كيفية علاج الغرز ذاتية الامتصاص بعد الولادة. العناية بالغرز بعد الولادة

غالبًا ما يتم استخدام الغرز ذاتية الامتصاص التدخلات الجراحيةبما في ذلك بعد الولادة. لتطبيق مثل هذه الغرز يتم استخدامها مواد متعددةوالتي تذوب من تلقاء نفسها خلال فترة زمنية معينة (catgut، lavsan، vicryl).

متى يتم تطبيق الغرز ذاتية الامتصاص؟

معلومةتستخدم الغرز ذاتية الامتصاص بعد الولادة في معظم الحالات في تمزق الأعضاء التناسلية الداخلية (المهبل وعنق الرحم)، لأن يعد الوصول إلى هذه الأعضاء أمرًا صعبًا وسيكون أسهل إذا لم تكن هناك حاجة لإزالة الغرز هناك لاحقًا.

بالنسبة للتمزقات والتخفيضات في العجان، يمكن استخدام الغرز المختلفة: ذاتية الامتصاص وتلك التي تتطلب إزالة الخيوط.

وقت ذوبان الخياطة

يعتمد وقت ارتشاف الغرز على الخيوط التي صنعت بها:

1. كاتغوت. يعتمد وقت الارتشاف على قطر الخيط ومكان تطبيقه ويتراوح من 30 إلى 120 يومًا؛
2. لافسان. هناك مواضيع مع مصطلحات مختلفةالارتشاف (من 10-12 يومًا إلى 40-50 يومًا) ؛
3. فيكريل(60-90 يومًا).

مضاعفات جروح ما بعد الولادة

المضاعفات الرئيسية للخيوط الجراحية في فترة ما بعد الولادة هي فشل (تباعد) الغرز وتقويتها (العدوى).

تباعد التماس

إعسار طبقات داخلية(في عنق الرحم والمهبل) نادر للغاية. في الأساس، هناك اختلاف في الغرز الخارجية المطبقة على العجان.

الأسباب الرئيسية لتباعد الجرح على العجان:

• الجلوس المبكر؛
• الحركات المفاجئة
• الحياة الجنسية؛
• عدوى الخياطة.

علامات تفزر التماس:

• ألم في منطقة الجرح.
• ظهور نزيف الجرح.
• تورم مؤلم
• ارتفاع درجة الحرارة(إذا كان مصابا)؛
• الشعور بالثقل والامتلاء في منطقة الجرح بعد العملية الجراحية(يشير إلى تراكم الدم - ورم دموي).

عدوى الجرح

في معظم الحالات، تحدث عدوى الجرح بسبب عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية و رعاية غير لائقةخلف اللحامات.

العلامات الرئيسية للمضاعفات الالتهابية القيحية للخيوط في العجان هي:

1. حرارة؛
2. احتقان(احمرار) منطقة الجرح.
3. وجع؛
4. ظهور إفرازات قيحية من الغرز.

في أول علامة على حدوث مضاعفات، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي أمراض النساء والتوليد الخاص بك للحصول على المساعدة. سيقوم الطبيب بإجراء الإجراءات اللازمةووصف العلاج.

العناية بالغرز بعد الولادة

يتذكرالغرز الموضوعة على المهبل وعنق الرحم لا تتطلب علاجًا إضافيًا: يجب على المرأة فقط اتباع قواعد النظافة الشخصية لمنع تطور المضاعفات الالتهابية القيحية. على العكس من ذلك، تتطلب طبقات العجان زيادة الاهتماموالالتزام الدقيق من قبل الأم بعد الولادة بجميع التوصيات.

تدابير وقائية:

• يجب عدم الجلوس لمدة أسبوع بعد الولادة(من الممكن وجود حد زمني أطول). ولا يجوز للمرأة إلا الاستلقاء والوقوف. ثم يمكنك الجلوس تدريجيًا على سطح ناعم (وسادة) بأرداف واحدة، ثم بأردفك بالكامل. تجنب الجلوس على الأسطح الصلبة لمدة 3 أسابيع؛
• يمنع منعا باتا استخدام ملابس داخليةالضغط على العجان.
• في اليوم الأول بعد الولادة، عليك أن تحاولي تأخير عملية التغوط.: لا ينبغي للمرأة أن تأكل كثيراً؛ تأكد من تجنب المنتجات التي لها تأثير تقوية؛
• رفض بدايه مبكره . يجب أن تبدأي ممارسة الجنس في موعد لا يتجاوز شهرين بعد الولادة.

تقنية معالجة التماس:

1. العلاج بمحلول مطهر(في معظم الحالات أخضر لامع). في مستشفى الولادةتتم معالجة الغرز بواسطة القابلة 1-2 مرات في اليوم كرسي أمراض النساء. في المنزل، يجب على المرأة أن تعتني بمنطقة الجرح بشكل مستقل بمساعدة أقاربها أو تذهب إلى طبيب أمراض النساء والتوليد في عيادة ما قبل الولادة كل يوم لمدة أسبوع؛
2. العلاج الطبيعي(التشعيع فوق البنفسجي للجرح). يمكن مواصلة الإجراءات في المنزل بمساعدة مصابيح خاصة.

المحافظة على النظافة الشخصية:

• يتغير الفوط الصحيةما لا يقل عن كل ساعتين.
• ارتدي فقط الملابس الداخلية الفضفاضة المصنوعة من الأقمشة الطبيعية أو سراويل داخلية خاصة يمكن التخلص منها؛
• قم بإجراء النظافة التناسلية بصابون الأطفال مرتين في اليوم، وبعد ذلك امسح العجان جيدًا بمنشفة نظيفة وعالجه بمحلول مطهر؛
• تنظيف ماء دافئكل ساعتين(من الممكن استخدام اعشاب طبية– ، آذريون)؛
• اغسل أعضائك التناسلية بعد كل زيارة للمرحاض.

ماذا ستتعلمين من المقال عن غرز ما بعد الولادة:

• 1

  أنواع غرز ما بعد الولادة؛

• 2

  كم من الوقت تستغرق الغرز للشفاء بعد الولادة؟

• 3

  ملامح رعاية الغرز على العجان.

• 4

  كيفية العناية بالخياطة بعد الولادة القيصرية؛

• 5

  ملامح نظام طبقات على العجان.

• 6

  كم من الوقت يجب ألا تجلس مع الغرز في المنشعب؟

• 7

  في أي وضعية لإطعام الطفل بغرز في العجان؟

• 8

  ملامح نظام الغرز بعد العملية القيصرية.

• 9

  إلى متى تزعجك الغرز بعد الولادة؟

• 10

  المضاعفات المحتملةغرز ما بعد الولادة.

أولا، دعونا نتعرف على أنواع اللحامات الموجودة، حيث أن كل نوع من أنواع التماس قد يتطلب تدابير تقييدية وميزات رعاية خاصة به.

لذلك، بعد الولادة فمن الممكن الأنواع التاليةطبقات:

1. خياطة بعد الولادة القيصرية- يتم حالياً عمل شق عرضي في أسفل البطن يتوافق مع الجزء السفلي من الرحم بطول 12-13 سم ويحتوي على غرزتين: واحدة داخلية - يتم خياطة الرحم بها، وواحدة خارجية نراها على الجلد.
2. غرز على عنق الرحم- هذه خيوط داخلية يتم تطبيقها في حالة التمزق أثناء الولادة الفسيولوجية. قد يكون السبب في ذلك هو التوسع غير الكامل لعنق الرحم والولادة السريعة.
3. الغرز على جدران المهبل- الغرز الداخلية، والتي يتم تطبيقها في حالة تمزق المهبل، والذي يحدث أيضًا أثناء المخاض السريع والتهاب المهبل - في هذه الحالة تصبح الجدران غير مرنة وتصاب بسهولة.
4. طبقات المنشعب - خارجية. تنطبق في حالات تمزق العجان بدرجات متفاوتةومع بضع الفرج (شق اصطناعي للعجان). أسباب التمزق وبضع الفرج هي الولادة السريعة، والوضعية المرتفعة للعجان، والمجيء المقعدي للجنين، وغيرها.

بغض النظر عن الموقع، يمكن تقسيم طبقات إلى داخلية وخارجية. ليست هناك حاجة إلى رعاية للأجزاء الداخلية، حيث يتم إجراؤها بخيوط قابلة للامتصاص وتتعافى من تلقاء نفسها.

تختلف اللحامات الخارجية فقط في مادة الخياطة التي صنعت بها، وبغض النظر عن موقع التماس وتقنية تنفيذه، فإنها تتطلب رعاية مناسبة.

كم من الوقت يستغرق شفاء الغرز بعد الولادة؟

تعتمد سرعة شفاء الغرز على عدة عوامل. سواء كان الجرح ممزقاً أو مقطوعاً. من مواد الخياطة، والتي قد تكون أو لا تكون قابلة للامتصاص (الخيوط التي تتطلب الإزالة، أو الدبابيس المعدنية). من بعض الأمراض المصاحبةمما يعيق شفاء أي جروح. وأيضا من العناية بالخياطة والنظافة الشخصية.

طبقات على تمزقاتدائمًا ما تشفى لمدة أسبوع أطول من تلك المقطوعة. تلتئم غرز ما بعد الولادة باستخدام مواد قابلة للامتصاص خلال حوالي 10-15 يومًا، وتذوب في أسبوع آخر. الغرز التي تستخدم الخيوط التي تتطلب إزالة لاحقة تلتئم خلال 15-20 يومًا، وتذوب خلال أسبوع بعد الشفاء. الغرز التي تستخدم فيها الدبابيس المعدنية تلتئم خلال 3-4 أسابيع وتذوب خلال أسبوع واحد.

يمكن أن يتفاقم شفاء الغرز بسبب: داء السكري المصاحب، وفقدان الدم بشكل كبير، وفقر الدم، والعضلات والجلد المترهل، وما إلى ذلك.

كيفية العناية بخياطة ما بعد الولادة؟

طبقات داخلية لا تتطلب عناية خاصة. يتم تغطية الغرز الداخلي بعد العملية القيصرية بالجلد ولا يتلامس معه بيئة.

ومع الغرز الموجودة على عنق الرحم والمهبل، من الضروري تفريغ المثانة والأمعاء والمراقبة على الفور. النظافة الحميمةولا ترفع الأشياء الثقيلة. في معظم الحالات، يتم تطبيق هذه الغرز بغرز قابلة للامتصاص ولا تحتاج إلى إزالة، ولكنها تشفى وتترك ندبة من تلقاء نفسها.

الطبقات الخارجية على اتصال بالبيئة، لذلك هناك خطر العدوى، وتتطلب هذه الطبقات رعاية دقيقة.

تتم العناية بالخياطة بعد العملية القيصرية في الأيام القليلة الأولى أثناء وجود المرأة في مستشفى الولادة. طاقم طبي. تتم معالجة الخياطة يوميًا بمطهر ويتم تطبيقها ضمادة معقمة. في المتوسط، تتم إزالة الغرز بعد أسبوع، وبعد ذلك يستمر العلاج حتى الشفاء التام.

المرأة قلقة للغاية بشأن الغرز الموجودة في العجان. لا يمكن خياطة هذه الغرز خلع الملابس العقيم، هذه اللحامات تجعل نفسها محسوسة أثناء أي إفراغ وتتطلب رعاية دقيقة للغاية. بعد كل التبول والتغوط، يجب أن تغتسل المياه الجاريةدرجة حرارة الغرفة بدون صابون.

اغسل اللحامات بالصابون مرتين في اليوم، صباحًا ومساءً، لكن لا تفركها بمنشفة. ثم جفف الجلد في منطقة التماس باستخدام حركات النشاف. من الأفضل استخدام المناشف الورقية التي تستخدم لمرة واحدة لهذا الغرض. ولكن يمكنك الحصول على منشفة لمنطقة المنشعب فقط وتغييرها كل يوم. بعد إجراءات المياهلا تتسرعي في ارتداء الملابس الداخلية؛ فحمامات الهواء تعمل على تعزيز تجديد الأنسجة.

لا يمكنك ارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية - فقط القطن أو خيار جيدهي ملابس داخلية خاصة يمكن التخلص منها.

لا ينبغي عليك ارتداء ملابس داخلية؛ فهي تعيق تدفق الدم بشكل سليم، وهو أمر ضروري لشفاء التماس.

من الضروري تغيير الحشية مرة واحدة على الأقل كل ساعتين، حتى لو لم تكن ممتلئة، فالكائنات الحية الدقيقة تتكاثر فيها ببساطة.

لا تحتاج هذه الغرز إلى المعالجة بالمطهرات ومراهم المضادات الحيوية بدون مؤشرات؛ فهي تستخدم فقط عندما يتم قيح الغرز. للرعاية، يمكنك استخدام المنتجات التي تعزز التجديد السريع للأنسجة، ولكنها لا تحتوي على مكون مطهر أو مضاد للجراثيم: بيبانثين، زيت نبق البحرإلخ. عند حدوث التقيح، تتم معالجة الخياطة بالمطهرات (المحلول الأخضر اللامع، الكلوروفيليبت، الكلورهيكسيدين، إلخ) ومراهم المضادات الحيوية (ليفوميكول، أوفلوكائين، إلخ). ولكن إذا أصبحت الخياطة مصابة وملتهبة، فمن الضروري فحصها من قبل الطبيب، لأن العلاج غير الكافي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات في شكل التهاب في الأعضاء التناسلية الداخلية.

إذا تشكلت ندبة كثيفة وغير مرنة، فقد يصف الطبيب مراهم خاصة قابلة للامتصاص يتم تطبيقها يوميًا على منطقة الندبة لعدة أشهر.

ملامح نظام الغرز بعد الولادة

خوفنا الأكبر هو أن يتفكك التماس. لذلك، مع خيوط ما بعد الولادة، من الضروري اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع تباعدها. يلعب مكونان دورًا رائدًا هنا: حركات الأمعاء في الوقت المناسبو منع الإمساك، والحد من النشاط البدني.

يؤدي الإمساك إلى الحاجة إلى الإجهاد عند التبرز، وهذا يشكل خطر تفزر الغرز. كما يؤدي الإمساك إلى الإنجاب النباتات الرميةمما يزيد من خطر الإصابة بالخياطة.

ومن الضروري محاولة تنظيم البراز قدر الإمكان مع النظام الغذائي، ولكن مع ضرورة الالتزام به نظام غذائي صارمليس هذا ممكنا دائما. لتليين البراز، يمكن للمرأة المرضعة أن تأكل كوبًا على الأقل من أي منها منتج الحليب المخمر(الزبادي، الكفير، الحليب المخمر، اسيدوفيلوس، إلخ)، الألياف من ثمار الشوك الحليب، 1 ملعقة صغيرة. ما يصل إلى ثلاث مرات في اليوم مع وجبات الطعام وشرب الكثير من السوائل. في الأيام الثلاثة الأولى يمكنك عمل حقنة شرجية أو وضع تحميلة جليسرين مع كل رغبة في التبرز. إذا استمر الإمساك، فمن الضروري عمل حقنة شرجية لتفريغ الأمعاء.

لا يجوز للمرأة رفع الأثقال لمدة أسبوعين. أيضا، مع غرز العجان، فإن القيد الأكثر أهمية هو فرض حظر على الجلوس لمدة أسبوعين على الأقل. وربما تكون هذه هي اللحظة الأكثر صعوبة. سيكون هذا أسهل إذا لم تكن المرأة بعد الولادة مضطرة إلى رعاية طفل حديث الولادة وعائلة. وتحتاج أيضًا إلى العودة إلى المنزل بطريقة ما من مستشفى الولادة. يوصى بالركوب في السيارة مستلقياً أو واقفاً أو متكئاً الجانب الصحي. من موقف ضعيففي وضعية الوقوف يجب عليك النهوض دون الجلوس. تحتاج إلى الوقوف في وضع على جانبك من خلال الجانب الصحي(عكس الذي توجد عليه طبقات) ثم قف على أربع وبالتالي انزل إلى الأرض.

يمكنك الجلوس قليلاً على المرحاض، لكن ضع الدعامة الأساسية على جانبك الصحي.

لا يمكنك القرفصاء أو القيام بأي حركات مفاجئة. يجب أن تكون جميع الحركات ناعمة وسلسة.
يمكنك البدء بالجلوس بعد أسبوعين، إذا لم تكن هناك أمراض مصاحبة تعوق تجديد الأنسجة، وفقط على سطح صلب. وفقط بعد أسبوع - إلى الناعمة.

إذا أنجبت المرأة عملية قيصرية، فخلال أول 2-3 أيام، كقاعدة عامة، يتم إعطاء المسكنات لتقليل شدة الألم في المنطقة. خياطة ما بعد الولادة، ومن ثم يوصى بارتداء ضمادة خاصة أو شد المعدة بحفاضات أو حتى أفضل بضمادة مرنة طويلة.

بعد أي عمليات البطنلا ينصح الجراحون برفع أوزان تزيد عن 2 كجم. وسيكون من المثالي اتباع هذه التوصية للمرأة بعد الولادة. ولكن هذا لا يمكن أن يتم إلا إذا مساعدة خارجية، إذا كان أحد الأشخاص المقربين منك يعتني بالطفل بشكل كامل، ولن تحضره الأم إلا لإطعامه. وهكذا حتى تشفى الغرز - في المتوسط ​​لمدة أسبوعين. إذا لم يكن ذلك ممكنا، فمن المستحسن عدم رفع أي شيء يزيد عن وزن الطفل (3-4 كجم).

في أي وضع يجب إطعام الطفل بغرز في العجان؟

من الضروري أيضًا إطعام الطفل أثناء الاستلقاء. جداً وضع مريححيث تستلقي الأم على جانبها وتضع يدها على هذا الجانب خلف ظهر الطفل أو خلف رأسه. والطفل على الجانب الآخر، يواجه أمه، وبطنه مضغوطة عليها. في هذه الحالة، تحتاج إلى وضع وسادة مريحة تحت رأسك. قد تحتاج أيضًا إلى وسادة أو مسند مصنوع من أي قماش أسفل ظهرك في منطقة الحوض أو بين ركبتيك.

بعد 1.5-2 أسابيع من الولادة، يمكنك إطعام الطفل بين ذراعيك، مستلقيا، ولكن بحذر شديد.

إلى متى تزعجك الغرز بعد الولادة؟

قد تستمر الغرز في إزعاجك لعدة أشهر بعد الشفاء. وتقل شدة الألم في الأيام 5-7 مع الشفاء الناجح. ولكن إذا استمر الألم لفترة أطول، أو اشتد، إذا كان هناك تقيح للخياطة، أو نزيف من الغرز، أو ارتفاع في درجة الحرارة، فهذا سبب إلزامي لاستشارة طبيب أمراض النساء.
بعد 2-3 أسابيع قد تحدث حكة وشعور طفيف بالضيق، مما يدل على ارتشاف الغرز.

مع وجود غرز في العجان، من الممكن حدوث عدم الراحة والشعور بالضيق والألم أثناء الجماع لعدة أشهر إلى ستة أشهر.

خلال اسبوعين الأحاسيس المؤلمةفي منطقة الغرز يجب أن تتوقف، ولكن في بعض الأحيان يحدث أنه بعد هذا الوقت تستمر الغرز في إزعاج المرأة، مصحوبة بألم، وعدم الراحة، إفرازات دموية, رائحة كريهة، القيح، أو تفزر الخياطة. وأي من هذه الحالات يعتبر سبباً لاستشارة الطبيب.

المضاعفات المحتملة لخياطة ما بعد الولادة:

1. ألم. إذا استمر الألم بعد أسبوعين، وأثناء الفحص الطبي لم يتم العثور على أسباب موضوعية للألم، ففي هذه الحالة يتم الإحماء باستخدام الأشعة تحت الحمراء أو الزرقاء أو مصباح الكوارتز. تستمر الجلسة لمدة 5-10 دقائق من مسافة 50 سم، ويمكن أن يبدأ الإحماء في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد الولادة. إذا تم بدء الإجراءات مبكرًا، فقد يتسبب ذلك نزيف الرحم. يمكن إجراء الاحترار بشكل مستقل في المنزل، ولكن فقط بوصفة طبية بعد الفحص.

   ويمكن أيضا أن يتم تعيينها المراهم الخاصةلامتصاص الندوب.

2. تباعد التماس. إذا انفصل التماس، فمن الممكن وجود خيارين لمزيد من التكتيكات. يعتمد ذلك على ما إذا كان الجرح قد التئم بالفعل أم لا وعلى درجة تباعد الغرز. في معظم الحالات، لا يتم إعادة خياطة الغرز ويحدث الشفاء نية ثانوية. وهذا يخلق ندبة أقل مرونة. وفي بعض الحالات يتم وضع غرز جديدة، ولكن يجب عمل جزء جديد من الجلد، حيث أن الغرز لا تغطي الجروح المصابة. بعد هذا فمن المستحسن الاستخدام المحليالأدوية التي تعزز التجديد السريع.
3. مثير للحكة. في معظم الحالات، بعد حوالي أسبوعين من تطبيق الخياطة، تبدأ المرأة في الشعور بالحكة، وأحيانًا تكون شديدة جدًا. ولكن، كقاعدة عامة، هذا ليس انحرافا، بل على العكس من ذلك، يشير إلى شفاء التماس. الحكة مصحوبة بامتصاص الندبة. في هذه الحالة، يوصى بغسل نفسك بالماء البارد قدر الإمكان، ولكن ليس بالماء الساخن!

   ولكن في بعض الحالات، إذا كانت هناك حكة ليس فقط في منطقة الندبة، ولكن أيضًا في منطقة جميع الأعضاء التناسلية الخارجية وفي المهبل، فهذا يشير إلى التهاب أو خلل العسر الحيوي في المهبل.

4. تقيح. إذا لاحظت إفرازات قيحيةمن التماس الذي يمكن أن يكون لونه من الرمادي إلى الأخضر مع رائحة كريهة فهذه الحالة خطيرة جداً بسبب انتشاره عملية قيحيةويتطلب فحصًا إلزاميًا من قبل الطبيب. في معظم الحالات، يكفي العلاج الخارجي بالمطهرات ومراهم المضادات الحيوية، والتي يجب أن يصفها الطبيب بعد الفحص. مع المزيد الحالات الشديدةأو مع المرافقين السكرى، أمراض الغدة الدرقيةيمكن وصف الإدارة الجهازية للأدوية المضادة للبكتيريا.
5. نزيف. إذا كان هناك نزيف من خياطة ما بعد الولادة، فهذا يدل على إفلاسها، وأن هناك مناطق لا تغلق فيها حواف الجرح، وتتعرض للنزف أثناء الحركات. يحدث هذا عندما يتباعد التماس بعد الجلوس المبكر. في معظم الحالات هذا غير مطلوب تدابير خاصة، وتلتئم اللحامات من تلقاء نفسها. وفي بعض الحالات، يلزم إعادة الخياطة.

يبدو الأمر كذلك كتلة مؤلمةيمتد تقريبًا من صوار الشفرين، غالبًا إلى الجانب والخلف، ونادرا ما يتجاوز طوله 2-3 سم في الأيام الأولى، يتم فركهما كثيرًا، مما يسبب الكثير من المعاناة، بعد إزالتها ستشعر بالارتياح. في بعض الأحيان يتم تطبيق خياطة تجميلية داخل الأدمة، ولا يتم الشعور بها ويسهل تحملها.

لماذا تؤلمني غرزتي بعد الولادة؟

لأن هذا جرح مخيط يظهر نتيجة تمزق أو شق في العجان. في غضون أسبوع ستشعر بتحسن كبير، لكنك ستتعافى تمامًا في حوالي 8 أسابيع، أو حتى ستة أشهر...

دعونا نتعرف على أنواع الغرز الموجودة وكيف يتم تطبيقها وكيف يتم علاج المرأة لاحقًا.

داخلي - يطبق على تمزقات عنق الرحم والمهبل، عادة لا يؤذي ولا يتطلب أي رعاية خاصة. يتم تطبيقها من مواد قابلة للامتصاص، ليست هناك حاجة لإزالتها، ليست هناك حاجة لمعالجتها بأي شكل من الأشكال، ليست هناك حاجة للتشويه أو الغسل، ما عليك سوى ضمان الراحة الجنسية الكاملة لمدة شهرين على الأقل، لأن ها هم في ظروف بعيدة كل البعد عن المثالية.

لكي يلتئم الجرح بشكل جيد، فإنه يحتاج إلى الراحة والتعقيم. لا أحد ولا الآخر في تمامامن المستحيل توفير ذلك، فلا يزال يتعين على الأم أن تصعد إلى الطفل، وسيتعين عليها المشي. من المستحيل تطبيق أي ضمادة في هذه المنطقة، و تفريغ ما بعد الولادةيخلق وسط غذائيبالنسبة للميكروبات، وهذا هو السبب في أن الوضع يحدث في كثير من الأحيان أن المناطق المخيطة تتباعد.

يمكنك خياطة العجان باستخدام طرق مختلفةومع ذلك، فإن هذه المواد دائمًا ما تكون خيارات قابلة للإزالة (يجب التخلص منها خلال 5-7 أيام). في أغلب الأحيان، إذا سارت الأمور على ما يرام، تتم إزالتها في مستشفى الولادة، قبل الخروج.

تتم معالجة المناطق المخيطة في مستشفى الولادة بواسطة قابلة. ويمكن القيام بذلك إما على كرسي الفحص أو في الجناح مباشرة. يعالج عادة باللون الأخضر اللامع مرتين في اليوم. في الأسبوعين الأولين يكون الألم واضحًا جدًا، ويصعب المشي، ويمنع الجلوس على الأمهات أثناء الاستلقاء، أو تناول الطعام أثناء الوقوف أو الاستلقاء.

بعد إزالة الخيوط الجراحية وخروجها من مستشفى الولادة، لن تتمكن المرأة من الجلوس بشكل طبيعي لمدة شهر آخر تقريبًا. في البداية، يمكنك الجلوس جانبًا فقط على شيء صلب، وحتى من مستشفى الولادة سيتعين عليك العودة مستلقيًا على المقعد الخلفي للسيارة.

كم من الوقت يستغرق شفاء الغرز بعد الولادة؟

سوف تشعر بعدم الراحة في المنطقة التي تمزق فيها العجان لمدة 6 أسابيع على الأقل. نعم، ويجب أن تكون الرعاية في البداية شاملة للغاية.

العناية بالغرز بعد الولادة

- خيارات الامتصاص الذاتي في منطقة المهبل وعنق الرحم لا تحتاج إلى رعاية خاصة.

الخيوط الخارجية تتطلب عناية دقيقة. غالبًا ما يتم تطبيقها في طبقات باستخدام مواد قابلة للإزالة.

بعد تطبيقها، سيتعين عليك غسل نفسك بعد كل زيارة إلى المرحاض. ماء نظيفمع إضافة برمنجنات البوتاسيوم، وتجفيف العجان جيدا بمنشفة نظيفة.

سوف تحتاج إلى تغيير الفوط في كثير من الأحيان لأن الجرح يحتاج إلى أن يجف. أثناء وجودك في مستشفى الولادة، ستقوم القابلة بإجراء العلاج.

تعتبر إزالة الخيوط إجراءً منخفض الألم ويخفف الانزعاج بشكل كبير.

في الأيام الأولى، سيكون من الضروري تأخير حركة الأمعاء الأولى قدر الإمكان، خاصة مع تمزقات الدرجة الثالثة في المستقبل، وسيتم تحريضها باستخدام التحاميل.

سيكون من الضروري الامتناع لبعض الوقت عن الحبوب والخبز والخضروات وغيرها من الأطعمة التي تحفز البراز. عادة لا يسبب هذا مشاكل كبيرة حيث يتم إجراء حقنة شرجية تطهيرية قبل الولادة، وهذا في حد ذاته يمكن أن يؤخر البراز.

غالبًا ما يحدث تفكك الغرز في الأيام الأولى أو بعد إزالتها مباشرة، ونادرًا ما يحدث لاحقًا. قد يكون السبب هو الجلوس المبكر، والحركات المفاجئة، بالإضافة إلى مضاعفات مثل التقيح. هذه ليست من المضاعفات الشائعة التي تحدث مع تمزق خطير في العجان بمقدار 2-3 درجات.

إذا كان هناك التهاب واحمرار، آلام حادةفي منطقة العجان، فإن الإزالة المبكرة للمادة التي تقيد تمزق العجان قبل أن يلتئم الجرح تمامًا ليست جيدة، لأن هذا يخلق ندبة خشنة. سيخبرك طبيب أمراض النساء بكيفية علاج الجرح.

لو الفترة المبكرةسارت الأمور على ما يرام، والشفاء يسير دون مضاعفات، وبعد الخروج من المستشفى ستكون هناك حاجة إلى تدابير صحية فقط. قد يوصى باستخدام Bepanten أو مرهم تليين وشفاء آخر.

متى تلتئم الغرز بشكل كامل بعد الولادة؟

في المتوسط، يختفي الانزعاج بعد أسبوعين، لكن الجنس سيكون غير سار لمدة شهرين على الأقل بعد ولادة الطفل. وعندما تشفى، تتشكل ندبة، مما يؤدي إلى تضييق مدخل المهبل إلى حد ما، مما يجعل ممارسة الجنس مؤلمة.

من المرجح أن يساعدك اختيار الوضع الأكثر ألمًا، والذي يختلف من شخص لآخر، واستخدام المراهم ضد الندبات، على سبيل المثال، Contractubex، في التغلب على هذا الأمر.

أحاسيس غريبةفي منطقة المهبل يمكن أن يزعجك لفترة طويلة تصل إلى ستة أشهر. ومع ذلك، في وقت لاحق أنها تحل تماما.

عندما تحتاج إلى الشك في أن هناك خطأ ما:

- إذا كنت قد خرجت من المنزل بالفعل، وكانت المنطقة التي تم غرزها تنزف. في بعض الأحيان يحدث النزيف نتيجة تفزر الجرح. لن تتمكن من فحص نفسك بشكل كامل بنفسك، لذا أسرع إلى الطبيب.

إذا كانت الجروح الداخلية مخيطة مؤلمة. عادة، بعد خياطة التمزقات المهبلية، قد يكون هناك ألم طفيف لمدة 1-2 أيام، لكنه يمر بسرعة. إن الشعور بالثقل أو الامتلاء أو الألم في منطقة العجان قد يشير إلى تراكم ورم دموي (دم) في منطقة الإصابة. يحدث هذا عادة في الأيام الثلاثة الأولى بعد الولادة، ستظلين في مستشفى الولادة، أخبري طبيبك عن هذا الشعور.

في بعض الأحيان تتفاقم الغرز بعد الخروج من المستشفى. وفي هذه الحالة يتم الشعور بتورم مؤلم في منطقة الجرح، ويكون الجلد هنا ساخناً، وقد ترتفع درجة الحرارة.

في كل هذه الحالات، لا تفكر بنفسك في ما يجب تطبيقه على الجرح؛ يجب عليك الاتصال بأخصائي أمراض النساء بشكل عاجل.

غرزة واحدة، غرزتان، سيكون الأمر ممتعًا! - قال طبيب التوليد بإبرة عند قدمي المرأة السعيدة أثناء المخاض. بالنسبة للبعض، تصبح هذه الفكاهة السوداء حقيقة غير مضحكة وتسبب الكثير من المتاعب والمتاعب. سنخبرك عن المواقف التي تلهم أطباء التوليد لتناول الإبرة وطرقها شفاء سريعوتخفيف الآلام.

متى يتم تطبيق الغرز وأسباب التمزقات

لا تتم الولادة دائمًا بسلاسة، وفي بعض الأحيان عليك أن تدفع ثمن سعادة إنجاب أطفال يعانون من إصابات الولادة - تمزقات وجروح في الجهاز التناسلي، والتي يتم تغطيتها بعد الولادة بغرز خارجية وداخلية. يمكن أن تكون الإصابات داخلية - تمزق في عنق الرحم والمهبل، وخارجية - تمزقات وجروح في العجان.

بعد أن حدثت الولادة بطبيعة الحاليجب على طبيب التوليد التحقق من وجود تمزقات، وإذا تم اكتشافها، يتم خياطةها. وإلا، إذا لم يتم إجراء الخياطة، فترة ما بعد الولادةيهدد بالانتهاء في سرير المستشفى بسبب النزيف في الأنسجة المصابة وإضافة العدوى إليها، وفي المستقبل حتى إثارة التدلي اعضاء داخليةوسلس البول والبراز.

تستغرق عملية تطبيق الغرز الخارجية والداخلية وقتا طويلا وتتطلب درجة عالية من الكفاءةالطبيب، وفي حالة التمزقات في عنق الرحم التي تمتد إلى المهبل والرحم، وبعض الفضول بسبب عدم إمكانية الوصول وخطر الأضرار القريبة مثانةوالحالب.

يتم تطبيق الغرز الداخلية بعد الولادة على عنق الرحم والمهبل والرحم نفسه باستخدام خيوط قابلة للامتصاص مصنوعة من مواد بيولوجية أو شبه صناعية. إذا تأثر عنق الرحم فقط، فعادةً لا يكون التخدير مطلوبًا - بعد الولادة يكون غير حساس. وفي جميع الحالات الأخرى، يتم استخدام التخدير الموضعي أو العام - التخدير أو التخدير فوق الجافية.

كما يتم خياطة طبقات العضلات في حالة تمزق وقطع العجان بخيوط قابلة للامتصاص، وغالباً ما يكون الجلد مصنوعاً من الحرير غير القابل للامتصاص والنايلون وغيرها من المواد، والتي يتم إزالتها في مستشفى الولادة أو في عيادة ما قبل الولادةعادة بعد 3-7 أيام من الولادة، عندما تندب الغرز. الإجراء مؤلم للغاية وبالتالي يلزم التخدير.

يمكن أن تكون أسباب التمزقات مختلفة. ويشمل ذلك عدم اتباع نصيحة طبيب التوليد أثناء فترة الدفع، ووجود ندبات من الغرز التي تم وضعها في الولادات السابقة (الندبة تتكون من خيوط غير مرنة النسيج الضام) ، الولادة السريعة وطويلة الأمد والمبكرة والمفيدة (الملقط) ، الميزات التشريحيةبنية الحوض، رأس الطفل الكبير، المجيء المقعدي، انخفاض مرونة الجلد عند الولادة.

أسباب تكون ندبة غير كفؤة على الرحم بعد الولادة القيصرية

لدى أطباء التوليد مواقف مختلفة تجاه بضع الفرج - تشريح العجان. بالنسبة للبعض، هذا إجراء روتيني يتم إجراؤه بشكل جماعي لتجنب خطر تمزق العجان. الأطباء الآخرون يسعون جاهدين لتحقيق الحد الأقصى دورة طبيعهعملية الولادة، تتدخل عندما يكون من الواضح تمامًا أنه لا يمكن تجنب التمزق. إذا تم إجراء الولادة باستخدام ملقط أو مستخرج فراغ، فمن المستحسن تشريح العجان الأولي.

لا يساعد بضع الفرج على تجنب تمزقات الدرجة الثالثة عندما يتعلق الأمر بانتهاك سلامة العجان العضلة العاصرة الشرجيةوربما تساهم في مثل هذه الإصابة. ومع ذلك، فإن التشريح الجراحي له عدد من المزايا مقارنة بالتمزق. من الناحية الفنية، فإن إصلاح الأنسجة الممزقة أسهل من إصلاح الأنسجة الممزقة. يكون للجرح الناتج حواف ناعمة، ويحدث الشفاء بشكل أسرع وتتشكل ندبة أكثر جمالية.

شفاء وعلاج الغرز

مهما كان الأمر مؤسفًا، فقد حدث ما حدث، ونتيجة لذلك، بعد الولادة، كنتِ بحاجة إلى غرز. في طبقات داخليةإذا تم إجراء إجراء الخياطة بشكل صحيح وبعناية، فسوف يؤلمك لمدة يومين تقريبًا. رعاية خاصةفهي لا تتطلب ولا تحتاج إلى إزالتها، لأنها مصنوعة من خيط قابل للامتصاص.

الغرز ذاتية الامتصاص بعد الولادة المصنوعة من مادة طبيعية - الخيوط - تذوب تمامًا في غضون شهر تقريبًا، ومن الغرز الاصطناعية - بعد 2-3 أشهر. تشفى الأجزاء الداخلية بشكل أسرع ويمكن أن تتباعد في حالات نادرة واستثنائية للغاية.

طبقات المنشعب الخارجية مسألة مختلفة تمامًا. مع هذه المكافأة بعد الولادة، يكون التحرك مؤلمًا، ومن الصعب الذهاب إلى المرحاض، ولا يمكنك الجلوس على الإطلاق لأن الغرز يمكن أن تتفكك.

الحظر على وضعية الجلوسيستمر لمدة أسبوعين، وبعد ذلك يمكنك محاولة الجلوس تدريجياً على الأسطح الصلبة.

إذا تم وضع خيوط الخيوط على العجان، فلا تنزعج إذا ظهرت قطع من الخيوط بعد أسبوع - خلال هذه الفترة تفقد المادة قوتها وتنكسر. لن تتفكك الطبقات بعد الآن إلا إذا بدأت بالرقص بالطبع. يعتمد الوقت الذي ستستغرقه المادة لتذوب على السرعة العمليات الأيضيةفي الكائن الحي. في بعض الأحيان تكون هناك حالات لا يذوب فيها المعى حتى بعد ستة أشهر من الخياطة.

كم من الوقت يستغرق شفاء الندبة بعد العملية القيصرية؟

تتم إزالة الخيوط غير القابلة للامتصاص من العجان بعد 3-7 أيام من الولادة. إذا لم يتم ذلك في مستشفى الولادة، تتم إزالة الغرز من قبل طبيب أمراض النساء في عيادة ما قبل الولادة. أثناء عملية الإزالة نفسها، يكون الأمر مزعجًا بعض الشيء، لكنه في معظم الحالات لا يؤذي، أو يكون الألم محتملًا تمامًا.

يتأثر الوقت الذي تستغرقه الغرز للشفاء بعد الولادة بمعدل الشفاء الفردي من الأضرار التي يتلقاها الجسم - سواء من الخدوش البسيطة أو من الإصابات الأكثر خطورة.

عادة لا تستغرق هذه العملية أكثر من شهر، ولكنها في المتوسط ​​أسبوعين.

قبل وبعد إزالة الغرز، من الضروري معالجتها بانتظام. وهذا مهم بشكل خاص، لأن إفرازات ما بعد الولادة والبيئة الرطبة باستمرار للعجان تساهم في انتشار الكائنات الحية الدقيقة المختلفة على سطح الجرح. ونتيجة لذلك، قد تتفاقم الغرز وقد يستغرق الشفاء وقتًا أطول. أجل غير مسمى.

كيف وماذا نعالج الغرز بعد الولادة في المنزل؟ تمامًا كما هو الحال في مستشفى الولادة، تحتاجين إلى العلاج مرتين أو ثلاث مرات يوميًا بمحلول مطهر و/أو مراهم مضادة للبكتيريا تعمل على تثبيط النمو غير المنضبط. تسبب الالتهابعصيات أكثر الأموال المتاحة- هذا هو اللون الأخضر اللامع المعروف وبيروكسيد الهيدروجين وبرمنجنات البوتاسيوم والكلورهيكسيدين وما إلى ذلك. تشمل المراهم ليفوميكول وغيرها. يجب أن يتم العلاج مع تجنب وضعية الجلوس.

إذا قمت بتوفير وصول الهواء إلى العجان، فسوف يتم الشفاء بشكل أسرع بكثير. للقيام بذلك، تحتاج إلى استخدام منصات "تنفس" مصنوعة من المواد الطبيعيةوالامتناع عن ارتداء الملابس الداخلية الضيقة. خيار مثالي- توفير "التهوية" أثناء النوم، حيث يمكنك التخلي تمامًا عن الملابس الداخلية والنوم على حفاضات ماصة خاصة، أو قماش زيتي مع حفاضات قماش عادية.

لتسريع عملية التجديد فمن الضروري أيضا التغذية الجيدة، توريد مواد البناءإلى مكان الإصابة. من العلاجات الشعبيةالزيت يسرع الشفاء شجرة الشاي، محاسب بشركه ماجد لاستيراد وتسويق المواد الغذائية. وبالطبع، قواعد النظافةوالحفاظ على النظافة موضع ترحيب على طريق الشفاء السريع.

خطر خياطة الرحم بعد الولادة القيصرية

كيفية تخفيف الألم

أثناء عملية شفاء الغرز، يحدث تقلص الأنسجة - أسطح الجرحعقد والجرح يغلق مع ندبة. لذلك، من الطبيعي أن تؤلم الغرز بعد الولادة، مثل أي إصابات أخرى تنتهك سلامة الأنسجة العضلية والظهارية. الانزعاج - قد يحدث الألم والحكة في العجان لمدة تصل إلى 6 أسابيع بعد الولادة.

إذا كان الألم ذو طبيعة مختلفة، وأكثر من ذلك عندما تبدأ الغرز في التفاقم، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب.

إذا كان الألم شديدا، والذي يحدث في الأيام الأولى بعد الولادة، فإن تطبيق البرد على العجان ومسكنات الألم يمكن أن يساعد في التغلب عليه. في مستشفى الولادة يتم إعطاء الحقن، في المنزل يمكنك تناول الإيبوبروفين (نوروفين)، وهو أمر غير موانع الرضاعة الطبيعيةوله تأثير مضاد للالتهابات. لتشعر بألم أقل عند التبول، يمكنك تجربة التبول أثناء الوقوف في الحمام مع مباعدة ساقيك.

ماذا تفعل إذا تفككت اللحامات

إنه أمر نادر الحدوث، ولكن يحدث أن تتفكك الدرزات جزئيًا أو كليًا. يمكن أن يحدث هذا بسبب رفع الأحمال الثقيلة، وبدء العلاقات الجنسية مبكرًا بعد الولادة، والجلوس المفاجئ وغيرها من المواقف المحرجة. الحركات المفاجئة‎زيادة الضغط على الأعضاء التناسلية بسبب الإمساك.

قبل أسبوع تقريبًا من الولادة، اختفى فجأة كل الهدوء الذي رافقني طوال فترة الحمل أسبوعًا بعد أسبوع في مكان ما. لقد غمرتني المخاوف بشأن الولادة القادمة. أتذكر كيف بدأت الانقباضات وأحضروني إليها قسم الطوارئمستشفى الولادة، ولفترة طويلة لم أتمكن من اتخاذ قرار بشأن تجاوز عتبته، وكانت ركبتاي ترتجفان، وكانت ساقاي مخدرتين، وكان جسدي كله مغطى بالقشعريرة. كل ما حدث بعد ذلك كان سريعًا وحدث كما لو كان في الضباب. بشكل عام، لم تكن الولادة، مثل الانقباضات التي سبقتها، مؤلمة بشكل خاص، ومرت في لحظة. لا، إن القول بأنه لم يكن مؤلمًا على الإطلاق سيكون أمرًا غير صادق، ولكن من حيث المبدأ، الألم محتمل تمامًا ويمكن التحكم فيه تمامًا. إن مشاعر الأمهات المنجزات بالفعل، اللاتي تملأ قصصهن الإنترنت، وذكريات أمي وجدتي، في رأيي، كانت مبالغ فيها بشكل واضح. لكن شفاء الغرز، على الرغم من أنه كان مصحوبًا بألم خفيف، استمر لفترة طويلة وترك المزيد من الذكريات غير السارة.

غرز بعد الولادة.

هناك العديد حالات مختلفةحيث تكون هناك حاجة للخيوط بعد الولادة. وبالطبع، فإن العديد من النساء اللائي أنجبن للتو أو على وشك الولادة يهتمن بمسألة المدة التي تستغرقها الغرز للشفاء بعد الولادة، وفي أي الحالات يتم تطبيقها.

يتم وضع الغرز بعد الولادة متى عملية قيصرية. لكن هذا موضوع مقال منفصل واليوم سنتحدث عن الغرز بعد الولادة الطبيعية.

في الولادة الطبيعيةقد تحدث الحاجة إلى الغرز نتيجة التمزقات والجروح. على سبيل المثال، إذا بدأت المرأة في الدفع عندما لا يتوسع عنق الرحم بشكل كافٍ، ويبدأ رأس الطفل في الضغط عليها، فقد يتمزق الرحم ولن تكون هناك حاجة إلى الغرز. لكن هذا لا يحدث كثيرًا مثل التمزقات والتخفيضات في العجان، والتي أصبحت تقريبًا مؤخرًا حدوث طبيعيأثناء الولادة.

أود أن أشير إلى أن هناك خط كاملالمؤشرات التي يتم من أجلها إجراء شق العجان. وإذا لم يتم ذلك، فبدلاً من القطع سيحدث تمزق، ولن يتمكن الطفل من المشي دون عوائق قناة الولادة، قد يتعرض للإصابة. الفرق الرئيسي بين الشق والتمزق هو أن حواف الشق تكون ناعمة، لأنها مصنوعة بمشرط حاد، ولكن مع التمزق تتمزق، مما يجعل عملية الشفاء أطول وأكثر إيلاما. والإجابة على السؤال عن المدة التي يستغرقها شفاء الغرز بعد الولادة ستعتمد إلى حد كبير على هذا.

5 أسباب لإجراء شق العجان:

1. الولادة السريعة أو المبكرة.
2. مقدمه.
3. التهديد بتمزق العجان.
4. الخصائص الفردية للمرأة أثناء المخاض، مثل الندبة التي خلفتها ولادة سابقة أو الأنسجة غير المرنة.
5. موانع الاستعمال التي لا تسمح بالدفع أثناء الولادة.

ومهما كان السبب الذي دفع الطبيب أو القابلة إلى إجراء الشق، فإن الغرض منه هو مساعدة الطفل على الولادة وتجنب الإصابة.

كم من الوقت يستغرق شفاء الغرز بعد الولادة؟

من الطبيعي أن يكون السؤال عن المدة التي تستغرقها الغرز للشفاء بعد الولادة موضع اهتمام معظم النساء اللاتي ولدن. لكن لا يستطيع أكثر من طبيب الإجابة على هذا السؤال بشكل لا لبس فيه. هناك عدة عوامل تؤثر على سرعة شفاء الغرز بعد الولادة، بالإضافة إلى استخدام الغرز أنواع مختلفةمواد.

أنواع المواد للخياطة بعد الولادة.

• امتصاص ذاتي (صناعي أو طبيعي).
• غير قابل للامتصاص.
• دبابيس معدنية.

وبطبيعة الحال، فإن المدة التي تستغرقها الغرز للشفاء بعد الولادة تعتمد على نوع المادة المستخدمة. عند استخدام الخيوط ذاتية الامتصاص، يستغرق شفاء الجرح ما يصل إلى أسبوعين، وتذوب الغرز نفسها في غضون شهر. عند استخدام مواد أخرى، يجب إزالة الغرز التي يتم وضعها بعد الولادة. ويتم ذلك عادةً بعد 5-6 أيام، ويستغرق شفاء الجروح من 2 إلى 4 أسابيع.

ومن الجدير بالذكر أن وقت شفاء الجروح يمكن أن يزيد بشكل كبير عندما تدخل الميكروبات إلى الجرح. لذلك، من الضروري أن تكون قادرا على معالجة طبقات وضمان نظافتها. خلاف ذلك، فإن مسألة مقدار الوقت الذي يستغرقه الغرز للشفاء بعد الولادة سوف تعذبك لفترة طويلة جدا.

تعقيم الغرز بعد الولادة والاحتياطات الأساسية.

إن العقامة ، أو ببساطة معالجة الغرز ، لن تساعدك على تقليل الألم فحسب ، بل ستحمي الجروح من دخول الجراثيم إليها ، وبالتالي تقصير وقت الشفاء بشكل كبير. الغرز بعد الولادة، والتي يتم وضعها على جدران الرحم أو المهبل، مصنوعة من خيوط ذاتية الامتصاص. فهي لا تحتاج إلى رعاية خاصة، بل تحتاج فقط إلى اتباع أبسط قواعد النظافة الشخصية. بالنسبة لخيوط العجان، يتم أيضًا استخدام المواد ذاتية الامتصاص في أغلب الأحيان، على الرغم من أن الوضع عند استخدام الخيوط غير القابلة للامتصاص لهذه الأغراض ليس أمرًا غير شائع. يتم ذلك من أجل توفير المال، لأن المواد ذاتية الامتصاص أغلى بكثير. ويجب معالجة مثل هذه الغرز بعد الولادة مرتين في اليوم، حل ضعيفبرمنجنات البوتاسيوم أو الأخضر اللامع. وبعد الخروج، أي في اليوم 4-5، يكفي اتباع قواعد النظافة:

• اغتسل في الصباح والمساء، وكذلك بعد الذهاب إلى المرحاض. بعد الغسيل، يجب مسح العجان بمنشفة جافة.
• من الضروري تغيير الفوط كل 2-3 ساعات.
• استخدمي فقط الملابس الداخلية النظيفة والفضفاضة. أفضل طريقةسراويل القطن العادية ستفي بالغرض.
• في غضون أسبوع، سيكون من المفيد معالجة الطبقات بمحلول Miramistin.

من خلال ملاحظة هذه قواعد بسيطةقريبًا جدًا، لن يقلقك السؤال عن المدة التي تستغرقها الغرز للشفاء بعد الولادة.