تدهور الرؤية: أسباب فقدان البصر عند الأطفال، فقدان البصر المرتبط بالعمر، العلاج. تصنيف الإعاقة البصرية

مشكلة ضعف البصر حادة بشكل خاص الآن. في الصف الأول، يعاني كل طفل رابع من مشاكل في الرؤية، وبحلول الصف السادس - كل ثالث، وبين الخريجين - كل ثانية. دعونا نتعرف على ما هي الإعاقات البصرية الأكثر شيوعًا عند الأطفال، وأسبابها، وما الذي يمكن فعله للوقاية.

يحدث ضعف البصر عندما تفقد العين، لسبب أو لآخر، القدرة على الانكسار بشكل مناسب ويبدأ الشخص في رؤية الأشياء مشوهة. اعتمادا على هذا، هناك عدة أنواع رئيسية من المرض.

قصر النظر

الوقاية من ضعف البصر لدى البالغين

لإبطاء عملية شيخوخة العين والحفاظ على صحتها، يوصى بتناول مجمعات تحتوي على الكاروتينات الأساسية والإنزيمات ومضادات الأكسدة. على سبيل المثال، المكمل الغذائي النشط بيولوجيًا Okuwait® Forte. تساعد مكوناته - اللوتين، والزياكسانثين، والفيتامينات C وE، والسيلينيوم والزنك - على التغلب على إجهاد العين وتمنع أيضًا انخفاض حدة البصر*.

الوقاية من ضعف البصر عند الأطفال.

الوقاية من ضعف البصر ليست صعبة على الإطلاق. للقيام بذلك، عليك اتباع العديد من القواعد والتقنيات.

يمكنك البدء بهذا المنع من المهد. للقيام بذلك، شنق خشخيشات خضراء وصفراء وبرتقالية على مستوى 30 سم من عيون الطفل. ومن المفيد أيضًا تقريب اللعبة من الطفل أكثر فأكثر حتى يمارس تركيز عينيه على مسافات مختلفة.

الحد من استخدام التلفاز والكمبيوتر قدر الإمكان. وفقًا للمعايير، لا يمكن لطفل ما قبل المدرسة قضاء ما لا يزيد عن 40 دقيقة يوميًا في هذا الأمر، تلميذ مبتدئ- لا تزيد عن ساعة، والأطفال فوق 10 سنوات - حوالي ساعة ونصف. في هذه الحالة، كل 20 دقيقة، من الضروري أن تأخذ فترات راحة قصيرة الجمباز البصري.

يجب أن يمشي الطفل في الهواء الطلق لمدة ساعة ونصف إلى ساعتين يومياً لتزويد الجسم به كمية كافيةالأكسجين.

تأكد من حصول طفلك على جميع الفيتامينات والمعادن الضرورية للصحة. الفيتامينات A وC، على وجه الخصوص، مهمة للرؤية.

افعل ذلك بنفسك وعلم طفلك أن يفعل شيئًا بسيطًا تمرين بصريحتى تتمكن من استرخاء العينين وتقويتها عضلات العين.

*تعليمات استخدام المكمل الغذائي Okuvayt® Forte

شكرًا لك

العين عضو يستخدمه الإنسان باستمرار طوال حياته. كثير من الناس يعرفون أنه من خلال الجهاز رؤيةنتلقى حوالي 80٪ من المعلومات حول العالم من حولنا. ومع ذلك، في كثير من الأحيان عدم وضوح الرؤيةلا يسبب للإنسان الكثير من القلق. ويعتقد أن هذا يرجع إلى التغيرات المرتبطة بالعمر.

غالبًا ما يكون تدهور الرؤية أحد أعراض بعض الأمراض. يمكن أن يكون:

• أمراض العيون نفسها: الشبكية، العدسة، القرنية.
• الأمراض العامة التي تؤدي على سبيل المثال إلى تلف الجهاز العصبي أو الأوعية الدموية في مقلة العين.
• اضطرابات الأنسجة المحيطة بالعين: عضلات العين، والأنسجة الدهنية التي تحيط بمقلة العين.

يمكن أن يكون ضعف البصر من أنواع مختلفة:

• يرتبط ضعف حدة البصر بشكل أساسي بأمراض شبكية العين - الجزء الخلفي من مقلة العين، والذي يحتوي على خلايا حساسة للضوء. تشير حدة البصر إلى قدرة العين على التمييز بين نقطتين منفصلتين على مسافة لا تقل عن ذلك. يتم التعبير عن هذه القدرة في الوحدات التقليدية. ل عين صحيةحدة البصر 1.0.
• في كثير من الأحيان، يمكن أن يكون سبب ضعف البصر هو وجود عوائق في مسار الضوء إلى شبكية العين. ومع حدوث تغيرات في العدسة والقرنية يحدث نوع من الضبابية أمام العينين وظهور بقع مختلفة. إذا لم يتم تشكيل عدسة العين بشكل صحيح، فإنها لن تضع الصورة بشكل صحيح على شبكية العين.
• تقع عيون الإنسان بشكل خاص بالقرب من بعضها البعض حتى نتمكن من إدراك صورة العالم بأعمق ما يمكن ومن حيث الحجم. ولكن لهذا، يجب وضع مقل العيون بدقة في المآخذ. إذا تم انتهاك موقعها ومحاورها (والتي قد تكون ناجمة عن اضطرابات في عضلات العين، ونمو الأنسجة الدهنية للعين)، يتم ملاحظة الرؤية المزدوجة وعدم وضوح الرؤية.
• بمجرد أن تستقبل شبكية العين الضوء، فإنه يتحول على الفور إلى نبضات عصبية وينتقل عبر الأعصاب البصرية إلى الدماغ. مع اضطرابات الجهاز العصبي، تضعف الرؤية أيضًا، وغالبًا ما تكون هذه الاضطرابات محددة تمامًا.

دعونا نفكر في الأمراض الرئيسية التي يمكن أن تكون بمثابة أسباب لضعف البصر.

عدم وضوح الرؤية بشكل مؤقت بسبب التعب

لا يرتبط ضعف البصر دائمًا بالأمراض. في بعض الأحيان عوامل مثل:

• إرهاق مستمر
• قلة النوم المزمنة.
• الإجهاد المستمر
• الإجهاد البصري لفترات طويلة (على سبيل المثال، العمل على جهاز كمبيوتر).

في كثير من الأحيان، من أجل القضاء على ضعف البصر في هذه الحالة، يكفي مجرد الراحة قليلا وأداء الجمباز العين. ولكن من الأفضل زيارة طبيب العيون وإجراء فحص له حتى لا يفوتك المرض.

أمراض الشبكية

انفصال الشبكية

شبكية العين هي الجزء الخلفي من العين، الذي يحتوي على النهايات العصبية التي تستقبل أشعة الضوء وترجمتها إلى صور. عادة، تكون شبكية العين على اتصال وثيق مع ما يسمى المشيمية. وإذا انفصلوا عن بعضهم البعض، فإنهم يتطورون اضطرابات مختلفةرؤية.

أعراض انفصال الشبكية وضعف البصر محددة ومميزة للغاية:
1. في البداية، يكون هناك تدهور في الرؤية في عين واحدة فقط. من المهم أن تتذكر في أي عين بدأ الاضطراب، ثم أخبر طبيبك بذلك.
2. علامة مميزةالأمراض حجاب أمام العين. في البداية، قد يعتقد المريض أن سبب ذلك هو حدوث عملية معينة على سطح مقلة العين، وبدون جدوى، لفترة طويلة، يغسل عينيه بالماء والشاي وما إلى ذلك.
3. من وقت لآخر قد يشعر مريض انفصال الشبكية بشرارات وومضات أمام عينيه.
4. العملية المرضيةيمكنه التقاط أجزاء مختلفة من شبكية العين، واعتمادًا على ذلك، تحدث بعض الإعاقات البصرية. إذا رأى المريض الحروف والأشياء المحيطة بها مشوهة، فمن المرجح أن يتأثر مركز الشبكية.

يتم التشخيص من قبل طبيب عيون بعد الفحص. العلاج جراحي، ويتم استخدام أنواع مختلفة من التدخلات لاستعادة الحالة الطبيعية للشبكية.

الضمور البقعي

الضمور البقعي هو مرض يسبب ضعف البصر والعمى لدى عدد كبير من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا. مع هذا المرض، يتأثر ما يسمى البقعة البقعية - المكان الموجود على شبكية العين حيث أكبر عددالمستقبلات العصبية الحساسة للضوء.

لا تزال أسباب تطور الضمور البقعي غير واضحة تمامًا. ولا تزال الأبحاث جارية في هذا الاتجاه، ويميل العديد من العلماء إلى الاعتقاد بأن المرض ينجم عن نقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة المهمة في الجسم.

العلامات الأولية للضمور البقعي قد تكون:

• عدم وضوح رؤية الأشياء، الخطوط العريضة غير واضحة.
• - صعوبة النظر إلى الوجوه والحروف.

يتم تشخيص الضمور البقعي في موعد أثناء الفحص من قبل طبيب العيون.

علاج ضعف البصر الناتج عن هذا المرض يكون بشكل رئيسي على نوعين:

• استخدام العلاج بالليزر والعلاج الديناميكي الضوئي.
• استخدام الأدوية على شكل أقراص أو حقن.

ومن الجدير بالذكر أن الضمور البقعي غالبا ما يكون مرضا متكررا. وبمجرد زوال ضعف البصر، فقد يحدث مرة أخرى.

انفصال الجسم الزجاجي وتمزقات الشبكية

الجسم الزجاجي هو المادة التي تملأ مقلة العين من الداخل. في عدة أماكن يتم ربطها بقوة بالشبكية. في مرحلة الشباب، يكون الجسم الزجاجي كثيفًا ومرنًا، ولكن مع تقدم العمر يمكن أن يسيل. ونتيجة لذلك، ينفصل عن الشبكية ويؤدي إلى تمزق الشبكية.

تمزق الشبكية هو السبب الرئيسي لانفصال الشبكية. لهذا أعراض، يحدث عند هذه الدولة، تشبه إلى حد كبير علامات الانفصال. أنها تتطور تدريجيا، في البداية يشعر المريض بوجود حجاب أمام عينيه.

يتم تشخيص تمزق الشبكية من قبل طبيب العيون بعد الفحص. يتم علاجها وكذلك علاج الانفصال بشكل رئيسي جراحيا. لكل مريض معين هو مطلوب النهج الفردي: لا توجد حالتين متطابقتين تماما لهذا المرض. يمكن أيضًا التعبير عن ضعف البصر بدرجات متفاوتة.

اعتلال الشبكية السكري

في طويل الأمدمرض السكري ونقصه علاج فعاليتم ملاحظة تدهور الرؤية دائمًا تقريبًا. في المراحل المتأخرة من مرض السكري هذا التعقيديحدث في 90٪ من المرضى. إذا كان موجودا، فعادة ما يتم تعيين المريض مجموعة معينةعجز.

يحدث اعتلال الشبكية السكري وما يرتبط به من تدهور حاد في الرؤية بسبب تلف الأوعية الصغيرة في شبكية العين. في الشعيرات الدموية النوع الشريانييتطور تصلب الشرايين، وتتوسع الأوردة بشكل كبير، ويركد الدم فيها. تُترك أجزاء كاملة من شبكية العين دون إمدادات دم كافية، وتتأثر وظيفتها بشكل كبير.

وبطبيعة الحال، فإن عامل الخطر الرئيسي لتطور اعتلال الشبكية السكري هو مرض السكري. في المراحل الأولية لا يوجد أي تدهور في الرؤية، ولا ينزعج المريض من أي أعراض في العين على الإطلاق. لكن التغييرات في الشعيرات الدموية والأوعية الصغيرة في شبكية العين قد تحدث بالفعل في هذا الوقت. إذا انخفضت حدة البصر، أو توقفت إحدى العينين تمامًا عن الرؤية، فهذا يشير إلى حدوث تغييرات لا رجعة فيها في جهاز الرؤية. لذلك، من المهم جدًا أن يخضع جميع مرضى السكري لفحوصات طبيب العيون في الوقت المناسب.

الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول هم أكثر عرضة بشكل خاص للإصابة باعتلال الشبكية السكري.

أمراض العدسة

إعتمام عدسة العين

يعد إعتام عدسة العين أحد أكثر أمراض العدسة شيوعًا. ويتميز بغشاوة هذه العدسة الطبيعية للعين، وعدم وضوح الرؤية وغيرها من الأعراض.

في معظم الحالات، يتطور إعتام عدسة العين في سن الشيخوخة، ونادرا ما يكون خلقيا. ولم يتوصل الباحثون بعد إلى إجماع حول أسباب المرض. على سبيل المثال، يُعتقد أن غشاوة العدسة وعدم وضوح الرؤية يمكن أن يكون سببهما اضطرابات التمثيل الغذائي والإصابات وعمل الجذور الحرة.

الأعراض المميزة لإعتام عدسة العين:

• انخفاض حدة البصر، وهو ما قد يحدث درجات متفاوتهالتعبير، حتى العمى الكليعين واحدة.
• يعتمد تدهور الرؤية بشكل كبير على جزء العدسة الذي يقع فيه الساد. إذا كانت الغيوم تؤثر على المحيط فقط، فإن الرؤية تظل طبيعية لفترة طويلة. إذا كانت البقعة تقع في وسط العدسة، فإن المريض يعاني من مشاكل كبيرة في رؤية الأشياء.
• مع تطور إعتام عدسة العين، يزداد قصر النظر. في الوقت نفسه، إذا كان المريض يعاني من طول النظر في السابق، هناك مفارقة: لبعض الوقت تتحسن رؤيته، ويبدأ في رؤية الأشياء القريبة بشكل أفضل.
• تتغير حساسية العين للضوء، والتي يمكن اعتبارها أيضًا إحدى علامات تدهور الرؤية. على سبيل المثال، قد يلاحظ المريض أن العالم من حوله يبدو وكأنه فقد ألوانه وأصبح باهتًا. وهذا أمر نموذجي في الحالات التي تبدأ فيها عتامة العدسة في النمو من الجزء المحيطي.
• إذا تطور إعتام عدسة العين في البداية في وسط العين، يتم ملاحظة صورة معاكسة تمامًا. يبدأ المريض في تحمل الضوء الساطع بشكل سيء للغاية؛ ويرى بشكل أفضل عند الغسق أو أثناء الطقس الغائم، مع عدم كفاية الإضاءة.
• إذا كان إعتام عدسة العين خلقيًا، فسيكون لون بؤبؤ العين عند الطفل أبيض. مع مرور الوقت، يتطور الحول، وقد يتم فقدان الرؤية تمامًا في إحدى العينين أو كلتيهما.

وإذا كان هذا مرتبطاً بالعمر فقد دل على تدهور في الرؤية الأعراض المرتبطةيجب أن يكون هذا سببًا للاتصال بطبيب العيون. بعد الفحص، سيقوم الطبيب بإجراء التشخيص ووصف العلاج. يمكن علاج ضعف البصر الناتج عن إعتام عدسة العين في المراحل الأولية بشكل متحفظ قطرات للعين. ومع ذلك، فإن العلاج الجذري الوحيد لهذا المرض هو إجراء عملية جراحية لمقلة العين. يتم تحديد طبيعة العملية حسب الحالة المحددة.

قصر النظر

في الواقع، فإن حالة مثل قصر النظر ليست مرضًا يصيب العدسة حصريًا. هذه الحالة المرضية، التي تتميز بتدهور حدة البصر عند رؤية الأشياء عن بعد، يمكن أن يكون سببها عدد من العوامل:
1. العامل الوراثي: بعض الناس لديهم بنية محددة إلى حد ما لمقلة العين، مبرمجة وراثيا.
2. الشكل المطول لمقلة العين هو علامة موروثة أيضًا.
3. تسمى التشوهات في شكل القرنية بالقرنية المخروطية. عادة، يجب أن يكون للقرنية شكل كروي، مما يضمن انكسارًا موحدًا فيها أشعة الشمس. مع القرنية المخروطية، تغير القرنية المخروطية انكسار الضوء. ونتيجة لذلك، لا تقوم العدسة بتركيز الصورة على شبكية العين بشكل صحيح تمامًا.
4. اضطرابات في شكل العدسة، وتغير في وضعها بسبب الإصابات، والخلع.
5. ضعف العضلات المسؤولة عن حركات مقلة العين.

تشير الإحصاءات إلى أن قصر النظر هو أحد الأمراض الأكثر شيوعا في طب العيون، وغالبا ما يؤثر على الناس سن مبكرة. وفقا للدراسات، فإن معدل انتشار قصر النظر بين تلاميذ المدارس يصل إلى 16٪. في أعلى المؤسسات التعليميةبل إنه يحدث في كثير من الأحيان.

وفي الوقت نفسه، يمكن أن يؤدي قصر النظر إلى مشاكل ومضاعفات أكثر خطورة، بما في ذلك فقدان الرؤية بالكامل. إن الأعراض الرئيسية لقصر النظر مميزة تمامًا: رؤية الأشياء عن بعد أمر صعب، فهي تبدو ضبابية. ومن أجل قراءة صحيفة أو كتاب، يجب على المريض أن يجعل النص قريباً جداً من عينيه.

يتم تشخيص المرض في موعد مع طبيب العيون. يمكن أن يكون علاج قصر النظر مختلفًا، اعتمادًا على الأسباب التي تسببت فيه. يتم استخدام النظارات وتصحيح الليزر والتدخلات الجراحية المجهرية الأخرى على مقلة العين.

الأسباب الأساسية تدهور حادمنظر:
1. قطر مقلة العين في الاتجاه الأمامي الخلفي صغير جدًا، وتتركز أشعة الضوء في المكان الخطأ.
2. انخفاض في قدرة العدسة على تغيير شكلها، والذي يبدأ عند سن 25 عاماً ويستمر حتى سن 65 عاماً، وبعد ذلك يحدث تدهور حاد في الرؤية، يترافق مع فقدان كامل لقدرة العدسة على تغيير شكلها. شكل.

بطريقة أو بأخرى، يصبح جميع الناس بعيد النظر مع تقدمهم في السن. في هذه الحالة، تبدأ الكائنات التي يتم عرضها عن قرب في "التعتيم" وتصبح الخطوط العريضة غامض. ولكن إذا كان الشخص يعاني في السابق من قصر النظر، نتيجة لذلك طول النظر المرتبط بالعمرقد تتحسن رؤيته قليلاً.

يتم تشخيص طول النظر في أغلب الأحيان أثناء الفحص الذي يجريه طبيب العيون. وفي هذه الحالة يلجأ المريض نفسه إلى الطبيب ويشكو من تدهور كبير في الرؤية.

يتم تصحيح ضعف البصر الناتج عن طول النظر عن طريق العدسات اللاصقة والنظارات التي يجب على المريض ارتدائها باستمرار. اليوم، هناك أيضًا طرق العلاج الجراحي باستخدام أشعة الليزر الخاصة.

إصابات العين

إصابات مقلة العين هي مجموعة كبيرة من الأمراض، والتي تكون في معظمها مصحوبة بتدهور الرؤية. الاكثر انتشارا الأصناف التاليةإصابات العين:
1. جسم غريب.يمكن أن يصل إلى سطح الصلبة أو الملتحمة، أو مباشرة إلى مقلة العين. على سبيل المثال، في كثير من الأحيان توجد بين الأجسام الغريبة للعين نشارة معدنية صغيرة يمكن أن تدخل العين أثناء معالجة المنتجات المعدنية. في بعض الأحيان يمكنك إزالة جسم غريب بنفسك عن طريق إخراج الجفن السفلي والرمش قليلاً وشطف عينيك بالماء. إذا لم تنجح هذه التدابير، يجب عليك استشارة طبيب العيون على وجه السرعة.

2. حروق العين.غالبا ما توجد في البيئات الصناعية. يمكن أن تكون كيميائية (الأحماض والقلويات التي تدخل العين) أو حرارية. تعتمد درجة ضعف البصر بعد الإصابة مباشرة على مدى الإصابة. الأعراض نموذجية: مباشرة بعد الإصابة، يشعر بألم شديد، وحرقان في العينين، وضعف الرؤية. في حالة الحروق الكيميائية، اشطف العينين جيدًا ماء نظيف. من الضروري نقل الضحية إلى عيادة طب العيون في أسرع وقت ممكن. مع مثل هذه الإصابات، يتم تشكيل إعتام عدسة العين في القرنية، مما يزيد من ضعف الرؤية.

3. رضوض مقلة العين- كافٍ متنوعة خفيفةإصابات العين. مباشرة بعد الإصابة، يكاد يكون من المستحيل تحديد مدى خطورة الإصابة بدقة. لا يمكن القيام بذلك إلا من قبل طبيب العيون في العيادة بعد الفحص. في بعض الأحيان يمكن أن تخفي الكدمة إصابة أكثر خطورة. لذلك، مع هذا النوع من الإصابة، من الضروري وضع ضمادة في أقرب وقت ممكن ونقل الضحية إلى المستشفى.

الأعراض الرئيسية لكدمة مقلة العين:

• الدوخة والصداع وعدم وضوح الرؤية.
• ألم شديد في مقلة العين المتضررة.
• تورم حول مقبس العين، وأحيانا يكون شديدا لدرجة أنه لا يمكن فتح الجفون.
• كدمات على الجفون ونزيف في العين.

4. نزيف الشبكية.
العناصر الرئيسية:

• إصابات مقلة العين.
• الإجهاد أثناء الولادة والنشاط البدني المكثف.
• أمراض الأوعية الدموية في المدار: ارتفاع ضغط الدم، واحتقان وريدي، وزيادة الهشاشة.
• اضطراب تخثر الدم.

في حالة نزيف الشبكية، يرى المصاب بقعة تحجب جزءًا من مجال الرؤية. وفي المستقبل، يمكن أن يؤدي إلى فقدان جزئي أو كامل للرؤية.

5. إصابة العين– تلف مقلة العين بسبب القطع الحاد والأشياء الخارقة، والتي ربما تكون واحدة من أكثر الأضرار أصناف خطيرةإصابات بعد هذا الضرر، لا يمكن أن يحدث تدهور الرؤية فحسب، بل قد يحدث أيضًا فقدانها الكامل. إذا تعرضت العين لأضرار بسبب أداة حادة، فيجب عليك على الفور إسقاط قطرات المضاد الحيوي فيها وتطبيقها ضمادة معقمةوإرسال الضحية إلى الطبيب. يقوم طبيب العيون بفحص وتحديد مدى الضرر ووصف العلاج.

6. نزيف في الحجاج.مع هذا النوع من الإصابة، يتراكم الدم في تجويف المدار، ونتيجة لذلك يبدو أن مقلة العين تبرز إلى الخارج - يتم تشكيل جحوظ (عيون منتفخة). في هذه الحالة، يتم انتهاك الموقع الطبيعي لمحاور مقل العيون. ويلاحظ الرؤية المزدوجة والتدهور العام للرؤية. يجب نقل الضحية المشتبه بها بنزيف في الحجاج على الفور إلى مستشفى طب العيون.

أمراض القرنية المصحوبة بتدهور الرؤية

غيوم (شوكة) القرنية

عتامة القرنية هي عملية تشبه إلى حد ما التندب على الجلد. يتشكل ارتشاح غائم على سطح القرنية، مما يؤدي إلى تعطيل الرؤية الطبيعية.

اعتمادا على شدة، يتم تمييز الأنواع التالية من عتامة القرنية:
1. السحابة- لا يمكن ملاحظتها بالعين المجردة، ولا يمكن اكتشافها إلا من قبل طبيب العيون. لا يؤدي إلى ضعف البصر بشكل ملحوظ. في حالة تغيم القرنية والذي يشار إليه بالتغيم، لا يشعر المريض إلا ببقعة صغيرة تغيم في مجال الرؤية، الأمر الذي لا يسبب له أي مشاكل.
2. بقعة القرنية– عيب أكثر وضوحا في الجزء المركزي من القرنية. يسبب مشاكل للمريض لأنه يعيق الرؤية. قد تكون منطقة الرؤية الموجودة خلف البقعة غير مرئية تمامًا.
3. شوكة القرنية- هذه سحابة واسعة النطاق يمكن أن تسبب تدهورًا حادًا كبيرًا في الرؤية أو فقدانها بالكامل.

في أغلب الأحيان، يلجأ المرضى الذين يعانون من عتامة القرنية إلى أطباء العيون بسبب شكاوى من تدهور الرؤية. إذا كانت الشوكة تأخذ ما يكفي مساحة كبيرةومن بين الشكاوى وجود عيب تجميلي وتدهور في المظهر. يتم تحديد التشخيص النهائي بعد فحص العيون.

لاستعادة الرؤية عندما تكون القرنية غائمة، يمكن استخدامها قطرات خاصةمع الأدوية والجراحة - رأب القرنية.

التهاب القرنية

التهاب القرنية هو مجموعة كبيرة من الأمراض التي تتميز بتطور عملية التهابية في القرنية وعدم وضوح الرؤية وأعراض أخرى. يمكن أن يحدث التهاب القرنية للأسباب التالية:

1. الالتهابات البكتيرية:

• غير محدد - شائع التهاب قيحيالقرنية.
• محددة، على سبيل المثال، التهاب القرنية الزهري أو السيلان.

2. التهاب القرنية الفيروسي.
3. التهاب القرنية هو من أصل فطري، والذي يتطور غالبًا عندما تنخفض قوة المناعة في الجسم.
4. التهاب القرنية من أصل حساسية والمناعة الذاتية.
5. التهاب القرنية السام الذي يحدث تحت تأثير المواد الكاوية والعدوانية والسامة المختلفة.

مع التهاب القرنية، يتم ملاحظة ضعف البصر دائمًا بدرجة أو بأخرى. وفي معظم الحالات، يكون مؤقتًا ويختفي فورًا بعد الشفاء من المرض. لكن في بعض الأحيان، بعد الإصابة بالتهاب القرنية، يتشكل إعتام عدسة العين على القرنية، مصحوبًا بتدهور مستمر في الرؤية.

الأعراض الأخرى التي قد تصاحب التهاب القرنية:

• ألم، حرقان، حكة في إحدى العينين أو كلتيهما.
• احمرار الملتحمة، وتوسع الأوعية الصلبة.
• إفرازات من العين (قد تكون سائلة أو قيحية) ؛
• في الصباح تلتصق الجفون ببعضها ولا يمكن فتحها.

قرحة القرنية

قرحة القرنية هي خلل أو اكتئاب أو ثقب في القرنية، يصاحبه عدم وضوح الرؤية وأعراض أخرى.

في أغلب الأحيان، تكون أسباب تقرحات القرنية هي الشقوق والإصابات والتهاب القرنية.

يمكنك أن تفهم أن المريض يصاب بقرحة القرنية من خلال الأعراض التالية:

• بعد الإصابة، أو بعد التهاب القرنية في العين، يستمر الألم، ولكن مع مرور الوقت لا يتناقص، بل على العكس من ذلك، يزداد؛
• في أغلب الأحيان، عند فحص العين بشكل مستقل من خلال المرآة، لا يلاحظ المريض أي عيوب؛
• في حد ذاتها، لا تؤدي قرحة القرنية إلى تدهور كبير في الرؤية، ولكن في مكانها تتشكل الأنسجة دائمًا التي تشبه الأنسجة الندبية، وهي تنقل الضوء بشكل سيء للغاية.

يتم التشخيص النهائي لقرحة القرنية عند موعد مع طبيب العيون بعد الفحص. يستطيع الطبيب تحديد حجم القرحة بالضبط. وأخطر الحالات هي ما يسمى بقرحة القرنية الزاحفة، والتي يتزايد حجمها باستمرار، ومن الصعب جداً التنبؤ باتجاه وطبيعة زيادتها في المستقبل القريب.

الآليات الرئيسية التي تؤدي غالبًا إلى تكوين قرح القرنية هي الالتهابات والعمليات الالتهابية. وبناء على ذلك، توصف قطرات المضادات الحيوية والأدوية الهرمونية المضادة للالتهابات كعلاج رئيسي.

تدهور الرؤية بسبب أمراض الغدد الصماء

هناك نوعان رئيسيان أمراض الغدد الصماءوالتي يمكن أن تؤدي إلى ضعف البصر: ورم الغدة النخامية وبعض آفات الغدة الدرقية.

ورم الغدة النخامية

الغدة النخامية هي غدة صماء تقع في قاعدة الدماغ. الورم الحميد هو ورم حميدالغدد. نظرا لحقيقة أن الغدة النخامية على مقربة من مرور الأعصاب البصرية، فإن الورم الحميد قادر على ضغطها. في هذه الحالة، هناك تدهور في الرؤية، ولكن غريب جدا. تختفي مجالات الرؤية التي تقع إما بالقرب من الأنف أو في المقابل على جانب الصدغ. يبدو أن العين تتوقف عن رؤية نصف المساحة التي تراها عادة.

بالتوازي مع تدهور الرؤية، تحدث أعراض أخرى للورم الغدي النخامي: قامة طويلة، ملامح وجه خشنة، زيادة في حجم الأذنين والأنف واللسان.

يتم تشخيص الورم الحميد في الغدة النخامية بعد فحص الدم لهرمون النمو أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي لمنطقة الدماغ التي تقع فيها الغدة النخامية. عادةً ما يكون العلاج جراحيًا، حيث تتم إزالة جزء من الغدة النخامية. في هذه الحالة، عادة ما يتم استعادة الرؤية بالكامل.

أمراض الغدة الدرقية

بشكل رئيسي، يحدث ضعف البصر بسبب مرض مثل مرض جريفز (تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر). مع هذا المرض، يحدث عدد كبير إلى حد ما من الأعراض المختلفة: فقدان الوزن، والتهيج، والغضب، والتعرق، وفرط النشاط، وما إلى ذلك.

أحد أعراض الإصابة بتضخم الغدة الدرقية هو جحوظ العين أو جحوظها. ينشأ بسبب حقيقة ذلك الأنسجة الدهنية، الموجودة داخل الحجاج، تنمو بشكل كبير ويبدو أنها تدفع مقلة العين إلى الخارج. ونتيجة لذلك، يتعطل الوضع الطبيعي والمحاور الطبيعية للعين. ويلاحظ الرؤية المزدوجة والإعاقات البصرية الأخرى. مع العلاج المناسب، يمكن أن تختفي العيون المنتفخة، مثل الأعراض الأخرى لعلم الأمراض. في الحالات الشديدةيتم استخدام التدخلات الجراحية.

ويشارك طبيب الغدد الصماء في تشخيص وعلاج هذا السبب لضعف البصر.

الحول

في معظم الأحيان، تتجلى هذه الحالة المرضية في طفولة. السبب الرئيسي هو تلف الدماغ، مما يؤدي إلى تغيير نغمة عضلات العين: فهي تفقد القدرة على إعطاء مقل العيون وضعا طبيعيا. إذا كانت العيون لا تعمل بالتوازي، فإنها تفقد القدرة على إدراك حجم وعمق الصورة، المنظور. تصبح إحدى العينين هي المهيمنة، بينما تتوقف العين الثانية عن المشاركة في وظيفة الرؤية. مع مرور الوقت، يتطور العمى لديه.

يعتقد العديد من الآباء أن ضعف البصر هذا مؤقت وسينتهي قريبًا. في الواقع، بدون مساعدة طبيب عيون ذي خبرة، فإنها تتقدم مع مرور الوقت.

يتم التشخيص في موعد مع طبيب العيون. يوصف العلاج. في بعض الأحيان قد ينطوي الأمر على إجراء عملية جراحية لعضلات العين.

قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أحد المتخصصين.

الطعام المستهلك له هذا التأثير تأثير كبيربالنسبة لحالة العيون، في البلدان التي يعاني فيها السكان من مشاكل في الغذاء - في الهند ومصر والصين - فإن أمراض أجهزة الرؤية، بما في ذلك العمى، شائعة جدًا.

فيتامين أ والرؤية

تشمل مشاكل الرؤية المرتبطة بنقص فيتامين أ إرهاق العين، وفرط الحساسية للضوء الساطع والوهج، والعمى الليلي (سبب شائع لحوادث السيارات)، وزيادة الحساسية للعدوى مثل الشعيرات، والتهاب الملتحمة، والتهاب القزحية، وتقرحات القرنية. مع تناول أقل من 5000 وحدة يوميًا من فيتامين أ، يعاني الأشخاص من انخفاض سمك القرنية وأحيانًا تنكس العصب البصري. يعد النقص الحاد في فيتامين أ أمرًا شائعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات التدفق الصفراوي.

اتضح أن سبب بقع بيتوت (اضطرابات الصلبة) هو النقص المشترك في البروتين وفيتامين أ. مع تناول يومي للبروتينات الموجودة في الحليب و50000 وحدة من الفيتامين، يحدث التحسن بسرعة مدهشة.

التهاب الشبكية الصباغي، الذي يتميز بانحطاط بطيء ولكنه كامل في شبكية العين، يسبب العمى لآلاف الأشخاص كل عام. انخفاض حدة البصر في الليل ("العمى الليلي") وغيرها من علامات نقص فيتامين أ تسبق ظهور هذا المرض لسنوات عديدة. مستوى فيتامين أ في دم هؤلاء المرضى أقل بكثير من المعدل الطبيعي. ويعتقد أن امتصاص هذا الفيتامين ضعيف في الجسم. إن إعطاء فيتامين أ عن طريق الحقن يؤدي إلى نتائج مذهلة ومذهلة تحسن سريع" في مثل هذه الحالات، يشار إلى الاستخدام اليومي لمستحلب فيتامين (أ) المائي. زيت نباتيوالأقراص الصفراوية والليسيثين وكميات كبيرة من فيتامين هـ.

نقص فيتامين ب2

تختلف أعراض ضعف البصر التي تحدث عند انخفاض تناول فيتامين ب2 في الجسم من خفيفة إلى حادة حسب درجة نقص الفيتامين. العلامات الأولى الملحوظة هي زيادة الحساسية للضوء الساطع، وانخفاض حدة البصر عند الغسق، والتمزق الخفيف. عند التعب، تتحول العيون بسرعة إلى اللون الأحمر، ويسبب الضوء الساطع الألم. أثناء النوم، تتراكم كمية كبيرة من الإفرازات المخاطية على طول حافة الجفون. إذا حدث نقص الفيتامين بسرعة، فقد يتشقق الجلد الموجود في الزوايا الخارجية للعين، وتصبح العين ملتهبة وحمراء.

أعراض عديدة: تمزق، حرقة، حكة، "رمال في العين"، عدم تحمل الضوء، اتساع غير طبيعي لحدقة العين، ضبابية، رؤية غير واضحة للأشياء، انخفاض حدة البصر في الإضاءة المنخفضة (عمى الشفق)، وميض سريع (مما يشير أيضًا إلى وجود خلل في الرؤية). نقص فيتامين ب6 و/أو المنغنيز)، وعدم القدرة على التركيز بسرعة، والتعب الشديد (خاصة عند القيام بعمل دقيق) - انخفاض بعد تناول 5 ملغ من فيتامين ب2 يوميًا.

بمساعدة فيتامين ب2، تظهر الأعراض الأقل شيوعًا مثل ضعف التعرف على الألوان والأشياء والأشخاص، وعدم القدرة على رؤية أكثر من جزء من الصورة أو الورقة المطبوعة، والتهاب الملتحمة، والتهاب القزحية، والتهاب القزحية، مما يعني ظهور لون أحمر للقزحية. رؤية صور متقلبة وباهتة و/أو هالة قوس قزح حول مصدر ضوء أو أجسام ساطعة، أو ظهور بقع داكنة أمام العينين، أو غشاوة في القرنية، مما يشير إلى موت الخلايا، وتراكم خلايا الدم البيضاء، و/أو تندب عليها. القرنية.

بعد تناول فيتامين ب2، تختفي تقرحات القرنية. لكن في الحالات المتقدمة يؤدي هذا المرض إلى ظهور ندبات دائمة وعيوب بصرية دائمة. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين B6 أو C أو حمض البانتوثينيك يعانون أيضًا من تقرحات القرنية، واحتقان الجفون والملتحمة، والبقع الداكنة أمام العينين. وبالتالي، فإن أوجه القصور الغذائية المختلفة يمكن أن تسبب اضطرابات بصرية، لذلك يجب أن يكون النظام الغذائي للأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر متوازنًا بعناية من جميع النواحي.

إعتام عدسة العين

في ظل الظروف التجريبية، تم الحصول على إعتام عدسة العين في جميع أنواع حيوانات التجارب، بما في ذلك الأسماك والإوز، عندما تم إبقاؤها على نظام غذائي منخفض في فيتامين ب 2. علاوة على ذلك، اختفى إعتام عدسة العين بعد إضافة هذا الفيتامين إلى الطعام.

تم علاج إعتام عدسة العين في الحيوانات التي تعاني من نقص حمض البانتوثنيك عن طريق إضافته إلى العلف. حقيقة أنه يمكن إحداث إعتام عدسة العين تجريبيًا، خاصة عند مرضى السكر، باستخدام نظام غذائي منخفض في الأحماض الأمينية الأساسية، تفسر بحقيقة أن الحمض الأميني التربتوفان لا يمكن امتصاصه بشكل صحيح في الجسم بدون فيتامين ب2. تظهر أيضًا تغيم القرنية وإعتام عدسة العين وتغيرات في شبكية العين عندما يكون هناك نقص في فيتامين E في الطعام وقد ثبت أن هذا الفيتامين يعكس تطور إعتام عدسة العين الناجم عن انخفاض مستويات فيتامين ب 2 أو الأحماض الأمينية.

في كثير من الأحيان، يحدث إعتام عدسة العين أيضًا عند الأشخاص بسبب تناول بعض الأدوية. أدى استخدام الدينتروفينول كوسيلة لإنقاص الوزن في كثير من الحالات إلى ظهور إعتام عدسة العين. تم علاج المرض بعد تناول جرعات كبيرة من فيتامين C (كعامل لإزالة السموم). يتسارع تكوين إعتام عدسة العين عندما ينقطع تدفق الدم إلى مقلة العين نتيجة لترسب الكوليسترول و/أو الكالسيوم على الجدار الداخلي الأوعية الدموية.

في كثير من الأحيان سبب هذا المرض هو الإجهاد. وبما أنه لا يمكن تصنيع الكورتيزون في الجسم إلا بوجود فيتامين ب2 وحمض البانتوثينيك، فإن انخفاض مستويات مادة واحدة على الأقل من هذه المواد يفسر ظهور إعتام عدسة العين.

في الوقت نفسه، غالبًا ما يؤدي التخلص من المواقف العصيبة والراحة واتباع نظام غذائي كامل مضاد للتوتر إلى الشفاء التام.

في بعض الأحيان يتساءل الناس لماذا تناول إضافيفيتامين B2 لا يتحسن؟ إذا كنت تتوقع نتائج جيدة، فيجب أن يكون طعامك غنيًا بالبروتين والفيتامينات B2 وC وE وحمض البانتوثنيك والمواد المغذية الأخرى. في وقت مبكر من تطور إعتام عدسة العين، يجب عليك الحفاظ على نظام غذائي مناسب لمنع تلف العين الأخرى.

قصر النظر

تلعب التغذية الجيدة دور مهموفي منع قصر النظر، وهو مظهر آخر من مظاهر التوتر. يرتبط هذا المرض بعدم كفاية تناول الكالسيوم أو امتصاصه بشكل غير طبيعي، مما يسبب التوتر وأحيانا تشنجات في العضلة الدائرية الصغيرة التي تدعم العدسة. يمكن تصحيح قصر النظر والحول بجرعات كبيرة من فيتامين هـ. يعاني الأطفال من التوتر بسبب نمو سريعوالنظام الغذائي غير المتوازن والحساسية، معرضون بشكل خاص لقصر النظر. عندما يتم استنفاد الغدد الكظرية، تبدأ السوائل من الأوعية الدموية في تشبع الأنسجة؛ وبما أن أنسجة العين عند الأطفال لم تفقد مرونتها بعد، فإن زيادة ضغط الأنسجة تمتد مقلة العين إلى حد ما، ونتيجة لذلك لا تركز الصورة على شبكية العين، ولكن أمامها. على الرغم من أنه يُعتقد أن الوهن (إرهاق العين المفرط) هو السبب الجذري لقصر النظر، إلا أنه تجدر الإشارة إلى أن العديد من الأطفال في مصر والهند الذين لا يستطيعون القراءة أو الكتابة يعانون أيضًا من قصر النظر.

عادةً ما يكون قصر النظر مصحوبًا بالوهن والحول والدوخة والتعب والصداع وألم في العين وأحيانًا انخفاض ضغط الدم. لتحسين الوضع، في هذه المرحلة، بعد تناول الأطعمة المالحة لمدة أسبوع إلى أسبوعين، يجب عليك فجأة تغيير نظامك الغذائي إلى نظام غذائي متوازن في جميع العناصر الغذائية، غني بشكل أساسي بالفيتامينات B2، C، D، E، وحمض البانتوثنيك، والكالسيوم، البروتين والأحماض الدهنية الأساسية. بدون تحسين نظامك الغذائي، النظارات فقط هي التي يمكنها توفير تصحيح دائم للرؤية.

الزرق

هذا المرض هو نتيجة للإجهاد طويل الأمد وإرهاق الغدة الكظرية. إحدى اللحظات الرئيسية في تطور التوتر هي عدم كفاية إنتاج الألدوستيرون بواسطة الغدد الكظرية، بينما يفقد الجسم الكثير من الملح، ويبدأ السائل في ملء الأنسجة. بما أن مرونة مقلة العين محدودة للغاية، يزداد ضغط العين. لا يقوم السائل المتراكم فقط "بدفع" العصب البصري مرة أخرى إلى الدماغ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى إتلافه، ولكنه "يضغط" أيضًا على العدسة إلى الخارج، مما يضعف الرؤية ويسد قناة الصرف الصغيرة في الجزء السفلي من العين. يمكن للندبات والالتصاقات أيضًا أن تسد هذه القناة.

تختلف مظاهر الجلوكوما ويمكن أن يصيب المرض الشخص دون أي سابق إنذار: في هذه الحالة هناك ألم في العين، وعدم وضوح الصور المرئية، وانخفاض ملحوظ في حدة البصر أثناء أداء عمل شاق ودقيق، والحاجة إلى إضاءة إضافية، تضييق مجال الرؤية (كما لو كنت تنظر من خلال أنبوب)، وظهور هالة قوس قزح حول مصادر الضوء أو الأجسام الساطعة. زيادة التعبوانخفاض ضغط الدم من سمات التعب الكظري. مفاجئ الإجهاد الشديدقد يسبب العمى المؤقت أو الدائم. يتم تصحيح معظم هذه الأعراض بمساعدة فيتامين ب2 الضروري لتخليق الكورتيزون.

ولحسن الحظ، تم الآن علاج الجلوكوما عن طريق تناول الأطعمة المالحة، واتباع نظام غذائي مغذ، وتناول "تركيبة مضادة للإجهاد" 6 مرات في اليوم. ومع ذلك، ينبغي التأكيد على أهمية كل عنصر غذائي.

أعراض الجلوكومايمكن أن يعود بسرعة إذا لم يتم اتباع النظام الغذائي الصحيح باستمرار.

يحتاج الأشخاص المصابون بالجلوكوما إلى تعلم كيفية التعرف بسرعة على التوتر وتعديل نظامهم الغذائي وفقًا لذلك. حتى فنجان واحد من القهوة يمكن أن يزيد من ضغط العين، ويمكن أن تسبب عدة فناجين من القهوة نوبة الجلوكوما. أي إجهاد إضافي يمكن أن يكون له نفس التأثير ما لم تقم على الفور بزيادة كمية العناصر الغذائية "المضادة للإجهاد". إن الضغط غير الواعي دائمًا الناتج عن المشاعر السلبية المكبوتة في كثير من الحالات يجعل الجلوكوما مرضًا نفسيًا جسديًا.

إذا تم التخطيط لإجراء عملية جراحية لإزالة السائل الزائد داخل العين، فسيكون هناك ضغط إضافي و زيادة الخطرالنزيف والالتهابات والتندب تجعل التغذية السليمة ضرورية. عند إجراء جراحة العيون، يجب إيلاء اهتمام خاص لإزالة الندبات، وإلا فمن الصعب توقع التحسن. حتى لو كان الجلوكوما قد تسبب بالفعل في العمى، ولم يكتمل النظام الغذائي، فمن الممكن حدوث نزيف وتقرحات في القرنية، ويمكن أن يصبح الألم شديدًا ومستمرًا لدرجة أنه يمكن إزالة العيون التي لم تعد ترى.

انفصال الشبكية

سبب انفصال الشبكية غير معروف. ومع ذلك، إذا كانت النساء الحوامل يعانين من نقص فيتامين E أو تم وصف أملاح الحديد التي تدمر هذا الفيتامين، فإن الأطفال يولدون قبل الأوان وغالباً ما تتقشر شبكية العين عند تعرضهم لمستويات أكسجين أكبر من تلك الموجودة في الغلاف الجوي. قبل عدة سنوات، أدت ممارسة وضع الأطفال المبتسرين في صندوق الأكسجين إلى إصابة الآلاف منهم بالعمى الدائم. يمكن الوقاية من العمى بإعطاء الرضع 150 ملغ من فيتامين E يومياً منذ الولادة أو حليب الثديتحتوي عليه. إذا لم يكن هناك ما يكفي من فيتامين E، فإن الأحماض الدهنية الأساسية في الخلايا التي تشكل جدران الشعيرات الدموية في شبكية العين (والتي يبلغ سمكها خلية واحدة فقط) تتضرر بشدة بسبب الأكسجين مما يؤدي إلى تدمير الخلايا.

يمكن أن يؤدي نقص فيتامين E إلى انفصال الشبكية عند البالغين.

الإعاقات البصرية الأخرى

النظام الغذائي يمكن أن يؤثر على العديد من تشوهات الرؤية. على سبيل المثال، يحدث عدم وضوح الرؤية بسبب نقص فيتامين ب2 وحمض البانتوثنيك. يمكن علاج شلل العضلات داخل العين وحولها بفيتامينات ب، وخاصة فيتامين ب2. تم تصحيح ضعف هذه العضلات والحول وعدم وضوح الرؤية والرؤية المزدوجة بالفيتامين أو الكبد والخميرة. تم استخدام فيتامين C بنجاح لعلاج النزيف في العين. توقف نزيف الشبكية بعد تناول الخميرة والفيتامينات B2 وC وE والنيكوتيناميد. يحدث التهاب الشبكية عندما يكون هناك نقص في البروتين في الطعام ويتم علاجه باتباع نظام غذائي غني بالبروتين.

تتطلب التهابات العين نفس التحسينات الغذائية مثل أي مرض آخر.

تعتبر العيون البارزة من سمات الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين E، وعادةً ما تعتبر من أعراض الإصابة بتضخم الغدة الدرقية السام، والذي قد يكون أيضًا نتيجة لنقص فيتامين E.

عندما لا يمكن تجنب جراحة العيون، يجب أن يكون التحضير لها دقيقًا مثل أي إجراء جراحي آخر. انتباه خاصيجب الانتباه إلى إدخال مواد في نظامك الغذائي تعمل على تسريع الشفاء وتوفير الحماية ضد الإجهاد ومنع النزيف وتكوين الندبات.

العوامل العاطفية

هناك أوقات لا يستطيع فيها الناس ببساطة "النظر إلى الحياة" بعد الآن. عقلهم الباطن يجد "الحل" مشكلة مماثلةوهي نفس الطريقة التي يستخدمها الأطفال عندما يغلقون أعينهم حتى لا يروا شيئًا مزعجًا. وفي هذه الحالة، فإن أي اضطراب يؤدي إلى العمى يمكن أن ينشأ «عمدًا».

في مثل هذه الحالات، يجب أن يكون العلاج في المقام الأول العلاج النفسي. أعط نفسك مرة أخرى راحة البالإذا أمكن، قم بإزالة جميع المصادر، تسبب الاكتئاب(على سبيل المثال، تغيير وظيفة لا تحبها)، وتناول الطعام بشكل صحيح والحصول على مزيد من الراحة. لا شك أن هذا هو أضمن طريق للتعافي!

معظم الأشخاص الذين يتمتعون برؤية جيدة بشكل طبيعي معتادون على اعتبار ذلك أمرًا مفروغًا منه، وفي معظم الحالات لا يفكرون كثيرًا في قيمة قدرة الجسم هذه. يبدأ الشخص في تقدير الرؤية حقًا فقط عند حدوث أول مواجهة مع القيود التي تنشأ على خلفية تدهور الرؤية.

تؤدي حقيقة فقدان حاسة اللمس البصرية الواضحة إلى اضطراب مؤقت لدى الشخص، ولكن في أغلب الأحيان ليس لفترة طويلة. إذا حاول المريض في البداية اتخاذ تدابير للحفاظ على الرؤية ومنع المزيد من فقدان الرؤية، فبعد التصحيح باستخدام العدسات أو النظارات، تتوقف الوقاية.

كما تظهر الممارسة، فإن عملية مكلفة فقط هي التي يمكن أن تجبر المواطنين على اتخاذ إجراءات وقائية وإجراءات تهدف إلى الحفاظ على النتائج التي حققتها العملية بشكل أكثر جدية. فما هي الأسباب التي تؤدي إلى انخفاض الرؤية، وكيف يمكن حلها بشكل روتيني، ومتى تكون الرعاية الطبية الطارئة مطلوبة؟

متغيرات الإعاقة البصرية:

اضطرابات رؤية الألوان.

أمراض المجالات البصرية.

غياب رؤية مجهر;

رؤية مزدوجة؛

انخفاض حدة البصر.

انخفاض حدة البصر

يجب أن يكون معدل حدة البصر عند الأطفال بعد سن الخامسة وعند البالغين 1.0. ويشير هذا المؤشر إلى أن العين البشرية تستطيع تمييز نقطتين بوضوح من مسافة 1.45 متر، بشرط أن ينظر الإنسان إلى النقطتين بزاوية 1/60 درجة.

من الممكن فقدان وضوح الرؤية مع الاستجماتيزم، طول النظر، وقصر النظر. تشير هذه العاهات البصرية إلى حالة عدم القدرة على الرؤية، حيث تبدأ الصورة في الظهور خارج الشبكية.

قصر النظر

قصر النظر، أو قصر النظر، هو حالة رؤية حيث تقوم أشعة الضوء بنقل الصور إلى شبكية العين. في هذه الحالة، تتدهور الرؤية البعيدة. قصر النظر من نوعين: مكتسب وخلقي (بسبب استطالة مقلة العين، في ظل وجود ضعف في العضلات الحركية والعضلات الهدبية). يحدث قصر النظر المكتسب بسبب الأحمال البصريةطبيعة غير عقلانية (الكتابة والقراءة في وضعية الاستلقاء، الفشل في الحفاظ على مسافة رؤية أفضل، إجهاد العين المتكرر).

الأمراض الرئيسية التي تؤدي إلى قصر النظر هي خلع العدسة، وكذلك تصلبها عند كبار السن، الاضطرابات المؤلمة، زيادة سمك القرنية، تشنج الإقامة. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون لقصر النظر أصل وعائي. يعتبر قصر النظر الخفيف يصل إلى -3، درجة متوسطةيتراوح من -3.25 إلى -6. أي زيادة في المؤشر الأخير تشير إلى قصر النظر الشديد. قصر النظر التقدمي هو قصر النظر الذي تتزايد فيه أعداده باستمرار. يحدث النمو على خلفية التمدد في العين الكاميرا الخلفية. المضاعفات الرئيسية لقصر النظر الشديد هي الحول المتباعد.

طول النظر

طول النظر هو عدم القدرة على الرؤية الطبيعية على مسافات قريبة. يسمي أطباء العيون هذا المرض بفرط الحركة. وهذا يعني أن الصورة تتشكل خارج الشبكية.

طول النظر الخلقي ناتج عن صغر حجم مقلة العين في جزئها الطولي وهو ذو أصل طبيعي. مع نمو الطفل، قد تختفي هذه الحالة المرضية أو تستمر. في حالة عدم انحناء العدسة أو القرنية بشكل كافٍ، صغر حجم العين بشكل غير طبيعي.

شكل الشيخوخة (انخفاض الرؤية بعد 40 سنة) - على خلفية انخفاض قدرة العدسة على تغيير انحناءها. تتم هذه العملية على مرحلتين: طول النظر الشيخوخي (مؤقت من 30 إلى 45 سنة)، وبعد ذلك - دائم (بعد 50 سنة).

يحدث تدهور الرؤية مع التقدم في السن بسبب فقدان قدرة العين على الاستيعاب (القدرة على ضبط انحناء العدسة) ويحدث بعد 65 عامًا.

سبب هذه المشكلة هو فقدان مرونة العدسة وعدم قدرة العضلة الهدبية على ثني العدسة بشكل طبيعي. على المراحل الأولىيمكن تعويض طول النظر الشيخوخي عن طريق الإضاءة الساطعة، لكنه يحدث في مراحل لاحقة انتهاك كاملرؤية. تعتبر المظاهر الأولى لعلم الأمراض مشاكل عند قراءة الحروف الصغيرة من مسافة 25-30 سم؛ كما تظهر التشويش عند تحريك النظرة من الأشياء البعيدة إلى الأشياء القريبة. قد يكون تضخم العين معقدًا بسبب زيادة ضغط العين.

الاستجماتيزم

يمكن تفسير الاستجماتيزم بعبارات بسيطة على أنه اختلافات في حدة البصر عموديًا وأفقيًا. في هذه الحالة، يتم عرض إسقاط النقطة في العين على شكل شكل ثمانية أو شكل بيضاوي. بالإضافة إلى عدم وضوح الأشياء، يتميز الاستجماتيزم بالرؤية المزدوجة والتعب السريع للعين. ويمكن أيضًا دمجه مع طول النظر أو قصر النظر، أو حتى يكون من النوع المختلط.

رؤية مزدوجة

هذه الحالة تسمى الشفع. في حالة مثل هذا المرض، يمكن للكائن أن يتضاعف قطريًا أو رأسيًا أو أفقيًا أو يدور بالنسبة لبعضه البعض. العضلات المحركة للعين التي تعمل بشكل غير متزامن هي المسؤولة عن هذا المرض، لذلك لا تستطيع كلتا العينين التركيز على جسم ما في نفس الوقت. في كثير من الأحيان، يبدأ تلف العضلات أو الأعصاب بسبب الأمراض الجهازية بتطور الشفع.

السبب الكلاسيكي للرؤية المزدوجة هو الحول (المتباعد أو المتقارب). في هذه الحالة، لا يستطيع الشخص توجيه النقرة المركزية للشبكية في مسار صارم.

الصورة الثانوية التي تحدث في كثير من الأحيان هي التسمم بالكحول. يمكن أن يسبب الإيثانول اضطرابًا في الحركات المنسقة لعضلات العين.

غالبا ما يتم لعب الرؤية المزدوجة المؤقتة في الرسوم المتحركة والأفلام، عندما يواجه البطل صورة متحركة بعد ضربة في الرأس.

فيما يلي أمثلة على الشفع للعينين.

من الممكن أيضًا رؤية مزدوجة في عين واحدة، وتتطور في حالة وجود قرنية محدبة بشكل مفرط، أو خلع جزئي للعدسة، أو تلف في التلم الكلسي في المنطقة القذالية من القشرة الدماغية.

اضطراب الرؤية مجهر

تتيح الرؤية المجسمة للشخص تقييم حجم الجسم وشكله وحجمه، وتزيد من وضوح الرؤية بنسبة 40٪ وتوسع مجالها بشكل ملحوظ. خاصية أخرى مهمة جدا رؤية مجسمةهي القدرة على تقدير المسافة. إذا كان هناك اختلاف في عيون العديد من الديوبتر، فإن العين الأضعف تبدأ في إيقاف القشرة الدماغية بالقوة، لأنها يمكن أن تسبب الشفع.

في البداية، يتم فقدان الرؤية الثنائية، وبعد ذلك يمكن أن تصبح العين الأضعف عمياء تمامًا. بالإضافة إلى طول النظر وقصر النظر مع اختلاف كبير بين العينين، يمكن أن تحدث حالة مماثلة في غياب تصحيح الاستجماتيزم. إن فقدان القدرة على تقدير المسافة هو ما يجبر العديد من السائقين على اللجوء إليه تصحيح المشهدأو ارتداء العدسات اللاصقة.

في أغلب الأحيان، يتم فقدان الرؤية الثنائية بسبب الحول. ومن الجدير بالذكر أنه لا يوجد أحد تقريبا لديه توازن مثالي بين وضع العينين، ولكن نظرا لحقيقة أنه حتى لو كانت هناك انحرافات في قوة العضلاتقد يتم الحفاظ على الرؤية مجهر؛ التصحيح في مثل هذه الحالات غير مطلوب. أما إذا أدى الحول العمودي أو المتباعد أو المتقارب إلى فقدان الرؤية الثنائية، فيجب إجراء التصحيح الجراحي أو استخدام النظارات.

تشويه المجالات البصرية

مجال الرؤية هو جزء من الواقع المحيط الذي يمكن رؤيته بالعين الثابتة. إذا نظرنا إلى هذه الخاصية من الناحية المكانية، فهي أشبه بتلة ثلاثية الأبعاد، حيث تكون قمتها في أوضح جزء منها. يكون التدهور على طول المنحدر أكثر وضوحًا عند قاعدة الأنف وأقل على طول المنحدر الصدغي. يقتصر مجال الرؤية على النتوءات التشريحية لعظام الوجه في الجمجمة، وعلى المستوى البصري يعتمد على قدرات شبكية العين.

بالنسبة للون الأبيض، يكون مجال الرؤية الطبيعي: للخارج - 90 درجة، للأسفل - 65، للأعلى - 50، للداخل - 55.

بالنسبة للعين الواحدة، ينقسم مجال الرؤية إلى أربعة نصفين، نصفين رأسيين ونصفين أفقيين.

يمكن أن يتغير مجال الرؤية على شكل بقع داكنة (أورام عتمة) أو على شكل عمى نصفي موضعي أو تضيقات متحدة المركز.

العتمة هي بقعة في الخطوط العريضة تكون الرؤية غائبة تمامًا، مع وجود عتمة مطلقة، أو هناك عدم وضوح الرؤية مع عتمة نسبية. كما يمكن أن تكون الأورام العتمية من نوع مختلط مع وجود سواد كامل في الداخل وضبابية على طول المحيط. تظهر الأورام العصبية الإيجابية في شكل أعراض، في حين لا يمكن تحديد الأعراض السلبية إلا من خلال الفحص.

ضمور العصب البصري - يشير فقدان الرؤية في الجزء المركزي من المجال البصري إلى ضمور العصب البصري (غالبًا ما يكون مرتبطًا بالعمر) أو ضمور بقعة المرارة في شبكية العين.

انفصال الشبكية - يتجلى في وجود ستارة على طول الجزء المحيطي من مجال الرؤية على أي جانب. بالإضافة إلى ذلك، مع انفصال الشبكية، يمكن ملاحظة الصور العائمة وتشويه خطوط وأشكال الأشياء). قد يكون سبب انفصال الشبكية هو الحثل شبكية العين، إصابة، أو درجة عاليةقصر النظر.

يعد الهبوط الثنائي للنصفين الخارجيين للحقول علامة شائعة إلى حد ما على الورم الحميد في الغدة النخامية، والذي يقطع القناة البصرية عند التقاطع.

مع الجلوكوما، تسقط نصف الحقول القريبة من الأنف. من أعراض هذا المرض قد يكون الضباب في العين، قوس قزح عند النظر إلى الضوء الساطع. ويمكن ملاحظة نفس الخسارة مع الأمراض التي لا يتم عبورها في منطقة الصليب الألياف البصرية(تمدد الأوعية الدموية الداخلية الشريان السباتي).

غالبًا ما يتم ملاحظة الخسارة المتقاطعة لأجزاء من الحقول في وجود الأورام الدموية والأورام العمليات الالتهابيةفي الجهاز العصبي المركزي. بالإضافة إلى ذلك، بالإضافة إلى نصفي الحقول، قد تسقط الأرباع أيضًا (عمى نصفي رباعي).

الفقد على شكل ستارة شفافة هو علامة على تغيرات في شفافية العين: الجسم الزجاجي، القرنية، والعدسة.

انحطاط الصباغ الشبكية - يتجلى في شكل رؤية أنبوبية أو تضييق متحد المركز في المجالات البصرية. في الوقت نفسه، تظل حدة عالية في الجزء المركزي من المجال البصري، ويختفي المحيط عمليا. إذا تطورت الرؤية متحدة المركز بالتساوي، فمن المرجح أن يكون سبب هذه الأعراض انتهاكا الدورة الدموية الدماغيةأو الجلوكوما. تضييق متحدة المركزمن سمات أيضًا التهاب الشبكية الخلفي (التهاب المشيمية والشبكية المحيطي).

الانحرافات في إدراك اللون

التحولات المؤقتة بالنسبة لتصور اللون الأبيض - تحدث بسبب تدخل جراحيتهدف إلى إزالة العدسة المتضررة من إعتام عدسة العين. قد يكون هناك تحولات نحو الأحمر والأصفر، الألوان الزرقاءوفقًا لذلك، سيكون للون الأبيض لون محمر، مصفر، مزرق، مشابه للشاشة غير المعدلة.

عمى الألوان هو عيب خلقي في التمييز بين اللونين الأخضر والأحمر، لا يتعرف عليه المريض بنفسه. في معظم الحالات يتم تشخيصه عند الرجال.

بعد جراحة إزالة المياه البيضاء، قد يكون هناك تغيير في سطوع الألوان: يتلاشى اللون الأحمر والأصفر، ويصبح اللون الأزرق، على العكس من ذلك، أكثر تشبعًا.

قد يكون التحول في الإدراك نحو الموجات الطويلة (احمرار، اصفرار الأجسام) علامة على إصابة العصب البصري أو ضمور الشبكية.

• تغير لون الأجسام - في المراحل المتأخرة من الضمور البقعي، الذي لم يعد يتقدم.

في أغلب الأحيان، يحدث اضطراب اللون في الجزء المركزي من المجال البصري (حوالي 10 درجات).

العمى

الحب هو ضمور العصب البصري، أو انفصال الشبكية الكامل، أو غياب العين المكتسب أو الخلقي.

الحول هو قمع القشرة الدماغية للعين التي تمت رؤيتها سابقًا على خلفية شلل العين، مع تدلي الجفن الشديد (تدلي الجفن)، ومتلازمات بنش وكوفمان، وعتامة وسط العين، ووجود اختلاف كبير في الرؤية. الديوبتر من العيون، الحول.

أسباب انخفاض الرؤية:

الانحراف في المنطقة القشرية.

تلف العصب البصري.

الانحرافات في منطقة الشبكية.

أمراض العضلات.

تغيرات في شفافية العدسة والقرنية والجسم الزجاجي.

في في حالة جيدةالوسائط الشفافة للعين قادرة على انكسار ونقل الأشعة الضوئية وفقًا لمبدأ العدسات. في ظل وجود العمليات المرضية والتصنعية والمناعة الذاتية والمعدية، يتم فقدان درجة شفافية العدسات، وبالتالي تظهر عائق في طريق أشعة الضوء.

أمراض العدسة والقرنية

التهاب القرنية

التهاب القرنية، أو التهاب القرنية. له شكل بكتيريفي كثير من الأحيان يكون ذلك أحد مضاعفات التهاب الملتحمة المتقدم، أو نتيجة للعدوى أثناء جراحة العيون. والأكثر خطورة هو Pseudomonas aeruginosa، الذي أصبح مرارا وتكرارا سببا لالتهاب القرنية الجماعي في المستشفيات التي تعاني من عدم كفاية المطهرات والتعقيم.

تتميز الحالة المرضية باحمرار في العين وألم وتقرح في القرنية وتعتيم.

وجود رهاب الضوء هو سمة مميزة.

- دمع غزير وانخفاض لمعان القرنية حتى يظهر إعتام عدسة العين المعتم.

أكثر من 50٪ من الكيراتينات ذات الأصل الفيروسي تقع على التهاب القرنية التغصني (المشتق من الهربس). في هذه الحالة يلاحظ في العين وجود جذع عصبي تالف على شكل فرع شجرة. قرحة القرنية الزاحفة هي المرحلة الأخيرة من آفة القرنية الهربسية، أو إصابتها المزمنة نتيجة التعرض لأجسام غريبة. في كثير من الأحيان، تتشكل القرحة بسبب التهاب القرنية الأميبي، والذي يتطور غالبًا بسبب سوء النظافة عند استخدام العدسات اللاصقة واستخدام العدسات منخفضة الجودة.

عندما تحترق العين من اللحام أو الشمس، يتطور التهاب القرنية الضوئي. بالإضافة إلى التهاب القرنية التقرحي، هناك أيضًا التهاب القرنية غير التقرحي. يمكن أن يكون المرض عميقًا، أو يؤثر فقط على الطبقات السطحية للقرنية.

غيوم القرنية هو نتيجة الحثل، أو الالتهاب، وإعتام عدسة العين هو ندبة. الغيوم على شكل بقع أو سحب تقلل من حدة البصر ويمكن أن تسبب الاستجماتيزم. في حالة إعتام عدسة العين، قد تقتصر الرؤية على حدود إدراك الضوء.

إعتمام عدسة العين

في طب العيون، يُسمى تغيم العدسة بإعتام عدسة العين. في هذه الحالة، تفقد العدسة الشفافية والمرونة، ويحدث تدمير البروتينات الهيكلية، وتحدث اضطرابات التمثيل الغذائي. إعتام عدسة العين الخلقيهو نتيجة أمراض وراثية أو تأثير داخل الرحم على الجنين من العوامل السامة والمناعة الذاتية والفيروسية.

الشكل المكتسب من المرض هو نتيجة التسمم ببخار الزئبق، ثلاثي نيتروتولوين، الثاليوم، النفثالين، التعرض للإشعاع، الصدمة الكيميائية أو الميكانيكية للعدسة، أو الحثل المرتبط بالعمر. تظهر إعتام عدسة العين المحفظة الخلفية بعد سن 60 عامًا - يحدث فقدان سريع للرؤية، ويؤدي إعتام عدسة العين النووي إلى زيادة في درجة قصر النظر، ويؤدي إعتام عدسة العين القشري المرتبط بالعمر إلى عدم وضوح الصور.

عتامة الجسم الزجاجي

ينظر المريض إلى تدمير أو غشاوة الجسم الزجاجي على أنه نقاط أو خيوط تطفو أمام عينيه عندما تتحرك النظرة. هذا المظهر هو نتيجة للسماكة وفقدان الشفافية اللاحقة للألياف الفردية التي يتكون منها الجسم الزجاجي. تحدث هذه السماكات بسبب ارتفاع ضغط الدم الشرياني، أو أمراض الأوعية الدموية المرتبطة بالعمر، والعلاج بالجلوكوكورتيكويد، والتغيرات الهرمونية، ومرض السكري. ينظر الدماغ إلى الغيوم على شكل أشكال معقدة (ألواح، كرات، خيوط العنكبوت) أو أشكال بسيطة. في بعض الحالات، يمكن رؤية المناطق المتدهورة من خلال شبكية العين، وفي هذه الحالة تحدث ومضات في العين.

أمراض العضلات

تعتمد الرؤية بشكل مباشر على عمل العضلات الحركية والعضلات الهدبية. يمكن أن تؤدي الأعطال في عملها أيضًا إلى ضعف البصر. توفر ست عضلات مجموعة كاملة من حركات العين. يتم تحفيز هذه العضلات بواسطة 3، 4، 6 أزواج من الأعصاب القحفية.

العضلة الهدبية

العضلة الهدبية هي المسؤولة عن انحناء العدسة، وتشارك في تدفق السائل داخل العين، كما تحفز تدفق الدم إلى أجزاء العين. تتعطل وظيفة العضلات بسبب تشنج الأوعية الدموية الذي يحدث في المنطقة الفقرية القاعدية في الدماغ، ومتلازمة ما تحت المهاد، والجنف الشوكي وأسباب أخرى تسبب اضطرابات في تدفق الدم إلى الدماغ. قد يكون سبب تطور هذا المرض هو إصابة الدماغ المؤلمة. في البداية، يظهر تشنج التكيف، ثم يتطور قصر النظر. حدد بعض أطباء العيون المحليين في أعمالهم ووصفوا اعتماد قصر النظر المكتسب عند الرضع نتيجة لإصابات العمود الفقري العنقي للجنين وقت الولادة.

العضلات والأعصاب خارج العين

لا توفر الأعصاب الحركية للعين تحفيزًا للعضلات التي تتحكم في مقلة العين فحسب، بل تنظم أيضًا العضلات المسؤولة عن توسع وانقباض حدقة العين، وكذلك العضلة الرافعة. الجفن العلوي. في أغلب الأحيان، يحدث تلف الأعصاب بسبب الاحتشاء الدقيق الناجم عن ارتفاع ضغط الدم والسكري. يصاحب تلف جميع الألياف العصبية الأعراض التالية: تقييد حركة العين إلى الأسفل والأعلى والداخل، ضعف الرؤية بسبب شلل التكيف، توسع حدقة العين بغض النظر عن رد الفعل للضوء، تدلي الجفن، الرؤية المزدوجة، الحول المتباعد . في كثير من الأحيان خلال السكتات الدماغية البرنامج المتلازمات المرضية(بنديكت، كلود، ويبر) يشمل تلف الأعصاب.

تلف العصب المبعد

يؤدي تلف العصب المبعد إلى صعوبة تحريك العين إلى الجانب. قد يكون سبب هذا الضرر: احتشاء الأوعية الدموية بسبب مرض السكري، أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني، السكتة الدماغية، التصلب المتعدد، أورام الجهاز العصبي المركزي، مضاعفات التهاب الأذن الوسطى، ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة، صدمات الرأس، ورم الغدة النخامية، سرطان البلعوم الأنفي، تمدد الأوعية الدموية السباتية، الورم السحائي. يعاني المريض من رؤية مزدوجة أفقية، والتي تشتد عندما تتحول النظرة نحو المنطقة المصابة. عند الأطفال، يتم تضمين الآفات الخلقية للعصب المبعد في برنامج متلازمة دوان وموبيوس.

عند تلف العصب البكري، تظهر الرؤية المزدوجة في المستويات المائلة أو العمودية. ويزداد الأمر سوءًا عندما تحاول النظر إلى الأسفل. غالبًا ما يكون الرأس في وضع قسري. الأسباب الأكثر شيوعًا لتلف الأعصاب هي إصابات الدماغ المؤلمة، والوهن العضلي الوبيل، والاحتشاء الدقيق للعصب.

أمراض الشبكية

يتشكل انفصال الشبكية (الصدمة، التنكسية، مجهول السبب) في موقع تمزق الغشاء الذي يحدث على خلفية ورم داخل العين، أو صدمة، أو قصر النظر، أو اعتلال الشبكية السكري. في كثير من الأحيان، يحدث انفصال الشبكية بعد تغيم الجسم الزجاجي، وسحبه معه.

إن انحطاط المحي، والتنكس النقطي، وضمور البقعة الصفراوية هي أمراض وراثية يجب أخذها في الاعتبار عند حدوث فقدان البصر لدى طفل ما قبل المدرسة.

ضمور الشبكية الشديد، وهو أمر نموذجي للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

متلازمة ستراندبيرج-جرونبلاد هي عبارة عن تشكيل يقع في شبكية العين من خطوط تشبه الأوعية الدموية وتحل محل العصي والمخاريط.

الورم الوعائي هو ورم في أوعية الشبكية يحدث في سن مبكرة. تسبب مثل هذه الأورام انفصال الشبكية، أو تمزقات الشبكية.

التهاب شبكية معاطف (الدوالي في شبكية العين) هو تضخم في الأوردة يؤدي إلى النزيف.

تغير لون القزحية واللون الوردي لقاع العين المرتبط بتخلف الطبقة الصبغية لغشاء الشبكية (المهق).

يمكن أن يسبب انسداد الشريان المركزي، أو تجلط الشبكية، العمى المفاجئ.

ورم خبيث في شبكية العين نوع منتشر– ورم أرومي الشبكي.

التهاب القزحية هو التهاب في شبكية العين لا يمكن أن يسبب ضبابية فحسب، بل يسبب أيضًا شرارات وومضات في مجال الرؤية. ويمكن أيضًا ملاحظة التشوهات في أحجام الكائنات ومخططاتها وأشكالها. في بعض الحالات، يتطور العمى الليلي.

علامات أمراض العصب البصري

إذا تمزق العصب تماما، فإن العين على الجانب المصاب سوف تصبح عمياء. يضيق التلميذ، ولا يوجد رد فعل للضوء. ويمكن ملاحظة انقباض حدقة العين بشرط تعرض العين السليمة للضوء.

إذا تأثر جزء فقط من الألياف العصبية، فقد يحدث انخفاض في الرؤية أو فقدان دوري في المجالات البصرية.

في أغلب الأحيان، يحدث تلف الأعصاب بسبب الآفات السامة، الأورام، أمراض الأوعية الدموية، الإصابات.

التشوهات العصبية – القرص العصبي المزدوج، ورم عابي، ورم كولومبو.

يحدث ضمور القرص في أغلب الأحيان على خلفية الزهري العصبي، والصدمات النفسية، ونقص التروية، تصلب متعددبعد إصابته بالتهاب السحايا والدماغ ويؤدي إلى تضييق المجال البصري وتدهور عام في الرؤية لا يمكن تصحيحه.

فقدان مؤقت للرؤية

إرهاق العين

السبب الأكثر شيوعًا لانخفاض الرؤية هو إرهاق العين، والذي يسمى في طب العيون بالوهن. يحدث التعب نتيجة للإجهاد غير العقلاني لفترات طويلة على العينين (قيادة السيارة ليلاً، أو القراءة في الإضاءة المنخفضة، أو مشاهدة التلفزيون لساعات طويلة، أو العمل أمام شاشة الكمبيوتر). في هذه الحالة، تصبح عضلات العين مرهقة، مما يسبب الألم والدموع. يصبح من الصعب على الإنسان التركيز على التفاصيل الصغيرة والخط وقد يظهر أمام عينيه شعور بالحجاب والغيوم. في كثير من الأحيان تكون هذه الأعراض مصحوبة بصداع.

قصر النظر الكاذب

غالبًا ما يتطور قصر النظر الكاذب، أو تشنج التكيف، عند المراهقين والأطفال. الصورة السريرية لهذا المرض تشبه الوهن. ومع ذلك، فإن ضعف البصر العابر في المسافة أو بالقرب يتطور بسبب تشنج العضلة الهدبية من الإرهاق. كما هو موضح أعلاه، تعمل هذه العضلة على تغيير انحناء العدسة.

Hemeralopia و nyctalopia - "العمى الليلي"

انخفاض كبير في الرؤية عند الغسق، والذي يتطور على خلفية نقص الفيتامينات التي تنتمي إلى المجموعات B، PP، A. ويسمى هذا المرض شعبيا "العمى الليلي"، وفي طب العيون - Hemeralopia و nyctalopia. في هذه الحالة، تعاني رؤية الشفق. بالإضافة إلى وجود نقص الفيتامين، يمكن أن يتطور العمى الليلي على خلفية أمراض العصب البصري والشبكية. يمكن أن يكون المرض خلقيًا أيضًا. يتجلى علم الأمراض على أنه تضييق المجال البصري، وانتهاك التوجه المكاني، وتدهور إدراك اللون، وانخفاض حدة البصر.

تشنج وعائي

قد يشير الضعف العابر في حدة البصر إلى وجود تشنج الأوعية الدموية في الدماغ أو شبكية العين. ترتبط مثل هذه الحالات باضطرابات الدورة الدموية الدماغية المزمنة (على خلفية ارتفاع ضغط الدم الوريدي، والتهاب الأوعية الدموية، تشوهات الأوعية الدموية، أمراض الدم، الداء النشواني الدماغي، متلازمة الشريان الفقري، تصلب الشرايين)، أزمات ارتفاع ضغط الدم (القفزات الحادة ضغط الدم). وفي مثل هذه الحالات، يحدث سواد في العينين، و"بقع" أمام العينين، وعدم وضوح الرؤية. قد تظهر الأعراض مجتمعة، عدم وضوح الرؤية والدوخة، وفقدان السمع والرؤية.

صداع نصفي

غالبًا ما تأتي نوبة الصداع النصفي جنبًا إلى جنب مع سواد العينين، والذي يتطور على خلفية تشنج الأوعية الدموية الشديد. في كثير من الأحيان، يصاحب مثل هذا الصداع ظهور الأورام العصبية، أو الهالة.

ضغط العين

يتراوح الضغط داخل العين عادة من 9 إلى 22 ملم. زئبق ومع ذلك، خلال هجوم الجلوكوما، يمكن أن يرتفع إلى 50-70، وأحيانا أعلى. يظهر صداع حاد ينتشر إلى نصف الرأس والعينين، بشرط أن يكون المرض موجودا من جانب واحد، أما إذا كان الجلوكوما ثنائيا فإن الرأس كله يؤلم. ويصاحب الألم ظهور بقع داكنة أمام العينين ودوائر قوس قزح وعدم وضوح الرؤية. انضم في كثير من الأحيان الاضطرابات اللاإرادية(ألم في القلب، قيء، غثيان).

الأدوية

التعرض للأدوية قد يسبب قصر النظر العابر. لوحظت مثل هذه المظاهر عند تناول جرعات عالية من السلفوناميدات.

-تدهور مفاجئ في الرؤية

الأسباب الأكثر شيوعًا لفقدان الرؤية المفاجئ الذي لا يمكن إصلاحه هي إصابات العين وانفصال الشبكية وأورام المخ والسكتات الدماغية.

فقدان الرؤية القابل للعكس

إذا تحدثنا عن فقدان الرؤية الحاد القابل للعكس في كلتا العينين، ففي معظم الحالات يكون سبب هذه الأعراض هو نقص الأكسجين في القشرة البصرية (السكتة الإقفارية للشريان الدماغي الخلفي، نوبة نقص ترويةفي الخلفية اضطراب مزمنالدورة الدموية الدماغية)، وكذلك أثناء نوبة الصداع النصفي الشديدة. في هذه الحالة، بالإضافة إلى فقدان الرؤية، لوحظ اضطراب رؤية الألوان والصداع.

شكل نادر إلى حد ما من فقدان الرؤية القابل للعكس هو العمى بعد الولادة، والذي يتطور على خلفية انسداد الشريان الدماغي الخلفي.

غالبًا ما يتطور الاعتلال العصبي البصري الإقفاري بعد فقدان كمية كبيرة من الدم بسبب الجراحة أو الإصابة إذا كان هناك انخفاض حاد في ضغط الدم.

في حالة التسمم كحول الميثيلقد تتطور مشتقات الكينين والكلوروكين والفينوثيازين خسارة في اتجاهينالرؤية التي تحدث في الأيام الأولى بعد التسمم. يتعافى حوالي 85% من المرضى، ويظل الباقون عميانًا كليًا أو جزئيًا.

هناك أيضًا أشكال عائلية من العمى المؤقت تصل مدته إلى 20 ثانية، والتي تحدث مع تغيرات مفاجئة في الإضاءة.

فقدان الرؤية الدائم

يكون فقدان الرؤية المفاجئ في عين واحدة أكثر اتساقًا مع انسداد الشريان الشبكي أو تجلط الدم الوريد المركزيوكذلك تشريح الشبكية.

إذا حدث فقدان الرؤية بسبب إصابة في الرأس، فمن الضروري استبعاد كسر عظام الجمجمة، مما قد يؤدي إلى تلف جدران قناة العصب البصري. العلاج في هذه الحالة يتكون من تخفيف الضغط في حالات الطوارئ من خلال الجراحة.

قد يكون ارتفاع ضغط العين مصحوبًا بضيق في مقلة العين وألم في البطن والقلب والرأس وفقدان الرؤية واحمرار العين.

أيضًا، قد يكون سبب فقدان الرؤية الشديد الذي لا رجعة فيه هو الاعتلال العصبي الإقفاري للعصب البصري، والذي يتطور على خلفية انسداد الجدار الخلفي للشريان الهدبي والتهاب الشرايين الصدغي. أيضا، قد يكون أحد أعراض هذا المرض هو الألم لفترات طويلة في الجزء الصدغي من الرأس، زيادة في ESR، قلة الشهية، آلام المفاصل.

يمكن أن تؤدي السكتة الدماغية إلى إصابة العين بالعمى.

لا يمكن تحديد سبب الانخفاض الحاد في الرؤية إلا من قبل طبيب عيون مع طبيب أعصاب، لأن أمراض الأوعية الدموية تؤدي في أغلب الأحيان إلى فقدان حاد في الرؤية.

التشخيص

من أجل الحصول عليها معلومات كاملةحول حالة العين، لدى أطباء العيون اليوم مجموعة كبيرة من القدرات التشخيصية. كمية كبيرةيشير البحث إلى أساليب الأجهزة. أثناء الفحص نستخدم عادة:

قياس إنتاجية الغدة الدمعية.

تحديد شكل القرنية، أو تصوير القرنية بالكمبيوتر؛

قياس سمك القرنية (قياس زاوية الانحناء وسمك القرنية)؛

تحديد طول العين (قياس صدى القلب)؛

الفحص المجهري الحيوي.

فحص قاع العين مع فحص القرص البصري.

اختبار المجال البصري.

قياس ضغط العين.

تحديد القدرات الانكسارية للعين.

قياس حدة البصر.

الموجات فوق الصوتية للعين.

علاج فقدان البصر

في أغلب الأحيان، في حالة وجود مشاكل في الرؤية، يتم استخدام التصحيح المحافظ، وكذلك العلاج الجراحي.

معاملة متحفظة

يتضمن العلاج المحافظ التصحيح باستخدام التدليك وتمارين العين وتقنيات الأجهزة والعدسات اللاصقة والنظارات في أغلب الأحيان. في وجود الأمراض التنكسية التصنعية، يتم إعطاء الفيتامينات.

يتيح لك تصحيح النظارات تصحيح الإعاقات البصرية المعقدة (اللابؤرية المقترنة بمد البصر وقصر النظر) وطول النظر وقصر النظر مع انفصال الشبكية وتقليل خطر الحول. إن ارتداء النظارات يحد قليلاً من مجال الرؤية ويخلق بعض المضايقات عند ممارسة الرياضة، ولكن نظراً لفعالية استخدامها، يتم التخلص من هذه العيوب.

الأشخاص الذين يكسبون المال من مظهرهم يلجأون إلى ارتداء العدسات. الشكوى الرئيسية حول التصحيح بالعدسات هي صعوبة النظافة. وهذا يزيد من خطر الإصابة بمضاعفات الأوالي والبكتيرية، ويعطل أيضًا دوران الهواء في العين. تجدر الإشارة إلى أن طب العيون الحديث يسمح لك بشراء أحدث العدسات القابلة للتنفس.

يساعد التدليك والجمباز على تطبيع واستعادة تدفق الدم إلى هياكل العين واسترخاء عضلات العين. هذا العلاج فعال في المراحل المبكرة من الأمراض.

تقنيات الأجهزة – دروس حول التركيبات الخاصة التي تدرب العيون، ويتم إجراؤها باستخدام النظارات أو بدونها. يشترط حضور المدرب .

العلاج الجراحي

لا يمكن علاج إعتام عدسة العين اليوم بنجاح إلا من خلال الاستبدال الكامل للعدسة المرضية.

يتم أيضًا تصحيح عمليات الأوعية الدموية والأورام فقط من خلال التدخل الجراحي.

يتم علاج انفصال وتمزق الشبكية الجزئي باللحام بالليزر.

تعتبر طريقة PRK هي الطريقة الأولى لتصحيح القرنية بالليزر. هذه الطريقة مصحوبة بصدمة كبيرة وتتطلب فترة نقاهة طويلة. بالإضافة إلى ذلك، هو بطلان الاستخدام المتزامن لطريقة علاج كلتا العينين.

اليوم، يتم استخدام الليزر أيضًا لتصحيح الرؤية (الاستجماتيزم في حدود 3 ديوبتر، قصر النظر في حدود 15، طول النظر في حدود 4). تجمع طريقة تحدب القرنية بالليزر أشعة الليزرورأب القرنية الميكانيكي. يتم استخدام القرنية لفصل رفرف القرنية وتصحيح المظهر الجانبي باستخدام الليزر. ونتيجة لهذه التلاعبات، تصبح القرنية أرق. يتم لحام الغطاء في مكانه بنفس الليزر. تعتبر طريقة السوبر ليزك أحد الخيارات الجراحية التي يتم من خلالها صقل القرنية. يقوم Epi-LASIK بتصحيح انحرافات الرؤية عن طريق تلطيخ ظهارة القرنية بالكحول. الفيمتو ليزك هو عبارة عن تشكيل سديلة القرنية وعلاجها لاحقاً بالليزر.

التصحيح بالليزر له العديد من المزايا. وهي غير مؤلمة، ولها فترة نقاهة قصيرة، ولا تتطلب سوى القليل من الوقت، ولا تترك أي غرز. ومع ذلك، هناك مضاعفات يمكن أن تتطور على خلفية التصحيح بالليزر، وهي: نمو القرنية، والضغط المفرط على ظهارة القرنية، والتهاب القرنية، ومتلازمة جفاف العين.

العلاج بالليزر الجراحي له عدد من موانع الاستعمال. لا يتم إجراؤها للأطفال دون سن 18 عامًا أو النساء المرضعات أو النساء الحوامل. لا يمكن استخدام هذه التقنيةلعلاج الهربس، انفصال الشبكية الجراحي، تطور قصر النظر، نقص المناعة، إعتام عدسة العين، أمراض المناعة الذاتية- عدم كفاية سمك القرنية، الجلوكوما، في عين واحدة.

وبالتالي، فإن مشاكل انخفاض الرؤية متنوعة للغاية، وغالبا ما تتقدم ويمكن أن تؤدي إلى فقدان كامل للرؤية. لذلك فقط التشخيص في الوقت المناسبوالتصحيح يمكن أن يحمي من تطور انخفاض كبير في الرؤية أو فقدانها بالكامل.

بمساعدة الرؤية، وهي إحدى حواس الإدراك لدى الإنسان، يتم الحصول على معلومات حول الأشياء الخاصة بها خصائص خارجيةوالموقع في المساحة المحيطة. وهذا أمر حيوي لكل واحد منا. ومع ذلك، فإن الرؤية الجيدة مهمة بشكل خاص رجل صغير. بعد كل شيء، لا يمكن أن يكتمل نمو الأطفال ذوي الإعاقات البصرية.

أسباب علم الأمراض

يمكن أن تكون الاضطرابات في عمل نظام الرؤية:

وراثي.

خلقي

مكتسب.

ومع ذلك، فإن هذا التصنيف مشروط للغاية. غالبًا ما يمكن أن يُعزى هذا المرض أو ذاك إلى ثلاثة أنواع في وقت واحد. على سبيل المثال، غالبًا ما يتم توريث قصر النظر (قصر النظر) من الوالدين. ومع ذلك، يمكن أن يحدث أيضًا أثناء التطور داخل الرحم، وكذلك أثناء ذلك النمو المتسارعمقلة العين.

تكمن أسباب ضعف البصر أحيانًا في أمراض مختلفة. هذه هي أمراض القلب والأوعية الدموية وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة والكلى والرئتين والجهاز العصبي المركزي. أنواع مختلفةيحدث ضعف البصر عندما يكون هناك خلل في نظام الغدد الصماءولأمراض الدم ونقص الفيتامينات والتشوهات أثناء عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. غالبًا ما يعاني هذا الإحساس المهم بالإدراك من الأمراض المعدية، مثل الحمى القرمزية والسعال الديكي والحصبة وجدري الماء والدوسنتاريا والدفتيريا وغيرها.

تكمن أسباب ضعف البصر عند الأطفال في انتقائهم للطعام. يعرف الآباء جيدًا أنه من غير المجدي إعطاء اللحوم لبعض الأطفال، والبعض الآخر يرفض أي منتجات ألبان. سوء التغذية يؤثر سلباً على عمل العصب البصري. تحدث اضطرابات بصرية مختلفة. هذا بسبب الفشل في عملية الإرسال نبضات عصبية. ونتيجة لذلك، يبدأ الطفل في الرؤية بشكل أسوأ. ومع ذلك، فإن العديد من الآباء ليس لديهم أي فكرة عن الأسباب الحقيقية لعلم الأمراض. يستمرون في تدليل طفلهم في تفضيلاته في تذوق الطعام.

ويمكن أيضًا توقع ضعف البصر بسبب الضوء الساطع. إذا كان الطفل ينظر في كثير من الأحيان إلى ومضات الكاميرا والشمس الساطعة، فإن شبكية عينه تتضرر. ومع تناقص مساحة مناطقه الصحية، يعرض جهاز الرؤية الأشياء التي يراها أسوأ فأسوأ. ولهذا السبب، عندما يقترب موسم الصيف، لا تنس الشراء نظارة شمسيهلطفلك. فقط ضع في اعتبارك أن هذا الملحق يجب أن يكون مصنوعًا باستخدام زجاج عالي الجودة لا يشوه صورة العالم المحيط. وإلا فإن هذه النظارات سوف تلحق الضرر برؤيتك أكثر بكثير من أشعة الشمس الساطعة.

التوتر له تأثير سلبي على الأطفال. كما أنها تسبب إعاقات بصرية مختلفة. اللعب المستمر على الكمبيوتر والهاتف ومشاهدة التلفاز لفترات طويلة وغير ذلك الكثير يضر بالعين.

أنواع اضطرابات الإدراك البصري عند الأطفال

يعاني الأطفال في أغلب الأحيان من المشاكل التالية:

قصر النظر.

طول النظر؛

الاستجماتيزم.

الحول.

الحول.

آفات الشبكية.

الإغفالات الجفن العلوي(إطراق)؛

ضعف البصر نتيجة للإصابات والعمليات الالتهابية وما إلى ذلك.

الأخطاء الانكسارية

غالبًا ما يتم ملاحظة تدهور الرؤية عند الأطفال عندما تنكسر أشعة الضوء في العين. هذه هي الأخطاء الانكسارية مثل قصر النظر (قصر النظر)، طول النظر (طول النظر) والاستجماتيزم. وكقاعدة عامة، كل هذه الأمراض وراثية. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه ليس علم الأمراض نفسه ينتقل من الوالدين، ولكن الاستعداد له فقط. ولهذا السبب، إذا كانت هناك مثل هذه المتطلبات الأساسية، فمن المفيد إيلاء اهتمام وثيق لرؤية طفلك منذ سن مبكرة، وذلك باستخدام تدابير وقائية لمنع تدهور الإدراك البصري.

يمكن أن يكون سبب قصر النظر هو زيادة حجم مقلة العين. غالبًا ما يحدث هذا المرض عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 10 سنوات. هذه فترة من النمو السريع. وفي المستقبل، يزداد قصر النظر تدريجيًا حتى يتشكل الحجم النهائي للعين (عادةً ما يصل إلى 18 عامًا).

أما الاستجماتيزم فإن مظهره يثير نموًا غير متساوٍ لجهاز الرؤية. وفي هذه الحالة لا تكون القرنية مستديرة كالعادة، بل بيضاوية الشكل. قد يكمن سبب الاستجماتيزم أيضًا ذو شكل غير منتظمالعدسة نفسها، وتحدث أيضًا بعد إصابة العين. وفي هذه الحالة، تنكسر أشعة الضوء بزوايا مختلفة ودون التركيز على الشبكية. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن الطفل يرى بعض الخطوط بوضوح تام، والبعض الآخر غير واضح.

الحول

يمكن أن يحدث هذا المرض عند الأطفال الذين يعانون من طول النظر والحول والاستجماتيزم وتدلي الجفون. الحول هو حالة لا يمكن فيها تحسين الرؤية باستخدام العدسات. النقطة المهمة هي أنه عندما الأداء الطبيعيفي شبكية العين، تدخل النبضات المتولدة من التعرض للضوء إلى الدماغ عبر قناة العصب البصري. الحول هو ظاهرة عندما لا يحدث هذا التهيج. وبالتالي فإن الدماغ لن يتلقى أي معلومات حتى لو تم ارتداء النظارات.

إقامة

هذا خاصية مهمةعيون. الإقامة هي قدرة العدسة على تغيير الانحناء. بفضل هذه الوظيفة ترى العين تمامًا الأشياء الموجودة على مسافات مختلفة. الأطفال الذين يعانون من إعاقات بصرية يعانون من تشنجات الإقامة. فجأة لا يتمكنون من رؤية الأشياء بشكل جيد عن بعد. في الوقت نفسه، يستمرون في إدراك ما هو قريب، كما كان من قبل.

قد تترافق هذه الظاهرة مع زيادة الإثارة العصبية أو خلل التوتر العضلي الوعائي أو عدم الامتثال للقواعد الأساسية لنظافة العين.

تأثير ضعف البصر على نمو الطفل

الأطفال الذين يظهر لهم العالم من حولهم في خطوط غير واضحة، كقاعدة عامة، يتحركون قليلاً. وهذا يؤدي إلى أقدام مسطحة وضعف الموقف. بالإضافة إلى ذلك، يتدهور عمل الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.

يتعلم الأطفال الذين يعانون من إعاقات بصرية عن العالم من حولهم بشكل رئيسي من خلال اللمس والسمع. ولهذا السبب يشكلون فكرة مختلفة عن الفكرة المعتادة حول جميع الأشياء. جودة الصور تتأثر أيضًا.

يتطور الأطفال الذين يعانون من إعاقات بصرية بشكل أبطأ بكثير من أقرانهم. وهذا بدوره يؤثر سلبا على تكوين الخيال والكلام.

يجب على الوالدين معرفة خصائص الأطفال ذوي الإعاقة البصرية. سيسمح لك ذلك بفعل الشيء الصحيح في موقف معين حتى يتطور الطفل بشكل طبيعي ويتمكن من التكيف مع الحياة دون أي صعوبات.

كيف تساعدين طفلك على استكشاف العالم؟

لا يستطيع أطفال ما قبل المدرسة الذين يعانون من إعاقات بصرية إعادة إنشاء الصورة الحقيقية للأشياء من حولهم إلا بمساعدة شخص بالغ. إن علم الأمراض الموجود يجعل من الصعب الحصول على تصور شامل للكائن ويشوه خصائصه النوعية.

يجب على الآباء والمعلمين لأطفال ما قبل المدرسة إنشاء الشروط اللازمةللنشاط المعرفي للأطفال، مع تعزيز نتيجة العلاج والعمل الوقائي. بالنسبة لهؤلاء الأطفال، تعتمد معرفة العالم من حولهم على دراسة مفصلة لجميع الأشياء وخصائصها وعلاقاتها. علاوة على ذلك، ينبغي تنفيذ جميع الأعمال بالتزامن مع اعتماد التدابير العلاجية والوقائية لاستعادة الرؤية.

كيفية تجنب الأمراض؟

تعد الوقاية من ضعف البصر من أهم مهام الوالدين الذين يهتمون بصحة طفلهم ونموه الطبيعي. وكلما تم اتخاذ هذه التدابير بشكل أسرع، كلما زاد احتمال أن يتمكن الطفل من الرؤية بشكل جيد لأطول فترة ممكنة.

تتضمن الوقاية من ضعف البصر لدى الأطفال اتباع توصيات بسيطة إلى حد ما:

1. قياس الأحمال المنزلية. على سبيل المثال، يحتاج الطفل فقط إلى الكتابة أو القراءة لمدة 15-20 دقيقة متواصلة، ثم يأخذ استراحة لمدة خمس إلى عشر دقائق، يحتاج خلالها فقط إلى النظر إلى المسافة. إن العمل جنبًا إلى جنب مع النظر من النافذة يدرب الرؤية ليس فقط الأطفال، بل البالغين أيضًا.
2. احصل على إضاءة عالية الجودة لمكان العمل. هذا حالة مهمةاتخاذ التدابير الوقائية لتحسين الرؤية عند الأطفال. يجب أن يضيء المصباح الطاولة بالتساوي، ولكن من الأفضل أن تقام الفصول الدراسية خلال النهار. ضوء الشمسجيد جدا للعيون.
3. سيساعد الهواء النقي أيضًا في الحفاظ على رؤيتك. يجب أن يقوم الطفل بالمشي يوميًا، ولا تقل مدته عن 1.5-2 ساعة. علاوة على ذلك، عليك التأكد من أنه يركض ويمشي في الشارع، ولا يجلس على مقاعد البدلاء.
4. الإجراء الوقائي الفعال هو تناول الفيتامينات. يوصى بإعطاء الأدوية للأطفال فقط بعد استشارة الطبيب. تحتاج العيون إلى فيتامينات C وA والمجموعة B والمنتجات التي تحتوي على التوت الأزرق أو التوت البري. الخضار جيدة للرؤية، وكذلك الفواكه التي لها لون برتقاليوالخضر الورقية و شاي فيتامينمع ثمار الكشمش الأسود ونبق البحر ورماد الجبل والويبرنوم.
5. سيتم الحفاظ على رؤية الطفل الجيدة عن طريق الحد من مقدار الوقت الذي يقضيه في العمل على الكمبيوتر ومشاهدة التلفزيون. يجب ألا يشاهد الأطفال أقل من عامين التلفاز على الإطلاق.
6. من بين التدابير الوقائية لتدهور الرؤية هو توفير التغذية الجيدة. يجب أن تشمل قائمة الطفل البيض واللحوم والزبدة والمكسرات والأسماك. من المهم أيضًا الحفاظ على نظام الشرب.
7. من الضروري التأكد من أن الطفل لا يفرك عينيه بأيدي قذرة. هذا سيمنع العدوى من دخول أجهزة الرؤية.
8. من النقاط المهمة في التدابير الوقائية إجراء تمارين خاصة للعيون.