مضاعفات التهاب البوق. متى تكون الجراحة مطلوبة؟ وتعتمد طريقة العلاج لهذا المرض على

يتم تشخيص أمراض المنطقة التناسلية لدى النساء في كثير من الأحيان. علاوة على ذلك، يتطلب كل واحد منهم العلاج الإجباريلأنه يمكن أن يصاحبه عواقب وخيمة، بما في ذلك عدم القدرة على الحمل. غالبًا ما يؤدي التهاب البوق المزمن إلى مشكلة مماثلةلذا يجب عليك معرفة كيفية الاشتباه به والقضاء عليه.

ما هو التهاب البوق المزمن

اكثر من 30٪ السكان الإناثتواجه الكواكب التي يقل عمرها عن 35 عامًا مشكلة مثل التهاب البوق المزمن. هذه أنثوية بحتة مرض نسائييحدث نتيجة دخول عدوى إلى جسم المرأة، مما يؤدي إلى حدوث التهاب في قناتي فالوب، مما يسبب انسدادها. كل شيء يبدأ بحقيقة ذلك التغيرات المرضيةيغطي كامل الغشاء المخاطي لواحد أو كليهما قناة فالوبثم تتكاثف وتتشوه مما يسبب الانسداد.

التهاب البوق المزمن يعني التهاب خامل في قناة فالوب

التهاب البوق المزمن هو من نوعين:

1. من جانب واحد.تحدث العدوى في أنبوب واحد، وغالبًا ما ترتبط بالأعضاء المجاورة والتهابها، على سبيل المثال، العمليات الالتهابية في الزائدة الدودية. اعتمادا على الأنبوب الملتهب، ينقسم التهاب البوق من جانب واحد إلى الجانب الأيسر والأيمن.
2. بجانبين.تشمل العملية الالتهابية في هذه الحالة كلا من قناتي فالوب.

لماذا يشكل المرض خطورة على صحة المرأة - فيديو

الأسباب

العوامل التالية يمكن أن تثير عملية التهابية في قناة فالوب:

• بداية مبكرة للنشاط الجنسي.
• التغيير المستمر للشركاء والحياة الجنسية غير الشرعية؛
• الاستخدام المنتظم لوسائل منع الحمل الهرمونية.
• التدخل غير المهني للأطباء، على سبيل المثال، أثناء الإجهاض، العملية القيصرية، التثبيت جهاز داخل الرحم.

بناءً على سبب حدوثه، ينقسم المرض إلى التهاب البوق النوعي وغير النوعي.غالبًا ما يشتمل الشكل غير المحدد في مظهره على أنبوب واحد، أي أنه من جانب واحد. يحدث بسبب البكتيريا التالية التي تدخل الجسم أثناء ممارسة الجنس دون وقاية وعند تلف جدران الرحم:

• المكورات العنقودية الذهبية؛
• المكورات العنقودية البشروية؛
• القولونية.
• المكورات العقدية.
• المكورات المعوية.
• بروتيوس.

في أغلب الأحيان، يصيب التهاب البوق النوعي قناتي فالوب ويكون ثنائي الجانب. تسمى:

• المشعرة.
• المكورات البنية.
• الكلاميديا.

فيروسات الهربس وفطريات المبيضات يمكن أن تسبب العدوى أيضًا.

أعراض المرض

عندما يكون التهاب البوق المزمن في حالة هدأة، تشبه الأعراض مرضًا خفيفًا أو تسممًا. يبدو:

• ضعف؛
• انخفاض الأداء
• الانزعاج من الأنبوب المصاب.

علامات تفاقم التهاب البوق المزمن

في بداية تفاقم التهاب البوق المزمن، يعاني المرضى من العلامات المرضية التالية:

وفي حالة ظهور العديد من هذه الأعراض يجب مراجعة طبيب أمراض النساء وإجراء الفحوصات المناسبة.

يحدث الشكل الحاد للمرض فجأة، وتكون الأعراض أكثر وضوحًا ويصاحبها ألم شديد. وبالإضافة إلى ذلك، هناك العلامات المرضية التالية:

• التغيرات المفاجئة في درجة حرارة الجسم فوق 37.5 درجة مئوية.
• قشعريرة وضعف مستمر.
• ألم في الجزء السفليالبطن ومنطقة الحوض والساقين أو أسفل الظهر.
• جميع أعراض الاضطراب أو التسمم: براز رخوالإسكات والغثيان.
• سرعة ضربات القلب والعصبية.
• التهاب المسالك البولية، يرافقه الحوافز المتكررةاذهب إلى المرحاض، وقطع تشنجات مؤلمةعند التبول.

إذا تم ملاحظتهم إفرازات قيحيةمن المهبل برائحة أو دم مناسب، فمن المرجح أن يكون هذا بمثابة أحد أعراض إصابة قناة فالوب بالتهاب البوق القيحي - مطلوب دخول المستشفى بشكل عاجل.

طرق التشخيص

في أغلب الأحيان، يتم استخدام العديد من طرق التشخيص في وقت واحد من أجل إعادة الإنشاء الصورة الكاملةظهور التهاب البوق، ومعرفة سببه وفي أي مرحلة هو عليه هذه اللحظة. لإجراء التشخيص:

علاج

في حالة التهاب البوق، يجب أن تبدأ المرأة على الفور التدابير العلاجية، نظرًا لأن العملية الالتهابية في قناة فالوب لا تختفي من تلقاء نفسها أبدًا، ناهيك عن عدم ترك أثر لها. غالبًا ما يؤدي علم الأمراض إلى العقم إذا لم يكن هناك تدخل طبي.

دواء

يستخدم لعلاج المزمنالتهاب البوق في المرحلة الحادة وغالبا ما يتم إجراؤه في المستشفى.يتم وصف المرضى راحة على السرير. سيكون من المناسب أيضا نظام غذائي خفيفخلال فترة العلاج، يوصي الأطباء في أغلب الأحيان باتباع نظام غذائي من نوع البروتين والأطعمة سهلة الهضم:

• لحم الدجاج المسلوق؛
• لحم؛
• سمكة؛
• منتجات الألبان؛
• خضروات؛
• الفاكهة.

الشرط الأساسي هو الاستخدام صوت عاليالماء أو السائل الآخر، الكمية المثلى- ما يصل إلى 2.5 لتر يوميا.

من الأدويةتم تعيينهم:

• المضادات الحيوية: أزيثروميسين، سيفترياكسون، دوكسيسيلين، وما إلى ذلك؛
• مضاد التهاب الأدويةعلى شكل شموع: Terzhinan، Hexicon؛
• الأدوية المضادة للالتهابات العمل العام(في أقراص): إيبوبروفين، باراسيتامول، بوتاديون؛
• أجهزة المناعة: مستخلص الصبار، هوميسول، جروبرينوسين، إيمونوفان؛
• مجمعات الفيتامينات، بما في ذلك الفيتامينات C، E، كوكربوكسيليز.

كقاعدة عامة ، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا مدى واسعالإجراءات التي يمكن أن يكون لها تأثير ضار على جميع أنواع البكتيريا المسببة للأمراض.

وسائل لعلاج التهاب البوق في الصورة

الجراحية

يتم استخدامه لعلاج الأشكال المتقدمة من التهاب البوق، وكذلك تكوين القيح والالتصاقات في قناة فالوب. أولا وقبل كل شيء، يقوم الجراح بإزالة جميع الأورام القيحية ويزيل الالتصاقات، وبالتالي استعادة المباح. في الحالات المتقدمة تمامًا ومع أورام الأنابيب المبيضية، من الممكن إزالة الأنابيب بالكامل. ضمان العلاج الناجح بعد الجراحة هو غياب الجماع لمدة شهرين. العلاج الجراحييمكن إجراؤها عن طريق فتح البطن أو تنظير البطن.

غالبًا ما يستخدم تنظير البطن للعلاج الجراحي لالتهاب البوق

هي واحدة من أكثر طرق فعالةيتم إجراء التدخل الجراحي تحت التخدير العام. يقوم الجراح بعمل شق صغير لا يزيد عن 10 سم ويتم إدخال كاميرا فيديو صغيرة من خلاله للتقييم. الحالة الداخليةالأعضاء التناسلية والقضاء على التغيرات المرضية. أثناء التلاعب، يقوم الأخصائي باستئصال المناطق المصابة من قناتي فالوب، وفصل الالتصاقات، واستعادة المباح. في حالة وجود القيح، يتم إجراء الصرف الصحي تجويف البطنتم تركيب الصرف.

مزايا هذه الطريقة التشخيصية والجراحية هي كما يلي:

1. تكبير صورة الأعضاء التناسلية المعروضة على الشاشة.
2. سلامة المرضى، فترة إعادة تأهيل قصيرة.
3. التقييم الأكثر دقة لمباح قناة فالوب، وتحديد سبب المرض وتحديد أي أمراض مرتبطة به.
4. فصل سريع وفعال للمفاصل بين الأنابيب.
5. القدرة على القضاء بشكل دائم على سبب العقم لدى المريضة.

فتح البطن

إذا لم يكن من الممكن القضاء تماما على التغيرات المرضية باستخدام تنظير البطن، يتم اتخاذ قرار بإجراء عملية فتح البطن. هذا التلاعبيتضمن تشريح تجويف البطن في منطقة بروز الأنبوب المصاب.بعد ذلك، يقوم الطبيب بإزالة المناطق المرضية، والصرف الصحي، وتشريح الالتصاقات. في نهاية التدخل، يتم تطبيق الغرز.

العلاج الطبيعي

طريقة علاج التهاب البوق المزمن جيدة لأنها تؤدي إلى الارتشاف الكامل للالتصاقات وتمنعها ظهور مرة أخرى. ينشط العلاج الطبيعي المناعة الطبيعيةو وظيفة وقائيةجسم.

الطرق التقليدية

الطب التقليدي بالاشتراك مع العلاج التقليدييوفر ما يكفي تأثير جيد. ولهذا الغرض مختلف الحقن العلاجيةحمامات دافئة مع مغلي الأعشابإلخ.

• تساعد الحمامات التي تحتوي على حشيشة الهر بشكل جيد في مكافحة التهاب البوق المزمن. من الضروري جمع كمية من الماء تصل إلى خط الصدر فقط، ثم إضافة 50 مل من مستخلص النباتات الطبية. يوصى بالاستحمام لمدة نصف ساعة.
• الحمام الدافئ مع إضافة مغلي الأغصان وفواكه العرعر المجففة يخفف الالتهاب تمامًا. يجب سكب 50 جرام من التوت وسيقان النباتات في 1 لتر من الماء المغلي وتركها لمدة 2-3 ساعات. ثم خذ حمامًا دافئًا وأضف التسريب الناتج. مدة الإجراء لا تزيد عن 30 دقيقة.
• غالبًا ما يتم الغسل لتخفيف الالتهاب باستخدام مغلي البابونج والمريمية. لحاء البلوط. أنت بحاجة إلى 2 ملعقة كبيرة. ل. صب 500 مل من الماء المغلي على أي من النباتات المذكورة، وضعها في حمام مائي واتركها لمدة نصف ساعة تقريبًا. بعد ذلك، يجب عليك تبريد المنتج إلى 37-38 درجة واستخدامه للغسل.
• السدادات القطنية مع لسان الحمل فعالة أيضًا. من الضروري صب ملعقة كبيرة من أوراق النبات المسحوقة بالماء المغلي بحجم 100 مل وتترك على نار خفيفة لمدة لا تزيد عن 2-3 دقائق. بعد ذلك يترك السائل ليبرد، ثم يتم ترطيب السدادة القطنية فيه وإدخالها في المهبل لمدة 2-3 ساعات.
• مغلي الويبرنوم. هذه الأداةيظهر ل الاستخدام الداخلي. تحتاج إلى صب 3 ملاعق كبيرة من النورات المجففة في 1 لتر من الماء المغلي، ووضعها في حمام مائي والاحتفاظ بها لمدة نصف ساعة تقريبًا. بعد ذلك، أضف بضع ملاعق إلى المرق العسل الطبيعي. يوصى بتناول المنتج ثلاث مرات في اليوم بنصف كوب.

العلاجات الشعبية في الصورة

العواقب والمضاعفات

ويؤدي الشكل المتقدم أو غير المعالج من هذا المرض إلى مشاكل خطيرةمع العافيه. وتشمل هذه:

• عدوى الأعضاء الموجودة في منطقة الصفاق والحوض.
• تكوين التصاقات مما يؤدي إلى الجراحة وفي أسوأ الأحوال إزالة قناتي فالوب.
• زيادة خطر الحمل خارج الرحم إلى ما يقرب من 50%؛
• العقم.

هل من الممكن الحمل مع التهاب البوق المزمن؟

إذا كانت المرأة مصابة بالتهاب البوق مرة واحدة فقط ملحق الرحم، فاحتمال الحمل من تلقاء نفسك، دون إجراءات إضافيةوالتدخلات عالية جداً. إذا كانت المرأة تعاني من التهاب في الزوائد، فإن احتمال الحمل من تلقاء نفسها هو 1:10. 25٪ من النساء المصابات بشكل مزمن من المرض يحصلن على حكم مخيب للآمال - العقم.في هذه الحالة الطرق الجراحية(تنظير البطن) يزيل جميع الالتصاقات داخل الرحم، والعلاج المناسب يزيل الالتهاب. وبعد عدة سنوات من العلاج المستمر، يمكنك الحمل بنفسك.

إذا لم يكن من الممكن استعادة سالكية الأنابيب، أو تمت إزالتها، يصبح التلقيح الاصطناعي خلاصًا حقيقيًا على طريق الأمومة ( في التخصيب في المختبر). وبفضل هذه الطريقة، حتى في شكل مزمنالتهاب البوق لن يمنع الحمل. في هذه الحالة، تتم الولادة فقط عن طريق العملية القيصرية.

يمكن استخدام التلقيح الاصطناعي في وجود التهاب البوق المزمن

الوقاية من المرض

تعتبر تدابير الوقاية من هذا المرض أولية، وتشمل:

• الامتثال لمعايير النظافة.
• واستخدام الوسائل العازلة لمنع الحمل أثناء الاتصال الجنسي العرضي؛
• زيارة عيادة أمراض النساء مرة واحدة على الأقل في السنة؛
• طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب في حالة حدوث أي انتهاكات.

ولا ينبغي أن ننسى أن كل امرأة هي استمرار للجنس البشري، والاتصالات الجنسية العارضة، والتغيير المتكرر للشركاء الجنسيين وغياب الحماية المناسبةأثناء الجماع يمكن أن يؤدي إلى حرمان المرأة من سعادة الأمومة. إذا حدث أن أصبت بعدوى تسبب التهاب البوق، فيجب عليك الذهاب إلى المستشفى عند أول أعراض وعلامات مشبوهة لهذا المرض، لأنه من الأفضل اكتشاف المرض في الوقت المناسب والتخلص منه بدلاً من البدء به قبل ظهور العواقب الوخيمة.

الأعضاء التناسلية هي نظام ضعيف إلى حد ما في جسم المرأة. الإجهاد، وتفاقم الظروف بيئةغالبًا ما يكون للجنس غير المحمي والزيارات النادرة لطبيب أمراض النساء تأثير سلبي عليها. ليس فقط أنها في خطر صحة المرأة، ولكن أيضًا فرصتها في أن تصبح أماً، أي أن تحمل وتنجب طفلاً. لهذا السبب من المهم جدا الكشف في الوقت المناسبالمشاكل والعلاج المناسب. يواجه العديد من ممثلي النصف الجميل للبشرية مرضًا مثل التهاب البوق، أي التهاب قناة فالوب، وفي بعض الحالات يكون مصحوبًا بالتهاب المبيض. لسوء الحظ، نادرا ما يتم اكتشاف هذا المرض في المرحلة الحادة من التطور. وهذا يعني أن معظم زوار المكاتب عيادة ما قبل الولادةتعرف على التهاب البوق في شكل مزمن. ولكن لماذا هو خطير وهل من الممكن التخلص منه؟

التهاب البوق المزمن: الأسباب

العوامل التالية يمكن أن تؤدي إلى حدوث المرض:

• الالتهابات المنقولة جنسيا (المشعرة، الكلاميديا، المكورات البنية، الميكوبلازما، المكورات العنقودية، وما إلى ذلك)؛
• الإنهاء الاصطناعي للحمل، والإجهاض، والعملية القيصرية؛
• استخدام لحماية الجهاز داخل الرحم.
• تاريخ الالتهاب الحاد في الزوائد والرحم.

التهاب البوق المزمن: الأعراض

إذا كان الشكل الحاد للمرض يتميز بألم ملحوظ في أسفل البطن، وزيادة في درجة حرارة الجسم والشعور بالضيق العام، ثم مع التهاب البوق المزمنقد تحدث أحاسيس مؤلمة دورية، تشتد أثناء الحيض. نفسي الدورة الشهريةقد يتم انتهاكها. لسوء الحظ، في معظم الحالات يكون المرض بدون أعراض بشكل عام.

يمكن أن تبدأ العملية الالتهابية من الغشاء المخاطي لأحد الأنابيب. إذا كانت المرأة تشكو من الألم مثلا الجانب الأيمنأسفل البطن، قد تكون مصابة بالتهاب البوق الأيمن المزمن. في حالة هزيمة العكس قناة فالوبيتم تشخيص التهاب البوق المزمن في الجانب الأيسر. ومع ذلك، فإن الوضع الأكثر شيوعًا هو عندما يكون كلا الجزأين ملتهبين. غالبًا ما يكون مصحوبًا بالتهاب البوق المزمن والتهاب المبيض، أي التهاب المبيض، خاصة مع الأمراض المنقولة جنسياً غير المعالجة.

التهاب البوق المزمن والحمل

في الشكل المزمن للمرض، تنتقل العملية الالتهابية من الطبقة الداخلية إلى الطبقة العضلية، ومن ثم إلى الطبقة المصلية الخارجية. قد يظهر القيح في قناة فالوب وقد تتشكل ندبات والتصاقات. وبسبب هذا، يتطور انسداد قناة فالوب، مما يعني انخفاض فرص الإخصاب إلى النصف. بعد كل شيء، يحدث نضوج البويضة بالتناوب في المبايض المختلفة، مما يعني أن حركتها عبر أحد الأنابيب إلى الرحم مستحيلة. في حالة التهاب البوق المزمن الثنائي، لا يحدث الحمل أو يكون خارج الرحم، مما قد يهدد حياة المرأة.

كيفية علاج التهاب البوق المزمن؟

يعتمد علاج المرض على درجة الالتهاب وشكله. على سبيل المثال، عند العلاج المبكر، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات (Lidase، Wobenzym، وما إلى ذلك) للمريض. بالنسبة لالتهاب البوق المزمن غير المعدي، قد يشمل العلاج دورات من العلاج بالمياه المعدنية والعلاج الطبيعي.

إذا كان سبب العملية الالتهابية هو العدوى، فيتم وصف المضادات الحيوية أولاً.

في حالة التهاب البوق الثنائي المزمن، والتكوينات القيحية والشبيهة بالورم في قناة فالوب، يكون تنظير البطن ضروريًا - وهي عملية يتم فيها إجراء ثقب وتقنية خاصة الجهاز البصرييتم استيفاء الحد الأدنى تدخل جراحي. سيقوم الجراح، إن أمكن، بتنظيف الأنبوب المصاب من الالتصاقات والبؤر القيحية، واستعادة صلاحيته وإجراء الصرف الصحي. في الأشكال المتقدمة من التهاب البوق، عندما لا يؤدي العلاج إلى نتائج، تتم إزالة الأنبوب المصاب حتى لا ينتقل المرض إلى الأعضاء الأخرى.

ينهار

سبب شائع للعقم عند المرضى سن الإنجابيعتبر التهاب البوق الثنائي. هناك أسباب كثيرة لحدوثه. ولذلك، تحتاج المرأة إلى معرفة كيف يتجلى علم الأمراض وما هي الأساليب المتبعة لعلاج المرض.

التهاب البوق: ما هو؟

التهاب البوق هو عملية التهابية في قناة الرحم. في علم الأمراض، غالبا ما يتأثر الغشاء المخاطي للزوائد، ثم ينتشر الالتهاب إلى عضلات قناة فالوب والغشاء المصلي الخارجي. مع التهاب البوق الثنائي، يلاحظ الالتهاب في كلا الأنبوبين.

بسبب هذه العملية طبقة العضلاتيثخن ويتشوه مما يثير تكوين الالتصاقات. وهذا محفوف بتطور انسداد الأنابيب، حيث يمكن أن يتراكم القيح (pyosalpinx) أو السائل (hydrosalpinx).

ويقول الخبراء أن المرض موجود في 30 بالمائة من النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 عاما. عادةً ما يكون لعلم الأمراض درجات التقدم التالية: الشكل الحاد أو المزمن أو تحت الحاد. بناءً على طبيعة العملية الالتهابية، يتم تمييز التهاب البوق المصلي والقيحي.

الأسباب

يتطور المرض عندما يصاب الجهاز التناسلي للمرأة. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. مسببات الأمراض الأكثر شيوعا هي:

• العقديات.
• عصا كوخ؛
• الكلاميديا.
• المشعرة.
• المكورات العنقودية.
• القولونية.
• فطريات.

في أغلب الأحيان، يحدث التهاب البوق الثنائي مع عدوى المكورات البنية.

العوامل التالية تثير الأمراض:

• الإجهاض.
• الإجهاض.
• جهاز داخل الرحم؛
• أمراض النساء غير المعالجة.
• الولادة؛
• الحمل خارج الرحم.

في كثير من الأحيان يحدث المرض كمضاعفات للالتهاب المزمن في الزوائد. النساء اللاتي بدأن النشاط الجنسي في وقت مبكر أو كان لديهن العديد من الشركاء الجنسيين معرضات للخطر. العوامل المواتية لتطور المرض هي تعاطي الكحول وإضعافه الجهاز المناعي، إدمان المخدرات، النظام الغذائي غير المتوازن.

أعراض

العلامات تعتمد على شكل المرض. في دورة حادةهناك أعراض يمكن الخلط بينها وبين التهاب الزائدة الدودية:

• ارتفاع الحرارة؛
• ألم في أسفل البطن (حاد وحاد)؛
• إفرازات مهبلية ممزوجة بالقيح.
• الألم أثناء الجماع.
• صعوبة في التبول.
• آلام أسفل الظهر؛
• عدم انتظام دقات القلب.

الأشكال تحت الحادة والمزمنة مصحوبة بالأعراض التالية:

• ألم مؤلم في أسفل البطن.
• الحكة والحرقان عند التبول.
• حرارة عالية;
• ضعف عام؛
• فقدان الشهية؛
• التفريغ البني, اللون الأصفرمع رائحة كريهة;
• إفرازات رغوية أو سائلة.
• الألم والنزيف أثناء الجماع.

في الأمراض المزمنة، تتعطل الدورة الشهرية: يمكن أن تكون الدورة الشهرية ثقيلة أو هزيلة وغير منتظمة ومؤلمة. احتمالية الغثيان وانتفاخ البطن والقيء.

في حالة ظهور الأعراض المذكورة أعلاه، فمن الضروري استشارة أخصائي ذي خبرة.

هل من الممكن الحمل والولادة أثناء المرض؟

يعد الحمل بالتهاب البوق مشكلة كبيرة. الحمل الطبيعي ممكن فقط إذا تم علاج المرض في الوقت المناسب. عندما يتقدم المرض، يتطور الانسداد، مما يؤدي إلى العقم.

طرق التشخيص

يتم تحديد علم الأمراض من قبل طبيب أمراض النساء، الذي يقوم أولاً بجمع سوابق المريض وفحصها. تشمل الطرق الأخرى لفحص التهاب البوق الثنائي ما يلي:

• التشخيص بالموجات فوق الصوتية.
• تخطيط الصدى.
• فحص أمراض النساء (ثقافة بكتيرية من عنق الرحم، مسحة للبكتيريا)؛
• تصوير الميتروسالبينوغرافيا.

طريقة التشخيص الموثوقة هي تنظير البطن (يتم إدخال جهاز خاص يسمى منظار البوق في الأنابيب من خلال قمع).

مطلوب الآخرين أيضا البحوث المختبرية: اختبارات البول والدم. في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إجراء فحص من قبل طبيب المسالك البولية أو الجراح.

طرق العلاج

يجب أن يتم اختيار نظام العلاج من قبل أخصائي مؤهل اعتمادًا على شدة وشكل التهاب البوق الثنائي، الخصائص الفرديةجسم. وفي أي حال، يجب أن يكون العلاج شاملا. يتكون العلاج الدوائي من استخدام المجموعات التاليةالأدوية:

• مضادات حيوية؛
• الأدوية المضادة للالتهابات.
• المعدلات المناعية؛
• مجمعات الفيتامينات.

معين علاج الأعراض. لهذا الغرض، يتم استخدام خافضات الحرارة، مضادات التشنج أو المسكنات.

وتستخدم أيضًا إجراءات العلاج الطبيعي: العلاج بالطين، والرحلان الكهربائي، والعلاج المغناطيسي.

العلاج المضاد للبكتيريا

في حالة علم الأمراض، توصف الأدوية المضادة للبكتيريا مع مجموعة واسعة من الآثار. يعتمد اختيار العلاج على العامل المسبب للمرض. يمكن استخدام المضادات الحيوية من المجموعات التالية:

• سلسلة البنسلين. عادة ما يتم وصف أوكساسيلين وأمبيسيلين وأمبيوكس.
• مجموعة التتراسيكلين. يستخدم التتراسيكلين في العملية الالتهابية.
• السيفالوسبورينات. أدوية فعالةوتشمل هذه المجموعة سيفوتاكسيم، سيفالكسين، كلافوران وإيكوسيفرون.
• مجموعة الماكرولايد. غالبًا ما يتم وصف أزيثروميسين وإريثروميسين وسوماميد.

يتم استخدامها في أقراص أو حقن للإعطاء العضلي أو الوريدي.

ويمكن أيضًا استخدام ميترونيدازول، وزوماكس، وكاناميسين، ودالاتسين، وأباكتال، وفيورازولدون.

لمنع العلاج بالمضادات الحيوية من أن يؤدي إلى دسباقتريوز، يتم وصف البروبيوتيك (Linex، Laktovit، Hilak Forte، Vitaflor، Lactobacterin).

الأدوية المضادة للالتهابات

في حالة المرض، توصف الأدوية التي تخفف بشكل فعال الالتهاب في قناة فالوب. وتشمل هذه:

• بوتاديون
• أسِيتامينُوفين
• أدفيل
• ايبوبروفين
• فينيل بوتازون

يعتبر فولتارين وديكلوفيناك من الأدوية الفعالة المضادة للالتهابات في علاج التهاب البوق.

يمكن استخدام الوسائل ل الاستخدام المحلي– التحاميل المضادة للالتهابات (تحاميل فولتارين، هيكسيكون، إندوميثاسين، موفاليس، البلادونا).

القطارات

إذا كانت الأنابيب ملتهبة، يتم إعطاء قطارات تحتوي على الجلوكوز. للتنظيم عملية الانتعاشيستخدم حمض الاسكوربيك.

لمنع التسمم، يتم وضع قطارة مع كلوريد الكالسيوم.

لو العلاج من الإدمانإذا كانت غير فعالة، يتم وصف الجراحة.

المضاعفات المحتملة

إذا كان علاج المرض غير فعال أو في غير وقته، فهذا محفوف بالتطور مضاعفات شديدة. ينتشر القيح المتراكم في الأنابيب إلى أعضاء الحوض، مما يسبب عواقب خطيرة: التهاب الحوض أو التهاب محيط البوق.

يمكن أن يكون علم الأمراض معقدًا بسبب حدوث التهاب القولون والتهاب المبيض والتهاب الزائدة الدودية. مرض مزمنيؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية، والذي يتجلى في قلة الطمث ( تصريف هزيلةأثناء الحيض) و غزارة الطمث ( تشنجات شديدةأثناء الحيض).

يؤدي التهاب البوق الثنائي إلى تطور انسداد الأنابيب: يضيق تجويفها، مما يعقد تقدم البويضة، فتموت. هذه الدولة سبب شائععقم المرأة. يعتبر الحمل خارج الرحم أيضًا من المضاعفات الشائعة.

لتجنب المضاعفات الخطيرة، من المهم تشخيص المرض في الوقت المناسب والبدء في علاجه.

←المقالة السابقة المقالة القادمة →

يعد التهاب قناة فالوب أحد الأمراض الشائعة التي تصيب المنطقة التناسلية الأنثوية. على الرغم من أن التهاب البوق قد يحدث بدون أعراض في بعض الحالات، فإنه يمكن أن يسبب العقم وآلام الحوض المزمنة وأمراض نسائية أخرى، بما في ذلك الحمل خارج الرحم.

ما هو علم الأمراض

التهاب البوق المترجم من اللاتينية يعني التهاب قناة فالوب. هذا المرض شائع جدا، وخاصة الشكل المزمن، الذي يسبب في أغلب الأحيان العقم عند النساء. يحدث الالتهاب بسبب البكتيريا المسببة للأمراض، والتي تنتشر من المهبل إلى تجويف الحوض، أو من خلال المسار الدموي - مع تدفق الدم والليمفاوية.

تبدأ العملية بالغشاء المخاطي لقناتي فالوب وتنتشر تدريجياً إلى جميع طبقات العضو. يتم تعطيل التمعج، أو الانقباضات الطبيعية لقناة فالوب، والتي تعتبر ضرورية للتقدم بويضةإلى تجويف الرحم من أجل زرعها. يؤدي التهاب الغشاء المصلي (البريتوني) لقناتي فالوب إلى تكوين عملية لاصقة.

نادرا ما يحدث المرض في شكل معزول - كقاعدة عامة، يشارك المبيض الموجود على الجانب المصاب بسرعة في هذه العملية. في أغلب الأحيان، يحدث المرض في شكل مزمن.

أنواع المرض

بناءً على طبيعة الدورة ومظهر الأعراض، ينقسم المرض إلى:

1. التهاب البوق الحاد، الذي يتميز ببداية مفاجئة ومظاهر شديدة. يتراكم السائل الالتهابي (الإفرازات) داخل الأنبوب، وتتكاثف جدران العضو وتتشوه.
2. تحت الحاد، الذي له بداية غير معلنة وممحى الصورة السريرية. خلال مسار المرض، هناك فترات من التفاقم والمغفرات.
3. مزمن. يحدث في أغلب الأحيان نتيجة لعملية حادة غير معالجة، ولكن يمكن أن يكون أوليًا أيضًا مرض مزمن. ويشارك في هذه العملية الغشاء المصلي للعضو، وتتشكل التصاقات في الخارج والداخل، مما يؤدي إلى تعطيل تشريح ووظيفة قناتي فالوب.

يتم تصنيف التهاب البوق حسب التوطين:

• الجانب الأيمن.
• عسراء؛
• بجانبين

بناءً على طبيعة الانصباب أو الإفرازات في تجويف قناة فالوب، يتم تمييزها:

1. النوع المصلي - الانصباب يحتوي على بروتينات البلازما.
2. قيحي - موجود في الإفرازات كتلة كبيرةالكائنات الحية الدقيقة، الكريات البيض الميتة (القيح)، وكذلك الإنزيمات التي تذيب أنسجة الأعضاء.
3. جبني - تم اكتشاف مسببات أمراض السل في التصريف.

يحدد تنوع أنواع وأشكال الأمراض تنوع المظاهر السريرية وخطر حدوث مضاعفات وخيارات العلاج.

علامات التهاب البوق وطرق العلاج

أسباب التهاب قناة فالوب

يحدث التهاب العضو بسبب الكائنات الحية الدقيقة المختلفة والنباتات الدقيقة المحددة وغير المحددة. البكتيريا المحددة هي تلك الأنواع من مسببات الأمراض التي تدخل الجسم عبر المهبل وتسبب التهاب المنطقة التناسلية.

وتشمل هذه:

• المكورات البنية.
• الميكوبلازما.
• المشعرة.
• الكلاميديا.

تشمل هذه المجموعة أيضًا عصية السل، نظرًا لأن هذا العامل الممرض له صلة محددة بأنسجة معينة.

غالبا ما يتطور التهاب البوق النوعي على كلا الجانبين، أي أنه ثنائي.

الكائنات الحية الدقيقة غير المحددة تسبب الالتهاب ليس فقط في الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية، ولكنها تسبب أيضًا أمراضًا أخرى. وتشمل هذه:

• المكورات العنقودية.
• العقديات.
• القولونية.
• بروتيوس.
• المبيضات وغيرها.

التهاب البوق غير النوعي، كقاعدة عامة، له توطين من جانب واحد.

يتطور التهاب قناة فالوب على خلفية انخفاض في الموضعي و المناعة العامة. تحت تأثير عدد من العوامل، يتم إنشاء ظروف جيدة للإدخال والتكاثر النباتات المسببة للأمراضأولاً في الغشاء المخاطي لقناتي فالوب، ثم في جميع طبقات العضو.

العوامل المؤهبة لتطور المرض:

1. انخفاض وظيفة المبيض. مع نقص الهرمونات الجنسية، تنخفض المناعة المحلية للغشاء المخاطي للرحم والمبيض.
2. هبوط المهبل. في هذه الحالة، قد يبرز جزء من الغشاء المخاطي المهبلي خارج حدوده، ويصبح "هدفًا" للتلوث بالكائنات الحية الدقيقة.
3. إصابات الولادة التي تؤدي إلى تعطيل السلامة التشريحية للأعضاء. على سبيل المثال، مع تمزق عنق الرحم الشديد أثناء الولادة، ليس من الممكن دائمًا استعادة السلامة التشريحية لهذا الجزء من العضو بشكل كامل. ونتيجة لذلك، قد ينتهي الأمر بجزء من الغشاء المخاطي إلى حالة مقلوبة، وتتشكل بؤر التآكل في هذه المناطق، يليها التهاب. مثل هذه العملية الالتهابية المزمنة يمكن أن تسبب عدوى تصاعدية وتنتشر في تجويف الحوض عبر الرحم إلى الأنابيب.
4. أي تلاعب داخل الرحم، إذا لم يكن المهبل نظيفا بما فيه الكفاية، يمكن أن يؤدي إلى تلوث الغشاء المخاطي مع تطور الالتهاب اللاحق. هذه هي الإجهاض، تنظير الرحم، إدخال جهاز داخل الرحم، تصوير الرحم - إدخال الأشعة السينية في تجويف الرحم وغيرها.

في كل هذه الحالات بوابة الدخولبالنسبة للعدوى الصاعدة، يصبح الغشاء المخاطي التالف للرحم تالفًا. الاستثناء هو التهاب البوق السلي، حيث تنتشر البكتيريا الفطرية عبر الدم والليمفاوية من الأعضاء المصابة الأخرى (الرئتين، العقد الليمفاوية، وما إلى ذلك).

الكائنات الحية الدقيقة تدمر في المقام الأول الغشاء المخاطي لقناتي فالوب. تتطور جميع علامات الالتهاب:

• احتقان الدم (تمدد الأوعية الدموية واندفاع الدم) ؛
• تورم وضعف دوران الأوعية الدقيقة.
• النضح، أو الانصباب واحتباس السوائل.

يبدأ السائل بالتراكم في تجويف الأنبوب. علاوة على ذلك، يمكن أن تنتشر العملية بسرعة إلى الطبقة العضلية والمصلية (البريتوني) من العضو. في هذه الحالة، يحدث تشوه - سماكة، التواء، مما يزيد من اضطراب تدفق السوائل ويؤدي إلى تفاقم صورة الالتهاب.

يمكن للسائل الالتهابي من تجويف الأنبوب أن يدخل إلى تجويف البطن وعلى سطح المبيض، حيث أن نهاية الأنبوب المفتوحة (المبيضية) تقع على مقربة منه.

البكتيريا التي تدخل سطح المبيض تسبب الالتهاب. لذلك، يعد التهاب البوق المعزول أمرًا نادرًا، والأكثر شيوعًا هو التهاب البوق والمبيض - التهاب قناة فالوب والمبيض.

تؤدي التغيرات الالتهابية في قناة فالوب إلى سماكة الجدران وانسداد فتحة الرحم. يبدأ السائل الالتهابي بالتراكم في التجويف مع تكوين موه البوق. إذا كان هناك صديد في الإفرازات، فإن هذا التكوين يسمى pyosalpinx.

يؤدي دخول البكتيريا التي تحتوي على سائل إلى تجويف البطن إلى تكوين التصاقات بين طبقات الرباط الرحمي والحلقات المعوية والزائدة الدودية. وهذا رد فعل طبيعي لغشاء البطن للحد من منطقة الضرر. يؤدي تكوين الالتصاقات إلى تعطيل حركة الأنبوب ويؤثر على الشكل التشريحي للعضو - كما لو كان يشد العضو ويحد من حركته. مثل هذه التغييرات تؤدي إلى العقم. بالإضافة إلى ذلك، هناك انتهاك للحركة الطبيعية للأنبوب عامل إضافي، دعم العملية الالتهابية المزمنة.

أعراض

تختلف المظاهر السريرية لأنواع مختلفة من المرض اعتمادًا على الشكل: حاد أو تحت الحاد أو تفاقم نوع مزمنعلم الأمراض.

تتميز العملية الحادة ببداية مفاجئة - تدهور حادالرفاه. وكقاعدة عامة، يبدأ المرض في الظهور مباشرة بعد انتهاء الدورة الشهرية. الشكل الحاد من علم الأمراض له أعراض عامة ومحلية.

رد الفعل العام للجسم:

• زيادة درجة الحرارة (عادة لا تزيد عن 38 درجة)؛
• قشعريرة والتعرق الغزير.
• الضعف والدوخة.
• ألم عضلي (ألم في العضلات) ؛
• القدرة العاطفية (المزاج المتغير).

يتجلى رد الفعل المحلي لالتهاب قناة فالوب على النحو التالي:

1. ألم في أسفل البطن، في الجانب المصاب، أو في كلا الجانبين في وقت واحد. ينتشر الألم إلى المستقيم والعجز.
2. تهيج المستقيم - براز رخو وزيادة تكوين الغازات.
3. اضطرابات عسر البول في شكل التبول المتكرر والمؤلم في أجزاء صغيرة.
4. زيادة كمية الإفرازات المهبلية، في البداية تكون مخاطية مصلية، ثم مختلطة بالقيح. قد تظهر أيضًا إفرازات تشبه القيح من مجرى البول (في كثير من الأحيان في حالة الإصابة بعدوى معينة).

العملية الحادة الناجمة عن المكورات البنية لها خصائصها الخاصة. لا تشمل العملية الالتهابية قناة فالوب فحسب، بل تشمل أيضًا مجرى البول والمستقيم وغدد بارثولين.

الشكل تحت الحاد للمرض له مظاهر سريرية أقل وضوحًا. على خلفية التسمم الطفيف في الجسم (الضعف، ارتفاع طفيف في درجة الحرارة)، يظهر الألم في أسفل البطن. يتم إثارة هجوم الألم عن طريق الاتصال الجنسي.

تتميز العملية المزمنة بالتناوب بين التفاقم والمغفرة. أثناء التفاقم، تشبه المظاهر السريرية الشكل الحاد للمرض، أثناء مغفرة، تظل هجمات الألم المستمرة هي الأعراض الرئيسية. غالبًا ما يحدث التفاقم مع انخفاض حرارة الجسم وتغير المناخ أمراض الجهاز التنفسيأو المواقف العصيبة.

أهم مضاعفات التهاب البوق هو تطور تقيح البوق - خراج قيحيأنابيب.

ويتميز بالعلامات:

• حمى شديدة - زيادة درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة أو أعلى.
• التسمم الشديد
• أعراض تهيج البريتوني.

يعتبر Pyosalpinx خطيرًا بسبب تمزق وتدفق محتويات قيحية إلى تجويف الحوض مع تطور التهاب الصفاق - التهاب الصفاق في الحوض. إنه حار علم الأمراض الجراحييتطلب جراحة طارئة.

التشخيص

عندما تأتي النساء مع شكاوى من آلام في أسفل البطن وغيرها من علامات التهاب البوق، يتم تحديد الظروف التي سبقت ظهور المرض. وكقاعدة عامة، يكشف التاريخ:

1. الولادة معقدة بسبب التمزقات.
2. الإجهاض أو التلاعبات الأخرى - تنظير الرحم، إدخال جهاز داخل الرحم.
3. الجماع غير المحمي أو تغيير الشريك.

تسمح هذه البيانات للمرء بالاشتباه في وجود عدوى تصاعدية.

لإجراء التشخيص:

1. فحص أمراض النساء. جس الأعضاء التناسلية الداخلية مؤلم بشكل حاد. يؤدي تراكم الإفرازات الالتهابية في تجويف الحوض إلى انتفاخ قبو المهبل. في منطقة الزوائد على الجانب المصاب، يتم تحديد ارتشاح مؤلم بدون حدود واضحة بسبب وذمة الأنسجة. في عملية مزمنةووجود الالتصاقات تصبح الزوائد محدودة الحركة؛ وفي بعض الأحيان يمكن الشعور بالتصاقات كبيرة على شكل حبال كثيفة.
2. ظهور علامات تهيج الصفاق هو مؤشر على التهابه - التهاب الحوض والصفاق. هذه الحالة تتطلب العلاج الجراحي الفوري.
3. التشخيص المختبري. العملية الالتهابية لها سمات مميزة - تغييرات صيغة الكريات البيض، ما يسمى بالتحول إلى اليسار: ظهور أشكال شابة وغير ناضجة من الكريات البيض. يزداد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.
4. دراسة تكوين البكتيريا وحساسيتها للمضادات الحيوية من المهبل وعنق الرحم والإحليل. بالإضافة إلى الفحص المجهري والثقافة البكتريولوجية للمواد التي يستخدمونها طرق تفاعل البوليميراز المتسلسل(بوليميريز تفاعل تسلسلي) و إليسا ( المقايسة المناعية الإنزيمية). تتيح هذه الطرق التعرف على العامل الممرض عن طريق جزيئات الحمض النووي الريبي (DNA) والحمض النووي الريبي (RNA)، وكذلك عن طريق الأجسام المضادة الموجودة في الدم.
5. الفحص بالموجات فوق الصوتية. يتم إجراؤه من خلال جدار البطن الأمامي ومن خلال المهبل. يتم الكشف عن سماكة في قناة فالوب، والسوائل في الحوض، والالتصاقات. في حالة انسداد نهاية الأنبوب الرحمي وتراكم السوائل فيه (موه البوق أو القيح القيحي)، يتم تحديد تكوين يشبه الورم.
6. ثقب القوس الخلفيالمهبل. يتم إجراؤها عند الانتفاخ، مما يعني تراكم السوائل في تجويف الحوض. يتم إجراء ثقب لفحص المحتويات. ومع ذلك، يتم استخدام هذا التلاعب بشكل أقل فأقل، لأن تنظير البطن هو وسيلة أكثر إفادة. يتم إجراء ثقب القبو الخلفي في أغلب الأحيان بشكل عاجلإذا كنت تشك نزيف داخلي، لأن الطريقة تسمح لك بتحديد أساليب العلاج الإضافية للمريض بسرعة.
7. منظار البطن. يتم التشخيص عن طريق إدخال جهاز خاص في تجويف الحوض - منظار داخلي، وكاميرا محمولة يمكنك من خلالها فحص الزوائد بصريًا.

يتم التشخيص التفريقي للشكل الحاد مع الأمراض التالية:

• التهابات الزائدة الدودية الحادة؛
• الحمل خارج الرحم؛
• سكتة المبيض (تمزق) ؛
• تمزق القيح.

مقارنة علامات التهاب البوق مع أمراض أخرى

مرض	الخصائص
التهابات الزائدة الدودية الحادة.	زيادة علامات التسمم. يكون الألم في البداية في منطقة المعدة، ثم ينتقل إلى اليمين أسفل البطن. القيء والغثيان والإسهال. زيادة علامات الالتهاب في الدم على مدار عدة ساعات.
الحمل خارج الرحم.	يسبقه تأخير في الدورة الشهرية. علامات الحمل (احتقان الحلمات، الغثيان، تغيرات في الذوق). إذا تم إنهاء الحمل، هناك نوبة حادة من الألم وأعراض تهيج الصفاق. لا توجد علامات التهاب في الدم، والتسمم ليس نموذجيا.
تمزق المبيض (السكتة).	ظهور مفاجئ، وألم حاد. لا يوجد تسمم، قد لا تكون هناك علامات التهاب (عنق الرحم). عند النزيف في تجويف الحوض، تظهر علامات تهيج الصفاق. يتم تحديد علامات فقدان الدم: النبض السريع، وانخفاض ضغط الدم. في الدم - انخفاض الهيموجلوبين والهيماتوكريت.
تمزق pyosalpinx	يتضمن التاريخ التهاب الزوائد والأمراض المنقولة جنسياً. في الخلفية الالتهاب الموجود- تدهور حاد في الصحة وزيادة التسمم. في الدم - زيادة علامات الالتهاب. أعراض حادة لتهيج البريتوني.

للتشخيص التفريقي للشكل الحاد من المرض مع هذه الأمراض، يتم استخدام تنظير البطن.

علاج

يتم علاج الشكل الحاد، وكذلك تفاقم الشكل المزمن، فقط في مستشفى أمراض النساء.يتم تزويد المريض بالراحة في الفراش ويوصف له نظام غذائي لطيف.

في العلاج يستخدمون:

• علاج بالعقاقير؛
• العلاج الطبيعي؛
• الطرق الجراحية.

يستخدم العلاج الدوائي للقضاء على العامل المسبب للعدوى واستعادة وظائف الأعضاء الضعيفة. يتقدم:

1. المضادات الحيوية (مع مراعاة العامل الممرض وحساسيته). الأدوية الأكثر شيوعًا هي السيفالوسبورينات، الفلوروكينولونات، الأمينوغليكوزيدات، الأدوية المضادة للفطرياتالماكروليدات. مدة العلاج تصل إلى 10-14 يومًا، اعتمادًا على شدة العملية والبداية الحالة المناعيةمرضى.
2. أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود.
3. التجديد الوريدي لنقص السوائل (في حالة الالتهاب الشديد - التهاب الحوض والصفاق).
4. المنشطات المناعية (مستخلص الصبار، الليديز).
5. الفيتامينات.

بعد تخفيف الالتهاب الحاد، وكذلك في حالة الالتهاب المزمن دون تفاقم، من أجل استعادة الوظيفة الطبيعية لقناتي فالوب، يوصف العلاج الطبيعي:

1. UHF - علاج - علاج التيارات الكهربائية تردد فوق العالي. يخفف هذا المجال الكهربائي من التشنج الوعائي جيدًا وله تأثير مضاد للالتهابات.
2. العلاج المغناطيسي - عمل ثابت أو نابض حقل مغناطيسي. يتم تنشيط دوران الأوعية الدقيقة في الدم في أنسجة الزوائد - يتم تشغيل الاتصالات بين الأوعية. هذا يزيل التورم ويقلل من انتقال نبضات الألم على طول الألياف العصبية. العلاج المغناطيسي له تأثير مضاد للالتهابات ومسكن وتغذوي.
3. الرحلان الكهربائي - طريقة الإدارة الأدويةعن طريق الجلد باستخدام التيارات الكهربائية. يتم تطبيق الدواء على نسيج خاصويتم توصيل الأقطاب الكهربائية. في الجلسات الأولى، يتراكم الدواء في الطبقة تحت الجلد، مكونًا مستودعًا. وفي الأيام التالية، يتم توزيعه تدريجيًا بين الأنسجة، مما يوفر تأثيرًا علاجيًا طويل الأمد. لعلاج التهاب البوق، يتم استخدام الرحلان الكهربائي مع الأدوية المضادة للالتهابات، وكذلك الليديز، الذي يمنع تطور الالتصاقات في المستقبل.
4. يُستخدم العلاج المائي خلال فترة التعافي لرفع الحالة المناعية للجسم وزيادة مقاومة الالتهابات وأيضًا للحصول على تأثير تقوية عام. يتم استخدام الري والحمامات والاستحمام والدوش للعلاج. بالإضافة إلى تنشيط عملية التمثيل الغذائي، إجراءات المياهتوفير نغمة الأوعية الدموية ولها أيضا تأثير عاطفي إيجابي.

يتم العلاج الجراحي لالتهاب البوق في حالة تكوين أورام التهابية في الزوائد.

طريقة الاختيار هي إزالة التكوين بالمنظار متبوعًا بتصريف تجويف الحوض. هناك حاجة إلى المصارف لتدفق الإفرازات الالتهابية وإدخال المحاليل المطهرة مباشرة في تجويف الحوض.

تبعًا فترة إعادة التأهيل، بعد العلاج في المستشفى أو أثناء مغفرة شكل مزمن من الأمراض، يمكنك استخدامها الطرق التقليديةعلاج:

1. مغلي لسان الحمل. تُطهى ملعقة كبيرة من العشب الجاف على نار خفيفة لمدة خمس دقائق، ثم تُبرد وتُصفى. تناول ثلث كوب عن طريق الفم ثلاث مرات يومياً لتحفيز جهاز المناعة. عمل مماثليحتوي على عصير الصبار الطازج، حيث يتم تناول ملعقة صغيرة منه يومياً.
2. الغسل بمغلي البابونج والزيزفون. لتحضيره، خذي ملعقة كبيرة من الأعشاب الجافة وأضيفي كوبين من الماء واتركيه حتى يغلي ثم اتركيه ليبرد. يتم الغسل بمحلول دافئ ومصفى مرة واحدة يوميًا في الليل. البابونج والزيزفون لهما تأثير مضاد للالتهابات.
3. حفائظ من عصير طازجنبات الصبار. يتم طحن ورقة النبات وتعيش من خلال الأنسجة. دهن قطعة قطن بالعصير الناتج وأدخلها في المهبل بأعمق ما يمكن. يحفز عصير الصبار مناعة الأنسجة المحلية وله أيضًا تأثير واضح في التئام الجروح.

العلاجات الشعبية لعلاج التهاب البوق

لديه خاصية مضادة للالتهابات وضوحا عصير الصبار يحفز جهاز المناعة مغلي الزيزفون يحسن دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة

العواقب والمضاعفات

بعد التعرض لعملية حادة، قد تتعطل دورية الحيض. ويرجع ذلك إلى التأثير الضار للعملية الالتهابية على أنسجة المبيض، مما يؤثر سلبًا لاحقًا على وظيفة تكوين الهرمونات.

الإفرازات الالتهابية التي تدخل تجويف الحوض تثير ظهور الالتصاقات - الحبال الليفية التي تعطل التمعج الطبيعي لقناتي فالوب. بالإضافة إلى ذلك، فإن الالتصاقات تحد من الحركة أعضاء الحوض. وهذا يسبب آلام الحوض المزمنة والعقم ويزيد من خطر الحمل خارج الرحم.

لذلك، من المهم الخضوع باستمرار لجميع أنواع علاج التهاب البوق: الأدوية والعلاج الطبيعي.

أخطر المضاعفات هو تكوين خراج قيحي - pyosalpinx. مثل هذا التكوين في منطقة الحوض يمكن أن يسبب في أي وقت التهاب الصفاق المنتشر(التهاب الصفاق).

وقاية

للوقاية من المرض يجب اتخاذ الاحتياطات التالية:

• كن انتقائيًا في اختيار الشريك الجنسي؛
• استخدام وسائل منع الحمل الحاجز.
• إذا كنت تشك العدوى المنقولة جنسيااتصل بطبيب أمراض النساء على الفور.

من مثقف العلاج في الوقت المناسبلا يؤثر التهاب البوق على خصوبة المرأة فحسب، أو قدرتها على الحمل. نهج معقدسيساعد القضاء على هذا المرض في تجنب العديد من المضاعفات، بما في ذلك الحالات الجراحية الطارئة، على سبيل المثال، الحمل خارج الرحم.

اسم المرض يأتي من الكلمة اليونانية "salpingos" - البوق. مع هذا المرض، يحدث التهاب في قناة فالوب، التي تربط جسم الرحم بالمبيضين. في أغلب الأحيان، تأخذ العدوى طريقًا تصاعديًا - حيث تنتشر مسببات الأمراض من الرحم إلى الأنابيب، مما يؤدي إلى إشراكها في العملية الالتهابية.

يحدث انتشار أقل شيوعًا - في هذه الحالة، تدخل العوامل المسببة للأمراض إلى قناة فالوب من الأجزاء القريبة من الأمعاء. ومن الممكن أيضًا أن تنتقل العدوى عبر مجرى الدم من مصدر آخر للعدوى في جسم المريض. يمكن أن تكون مسببات الأمراض مختلفة - عصية السلوالمكورات ومسببات الأمراض الكلاميديا ​​والنباتات المعوية وغيرها.

في البداية، تؤثر عملية الالتهاب على السطح المخاطي لقناة فالوب وإذا لم يبدأ العلاج، فإن المرض يخترق الطبقات العميقة من الأنسجة. وفي الحالات المتقدمة يحدث التصاقات في قناة فالوب ويحدث انسداد. يؤدي إلى مضاعفات خطيرةإن علاج واستعادة خصوبة المريضة أمر صعب للغاية.

تصنيف التهاب البوق عند النساء

التهاب البوق المزمن. وفي بعض الحالات قد لا يعطي مظاهر خارجية. ولكن في كثير من الأحيان، مع هذا النوع من التهاب البوق، يلاحظ المرضى في المقام الأول الألم المؤلم والمزعج في الثلث السفلي من البطن. انخفاض الشهية، التعب الشديد، صعوبة التبول، حمى منخفضة الدرجة مع قشعريرة. في كثير من الأحيان، تبدأ الالتصاقات في قناة فالوب وقد يحدث حمل خارج الرحم.

التهاب البوق الحاد. عندما يحدث ذلك، يتجمع السائل في قناة فالوب وتصبح الأنسجة ملتهبة. يتم التعبير عنه دائمًا بألم مميز في البطن والظهر (أسفل الظهر)، إفرازات مهبلية. ترتفع درجة حرارة الجسم.

عند التبول، يعاني المريض من قطع و آلام الطعنأثناء الجماع – الانزعاج والألم. الحيض مؤلم أيضًا. عندما تتشكل إفرازات قيحية وتتراكم في قناة فالوب، يتم تشخيص التهاب البوق القيحي الحاد.

التهاب البوق قيحي. يتميز هذا الشكل من المرض بارتفاع حاد في درجة الحرارة وآلام شديدة في البطن والحمى والضعف الشديد والشعور بالضيق. ويلاحظ إفرازات قيحية من المهبل. الحيض هزيل أو على العكس من ذلك كثير جدا، التبول صعب، الجماع يسبب ألما شديدا. يجب على المريض طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل.

التهاب البوق الثنائي. وبما أن كلا الأنبوبين يشاركان في العملية، فإن خطر العقم يكون مرتفعًا جدًا إذا تأخر العلاج المناسب. في بعض الحالات، يجب إزالة قناتي فالوب. يبلغ المرضى عن هذا النوع من التهاب البوق ألم مستمرضعف شديد، الاتصالات الحميمة مؤلمة، وقد يحدث نزيف أيضًا. قد يحدث أيضًا الغثيان وضعف الشهية وإفرازات مهبلية غير عادية ومشاكل في التبول والحمى والحمى.

أسباب ظهوره

دائمًا ما يبدأ التهاب البوق عندما تخترق البكتيريا المرضية من جسم الرحم قناة فالوب. وتنتشر العدوى بعد ذلك إلى المبيض أو الأنسجة المجاورة (على سبيل المثال، الأربطة).

مع تطور العملية الالتهابية، يتراكم التفريغ السائل (الإفرازات) في الأنبوب، ويثير وجوده عملية ندبية ولصقية.

في عملية حادةقد تتشكل تجاويف ذات محتويات قيحية أو سائل مصلي في الأنابيب. يمكن أن تشكل مثل هذه التجاويف خراجًا يؤثر على المبيض، ويمكن أن تنتشر العدوى إلى تجويف البطن، مما قد يشمل أعضاء الحوض الأخرى.

مسببات الأمراض الرئيسية التي تسبب التهاب البوق:

• العامل المسبب لعدوى الكلاميديا.
• المكورات المزدوجة سلبية الجرام (العامل المسبب لمرض السيلان) ؛
• الجراثيم المعوية؛
• العامل المسبب لداء المشعرات.
• الميكوبلازما.
• الميورة.
• المكورات العنقودية والمكورات العقدية.
• فيروسات مختلفة (الهربس، الفيروس المضخم للخلايا)؛
• فطريات.

الأعراض والعلامات

عادة ما يبدأ المرض في الظهور بعد الحيض. هناك تدهور حاد في حالة المرأة على خلفية ارتفاع درجة الحرارة، وهناك حالة حموية وآلام في البطن. قد ينتشر الألم إلى العجز والعجان.

المظاهر المعوية ممكنة أيضًا في شكل تراكم مفرط للغازات والغثيان والقيء. كل شيء يصبح معقدا ضعف شديد‎تسارع ضربات القلب، آلام شديدة في العضلات.

تتميز الإفرازات المهبلية بإفرازات قيحية مصلية ذات رائحة كريهة. عند التبول، يلاحظ المريض الألم والحوافز المتكررة.

الإسهال ممكن.

الجماع الجنسي صعب بسبب الألم الشديد.

لو عملية مرضيةتحت شكل حاد، ثم لا يكون الألم واضحا، ودرجة الحرارة منخفضة، وحمى. حالة المرضى مرضية.

يمكن أن يحدث الشكل المزمن للعملية على خلفية درجة حرارة الجسم القياسية. لكن في نفس الوقت يستمر الألم في البطن.

قد تتفاقم العملية تحت التأثير الإجهاد الشديد، زيادة الحمل، درجات الحرارة المنخفضة(انخفاض حرارة الجسم).

إذا كانت العملية قيحية، فقد لا يقتصر الأمر على جسم الرحم فحسب، بل قد يتأثر أيضًا قناة عنق الرحم والحالب والإحليل والمستقيم.

إذا كان سبب التهاب البوق هو الكلاميديا، فإن الأعراض تكون أكثر هدوءًا. ولكن في الوقت نفسه، فإن التهاب البوق معقد بسبب التهاب بطانة الرحم والإحليل، ويلاحظ وجود آفات مدمرة للأنابيب. والنتيجة هي تطور الحمل خارج الرحم والعقم الذي لا رجعة فيه.

مسار المرض

يمكن أن تكون عملية تطور التهاب البوق من جانب واحد، أو يمكن أن تؤثر على كلا الأنبوبين (ثنائي).

بادئ ذي بدء، يؤثر الالتهاب على ظهارة قناة فالوب (الطبقة العليا من الغشاء المخاطي السطح الداخليقناة فالوب). المرحلة التالية هي التهاب الألياف العضلية للأنبوب والطبقة المصلية.

أثناء العملية الالتهابية، التفريغ، المصلية أو شكل قيحي. تؤدي هذه التراكمات غير الطبيعية للسوائل المصابة إلى تكوين التصاقات وندبات، سواء داخل الأنابيب أو خارجها. وجود هذه الأعراض يشير إلى أن المرض يتقدم إلى مرحلة مزمنة.

إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد، فإن العملية المرضية تؤدي إلى انسداد كامل لتجويف قناة فالوب، مما يسبب انسدادها. وهذا يسبب العقم.

ملامح المظاهر أثناء الحمل

غالبًا ما يكون الحمل والتهاب البوق غير متوافقين. إذا تم تشخيص إصابة المرأة بـ”التهاب البوق”، فهذا يعني، على أقل تقدير، الحاجة إلى علاج جدي ومدروس من أجل جعل الحمل ممكناً في المستقبل.

في معظم الحالات، إذا تم التشخيص بشكل صحيح وتم وصف نظام العلاج الصحيح، فمن الممكن إيقاف العملية والقضاء عليها. يمكن للمرأة أن تحمل وتستمر حتى فترة الحمل بشكل طبيعي طفل سليم. كلما تم اكتشاف المرض مبكرًا وبدء العلاج، زادت فرص الشفاء الناجح.

يمكن أن يكون التهاب البوق أحاديًا أو ثنائيًا. العقم الكامليحدث فقط عندما تتأثر قناتي فالوب بالالتهاب. إذا كان أحد الأنابيب غير سالك نتيجة لعلم الأمراض، فسيظل الأنبوب الثاني نشطًا. ولكن ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أنه إذا فاتت العملية من جانب واحد، فيمكن للعدوى أن تنشر نفوذها بسرعة إلى الأنبوب الثاني.

مع بداية الحمل، من الأفضل الانتظار حتى العلاج والتأكد من سلامة الفحوصات. وهذا ضروري حتى لا يتمكن العامل المعدي من إصابة الجنين وإيذائه.

يرى العديد من الخبراء أن التهاب البوق والحمل غير متوافقين. ولكن مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يكون الحمل محتملًا جدًا.

في هذه الحالة. إذا تطور التهاب البوق أثناء الحمل، فمن الضروري علاج عاجل. يجب أن يوصف العلاج بشكل أكثر لطفًا. مع الغياب التدابير العلاجيةيمكن أن ينتهي كل ذلك بإجهاض مصاب أو وفاة الطفل.

إذا كان سبب التهاب البوق هو الكلاميديا ​​أو عدوى المكورات البنيةينشأ خطر كبيرانتقال العدوى للطفل أثناء الولادة.

التشخيص والفحوصات

التفتيش من التفتيش اليدويمع التهاب البوق سيكون مؤلما للغاية. سيلاحظ المختص وجود محتويات سائلة على اليسار أو اليمين حسب مكان العملية. سوف تتورم الأنسجة، وبالتالي لن يكون للارتشاح حدود محددة بوضوح. إذا وصلت العملية إلى شكل مزمن، فستكون الزوائد غير نشطة بسبب حدوث عمليات ليفية ومتصلبة فيها.

سيظهر اختبار الدم زيادة في معدل سرعة الترسيب وزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء.

سيقوم الأخصائي بالتأكيد بإجراء اختبار اللطاخة من أجل إجراء تحليل ميكروبيولوجي وتحديد العامل المسبب للعملية المعدية. من أجل تحديد أنواع معينة من مسببات الأمراض، يتم استخدام طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل وطريقة المقايسة المناعية الإنزيمية.

لتصور العملية وتحديد مدى انتشارها، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية، سواء خارجيًا أو عبر المهبل. تظهر الصورة سماكة في قناة فالوب، والتصاقات وتشكل الندبات، والانصباب، وتراكم السوائل المصلية والقيح، وتغليظات تشبه الورم في أماكن تراكمها.

في الحالات الشديدة جدًا من التهاب البوق، يمكن استخدام تنظير البطن التشخيصي. وفي هذه الحالة يتم إدخال منظار البطن للمريضة تحت التخدير من خلال شقوق صغيرة في جدار البطن ويتم فحص منطقة قناتي فالوب، بينما يمكن على الفور أخذ مسحة مباشرة في المنطقة المعدية ركز.

الخطر والتفاقم

المضاعفات الأكثر شيوعا لالتهاب البوق هو التهاب المبيض. المبيض هو المنطقة الأقرب إلى الأنبوب الملتهب، وتتغلغل العدوى فيه بسرعة ودون صعوبة. لا تختلف أعراض التهاب المبيض عن التهاب البوق، حيث تتعطل الدورة الشهرية، المعدة المؤلمة، حمى، إفرازات مهبلية.

وغالبا ما يقترن بالتهاب ظهارة الرحم.

من المضاعفات الأخرى تراكم الإفرازات القيحية في قناة فالوب - تقيح البوق. في غياب العلاج في الوقت المناسب، هناك خطر تمزق الأنابيب والعدوى في تجويف البطن - التهاب الصفاق، الإنتان. إذا تم تنفيذ العلاج واستكماله، ففي هذه الحالة من الممكن حدوث مضاعفات في شكل انتهاك لقناة فالوب بسبب عملية اللصق. في المستقبل، يمكن أن يسبب هذا التعقيد الحمل خارج الرحم والعقم.

المرض يحمل في طياته عواقب مختلفة الجهاز التناسليالمرضى – صعوبات في الحمل، الحمل خارج الرحم. حتى بعد الشفاء التام، قد يظلون كذلك منذ وقت طويليمكن ملاحظة أحاسيس مؤلمة في منطقة الحوض، حيث أن عملية الالتصاق لا تؤثر فقط على الأنابيب نفسها، بل على الأعضاء المحيطة بها أيضًا. ونتيجة لذلك، تصبح الوظيفة الجنسية معقدة. التعافي الكاملمن المستحيل إصابة قناة فالوب بالتهاب البوق.

إذا كان التهاب البوق في شكل مزمن، فمن الممكن حدوث تفاقم عند تعرضه لعوامل معينة. يتم إحضارهم إليهم المواقف العصيبة، حاد الأحمال الثقيلةوتأثير البرد وما إلى ذلك.

علاج التهاب البوق

في الشكل الحاد من التهاب البوق، وكذلك المزمن في المرحلة الحادة و مضاعفات مختلفةيتم تنفيذ المرض فقط في المستشفى. علاج التهاب البوق في العيادات الخارجية ممكن فقط في حالة مغفرة.

يعتمد استخدام الأدوية وطرق العلاج إلى حد كبير على مدى العملية ووجود عوامل معقدة.

يتميز هذا المرض بحقيقة أن مسببات الأمراض المسببة له شديدة المقاومة لمعظم الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة النطاق. لذلك، يتم استخدام هذه المضادات الحيوية فقط في بداية المرض، إذا العلاج المضاد للبكتيريالم يتم تطبيقها بعد.

من أجل وصف مضاد حيوي فعال، يتم إجراء تحليل لتحديد حساسية الكائنات الحية الدقيقة لدواء معين.

إذا كان المرض مزمنًا، تكون الأدوية المنشطة للمناعة إلزامية. أيضا لتحقيق التأثير المطلوبيستخدمون تحفيز مناعتهم عن طريق إدخال الدم ومستحضرات المشيمة الخاصة بهم.

إذا لم يتم تشخيص المرض في الوقت المناسب، فقد بدأت العملية ويمكن التعرف عليها التصاقات، جراح. وفي هذه الحالات توصف أدوية تعمل على تليين الالتصاقات والندبات وتخفيف التورم وتحسين حركة السوائل في الأنسجة.

تستخدم الأدوية على شكل تحاميل على نطاق واسع في علاج التهاب البوق. تستخدم التحاميل عن طريق المستقيم. وهذا يساعد على الضرب بسرعة المادة الفعالةإلى مصدر العدوى. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يتم استخدام مسكنات الألم المختلفة والعوامل المضادة للالتهابات في التحاميل لتحسين الحالة الحالة العامةالمرضى، وتخفيف الآلام.

بعد علاج المريض بالمضادات الحيوية. طرق مختلفةالعلاج الطبيعي. فهي فعالة لإزالة الأحاسيس المؤلمةوتليين وامتصاص التكوينات اللاصقة.

الطريقة الرئيسية هي الرحلان الكهربائي للأدوية المختلفة. يوصي الخبراء بالجمع بين ثنائي ميثيل سلفوكسيد واليود.

إذا تم دمج التهاب البوق مع الأورام الليفية أو التهاب بطانة الرحم، يوصى بالعلاج المغناطيسي.

العلاج المائي، وخاصة حمامات الرادون، له تأثير جيد.

الوخز بالإبر يساعد على التخفيف ألموينشط الكائنات الواقيةمرضى.

يساعد تشعيع الميكروويف بموجات الديسيمتر والسنتيمتر في توطين العملية ويمنع انتشارها ويسرع عملية التعافي.

وفي الحالات المتقدمة للغاية، إذا فشلت جميع الطرق الأخرى، وأيضاً إذا كان هناك تهديد لحياة المريض، فمن الضروري استخدام جراحة. يمكن أن تكون هذه عملية جراحية للحفاظ على قناتي فالوب (محافظة)، أو إزالتها بالكامل (جذريًا).

العلاجات الشعبية

علاج نهائي لالتهاب البوق مع العلاجات الشعبيةمستحيل. يمكن استخدام هذه الطرق كمكمل للعلاج الرئيسي وفقط بعد التشاور مع أخصائي.

• يُطحن 100 جرام من بذور اليانسون ويُخلط مع 0.5 كجم من العسل. يستخدم هذا الخليط عن طريق الفم، ملعقة صغيرة قبل وجبات الطعام، في الصباح وبعد الظهر والمساء؛

• خليط عشبي - أزهار البابونج وبذور اليانسون والبلسان بنسب متساوية وتخلط وتقطع. يملأ الماء الساخنويغلي على نار خفيفة لمدة 2-3 دقائق. تناول 0.5 كوب عن طريق الفم في الصباح وبعد الظهر والمساء قبل الوجبات.

• يُطحن العرعر وأغصانه ويُضاف إليه الماء الساخن ويُغلى المزيج ويُترك لمدة ساعتين. استخدم المنتج الناتج بكمية 50 جرامًا للاستحمام. خذ حماماً لمدة نصف ساعة.

ممارسة العلاج

تحتاج المريضة إلى إشراف طبي صارم، لذلك يجب أن تكون في المستشفى. يوصى بالراحة في السرير وبيئة هادئة. تحتاج إلى اتباع نظام غذائي لطيف.

وبناء على الاختبارات التي تم إجراؤها، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية الصحيحة. مدة العلاج ستكون من 10 أيام إلى أسبوعين.

يتم استكمال العلاج بالمضادات الحيوية باستخدام مكملات الفيتامينات وإجراءات العلاج الطبيعي. يستخدم الوخز بالإبر لتخفيف الألم.

وقاية

بادئ ذي بدء، للوقاية من المرض، من الضروري اكتشافه وعلاجه في الوقت المناسب. أمراض معديةمنطقة الأعضاء التناسلية. للقيام بذلك، تحتاج إلى الذهاب بانتظام إلى الطبيب للفحص وإجراء الاختبارات. يجب علاج جميع حالات العدوى التي تم تحديدها بشكل كامل، لمنعها من أن تصبح مزمنة.

ومن المهم توفير العلاج لشريكك أيضًا لتجنب الإصابة مرة أخرى.

بحاجة إلى البقاء بعيدا اتصالات عشوائية، تجنب الاتصالات غير المحمية.

ومن الضروري الحفاظ على حالة مناعية عالية لمقاومة العدوى.

يمكن أن تدخل العوامل المسببة للأمراض إلى الجسم عند إصابة الأغشية المخاطية، لذلك من غير المرغوب فيه استخدام الأجهزة داخل الرحم.

تنبؤ بالمناخ

في الشكل المزمن من التهاب البوق، والتكهن غير مواتية. وغالبا ما يسبب العقم. والأهم من ذلك كله أن هذا يتعلق بالعملية الثنائية، حيث تتأثر قناتي فالوب.

في حالة التهاب البوق في الجانب الأيسر، يكون التشخيص مناسبًا إذا استشارت المرأة أخصائيًا في الوقت المناسب وكانت العلاج الصحيح. وبعد بضعة أسابيع، يمكن استئناف الأداء الطبيعي للأجهزة.

في حالة التهاب البوق الأيمن، يكون التشخيص مناسبًا أيضًا إذا تم تشخيصه في الوقت المناسب وبطريقة صحيحة. يحدث الانتعاش بعد بضعة أسابيع الأداء الطبيعيالأعضاء التناسلية.