Eruzione cutanea infettiva. Infezioni virali con eruzioni cutanee. Peculiarità

Eruzione cutanea infettiva.  Infezioni virali con eruzioni cutanee.  Peculiarità

Dal punto di vista immunologico, l'invasione di uno o più antigeni stimola meccanismi di difesa, cioè la produzione di anticorpi, che permettono di neutralizzare una sostanza estranea (quello stesso antigene), e quindi favorire la guarigione (vedi "Vaccinazioni - " a favore "e" contro "").

L'anticorpo forma con l'antigene il cosiddetto complesso antigene-anticorpo, che, avendo trovato posto sulla pelle, vi si fissa, provocando l'insorgenza di reazioni infiammatorie. Possono essere espressi come nella forma lesioni cutanee, compresi allo stesso tempo granelli e noduli (papule), e sotto forma di vescicole (dipende da cosa si è ammalato il bambino).

Quali medicinali da banco sono sicuri per mio figlio, se ce ne sono? Per quanto tempo ti aspetti che i sintomi di mio figlio migliorino? Cosa è contagioso per mio figlio? Per quanto?

  • Qual è il massimo causa probabile segni e sintomi di mio figlio?
  • Ci sono altre possibili ragioni?
Il tuo medico potrebbe farti una serie di domande, come ad esempio.

Cosa puoi fare in questo periodo?

I segni e i sintomi di tuo figlio sono migliorati o peggiorati nel tempo? Qualcuno dei bambini con cui tuo figlio ha recentemente avuto febbre alta o eruzione cutanea? Quanto alto? Tuo figlio ha la diarrea? Suo figlio continuava a mangiare e bere? Ne hai provato qualcuno? trattamento domiciliare? Qualcuno ha aiutato? Suo figlio ha recentemente avuto altri problemi di salute? Suo figlio ha recentemente assunto nuovi farmaci? Tuo figlio frequenta un asilo nido? Cos'altro ti dà fastidio?

  • Quali sono i segni e i sintomi di vostro figlio?
  • Quando hai notato questi segni e sintomi?
  • Tuo figlio aveva la febbre?
Prima della consultazione, chiedi a tuo figlio di riposare e di bere liquidi.

Vedendo un'eruzione cutanea, dovresti prima di tutto assicurarti che questo non sia un sintomo di una delle cosiddette malattie infantili (vedi "Malattie dei bambini"). Altro malattie virali(ad eccezione di morbillo, rosolia, ecc.) si manifestano principalmente e solo forte aumento temperatura. E in questo caso, la diagnosi può essere fatta solo dopo che il medico ha osservato l'evoluzione della malattia per diversi giorni. Se la temperatura non diminuisce per molto tempo, non è necessaria solo una consultazione una tantum con un pediatra, ma una connessione costante con lui.

Puoi alleviare la febbre associata al disagio con una spugna calda o un impacco freddo. Chiedi al tuo medico quali medicinali da banco sono sicuri per tuo figlio. La rosolia è difficile da diagnosticare perché i segni e i sintomi iniziali sono simili a quelli di altre comuni malattie infantili. Se vostro figlio ha la febbre e non c’è dubbio che non abbia raffreddore, infezione all’orecchio, tonsillite da streptococco o altro malattie frequenti, il medico può aspettare per vedere se appare la caratteristica eruzione cutanea da rosolia.

La roseola (piccolo esantema improvviso) si verifica nei bambini di età compresa tra 16 e 18 mesi e inizia con una febbre alta che dura 3 giorni senza che sintomi concomitanti. Nessuna funzione del corpo è disturbata, i test sono normali. E solo un'eruzione cutanea simile al morbillo al quarto giorno di malattia, quando la temperatura finalmente scende, indica che la guarigione sta arrivando.

Il medico potrebbe consigliarti di prestare attenzione all'eruzione cutanea mentre tratti il ​​tuo bambino a casa con la febbre. I medici confermano la diagnosi di rosolia a causa di un’eruzione iniziata o, in alcuni casi, un esame del sangue per rilevare gli anticorpi contro la rosolia. La maggior parte dei bambini guarisce completamente dalla rosolia entro una settimana dalla comparsa della febbre. Seguendo il consiglio del medico, potete somministrare ai vostri figli farmaci antipiretici da banco come il paracetamolo o l'ibuprofene.

Fai attenzione quando dai l'aspirina a bambini o adolescenti. Sebbene l’aspirina sia approvata per l’uso nei bambini di età superiore ai 3 anni, i bambini e gli adolescenti che si stanno riprendendo dalla varicella o da sintomi simil-influenzali non dovrebbero mai assumerla. Questo perché l'aspirina è associata alla sindrome di Reye, malattia rara che potrebbero mettere a rischio la vita di questi bambini.

IN periodi di transizione(in autunno, ma soprattutto in primavera), le infezioni virali possono manifestarsi, procedendo secondo la tipologia causata dall'enterovirus. Quali sono i principali segni di una tale malattia? Il bambino ha la febbre e allo stesso tempo c'è un'indigestione moderare. Il 3°-4° giorno successivo appare la pelle sparsa su tutto il corpo. piccola eruzione cutanea che indica la guarigione. Quando esamina un bambino, il pediatra lo troverà senza dubbio effetti residui faringite - un segno che " cancello d'ingresso La gola fungeva da infezione.

Non esiste un trattamento specifico per la rosolia, anche se alcuni medici possono prescrivere ganciclovir, farmaco antivirale per trattare l’infezione nelle persone immunocompromesse. Gli antibiotici non sono efficaci nel trattamento di malattie virali come la rosolia.

Poiché non esiste un vaccino per prevenire la roseola, è meglio farlo per evitare che si diffonda in modo che il bambino non possa entrare in contatto con bambino infetto. Se tuo figlio ha la roseola, fallo stare a casa e lontano dagli altri bambini finché la febbre non sarà scomparsa.

La sindrome mano-piede-bocca, che deve la sua origine al virus Coxsackie, si manifesta spesso nei bambini di circa un anno e in estate. Si manifesta con un aumento della temperatura e un'eruzione nodulare sui palmi delle mani, sulle piante dei piedi e sul palato. Da qui e dal suo nome strano(viene semplicemente indicato “l’indirizzo” dove “scoppia” il virus).

L'herpes zoster, causato dal virus dell'herpes, è estremamente raro nei bambini piccoli. Tuttavia, capita anche di osservare bolle che corrono in una catena lungo un lato - di regola, da ascella fino all'estremità della costola (davanti o dietro). L'herpes zoster nei bambini è solitamente molto meno doloroso che negli adulti.

La maggior parte delle persone ha anticorpi contro la roseola quando raggiungono età scolastica, rendendoli immuni a una seconda infezione. Tuttavia, se un membro della famiglia contrae il virus, assicurati che tutti i membri della famiglia si lavino spesso le mani per evitare di diffondere il virus a chiunque sia immune.

Gli adulti che non hanno mai contratto la roseola da bambini possono contrarre forme gravi, sebbene la malattia tenda ad essere lieve negli adulti sani. Tuttavia, gli adulti infetti possono trasmettere il virus ai bambini. Come con la maggior parte dei virus, devi lasciare passare la rosolia. Una volta che la febbre si sarà abbassata, tuo figlio dovrebbe sentirsi meglio presto. Tuttavia, la febbre può mettere a disagio il tuo bambino. Per curare la febbre di tuo figlio a casa, il medico può raccomandare quanto segue.

La stomatite erpetica può manifestarsi molto caratteristiche peculiari(Vedi "Stomatite"), Ma il fatto che le bolle non sempre appaiono abbastanza chiaramente all'inizio della malattia rende difficile la diagnosi della malattia. Molto spesso, la malattia si manifesta proprio al momento dell'eruzione cutanea di vescicole o piaghe. Piccole piaghe rotonde o ovali con rivestimento grigiastro, singole o multiple, sono sparse su tutta la superficie della mucosa orale. Se l’infezione virale è grave, devono essere presi in considerazione farmaci antierpetici potenti come l’aciclovir o lo zovirax.

Per fare questo, lasciare aperta la bevanda gassata per qualche tempo, oppure agitarla, versarla in un altro contenitore o mescolare. Rimuovere la carbonatazione eviterà che tuo figlio senta il disagio aggiuntivo del ruttino o dell'eccesso di gas intestinale che le bevande gassate possono produrre. Bagni di spugna. Un bagno con una spugna calda o un panno freddo sulla fronte del bambino possono aiutare ad alleviare il disagio della febbre. Tuttavia, evitare di usare ghiaccio, acqua fredda, ventilatori o bagni freddi. Ciò può causare brividi indesiderati nel bambino.

  • Molto riposo.
  • Lascia riposare tuo figlio a letto finché la febbre non sarà scomparsa.
  • Molto liquido.
  • Rimuove le bolle di gas dai liquidi gassati.
Non esiste un trattamento specifico per la rosolia, che scompare dopo poco tempo.

Mononucleosi infettiva non così raro nei bambini e si manifesta non solo dolore acuto alla gola (le tonsille sono infiammate, ricoperte da una patina bianco sporco, che fa sospettare inizialmente un mal di gola), non solo un aumento e un compattamento delle zone cervicali e sottomandibolari linfonodi(che si limita a smentire la diagnosi di angina), non solo alta temperatura e debolezza pronunciata, ma anche eruzioni cutanee nella forma piccole macchie su tutto il corpo. A volte all'esame si riscontra anche una milza notevolmente ingrandita.

La rosolia probabilmente terrà il tuo bambino in casa per alcuni giorni. Quando sei a casa con tuo figlio, pianifica piccoli sforzi che potrebbero piacergli. Se tuo figlio è malato e devi tornare al lavoro, chiedi aiuto al tuo partner o ad altri familiari e amici.

  • Ultimo accesso: 8 aprile, Rubeola nei neonati.
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La pelle è l'organo più accessibile del corpo, uno dei più facilmente feriti e soggetti a infezioni, costituito da due strati. La superficie è chiamata epidermide, mentre quella più profonda è chiamata derma. follicoli piliferi, ghiandole sebacee E ghiandole sudoripare esposto alla superficie della pelle. Sotto il derma c'è uno strato sottocutaneo grasso, sotto il quale c'è una sottile membrana fasciale che copre muscoli, legamenti e altri organi. tessuti connettivi.

Questa è una delle malattie virali, la cui diagnosi richiede la conferma obbligatoria da parte di un esame del sangue (e non solo clinico, ma anche due specifici). Molto spesso, la malattia non è troppo grave, ma il bambino si sente debole per molto tempo (questa condizione può durare diverse settimane). La mononucleosi non può essere trattata con antibiotici casi gravi(e fortunatamente sono rari) usano farmaci ormonali.

Il piano fasciale crea spazio all'interno varie parti corpo, compresa la testa, il collo, le dita, le mani e i piedi. La fascia è una barriera che determina la misura in cui un'infezione si diffonde, ma può anche crearsi problemi terapeutici a causa della sua impermeabilità, che deve essere trattata chirurgicamente.

Le infezioni cutanee coinvolgono un’ampia varietà di agenti eziologici e molteplici meccanismi patogeni. Queste infezioni sono classificate come primarie o secondarie, acute o croniche e possono essere mono o polimicrobiche. Le infezioni che si concentrano sulle strutture profonde possono presentarsi come eruzioni cutanee. Le infezioni primarie si verificano in pazienti che non hanno una porta d'ingresso evidente. Le infezioni secondarie si verificano come complicanze lesioni cutanee, traumi chirurgici o ferite.

Un’infezione virale non richiede un trattamento antibiotico, a differenza di quella batterica, e l’esito della malattia è solitamente più favorevole.

Per quanto riguarda la contagiosità delle malattie virali accompagnate da eruzioni cutanee, gli enterovirus sono considerati praticamente sicuri a questo riguardo (ma a volte causano epidemie nei gruppi di bambini). Il canto più pericoloso con eruzione cutanea con vesciche - varicella, herpes, fuoco di Sant'Antonio. Altre malattie (scarlattina, mononucleosi, morbillo, rosolia) non si trasmettono facilmente dai bambini malati a quelli sani.

Tali infezioni possono essere monomicrobiche, come le ferite infette. Stafilococchi o polimicrobici, come in alcune condizioni cancrenose causate da streptococchi microaerofili e anaerobici. Le infezioni secondarie possono essere localizzate o diffuse a seconda dell'entità della malattia di base o causate da qualche tipo di trauma. Come esempio di acuto o infezioni croniche può essere introdotto il batterio stafilococco, che termina dopo pochi giorni, mentre alcuni sono cronici infezioni fungine può durare mesi o anni.

Cosa evitare...

Credere che nel caso in cui un medico diagnostichi una malattia virale, “non capisca” cosa sta realmente accadendo al bambino.

È chiaro che nella maggior parte dei casi test aggiuntiviè difficile capire quale virus sia responsabile dell'insorgenza di una particolare malattia. Naturalmente, puoi chiedere al medico di prescrivere test per il bambino. Ma vale la pena chiederselo? Per rilevare anticorpi specifici, è necessario prelevare il sangue dal bambino due volte, con un intervallo di 2 settimane. Solo a queste condizioni sarà possibile vedere se il numero di anticorpi nel corpo aumenta, cioè se aumenta la sua capacità di combattere, ad esempio, un enterovirus. Perché esporre il bambino procedure dolorose quando si sa che 2-3 settimane dopo il recupero - e accadrà solo dopo pochi giorni! - non ci sarà traccia dell'infezione (i risultati dei test si potranno ottenere molto più tardi!)?

Le lesioni impulsive non bollose iniziano come piccole papille eritematose che poi formano vescicole. Dopo alcuni giorni si formano e si rompono le vescicole. L'essudato purulento si secca formando croste sottili, caratteristiche di. Castagno circondato da un alone eritematoso. Ricerca microbiologica materiale danneggiato.

Lo Staphylococcus aureus è generalmente considerato un'invasione secondaria piuttosto che un patogeno primario. Le lesioni iniziano come vescicole e poi formano gruppi caratteristici di vescicole superficiali flaccide con eritema circostante minimo o assente. Le vesciche hanno muro sottile e si rompono facilmente, esponendo lo strato dermico sottostante, simile ad un'ustione di secondo grado, caratterizzata come sindrome cutanea acuta.

Considera che qualsiasi eruzione cutanea è un sintomo di una delle malattie infantili.
Solo un medico può fare una diagnosi! Alcune delle malattie infantili richiedono cure speciali diagnosi accurata, perché possono essere pericolosi per le persone che circondano il bambino e quindi è necessario adottare per tempo tutte le misure necessarie.

Bacia il bambino se hai la "febbre" sul labbro (dopotutto, questa è una manifestazione di una malattia virale: l'herpes).

L'essudato può essere sieroso o purulento e forma una sottile crosta marrone quando disidratato. Il quadro clinico tipico è caratterizzato dalla comparsa di alterazioni cutanee con bordi rialzati e nettamente definiti con la pelle adiacente normale o non coinvolta. Attacco acuto si notano febbre e brividi con la costante presenza di linfoadenopatia. Associata a batteriemia e colpisce solitamente i bambini di età compresa tra i sei mesi e i tre anni.

Di solito viene diagnosticata l'impetigine caratteristiche cliniche sconfitte. Di solito non è necessaria la conferma batteriologica, ma il materiale ottenuto dalla base della lesione dopo lavaggio con acqua e sapone, asepsi locale con alcol al 70% e rimozione della corteccia può essere coltivato nel sangue.

Si può facilmente trasmettere l'infezione e il bambino può sviluppare una malattia estremamente dolorosa e relativamente grave stomatite erpetica. È particolarmente importante prendere precauzioni quando si verifica l'herpes futura madre o una donna che ha appena partorito.

Oltre alla roseola, che i genitori iniziano a riconoscere abbastanza rapidamente, molte malattie virali sono accompagnate da eruzioni cutanee. Contare su manifestazioni esterne, madri e padri spesso li confondono con malattie infantili, e solo un medico è in grado di chiarire la diagnosi (e a volte non è così facile per lui farlo).

L'infezione è caratterizzata da una papula o una fallula concava e perforata. Circondato da un alone eritematoso. Sebbene l'eziologia della follicolite possa essere confermata dalla coltura cutanea o dall'essudato della lesione, questa pratica solitamente non è necessaria. Eruzione cutaneaè costituito da pustole pruriginose, eritematose o papulari.

L'eruzione non è unica aspetto, ma ha una distribuzione caratteristica che comprende principalmente i glutei, i fianchi, le cosce e le ascelle. Sono le zone in cui si trovano le ghiandole sudoripare apocrine, che tendono ad intasarsi quando si indossano indumenti. Oltre all'eruzione cutanea, molti pazienti sperimentano bassa temperatura, mal di testa, malessere, mal d'orecchi e dolore al petto. La malattia può durare diverse settimane, ma di solito è autolimitante, guarisce spontaneamente e non richiede una terapia speciale.

Grazie all’immunizzazione universale, morbillo e rosolia sono molto meno comuni. Tuttavia, il morbillo è probabilmente il miglior esempio di esantema (presenta anche enantemi - eruzioni cutanee sulle mucose). Le eruzioni cutanee con altre infezioni vengono confrontate con le eruzioni cutanee da morbillo. Tutte le infezioni virali con rash, ad eccezione dell'eritema infettivo, sono causate da virus a RNA.

Nella follicolite da stafilococco, i batteri solitamente non si trovano in grammi o in coltura. Vesciaè un ascesso che inizia nel follicolo pilifero come un nodo rossastro, diventando. Il carbonchio è più profondo ed esteso e spesso si presenta multiplo ascessi sottocutanei che coinvolgono più follicoli e ghiandole sebacee esaurito attraverso follicoli piliferi. Il carbonchio può essere associato a febbre, malessere e può essere complicato da cellulite o.

Si verificano sia foruncoli che carbonchi tessuto cutaneo attraverso la frizione ed il soffocamento delle zone dove si trovano i follicoli. I trattamenti con impacchi caldi sono generalmente adatti per spruzzi piccoli e localizzati. Antibiotici antistafilococcici come oxacillina e clindamicina possono essere necessari in presenza di febbre o in presenza di cellulite circostante, soprattutto se sul viso è presente uno stent o una cartilagine. Il trattamento con impacchi caldi è solitamente adeguato, sebbene siano necessari un'incisione chirurgica e un drenaggio.

Morbillo:
Età. Per lo più i bambini di età superiore ai 5 anni sono malati.
Periodo di incubazione solitamente 7-14 giorni. Nel periodo prodromico, febbre, malessere, sintomi acuti infezione respiratoria, congiuntivite, fotofobia.
Fase iniziale periodo avventato. Innanzitutto compaiono le macchie di Koplik (macchie bianche con un bordo eritematoso) sulla mucosa orale, dopo 2 giorni - un'eruzione cutanea a chiazze sul viso, sul tronco e sulle estremità. I primi elementi dell'eruzione cutanea compaiono dietro le orecchie.
Evoluzione e risoluzione delle eruzioni. Le macchie si trasformano in papule e si fondono. A volte ci sono eruzioni cutanee e vesciche emorragiche, dopo la risoluzione delle quali rimane pigmentazione bruna
Complicazioni: encefalite, otite media, broncopolmonite.
Diagnostica di laboratorio: studio di sieri accoppiati - il titolo anticorpale raggiunge il massimo dopo 2-4 settimane.


Età. I bambini e i giovani si ammalano.
Il periodo di incubazione è di 14-21 giorni.
periodo prodromico nei bambini gioventù non può essere. Nei bambini più grandi e negli adulti, i sintomi prodromici comprendono febbre, malessere e sintomi di infezione respiratoria acuta.
Fase iniziale del periodo rash. In alcuni casi, le eruzioni cutanee sono precedute da iperemia. palato fine e linfonodi ingrossati. Quindi sul viso appare un'eruzione maculata rosa che si diffonde al tronco e agli arti in 1-2 giorni.

Evoluzione e risoluzione delle eruzioni. L'eruzione cutanea scompare dopo 2 giorni. La rosolia può verificarsi senza eruzione cutanea.
Complicazioni. Se la rosolia si manifesta durante la gravidanza, il feto può sviluppare la sindrome della rosolia fetale. La malattia è più pericolosa nel primo mese di gravidanza.
Diagnostica. La diagnosi viene fatta sulla base quadro clinico ed è confermato dallo studio di sieri accoppiati con un intervallo di 7-10 settimane.
Prevenzione. Vaccinazione di tutte le ragazze in età scolare.

Eritema infettivo(quinta malattia):
Età. I bambini di età compresa tra 2 e 10 anni, soprattutto ragazze, si ammalano.
Il periodo di incubazione è di 5-20 giorni.
Di solito non ci sono sintomi prodromici. A volte la comparsa di un'eruzione cutanea è accompagnata da una temperatura subfebbrile.

Periodo di eruzione. Innanzitutto, appare un eritema sulle guance incremento locale temperatura cutanea (“traccia di uno schiaffo”); dopo 2-4 giorni - eruzione maculopapulare su braccia, gambe e busto.
Evoluzione e risoluzione delle eruzioni. L'eruzione cutanea si diffonde alle mani, ai piedi e alle mucose e scompare dopo 1-2 settimane.
Diagnostica di laboratorio - rilevamento Anticorpi IgM al parvovirus B19.
Complicazioni: trombocitopenia, artralgia; nelle donne in gravidanza - idropisia del feto.

Esantema improvviso:
Età. I bambini sotto i 2 anni sono malati.
Il periodo di incubazione è di 10-15 giorni.
Periodo prodromico: febbre per diversi giorni.

La fase iniziale del periodo di eruzioni cutanee. Eruzione maculopapulare rosa sul collo e sul tronco.
Evoluzione e risoluzione delle eruzioni. L'eruzione cutanea si diffonde al viso e agli arti e scompare in 1-2 giorni.
La diagnosi si basa sul quadro clinico.
Complicazione: convulsioni febbrili.

Sindrome di Crosti-Gianotti:
Età. Sono colpiti i bambini, solitamente di età inferiore ai 14 anni.
sintomi prodromici. Le eruzioni cutanee sono accompagnate da malessere e linfonodi ingrossati.

Fase iniziale del periodo rash. Papule rosse compaiono sul viso, sul collo, sugli arti, sui glutei, sui palmi delle mani, sulle piante dei piedi.
Evoluzione e risoluzione delle eruzioni. Per 2-3 settimane, l'eruzione acquisisce una tonalità viola e poi diventa pallida.
Diagnosi. La sindrome è osservata in numerose infezioni virali, inclusa l'epatite B.
Complicazioni. La sindrome è sempre accompagnata da un aumento dei linfonodi e dell'epatomegalia, che durano diversi mesi.

Pemfigo virale della bocca e delle estremità:
Età. Sia i bambini che gli adulti si ammalano. L'agente eziologico è il virus Coxsackie A.
Il periodo di incubazione non è stato stabilito.
sintomi prodromici. L'eruzione cutanea è accompagnata da febbre, mal di testa e malessere.

Fase iniziale del periodo rash. Macchie eritematose circondate da vescicole giallo-grigiastre di 1-1,5 mm di diametro sui palmi, gemiti e mucosa orale. A volte eruzioni cutanee più estese.
Evoluzione e risoluzione delle eruzioni. L'eruzione cutanea scompare dopo 3-5 settimane.
Diagnostica di laboratorio. Isolamento del virus Coxsackie A (solitamente A16) dagli elementi dell'eruzione cutanea e delle feci e determinazione di anticorpi specifici nel siero.
Complicazioni: eruzione vescicolare generalizzata o polimorfica eritema essudativo- Raramente visto.

Mononucleosi infettiva. Occasionalmente sono presenti macchie rosse sul palato e un'eruzione maculopapulare sul viso e sulle estremità.





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