد يتميز ببداية مفاجئة ونفس نهاية النوبة، حيث يرتفع معدل ضربات القلب من 150 إلى 300 نبضة / دقيقة. اعتمادا على الموقع التركيز المرضيالتمييز بين عدم انتظام دقات القلب الأذيني والعقدي والبطيني الانتيابي.
يحدث الشكل فوق البطيني من عدم انتظام دقات القلب الانتيابي في معظم الحالات على خلفية الإفراط في الإثارة انقسام متعاطفالجهاز العصبي اللاإرادي، في حين أن الشكل البطيني غالباً ما يصاحب أمراض القلب العضوية المعقدة.
يتم تحديده في 85٪ من الحالات في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب، وفي كثير من الأحيان بين الرجال أكثر من النساء. وبدرجة أقل، يحدث الضرر على خلفية اعتلال عضلة القلب، وعيوب القلب، وفقط في 2٪ من المرضى الذين ليس لديهم أمراض مسجلة من نظام القلب والأوعية الدموية.
الرجفان البطيني
حالة نهائية تتطور غالبًا نتيجة لاحتشاء عضلة القلب عبر الجدار. أيضا مضاعفات أخرى الأمراض العضويةالقلب - التهاب عضلة القلب واعتلال عضلة القلب وفشل القلب.
تم استخدام مصطلح الرجفان البطيني لأول مرة في عام 1874 من قبل فولبيان، في حين تم نشر أول مخطط كهربائي للقلب في عام 1912 من قبل أوغست هوفمان.
لا يزال تصنيف الرجفان البطيني غير معترف به بشكل كامل من قبل الجميع. الأشكال الأكثر شيوعا من VF هي الأولية والثانوية والمتأخرة. يختلف الرجفان البطيني الأولي عن الرجفان البطيني الثانوي في غياب فشل وتطور البطين الأيسر نقص التروية الحاد. يتطور كلا الشكلين خلال الـ 48 ساعة الأولى بعد احتشاء عضلة القلب. يتم تحديد الرجفان البطيني المتأخر بعد يومين من الإصابة بنوبة قلبية، وغالبًا ما يتطور خلال 2-4 أسابيع من المرض.
من بداية الرجفان إلى بداية الوفاة السريرية، تمر 2-3 دقائق خلال هذه الفترة الزمنية التي ينبغي فيها تقديم المساعدة في شكل إزالة الرجفان.
مضاعفات عدم انتظام دقات القلب
أخطر المضاعفات هي الموت السريري، والذي يتطور مع الرجفان البطيني. من الممكن أيضًا تطور الحالات المرضية التالية:
- الجلطات الدموية.
- فقدان الوعي؛
- تطور قصور القلب المزمن.
نادرًا ما يكون تسرع القلب فوق البطيني والجيبي معقدًا. إذا حدث هذا، فإن مسار المرض الأساسي يزداد سوءا.
فيديو عدم انتظام دقات القلب
وهكذا، عدم انتظام دقات القلب، كأعراض وكما نموذج منفصلعدم انتظام ضربات القلب شائعة جدًا. يمكن أن يكون الفسيولوجية والمرضية. يعتبر عدم انتظام دقات القلب الانتيابي والبطيني غير موات بشكل خاص. في مثل هذه الحالات، من المهم تقديم المساعدة في الوقت المناسب للمريض لمنع الوفاة.
أي مرض في القلب يجلب الإزعاج والانزعاج والخوف. من أجل إعادة حالتك إلى وضعها الطبيعي أثناء النوبات أو قصور القلب، عليك أن تفهم القليل عن هذه الأمراض. دعونا نفكر في سبب خطورة القلب ونوع الأمراض وكيفية علاجها.
عدم انتظام دقات القلب هو زيادة معدل ضربات القلب. وهذا هو نوع من عدم انتظام ضربات القلب حيث يتجاوز تقلص عضلة القلب 90 نبضة / دقيقة. المؤشر القياسيالبالغين الأصحاء – 60-90 نبضة في الدقيقة.
عند الأطفال حديثي الولادة، ينبض القلب بسرعة مضاعفة والمعدل الطبيعي هو 120-140 نبضة في الدقيقة. يعتمد بشكل مباشر على الخصائص الفرديةشخص. لكن نبضات القلب أقل أو أعلى من هذا المعيار تعتبر مرضًا.
هناك نوعان من هذا النوع من اضطراب ضربات القلب:
- يعد النوع المرضي من عدم انتظام دقات القلب أكثر خطورة ويحدث أثناء التمرين وأثناء الراحة. يشير هذا إلى وجود انتهاك لنظام القلب والأوعية الدموية وتطور الأمراض التالية: تصلب القلب والتهاب عضلة القلب وغيرها. الخطر الرئيسي هو أن عدم انتظام دقات القلب يمكن أن يؤدي إلى
- النوع الفسيولوجي من عدم انتظام دقات القلب يحدث أثناء الظواهر المؤقتة التي لا ترضي صحة الإنسان. يمكن أن يكون الأحمال المفرطة، ضغط، التوتر العصبي, حرارة عاليةجثث. من المهم أن نلاحظ أن معدل ضربات القلب يزداد بالسلبية والسلبية المشاعر الايجابية. ومن العوامل المؤقتة الأخرى التي تزيد من ضربات القلب التدخين والكحول والمشروبات المهيجة مثل مشروبات الطاقة أو القهوة. عدم انتظام دقات القلب الفسيولوجي لا يتطلب العلاج - فهو أمر طبيعي عملية طبيعيةأي رد فعل الجسم تجاه بعض المحفزات.
لو نبض القلبيتم تكثيفه في كثير من الأحيان، دون أي سبب معين، وهذا هو سبب الاتصال بطبيب القلب والخضوع للتشخيص لتحديد أمراض القلب، والتي "يتم الإبلاغ عنها" عن طريق عدم انتظام دقات القلب.
الأصناف والأعراض
يتميز عدم انتظام دقات القلب بأعراض واضحة، لذلك يمكن التعرف عليه بسهولة بشكل مستقل. لكن لا تحتاج إلى العلاج إلا بناءً على توصية الطبيب.
ويحدد الخبراء عدة أنواع من عدم انتظام دقات القلب، ولكل منها أعراض خاصة، ولكن الأعراض العامة التي تميز زيادة ضربات القلب تشمل ما يلي:
- الضعف العام للجسم
- ضيق في التنفس عند المشي
- هجمات مؤقتة من الدوخة
- الشعور "بالسواد" في العيون
- نقص الهواء
- ظهور ألم في الصدر
- احتمال فقدان الوعي
- الإحساس بنوبة عند تغير نبضات القلب
الآن دعونا نلقي نظرة بمزيد من التفصيل على أعراض كل نوع من أنواع عدم انتظام دقات القلب:
- يتميز عدم انتظام دقات القلب الجيبي بنبض يتجاوز 100 نبضة في الدقيقة. ويمكن تحديده عن طريق حساب تقلصات النبض أو استخدامه. الزيادة الطفيفة في نبضات القلب، كقاعدة عامة، لا تتطلب العلاج، ويوصي الأطباء بتعديل نظامك الغذائي ووضع روتين يومي. في بعض الحالات الفردية (إذا كان المريض يعاني من مشاكل في القلب في السابق)، قد يتم وصفه الأدوية، والذي يهدف عمله إلى إبطاء معدل ضربات القلب. الإدارة الذاتيةقد تسبب هذه الأدوية بطء القلب (بطء ضربات القلب) وحصار القلب. لذلك، يمكن تناوله بدقة كما وصفه الطبيب وبالجرعة المناسبة. تشمل أعراض هذا النوع من عدم انتظام دقات القلب زيادة طفيفة في معدل ضربات القلب و تعبالجسدية والنفسية.
- عدم انتظام دقات القلب الأذينيأو فوق البطيني يتجلى في نبضات قلب قوية تبلغ 150-250 نبضة في الدقيقة. وفي هذه الحالة يحدث ضيق شديد في التنفس والشعور بالإثارة والخوف. لا يمكنك النجاة من مثل هذا الهجوم، ويجب عليك الاتصال بسيارة إسعاف على وجه السرعة. يتم التخلص من عدم انتظام دقات القلب الأذيني فقط في ظروف المستشفى.
- يتجلى عدم انتظام دقات القلب البطيني الانتيابي من خلال هجمات مؤقتة تبدأ دون سبب معروف وتنتهي أيضًا من تلقاء نفسها. وفي هذه الحالة يصل عدد نبضات القلب إلى 220 نبضة. وتشمل الأعراض الضعف وطنين الأذن والدوخة. إذا كان خانقًا، فقد تشعر بالدوار. ومع تسارع نبضات القلب، ينقبض الصدر ويكون هناك شعور بنقص الهواء. في هذا الوقت قد يكون هناك التعرق الزائد("يتعرق")، غثيان، اضطراب محتمل في المعدة. إذا استمر الهجوم منذ وقت طويل، فمن المرجح أن ينخفض الضغط الشرياني. إذا لم يمر الهجوم بعد بعض الوقت، فمن الضروري الاتصال سياره اسعافلأنه في غضون ساعات قليلة ستبدأ علامات أخرى - انتهاك الجهاز الإخراجيمما يزيد من حجم البول. في كثير من الأحيان يصبح مثل هذا الهجوم مقدمة. من المستحيل التمييز بين تسرع القلب الانتيابي وعدم انتظام دقات القلب الأذيني من تلقاء نفسه، لذلك من المهم استشارة الطبيب وإجراء مخطط القلب لتوضيح التشخيص.
يمكنك معرفة المزيد حول كيفية علاج عدم انتظام دقات القلب في المنزل من الفيديو:
في أغلب الأحيان، يحدث عدم انتظام دقات القلب عند الرجال بعد سن الأربعين وعند النساء بعد انقطاع الطمث. وفي بعض الحالات يصيب الأطفال. عند الرضع هذا العرضيتجلى فيما يتعلق بالانكماش غير الطبيعي لغرف القلب. وكقاعدة عامة، تختفي هذه الظاهرة مع تقدم العمر ولا تشكل أي تهديد لصحة وحياة الطفل. الاستثناء هو الأطفال الذين ولدوا بعيب في القلب.
يتجلى عدم انتظام دقات القلب عند الأطفال بنفس الطريقة التي يظهر بها عند البالغين:
- يصبح الجلد شاحبًا
- يزداد نبض القلب
- ضعف عام
- ضيق التنفس
- إغماء
إذا كان الطفل لا يزال صغيرا ولا يستطيع الإبلاغ عن حالته الصحية، فيجب على الوالدين مراقبة نبضات القلب والمزاج وحالة طفلهم.
لماذا عدم انتظام دقات القلب خطير؟
تؤثر هجمات عدم انتظام دقات القلب سلبًا على الجسم بأكمله. أولا وقبل كل شيء، فإنها تثير التنمية. هذا بسبب الحقيقة بأن هجمات مستمرةتفاقم وظائف القلب، وتسبب نقص الأكسجين بسبب ضعف الدورة الدموية. ثم يؤدي ارتفاع معدل ضربات القلب إلى تآكل عضلة القلب، مما قد يسبب صدمة عدم انتظام ضربات القلب.
عندما ينبض القلب بسرعة، تتعطل الدورة الدموية، مما يسبب نقص الأكسجين والمعادن في الدماغ، مما قد يؤدي إلى فقدان الشخص للوعي.إذا شعرت بنبض سريع، فمن المستحسن الاتصال بطبيب القلب لإجراء الفحص.
هناك العديد من طرق البحث لتشخيص عدم انتظام دقات القلب. الأول هو المسح والفحص من قبل طبيب القلب. يقوم الطبيب بدراسة التاريخ الطبي للمريض، وقياس النبض وضغط الدم. إذا كان هناك إيقاع مشبوه في القلب، يكتب إحالة إليه. هذا النوع من الدراسة هو الذي سيشير بدقة إلى وجود أو عدم وجود عدم انتظام دقات القلب وإظهار نوعه.
بناءً على نتائج جميع الدراسات، يحدد الأخصائي نوع عدم انتظام دقات القلب، ويصف العلاج بناءً عليه.
في بعض الحالات، للحصول على نتائج أكثر دقة، قد يتم إجراء مخطط هولتر لتخطيط كهربية القلب - وهي دراسة تستغرق 24 ساعة. وفي هذه الحالة يتم ربط أجهزة استشعار خاصة بالمريض ويتم مراقبة إيقاع القلب طوال اليوم. هذا سيسمح بالمزيد تحليل دقيقنتائج.
وبالإضافة إلى ذلك، يجب أن تمر اختبارات عامةالدم والبول. منهم يمكنك رؤية المخالفات في العمل نظام الغدد الصماء، لأن الخلفية الهرمونيةيلعب دور مهمفي عمل القلب.
العلاج والتشخيص
يتم تحديد جوهر العلاج من خلال أسباب حدوثه ونوعه. وذلك لأن الاضطرابات في عمل القلب تؤثر سلباً على عمل الأعضاء الأخرى.
في هذا الصدد، غالبا ما يوصف العلاج المعقد:
- أولا، من الضروري القضاء على العوامل التي تثير زيادة معدل ضربات القلب.
- ثانيًا، من المهم تعديل نظامك الغذائي وأنماط نومك. يجب أن ينام الشخص البالغ 8 ساعات على الأقل.
- وبالإضافة إلى ذلك، يجب عليك التوقف عن شرب الكحول والتدخين.
خلال فترة العلاج يجب عليك الخضوع للفحص والتشاور مع طبيب الغدد الصماء وأخصائي المناعة وطبيب الأعصاب وغيرهم من المتخصصين المتخصصين لتحديد حالتك الصحية.
أما بالنسبة للتشخيص، فإن عدم انتظام دقات القلب غالبا ما يحدث نتيجة لخلل أو خلل في البطين الأيسر. بالإضافة إلى ذلك، فإن عدم انتظام ضربات القلب (نوع فرعي هو عدم انتظام دقات القلب) هو إشارة إلى وجود اضطراب في نظام القلب والأوعية الدموية. كقاعدة عامة، فإن الإيقاع المتزايد هو مقدمة لنوبة قلبية، لذلك يجب أن تكون حذرا وحذرا.
أثناء الهجوم، من الأفضل استدعاء سيارة إسعاف بدلا من محاولة تنظيم وظيفة قلبك بنفسك.
وبما أن الجسم كله هو كل واحد، فإن عمل جميع الأعضاء يعتمد بشكل مباشر على بعضها البعض. مثل طرق وقائيةضد عدم انتظام دقات القلب، من الضروري علاج أي أمراض على الفور. من المهم تحسين نظامك الغذائي عن طريق استبعاد التوابل والبهارات. الأطعمة المقليةالتي تسبب ضررا للجسم. بحاجة لرعاية كمية كافيةالفيتامينات والمعادن التي تأتي عن طريق الطعام.
من المهم جدًا "التنفس" هواء نقي" هذا يعني أنك بحاجة إلى تهوية الغرفة بانتظام والخروج كل يوم. إن استنشاق الهواء الراكد ليس مفيدًا جدًا. ونتيجة لذلك، قد يحدث نقص الأكسجين.
عدم انتظام دقات القلب هو ظاهرة شائعة يمكن أن تكون فسيولوجية أو مهددة للحياة. يجب على كل شخص يهتم بصحته ويهتم بنوعية حياته أن يعرف سبب خطورة عدم انتظام دقات القلب وما الذي يسببه وكيفية القضاء على هذا المرض.
أنواع المرض
قبل النظر في مسألة ما إذا كان عدم انتظام دقات القلب خطيرا، لا بد من توضيح أنه يصنف إلى نوعين:
- الفسيولوجية.
- مرضية
عدم انتظام دقات القلب الفسيولوجي هو خفقان ناجم عن عوامل خارجية: الرياضة، التوتر، الإثارة الجنسية. يبدأ الهجوم مباشرة تحت تأثير عامل استفزازي وينتهي إما بعد القضاء على هذا العامل، أو قبل ذلك، وذلك بفضل قدرة الجسم على التكيف مع ظروف معينة، وتطبيع المؤشرات.
معدل ضربات القلب المرتفع من الناحية الفسيولوجية لا يسبب ضررًا للشخص السليم. إذا كان معدل ضربات القلب مرتفعا للغاية، فإن الجسم سوف "ينشط" نظام الحماية: ينشط الانقسام السمبتاويالجهاز العصبي اللاإرادي، وسوف تعود نبضات القلب إلى وضعها الطبيعي.
عدم انتظام دقات القلب المرضي هو أحد أعراض المرض، أي ظاهرة ثانوية. في هذه الحالة، قد يشكل عدم انتظام دقات القلب في بعض الأحيان خطرا جسيما.
المسببات
أمراض القلب والأوعية الدموية
من الواضح أن أمراض القلب وتلف أنسجة الأوعية الدموية من العوامل التي تجعل عدم انتظام دقات القلب خطيرًا. الخفقان هو نتيجة لزيادة الحمل الوظيفيعلى العضو، وإذا كان هذا العضو غير صحي، فمن الطبيعي أن يسمى هذا الوضع يحتمل أن يكون خطيرا.
- أولا، غالبا ما يكون الخفقان مصحوبا بزيادة ضغط الدموبالتالي يحدث على خلفية زيادة الحمل على جدران الأوعية الدموية. إذا كانت الأوعية متأثرة باللويحات المتصلبة ولا تتمتع بالمرونة اللازمة، فإن النبض العالي يمكن أن يسبب سكتة دماغية أو نقص تروية.
- ثانيًا، النبض هو تذبذب الدم في الأوعية والشرايين، والذي يحدث مع الانقباض الإيقاعي للبطينين والأذينين. خلال الإيقاع الطبيعي، يتم إخراج الدم من البطينين والأذينين، ومن هناك إلى الشرايين. إذا كان القلب ينبض بسرعة كبيرة، فقد يحدث عدم انتظام ضربات القلب، حيث تنتهك عملية ضخ الدم، مما يسبب ركودًا في القلب، مما يعني زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم.
الاضطرابات اللاإرادية
ينقسم النظام الخضري إلى نظامين فرعيين:
- ودي؛
- الجهاز العصبي نظير الودي.
وبعبارات مبسطة، الأول مسؤول عن نشاط الجسم، والثاني مسؤول عن استرخائه. عندما يتعطل نشاط هذه الأجهزة، يمكن أن تحدث نبضات القلب بشكل عشوائي، مصحوبة بالشعور بالخطر (نوبة الهلع)، والرعشة، والتعرق.
ومع ذلك، فإن عدم انتظام دقات القلب على خلفية VSD لا يشكل خطورة على الإطلاق؛ فهو يحدث في شكل هجمات، ووفقًا لبعض العلماء، يمكن أن يساعد في تقوية نظام القلب والأوعية الدموية (مثل النشاط البدني المنتظم).
أمراض الغدد الصماء
زيادة بعض الهرمونات في الدم تزيد من خطر خفقان القلب. على سبيل المثال، يحدث هذا غالبًا مع فرط نشاط الغدة الدرقية، عندما يكون هناك مستوى عالٍ من هرمون تحفيز الغدة الدرقيةالغدة الدرقية.
ارتفاع معدل ضربات القلب في في هذه الحالةقد يشكل خطراً إذا لم يكن دورياً، بل دائماً، ومتى أيضاً الأمراض المصاحبةالقلب والأوعية الدموية.
تصنيف عدم انتظام دقات القلب
هناك ثلاثة أنواع من عدم انتظام دقات القلب، ولكل منها درجة مختلفة من الخطورة على صحة الإنسان:
- الجيوب الأنفية آمنة نسبيًا، لأنها تحافظ على إيقاع القلب الصحيح.
- الانتيابي - يحدث في شكل هجمات يمكن أن تشكل خطراً على حياة الإنسان. هناك أنواع فرعية من عدم انتظام دقات القلب الانتيابي: البطيني والأذيني والأذيني البطيني. النوع الفرعي الأقل خطورة هو الخفقان الأذيني الانتيابي، على الرغم من أن الأنواع الثلاثة من المرض تتطلب إشرافًا طبيًا مستمرًا.
- الرجفان البطيني هو نوع مميت من عدم انتظام دقات القلب الذي يتطلب مساعدة طارئةالأطباء
يمكن أيضًا تقسيم المرض إلى مزمن وانتيابي. في الحالة الأولى يحدث نبض مرتفع بشكل مستمر، حتى أثناء الراحة أو أثناء النوم. في الحالة الثانية، يحدث عدم انتظام دقات القلب في شكل نوبات، ويعتمد خطرها على مدة النوبة، ونوع نبضات القلب (البطين أو الأذيني)، الاداء العاليمعدل ضربات القلب في الدقيقة.
عواقب
يؤدي نبض القلب المرضي من أي أصل إلى عواقب غير سارة على صحة الإنسان، ولكن مدى سرعة تطور هذه المضاعفات يعتمد على الحالة الصحية وتكرار النوبات.
المضاعفات الرئيسية لعدم انتظام دقات القلب الجيبي هي نقص الأكسجة في الأنسجة - جوع الأكسجين. مع ضربات القلب القوية، تحدث تغييرات في تكوين الدم، مما يؤثر سلبا على النشاط الوظيفي لجميع الأنظمة.
يؤثر عدم انتظام دقات القلب الانتيابي بشكل رئيسي على القلب بشكل سلبي. عندما تنقبض عضلة القلب بسرعة، لا يتوفر للدم الوقت الكافي للانتقال من البطينين إلى الأذينين، مما يؤدي إلى ركوده وتكوين جلطات دموية. وهذا بدوره يؤدي إلى العواقب الخطيرة التالية:
- نوبة قلبية؛
- الرجفان البطيني.
- سكتة قلبية؛
- مرض نقص ترويةقلوب.
عروض الطب الحديث طرق فعالةعلاج خفقان القلب، لذا يمكن تجنب هذه المضاعفات بزيارة الطبيب في الوقت المناسب.
عدم انتظام دقات القلب هو زيادة في عدد نبضات القلب في الدقيقة أعلى من المعدل المقبول. هذا العرض شائع جدًا ويحدث عند كل من النساء والرجال. لذلك، دعونا نتعرف على سبب خطورة عدم انتظام دقات القلب وما هي الأمراض التي قد تكون وراء هذه الأعراض.
ما يعتبر عدم انتظام دقات القلب؟
عادة، يتراوح عدد نبضات القلب في الدقيقة من 60 إلى 90 نبضة، اعتمادًا على الخصائص الفردية للجسم. إذا تجاوز النبض هذا الرقم، أي أن عضلة القلب تنقبض أكثر من 90 نبضة في الدقيقة، فيمكننا التحدث عن تطور عدم انتظام دقات القلب.
الأسباب
يمكن أن تتطور الزيادة في عدد انقباضات عضلة القلب على خلفية وظيفية أو عضوية. في أغلب الأحيان، يتجلى النبض المرتفع كعرض، وليس كأعراض مرض مستقل. يمكن أن يكون لعدم انتظام دقات القلب أسباب فسيولوجية ومرضية.
ضربات القلب السريعة ليست دائما علامة على التسرب العمليات المرضية. في أمراض القلب، هناك نوعان من عدم انتظام دقات القلب: الفسيولوجية والمرضية.
الفسيولوجية هي إجابةالجسم على اثار سلبيةعلى سبيل المثال، الإجهاد والنشاط البدني المفرط. يحدث عدم انتظام دقات القلب المرضي بسبب أمراض القلب الخلقية أو المكتسبة.
من أجل التخلص من النوع الفسيولوجيالأمراض، كقاعدة عامة، يكفي للحد اثار سلبيةعلى الجسم، النوع الثاني يتطلب تشخيصا خطيرا و علاج معقد. ولكن مع ذلك، غالبًا ما يكون نبض القلب السريع أحد المظاهر امراض عديدة.
الاكثر انتشارا أسباب فسيولوجيةظهور ضربات القلب السريعة هي:
- المواقف العصيبة
- زيادة النشاط البدني.
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- تأثير الكافيين على الجهاز العصبي;
- زيادة درجة حرارة الغلاف الجوي.
- تأثير بعض الأدوية و مشروبات كحوليةعلى الجسم.
أسباب فسيولوجية تسبب زيادة قصيرة المدى في معدل ضربات القلب فوق المعدل الطبيعي. ولكن بعد القضاء عليها، يختفي عدم انتظام دقات القلب دون أن يسبب أي شيء الآثار المتبقيةوشكاوي المرضى.
هناك أسباب مرضية مختلفة العمليات المزمنةفي الجسم ذات طبيعة سلبية:
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- علم الأمراض المزمنة الجهاز التنفسي;
- أمراض الغدد الصماء.
- فقر الدم من أصول مختلفة.
- الأورام - الحميدة والخبيثة.
عدم انتظام دقات القلب المرضي هو علامة خطيرة على أمراض الجسم المختلفة. يتجلى تطور نوبة ضربات القلب السريعة في الأعراض السريرية التالية:
- زيادة حادة في عدد تقلصات القلب، في حين أن إيقاع القلب غير منزعج؛
- الضعف العام المصحوب بالدوخة.
- نقص الهواء
- غثيان؛
- قلق.
يصاحب نوبة عدم انتظام دقات القلب دائما شعور بالخوف من الموت، خاصة عندما يظهر نبض مرتفع فجأة على خلفية الصحة النسبية.
هل عدم انتظام دقات القلب خطير ويمكن أن تموت منه؟
إذا حدث خفقان نادرا، فهذه علامة التطوير الأوليعملية مرضية. تعتبر الزيادة في هجمات عدم انتظام دقات القلب مؤشرا للتشاور مع طبيب القلب و الفحص الكاملمع تعيين العلاج.
يؤدي عدم انتظام ضربات القلب إلى نقص الأكسجين، مما يؤثر سلباً على عمل عضلة القلب. اعتمادًا على نوع عدم انتظام دقات القلب وتطور العملية المرضية في الأوعية والقلب، يمكن أن يكون تشخيص الحياة إيجابيًا أو سلبيًا.
الأنواع الثلاثة الموجودة من عدم انتظام دقات القلب، والتي من الواضح أنها تشكل خطرا على الحياة، ولكن في بدرجات متفاوتةواعتماداً على نوع العملية المرضية:
- عدم انتظام دقات القلب الجيبي هو النوع الأكثر ملاءمة للنبض السريع، حيث يتم الحفاظ على إيقاع القلب الصحيح؛ لا يوجد خطر على الحياة.
- عدم انتظام دقات القلب الانتيابي - يتميز بطبيعة الحال الانتيابي ويمكن أن يهدد الحياة؛
- الرجفان البطيني هو الأكثر نظرة خطيرةعدم انتظام دقات القلب عند الحاجة إلى الطوارئ الرعاىة الصحيةلتجنب العواقب الوخيمة.
وبالإضافة إلى ذلك، في المرضية ارتفاع معدل ضربات القلبينقسم مسار المرض تقليديا إلى مزمن وانتيابي.
- مع ارتفاع معدل ضربات القلب المزمن، يتم ملاحظته باستمرار ويستمر أثناء الراحة وحتى أثناء النوم.
- في الحالة الثانية، تتجلى الأعراض في شكل نوبات، ويعتمد خطرها على معدل النبض، ومدة الهجوم ونوع نبضات القلب.
أثناء خفقان القلب قلب الانسانيعمل بجد. إذا كانت الهجمات تزعج المريض بانتظام، فهذا أمر خطير للغاية. تجدر الإشارة إلى أنه في هذه الحالة لا يتوفر لدى البطينين الوقت الكافي لملء الدم، ويزداد عمل القلب سوءًا. يتطور فشل القلب، ويزداد خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
ونتيجة لذلك، ينبض القلب بشكل أسرع، لكنه يضخ كمية أقل من الدم. يتطور انخفاض ضغط الدم، ولا يشعر نقص الأكسجين بالقلب فحسب، بل أيضًا بالأعضاء الأخرى. الخطير بشكل خاص هو عدم انتظام دقات القلب الانتيابي. يصل معدل ضربات القلب إلى 300 نبضة في الدقيقة. يصاحب هذا المرض عدم انتظام ضربات القلب وغالبا ما يؤدي إلى الرجفان البطيني. الخطر هو أن الرجفان يحدث فجأة. وفي هذه الحالة يحتاج المريض إلى مساعدة طارئة.
الآثار الصحية
إن عواقب عدم انتظام دقات القلب، وهي ذات طبيعة مرضية، هي دائمًا نتيجة للتطور مضاعفات خطيرة، اعتمادا على وتيرة الهجمات. مجاعة الأكسجينوالتي يتعرض لها الجسم عند ارتفاع قيم النبض، تؤثر سلباً على كافة أجهزة الجسم، وعلى رأسها عضلة القلب. هذه العملية هي أحد مضاعفات عدم انتظام دقات القلب الجيبي.
معظم عواقب وخيمةتتطور أثناء عدم انتظام دقات القلب الانتيابي ، عندما لا يتوفر للدم ، بسبب الانكماش السريع للبطينات ، وقت لدخول الأذين. وهذا يؤدي إلى ركودها ويهدد بتكوين جلطات الدم، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة على شكل الأمراض التالية:
- احتشاء عضلة القلب؛
- وذمة رئوية؛
- صدمة قلبية؛
- قصور القلب الحاد والمزمن.
- نقص تروية القلب.
- حادث وعائي دماغي حاد.
- رجفان بطينات القلب.
غالبًا ما تؤدي أي من مضاعفات عدم انتظام دقات القلب هذه إلى الإعاقة وأحيانًا الوفاة.
خاتمة
ارتفاع معدل ضربات القلب هو عرَض خطيرمظاهر العمليات المرضية المختلفة في الجسم. لذلك، يتطلب مظهره استشارة إلزامية مع المعالج وطبيب القلب لإجراء فحص كامل لنشاط القلب بالفعل عند الهجمات الأولى من النبض السريع. بالإضافة إلى ذلك، لمنع تطور المضاعفات وتقليل تكرار الهجمات، من الضروري الامتثال اجراءات وقائيةوتوصيات الطبيب.
"قلبي يقفز من صدري"؟ ثم هو عدم انتظام دقات القلب. يمكن أن يحدث رد الفعل هذا بعد النشاط الرياضي المفرط، بعد الوضع المجهدةأو صدمة عاطفية. في هذه الحالة، ضربات القلب السريعة ليست خطيرة. ومع ذلك، إذا كان سبب عدم انتظام دقات القلب غير واضح لشخص ما، فقد يشير ذلك إلى مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية. تجدر الإشارة إلى أن عدم انتظام دقات القلب هو دائمًا مجرد عرض من أعراض بعض الأمراض الأكثر خطورة.
كيفية التعرف على عدم انتظام دقات القلب؟
أكثر بطريقة بسيطةلفهم ما إذا كان معدل ضربات القلب طبيعيًا هو قياس النبض. رجل صحيلديه 50-100 نبضة في دقيقة واحدة. عند قياس نبضك، يجب أن تكون في حالة هدوء، وإلا فسيكون المؤشر غير دقيق.
إذا تجاوز النبض 90-100 نبضة في الدقيقة، فيجب عليك مراجعة الطبيب. بعد كل شيء، يمكن أن يكون عدم انتظام دقات القلب أحد أعراض بعض أمراض القلب. وكثير من أمراض القلب تظهر "خفية". لذلك، فإن مراقبة نبضات قلبك في المنزل ستساعد في تحديد تطور أمراض القلب في أقرب وقت ممكن.
متى يجب أن تدق ناقوس الخطر؟
من الضروري ببساطة استدعاء الطبيب لعلاج عدم انتظام دقات القلب إذا تجاوز النبض 140 نبضة في الدقيقة. فقط بعد أن يخفف الطبيب من النوبة، سيتعين عليك إجراء تخطيط كهربية القلب لتحديد سبب ضربات القلب السريعة.
إذا لم يكن الهجوم قصير المدى، ولكنه يستمر لفترة طويلة جدًا، فيجب عليك أيضًا الاتصال بالطبيب. وسوف يساعد في وقف عدم انتظام دقات القلب.
يمكن أن تكون عواقب عدم انتظام دقات القلب:
وذمة رئوية.
كلتا الحالتين تشكلان خطرا على صحة الإنسان. ولذلك، يجب إيقاف عدم انتظام دقات القلب في أسرع وقت ممكن.
كيفية تخفيف خفقان القلب؟
هناك العديد من بسيطة جدا و الطرق المتاحة""يهدئ"" قلبك. أولا، يجب عليك التخلي عن الكحول والقهوة. ثانيا، عليك أن توفر لنفسك الوقت للراحة و نوما هنيئا. ثالثا، عليك أن تتعلم كيفية الأداء الجمباز الخاصلتقليل معدل ضربات القلب. وأخيراً جداً إجراء مهمالوقاية من عدم انتظام دقات القلب هي تناول الفيتامينات بما في ذلك البوتاسيوم والمغنيسيوم.
قراءة منشورات مماثلة:
عدم انتظام دقات القلب - العلاج والأعراض والأسباب والإسعافات الأولية والعواقب وموانع الاستعمال
يعتبر عدم انتظام دقات القلب أو اضطراب ضربات القلب أحد أكثر اضطرابات القلب شيوعًا ويتجلى في زيادة انقباضات عضلة القلب إلى 90 نبضة في الدقيقة أو أكثر.
هذه الحالة ليست دائمًا مرضًا - فقد تكون زيادة نبضات القلب بمثابة رد فعل طبيعي للنشاط البدني أو الخوف أو التوتر وما إلى ذلك. وعندما يتم القضاء على السبب، يعود معدل ضربات القلب إلى طبيعته.
ولكن في كثير من الأحيان يكون عدم انتظام دقات القلب علامة على مرض خطير. في هذه الحالة، يمكن أن يسبب علم الأمراض جدا مضاعفات شديدةلذلك من الضروري اتخاذ تدابير العلاج. هناك الجيوب الأنفية، وأنواع عدم انتظام دقات القلب الانتيابي، وكذلك الرجفان البطيني.
ينصب تركيزنا اليوم على عدم انتظام دقات القلب، العلاج، الأعراض، الأسباب، الإسعافات الأولية، العواقب، موانع الاستعمال، ما هي؟ دعونا نتعلم المزيد عن هذا المرض.
لماذا يحدث عدم انتظام دقات القلب (الأسباب)؟
يعتبر الأطباء أن الأسباب الأكثر شيوعًا لهذه الحالة هي خلل في الغدد الصماء والجهاز العصبي اللاإرادي وديناميكا الدم. قد تكون الأسباب أنواع مختلفةعدم انتظام ضربات القلب. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يتطور علم الأمراض على الخلفية ارتفاع ضغط الدم، نقص تروية القلب. قد يكون السبب نوبة قلبية، فضلا عن عيوب القلب. قد يكون عدم انتظام دقات القلب أحد أعراض أمراض الغدة الدرقية وبعضها أمراض معدية.
تجدر الإشارة إلى أن عدم انتظام دقات القلب يمكن أن يتطور من الإفراط في الاستخدامالقهوة والكحول. يمكن أن يؤدي التدخين أيضًا إلى زيادة معدل ضربات القلب.
ما هي الأعراض إذا حدث عدم انتظام دقات القلب؟
أهم أعراض علم الأمراض هو زيادة معدل ضربات القلب. ويصاحبه شعور بنقص الهواء وألم في القلب ودوخة. قد يكون الشخص عرضة للإغماء الدوري. يشكو المرضى من صعوبات في الأداء عمل بدنيالنشاط البدني. غالبًا ما يشتكي المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية من الشعور بالضغط في الصدر.
معظم أعراض حادةلديه عدم انتظام دقات القلب الانتيابي. وغالبًا ما يتجلى في شكل نوبة مفاجئة وغير متوقعة - يحدث الإغماء، خسارة مفاجئةالوعي.
ما هو العلاج في حالة حدوث تسرع القلب؟
الهدف الرئيسي من العلاج في علاج هذه الأمراض هو تخفيف النوبات والأعراض والقضاء عليها وكذلك الوقاية من حدوثها في المستقبل. التقليل المضاعفات المحتملة، تطبيع معدل ضربات القلب.
يمكن وصف كل من الأدوية والجراحة. جراحة. في علاج بالعقاقيرتوصف المهدئات أو الأدوية المضادة لاضطراب النظم:
المهدئات. على أساس نباتي - Novo-passit، صبغة Alerian، Persen، إلخ. المخدرات الاصطناعية— الديازيبام والفينوباربيتال وما إلى ذلك. تعمل هذه الأدوية على تهدئة الجهاز العصبي وتمنع نوبات عدم انتظام دقات القلب.
الأدوية المضادة لاضطراب النظم. فليكاينيد، أدينوسين. مرافق جيدة— فيراباميل، بروبرانولول، وما إلى ذلك. هذه الأدوية لها موانع. لا ينبغي أن تؤخذ من تلقاء نفسها لتجنب المضاعفات الخطيرة. يجب أن يتم وصفها فقط من قبل الطبيب المعالج.
في حالة عدم انتظام دقات القلب نتيجة للتسمم بهرمونات الغدة الدرقية، أو كان سببه الروماتيزم، أو مرض نقص تروية القلب، أو عدم انتظام دقات القلب بسبب قصور الغدة الدرقية، فمن المرجح أن يوصى بالعلاج الجراحي للمريض.
ما هي موانع في حالة حدوث عدم انتظام دقات القلب؟
ومن الضروري أن نأخذ في الاعتبار ذلك العلاج من الإدمان، يجب وصف الأدوية فقط من قبل طبيب ذي خبرة. العلاج الذاتي لهذا المرض يمكن أن ينتهي بحزن شديد. والحقيقة هي أن نفس الدواء، الذي يعتبر الأكثر فعالية لنوع واحد من عدم انتظام دقات القلب، قد يكون له موانع لعلاج نوع آخر من الأمراض.
ما هي الإسعافات الأولية في حالة حدوث تسرع القلب؟
إذا شعرت أن الهجوم يقترب، الأعراض المميزةأولا وقبل كل شيء، قم بما يلي:
- قم بفك ياقة ملابسك، إذا كانت تناسب رقبتك، اخرج واجلس على مقعد. أو فقط افتح النافذة وخذ نفسًا عميقًا من الهواء النقي.
- إذا شعرت بالدوار وأصبحت رؤيتك مظلمة، فأنت بالتأكيد بحاجة إلى الجلوس. إذا كنت في الشارع، اطلب من الآخرين مساعدتك.
- يجب وضع شيء بارد على منطقة الجبين - زجاجة بلاستيكيةبالماء أو منشفة مبللة.
- لتخفيف حالتك، استنشق الهواء واحبس أنفاسك لبضع ثوان. وفي الوقت نفسه، شد عضلات البطن. ستساعد هذه الإجراءات في تقليل معدل ضربات القلب.
العلاج الشعبي للهجوم
يمكنك استخدام هذا العلاج الشعبي: عند بدء الهجوم بضع قطرات من زيت الصنوبر (15-20) حركات التدليكفرك في الجلد صدر- في منطقة القلب.
لو التدابير المتخذةلا تساعد وتتفاقم الحالة، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة.
ما هي العواقب إذا حدث عدم انتظام دقات القلب؟
العواقب الرئيسية والخطيرة للغاية لهذا المرض هي: تطور قصور القلب وفقدان الوعي المتكرر والموت المفاجئ.
ويجب القول أيضًا أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام دقات القلب لديهم خطر متزايد للإصابة بجلطات الدم، وهو بالطبع خطر الإصابة بنوبات قلبية وسكتات دماغية متكررة. في هذه الحالات، يجب إجراء العلاج بأدوية تسييل الدم. على وجه الخصوص، يتم وصف دابيجاتران، والوارفارين، وما إلى ذلك.
ولكن في أي حال، تشخيص ووصف العلاج اللازمفقط الطبيب ذو الخبرة يستطيع ذلك. كن بصحة جيدة!
سفيتلانا، www.rasteniya-lecarstvennie.ru
— عزيزي قرائنا! الرجاء تحديد الخطأ المطبعي الذي وجدته ثم الضغط على Ctrl+Enter. اكتب لنا ما هو الخطأ هناك.
- يرجى ترك تعليقك أدناه! نطلب منك! نحن بحاجة إلى معرفة رأيك! شكرًا لك! شكرًا لك!
عدم انتظام دقات القلب الجيبي (الجيوب الأنفية).
عدم انتظام دقات القلب الجيبي هو نوع من عدم انتظام ضربات القلب من أصل فوق البطيني، والذي يتميز بسرعة إيقاع الجيوب الأنفيةبينما يصل النبض إلى 100 نبضة أو أكثر في الدقيقة.
الأسباب
يمكن أن يكون عدم انتظام دقات القلب الجيبي نوعًا مختلفًا من القاعدة (الفسيولوجية) وينشأ كظاهرة مرضية (مع أمراض القلب والأوعية الدموية ولأسباب خارج القلب).
يتم تحديد الأهمية السريرية لعدم انتظام ضربات القلب حالة محددةوسبب تطورها.
عدم انتظام ضربات القلب الفسيولوجية
هذا النموذج له علاقة واضحة بمعدل التنفس: يصبح النبض متكررًا عند الزفير، وأقل عند الاستنشاق. السمة المميزة هي أن عدم انتظام ضربات القلب يختفي عندما تحبس أنفاسك أو عند تعرضك للأتروبين.
عدم انتظام ضربات القلب التنفسي الجيبي في:
- الرياضيين؛
- الأشخاص الذين يعانون من خلل التوتر العضلي العصبي.
- الأشخاص الذين يعانون من العصاب.
- شباب أصحاء.
علامات عدم انتظام ضربات القلب على مخطط كهربية القلب:
- مدة فترات R-Rيتقلب حسب مرحلة التنفس، لكن مدته عادة لا تتجاوز 0.15 ثانية؛
- يتم الحفاظ على إيقاع الجيوب الأنفية الصحيح.
- حبس أنفاسك يؤدي إلى عودة الإيقاع ومعدل ضربات القلب إلى طبيعتها.
عدم انتظام دقات القلب الجيبي، وأسبابها هي النشاط البدنيو تجارب عاطفية، لا يتطلب العلاج وهو القاعدة. يحدث عدم انتظام دقات القلب الجيبي الفسيولوجي استجابة للنشاط البدني، ضغط عاطفيعندما تكون متوترًا، اشرب مشروبات معينة (تحتوي على الكافيين والكحول). في مثل هذه الحالات، يكون عدم انتظام دقات القلب متقطعًا ويختفي بعد التخلص منه. العامل المسبب. - لا يشعر الشخص بعدم الراحة أو أعراض أخرى.
الخطر والأهمية السريرية هي تلك الأنواع من عدم انتظام ضربات القلب التي تستمر أثناء الراحة وتصاحبها أحاسيس غير سارة. غالبًا ما يشعر المريض بنبض القلب وانقطاع عمله وأول نبضة طبيعية قوية في القلب.
أسباب الشكل المرضي لعدم انتظام ضربات القلب
عوامل خارج القلب:
- أي شكل من أشكال نقص الأكسجة (مع فقر الدم، وأمراض الجهاز التنفسي، بعد فقدان الدم)؛
- ضغط دم منخفض؛
- انخفاض في BCC (حجم الدم المتداول، أو نقص حجم الدم)؛
- حالة الحمى (النظامية العمليات الالتهابية، الالتهابات)؛
- زيادة وظيفة الغدة الدرقية (التسمم الدرقي) ؛
- المرضى الذين يتناولون الأدوية الأدرينالية.
- فشل الدورة الدموية الحاد.
- بعض أنواع خلل التوتر العضلي العصبي.
- قد يكون سبب عدم انتظام دقات القلب الجيبي الأدوية(موسعات الأوعية الدموية الطرفية، الأدوية التي تحتوي على الكافيين، مقلدات الودي، حاصرات بطيئة قنوات الكالسيوم، أمينوفيلين).
أشكال عدم انتظام ضربات القلب المرضية.
- أصل عصبي. ويسمى أيضًا مركزي المنشأ أو وراثي دستوري أو نفسي المنشأ. يؤثر بشكل رئيسي على الأشخاص الذين يعانون من نفسيات غير مستقرة، والعصاب، نوبات ذعر، اكتئاب. السبب: مرتفعحساسية مستقبلات عضلة القلب للأدرينالين والنورإبينفرين. في كثير من الأحيان لوحظ في الشابات.
- شكل سام. يحدث تحت تأثير خارجي و العوامل الداخليةنأخذ تأثير سام. على سبيل المثال، متى تناول منتظمالكحول أو تحت تأثير الهرمونات مع خلل في تنظيم الغدد الصماء.
- الانسمام الدرقي. أمراض الغدة الدرقية، يرافقه مستوى عالهرموناتها. يصل النبض إلى 120 نبضة في الدقيقة ويبقى في حالة راحة وأثناء النوم.
- ورم القواتم. ورم الغدة الكظرية الذي ينتج هرمونات زائدة
التي تؤثر على نشاط القلب.
— الأمراض المزمنة الطبيعة المعدية. وهذا أولاً وقبل كل شيء،
مرض الدرن، شكل مزمنالتهاب اللوزتين.
أسباب من القلب والأوعية الدموية:
- فشل الدورة الدموية المزمن.
- أمراض القلب التاجية، نوبة الذبحة الصدرية الشديدة.
- التهاب عضلة القلب، المرحلة الحادة.
- جميع أنواع اعتلال عضلة القلب.
- احتشاء عضلة القلب.
يشير عدم انتظام ضربات القلب المرضي في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز القلبي الوعائي في معظم الحالات إلى خلل في البطين الأيسر أو قصور القلب.
تسرع القلب الجيبي هو نوعان حسب شدته: معتدل وشديد.
يحدث الشكل المعتدل عند الأطفال دون سن 6 سنوات وفي المراهقين، وهو مظهر من مظاهر التغيرات الهرمونية.
لا ينبغي أن يسبب عدم انتظام دقات القلب الجيبي المعتدل القلق، لأن مظاهره ضعيفة أو غائبة تماما. العلاج، كقاعدة عامة، لا يوصف، ولكن الطبيب، مع التركيز الصورة السريرية، النمط النفسي للطفل، يمكن أن يصف المهدئات العشبية.
يمكن أن يحدث عدم انتظام دقات القلب الشديد عند الأطفال والجيل الأكبر سنا. وهو يصاحب أمراض الجهاز القلبي الوعائي (تصلب القلب والروماتيزم)، مما يجعل من الواضح أنه يتم ملاحظته في كثير من الأحيان عند كبار السن. عامل خطيريتم أخذ مزيج من النبض السريع مع بطء القلب (نبض نادر) بعين الاعتبار. يشير هذا إلى احتمال وجود عصاب ويتطلب تصحيحًا دوائيًا.
بيانات تخطيط القلب الكهربائي.
- الإيقاع صحيح. تتمتع الموجة الجيبية P بتكوين طبيعي، وفي بعض الأحيان تزداد سعتها. معدل النبض من 100 إلى 180 في الدقيقة، وعند الشباب يصل إلى 200 في الدقيقة. بداية النوبة تكون تدريجية، وتنتهي أيضًا تدريجيًا.
- يتم تقصير الفاصل الزمني R-R. إذا تجاوز معدل ضربات القلب 100-120 في الدقيقة، تصبح موجة P أكثر حدة وتزداد سعتها.
- يعتبر شكل تخطيط القلب نموذجيًا - على شكل "مرساة": قطاع العلاقات العامةيتحول في الاتجاه الهبوطي، ويصعد الجزء ST بشكل غير مباشر إلى الأعلى، أسفل خط الجهد الكهربي.
- يتغير ارتفاع الموجات T، وتزداد سعتها، مما يرتبط بزيادة تأثير هرمون النورإبينفرين على عضلات القلب. إذا تم تقليل اتساعه، فيمكننا التفكير في التأثير السائد لهرمون الأدرينالين.
ملامح المتلازمة عند الأطفال
يمكن أن يحدث عدم انتظام دقات القلب الجيبي عند الطفل في أي عمر. في أغلب الأحيان، يمر من تلقاء نفسه بعد أن يتغلب الطفل على فترة إعادة هيكلة الجسم (على سبيل المثال، البلوغ).
الأسباب الرئيسية لسرعة النبض عند الأطفال.
- الاستعداد الوراثي. هناك خطر كبير للإصابة باضطراب نظم ضربات القلب لدى الأطفال الذين عانى آباؤهم من مشكلة مماثلة في مرحلة الطفولة.
- تشوهات عضلة القلب.
- تم شراؤها العيوب المورفولوجيةعضلة القلب.
- بعد الأمراض المعدية الشديدة. يؤدي اختراق العدوى إلى أنسجة القلب إلى حدوث التهاب على شكل التهاب عضلة القلب أو التهاب الشغاف، مما يؤثر بشكل كبير على انقباض عضلة القلب.
- نتيجة التسمم بالمواد الطبية أو السامة.
معتدل عدم انتظام ضربات القلب الجيبييحدث عند الأطفال بعد الأمراض المعدية التي يفقد خلالها الطفل الكثير من السوائل والأملاح. هذه الخسائر تؤدي إلى انقطاع المياه و التوازن الكهربائي، تؤثر على انقباض عضلة القلب. تختفي هذه الحالة بعد تطبيع معلمات التمثيل الغذائي للمعادن.
مع نمو الطفل، يحدد أطباء الأطفال العديد من الأشياء "الخطيرة" الفترات الانتقاليةعندما يكون هناك خطر تطوير الكثير الاضطرابات الوظيفية، بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب:
- من 4 إلى 8 أشهر.
- من 4 إلى 5 سنوات؛
- في عمر 6-8 سنوات؛
- في مرحلة المراهقة.
في هذا الوقت جسم الاطفالتتأثر بعوامل كثيرة، داخلية وخارجية: التغيرات الهرمونية، والإجهاد المرتبط بالتعود روضة أطفالأو المدرسة، الإجهاد البدني والعقلي الشديد.
تحدد العيادة عددًا من الأعراض، معظمها غير محددة: السلوك المضطرب، نقص وزن الجسم، اضطراب النوم، ضيق التنفس بعد ممارسة نشاط بدني معتدل، انخفاض الشهية.
قد يشكو الطفل نفسه من الدوخة وعدم تحمل التمارين الرياضية والتعب والثقل أو الألم في القلب وسواد العينين. إذا كان سبب عدم انتظام دقات القلب هو اضطرابات الدورة الدموية العصبية، فسوف تظهر العيادة حالات الإغماء. على أية حال، يحتاج الطفل إلى استشارة وعلاج مختصين بأدوية آمنة.
عدم انتظام دقات القلب عند النساء الحوامل
يتطور لدى جميع الأمهات الحوامل تقريبًا، حيث يجب على القلب عادةً أن يوفر احتياجات اثنين من الكائنات الحية بشكل كامل المواد الضرورية. يرتبط عدم انتظام دقات القلب بإعادة هيكلة جسم الأم بالكامل، حمل زائدعلى الجهاز العصبي، وعمل الأعضاء في الوضع المكثف، والتغيرات في المستويات الهرمونية.
عدم انتظام دقات القلب، المصحوب بالغثيان والقيء، يجب أن يسبب الإثارة؛ يمكن أن تطول هجماته وتزعج المرأة حتى في حالة الراحة.
إذا لم يرتبط عدم انتظام دقات القلب الجيبي أثناء الحمل بأمراض أي عضو أو نظام، فمن الممكن علاجه بسهولة من خلال الروتين اليومي، وتنظيم الإجهاد العاطفي والجسدي، والنظام الغذائي. في بعض الأحيان يكون الموعد مطلوبًا المهدئاتآمنة للجنين.
عدم انتظام دقات القلب، والذي يقوم على مرض خطيرالقلب، والجهاز التنفسي، يتطلب مراقبة طبية مستمرة، إذ يمكن أن يكون له عواقب وخيمة على الأم والطفل.
