ما هو الصعر (الصعر) عند الأطفال حديثي الولادة؟ سنقدم إجابة مفصلة على هذا السؤال، ونخبرك أيضًا بكل شيء الطرق الممكنةالشفاء العاجل من المرض. يا له من علم معقد ومتعدد الأوجه ولكن في نفس الوقت بهيج ولطيف لفهمه - تربية طفل.
كان كل شيء على ما يرام، ولكن فجأة...
بعض الناس لا يعرفون حتى أي جانب يقتربون من الكتلة الصغيرة يشخرون بلطف في ملابس جديدة، بينما يلتقط آخرون الطفل بجرأة، معتقدين بشكل تافه أن المولود الجديد هو شخص بالغ في صورة مصغرة.
وفي الوقت نفسه، يتمتع الأطفال حديثي الولادة بالكثير من الميزات. كل شيء مهم هنا، من التغذية والنظافة إلى كيفية استلقاء الطفل في سريره. بعد كل شيء، فإن الفشل في الامتثال حتى لمثل هذا الفروق الدقيقة التي تبدو غير ذات أهمية يمكن أن يؤدي إلى انتهاكات.
قد يخرج المولود الجديد من مستشفى الولادة بصحة جيدة، ولكن بعد أسبوع أو أسبوعين فقط، قد تلاحظ الأم المتنبهة علامة تحذيرية: يميل رأس الطفل دائمًا نحو نفس الكتف ويبتعد عنه في الاتجاه الآخر. هذا هو شكل الصعر الذي يحدث بسبب تشوه العضلة القصية الترقوية الخشائية - خلقي أو ناتج عن إصابة الولادة.
يمكن ببساطة أن يصاب معظم الآباء بالذهول بسبب كلمات الطبيب بأن الطفل يعاني من صعر. كلمة غير جمالية تثير أعصاب من يسمع عنها لأول مرة. لكن جراحي العظام يواجهون هذا المرض في كثير من الأحيان وقد واجهوه بالفعل تعلمت كيفية علاجه بنجاح.
الشيء الرئيسي هو التعرف على علامات الصعر في الوقت المناسب، والتي يمكن ملاحظتها في وقت مبكر من 2-3 أسابيع من حياة طفلك.قد يكون أحد أسباب تطور الصعر عند الأطفال حديثي الولادة هو:
- تطور غير طبيعي داخل الرحم ،
- ولادة صعبة،
- تشكيل ندوب في أنسجة وعضلات الرقبة ،
- التهاب الأذن والأنف والحنجرة وما إلى ذلك.
لهذه الأسباب لا يوجد الموقف الصحيحالرأس الذي "ينظر" فيه الطفل دائمًا في اتجاه واحد فقط، مقابل العضلة المتغيرة.
في هذه الحالة، تميل رقبة الطفل باستمرار نحو العضلة المختصرة.
أيضًا ، يكمن سبب الصعر في نفس العضلة القصية الترقوية الخشائية سيئة السمعة ، والتي تقع في أزواج على السطح الجانبي للرقبة (لديها 3 ملحقات: على عظمة الترقوة والقص والأذن). لهجته هي التي تسبب المرض.
وبما أن الطفل ينمو بوتيرة سريعة جدًا في الأشهر الأولى من حياته، فإن التشنج المفرط لمجموعة عضلية أو عضلة واحدة يؤدي إلى انحناء الجسم.
عندما تنقبض العضلة اليسرى يميل رأس الطفل إلى اليسار ويتجه الوجه إلى اليمين، وعندما تنقبض العضلة اليمنى يكون العكس.
إذا انقبضت العضلتان في نفس الوقت، يميل الرأس إلى الخلف ويمتد قليلاً.
التثبيت خلقي أم مكتسب؟
يصنف هذا المرض على أنه خلقي إذا كان الصعر نتيجة ولادة معقدة أو نوع من اضطراب النمو داخل الرحم، إذا كان الأنسجة العضليةتشكلت ندوب.
حقيقة أن الأم عديمة الخبرة لا تنقل الطفل من برميل إلى آخر يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الإصابة بالصعر.وهذا نتيجة لحقيقة أن الطفل مستلقيًا على ظهره ويبحث باستمرار عن أمه بعينيه، ويشاهد ما يحدث في الغرفة خارج سريره، وفي الوقت نفسه "تعتاد" رقبته على الميل في اتجاه واحد. .
أيتها الأمهات، لا تتجاهلن التوصيات. العاملين في المجال الطبيفي مستشفى الولادة، الممرضة الزائرة، طبيب الأطفال المحلي بعد كل رضعة، تأكدي من نقل الطفل إلى الجانب الآخر.ستساعد هذه القاعدة البسيطة في منع حدوث صعر التثبيت.
إذا لم يكن سبب الصعر هو اضطراب في نمو العضلات والعظام، أي أنه على الأرجح يشير إلى التثبيت، فيمكن تصحيحه بطرق بسيطة. كل ما هو مطلوب من الأم هو الاهتمام الدؤوب بالطفل والوقت. بالمناسبة، بعض هذه التدابير ببساطة لن تسمح للمرض بالتطور.
ما يجب القيام به؟
بمجرد أن يميل الرأس باستمرار إلى جانب واحد، فإنه يقف على الفور عرض الطفل على طبيب العظام واتباع تعليماته:
- تدليك،
- العلاج الطبيعي،
- التصميم العظام.
خلاف ذلك، فإن العضلات الخبيثة سوف تشوه شكل الجمجمة وملامح الوجه.
وينبغي توفير التدليك والعلاجات الأخرى لممرضة ذات خبرة ومدربة تدريباً خاصاًويمكن للأم أن تفعل ذلك بشكل صحيح أيضًا.
التصميم العظام
لعلاج الصعر والوقاية منه، يمكنك استخدام وسائد العظام والوسائد لحديثي الولادةأولاً، يجب عليك الانتباه إلى كيفية وضع سرير الأطفال.
ويجب وضعها بحيث يسقط عليها الضوء من الجانب الذي يصعب على الطفل أن يدير رأسه فيه.
من نفس الجانب يجب أن تقترب من الطفل وتتحدث معه وتغني التهويدات وتضع الألعاب.
ثم لن يكون أمام الطفل خيار سوى تمرين العضلات المتقلبة، والتي ستكون جمبازًا ممتازًا له.
يوصى بالعلاج الموضعي لمدة 30 دقيقة عدة مرات أثناء النوم أثناء النهار،وضع مولود جديد مصاب بالصعر على ظهره على مرتبة شبه صلبة بدون وسادة - مع طي الحفاضات إلى أربعة تحت الجزء الخلفي من رأسه. يجب وضع الجهاز تحت رأس الطفل بحيث يكون مستقيماً، على نفس محور الجسم.
العلاج حسب الموقف
رقم الخيار | المعدات اللازمة | الاستخدام |
| الخيار 1 | زوج من الأكياس في وسادات من الرمل الناعم (المكلس مسبقًا في مقلاة للتطهير)، متصلان بجسر من القماش | ضع كيسًا على جانبي الرأس أو واحدًا على جانب الصعر |
| الخيار رقم 2 | حلقة مطاطية (متوفرة من سلسلة صيدلية) أو "دونات" مخيطة خصيصًا من حفاضات قطنية ملفوفة في أنبوب | لكي يستلقي المولود في وضع مستقيم، يوصى بوضع كيسين طويلين وضيقين من الجانبين من الإبط إلى الركبة. نسيج سميكنصفها مملوء بالرمل أو بطانيات الفلانيت |
سيخبر جراح العظام الأم كم من الوقت سيستغرق هذا "الإجراء"، لأن كل طفل لديه خصائصه الخاصة من الاضطرابات والنمو.
كيفية الاحتفاظ بها؟
في مقالتنا، نتطرق جميعًا إلى خيارات كيفية وضع الطفل في السرير وكيفية "معالجته" بالوضعية، ودعونا لا ننسى أن الطفل يمكن أن يبكي، ويحتاج إلى رعاية، إجراءات النظافةويجب على الأم أن تتخيل كيفية حمل الطفل.
ينبغي حمل المولود الجديد المصاب بالصعر بطريقة تدعم رأسه.
عندما تحملين طفلك، تأكدي من تثبيت رأسه في مكانه.إذا كان الطفل يحب وضع "المروحية" الأفقي، فأنت بحاجة إلى حمله بين ذراعيك على الجانب الذي به مشكلة أو في مواجهتك، بينما تمسك رأسه وترفعه إلى الجانب الصحي.
تدليك احترافي
تدليك الصعر عند الأطفال حديثي الولادة، وكذلك التمارين الخاصة لتطوير عضلات عنق الرحم، والتي تعتبر إلزامية للأطفال الذين يعانون من الصعر الخلقي، يجب أن يتم إجراؤها في البداية فقط بواسطة معالج تدليك محترف.
بعد التدليك، تكون الإجراءات الحرارية (لفائف البارافين أو استخدام الإيزوكريت) مفيدة.
أيها الآباء، التوفير في التدليك محفوف بعواقب وخيمة على صحة الطفل في المستقبل. لذلك، إذا كان في العيادة قائمة انتظار ضخمةإذا كان عليك الانتظار عدة أشهر للتدليك، فيجب عليك الاتصال بخدمات معالج تدليك خاص أو مركز طبي.
قبل أن تتمكن الأم من رعاية طفلها بنفسها، عليها يجب أن نتعلم من المتخصصين للقيام بكل شيء بشكل صحيح.وفقط عندما يعطون الضوء الأخضر، يمكنك البدء في جلسات تدليك إضافية في المنزل: 2-3 جلسات تدليك، 1-2 تمارين عدة مرات في اليوم.
مثل معظم الأمراض، يمكن أن يكون هناك صعر مراحل مختلفةلذلك، فإن النهج لكل طفل فردي. والتدليك و العلاج الطبيعيوحتى الوضع في السرير يتم تحديده لكل مريض صغير.
نحن نسويها بأنفسنا
دائري
يجب الاتفاق على جميع التمارين والتدليك مع طبيبك.وضعية البداية للطفل:على جانب شخص بالغ بين ذراعيه.
نحن نعمل:يمسك رأس الطفل، ويحتاج الشخص البالغ إلى الدوران ببطء في اتجاه واحد. ثم يجب عليك تغيير اتجاه الدوران.
يتم تنفيذ التمرين بشكل صحيح إذا قام الطفل بشد عضلات الرقبة للحفاظ على التوازن. بعد رد الفعل هذا، من المهم رفع الطفل وتكرار التمرين. تنتهي الدائرة في الأسفل، بالقرب من الأرض تقريبًا.
ثم عليك أن تنتقل إلى التأرجح: من اليمين إلى اليسار ومن أعلى إلى أسفل. للقيام بذلك، ما عليك سوى وضع الطفل بين ذراعيك (يمكنك الجلوس أو الاستلقاء على ظهرك). أمسك الطفل بثبات من ذراعيك، عليك أداء الحركات ببطء. بعد ذلك، عليك الاستلقاء ورفع الطفل فوقك بذراعيك الممدودتين وتدويره.
تمتد
وضعية البداية للطفل:على حافة الطاولة مع الجانب الصحي تجاه الشخص البالغ.
نحن نعمل:بعد أن لف ذراعيك حول الطفل وتمسيده، يجب أن تمد جانبه "المريض"، كما لو كنت تحزم نفسك. من الضروري إجراء حركات التمدد والاهتزاز في وقت واحد. يجب توجيه كف واحد إلى الإبط والآخر إلى الساق ثم إلى القدم. يجب أن يستلقي رأس الطفل على مرفق الشخص البالغ وينحرف قليلاً نحو منطقة المشكلة.
بالإضافة إلى ذلك، من المفيد تمرين الساق والذراع اللتين في حالة جيدة. التمسيد والاهتزاز فعالان. المهمة الرئيسية هي استرخاء عضلات الطفل.
للأمهات اللاتي يعترفن بعدم كفايتهن، أود أن أقتبس سطور كاتبة الأطفال إي. كارجانوفا:
إذا حاولت ولا تكن كسولًا ،
يمكنك دائما أن تتعلم كل شيء!
متى يمكنني توقع النتائج؟
كما هو مكتوب أعلاه، فإن علاج الصعر عند الأطفال حديثي الولادة سوف يستغرق وقتا طويلا: من لحظة التشخيص إلى القضاء التامالتشوه ولعدة أشهر بعد ذلك كعنصر تثبيت.
إذا لاحظ الآباء في الوقت المناسب أن الطفل يدير رأسه بشكل غير صحيح أو غير قادر على القيام بذلك على الإطلاق، فسوف يستشيرون الطبيب على الفور، ثم بحلول عام واحد، لن يتذكروا ولا الطفل حتى عن "المشكلة" التي حدثت.
الصحة لك ولأطفالك!
عدة حتى الآن نصائح مفيدةحول كيفية التعرف على الصعر وكيفية تصحيحه عند المولود الجديد.
يسمى الصعر عند الأطفال حديثي الولادة بعلم الأمراض الفقرات العنقيةالعمود الفقري، مصحوبًا بإمالة غير طبيعية للرأس نحو الكتف. في هذه الحالة، يتم قلب رأس الطفل إلى الداخل الجانب الآخر، هناك أيضًا تشوه طفيف في العمود الفقري. غالبا ما يحدث المرض عند الفتيات. يتعرض الأطفال حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر للصعر. في التشخيص في الوقت المناسبيتم علاج المرض بنجاح كبير.
الصعر عند الأطفال - النزوح الأقسام العلويةالعمود الفقري، ويتم التعبير عنه بصريًا في الميل المستمر للرأس العوامل التي تثير ظهور علم الأمراض
الجميع الأسباب المعروفةوتنقسم إلى قسمين: المكتسبة والخلقية. يزداد خطر الإصابة بالصعر عند الأطفال في الحالات التالية:
- الخامس فترة ما حول الولادةتم الضغط على عنق الجنين بواسطة جدران الرحم.
- المخاض مصحوبًا بمضاعفات وجراحة عملية قيصريةاستخدام ملقط فراغ أثناء الولادة؛
- نقص الأكسجة بسبب نقص الأكسجين أو التشابك في الحبل السري.
- كان الجنين في وضعية مقعدية وقت ظهوره نشاط العمل;
- أثناء الحمل، عانت المرأة من العدوى. المصطلح والثلث لا يهم.
يتطور الصعر المكتسب عند الأطفال حديثي الولادة مع آفات العمود الفقري العنقي. كما يساهم الالتهاب والحروق (الكيميائية والحرارية) والالتواء والكسور أو الخلع في حدوث المرض.
أنواع المرض
عزيزي القارئ!
تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل مشكلاتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف كيفية حل مشكلتك الخاصة، اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!
حدد الخبراء عدة أنواع من الصعر. وينقسم تصنيف المرض حسب أسباب حدوثه. يتم وصف مسار العلاج اعتمادًا على مرحلة تطور الصعر والعوامل التي أدت إلى ظهوره. هناك كلا النوعين المنفصلين من المرض والأنواع مجتمعة.
في كثير من الحالات، يكون سبب الصعر هو مشاكل أثناء المخاض.
الخلقية والمكتسبة
- عضلي. يمكن أن تكون مكتسبة أو خلقية. في الحالة الأخيرةيولد الطفل مع عضلة قصية ترقوية خشائية قصيرة. ظهور الشكل المكتسب يثيره العمليات الالتهابيةحدث بسبب مرض مزمنأو الإصابة المرتبطة بتوتر عضلات الرقبة.
- عظمي المنشأ (مفصلي). علم الأمراض الخلقيةوتتميز بوجود فقرات أو مناطق مندمجة ذو شكل غير منتظممما يؤدي إلى تشوه العمود الفقري. يتم تحفيز تطور النوع المكتسب عن طريق الكسور أو عيوب الأنسجة في الفقرات العنقية. يؤدي عدد من الأمراض أو الإصابات إلى ذلك: السل، والتهاب العظم والنقي، والخلع.
- عصبية. إذا خلال تطور الفترة المحيطة بالولادةكان الجنين مكشوفا الآفة المعديةتليها خلل التوتر العضلي، يمكننا التحدث عنه الشكل الخلقيصعر. من بين العوامل الأخرى، يلاحظ الخبراء نقص الأكسجة لدى الجنين. يتطور الشكل المكتسب نتيجة الشلل الدماغي وأورام الجهاز العصبي المركزي وشلل الأطفال السابق.
- مزيل للجلد. يحدث الشكل الخلقي بسبب الطيات الجناحية في الرقبة أو العمليات التي تشوه المفاصل. النوع المكتسب يحدث بعد الالتهاب العقد الليمفاويةعلى الرقبة، إصابات كيميائيةالجلد أو الحروق.
تم شراؤها فقط
- لا ارادي. ومن الأسباب الرئيسية للظهور: العمليات الالتهابية في منطقة الترقوة، أو عملية الخشاء أو الغدد النكفية. ينشأ هذا النوعالصعر وبسبب التشنج عضلات الرقبة.
- تعويضية. وينجم المرض عن تدهور السمع أو الرؤية. يضطر الطفل إلى الاستماع والنظر بشكل أفضل، مع إجهاد عضلات الرقبة، مما يؤدي مع مرور الوقت إلى تشوهها.
- خطأ شنيع. يحدث عند الأطفال حديثي الولادة بسبب زيادة النغمةعضلات الرقبة (نوصي بالقراءة :). ل تأثير إيجابيمن العلاج، من الضروري استشارة طبيب الأعصاب في الوقت المناسب.
- تثبيت. لا يمكن الحصول عليه إلا إذا تم وضع الطفل بانتظام على جانب واحد أو وضعه فقط على الثدي الأيسر أو الأيمن. للوقاية من الضروري تقديم الثدي بالتناوب أثناء الرضاعة والتأكد من نوم الطفل على جوانب مختلفة.
يمكن أن يحدث الصعر التثبيتي بسبب خطأ الوالدين - على سبيل المثال، إذا كان الطفل مستلقيًا دائمًا على جانب واحد
انتباه خاصيجب أن تؤخذ صحة المولود الجديد بعين الاعتبار خلال 2-3 أسابيع من لحظة الولادة. يجب أن يدور رأس الطفل بحرية في كلا الاتجاهين، حتى يمكن اكتشاف الأعراض الأولى للمرض دون استشارة الطبيب.
مظاهر خطيرة
ليس من الصعب ملاحظة بداية المرض إذا كنت تراقب باستمرار سلوك الطفل وحالته الصحية. ضمن علامات واضحةملاحظة الطبيب:
- الميل المستمر للرأس إلى اليسار أو اليمين.
- يدير الطفل رأسه في اتجاه واحد فقط؛
- من الصعب على الأطفال موقف مستقيمرؤساء.
يمكنك فحص الرقبة من الجانب الذي يدير فيه الطفل رأسه غالبًا. مع علم الأمراض، يصبح جامدا، وهو أمر لا يمكن إلا أن يشعر به.
ظاهرة الصعر الثنائي تجعل التشخيص الذاتي صعبا. عادةً ما يتم التمييز بين نوعين من الأمراض، اعتمادًا على جانب الآفة:
- مع صعر الجانب الأيمن، يميل رأس الطفل نحو الكتف الأيمن، والوجه يتجه إلى اليسار؛
- مع الجانب الأيسر، يميل الطفل رأسه إلى الكتف الأيسر، ورأسه إلى اليمين.
إذا تركت حالة المولود تأخذ مجراها ولم تطلب المساعدة من طبيب مختص، فلا داعي لذلك عواقب وخيمةليس كافي. مع مرور الوقت، سوف يتطور الطفل:
- شكل غير متناسب من الجمجمة.
- وضع غير متكافئ للفم والعينين وأجزاء أخرى من الوجه.
- سماكة الأنسجة في الرقبة.
- تقصير الرقبة على جانب واحد.
- تغيير في بنية الجسم.
كما ستتعرض الكتفين وعظمة الترقوة للتشوه، مما يؤدي إلى عدم القدرة على تثبيت الرأس في وضع مستقيم. بعد المراحل الموصوفة، يبدأ الجنف بالتطور، الأمر الذي يترتب عليه مشاكل صحية جديدة.
طرق التشخيص الحديثة
الأعراض وحدها لا تكفي لإجراء التشخيص، لذلك في حالة الاشتباه في وجود مرض، يصف الطبيب الفحص الشامل. كل نوع من أنواع الصعر له طريقة الكشف الخاصة به:
- الطريقة الفيزيائية. يقوم الطبيب بتقييم التغيرات في فسيولوجيا الطفل بصريًا، ويتحسس الرقبة ويتحقق من آلامها في مواضع مختلفة من الرأس.
- التصوير الشعاعي. يستخدم لتأكيد التشخيص وتحديد طبيعة الصعر. قد يوصي الأخصائي أيضًا بإجراء التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على صورة أكثر دقة.
- تخطيط كهربية الأعصاب. يتم إجراؤه عندما يشتبه في إصابة الطفل بنوع من المرض العصبي.
من السهل تشخيص الأمراض عند الأطفال حتى عمر 5 أشهر الطريقة الفيزيائيةفي الفحص التالي مع طبيب الأطفال. عند إجراء التشخيص، غالبا ما تكون هناك حاجة لعدد من الاختبارات.
أنواع العلاج
توصف الدورة فقط بعد الفحص والتأكد من وجود الصعر لدى الطفل. قد تظهر الأعراض الأولى للمرض بعد 2-3 أسابيع من ولادة الطفل. يتم اختيار العلاج بشكل فردي، بناءً على مرحلة المرض وطبيعته. في غياب تشوهات العمود الفقري و تغيرات مذهلةيوصف العلاج اللطيف.
إذا لم يكن العمود الفقري للطفل مشوهاً، فسوف يصف الطبيب علاجاً لطيفاً
الطرق الأساسية
سيساعد تدليك حزام الكتف والرقبة على التخلص من الصعر. الصدري. لقد أثبت العلاج بالبارافين مع التدليك نفسه بشكل جيد. التأثيرات الدافئة والدافئة يمكن أن تقلل الألم وتريح العضلات. يعمل التدليك على تحسين الدورة الدموية وتدفق الليمفاوية، وتحفيز العضلة القصية الترقوية الخشائية، وتنغيمها على الجانب الآخر.
تسلسل التنفيذ:
- يتم وضع الطفل على ظهره. يقوم المعالج بالتدليك بإصلاح رأس الطفل، وسحبه نحو نفسه وتحويله نحو المنطقة المصابة. وهذا يساعد على تمدد عضلة الرقبة الجانبية. ثم يميل الرأس في الاتجاه المعاكس وترتفع الذقن إلى الأعلى.
- بعد ذلك، يتم وضع الطفل على الجانب المصاب، في حين يتم دعم الرأس بشكل مؤقت. بمجرد أن يعتاد الطفل على هذا الوضع، يقوم المعالج بإزالة يديه لتشجيع الطفل على تثبيت رأسه بشكل مستقل.
يتم تكرار كل تمرين من 5 إلى 20 مرة، ويجب ألا يستمر مجمع التدليك أكثر من شهر. قبل التدليك، يتم إجراء فرك وتمسيد عام لتدفئة العضلات:
- يتم تدليك الجانبين المصاب والصحي من الرقبة. يتم تطبيق اهتزاز الضوء.
- يتم تدليك الخد من جهة الصعر باستخدام التمسيد. يُسمح بالاهتزاز اللطيف والقرص.
- استمر في تدليك الظهر بوضع الطفل على بطنه. في هذا الموقف، تكون التقنيات أكثر نشاطا. تتأثر الخطوط المجاورة للفقرة لتطوير الامتداد المنعكس للعمود الفقري.
- تنتهي الجلسة بتمسيد البطن والساقين والذراعين. هذا سيسمح للطفل بالاسترخاء.
يستغرق كل إجراء 10 دقائق على الأقل. يتم توفير التدليك يوميا. الاستثناء قد يكون مرض الطفل أو مرضه. في هذه المسألة ينصح بالتشاور مع معالج التدليك والتحذير منه الشعور بالإعياءفتات.
طرق إضافية
عند وصف الجمباز، يجب عليك إجراء تمارين بسيطة تسمح لك بتمديد العضلات المتوترة (مزيد من التفاصيل في المقالة :). المنعطفات المنتظمة للرأس كافية. جوانب مختلفةللملاحظة نتيجة ايجابية. يتم تنفيذ التمارين لمدة 15 دقيقة 3-4 مرات في اليوم. من المهم أن تتذكر أن العلاج بالتمرين يوصف لإجراء تغييرات طفيفة.
تظهر نتائج ملحوظة عند أداء التمارين الخاصة في الماء ومتى. إجراءات المياهيمكن دمجه مع التدليك. في تشغيل النماذجالصعر، يصف الطبيب:
- الكهربائي مع يوديد البوتاسيوم.
- مما يساعد على تمدد عضلة الرقبة؛
- حلقة جليسون.
يحذر طبيب الأطفال الشهير كوماروفسكي من ضرورة استخدام الطرق المذكورة بحذر عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين. الفاصل بين الدورات هو 3-4 أشهر، وإذا لزم الأمر، يتكرر العلاج. إذا لم يكن للعلاج تأثير، يلجأون إلى الجراحة.
تدخل جراحي
وفقا للإحصاءات، في معظم الحالات، من الممكن تحقيق نتائج إيجابية باستخدام الأساليب المحافظة. يتم تحديد موعد العملية عندما يبلغ الطفل 8 أشهر من العمر. هناك خياران:
- بضع العضل، حيث يتم قطع العضلات. يتم تنفيذ العملية تحت تخدير عامالخامس قسم متخصصوبعد ذلك يتم تثبيت الرقبة بجبيرة من الجبس.
- التطويل البلاستيكي للعضلة. يوصف للأطفال فوق سن 4 سنوات.
بعد العملية يتم استعادة تناسق عضلات الرقبة. إذا كان هناك مرض كامن، تزداد فرصة الانتكاس. وبما أن عملية التندب في منطقة الوصل العضلي واضحة، فمن الضروري أن تتم مراقبتها من قبل طبيب العظام خلال فترات النمو النشط للطفل.
إن تجاهل الدورات التي يصفها الطبيب أو التوقف عن العلاج في منتصف الطريق أمر غير مقبول. سيؤدي الإهمال إلى أمراض أكثر خطورة، حيث يميل الرأس باستمرار نحو الكتف. من المهم عدم السماح للمرض بالتقدم والعمل مع طفلك بانتظام. معقد التمارين اللازمةيمكنك معرفة ذلك من طبيبك أو مشاهدة مقطع فيديو موضوعي. العلاج الصحيحهو مفتاح صحة الطفل.
يعد الصعر عند الأطفال حديثي الولادة أمرًا شائعًا جدًا، ويحتل المرتبة الثالثة في بنية أمراض العظام عند الرضع. يتجلى هذا المرض في أن رأس الطفل يتحول دائمًا إلى جانب واحد. يحدث الصعر في الجانب الأيمن في أغلب الأحيان عند الأطفال. عادة، يحدث الصعر الخلقي بسبب تغيرات في العضلة القصية الترقوية الخشائية (القصية الترقوية الخشائية) في الرقبة، وهناك أسباب أخرى أقل شيوعًا. ل علاج ناجحالكشف في الوقت المناسب عن هذا المرض مهم جدا. يمكن القضاء على أشكال خفيفة من الصعر بمساعدة التدليك والتقنيات البسيطة؛ إذا كان المرض متقدما، فهناك احتمال كبير تدخل جراحي.
تقع عضلة الرقبة القصية الترقوية على جانبي الرقبة. من الأعلى، ترتبط هذه العضلة بعملية الخشاء (التي تقع خلف الأذن)، ومن الأسفل - إلى الترقوة. الغرض الرئيسي من العضلة القصية الترقوية الخشائية هو إمالة الرأس وتدويره.
أسباب الصعر عند الأطفال حديثي الولادة
ايضا في مستشفى الولادةتلاحظ بعض الأمهات أن الطفل مجبر على إبقاء رأسه في اتجاه واحد فقط. يمكن أن تكون هذه علامة مرض خلقي- صعر، وقد يترافق مع زيادة في النغمة، وهو أمر فسيولوجي (أي طبيعي) عند الرضع. إذا كان السبب هو فرط التوتر، فإن هذا الصعر عادة ما يسمى خطأ. هناك عدة أسباب للصعر عند الأطفال حديثي الولادة، لكنها جميعها مرتبطة بأمراض العضلة القصية الترقوية الخشائية. يمكن أن تؤدي الحالات التالية إلى تغيرات في هذه العضلة:
- وضع غير صحيح داخل الرحم للجنين.
- إصابة عضلات الرقبة والعمود الفقري العنقي أثناء الولادة.
- تشابك الحبل السري في الرقبة و/أو ضغط عضلات الرقبة أثناء الولادة؛
- علم الأمراض الخلقية (خلل التنسج) في العضلة القصية الترقوية الخشائية.
- الحمل المعقد ونقص الأكسجة لدى الجنين لفترة طويلة.
غالباً الاضطرابات العصبية(ما يسمى اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة) ، والتي تتطور نتيجة لنقص الأكسجة لدى الجنين أثناء الحمل والولادة، تؤدي إلى صعر ناجم عن زيادة قوة العضلة القصية الترقوية الخشائية (أي صعر كاذب). هذا هو البديل الأكثر ملاءمة للمرض، والذي يمكن تصحيحه بسهولة تامة العلاج في الوقت المناسبمن طبيب أعصاب.
الأنواع الأخرى من الصعر نادرة للغاية. يتطور الصعر العصبي نتيجة لشلل عضلات الرقبة الذي يظهر بعد التهاب الدماغ المعدي. ينجم الشكل العظمي للصعر عن تغيرات خلقية في بنية فقرات العمود الفقري العنقي (مرض كليبل فيل، مرض الوتد الفقرات العنقية). يظهر الصعر المؤلم بعد ذلك أصابات بليغةالعمود الفقري العنقي (كسور أو خلع في فقرات الرقبة). بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتطور الصعر بسبب تغيرات الندبات في جلد الرقبة.
أعراض الصعر عند الأطفال حديثي الولادة
لا يكون هذا المرض مرئيًا دائمًا بعد الولادة مباشرة؛ يتم تشخيص الصعر في مستشفى الولادة فقط في 2-3٪ من الحالات أعراض مرضيةأعرب بوضوح. عادة، خلال الأسابيع الأولى من الحياة، تلاحظ الأم أن الطفل يميل دائمًا إلى رأسه إلى جانب واحد. في حالة الصعر، يتحول رأس الطفل إلى الجانب المؤلم، ويتجه الوجه قليلاً إلى الجانب الصحي. عندما تشعر بالعضلة القصية الترقوية الخشائية، يمكنك أن تشعر بسماكتها. من الصعب تحويل الرأس إلى الجانب الصحي.
إذا لم يتم اكتشاف المرض وعلاجه في الوقت المناسب، يصاب الطفل بعدم تناسق الوجه، وانحناء العمود الفقري العنقي، وعدم التناسق في موضع لوحي الكتف، ويتطور الحنك بشكل غير صحيح، وتختلف الأذنان في الشكل والحجم، وتتشوه قناة الأذن. عازمة.
تشخيص الصعر عند الأطفال حديثي الولادة
يجب تشخيص الصعر الوليدي في أقرب وقت ممكن. عادةً ما يصبح الوضع القسري للرأس ملحوظًا اعتبارًا من الأسبوع الثالث من حياة الطفل. يتم إجراء الفحص الأول من قبل طبيب أطفال - فهو يقوم بفحص منطقة العضلة القصية الترقوية الخشائية لوجود الأختام ويحيلها إلى طبيب عظام الأطفال وطبيب الأعصاب. إذا لزم الأمر، يتم وصف الأشعة السينية للعمود الفقري العنقي و الموجات فوق الصوتيةعضلات الرقبة.
أساليب مثل الاشعة المقطعيةونادرًا ما يتم وصف التصوير المقطعي النووي المغناطيسي لاستبعاد الالتهابات أو عملية الورمفي العمود الفقري العنقي.
علاج الصعر عند الأطفال حديثي الولادة
كلما تم اكتشاف الصعر مبكرًا عند الأطفال حديثي الولادة، كانت نتائج العلاج أفضل. تطبق حاليا نهج معقدفي العلاج من هذا المرض. يوصف للطفل وضع الرأس المناسب أثناء الرضاعة والنوم، وتدليك عضلات الرقبة، العلاج الطبيعيوإجراءات العلاج الطبيعي. إذا لم تكن هذه التدابير كافية، فعادة ما يتم وصف الطفل لارتداء طوق شانتس. مع هذا علاج معقديتم تصحيح الصعر عند الطفل تمامًا بعمر سنة واحدة.
العلاج حسب الموقف
الأهمية الأساسية في هذه النقطة هي المشاركة الفعالةآباء. الشيء الرئيسي هو أن الطفل لا ينظر إلى الوضع غير الصحيح للرأس على أنه طبيعي. أثناء العلاج الموضعي، يحدث تمدد سلبي للعضلات المصابة. أثناء النوم يتم وضع رأس الطفل بشكل صحيح باستخدام كيس من الشاش القطني، وأكياس ثقيلة من الملح، وضمادة خاصة عبرها. الإبطين. يجب أن يكون جسم الطفل في الوضع المتماثل الصحيح. ومع ذلك، في حالة قيام الطفل بالبصق في كثير من الأحيان، فإن وضعية النوم على ظهره غير مناسبة له. وفي هذه الحالة يجب أن ينام الطفل على جانبه، إذا كان ينام عليه الجانب الصحيفلا داعي لوضع أي شيء تحت رأسه. وإذا نام على الشق "المريض" فيجب وضع وسادة عالية تحت رأسه.
يتم أيضًا استخدام العلاج الموضعي بشكل فعال أثناء حمل الطفل بين ذراعيك. في الوضع العمودي، اقتصر على خدك أن تدير رأسك نحو العضلة السليمة، فإذا حملته في وضع أفقي، فيجب أن يكون على الجانب المؤلم، وترفع رأسه قليلاً بيدك نحو الجانب السليم.
التدليك والتمارين العلاجية
يتم إجراء التمارين العلاجية يوميًا وفقًا للتوصيات المقدمة لك من قبل أحد المتخصصين. تعتمد جميع التمارين على التمدد التدريجي للعضلة القصية الترقوية الخشائية المصابة. وبما أن الحركات يمكن أن تكون مؤلمة للطفل، فيجب إجراؤها بعناية ودون عنف. فقط التمارين اليومية المنتظمة مع الطفل هي التي ستعطي النتائج اللازمة.
التمرين الأول (يتم إجراؤه معًا):
يحمل المشارك الأول الطفل على حافة الطاولة إلى مستوى حزام الكتف، ويتدلى الرأس والرقبة. المشارك الثاني يحمل مستوى رأس الطفل خط الوسط، ثم يميل رأسه بلطف للخلف وللأمام (الذقن للأمام). عند تحريك الرأس للخلف، عليك التأكد تدريجيًا من أن الرأس معلق تحت ثقله، وبالتالي تسترخي العضلات القصية الترقوية الخشائية وتمتد. تكرر 4-8 مرات.
التمرين الثاني:
الطفل في نفس الوضع، ولكن الجانب الصحي. ندعم رأسنا أولاً بكفنا، ثم نضعف الدعم تدريجيًا. بهذه الطريقة، يتم تمديد العضلات المتغيرة بشكل مرضي. نرفع رأس الطفل تدريجياً ثم نخفضه (بحيث يتدلى قليلاً). كرر 4-8 مرات.
التمرين الثالث:
وضعية الطفل مشابهة على ظهره. نقوم بإمالة رأس الطفل نحو منطقة الكتف في الاتجاه الصحي. من الناحية المثالية، يجب أن تلمس أذن الطفل الكتف. من الضروري تكرار الإمالة 2-3 مرات، ثم إمالة الرأس مرة واحدة إلى الجانب "المريض" (نسبة 3:1 مهمة). كرر دورة الانحناء بأكملها 4-8 مرات.
التمارين في حمام السباحة مع تمارين خاصة تعطي تأثيرًا جيدًا.
يحتل التدليك المكانة الأكثر أهمية في علاج الصعر العضلي عند الأطفال حديثي الولادة. يوصف التدليك فقط من قبل طبيب العظام ويجب أن يقوم به أخصائي ذو خبرة. عادي التدليك التصالحيالخامس في هذه الحالةلن يكون كافيا. مسار التدليك عادة ما يكون 15-20 جلسة، وبعد ذلك هناك استراحة (1-1.5 أشهر). تتمثل مهمة المعالج بالتدليك في تمديد العضلات المتغيرة بشكل مرضي واستعادة النغمة الطبيعية. إذا لزم الأمر، يتم تكرار دورة التدليك عدة مرات. يجب التخلص من الصعر قبل أن يبلغ الطفل عامه الأول، لأن هذا هو الأفضل. إذا استمر المرض، فهناك خطر حدوث تشوهات في العظام، وسيكون العلاج أكثر صعوبة.
العمليات الجراحية للصعر
ل التدخلات الجراحيةاللجوء عندما لا تنجح التدابير المحافظة تأثير جيد. عادة، يتم إجراء عملية جراحية للأطفال الذين يعانون من الصعر بعد سن 3 سنوات. هناك عدة أنواع من العمليات، ويتم الاختيار بشكل فردي، اعتمادا على خصائص مرض الطفل. من الممكن تقاطع أرجل العضلة القصية الترقوية الخشائية من أجل تطويلها. هناك خيار جراحي آخر يتمثل في إطالة العضلة القصية الترقوية الخشائية عن طريق الخياطة بمواد صناعية. بعد الجراحة، ينصح الطفل بارتداء جبيرة جبسية لمدة 4-6 أسابيع، ومن ثم حامل خاص للرأس لمدة ستة أشهر أخرى.
مع الوقت المناسب و العلاج المناسبيختفي الصعر عند الأطفال حديثي الولادة تمامًا وبدون عواقب.
شاهد فيديو حول الوقاية من الصعر عند الأطفال حديثي الولادة:
على سبيل المثال، الطفل يرفع رأسه إلى الجانب لأنه مريح له، ولكن هناك المزيد أسباب خطيرة، ومنها: زيادة قوة العضلات
عندما تكون في التنمية رضيعشيء لا يسير حسب الخطة، وهذا يسبب لوالديه الكثير من القلق والقلق. أحد هذه المخاوف هو أن الطفل يحمل رأسه باستمرار إلى الجانب، مما يزعج أمه المحبة. ومع ذلك، قبل أن تشعر بالذعر، يجب عليها معرفة سبب سلوك طفلها.
أسباب رفع الطفل رأسه إلى الجانب
أو ربما يكون الأمر مناسبًا له فقط! في الواقع، غالبًا ما يتخذ الأطفال الصغار المواقف الأكثر غرابة، أو يقومون بأفعال لا يمكن التنبؤ بها، والتي تخيف بشكل خاص والديهم اليقظين. في الواقع، لا حرج في ذلك، فالطفل يتكيف ببساطة مع العالم من حوله، خاصة وأن وضعه في الرحم لم يكن أفضل.
بالإضافة إلى ذلك، من المهم أن نتذكر أنه عند الولادة، يتم تحويل رأس الطفل إلى جانبه لتسهيل عملية الولادة. ونتيجة لمثل هذه التصرفات قد يحدث تشوه في الرأس، ونتيجة لذلك يحمل الطفل رأسه بشكل ملتوي في الأشهر الأولى من حياته. وفي هذه الحالة يكون هذا العيب موجوداً منذ الولادة، لكن لا داعي للقلق إطلاقاً، لأنه بعد شهرين ستزول هذه العادة من تلقاء نفسها.
يمكن العثور على تفسير حتى عندما يحمل الطفل رأسه إلى الجانب بعد أسبوعين من الولادة، على سبيل المثال جسم الاطفالهناك نغمة عضلية تثبت الرقبة في هذا الوضع ولا تسمح لها بالاسترخاء. أيضًا، قد يتم تشخيص إصابة الطفل بالصعر، وهو بالفعل سبب مهم لذلك قلق الوالدين. ومن الممكن أيضًا أن تكون هناك عدوى في الأذن، ونتيجة لذلك يشعر الطفل بألم في الأذن، وبالتالي يدير رأسه إلى الجانب من أجل تخفيف معاناته بطريقة أو بأخرى.
ماذا تفعل إذا كان الطفل يحمل رأسه إلى الجانب؟
إذا كان السبب الذي يجعل الطفل يحرك رأسه إلى أحد الجانبين هو تشوهه فلا داعي للقلق أكثر من اللازم، يمكنك ببساطة أن تمسيد رأسه حتى يتقبله بسرعة أكبر. الشكل الصحيح. ومع ذلك، إذا كان لدى الطفل زيادة في قوة العضلات، فمن المستحسن هنا دورة وقائيةالتدليك الذي يساعد على الاسترخاء شد عضلي. يجب أن يتم تنفيذ مثل هذه الإجراءات فقط من قبل متخصص ولأسباب طبية فقط.
إذا اكتشف الطبيب صعرًا لدى الطفل، فمن الضروري اتباع نهج متكامل. بادئ ذي بدء، يجب وضع رأس الطفل بشكل صحيح، وذلك باستخدام بكرة قماش خاصة لإصلاحه، والعلاج الطبيعي، والزيارة غرفة العلاجودورة التدليك. إن الكشف عن المشكلة في الوقت المناسب والتنفيذ الصارم لجميع التوصيات التي يحددها الأخصائي يجعل من الممكن القضاء على الصعر بشكل فعال دون مضاعفات للطفل. إذا كنت تشك في وجود عدوى في الأذن، فيجب أخذ طفلك لرؤية الطبيب.
إذا اكتشفت الأم الحانية أن طفلها قد بدأ يمسك رأسه بشكل ملتوي، في حين لم يتم ملاحظة ذلك من قبل، فيجب عليها طلب المساعدة على الفور من أخصائي الأنف والأذن والحنجرة، الذي لن يقوم بإجراء فحص شامل فحسب، بل يصف أيضًا العلاج المنتجعندما يتم الكشف عن علم الأمراض، الأمر الذي سيجعل الطفل يشعر بالتحسن في غضون أيام. من المهم أن نتذكر أن محاولات العلاج الذاتي ليست ناجحة دائما، لذلك من الأفضل عدم تجربة صحة الطفل.
يعد الصعر عند الأطفال حديثي الولادة من أمراض العظام الشائعة إلى حد ما ويحتل المرتبة الثالثة من حيث تكرار حدوثه بعد ذلك خلع خلقيالوركين وأقدام الحنفاء.
الصعر هو تشوه في الرقبة يتميز موقف غير صحيحالرأس، حيث يميل الرأس إلى الجانب المؤلم ويتحول قليلاً مع الوجه إلى الجانب الصحي. قد تكون أسباب تطور الصعر انتهاكًا للحالة الطبيعية للعظام أو الأنسجة الرخوة أو الأوعية الدموية أو الأعصاب. الجزء الخلفي من الرأس مائل إلى الجانب الصحي. لوح الكتف مرتفع قليلاً مع المريض. في الحالات الشديدةقد يكون هناك عدم تناسق في الوجه، وفي بعض الأحيان ينضمون أمراض عقلية، تأخر في النمو، ولكن هذا نادرا ما يحدث. في مرحلة البلوغ، يؤدي الصعر غير المعالج إلى تكوين الحداب واضطرابات العمود الفقري الأخرى، بالإضافة إلى الداء العظمي الغضروفي المبكر. الفتيات أكثر تأثرا. عادة، يتطور الصعر على الجانب الأيمن.
غالبًا ما يكون سبب الصعر الخلقي هو أمراض العضلة القصية الترقوية الخشائية (القصية الترقوية الخشائية). تقع العضلة القصية الترقوية الخشائية على جانبي الرقبة. من الأعلى يتم ربطه بعملية الخشاء، الموجودة خلف الأذن وأسفلها، ومن الأسفل يتم ربطها بعظمة الترقوة. وظيفة هذه العضلة هي إمالة الرأس وتدويره. ويعتقد أنه في حالة الصعر الخلقي هناك تشوه خلقي في هذه العضلة يقترن بإصابة العضلة أثناء الولادة. ويصاحب الإصابة نزيف في العضلة، وبعد ذلك تتكون ندبة وتقصر العضلة. مباشرة بعد ولادة الطفل، يمكن اكتشاف الصعر في أقل من 1٪ من الحالات. فقط في بعض الأطفال حديثي الولادة يمكن اكتشاف سماكة العضلة القصية الترقوية الخشائية على جانب واحد أو عدم تناسق الوجه. وفي وقت لاحق، تتأخر العضلات الموجودة في الجانب المصاب في النمو عن العضلات السليمة. وبالفعل في الأسبوع الثالث من العمر يصبح من الملحوظ إمالة الرأس في الاتجاه المؤلم وتحويل الوجه في الاتجاه الصحي، ولكن من الصعب تحويل الرأس في هذا الاتجاه.
إذا لم يتم اتخاذ التدابير اللازمة للقضاء على الصعر، فإن عدم تناسق وجه الطفل يزداد تدريجياً، وذلك بسبب نمو غير طبيعي جمجمة الوجهوالعضلات بسبب الوضع القسريرؤساء. العمود الفقري العنقي منحني. آذانيمكن ان يكون مقاسات مختلفةوالأشكال. إذا لم يتم علاج الصعر، فإنه يتطور تدريجياً ويصل إلى سن 6-7 سنوات تغييرات واضحة. يتحول رأس الطفل إلى الجانب، ويتم رفع حزام الكتف، وهناك عدم تناسق في الوجه والجمجمة والعمود الفقري العنقي. تقع العيون والحواجب على جانب العضلة المريضة في مستوى أقل من الجانب السليم. انتهكت التنمية السليمةسماء. يزيد في الحجم الخشاء، التي ترتبط بها العضلة القصية الترقوية الخشائية. قد يتغير الاتجاه الطبيعي قناة الأذن. الصعر الثنائي نادر جدًا. في هذه الحالة، غالبًا ما يتم إرجاع رأس المريض إلى الخلف، وأحيانًا يميل إلى الأمام. تحولات الرأس محدودة بشكل حاد.
الأشكال الأخرى من الصعر أقل شيوعًا.
شكل عصبي. يتطور الصعر بسبب شلل عضلات الرقبة. قد يكون هذا شللًا تشنجيًا بعد التهاب الدماغ. ثم يحدث ارتعاش العضلات (فرط حركة الغدة الدرقية - تقلصات العضلات العنيفة غير المنضبطة) وحركات الإيماء بالرأس. الشلل الرخو بعد شلل الأطفال يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الصعر. السبب هو ضعف عضلات الرقبة.
شكل جلدي (جلدي). في هذا الشكل، يتطور الصعر نتيجة للندبات التي تتشكل بعد الحروق والإصابات.
شكل العظام. يتشكل انحناء الرقبة بسبب اندماج الفقرات العنقية (مرض كليبل فيل)، أو الفقرات العنقية ذات الشكل الإسفيني.
شكل مدمر. في هذه الحالة أنها تؤدي إلى صعر الأمراض الالتهابية(التهاب الغدد الليمفاوية والبلغم) في منطقة الرقبة.
يصاحب الشكل المنعكس للصعر التهاب الأذن الوسطى والنكفية الغدة اللعابيةالفكين.
يتطور الصعر المؤلم بعد إصابات العمود الفقري (الكسور والخلع في الفقرات العنقية).
بالإضافة إلى الصعر الحقيقي، هناك صعر كاذب: يحافظ الطفل على رأسه مائلاً إلى جانب واحد، ولكن لا توجد تغيرات حقيقية في العضلات والأربطة - فهذه مظاهر فرط توتر عضلات الرقبة نتيجة لزيادة عامة نغمة. يتم علاج مثل هذه الاضطرابات من قبل طبيب الأعصاب ولا تؤدي إلى تغييرات كبيرة.
علاج الصعر العضلي الخلقي.
في الكشف المبكرالصعر التشخيص جيد. لكن عندما غياب طويليتم تحقيق العلاج عندما يتشكل عدم تناسق الجمجمة نتائج جيدةعادة ما يفشل.
يتم علاج الصعر عند الأطفال حديثي الولادة بالطرق المحافظة و الأساليب التشغيلية. الأول يبدأ عند عمر 2-3 أسابيع ويتكون من إعطاء الطفل الكاذب الوضعية الصحيحة باستخدام الأوضاع العلاجية. إذا كان الطفل مستلقيا على الجانب المؤلم، فإنهم يضعون وسادة كبيرة تحت رأسه، وإذا كان على الجانب الصحي، فإنهم يستغنون عنها على الإطلاق.
ومن الجيد وضع رأس الطفل على "دونات" ملتوية من القطن وضمادة أو حلقة خاصة مغطاة بالحفاض. يمكنك استخدام أكياس الرمل أو الحبوب التي توضع على الجانب المؤلم أو على جانبي الرأس - كل هذا لمدة 1.5 - 2 ساعة. القلس المتكرر هو موانع لمثل هذا التصميم.
من المهم جدًا أن تحملي طفلًا مصابًا بالصعر بين ذراعيك بشكل صحيح، مع توجيه الجانب المؤلم نحوك، وإمالته بعناية في الاتجاه الآخر وتثبيته في هذا الوضع بخدك. الحد الأقصى للوقت. وبشكل عام، حاول التأكد من أن أي أنشطة مع الطفل تجبره على تحويل رأسه في الاتجاه الصحيح - وضع الألعاب وتعليقها، والتواصل مع الطفل حتى يتمكن من إدارة رأسه، وتصحيح وضعه غير الصحيح.
الشرط المطلوبوضع العلاج هو الوضع الصحيح للجسم بأكمله: يجب أن يكون متماثلًا ومستقيمًا بالنسبة للرأس. للقيام بذلك، يمكنك وضع أكياس أو "لفات" من البطانيات من إبط الطفل إلى الركبتين. في البداية يجب عليك مراقبة الطفل. القلس المتكرر يستبعد الموضع المقترح.
يجب وضع الطفل على جانبه في كثير من الأحيان. إذا كان الطفل ينام على الجانب الذي يعاني من الصعر، يتم وضع وسادة عالية تحت الرأس؛ وإذا كان ينام على الجانب الصحي، فلا يتم استخدام الوسادة على الإطلاق. من المهم جدًا حمل الطفل بشكل صحيح بين ذراعيك:
1. خذي الطفل بين ذراعيك في وضع مستقيم، واضغطي عليه بصدرك نحوك، ويجب أن يكون كتفيك وأكتاف الطفل في نفس المستوى. اقلب الطفل إلى الجانب المؤلم، وثبت هذا الوضع بخدك.
2. خذي الطفل في وضعية مستقيمة وظهره نحوك، واستخدمي خدك لإدارة رأسه نحو الجانب المؤلم وإمالته قليلاً نحو الجانب الصحي.
3. احملي الطفل على جانبه "المريض" مواجهًا أو ظهره إليك. في هذا الوقت، دعم رأسه، ورفعه إلى الجانب الصحي.
يمكن أن يتطور الصعر العضلي (وغالبًا ما يحدث) عند الأطفال الذين يعانون من قوة العضلات(عدم التماثل) أو مع وضع ثابت من جانب واحد في السرير. لتجنب ذلك، تحتاج إلى تحويل الطفل بشكل متكرر والاقتراب منه من جوانب مختلفة.
منذ بداية علاج ICH، يحتل التدليك مكانة رائدة ويتم إجراؤه على خلفية مجمع تقوية عام مناسب لعمر الطفل ونموه. يتم وصف التدليك من قبل الطبيب ويجب أن يقوم به أخصائي مؤهل. بعد تنفيذ الدورة الأولى من التدليك متخصص من ذوي الخبرة, تكرار الدوراتيمكن إجراؤها من قبل الآباء الذين يتم مراقبتهم عن كثب وتدريبهم من قبل معالج التدليك.
تتكون دورة العلاج بالتمرين من 15 إلى 20 جلسة، يتم إجراؤها يوميًا أو كل يومين مع استراحة بين الدورات لمدة 1-1.5 شهرًا (في هذا الوقت يقوم الآباء بالتمارين الرئيسية). حتى عام واحد، يجب أن يتلقى الطفل 3-4 دورات العلاج المعقدو2-3 دورات أخرى حتى سن 7 سنوات. بالإضافة إلى ذلك، كل يوم حتى سن الثانية، يجب على الوالدين الدراسة مع الطفل 3-4 مرات في اليوم لمدة 5-15 دقيقة.
مع عمر مبكريُنصح الأطفال الذين يعانون من الصعر بممارسة الرياضة في حمام السباحة عند درجة حرارة الماء 35-36 درجة مئوية. تمارين خاصةفي الماء:
1. أيدي المنهجية (أو الوالدين) تحت مؤخرة رأس الطفل مستلقياً على ظهره مع وسادات الابهاميتم مداعبة العضلة القصية الترقوية الخشائية (رقبة الطفل في الماء).
2. حرك الطفل بسلاسة في نفس الوضعية خلف الرأس إما إلى اليمين أو إلى اليسار.
3. حركة دائرية للطفل مستلقيا على الماء بجانب رأسه بحيث يكون الجانب المصاب على الجزء الخارجي من الدائرة.
4. الطفل الذي يرتدي القبعة يستلقي على ظهره وساقيه للأسفل. يقوم أخصائي المنهجية بتحريك ذراعيه إلى الجانبين وإلى الأسفل، مما يؤدي إلى تصحيح سلس للصعر، مما يزيد من قوة الجر على جانب الإصابة.
5. يتم دعم الطفل المستلقي على بطنه تحت ذقنه ويتم توجيهه على طول عرض حوض السباحة. ومن ناحية أخرى، باستخدام حركات نابضة ناعمة، يتم تثبيت حزام الكتف المرتفع في الماء.
بالنسبة للأشكال الخفيفة من اللولب، يوصى باستخدامه أجهزة العظام. إذا كان من المستحيل تصحيح الصعر بالتدليك والعلاج بالتمارين الرياضية، فإنهم يلجأون إلى الجراحة. هناك ما قبل و فترات ما بعد الجراحة، على مرحلة العيادات الخارجيةتستمر فصول إعادة التأهيل لمدة تصل إلى 9-12 شهرًا. المهمة الرئيسية للعلاج بالتمرين هي التعافي الكاملوظائف العضلات التي يتم تشغيلها. ولهذا الغرض، يتم استخدام حركات الرأس المختلفة مع المقاومة والأوزان في أوضاع مختلفة. يستمر تصحيح الوضعية (خاصة في المنطقة الصدرية).
التدليك سوف يساعد في تقوية العضلات. وهذا هو الأكثر طريقة فعالةجلب العضلات ل الحالة الطبيعية، أي. تحقيق التوازن بين لهجة العضلات المثنية والباسطة للأطراف. ومع ذلك، قبل تنفيذ الإجراءات، من الضروري التشاور مع طبيب الأعصاب، لأنه قد تكون هناك حالات عند استخدام التدليك وحده لا يكفي.
عند إجراء التدليك، يجب أن تسترشد بحالة نغمة العضلات. على وجه الخصوص، العضلات الباسطة والمثنية. على اليد توجد الثنيات السطح الداخليعلى الساق - على السطح الخلفي. تدليك العضلات القابضة يجب أن يقلل من النغمة. في هذه الحالة، يتم استخدام تقنيات التدليك المريحة: التمسيد والفرك الخفيف والعجن اللطيف والاهتزاز والاهتزاز. يهدف التدليك الباسط إلى زيادة النغمة. يتم إجراء تدليك مقوي: التمسيد والفرك والعجن بقوة أكبر وتحفيز القرص تقنيات ملفتة للنظر.
يمكنك العثور على مجموعة من الأنشطة اليومية مع طفلك على موقعنا. يوصى بإجراء الفصول الدراسية عندما يصل الطفل إلى شهرين، ما لم ينص الطبيب على خلاف ذلك. قبل بدء الدروس، استشر معالج تدليك ذي خبرة حول كيفية التدليك بشكل صحيح. بعد كل شيء، التدريب على تحقيق التوازن في قوة العضلات له خصائصه الخاصة. على سبيل المثال، مع فرط التوتر في العضلات المثنية للأطراف، يمكنك فقط استخدام تلك التمارين المرتبطة بالتمديد. تعتمد جميع التمارين النشطة (أي عندما يقوم الطفل بالحركات بشكل مستقل) على هذا المبدأ. أما حركات الأطراف السلبية (التي يتم إجراؤها بمساعدة شخص بالغ) فلا يمكن أن تحدث قبل 3 أشهر، لأنه في ظل وجود نغمة مثنية متزايدة، يرتبط أداء هذه الحركات بمقاومة حادة من الطفل والخطر بالعنف ضده.
الغرض الرئيسي من التدليك عند الإشارة إلى قوة العضلات هو موازنة نغمة العضلات المثنية والعضلات الباسطة في الذراعين والساقين. يتم تعيين عدد الجلسات ومدتها بشكل فردي.
إذا كانت غير فعالة طفل محافظمحتجز العلاج الجراحيقد يختلف العمر الذي يمكن التوصية به، ويعتمد ذلك على العديد من الأسباب، ولكن لا يتم إجراء عملية جراحية للأطفال الصغار جدًا.
مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يختفي الصعر عند الأطفال حديثي الولادة تمامًا ولا يترك أي عواقب.
